时间:2024-12-21 03:06:34


1、单项选择题 下列有关门诊手术麻醉,正确的是()
A.为防止患者紧张,强调镇静剂的使用
B.麻醉前常规应用阿托品
C.通常需用麻醉性镇痛药
D.常规禁水
E.麻醉前用药以肌注或静注为宜
2、单项选择题 下列哪种药物琥珀胆碱与合用水解速度减慢()
A.乙醚
B.氟哌利多
C.普鲁卡因
D.甲氧明
E.上述均不是
3、多项选择题 下述哪些与控制性降压并发症有关()
A.适应证掌握不当
B.降压技术不熟练
C.血容量不足
D.监护不严
E.降压过急
4、单项选择题
如图所示麻醉机中,碱石灰罐二氧化碳吸收效率取决于()

A.碱石灰罐的长度
B.碱石灰的重量
C.呼出气的水分含量
D.碱石灰罐对气流的阻力
E.碱石灰罐所含与呼吸潮气量有关的气体容积与分布
5、单项选择题 如果气管受压变形,选用哪种麻醉为好()
A.局麻
B.清醒插管,全麻
C.针麻
D.颈部硬膜外麻醉
E.颈丛阻滞
6、单项选择题 硫喷妥钠()
A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差
7、单项选择题 下列易诱发急性下呼吸道梗阻,但不包括()
A.支气管炎
B.浅麻醉
C.气管导管插入过深
D.气道异物
E.麻醉过深
8、单项选择题 关于恶性高热,哪项处理不恰当()
A.要积极降温
B.停用一切麻醉药并终止手术
C.用利多卡因治疗心律失常
D.应用丹曲洛林改善肌强直
E.给碳酸氢钠2~4mg/kg纠正酸中毒
9、单项选择题 胆红素在血清中主要与哪种血浆蛋白结合()
A.γ-球蛋白
B.清蛋白
C.β-球蛋白
D.α1球蛋白
E.α2球蛋白
10、单项选择题 CVP测定的插管多选()
A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉
11、单项选择题 治疗破伤风的中心环节是()
A.清创
B.消炎
C.止痉
D.大量破伤风抗毒素的应用
E.纠正水、电解质紊乱
12、单项选择题
患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。
移植肺恢复机械通气后出现支气管痉挛伴肺过度膨胀,应立刻采取()
A.降低氧流量
B.提高氧浓度
C.应用激素
D.静注氨茶碱
E.雾化吸入α2-肾上腺素能兴奋药
13、多项选择题 除使用仪器外,临床上呼吸功能的基本检查方法还有()
A.观察呼吸运动
B.听取呼吸音
C.检查痰液
D.观察呼吸状态
E.X线胸透
14、单项选择题 以下哪项不是低血钾的原因()
A.腹泻
B.肾小管酸中毒
C.利尿剂的使用
D.酸中毒
E.厌食
15、单项选择题 低温时,脑组织每下降1℃,脑血流量下降()
A.3.7%
B.4.7%
C.5.7%
D.6.7%
E.7.7%
16、单项选择题 同时存在水、电解质和酸碱平衡失调,治疗应首先()
A.调节酸碱失衡
B.调节容量不足
C.调节Cl-不足
D.调节K+不足
E.调节Ca2+不足
17、单项选择题 降压过程出现心率增快、血压回升,下述处理何者最佳()
A.吸入异氟烷
B.静注芬太尼
C.增加硝普钠输注速度
D.加用六甲溴铵
E.加用拉贝洛尔
18、单项选择题
O2通过液相弥散的速度为CO2的()
A.30倍
B.10倍
C.20倍
D.1/20倍
E.1/30倍
19、单项选择题
有关双腔气管导管,下列哪项是错误的()

A.可使左右总支气管的通气暂时隔开
B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C.可随时分别吸除其中的分泌物
D.可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物
E.可按需对两侧肺进行不同方式通气
20、单项选择题 有关蒸发器的分类,下列哪项正确()
A.增加蒸发面积型蒸发器如鼓泡式蒸发器
B.抽吸型蒸发器如滴入型蒸发器
C.间接热源型蒸发器如铜盘型蒸发器
D.直接加热型蒸发器
E.以上全部
21、多项选择题 甲状腺手术病人麻醉苏醒期,发生急性呼吸道梗阻的原因包括()
A.喉返神经损伤、声带麻痹
B.气管软化塌陷
C.喉头水肿、喉痉挛
D.气管炎症,呼吸道分泌物
E.切口出血,血肿形成
22、单项选择题 在气管插管套囊充气下行高频通气()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
23、单项选择题 1分子葡萄糖酵解时净生成几个ATP()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
24、单项选择题 男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 若有房颤史,局麻下突然出现意识不清约2分钟,右上肢短暂抽搐后无力,应首先考虑的原因为()
A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内小动脉瘤破裂
E.低血压休克
25、单项选择题 神经阻滞开始于()
A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年
26、单项选择题 连续恒速静脉点滴给药经过下列哪项可达到稳态血药浓度的97%()
A.5个半衰期
B.4个半衰期
C.3个半衰期
D.2个半衰期
E.1个半衰期
27、单项选择题 Ⅲ型变态反应中引起组织损伤的细胞主要是()
A.红细胞
B.血小板
C.淋巴细胞
D.单核细胞
E.多形核白细胞
28、多项选择题 可能降低体温的因素有()
A.酒精消毒
B.输入低温液体
C.输入库血
D.凉液体冲洗体腔
E.使用吩噻嗪类药物
29、单项选择题 下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是()
A.0.8是各部位的综合值
B.下部比值恰为O.6
C.上部比值大于1.5
D.上部比值等于1.5
E.中部比值不存在
30、单项选择题 不能测出动脉舒张压的方法是()
A.自动化振荡法
B.触诊法
C.听诊法
D.A和B
E.B和C
31、单项选择题 使用异氟烷诱导控制性低血压()
A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋
32、单项选择题 各种反射消失()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
33、单项选择题 门脉高压症手术输大量乳酸林格溶液可引起()
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.间质性肺水肿
D.全身水肿
E.以上均可
34、单项选择题 平衡液在治疗低血容量休克时无哪项作用()
A.扩容
B.恢复功能性细胞外液
C.血液稀释
D.改善微循环
E.减轻组织间水肿发生
35、单项选择题 静脉全麻药按其化学性质分哪两大类()
A.巴比妥类和苯环己哌啶类
B.甾类和苯环己哌啶类
C.咪唑类和阿片类
D.巴比妥类和非巴比妥类
E.羟丁酸盐类和巴比妥类
36、单项选择题 功能残气量增加时()
A.吸入麻醉诱导和苏醒时间延长
B.吸入麻醉诱导和苏醒时间缩短
C.呼吸频率增加
D.肺活量减少
E.肺活量增加
37、单项选择题 快速输液提升中心静脉压的潜在危险性是()
A.右房前负荷过重
B.急性右心功能不全
C.急性左心功能不全
D.体循环高血压
E.体循环淤血
38、单项选择题 糖原的1个葡萄糖残基酵解时净生成几个ATP()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
39、单项选择题 关于左向右分流先天性心脏病病人麻醉的叙述,哪项不正确()
A.分流量少者,麻醉耐受力与一般病人无差别
B.分流量大者,可致心衰
C.严重肺动脉高压,麻醉手术危险性增加
D.右心室肥厚的病人,麻醉下易发生心跳骤停
E.左心室肥厚的病人,麻醉下易发生心律失常
40、多项选择题 业已证实,全麻药可使脑中的cAMP的含量增加,其机制可与下列哪些因素有关()
A.激活磷酸二酯酶的活性
B.激活腺苷酸环化酶的活性
C.抑制腺苷酸环化酶的活性
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.对腺苷酸环化酶及磷酸二酯酶的活性无影响
41、单项选择题 低钾血症哪项说法错误()
A.低钾血症常见于胃肠道失液
B.补钾时应见尿补钾
C.应从静脉内大量补充钾溶液
D.肾衰时限制补钾
E.低血钾诊断应依据临床表现和血清钾测定
42、单项选择题 有关Ⅲ度烧伤,下列错误的是()
A.创面无水泡
B.可见网状栓塞血管
C.焦痂3周后开始分离
D.痛觉丧失
E.肉芽组织生长,然后形成瘢痕
43、单项选择题 不影响组织对吸入麻醉药摄取的因素是()
A.麻醉药在组织的溶解度
B.组织的血流量
C.MAC
D.动脉血-组织间麻醉药的分压差
E.吸入麻醉药的组织/血分配系数
44、单项选择题 术后苏醒最快的静脉全麻药是()
A.丙泊酚
B.乙咪酯
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.γ-羟丁酸钠
45、单项选择题 清醒的低温病人复温时,下列最不常出现的是()
A.寒战
B.呼吸加快
C.氧耗增加
D.低血糖
E.低氧血症
46、单项选择题 下述哪种是直接血管扩张药()
A.三磷酸腺苷
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.硝苯吡啶
E.酚妥拉明
47、单项选择题 纠正高血糖症并发代谢性酸中毒时,pH低于多少需要使用碱性药()
A.7.10
B.7.15
C.7.20
D.7.25
E.7.30
48、单项选择题 以下可致新生儿嗜睡、低血压、低体温及低反应能力的麻醉药最可能是()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.丙泊酚
49、单项选择题 哪项可用氯胺酮.羟丁酸钠复合麻醉()
A.烧伤换药及切痂术
B.整形外科手术
C.小儿五官科手术
D.高血压、冠心病患者
E.休克病人
50、单项选择题 组织间隙中组织间液压为()
A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg
51、单项选择题 右半结肠手术穿刺点()
A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞
52、单项选择题 对丙泊酚的描述下列哪项是正确的是()
A.镇痛作用强
B.随着年龄的增长,诱导剂量增加
C.易出现诱导麻醉时血压不平稳
D.禁用于支气管哮喘病人
E.对凝血机制无影响
53、多项选择题 下述哪些因素使PCWP的检测值偏高()
A.肺切除
B.心内有左向右分流
C.二尖瓣狭窄
D.梗阻或返流
E.慢性阻塞性肺炎
54、多项选择题 麻醉期间观察脉搏常选用()
A.足背动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.股动脉
E.颞动脉
55、单项选择题 患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 下列麻醉处理,必要的是()
A.加快输液速度
B.全麻诱导剂量酌减
C.气管内插管全麻
D.机械控制、纯氧通气
E.以上均是
56、单项选择题 下列与能量代谢有关的途径在线粒体内进行,哪项除外()
A.三羧酸循环
B.脂肪酸氧化
C.糖酵解
D.电子传递
E.氧化磷酸化
57、单项选择题 下列关于乏氧性肺血管收缩的叙述错误的是()
A.低温可抑制HPV
B.受抑制后静脉混杂增加
C.血容量负荷过重可抑制HPV
D.硝酸甘油可抑制HPV
E.利多卡因表面喷雾可抑制HPV
58、多项选择题 目前普遍认为,中枢神经递质大体可分哪几类()
A.传统神经递质
B.肾上腺皮质激素类递质
C.氨基酸类递质
D.阿片类递质
E.神经肽类递质
59、单项选择题 关于肝硬化病人用药,下列哪一种不对()
A.使用琥珀胆碱作用增强
B.禁忌大剂量使用箭毒类药
C.应用阿曲库铵可无影响
D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
E.酯类局麻药分解无影响
60、多项选择题 肺表面活性物质减少的主要因素有()
A.妊娠不满30周的早产儿
B.脂溶性吸入麻醉药
C.非脂溶性吸入麻醉药
D.肺血流减少
E.误吸
61、单项选择题 心内有左向右分流者()
A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压
62、单项选择题 硫喷妥钠()
A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变
63、单项选择题 定量脑电图(qEEG)监测伪差来源于()
A.生理干扰
B.外环境干扰
C.仪器功能失常
D.电极和导联伪差
E.以上均是
64、单项选择题 “见尿补钾”,补钾的最大滴速不宜超过()
A.40mmol/h
B.35mmol/h
C.30mmol/h
D.25mmol/h
E.20mmol/h
65、单项选择题 肾移植时供体肾热缺血时间最好控制在()
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min
66、多项选择题 全麻药的作用应包括下述哪些()
A.抑制疼痛
B.抑制意识
C.抑制自主神经反射
D.抑制运动神经反射
E.抑制粘膜及腺体分泌
67、单项选择题 副交感舒血管纤维释放的递质()
A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素
68、单项选择题
机体调节K+代谢的主要内分泌激素为()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.血管升压素
E.肾上腺皮质激素
69、单项选择题 药物的效应随着剂量的增加而增加,此关系称()
A.药物的安全范围
B.药物的治疗指数
C.药物的依赖性
D.药物的量效关系
E.药物的最大效应
70、单项选择题 代谢性酸中毒的原因中,哪项不正确()
A.主要发生于呼吸道梗阻
B.可发生在肠道液大量丧失时
C.主要因为体内HCO3-减少
D.循环与组织灌注不足
E.可发生在急性肾衰竭
71、多项选择题 下列哪几项是创伤病人出现ARDS的主要发病因素()
A.胸部直接损伤
B.休克
C.大量输血
D.误吸
E.败血症
72、单项选择题 下列哪种激素可促进远曲小管和集合管重吸收Na()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.血管升压素
E.心钠素
73、单项选择题 临床上不单用晶体液治疗休克的主要原因是()
A.可导致脑水肿
B.可降低胶体渗透压
C.可导致酸碱平衡的改变
D.可导致电解质紊乱
E.作用维持时间短
74、多项选择题 对呼吸无明显抑制作用的静脉全麻药有()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.羟丁酸钠
E.丙泊酚
75、多项选择题 肝移植期间,在阻断门静脉、肝动脉和下腔静脉瞬间病人可能出现下列哪些危险情况()
A.高血钾
B.体温骤降
C.高血糖
D.心脏骤停
E.血压急剧下降
76、单项选择题 少尿的诊断标准是()
A.日尿量<800ml
B.日尿量<500ml
C.日尿量<300ml
D.日尿量<200ml
E.日尿量<100ml
77、单项选择题 除哪项外是决定心肌需氧量的因素()
A.心率
B.心室容积
C.血压
D.心肌收缩力
E.心排量
78、单项选择题 恢复室内病人拔除气管导管的潮气量是()
A.>3ml/kg
B.>5ml/kg
C.>7ml/kg
D.>8ml/kg
E.>6.5ml/kg
79、单项选择题
PaCO2增高,BE下降()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱
80、多项选择题
下列哪些因素可影响CO2解离曲线()
A.组织pH
B.肥胖
C.组织氧分压
D.年龄
E.血压
81、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭是指()
A.PaO2,PaCO2升高
B.PaO2升高,SaO2升高
C.PaO2升高,PaCO2升高
D.PaO2下降,PaCO2升高
E.pH升高,PaCO2升高
82、单项选择题 有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面()
A.脂质内部的疏水基质
B.基质与蛋白质之间的疏水界面
C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔
D.暴露于水相中蛋白质的疏水区
E.上述全部
83、单项选择题 Goldman等对非心脏手术估价手术的危险因素评分与分级,哪项正确()
A.0~5分为1级
B.6~12分为2级
C.13~25分为3级
D.≥26分为4级
E.以上全部
84、多项选择题 硫酸镁的药理作用有哪些()
A.抑制神经肌肉活性
B.抑制子宫肌张力
C.抑制宫缩频率
D.增加血管张力
E.改善脑、肾缺氧
85、单项选择题 右颈内静脉穿刺后突然发绀,有脉压低、奇脉、心音遥远()
A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿
86、单项选择题 患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 病人的诊断应是()
A.胸部刀伤
B.肺挫裂伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.以上全部
87、单项选择题 过度通气对心脏病病人不利因素是()
A.冠状动脉痉挛
B.减少心肌供氧
C.使血清钾下降
D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.以上全是
88、单项选择题 应用于产科中较理想的肌肉松弛药是()
A.琥珀胆碱
B.罗库溴铵
C.泮库溴铵
D.阿曲库铵
E.维库溴铵
89、单项选择题 患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 术前了解哪项对麻醉意义最小()
A.脑功能
B.肝功能
C.维持血透后的“干体重”
D.肺功能
E.心功能
90、单项选择题 下列有关T形管的描述,哪项是错误的()
A.无效腔小
B.呼吸阻力低
C.在新鲜气流相当于分通气量1.5~2倍的情况下,CO2重复吸入较少
D.适合12岁以下小儿用
E.麻醉气体易被空气稀释,麻醉不易加深
91、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外()
A.甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注
B.呋塞米100mg静注
C.肾上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml静滴
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)
92、多项选择题 X射线特性有()
A.生物效应
B.电离作用
C.荧光作用
D.光化学作用
E.贯穿本领
93、单项选择题
C02气腹时()
A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变
94、多项选择题 孕妇分娩时应用下列哪些药物可引起新生儿窒息()
A.吸入麻醉药
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.安定药
E.静脉麻醉药
95、多项选择题 以下哪几项参数是反映肺通气功能状态的指标()
A.PAO2
B.PaCO2
C.VD/VT
D.pH
E.[HCO3-]
96、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 可不必进行下面哪项术前准备()
A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染
97、多项选择题 影响胃排空时间的因素包括下列哪一项()
A.疼痛
B.焦虑
C.激动
D.休克
E.饮酒
98、单项选择题 哪些不是低流量紧闭麻醉的优点()
A.减少呼吸道水分和热量丢失
B.节省麻醉药
C.减少环境污染
D.容易发现回路故障
E.易于加深麻醉
99、单项选择题 氧自由基对细胞的损害是通过()
A.使钠钾ATP酶活性升高
B.直接的毛细血管收缩作用
C.抑制前列腺素的合成
D.使生物膜的脂质过氧化
E.开放钙通道
100、单项选择题 二尖瓣关闭不全患者,何者不对()
A.易发生充血性心力衰竭
B.急性肺水肿危险性比二尖瓣狭窄大
C.乳头肌功能障碍麻醉危险性大
D.麻醉中可保持稍快心率
E.可用血管扩张剂降低后负荷
101、多项选择题 新生儿气管插管的指征是()
A.羊水混有胎粪
B.Apgar评分O~3分
C.Apgar评分4~6分,经面罩加压给氧未迅速出现呼吸
D.个别Apgar评分7~10分,经1~5分钟后病情未见好转的
E.用来进行呼吸道吸引
102、单项选择题 下列酶中哪个直接参与底物水平磷酸化()
A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.α-酮戊二酸脱氢酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.磷酸甘油酸激酶
E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
103、单项选择题 理论上可保证组织不发生缺氧的最低平均动脉压为()
A.65mmHg
B.45mmHg
C.32mmHg
D.28mmHg
E.25mmHg
104、单项选择题 支气管造影术的麻醉哪项是不正确的()
A.注入造影剂后必然加重原有的通气障碍
B.两周内大量咯血的病人应紧急行造影术
C.注入造影剂时应无明显的咳嗽
D.检查结束应能及时将造影剂大部分咳出体外
E.呼吸道梗阻是常见并发症之一
105、单项选择题 在脑室内快速注入1ml的容量,正常颅内压上升不超过()
A.5.65mmHg
B.8mmHg
C.7.15mmHg
D.4mmHg
E.10.25mmHg
106、单项选择题 基本肺容积由下列哪项组成()
A.VT+残气量(RV)
B.潮气量(VT)+补吸气量(IRV)
C.VT+补呼气量(ERV)
D.VT+IRV+ERV+RV
E.RV+ERV
107、单项选择题
前列腺素E1()
A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加
108、单项选择题 哮喘或过敏的病人禁用()
A.右旋筒箭毒碱
B.哌库溴铵
C.琥珀胆碱
D.潘库溴铵
E.维库溴铵
109、单项选择题 由基因突变而引起的蛋白质的质和量异常所致的疾病是()
A.分子疾病
B.遗传代谢性疾病
C.染色体疾病
D.蛋白质变性
E.以上都不是
110、单项选择题 有胆绞痛的病人,术前药禁用()
A.哌替啶
B.阿托品
C.吗啡
D.苯巴比妥
E.地西泮
111、单项选择题 最低肺泡有效浓度(MAC)是在一个大气压下疼痛刺激时,下列哪项病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度()
A.60%
B.50%
C.40%
D.20%
E.10%
112、单项选择题 心脏骤停伴有广泛胸骨骨折,重建人工循环应采取()
A.胸外心脏按摩术
B.心脏区拳击术
C.胸内心脏按压
D.胸外电击除颤
E.胸内电除颤
113、单项选择题 关于单肺通气时的麻醉,哪项正确()
A.只要维持通气侧足够的通气,加深麻醉比双肺通气快
B.与一侧肺切除的病人麻醉要求一样
C.因血液分流,血液中麻醉药浓度上升减慢
D.与先心病左向右分流病人一样
E.与双肺通气比,维持同样深度的麻醉,单肺通气更省药
114、单项选择题 关于VA/Q比值哪一项是正确的()
A.vA/Q比值为0.8
B.正常直立位时肺顶部VA/Q为0.83。肺底部为0.33
C.正常直立位肺部从上到下,VA/Q值由小变大
D.全部VA/Q是肺中央VA/Q比值
E.单肺通气不会使VA/Q比值失调
115、多项选择题 下丘脑的功能包括()
A.节律性呼吸
B.合成垂体前叶激素
C.稳定血压
D.稳定体温
E.调节垂体前叶激素
116、单项选择题 对二尖瓣狭窄病人的麻醉处理哪项不正确()
A.注意控制心率
B.尽力避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.避免应用氧化亚氮
E.术中可用头低足高位
117、单项选择题 某些酯类局麻药最初降解是通过()
A.血浆中假性胆碱酯酶水解
B.肾脏的排泄
C.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合
D.氧化作用
E.在肝脏中的还原作用
118、单项选择题
SaO2<75%()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
119、单项选择题 门诊手术麻醉后,允许离院标准为()
A.病人的意识和定向力恢复正常,下肢感觉和肌张力恢复正常
B.呼吸和循环体征稳定
C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐
D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象
E.上述全部
120、单项选择题 瞳孔光反射消失()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
121、单项选择题 利多卡因成人一次最大量为()
A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg
122、单项选择题 手法解除舌后坠最有效的方法是()
A.抬颈
B.提颏
C.托下颌
D.偏头
E.吸痰
123、单项选择题 导致高钠血症的原因不包括()
A.库欣综合征
B.不显性失水
C.渗透性利尿
D.ADH分泌失当综合征
E.原发性醛固酮增多症
124、单项选择题
某患者RAP20mmHg,CI2.0L/min·m2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg,最可能的诊断是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺动脉栓
D.容量过荷
E.二尖瓣狭窄
125、多项选择题 腹腔镜手术可选用的麻醉方式有()
A.气管插管全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.局麻加强化
D.脊麻
E.腹腔内麻醉
126、多项选择题 儿茶酚胺包括()
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.5-羟色胺
D.肾上腺素
E.γ-氨基丁酸
127、多项选择题 脑电图诱发试验包括下列哪几项()
A.过度换气
B.闪光刺激
C.剥夺睡眠
D.睡眠诱发
E.药物诱发
128、单项选择题 免疫活性细胞的描述不正确的是()
A.受抗原刺激后能产生免疫反应的一类细胞
B.T淋巴细胞主要担负细胞免疫
C.B淋巴细胞主要担负体液免疫
D.淋巴细胞表面都有识别抗原的受体
E.B淋巴细胞在胸腺素作用下分化和成熟
129、单项选择题 局麻药分子结构主要由三部分组成,下述哪一项正确()
A.芳香基
B.中间链
C.羟基
D.氨基
E.羧基
130、单项选择题 移植心脏对血钾和血中儿茶酚胺的反应正确的是()
A.对钾不敏感
B.对儿茶酚胺敏感
C.B和D
D.对钾敏感
E.对儿茶酚胺不敏感
131、单项选择题 可安全应用于血卟啉症患者的全麻药是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
132、多项选择题 脂肪栓塞的治疗()
A.维护循环稳定
B.纠正低氧
C.糖皮质激素治疗
D.换血疗法
E.抗组胺治疗
133、单项选择题 患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。 麻醉方法首选()
A.局麻
B.神经安定术
C.氯胺酮麻醉
D.气管内插管全麻
E.针刺麻醉
134、单项选择题 氟烷麻醉引起()
A.肝动脉和门静脉血流减少
B.肝动脉和门静脉血流增加
C.肝动脉血流增加和门静脉血流减少
D.肝动脉血流减少和门静脉血流增加
E.肝血流保持基本稳定
135、单项选择题 影响麻醉选择的最主要辅助检查是()
A.肝、脾B超
B.肺功能
C.心功能、ECG
D.颈部X线正侧位片
E.血常规
136、单项选择题 创伤挤压综合征病人易出现()
A.呼吸功能衰竭
B.循环功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.肾功能不全
E.脑水肿
137、单项选择题 妊娠期间血流量持续增加的器官是()
A.肾
B.脑
C.皮肤
D.子宫
E.肝
138、单项选择题 全麻时吸入气中最低氧浓度为()
A.21%
B.28%
C.33%
D.40%
E.45%
139、单项选择题 CVP测定常见并发症除外()
A.心包填塞
B.气胸
C.血胸、水胸
D.脂肪栓塞
E.血肿
140、单项选择题 按导管内径(ID)标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式()
A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12
141、多项选择题 下述关于体表法深低温哪些是正确的()
A.操作简单
B.肺部并发症少
C.降温迅速,效果好
D.难点是预防室颤和脑损害
E.难以准确达到所需温度
142、单项选择题 全静脉麻醉的缺点有()
A.麻醉加深快而容易,呼吸道无刺激
B.多种药物相复合,可取长补短
C.诱导快,病人无痛苦
D.麻醉深度明确且易判定
E.手术室空气无污染
143、多项选择题 下列哪些生理活动是由副交感神经调节的()
A.排尿
B.排便
C.缩瞳
D.发汗
E.失血时的面色苍白
144、单项选择题 一新生儿娩出1分钟时心率106次/分,呼吸不规则且慢,四肢自主活动,弹足底有皱眉,躯干皮肤红,四肢青紫,Apgar评分为()
A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分
145、单项选择题 1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()
A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton
146、单项选择题 下述哪项不符合Meyer-Overton法则()
A.脂溶性相似的化合物具有相同的麻醉效能
B.化合物的脂溶性越高,麻醉效能越强
C.烃链长的化合物出现麻醉作用减弱甚至截止现象
D.全麻作用直接与进入脂质膜的药物分子数无关
E.受体激动剂通过作用在受体周围脂质产生麻醉协同作用
147、多项选择题 解除通气不足的措施有()
A.解除原因
B.辅助呼吸
C.控制呼吸
D.给予吗啡拮抗剂
E.给予新斯的明
148、单项选择题 世界上第一个有麻醉医师协会的国家是()
A.美国
B.英国
C.德国
D.法国
E.中国
149、单项选择题
患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。
麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用()
A.头高仰卧位
B.头低仰卧位
C.吸入10%二氧化碳和90%的氧气
D.吸入5%二氧化碳和95%氧气
E.静注麻黄碱10mg,可重复
150、单项选择题 有关老年人下述哪项是错误的()
A.肾血流量减少
B.发生氮质血症较多见
C.醛固酮减少
D.肌酐清除率降低
E.肾小球滤过率降低
151、单项选择题 心脏病患者非心脏手术,术前用药较合适的为()
A.哌替啶+东莨菪碱
B.地西泮+阿托品
C.哌替啶+地西泮
D.哌替啶+阿托品
E.东莨菪碱+异丙嗪
152、多项选择题 下列哪些物质可使血管平滑肌舒张()
A.NO
B.前列环素
C.缓激肽
D.乙酰胆碱
E.局部代谢产物
153、单项选择题 有关Vd的叙述哪项错误()
A.Vd小,毒性就比较小,而治疗剂量往往较大
B.它比体液的实际容积大得多或少得多
C.Vd大提示组织摄取药物的量大,药物在组织中分布得广而多
D.Vd小提示药物从血浆进入周围组织的量小,血药浓度高
E.Vd大,毒性较小,而治疗用量就较大
154、单项选择题 直肠手术穿刺点()
A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞
155、单项选择题 临床常用作反映心室肌后负荷的指标是()
A.中心静脉压(CVP)
B.左室舒张末期容积(LVEDP)
C.肺小动脉楔压(PCWP)
D.左房压(LAP)
E.平均动脉压(MAP)
156、单项选择题 失血后哪一脏器血管不出现代偿性收缩()
A.肝
B.肾
C.皮肤
D.脾
E.大脑
157、单项选择题 催化单纯电子转移的酶是()
A.以NDA+为辅基的酶
B.加单氧酶
C.需氧脱氢酶
D.细胞色素和铁硫蛋白
E.脱氧酶
158、单项选择题 患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 麻醉方法首选()
A.全麻
B.局麻
C.腕管阻滞
D.臂丛阻滞
E.颈硬膜外阻滞
159、单项选择题 胆囊炎,胆石症手术最佳的术前用药()
A.东莨菪碱,苯巴比妥
B.阿托品,苯巴比妥
C.吗啡
D.山莨菪碱,地西泮
E.哌替啶
160、单项选择题 关于老年人的呼吸生理改变以下哪种说法是错误的()
A.通气功能降低
B.肺活量降低
C.气道阻力降低
D.残气量增加
E.时间肺活量降低
161、单项选择题
血气pH=7.25,PaC02=53mmHg,BE=-6mmol/L,诊断应为()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸血症
D.单纯呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸血症
162、单项选择题 为了及时发现心肌梗死,术后常规作()
A.术后1周内监测ECG
B.术后48小时内作血清酶学检查
C.心功能测定
D.食管超声检查
E.心脏B超检查
163、单项选择题 下列哪一种蛋白质不含血红素()
A.细胞色素
B.过氧化物酶
C.过氧化氢酶
D.铁硫蛋白
E.肌红蛋白
164、单项选择题 有关室性早搏,下列哪种说法是错误的()
A.OT间期延长
B.ORS波群波形异常
C.随着早搏后常见完全性代偿间歇
D.如果一个正常心跳后出现两个早搏则称为二联律
E.正常QRS波群后出现过早而宽大畸形的QRS波
165、单项选择题 关于休克哪项是正确的()
A.休克就是动脉压下降
B.休克就是心排血量降低
C.休克是组织灌注不足,组织缺氧
D.休克就是心力衰竭
E.休克是受打击后意识丧失
166、单项选择题 氟哌啶-芬太尼合剂的优点中哪一个是正确的()
A.不可与肾上腺素配伍
B.可减少手术后呕吐
C.使血压明显下降
D.对术后镇痛时间无明显影响
E.无锥体外束症状
167、单项选择题 开始控制性降压3分钟时出现缺氧性脑电图改变,可能性最大的是()
A.脑血管强烈痉挛,引起脑缺血
B.降压过快,脑血管未及时调节
C.脑氧摄取不变,但供氧减少
D.血液被稀释,载氧能力减少
E.脑血管栓塞
168、单项选择题 正常状态下,单位重量耗氧最多的器官是()
A.肾
B.肝
C.脑
D.心
E.肺
169、单项选择题 患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 术前了解哪一项对麻醉作用大()
A.查看病历
B.营养状况
C.心肺功能
D.肝肾功能
E.以上均是
170、单项选择题 患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 麻醉选择最佳为()
A.连续硬膜外阻滞
B.局麻加静脉辅助用药
C.气管内插管全麻
D.神经安定镇痛麻醉
E.腰麻
171、单项选择题 白细胞内存在()
A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无
172、单项选择题 患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 下列哪一项检查对麻醉最重要()
A.血常规
B.心电图
C.肺通气功能
D.肝脏B超
E.脑电图
173、单项选择题 男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 若用静脉麻醉,不宜选用的静脉麻醉药是()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.咪达唑仑
174、单项选择题 类癌综合征病人手术中不能用()
A.吗啡
B.氟烷
C.硫喷妥钠
D.右旋糖酐
E.以上均是
175、单项选择题 无尿是指每昼夜排出尿量为()
A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上
176、多项选择题 关于低钾血症的表现,错误的是()
A.肌肉软瘫由躯干向呼吸肌最后向四肢蔓延
B.有时在缺水缺钠被纠正后才出现症状
C.有胃肠功能改变
D.心电图表现为T波高尖、QRS增宽等
E.不影响麻醉后苏醒
177、单项选择题 可缓解或消除硝普钠降压后的反跳()
A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平
178、多项选择题 颈内静脉穿刺的并发症有()
A.臂丛神经损伤
B.星状神经节损伤(霍纳综合征)
C.气胸
D.血气胸
E.血肿
179、单项选择题 为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确()
A.哌替啶静注
B.局部神经封闭
C.术前应用吗啡
D.应用阿托品
E.应用氟芬合剂
180、单项选择题 临床麻醉人员编制一般应为(手术台与麻醉人员比例)()
A.1:0.5~1
B.1:1~1.5
C.1:1.5~2.0
D.1:2~2.5
E.1:3
181、单项选择题 下列哪一种方法最直接了解组织有效供氧量()
A.DO2
B.PaO2
C.SaO2
D.PaCO2
E.甲床颜色
182、单项选择题 下列哪种学说不属于局麻药产生神经阻滞的原理()
A.受体部位学说
B.闸门控制学说
C.表面电荷学说
D.膜膨胀学说
E.钙离子学说
183、单项选择题 中心静脉压高,动脉压正常()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
184、单项选择题 有关氯胺酮用于产科麻醉,下列说法错误的是()
A.抑制子宫收缩
B.对新生儿无抑制
C.有催产作用
D.消除子宫阵痛
E.有精神病史的孕妇禁用
185、单项选择题
某患者PAP60/40mmHg,CI2.5L/min·m2,PCWP30mmHg,RAP12mmHg,最可能的诊断是()
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.房间隔缺损
186、单项选择题 下列哪项与每搏量调节无关()
A.心率
B.心室壁异常活动
C.前负荷
D.后负荷
E.收缩性
187、多项选择题 下列不属于心肌细胞膜快钠通道特点()
A.激活快、失活快
B.可被肌松剂阻断
C.乙酰胆碱可增加其通透性
D.是电压依从性离子通道
E.可被河豚毒素阻断
188、单项选择题 作用维持时间最短()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
189、单项选择题 肺血管阻力代表下述哪项()
A.右室前负荷
B.左室前负荷
C.右室后负荷
D.左室后负荷
E.左房前负荷
190、单项选择题 记忆力减弱()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
191、单项选择题 关于氧解离曲线,下列哪项正确()
A.Hb氧饱和度与氧含量关系的曲线
B.Hb含量与氧解离量关系的曲线
C.Hb氧饱和度与血氧张力关系的曲线
D.血氧含量与血氧容量关系的曲线
E.血氧容量与氧分压关系的曲线
192、单项选择题 高原缺氧是指()
A.空气中氧浓度下降
B.空气中氧分压下降
C.空气中臭氧减少
D.空气中二氧化碳减少
E.空气中二氧化碳增加
193、单项选择题 全麻药对脂质膜的相互作用,哪项是正确的()
A.膜通透性增加及进入膜内水分增加
B.膜容积增加,通道受挤压
C.外界压力增加时细胞膜的侧向压力增加,促进通道关闭
D.温度升高使膜容积增加
E.使跨膜电场发生改变并使离子经通道流到膜外
194、多项选择题
当肾小管分泌H+增多时()
A.葡萄糖重吸收减少
B.NH3的分泌增多
C.HCO3-重吸收增加
D.K+的分泌减少
E.Na+的分泌增多
195、单项选择题 慢性右心功能不全时,看不到下列哪种症状()
A.肾肿大
B.口唇发绀
C.夜尿增多
D.肝脏肿大
E.胫骨前水肿
196、多项选择题 低温麻醉时全身各部位温度的下降能否迅速及均匀要看()
A.神经系统反射是否正常
B.心脏排血功能是否良好
C.末梢循环是否通畅
D.肾功能状态是否良好
E.红细胞比容是否增加
197、多项选择题 瓣膜病人维护循环稳定必须()
A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷
198、单项选择题 门诊小手术,应首选()
A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯
199、单项选择题 低温状态下血流成分变化不包括()
A.血浆蛋白的浓度增高
B.血容量减少
C.嗜酸性白细胞减少
D.纤维蛋白原及血小板减少
E.第Ⅷ凝血因子减少
200、单项选择题 婴儿气管支气管分叉处在()
A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
E.T5
201、单项选择题 下列哪项描述是气体的扩散容量()
A.基础情况下,每分钟在肺部扩散的总量
B.每分钟在肺部扩散的总量
C.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的容量
D.在1mmHg分压差的情况下,每分钟在肺部扩散的总量
E.每分钟由血液向组织扩散的气体总量
202、单项选择题 营养不良或严重肝病可引起()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
203、单项选择题 饱食后急症手术病人()
A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管
204、单项选择题 静脉麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的()
A.生物利用度
B.血浆蛋白结合率
C.最小致死量
D.半数有效量
E.最低肺泡有效浓度
205、单项选择题 患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 不利于该病人断指恢复的因素不包括()
A.疼痛
B.输液输血反应
C.缩血管药
D.发热
E.局麻药中毒
206、多项选择题 常用的麻醉药液化学保存剂有()
A.还原剂
B.抗氧剂(阻氧化剂)
C.抗氧化增效药
D.干燥剂
E.脱水剂
207、单项选择题 男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 若用吸入麻醉,不宜大量选用的吸入药是()
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.氟烷
E.七氟烷
208、单项选择题 休克早期的主要体征()
A.烦躁
B.全身发绀
C.心率增快
D.血压下降
E.脉压变小
209、单项选择题 男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 下列降压药哪项更为合适()
A.硝普钠+氟烷
B.硝酸甘油+异氟烷
C.乌拉地尔5mg/kg
D.ATP+异氟烷
E.维拉帕米+异氟烷
210、单项选择题 吸入麻醉药对乙酰胆碱作用主要是()
A.抑制其摄取
B.使其降解
C.抑制其活性
D.减少其释放
E.加速其摄取
211、单项选择题 不属于神经胶质细胞的特征的是()
A.具有支持作用
B.具有吞噬作用
C.参与神经纤维髓鞘的形成
D.参与构成血-脑脊液屏障
E.具有轴突
212、单项选择题 新生儿脊髓终止于()
A.T12~L1
B.L1-2
C.L2-3
D.L3-4
E.L4-5
213、单项选择题 体重超过标准体重的百分之几即可诊断为肥胖()
A.5
B.10
C.15
D.20
E.25
214、单项选择题 新生儿复苏时白蛋白的用量约()
A.0.5~1g
B.1~2g
C.2.5~3g
D.3~3.5g
E.3.5~4g
215、多项选择题 药物控制性降压时的体位要求,正确的是()
A.手术部位应尽量在高位
B.非颅内手术时头部宜低置15°
C.颅内手术时头部宜抬高25°
D.非四肢手术时应将四肢低垂
E.后颅窝手术可取坐位
216、单项选择题 可阻断循环时间5min()
A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃
217、单项选择题 先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是()
A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常
B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
C.肺血管阻力大小
D.肺血管阻塞程度
E.以上均是
218、单项选择题 对肾血流影响最大的因素是()
A.静脉压
B.动脉压
C.心排血量
D.心率
E.脉压
219、单项选择题 下列哪个因素使冠脉血流量减少()
A.主动脉压在60~150mmHg范围内升高
B.左室舒张期末压下降
C.二氧化碳蓄积
D.血乳酸增多
E.产生腺嘌呤核苷酸增加
220、单项选择题 关于产科麻醉,下列说法错误的是()
A.氧化亚氮用于产科,不易通过胎盘
B.仰卧时易引起低血压综合征
C.全身麻醉时要注意呕吐
D.氯胺酮禁用于妊娠中毒症者
E.硬膜外阻滞为国内首选
221、单项选择题 脑中氨的主要去路是()
A.合成氨基酸
B.合成尿素
C.扩散入血
D.合成嘌呤
E.合成谷氨酰胺
222、单项选择题 室上性早搏在心电图上,哪种改变是正确的()
A.P波早期出现
B.室性复合波多无改变
C.不完全代偿间歇
D.P波正常,双相或倒置
E.以上全部
223、多项选择题 烧伤后呼吸性酸中毒的原因有()
A.组织低灌注
B.循环衰竭
C.呼吸道烧伤致呼吸道梗阻
D.急性呼吸衰竭
E.肾功能障碍
224、多项选择题
经皮氧监测(tcPO2)电极放置部位,下面哪几项是正确的()
A.放置部位应有良好的毛细血管循环,且皮下脂肪少
B.放置部位的皮下及附近应无大血管及骨骼
C.新生儿电极的放置部位为上胸部、胸腹部及大腿内侧
D.早产儿电极可置于胸、背或胃区
E.儿童及成人电极可置于上胸部或上臂的内侧
225、多项选择题 心肺联合移植麻醉维持为什么不宜使用吸入麻醉药()
A.麻醉偏浅
B.肌松不好
C.外周血管阻力降低
D.增加右向左分流
E.直接抑制心肌
226、单项选择题 经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况,但不包括()
A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹
227、多项选择题 颈部手术麻醉的特点是()
A.常伴有全身疾患
B.手术体位特殊应防止心脏骤停
C.颈部血管、神经丰富
D.颈部反射感受器较多
E.注意保持呼吸道通畅
228、单项选择题 下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的()
A.凝血功能不良
B.高血压
C.脑血栓
D.休克
E.糖尿病
229、多项选择题 全麻药减低兴奋性递质受体敏感性的可能机制为()
A.受体发生脱敏感现象,使某些递质与受体亲和力增高
B.可进入开放的离子通道,阻塞离子通过
C.直接作用于通道蛋白,致使通道开放的时间缩短
D.受体敏感降低,使某些递质与受体亲和力降低
E.受体发生形变,使某些递质不易与受体结合
230、单项选择题 关于桡动脉与足背动脉测压,下述哪项错误()
A.桡动脉测压方便,成功率高
B.收缩压桡动脉高于足背动脉
C.高血压时二者血压的差值增大
D.低血压时二者的血压较接近
E.足背动脉压力波切迹通常不明显
231、单项选择题 颈部手术操作,患者突然低血压和心率减慢,最可能是()
A.刺激了喉返神经
B.刺激了喉上神经
C.刺激了颈上神经
D.颈动脉窦神经反射
E.窒息
232、单项选择题 全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()
A.功能潮气量
B.病人氧耗量
C.潮气量
D.分钟通气量
E.肺活量
233、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()
A.神经损伤
B.胸膜损伤引起的气胸
C.麻醉平面过高
D.血压下降
E.辅助药物的作用
234、单项选择题 1899年在动物及人做蛛网膜下隙阻滞成功的为()
A.Pravaz
B.Koller
C.Bier
D.Halstead
E.Freund
235、单项选择题 体温每下降1℃,肾小球滤过率约下降()
A.1.3%
B.2.3%
C.3.3%
D.4.3%
E.5.3%
236、单项选择题 控制局麻药中毒惊厥时首选()
A.苯妥英钠
B.氟哌利多
C.地西泮
D.肾上腺素
E.硫喷妥钠
237、多项选择题 麻醉机的基本部分包括()
A.通气环路
B.呼吸器
C.供氧源
D.压力表及减压装置
E.蒸发器
238、单项选择题 老年病人对于硫喷妥钠、麻醉性镇痛药、地西泮三种药物的反应哪项最正确()
A.硫喷妥钠敏感性增加
B.麻醉性镇痛药敏感性增加
C.地西泮敏感性增加
D.A和B
E.A和B和C
239、单项选择题 下列哪些是皮肤迟发型过敏反应的发生的主要原因()
A.肥大细胞脱颗粒
B.白细胞介素的作用
C.用于皮肤的试剂直接毒性作用
D.在皮肤中免疫复合物形成
E.由细胞毒T细胞融解
240、多项选择题 有关右颈内静脉的描述哪些是正确的()
A.位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.中部位于胸锁乳突肌外缘下方
C.在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合
D.是临床插管的最常用部位
E.与无名静脉及上腔静脉几成直线
241、单项选择题 引起老年人脑萎缩的主要原因是()
A.脑血管阻力增加
B.脑血流量减少
C.脑脊液增加
D.神经元进行性减少
E.脑细胞质合成蛋白能力下降
242、单项选择题 和体循环相比,肺循环阻力()
A.不易受重力影响
B.大于体循环
C.小于体循环
D.易受重力影响
E.血流量大于体循环
243、多项选择题 关于小儿药理特点,哪几项是错误的()
A.代谢产物经肾排除
B.肝脏为药物主要代谢器官
C.新生儿按体重给药需较大剂量
D.氧化药物能力大于水解能力
E.血浆酶活性随年龄增长而增加
244、单项选择题 气管环和气管粘膜毛细血管MAP为()
A.16mmHg
B.18mmHg
C.20mmHg
D.26mmHg
E.32mmHg
245、多项选择题 引起中心静脉压升高的因素有()
A.由直立位改为平卧位
B.骨骼肌的活动减少
C.容量血管收缩
D.输血或输液过多、过快
E.右心室射血功能减弱
246、单项选择题 关于舌后坠致呼吸道梗阻的叙述,错误的是()
A.由于咬肌松弛,下颌下垂所致
B.由于舌肌及颈部肌松弛,舌体后坠所致
C.凡舌后坠均有鼾声
D.成人、小儿均可发生
E.全麻、非全麻时均可发生
247、多项选择题 下述关于低温引起心室颤动哪些是正确的()
A.与窦房结抑制有关
B.与不应期延长有关
C.与血液pH偏移有关
D.与血清钾和钙异常有关
E.与心脏应激性增加有关
248、单项选择题 男性20岁,ASAⅠ~Ⅱ级,门诊行右手背腱鞘囊肿切除术,合理的麻醉前用药是()
A.哌替啶100mg肌注
B.无需任何麻醉前用药
C.咪达唑仑10mg肌注
D.地西泮10mg肌注
E.阿托品+苯巴比妥钠肌注
249、多项选择题 恢复室需要的设备有()
A.监护仪
B.中心供氧
C.负压吸引
D.充足光源
E.空气调节
250、单项选择题 新生儿呼吸增快与下列哪项关系最小()
A.低氧血症
B.低血容量
C.酸中毒
D.中枢神经系统出血
E.感染
251、单项选择题 关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系,正确的是()
A.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒也快
B.溶解度大的麻醉药,诱导迅速,清醒也快
C.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒慢
D.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒快
E.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒也慢
252、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 患儿原有支气管哮喘,基础麻醉最好选用()
A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.氟哌啶
D.哌替啶
E.硫喷妥钠
253、单项选择题 小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为()
A.2ml/(kg·h)
B.4ml/(kg·h)
C.6ml/(kg·h)
D.8ml/(kg·h)
E.10ml/(kg·h)
254、单项选择题 下列哪项不是低温引起的血管系统的变化()
A.血压逐渐降低
B.心率逐渐减慢
C.心电图ST段下降
D.中心静脉压下降
E.冠脉血流量下降
255、单项选择题 哪项不是丙泊酚和硫喷妥钠的相似点()
A.对心血管系统均有一定程度的抑制作用
B.起效迅速
C.长时间静脉使用未发现有明显的蓄积现象
D.无镇痛作用
E.可用于麻醉诱导和麻醉维持
256、单项选择题 二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 血卟啉病主要缺乏()
A.维生素A和D
B.维生素B
C.尿卟啉原合成酶
D.卟吩胆色素原
E.2,3-二磷酸甘油酸
257、多项选择题
影响A-Ado2的因素有()
A.肺内分流
B.肺泡弥散障碍
C.低血压
D.吸入氧分压
E.吸入NO
258、单项选择题 尿中出现胆红素是血中哪种物质升高所致()
A.未结合胆红素
B.肝前胆红素
C.结合胆红素
D.间接反应胆红素
E.与清蛋白结合的胆红素
259、多项选择题 下述哪些有助于预防坐位麻醉时低血压()
A.腹部加压
B.下肢裹弹性绷带
C.呼气末正压通气
D.扩容
E.保持自主呼吸
260、单项选择题 下列哪项是肝脏的生理功能()
A.分泌胆汁和参与体内代谢
B.凝血功能
C.解毒功能
D.吞噬和免疫作用
E.以上都对
261、单项选择题 支气管哮喘病人不宜用下列哪种药物麻醉()
A.地西泮
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.硫喷妥钠
262、单项选择题 急性高原反应的特点不包括以下哪一项()
A.临床表现多种多样,个体差异大
B.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应
C.一般均为可逆性,一般不需要特殊治疗
D.发病机制可能在肺氧合效率下降,体液转运失调和脑血流增加有关
E.临床表现与海拔高低无明显相关性
263、单项选择题
如图示,下述何者漂浮导管不能直接测出()

A.右房压
B.肺毛细血管楔压
C.右室压
D.肺动脉压
E.左房压
264、多项选择题 频繁发作痉挛的子痫患者做剖宫产时采用低温疗法的目的()
A.使呼吸道通畅
B.降低颅内压
C.保护心功能
D.降低代谢
E.保护肝、肾功能
265、单项选择题 下述机体哪个部位温度最高()
A.直肠
B.食管
C.肺
D.心脏
E.肝脏
266、单项选择题 有关局麻药的变态反应,以下叙述哪项正确()
A.真正的变态反应是罕见的
B.酰胺类局麻药引起的变态反应远比酯类多见
C.同类型的局麻药,并不出现交叉性变态反应
D.对疑有变态反应的病人可不用局麻药
E.皮内试验的假阳性反应较少
267、单项选择题 血管升压素贮存和释放()
A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器
268、单项选择题 关于小儿麻醉前用药哪项是错误的()
A.阻断迷走神经反射
B.镇静和解除焦虑
C.减少呼吸道分泌物
D.提高患儿的基础代谢率
E.减少全麻药的用量
269、单项选择题 呼吸指数的正确计算公式是()
A.呼吸指数=(A-aDO2)/PaCO2
B.呼吸指数=(A-aDCO2)/PaCO2
C.呼吸指数=(A-aDO2)/PaO2
D.呼吸指数=(A-AdCO2)/PaO2
E.呼吸指数=FiO2/PaO2
270、单项选择题 用体表冰浴或冰毯降温法降温时,直肠温较鼻咽温高()
A.0.5~1℃
B.2~3℃
C.4℃
D.5℃
E.6℃
271、多项选择题 心血管反射调节机制有哪些()
A.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
B.颈动脉体和主动脉体化学感受器
C.静脉心脏反射
D.Bezold-Jarisch反射
E.肺血管冠状动脉反射
272、单项选择题 药物的肝肠循环可能产生以下何种作用()
A.诱导肝药酶
B.缩短半衰期
C.延长半衰期
D.不影响药物作用
E.减少肝内药酶的负担
273、单项选择题 毛细血管静脉端压力平均为()
A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg
274、单项选择题 正常生理条件下影响血管内外水分布的因素主要为()
A.组织间隙静水压、组织间隙胶体渗透压
B.组织间隙静水压、血浆胶体渗透压
C.毛细血管静水压、组织间隙胶体渗透压
D.毛细血管静水压、组织间隙静水压
E.血液胶体渗透压、组织间隙胶体渗透压
275、单项选择题 下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变()
A.微循环灌流减少
B.毛细血管内皮细胞肿胀
C.毛细血管通透性增加
D.血管床容量增加
E.血细胞聚集
276、多项选择题 有关优势半球的概念正确的有()
A.多为左侧大脑半球
B.多为右侧大脑半球
C.为语言功能占优势的一侧大脑半球
D.少年时受损可在对侧重建
E.与用哪只手劳动的习惯无关
277、单项选择题 控制性降压期间,脏器可能会对血流进行自身调节,此调节功能最弱的是()
A.心
B.脑
C.肝
D.肾
E.肺
278、单项选择题 全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制()
A.全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果
B.全麻药与GABA受体作用的结果
C.全麻药与门冬氨酸受体作用的结果
D.全麻药与多巴胺受体作用的结果
E.全麻药与去甲肾上腺素(NA.受体作用的结果
279、单项选择题 巴比妥类药物最可能的作用点是()
A.氯离子通道
B.苯二氮卓受体
C.巴比妥受体
D.阿片受体
E.γ-氨基丁酸受体
280、单项选择题 用液体补充血容量,晶体液的需要量一般为等效胶体液的()
A.5倍
B.4倍
C.3倍
D.2倍
E.1倍
281、单项选择题 有关静脉全麻药对孕妇及新生儿的影响的说法,下列哪项是错误的()
A.硫喷妥钠静注后不引起新生儿睡眠,可能是移行到脑内的硫喷妥钠浓度低
B.丙泊酚可引起产妇低血压
C.羟丁酸钠可透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症,因而适用于妊高征、先兆子痫产妇
D.硫喷妥钠用于妊娠期的半衰期比非妊娠期长2~3倍
E.氯胺酮对新生儿无抑制
282、多项选择题 影响心排血量的因素有()
A.前负荷
B.后负荷
C.周围组织需氧量
D.心室收缩的同步性
E.心率
283、单项选择题 关于“手指扪脉”不正确的是()
A.是最常用、最简单的无创方法
B.常用的检测部位是浅表的颞动脉或桡动脉
C.低血压时可扪肱动脉、股动脉或颈总动脉
D.可监测心率快慢、规则与否及搏动强弱
E.扪桡动脉依然是临床判断心跳骤停的经典方法
284、单项选择题 下列因素中,可使心排出量减少的是()
A.后负荷降低
B.前负荷降低
C.动静脉瘘
D.内源性和外源性儿茶酚胺增加
E.副交感神经受抑制
285、单项选择题 吸入麻醉深度主要取决于()
A.病人年龄
B.麻醉药效能
C.呼吸频率
D.脑内药物浓度
E.吸入药物浓度
286、单项选择题 开始嗜睡()
A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下
287、单项选择题 丙泊酚的主要优点是()
A.起效快
B.苏醒快而完全
C.止痛作用强
D.循环抑制轻
E.静脉刺激小
288、单项选择题 呼吸音的监测,不包括()
A.胸部听诊
B.鼻孔气流听诊
C.螺纹管听诊
D.食管听诊
E.腹部听诊
289、单项选择题
CO2血浆溶解系数在常温下()
A.0.115mmol/(L·kPA.
B.0.226mmol/(L·kPA.
C.0.305mmol/(L·kPA.
D.0.336mmol/(L·kPA.
E.0.400mmol/(L·kPA.
290、单项选择题 普鲁卡因和琥珀胆碱都被血浆中哪一种酶所水解()
A.P450酶
B.微粒体混合功能氧化酶
C.血浆(或假性)胆碱酯酶
D.碱性磷酸酶
E.酰胺酶
291、单项选择题 普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为()
A.3.5~4g
B.3~4g
C.2~3g
D.1~2g
E.0.5~1.5g
292、单项选择题 脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成的突触所释放的递质是()
A.γ-氨基丁酸钠
B.甘氨酸
C.乙酰胆碱
D.去甲肾上腺素
E.5-羟色胺
293、单项选择题 心源性肺水肿()
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
294、单项选择题 有关生理盐溶液的特点,不正确的是()
A.生理盐溶液即0.9%氯化钠溶液
B.该溶液含Na+、Cl-各154mmol/L
C.该溶液为等渗溶液和等张溶液
D.该溶液不含K+、Ca2+
E.该溶液中的Cl-与细胞外液的Cl-相接近
295、单项选择题 老年人闭合气量增加,全麻下可适当采取()
A.加大潮气量
B.提高吸入气氧浓度
C.呼气末正压
D.提高呼吸频率
E.延长吸气时间
296、单项选择题 不是脂类物质的化合物是()
A.维生素E
B.胆固醇
C.辅酶Q
D.磷脂酸
E.甘油
297、单项选择题 下列高原性肺水肿特有的病情特征,除外()
A.奔马律,心脏扩大
B.易发生于海拔3000m以下的地区
C.高热达39℃,胸片呈典型肺水肿影像
D.发病是由高原低氧引起
E.多在进入高原后1~3天发病
298、单项选择题 氟芬合剂,叙述错误的是()
A.能加强巴比妥类的中枢抑制作用
B.能加强吸入麻醉药的镇痛作用
C.术后病人安静,无锥体外系并发症
D.具有较好的镇吐作用
E.具有一定的抗心律失常作用
299、单项选择题 高钾血症时心电图会出现哪种变化()
A.心室纤颤
B.心房纤颤
C.T波低并有U波出现
D.T波高耸
E.ST段降低
300、单项选择题 男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 哪种麻醉方法最合适该病人()
A.复合静脉麻醉
B.硬膜外麻醉
C.硬膜外联合腰麻
D.气管内插管全麻
E.针麻加肋间神经阻滞