时间:2024-12-03 02:15:52
1、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的高危因素有()
A．早产
B．围生期窒息
C．感染
D．高渗乳喂养
E．低体温
2、单项选择题 早产儿，5天，12月份出生，体温34℃，哭声低微，吮乳欠佳，皮肤轻度黄染，两侧小腿外侧硬肿，心肺正常，血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是()
A．新生儿溶血症
B．新生儿败血症
C．新生儿硬肿症
D．新生儿皮下坏疽
E．新生儿低蛋白血症
3、名词解释 极低出生体重儿(verylowbirthweightinfant，VLBW)
4、单项选择题 关于母乳性黄疸下列哪项是错误的()
A．多于生后4～7天出现
B．2～3周达高峰
C．一般情况良好
D．黄疸在停止哺乳后可减轻
E．血清胆红素＜342μmol/L(20mg/dl)
5、判断题 小儿头颅摄片显示弥漫性钙化，可提示先天性巨细胞病毒感染。()
6、单项选择题 男婴，胎龄38周，母有胆汁淤积综合征，出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后，自主呼吸28次/分，心率90次/分，全身发绀，此时最佳的处理措施是()
A．鼻导管给氧
B．呼吸复苏囊正压通气给氧
C．气道持续正压呼吸给氧
D．人工呼吸及心脏按压
E．纠正酸中毒
7、判断题 治疗新生儿黄疸纠正酸中毒有利于未结合胆红素与Y、Z蛋白的结合。()
8、多项选择题 维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下()
A．凝血因子Ⅱ
B．凝血因子Ⅶ
C．凝血因子Ⅷ
D．凝血因子Ⅸ
E．凝血因子Ⅹ
9、问答题 简述新生儿窒息的临床表现。
10、单项选择题 足月儿新生儿，夏季急产于家中，出生体重3700克，其母有发热病史，羊水有异臭味，生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症，其发病与下列哪一项关系最为密切()
A．保暖不当，低体温
B．棕色脂肪少
C．败血症
D．红细胞增多症
E．体表面积相对较大，易失热
11、多项选择题 哪些类型的颅内出血常有神经系统后遗症()
A．Ⅰ级IVH
B．Ⅱ级IVH
C．Ⅲ级IVH
D．Ⅳ级IVH
E．脑实质出血
12、单项选择题 新生儿硬肿症首先的治疗措施是()
A．补充热量和液体
B．抗生素
C．纠正低血糖
D．复温
E．以上均不是
13、判断题 新生儿溶血病是指母子血型不合引起的异族免疫性溶血。()
14、判断题 新生儿存在溶血、窒息、缺氧、酸中毒(尤其是高碳酸血症)、败血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖等高危因素应尽早干预。()
15、名词解释 光照疗法(phototherapy)
16、单项选择题 下列哪项不会出现新生儿硬肿症()
A．母乳性黄疸
B．败血症
C．早产
D．寒冷气候下保温不当
E．红细胞增多症
17、单项选择题 关于新生儿败血症的实验室检查，下列哪项结果提示没有诊断或帮助诊断价值()
A．血培养提示有细菌生长
B．白细胞总数8×10/L
C．每100个中性粒胞中杆状核细胞≥20个
D．血沉＞15mm/h
E．CRP为15μg/ml
18、名词解释 新生儿窒息(neonatalasphyxia)
19、单项选择题 引起新生儿脐炎最常见的病原菌是()
A．金黄色葡萄球菌
B．表皮葡萄球菌
C．链球菌
D．大肠杆菌
E．绿脓杆菌
20、配伍题 X线显示两肺颗粒网状影，充气不良，可见支气管充气征()X线显示两肺广泛气肿，结节样密度增高影()X线显示两肺斑片状渗出影()X线显示两肺门突然出现大片状密度增高影，心脏轻到中度增大()
A．胎粪吸入性肺炎
B．肺出血
C．湿肺
D．肺透明膜病
E．感染性肺炎
21、配伍题 光照疗法的主要作用()IVIG治疗新生儿溶血性黄疸的主要作用()治疗新生儿黄疸，输注白蛋白的主要作用()口服苯巴比妥，防治新生儿黄疸的原理()口服微生态制剂治疗新生儿黄疸的主要原理()
A．减少胆红素产生
B．促进胆红素运输
C．加强肝脏代谢
D．减少肠肝循环
E．促进胆红素排泄
22、多项选择题 新生儿需要监测的内容为()
A．心脏监测
B．呼吸监测
C．血压监测
D．血气监测
E．体温监护
23、单项选择题 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关()
A．红细胞量多，寿命短
B．Y、Z蛋白含量少
C．肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下
D．肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高
E．胆道排泄胆红素的能力低下
24、填空题 当缺氧不完全时，大脑皮质矢状旁区和其下面的白质最易受损；当缺氧为完全性时，脑损伤发生在代谢最旺盛的部位如________________和________________。
25、填空题 ABO溶血病，换血疗法血源选择为________________________、____________________________。
26、问答题 新生儿败血症早期诊断依据是什么?
27、判断题 肺表面活性物质蛋白质(SP)有4种，磷脂必须与SP-B、SP-C相结合才能发挥最佳作用，SP-A和SP-D主要参与呼吸防御功能。()
28、问答题 新生儿NEC的发病因素及临床表现?
29、单项选择题 关于胎粪吸入综合征X线表现，下述哪一点是不正确的()
A．节段性肺不张
B．肺气肿明显
C．叶间胸膜积液
D．两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影
E．气胸，纵隔气胸
30、填空题 血清总钙低于________________或游离钙低于__________________即为低钙血症。
31、单项选择题 足月，剖宫产，生后呼吸困难，鼻扇，口周较青，双肺有细小水泡音，经吸氧、抗感染等治疗，第二天明显好转，该患儿可能是()
A．胎粪吸入综合征
B．新生儿肺炎
C．肺透明膜病
D．湿肺
E．先心病
32、填空题 肺泡表面活性物质主要成分为脂类，其中____________________是起表面活性作用的主要物质。
33、配伍题 新生儿败血症，我国最常见的病原菌()新生儿败血症，我国占第二位的病原菌()
A．病毒
B．金黄色葡萄球菌
C．肺炎链球菌
D．李斯特菌
E．大肠杆菌
34、名词解释 晚期代谢性酸中毒
35、单项选择题
女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
本病最严重的并发症()
A．贫血
B．酸中毒
C．核黄疸
D．水肿
E．硬肿
36、填空题 出生时无法鉴别原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停，应按____________________处理，以免延误治疗。
37、问答题 重度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?
38、填空题 新生儿是指从______________至____________的婴儿。
39、填空题 根据Apgar评分，________________为轻度窒息，____________为重度窒息。
40、单项选择题 新生儿硬肿症中度硬肿范围为()
A．＜20%
B．20%～30%
C．20%～40%
D．20%～50%
E．＞20%
41、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病惊厥常发生在______________小时内，脑水肿颅内高压在__________小时最明显。
42、问答题 简述换血疗法的目的。
43、配伍题 宫内感染性肺炎的主要病原体是()产时感染性肺炎的主要致病菌是()易并发肺大泡、脓气胸的肺炎的致病菌多为()
A．病毒
B．金黄色葡萄球菌
C．肺炎链球菌
D．李斯特菌
E．大肠杆菌
44、单项选择题 光照疗法，降低胆红素，错误的是()
A．血清结合胆红素高于正常，禁用光疗
B．双面光优于单面光
C．灯管距患儿约20～25cm
D．光疗时要用黑布遮盖患儿双眼
E．蓝光照射的疗效最好
45、多项选择题 胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化()
A．脐带结扎，脐血管阻断
B．肺血管阻力降低
C．卵圆孔功能性关闭
D．动脉导管功能性关闭
E．肺动脉压增高
46、单项选择题 新生儿出生时血象的特点是()
A．出现生理性贫血
B．白细胞总数与成人相似，但淋巴细胞约占70%
C．胎儿血红蛋白占55%
D．红细胞大于500万/立方毫米，血红蛋白17g/dl
E．血红蛋白低于14g/dl
47、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在两侧大脑半球时，惊厥常在生后第一天内出现，脑水肿不明显，对抗惊厥药物敏感。()
48、填空题 窒息复苏评估的三大指标是______________、____________、______________。
49、多项选择题 新生儿胆红素代谢特点是()
A．胆红素生成过多
B．肝细胞摄取胆红素能力差
C．肝脏酶系统发育不完善
D．肠壁吸收胆红素增加
E．易发生感染
50、判断题 头颅B超容易发现脑室-脑室周围出血、颅后窝出血，但对蛛网膜下隙出血及硬脑膜下出血不易发现，须行CT检查。()
51、问答题 新生儿硬肿症轻、中度如何复温?
52、单项选择题 下列提示胎儿缺氧晚期的体征有()
A．胎动减慢
B．胎动增快
C．羊水污染
D．胎心不规则
E．以上均是
53、名词解释 新生儿肺透明膜病(neonatalrespiratorydistresssyndrome)
54、单项选择题 新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是()
A．生理性黄疸
B．新生儿溶血病
C．新生儿肝炎
D．新生儿败血症
E．先天性胆道闭锁
55、单项选择题 患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第3天血清胆红素289μmol/L(17mg/dl)，母亲血型为“O”，子血型“A”，一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适()
A．换血治疗
B．光照治疗
C．肾上腺皮质激索
D．苯巴比妥+尼可刹米
E．暂不治疗，观察
56、判断题 生后无窒息，但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息。()
57、配伍题 足月儿缺氧缺血性脑损伤多见于()早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于()
A．基底神经节
B．矢状旁区
C．脑室周围白质区
D．脑干
E．丘脑
58、单项选择题 喂奶后立即呕吐物的原因中下列哪项除外()
A．胃食道反流
B．幽门痉挛
C．喂养不当
D．食道闭锁
E．贲门痉挛
59、填空题 新生儿窒息的病因可分为________________、__________________、______________________。
60、单项选择题 胎粪吸入综合征常有()
A．口吐白沫
B．呻吟
C．易发生气胸及纵隔气肿
D．哭叫后发绀减轻
E．呼吸增快为主要表现，大多3天症状转为正常
61、单项选择题 新生儿是指()
A．未满月的婴儿
B．生后7天内的婴儿
C．从脐带结扎到生后28天内的婴儿
D．从脐带结扎到生后7天内的婴儿
E．从脐带结扎到生后14天内的婴儿
62、填空题 新生儿颅内出血是常见的一种脑损伤，主要由________和____________引起。
63、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因()
A．胆红素生成过多
B．Y、Z蛋白不足
C．肝酶系统发育不完善
D．肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高
E．血清白蛋白含量低
64、名词解释 新生儿破伤风(neonataltetanus)
65、名词解释 CPAP
66、单项选择题
早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱合度为75%。
应先进行哪一项紧急治疗()
A．肺表面活性物质
B．抗生素
C．气管插管，机械通气
D．纠正酸中毒
E．关闭动脉导管
67、问答题 简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。
68、单项选择题 女孩10天，因吃奶差1天，皮肤黄染伴发热6小时人院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，刺激反应差，血象WBC44.7×10/L，中性65%，Hb133g/L。，总胆红素445μmol/L，直接胆红素33μmol/L。最可能的诊断是()
A．新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸
B．新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸
C．新生儿肺炎、溶血病、脐炎
D．新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症
E．新生儿颅内出血、败血症、脐炎
69、单项选择题 关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是()
A．黄疸可为败血症唯一表现
B．新生儿败血症早期即有明显症状
C．休克表现
D．感染灶
E．出血倾向
70、单项选择题 治疗HIE时，防治脑水肿的基本方法是()
A．甘露醇
B．速尿
C．肾上腺皮质激素
D．限制液体入量
E．呼吸性碱中毒
71、判断题 部分新生儿在宫内已发生缺血缺氧性脑损伤，出生时Apagar评分可正常，多脏器受损不明显，因此不会出现神经系统受损症状。()
72、填空题 Apgar评分的内容包括__________、__________、______________、____________、__________。
73、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病，早产儿的易损区在__________，足月儿则位于______________________。
74、单项选择题
女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
最可能的诊断()
A．ABO血型不合溶血病
B．Rh溶血病
C．母乳性黄疸
D．新生儿肝炎
E．生理性黄疸
75、判断题 新生儿生理性体重下降发生在出生后第2周。()
76、问答题 简述新生儿硬脑膜下出血的特点。
77、单项选择题 某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测其原因为()
A．颅内感染
B．重度贫血
C．低钙血症
D．胆红素脑病
E．缺氧缺血性脑病
78、单项选择题 下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义()
A．改良Coombs试验
B．游离抗体试验
C．抗体释放试验
D．红细胞脆性试验
E．网织红细胞
79、名词解释 DiGeorge综合征
80、判断题 足月儿除胰淀粉酶外，其余消化酶均已足够消化蛋白质和脂肪。()
81、填空题 引起胆红素脑病的胆红素是__________________。
82、单项选择题 列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助()
A．脑电图
B．头颅摄片
C．头颅CT
D．头颅核磁共振
E．头颅超声
83、配伍题 新生儿化脓性脑膜炎()新生儿颅内出血()新生儿败血症()
A．不吃不哭，反应差，口吐泡沫，面色发绀，脑脊液外观清
B．不吃不哭，反应差，哭声尖叫，阵发性青紫，脑脊液外观红
C．不吃不哭，反应差，面色青灰，脑脊液外观混
D．不吃不哭，反应差，面色青灰，脑脊液外观清
E．不吃不哭，反应差，牙关紧闭，苦笑面容，脑脊液外观清
84、单项选择题 新生儿重症监护的主要内容不包括()
A．生命体征
B．环境温度
C．出入量
D．血气监测
E．体温监测
85、问答题 光疗的副作用?
86、填空题 正常足月儿出生后__________左右即可给予母乳喂养。
87、单项选择题 足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是()
A．吸人综合征
B．湿肺
C．新生儿肺透明膜病
D．新生儿缺氧缺血性脑病
E．低血糖
88、填空题 多数ABO溶血病的黄疸在生后____________出现，而Rh溶血病一般在________________出现并迅速加重。
89、单项选择题
足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。
对明确诊断最有用的辅助检查是()
A．血常规
B．血培养
C．血气分析
D．尿培养
E．腰穿
90、单项选择题 新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的()
A．皮肤颜色
B．对刺激的反应
C．肌张力
D．心率和呼吸次数
E．胎龄
91、多项选择题 以下哪些是新生儿病理性黄疸的常见病因()
A．溶血病
B．母乳性黄疸
C．新生儿肝炎
D．新生儿败血症
E．胆道闭锁
92、多项选择题 新生儿肾功能表现为()
A．一般在生后24小时排尿
B．浓缩功能差
C．稀释功能与成人相当
D．萄葡糖重吸收不足
E．排钠功能低
93、单项选择题 新生儿败血症常见的严重并发症是()
A．重症肺炎
B．化脓性脑膜炎
C．骨髓炎
D．硬肿症
E．DIC
94、单项选择题 某新生儿孕36周，因羊膜早破分娩，生后第2天出现黄疸，并进行性加重，四肢及口周发绀，不吃奶，体温不升，WBC16×10/L，母亲O型血，患儿AB型血，血清胆红素256μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是()
A．新生儿ABO溶血病
B．新生儿肺炎
C．新生儿核黄疸
D．新生儿颅内出血
E．新生儿败血症
95、填空题 新生儿出血症是由于________________________缺乏，体内依赖于它合成的凝血因子____________________活力低下而致的自限性出血性疾病。
96、填空题 新生儿溶血病换血时，换血量为____________________，约为婴儿全血量的________________倍。
97、多项选择题 早产儿，生后四天，不哭不吃，体温不升，四肢、臂、下腹部硬肿，唇绀，口吐泡沫，脐红，血清总胆红素256.3μmol/L，血糖1.2mmol/L考虑()
A．新生儿硬肿症
B．新生儿败血症
C．新生儿肺炎
D．新生儿高胆红素血症(病理性黄疸)
E．低血糖症
98、单项选择题 在新生儿低钙血症临床表现中，哪项最严重()
A．手足抽搐
B．惊跳
C．呕吐
D．肌张力增高
E．喉痉挛
99、问答题 新生儿体温调节有什么特点?
100、问答题 如何确诊新生儿坏死性小肠结肠炎?
101、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切()
A．肺表面活性物质缺乏
B．早产儿
C．足月儿小样儿
D．糖尿病母亲婴儿
E．剖宫产
102、单项选择题
足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟2.5cm×2.5cm，颅缝略宽。
首选何种检查确诊()
A．血培养
B．头颅CT
C．血糖
D．血电解质
E．脑脊液
103、单项选择题 新生儿出生时呼吸正常，心率110次/分，身体红润，但手足有青紫，应采取何种措施()
A．复苏器加压给氧
B．复苏器加压给氧+胸外心脏按压
C．给氧+1:10000肾上腺素治疗
D．暂不处理，予观察
E．复苏器加压给氧+纠酸、扩容
104、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超可见普遍回声增强，脑室变窄或消失，提示脑水肿；脑室周围高回声区，多见于侧脑室外角的后方，可能有脑室周围白质软化。()
105、填空题 按出血部位新生儿颅内出血可分为__①______________________；__②________________________；__③________________；__④____________________；⑤____________________。
106、配伍题 按胎龄(GA)分类，足月儿是()按胎龄(GA)分类，早产儿是()按胎龄(GA)分类，过期产儿是()
A．37周≤GA<42周
B．37周≤GA<40周
C．GA≥42周
D．GA<37周
E．GA<40周
107、单项选择题 新生儿败血症的突出特点是()
A．持续高热
B．白细胞总数增高
C．皮肤损伤
D．往往缺乏“典型”症状
E．有宫内、产道感染
108、填空题 肺透明膜病通常在生后________________小时内起病，若能存活____________天以上又无严重并发症时，可逐渐好转。
109、多项选择题 新生儿胆红素代谢特点为()
A．红细胞破坏增多，胆红素产量过多
B．肠肝循环增加
C．肝酶系统发育不完善
D．Y、Z蛋白不足
E．肾功能低下
110、单项选择题 正常足月儿生后开奶的时间是()
A．生后15分钟到2小时
B．生后3小时
C．生后4小时
D．生后5小时
E．生后6小时
111、多项选择题 按我国目前足月新生儿生理性黄疸的标准，下列叙述正确的有()
A．生后2～5天出现黄疸
B．一般情况良好
C．以间接胆红素升高为主
D．不会并发胆红素脑病
E．血清胆红素＞221μmol/L
112、单项选择题 早产儿(胎龄35周)，娩出经过尚顺利，送人婴儿室护理，每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准()
A．血糖低于1.1mmol/L
B．血糖低于2.75mmol/L
C．血糖低于1.65mmol/L
D．血糖低于3.3mmol/L
E．血糖低于2.2mmol/L
113、单项选择题 生后2天，出现黄疸，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是()
A．新生儿生理性黄疸
B．新生儿ABO血型不合溶血症
C．新生儿Rh血型不合溶血症
D．新生儿肝炎早期
E．新生儿早期败血症
114、单项选择题 生后3小时的新生儿，胎龄大于38周，呼吸困难，呼气性呻吟，吸气性三凹征，羊水被胎粪污染，最可能的诊断是()
A．新生儿呼吸窘迫综合征
B．新生儿颅内出血
C．新生儿败血症
D．新生儿感染性肺炎
E．新生儿胎粪吸入综合征
115、单项选择题 我国目前最普遍采用的围生期概念是指()
A．自妊娠28周至生后7天
B．自妊娠20周至生后28天
C．自妊娠28周至生后28天
D．自胚胎形成至生后7天
E．自妊娠20周至生后7天
116、配伍题 某孕妇，第1胎婴儿即发生溶血，血型“0”，其血清中可能含有()某孕妇，有流产史，现再次怀孕，羊水中血清胆红素升高，血型“0”，Rh阴性，其血清中可能含有()
A．IgG抗A或抗B抗体
B．IgG抗Rh(D)抗体
C．IgM抗A或抗B抗体
D．IgM抗A或抗B抗体，IgG抗Rh(D)抗体
E．IgG抗A或抗B抗体，IgM抗Rh(D)抗体
117、单项选择题 在新生儿硬肿症的病情分度中，下列表现均可作为分度依据之一，但除了()
A．肛温
B．腋-肛温差
C．硬肿硬度
D．硬肿范围
E．器官功能改变
118、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的原因是()
A．羊水吸入
B．出生前感染
C．窒息
D．胎粪吸入
E．肺泡表面活性物质生成不足
119、单项选择题 新生儿低血糖，错误的是()
A．可有惊厥
B．血糖<2.2mmol/L
C．血糖低于正常者均应治疗
D．可用泼尼松
E．可用胰岛素
120、问答题 新生儿硬肿症的分度。
121、多项选择题 新生儿胆红素生成过多的原因是()
A．红细胞寿命短
B．红细胞数相对较多且破坏多
C．肝及组织内的血红素蛋白较多
D．血红素加氧酶含量高
E．血红蛋白分解速度是成人的2倍
122、多项选择题 吸入高浓度氧或吸氧时间过长，可能引起早产儿()
A．视网膜病
B．支气管肺发育不良
C．颅内出血
D．肺动脉高压
E．早产儿应常规吸氧
123、单项选择题 新生儿娩出后，心率为96次/分，呼吸佳，四肢能活动，吸液刺激喉部有些动作，全身皮肤红润，该小儿按Apgar评分法可评为()
A．10分
B．9分
C．8分
D．7分
E．6分
124、判断题 新生儿颅内出血的病因主要与产伤、不适当地输入高渗溶液以及机械通气有关。()
125、单项选择题 早产儿胎龄36周，出生时有窒息史，生后10小时开始人工喂养。于生后第6天出现神萎，胃纳减退，恶心呕吐，腹胀，大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重()
A．肠壁囊样积气
B．门静脉积气
C．气腹
D．肠攀扩张固定
E．腹腔渗液
126、填空题 换血疗法的指征为____________、__________、____________、______________、______________、________________。
127、填空题 我国新生儿产前上行性感染性肺炎的病原最常见的是____________________________。
128、单项选择题 患儿8天，足月顺产，2天来皮肤、巩膜黄染，反应差，不吃奶。查体：体温不升，面色发灰，皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀，肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L，中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl)，血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl)，血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()
A．新生儿溶血症
B．新生儿败血症
C．新生儿肝炎
D．新生儿硬肿症
E．先天性胆道闭锁
129、填空题 胆红素脑病多发生在生后______________天。
130、单项选择题
男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。
与确诊最无关的症状、体征是()
A．反复惊厥
B．脑性尖叫
C．嗜睡、昏迷
D．腹壁反射阴性
E．拥抱反射消失
131、填空题 窒息时继发性呼吸暂停需__________________方可恢复自主呼吸，否则死亡。
132、名词解释 原始反射(primitivereflect)
133、多项选择题 换血疗法的作用主要有()
A．换出致敏红细胞
B．换出游离抗体
C．换出胆红素
D．纠正贫血
E．纠正电解质紊乱
134、填空题 诊断新生溶血病进行的三项试验指______________________、____________________和________________________，其中最有意义的是______________________。
135、问答题 简述机械通气常见合并症。
136、配伍题 胎粪吸入综合征多见于()肺透明膜病多见于()新生儿湿肺多见于()糖尿病母亲的婴儿()
A．剖宫产儿
B．早产儿
C．小于胎龄儿
D．巨大儿
E．过期产儿
137、填空题 Rh血型系统在红细胞上有________种抗原，以________________溶血病最为常见。
138、判断题 新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿，胎龄越小，发病率越高。()
139、名词解释 HIE(hypoxicischemicencephalopathy)
140、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关()
A．肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善
B．肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷
C．气体交换减少，产生缺氧、酸中毒，肺血管痉挛使青紫加重
D．肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏
E．血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气
141、配伍题 早产儿多见，生后6小时内出现呼吸困难()差异性紫绀()胎儿缺氧所致()
A．NRDS
B．MAS
C．PPHN
D．湿肺
E．GBS感染
142、单项选择题 一足月儿生后5分钟，心率120次/分，呼吸47次/分，哭声响亮，手足发绀，肌张力正常，导管插鼻打喷嚏，Apgar评分是()
A．6分
B．7分
C．8分
D．9分
E．10分
143、单项选择题 ABO母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为()
A．生后24小时内出现黄疸
B．贫血、肝脾肿大、黄疸出现早，进展快
C．母血型是O型，子血型是A型
D．母血型是O型，子血型是B型
E．血型抗体(游离，释放试验)阳性
144、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头部CT检查有助于病变范围和预后的判断，最适检查时间为生后第一天。()
145、名词解释 高胆红素血症(Hyperbilirubinemia)
146、多项选择题 下列哪些因素可使新生儿黄疸加重()
A．缺氧
B．饥饿
C．酸中毒
D．便秘
E．感染
147、单项选择题 粘稠胎粪污染羊水时，新生儿娩出后应立即()
A．加压吸氧
B．应用呼吸兴奋剂
C．气管插管和气管内吸引
D．触觉刺激
E．胸外按压
148、单项选择题 某婴，孕36周分娩，生后3小时出现呼吸困难，全身紫绀，并进行性加重，出现三凹征，呻吟。为明确诊断，临床上首先选用下列哪项辅助检查()
A．X线胸片检查
B．动态检测血气
C．测定血清磷脂成分
D．抽取胃液进行振荡试验
E．抽取胃液作涂片染色找嗜伊红透明膜
149、单项选择题 新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为()
A．9分
B．8分
C．7分
D．6分
E．5分
150、判断题 新生儿硬肿症多见于寒冷季节，以出生1周内婴儿，早产儿多见，大多数患者可见的低体温，夏季感染所致者多无低体温。()
151、单项选择题 一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院，查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，二肺闻湿啰音，肝脾肋下可及。最可能的诊断是()
A．新生儿肺炎
B．寒冷损伤综合征
C．低血糖
D．脐炎
E．败血症
152、单项选择题 关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的()
A．RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为多
B．胎儿水肿主要发生在RH溶血病
C．RH溶血病黄疸多在生后4～5小时即出现
D．生后第2～6周时贫血严重
E．AB0血型不合溶血病常第一胎发病
153、名词解释 BAEP
154、单项选择题 女，足月儿，第二胎二产，无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh溶血病，哪项最有诊断价值()
A．周围血Hb<80g/L
B．血清未结合胆红素增高
C．红细胞直接抗人球蛋白试验阳性
D．血清游离抗体增加
E．患儿有心衰及肝脾肿大
155、填空题 新生儿硬肿症的可能致病因素有________、________、________、________、________。
156、判断题 Apgar评分易受多种因素影响，加做脐血血气可增加判断窒息的正确性。()
157、单项选择题 下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射()
A．吸吮反射
B．腹壁反射
C．拥抱反射
D．握持反射
E．觅食反射
158、单项选择题 新生儿周围神经损伤中，最常见的类型是()
A．面神经麻痹
B．动眼神经麻痹
C．三叉神经麻痹
D．臂丛神经麻痹
E．骨神经麻痹
159、单项选择题 下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做()
A．血常规
B．母、儿血型
C．网织红细胞
D．抗人球蛋白试验
E．红细胞脆性试验
160、单项选择题 10天新生儿，近4天吃奶不好，抽搐2次。周身皮肤黄染，脐部少许脓性分泌物，前囟较饱满，颈部有抵抗感，白细胞25.O×10/L、中性74%，诊断考虑()
A．新生儿败血症、脐炎
B．新生儿败血症、颅内出血
C．新生儿败血症、低钙抽搐
D．新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E．新生儿败血症、肝炎
161、填空题 窒息的本质是__________，凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起__________。
162、判断题 光照疗法的原理是在光的作用下将未结合胆红素变成脂溶性异构体，从胆汁和尿液中排出。()
163、多项选择题 以下哪些描述是正确的()
A．新生儿的呼吸为腹式呼吸
B．足月儿易发生呼吸暂停
C．早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血
D．新生儿溢乳是由于胃水平位，贲门、幽门括约肌松弛
E．新生儿多在生后24小时内排尿，少数48小时内排尿
164、名词解释 新生儿坏死性小肠结肠炎
165、问答题 新生儿窒息的初步复苏步骤是什么?
166、判断题 新生儿生理性黄疸血胆红素值足月儿小于221μmol/L，血清结合胆红素小于34μmol/L。()
167、多项选择题 新生儿不易引出的反射是()
A．拥抱反射
B．腹壁反射
C．握持反射
D．提睾反射
E．觅食反射
168、多项选择题 哪些征象提示需要继续复苏抢救()
A．低体温
B．无规律性呼吸
C．心率<120次/分
D．心率<100次/分
E．肢端发绀
169、单项选择题 关于正常新生儿电解质的特点，下列哪项是错误的()
A．10天内血钾水平较低
B．血清钠偏低
C．血清钙偏低
D．血磷偏高
E．血氯偏高
170、单项选择题 以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因()
A．感染
B．腹泻
C．新生儿肝炎综合征
D．新生儿溶血病
E．孕母患结核用利福平治疗
171、多项选择题 诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查()
A．头颅CT
B．脑脊液常规
C．血气分析
D．头颅B超
E．磁共振成像
172、多项选择题 以下哪些因素与新生儿硬肿症的发生有关()
A．早产
B．寒冷
C．围生期窒息
D．严重感染
E．低蛋白血症
173、多项选择题 胎粪吸人综合征常并发气漏综合征，主要包括()
A．气胸
B．纵隔气肿
C．心包积气
D．肺间质气肿
E．气腹
174、单项选择题 提示胎儿早期宫内窒息的情况有()
A．胎动增加
B．胎动减少
C．羊水污染
D．胎心减慢
E．以上均是
175、名词解释 新生儿溶血症(hemolyticdiseaseofnewborn)
176、单项选择题 患儿，18小时，33周早产，生后2小时出现气促、发绀、呼气性呻吟，进行性加重，头罩吸氧无效，呼吸暂停2次入院。最可能的诊断是()
A．新生儿湿肺
B．吸入性肺炎
C．新生儿肺透明膜病
D．气胸
E．颅内出血
177、判断题 生后24～48小时内即出现高胆红素血症时，除首先考虑新生儿溶血病外，还需除外有无围产因素影响。()
178、多项选择题 足月新生儿病理性黄疸的特点是()
A．生后24小时内出现
B．黄疸程度重，血清胆红素>12.9mg/dl
C．黄疸持续2周不消退
D．血清结合胆红素>1.5mg/dl
E．胆红素每天上升值不超过5mg/dl
179、填空题 巨细胞病毒感染属__________病毒，新生儿病毒感染可分为两种类型：______________和______________。
180、多项选择题 下列哪几项母婴血型关系有可能发生新生儿ABO血型不合性溶血()
A．母血型A型，胎儿血型B或AB
B．母血型O型，胎儿血型A或B
C．母血型AB型，胎儿血型A或B
D．母血型B型，胎儿血型AB
E．母血型B型，胎儿血型A
181、单项选择题 新生儿出生时有窒息，经抢救2～4分钟后呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能诊断是()
A．新生儿败血症
B．新生儿脑膜炎
C．新生儿颅内出血
D．新生儿低血钙
E．新生儿低血糖
182、单项选择题
足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO85mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。
应先进行何种治疗()
A．头罩吸氧
B．持续气道正压呼吸(CPAP)
C．气管插管，机械通气
D．肺表面活性物质治疗
E．吸入一氧化氮
183、问答题 新生儿如何根据体重分类?
184、单项选择题 新生儿生后5天，呼吸促、口吐白沫、双肺呼吸音略粗，最可能的诊断是()
A．新生儿败血症
B．新生儿吸入性肺炎
C．新生儿呼吸窘迫综合征
D．新生儿湿肺
E．新生儿感染性肺炎
185、单项选择题 一新生儿，生后6天，在家接生，患儿于生后4天起喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，苦笑面容，用压舌板检查口腔时，患儿口张不开，该新生儿最可能的诊断()
A．新生儿败血症
B．新生儿颅内出血
C．新生儿破伤风
D．新生儿低钙血症
E．新生儿低血糖症
186、多项选择题 关于母乳性黄疸，下列概念哪些是正确的()
A．母乳性黄疸发生率约5%
B．多于生后4周出现黄疸
C．母乳中葡萄糖-6-磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所致
D．血清胆红素可达342μmol/L
E．胆红素在停止哺乳3～5天后下降
187、单项选择题
女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
本病光照疗法的主要作用()
A．代替换血疗法
B．预防溶血加重
C．血清胆红素水平下降
D．纠正贫血
E．抑制胆红素与脑细胞结合
188、填空题 小于胎龄儿的病因有__________、______________、__________________。
189、多项选择题 由于新生儿泌尿系统的特点，易出现下列哪些情况()
A．水肿
B．脱水
C．代谢性酸中毒
D．低钠血症
E．尿糖阳性
190、单项选择题 足月儿，因缺氧缺血性脑病住院，CT证实该患儿有脑干损伤，试问下列哪种现象该患儿一般不会出现()
A．吸吮反射消失
B．前囟隆起、颅缝分裂
C．吞咽反射消失
D．瞳孔固定
E．惊厥持久
191、单项选择题 新生儿期是指()
A．从出生到生后7天内
B．从出生到生后28天内
C．从出生到生后30天内
D．从出生到生后42天内
E．从出生到生后60天内
192、单项选择题 新生儿窒息的生化改变中，下列哪项错误()
A．低糖血症
B．高糖血症
C．低氧血症
D．高钙血症
E．低钠血症
193、单项选择题
女，孕33周分娩出生，出生体重1300克，生后1天吸吮欠佳。睾丸末降，皮肤毳毛多。
因不会吸吮母乳，拟补给液体，其需要量为()
A．每日液量50ml/kg，钠1～2mmol/kg，钾4mmol/kg
B．每日液量60ml/kg，钠4～5mmol/kg，钾3mmol/kg
C．每日液量60～80ml/kg，钠2～3mmol/kg，钾不须补给
D．每日液量120ml/kg，钠5～8mmol/kg，钾2mmol/kg
E．每日液量120～150ml/kg，钠8～10mmol/kg，钾1mmol/kg
194、单项选择题 新生儿颅内出血的临床特征()
A．不吃、不哭、不动
B．嗜睡、拒食
C．呼吸困难、青紫
D．窒息、惊厥及抑制状态相继出现
E．心率慢、体温不升
195、填空题 新生儿出血症是由于______________________缺乏，体内某些______________________活力低下而引起的自限性出血性疾病。
196、多项选择题 新生儿颅内出血最常见的原因是()
A．产伤
B．纤溶
C．窒息
D．血小板减少
E．早产
197、填空题 Apgar评分应在生后______________进行，不正常者______________________再评1次。
198、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病，早产儿常见的神经病理学改变是脑室周围出血和脑室内出血。()
199、判断题 生后1分钟Apgar评分为4分提示有重度窒息。()
200、多项选择题 新生儿低血糖症的病因()
A．肝糖原贮存少
B．高胰岛素血症
C．先天性代谢缺陷
D．胰高糖素缺乏
E．母亲多有低血糖
201、多项选择题 影响氧的摄取的呼吸机参数()
A．MAP
B．FiO
C．PIP
D．PEEP
E．V1
202、单项选择题 预防MAS的关键是()
A．防止早产
B．防止胎儿缺氧
C．防止PPHN
D．防止维生素K缺乏
E．防止ABO溶血
203、判断题 维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。()
204、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病临床上分为______、______、______三度，主要表现为______、________及______、______、__________等神经系统症状。
205、名词解释 NIRS
206、单项选择题 新生儿硬肿症，错误的是()
A．多发生在寒冷季节
B．早产儿多见
C．常伴有低体温
D．多器官损害
E．重症患儿立即快速复温
207、单项选择题 关于早产儿的定义下述正确的是()
A．胎龄满37周不足42周，体重大于2500g的活产儿
B．胎龄大于28周不足37周的活产儿
C．胎龄已大于37周而体重在2500g以上的婴儿
D．胎龄已大于37周而体重在2500g以下的婴儿
E．胎龄第37周的活产儿
208、名词解释 MAS
209、问答题 新生儿败血症的临床表现有哪些?
210、配伍题 出生后第1天补充()出生后第4天起补充()出生后第10天起补充;()
A．维生素A、D
B．维生素K
C．维生素C
D．维生素B
E．叶酸
211、单项选择题 新生儿硬肿症治疗首先是()
A．补液
B．喂养
C．复温
D．抗生素
E．肾上腺皮质激素
212、配伍题 诊断颅内出血最常用的辅助检查是()疑诊蛛网膜下隙出血、硬膜下出血，多选择()疑诊后颅窝出血等病变，宜行什么检查()
A．脑脊液检查
B．头颅B超
C．头颅CT
D．头颅MRI
E．血常规
213、单项选择题 新生儿ABO溶血症，可发生于第一胎，因为自然界ABO抗原因子，可使O型血妇女的血清中()
A．抗A、抗B的IgA
B．抗A、抗B的IgG
C．抗A、抗B的IgE
D．抗A、抗B的IgM
E．抗A、抗B的IgD
214、名词解释 生理性黄疸(physiologicjaundice)
215、名词解释 轻度窒息
216、名词解释 胎-母输血
217、单项选择题 新生儿败血症主要感染途径是()
A．胎内
B．产道
C．脐部
D．肠道
E．口腔粘膜
218、判断题 正常新生儿出生时的平均身长为40cm。()
219、填空题 在整个复苏过程应遵循__________→__________→__________程序，如此循环往复，直到完成复苏。
220、配伍题 按出生体重(BW)分类，正常出生儿体重是()按出生体重(BW)分类，巨大儿是()按出生体重(BW)分类，极低出生儿体重是()按出生体重(BW)分类，超低出生儿体重是()
A．BW<1000g
B．BW<1500g
C．2500g<BW<4000g
D．2500g≤BW≤4000g
E．BW>4000g
221、单项选择题 关于新生儿窒息胸外按压心脏，下列叙述不正确的是()
A．采用拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/2处，其他手指围绕胸部托在背后
B．按压频率为120次/分
C．每按压3次，间断加压给氧1次
D．按压深度为3～4cm
E．按压正确时可摸到股动脉搏动
222、填空题 呕吐物为原乳者提示病变在食管部位；呕吐物为乳凝块提示病变在____________部位。
223、判断题 我国将围生期定义为自妊娠28周至出生后7天。()
224、问答题 胎粪吸入综合征的X线表现。
225、填空题 ______________和__________________是新生儿硬肿症的主要表现。
226、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的典型表现有()
A．腹胀明显
B．血便
C．肠鸣音减弱或消失
D．肠壁积气
E．门脉积气
227、多项选择题 新生儿机械通气应用指征()
A．呼吸衰竭
B．药物治疗无效的呼吸暂停
C．FiO>0.6，PaO<50mmHg(6.67kPa)
D．PaCO>50～70mmHg(7.8～9.33kPa)
E．FiO>0.6，Pa02<50mmHg(6.67kPa)，除外紫绀型先天性心脏病
228、名词解释 GM(germinalmatrix)
229、多项选择题 中性温度是()
A．机体代谢旺盛的环境温度
B．氧及能量消耗最低的环境温度
C．维持机体基础代谢的环境温度
D．维持体温正常的最适环境温度
E．与体重、日龄有关
230、单项选择题 以下描述正确的是()
A．羊水胎粪污染，提示一定有宫内窘迫
B．宫内窘迫早期胎动减少，胎心率减慢
C．新生儿窒息复苏抢救在1分钟阿氏评分完成以后进行
D．生后1分钟阿氏评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制属于窒息
E．青紫窒息为重度窒息，苍白窒息为轻度窒息。
231、问答题 简述颅内出血的发病机制。
232、单项选择题
足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟2.5cm×2.5cm，颅缝略宽。
最可能的诊断是()
A．新生儿先天性脑积水
B．新生儿低血糖
C．新生儿化脓性脑膜炎
D．新生儿败血症
E．新生儿缺氧缺血性脑病
233、填空题 正常足月儿是指出生时胎龄满____________到不足________周、体重≥__________g和≤__________g、无畸形和疾病的活产婴儿。
234、填空题 新生儿感染性肺炎有________________________、____________________________________以及______________________________。
235、单项选择题
一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。
此患儿最可能的诊断是()
A．新生儿败血症
B．新生儿肝炎
C．新生儿ABO溶血病
D．新生儿Rh溶血病
E．新生儿母乳性黄疸
236、填空题 新生儿应用机械通气的指征________、______________、____________、__________________有下述情况应尽早应用________________________、______________________、________________________。
237、多项选择题 新生儿颅内出血的发病机制是()
A．凝血功能不健全
B．血管壁弹力纤维发育不完善
C．缺氧
D．产伤
E．大脑发育不全
238、单项选择题 诊断新生儿颅内出血，哪项是错误的()
A．窒息史
B．产伤史
C．脑性尖叫
D．前囟紧张
E．脑脊液检查正常可除外颅内出血
239、单项选择题 以下关于Rh溶血病的论述不正确的是()
A．Rh阴性是指RhD抗原阴性
B．母为Rh阴性，子为Rh阳性，易发生溶血
C．一般第一胎可发病
D．黄疸较重，进展快，易并发核黄疸
E．多伴有贫血、肝脾大
240、多项选择题 关于新生儿产伤性疾病，以下哪些论述不正确()
A．新生儿头颅小血肿无需处理，可自行吸收
B．巨大的新生儿头颅血肿，使新生儿黄疸加重
C．新生儿锁骨骨折无需特殊处理，随小儿生长发育可自愈
D．产伤引起的新生儿周围神经撕裂，可在数周或数月内自行恢复
E．新生儿产伤性疾病好发于早产儿
241、判断题 新生儿低血糖症时若无症状，可动态观察，暂不予处理。()
242、单项选择题 一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。对明确诊断最有用的辅助检查是()
A．血常规
B．血培养
C．血气分析
D．尿培养
E．腰穿
243、多项选择题 下列哪项可见于新生儿败血症()
A．炎性病灶
B．肝脾肿大
C．血清总胆红素升高
D．拒食、面色青灰
E．体温不升
244、单项选择题 早产儿，生后7小时出现进行性呼吸困难，青紫和呼吸衰竭，动脉血PaO40mmHg，PaCO70mmHg，SaO75%，患儿诊断可能是()
A．新生儿吸入性肺炎
B．新生儿呼吸窘迫综合征
C．新生儿湿肺
D．新生儿窒息
E．新生儿肺膨胀不全
245、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。最可能的诊断()
A．ABO血型不合溶血病
B．Rh溶血病
C．母乳性黄疸
D．新生儿肝炎
E．生理性黄疸
246、单项选择题 3天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dl)，第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()
A．血型及血型抗体检查
B．肝功能测定
C．血清甲胎蛋白含量测定
D．红细胞G-6PD活性测定
E．血培养及白细胞计数
247、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在在两侧大脑半球时，__________常在生后第一天内出现，________症状明显，对抗惊厥药物__________。
248、问答题 简述新生儿窒息引起低钠血症的原因。
249、配伍题 生后24小时内出现黄疸()大便色白，肝大明显()结合胆红素增高为主()
A．生理性黄疸
B．母乳性黄疸
C．新生儿溶血症
D．新生儿败血症
E．胆道闭锁
250、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病，下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变()
A．能量代谢异常
B．钙离子内流和自由基增加
C．细胞凋亡增加
D．兴奋性氨基酸增加
E．以上都正确
251、多项选择题 HIE的支持疗法是指()
A．维持体温正常
B．维持循环稳定，血压正常
C．维持通气良好，血气正常
D．维持血糖正常
E．维持体重稳定
252、名词解释 原发性呼吸暂停(primarilyapnea)
253、填空题 足月儿出生时已具备的原始反射有______________、________________、__________________、__________________。
254、问答题 简述新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的临床表现有何不同?
255、名词解释 呼吸暂停(apnea)
256、配伍题 新生儿溶血性疾病()母乳性黄疸()生理性黄疸()
A．生后24小时内迅速发展为黄疸
B．生后2天迅速发展为黄疸
C．足月儿黄疸加深在生后4～5天较明显，2周内消退
D．黄疸持续2周以上
E．生后3～8天出现，1～3周达高峰
257、多项选择题 诱发新生儿颅内出血的高危因素有()
A．早产
B．围生期窒息
C．急产
D．胎头吸引器助产
E．推注高渗液体
258、单项选择题
早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱合度为75%。
为初步诊断，应先做哪一项检查()
A．血气分析
B．胸部X线检查
C．血常规
D．心脏超声检查
E．查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值
259、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿，体重2400g，生后8天巩膜、皮肤发黄，反应差，拒食。查体：体温38.5.C，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×10/L，中性O.75，血胆红素205μmol/L(12mg/dl)，血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是()
A．早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B．低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C．足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D．新生儿败血症、新生儿硬肿症
E．新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
260、填空题 新生儿根据胎龄分类，可分为__________、____________、____________。
261、多项选择题 新生儿的神经反射，哪项为正常()
A．觅食反射阳性
B．拥抱反射阴性
C．握持反射阳性
D．巴宾斯基征阳性
E．交叉伸腿反射阴性
262、单项选择题 7天新生儿，母乳喂养，吃奶正常。TBil153μmol/L，应采取什么治疗()
A．光照疗法
B．换血疗法
C．肾上腺皮质激素
D．苯巴比妥钠
E．不需治疗
263、单项选择题 哪一项不属于ABCDE复苏方案()
A．清理呼吸道
B．建立呼吸
C．维持正常循环
D．药物治疗
E．心电呼吸监护，明确复苏效果
264、填空题 产后感染性肺炎的传播途径主要有________________、________________________。
265、单项选择题
一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。
首先应采取的治疗措施是()
A．光疗
B．抗生素应用
C．换血
D．输注白蛋白
E．口服鲁米那
266、单项选择题 关于新生儿硬肿症复温方法正确的是()
A．使其体温于4小时内恢复正常
B．逐渐复温，使体温在12～24小时内恢复正常
C．使体温在12小时内恢复正常
D．使体温在36小时内恢复正常
E．使体温在48小时内恢复正常
267、单项选择题 以下关于新生儿窒息复苏的说法，哪项不正确()
A．婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上
B．立即进行触觉刺激
C．气管插管要求20秒内完成
D．胸外心脏按压可采用双指法或拇指法
E．怀疑各膈疝患儿应立即进行气管插管
268、名词解释 新生儿流行性腹泻(epidemicdiarrheaofnewborn)
269、单项选择题
新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。
处理中最重要的是()
A．清理呼吸道
B．维持正常循环
C．预防感染
D．母乳喂养
E．记录尿量
270、多项选择题 关于新生儿呕吐的特点有()
A．间隙性呕吐多为幽门痉挛
B．持续性呕吐多为消化道梗阻
C．喷射性呕吐多见于肥厚型幽门狭窄
D．喷射性呕吐多见于胃食道反流
E．喂后立即呕吐多为肠梗阻
271、单项选择题 以下哪一项不是生理性黄疸的特点()
A．生后2～3天出现黄疸
B．足月儿总胆红素值不大于12.9mg/dl
C．足月儿黄疸在2周时开始消退
D．结合胆红素小于1.5mg/dl
E．一般情况好
272、问答题 早产儿的外观特点?
273、配伍题 无症状性低血糖，若进食不能纠正，应静脉输注葡萄糖()症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖()不易控制的高血糖，可静脉输注胰岛素()新生儿低钙血症引起惊厥，可静脉推注10%葡萄糖酸钙()新生儿低镁血症引起惊厥，可静脉推注2.5%硫酸镁()
A．4～6mg/(kg·min)
B．6～8mg/(kg·min)
C．0.5u/kg/d
D．0.2～0.4ml/kg
E．2ml/kg
274、名词解释 Lucey-Driscoll综合征
275、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()
A．头颅B超
B．脑电图
C．腰穿
D．血培养
E．血气分析
276、单项选择题 NRDS好发于早产儿，多见于胎龄小于多少的早产儿()
A．28周
B．32周
C．34周
D．35周
E．36周
277、多项选择题 呼吸机参数的调节，降低二氧化碳可采用()
A．增加PIP
B．增加呼吸频率
C．降低PEEP
D．延长呼气时间
E．提高FiO2
278、单项选择题
一足月新生儿，单纯母乳喂养，生后二周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好。
最可能的诊断是()
A．新生儿生理性黄疸
B．母乳性黄疸
C．新生儿肝炎综合征
D．新生儿胆道闭锁
E．新生儿CMV感染
279、多项选择题 新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症()
A．肺部感染
B．持续肺动脉高压
C．气胸
D．肺出血
E．颅高压
280、多项选择题 下列哪些因素可使白蛋白与胆红素的结合减少()
A．维生素
B．酸中毒
C．白蛋白浓度过高
D．磺胺药
E．葡萄糖
281、判断题 游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体，若阳性即可确诊。()
282、填空题 新生儿生理性黄疸的最重要原因是____________________________________。
283、单项选择题
一足月顺产新生儿，生后3小时吐血及血便约100ml，查体，一般情况好，面色红，血常规检查示血红蛋白190g/L，RBC5.5×10^12/L。
最能明确诊断的检查是()
A．定血型
B．Apt试验
C．腹部X线摄片
D．放射性核素检查
E．B超
284、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗原则有()
A．禁食
B．抗生素
C．胃肠减压
D．必要时外科治疗
E．静脉营养
285、多项选择题 关于产瘤的描述正确的有()
A．多有血循环受阻所致皮下水肿
B．多位于头先露部皮下组织
C．不超过骨缝界限
D．一般于生后2～4天消失
E．压之凹陷，为凹陷性水肿，无波动感
286、单项选择题 34周早产儿，出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因，最可能是()
A．大量羊水吸入
B．胎粪阻塞细支气管
C．宫内感染
D．缺乏肺表面活性物质
E．肺液潴留较多
287、判断题 如新生儿处于继发性呼吸暂停，刺激本身就可诱发呼吸。()
288、单项选择题
一足月新生儿，单纯母乳喂养，生后二周发现面部有轻度的黄疸，而一般情况良好，体重增长良好。
最合适的处理()
A．光疗
B．抗生素抗感染
C．苯巴比妥口服
D．停母乳3～5天
E．不需处理
289、填空题 颅内出血的发病机制可分为________________________、________________________、______________________。
290、填空题 头颅血肿与产瘤的区别：__________________________________________，______________________________________。
291、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5ming及10minApgar评分为2、4、7，生后12小时时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是()
A．低血糖
B．缺氧缺血性脑病
C．大脑中动脉梗死
D．蛛网膜下隙出血
E．先天性脑发育不全
292、名词解释 病理性黄疸(pathologicjaundice)
293、多项选择题 缺氧缺血早期，机体产生“潜水”反射，体内血流重新分布，以维持哪些脏器供血()
A．脑
B．心
C．肺
D．肝
E．肾
294、填空题 新生儿溶血病特指____________________和__________________。
295、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病最严重的并发症()
A．贫血
B．酸中毒
C．核黄疸
D．水肿
E．硬肿
296、单项选择题 足月婴儿臀位产，生后第二天突然抽搐、尖叫。查体：前囟饱满、肌张力低、唇微绀，心率132次/分钟，肺未闻及啰音。化验：白细胞10.0×10/L，中性核55%，血钙2mmol/L(8ms/dl)，最可能的诊断是()
A．低钙血症
B．颅内出血
C．败血症
D．化脓性脑膜炎
E．肺炎
297、填空题 新生儿常见的病理性黄疸有______________________、________________、________________、________________________。
298、判断题 根据母子血型不合，新生儿早期出现黄疸，改良Coombs或抗体释放实验阳性即可诊断新生儿溶血病。()
299、单项选择题 关于阿氏评分，错误的是()
A．0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息，8～10分为正常
B．Apgar是指评价患儿的肤色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸
C．阿氏评分可准确反映新生儿窒息程度
D．阿氏评分量化和总结了新生儿对宫外环境和复苏的反应
E．1分钟阿氏评分提示窒息程度，5分钟阿氏评分判断复苏效果，10分钟阿氏评分有助于判断预后
300、单项选择题 新生儿感染多发生在()
A．产前，经胎盘血液感染
B．产前，吸人污染的羊水
C．旧法接生
D．产时，吸人污染的产道分泌物
E．生后，与感染者或带菌者密切接触