时间:2024-12-21 04:15:50
1、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的治疗，以下哪项是不正确的()
A．首选大剂量青霉素
B．对青霉素中度耐药者，选用头孢三嗪
C．青霉素剂量为每日30万～60万U/kg
D．氯霉素剂量为每日50～1OOmg/kg
E．总疗程为7～10天
2、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎的特点如下述，哪项除外()
A．婴幼儿发病居多
B．有前驱感染症状
C．婴儿可无明显脑膜刺激征
D．可无明显神经系统定位体征
E．脑脊液外观清，常规生化(-)
3、名词解释 Tourette综合征
4、单项选择题
男，请根据其正常骨盆影像图像，判断其最可能的年龄()
A．1岁左右
B．4岁左右
C．7岁左右
D．10岁左右
E．13岁左右
5、填空题 癫痫持续状态指___________________或___________________。
6、单项选择题
男，2岁，关节浮肿，请结合图像，选出最可能的诊断()
A．肾性骨病
B．MPS
C．维生素D缺乏症
D．维生素C缺乏症
E．维生素D过多症
7、单项选择题
女孩，8岁。1个月前突然发作1次，两眼上翻，四肢抽动，面色青紫，历时1分钟逐渐清醒，醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。
此时该患儿最合适的处理是()
A．暂不服药继续观察
B．给予抗感染治疗
C．脑脊液检查
D．给予抗癫痫药物
E．复查脑电图
8、填空题 大多数专家认为___________________对格林巴利治疗无效。
9、判断题 新生儿期的有热惊厥不能诊断为高热惊厥。()
10、单项选择题 癫痫精神运动性发作首选药物是()
A．苯妥英钠
B．苯巴比妥
C．卡马西平
D．托吡酯
E．丙戊酸钠
11、单项选择题
男，5岁，髋疼痛乏力左腿跛行5个月，请结合图像，选出最可能的诊断()
A．髋关节结核
B．骨肉瘤
C．股骨头骨骺缺血坏死
D．骨囊肿
E．软骨肉瘤
12、单项选择题 下列癫痫发作，哪种不属于全身性发作()
A．失神发作
B．精神运动性发作
C．强直性发作
D．失张力发作
E．肌阵挛发作
13、填空题 对有明显颅压增高者，最好先适当___________________后再行腰穿刺。
14、单项选择题
男，12岁，大腿下部间歇性疼痛，劳累后加重，结合图像，最可能的诊断是()
A．纤维性骨皮质缺损
B．干骺端结核
C．骨样骨瘤
D．邻皮质软骨瘤
E．非骨化性纤维瘤
15、单项选择题 患儿男，8天，发现脐部有渗出物5天，局部涂药，未予以抗生素治疗，近2天出现发热，凝视，尖叫，吐奶，前囟膨隆，皮肤黄染明显加重，经脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎。该病的病原菌考虑为()
A．肺炎链球菌
B．李司忒菌
C．流感嗜血杆菌
D．大肠杆菌
E．金黄色葡萄球菌
16、单项选择题 新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为()
A．临床症状消失即可停药
B．脑脊液正常即可停药
C．用药一周即可停药
D．脑脊液无菌或正常后2周
E．脑脊液不正常，但临床症状已消失，2周以上即可停药
17、问答题 化脑抗生素使用疗程多长?
18、填空题 ___________________是诊断癫痫最重要的实验室检查。
19、判断题 复杂部分性发作的主要病变部位在中央区。()
20、配伍题 流感嗜血杆菌性脑膜炎首选()疱疹病毒脑炎首选()结核性脑膜炎首选()
A．无环鸟苷
B．大剂量青霉素G
C．氨苄青霉素
D．头孢唑林
E．异烟肼
21、问答题 小儿失神癫痫的临床特点是什么?
22、问答题 化脑主要病理变化有哪些?
23、单项选择题 Reye综合征患儿，入院时呈深昏迷，血糖为O.95mmol/L，凝血酶原时间为18s，血清钠130mmol/L，钾4mmol/L，氯108mmol/L，钙2.3mmol/L。血pH7.32。为了纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确()
A．纠正低血糖，10%葡萄糖溶液静脉滴注
B．20%甘露醇降低颅高压
C．维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖
D．维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原
E．高热时使用阿司匹林降温
24、多项选择题 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是()
A．多见于革兰阴性杆菌脑膜炎且诊断治疗不彻底的婴儿
B．发热持续不退、惊厥频繁
C．前囟饱满
D．头颅CT示脑室稍扩大
E．侧脑室穿刺CSF异常
25、单项选择题 小儿结核性脑膜炎或化脓性脑膜炎出现急性偏瘫的主要原因是()
A．脑室管膜炎
B．细菌栓塞
C．急性脑膜脑炎
D．脑脓肿
E．脑动脉内膜炎
26、判断题 病毒性脑炎患儿脑脊液糖和氯化物均降低。()
27、问答题
7岁女性患儿，发热、哭闹1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺腹无异常，克、布氏征阴性。脑脊液：外观清亮，白细胞数55×106/L，多核细胞0.30，单核细胞O.70，蛋白质0.5g/L，糖3.8mmol/L，氯化物120mmol/L。
该患儿的诊断及诊断依据。28、多项选择题 中毒性脑病所致惊厥的临床特点是()
A．任何年龄均可发生
B．多见于中毒型菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期
C．惊厥可局限性、次数多、时间长
D．预后较差
E．惊厥与体温有关
29、单项选择题 在小儿的各种肿瘤中，小儿脑肿瘤的发病率为()
A．占第一位
B．占第二位
C．占第三位
D．占第四位
E．占第五位
30、单项选择题 Reye综合征的实验室检查下列哪项不符合()
A．周围白细胞计数增加以中性粒细胞为主
B．血氨在早期升高
C．早期有血清转氨酶升高、凝血酶原时间延长
D．低血糖在0岁以上小儿最明显
E．脑脊液的主要改变是压力增高
31、填空题 高热惊厥单纯型发作形式为___________________，持续时间___________________，好发年龄___________________。
32、名词解释 病毒性脑膜炎(viralmeningitis)
33、多项选择题 癫痫患者手术治疗的指针()
A．抗癫痫药物治疗无效
B．已知脑内限局性病变的继发性癫痫
C．部分性癫痫
D．药物联合治疗达两年以上
E．手术不会影响重要脑区的功能
34、名词解释 Todd麻痹
35、名词解释 单纯局灶运动性发作
36、单项选择题 目前公认治疗急性感染性多发性神经根炎的首选治疗方案是()
A．换血疗法
B．大剂量皮质激素冲击治疗
C．大剂量静注丙种球蛋白
D．血浆置换
E．大剂量免疫抑制剂
37、单项选择题
男，10岁，有外伤，根据所提供图像，选择最佳选项()
A．未见异常
B．骺移骨折
C．青枝骨折
D．腕关节脱位
E．踝关节脱位
38、单项选择题 8个月男孩，诊断为婴儿痉挛症。首选的抗癫痫药物是()
A．丙戊酸钠每天20～50mg/kg
B．苯巴比妥每天3～5mg/kg
C．苯妥英钠每天4～7mg/kg
D．氯硝西泮每天O.01～0.2mg/kg
E．卡马西平每天10～30mg/kg
39、单项选择题 下列脑脊液检查哪项符合Reye综合征的改变()
A．蛋白质0.8g/L
B．糖1.83mmol/L
C．氯化物101mmol/L
D．细胞数250×106/L
E．压力2.05kPa
40、多项选择题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗要点为()
A．积液多时反复穿刺放液
B．多次穿刺放液效果不好，手术摘除囊膜
C．加强脱水剂和利尿剂的使用
D．有积脓时行局部冲洗注入抗生素
E．穿刺放液应尽量多放
41、单项选择题
女，5岁，左踝疼痛，请结合图像，选出最可能的诊断()
A．创伤性关节炎
B．退行性骨关节病
C．神经性关节病
D．风湿性关节炎
E．痛风
42、单项选择题 对于病原菌未明的化脓性脑膜炎的治疗，目前主张选用的抗生素是()
A．青霉素
B．头孢曲松钠
C．氯霉素
D．红霉素
E．氨苄西林
43、单项选择题 葡萄球菌脑膜炎区别于链球菌脑膜炎的有意义特点是()
A．年龄的差异
B．脑脊液糖、蛋白、氯化物变化
C．皮疹有无
D．脑脊液有无薄膜形成
E．找到特有的病原菌
44、判断题 小儿长期颅内压增高可出现智力减退。()
45、单项选择题 未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案()
A．异烟肼+链霉素
B．两性霉素B
C．青霉素+庆大霉素
D．青霉素+氯霉素
E．头孢曲松钠
46、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿在病程中出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其合并了下列哪种情况()
A．合并呼吸肌麻痹
B．合并吸入性肺炎
C．合并低钾危象
D．合并第Ⅸ、X颅神经受累
E．合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、X颅神经受累
47、填空题 恢复期血清病毒特异性抗体滴度高于急性期___________________对病毒性脑炎有诊断价值。
48、填空题 化脑常见的致病菌有___________________、___________________及___________________。新生儿及小婴儿化脑常见的致病菌有___________________和___________________。
49、单项选择题 10岁男孩，智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，考虑为注意力缺陷多动症。其临床诊断依据中哪点是最主要的()
A．自我控制力不足
B．活动过多
C．注意力不集中
D．冲动、任性
E．学习困难
50、填空题 即刻进行腰穿的禁忌证是___________________、___________________、___________________。
51、单项选择题 下列哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据()
A．有妊娠、围生期的高危因素
B．进行性中枢运动障碍和姿势异常
C．姿势控制异常
D．肌紧张异常和不随意运动
E．运动发育落后或异常
52、判断题 金黄色葡萄球菌脑膜炎选用青霉素抗炎为主。()
53、多项选择题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的诊断依据是()
A．治疗后脑脊液好转，但发热持续不退或退后复升
B．头颅B超或CT示硬膜下腔增宽
C．出现呕吐、惊厥、前囟膨隆
D．颅骨透照实试验阳性
E．硬膜下穿刺可抽出超过2ml液体
54、多项选择题 痉挛型脑性瘫痪具有下列哪些表现()
A．运动功能异常
B．肌张力低下
C．锥体束征阳性
D．运动障碍进行性加重
E．腱反射亢进
55、单项选择题
婴幼儿，女，头比一般孩子大，请结合影像图像选择最可能的诊断()
A．脑萎缩
B．阻塞性脑积水
C．交通性脑积水
D．先天发育异常
E．脑囊肿
56、单项选择题 预防小儿高热惊厥首选()
A．卡马西平
B．苯巴比妥
C．苯妥英钠
D．硝西泮
E．乙琥胺
57、问答题 需要与化脑鉴别的疾病主要有哪些，什么是鉴别的关键?
58、单项选择题 下列哪一点不是小儿单纯型高热惊厥的临床特点()
A．惊厥多见于6个月至3岁的小儿
B．发作前均有发热，多在发病初期体温骤升时发生
C．惊厥呈全身性，持续时间不超过10分钟
D．多伴有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染
E．发作1周后脑电图异常
59、单项选择题 下列哪项化验结果不支持化脓性脑膜炎的诊断()
A．蛋白质600mg/L
B．糖4mmol/L
C．白细胞数1000×106/L
D．氯化物110mmol/L
E．压力1.96kPa(200mmH2O)
60、问答题
患儿男，3岁，因行走不稳10天入院。病前2周有腹泻，3天后痊愈。体查：神清，颈软，心肺无异常；双下肢肌力Ⅱ级，双侧腱反射消失。脑脊液检查：外观清亮，白细胞3×106/L，蛋白0.65g/L，糖、氯化物正常。
该患儿诊断是什么及诊断依据。61、多项选择题 诱发癫痫持续状态的因素有()
A．突然停用抗癫痫药物
B．药物中毒
C．缺氧缺血
D．高热
E．急性感染
62、填空题 脑电图可作为病毒性脑炎的辅助检查之一，它以___________________为特征。
63、单项选择题
男，13岁，运动后膝痛，请结合影像图像，选择最可能的诊断()
A．正常影像
B．动脉瘤样骨囊肿
C．骨软骨瘤
D．成骨细胞瘤
E．骨样骨瘤
64、判断题 癫痫患者均有不同程度智力发育落后。()
65、单项选择题
男，请根据其正常骨盆影像图像，判断其最可能的年龄()
A．2岁左右
B．8岁左右
C．6岁左右
D．12岁左右
E．10岁左右
66、单项选择题 患儿男，6岁。因发热头痛，呕吐4天入院。查体：体温38.9℃，神清，精神差，咽充血，颈部有抵抗感，心肺腹(-)，克氏征(+)，血常规：白细胞20×10/L，中性粒细胞0.92，淋巴细胞0.08。为明确诊断，所需追问的病史中下列哪项相对不重要()
A．病前有无皮肤脓疱疹
B．病前有无中耳炎
C．病前有无乳突炎
D．病前有无腮腺炎病史
E．病前有无蜂窝组织炎
67、单项选择题 以下哪点不是肺炎链球菌脑膜炎的特点()
A．多见于1岁以下的婴儿
B．易并发硬膜下积液
C．易迁延不愈反复发作
D．易有颅神经损伤
E．脑脊液易找到细菌
68、判断题 瑞氏综合征与化脓性脑膜炎鉴别的依据之一是有无脑膜刺激征。()
69、填空题 成功抢救Reye的关键是___________________。
70、单项选择题 1岁男性，发热、频繁呕吐、惊厥3天，疑诊为Reye综合征，为明确诊断，首先需要作下列哪项检查()
A．血常规
B．脑脊液常规、生化检查
C．头颅CT
D．测血清总胆红素及1分钟胆红素
E．测血氨及转氨酶
71、填空题 脑疝时瞳孔不等大或意识障碍时应考虑___________________。若出现呼吸节律不规则和颈项强直要考虑并发___________________。
72、问答题 癫痫的危险因素有哪些?
73、单项选择题 下列哪种细菌所致的化脓性脑膜炎，易并发硬膜下积液()
A．脑膜炎双球菌
B．李司忒菌
C．金黄色葡萄球菌
D．流感嗜血杆菌
E．大肠杆菌
74、单项选择题 引起病毒性脑膜炎、脑炎最常见的病毒是()
A．虫媒病毒
B．腮腺炎病毒
C．疱疹病毒
D．流感病毒
E．肠道病毒
75、名词解释 违法行为
76、单项选择题
女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺(-)，腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。
下列处理原则哪项不正确()
A．纠正代谢紊乱，维持电解质及酸碱平衡
B．降低颅内压，首选甘露醇
C．控制惊厥发作，可用苯巴比妥
D．护理及对症治疗，如头高位、保持气道通畅、止惊等
E．降血压，以保证脑内灌注压低于6.67kPa(50mmHg)
77、填空题 重症肌无力患儿禁用药物有___________________、___________________、___________________、___________________。
78、判断题 抗癫痫药物使用原则之一是多种药物联合应用。()
79、问答题 抽动症如何与癫痫肌阵挛发作鉴别?
80、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的特点是()
A．脑膜刺激征阳性
B．椎体束征阳性
C．高热、头痛、频吐
D．意识障碍
E．脑脊液易找到致病菌
81、单项选择题 在脓毒败血症过程中所发生的脑膜炎病原体多为()
A．脑膜炎双球菌
B．流感嗜血杆菌
C．大肠杆菌
D．葡萄球菌
E．肺炎链球菌
82、名词解释 惊厥(convulsion)
83、判断题 癫痫是不治之症。()
84、多项选择题 3个月以下化脓性脑膜炎，常见的临床表现为()
A．拒食、嗜睡
B．前囟隆起
C．凝视、尖叫
D．巴氏征阳性
E．高热
85、名词解释 特发性癫痫(idiopathicepilepsy)
86、多项选择题 高热惊厥转变为癫痫的危险因素()
A．原有神经系统异常
B．有癫痫家族史
C．首次发作为复杂型高热惊厥
D．高热惊厥无复发者
E．惊厥发作时体温超过39℃者
87、多项选择题 失神发作的主要临床特点()
A．突然短暂的意识丧失，动作停止
B．轻度的肌张力低下
C．脑电图为3Hz的棘慢波发放
D．头颅CT可正常
E．智力发育正常
88、单项选择题 关于Reye综合征的描述以下哪项是正确的()
A．与遗传代谢性疾病关系不大
B．与体内糖代谢有关
C．合并肝脂肪变性
D．有神经系统感染症状
E．颅内压一般不高
89、单项选择题 下列哪项不是注意力缺陷多动症的临床表现()
A．睡眠不安、喂养困难
B．与周围的小朋友相处融洽
C．坐立不安、注意力分散
D．IQ基本正常
E．症状随小儿成熟而趋好转
90、单项选择题 假性肥大性肌营养不良的遗传方式是()
A．常染色体隐性遗传
B．常染色体显性遗传
C．X连锁隐性遗传
D．X连锁显性遗传
E．多基因遗传
91、多项选择题 小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是()
A．多在5～10岁发病
B．发作类型呈部分简单运动性发作，多在夜间发作
C．脑电图示颞中区、中央区高辐双相尖波或棘波
D．智力正常，预后良好
E．体检无异常
92、填空题 大脑半球肿瘤可引起___________________伴___________________。
93、填空题 致病菌引起化脑的入侵途径有__________________、___________________及___________________。
94、填空题 瑞氏综合征的脑脊液的改变是___________________。
95、单项选择题
13岁男性患者，右跟骨疼痛不适3周，无发热等其他不适，右跟骨侧、轴位摄片如图示，最可能的诊断是()
A．右跟骨结核
B．右跟骨骨囊肿
C．右跟骨骨巨细胞瘤
D．右跟骨血管瘤
E．以上都不正确
96、填空题 单纯庖疹病毒常引起___________________为主的脑部病变。
97、多项选择题 抗癫痫药物的使用原则是()
A．尽早给予抗癫痫药物
B．针对癫痫发作类型选药
C．长期规则用药
D．多种药物联合应用
E．注意副作用
98、名词解释 病毒性脑炎(viralencephalitis)
99、单项选择题 下列哪种化脓性脑膜炎脑脊液细菌检出率最高()
A．脑膜炎双球菌脑膜炎
B．大肠杆菌脑膜炎
C．肺炎链球菌脑膜炎
D．流感嗜血杆菌脑膜炎
E．李司忒菌脑膜炎
100、多项选择题 引起小儿脑性瘫痪的主要原因有()
A．窒息
B．产伤
C．早产
D．核黄疸
E．胎盘炎症
101、判断题 流感病毒是引起病毒性脑炎最常见的病毒。()
102、判断题 肌张力低下型脑瘫表现为迟缓性瘫痪。()
103、单项选择题
女，请根据其正常骨盆影像图像，判断其最可能的年龄()
A．2岁左右
B．5岁左右
C．8岁左右
D．11岁左右
E．14岁左右
104、判断题 癫痫持续状态首选地西泮止惊。()
105、判断题 高热惊厥发病年龄越小越易转为癫痫。()
106、填空题 痫样发作是___________________引起的发作性脑功能异常。
107、填空题 小儿脑肿瘤的临床表现有___________________和___________________。
108、名词解释 脑性低钠血症
109、填空题 神经胶质瘤存在___________________特定基因缺失。
110、单项选择题 下列哪点不是假肥大型肌营养不良的临床特点()
A．男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重
B．均有不同程度智力低下
C．Gower征阳性
D．小腿腓肠肌假性肥大
E．血清CPK增高
111、名词解释 强直一阵挛发作
112、单项选择题 手足徐动性瘫痪的临床表现，下列哪点不符()
A．肌张力降低
B．喂哺困难
C．手足徐动明显
D．智力发育明显落后
E．通常无锥体束征
113、单项选择题
女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺(-)，腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。
下列诊断哪项可不考虑()
A．瑞氏综合征
B．病毒性脑炎
C．病毒性肝炎的脑症状
D．急性中毒性脑病
E．中毒性菌痢
114、判断题 精神运动性发作是全部性发作。()
115、多项选择题 化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的禁忌证为()
A．颅内压增高征明显
B．严重心肺功能受累
C．休克
D．腰穿部位皮肤感染
E．昏迷
116、单项选择题 预防病毒性脑炎的重要措施是()
A．流行季节少去公共场所
B．搞好环境卫生，加强卫生宣传工作
C．体格锻炼，增强体质
D．肌肉注射丙种球蛋白
E．注射减毒病毒活疫苗
117、多项选择题 急性感染性多神经根炎的脑脊液改变包括()
A．蛋白含量随病程逐渐增高
B．细胞数正常
C．蛋白含量在2～3周时可达正常2倍
D．可出现蛋白细胞分离
E．可找到病原体
118、判断题 Reye综合征出现惊厥时，首选苯巴比妥止惊。()
119、多项选择题 化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为()
A．选择对病原菌敏感药物
B．选择能透过血脑屏障的药物
C．早期、足量、静脉用药
D．联合用药时应注意药物的相互拮抗作用
E．疗程要足
120、判断题 小儿脑肿瘤患者也可有颈部抵抗。()
121、单项选择题
10岁男性患者，左膝关节反复肿胀，活动受限，伴低热2年，经抗炎治疗效果不明显，行左膝关节摄片如图示，最佳诊断是()
A．左膝关节结核(滑膜型)
B．左膝关节结核(骨型)
C．左膝关节结核(混合型)
D．左膝化脓性关节炎
E．以上都不正确
122、单项选择题 婴儿病毒性脑膜炎的表现，哪项不正确()
A．发作性尖声哭叫
B．意识多不受累
C．较少有惊厥发作
D．无颈项强直
E．无局限性神经系统体征
123、判断题 West综合征首选ACTH治疗。()
124、填空题 Lennox-Gastaut综合征的好发年龄___________________，发作形式___________________、___________________、__________及_________等多种形式。
125、问答题 化脓性脑膜炎抗生素应用原则有哪些?
126、判断题 手足徐动型脑瘫的临床特点之一是喂养困难，流涎。()
127、单项选择题
男，请根据其正常骨盆影像图像，判断其最可能的年龄()
A．5岁左右
B．10岁左右
C．15左右
D．20岁左右
E．25岁左右
128、填空题 小儿脑肿瘤居小儿时期恶性肿瘤___________________。
129、单项选择题 与急性脊髓灰质炎相鉴别时，下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点()
A．麻痹呈肌群性，非对称性
B．早期脑脊液细胞数增多
C．脑脊液中可分离出特异性病毒
D．恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体
E．进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
130、填空题 复杂部分性发作首选___________________。
131、问答题 化脑典型临床表现有哪些?
132、判断题 瑞氏综合征预后的决定因素是发热的程度。()
133、多项选择题 复杂部分性发作的主要病变部位()
A．额叶
B．颞叶
C．边缘系统
D．中央前回
E．中央后回
134、填空题 格林巴利综合征的脑脊液改变是___________________、___________________。
135、单项选择题 2个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡3天，面色青灰，前囟张力较高，脐部少许脓性分泌物。该患儿最关键的检查应为()
A．脐分泌物培养
B．血常规
C．脑脊液检查
D．血气分析
E．头颅CT
136、配伍题 患儿女，3岁，高热1周，头痛3天，呕吐3次。头面部脓疖多个，持续3周未愈。体温：40℃，面色青灰，颈抵抗，布氏征(+)。脑脊液细胞数1280x106/L，糖2.0mmol/L，氯化物120mmol/L，涂片、培养均阴性。此时宜选的重要检查是()男性患儿，6个月，发热6天，拒奶，呕吐，嗜睡，未种卡介苗。体温：38.5℃，呼吸48次/分，唇周青紫，两肺散在细湿啰音，肝在右肋下3cm，脾1cm，颈有抵抗感。脑脊液细胞数420x106/L，蛋白0.8g/L，糖1.6mmol/L，氯化物100mmol/L，为确诊上述何种检查首选()
A．皮肤脓液培养
B．血气分析
C．X线胸片
D．PPD试验
E．头颅CT扫描
137、问答题
男，3岁，发热、咳嗽2天，头痛半天，伴呕吐3次，非喷射性，腹泻2次，稀水样便。体查：体温39℃，颈项强直，双肺呼吸音稍粗，未闻及啰音，心、腹无异常，无神经系统定位征。脑脊液：白细胞22×106/L，蛋白O.55g/L，糖4.4mmol/L，氯化物128mmol/L
初步考虑诊断是什么及诊断依据。138、问答题 假肥大型肌营养不良的主要临床表现有哪些?
139、单项选择题
七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。
不可能的诊断为()
A．高热惊厥
B．中毒性脑病
C．病毒性脑炎
D．化脓性脑膜炎
E．结核性脑膜炎
140、单项选择题 病毒性脑炎的病原学确诊依据为()
A．发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥
B．脑脊液白细胞总数轻度升高
C．脑电图呈弥漫性慢波
D．脑脊液分离出病毒
E．恢复期抗体滴度较急性期高出4倍以上
141、判断题 BMD的症状相对DMD要轻。()
142、多项选择题 婴儿期常见的惊厥病因有()
A．低血钙
B．化脓性脑膜炎
C．高热惊厥
D．婴儿痉挛症
E．颅内感染
143、名词解释 隐源性癫痫(cryptogenicepilepsy)
144、单项选择题 5岁男性患儿，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，起病前曾排稀便数次，无脓血，未见皮疹，心肺腹无异常，脑膜刺激征阳性，双侧巴氏征阳性，大便常规无异常。血常规：白细胞6×10/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70。最可能的诊断是()
A．病毒性脑膜炎、脑炎
B．结核性脑膜炎
C．化脓性脑膜炎
D．中毒性菌痢
E．中毒性脑炎
145、单项选择题 3个月患儿，发热3天、抽搐1次。脑脊液细胞数1000×10/L，蛋白1g/L，糖1.0mmol/L，培养有革兰阳性球菌，对青霉素敏感。用青霉素静滴6天后热退至正常，前囟平。第9天体温又升高，前囟复饱满，无神经系统定位体征。脑脊液复查：细胞数52×10/L，蛋白0.6g/L，糖4.1mmol/L。发热原因最可能是()
A．化脓性脑膜炎病变进展
B．硬脑膜下积液
C．并发脑脓肿
D．并发脑积水
E．合并中毒性脑病
146、名词解释 阵挛性发作(clonicseizures)
147、名词解释 格林一巴利综合征(GBS)
148、填空题 复杂性高热惊厥，好发年龄___________________，惊厥形式___________________，惊厥持续时间___________________。
149、单项选择题 下列哪种病变时脑脊液不可能呈黄色()
A．新生儿溶血症
B．蛛网膜下隙出血
C．中毒性脑病
D．椎管肿瘤
E．颅内肿瘤
150、判断题 脑性瘫痪以痉挛型最常见。()
151、名词解释 注意力缺乏多动症(attentiondeficithyperactivitydisorder)
152、单项选择题 线粒体脑肌病的遗传特点是()
A．染色体DNA及线粒体DNA均与发病有关
B．线粒体DNA是由母系遗传
C．线粒体DNA包括了大部分遗传信息
D．其临床表型为同质性
E．临床症状与线粒体DNA突变量无关
153、多项选择题 诊断线粒体脑肌病时需排除()
A．颅内感染
B．小儿脑肿瘤
C．Reye综合征
D．癫痫
E．脑性瘫痪
154、单项选择题 小儿脑肿瘤的颅高压症状应除外()
A．呕吐
B．头痛
C．意识改变
D．眼部症状
E．肢体运动障碍
155、单项选择题 化脓性脑膜炎应用糖皮质激素治疗的指征是()
A．高热、头痛、呕吐者
B．有颅神经损伤者
C．有休克、明显脑水肿或疑有梗阻者
D．前囟膨隆、紧张，嗜睡
E．用抗生素治疗无效者
156、填空题 肺炎链球菌脑膜炎对青霉素敏感者，选用___________________，对青霉素耐药，选用___________________。
157、单项选择题
十个月婴儿，3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周热退，即停药，现头围47cm，前囟隆起，颅缝裂开，前额突出，两眼球向下呈落日征。
应考虑的诊断为()
A．硬脑膜下积液
B．慢性脑膜炎
C．脑脓肿
D．脑积水
E．脑室管膜炎
158、单项选择题 癫痫的外科手术治疗指征不包括()
A．抗癫痫药物治疗无效
B．已知脑内局限性病变的继发性癫痫
C．小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波
D．部分性癫痫
E．未发现脑内病灶但发作频繁影响发育的婴儿癫痫
159、单项选择题 对于脑水肿，下列哪种药物脱水疗效最佳()
A．可的松
B．氢化可的松
C．泼尼松
D．促肾上腺皮质激素
E．地塞米松
160、填空题 FS常有家族史，若干大家系连锁分析提示___________________的可能性，病理基因在___________________和___________________。
161、单项选择题
女，4岁，左腿跛行2个月。请结合图片，选出最可能的诊断()
A．骨囊肿
B．软骨肉瘤
C．骨肉瘤
D．髋关节结核
E．股骨头骨骺缺血坏死
162、多项选择题 复杂型高热惊厥主要特点是()
A．惊厥发作持续15分钟以上
B．部分性发作
C．一次热病过程中发作多次
D．发作前神经系统异常
E．可有复发
163、名词解释 脑性瘫痪(cerebralpalsy)
164、单项选择题 继发性癫痫的临床特点是()
A．多可发现原发性疾病
B．脑电背景波多正常
C．智力发育正常
D．发作形式较单纯
E．抗癫痫治疗有效
165、判断题 肺炎链球菌脑膜炎的特点之一易并发硬脑膜下积液。()
166、多项选择题 脑脊液中糖及氯化物降低可见于()
A．化脓性脑膜炎
B．隐球菌性脑膜炎
C．结核性脑膜炎
D．病毒性脑膜炎
E．颅内出血
167、多项选择题 需与急性感染性多神经根炎鉴别的疾病有()
A．脊髓灰质炎
B．急性脊髓炎
C．脊髓肿瘤
D．急性脑干炎
E．肠道病毒感染所致的急性弛缓性瘫痪
168、名词解释 晕厥(apopsychia)
169、填空题 肌阵挛发作首选___________________。
170、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎典型的脑脊液细胞蛋白分离，可出现于病程的什么时间()
A．起病后1～3天内
B．起病后4～7天内
C．起病后1周至1个月
D．起病后1～2个月
E．起病后1～3个月
171、判断题 单纯性疱疹病毒脑炎首选无环鸟苷抗病毒治疗。()
172、多项选择题 病毒性脑膜炎的临床特点是()
A．全身中毒症状不重
B．可有局限性神经系统体征
C．意识多不受累
D．预后欠佳
E．病程1～2周
173、配伍题 步态异常，步行时左右摇摆似鸭步，膝反射减弱()膝反射亢进，步行时足尖着地()早期血氨高、血糖低、血清转氨酶增高，脑脊液无炎症改变()
A．假肥大型肌营养不良
B．脑性瘫痪
C．急性感染性多神经根炎
D．进行性肌营养不良
E．先天性肌营养不良
174、判断题 脑瘫是进行性中枢运动发育异常。()
175、单项选择题 关于瑞氏综合征的病理变化，错误的是()
A．脑水肿
B．肝细胞脂肪变性
C．肝细胞泡沫样变
D．肝细胞内线粒体肿胀
E．肝硬化
176、单项选择题 10岁男孩，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波，下列哪项不是其临床特点()
A．发作类型为简单部分性发作，亦可为大发作
B．发作与睡眠关系密切
C．智力发育正常
D．有明显的遗传倾向
E．抗癫痫药物需终身治疗
177、问答题 新生儿期常见的惊厥病因有哪些?
178、单项选择题 化脓性脑膜炎伴血管升压素异常分泌时常表现为()
A．脱水酸中毒
B．低血钙抽搐
C．低血镁惊厥
D．低钾碱中毒
E．低钠水中毒
179、填空题 80%以上病毒性脑炎是由___________________引起。其次为___________________、___________________、___________________、___________________等。
180、名词解释 复杂局灶性发作
181、填空题 发育早期阶段是指___________________。
182、单项选择题 新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是()
A．生产时通过母亲产道
B．体内缺乏IgM
C．体内缺乏IgG
D．细胞免疫功能发育不完全
E．血脑屏障发育未完善
183、名词解释 Reye综合征(瑞氏综合征)(Reye’ssyndrome)
184、单项选择题 脑性瘫痪中最常见的类型是()
A．痉挛型脑瘫
B．手足徐动型脑瘫
C．混合型脑瘫
D．共济失调型
E．肌张力低下型脑瘫
185、单项选择题
13岁男性患者，因轻微外伤后感左肱骨上部疼痛，软组织肿胀，摄片见左肱骨上段局限性骨质沿髓腔膨胀性破坏，骨皮质变薄，部分骨皮质不连续，最可能的诊断是()
A．左肱骨骨折
B．左肱骨骨囊肿伴病理性骨折
C．左肱骨骨纤伴病理性骨折
D．左肱骨巨细胞瘤伴病理性骨折
E．以上都不正确
186、填空题 ___________________是发现脑膜炎双球菌重要而简便的方法。
187、单项选择题 治疗婴儿痉挛症时首选的药物是()
A．ACTH或泼尼松
B．氯硝西泮
C．丙戊酸钠
D．卡马西平
E．苯巴比妥钠
188、名词解释 化脑(化脓性脑膜炎)(purulentmeningitis)
189、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续10分钟，应首选下列哪种止惊药()
A．苯巴比妥5～8mg/(kg.次)，立即肌注
B．地西泮0.2～0.3mg/(kg.次)，缓慢静推
C．10%水合氯醛50mg/(kg.次)，灌肠
D．氯丙嗪lmg/(kg.次)，静注
E．异戊巴比妥5mg/(kg.次)，静注
190、单项选择题 下列哪项不符合Reye综合征的临床表现()
A．病程分期以脑病症状的发展为依据
B．病程进展缓慢
C．肝脏轻中度肿大，一般无黄疸
D．小婴儿表现为突然呼吸急促或暂停、惊厥发作
E．可有去大脑强直
191、填空题 ___________________等前驱感染是引起格林-巴利的主要诱因。
192、判断题 癫痫患者首次发作较轻微且无脑损伤者，也可等第二次发作后再用药。()
193、单项选择题
男，6岁，来自居住于干旱地区，腰背疼痛四肢关节酸痛，请结合图像，选出最可能的诊断()
A．氟骨症
B．畸形性骨炎
C．石骨症
D．髋关节结核
E．甲状旁腺功能亢进
194、单项选择题
男，6岁，髋痛、跛行，请结合CR检查，选出最可能的诊断()
A．髋关节结核
B．股骨头骨骺缺血坏死
C．骨肉瘤
D．骨囊肿
E．软骨肉瘤
195、单项选择题 1岁患儿，发热、呕吐3天，惊厥2次。脑脊液结果支持“化脓性脑膜炎”的诊断，患儿入院后频繁抽搐，高热不退，神志不清，一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。目前考虑患儿出现了哪种情况()
A．蛛网膜下隙出血
B．脑积水
C．小脑幕切迹疝
D．硬脑膜下积液
E．枕骨大孔疝
196、单项选择题 小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波最突出的临床特点是()
A．有明显的遗传倾向
B．智力发育正常
C．呈部分简单运动性发作
D．脑电图特异性高辐中央、中颞区棘波
E．预后良好
197、单项选择题 关于Reye综合征的治疗，以下哪项是必须的()
A．静脉使用抗生素
B．使用肾上腺皮质激素抗炎
C．抗病毒治疗
D．控制脑水肿，降低颅内压
E．退热降温处理
198、判断题 肌张力低下型脑瘫患儿肢体松软，腱反射消失。()
199、判断题 小儿良性癫痫常在白天发作。()
200、名词解释 高峰失律
201、判断题 所有脑瘫患儿肌张力增高。()
202、判断题 惊厥发作患者，若一次常规脑电图报告正常，故可除外癫痫。()
203、问答题 简述婴儿擦腿综合征如何与癫痫鉴别?
204、多项选择题 原发性癫痫的临床特点是()
A．有家族遗传倾向
B．智力多正常
C．对抗癫痫药物的反应较好
D．脑电背景波异常
E．能找到病因
205、单项选择题 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的诊断依据应除外()
A．长期发热，脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复升
B．前囟进行性饱满，或前囟转为正常后复又饱满
C．症状好转后，又重复出现惊厥等症状
D．颅骨透照试验阳性
E．头部叩诊有破壶音
206、填空题 颅内高压症状有___________________，___________________，___________________。
207、问答题 惊厥性脑损伤的组织学改变主要表现有哪些?
208、填空题 炎症渗出物粘连堵塞脑室液循环之狭小通道引起___________________障碍，即___________________脑积水，颅底及脑表面蛛网膜炎或静脉血栓引起___________________障碍，即___________________脑积水。
209、判断题 空肠弯曲菌感染引起格林―巴利的主要诱因。()
210、名词解释 Mollaret脑膜炎
211、判断题 癫痫持续状态禁用甘露醇。()
212、单项选择题 男孩，6岁。在取物时不能顺利地用手接触到该物体，上肢高举，摇头，全身用力，颜面肌肉紧张，安静时好转，入睡后消失。膝反射不亢进，巴氏征阴性。出生时有核黄疸，经抢救后好转。其脑瘫类型是()
A．痉挛性脑瘫
B．手足徐动性脑瘫
C．共济失调型
D．肌张力低下型脑瘫
E．混合型脑瘫
213、单项选择题 复杂部分性发作患儿经卡马西平治疗后，已1年半未发。近来有头晕，行走不稳，双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因()
A．血药浓度测定
B．复查脑电图
C．脑电地形图
D．头颅CT
E．血电解质测定
214、填空题 脑膜炎球菌引起的化脑首选___________________，耐___________________者需选用___________________。
215、填空题 小儿脑肿瘤中最多见的是___________________。
216、判断题 下运动神经元病变时病理征阳性。()
217、判断题 梦魇常发生在后半夜和非快速眼动睡眠期。()
218、单项选择题
出生6个月的男婴，摔地后右手红肿，请结合CR片，选出骨折类型()
A．青枝骨折
B．横行骨折
C．斜行骨折
D．粉碎性骨折
E．压缩骨折
219、配伍题 急性感染性多发性神经根炎的瘫痪为()脑干肿瘤的瘫痪为()脑性瘫痪为()脊髓灰质炎的瘫痪为()
A．痉挛性瘫痪
B．交叉性瘫痪
C．对称性迟缓性瘫痪
D．不对称性迟缓性瘫痪
E．Todd麻痹
220、多项选择题 颞叶癫痫的主要临床特点是()
A．突然意识丧失、动作停止、凝视
B．口-消化道自动症
C．具有幻觉、错觉、恐惧等精神症
D．常有热性惊厥史和惊厥家族史
E．意识正常
221、单项选择题 患儿9个月，近日烦躁不安，易激惹，偶尔呕吐，大便稀，2～3次/天，查体：嗜睡、前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征(+)，巴氏征(±)，为明确诊断下列检查最为必要()
A．白细胞总数和分类
B．大便常规
C．脑脊液检查
D．结核菌素试验
E．X线胸片
222、名词解释 癫痫危险因素
223、单项选择题 流感嗜血杆菌脑膜炎，下列哪项是错误的()
A．引起脑膜炎的菌株大多为B型
B．多见于婴幼儿发病
C．易并发硬脑膜下积液
D．该菌能产生外毒素
E．偶见皮疹
224、配伍题 易并发硬膜下积液()多伴有脓毒血症()易引起颅神经损害()
A．溶血性链球菌脑膜炎
B．金黄色葡萄球菌脑膜炎
C．肺炎链球菌脑膜炎
D．大肠杆菌脑膜炎
E．结核杆菌脑膜炎
225、问答题 癫痫的外科手术治疗指征是什么?
226、名词解释 脑膜刺激征(meningealirritationsign)
227、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎瘫痪的表现不正确的是()
A．多为对称性
B．自肢体远端开始
C．可有呼吸肌麻痹
D．为痉挛性瘫痪
E．有面神经受累
228、单项选择题 关于Reye综合征的病理改变哪项是错误的()
A．脑的主要改变是严重脑水肿和细胞肿胀，呈炎症或脱髓鞘改变
B．心肌有脂肪变性
C．肝脏有脂肪浸润，无坏死灶
D．肾脏有脂肪变性
E．胰腺有脂肪变性
229、判断题 抗癫痫药物使用原则之一是开始即给足量药物。()
230、判断题 小儿脑性瘫痪的诊断依据是进行性中枢运动障碍和姿势异常。()
231、单项选择题 以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点()
A．血氨升高
B．血糖降低
C．脑电图弥漫性慢波
D．脑脊液常规异常
E．肝组织活检异常
232、单项选择题 癫痫发作时间过长时，除用止惊剂外，应立即()
A．给予甘露醇和地塞米松
B．给予抗生素
C．给能量合剂
D．静脉滴注碱性液体
E．静脉滴注10%葡萄酸钙
233、配伍题 9岁男孩，发作性发呆、凝视2个月，持物落地，不抽，临床诊断为失神癫痫。其脑电图改变应是()男孩，6个月。生后第3天有颅内出血，生后4个月出现点头、弯腰、举手，每天10余次伴喊叫，临床诊断为婴儿痉挛症。其脑电图改变应是()10岁男孩，入睡后不久有面部及肢体抽动2个月，每天1～2次。智力发育正常，神经系统检查阴性，CT检查无异常。临床诊断为良性局限性癫痫。其脑电图改变应是()患儿1岁半。高位产钳助产，产时苍白、窒息，生后4个月点头发呆发作，每天10余次，智力发育落后，还不能独坐，临床诊断为Lennox-Gastaut综合征。其脑电图改变应是()
A．3Hz棘慢波
B．1.5～2.5Hz慢棘-慢波
C．高峰节律紊乱
D．T3/C3有棘-慢波放电灶
E．双侧同步尖-慢波棘-慢波阵发
234、单项选择题
男，7岁，无意发现鼻腔肿物，无明显症状，CT如图所示，最可能诊断为()
A．鼻淋巴瘤
B．鼻炎
C．鼻炎鼻息肉
D．鼻乳头状瘤
E．鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿
235、问答题 急性惊厥发作的病因有哪些?
236、问答题 Reye综合征临床表现有哪些?
237、单项选择题 大肠杆菌脑膜炎正确的治疗是()
A．选用头孢拉定
B．选用头孢三嗪
C．不必用药物鞘内注射
D．临床症状消失和体温正常后停药
E．选用头孢唑啉
238、问答题 格林—巴利综合征的诊断依据?
239、问答题 假肥大型肌营养不良的病理是什么?
240、单项选择题 下列哪项检查是急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查()
A．血培养
B．头颅CT
C．头颅超声波
D．颅骨X线检查
E．硬膜下穿刺
241、配伍题 7岁男孩，临床与脑电图诊断为颞叶癫痫，CT检查无异常。其首选的抗癫痫药物应是()10岁女孩，发作性发呆、凝视2个月，曾有1次大发作。脑电图示3Hz棘慢波阵发，过度换气时明显增多。其首选的抗癫痫药物是()女孩，10个月。点头、弯腰、举手发作2个月，每天十余次，脑电图呈高峰节律紊乱。其首选药物应是()
A．丙戊酸钠
B．卡马西平
C．ACTH
D．氯硝西泮
E．乙琥胺
242、问答题 对病因不明显的新生儿惊厥应如何治疗?
243、单项选择题 10天女婴，吐奶、嗜睡8天，伴有惊厥，体温37℃，反应低下，全身皮肤明显黄染，前囟紧张，克、布氏征阴性，脑脊液检查未找到细菌。下列检查中哪项对明确诊断最有帮助()
A．测脑脊液乳酸盐
B．测脑脊液乳酸脱氢酶活性
C．测脑脊液免疫球蛋白
D．脑脊液鲎珠溶解物试验
E．测脑脊液PPD-IgG，PPD-IgM
244、多项选择题 Reye综合征的发生与下列病毒感染流行有关()
A．呼吸道合胞病毒
B．腺病毒
C．A型流感病毒
D．B型流感病毒
E．水痘病毒
245、单项选择题 关于瑞氏综合征哪一项是错误的()
A．称脑病合并肝脏脂肪变性
B．病因不明，可能与病毒感染、药物和遗传有关
C．脑脊液检查仅压力升高
D．血清转氨酶较正常升高3倍以上
E．血氨和血糖均升高
246、单项选择题
1岁，女，头颅呈球状，颅骨透光试验阳性，请结合CT图片，选择最可能的诊断()
A．脑严重缺血
B．慢性双侧性巨大硬膜下血肿
C．水瘤
D．先天性脑积水
E．重度脑积水
247、单项选择题 化脓性脑膜炎预后的决定因素应除外()
A．患儿发病年龄大小
B．诊治时间的早晚
C．致病菌种类
D．机体的免疫力
E．发热的程度
248、判断题 小婴幼儿化脑，最应注意的体征是巴氏征。()
249、单项选择题 1岁半男孩，频繁呕吐伴惊厥2天。体查：昏迷，肝右肋下4cm。血清转氨酶80U，血糖1.4mmol/L，临床诊断考虑为Reye综合征。下列哪项不是其主要临床特点()
A．前驱病毒感染史
B．急性进行性脑病症状
C．神经系统定位体征
D．脑脊液压力增高而无炎症改变
E．早期血糖降低
250、名词解释 亚急性硬化性全脑炎(subacutesclerosingpanencephalitis)
251、问答题
患儿1岁，因“高热、呕吐10小时”入院，查体：体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心、肺(-)，肝、脾不大，克、布氏征(-)。血常规：WBC16×109/L，NO.78%，LO.22%。脑脊液外观清亮，细胞总数100×106/L，蛋白质500mg/L，糖2.6mmol/L，氯化物115mmol/L。
在确诊前应采取的治疗方案?252、问答题 抗癫痫药过敏综合征临床特点?
253、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A．恶性肿瘤占第l位
B．大多数发生在中线部位
C．以神经胶质细胞瘤最多见
D．颅高压症状出现早
E．定位症状少，易误诊
254、问答题 儿童期重症肌无力的主要临床表现有哪些?
255、单项选择题 当急性感染性多发性神经根炎患儿出现下列哪些情况时，具有气管切开指征()
A．呼吸肌麻痹发展迅速
B．呼吸表浅不伴声音嘶哑和吞咽困难
C．右肺下叶不张
D．哮喘性支气管炎
E．血PaO27.32kPa，PaCO26.65kPa
256、填空题 ___________________和___________________可协助硬膜下积液诊断。
257、单项选择题 小儿长期颅内压增高，不会见到()
A．颅缝裂开
B．头围大呈鞍形
C．出现落日眼
D．颅骨X线片见有指压痕
E．视网膜和视乳头水肿
258、单项选择题 3岁男孩，因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息，生后6个月会抬头，1岁会坐，3岁会走，双腿交叉呈剪刀样，腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是()
A．痉挛性偏瘫
B．手足徐动性脑瘫
C．痉挛性双瘫
D．共济失调型
E．痉挛性四肢瘫
259、判断题 脑性瘫痪最常见的类型是手足徐动脑瘫。()
260、单项选择题
女，2岁，有蓝色巩膜、听力障碍，四肢畸形等，请结合所提供图像，选择最佳选项()
A．维生素D缺乏病
B．维生素C缺乏病
C．软骨发育不全
D．呆小病
E．成骨不全
261、单项选择题 2个月婴儿患大肠杆菌脑膜炎，经静滴氨苄西林治疗1周余，患儿发热持续不退，频繁惊厥，有落日眼。患儿治疗效果不佳的原因最可能是()
A．合并硬膜下积液
B．合并脑脓肿
C．对药物不敏感
D．合并脑疝
E．合并脑室管膜炎和脑积水
262、名词解释 Lennox-Gastaut综合征(LGS综合征)
263、填空题 化脑临床以___________________，___________________，___________________，___________________和___________________以及___________________为特征。
264、单项选择题 3个月以内小儿化脓性脑膜炎不具诊断意义的是()
A．凝视，尖叫
B．吐奶，拒食
C．嗜睡，惊厥
D．前囟张力高
E．克氏征，巴氏征阳性
265、单项选择题 关于Reye综合征，下列叙述哪项不正确()
A．又名脑病合并内脏脂肪变性，是急性进行性脑病
B．病理特点是急性脑水肿和肝、肾、胰、心肌等器官的脂肪变性
C．主要的超微结构改变是线粒体异常
D．临床特点是在前驱的病毒感染后出现呕吐、意识障碍和惊厥等症状
E．可有代谢紊乱，如早期血氨高、血糖高、血清转氨酶升高等
266、单项选择题 Lennox-Gastaut综合征的主要临床特点，下列哪项不符合()
A．主要从婴儿期起病
B．临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作
C．脑电图背景活动异常，有大量1.5Hz的慢棘慢综合波
D．大多数患儿智力低下
E．治疗困难，预后不良
267、判断题 下运动神经元病变时肌张力低下，腱反射消失。()
268、名词解释 痫样发作
269、配伍题 化脓性脑膜炎()病毒性脑炎()结核性脑膜炎()
A．糖正常，氯化物↓，蛋白质↑，细胞数↑，中性粒细胞为主
B．糖↓↓，氯化物↓，蛋白质↑↑，细胞数↑，中性粒细胞为主
C．糖↓↓，氯化物↓，蛋白质↑↑，细胞数↑，淋巴细胞为主
D．糖正常，氯化物正常，蛋白质↑，细胞数↑，淋巴细胞为主
E．糖↓↓，氯化物正常，蛋白质正常，细胞数正常
270、填空题 新生儿惊厥，止惊首选药物___________________。
271、单项选择题 单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪些部位()
A．脑膜
B．大脑皮质尤其是颞叶
C．全脑
D．大脑白质
E．以上均不是
272、判断题 小儿化脑抗生素使用时间为临床症状消失即可停药。()
273、名词解释 婴幼儿擦腿综合征
274、单项选择题 小儿颅内肿瘤最常见的症状是()
A．头痛
B．呕吐
C．复视和智力减退
D．精神行为异常
E．瘫痪
275、单项选择题 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据()
A．腰椎穿刺检查脑脊液
B．头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙
C．CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像
D．脑室穿刺检查脑脊液常规和细菌培养
E．颅骨透照阳性
276、单项选择题 癫痫大发作服药至下列哪种情况时可以停药()
A．发作完全控制2～5年后可逐步停药
B．持续用药半年左右，不发作就可以停药
C．发作完全控制后1～2个月就可以停药
D．发作控制后1年停药
E．需终身服药
277、填空题 小儿脑肿瘤发生在___________________较成人多见。
278、单项选择题 下列哪项不是线粒体脑肌病的生化缺陷()
A．基质运输缺陷
B．基质利用缺陷
C．三羧酸循环受累
D．氧化/磷酸化耦联缺陷
E．糖原合成酶缺乏
279、配伍题 化脓性脑膜炎的脑脊液改变()结核性脑膜炎的脑脊液改变()中毒性脑病的脑脊液改变()病毒性脑膜炎的脑脊液改变()
A．白细胞5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.2g/L，糖3.1mmol/L
B．白细胞50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.5g/L，糖4.5mmol/L
C．白细胞500×106/L，淋巴细胞为主，蛋白1.0g/L，糖1.2mmol/L
D．白细胞3000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1.2g/L，糖2.0mmol/L
E．白细胞5×106/L淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，乙糖4.5mmol/L，压力稍高
280、单项选择题 典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变为()
A．细胞数增高，蛋白增高，糖正常
B．细胞数增高，蛋白增高，糖减少
C．细胞数增高，蛋白正常，糖减少
D．细胞数正常，蛋白增高，糖减少
E．细胞数增高，蛋白正常，糖正常
281、单项选择题 男，4个月，左耳流脓2天后发热5天，抽搐2次。体温：40℃，左外耳道积脓，左乳突处压痛。前囟紧张。布氏征(+)、克氏征(+)。血白细胞20×10/L，中性粒细胞O.88。CSF细胞数800×10/L，潘氏试验(+)，糖1.8mmol/L。氯化物110mmoI/L。最可能诊断为中耳炎、乳突炎合并()
A．败血症
B．病毒性脑炎
C．高热惊厥
D．化脓性脑膜炎
E．脑脓肿
282、单项选择题 儿童脑脊液检查，以下哪项不正常()
A．压力0.69～1.96kPa
B．白细胞数4×10/L
C．蛋白定量O.48g/L
D．氯120mmol/L
E．糖4.4mmol/L
283、单项选择题 小儿癫痫应与下列疾病相鉴别，除外()
A．屏气发作
B．习惯性阴部摩擦
C．晕厥
D．睡眠障碍
E．大田园综合征
284、单项选择题 化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染()
A．呼吸道侵入
B．消化道
C．皮肤粘膜
D．耳鼻乳突侵入
E．脑脊膜膨出感染
285、填空题 ___________________是确诊化脑的重要依据。
286、填空题 West综合征的临床特点有___________________，___________________，___________________及___________________。
287、判断题 脑电图出现慢波时可诊断为癫痫。()
288、单项选择题
女孩，8岁。1个月前突然发作1次，两眼上翻，四肢抽动，面色青紫，历时1分钟逐渐清醒，醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。
服药半年未发作。自行停药1周后突然发作，意识不清1小时。为控制发作，应首选()
A．苯妥英钠缓慢静脉注射
B．异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C．氯丙嗪口服
D．地西泮缓慢静脉注射
E．10%水合氯醛保留灌肠
289、问答题 抗癫痫药物使用原则是什么?
290、名词解释 重症肌无力危象
291、问答题 年龄小于3个月的幼婴和朽生儿化脑的临床表现特点是什么?
292、单项选择题 4岁，男孩，反复惊厥3个月，行走不稳伴震颤1个月。查体：体温正常，智力发育稍落后，心音稍低钝，四肢肌张力增高，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅱ级。血生化检查示乳酸3.45mmol/L。诊断考虑为()
A．癫痫
B．脑性瘫痪
C．Reye综合征
D．线粒体脑肌病
E．小儿脑肿瘤
293、名词解释 毒蕈碱样不良反应
294、填空题 某些癫痫患者，无论其病因是否相同，因具有一组相同症状与体征，在临床上特称___________________。
295、单项选择题 男孩，6岁。系脑性瘫痪。对其进行治疗时，下列哪项不是主要的()
A．全面关心患儿，注意合理营养和护理
B．早期发现，早期治疗
C．静脉注射或肌内注射脑活素
D．对有语言障碍、智力低下者，进行语言训练、特殊教育
E．运动障碍应采用综合矫正治疗
296、问答题 与脑性瘫痪有关的危险因素有哪些?
297、问答题 中央颞区棘波的儿童良性癫痫的特点是什么?
298、单项选择题
12岁，女性患者，因右小腿肿胀，疼痛，发热3月余，摄片如图所示，下列征象那项是错误的：()
A．骨质呈溶骨性破坏
B．骨质增生硬化
C．骨膜呈层状增生不明显
D．可见软组织肿块
E．以上都不正确
299、多项选择题 婴儿痉挛症的主要特点是()
A．点头发作
B．智力低下
C．脑电图示高峰节律失调
D．肌阵挛发作
E．预后欠佳
300、单项选择题
1岁男婴，高热、频繁呕吐1天。体查：面色较苍白，双眼凝视，心、肺无异常，颈软，克、布氏征(-)。血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞O.85，淋巴细胞O.15。最不能排除下列哪种疾病()
A．上呼吸道感染
B．早期结核性脑膜炎
C．早期化脓性脑膜炎
D．病毒性脑炎
E．急性胃炎