时间:2024-12-09 04:47:00
1、单项选择题 65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。 该病人不能出现的病情是（）。
A.髋臼骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈头下型骨折
D.股骨颈基底部骨折
E.股骨上段骨折
2、单项选择题 男性，21岁。6小时前跑步时摔倒，右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查发现肱骨髁上骨折。此时，应采取的紧急处理措施是（）。
A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.预防性应用利尿剂
D.夹板固定
E.尽快手术
3、单项选择题 男性，30岁。枢椎基底部骨折，但无移位，寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是（）。
A.迟发性血肿压迫
B.椎管内纤维组织增生压迫
C.脊髓血运障碍
D.黄韧带增厚
E.寰椎迟发性前脱位
4、单项选择题 关于肩锁关节脱位的特点，以下错误的是（）。
A.多见于年轻人的运动创伤
B.多因直接暴力致伤
C.严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
D.X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位
E.肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗
5、单项选择题 急性血源性骨髓炎的好发部位是（）。
A.尺骨、桡骨
B.胫骨远端、肱骨近端
C.胫骨近端、股骨远端
D.髂骨
E.脊椎骨
6、单项选择题 最容易引起骨筋膜室综合征的是（）。
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折
7、单项选择题 胫骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于（）。
A.不能有效地制动
B.难于早期发现
C.近侧骨折段血液供应差
D.远侧骨折段血液供应差
E.损伤暴力大
8、单项选择题 男性，40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体：腰椎右凸畸形，腰4～5椎左侧压痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉迟钝，第1足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描：腰4～5椎间隙，椎体左后软组织阴影1．0cm×0.6cm，左侧神经根受压。根据患者情况，目前治疗宜采取（）。
A.平卧硬板床，理疗，药物治疗
B.手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.推拿治疗
E.针刺治疗
9、单项选择题 某男，20岁，右上臂撞伤，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤（）。
A.臂丛神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤
10、单项选择题 男性，43岁。刃器割伤手腕部，伤口二期愈合以后，手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是（）。
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤
11、单项选择题 应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是（）。
A.关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重
B.关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消
C.关节病变局限在四肢少数关节者
D.病人一般情况好，病情比较稳定
E.以上都是
12、单项选择题 有关骨折的愈合，下列不正确的是（）。
A.多次手法复位，不利于骨折愈合
B.手术比手法复位更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利愈合
E.适当功能练习有利于愈合
13、单项选择题 急性腰扭伤的临床特点，不包括（）。
A.主要临床症状是腰痛、活动受限
B.局部封闭治疗常有效
C.常伴坐骨神经痛
D.卧硬板床休息有效
E.需要制动及解痉镇痛药物治疗
14、单项选择题 男性，18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。 根据患者情况，正确的检查诊断是（）。
A.不能排除骨折
B.不应反复查骨擦感及反常活动
C.全面仔细检查，避免漏诊、误诊
D.需X线检查以协助诊断
E.以上都是
15、单项选择题 男性，78岁。长期下腰部疼痛，间歇性跛行，行走困难，但骑车自如。最可能的诊断是（）。
A.腰椎管狭窄症
B.骨质疏松症
C.腰椎间盘突出症
D.骨质增生症
E.梨状肌综合征
16、单项选择题 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了（）。
A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圆锥
C.马尾神经
D.骶1神经根
E.骶2神经根
17、单项选择题 桡骨小头半脱位的复位方法是（）。
A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引，仅用旋转法
18、单项选择题 运动系统检查法，最基本的是（）。
A.X线检查
B.物理学检查
C.实验室检查
D.肌电图
E.关节镜检查
19、单项选择题 下列肱骨外上髁炎的治疗措施中，不正确的是（）。
A.理疗
B.压痛点醋酸泼尼松龙局部封闭
C.加强腕关节背伸抗阻力运动练习
D.伸肌总腱起点剥离松解术
E.麻醉下手法松解肘外侧粘连组织
20、单项选择题 治疗髌骨软骨软化症，下列应慎用的是（）。
A.制动休息
B.理疗
C.口服氨糖美辛
D.关节内注射醋酸泼尼松龙
E.股四头肌运动练习
21、单项选择题 股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是（）。
A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动
22、单项选择题 关节内粉碎性骨折会引起（）。
A.Volkmann缺血痉挛
B.创伤性关节炎
C.关节强直畸形
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎
23、单项选择题 对于年龄在40岁以下患者，以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎（）。
A.高雪病
B.先天性髋关节半脱位
C.先天性髋关节脱位
D.股骨头骨骺滑脱
E.股骨前倾角增大
24、单项选择题 男性，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑（）。
A.导尿管插入深度不足
B.导尿管插入方法不正确
C.导尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱损伤
25、单项选择题 下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征（）。
A.肩关节活动受限
B.扳机指
C.Finkelstein试验（+）
D.鼓槌指
E.关节处红肿疼痛
26、单项选择题 一中学生不慎跌伤右肘，当时右肘活动受限，肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀，右手指内收、外展障碍。X线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症（）。
A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.缺血性骨坏死
E.骨筋膜室综合征
27、单项选择题 肩关节周围炎的主要表现特点是（）。
A.多见于中年人，女性发病率高于男性
B.早期肩关节呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加重，昼轻夜重
C.肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显
D.三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩
E.以上都是
28、单项选择题 男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液溢出。血压80／60mmHg。直肠指诊：指套上染有血迹。 休克难以纠正时，应采取的措施是（）。
A.加快输血速度
B.使用升压药物
C.使用止血药物
D.DSA栓塞髂内动脉
E.DSA栓塞髂外动脉
29、单项选择题 下列哪项不属于骨折并发症的范畴（）。
A.褥疮
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.关节强直
E.关节僵硬
30、单项选择题 屈曲型肱骨髁上骨折的临床特点，下列不正确的是（）。
A.多为间接暴力引起
B.典型骨折移位是近折端向后下移位，远折端向前移位
C.常合并神经血管损伤
D.骨折线常呈斜形骨折
E.治疗可采用手法复位外固定
31、单项选择题 有关膝关节结核的临床表现，下列不正确的是（）。
A.低热
B.血沉增高
C.浮髌试验阳性
D.拾物试验阳性
E.膝关节屈曲挛缩
32、单项选择题 人工髋关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见（）。
A.股骨粗隆区
B.股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C.人工股骨柄远端
D.混合区
E.对侧股骨
33、单项选择题 骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段（）。
A.血肿机化演进期
B.骨折后2周以内
C.原始骨痂形成期
D.骨痂改造塑形期
E.永久骨痂形成期
34、单项选择题 下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切（）。
A.棘上韧带和棘间韧带
B.黄韧带和棘间韧带
C.黄韧带和前纵韧带
D.黄韧带和后纵韧带
E.棘间韧带
35、单项选择题 下列尤文肉瘤的临床特点，错误的是（）。
A.起源于骨髓的间充质细胞，好发年龄为10～25岁青少年，男性多于女性
B.好发部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨等，脊柱和颅骨亦可发病
C.X线检查表现有骨质脱钙、破坏，少量骨膜增生，软组织肿胀阴影
D.主要临床症状是局部疼痛、压痛和肿块，伴有皮温升高、皮肤发红
E.恶性度高、发展迅速、预后极差，早期即可发生转移
36、单项选择题 示指伸指困难伴弹响。主要见于（）。
A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B.肱骨外上髁炎
C.肩周炎
D.扳机指
E.腕关节结核
37、单项选择题 女性，72岁。滑倒后左髋部着地，伤后感左髋部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查体：左下肢外旋。最可能的诊断是（）。
A.腰部扭伤
B.外伤性椎间盘突出
C.大粗隆骨折
D.股骨颈骨折
E.软组织挫伤
38、单项选择题 下列膝关节疾病与相关检查的临床意义，错误的是（）。
A.膝关节积液：浮髌试验（+）
B.后交叉韧带断裂：前抽屉试验（+）
C.后交叉韧带断裂：后抽屉试验（+）
D.半月板损伤：麦氏（McMurray）试验（+）
E.髌骨软骨软化症：髌骨摩擦试验（+）
39、单项选择题 男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。 根据体格检查，确定病变节段为（）。
A.颈5～6
B.颈6～7
C.颈7～胸1
D.颈4～5
E.臂丛神经
40、单项选择题 断肢在行再植手术之前应保存在（）。
A.乳酸林格液
B.75%酒精
C.10%福尔马林溶液
D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏
E.置于37℃，恒温箱中
41、单项选择题 女性，83岁。糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗。主要的理由是（）。
A.采用内固定治疗，常常导致失败
B.一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全
C.对老年股骨颈头下型骨折，不宜做全髋置换
D.人工股骨头比全髋价格低
E.不适宜做牵引治疗
42、单项选择题 男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 若神经功能恢复不良，远期右手可能表现的畸形是（）。
A.爪形手畸形
B.猿手畸形
C.锅铲畸形
D.鹅颈畸形
E.锤状指畸形
43、单项选择题 急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴别主要依靠（）。
A.外伤史
B.X线摄片
C.局部痛点普鲁卡因封闭
D.直腿抬高试验
E.股神经牵拉试验
44、单项选择题 肱骨外上髁炎的病因主要是（）。
A.急性化脓性感染
B.结核
C.类风湿
D.风湿
E.慢性损伤
45、单项选择题 男性，25岁。喜好网球运动。右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天。持物无力，拧毛巾痛。查体除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断（）。
A.Froment试验
B.Mills试验
C.Finkelstein试验
D.Gaenslen试验
E.Dugas试验
46、单项选择题 端东西时腕关节桡侧疼痛，桡骨茎突压痛。主要见于（）。
A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B.肱骨外上髁炎
C.肩周炎
D.扳机指
E.腕关节结核
47、单项选择题 Trendelenburg试验常用来检查（）。
A.臀大肌是否瘫痪
B.髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常
C.下肢长短是否等长
D.腰部是否有侧突畸形
E.髋关节是否强直
48、单项选择题 下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（）。
A.感染
B.软组织嵌插
C.反复多次复位
D.低蛋白血症
E.没有达到解剖复位
49、单项选择题 下列膝关节疾病与有关检查试验，错误的是（）。
A.浮髌试验（+）：膝关节积液
B.前抽屉试验（+）：后交叉韧带断裂
C.后抽屉试验（+）：后交叉韧带断裂
D.麦氏（McMurray）试验（+）：半月板损伤
E.髌骨摩擦试验（+）：髌骨软骨软化症
50、单项选择题 一患者3天前自高处坠下，背部疼痛，双下肢不能活动。此时应注意何种并发症（）。
A.肝脾破裂
B.泌尿系结石
C.压疮
D.坠积性肺炎
E.骨化性肌炎
51、单项选择题 骨科的物理学检查、X线检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查（）。
A.病理检查
B.实验室检查
C.关节镜检查
D.电生理检查
E.神经系统检查
52、单项选择题 一次性收取的费用是（）。
A.附加费用
B.收取费用
C.维持费用
D.新契约费用
53、单项选择题 男性，30岁。桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后，仍诉持续性疼痛，并不断加重，伴有切口远侧感觉迟钝，叩诊瘢痕较痛。根据患者情况，考虑可能存在的情况是（）。
A.桡神经感觉支神经瘤
B.拇长伸肌的一个副支仍未松解
C.顽固性腱鞘炎，需进一步固定解决
D.反射性交感神经营养障碍，或上肢营养障碍综合征
E.局部有感染性炎症
54、单项选择题 一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂 如损伤后3个月，患手出现"猿手畸形"，考虑下列哪种损伤（）。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
55、单项选择题 女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是（）。
A.X线平片
B.核素骨扫描
C.CT
D.血白细胞计数及分类
E.组织活检，病理检查
56、单项选择题 肱骨颈骨折可合并损伤（）。
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
57、单项选择题 如果在急性骨髓炎的骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是（）。
A.联合应用大剂量有效抗生素
B.用清热解毒的中药
C.骨皮质开窗引流
D.局部石膏托固定
E.降温、补液及少量多次输血
58、单项选择题 骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，除全身用药及支持治疗外最好的处理方法是（）。
A.抗结核药+抗化脓菌感染药物
B.穿刺抽脓，注入抗结核药物
C.小切口引流
D.彻底的病灶清除术
E.局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开
59、单项选择题 腰椎间盘突出症，最常见的临床症状是（）。
A.伸腰痛
B.腰部活动受限
C.弯腰痛
D.腰腿痛
E.久坐腰痛加重
60、单项选择题 一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。 最适宜的重量是（）。
A.1kg
B.2kg
C.4kg
D.7kg
E.8kg
61、单项选择题 肩关节的特殊试验是（）。
A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验
62、单项选择题 女性，35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高试验阳性。X线检查：腰椎向右侧弯曲。 近半个月来，右侧腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出现类似症状，小便困难。此时的治疗应考虑（）。
A.痛点封闭
B.手术治疗
C.按摩推拿
D.理疗
E.卧床休息
63、单项选择题 女性患者，71岁，既往高血压10年，3年前摔伤左髋部，当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折"，行多枚空心钉内固定治疗，1年半前骨折愈合取出内固定开始行走，半年前出现左髋疼痛，行走跛行并加重 最好的治疗方法是（）。
A.卧床休息
B.股骨头置换术
C.全髋关节置换术
D.抗感染治疗
E.口服激素治疗
64、单项选择题 在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）。
A.骨折合并血管、神经损伤，需手术探查
B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
C.关节内的骨折，关节面移位超过2mm
D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位
E.多处骨折，为减少并发症
65、单项选择题 强直性脊柱炎（）。
A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块
B.常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈"竹节样"，椎体无破坏
C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏
D.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄
E.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏
66、单项选择题 腰痛，向下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬，腰肌活动受限，棘突旁压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是（）。
A.腰椎间盘突出症
B.急性腰扭伤
C.肌疝
D.急性肌筋膜炎
E.强直性脊柱炎
67、单项选择题 男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。 经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是（）。
A.立即切开筋膜减压
B.尺骨鹰嘴牵引
C.再次手法复位，石膏托固定
D.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，切开复位，内固定
E.立即手术探查肱动脉，切开减压，骨折复位内固定
68、单项选择题 狭窄性腱鞘炎可能是（）。
A.肩部疼痛，活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现
D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝
69、单项选择题 男，60岁，颈肩痛3年，行走不稳4个月，近1个月来行走有踏棉感。查体：Hoffmann征阳性，双膝腱反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断为（）。
A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
70、单项选择题 下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断（）。
A.Thomas征
B.Tinel征
C.Hoffmann征
D.Babinski征
E.Dugas征
71、单项选择题 男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。 最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）。
A.颈椎X线检查
B.颈段X线断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描
72、单项选择题 女性，35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高试验阳性。X线检查：腰椎向右侧弯曲。 根据患者病史、体征，结合辅助检查，可初步诊断为（）。
A.棘间韧带损伤
B.腰椎结核
C.腰椎类风湿关节炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎管狭窄
73、单项选择题 闭合性成人股骨干骨折可引起（）。
A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化
74、单项选择题 腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点，下列不正确的是（）。
A.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗
75、单项选择题 男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡，右阴囊可见一似梨状包块。 最有可能诊断是（）。
A.交通性鞘膜积液
B.睾丸炎
C.嵌顿疝
D.睾丸发育异常
E.睾丸扭转
76、单项选择题 脊髓中央管周围综合征是指（）。
A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D.四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉
E.损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢
77、单项选择题 有关肱骨外上髁炎的临床表现，下列不正确的是（）。
A.持物无力，拧毛巾痛
B.肱骨外上髁处局限性压痛
C.X线检查正常
D.Mills试验（+）
E.Hoffmann征（+）
78、单项选择题 股骨颈骨折最常见的并发症是（）。
A.畸形愈合
B.筋膜室综合征
C.感染
D.休克
E.股骨头坏死
79、单项选择题 前臂缺血性肌挛缩多见于（）。
A.肱骨髁上伸直型骨折
B.肱骨干骨折
C.尺骨上1/3骨折
D.肱骨髁上骨折晚期
E.桡骨远端骨折
80、单项选择题 男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是（）。
A.骨关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎
81、单项选择题 男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24h后，自诉足趾疼痛、发凉，查体：足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是正确的（）。
A.拆除石膏外固定
B.立即切开筋膜减压
C.抬高患肢利于静脉回流
D.应用脱水剂
E.急检血电解质和尿素氮
82、单项选择题 男性，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（+），加强（+）。首先应考虑的诊断是（）。
A.腰椎管狭窄症
B.急性腰椎间盘突出
C.腰椎管内肿瘤
D.腰椎滑脱
E.急性腰扭伤
83、单项选择题 预后最差的骨肿瘤是（）。
A.未分化网状细胞肉瘤
B.骨肉瘤
C.原发性软骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤Ⅱ级
E.骨纤维肉瘤
84、单项选择题 男性，55岁，乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上，突然刹车时右肩部扭转后疼痛，活动障碍，出现肩部空虚及畸形。（）。
A.肩周炎
B.颈椎病
C.胸廓出口综合征
D.肱骨外上髁炎
E.肩关节脱位
85、单项选择题 男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。 查体：腰4、腰5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退，伸肌力稍减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症，应定位在哪个神经根（）。
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1
86、单项选择题 股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况（）。
A.上午正常，下午高热
B.通常不超过38℃
C.时高时低不规则
D.常在38.5℃以上
E.一般低于正常
87、单项选择题 男性，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是（）。
A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力
88、单项选择题 最容易引起休克的是（）。
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折
89、单项选择题 有关严重开放性骨折行清创时，下列哪项做法不正确（）。
A.大量自来水冲洗创面
B.不使用止血带
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去除碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面
90、单项选择题 男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液溢出。血压80／60mmHg。直肠指诊：指套上染有血迹。 临床救治的先后顺序是（）。
A.抗休克，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘，处理骨折
B.修复尿道，乙状结肠造瘘，处理骨折，抗休克
C.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤
D.处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤
E.处理骨折，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘
91、单项选择题 男性，68岁。外伤致右Colles骨折，并有嵌插，骨折对位对线良好。该患者的治疗宜采取（）。
A.牵引治疗
B.手法复位
C.手术治疗
D.局部理疗
E.夹板固定或石膏固定
92、单项选择题 男性，29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，早期在观察是否有骨筋膜室综合征时，要特别关注的是（）。
A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤、温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛
93、单项选择题 椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）。
A.恶心
B.猝倒
C.心慌
D.视物不清
E.耳鸣耳聋
94、单项选择题 肱骨中下1/3骨折容易并发（）。
A.动静脉损伤
B.周围神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化
95、单项选择题 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）。
A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.肌电图
E.超声波
96、单项选择题 下列哪种骨折愈合最慢（）。
A.胫骨内髁骨折
B.桡骨远端骨折
C.股骨转子间骨折
D.肱骨髁上骨折
E.胫骨中、下1／3骨折
97、单项选择题 肱骨干骨折可合并损伤（）。
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
98、单项选择题 Colles骨折时，以下哪种情况最少见（）。
A.骨折畸形愈合
B.合并下尺桡关节脱位
C.合并尺骨茎突骨折
D.合并腕三角软骨盘破裂
E.骨折不愈合
99、单项选择题 腱鞘囊肿可能是（）。
A.肩部疼痛，活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现
D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝
100、单项选择题 男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。 容易发生的并发症是（）。
A.前臂缺血性肌挛缩
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱动脉损伤
E.正中神经损伤
101、单项选择题 男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩、外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是（）。
A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化
102、单项选择题 40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用（）。
A.手法复位，小夹板固定
B.切开复位，小夹板固定
C.切开复位，内固定加外固定
D.切开复位，外固定
E.切开复位，内固定植骨加外固定
103、单项选择题 女性50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4h清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。最主要原因（）。
A.年龄过大
B.内固定物选择不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳
104、单项选择题 女性，50岁，左肩疼痛1个月，左肩关节外展、外旋、后伸活动受限，其诊断为（）。
A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
105、单项选择题 托马斯征（Thomas）阳性说明（）。
A.右下肢有放射性疼痛
B.髋关节活动受限
C.右侧髂腰肌受刺激
D.臀大肌受刺激
E.右股四头肌受刺激
106、单项选择题 有关踝部骨折的治疗方法，下列错误的是（）。
A.坚强内固定
B.踝穴不宜过大或过小
C.骨折解剖对位
D.反复整复，争取闭合复位，避免手术
E.早期功能锻炼
107、单项选择题 男性，54岁。右颈肩痛2年，伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右手桡侧皮肤感觉减退，霍夫曼征（+）。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下较为可靠的依据是（）。
A.颈肩部疼痛
B.X线检查示有骨刺
C.患侧霍夫曼征（+）
D.颈椎生理弧度消失
E.颈部活动受限
108、单项选择题 肘外侧痛，用力握拳或拧毛巾时疼痛加重，Mills征阳性。最可能的诊断是（）。
A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
109、单项选择题 膝关节有扭伤及交锁史，最可能的损伤是（）。
A.膝关节外侧副韧带损伤
B.胫骨平台骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂
110、单项选择题 下列骨折类型中，属于稳定性骨折的是（）。
A.单一桡骨干的斜骨折
B.股骨干的横形骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.尺、桡骨双骨的青枝骨折
E.股骨颈骨折内收型
111、单项选择题 有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是（）。
A.骨盆骨折--尿道损伤--休克
B.休克--尿道损伤--骨盆骨折
C.休克--骨盆骨折--尿道损伤
D.尿道损伤--休克--骨盆骨折
E.同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折
112、单项选择题 腱鞘囊肿的特点是（）。
A.肩部疼痛，活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物，多发于腕背和足背部
D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌侧可扪及小结节，有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝
113、单项选择题 女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是（）。
A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.结核性滑膜炎
E.色素绒毛结节性滑膜炎
114、单项选择题 女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力，行走时步态不稳半年。查体：双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级。X线检查：颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是（）。
A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤
115、单项选择题 男性，39岁。腰椎骨折后走路正常，但大小便失禁。应考虑（）。
A.肛门括约肌同时受损
B.尿道括约肌同时受损
C.直肠炎伴里急后重
D.脊髓或马尾神经损伤
E.精神性尿失禁
116、单项选择题 脑膜炎时常见的呼吸变化是（）。
A.呼吸浅慢
B.呼吸深快
C.抑制呼吸
D.潮式呼吸
E.呼吸过缓
117、单项选择题 狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是（）。
A.手与腕部
B.肘部
C.肩部
D.踝部
E.足趾部
118、单项选择题 右股骨干上1／3骨折，牵引治疗时的最好体位是（）。
A.水平牵引
B.髋关节前屈位牵引
C.内收位牵引
D.外展位牵引
E.大腿外旋外展，髋屈曲位牵引
119、单项选择题 女性，29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。 根据患者体征，最可能合并哪一神经损伤（）。
A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤
120、单项选择题 下列膝关节结核的X线表现中，错误的是（）。
A.髌上囊和软组织肿胀
B.关节间隙变窄或消失
C.胫骨前脱位
D.骨质模糊呈磨砂玻璃样
E.边缘骨质侵蚀破坏
121、单项选择题 脊髓前综合征是指（）。
A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D.四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉
E.损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢
122、单项选择题 女性，29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。 治疗方法中痛苦小、较稳妥的是（）。
A.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经
B.骨牵引
C.手法复位，夹板固定
D.手法复位，石膏管型固定
E.手法复位，悬垂石膏固定，观察3个月，垂腕、垂指未恢复，再行手术治疗
123、单项选择题 女性，55岁。颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，步态不稳1年，加重1个月。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线检查：颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。哪种诊断最有可能（）。
A.肩周炎
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.颈椎间盘突出
E.交感神经型颈椎病
124、单项选择题 女性，75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅳ型。合理的治疗方案是（）。
A.人工全髋关节置换
B.三翼钉内固定术
C.保守治疗
D.加压空心钉内固定
E.人工股骨头置换术
125、单项选择题 下列强直性脊柱炎（AS）的临床特点，不正确的是（）。
A.常见于青年人，男性多见，随年龄增长发病率增加
B.HLA-B27阳性率高达90%～96%
C.主要侵犯骶髂关节和脊柱
D.多有明显腰背痛，血清类风湿因子阴性
E.脊柱病变的X线表现特征：早期椎体可呈"方形"椎，病变发展形成椎体间骨桥，呈最有特征的"竹节样"脊柱
126、单项选择题 关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确（）。
A.多发生于老年人
B.易发生骨折不愈合
C.易发生股骨头坏死
D.常须行手术治疗
E.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死
127、单项选择题 脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸（）。
A.大于10°
B.大于8°
C.大于6°
D.大于4°
E.大于2°
128、单项选择题 女性，18岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时，下列哪项操作是错误的（）。
A.仰卧，屈肘50°，前臂置于中立，.沿前臂纵轴牵引
B.拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位
C.以同侧腋窝部向上作反牵引
D.充分矫正远侧端的向后移位
E.必须完全矫正桡侧方移位
129、单项选择题 关于人工髋关节置换的适应证，下列不正确的是（）。
A.陈旧性股骨颈骨折或股骨头缺血性坏死，头臼受损，伴有疼痛、严重功能障碍者
B.炎症、结核后髋关节强直，髋关节疼痛或慢性髋关节脱位，关节成形失败者
C.退行性骨关节炎，髋臼受损，股骨头变形或类风湿关节炎，疼痛难忍，活动范围小者
D.化脓性髋关节炎清创彻底者
E.年龄适用范围由过去认为的60～75岁为最合适年龄，已扩大到高龄和年轻患者
130、单项选择题 男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。 根据检查结果，治疗适宜采取（）。
A.单纯石膏固定
B.手法复位石膏固定
C.切开复位内固定
D.骨牵引治疗
E.弹性绷带"8"字固定
131、单项选择题 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，下列哪一体征为阳性（）。
A.Finkelstein试验
B.Mills试验
C.Lasegue试验
D.Thomas试验
E.Dugas试验
132、单项选择题 下列半月板损伤的特点，不正确的是（）。
A.多见于运动员与体力劳动者
B.男性多于女性
C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响
D.有时在活动时出现关节交锁
E.所有患者均有外伤史
133、单项选择题 男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。 最可能的诊断是什么（）。
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.外侧半月板损伤
134、单项选择题 早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是（）。
A.累及关节的数目
B.血沉是否正常
C.关节间隙是否狭窄
D.结核菌素试验
E.滑膜组织病理学检查
135、单项选择题 下列哪项是临床上最常用的关节镜度数（）。
A.0°
B.30°
C.70°
D.90°
E.120°
136、单项选择题 应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是（）。
A.滑膜组织，至少应切除70%以上
B.将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净
C.尽量保留肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性
D.不截断骨组织，早期术后功能锻炼
E.以上都是
137、单项选择题 肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤（）。
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
138、单项选择题 肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为（）。
A.10°～20°
B.20°～30°
C.30°～50°
D.5°～10°
E.15°～25°
139、单项选择题 一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂 如患者尺侧一个半手指出现感觉减退，考虑下列哪种损伤（）。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
140、单项选择题 男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。 临床早期观察是否有骨筋膜室综合征时，重点的观察项是（）。
A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤、温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛
141、单项选择题 关节强直的主要临床表现特点是（）。
A.关节被动活动正常而主动活动不能
B.关节主动活动和被动活动均不能
C.关节主动活动和被动活动均部分受限
D.关节主动活动和被动活动均正常
E.关节主动活动部分障碍，被动活动正常
142、单项选择题 女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11～12棘突明显压痛。 诊断确定后，目前不宜采取的治疗措施是（）。
A.正规抗结核治疗，注意检查全身其他部位有无结核病灶
B.卧硬板床休息
C.立即手术，病灶清除
D.全身支持治疗
E.对症治疗
143、单项选择题 尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是（）。
A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状
B.示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配
C.主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致
D.主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致
E.以上都不是
144、单项选择题 女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片：左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有"肥皂泡"样改变，无明显的骨膜反应。 以下治疗方法中，不宜采取的是（）。
A.病灶刮除，植骨术
B.病段骨切除，胫骨翻转植骨，膝关节融合
C.病段骨切除，同种异体半关节移植术
D.病段骨切除，带血管骨移植
E.股骨中上1／3截肢，安装假肢
145、单项选择题 地震现场，某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住，6小时后救出，4小时后送到医院。主诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉较健侧较弱，趾端发凉，无骨折征。拟诊断为（）。
A.创伤性休克
B.肾挫伤
C.左下肢挫伤
D.左下肢血栓形成
E.挤压综合征
146、单项选择题 对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是（）。
A.联合应用大剂量有效抗生素
B.尽早施行软组织和骨膜切开引流术
C.少量多次输新鲜血并补液
D.尽早施行骨开窗引流术
E.早期诊断和早期治疗
147、单项选择题 男性，35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了（）。
A.坐骨神经
B.胫神经
C.腓总神经
D.臀大肌
E.臀部肌群
148、单项选择题 某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（）。
A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤
149、单项选择题 股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是（）。
A.屈曲外展
B.屈曲内收
C.伸展外旋
D.伸展内旋
E.内收外旋
150、单项选择题 神经损伤后，神经功能恢复最差的是（）。
A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腓肠神经
E.胫神经
151、单项选择题 右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑（）。
A.血肿吸收
B.组织吸收
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜综合征
152、单项选择题 关于腕关节的活动范围，下列错误的是（）。
A.背伸70°
B.掌屈80°
C.桡侧偏25°
D.尺侧偏50°
E.中立位0°
153、单项选择题 下列神经与所支配肌肉的关系，不正确的是（）。
A.桡神经深支--桡侧腕短伸肌
B.桡神经深支--尺侧腕伸肌
C.正中神经--拇对掌肌
D.正中神经--指深屈肌
E.尺神经--拇内收肌
154、单项选择题 拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取（）。
A.热敷
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局部封闭
E.石膏外固定
155、单项选择题 肩关节周围炎的主要临床表现是（）。
A.肩关节外展受限
B.肩部疼痛、无活动受限
C.肘关节外侧疼痛
D.肘关节活动受限
E.Finkelstein试验阳性
156、单项选择题 （）与骨关节炎有关。
A.焦磷酸钙
B.肥胖
C.HLA-B27
D.RF
E.血尿酸增高
157、单项选择题 骨与关节结核的术前准备，下列不正确的是（）。
A.进行2～4周的全身抗结核治疗
B.纠正贫血及低蛋白血症
C.先控制混合感染再行病灶清除术
D.提供充分的热量、蛋白质和维生素
E.先治愈肺结核再行病灶清除术
158、单项选择题 男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。 其最严重的并发症为（）。
A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形
159、单项选择题 一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。 牵引时间为（）。
A.15天
B.2～4周
C.2～3周
D.40天
E.3个月
160、单项选择题 伤后下肢处于短缩、外展、极度外旋位。最可能的是（）。
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1／3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折
161、单项选择题 股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为（）。
A.屈曲外展
B.向外成角
C.向后成角
D.嵌插
E.内收
162、单项选择题 男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。 最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为（）。
A.腰椎X线检查
B.腰椎管造影
C.肌电图
D.腰段MRI
E.核素扫描
163、单项选择题 男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。 彻底清创后，下列处理措施中违反治疗原则的是（）。
A.外固定支架固定
B.用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24～48小时后拔除
C.应用抗生素预防感染
D.一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤
E.巴宝莉注射破伤风抗毒素
164、单项选择题 腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致（）。
A.尺神经
B.尺动脉
C.桡神经
D.正中神经
E.桡动脉
165、单项选择题 肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，远近骨折端移位的方向应是（）。
A.近折端向内、向前移位
B.近折端向前、外移位
C.远折端向外移位
D.远折端向下移位
E.近折端向后、外移位
166、单项选择题 股骨颈骨折愈合过程中，不出现外骨痂的原因是（）。
A.股骨颈骨折后血肿太多
B.股骨颈无骨外膜
C.股骨颈无骨内膜
D.股骨颈血液供应差
E.股骨颈骨折损伤严重，难以形成骨痂
167、单项选择题 对于开放性骨折，一般认为在伤后几个小时内清创绝大多数创口能一期愈合（）。
A.3～4小时
B.6～8小时
C.8～10小时
D.10～12小时
E.24小时
168、单项选择题 女性，50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走100米就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右下肢均达80°，两下肢感觉、肌力均正常。诊断应考虑为（）。
A.腰椎滑脱症
B.腰椎管肿瘤
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出
E.腰背部软组织劳损
169、单项选择题 骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查（）。
A.X线检查
B.电生理检查
C.关节镜检查
D.实验室检查
E.神经系统检查
170、单项选择题 闭合性骨盆骨折可引起（）。
A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化
171、单项选择题 男性，20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败。此时，宜采取的治疗方法是（）。
A.小夹板固定，3周后再手术治疗
B.石膏管型固定，3周后再手术治疗
C.持续骨牵引治疗
D.手术切开复位内固定
E.待骨折愈合后，再行矫形手术
172、单项选择题 在骨折的急救中，不正确的处理是（）。
A.首先抢救生命
B.可用当时认为最清洁的布类包扎创口
C.开放外露的骨折断端均应立即复位
D.妥善的外固定十分重要
E.经妥善固定后，迅速转运
173、单项选择题 女性，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。 治疗方法宜采用（）。
A.踝关节内翻位石膏固定
B.踝关节外翻位石膏固定
C.人工踝关节置换术
D.切开复位内固定，早期功能锻炼
E.跟骨牵引
174、单项选择题 女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11～12棘突明显压痛。 诊断确定后，目前不宜采取的治疗措施是（）。
A.正规抗结核治疗，注意检查全身其他部位有无结核病灶
B.卧硬板床休息
C.立即手术，病灶清除
D.全身支持治疗
E.对症治疗
175、单项选择题 神经损伤后，可以不予修复的是（）。
A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腓肠神经
E.胫神经
176、单项选择题 急性化脓性关节炎是（）。
A.关节痛：病情缓慢，肿而不红；穿刺液：脓液
B.关节痛：游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关
C.关节痛：多发性，有畸形及功能障碍；穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75%
D.关节痛：急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%
E.关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高
177、单项选择题 类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要（）。
A.ESR增高
B.CRP增高
C.RF阳性
D.ASO阳性
E.HIA-B27阳性
178、单项选择题 肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现（）。
A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形
179、单项选择题 男性，3岁。右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的诊断是（）。
A.腕关节脱位
B.前臂骺软骨损伤
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.肱骨骺损伤
180、单项选择题 男性病人，21岁，以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 病人症状是由下列哪项引起的（）。
A.骨筋膜室综合征
B.肘管综合征
C.腕管综合征
D.格林-巴利综合征
E.夏-科关节
181、单项选择题 女性，19岁。右肘关节外伤，当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木。此时，根据患者体征，应诊断肱骨髁上骨折合并（）。
A.广泛软组织挫伤
B.主要静脉损伤
C.肱动脉损伤
D.肌肉断裂伤
E.正中神经、尺神经、桡神经损伤
182、单项选择题 骨巨细胞瘤的X线表现特征是（）。
A.外生性，可见明显破坏
B.长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏，呈"肥皂泡"样改变
C.位于干骺端，可见有分格
D.骨性破坏，可见Codman三角
E.骨性破坏，可见片状钙化
183、单项选择题 下列骨折复位的处理，正确的是（）。
A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B.骨折断端必须解剖复位
C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E.肱骨干骨折必须达到解剖复位
184、单项选择题 3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是（）。
A.右肘关节脱位
B.右肘关节软组织损伤
C.右桡骨小头半脱位
D.右肱骨髁上骨折
E.孟氏骨折
185、单项选择题 脊髓中央管周围综合征是指（）。
A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D.四肢瘫痪，但下肢瘫痪重于上肢瘫痪，且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉
E.损伤平面以下的四肢瘫，但上肢重于下肢
186、单项选择题 男性，4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位。治疗方法宜采取（）。
A.垂直悬吊皮肤牵引
B.手法复位小夹板固定
C.手法复位小夹板固定加皮肤牵引
D.切开复位内固定
E.手法复位骨牵引
187、单项选择题 最容易引起骨缺血坏死的是（）。
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折
188、单项选择题 一患儿突发右小腿痛，活动障碍，X线示右胫骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是（）。
A.直接暴力
B.间接暴力
C.积累性劳损
D.肌肉牵拉力
E.骨骼疾病
189、单项选择题 腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括（）。
A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经
E.髂腹股沟神经
190、单项选择题 最容易引起桡神经损伤的是（）。
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折
191、单项选择题 屈曲型肱骨髁上骨折断端典型的移位方向是（）。
A.近折端向后下移位，远折端向前移位
B.近折端向后上移位，远折端向前下移位
C.近折端向前下移位，远折端向后上移位
D.近折端向前下移位，远折端向桡侧移位
E.近折端向后下移位，远折端向尺侧移位
192、单项选择题 男性，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT检查：腰5骶1椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是（）。
A.腰5骶1棘突间压痛，向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C.左足外侧外踝部皮肤感觉减退
D.左踝反射明显减弱
E.左背伸肌力下降
193、单项选择题 手外伤清创时，处理方法不正确的是（）。
A.争取在6～8小时内进行
B.骨折或脱位尽可能予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管
194、单项选择题 伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是（）。
A.近折端向后移位
B.远折端向上移位
C.远折端向前移位
D.近折端向桡侧移位
E.近折端向尺侧移位
195、单项选择题 慢性骨髓炎手术治疗的目的，不包括（）。
A.消灭窦道
B.取出大片状死骨
C.消灭死腔
D.关闭伤口
E.查明致病菌
196、单项选择题 尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位的是（）。
A.Monteggia骨折
B.Colles骨折
C.Barton骨折
D.Smith骨折
E.Galeazzi骨折
197、单项选择题 女性，40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面有压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，应作下列哪项试验（）。
A.Thomas征
B.McMurray征
C.Mills征
D.Finkelstein征
E.Hoffmann征
198、单项选择题 女性，35岁，前臂被铁棒击伤，X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在（）。
A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.旋前方肌与肱桡肌止点之间
199、单项选择题 肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位，正确的固定方法是（）。
A.小夹板固定3周
B.外展支架固定3周
C.三角巾悬吊3周
D.搭肩位胸肱绷带固定3周
E.石膏夹板固定3周
200、单项选择题 有关清创术，下列不正确的是（）。
A.创口中的异物、血凝块都应彻底清除
B.开放性伤口彻底清创后应一期缝合
C.静脉滴注抗生素预防感染
D.神经断裂不易吻合时，可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管可以结扎
201、单项选择题 65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。 6个月后X线检查骨折吸收硬化，骨小梁稀疏，股骨头下有囊性变化，应选择的最佳治疗方法是（）。
A.扶拐部分负重行走
B.继续牵引
C.手术内固定
D.人工股骨头置换
E.转子间截骨术
202、单项选择题 女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。 下列哪项检查对明确诊断最有帮助（）。
A.X线摄片检查
B.肌电图检查
C.CT和MRI检查
D.关节镜检查
E.核素扫描检查
203、单项选择题 男性，50岁。不慎滑倒，出现四肢活动障碍2小时。四肢麻胀，乏力病史2年。查体：神志清楚，头部活动无明显受限。第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线检查：颈4、胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）。
A.外伤性颈髓损伤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎肿瘤
E.颈椎管内肿瘤
204、单项选择题 某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 首选哪项检查（）。
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.心电图
E.DSA
205、单项选择题 骨与关节结核最常见的好发部位是（）。
A.膝关节
B.脊柱
C.肘关节
D.踝关节
E.髋关节
206、单项选择题 男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。 该型骨折未能矫正时，最常见的晚期后遗症是（）。
A.肘关节后脱位
B.尺神经损伤
C.肘内翻畸形
D.肘关节前脱位
E.前臂缺血性肌挛缩
207、单项选择题 股骨颈骨折可能并发（）。
A.动静脉损伤
B.周围神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化
208、单项选择题 一患者股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。 进一步确定诊断最佳方法（）。
A.深静脉回流试验
B.浅静脉及交通支瓣膜功能试验
C.下肢动脉血管造影
D.下肢静脉顺行造影
E.Buerger试验
209、单项选择题 尺神经损伤后可出现（）。
A.垂腕、垂指畸形
B.爪形手畸形
C.猿手畸形
D.纽扣样畸形
E.鹅颈样畸形
210、单项选择题 一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂 如患者右腕不能抬起，考虑下列哪种损伤（）。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
211、单项选择题 颈椎病行颌枕吊带牵引治疗，错误的是（）。
A.适用于除交感神经型外的各型颈椎病
B.牵引重量为2～6kg
C.牵引时头前屈15°
D.可解除肌痉挛
E.可使小关节内的滑膜皱襞复位
212、单项选择题 女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 术后不会出现的并发症（）。
A.下肢深静脉血栓
B.假体松动
C.肺栓塞
D.股骨干骨折
E.假体感染
213、单项选择题 有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是（）。
A.屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引
B.屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引
C.屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过渡到中立位
D.过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引
E.屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引
214、单项选择题 男性，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边试验阳性，血液检查RF（-），HLA-B27（+），AS0200U，ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑（）。
A.类风湿性关节炎
B.DISH病
C.强直性脊柱炎
D.脊柱结核
E.肥大性脊柱炎
215、单项选择题 一青年左小腿上端肿痛，先是间歇痛，后加剧呈连续性，夜间重，患部肿胀发热，静脉曲张，可能是（）。
A.恶性骨肿瘤
B.骨结核
C.急性骨髓炎
D.蜂窝织炎
E.胫骨结节骨软骨炎
216、单项选择题 男性，34岁。一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成15°角。根据患者目前情况，治疗宜采用（）。
A.手法复位，小夹板固定
B.手法复位，石膏外固定
C.切开复位，内固定外固定
D.切开复位，外固定
E.切开复位，植骨内固定加外固定
217、单项选择题 桡神经深支损伤后一个最主要的表现是（）。
A.手腕下垂
B.不能主动伸肘关节
C.不能主动屈掌指关节
D.手背桡侧感觉消失
E.不能主动伸拇指
218、单项选择题 有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值（）。
A.是否有高热等急性全身表现
B.局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高
C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D.浮髌试验阳性
E.关节液是否培养出革兰阳性球菌
219、单项选择题 一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是（）。
A.向掌侧
B.向背侧
C.向尺侧
D.向桡侧
E.向背侧、尺侧
220、单项选择题 急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）。
A.机体抵抗力低
B.细菌数量多，毒力强
C.治疗不及时和不恰当
D.局部血运不好
E.肢体活动过早
221、单项选择题 一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为（）。
A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛
222、单项选择题 有关胫骨结节骨软骨病的特点，下列不正确的是（）。
A.多见于10～15岁男孩
B.治疗以减少运动量为主
C.可自愈
D.运动后症状加重
E.一般不作局部封闭治疗
223、单项选择题 腰4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是（）。
A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2
224、单项选择题 关于开放性骨折的处理，正确的是（）。
A.清创洗刷污染的骨质
B.失去活力的大块肌组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除
225、单项选择题 女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最有可能的诊断（）。
A.骨性关节炎
B.结核性关节炎
C.化脓性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.强直性脊柱炎
226、单项选择题 慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是（）。
A.窦道的形成
B.死骨的残留
C.瘢痕组织增生
D.机体抵抗力低
E.细菌毒力强
227、单项选择题 下列关于周围神经的解剖，不正确的是（）。
A.周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B.神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉
C.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D.神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E.神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布
228、单项选择题 男性，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，伤后颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿。诊断首先考虑（）。
A.颈椎及颈髓挫伤
B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C.颈椎及颈髓震荡伤
D.颈椎骨折并脊髓休克
E.胸椎骨折并脊髓损伤
229、单项选择题 膝关节韧带损伤的特殊试验是（）。
A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验
230、单项选择题 下列情况中，不会影响骨折愈合的是（）。
A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织轻度淤血
C.牵引过度及固定不确实
D.骨折有骨缺损
E.骨折周围软组织广泛损伤
231、单项选择题 男性病人，21岁，以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 应该进行下列哪项治疗（）。
A.尺神经前置术
B.腕横韧带切开术
C.深筋膜切开减张术
D.局部制动
E.功能锻炼
232、单项选择题 关节结核的好发部位是（）。
A.肘关节
B.腕关节
C.膝关节
D.髋关节
E.踝关节
233、单项选择题 男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是（）。
A.因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B.神经受压已有一段时间，对缺血有一定耐受力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带时间需减半
D.应用止血带时间首次不超过1小时，松10分钟再用，每次不超过40分钟
E.以上都不是
234、单项选择题 急性腰痛，骶棘肌紧张，屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位腰部肌肉压痛，仰卧位直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是（）。
A.腰椎间盘突出症
B.急性腰扭伤
C.肌疝
D.急性肌筋膜炎
E.强直性脊柱炎
235、单项选择题 患儿12岁，1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓，经X线照片发现有大块死骨，包壳尚未完全形成，此次治疗最重要的措施是（）。
A.死骨摘除
B.窦道搔刮术
C.大剂量抗生素
D.石膏固定
E.增强营养
236、单项选择题 下列因素中，对骨折愈合影响最大的是（）。
A.骨折的类型
B.骨折部位的血液供应情况
C.年龄
D.骨折移位情况
E.营养状况
237、单项选择题 按药理作用，治疗类风湿性关节炎的一线西药是（）。
A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬
B.强的松、氢化可的松
C.硫唑嘌呤、环磷酰胺
D.金制剂、氯喹
E.中药类，如雷公藤等
238、单项选择题 骨折原始骨痂形成期一般约需要（）。
A.3～5天
B.10～14天
C.2～3周
D.4～8周
E.8～12周
239、单项选择题 一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现（）。
A.同侧髋关节不能伸
B.同侧膝关节不能伸
C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D.足不能活动
E.以上都不是
240、单项选择题 男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。 其诊断首先应考虑（）。
A.股骨颈骨折
B.股前粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位
241、单项选择题 高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面（）。
A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片
242、单项选择题 男性，70岁。行走后左下肢疼痛2年，加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查：腰4～5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35°，加强试验阳性。最可能的疾病是（）。
A.腰肌劳损
B.腰椎骨质增生
C.腰椎弓根峡部裂
D.腰4～5椎间盘突出
E.闭塞性脉管炎
243、单项选择题 女性，65岁。跌倒时右手掌着地，伤后腕部疼痛，肿胀，压痛，"餐叉状"畸形明显，无反常活动。最可能的诊断是（）。
A.右腕关节脱位
B.右舟状骨骨折
C.右Colles骨折
D.尺骨茎突骨折
E.右腕关节挫伤
244、单项选择题 颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为（）。
A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.混合型
245、单项选择题 女性，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。 此类骨折晚期最常见的并发症为（）。
A.肢体严重短缩
B.骨端缺血坏死
C.创伤性关节炎
D.化脓性关节炎
E.骨髓炎
246、单项选择题 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的特殊试验是（）。
A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验
247、单项选择题 与原发性增生性关节炎的发生有关的是（）。
A.年龄大，积累性损伤多，软骨韧性减低，受力学伤害而产生退行性变
B.关节的先天性发育不良和畸形
C.代谢性骨疾病
D.关节内骨折及脱位
E.关节的特异性及非特异性感染
248、单项选择题 男性，32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查：骨折为短斜形骨折。根据患者情况，正确而又最简单的处理方法是（）。
A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B.清创后交锁髓内针固定
C.清创后小夹板固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后钢板固定
249、单项选择题 某人在车祸中造成左小腿中下段外伤，疼痛、流血、异常活动，被人简单包扎后立即送到附近医院，经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折，诊断小腿中下段开放性骨折。如果此人伤口1cm，为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折，正确的最简单的处理方法是（）。
A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B.清创钢板固定
C.清创交锁髓内针固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后小夹板固定
250、单项选择题 关于急性腰扭伤，下列哪项是错误的（）。
A.主要症状是腰痛、活动受限
B.局封常有效
C.大量有效抗生素疗效好
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物
251、单项选择题 锁骨中段骨折后，骨折远折端移位是由于（）。
A.胸锁乳突肌的牵拉
B.三角肌的牵拉
C.上肢的重力作用及胸大肌的牵拉
D.斜方肌的牵拉
E.上肢的重力作用及三角肌的牵拉
252、单项选择题 男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。X线检查：颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。 患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有两次猝倒，持续约半分钟。鉴于此，还应进行的检查是（）。
A.头颅CT
B.脑电图
C.椎动脉造影
D.核素扫描
E.诱发电位
253、单项选择题 对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的（）。
A.基底型骨折容易愈合
B.头下型骨折容易发生股骨头坏死
C.股骨颈骨折Carden分型越高，不愈合几率越小
D.儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死
E.股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死
254、单项选择题 下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死（）。
A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折
255、单项选择题 男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 检查发现胸11椎体爆裂骨折，椎体压缩1／2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。目前，治疗方案宜采取（）。
A.手术切开复位，椎管减压，脊柱内固定术
B.两点法过伸复位，石膏背心固定
C.行椎板切除、椎管减压术
D.激素、脱水药物治疗
E.先保守治疗，根据情况再确定治疗方式
256、单项选择题 女性，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。 首先要做的辅助检查是（）。
A.X线正位平片
B.X线正侧位平片
C.X线正位及穿胸位平片
D.CT
E.肩关节镜
257、单项选择题 下述姿势性扁平足的临床表现中，错误的是（）。
A.行走过多，站立过久时足痛
B.站立时重力线落于足跟之外侧
C.前足横弓塌陷，稍外翻
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛
258、单项选择题 各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同，但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是（）。
A.椎体、棘突、椎板及小关节的改变
B.肋骨的改变
C.神经受压改变
D.内脏的改变
E.椎间盘、肌及韧带的改变
259、单项选择题 男性，28岁。右上臂被刀多处砍伤后右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。最可能损伤的神经是（）。
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
260、单项选择题 有关腓总神经的解剖学特点和损伤表现，下列不正确的是（）。
A.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤
B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗
261、单项选择题 女性，48岁。左肩痛3个月，呈逐渐加重，不能梳头，左肩关节外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感。最可能的诊断是（）。
A.颈椎病
B.肩部肿瘤
C.肩周炎
D.肩关节结核
E.风湿性关节炎
262、单项选择题 确诊为腰椎间盘突出症者，术前不必要的检查是（）。
A.肌电图
B.腰椎MRI或CT
C.腰穿
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片
263、单项选择题 男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。 检查时最可能发现的阳性体征是（）。
A.肘关节肿胀
B.肘后三角关系异常
C.Dugas征（+）
D.桡骨小头处压痛
E.肘内翻
264、单项选择题 男性，51岁。胫腓骨中1/3骨折，复位后，用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍。其最可能的原因是（）。
A.肌肉萎缩
B.关节僵硬
C.关节强直
D.骨折复位不理想
E.骨折畸形愈合
265、单项选择题 肘关节提携角为（）。
A.20°～25°
B.16°～20°
C.10°～15°
D.5°～10°
E.1°～5°
266、单项选择题 一患者遭车祸3小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。 最佳的处理方法为（）。
A.彻底清创后根据临床医师经验作处理
B.彻底清创后行石膏托外固定
C.彻底清创伤口，钢板内固定术
D.彻底清创后行小夹板外固定
E.彻底清创伤口，外固定支架固定
267、单项选择题 男性，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。 体格检查中最可能发现的是（）。
A.双侧直腿抬高试验阳性
B.足背动脉搏动明显减弱
C.双下肢活动功能受限
D.腰臀部明显压痛点
E.腰腿部无明显阳性体征
268、单项选择题 65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。 如经辅助检查诊断为头下型Pawle角40°的完全骨折，行牵引治疗后可能出现的并发症有（）。
A.压疮
B.坠积性肺炎
C.骨折不愈合
D.股骨头缺血坏死
E.以上都对
269、单项选择题 有关骨与关节结核的病理改变特点，下列不正确的是（）。
A.最初是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核，以后者多见
B.最初关节软骨面完好
C.结核病灶进一步发展可破向关节腔
D.关节结核可破溃形成窦道
E.治愈后可不遗留任何后遗症
270、单项选择题 男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。X线检查：颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。 根据患者症状、体征，临床可初步诊断为（）。
A.神经根型颈椎病
B.肌萎缩型侧索硬化症
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征
271、单项选择题 踇外翻畸形描述错误的是（）。
A.第1、2跖骨夹角超过10度
B.跖趾关节突出部有踇囊炎
C.第2、3跖骨头下形成胼胝
D.第1跖骨外翻，足趾向外倾斜
E.足的横弓和纵弓异常
272、单项选择题 女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最有可能出现异常的实验室检查（）。
A.血沉
B.血细胞计数
C.寻找红斑狼疮细胞
D.类风湿絮状沉淀试验
E.抗链球菌溶血素"0"滴定度
273、单项选择题 腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切（）。
A.棘间韧带
B.黄韧带和后纵韧带
C.棘上韧带和棘间韧带
D.黄韧带和棘间韧带
E.黄韧带和前纵韧带
274、单项选择题 有关狭窄性腱鞘炎，下列哪项是错误的（）。
A.病变不仅限于屈肌腱鞘
B.腱鞘炎局封有效
C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D.晨僵疼痛，活动后好转
E.局部压痛
275、单项选择题 脊柱结核并发截瘫的临床表现中，正确的是（）。
A.初始表现为病变节段束带感，然后出现截瘫
B.一般先出现运动障碍
C.结核病变发展缓慢，脊髓缓慢受压，逐渐导致传导功能障碍，因反射弧仍完整，表现为痉挛性瘫痪
D.如果结核病变进程快，脊髓急性受压，反射弧功能丧失，表现为弛缓性瘫痪
E.以上都是
276、单项选择题 肱骨干骨折不愈合宜采用（）。
A.三角巾悬吊
B.切开复位钢板内固定
C.手法复位悬垂石膏固定
D.横"8"字绷带固定
E.骨牵引治疗
277、单项选择题 男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断（）。
A.桡侧腕部肿胀
B.腕关节桡侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛
E.鼻烟窝部有明显压痛
278、单项选择题 关于脊柱结核并发截瘫，下列错误的是（）。
A.脊柱结核中截瘫的发生率在10%左右
B.胸椎结核合并截瘫多见
C.脊椎附件结核少见，一旦发生则易并发截瘫
D.颈椎、颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核
E.腰椎结核易合并马尾神经受压
279、单项选择题 战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用（）。
A.清洗消毒后一期缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.按感染伤口处理
280、单项选择题 对青少年或年轻成人（大于10岁）的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的（）。
A.该组患者只能做姑息性挽救手术
B.成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好
C.若髋腰疼痛较重，可做股骨转子下截骨术以减轻症状
D.年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术
E.以上都正确
281、单项选择题 前臂双骨折的治疗措施，不包括（）。
A.可采用手法复位外固定治疗
B.若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折
C.尺、桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨
D.应警惕骨筋膜室综合征的发生
E.X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动
282、单项选择题 脊柱侧弯的程度进展的危险因素不包括（）。
A.青春期前少年
B.双主侧弯
C.神经麻痹型侧弯
D.Risser指数5级
E.胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯
283、单项选择题 脊髓损伤（）。
A.压疮
B.尿道损伤
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.脂肪栓塞
284、单项选择题 在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是（）。
A.臂丛上干损伤多见
B.霍纳综合征为可有可无的体征
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成
285、单项选择题 肘关节的功能位是（）。
A.0°位
B.30°位
C.60°位
D.90°位
E.120°位
286、单项选择题 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的主要临床表现是（）。
A.肩关节外展受限
B.肩部疼痛、无活动受限
C.肘关节外侧疼痛
D.肘关节活动受限
E.Finkelstein试验阳性
287、单项选择题 最容易发生压缩性骨折的是（）。
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折
288、单项选择题 创伤最常见的并发症为（）。
A.休克（低血容量性）
B.急性肾功能衰竭
C.成人呼吸窘迫综合征
D.化脓性感染
E.破伤风
289、单项选择题 关于急性血源性骨髓炎的临床特点，下列不正确的是（）。
A.常见于12岁以下儿童
B.多发生在长骨的干骺端
C.最常见的致病菌为链球菌
D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺
E.X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应
290、单项选择题 男性，25岁。40天前锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 在检查伤肢时可发现的体征是（）。
A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1～5指主动屈曲障碍
291、单项选择题 男性，25岁。40天前锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 最可能损伤的是（）。
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.屈拇指肌断裂
E.伸拇指肌断裂
292、单项选择题 下列神经损伤与畸形的关系，错误的是（）。
A.桡神经损伤--垂腕、垂指畸形
B.正中神经损伤--猿手畸形
C.尺神经损伤--爪形手畸形
D.桡神经损伤--猿手畸形
E.腓总神经损伤--足下垂畸形
293、单项选择题 股骨干中1/3骨折，由于哪一肌肉的牵拉，常使骨折向外侧成角（）。
A.内收肌群
B.髂腰肌
C.股四头肌
D.阔筋膜张肌
E.腓肠肌
294、单项选择题 一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂 如患者出现对掌困难，考虑下列哪种损伤（）。
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
295、单项选择题 髋关节的特殊试验是（）。
A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验
296、单项选择题 早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是（）。
A.全身中毒症状
B.干骺端疼痛及深压痛
C.白细胞总数及中性粒细胞增高
D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
E.X线检查示有虫蚀样骨质破坏及骨膜增生
297、单项选择题 桡骨小头半脱位常并发于（）。
A.肱骨髁上伸直型骨折
B.肱骨干骨折
C.尺骨上1/3骨折
D.肱骨髁上骨折晚期
E.桡骨远端骨折
298、单项选择题 尺神经支配（）。
A.肱二头肌
B.拇内收肌
C.拇长伸肌
D.肱三头肌
E.肱桡肌
299、单项选择题 关于中央型椎体结核的临床特点，下列不正确的是（）。
A.多见于10岁以下的儿童
B.好发于腰椎
C.病变进展快
D.一般只侵犯1个椎体
E.整个椎体常被压缩成楔形
300、单项选择题 下列哪项不属于稳定骨折（）。
A.裂缝骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.嵌插骨折
E.螺旋骨折