时间:2024-12-19 06:02:40
1、单项选择题 对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）
A.阵发性房性心动过速
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.心房颤动
E.预激综合征
2、单项选择题 男性，40岁，因室上性心动过速射频消融。股动脉加压包扎24小时后解除压迫，下床活动去厕所突然晕厥，经抢救无效死亡。首先考虑（）
A.室上速复发
B.室速
C.心包填塞
D.肺栓塞
E.高度房室传导阻滞
3、单项选择题 二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心室颤动
E.阵发性室上性心动过速
4、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
在该患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为()
A．心房颤动伴差异性传导
B．不规则的心房扑动伴差异性传导
C．室上性心动过速伴差异性传导
D．室性心动过速
E．预激综合征合并心房颤动
5、单项选择题 正常心脏传导系统中自律性最高的为（）
A.窦房结
B.房室结
C.希氏束
D.普肯耶纤维
E.心房肌
6、多项选择题 房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（）
A.触发性房性心动过速
B.折返性房性心动过速
C.逸搏性房性心动过速
D.自律性房性心动过速
E.紊乱性房性心动过速
7、问答题 简述IC类抗心律失常药物的作用机制。
8、多项选择题 下列符合阵发性室速临床特点的是（）
A.突然发作，突然终止
B.多见于器质性心脏病
C.心律绝对规整
D.心电图可见心室夺获
E.心电图可见房室分离
9、问答题 男，50岁，因突发性心悸，胸闷3小时入院。既往有高血压史3年，无风心病及冠心病史。BP90/65mmHg，急性重病容，心律不齐，心率200次/分，心电图示QRS宽大畸形，心率200次/分，R-R间期不一致，请问：(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?
10、多项选择题 二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是（）
A.脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距
B.PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期
C.脱落前的PP间距最短
D.最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍
E.脱落前的PP间距最长
11、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()
A．双侧颈动脉窦按摩
B．Valsalva动作
C．单侧颈动脉窦按摩
D．压迫眼球
E．刺激悬雍垂
12、单项选择题 急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选（）
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.普鲁卡因胺
D.索他洛尔
E.电复律
13、单项选择题 急性心肌梗死时出现的早搏应首先选用下列哪种药物()
A．慢心律
B．利多卡因
C．美托洛尔
D．双异丙比胺
E．普鲁卡因酰胺
14、单项选择题 某患者发生心动过速，查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80次/分，但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是()
A．阵发性室性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．房扑伴2:1房室下传转变为4:1房室下传
D．阵发性房性心动过速2:1房室下传转变为4:1
E．窦性心动过速
15、单项选择题 男，70岁。突然晕厥，查体神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷，心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。首选治疗为()
A．异丙肾上腺素静脉滴注
B．安装临时心脏起搏器
C．阿托品静脉滴注
D．安装永久性心脏起搏器
E．肾上腺糖皮质激素
16、单项选择题 静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时，以下何种情况禁用（）
A.低钾血症
B.病窦综合征
C.心力衰竭
D.冠心病心绞痛
E.高血压
17、单项选择题
冠心病病人突感心悸、胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心电图如图所示，诊断为()
A．多发性室性早搏
B．心房颤动
C．心房扑动
D．室性阵发性心动过速
E．室上性阵发性心动过速
18、单项选择题 不符合典型并行心律的心电图特征的是（）
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒
C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
D.常可见室性融合波或房性融合波
E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
19、单项选择题 男性，75岁。冠心病病史30年，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为378次/min，QRS波间隔不规则。心电图诊断为（）
A.心室颤动
B.阵发性室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.心室扑动
20、单项选择题 下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点()
A．心动过速可被程序电刺激诱发和终止
B．心房程序电刺激时存在“跳跃现像”
C．心室激动顺序正常
D．逆传心房激动顺序异常
E．心动过速起始时伴有房室传导延迟
21、单项选择题 经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）
A.胺碘酮
B.异搏定
C.奎尼丁
D.洋地黄
E.直流电复律
22、单项选择题 窦性心动过缓时出现心排血量不足可用何药治疗（）
A.胺碘酮
B.洋地黄
C.多巴胺
D.异搏定
E.阿托品
23、单项选择题 下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点()
A．突然发生、突然终止
B．心率通常超过150次/分
C．第一心音强度不等
D．心律十分匀齐
E．多不伴有器质性心脏病
24、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间
B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒
C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐
D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止
E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
25、单项选择题 阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）
A.口服胺碘酮
B.静脉注射西地兰
C.同步直流电复律
D.暂不予治疗
E.奎尼丁转复
26、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 ［假设信息]如果心电图结论是Q-T延长至0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断Q-T延长综合征，推测其昏厥的原因是（）
A.房室折返性心动过速
B.窦性静止6秒
C.尖端扭转型室速
D.非阵发性室速
E.Ⅲ度房室传导阻滞
27、单项选择题 一患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜()
A．肾上腺素
B．利多卡因
C．甲氧胺
D．阿托品
E．碳酸氢钠
28、多项选择题 哪项心律失常可发生于正常健康人（）
A.室性心动过速
B.三度房室传导阻滞
C.房性早搏
D.室性早搏
E.阵发性室上性心动过速
29、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 纠正中毒使用的药物，下列哪项错误（）
A.停药
B.阿托品
C.特异性地高辛抗体
D.利多卡因
E.纠正电解质紊乱
30、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 纠正中毒，下列哪项错误（）
A.停药
B.阿托品
C.特异性地高辛抗体
D.纠正电解质紊乱
E.利多卡因
31、单项选择题
图中心电图为()
A．完全性右束支阻滞
B．不完全性右束支阻滞
C．完全性左束支阻滞
D．不完全性左束支阻滞
E．以上均不正确
32、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）
A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.食管调搏超速抑制
D.电复律
E.胺碘酮
33、单项选择题 利多卡因维持量是（）
A.1～4mg／分
B.10～20mg／分
C.4～8mg／分
D.<10mg／分
E.1～10mg／分
34、单项选择题
男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
该心律失常的产生机制为()
A．存在房室旁道
B．Q-T间期延长
C．心肌严重缺血缺氧
D．洋地黄中毒
E．电解质紊乱
35、单项选择题 女，69岁，突然晕厥。查体：神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞。首选治疗是()
A．心肌再灌注治疗及安装临时起搏器
B．阿托品静脉滴注
C．异丙肾上腺素静脉滴注
D．安装永久起搏器
E．肾上腺素推注
36、单项选择题 下列不适于电复律的是（）
A.阵发性房颤
B.急性房颤
C.持续性房颤
D.孤立性房颤
E.永久性房颤
37、单项选择题 室性心动过速最常见的病因是()
A．冠心病
B．心脏瓣膜病
C．心肌病
D．心肌炎
E．感染性心内膜炎
38、单项选择题 治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）
A.利多卡因
B.异搏定
C.奎尼丁
D.美托洛尔
E.洋地黄
39、单项选择题 治疗成人室性心律失常时，利多卡因静滴的速度为()
A．1～4mg/min
B．0.1～0.4mg/(kg.min)
C．0.1～0.4mg/min
D．1～4mg/(kg.min)
E．10～40mg/min
40、单项选择题 下列哪一种心律失常听诊时心律可正常()
A．阵发性室性心动过速
B．窦性心动过速
C．阵发性室上性心动过速
D．心房扑动伴4:1房室传导
E．以上都不是
41、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律齐，QRS波群0.14s。可考虑为()
A．窦性心动过缓
B．二度Ⅱ型房室阻滞
C．交界性心律
D．房性早搏二联律下传受阻
E．三度房室阻滞，室性逸搏心律
42、单项选择题 下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变（）
A.提前出现的宽大畸形的QRS波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.QRS波群前出现倒置的P波
D.代偿间期完全
E.室性融合波
43、单项选择题 下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗()
A．持续性室性心动过速
B．特发性室性心动过速
C．冠心病伴发室性心动过速
D．洋地黄中毒引起的室性心动过速
E．心力衰竭伴发的室性心动过速
44、单项选择题
男，54岁，因突发晕厥入院，体检可闻及大炮音，心电图如图，可诊断为()
A．二度Ⅱ型窦房阻滞
B．一度房室阻滞
C．二度Ⅰ型窦房阻滞
D．三度房室阻滞
E．以上均不正确
45、单项选择题
男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。
最可能的临床诊断为()
A．阵发性室性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．非阵发性交界性心动过速
D．阵发性心房扑动
E．阵发性心房颤动
46、单项选择题
一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，给予静注西地兰(毛花苷丙)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则。
确定诊断时，最可靠的诊断依据是()
A．颈动脉搏动图
B．颈静脉搏动图
C．心电图
D．心电图信号平均技术
E．心电图运动试验
47、单项选择题 关于房性期前收缩，下列正确的是（）
A.30％正常人都可以出现
B.60％正常人都可以出现
C.是快速性房性心动过速的先兆
D.其后不出现完全性代偿间歇
E.通常需要治疗
48、多项选择题 自律性房性心动过速电生理检查的特点是（）
A.心房激动顺序与窦性P波不同
B.心房超速起搏能终止心动过速
C.发作不依赖于房内传导阻滞
D.心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致
E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速
49、多项选择题 射频消融的适应症包括（）
A.发作频繁的心梗后室速
B.发作频繁乙室率不易控制的房扑
C.预激综合征并阵发性房颤
D.反复发作的特发性室速
E.房室结折返性心动过速
50、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
可引起何种危急重症()
A．肺部感染
B．体循环栓塞
C．昏厥
D．急性肺水肿
E．窦性心动过速
51、多项选择题 持续性房颤的特点（）
A.持续时间>24／小时
B.不能自行终止
C.需应用药物或电复律转复
D.可自行终止
E.不能恢复窦性心律
52、单项选择题 男性，32岁，既往无特殊病史，突发心悸，心前区不适，心电因提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次／分，其心电图诊断为（）
A.阵发性房性心动过速
B.心房扑动
C.快速型心房颤动
D.缓慢型心房颤动
E.紊乱性房性心动过速
53、多项选择题 关于预激综合征说法正确的是（）
A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌
B.预激综合征患者大多有器质性心脏病
C.预激本身即可引起症状
D.预激综合征可于任何年龄都可发生
E.预激的解剖学基础是存在房室旁路
54、单项选择题 患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分；间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。诊断为()
A．窦性心律，房室传导阻滞
B．窦性心律，房性期前收缩(或过早搏动)
C．心房颤动，室性期前收缩
D．窦性心律，室性期前收缩
E．窦性心律，右束支传导阻滞
55、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率40次/分，律齐，可能为()
A．窦性心动过缓
B．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
C．交界区心律
D．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E．房性早搏未下传
56、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 ［假设信息]如果心电图显示为Q-T间期0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断为Q-T延长综合征，推测其晕厥的原因是（）
A.非阵发性室性心动过速
B.窦性静止6秒
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.房室折返性心动过速
E.尖端扭转型室性心动过速
57、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 本例心电图检查可能出现下列哪项表现（）
A.完全性左束支传导阻滞
B.不完全性左束支传导阻滞
C.心室内传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞
58、单项选择题 病人频发房性早搏，自觉心悸不适，心率90次/分。可选用以下何种药物治疗()
A．美西律
B．美托洛尔
C．安定
D．地高辛
E．奎尼丁
59、单项选择题 以下药物哪种不能用于治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞()
A．异丙肾上腺素
B．阿托品
C．糖皮质激素
D．阿替洛尔
E．克分子乳酸钠
60、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 晕厥可能的原因（）
A.病窦综合征
B.窦性停搏
C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
E.窦缓
61、单项选择题 急性心肌梗死患者猝死的最常见原因为()
A．心源性休克
B．心室颤动
C．阵发性室性心动过速
D．心力衰竭
E．完全性房室传导阻滞
62、单项选择题 房性期前收缩药物治疗首选（）
A.β－受体阻滞剂
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.洋地黄
E.利多卡因
63、单项选择题 偶发性室性期前收缩的定义是()
A．室性期前收缩<5次/分
B．室性期前收缩<3次/分
C．室性期前收缩<2次/分
D．室性期前收缩<6次/分
E．室性期前收缩<30次/分
64、问答题 何谓抗心律失常药物的促心律失常作用?
65、多项选择题 以下属于心律失常中冲动传导异常的有（）
A.心房颤动
B.房室传导阻滞
C.期前收缩
D.预激综合征
E.窦性停搏
66、单项选择题
男，38岁，反复发作晕厥，父亲2年前猝死，心电图如图所示，可诊断为()
A．Brugadasyndrome
B．前间壁心肌梗死
C．不完全右束支传导阻滞
D．完全性右支传导阻滞并急性前间壁心肌梗死
E．急性心包炎
67、问答题 室上性阵发性心动过速的处理方法有哪些?
68、单项选择题 下列不属于心房颤动临床特点的是()
A．心排血量下降25%
B．仅见于器质性心脏病
C．第一心音强弱不等
D．心律绝对不规则
E．短绌脉
69、单项选择题 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重（）
A.室性期前收缩、二联律
B.心室率快的心房颤动
C.非阵发性交界性心动过速
D.室性心动过速
E.完全性心脏传导阻滞
70、单项选择题
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
如果心电图上出现连发的形态异常的QRS波群，最可能的诊断是()
A．室内差异性传导或室性心动过速
B．非阵发性结性心动过速
C．室性融合波
D．阵发性室上性心动过速
E．以上均不是
71、单项选择题 关于房性早搏的心电图特点，下列哪项不正确()
A．有提早出现的P′波
B．P-R间期≥0.12秒
C．P′波与窦性P波形态常不同
D．代偿间歇不完全
E．多数P′波后的QRS波群宽大畸形
72、单项选择题 最常见的阵发性室上速的类型是（）
A.房内折返性心动过速
B.窦房折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结内折性心动过速
E.以上都不是
73、多项选择题 DDD方式的心脏起搏器特点（）
A.经济、方便
B.不适于慢性房颤-房扑
C.具有对心房和心室起搏和感知功能
D.不适于有窦房功能障碍者
E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
74、单项选择题 对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状患者，治疗考虑可采用（）
A.暂不予治疗
B.口服地高辛
C.静脉注射利多卡因
D.口服β－受体阻滞剂
E.同步直流电复律
75、单项选择题
男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。
最有效的治疗为()
A．阿托品
B．安装临时或永久起搏器
C．经食管心房起搏
D．不需要治疗
E．持续静脉滴注异丙肾上腺素
76、单项选择题 在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）
A.贫血
B.严重缺氧
C.甲状腺功能减退
D.窦房结病变
E.急性下壁心肌梗死
77、单项选择题 阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后()
A．心率不超过90次/分
B．心率超过90次/分
C．心率不超过60次/分
D．心率不超过75次/分
E．心率超过60次/分
78、问答题 简述人工心脏起搏的作用机制。
79、单项选择题 诊断室速最有力的心电图证据是（）
A.心率140~200次/分
B.R-R>P-P（房室分离）
C.QRS波群增宽>0.12秒
D.节律整齐或轻度不齐
E.出现心室夺获或室性融合波
80、多项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 为明确诊断，应该进行下列哪些检查（）
A.心电图
B.胸片
C.血气分析
D.心肌酶
E.血脂
F.超声心动图
81、名词解释 窦房结恢复时间
82、单项选择题
心电图所示，可诊断为()
A．窦性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．室性心动过速
D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
E．以上均不正确
83、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 检查后确诊为病态窦房结综合征，其心电图的特征是（）
A.频发阻滞性房性早搏，心室率58次／min
B.快速室性心动过速发作达6秒
C.心室颤动
D.频发窦性静止6秒
E.Ⅲ度房室传导阻滞，心室率40次／min
84、单项选择题 女，20岁，突发心悸1小时。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次/分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做()
A．超声心动图检查
B．心电图检查
C．心向量图检查
D．心脏X线检查
E．T3、T4检查
85、多项选择题 下列哪些心律失常可致阿-斯综合征()
A．快速室性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞
D．心房颤动
E．以上均不对
86、问答题 心律失常折返机制形成的条件?
87、多项选择题 心律失常的组合中下列哪些是错误的()
A．三度房室阻滞伴短阵室性心动过速——同步直流电复律
B．伴有严重血流动力学障碍的室速——心内膜心室起搏
C．频发多源性室性早搏成对或出现RonT现像——静脉注射利多卡因
D．窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品
E．阵发性室上性心动过速伴心力衰竭——静脉注射维拉帕米
88、单项选择题 洋地黄中毒所致双向性室性心动过速的机制是()
A．折返
B．触发活动
C．自律性升高
D．A、B、C三项均有可能
E．自律性降低
89、单项选择题 女性，45岁。反复晕厥，抽搐3天。查体：心率38次/min，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压108/80mmHg，晕厥的原因最可能为（）
A.心动过缓，窦性停搏
B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（3：2下传）
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.房颤
90、单项选择题
如图所示为室性并行心律，下列哪项不是室性并行心律的心电图特点()
A．QRS波群宽大畸形
B．室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系
C．室性融合波
D．偶联间期不恒定
E．心室夺获
91、单项选择题
女，40岁，心悸、胸闷半年，一个月前昏厥2次，住院时心率38次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善，心电图如图所示。最好采取下列何种治疗()
A．异丙肾上腺素静脉滴注
B．阿托品静脉滴注
C．安装永久性人工心脏起搏器
D．麻黄碱
E．肾上腺糖皮质激素
92、单项选择题 心电图示P波规律出现，频率65次/分，室性自主节律频率70次/分，应首选下列哪项治疗()
A．利多卡因
B．胺碘酮
C．心房起搏
D．暂不处理，必要时给予阿托品
E．电复律
93、名词解释 急性心房颤动
94、单项选择题 下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药（）
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.西地兰
D.心律平
E.维拉帕米
95、问答题 简述慢性心房颤动的定义。
96、配伍题 R-R间隔不等()可见窦性P波()
A．心房扑动呈4:1下传
B．心房颤动
C．房性阵发性心动过速
D．窦性心动过速
E．交界性阵发性心动过速
97、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动
B.心肌炎
C.高血压
D.肺动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
98、单项选择题 男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 关于本病的病因，下列观点错误的是（）
A.病因不明
B.约1／3有明显家族史
C.认为是常染色体显性遗传疾病
D.认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病
E.病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一
99、单项选择题
男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。
为尽快确定该患者的临床诊断，首先应进行的辅助检查为()
A．Holter
B．心电图
C．心音图
D．超声心动图
E．心电图信号平均技术
100、多项选择题 下列疾病中，ICD植入的Ⅰ类适应证包括（）
A.特发性室性心动过速
B.扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速
C.突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史
D.肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速
E.反复晕厥，心电图提示预激综合征
101、单项选择题 一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。最迅速有效的抢救措施为()
A．异丙基肾上腺素静脉滴入
B．心脏叩击
C．静脉注射乳酸钠
D．静脉注射阿托品
E．静脉注射硫酸镁
102、单项选择题 频发性室性期前收缩的定义是()
A．室性期前收缩>5/h
B．室性期前收缩>30/h
C．室性期前收缩>10/h
D．室性期前收缩>60/h
E．室性期前收缩>100/h
103、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.山莨菪碱
B.异丙肾上腺素
C.地高辛
D.肾上腺皮质激素
E.安装临时人工心脏起搏器
104、问答题 心律失常的非药物治疗方法有哪些?
105、单项选择题 心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助()
A．室性融合波
B．异常QRS波群前长间隙
C．异常QRS波群呈右束支阻滞图形
D．起始向量
E．以上都不是
106、单项选择题 下列哪种心律失常心脏听诊时，其心率与心律可为正常()
A．阵发性室上性心动过速
B．阵发性室性心动过速
C．心房内折返性心动过速
D．非阵发性交界性心动过速
E．尖端扭转型室速
107、单项选择题 洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗()
A．室上性阵速
B．频发室性早搏
C．快速心房颤动
D．三度房室传导阻滞
E．室性心动过速
108、单项选择题 二尖瓣脱垂患者，反复黑蒙，Holter提示频发室性期前收缩，心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为（）
A.利多卡因静脉滴注
B.胺碘酮静脉滴注，然后口服维持
C.美托洛尔口服
D.普罗帕酮口服
E.外科瓣膜置换或修补手术
109、单项选择题 下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞（）
A.下壁心肌梗死
B.前间隔心肌梗死
C.前壁心肌梗死
D.广泛前壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
110、单项选择题 下列哪种药物不能提高窦性心率()
A．阿托品
B．东莨菪碱
C．山莨菪碱
D．异丙基肾上腺素
E．美托洛尔
111、单项选择题 治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物（）
A.异丙肾上腺素
B.普罗帕酮
C.钾盐
D.心得安
E.镁盐
112、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
该病人主诉1周前有感冒史，现仍感心悸乏力。可能的病因为()
A．感染性心内膜炎
B．扩张型心肌病
C．病毒性心肌炎
D．冠心病
E．心包炎
113、单项选择题 顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为()
A．心房—房室结+心室+房室旁路—心房
B．心房—房室旁路—心室—房室结—心房
C．心室—房室结—心房—房室旁路+心室
D．心房—房室结+心室+房室结—心房
E．心室—房室旁路—心房—房室旁路—心室
114、单项选择题 女性，24岁，近1周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为（）
A.窦性心律不齐
B.正常心电图
C.一度房室传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.低钾血症
115、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）
A.PR间期延长
B.窦性P波形态不同
C.P－P间期逐渐缩短
D.P波有脱漏现象
E.一般无法诊断
116、单项选择题 女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑矇，诊断最可能的是()
A．病态窦房结综合征
B．房颤伴三度房室传导阻滞
C．房颤致血流动力学紊乱
D．房颤伴频发室性早搏
E．房颤伴频发室上性早搏
117、单项选择题 室上速患者应用西地兰后不能再行哪种方法复律（）
A.同步直流电复律
B.补钾补镁
C.给胺碘酮
D.给心律平
E.异搏定
118、单项选择题 患者，女，17岁，2周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑。查体BP85／50mmHg，心律不整。心率36／min，心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是（）
A.异丙基肾上腺素静点
B.阿托品静注
C.利多卡因静点
D.多巴胺静点
E.以上都不是
119、单项选择题 对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.β受体阻滞剂
D.地高辛
E.腺苷
120、填空题 先天性长QT间期综合征治疗应选用__________________。
121、单项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞不出现下列何项心电图改变()
A．P波与QRS波无关
B．室性逸搏心律
C．P-P时距<R-R时距
D．房室分离
E．心室夺获
122、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为（）
A.150～180次／分
B.100～200次／分
C.130～170次／分
D.120～160次／分
E.100～150次／分
123、单项选择题 维拉帕米应用正确的是（）
A.5mg，10～15分钟静推
B.5mg快速静推
C.10mg快速静推
D.5mg，2～3分钟内静推
E.10mg，5分钟内静推
124、单项选择题
女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。
导致该心律失常最可能的原因是()
A．心肌缺血
B．心力衰竭
C．高血压
D．酸中毒
E．洋地黄中毒
125、单项选择题 洋地黄治疗房颤，减慢心室率的最主要机制是（）
A.直接延长房室结的不应期
B.兴奋迷走神经
C.减慢心房的传导
D.降低心房自律性
E.降低窦房结自律性
126、单项选择题 心电监测确定为心室颤动后应立即（）
A.安装人工心脏起搏
B.电击复律
C.静注利多卡因
D.静注异丙肾上腺素
E.静注肾上腺素
127、单项选择题 静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时，以下何种情况禁用()
A．高血压
B．冠心病心绞痛
C．频发室性早搏
D．病窦综合征
E．低钾血症
128、单项选择题 女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体：血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg)，脉搏40次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是()
A．高血压脑病
B．窦性心动过缓伴室性早搏
C．第二度Ⅰ型房室传导阻滞
D．阵发性房颤伴部分房室传导阻滞
E．完全性房室传导阻滞
129、配伍题
以上药物最适宜于治疗：
尖端扭转型室速()高血压并急性肺水肿()过敏性休克()变异型心绞痛()
A．异丙基肾上腺素
B．硝普钠
C．硝苯地平
D．多巴胺
E．肾上腺素
130、单项选择题 心电图示心室颤动后，应立即（）
A.静注利多卡因
B.静注异丙基肾上腺素
C.电除颤
D.静注阿托品
E.安装临时起搏器
131、单项选择题 二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞最主要的诊断依据是()
A．P-R间期逐次延长加漏搏
B．有心室漏搏
C．P-P间期逐次延长
D．R-R时距逐次缩短
E．P波与QRS波群无关
132、单项选择题 心房颤动时，心排血量降低()
A．10%
B．15%
C．20%
D．35%
E．25%
133、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）
A.房室结
B.结间束
C.左右束支
D.浦肯野纤维
E.希氏束
134、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 下列哪项不符合该心律失常的特点（）
A.症状突然发作，突然终止
B.心率在100～250次／分
C.心尖区第一心音强弱不等
D.诱发呕吐后，发作突然终止
E.多有器质性心脏病
135、判断题 西地兰可用于治疗阵发性室上性心动过速
136、多项选择题 预激综合征合并房颤时宜选用（）
A.洋地黄
B.安定
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.钙通道阻滞剂
137、单项选择题 下列哪项房性早搏的心电图特点不正确（）
A.多数P波后的QRS波群宽大畸形
B.代偿间歇不完全
C.有提早出现的P波
D.P-R间期≥0.12秒
E.P波与窦性P波形态常不同
138、单项选择题 持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合（）
A.心率100次／min，心律绝对规则
B.症状渐发渐止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病
139、单项选择题 在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是（）
A.第一心音和第二心音
B.第一心音和第三心音
C.第一心音和第四心音
D.第二心音和第三心音
E.第三心音和第四心音
140、问答题 三度房室传导阻滞的心电图特点?
141、单项选择题 一病态窦房结综合征患者，突然晕厥、抽搐、心音消失。首选药物治疗为()
A．利多卡因
B．乳酸钠
C．盐酸普鲁卡因酰胺
D．甲氧胺
E．肾上腺素
142、单项选择题 房颤患者控制心室率在（）
A.静息时60～80次／分，活动后<100次／分
B.静息时60～100次／分，活动后<120次／分
C.无论任何情况下都应是<120次／分
D.静息时50～70次／分，活动后80次／分左右
E.无论任何情况下都应是<100次／分
143、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是（）
A.运动负荷试验
B.超声心动图
C.动态心电图
D.心脏电生理检查
E.核素检查
144、多项选择题 房室交界区性逸搏心电图表现为（）
A.其后有代偿间歇
B.逆行P波可位于QRS波群之前、之后
C.T波与QRS波群主波方向相反
D.提前出现的正常QRS波群
E.长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群，P波缺失
145、单项选择题 男，40岁，因患原发性扩张型心肌病入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头昏，心率180次/分，血压110/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，治疗应首选的药物为()
A．西地兰
B．利多卡因
C．异搏定
D．乙胺碘呋酮
E．肾上腺素
146、单项选择题
图中箭头所示为()
A．房性早搏
B．室性早搏
C．交界性早搏
D．室性融合波
E．以上均不正确
147、单项选择题
女，69岁，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，行心电图检查见图，心电图诊断为()
A．多源性室性早搏
B．房性早搏伴室内差传
C．室性心动过速
D．心房颤动伴室内差传
E．以上均不正确
148、单项选择题 表现为心动过缓－心动过速综合征的病窦患者，最好选用（）
A.静注阿托品
B.安置按需型人工心脏起搏器
C.不需治疗
D.口服氨茶碱
E.静滴异丙肾上腺素
149、多项选择题 下列描述符合典型预激综合征心电图表现的是（）
A.QRS波群增宽＞0.12s
B.QRS起始部有δ波
C.P-R间期＜0.12s
D.P-J间期＜0.27s
E.ST-T常无变化
150、问答题 简述持续性心房颤动的定义。
151、单项选择题 男，45岁。近1周来发生心动过速。查体心率为150次/分，律齐，按压颈动脉窦后心率突然减慢至75次/分，但运动后又增快至150次/分，诊断最可能是()
A．心房纤颤并差异传导
B．阵发性室性心动过速
C．心房扑动2:1房室传导
D．阵发性房性心动过速伴2:1房室传导阻滞
E．窦性心动过速
152、配伍题 上述心律失常中心室率可快可慢，可以规则可以不规则()上述心律失常中常伴发于心肌严重损害，并易引起心源性休克()
A．窦性心动过速
B．室上性阵发性心动过速
C．室性阵发性心动过速
D．心房颤动
E．心房扑动
153、单项选择题 急性房颤是指（）
A.初次发作的房颤且在24～48小时内的
B.以上都不对
C.突然发作，每次持续时间在6小时内的
D.初次发作的房颤且在6小时内的
E.突然发作，每次持续时间24～48小时
154、多项选择题 尖端扭转型室性心动过速的病因为（）
A.颅内病变
B.心动过缓
C.奎尼丁所致
D.先天性
E.电解质紊乱
155、填空题 加速性室性自主节律的发生机制与__________________有关。
156、多项选择题 持续性房颤治疗目的是（）
A.减慢心室率
B.预防心房重构
C.预防血栓栓塞
D.预防房颤复发
E.转复为窦性心律
157、单项选择题 维拉帕米禁用于以下何种心律失常()
A．室性早搏
B．快速心房颤动
C．室上性阵速
D．预激综合征伴心房颤动
E．Q-T延长的扭转型室速
158、单项选择题 下列哪项治疗措施对尖端扭转型室速无效()
A．补充钾盐与镁盐
B．普罗帕酮
C．异丙基肾上腺素
D．β受体阻滞剂
E．心脏起搏
159、多项选择题 听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常()
A．室性期前收缩三联率
B．一度房室阻滞
C．二度Ⅰ型房室阻滞
D．心房扑动
E．三度房室传导阻滞
160、单项选择题 男性，27岁，体检时发现心率52次／分，律齐，心电图显示窦性心动过缓，根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）
A.休息30分钟
B.短时间快速蹲立运动
C.深吸气
D.深呼气
E.左侧卧位
161、单项选择题
一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次/分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。
应与下列哪种情况鉴别()
A．交界性早搏
B．室性早搏
C．二度窦房阻滞
D．一度窦房阻滞
E．房室结双径路
162、单项选择题 关于房室交界区性逸搏错误的是（）
A.与房室交界区自律性增高有关
B.是一种生理保护机制
C.房室传导阻滞时可出现
D.与迷走神经张力增高有关
E.显著窦性心动过缓时可出现
163、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，心室率慢时可采用()
A．异丙肾上腺素
B．食管起搏
C．临时或永久起搏器植入
D．阿托品
E．以上均不对
164、多项选择题 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。 经诊断明确冠心病、心律失常的性质后，此时紧急、有效的治疗措施是（）
A.抗凝、抗血小板治疗
B.应用血管扩张药
C.强心药治疗
D.安装临时人工心脏起搏器
E.经皮冠状动脉介入治疗
165、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
经超声心动图检查，病人左心房直径4.7cm。治疗首选方法是()
A．立即电复律
B．控制心室率
C．药物复律
D．应用西地兰
E．抗凝治疗
166、问答题 简述阵发性房性心动过速的心电图特征。
167、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是哪个（）
A.房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.房性早搏
D.室性早搏
E.心房颤动
168、单项选择题
男，45岁，健康体检时发现心率44次/分，律齐。
为了初步判断属于生理性还是病理性，应在患者进行下列哪项动作后再测心率()
A．休息30分钟
B．短时间做快速蹲立动作
C．深吸气
D．深呼气
E．Valsalva动作
169、判断题 有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律
170、单项选择题 预激综合征伴发心房颤动时，应选用()
A．毛花苷C(西地兰)
B．普萘洛尔
C．普罗帕酮
D．维拉帕米
E．硫氮酮
171、单项选择题 病态窦房结综合征是由于（）
A.心肌细胞自律性升高
B.单纯窦房结传导功能障碍
C.窦房结起搏功能、传导功能均有障碍
D.单纯窦房结起搏功能障碍
E.以上均不对
172、单项选择题 房室结大小为（）
A.长10毫米，宽5毫米
B.长20毫米，宽3毫米
C.长7毫米，宽4毫米
D.长20毫米，宽5毫米
E.长9毫米，宽7毫米
173、填空题 心房颤动心室率控制目标静息时心率__________________；轻微运动不超过__________________。
174、单项选择题 下列哪项检查可检测出心室晚电位()
A．心电图信号平均技术
B．动态心电图
C．心电图运动试验
D．希氏束电图
E．心电图
175、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是（）
A.>100次／分
B.40～60次／分
C.60～100次／分
D.40～100次／分
E.20～40次／分
176、单项选择题
一女性冠心病患者，63岁，血钾低，现发作晕厥，心电图如下，诊断考虑()
A．心室扑动
B．心室颤动
C．尖端扭转型室性心动过速
D．室上性心动过速伴室内差异性传导
E．以上均不正确
177、配伍题 QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形()P波消失，代之以大小不等的小“f”波()QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波()以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转()P波消失，代之以匀齐的“F”波()
A．心室颤动
B．心室扑动
C．心房扑动
D．心房颤动
E．尖端扭转型室速
178、单项选择题 窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为()
A．窦性停搏时的长PP间期是基本窦性间期的整数倍；窦房阻滞时的长PP间期不是基本窦性PP间期的整数倍
B．窦性停搏时的长PP间期不是基本窦性间期的整数倍；窦房阻滞时的长PP间期是基本窦性PP间期的整数倍
C．窦性停搏时的长PP间期是窦房阻滞时的长PP间期的整数倍
D．窦房阻滞时的长PP间期是窦性停搏时的长PP间期的整数倍
E．窦性停搏时的长PP间期与窦房阻滞时的长PP间期均为基本窦性PP间期的整数倍
179、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 为进一步明确诊断，应首选哪项检查（）
A.24小时动态心电图
B.超声心动图
C.活动平板运动试验
D.阿托品试验
E.心脏电生理检查
180、填空题 预激综合征患者发作心房扑动与颤动时禁用洋地黄，维拉帕米，利多卡因的原因是____________________________________________。
181、单项选择题 下列哪种心动过速不是由于折返所致（）
A.预激综合征合并的旁路折返性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房性折返性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.洋地黄中毒所致房性心动过速
182、单项选择题 房颤电转复不适用于（）
A.房颤伴快速心室率者
B.原发病已控制仍有持续房颤存在者
C.心房颤动<1年者
D.房颤出现心力衰竭者
E.洋地黄中毒引起的房颤
183、多项选择题 下列哪些药物可以阻断钾通道()
A．异搏定
B．胺碘酮
C．溴苄胺
D．普罗帕酮
E．索他洛尔
184、单项选择题 属于Ⅲ类抗心律失常药物的是()
A．奎尼丁
B．美西律
C．胺碘酮
D．普罗帕酮
E．普鲁卡因胺
185、单项选择题 女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回复160次／min且反复出现。此时最可能的诊断为（）
A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性房性心动过速
186、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）
A.最常见的原因是洋地黄中毒
B.发作时突发突止
C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关
D.心律通常规则，QRS波群正常
E.通常能自行消失
187、单项选择题
一患者突发心动过速，心电图如图所示，对于诊断该心动过速最有意义的是()
A．心率常在160次/分以上
B．颈动脉窦按摩能终止心动过速
C．颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
D．心律绝对规则
E．颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止心率又复原
188、单项选择题
女，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现像，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊
休息时心电图正常，为进一步明确晕厥原因，首选下列哪项检查()
A．心脏电生理检查
B．脑电图
C．超声心动图
D．Holter
E．脑CT
189、配伍题 心房扑动()室性逸搏心律()
A．心室率50～60次/分
B．心室率<40次/分
C．心房率100～150次/分
D．心房率150～250次/分
E．心房率250～350次/分
190、单项选择题 急性心肌炎患者，反复出现阿－斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）
A.静滴异丙基肾上腺素
B.静滴硝酸甘油
C.安置临时人工心脏起搏器
D.静滴氢化可的松
E.静滴阿托品
191、单项选择题 女性，38岁，患风心病15年，心房颤动3年。服用地高辛0．25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率55次/min。 如进行地高辛浓度测定，患者可能出现哪种情况（）
A.地高辛浓度=0.5~2.0ng/ml
B.地高辛浓度≤1.5ng/ml
C.地高辛浓度>2.0ng/ml
D.地高辛浓度<0.5ng/ml
E.地高辛浓度=1.5ng/ml
192、单项选择题 病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）
A.电解质紊乱
B.甲状腺功能减退
C.交感神经张力增高
D.心肌病
E.淀粉样变性
193、单项选择题
风湿性心脏病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为()
A．左前分支传导阻滞
B．左后分支传导阻滞
C．右束支传导阻滞
D．电轴左偏
E．以上均不正确
194、单项选择题 心脏骤停早期诊断的最佳指标为()
A．瞳孔明显散大
B．测不到血压
C．呼吸停止
D．颈动脉和股动脉搏动消失
E．昏迷
195、单项选择题 以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动()
A．RonT型室早
B．多源性室早
C．偶发性室早
D．成对或连续出现的室早
E．频发性室早(>5次/分)
196、单项选择题 心房颤动时的心房率为()
A．100～180次/分
B．180～220次/分
C．250～350次/分
D．600～800次/分
E．350～600次/分
197、名词解释 固有心率
198、单项选择题 女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是（）
A.P－R间期进行性缩短伴QRS波脱漏
B.P－R间期进行性延长
C.R－R间期进行性缩短
D.P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏
E.P－R间期固定伴3：2QRS波脱漏
199、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
为防止再次发生晕厥，最佳的治疗措施为()
A．阿托品
B．异丙基肾上腺素
C．AAI心脏起搏器
D．VVI心脏起搏器
E．VDD心脏起搏器
200、单项选择题 疗剂量洋地黄的作用是()
A．减慢房颤病人的心房率
B．使房颤转为窦性心律
C．增加心室肌自律性和兴奋性
D．同时减慢房颤的心房率和心室率
E．减慢房颤病人的心室率
201、单项选择题
女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。
该疾病的根治方法为()
A．冠状动脉造影术
B．经导管射频消融术
C．冠状动脉内支架植入术
D．植入性心律转复除颤器
E．同步直流电复律
202、单项选择题 心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项（）
A.其中一条通道发生单向阻滞
B.形成一个闭合环路
C.原发生阻滞的通道再次激动
D.另一条传导加快
E.另一条传导缓慢
203、多项选择题 女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死。病发当晚意识突然丧失，抽搐，遂送入院。心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞，此时首先除外哪几项措施（）
A.扩血管药物
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.安装临时起搏器
E.抗凝治疗
204、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）
A.利多卡因
B.洋地黄
C.奎尼丁
D.普鲁卡因酰胺
E.苯妥英钠
205、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()
A．双侧颈动脉窦按摩
B．Valsalva动作
C．单侧颈动脉窦按摩
D．压迫眼球
E．刺激悬雍垂
206、单项选择题 急性心肌梗死最常见的心律失常是()
A．窦性心动过速
B．室性心律失常
C．房颤
D．房室传导阻滞
E．房扑
207、配伍题 心房颤动治疗时应采用()心室纤颤治疗时应采用()
A．同步电复律
B．非同步电复律
C．抗心动过速起搏器
D．DDD起搏器
E．AAI起搏器
208、判断题 急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取气管插管
209、单项选择题 对于房性期前收缩的治疗，主要采用（）
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.针对病因和诱因
210、单项选择题 下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则()
A．恢复窦性心律
B．减轻症状
C．改善心功能
D．防止动脉栓塞
E．控制心室率
211、问答题 简述阵发性心房颤动的定义。
212、单项选择题 男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）
A.完全性左束支传导阻滞
B.完全性有束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.阵发性室上性心动过速
213、问答题 简述频发性室性期前收缩的定义。
214、单项选择题
女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房颤动，长期服地高辛和双氢克尿塞，近1周病情加重，心电图如图所示，血清钾2.3mmol/L，下列哪种措施是适宜的()
A．静脉注射普罗帕酮
B．静脉滴注和口服氯化钾，停用地高辛
C．静脉注射利多卡因
D．继续服地高辛
E．静脉注射胺碘酮
215、单项选择题 室上速伴心功能不全患者首选（）
A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.腺苷
D.维拉帕米
E.艾司洛尔
216、单项选择题 下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应（）
A.低血糖
B.角膜微粒沉着
C.肺纤维化
D.室性快速性心律失常
E.光过敏
217、问答题 AVRT与AVNRT的鉴别?
218、填空题 最有效终止心房扑动的方法是__________________。
219、单项选择题 常规心电图可做诊断的窦房阻滞是()
A．一度窦房传导阻滞
B．三度窦房传导阻滞
C．二度窦房传导阻滞
D．以上三项均是
E．以上三项均不是
220、多项选择题 室性并行心律表现为（）
A.异位搏动间距无固定关系
B.易产生室性融合波
C.异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定
D.两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数
E.异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定
221、单项选择题 对心肌梗死后复杂性室性心律失常，下列哪种药物治疗可能降低猝死发生率()
A．慢心律
B．氟卡胺
C．英卡胺
D．乙吗噻嗪
E．胺碘酮+β受体阻滞剂
222、多项选择题 隐匿性传导可发生于（）
A.房室交界区
B.窦房交界区
C.左、右束支
D.普肯耶纤维
E.房室旁路
223、单项选择题 紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分()
A．同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波
B．同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波
C．心电图同一导联上有2种形态不同的P波
D．心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波
E．心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
224、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物的是()
A．利多卡因
B．维拉帕米
C．普萘洛尔
D．莫雷西嗪
E．普罗帕酮
225、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现（）
A.P-P间期及R-R间期均不等
B.相邻的P-P间期进行性缩短
C.受阻P波前的一个P-R间期延长
D.最常见的传导比例为4：2
E.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
226、配伍题 长PP间期与窦性PP间期无整倍数关系()长PP间期与窦性PP间期成整倍数关系()
A．窦性心动过缓
B．窦房传导阻滞
C．房室传导阻滞
D．窦性停搏
E．交界性逸搏心律
227、单项选择题 下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）
A.室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.快速房颤
D.心房扑动伴4：1传导
E.窦性心动过速
228、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物是（）
A.普鲁卡因胺
B.美西律
C.普罗帕酮
D.苯妥英钠
E.利多卡因
229、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是()
A．异搏定
B．普萘洛尔(心得安)
C．直流电复律
D．西地兰
E．奎尼丁
230、单项选择题 患者男性，36岁，因阵发性心动过速住院，过去健康，无心电图记录。入院时血压100／60mmHg，心率170次／分，心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括（）
A.用毛花苷C静脉推注
B.普罗帕酮静脉推注
C.胺碘酮静脉推注
D.可予食管调搏行超速抑制
E.必要时可用100～150w直流电复律
231、单项选择题 某一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次／分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。 心电图的诊断为（）
A.一度房室阻滞
B.窦性心动过缓
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.三度房室阻滞
E.二度Ⅰ型房室阻滞
232、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 该心律失常的特点为（）
A.多不影响心功能
B.按压颈动脉窦能停止发作
C.多无器质性心脏病
D.心电图无室性融合波
E.心尖区第一心音强弱不等
233、单项选择题 慢性心房颤动患者，应口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）
A.1.5～2.5
B.2.0～3.0
C.2.5～3.5
D.1.0～2.0
E.2.5～3.0
234、单项选择题 心房颤动发生后至少可使心排血量下降（）
A.35％
B.30％
C.25％
D.20％
E.15％
235、多项选择题 室上速伴差异性传导的诊断有（）
A.易发生室内差异性传导
B.P波与QRS波群相关
C.每次心动过速均由期前发生的P波开始
D.心室夺获
E.刺激迷走神经可减慢或终止心动过速
236、单项选择题 女，25岁，无症状。查：心界正常，心率80次/分，早搏1~3次/分，心音正常，无杂音，心电图示室早。处理措施是()
A．美多心安
B．慢心律
C．乙胺碘呋酮
D．乙吗噻嗪
E．不予药物治疗，以后复查
237、单项选择题 心电图表现为：提前出现的QRS波群，其前有逆行P波，P-R>0.12秒代偿间歇完全提示（）
A.房室交界性期前收缩
B.窦性心律
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.预激综合征
238、配伍题 尖端扭转室速()阵发性室上性心动过速()
A．硫酸镁
B．腺苷
C．硝苯地平
D．多巴胺
E．肾上腺素
239、多项选择题 下列抗心律失常药物中，哪些可以引起心室有效不应期延长()
A．丙吡胺
B．美西律
C．索他洛尔
D．胺碘酮
E．利多卡因
240、单项选择题 女性，70岁，头晕10年，血压180／90mmHg，心率75次／分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用（）
A.地尔硫
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.普萘洛尔
E.卡托普利
241、多项选择题 心脏的传导系统包括（）
A.普肯耶纤维网
B.窦房结
C.希氏束
D.结间束
E.房室结
242、配伍题 急性心肌梗死第1天发生的多源性室性早搏，应首选()急性心肌梗死并发心室颤动，应首选()
A．洋地黄
B．异搏定
C．利多卡因
D．同步电复律
E．非同步电复律
243、单项选择题 男性，40岁，黑矇2年，伴胸闷乏力1年，近1个月加重，查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系，可能是（）
A.窦性停搏
B.窦性心动过缓
C.Ⅰ度窦房传导阻滞
D.Ⅱ度窦房传导阻滞
E.窦性心动不齐
244、配伍题 每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩()每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩()
A．二联律
B．三联律
C．四联律
D．成对的室性期前收缩
E．成串的室性期前收缩
245、判断题 右室心肌梗死容易引起窦性心动过缓
246、单项选择题 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。 此时最适宜的诊断方法是（）
A.胸部X线检查
B.冠状动脉造影
C.心功能检查，了解排血功能
D.心脏超声多普勒检查
E.常规心电图检查
247、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 对该患者心律失常治疗首选是（）
A.电复律
B.奎尼丁转复
C.洋地黄减慢心率
D.用乙胺碘肤酮转复
E.β
248、单项选择题 以下何种情况不宜用氯化钾治疗()
A．尖端扭转室速
B．心力衰竭并室性早搏
C．醛固酮增多症
D．三度房室传导阻滞
E．高血压病
249、单项选择题 完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选下列哪项治疗()
A．心室起搏
B．阿托品
C．利多卡因
D．电复律
E．心房起搏
250、单项选择题 应用洋地黄时出现下列哪项心电图表现除停用洋地黄外，还需立即给予其他处理（）
A.多源性室性过早搏动
B.窦性心动过缓，心率55次／分
C.第二度房室传导阻滞
D.第一度房室传导阻滞
E.偶发室性过早搏动
251、填空题 心室扑动与颤动最常见的原因__________________。
252、单项选择题 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。 此病人最确切的诊断是（）
A.二尖瓣脱垂、反流
B.二尖瓣狭窄、关闭不全
C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.室间隔缺损
253、问答题 房室结折返性心动过速的折返机制与房室折返性心动过速有何不同?
254、单项选择题 下列诊断中心律失常心电图检查无法确立（）
A.室性心动过速
B.窦性心律不齐
C.Ⅲ度房室传导阻滞
D.Ⅰ度窦房传导阻滞
E.窦性停搏
255、单项选择题 男性，18岁，运动员，身体健壮。体检：血压120／80mmHg，心率50次／分，心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，应让其进行下列哪项动作后再测心率（）
A.深吸气
B.深呼吸
C.Valsalva动作
D.运动
E.安静休息
256、单项选择题 利多卡因首次静推用量常为（）
A.100～150mg
B.20～50mg
C.20～100mg
D.100～200mg
E.50～100mg
257、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 首选下列哪些检查（）
A.心脏电生理检查
B.Holter
C.眼底检查
D.脑
E.超声心动图
258、单项选择题 对于阵发性房扑抗心律失常药物首选（）
A.胺碘酮
B.钙离子拮抗剂
C.普罗帕酮
D.洋地黄
E.β－受体阻滞剂
259、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）
A.合并房室传导阻滞时
B.有休克征象
C.有充血性心力衰竭征象
D.由洋地黄中毒引起
E.心室率达140次／分以上
260、单项选择题
男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。
其心电图诊断为()
A．一度房室阻滞
B．二度Ⅰ型窦房阻滞
C．二度Ⅱ型房室阻滞
D．三度房室阻滞
E．二度Ⅰ型房室阻滞
261、单项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。
心电图如下。
A.胺碘酮长期口服
B.索他洛尔长期口服
C.ICD植入
D.导管消融
E.普罗帕酮长期口服
262、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是（）
A.儿茶酚胺释放过多
B.折返机制
C.房室旁路
D.心肌细胞内外阳离子的不平衡
E.心肌细胞自律性增高
263、单项选择题 以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是()
A．针对病因治疗
B．去除诱因
C．对症治疗
D．应用“美西律”治疗
E．应用“美托洛尔”治疗
264、单项选择题 心房颤动复律的影响因素不包括()
A．性别
B．左心房的大小
C．心电图上颤动波的大小
D．年龄
E．心房颤动的持续时间
265、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）
A.心脏电生理检查
B.Holter
C.脑电网
D.脑
E.超声心动图
266、填空题 Ⅰ型心房扑动的心电图特征____________________________________。
267、单项选择题 男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）
A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.阵发性室性心动过速
268、多项选择题 患者听诊心率60次/分，律齐，如作心电图检查，可以出现下列哪些改变()
A．窦性心律
B．心房颤动伴三度房室传导阻滞
C．完全性左束支传导阻滞
D．心房扑动4:1传导
E．阵发性房性心动过速2:1传导
269、单项选择题 下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是()
A．未下传的房性期前收缩
B．窦性心动过缓
C．窦房传导阻滞
D．房室传导阻滞
E．窦性停搏
270、单项选择题 男，67岁，突起持续性胸骨后痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛前壁心肌梗死，室性早搏7次/分，呈二联律。除立即止痛外，应迅速作下列何种处理()
A．心律平静脉给药
B．利多卡因静脉给药
C．普鲁卡因酰胺口服
D．密切观察呼吸、血压、心率及早搏变化
E．口服慢心律
271、问答题 同步电复律的适应证有哪些?
272、判断题 预激综合征并发房颤不能用普罗帕酮
273、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 治疗应选择（）
A.异丙肾上腺素
B.电复律
C.心脏起搏器治疗
D.阿托品
E.激素
274、单项选择题 胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列何项表现最常提示治疗有效()
A．上肢血压达7.89kPa(60mmHg)
B．心音清晰规则
C．瞳孔变小
D．触及颈动脉搏动
E．神智恢复
275、单项选择题 患者频发房性早搏，心悸不适，心率96次/分，可以选用下列哪一种药物治疗()
A．美西律
B．美托洛尔
C．地西泮
D．奎尼丁
E．胺碘酮
276、单项选择题 男性，40岁，突感心悸1周，心率120次／分，节律不整，心电图示“房颤”。要转为窦性心律治疗首选（）
A.异搏定
B.阿替洛尔
C.西地兰
D.心律平
E.奎尼丁
277、单项选择题 慢性房颤的常见并发症为()
A．肺炎
B．动脉栓塞
C．感染性心内膜炎
D．阿斯综合征
E．完全性房室传导阻滞
278、名词解释 非阵发性交界性心动过速
279、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）
A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室
B.PR间期多在正常范围
C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群
E.脱落前后RR间期恒定不变
280、单项选择题
心电图所示为()
A．室性早搏
B．房性早搏伴室内差传
C．RonT
D．室性逸搏
E．以上均不正确
281、单项选择题 女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次／分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P＇波。 诊断为（）
A.窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
282、问答题 男，63岁，因剧烈胸骨后疼痛2小时入院。既往有高血压史10年，痛苦面容，上腹无压痛，心律齐，未闻及杂音，心率80次/分，双下肢无水肿，血压100/70mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，经尿激酶溶栓治疗，ST段未见下降。1天后患者突然出现晕厥，再次心电图示P波与QRS无关，心房率75次/分，心室率35次/分，QRS增宽，请问：(1)患者晕厥的可能原因?(2)如何治疗?
283、判断题 三度房室传导阻滞时心房率快于心室率
284、单项选择题 关于三度房室传导阻滞，下列哪项观点是错误的()
A．心房率快于心室率
B．心房节律可为异位心房节律
C．心房率慢于心室率
D．心室节律的QRS波群可正常
E．心室节律的QRS波群宽大畸形
285、单项选择题 某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞。下列哪项不与本病相符()
A．交替脉
B．心底部与心前区心房搏动音
C．心尖区短促的舒张期杂音
D．偶闻“炮击音”
E．心尖区收缩期杂音
286、单项选择题
男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示，从图中可以看出，患者发作()
A．室性心动过速
B．室性纤颤
C．室性扑动
D．尖端扭转型室性心动过速
E．以上均不正确
287、单项选择题 下列哪种药物不引起窦性心动过缓()
A．β受体阻滞剂
B．钙通道阻滞剂
C．普罗帕酮
D．胺碘酮
E．阿托品
288、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）
A.心肌炎
B.急性风湿热
C.心肌梗死
D.心瓣膜术后
E.洋地黄中毒
289、问答题 试述房室传导阻滞的分类及各类心电图特点。
290、单项选择题 男，35岁，平时体健，突发心悸不适，描记心电图提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次/分，其心电图诊断()
A．心房扑动
B．阵发性房性心动过速
C．缓慢型心房颤动
D．快速型心房颤动
E．紊乱性房性心动过速
291、单项选择题 男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有（）
A.右心功能不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.心房颤动
D.心包积液
E.左心功能不全
292、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，应禁用（）
A.奎尼丁
B.阿替洛尔
C.阿托品
D.大量钾盐
E.普鲁卡因酰胺
293、多项选择题 一患者心率160次/分，以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断()
A．休克倾向
B．QRS波宽大畸形
C．心率较不整齐
D．异搏定注射后转为窦性心律
E．以上均不是
294、单项选择题 男性，40岁，自觉乏力，心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）
A.普罗帕酮
B.普鲁卡因酰胺
C.维拉帕米
D.氨酰心安
E.胺碘酮
295、单项选择题
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
如果心电图上间断出现长RR间歇时，应诊断为()
A．窦性停搏
B．窦房阻滞
C．高度或完全性房室阻滞
D．室性逸搏
E．房颤伴长间歇
296、单项选择题
一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。心电图如图所示，诊断为()
A．电机械分离
B．尖端扭转室速
C．心电静止
D．房室传导阻滞
E．心房扑动
297、单项选择题 下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特点()
A．连续3次以上的室早
B．心室率超过100次/分
C．可见室性融合波
D．P波与QRS波群常有关
E．QRS波宽大畸形
298、单项选择题
男，23岁，阵发性心悸3年，突然心悸，持续1～6小时不等，突然好转。发作时心电图如图所示，初步诊断为()
A．心房扑动
B．室性心动过速
C．窦性心动过速
D．阵发性室上性心动过速
E．心房颤动
299、单项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 该病人最可能的心律失常是（）
A.房性早搏
B.室性早搏
C.房性心动过速
D.房颤
E.房扑
300、单项选择题
一患者突发心动过速，心电图如图所示，下列哪项不符合该心电图诊断的临床表现()
A．症状突然发作，突然好转
B．心尖区第一心音强度一致
C．心率160～200次/分，心律规则
D．大多有器质性心脏病
E．诱发呕吐后发作突然终止