时间:2024-12-21 02:34:44
1、单项选择题 倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。 该病人卧床休息时较为舒适的卧位是（）
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.平卧位
D.中凹卧位
E.半卧位
2、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔闭式引流，主要目的是（）
A.尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B.尽早使肺复张，缩短住院时间
C.尽早使肺复张，防止形成慢性气胸
D.尽早使肺复张，防止胸腔继发感染
E.尽早使肺复张，防止循环系统受损和引发并发症
3、单项选择题 患者，男性，25岁。发热3天，伴咳嗽、胸痛，呼吸急促，可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是（）
A.叩诊呈浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片大片阴影
E.咳铁锈色痰
4、单项选择题 预防运动性哮喘发作的首选药物是（）
A.酮替酚
B.色苷酸钠
C.胆碱能受体拮抗剂
D.吸入型糖皮质激素
E.茶碱控释片
5、单项选择题 鲁某，男，32岁，进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健，近1个月来自觉乏力、午后低热，体温在38℃左右，且夜间多汗，体重减轻约5kg。身体评估：体温37.5℃，脉搏90次／分，呼吸20次／分，血压110/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，左肺叩诊浊音，上肺呼吸音粗，下肺呼吸音消失。心率90次／分，心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。 针对病人近1个月体重减轻约5kg，护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是（）
A.饮食富含较高热量
B.富含维生素易消化饮食
C.每天蛋白质摄入量为1.5～2.0g/kg
D.优质蛋白摄入量不要超过每天蛋白摄入量的一半
E.每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果
6、单项选择题 张某，男，51岁。3天前于受凉后突然出现鼻塞、流涕、咽痛且声音嘶哑，随后出现频繁咳嗽，并咳少量黏液痰。1天前痰量明显增多，痰中偶有血丝，且常在深呼吸和咳嗽时感觉胸骨后疼痛。身体评估：两肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿啰音。初步判断为急性气管-支气管炎。 该病人胸骨后疼痛的原因是（）
A.炎症累及气管引起
B.炎症累及壁层胸膜引起的牵扯痛
C.炎症累及脏层胸膜引起的牵扯痛
D.炎症累及胸骨引起的疼痛
E.剧烈咳嗽使肌张力增加而发生胸骨后疼痛
7、多项选择题 关于肺癌的治疗，哪些是正确的（）
A.非小细胞肺癌应尽可能切除肿瘤病灶
B.小细胞肺癌以化疗为主
C.Ⅰ-Ⅲ期采用以手术为主的综合治疗
D.肿瘤侵犯胸壁为手术禁忌
E.放疗对小细胞肺癌效果优于鳞癌和腺癌
8、单项选择题 一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤温暖，动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间歇吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
9、单项选择题 蔡某，男，45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎、中毒性休克收住ICU，经抗感染抗休克治疗后，病人病情逐渐好转。入院第4天，病人出现严重呼吸困难，挣扎着要坐起。监护仪上显示：心率130次／分，呼吸36次／分，血压104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入80%氧气，抽取动脉血急查血气分析：pH7.40，PaO2120mmHg，PaCO232mmHg。测PCWP为12mmHg。 为了明确诊断，医生还需做的检查是（）
A.X线胸片
B.肺功能检查
C.胸部CT检查
D.胸部MRI
E.纤维支气管镜检查
10、单项选择题 患者男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 对该病人采取的护理措施不妥的是（）
A.每日饮水量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧
11、单项选择题 成人肺炎患者最常见的护理诊断是（）
A.体温过高
B.心输出量减少
C.有窒息的危险
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险
12、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 进一步检查首选（）
A.PPD试验
B.胸部X线
C.心电图
D.DIC全套指标
E.胸部超声波
13、单项选择题 常某，男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，近来出现呼吸困难逐渐加重，咳嗽、痰多，住院治疗。 护士在指导病人进行缩唇呼吸锻炼时，下列指导内容中不正确的是（）
A.病人闭嘴经鼻吸气
B.通过缩唇缓慢呼气
C.呼气时收缩腹部
D.吸气与呼气时间比为1：2或1：3
E.通过缩唇形成的微弱阻力延长吸气时间
14、单项选择题 毕某，男，69岁。咳嗽，咳大量脓性痰伴反复咯血，咳痰量每天130ml，咯血量每天5ml。年轻时患有支气管炎。 病人在入院后第3天突然出现咯血量增多，医嘱给予垂体后叶素：有关此药的叙述错误的是（）
A.可收缩小动脉，减少肺血流量
B.女性病人使用可能出现腹痛
C.冠心病病人禁用
D.静脉点滴速度应快
E.用药期间应密切监测血压
15、单项选择题 伍某，男，54岁。嗜酒30年，近3年夜间打鼾，睡眠时有呼吸暂停，妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡，常感觉疲倦、乏力。身体评估：血压160/90mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分。 目前病人属于轻度SAHS，你在收集病史时最有可能获得的资料是（）
A.AHI5次／小时，夜间最低SaO280%
B.AHI31次／小时，夜间最低SaO279%
C.AHI20次／小时，夜间最低SaO285%
D.AHI5次／小时，夜间最低SaO288%
E.AHI5次／小时，夜间最低SaO290%
16、单项选择题 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（）
A.维持呼吸道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰病人
E.补液
17、单项选择题 急性肺脓肿最主要的临床表现是（）
A.畏寒、高热
B.不同程度咯血
C.胸痛与呼吸运动相关
D.肺部干湿性啰音
E.咳大量脓臭痰
18、单项选择题 贺某，男，65岁，吸烟近40年，每天20支。1个月前出现咳嗽、痰中带血，无发热，胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影，呈分叶状，边缘毛糙。 根据上述表现此病人可高度怀疑为（）
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.肺不张
E.肺炎
19、单项选择题 关于支气管哮喘的临床表现特征，下列哪项不妥（）
A.典型发作属呼气性呼吸困难
B.为发作性疾病，可自行或于用药后缓解
C.发作时伴哮鸣音
D.常在午间发作或加重
E.每次发作，可历时数小时至数天
20、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最重要的慢性并发症是（）
A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺不张
D.慢性肺源性心脏病
E.肺炎
21、多项选择题 患者，孙先生，25岁，发热，乏力，盗汗，近3日呼吸困难，查体：T38.5℃，右肺部听诊实音，呼吸音消失。 为缓解呼吸困难，下列措施错误的是（）
A.静脉注射激素类药物
B.静脉注射氨茶碱
C.缓慢注射呼吸兴奋剂
D.静脉注射利尿剂
E.胸穿抽液检查
22、单项选择题 患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 进一步检查宜先采用（）
A.痰结核菌培养
B.纤维支气管镜
C.痰脱落细胞学检查
D.胸部CT
E.痰细菌培养
23、单项选择题 王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温38.5℃、脉搏110次／分、呼吸30次／分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果：PaO250mmHg，SaO284%，PaCO278mmHg，pH7.301。 导致此病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是（）
A.体温38.5℃
B.PaO250mmHg
C.SaO289%
D.PaCO278mmHg
E.pH7.301
24、单项选择题 下列关于支气管哮喘体征的描述最为恰当的是（）
A.局限性吸气性干啰音
B.弥漫性呼气性干啰音
C.双上肺吸气性干啰音
D.弥漫性吸气性干啰音
E.局限性呼气性干啰音
25、单项选择题 许某，男，56岁，诊断为慢性肺源性心脏病。血气分析结果示：PaO253mmHg，PaCO261mmHg。其氧疗要求是（）
A.持续低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.间断高浓度给氧
D.持续中浓度给氧
E.持续高浓度给氧
26、单项选择题 关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的（）
A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音
B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
C.哮喘发作越重，哮鸣音越强
D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音
E.夜间阵发性呼吸困难
27、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 护理措施有（）
A.指导患者有效呼吸和排痰方法
B.超声雾化吸入
C.无力排痰，辅以胸部叩击
D.必要时行甲膜穿刺
E.按医嘱服用祛痰药
28、单项选择题 长期氧疗是指（）
A.每天吸氧时间坚持8小时
B.每天吸氧时间坚持10小时
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L
29、单项选择题 下列关于机械吸引，错误的是（）
A.适用于意识不清或排痰困难者
B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C.每次吸引时间不超过15分钟
D.两次抽吸间隔时间应长于3分钟
E.吸痰前、后应提高吸氧浓度
30、单项选择题 患者女性，28岁，咳嗽两个月，以干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺较淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。 首要的抢救措施是（）
A.高流量吸氧
B.输血
C.清理呼吸道，保持呼吸道通畅
D.给予镇静药
E.使用止血药物
31、单项选择题 患者，男性，18岁，近日来咳嗽，少量白黏痰，低热，前夜突起气促，张口呼吸，带哮鸣音，心脏无杂音，经多次氨茶碱治疗后，肺部哮鸣音无改善，大汗淋漓，最可能的诊断是（）
A.急性左心衰竭
B.慢性喘息型支气管炎
C.休克型肺炎
D.过敏性肺炎
E.重症哮喘
32、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有（）
A.蒸馏水
B.生理盐水
C.低渗盐水（0.45%）
D.等渗盐水
E.35%乙醇
33、单项选择题 与肺癌发病关系最常见且明确的因素是（）
A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
34、单项选择题 肺真菌病诊断主要依靠（）
A.临床表现
B.X线典型表现
C.血清学试验
D.抗原皮肤试验
E.痰真菌培养及菌型鉴定
35、单项选择题 关于张力性气胸，哪项错误（）
A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核
B.胸腔压力超过大气压
C.可使纵隔严重移位，影响心脏血液回流
D.必须紧急抽气减压
E.一般抽气减压后，胸腔内压力不再上升
36、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO-334mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症（）
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
37、单项选择题 肺炎链球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为（）
A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.10%葡萄糖
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液
38、单项选择题 陆某，女，65岁。在家做家务时不慎绊倒，随即出现左髋部疼痛，移动时疼痛更明显，不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折，入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱：卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。 住院第2周，病人突然出现呼吸困难，血压145/84mmHg，脉搏100次／分，呼吸28次／分。初步考虑为肺血栓栓塞症，此时需要进一步做什么检查以明确诊断（）
A.放射性核素肺通气／灌注扫描
B.血浆D-二聚体（D-dimer）测定
C.螺旋CT
D.磁共振显像
E.肺动脉造影检查
39、单项选择题 邹某，女，46岁。有支气管扩张症病史6年余，3天前突然咯血。为明确出血部位，拟进行纤维支气管镜检查，检查前需给病人应用的药物是（）
A.阿托品1mg或地西泮10mg肌注
B.哌替啶10mg肌注
C.氨茶碱静脉滴注
D.沙丁胺醇吸入
E.糖皮质激素抗炎
40、单项选择题 吴某，女，59岁。因肺脓肿住院治疗，其肺脓肿病程已接近4个月，经内科治疗病变未见明显吸收，且脓腔直径达8cm，不易吸收。为此医生将建议病人接受（）
A.超大剂量抗生素治疗
B.两种以上抗生素联合治疗
C.纤维支气管镜冲洗及吸引治疗
D.脓腔局部内注入抗生素治疗
E.外科手术治疗
41、单项选择题 当前防治哮喘最有效的抗炎药物是（）
A.β2－受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂
42、单项选择题 患者男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该病人哮喘发作最可能的诱因是（）
A.花粉
B.尘螨
C.动物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
43、单项选择题 社区获得性肺炎最常见的病原菌（）
A.军团菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.肺炎链球菌
E.绿脓杆菌
44、多项选择题 对肺癌晚期患者出现剧烈疼痛时，护士应采取的措施包括（）
A.帮助患者采取舒适的体位
B.使用放松技术
C.分散患者的注意力
D.鼓励患者忍耐至极限再使用止痛药
E.尽量采取肌肉注射，避免口服止痛药
45、单项选择题 支气管哮喘发作时常出现（）
A.进行性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
46、单项选择题 与肺癌发病关系最密切的因素是（）
A.职业性致病因素
B.长期吸烟
C.免疫缺陷
D.慢性肺部疾病
E.遗传因素
47、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 体检重点应是（）
A.肺下界位置及肺下界移动度
B.肺部啰音
C.病理性支气管呼吸音
D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E.颈动脉充盈
48、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是（）
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.支气管哮喘
D.尘肺
E.肺纤维化
49、单项选择题 如胸水检查结果为：比重1.020、蛋白质含量36g/L、细胞数600×109/L，LDH220U/L（血清LDH300U/L），此胸水的性质是（）
A.漏出液
B.渗出液
C.血液
D.脓液
E.乳糜液
50、单项选择题 下列哪项不是无创呼吸机的优点（）
A.可提供较好的流量
B.可较好控制吸入氧分数
C.漏气补偿较好
D.简单易用
E.价格较便宜
51、单项选择题 孙某，男，45岁。因低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周，入院进一步诊治。护士指导该病人留取痰标本时，不恰当的是（）
A.晨起后清水漱口数次后留取痰标本
B.用力咳出深部第一口痰并留取
C.痰液留取后应尽量于2小时内送检
D.将痰液留置在清洁容器中
E.需要多次留取痰液送检
52、多项选择题 可以引发咯血的疾病有（）
A.支气管及肺部感染
B.肺癌
C.左心衰
D.支气管扩张
E.血液病
53、单项选择题 雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。 下列哪项不是评价病人氧疗有效的指标（）
A.病人呼吸困难减轻
B.病人呼吸频率减慢
C.病人心率加快
D.病人发绀减轻
E.病人活动耐力增加
54、单项选择题 能够维持正常肺泡氧分压和二氧化碳分压的有效通气量至少需达（）
A.2L／min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L／min
E.10L/min
55、单项选择题 大叶性肺炎的特点是（）
A.最常见的致病菌是肺炎支原体
B.病变起于支气管或细支气管
C.主要表现为肺实质炎症
D.病变主要累及支气管壁
E.呼吸道症状较轻
56、单项选择题 最常见的咯血原因是（）
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
57、单项选择题 费某，女，18岁，大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健，近2个月来出现发热、乏力、咳嗽，咳少量白色黏液痰且夜间多汗，发热多于午后明显，体温在38℃左右。身体评估：体温37.3℃，脉搏86次／分，呼吸22次／分，血压105/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，右上肺呼吸音粗，叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影，边缘模糊。 医嘱要求病人留取痰标本用于查找病原菌，护士应指导病人留取痰量为（）
A.至少1ml
B.2～3ml
C.4～5ml
D.5～10ml
E.15ml以上
58、单项选择题 周围型肺癌最常见的组织类型是（）
A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.转移癌
59、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者应给予的氧疗方式为（）
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
60、单项选择题 慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是（）
A.便于应用呼吸兴奋剂
B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感
C.缺O2是维持患者呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋
61、单项选择题 患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 最适当的治疗为（）
A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.抗癌药物
D.手术
E.抗结核药物
62、单项选择题 患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音，怀疑其为肺结核。 病人在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是（）
A.PPD试验转阴
B.体温恢复正常，体重增加
C.血沉恢复正常
D.痰结核菌转阴
E.病灶吸收好转
63、单项选择题 疱疹性咽峡炎最常见的病原体是（）
A.埃可病毒
B.鼻病毒
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.流感嗜血杆菌
64、单项选择题 患者，女性，72岁，间断咳嗽、咳痰20年，活动后气短4年，加重1周入院。查体：神清，双肺散在湿啰音，HR120次／分，律齐，肝肋下3cm，双下肢水肿。血常规示WBC12×109／L，中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是（）
A.给予利尿剂，消除水肿
B.予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能
C.止咳、祛痰
D.积极抗感染
E.给予支气管扩张剂
65、单项选择题 肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因（）
A.痰内有大量红细胞
B.痰内混有大量肺泡巨噬细胞
C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物
D.红细胞破坏后释放含铁血黄素
E.以上都不是
66、单项选择题 男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 经何种检查可确定患者具有传染性（）
A.PPD试验强阳性
B.痰涂片找到结核菌
C.胸腔穿刺出1000ml胸腔积液
D.X线检查示片絮状阴影
E.红细胞沉降率30mm/h
67、单项选择题 郝某，男，55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估：呼吸35次／分，脉搏125次／分，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。血气分析：PaCO250mmHg，PaO250mmHg。 有关茶碱类药物使用的描述不恰当的是（）
A.静脉使用时浓度不宜过高
B.静脉使用时速度不宜过快
C.静脉使用时观察病人是否出现胃肠道症状
D.安全用药浓度9～15μg/ml
E.静脉使用时观察病人是否出现心律失常
68、单项选择题 呼气性呼吸困难的病因最常见（）
A.气管异物
B.大支气管肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小支气管痉挛
69、单项选择题 某肺结核患者久治不愈，近日头痛加重，伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为（）
A.肩关节炎
B.颈肌痉挛
C.颈椎病
D.脑膜刺激征
E.习惯
70、多项选择题 常表现为呼气性呼吸困难的疾病是（）
A.气管异物
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.严重的肺炎
E.肺结核
71、单项选择题 金某，男，51岁。目前使用PAP治疗，护士对病人的指导正确的是（）
A.不能长期使用PAP治疗
B.经常白天使用PAP治疗
C.每天晚上至少使用PAP治疗10小时
D.应调整合适的PAP压力
E.使用BiPAP呼吸机不能增加舒适度
72、单项选择题 某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用（）
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
73、单项选择题 支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是（）
A.只有少量黏痰
B.草绿色
C.红棕色胶冻状
D.灰黑色
E.痰液静置后有分层现象
74、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 诊断首先考虑（）
A.支气管扩张
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.支气管内膜结核
E.慢性支气管炎
75、单项选择题 毕某，男，69岁。咳嗽，咳大量脓性痰伴反复咯血，咳痰量每天130ml，咯血量每天5ml。年轻时患有支气管炎。 针对该疾病最重要的治疗原则是（）
A.保持呼吸道通畅
B.控制感染
C.对症治疗
D.手术治疗
E.营养支持
76、多项选择题 支气管肺癌的临床表现包括（）
A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.无中毒症状的血性胸腔积液
77、单项选择题 患者，男性，45岁，10天前发冷、发热，T39℃右胸痛、咳嗽，咯脓痰350ml/d，臭味，有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做哪项检查（）
A.肺CT检查
B.肺放射核素扫描
C.胸部X线正侧位片
D.纤维支气管镜检查
E.痰细菌学及细胞学检查
78、单项选择题 患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，患者目前最可能出现的是（）
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌
79、单项选择题 张某，男，51岁。3天前于受凉后突然出现鼻塞、流涕、咽痛且声音嘶哑，随后出现频繁咳嗽，并咳少量黏液痰。1天前痰量明显增多，痰中偶有血丝，且常在深呼吸和咳嗽时感觉胸骨后疼痛。身体评估：两肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿啰音。初步判断为急性气管-支气管炎。 为预防疾病再发，护士对病人的指导内容不妥的是（）
A.维持室内适当的温、湿度
B.室内定时开窗通风
C.避免烟雾、化学物质的刺激
D.选择合适的体育活动
E.不可以用冷水洗脸
80、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO-334mmol/L。 如果患者存在呼吸性酸中毒，最有效的治疗是（）
A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开
81、单项选择题 链霉素的主要不良反应是（）
A.黄疸
B.耳聋
C.胃肠道反应
D.球后视神经炎
E.周围神经炎
82、单项选择题 薛某，女，34岁。诊断为支气管哮喘住院治疗后缓解，给予出院带药：氟替卡松250μg吸入，每天2次。 护士在给病人进行用药指导后要求病人复述关于吸入激素治疗不良反应，下列陈述中错误的是（）
A.吸入药物治疗的全身不良反应少
B.少数病人可出现口腔念珠菌感染
C.少数病人可出现声音嘶哑
D.少数病人感觉呼吸不适
E.多数病人出现口腔厌氧菌感染
83、单项选择题 引起自发性气胸最常见的疾病是（）
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.尘肺
84、单项选择题 患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 此时最主要的处理为（）
A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染
85、多项选择题 大咯血患者咯血停止后的护理措施是（）
A.给温或凉的流质饮食
B.适当活动以利恢复
C.及时治疗原发病
D.保持大便通畅
E.继续观察病情，防止反复发生
86、单项选择题 肺结核短程化疗的总疗程是（）
A.3～6个月
B.6～9个月
C.9～12个月
D.12～18个月
E.18～24个月
87、单项选择题 吴某，女，83岁，因肺脓肿入院。病人发病后气促明显伴乏力、精神不振和食欲减退，体质较为虚弱，每天咳大量脓性痰且伴腥臭味，护士为此病人所采取的护理措施中不妥的是（）
A.鼓励病人增加饮水量及液体摄入量
B.给予清淡、易消化饮食
C.保证食物中富含蛋白质及足够热量
D.嘱家属协助病人进行体位引流
E.观察并记录痰量、颜色、性质、气味
88、单项选择题
岑某，男，34岁。有哮喘病史15年，两周前哮喘发作，自行反复使用β2受体激动剂不见缓解而住院治疗。身体评估：可见胸腹矛盾运动，双肺未闻及哮鸣音。
结合病人的发病过程，引起病人目前病情变化的主要原因是（）A.哮喘轻度急性发作
B.哮喘中度急性发作
C.β2受体激动剂用药量不足
D.β2受体功能亢进
E.β2受体激动剂使用方法不当
89、单项选择题 对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应（）
A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.指导患者有效咳嗽
D.给患者拍背
E.慢慢移动患者
90、单项选择题 下列最适用于慢性支气管炎缓解期的是（）
A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质，进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物
91、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎的临床表现中，下列哪项是错误的（）
A.最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛
B.咳痰呈红棕色胶冻状
C.可出现呕吐、腹痛、腹泻
D.严重者可出现昏迷
E.可出现发绀与口周疱疹
92、单项选择题 慢性支气管炎的主要诊断依据是（）
A.病史和临床表现
B.肺功能测定
C.液细菌学检查
D.X线检查
E.临床体征
93、单项选择题 患者男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。 该病人目前最主要的护理诊断是（）
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多
94、单项选择题 慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，呼吸困难，不能平卧，心率120次／分，偶见不齐，左肺呼吸音明显减弱，考虑最可能的诊断是（）
A.心绞痛
B.肺栓塞
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性左心衰竭
95、单项选择题 金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。 最主要的护理诊断是（）
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.呼吸形态紊乱
E.恐惧
96、单项选择题 关于医院获得性肺炎，哪项不正确（）
A.多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难
B.革兰氏阳性球菌所占比例最高，常为混合感染
C.耐药细菌日益增多
D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎
E.在医院内感染的肺炎
97、单项选择题 结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭（）
A.直接暴露在阳光下
B.暴露在空气中
C.在胃分泌物中
D.用青霉素
E.用强碱性肥皂
98、单项选择题 抢救大咯血窒息最关键的措施是（）
A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即输液、输血、注射止血剂
99、单项选择题 陈某，男，24岁，身高180cm，体重54kg，既往体健，公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛，随之感到胸闷和轻微呼吸困难，即到医院急诊。身体评估：体温37.0℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg。气管居中，左侧肋间隙比右侧稍宽，无语颤减弱；左侧胸部叩诊过清音，心浊音界在正常范围。 下列抢救措施中正确的是（）
A.协助病人健侧卧位
B.经鼻导管低流量持续给氧
C.经左侧锁骨中线第5肋间穿刺排气
D.经左侧腋前线第5肋间放置引流管
E.经左侧腋后线第5肋间放置引流管
100、单项选择题 哮喘的典型症状是（）
A.反复发作的吸气性呼吸困难
B.反复发作的呼气性呼吸困难
C.一过性混合性呼吸困难
D.逐渐加重的咳嗽咳痰
E.逐渐加重的呼吸困难
101、单项选择题 葛某，女，45岁，诊断为大量胸腔积液。首次胸腔穿刺放液量为（）
A.少于1000ml
B.少于100ml
C.少于700ml
D.少于500ml
E.50～100ml
102、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.其他
103、单项选择题 孙某，男，65岁。诊断为慢性肺源性心脏病。病人的血气分析结果显示pH7.31，PaO252mmHg，PaCO265mmHg，目前该病人呼吸运动的维持主要依靠（）
A.缺氧对外周化学感受器的刺激
B.H+对外周化学感受器的刺激
C.H+对中枢化学感受器的刺激
D.CO2对外周化学感受器的刺激
E.CO2对中枢化学感受器的刺激
104、单项选择题 郝某，男，55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估：呼吸35次／分，脉搏125次／分，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。血气分析：PaCO250mmHg，PaO250mmHg。 病人目前的诊断为（）
A.哮喘急性发作轻度
B.哮喘急性发作中度
C.哮喘急性发作重度
D.哮喘急性发作危重度
E.哮喘急性发作严重持续
105、单项选择题 下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是（）
A.急性发作期以抗感染治疗为主
B.痰液黏稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白、高维生素饮食
106、单项选择题 滕某，男，50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史，吸烟30余年，每天约20支，已戒烟2年，长期酗酒。10年前诊断为慢性肾炎，长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。 入院后，病人咳砖红色胶冻样痰，量约150ml。根据病人咳出痰液的特征判断最可能的致病菌是（）
A.肺炎球菌
B.克雷伯肺炎杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.真菌
E.铜绿假单胞菌
107、单项选择题 男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。 控制急性发作的首选治疗药物是（）
A.酮替芬
B.色苷酸二钠
C.沙丁胺醇
D.泼尼松
E.异丙托溴铵
108、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度是（）
A.25%~29%
B.<50%
C.>50%
D.35%~40%
E.100%
109、单项选择题 21岁女性，突起寒战高热，咳嗽，铁锈色痰，右胸痛，呼吸困难，T39.5℃，P120次／分，右肺实变体征，给予扑热息痛后大量出汗，血压由110/70mmHg降至80/50mmHg。下述治疗哪项不适宜（）
A.半卧位吸氧
B.青霉素1000万U/d分次静滴
C.静滴低分子右旋糖酐
D.若有酸中毒可静滴5%碳酸氢钠
E.适量静滴多巴胺以维持血压
110、多项选择题 支气管扩张的病因包括（）
A.麻疹
B.百日咳
C.支气管肺炎
D.肺结核
E.重症肺炎
111、单项选择题 护士帮助患者进行体位引流时措施不正确的是（）
A.引流前向患者讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5~10分钟开始，根据患者情况进行调整
D.痰液较多患者应让其快速大量咳出
E.若患者出现咯血、头晕等立即终止引流
112、单项选择题 当病人发生气胸后，气体可随呼气和吸气自由进出胸膜腔，气胸侧胸膜腔内压在0cmH2O左右，据此可判断该病人发生的气胸为（）
A.稳定性气胸
B.原发性气胸
C.闭合性气胸
D.交通性气胸
E.张力性气胸
113、单项选择题 范某，女，67岁。因支气管扩张症咯血入院治疗。住院后护士评价病人咯血的严重程度为大量咯血。 表明此病人的咯血量至少是（）
A.每天150ml
B.每天300ml
C.每天500ml
D.单次咯血100ml
E.单次咯血200ml
114、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 应首选治疗（）
A.输血
B.建立人工气道
C.脑垂体后叶素
D.青霉素
E.肌注安络血
115、单项选择题 闭合性气胸胸膜腔内压力变化正确的是（）
A.胸膜腔内压力持续升高
B.胸膜腔内压抽气后压力维持不变
C.胸膜腔内压力明显超过大气压
D.抽气后胸膜腔内压力下降不复升
E.抽气后胸膜腔内压力下降，但有迅速回升
116、单项选择题 支气管扩张出现（）
A.急性刺激性干咳
B.长期晨间咳嗽
C.带喉音的咳嗽
D.带金属音的咳嗽
E.变换体位时咳嗽
117、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO-328mmol/L。 经物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）
A.气管切开+人工通气
B.经口气管插管
C.高浓度吸氧
D.气管插管+人工通气
E.体外心脏按压
118、单项选择题 沈某，男，41岁，因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰且伴腥臭味，体温波动在39℃左右。护士为此病人所采取的护理措施中不当的是（）
A.定时开窗使室内空气流通
B.指导病人进行有效咳嗽
C.嘱病人经常活动和变换体位
D.指导病人进行体位引流每天2次
E.协助病人在每次咳痰后及时漱口
119、单项选择题 余某，男，67岁。10年前确诊为COPD，半年前呼吸困难加重，出现下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重，身体下垂部位水肿，收入院治疗。 病人咳痰无力，近日出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚，此时可能发生了（）
A.心力衰竭
B.肺性脑病
C.气胸
D.脑梗死
E.休克
120、单项选择题 下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是（）
A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C.下呼吸道终止于终末细支气管
D.气管于隆凸处分为左、右主支气管
E.黏液纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制
121、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO-328mmol/L。 最可能的诊断（）
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
122、单项选择题 患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。 该病人突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（）
A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘发作
123、单项选择题 马某，女，57岁。无明显诱因突然出现鼻塞、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛并感明显倦怠，其后出现干咳、咳少量白色黏液痰不伴明显胸痛。拟诊为"病毒性肺炎"。 下列检查结果中符合病毒性肺炎临床诊断的是（）
A.血常规：白细胞22.8×109/L，中性粒细胞91.2%
B.痰涂片所见的白细胞以单核细胞为主
C.痰涂片所见的白细胞以嗜酸性粒细胞为主
D.痰涂片所见的白细胞以嗜碱性粒细胞为主
E.痰培养可见致病细菌生长
124、单项选择题 患者，男性，60岁，诊断为慢支并发肺气肿10余年，近1周来咳嗽加剧，咳黄黏痰，有明显呼吸困难，发绀明显，护士为病人进行氧疗时，以下给氧方式正确的是（）
A.鼻导管间断给氧5L／min以上
B.鼻导管持续给氧1L／min
C.30%酒精湿化给氧
D.持续面罩给氧4L／min
E.鼻导管间歇给氧1L／min
125、单项选择题 患者男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 病人进一步表现为发绀明显，端坐呼吸，大汗淋漓，24小时内经一般解痉治疗后症状无缓解，判断病人为（）
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.重症哮喘
D.左心衰竭
E.右心衰竭
126、单项选择题 针对慢性支气管炎急性发作期病人的主要治疗是（）
A.吸氧
B.控制感染
C.解痉、平喘
D.祛痰
E.镇咳
127、多项选择题 肺心病的临床表现可以为（）
A.呼吸困难
B.下肢浮肿
C.尿少
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.颈静脉怒张
128、单项选择题 费某，女，18岁，大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健，近2个月来出现发热、乏力、咳嗽，咳少量白色黏液痰且夜间多汗，发热多于午后明显，体温在38℃左右。身体评估：体温37.3℃，脉搏86次／分，呼吸22次／分，血压105/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，右上肺呼吸音粗，叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影，边缘模糊。 为明确病因，医生可能会安排的检查是（）
A.心电图检查
B.痰涂片脱落细胞检查
C.痰涂片及培养
D.血气分析
E.胸腔镜检查
129、单项选择题 有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（）
A.未充分休息
B.脓液引流不畅
C.未配合中药治疗
D.未使用祛痰剂
E.脓肿部位
130、单项选择题 慢性支气管炎的预防方面，首先应强调（）
A.戒烟
B.改善环境卫生
C.预防感冒
D.避免着凉
E.加强锻炼
131、单项选择题 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭（）
A.发绀、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.心慌、多汗、血压升高
E.动脉血氧分压低于7.98kPa（60mmHg）
132、单项选择题 患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。 对该患者的护理措施错误的是（）
A.给予患者去枕平卧位
B.给予保暖
C.迅速建立静脉通道
D.高流量吸氧
E.输液速度先慢后快
133、单项选择题 韩某，男，39岁，因肺脓肿入院。经抗生素治疗和痰液引流后病情明显缓解，出院前护士应向病人讲解抗生素治疗的重要性并强调其疗程应为（）
A.1～2周
B.3～4周
C.5～6周
D.7～8周
E.8～12周
134、单项选择题 男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是（）
A.结核性胸膜炎
B.铜绿假单胞菌肺炎
C.支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.军团菌肺炎
135、单项选择题 扁桃体炎的主要病原菌是（）
A.螺旋体
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体
136、单项选择题 患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。 该患者最主要的护理诊断是（）
A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.组织灌注量改变
E.有窒息的危险
137、单项选择题 韩某，男，80岁，患有支气管扩张症。咳嗽、咳痰、咯血，咯血量每天500～600ml，对此病人的饮食指导中正确的是（）
A.禁食
B.进少量温凉流食
C.进温热流食
D.禁水
E.进少量温热软食
138、多项选择题 对哮喘缓解期患者的健康教育包括（）
A.不在卧室铺地毯，不养宠物
B.避免进食可能诱发哮喘的食物
C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等
D.避免精神紧张
E.可以参加春季郊游
139、单项选择题 汤某，男，59岁。以"刺激性咳嗽3月余，背部疼痛两周"为主诉入院。身体评估：体温37.1℃，脉搏92次／分，血压121／76mmHg。X线胸片示右肺门可见一类圆形阴影，边缘毛糙，为明确诊断，需做痰细胞学检查。 病人需用止痛药，下列关于止痛治疗的叙述中不正确的是（）
A.尽量口服给药
B.按三阶梯疗法给药
C.在疼痛发作时给药
D.剂量根据病人需要由小到大
E.确定有效止痛的药物和剂量
140、单项选择题 肺结核大咯血最主要的致死原因是（）
A.失血性休克
B.重度贫血
C.窒息
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
141、单项选择题 判断肺结核有传染性最主要的依据是（）
A.结核菌素试验阳性
B.痰结核菌检查阳性
C.血沉增快
D.胸部X线检查发现空洞
E.反复咯血
142、多项选择题 以下可引起肺炎的微生物有（）
A.肺炎链球菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体
143、单项选择题 肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是（）
A.继发性红细胞增多
B.血液黏稠度增加
C.血容量增加
D.肺部毛细血管微小栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛
144、单项选择题 鲁某，男，32岁，进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健，近1个月来自觉乏力、午后低热，体温在38℃左右，且夜间多汗，体重减轻约5kg。身体评估：体温37.5℃，脉搏90次／分，呼吸20次／分，血压110/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，左肺叩诊浊音，上肺呼吸音粗，下肺呼吸音消失。心率90次／分，心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。 该病人最可能的诊断是（）
A.脓气胸
B.肺癌
C.肺炎球菌肺炎
D.肺脓肿
E.结核性胸膜炎
145、单项选择题 患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音，怀疑其为肺结核。 如病人已确诊，下列护理措施中哪项不妥（）
A.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
B.室内空气新鲜，阳光充足
C.向病人进行有关疾病知识的宣教
D.及时做好消毒隔离
E.鼓励病人多进行体育锻炼，增强抗病能力
146、单项选择题 有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的（）
A.促进肺泡水肿消退
B.增加功能残气量
C.减少肺内动静脉分流
D.增加吸入氧浓度
E.扩张萎陷的肺泡
147、单项选择题 慢性支气管炎的特征性临床表现不包括（）
A.咳嗽
B.咳痰
C.喘息
D.炎症
E.呼吸困难
148、单项选择题 田某，女，37岁。有结核性胸膜炎病史，近来出现呼吸困难，伴有午后低热、干咳。身体评估：体温38℃、脉搏110次／分、呼吸32次／分、血压100/80mmHg，双侧肋间隙饱满、语颤减弱、双侧第4肋间以下叩诊呈浊音、肺泡呼吸音消失。 根据临床特征，病人最有可能发生的疾病是（）
A.胸腔积液
B.自发性气胸
C.急性呼吸窘迫综合征
D.急性肺水肿
E.急性血行播散型肺结核
149、单项选择题 杨某，男，85岁，以支气管扩张症诊断入院。目前病人咳嗽，咳痰无力，听诊左下肺湿啰音明显。护士给予的护理措施错误的是（）
A.经鼻腔进行吸痰
B.吸痰前后适当调高吸氧浓度
C.每天饮水1500ml以上
D.遵医嘱给予雾化吸入
E.采取左侧卧位进行体位引流
150、单项选择题 潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，体温波动于39～40℃，咳嗽并咳少许黏液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。 病人咳出脓臭痰的可能原因是（）
A.其中混有血液或血红蛋白
B.其中存在胃液或胃内容物
C.肺炎球菌感染所致
D.厌氧菌感染所致
E.肺炎杆菌感染所致
151、单项选择题 人感染结核菌后是否发病，与下列哪项无关（）
A.侵入结核苗的数量
B.侵入结核菌的毒力
C.侵入结核菌的耐药性
D.机体对结核菌免疫力
E.机体对结核菌的变态反应
152、单项选择题 患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。 此时最主要的治疗在于（）
A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂
153、单项选择题 患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。 最可能的病因为（）
A.结核性胸膜炎
B.癌性胸腔积液
C.肺炎伴胸腔积液
D.自发性气胸
E.漏出性胸腔积液
154、单项选择题 患者，男，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天，体检体温36.5℃，P90次／分，R28次／分，BP120/80mmHg。在肺部可闻及广泛哮鸣音。 该患者最可能的诊断是（）
A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.左心功能不全
155、单项选择题 伍某，男，54岁。嗜酒30年，近3年夜间打鼾，睡眠时有呼吸暂停，妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡，常感觉疲倦、乏力。身体评估：血压160/90mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分。 若病人使用PAP治疗，护士给予的指导错误的是（）
A.选择合适的面罩
B.使用湿化器
C.每次使用鼻罩前应洗脸
D.使用PAP时可带耳塞
E.使用PAP时加快呼吸频率
156、单项选择题 治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指标一般是（）
A.体温降至正常后3天
B.咳嗽、咳痰症状完全消失
C.听诊湿啰音完全消失
D.白细胞计数恢复正常
E.X线示炎症阴影完全消失
157、多项选择题 咯血患者发生窒息时的护理措施包括（）
A.吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施
B.立即让患者取患侧卧位
C.迅速开放静脉，缓慢滴注垂体后叶素
D.让患者不要紧张，轻轻将血咯出
E.咯血时可以屏气
158、单项选择题 姜某，女，39岁，因肺脓肿伴大量咯血入院。护士为预防咯血造成的窒息，应嘱病人休息时采取的体位是（）
A.健侧卧位
B.患侧卧位
C.半卧位
D.仰卧位
E.仰卧中凹位
159、单项选择题 肺炎最常见的病原体是（）
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.军团菌
160、单项选择题 患者，男性，28岁，畏寒、高热2周，咳嗽、咯大量脓臭痰1周，静置分层，痰培养出厌氧菌，抗生素治疗停药的指征是哪一项（）
A.临床症状完全消失
B.临床症状完全消失，X线示炎症及脓腔完全消散
C.临床症状完全消失，X线仍有病变
D.体温下降至正常后2周
E.体温下降至正常后4～6周
161、单项选择题 余某，男，67岁。10年前确诊为COPD，半年前呼吸困难加重，出现下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重，身体下垂部位水肿，收入院治疗。 病人经上述治疗后病情未缓解，遵医嘱给予尼可刹米静脉滴注，护士在用药后观察到的下列哪种情况不可能是该药的不良反应（）
A.心悸
B.呕吐
C.震颤
D.惊厥
E.高热
162、多项选择题 患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。 发生自发性气胸体征有（）
A.患侧胸廓饱满
B.叩诊呈鼓音
C.肋间隙增宽
D.气管及心脏向患侧移位
E.呼吸运动增强
163、单项选择题 最有助于诊断肺脓肿的症状是（）
A.畏寒、高热
B.呼吸困难
C.咳嗽、咯血
D.咳大量脓臭痰
E.剧烈胸痛
164、单项选择题 结核菌素试验结果阳性是指局部（）
A.硬结直径<5mm
B.硬结直径5～9mm
C.硬结直径10～19mm
D.硬结直径>20mm
E.硬结直径>20mm伴水疱
165、单项选择题 下列关于急性上呼吸道感染的描述错误的是（）
A.成人普通感冒多由细菌感染引起
B.普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，一般肺部无干、湿啰音
C.急性细菌性扁桃体炎患者可有高热，咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面常有黄色点状渗出物
D.感冒患者如出现耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等常提示并发中耳炎
E.受凉、淋浴、过度疲劳常为急性上呼吸道感染的诱因
166、单项选择题 下列导致ALI/ARDS的危险因素中，属于肺内因素的是（）
A.休克
B.败血症
C.严重非胸部创伤
D.麻醉品中毒
E.误吸胃内容物
167、单项选择题 肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是（）
A.长期反复发作的慢性炎症
B.肺毛细血管床减少
C.肺细小动脉痉挛
D.血容量增多
E.血液黏稠度增加
168、单项选择题 孔某，男，48岁。病人体型肥胖，诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征，考虑进行气道正压通气治疗。护士在评估病人时发现下列哪项提示病人不宜进行气道正压通气治疗（）
A.AHI≥15次／小时
B.AHI<15次/小时，但白天嗜睡明显
C.病人进行过手术治疗但未成功
D.不能耐受其他方法治疗
E.病人血压不稳定
169、单项选择题 肺气肿患者最通常的主诉是（）
A.胸及胸骨后痛
B.发热和咳痰
C.咳嗽和咳痰
D.气短
E.体重减轻
170、单项选择题 肺结核患者服用抗结核药后出现视力减退、视野缩小，主要考虑是什么药物的副作用（）
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
171、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO-328mmol/L。 经抢救病情改善，但在机械通气过程中，突然氧饱和度下降，气道压升高。体检：左肺呼吸音减低，叩诊鼓音。应考虑并发（）
A.胸腔积液
B.肺不张
C.气胸
D.气道阻塞
E.肺水肿
172、单项选择题 造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见（）
A.细菌
B.病毒
C.衣原体
D.支原体
E.立克次体
173、单项选择题 引起呼吸系统疾病最常见的病因是（）
A.吸烟
B.肿瘤
C.感染
D.变态反应
E.理化因素
174、单项选择题 肺结核患者发热的特点是（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.午后潮热
E.波浪热
175、单项选择题 薛某，女，34岁。诊断为支气管哮喘住院治疗后缓解，给予出院带药：氟替卡松250μg吸入，每天2次。 护士对病人进行的用药指导中不妥的是（）
A.用药后要立即用清水充分漱口
B.用吸入剂替代口服剂时需同时使用2周后再逐步减少口服量
C.口服此药时宜在饭后服用
D.可适当使用保护胃黏膜的药物
E.病情缓解后可自行停药
176、单项选择题 咯血窒息处理首先应（）
A.加压吸氧
B.输血
C.注射止血剂
D.清除呼吸道内血块
E.进行人工呼吸
177、单项选择题 患者，女性，68岁，咳嗽、喘20年，其心电图检查为电轴+100°，RV1+SV5=1.05mV，Ⅱ导联P波=0.25mV，不完全右束支传导阻滞，最正确的诊断是（）
A.肺气肿
B.慢性肺心病
C.哮喘持续状态
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.冠心病
178、单项选择题 下列因素中，不会影响气体弥散量的是（）
A.气体弥散的面积
B.肺泡膜的通透性
C.肺泡表面张力
D.肺泡膜的厚度
E.呼吸速率
179、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的治疗措施是（）
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
180、单项选择题 慢性肺心病机制中，导致肺动脉高压形成的最主要因素是（）
A.缺氧
B.毛细血管网被损毁或闭塞
C.水钠潴留，血容量增多
D.继发性红细胞增多，血液黏稠度增加
E.肺小动脉炎
181、单项选择题 王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为（）
A.用锅煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.洗涤剂浸泡
182、单项选择题 支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是（）
A.肺结核
B.肺癌
C.阻塞性肺气肿
D.上呼吸道感染
E.呼吸衰竭
183、单项选择题 患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 止血处理首选（）
A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.安络血
E.云南白药+安络血
184、单项选择题 切断肺结核传播途径最关键的措施是（）
A.每年进行胸部X线普查
B.对结核菌素试验阳性且与患者密切接触的家属给予药物预防
C.加强卫生宣教
D.早期发现、彻底治疗肺结核患者
E.接种卡介苗
185、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的护理诊断是（）
A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷
186、单项选择题 潘某，男，52岁。5天前突然出现高热伴寒战，体温波动于39～40℃，咳嗽并咳少许黏液痰，曾用青霉素治疗3天，症状未见明显缓解，体温亦未明显下降。近日病人咳嗽加重，咳出大量脓臭痰，静置后可分为三层。身体评估：肺部无阳性体征。X线胸片示偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平。据此临床初步诊断为肺脓肿。 病人痰液分层后最下层主要是（）
A.泡沫
B.脓性成分
C.混浊黏液
D.血性成分
E.坏死组织沉淀物
187、单项选择题 患者大咯血时最危险的并发症是（）
A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
188、单项选择题 陆某，男，64岁。因咳痰带血1周入院，诊断为中心型肺癌。病人出现的下列症状中，哪项不是由原发肿瘤引起的（）
A.咳嗽
B.声音嘶哑
C.发热
D.气短
E.血痰
189、单项选择题 患者女性，25岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线摄片检查，发现右上肺第2肋部位有云雾状阴影，无透光区。痰菌3次检验呈阴性，你认为下列哪项护理措施不必要（）
A.住院隔离治疗
B.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
C.按医嘱给予抗结核药物治疗，观察药物不良反应
D.室内开窗通风
E.做好保健指导
190、多项选择题 诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括（）
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
191、单项选择题 肺动脉瓣区第二心音亢进提示（）
A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.心包积液
D.右心房肥大
E.左心房肥大
192、单项选择题 李某，男，22岁。反复发作呼气性呼吸困难3年。考虑导致此病人反复发生呼气性呼吸困难最可能的原因是（）
A.喉头水肿、痉挛
B.气管异物
C.上呼吸道机械性梗阻
D.支气管痉挛、狭窄
E.肺部广泛病变，呼吸面积减少
193、单项选择题 下列何种血气分析变化属于Ⅰ型呼吸衰竭（）
A.PaO265mmHg，PaCO240mmHg
B.PaO255mmHg，PaCO245mmHg
C.PaO250mmHg，PaCO260mmHg
D.PaO285mmHg，PaCO255mmHg
E.PaO275mmHg，PaCO230mmHg
194、单项选择题 少量咯血是指病人24小时内的咯血量小于（）
A.10ml
B.50ml
C.100ml
D.150ml
E.200ml
195、单项选择题 任某，男，65岁。1周前出现右侧面部无汗、上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，胸片示右胸膜顶部可见一致密团块影。病人出现上述症状是由于病变损害了（）
A.胸导管
B.喉返神经
C.臂丛神经
D.颈交感神经
E.上腔静脉
196、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO-328mmol/L，最可能的诊断（）
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
197、单项选择题 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒。其主要原因是（）
A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起患者刺激性呛咳，造成不适
D.引起患者缺氧致发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染
198、多项选择题 与肺癌有关的临床表现有（）
A.阵发性干咳
B.持续性痰中带血
C.声音嘶哑
D.咳粉红色泡沫痰
E.消瘦，明显乏力
199、单项选择题 普通感冒最常见的病原体是（）
A.柯萨奇病毒
B.流感嗜血杆菌
C.埃可病毒
D.副流感病毒
E.鼻病毒
200、单项选择题 陶某，男，70岁。因COPD急性加重出现极度呼吸困难，张口呼吸，医嘱给予无创呼吸机进行正压通气。护士评估时发现病人为全口义齿，仅在进食时佩戴，护士在实施无创正压通气时操作正确的是（）
A.通气模式选择CPAP
B.人机连接选用鼻罩
C.协助病人取半卧位
D.将吸气压力调到病人能够耐受的最高压力
E.拉紧鼻罩固定带使头带下不能插入手指
201、多项选择题 咯血患者时应做到（）
A.保持病室安静，避免与患者进行不必要的交谈
B.守护在患者身旁，轻声、简要地解释病情
C.告知患者咯血时绝对不能屏气，尽量将血轻轻咯出
D.咯血患者均应禁食
E.备好吸痰器、鼻导管、气管插管和气管切开包等抢救物品
202、单项选择题 支气管哮喘发作首选（）
A.肾上腺素
B.麻黄素
C.氨茶碱
D.氢化可的松
E.西地兰
203、单项选择题 患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。 最可能发生的是（）
A.心肌梗死
B.胸腔积液
C.自发性气胸
D.胸栓塞
E.支气管栓塞
204、单项选择题 下列因素除哪种以外，均与慢支发病有关（）
A.大气污染
B.吸烟
C.感染
D.过敏因素
E.维生素B缺乏
205、单项选择题 患者，男性，37岁，发热、寒战3天。体温39℃。胸片示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌，这时治疗应首选（）
A.头孢拉唑
B.丁胺卡那霉素
C.青霉素
D.氟哌酸
E.红霉素
206、单项选择题 阻塞性肺气肿患者胸廓呈（）
A.漏斗胸
B.鸡胸
C.桶状胸
D.扁平胸
E.一侧胸廓局限性膨隆
207、单项选择题 王某，男，68岁。COPD病史30年，3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今日起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温38.5℃、脉搏110次／分、呼吸30次／分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音及散在干啰音。血气分析结果：PaO250mmHg，SaO284%，PaCO278mmHg，pH7.301。 导致此病人病情恶化的最主要病理机制是（）
A.肺通气不足
B.弥散障碍
C.通气／血流比例失调
D.肺内动静脉解剖分流增加
E.氧耗量增加
208、单项选择题 患者，男性，30岁，醉酒后发冷、发热2天，咳嗽、胸痛，咯出大量脓臭痰，胸片显示右肺上叶大片状阴影，内有空洞并见液平，最有效的治疗措施应选择（）
A.止咳，祛痰，解痉，抗感染
B.改善通气，纠正酸中毒，抗感染
C.支持疗法，祛痰，抗感染
D.积极抗感染辅以体位引流
E.中西结合，全身用药同局部用药相结合
209、单项选择题 殷某，男，42岁，既往体健。3天前饮酒后突然出现发热、畏寒、咳嗽及咳痰，痰液为黄色脓性痰，略有臭味。痰涂片革兰染色可见阴性杆菌，但普通培养无生长。X线胸片示左下肺脓肿。病人1周前曾于当地小诊所行龋齿拔除术。 病人于入院第2天咳出脓血痰，随后出现咯血，量约200ml，病人非常紧张，担心疾病恶化，情绪很不稳定。此时值班护士除安慰病人外还应加强巡视，以便及时发现并处理（）
A.感染所致中毒性休克
B.咯血造成的窒息
C.持续咳嗽引起的气胸
D.高热引起的惊厥
E.肺脓肿破溃到胸膜腔导致脓气胸
210、单项选择题 伍某，男，54岁。嗜酒30年，近3年夜间打鼾，睡眠时有呼吸暂停，妻子常担心其呼吸不能恢复而推醒病人。病人白天嗜睡，常感觉疲倦、乏力。身体评估：血压160/90mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分。 通过了解病史怀疑该病人患有SAHS，为明确诊断应做的检查是（）
A.胸部X线
B.胸部CT
C.全身PET
D.超声
E.多导睡眠图监测
211、单项选择题 急性肺脓肿抗生素治疗停药指征（）
A.中毒症状消失
B.咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转
C.胸片空洞液平消失
D.血白细胞总数及分类正常
E.X线胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失
212、单项选择题 支气管扩张症病人咳嗽、咳痰加重的时间是（）
A.早晨起床和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时
213、单项选择题 张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×109/L，中性粒细胞78%，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。 护士为病人左前臂屈侧作皮内注射5IU结核菌素，并在注射72小时后测得注射部位皮肤硬结的平均直径为8mm，局部出现小水疱。据此判断出该病人结核菌素试验为（）
A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.阳性～强阳性
E.强阳性
214、单项选择题 下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据（）
A.胸片两肺透亮度增加，横膈低平
B.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍
C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低
D.口唇和甲床发绀
E.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难
215、单项选择题 患者，男性，48岁，患慢性支气管炎多年，近两年出现走路时气急，曾胸透发现肺纹理增多紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，一天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛，最可能的诊断是（）
A.肺气肿
B.自发性气胸
C.肺栓塞
D.心肌梗死
E.慢性支气管炎合并感染
216、单项选择题 张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37.3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120/80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×109/L，中性粒细胞78%，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。 入院后给予病人吸氧、泼尼松、利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇抗结核治疗。病人用药后发现尿液颜色变橘红色，护士解释原因为（）
A.利福平及其代谢产物颜色是橘红色，排出时使尿液颜色改变
B.泼尼松使尿液中产生橘红色产物所致
C.异烟肼损害病人肝功能后使肝代谢清除毒物功能减退所致
D.链霉素损害病人肾功能导致尿液颜色改变
E.乙胺丁醇致病人对颜色的鉴别力障碍所致
217、单项选择题 我国引起肺心病最常见病因（）
A.肺结核
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.支气管扩张
D.肺间质纤维化
E.支气管哮喘
218、单项选择题 肺结核痰菌阳性患者的短程化疗方案最好是（）
A.异烟肼加链霉素加对氨水杨酸1年
B.异烟肼加对氨水杨酸加氨硫脲1年
C.利福平加异烟肼3~5个月，前2个月加链霉素或乙胺丁醇强化
D.利福平加乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
E.利福平加异烟肼6~9个月，前2个月用链霉素或乙胺丁醇强化
219、单项选择题 男性，68岁，患慢性支气管炎20年，近日呼吸困难，发绀。呼吸28次／分，桶状胸廓，听诊有散在干啰音，血气分析pH7.36，PaO25.32kPa（40mmHg）、PaCO212kPa（46mmHg）。给吸氧5L/min，1小时后，气喘加重，复查血气分析pH7.25、PaO28.67kPa（65mmHg），PaCO28.0kPa（60mmhg），治疗除降低吸氧浓度外，在下列各项措施中首要的是（）
A.补碱性药
B.使用机械通气
C.静注氨茶碱
D.静滴糖皮质激素
E.静注呼吸中枢兴奋剂
220、单项选择题 陈某，男，66岁。因肺炎克雷伯杆菌肺炎并发败血症入院。入院后为及时发现并处理感染中毒性休克，护士应密切观察的项目中不包括（）
A.心率加快、脉搏细速
B.咳痰量、性质及气味
C.皮肤、黏膜有无发绀、肢端湿冷
D.有无尿量减少
E.精神和意识状态
221、多项选择题 肺炎实变体征在患处有（）
A.呼吸运动增强
B.语颤减弱
C.叩诊实音
D.听诊支气管呼吸音
E.听诊湿啰音
222、单项选择题 滕某，男，50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史，吸烟30余年，每天约20支，已戒烟2年，长期酗酒。10年前诊断为慢性肾炎，长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。 若对病原菌的判断正确，则下列导致该肺炎发病的说法不妥的一项是（）
A.病原体存在于正常人的上呼吸道及肠道
B.当机体免疫力低下时，病原体经呼吸道吸入肺内而感染
C.男性病人好发
D.久病体弱者好发
E.常发生于年龄40岁以下者
223、单项选择题 成人继发性肺结核中最常见的是（）
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
224、单项选择题 患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为（）
A.立即给予病人头高足低位
B.迅速用负压机械吸引出血块
C.判断病人意识障碍程度
D.给予高流量吸氧
E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂
225、多项选择题 患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。 对此患者做结核菌素试验，正确的判断是（）
A.PPD不产生非特异性反应
B.阳性反应表示受过结核菌感染
C.反应强弱与结核病呈正相关
D.阴性反应可排除肺结核
E.一般对三岁以下的婴幼儿诊断价值较大
226、单项选择题 王女士，29岁，患支气管扩张症10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml／d，下列处理不当的是（）
A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入
227、单项选择题 患者，李先生，60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年，近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰，伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀，明显颈静脉怒张，下肢水肿。 该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为（）
A.29%？2L/min
B.33%？3L/min
C.37%？4L/min
D.41%？5L/min
E.45%？6L/min
228、单项选择题 引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）
A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发性肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘
229、单项选择题 男性，25岁，呼吸困难3天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次／分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次／分，律齐。 最可能的诊断是（）
A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎
230、单项选择题 大量痰是指24小时痰量超过（）
A.10ml
B.30ml
C.50ml
D.80ml
E.100ml
231、单项选择题 常某，男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，近来出现呼吸困难逐渐加重，咳嗽、痰多，住院治疗。 医嘱给予口服β2受体激动剂治疗，病人在治疗过程中出现下列哪项表现，你可以肯定不是β受体激动剂的不良反应（）
A.心悸
B.低钙血症
C.骨骼肌震颤
D.低钾血症
E.血压升高
232、单项选择题 端坐位时可减轻肺气肿引起呼吸困难的原（）
A.减轻上腔静脉淤血
B.减轻下腔静脉淤血
C.使膈肌降低，增加胸腔容积
D.减轻门静脉淤血
E.减轻肺淤血
233、单项选择题 王某，女，45岁，已婚，长期采用药物避孕，居住北京。既往除有哮喘史外无其他慢性病病史。国庆节期间全家自驾车去新疆旅游，由其丈夫驾车。返回时因赶时间中途未休息，6小时后突然发生呼吸困难、气促、胸痛，立即到附近医院就诊。实验室检查：血浆D-二聚体900μg/L。 下列哪项不是帮助医生作出上述判断的依据（）
A.长期采用药物避孕
B.有哮喘病史
C.坐车6小时
D.突然发生呼吸困难
E.血浆D-二聚体900μg/L
234、多项选择题 可以引发呼吸衰竭的病因包括（）
A.重症支气管哮喘
B.气管异物阻塞
C.慢性阻塞性肺疾病（COPD.
D.重症肺结核
E.大量胸腔积液
235、单项选择题 哮喘发作时最适宜使用的肾上腺能兴奋剂是（）
A.异丙肾上腺素
B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素
D.沙丁胺醇
E.肾上腺素
236、单项选择题 患者女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，呈桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是（）
A.进行腹式呼吸加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁无尘
D.长期进行家庭氧疗
E.长期服用抗生素以预防感染
237、单项选择题 患者，女性，32岁，20多年来发作性气喘，春、夏季发作较重，4小时前发病。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律整，血WBC10×10/L、中性70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线：两肺透亮度增加，最可能诊断为（）
A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管哮喘
C.弥漫性肺间质纤维化
D.心源性哮喘
E.变态反应性肺曲菌病
238、单项选择题 下列哪项是诊断COPD及评价病情严重程度的客观指标（）
A.肺功能检查
B.胸部X线检查
C.胸部CT
D.动脉血气分析
E.血常规
239、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 如胸片未能明确诊断，进一步应作哪项检查（）
A.肺功能
B.痰结核菌培养
C.支气管碘油造影
D.肺血管造影
E.血凝系统检查
240、单项选择题 患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23/14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 为明确诊断首选哪项辅助检查（）
A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肺功能
241、多项选择题 患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。 对痰菌阳性肺结核患者痰液的处理方法有（）
A.焚烧
B.掩埋
C.煮沸5分钟
D.用等量0.1%过氧乙酸混和加盖浸泡1小时
E.用10%氯已定溶液浸泡半小时
242、多项选择题 促进排痰的护理措施包括（）
A.指导神清患者有效咳嗽
B.对排痰无力患者进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.痰量较多者给予体位引流
E.昏迷患者予以机械吸痰
243、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 采集病史时应注意特别询问（）
A.胸痛部位、性质和伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素
244、单项选择题 结核病最主要的传播途径是（）
A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具
245、多项选择题 患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。 预防要点包括（）
A.停止吸烟
B.避免或防止粉尘及有害气体的吸入
C.停止呼吸机功能锻炼和康复治疗
D.适当应用舒张支气管药物
E.积极治疗慢性支气管炎
246、多项选择题 患者，项女士，70岁，慢性支气管炎15年，常在冬春冷季节发作咳嗽咳痰。 慢性支气管炎进行深呼吸和有效咳嗽的目的是（）
A.平喘
B.保持呼吸道通畅
C.减少反复感染机会
D.使痰液稀释
E.有助于气道远端分泌物排出
247、单项选择题 患者女性，28岁，咳嗽两个月，以干咳为主，有午后低热，月经不规律。胸片示右上肺较淡片状阴影。为明确诊断，进行了PPD试验。 一般情况下，大咯血时首选的药物是（）
A.可待因
B.普萘洛尔（心得安）
C.酚磺乙胺（止血敏）
D.垂体后叶素
E.6－氨基己酸
248、单项选择题 对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人，应禁用（）
A.感冒清热冲剂
B.阿司匹林
C.金刚烷胺
D.氯苯那敏（扑尔敏）
E.病毒灵
249、单项选择题 患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。 胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）
A.减慢抽液速度
B.停止抽液，平卧观察血压
C.胸穿抽气
D.高浓度吸氧
E.皮下注射0.1‰肾上腺素
250、单项选择题 患儿在进餐中突然出现严重呼吸困难，伴发绀。急诊初步判断为异物吸入，该患儿的异物最有可能吸入的部位是（）
A.气管
B.右主支气管
C.左主支气管
D.细支气管
E.终末细支气管
251、单项选择题 支气管扩张症最有意义的体征是（）
A.贫血貌
B.杵状指
C.局限性哮鸣音
D.局限性湿啰音
E.消瘦
252、单项选择题 常某，男，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年，近来出现呼吸困难逐渐加重，咳嗽、痰多，住院治疗。 护士为改善病人的呼吸功能指导其进行呼吸功能锻炼，其要点是（）
A.加强腹式呼吸+用鼻吸气，经口缓呼，呼气时口唇收拢
B.加强胸式呼吸+用鼻吸气，经口用力快速呼气
C.加强腹式呼吸+用鼻吸气，经口用力快速呼气
D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气
E.同时加强胸式和腹式呼吸
253、单项选择题 患者，女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。 为进一步证实病因，最佳的检查方法是（）
A.胸部CT
B.胸部超声波检查
C.胸水常规检查
D.胸水脱落细胞检查
E.痰细胞学检查
254、单项选择题 下列除哪项病因以外，都与肺癌的发生有关（）
A.吸烟
B.病毒感染
C.大气污染
D.职业因素
E.过敏因素
255、单项选择题 剧烈咳嗽后突然发生胸痛的原因最可能是（）
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺癌
D.自发性气胸
E.肺心病
256、单项选择题 关于慢性支气管炎的描述，哪项错误（）
A.指气管-支气管黏膜的慢性感染性炎症
B.主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息
C.常并发阻塞性肺气肿
D.吸烟是其主要病因
E.临床可分为单纯型、喘息型
257、单项选择题 临床上最常见的肺癌是（）
A.鳞癌
B.小细胞未分化癌
C.大细胞未分化癌
D.腺癌
E.肺转移癌
258、单项选择题 慢性支气管炎的慢性迁延期是指（）
A.咳、痰、喘症状迁延2年以上
B.咳、痰、喘症状迁延1个月以上
C.咳、痰、喘症状迁延2个月以上
D.咳、痰、喘症状迁延3个月以上
E.咳、痰、喘症状迁延半年以上
259、单项选择题 抗生素治疗急性肺脓肿如有效，疗程应至少应该（）
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
260、单项选择题 关于肺脓肿，哪项错误（）
A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物
B.多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染
C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上
D.吸入性肺脓肿常为单发
E.仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段
261、单项选择题 25岁女性，未婚，患肺结核3年，近2月闭经。伴低热、盗汗、乏力，2小时前突然出现咯血，总量约300ml，首选的治疗措施是（）
A.立即输注新鲜血
B.立即给予低分子右旋糖酐静滴
C.给予垂体后叶素静脉滴注
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予高浓度氧疗
262、单项选择题 雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。实验室检查：FEV165%预计值，FEV1／FVC45%，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。 目前该病人可能的诊断为（）
A.轻度慢性阻塞性肺疾病
B.中度慢性阻塞性肺疾病
C.重度慢性阻塞性肺疾病
D.极重度慢性阻塞性肺疾病
E.危重慢性阻塞性肺疾病
263、单项选择题 患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。 最可能的诊断是（）
A.急性左心衰竭
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
264、多项选择题 下列与慢性支气管炎发病有关的因素是（）
A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食
265、单项选择题 阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是（）
A.潮气量
B.肺活量
C.流量一容积（V-V）曲线测定
D.残气量（RV）及残气量／肺总量（RV/TLC.百分比测定
E.最大通气量
266、单项选择题 男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 入院后应采取的隔离种类为（）
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.保护性隔离
D.接触性隔离
E.呼吸道隔离
267、单项选择题 患者，女，23岁。每年春暖花开时节哮喘发作，一次看电影时看到银幕上满园春色，突然哮喘发作。对此现象应（）
A.嘱患者休息
B.氧气吸入
C.补液
D.使用支气管舒张剂
E.做好心理护理
268、单项选择题 下面哪项不是急性气管-支气管炎的常见病原菌（）
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌
269、单项选择题 陆某，女，65岁。在家做家务时不慎绊倒，随即出现左髋部疼痛，移动时疼痛更明显，不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折，入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱：卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。 病人在检查过程中出现呼吸困难症状加重，体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸34次／分，血压90/60mmHg。心电图示窦性心动过速，无容量不足表现。如此病人的肺血栓栓塞症诊断成立，其最有可能的临床类型是（）
A.急性肺梗死
B.慢性血栓栓塞性肺动脉高压
C.大面积肺血栓栓塞症
D.非大面积肺血栓栓塞症
E.次大面积肺血栓栓塞症
270、单项选择题 陈某，男，24岁，身高180cm，体重54kg，既往体健，公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛，随之感到胸闷和轻微呼吸困难，即到医院急诊。身体评估：体温37.0℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg。气管居中，左侧肋间隙比右侧稍宽，无语颤减弱；左侧胸部叩诊过清音，心浊音界在正常范围。 医生在看完病人的X线胸片后明确了上述诊断，此X胸片上最有可能看到的征象是（）
A.尖端指向肺门的楔形阴影，肺纹理变细
B.片状、絮状阴影，融合形成空洞
C.外凸弧形线状阴影，线外透亮度增强
D.肋膈角消失，呈内低外高的弧形影
E.斑片状或条索状阴影，密度不均匀
271、单项选择题 肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括（）
A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血
272、单项选择题 患者女性，40岁，诊断为哮喘5年，近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是（）
A.花粉
B.尘螨
C.狗毛
D.病毒感染
E.细菌感染
273、多项选择题 金先生，67岁，慢支肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。 应采取的护理措施是（）
A.湿化呼吸道
B.胸部叩击
C.体位引流
D.指导有效咳嗽
E.按医嘱用祛痰药
274、单项选择题 下列哪项不是呼吸衰竭时应用呼吸机的目的（）
A.增加通气量
B.减少呼吸功消耗
C.改善通气，／血流比例失调
D.降低氧耗量
E.纠正休克
275、单项选择题 杨某，男，68岁，有COPD史10余年。近日发绀明显，咳嗽、咳痰，颈静脉怒张，腹胀，恶心，心律不齐。病人目前最重要的治疗措施为（）
A.用利尿剂降低心脏前负荷
B.用洋地黄药物增加心脏泵功能
C.用血管扩张剂降低右心前后负荷
D.氧疗改善呼吸功能
E.机械通气，改善呼吸功能
276、单项选择题 某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg，PaCO267mmHg，此时给氧宜采用（）
A.间歇给氧
B.酒精湿化给氧
C.低浓度持续给氧
D.高压给氧
E.高浓度持续给氧
277、单项选择题 判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤硬结的直径为（）
A.小于5mm
B.5～9mm
C.10～19mm
D.20mm及以上
E.不足20mm但出现水泡
278、单项选择题 患者，男性，42岁，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物（）
A.毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B.吗啡10mg肌内注射
C.氨茶碱0.25g静脉注射
D.0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E.吸入异丙肾上腺素气雾剂
279、多项选择题 肺结核患者的护理措施为（）
A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.注意隔离与消毒
C.绝对卧床休息
D.观察药物的不良反应
E.做好卫生宣传工作
280、单项选择题 下列关于肺脓肿的描述，错误的是（）
A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关
B.典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
C.吸入性肺脓肿最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌
D.抗菌和痰液引流是关键治疗
E.肺脓肿引起反复感染、大咯血时应考虑手术治疗
281、单项选择题 治疗上呼吸道感染的措施中，下列哪项不妥（）
A.适当休息
B.体温超过39℃时给予物理降温
C.呼吸道隔离，防止交叉感染
D.多饮水
E.常规应用抗生素治疗
282、多项选择题 患者，武女士，患急性上呼吸道感染。 上呼吸道感染患者正确的护理方法是（）
A.一般不需要任何特殊处理
B.注意保暖
C.多饮水
D.发热，全身酸痛者可用解热止痛药
E.常规使用抗生素
283、单项选择题 秦某，男，69岁，诊断为慢性肺源性心脏病。因近日来气短加重，并有下肢水肿，应用利尿剂治疗。下列哪项表现不会是利尿剂治疗的不良反应（）
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.痰液黏稠
E.血液浓缩
284、单项选择题 诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是（）
A.完全可逆的气流受限
B.不完全可逆的气流受限
C.可逆的气流受限
D.不可逆的气流受限
E.完全气流受限
285、单项选择题 对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗不恰当的是（）
A.急性发作期以抗感染为主
B.痰液黏稠者可雾化吸入
C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解其痛苦
D.病情缓解期可进行全身锻炼和呼吸肌锻炼
E.应给予高蛋白、高维生素饮食
286、单项选择题 彭某，女，36岁。1天前突然出现高热伴寒战，体温达39～40℃，随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状，门诊初步诊断为流行性感冒。 引起发病最有可能的病原体是为（）
A.鼻病毒
B.流感病毒
C.副流感病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.腺病毒
287、单项选择题 郝某，男，55岁。在接触花粉后出现反复发作喘息、气急、咳嗽。身体评估：呼吸35次／分，脉搏125次／分，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。血气分析：PaCO250mmHg，PaO250mmHg。 病人病情缓解，预约出院，护士指导其使用峰流速仪的方法，下列哪项不正确（）
A.病人用唇齿包住口含器后，以最快的速度呼气
B.游标最终停止的刻度就是此次峰流速值
C.峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法
D.PEFR保持在50%～80%为警告区，说明哮喘严重，须立即就医
E.PEFR可为疾病预防和治疗提供参考资料
288、单项选择题 江某，女，63岁。因急性左心衰采用无创正压通气。护士在病人进食后取下鼻罩停用无创正压通气，此措施可以预防的并发症是（）
A.口咽干燥
B.胃胀气
C.误吸
D.排痰障碍
E.氧中毒
289、单项选择题 对肺炎链球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义（）
A.X线示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
B.痰培养肺炎链球菌阳性
C.肺部可闻及湿性啰音
D.血常规白细胞总数增高，可见中毒颗粒
E.肺部可闻及支气管呼吸音
290、单项选择题 下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）
A.多为白色黏痰
B.急性发作期可出现黏液脓痰
C.可为浆液泡沫痰
D.夜间痰量较多
E.偶有痰中带血
291、单项选择题 进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是（）
A.吸气时腹部用力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼
292、单项选择题 患者，男性，48岁，拔牙术后，突然畏寒高热，体温39℃左右，伴右侧胸痛、咳嗽，少量黏痰，10天后转脓性，痰量增至200ml/d。体检右下肺叩诊浊音，听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音。诊断最可能是（）
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺脓肿
C.肺炎支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺癌伴感染
293、单项选择题 呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）
A.发绀
B.呼吸困难
C.心率加快
D.血压下降
E.肝、肾功能损害
294、单项选择题 谢某，男，53岁。因COPD伴肺部感染导致肺功能急剧恶化，行气管插管给予机械通气。在观察过程中呼吸机突然发出压力过高报警，下列情况中最不可能导致此次报警的是（）
A.病人咳嗽
B.病人痰液过多
C.病人痰液黏稠
D.输入气体管道扭曲
E.气管插管气囊漏气
295、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 次日，患者咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇发绀，应立即采取的关键措施（）
A.气管切开
B.人工呼吸机治疗
C.静注呼吸兴奋剂
D.取头低脚高位，去除气道血块
E.输血
296、单项选择题 患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。 患者认为自己年轻身体基础好，只要用药1-2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是（）
A.活动无耐力
B.体温过高
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.有窒息的危险
297、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查（）
A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片
298、单项选择题 关于气胸的处理，哪项是错误的（）
A.气胸量小于20%。症状轻微，不需排气
B.如肺萎缩时间长，宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连
299、单项选择题 患者，男性，30岁，患者低热、咳嗽半月。胸片发现右上肺空洞，痰涂片抗酸杆菌阳性。2天来咯血500ml。刚才在连续咯血后出现气急。烦躁不安、大汗、发绀，治疗应立刻首选（）
A.静脉注射脑垂体后叶素
B.吸氧
C.病侧卧位
D.积极取出血块，解除阻塞
E.气管切开
300、单项选择题 肺结核病人最常见的全身症状是（）
A.午后低热
B.晨起高热
C.全身乏力
D.食欲减退
E.体重减轻