时间:2024-12-09 03:48:57
1、单项选择题 多器官功能障碍综合征必须是（）
A.三个系统或（和）器官的急性功能障碍
B.一个系统的两个器官的急性功能障碍
C.一个系统的两个以上器官急性功能障碍
D.一个系统或（和）器官为另一个系统或器官的发病原因
E.一个以上系统或（和）器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍
2、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 若有必要开放胸管放液，一次放出的液量不宜超过（）
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
3、单项选择题 心血管疾病患者术前准备正确的是（）
A.高血压患者血压控制在稳定水平即可手术
B.高血压患者血压控制在正常范围后方可手术
C.急性心梗患者病情稳定后3个月
D.心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术
E.偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理
4、单项选择题 患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次／分，颈静脉怒张，血压80／40mmHg。左前胸4～5肋间处见约4cm刀伤口。 该患者的病理生理改变是（）
A.低血容量休克
B.纵隔移位，心脏受压
C.左胸腔内压力持续上升
D.纵隔扑动
E.呼吸循环功能衰竭
5、单项选择题 有明显颅内压增高征象的患者应禁忌的检查是（）
A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.血常规
6、单项选择题 患者女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。 患者行左上肺叶加淋巴结切除，手术第2日病情平稳，患者可进行的活动是（）
A.下床或在床旁站立移步
B.扶持患者围绕病床在室内行走30分钟
C.可独自自由活动
D.在护士的协助下在床上进行四肢活动
E.卧床休息，减少活动
7、单项选择题 女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。 该患者甲亢程度的分级属（）
A.正常稍偏高
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢
8、单项选择题 急性疼痛对机体的影响，下列正确的是（）
A.心率血压降低
B.活动减少，耗能减少
C.低血糖
D.机体水钠潴留
E.胃肠道功能亢进
9、单项选择题 患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 检查发现有颅内占位性病变，病变周围水肿明显，且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为（）
A.慢性硬脑膜下血肿
B.脑出血
C.脑转移瘤
D.脑脓肿
E.原发性颅内肿瘤
10、单项选择题 颅内肿瘤患者最常见的共有表现是（）
A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压增高
D.运动障碍
E.视力障碍
11、单项选择题 女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。 该患者的基础代谢率为（）
A.26%
B.36%
C.46%
D.56%
E.66%
12、单项选择题 张力性气胸表现为（）
A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低
E.胸膜腔引流血量＞200ml／h，连续3小时
13、单项选择题 确诊膀胱癌最可靠的方法是（）
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查
14、单项选择题 反映左心功能的最重要的指标是（）
A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP
15、单项选择题 患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。 在积极治疗原发病的基础上，最重要的治疗是（）
A.改善患者呼吸
B.补钾
C.补充生理盐水
D.补充葡萄糖
E.鼓励患者深呼吸
16、单项选择题 患者女性，37岁。突发右下腹疼痛，伴有恶心，无发热。近年来有类似发作史。查体示：腹平软，右下腹深压痛，无反跳痛及肌紧张，右肋脊角叩痛，尿镜检红细胞10～15个／HP，血白细胞9.6×10／L。首先应考虑为（）
A.急性阑尾炎
B.不完全性肠梗阻
C.膀胱结石
D.右输卵管炎
E.右侧输尿管结石
17、单项选择题 导致气道峰值压增高的原因不包括（）
A.分泌物过多
B.管道阻塞
C.气管插管进入一侧支气管
D.气管导管气囊漏气
E.气管插管的斜面贴壁
18、单项选择题 胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是（）
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.血胸
E.多根肋骨骨折
19、单项选择题 急性呼吸性碱中毒患者可表现为（）
A.感觉异常
B.四肢抽搐
C.脑血管痉挛
D.血K+浓度增高
E.血Cl-浓度增高
20、单项选择题 患者男性，65岁。食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。 患者在全麻下行胰头十二指肠切除术，术后护理措施不正确的是（）
A.做好各个导管的护理
B.动态观察心电图
C.动态监测血糖
D.涂爽身粉预防皮肤瘙痒
E.做好口腔护理
21、单项选择题 判断休克已纠正，尿量应至少稳定在（）
A.25ml／h以上
B.30ml／h以上
C.40ml／h以上
D.50ml／h以上
E.60ml／h以上
22、单项选择题 患者男性，47岁。因车祸致颈髓损伤，呼吸心搏骤停，立即行心肺复苏术，其操作不正确的是（）
A.胸外心脏按压
B.心前区叩击
C.仰头抬颏法开放气道
D.清理呼吸道分泌物
E.口对口人工呼吸
23、单项选择题 肺结核患者手术适应证为（）
A.经内科治疗后长期排菌者
B.肺结核正在扩展期或处于活动期
C.心肺代偿能力差
D.肺切除后严重影响呼吸功能者
E.合并其他脏器结核的患者
24、单项选择题 骨折不愈合的主要原因是（）
A.粉碎骨折
B.固定不稳定
C.开放性骨折
D.年老
E.感染
25、单项选择题 实体肿瘤治疗过程中最有效的治疗方法是（）
A.手术治疗
B.放射治疗
C.激素治疗
D.化学治疗
E.免疫治疗
26、单项选择题 临床最常见，多为中央型。50岁以上男性多发，与吸烟关系密切，多呈淋巴转移，对放疗和化疗较敏感。其病理分型为（）
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
27、单项选择题 女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。 该患者术后第一天可以进行的功能锻炼是（）
A.三点式
B.四点式
C.五点式
D.直腿抬高
E.飞燕点水
28、单项选择题 骨与关节结核最常见的发病部位是（）
A.脊柱
B.髋部
C.肩部
D.膝部
E.肘部
29、单项选择题 Ⅱ期内痔（）
A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳
E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛
30、单项选择题 急腹症患者的腹部体征中最重要的是（）
A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小
31、单项选择题 患者女性，52岁。近日突然出现高热、咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：体温40℃、P118次／min，R25次／min。血常规：WBC2.0×10／L，胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。 判断胸腔引流管是否通畅的最简便有效的方法是（）
A.检查引流管是否扭曲
B.检查引流瓶中是否有引流液
C.检查患者呼吸是否正常
D.观察水封瓶中长管内水柱的波动
E.检查引流管是否有液体流出
32、单项选择题 前列腺增生患者行TURP治疗，其术后并发症不包括（）
A.高钠血症
B.膀胱痉挛
C.尿路感染
D.短暂的尿失禁
E.尿道括约肌损伤
33、多项选择题 关于宫颈息肉正确的是（）
A.慢性炎症刺激宫颈黏膜增生突出于宫颈外口
B.色红，质软而脆，易出血
C.依病理组织切片确定诊断
D.宫颈息肉取下后不复发
E.息肉根部多附着于宫颈管壁
34、单项选择题 开放性腹部损伤伴部分肠管脱出时，正确的紧急处理措施是（）
A.敞开伤口，急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖，腹带包扎
E.用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护
35、单项选择题 膀胱癌术后护理措施错误的是（）
A.观察膀胱引流液的颜色
B.保持伤口、造口部位敷料干燥
C.经尿道膀胱肿瘤电切术后即可进普食
D.观察生命体征
E.保持引流管通畅
36、单项选择题 患者男性，22岁。持续发热12天，体温39℃，伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿。 该患者最有可能的诊断是（）
A.骨结核
B.良性骨肿瘤
C.恶性骨肿瘤
D.慢性骨髓炎
E.先天性畸形
37、单项选择题 男性，45岁，硬膜外麻醉术后，医嘱要求患者平卧的主要目的是（）
A.预防血压下降
B.预防头痛发生
C.防止呕吐、窒息
D.减轻伤口疼痛
E.预防伤口出血
38、单项选择题 患者男性，被打伤4小时，诊断右侧闭合性血胸，已作闭式胸膜腔引流术，第1次引流出血性液900ml，快速输血补液后，第1小时又引流出220ml，第2小时120ml。对该患者较好的治疗选择应是（）
A.输血补液，继续观察
B.应用抗生素
C.应用血管活性药物
D.气管切开或气管插管，人工辅助呼吸
E.紧急剖胸探查
39、单项选择题 小脑肿瘤主要表现是（）
A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常，如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调
40、单项选择题 患者男性，55岁。入院诊断为肺结核阳性。在护理患者时，为了预防感染，对患者进行开放性隔离的方法不包括（）
A.接触患者前、后必须彻底洗手
B.施行呼吸道隔离，嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻
C.探视者保持适当距离，以防飞沫传染
D.若接触传染期患者，应戴口鼻罩
E.患者出院后，常规消毒
41、单项选择题 非特异性感染的典型症状不包括（）
A.红
B.肿
C.热
D.痛
E.痒
42、单项选择题 可发生呼吸性酸中毒的是（）
A.体内HCO增高
B.呕吐大量胃内容物
C.大量利尿
D.体内H>2CO3减少
E.体内钾缺失
43、单项选择题 男，9岁。手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限24小时，查：右肘关节及前臂明显肿胀，压痛，半屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为55mmHg(7.3kPa)。X线检查：肱骨髁上骨折。下列术后护理中不正确的是（）
A.密切观察石膏固定有无松脱
B.观察肢端血循环、感觉、活动情况
C.为了保证患肢供血，放平患肢
D.静脉输液
E.遵医嘱使用抗生素
44、单项选择题 男性，67岁，局麻下行脂肪瘤切除术，局部注射适量利多卡因后不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现。首先应考虑其出现了（）
A.过度紧张
B.高血压危象
C.低血糖反应
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
45、单项选择题 下列关于齿状线以下的组织描述不正确的是（）
A.被覆皮肤
B.痛觉敏锐
C.由肛管动脉供应
D.血液回流入门静脉
E.由躯体神经支配
46、单项选择题 男性，33岁，左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 破伤风感染发作最主要的条件是（）
A.开放性损伤
B.多种细菌感染
C.人体抵抗力低下
D.创口内无氧环境
E.细菌直接侵入伤口
47、单项选择题 男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是（）
A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤
48、单项选择题 女性，69岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。 患者受伤的病因为（）
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折
49、单项选择题 患者男性，50岁。近3个月来出现刺激性咳嗽，咳痰，痰液黏稠不易咳出，入院诊断为肺结核。为促进患者呼吸道通畅，不正确的是（）
A.指导患者深呼吸，有效咳嗽，咳痰
B.痰液黏稠者，采用超声雾化吸入，以稀释痰液，有助于痰液咳出
C.鼓励患者健侧卧位，减少患侧肺脏活动并促进愈合
D.痰液多者，采用体位引流法
E.患者出现咯血现象时，应绝对安静卧床休息，预防窒息
50、单项选择题 上尿路结石的主要临床表现是（）
A.肾绞痛，血尿
B.无痛性肉眼血尿
C.尿末痛，尿流中断
D.排尿痛，尿流细和滴尿
E.膀胱刺激征，血尿和脓尿
51、单项选择题 以下关于肾损伤临床表现的描述不正确的是（）
A.损伤严重可导致休克
B.损伤越重，血尿越重
C.可出现肾绞痛
D.腰腹部肿块
E.可出现发热
52、单项选择题 患者女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。 该患者确诊为中央型肺癌，患者全身情况好，治疗方式应首选为（）
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物
D.中医中药治疗
E.免疫治疗
53、单项选择题 女性，因外伤致弥散性血管内凝血，使用肝素后出现大出血，此时应使用的药物是（）
A.右旋糖酐
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
54、单项选择题 患者女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。 经一系列检查明确患者有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此患者若手术治疗，不宜行（）
A.脾切除，脾肾分流术
B.脾切除，门腔限制性分流术
C.脾切除，贲门周围血管离断术
D.脾切除，脾腔分流术
E.单纯脾切除术
55、单项选择题 肾结核治疗不正确的是（）
A.早期、联合应用抗结核药
B.足量、全程应用抗结核药
C.术前服用抗结核药不少于2周
D.抗结核治疗至少半年以上
E.术后不需继续服用抗结核药
56、单项选择题 患者女性，75岁。肠癌手术后1周清流质饮食后出现腹痛、腹胀等腹膜刺激征，后经检查证实肠瘘，拟再次行肠段部分切除吻合术。 手术前准确的护理措施是（）
A.禁忌灌肠
B.肠内外营养结合支持治疗
C.全身使用抗生素
D.清除瘘口周围油膏
E.仅需经肛门清洁灌肠
57、单项选择题 肾损伤多见于（）
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
58、单项选择题 脾切除术后早期应定期检查（）
A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
59、单项选择题 肝门区肿瘤压迫（）
A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
60、单项选择题 患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 为了解黄疸性质，应首选的辅助检查是（）
A.癌胚抗原（CEA.测定
B.肝功能测定
C.肝炎病毒检测
D.血淀粉酶测定
E.大便隐血测定
61、单项选择题 前列腺增生患者排尿困难的程度主要取决于（）
A.患者的年龄
B.腺体的大小
C.增生的部位
D.是否钙化
E.是否癌变
62、单项选择题 阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术（）
A.脾、肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术
63、单项选择题 外科最常见的水钠失衡（）
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水过多
E.原发性脱水
64、单项选择题 患者男性，64岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血［Na］135mmol/L，血［K］3.5mmol／L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）
A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术，解除肠梗阻
E.纠正低血容量
65、单项选择题 患者男性，35岁。突发上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查尿常规：红细胞满视野，白细胞6～13个／HP，血常规正常，考虑为左输尿管结石。目前最恰当的急救处理措施是（）
A.适当跳跃活动
B.嘱患者大量饮水
C.体外冲击波碎石
D.消炎、解痉、止痛
E.迅速行手术探查
66、单项选择题 患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 给予患者膀胱全切术，术后放置引流管，护理措施中错误的是（）
A.及时挤压管路，保持引流通畅
B.辨明各种引流管在体内的部位和作用
C.回肠膀胱术后2周左右拔除引流管
D.可控膀胱术后4周左右拔除引流管
E.各种引流管应贴标签分别记录引流情况
67、单项选择题 男性，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。查体：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压180/100mmHg，呼吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 考虑患者出现上述病症的原因是（）
A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤破裂
68、单项选择题 某病人自发性气胸，入院后实施胸腔闭式引流，其想带管活动，活动时要注意的内容除外（）
A.活动前要固定好引流管、引流瓶
B.一旦引流瓶意外打碎，应立即将胸侧引流管折曲
C.维持引流瓶的直立状态
D.夹闭引流管
E.保持引流系统的密闭性
69、单项选择题 对颅内高压患者处理错误的是（）
A.密切观察病情变化
B.保持出入量平衡
C.保持大便通畅
D.呼吸不畅可气管切开
E.应用冰帽降温
70、单项选择题 食管癌患者典型的临床表现为（）
A.进食哽噎感
B.胸骨后针刺样痛
C.胸痛、声音嘶哑
D.进行性吞咽困难
E.营养不良
71、单项选择题 脊髓损伤病人出现的尿失禁属于（）
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.急迫性尿失禁
72、单项选择题 患者女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热，夜间盗汗，体重下降6kg，查体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线检查示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。 术前该患者被要求严格卧床，最主要的目的是（）
A.促进睡眠
B.预防截瘫
C.减轻疼痛
D.改善营养状况
E.控制结核症状
73、单项选择题 尿道狭窄患者行尿道扩张时的护理措施不正确的是（）
A.选择大小合适的探子
B.遇有阻力时稍用力送入
C.避免出血
D.注意无菌操作
E.定期扩张
74、单项选择题 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 在没有明确诊断前，应采取的护理措施是（）
A.流质饮食
B.适当镇痛
C.腹部热敷
D.胃肠减压
E.适当解痉
75、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）
A.2.0mmol／L
B.2.5mmol／L
C.3.0mmol／L
D.3.5mmol／L
E.4.0mmol／L
76、单项选择题 患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 术后患者出现呼吸困难，检查时发现伤口敷料有渗血，颈前部肿胀。患者出现呼吸困难的原因是（）
A.气管塌陷
B.血肿压迫
C.喉头水肿
D.双侧喉返神经损伤
E.双侧喉上神经损伤
77、单项选择题 胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是（）
A.胆红素明显升高，直接胆红素升高为主
B.胆红素明显升高，间接胆红素升高为主
C.胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显
D.胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显
E.胆红素基本正常
78、单项选择题 男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 外科临床上除此类型休克外，常见的休克是（）
A.创伤性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.过敏性休克
E.神经性休克
79、单项选择题 出现爪形手常见的原因是骨折造成（）
A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死
80、单项选择题 患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 肾移植后的并发症不包括（）
A.感染
B.出血或血肿
C.消化道出血
D.肾积水
E.尿瘘
81、单项选择题 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该患者在输液过程中测中心静脉压15cmHO，血压80/60mmHg。应采取的措施是（）
A.暂停输液
B.用升压药
C.加快输液速度
D.减慢输液速度
E.减慢输液速度，加用强心剂
82、单项选择题 患者男性，60岁。经检查诊断颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。入院后第3天，患者出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。首要的处理措施是（）
A.使用脱水剂
B.吸氧
C.镇静
D.止吐
E.核磁检查
83、单项选择题 必须紧急手术治疗的疝是（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
84、单项选择题 绞窄性肠梗阻的呕吐物呈（）
A.血性或棕褐色液体
B.粪样
C.黄绿色液体
D.豆渣样
E.暗绿色液体
85、单项选择题 一名烧伤患者，体重50kg，其烧伤面积Ⅰ度10%，Ⅱ度30%，Ⅲ度10%，输液时除生理需要量外，第一个24小时应补胶、晶液体约（）
A.2500ml
B.3000ml
C.3500ml
D.4000ml
E.4500ml
86、单项选择题 男性，35岁，颅脑损伤后出现呼吸深快。此患者最可能出现（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱失衡
87、单项选择题 脑室外引流拔管指征不包括（）
A.引流时间一般为7天
B.拔管前应行头颅CT检查，夹闭引流管1～2天，瞳孔及生命体征变化
C.夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管，以免管内液体逆流入颅内引起感染
D.患者出现肠蠕动恢复后方可拔管
E.拔管后要注意观察有无脑脊液漏出
88、单项选择题 化疗时出现静脉炎的护理措施是（）
A.置于无菌室或层流无菌室内
B.头皮降温法
C.涂2%甲紫或氢化可的松
D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
E.使用无菌布单，注意保护皮肤
89、单项选择题 女，52岁。体检发现肝大，有触痛，B超发现-3cm×5cm的肿块，甲胎蛋白500ng/ml。其最危险的并发症是（）
A.继发感染
B.肝癌破裂出血
C.肺内转移
D.肝性脑病
E.大量腹水形成
90、单项选择题 男性，30岁，因胸部损伤行胸腔闭式引流，医嘱给予三瓶水封式系统，在护理观察中提示该系统功能正常的表现是（）
A.引流液不断增加
B.压力控制瓶中始终有水泡产生
C.病人症状缓解
D.长玻璃管内有波动
E.没有漏气现象
91、单项选择题 为明确腹部肿块与肝的关系最好采用（）
A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术
92、单项选择题 骨质疏松（）
A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫，皮肤脱屑、出汗和瘙痒，继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩
93、单项选择题 患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 估计体内失液总量约为（）
A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml
94、单项选择题 骨折患者功能锻炼的原则正确的是（）
A.伤后1～2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主
B.伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动为主
C.伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动
D.伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主
E.伤后6～8周后以骨折处远近侧关节运动为主
95、单项选择题 患者男性，31岁。因股骨干骨折行持续骨牵引，护理不妥的是（）
A.抬高床脚
B.常测患肢长度
C.及时清除骨针孔处血痂
D.鼓励患肢活动
E.每日给骨针孔处滴乙醇
96、单项选择题 早期无明显症状，在肿瘤较大时出现膀胱刺激征，直肠指诊、经直肠B超检查加血清PSA测定为其基本诊断方法，该疾病是（）
A.肾癌
B.肾母细胞癌
C.肾盂癌
D.膀胱癌
E.前列腺癌
97、单项选择题 患者男性，27岁。高热，右膝关节肿痛7天。 为明确诊断最有价值的检查是（）
A.血沉
B.血白细胞数及分类
C.血培养
D.关节穿刺
E.膝部摄片
98、单项选择题 DIC最常见的原因是（）
A.感染
B.创伤
C.恶性肿瘤
D.药物中毒
E.休克
99、单项选择题 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示（）
A.脑缺氧
B.胃反流
C.肠梗阻
D.麻醉药物过量
E.胸段脊神经阻滞
100、单项选择题 皮肤炭疽患者可能出现（）
A.伤口处皮下捻发音
B.小腿片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，指压褪色，松手恢复
C.发痒性黑色脓疱
D.感染灶近心端一条硬而有压痛的"红线"
E.肩背部紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓
101、单项选择题 右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现是（）
A.腹部肿块
B.慢性不全肠梗阻
C.粪便性质改变
D.便秘
E.阵发性腹痛
102、单项选择题 发生深静脉血栓的患者，为预防肺栓塞应禁止（）
A.按摩患肢
B.抬高患肢
C.患肢热敷
D.患肢制动
E.深呼吸
103、单项选择题 女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。 该患者首选的治疗原则是（）
A.积极抗感染、解痉镇痛治疗
B.降温、镇痛治疗
C.抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗
D.急诊开腹探查
E.抗感染解痉降温的同时，做好急诊手术准备后行急诊手术
104、单项选择题 对诊断心脏挫伤意义不大的检查是（）
A.心脏听诊
B.X线片
C.心电图
D.超声心动图
E.酶学检查
105、单项选择题 女性，34岁，胸部损伤，胸腔穿刺时抽出不凝固血液，其原因是（）
A.出血量太大
B.胸腔内存在抗凝物质
C.凝血因子减少
D.肺及膈肌运动的去纤维化作用
E.胸腔内渗出液的稀释作用
106、单项选择题 肠内营养液输注时的温度应为（）
A.4℃
B.12℃
C.24℃
D.38℃
E.50℃
107、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎患者指端溃疡后应采取（）
A.热水泡脚
B.弹力加压带
C.抬高患肢
D.禁止运动
E.按摩患肢
108、单项选择题 容易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是（）
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
109、单项选择题 外科感染体温过高患者护理不包括（）
A.适当降低室温
B.进高热量，高维生素饮食
C.鼓励多活动
D.多饮水
E.按时做好口腔护理
110、单项选择题 男性，35岁，硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷，呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了（）
A.过度紧张
B.高血压危象
C.全脊髓麻醉
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
111、单项选择题 患者男性，2年前患细菌性心内膜炎，经治疗痊愈。近日患者常感心悸、心前区不适，偶有气促、呼吸困难等症状。X线检查左心房明显增大，向左下方延长。主动脉结隆起，升主动脉和弓部增宽，左心室和主动脉搏动幅度增大。 近日患者病情加重，出现心绞痛，该患者的治疗原则为（）
A.皮穿刺气囊导管扩张分离术
B.二尖瓣修复成形术
C.二尖瓣置换术
D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
E.抗心律失常治疗
112、单项选择题 破伤风描述正确的是（）
A.早期出现颈部肌肉强力收缩
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
113、单项选择题 女性，31岁，行痔环形切除术，术后出现下腹部憋胀感，有尿排不出，出现尿潴留。考虑该患者出现尿潴留的可能原因不包括（）
A.麻醉作用
B.切口疼痛
C.不习惯床上排尿
D.术中输液过多
E.肛管内填塞敷料刺激
114、单项选择题 患者男性，慢性肾小球肾炎20余年，因上腹部不适呕吐而急诊入院。入院检查：内生肌酐清除率为正常值的24%，pH7.39,PaCO5.9kPa,HCO26.3mmol／L,Na142mmol／L,Cl96.5mmol／L。该患者可能伴有的酸碱平衡紊乱类型是（）
A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
115、单项选择题 可以降低急性胰腺炎发生的是（）
A.经常服用磺胺药或抗生素
B.积极治疗十二指肠疾病
C.注意饮食卫生
D.防止胆道疾病的发生
E.经常服用消化酶类药物
116、单项选择题 手术后患者护理评估内容不包括（）
A.了解手术方式
B.检查生命体征
C.安置体位
D.了解术后患者体重变化
E.观察患者切口状况
117、单项选择题 输入肠内营养液时，初始的速度为（）
A.20ml／h
B.50ml／h
C.60ml／h
D.80ml／h
E.120ml／h
118、单项选择题 患者男性，50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天，体温38.4℃，股部青肿，右下肢明显增粗，软组织张力高，有压痛。 最恰当的治疗方法是（）
A.立即卧床休息，患肢抬高
B.加强伤口换药，输注抗生素
C.皮下注射抗凝药物
D.静脉输注溶栓药物
E.手术
119、单项选择题 菌血症的主要临床特点是（）
A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.常伴营养不良表现
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热
120、单项选择题 男性，21岁，因跳水时头部着地造成环椎裂开骨折伴颈髓损伤，其致伤原因是（）
A.屈曲型损伤
B.过伸型损伤
C.病理性损伤
D.屈曲牵拉型损伤
E.垂直压缩型损伤
121、单项选择题 肩关节脱位特有的体征是（）
A.肩部肿胀
B.肩部外展障碍
C.方肩畸形
D.肩部内收障碍
E.肩部压痛
122、单项选择题 对于输精管结扎术患者的护理措施正确的是（）
A.术后可立即出院
B.术后注意休息，3天内不可骑自行车
C.术后不再需要采取避孕措施
D.术后7天内避免剧烈活动
E.术后半年才能性交
123、单项选择题 曲霉菌感染属于（）
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
124、单项选择题 留置中心静脉测压导管后，护理操作不正确的是（）
A.妥善固定导管
B.保持引流通畅
C.每日更换输液管道
D.记录24h出入液量
E.在中心静脉导管输血或静脉取血时严格无菌操作
125、单项选择题 局限在前列腺内的Ⅱ期癌症主要的治疗方式为（）
A.暂不处理，严密随诊
B.内分泌治疗
C.前列腺根治术
D.放射治疗
E.化疗
126、单项选择题 患者男性，67岁。上腹部不适及隐痛半年，近日食欲减退，消瘦乏力，皮肤黄染来院就医。 对于晚期胰腺癌患者主要治疗手段是（）
A.全胰切除术
B.胰头十二指肠切除术
C.放疗
D.化疗
E.不能切除的胰腺癌的转流术
127、单项选择题 瞳孔缩小是自然光下，瞳孔直径小于（）
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
128、单项选择题 ARDS患者机械通气，PEEP的起始设定值是（）
A.3～5cmH2O
B.5～7cmH2O
C.7～9cmH2O
D.10～15cmH2O
E.5～15cmH2O
129、单项选择题 胆石症的患者出现胆绞痛时禁用（）
A.阿托品
B.硫酸镁
C.吗啡
D.东莨菪碱
E.安定
130、单项选择题 低钙血症是指血清钙（）
A.低于2.15mmol／L
B.低于2.25mmol／L
C.低于2.35mmol／L
D.低于2.45mmol／L
E.低于2.55mmol／L
131、单项选择题 布朗-色夸综合征的表现中正确的是（）
A.损伤对侧肢体运动觉丧失
B.损伤对侧肢体感觉丧失
C.损伤对侧肢体痛、温觉丧失
D.损伤同侧肢体迟缓性瘫痪
E.脊髓损伤平面以上出现感觉和运动障碍
132、单项选择题 患者女性，66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术，术后观察胆汁引流量突然减少，护理措施不正确的是（）
A.连接无菌生理盐水持续冲洗
B.协助患者变换体位
C.检查引流管位置，有无脱出
D.检查引流袋是否低于引流口
E.检查引流管有无压迫、扭曲
133、单项选择题 男性患者，左手被门夹伤2小时，左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显，X线检查未见骨折，其受伤类型为（）
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
134、单项选择题 甲亢术前药物准备错误的是（）
A.单用β受体阻滞剂作准备
B.β受体阻滞剂与碘剂合用
C.卢戈液每日3次，每次15滴开始，逐日每次减少一滴，至每次3滴为止
D.甲亢明显，先服硫氧嘧啶类药物，待症状基本控制后停用，改用碘剂1～2周
E.甲亢明显，先服用甲巯咪唑或甲亢平等，待症状基本控制后停用，改用碘剂2周
135、单项选择题 女性病人，30岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 为该病人进行液体疗法，应首先选用的液体（）
A.5%葡萄糖液
B.生理盐水
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
136、单项选择题 女性，45岁，转移性右下腹痛3天，诊断为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸。该患者有可能发生了（）
A.门静脉炎
B.胆囊炎
C.胆管炎
D.脓毒血症
E.肝炎
137、单项选择题 脓胸患者，55岁。脓腔内液体出现液平面应考虑伴发（）
A.肺不张
B.气胸
C.血胸
D.食管瘘
E.气管瘘
138、单项选择题 用来衡量某一时间内某地区人群中发生某病危险性大小的指标是（）
A.患病率
B.流行率
C.某病发病率
D.死亡率
E.病死率
139、单项选择题 饥饿时提供能量的主要物质是（）
A.糖原
B.脂肪
C.蛋白质
D.维生素
E.微量元素
140、单项选择题 为防止膀胱部分切除术后肿瘤复发的治疗手段为（）
A.化疗
B.放射治疗
C.激光治疗
D.膀胱内灌注治疗
E.中药治疗
141、单项选择题 排尿困难的临床表现不包括（）
A.尿失禁
B.尿滴沥
C.排尿延迟
D.尿线中断
E.排尿射程短
142、单项选择题 诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）
A.纤维结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠镜检查
D.直肠指检
E.大便常规
143、单项选择题 患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。 发生此并发症的主要原因是（）
A.术后缺乏营养支持
B.老年患者钙质流失
C.换药时未严格无菌操作
D.排斥反应
E.长期卧床
144、单项选择题 患者男性，68岁。肺炎，高热，呼吸困难，咳大量脓臭痰，每日约60ml，胸片示右胸下部大片暗影，胸腔穿刺抽出脓液后脓液未见减少，其治疗方法是（）
A.锁骨中线第2肋间闭式引流
B.胸腋后线第6肋间闭式引流
C.抗生素治疗
D.胸腔穿刺抽脓
E.开胸手术
145、单项选择题 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）
A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生，等待处理
146、单项选择题 颅内无明显器质性改变的脑损伤是（）
A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.硬脑膜下血肿
D.脑内血肿
E.脑震荡
147、单项选择题 前列腺增生患者最典型的症状为（）
A.血尿
B.尿频
C.尿潴留
D.假性尿失禁
E.进行性排尿困难
148、单项选择题 对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为（）
A.在严格无菌操作下，进行导尿
B.肌注卡巴胆碱0.25mg
C.诱导患者自行排尿
D.下腹部热敷
E.针刺治疗
149、单项选择题 患者女性，45岁。乳头无痛性血性溢出液，检查未触及肿块，首先应考虑的是（）
A.乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房脂肪瘤
D.乳房囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
150、单项选择题 结肠癌患者最常见的早期症状是（）
A.排便习惯及粪便性状的改变
B.贫血
C.腹部包块
D.肠道梗阻
E.消瘦、乏力
151、单项选择题 对于脓胸患者的护理不正确的是（）
A.鼓励患者战胜疾病的信心
B.有支气管胸膜瘘者取患侧卧位
C.减轻疼痛，指导患者做胸式深呼吸
D.注意观察体温、痰液的变化
E.加强营养，鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物
152、单项选择题 患儿男，8个月。Ⅱ度烧伤时，每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为（）
A.1ml
B.1.5ml
C.2ml
D.2.5ml
E.3ml
153、单项选择题 绿脓杆菌感染属于（）
A.革兰阴性杆菌感染
B.革兰阳性球菌感染
C.无芽胞厌氧菌感染
D.真菌感染
E.病毒感染
154、单项选择题 确诊肿瘤最可靠的检查方法是（）
A.CT
B.DSA
C.B超
D.肿瘤抗原
E.病理学检查
155、单项选择题 可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是（）
A.有无手臂功能障碍
B.肘部是否剧烈疼痛
C.是否可摸到尺骨鹰嘴
D.肘后三点是否失去正常关系
E.跌倒后是否因手掌撑地受伤
156、单项选择题 反映腔静脉及右心房压力的指标是（）
A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP
157、单项选择题 女，51岁。因肝炎后肝硬化、上消化道出血入院，拟行手术治疗，现无出血现象，术前护理错误的是（）
A.注意保暖，防止感冒
B.避免用力打喷嚏
C.卧床休息，避免过度活动
D.术前晚肥皂水灌肠
E.术前2～3日口服肠道不吸收的抗生素
158、单项选择题 患者男性，65岁。食欲差，消瘦，皮肤黄染，诊断为胰头癌，为手术收入院。 为了保护瘘口周围皮肤，护理措施不正确的（）
A.无菌纱布包裹引流口
B.氧化锌软膏涂抹
C.皮肤保护膜涂抹
D.红霉素软膏涂抹
E.保持引流通畅
159、单项选择题 慢性脓胸胸廓成形术后患者胸廓局部垫硬枕或压沙袋的目的是（）
A.减少出血
B.避免胸壁漏气
C.控制反常呼吸
D.减轻局部疼痛
E.利于肺复张
160、单项选择题 内分泌因素所致的阳痿的治疗应选用（）
A.阴茎海绵体血管活性药物注射
B.激素治疗
C.负压缩窄装置
D.阴茎海绵体功能性电刺激
E.经尿道给药
161、单项选择题 患者男性，40岁。因左肾结石行ESWL，5天后排出2枚米粒大小结石。经分析为胱氨酸结石，预防结石复发的措施中不当的是（）
A.控制尿路感染
B.多饮水
C.多运动
D.酸化尿液
E.碱化尿液
162、单项选择题 在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先累及的是（）
A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.心脏
163、单项选择题 男性，46岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是（）
A.低钾低氯性代谢性酸中毒
B.低钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性酸中毒
D.低钾高氯性代谢性碱中毒
E.高钾高氯性代谢性酸中毒
164、单项选择题 尿道球部损伤常出现（）
A.尿频
B.尿痛
C.终末血尿
D.全程血尿
E.尿道口滴血
165、单项选择题 患者女性，胃溃疡史3年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。 患者考虑可能为（）
A.胃穿孔
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.脾破裂
E.肝损伤
166、单项选择题 一患者因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：有脱水征，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给予（）
A.3%～5%的高张盐水
B.5%碳酸氢钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.葡萄糖盐水
E.平衡液
167、单项选择题 判断甲亢病情严重程度和治疗效果的最重要的指标是（）
A.突眼程度是否减轻
B.甲状腺是否缩小
C.脉率脉压大小
D.情绪是否稳定
E.体重是否增加
168、单项选择题 女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmHO，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。 首选的处理方法是（）
A.切开引流
B.穿刺抽脓
C.抗生素保留灌肠
D.静脉应用抗生素
E.温盐水坐浴
169、单项选择题 关于高渗性脱水，说法不正确的是（）
A.以丢失水分为主
B.细胞内脱水严重
C.Na+从细胞外向细胞内流
D.抗利尿激素增加
E.尿比重增高
170、单项选择题 女性，精神紧张、烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小。应首先给予（）
A.血管收缩药
B.血管扩张药
C.静脉补液
D.利尿剂
E.强心药
171、单项选择题 不适宜用石膏绷带固定的是（）
A.肋骨骨折
B.肘关节脱位
C.踝关节扭伤
D.预防垂足畸形
E.胫腓骨骨折
172、单项选择题 细菌性肝脓肿叙述正确的是（）
A.大部分为胆源性肝脓肿
B.肝大常显著，多有局限性隆起
C.脓液多为棕褐色，涂片检查可无细菌
D.多见于肝右叶，常单发
E.手术引流是其唯一治疗方法
173、单项选择题 上尿路结石最常见的类型是（）
A.胱氨酸结石
B.草酸钙结石
C.磷酸镁铵结石
D.尿酸结石
E.碳酸钙结石
174、单项选择题 Colles骨折患者的典型表现是（）
A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E."枪刺样"畸形
175、单项选择题 患者男性，67岁。入院诊断胆管癌，拟行胆肠吻合术，术前准备不包括（）
A.肝功、肾功检查
B.血常规检查
C.保肝治疗
D.补充维生素K1
E.补充维生素E
176、单项选择题 患者男性，49岁。诊断为肺结核，行全肺叶切除术后麻醉清醒且生命体征平稳，术后正确的卧位是（）
A.患侧卧位
B.头低足高仰卧位
C.1／4侧卧位
D.半坐卧位
E.俯卧位
177、单项选择题 女性，因胫腓骨骨折行持续骨牵引，有关护理不正确的是（）
A.抬高床头15～30cm
B.每天用乙醇滴牵引针孔
C.保持有效的牵引作用
D.每天测量两侧肢体长度
E.告知病人不随意改变体位
178、单项选择题 运动后发生腰部绞痛、肉眼血尿最常见于（）
A.肾肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.尿道肿瘤
E.上尿路结石
179、单项选择题 有关肾结核患者的治疗和护理叙述不正确的是（）
A.注意休息，加强营养
B.可采用手术方式清除病灶
C.全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上
D.术后可不必继续抗结核治疗
E.肾切除术后可下床活动较早
180、单项选择题 闭合性肾损伤患者须绝对卧床休息至（）
A.休克纠正后
B.血尿消失后
C.腰部肿块不再增大
D.5～10天
E.2～4周
181、单项选择题 对骨折患者不应进行的检查是（）
A.肢体测量
B.测试骨擦感或骨擦音
C.直接压痛
D.间接压痛
E.X线拍片
182、单项选择题 男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后的每日补液量最多不超过（）
A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
183、单项选择题 下列关于乳腺癌内分泌治疗的描述不当的是（）
A.常用的内分泌治疗药物为他莫昔芬
B.对雌激素受体、孕酮受体阳性的绝经妇女效果尤为明显
C.可减少对侧乳腺癌的发生率
D.至少坚持服药2年
E.有一定副作用
184、单项选择题 利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是（）
A.耐心解释安慰
B.用屏风遮挡
C.助患者坐起解尿
D.用温水冲洗会阴
E.用热水袋敷下腹部
185、单项选择题 破伤风患者早期作气管切开的指征是（）
A.呼吸中枢麻痹，呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难，食物误咽
E.胸腹肌强直，呼吸受限
186、单项选择题 骨筋膜室综合征的严重后果是（）
A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌挛缩
187、单项选择题 颅内压增高时形成脑疝的主要原因是（）
A.脑水肿、脑体积增大
B.颅腔内压力梯度明显改变
C.脑脊液循环通路受阻
D.弥漫性颅内压增高
E.脑干水肿
188、单项选择题 保列治药物治疗前列腺增生的机制是（）
A.抑制α受体
B.抑制β受体
C.抑制5α还原酶
D.抑制H2受体
E.抑制雄性激素受体
189、单项选择题 女性，35岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 初步判断该患者出现了（）
A.高渗性脱水
B.原发性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.等渗性脱水
190、单项选择题 双侧肾结核患者，最好的治疗方法是（）
A.肾造瘘术
B.空洞引流术
C.先抗结核治疗，再切除严重的一侧肾
D.选择较严重的一侧做肾切除
E.膀胱扩大术
191、单项选择题 血吸虫病性肝硬化伴严重脾大、脾功能亢进时采用（）
A.脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术
192、单项选择题 慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，有波动感，应采用（）
A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.截肢术
D.全身抗生素治疗
E.窦道切除术
193、单项选择题 降低肺内分流量，纠正低氧血症（）
A.控制通气
B.辅助／控制通气
C.间歇指令通气
D.呼吸末正压通气
E.压力支持通气
194、单项选择题 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是（）
A.高半卧位
B.清流质饮食
C.胃肠外营养
D.应用抗生素
E.下床活动
195、单项选择题 患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 与该患者发生原发性肝癌关系最大的是（）
A.胆道感染
B.病毒性肝炎
C.肝良性肿瘤
D.酒精中毒性肝硬化
E.饮水污染
196、单项选择题 中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 为进一步确定患者的损伤类型，可做（）
A.B超
B.X线腹平片
C.膀胱造影检查
D.注水试验
E.CT
197、单项选择题 代谢性酸中毒（）
A.HCO3↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3正常或↑，pH↓，PaCO2↓
D.HCO3↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3↓，pH↓，PaCO2正常
198、单项选择题 血栓性外痔（）
A.分布在齿状线上下的痔块
B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血
C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳
D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳
E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛
199、单项选择题 能较敏感地反映机体氧合状态的指标是（）
A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB
200、单项选择题 患者女性，21岁。瘦弱，腰部疼痛，活动受限，脊椎腰1处后凸畸形。右侧腹股沟区有脓肿，穿刺抽出灰白色脓液。考虑可能的诊断是（）
A.脊椎结核
B.脊椎肿瘤
C.化脓性骨髓炎
D.腹腔结核
E.髋关节结核
201、单项选择题 临终患者虽已开始接受患不治之症的事实，但仍抱有能治愈的希望。此期属于（）
A.协议期
B.接受期
C.否认期
D.愤怒期
E.忧郁期
202、单项选择题 肾前型急性肾衰竭常见的原因（）
A.肾中毒
B.挤压伤
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.蛇咬伤
203、单项选择题 外科治疗门脉高压的主要目的是（）
A.解除脾亢
B.消除腹腔积液
C.防治上消化道出血
D.改善肝功能
E.防治肝昏迷
204、单项选择题 重症胸部损伤处理原则错误的是（）
A.保持呼吸道通畅，防止休克
B.迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血
C.胸壁软化需局部加压包扎固定
D.开放性气胸应及时封闭伤口
E.清创缝合
205、单项选择题 女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。 经过充分的术前准备，行甲状腺大部切除术，术后护理措施中错误的是（）
A.观察生命体征
B.注意颈部肿胀
C.观察发音和进食情况
D.取半卧位
E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象
206、单项选择题 患者男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者入院后，护理措施不恰当的是（）
A.定时观察生命体征变化
B.定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度
C.体位宜取半卧位
D.可进半流质饮食
E.胃肠减压
207、单项选择题 患者男性，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞。 为求进一步诊断最重要的检查方法是（）
A.膀胱镜检查
B.B超检查
C.X线检查
D.CT
E.MRI检查
208、单项选择题 男性，晚期肺癌患者，出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。其原因是癌肿致（）
A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜侵犯
209、单项选择题 骨筋膜室综合征（）
A.好发于前臂或小腿石膏包扎过紧时
B.石膏固定压迫，皮肤脱屑、出汗和瘙痒，继而水疱破溃感染
C.大量钙盐从骨骼中进入血液，并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧，进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后，关节内外组织发生纤维粘连，同时关节囊和周围肌肉挛缩
210、单项选择题 患者男性．70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是（）
A.取半卧位，减少患者活动量
B.协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰
C.加强营养
D.保证液体的摄入
E.全身或局部抗生素治疗
211、单项选择题 表现为尿频、尿急、排尿终末疼痛和里急后重的结石类型是（）
A.肾盂结石
B.膀胱结石
C.输尿管上段结石
D.输尿管末端结石
E.输尿管中段结石
212、单项选择题 肛瘘形成的主要原因是（）
A.肛裂
B.内痔
C.外痔
D.直肠肛管周围脓肿
E.直肠脱垂
213、单项选择题 开放性颅脑损伤是（）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅盖骨折
E.硬脑膜外血肿
214、单项选择题 为预防石膏固定患者患肢废用性骨质疏松，正确的做法是（）
A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体做热敷
C.患肢做肌肉舒缩练习
D.石膏固定患肢于舒适体位
E.寒冷季节时患肢远端应注意保暖
215、单项选择题 患者，男性，20岁，近半年来出现食欲减退，消瘦，盗汗，髋关节疼痛、发僵，并逐渐发生跛行，疑患有髋关节结核，体检时进行托马斯试验检查是为了检查髋关节的（）
A.外展功能
B.内收功能
C.屈曲功能
D.外旋功能
E.内旋功能
216、单项选择题 患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。 最有助于病情判断的依据是（）
A.该患者为年龄大于40岁的女性
B.疼痛，伴有恶心、呕吐
C.包块呈半球形
D.在腹股沟韧带下方外侧有一包块
E.腹部X线检查提示腹腔胀气
217、单项选择题 患者男性，56岁。拟行大肠癌手术，术前肠道准备的方法为（）
A.术日晨清洁灌肠
B.术前晚清洁灌肠
C.术前晚及术日晨清洁灌肠
D.术前晚肥皂水灌肠
E.术日晨肥皂水灌肠
218、单项选择题 避免颅内压增高患者引起脑疝的做法正确的是（）
A.保持大便通畅
B.用力排便
C.提重物
D.剧烈咳嗽
E.剧烈活动
219、单项选择题 休克早期相当于微循环改变的（）
A.微循环收缩期
B.微循环痉挛期
C.微循环扩张期
D.微循环衰竭期
E.微循环抑制期
220、单项选择题 急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提示（）
A.盆位阑尾炎
B.脊髓腰段神经受累
C.盲肠后位阑尾炎
D.并发盆腔脓肿
E.阑尾位置靠近闭孔内肌
221、单项选择题 患者男性，31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周，正确的功能锻炼方法是（）
A.骨折处远、近侧关节活动为主
B.患肢股四头肌等长收缩为主
C.骨折处远端关节活动为主
D.骨折处近端关节活动为主
E.患肢关节以被动活动为主
222、单项选择题 提示血容量相对过多（）
A.中心静脉压低，血压低
B.中心静脉压高，血压低
C.中心静脉压高，血压正常
D.中心静脉压低，血压正常
E.中心静脉压正常，血压低
223、单项选择题 属于临界性骨肿瘤的是（）
A.尤文瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.肺癌骨转移
E.骨巨细胞瘤
224、单项选择题 肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
225、单项选择题 患者男性，56岁。24小时尿量400ml，为该患者补液时遵循的原则是（）
A.先胶体后晶体
B.快速大量补液
C.量出为入，宁多勿少
D.平衡输入
E.量出为入，宁少勿多
226、单项选择题 下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是（）
A.代谢性酸中毒
B.血压低，脉搏细数
C.神志淡漠
D.末梢血运差
E.皮肤出现瘀斑、瘀点
227、单项选择题 患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。 观察过程中特别警惕出现（）
A.血压下降
B.再次昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停
228、单项选择题 患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因（）
A.全身血容量问题
B.肾后性梗阻
C.尿外渗
D.移植肾动、静脉栓塞
E.排斥反应
229、单项选择题 患者男性，70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。 评估发现该患者有慢性支气管炎3年，近两月咳嗽加重，术前恰当的治疗是（）
A.加强营养
B.平卧位休息
C.镇痛治疗
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎
230、单项选择题 传统疝修补术后护理不恰当的是（）
A.鼓励患者早期下床活动
B.防止感冒
C.必要时给予缓泻药
D.肠功能恢复后方可进食
E.防止便秘
231、单项选择题 闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是（）
A.宽胶布固定
B.厚敷料加压包扎
C.肋骨牵引
D.胸腔闭式引流
E.穿刺排气减压
232、单项选择题 表示血容量、心输出量及血管张力的综合状况指标是（）
A.血压
B.皮肤色泽
C.神志变化
D.中心静脉压
E.尿量及尿比重
233、单项选择题 患者男性，14岁。体瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是（）
A.骨肉瘤
B.骨囊肿
C.脊椎结核
D.腹股沟脓肿
E.化脓性骨髓炎
234、单项选择题 下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿（）
A.因势利导
B.多做游戏
C.搂抱与抚摸
D.适时鼓励
E.社会交流
235、单项选择题 会出现排便时和排便后肛门两次疼痛的直肠肛管疾病是（）
A.肛裂
B.外痔
C.肛瘘
D.直肠脱垂
E.直肠肛管周围脓肿
236、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 术后预防阴囊血肿的主要护理措施是（）
A.保持平卧位
B.应用止血药物
C.不过早下床活动
D.保持敷料清洁、干燥
E.托起阴囊，沙袋压迫伤口
237、单项选择题 患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。 若该患者拟行手术治疗，术后护理措施描述错误的是（）
A.妥善固定胃管，防止脱出
B.肛门排气后即拔除胃管
C.胃管引流不畅时，用生理盐水冲洗
D.胃管脱出后不得盲目插入
E.避免食生、冷、硬食物
238、单项选择题 全身性感染致病菌描述正确的是（）
A.革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压
B.厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染
C.革兰阳性球菌感染多为克雷白杆菌
D.革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒素
E.革兰阳性球菌感染倾向于血液播散，形成转移性脓肿
239、单项选择题 甲状腺大部切除术后出现声调降低的原因为（）
A.单侧喉返神经损伤
B.双侧喉返神经损伤
C.喉上神经内支损伤
D.喉上神经外支损伤
E.甲状旁腺损伤
240、单项选择题 髋关节后脱位的畸形是（）
A.短缩，屈曲，外展，内旋
B.短缩，屈曲，外展，外旋
C.短缩，屈曲，内收，内旋
D.短缩，后伸，内收，外旋
E.短缩，后伸，内收，内旋
241、单项选择题 分流术后早期应注意（）
A.内出血征象
B.呼吸功能
C.肝、肾功能
D.凝血时间
E.血小板计数
242、单项选择题 外科急腹症的特点是（）
A.先腹痛，后发热、呕吐
B.排便后腹痛可好转
C.有停经和阴道流血史
D.常伴腹泻、心悸等症状
E.腹部压痛不明显
243、单项选择题 患者男性，70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。 该患者最有效的治疗方法是（）
A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.戒烟、控制呼吸道感染
C.局部注射硬化剂
D.行疝囊高位结扎术
E.择期行疝囊修补术
244、单项选择题 男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管手术后最严重的并发症是（）
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
245、单项选择题 晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成（）
A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜浸润
246、单项选择题 关于化脓性关节炎病变发展的说法正确的是（）
A.病变发展过程一般分为五个阶段
B.浆液性渗出期关节软骨已被破坏
C.脓性渗出期关节囊很少出现蜂窝织炎
D.浆液性渗出期关节腔内没有白细胞浸润
E.浆液纤维素性渗出期，渗出物多含有白细胞
247、单项选择题 以下符合乳房纤维腺瘤临床特点的是（）
A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
248、单项选择题 患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 为明确诊断，首选的检查是（）
A.脑血管造影
B.头部CT或MRI
C.脑超声波
D.腰穿
E.胸部CT
249、单项选择题 患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 为适应手术时体位术前应练习（）
A.俯卧位
B.侧卧位
C.头低肩高位
D.头高肩低位
E.平卧位
250、单项选择题 若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会有（）
A.5ml
B.10ml
C.30ml
D.50ml
E.70ml
251、单项选择题 患者女性，47岁。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行左肺叶加淋巴结切除，对患者术前指导正确的是（）
A.减少抽烟
B.避免腹式呼吸
C.保持口腔清洁
D.锻炼浅而快的呼吸
E.避免将胸腔引流的方法告知患者以免引起焦虑和恐惧
252、单项选择题 目前治疗急性深静脉血栓形成最主要的治疗方法（）
A.立即手术取栓
B.抗凝治疗
C.休息、患肢制动
D.患肢抬高
E.溶栓治疗
253、单项选择题 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此患者的休克指数为（）
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
254、单项选择题 男性，40岁，体重70kg，被热液烫伤3h后去医院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积，创面有大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮红、水肿，患者疼痛剧烈。 该患者烧伤的面积为（）
A.36%
B.40%
C.45%
D.50%
E.55%
255、单项选择题 诊断病人心跳停止的简单快捷的指标是（）
A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.脉搏扪不清
D.血压测不到
E.大动脉搏动消失
256、单项选择题 Colles骨折治疗，固定两周后改为（）
A.腕功能位固定
B.腕伸尺偏位固定
C.腕伸桡偏位固定
D.腕屈桡偏位固定
E.中立位固定
257、单项选择题 影响骨折愈合的全身因素不包括（）
A.年龄因素
B.营养状况
C.代谢性疾病
D.慢性消耗性疾病
E.供血不足
258、单项选择题 外科感染的局部治疗错误的是（）
A.散淤消肿
B.适当活动，促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除发炎脏器
E.物理疗法（湿热敷）
259、单项选择题 男性，45岁。腹部被方向盘撞击，出现腹部剧痛，不能行走，不能直立，头晕心慌，并有呕吐。检查：T36.0℃，P130次／分，R24次／分，BP90／70mmHg，神志清楚，急性病容，呻吟不止，面色苍白，出冷汗，腹式呼吸弱，全腹压痛、反跳痛，肌紧张以左上腹为明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺：抽出不凝固血液18ml。化验检查：血红蛋白50g／L，红细胞2×10／L。 该病人的诊断为（）
A.肝破裂
B.肠穿孔
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.脾破裂
260、单项选择题 判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是根据（）
A.病人病情是否缓解
B.是否有引流液
C.引流液的量的多少
D.管内的液面随病人呼吸、脉搏上下波动
E.导管是否扭曲、受压
261、单项选择题 乙状结肠造口开放时的体位是（）
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.半卧位
D.仰卧位
E.俯卧位
262、单项选择题 患者男性，长跑后出现腰部绞痛，而后出现肉眼血尿，最可能的病因是（）
A.上尿路结石
B.下尿路结石
C.肾肿瘤
D.输尿管肿瘤
E.膀胱肿瘤
263、单项选择题 患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 术后护理措施不正确的是（）
A.术后48小时内专人护理
B.术后引流管引出鲜血性液体＞100ml，应警惕腹腔内出血
C.鼓励患者早期下床活动，防止尿潴留、腹胀、深静脉血栓等术后并发症的发生
D.适量补充白蛋白和血浆
E.常规间断吸氧
264、单项选择题 老年男性因前列腺增生发生排尿困难，其排尿困难的程度主要取决于（）
A.前列腺的大小
B.患者年龄
C.增生的部位
D.是否癌变
E.是否钙化
265、单项选择题 为减少闭合性单处肋骨骨折患者的呼吸系统并发症，主要依靠（）
A.鼓励患者早期起床活动及咳嗽、排痰
B.鼻导管吸氧
C.气管切开或气管插管
D.呼吸机辅助呼吸
E.全身性使用抗生素
266、单项选择题 患者男性，20岁。车祸胸部受伤，诊断为右侧气胸，纵隔及皮下广泛气肿，行闭式胸膜腔引流术后3天，引流管内仍有较多气体溢出，呼吸困难无明显改善，应考虑（）
A.有小的支气管漏气
B.胸膜腔内感染
C.有小裂口
D.引流不畅
E.肺、支气管裂伤较大或支气管断裂
267、单项选择题 假性尿失禁又称为（）
A.完全性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.功能性尿失禁
268、单项选择题 库欣（Cushing）反应的表现为（）
A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢
B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢
C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢
D.血压升高，反应慢，呼吸慢
E.体温升高，反应慢，呼吸慢
269、单项选择题 深静脉血栓形成后可出现的致命并发症是（）
A.肺栓塞
B.下肢动脉闭塞、缺血坏死
C.血栓性静脉炎
D.下肢静脉溃疡、感染
E.下腔静脉阻塞
270、单项选择题 抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是（）
A.积极治疗原发病
B.纠正酸中毒
C.补充血容量
D.应用血管扩张剂改善微循环
E.抗凝治疗解除微细血栓
271、单项选择题 因甲亢行甲状腺大部切除术的手术适应证不包括（）
A.继发性甲亢
B.中度以上的原发性甲亢
C.腺体较大，伴有压迫症状
D.抗甲状腺药物治疗后复发者
E.青少年患者
272、单项选择题 患者男性，60岁。主因进行性皮肤巩膜黄染半月余，全身皮肤瘙痒，影响睡眠，B超显示胰头肿大，胰管扩张，考虑胰头癌。护士对皮肤瘙痒护理不正确的是（）
A.温毛巾湿敷
B.冷敷
C.局部使用药物
D.保持床单位清洁整齐
E.积极治疗原发病
273、单项选择题 输尿管结石血尿特点为（）
A.无菌性脓尿
B.无痛性肉眼血尿
C.疼痛后血尿
D.尿频终末血尿
E.血尿进行性加重
274、单项选择题 DIC早期患者首选的抗凝血药物是（）
A.肝素
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
275、单项选择题 在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)护理措施中的最重要的是（）
A.抗感染
B.营养支持护理
C.补液护理
D.皮肤护理
E.呼吸道护理
276、单项选择题 男性，31岁，下腹部外伤6小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑（）
A.后尿道断裂
B.前尿道断裂
C.输尿管损伤
D.膀胱损伤合并尿道损伤
E.膀胱破裂
277、单项选择题 患者男性，67岁。行食管癌中段切除术、断端吻合术。进食后于术后第8天突然出现高热、胸痛、呼吸困难，诊断吻合口瘘。下列描述错误的是（）
A.呼吸音减弱
B.胸腔积液
C.脓毒血症
D.胸腔闭式引流液有食物残渣
E.白细胞2.8×109／L
278、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 术后当天患者宜采用的体位是（）
A.半卧位
B.端坐位
C.斜坡卧位
D.头低脚高位
E.平卧位
279、单项选择题 不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是（）
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
280、单项选择题 多见于婴儿的腹外疝是（）
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝
281、单项选择题 某病人因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸，逐渐出现呼吸困难，发绀，出冷汗。体检示：血压80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。目前紧急处理是（）
A.立即吸氧
B.开胸探查
C.输血、补液
D.胸腔穿刺排气减压
E.气管插管辅助呼吸
282、单项选择题 正常人每日水的生理需要量是（）
A.1000～1500ml
B.1500～2000ml
C.2000～2500ml
D.2500～3000ml
E.3000～3500ml
283、单项选择题 肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是（）
A.嘱其多饮水
B.注意血尿变化
C.注意腹痛变化
D.卧床休息1～2周
E.应用抗生素预防感染
284、单项选择题 发生MODS时，采取的治疗护理措施不正确的是（）
A.改善患者呼吸、循环功能、改善低回心血量，防止缺氧
B.联合使用有效抗生素防止感染发生
C.改善全身状况、保持水电平衡、给予营养支持
D.治疗最先出现的器官衰竭，运用各种技术，及时治疗重要器官的病变
E.减少营养供给以减轻胃肠负担
285、单项选择题 膀胱破裂最可靠的诊断方法是（）
A.排泄性尿路造影
B.膀胱造影
C.膀胱镜检查
D.导尿试验
E.置尿管导出血尿
286、单项选择题 慢性脓胸严重者可出现（）
A.胸廓内陷
B.呼吸运动减弱
C.肋间隙变窄
D.呼吸音减弱或消失
E.脊柱侧凹
287、单项选择题 患者男性，25岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛、反跳痛。 如果24小时后仍发热，应该（）
A.使用抗生素
B.胸腔穿刺抽气
C.停止肠外营养
D.气管切开
E.增加胰岛素用量
288、单项选择题 骨肉瘤患者的X线检查可见（）
A.鹿角状或血丘状骨性突起
B.日光射线现象
C.葱皮状骨膜反应
D.肥皂泡样骨质破坏
E.蒂状骨性凸起
289、单项选择题 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）
A.吸氧
B.输血补液
C.气管插管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤
290、单项选择题 男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。 该病人此时最可能出现了（）
A.枕骨大孔疝
B.右侧颞叶疝
C.左侧颞叶疝
D.大脑镰下疝
E.原发性脑干损伤
291、单项选择题 应鼓励进行早期活动的是（）
A.心衰患者
B.存在严重感染
C.深静脉血栓形成
D.大出血
E.肺不张
292、单项选择题 急性血源性骨髓炎除制动外，局部治疗的重要措施是（）
A.外敷药物
B.穿刺抽脓
C.穿刺抽脓，再静脉抗生素治疗
D.开窗引流术
E.理疗
293、单项选择题 婴儿可复性腹股沟斜疝的治疗原则是（）
A.紧急手术
B.择期手术
C.暂不手术
D.早期手术
E.禁忌手术
294、单项选择题 急性胰腺炎应采取的护理措施是（）
A.术前注射VitK1
B.禁食水，完全胃肠外营养
C.术前一周应用抗生素
D.吗啡解痉止痛
E.维持水电解质平衡
295、单项选择题 患者女性，55岁。车祸致肝损伤，入院时体温37.8℃，P124次／分，R32次／分，血压80／55mmHg，立即进行抢救，升压补液，血压未见好转，血压降至55／40mmHg，皮肤上出现血点，遵嘱护士再次进行核血，发现血液不易抽出。 为明确诊断，需做的检查是（）
A.腹部CT
B.血常规+凝血功能
C.肝功能
D.腹部B超
E.电解质
296、单项选择题 原发性醛固酮增多症的临床特征为（）
A.高血压、高血钾和高肾素血症
B.高血压、低血钾和低肾素血症
C.高血压、高肾素血症
D.低血压、低血钾
E.低血压、高血钾
297、单项选择题 女性相对多见，周围型，生长慢，早期易发生血行转移，对放疗及化疗相对不敏感。早期一般无明显症状，往往在胸部X线检查时发现肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。病理分型为（）
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.弥漫性细支气管肺泡癌
298、单项选择题 颞叶肿瘤主要表现是（）
A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常，如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调
299、单项选择题 高钙血症是指血清钙（）
A.高于2.35mmol／L
B.高于2.45mmol／L
C.高于2.55mmol／L
D.高于2.65mmol／L
E.高于2.75mmol／L
300、单项选择题 纵隔摆动是指（）
A.吸气时纵隔摆向患侧，呼气时移向健侧
B.吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患侧
C.吸气时纵隔不动，呼气时压向健侧
D.呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧
E.呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动