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1、单项选择题 78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。其临床分期为（）
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳa期
2、单项选择题 Ⅰ期外阴癌的转移方式主要()
A．直接转移
B．淋巴转移
C．血行转移
D．种植转移
E．直接转移和淋巴转移
3、单项选择题 女性，52岁，绝经3年出现阴道淋漓流血半月。检查：右附件区扪及胎儿头大小实性肿物，阴道脱落细胞检查提示雌激素高度影响，子宫内膜活检为单纯性增生。本例最可能的诊断是（）
A.纤维瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.良性畸胎瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
4、单项选择题 15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.5℃。检查左下腹部触及压痛明显肿块，以下极压痛最甚。为确诊，最有实用价值的辅助检查方法是（）
A.血常规检查
B.查血中C-反应蛋白
C.B超检查
D.血激素6项测定
E.查血CA125
5、多项选择题 下面哪些需行子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术（）
A.子宫肉瘤Ⅰ期
B.子宫肉瘤Ⅱ期
C.癌肉瘤Ⅰ期
D.宫颈肉瘤Ⅰ期
E.子宫肉瘤Ⅲ期
6、单项选择题 对于LHRH-α治疗子宫肌瘤，下列哪项说法不恰当（）
A.适用于治疗如孕2个月以下的小肌瘤、经量增多或周期缩短、近绝经期患者
B.其作用机制是：抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平
C.每日肌注150μg，连续使用3～6个月，停药后不再增大
D.不良反应为围绝经期综合征症状
E.不宜长期持续使用，长期应用可使雌激素缺乏导致骨质疏松
7、多项选择题 关于原发性输卵管癌的病理学特点，下列说法中不恰当的是（）
A.病灶起自输卵管浆膜层
B.多双侧发生，好发于壶腹部
C.镜下结构主要为腺癌
D.早期呈结节状增大，以后增粗似腊肠形，外观似输卵管积水
E.乳头型恶性度高
8、单项选择题 关于宫颈癌的临床分期下列正确的是（）
A.盆腔黏膜有癌浸润属于ⅣB期
B.癌侵及主韧带一部分时属于ⅡA期
C.癌扩展至骨盆壁时属于ⅢB期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.ⅠB期可见镜下病灶<ⅠA
9、单项选择题 与子宫肌瘤关系最密切的症状是（）
A.接触性出血
B.贫血
C.腰痛
D.排尿障碍
E.尿路感染
10、单项选择题 关于子宫内膜癌的转移途径，错误的是（）
A.可直接蔓延至颈管，侵犯宫颈及阴道
B.初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散
C.位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结
D.癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结
E.血行转移较多见
11、单项选择题 女，42岁，普查发现宫颈中度糜烂，防癌涂片为巴氏Ⅱ级，其处理原则是（）
A.无须处理
B.重复刮片检查并行宫颈活查
C.先按炎症处理后重复涂片进一步检查
D.子宫全切除术
E.扩大子宫切除术
12、单项选择题 女性，16岁，无性生活史，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。一经确诊，最恰当的处理应是（）
A.大剂量广谱抗生素
B.抗结核和抗感染治疗
C.立即手术治疗、
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.阴道后穹隆切开，放置引流条
13、单项选择题 孕激素治疗子宫内膜癌，以下不正确的是()
A．对晚期患者或复发患者、不能手术者、年轻要求生育者均可用孕激素治疗
B．其作用机制为直接作用于癌细胞，延缓DNA和RNA的复制，从而抑制癌细胞生长
C．对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高者治疗效果好
D．不良反应轻，可有水钠潴留、药物性肝损害等
E．为治疗子宫内膜癌的首选方法
14、单项选择题 卵巢肿瘤的辅助诊断哪项没有意义（）
A.腹水细胞学检查
B.X线检查
C.超声检查
D.激素测定
E.宫腔镜检查
15、单项选择题 外阴上皮内瘤变最有可能的病因为（）
A.人乳头瘤病毒（HPV）16型感染
B.外阴性传播疾病
C.肛门-生殖道瘤病变
D.免疫抑制
E.吸烟
16、单项选择题 子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗（）
A.全子宫双附件切除术
B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术
C.子宫全切术
D.孕酮治疗
E.放射治疗
17、多项选择题 预防及早期发现子宫内膜癌的措施有（）
A.恰当掌握使用雌激素的指征
B.普及防癌知识，定期防癌检查
C.绝经过渡期妇女月经紊乱或不规则阴道流血患者应先除外内膜癌
D.绝经后妇女出现阴道流血应警惕内膜癌可能
E.注意高危因素，重视高危患者
18、多项选择题 属于恶性卵巢肿瘤的是（）
A.无性细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.颗粒细胞瘤
D.Krukenberg瘤
E.卵泡膜细胞瘤
19、多项选择题 宫颈癌淋巴转移一级组包括（）
A.宫颈旁淋巴
B.髂总淋巴
C.闭孔淋巴
D.髂内淋巴
E.骼外淋巴
20、单项选择题 全身各脏器肿瘤类型最多的器官是（）
A.胃
B.卵巢
C.子宫
D.肝脏
E.骨骼
21、多项选择题 关于子宫肌瘤的分类及临床表现，下列说法正确的有（）
A.浆膜下肌瘤一般无症状，可偶发蒂扭转
B.黏膜下肌瘤多表现为月经增多
C.肌壁间肌瘤子宫表面不规则，单或多个结节状突起
D.黏膜下肌瘤为最多见的一种子宫肌瘤
E.子宫肌瘤红色变性好发生妊娠期和产褥期
22、单项选择题 卵巢纤维瘤的描述哪项错误（）
A.多见于中年妇女
B.单侧多见
C.可伴有腹水或胸水
D.手术切除肿瘤后，胸水、腹水不能消失
E.是一种良性卵巢肿瘤
23、多项选择题 宫颈癌的临床表现包括（）
A.阴道大量排液
B.绝经后阴道流血
C.接触性阴道流血
D.不孕
E.血性白带
24、多项选择题 符合哪些条件可考虑保留对侧卵巢（）
A.临床Ⅰa期，肿瘤分化好
B.患者年轻
C.肿瘤为临界恶性或低度恶性
D.术中剖视对侧卵巢未发现异常
E.术后有条件严密随访
25、单项选择题 50岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm，触之易出血。子宫正常大，附件未扪及本例最恰当的治疗方法应是（）
A.宫颈锥切术
B.放射治疗
C.全子宫切除术
D.全子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.根治性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
26、单项选择题 早期子宫内膜癌妇科检查时发现（）
A.子宫变软
B.子宫增大
C.附件区肿块
D.子宫正常大
E.宫口处脱出质脆组织
27、多项选择题 容易伴有腹水形成的卵巢肿瘤是（）
A.成熟囊性畸胎瘤
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.浆液性囊腺癌
E.胃肠道转移癌
28、单项选择题 51岁未育妇女，绝经5年后出现阴道流血近3个月。查子宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及。为确诊应采取的措施是（）
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.诊断性刮宫活组织检查
C.阴道后穹隆涂片细胞学检查
D.阴道镜检查后取子宫颈活组织检查
E.子宫颈锥形切除后活组织检查
29、单项选择题 子宫内膜癌非手术的孕激素治疗的适应证是（）
A.年轻Ⅰ期及Ⅱ期要求保留生育功能者
B.年轻Ⅰ早期及Ⅰb期高分化肿瘤要求保留生育功能者
C.年轻Ⅰ期低分化肿瘤要求保留生育功能者
D.50岁以上Ⅰ期高分化肿瘤不愿手术者
E.50岁以上Ⅰ期及Ⅱ期不愿手术者
30、单项选择题 五十五岁妇女，绝经4年，近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。本例最恰当的处理方案应是（）
A.大剂量孕激素治疗
B.他莫昔芬治疗
C.化疗
D.放射治疗
E.手术治疗
31、单项选择题 与外阴癌的发生有关的病毒是()
A．单纯疱疹病毒Ⅰ型
B．单纯疱疹病毒Ⅱ型
C．人乳头状瘤病毒
D．巨细胞病毒
E．单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头状瘤病毒、巨细胞病毒
32、单项选择题 关于局限型子宫内膜癌错误的是()
A．局限于宫腔某部
B．多见于宫底或宫角部
C．呈息肉或小菜花样
D．易出血
E．不易侵犯肌层
33、单项选择题 子宫内膜癌对孕激素治疗的反应好与以下哪种临床病理因素有关（）
A.组织学分级属高分化
B.孕激素受体阴性
C.肿瘤体积大
D.诊断明确后至治疗的时间长
E.已有转移
34、多项选择题 宫颈癌需与下列疾病鉴别的有（）
A.宫颈结核
B.宫颈糜烂
C.子宫内膜异位症
D.宫颈乳头状瘤
E.子宫内膜癌
35、单项选择题 下列哪项不是宫颈鳞状上皮早期浸润癌的特征（）
A.穿透基底膜
B.间质浸润深度达5mm以上
C.间质浸润宽度不超过7mm
D.无癌灶相互融合
E.无侵犯间质内脉管迹象
36、单项选择题 14岁少女，左下腹肿物约手拳大，活动性不良，腹部无移动性浊音。本例应查的肿瘤标志物是（）
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
37、单项选择题 54岁，绝经2年，阴道流血1个月，外阴、阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大小，右侧触及8cm×6cm×4cm大小韧性椭圆形包块，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，分段诊断性刮宫，子宫内膜活检病理切片为子宫内膜单纯性增生，颈管内膜未见异常。此病首先应考虑为（）
A.功能失调性子宫出血
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.子宫内膜癌
38、多项选择题 关于宫颈癌描述正确的有（）
A.发现与早婚，过早性交，性生活紊乱有关
B.HPV感染与其发病有关
C.宫颈上皮不典型增生，可发展为原位癌
D.所有不典型增生均发展为宫颈癌
E.以鳞状细胞为主
39、单项选择题 下列哪项不是子宫内膜癌的易发因素（）
A.冠心病
B.肥胖
C.绝经延迟
D.高血压
E.糖尿病
40、单项选择题 女，70岁，发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适（）
A.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫
B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D.外阴及腹股沟区放射治疗
E.经动脉插管化疗
41、单项选择题 五十三岁经产妇，已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大，糜烂样改变，子宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞，阴道镜检查不能看到完整的转化区，子宫颈活检为原位癌。如确诊为原位癌，在下列提到的治疗措施，合适的是（）
A.冷冻治疗
B.化疗
C.电熨治疗
D.全子宫切除术
E.放射治疗
42、多项选择题 与原发性输卵管癌预后有关因素，下列哪些是恰当的（）
A.病理分级
B.临床分期
C.初次术后残留灶大小
D.CA125术前水平
E.输卵管浸润深度
43、多项选择题 外阴癌主要发病因素有（）
A.外阴慢性炎性长期刺激
B.早婚、早育、多产
C.HPV感染
D.STD
E.免疫功能低下或损害
44、单项选择题 对放射治疗极为敏感的卵巢肿瘤是（）
A.内胚窦瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.黏液性囊腺瘤
D.无性细胞瘤
E.纤维瘤
45、单项选择题 女性，20岁，未婚，发现下腹部肿块2年，突然发生下腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐2小时急诊来院。肛门检查：子宫中位，正常大小，右侧盆腔扪及约10cm×10cm×8cm大小肿块，边界清楚，压痛明显。最可能的诊断是（）
A.卵巢肿瘤出血
B.卵巢肿瘤变性
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.卵巢肿瘤破裂
E.卵巢巧克力肿瘤破裂
46、单项选择题 女性，64岁。绝经14年，阴道少量出血3次。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（-），B超示：巨大肿物40cm×50cm×30cm大，囊性，多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的（）
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.皮样囊肿
D.卵泡膜细胞瘤
E.透明细胞癌
47、多项选择题 子宫肌瘤切面观是（）
A.粉红或灰白色
B.有假包膜
C.呈漩涡状纹理
D.都含有囊腔
E.有多量新鲜血液
48、单项选择题 56岁妇女，肌瘤病史15年，绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物，伴下腹疼痛和便秘。检查：阴道通畅，黏膜润泽。宫颈增粗，质硬，表面光滑。宫口扩张，可见暗红色息肉样赘生物，质脆，触血。子宫增大如孕4个月大小，质稍软，后壁明显突向直肠，活动度尚可。双侧附件区无异常发现，双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑，检查时指套无血染。X线胸片未见异常。可能的诊断是（）
A.子宫肌瘤肉瘤变
B.卵巢恶性肿瘤
C.输卵管恶性肿瘤
D.直肠癌
E.绒癌
F.子宫内膜癌
49、单项选择题 子宫内膜增生不包括（）
A.内膜上皮内瘤样病变
B.单纯型增生
C.炎性增生
D.癌前病变
E.复杂型增生
50、多项选择题 卵巢良性肿瘤的处理哪些正确（）
A.手术范围根据患者年龄，生育要求，对侧卵巢情况决定
B.年轻、单侧良性肿瘤行子宫及双侧附件切除术
C.围绝经期妇女行子宫及双侧附件切除术
D.巨大肿瘤可先穿刺放液，待体积缩小后再取出
E.术中无需剖开肿瘤区分良、恶性
51、单项选择题 上皮内瘤变的病理特征为（）
A.鳞状上皮增生
B.淋巴细胞和浆细胞浸润
C.上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加
D.有角化珠和细胞间桥
E.常有淋巴管和神经周围的侵犯
52、多项选择题 子宫肌瘤手术适应证是（）
A.子宫小于8周，重度贫血
B.浆膜下肌瘤蒂扭转
C.黏膜下肌瘤，月经改变明显
D.肌瘤肉瘤变
E.子宫如孕8周大小，无症状
53、单项选择题 子宫肉瘤Ⅱ期首选的治疗措施（）
A.全子宫切除及双附件切除术
B.全子宫切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.扩大子宫全切术加双附件切除术
E.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术
54、单项选择题 42岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多一年余伴有贫血就诊。查子宫颈光滑，子宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，质硬。本例恰当处理应是（）
A.随访观察，每3~6个月一次
B.雄激素治疗
C.肌瘤切除术
D.子宫全切术
E.全子宫及双附件切除术
55、单项选择题 女性生殖道最常见的良性肿瘤是（）
A.子宫肌瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.输卵管内膜异位病灶
D.卵巢皮样囊肿
E.以上都不是
56、多项选择题 对于卵巢交界性肿瘤，以下哪些是不恰当的（）
A.上皮细胞增生活跃
B.无核异型性
C.上皮细胞层数增加
D.属低度潜在恶性肿瘤
E.有间质浸润
57、单项选择题 关于子宫颈癌的高危因素，下列哪项是正确的（）
A.单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSVⅡ）、人乳头状瘤病毒（HPV）、人类巨细胞病毒（HCMV）是宫颈癌的直接病因
B.早婚、早育，多产、密产是宫颈癌发病的高危因素
C.宫颈糜烂特别是重度糜烂是宫颈癌的前期病变
D.宫颈撕裂未给予治疗是宫颈癌的致病原因
E.性乱，阴道炎是宫颈癌发病的主要原因
58、多项选择题 对于外阴鳞状细胞癌的转移途径说法恰当的是（）
A.癌灶多向同侧淋巴结转移，一般浅淋巴结被侵犯后，才转移至深淋巴结
B.以直接浸润和淋巴转移为主
C.阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结
D.外阴后部及阴道下段癌可直接转至盆腔内淋巴结
E.晚期病人可出现血行转移
59、单项选择题 外阴癌手术后，手术标本经组织病理学确诊，病变侵犯至会阴邻近结构（下1/3阴道），但淋巴结转移阴性。按FIGO（2009年手术病理分期）分期标准，它属于（）
A.ⅠB期
B.ⅢA期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.ⅢB期
60、单项选择题 外阴癌临床分期共分为（）
A.2期
B.3期
C.4期
D.5期
E.6期
61、单项选择题 输卵管癌的主要治疗方法是（）
A.激素治疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.手术治疗
E.手术治疗+化疗
62、多项选择题 对于阴道鳞状上皮癌治疗，恰当的是（）
A.放疗较敏感，适用于绝大多数各期患者
B.放疗不敏感，一般不采用放疗
C.手术治疗主要适用于Ⅱ期以前的病例
D.手术治疗主要适用于晚期的病例
E.化疗有一定疗效，可作为综合治疗的一种手段
63、多项选择题 下列哪些是卵巢良恶性肿瘤的鉴别点（）
A.年龄
B.病史
C.B超
D.腹水
E.一般情况
64、单项选择题 女，29岁，已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理（）
A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.建议行子宫切除
C.半年后复查
D.宫腔镜行内膜电切
E.进一步行CT检查
65、单项选择题 女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是（）
A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.卵巢癌
D.外阴癌
E.绒癌
66、单项选择题 较早出现不规则阴道出血的子宫肌瘤是()
A．浆膜下子宫肌瘤
B．粘膜下子宫肌瘤
C．肌壁间子宫肌瘤
D．阔韧带内肌瘤
E．宫颈肌瘤
67、单项选择题 关于无性细胞瘤的描述不恰当的是（）
A.单侧多见
B.好发于青春期和生育期的妇女
C.肿瘤多为囊实性
D.对放疗特别敏感
E.间质中常有淋巴细胞浸润
68、单项选择题 53岁妇女，绝经4年，阴道流液2个月。查：宫颈前唇菜花样赘生物，子宫小，双侧主韧带增厚浸润，但未达盆壁，宫颈活检报告为鳞状细胞癌。其宫颈癌临床分期是根据（）
A.临床症状严重程度
B.有无淋巴结转移
C.术后所见再分期
D.病灶侵犯范围
E.病理分级
69、单项选择题 AFP最常用于哪种卵巢肿瘤的诊断（）
A.晚期上皮癌
B.原发绒癌
C.畸胎瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤
70、单项选择题 外阴癌侵犯到尿道上段黏膜为哪期（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期
71、单项选择题 某女，外阴左侧大阴唇鳞状细胞癌，局限于外阴，直径2cm，浸润深度，1.5mm，最佳治疗方案是（）
A.外限根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术
B.外阴根治术加同侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.放疗
E.化疗
72、单项选择题 女性，67岁，近一年中有过两次阴道不规则出血。妇科检查见子宫正常大小，右侧附件区触及一4cm×4cm大小的实质性肿物，左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜组织学检查为增生期改变。最可能的诊断是（）
A.宫颈癌
B.宫体癌
C.卵巢囊腺瘤
D.内胚窦癌
E.颗粒细胞瘤
73、单项选择题 患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤，按FIGO（2009年手术病理分期）分期标准，它可能属于（）
A.ⅠB期
B.Ⅲ期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期
74、单项选择题 45岁妇女，性交后出血就诊，检查宫颈中度糜烂，子宫正常大小、活动，宫旁（-），宫颈刮片巴氏Ⅲ级。最常见的组织学类型是（）
A.子宫颈腺癌
B.子宫颈鳞癌
C.子宫颈腺鳞癌
D.子宫颈腺角化癌
E.子宫颈未分化癌
75、单项选择题 与输卵管癌预后密切相关的是（）
A.年龄
B.有无慢性输卵管炎病史
C.临床分期
D.组织学类型
E.有无腹股沟淋巴结转移
76、单项选择题 当由于卵巢肿瘤而发生蒂扭转时，其扭转的蒂的组成是（）
A.子宫圆韧带、输卵管
B.子宫圆韧带、输卵管和卵巢韧带
C.骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢固有韧带
D.骨盆漏斗韧带、输卵管和子宫圆韧带
E.子宫圆韧带、输卵管和卵巢固有韧带
77、单项选择题 患者，25岁，已婚，停经2个月，阴道少量出血，阴道检查：发现子宫增大如妊娠4月大小，软，子宫右侧触及一约拳头大小囊性包块，表面光滑，活动无压痛，经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断以下哪一项的可能性最大（）
A.卵巢黄体囊肿
B.卵巢黄素囊肿
C.输卵管结核性包块
D.卵巢巧克力囊肿
E.单纯性卵巢囊肿
78、多项选择题 妊娠期子宫肌瘤发生红色变性时，保守治疗的原因是（）
A.妊娠期肌瘤充血变软，边界有时不清或位置有改变，常不能达到预期的手术范围
B.妊娠期血运丰富，手术易出血
C.妊娠期肌瘤体积增大，即使发生红色变性，产后即见缩小
D.肌瘤剔除后有发生流产或早产的可能，保守治疗症状缓解后，妊娠可继续，等待自然分娩
E.肌瘤红色变性后，由于血液供应障碍而致坏死，易感染，称肌瘤败血症性变性，抗生素治疗于短期内多可缓解
79、多项选择题 碘试验阳性见于（）
A.宫颈囊
B.宫颈瘢痕
C.宫颈炎
D.宫颈鳞状上皮
E.宫颈癌
80、单项选择题 较大子宫壁间肌瘤的主要症状为（）
A.月经间隔时间长，持续时间短
B.绝经后出血
C.月经过多
D.接触性出血
E.不规则阴道出血
81、单项选择题 子宫颈癌宫旁浸润未达盆壁，按国际临床分期应属于（）
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
82、多项选择题 子宫肌瘤患者出现急性下腹痛，最可能的诊断是（）
A.子宫肌瘤肉瘤变
B.子宫肌瘤玻璃样变
C.浆膜下肌瘤蒂扭转
D.子宫肌瘤红色变性
E.子宫肌瘤囊性变
83、单项选择题 子宫颈癌淋巴转移首先侵犯（）
A.左锁骨上淋巴结
B.腹股沟浅淋巴结
C.腹股沟深淋巴结
D.子宫旁和盆腔淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结
84、单项选择题 对于体腔上皮来源的肿瘤哪种说法是恰当的（）
A.常具有内分泌功能
B.向胚外结构分化形成内胚窦瘤
C.来源于原始体腔的间叶组织
D.具有分化为各种苗勒上皮的潜能
E.向宫颈黏膜分化形成浆液性肿瘤
85、单项选择题 外阴纤维瘤好发部位是（）
A.阴阜
B.小阴唇
C.大阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
86、单项选择题 女性，30岁，8年前左下腹有一拳大肿物，逐渐增大，现已达妊娠7个月大小，仍能进行家务活动。最可能的诊断是（）
A.良性囊性畸胎瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.黏液性囊腺瘤
D.颗粒细胞瘤
E.卵泡膜细胞瘤
87、单项选择题 晚期及复发的子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，可选用（）
A.化疗
B.放疗
C.高效孕激素类药物
D.睾丸酮
E.手术治疗
88、单项选择题 女性，42岁，不规则阴道流血3个月。妇科检查，宫颈肥大，菜花状，侵及穹隆1cm，子宫正常大小，双侧主韧带质硬，未达盆壁，宫颈活检报告为：鳞状细胞癌Ⅲ级。最合适的治疗是（）
A.子宫根治术加盆腔淋巴结清除术
B.子宫根治术
C.化学药物治疗加放射治疗
D.单纯放射治疗
E.化学药物治疗加子宫全切术
89、单项选择题 55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ⅱb期。术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充何种治疗（）
A.免疫治疗
B.烷化剂化疗
C.红外线照射
D.抗癌抗生素
E.体外照射
90、单项选择题 适用于手术治疗的宫颈癌是（）
A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅰal
D.Ⅰa～Ⅱa
E.Ⅰa～Ⅱb早期
91、单项选择题 对于阴道癌淋巴转移，不恰当的是（）
A.阴道上1／3病变，主要转移至盆腔淋巴结
B.是阴道癌的主要转移途径
C.阴道中1／3病变，主要转移至宫旁淋巴结
D.阴道下1／3病变，主要转移至腹股沟淋巴结
E.淋巴转移未纳入FIGO的阴道癌分期标准
92、单项选择题 下列哪项与外阴鳞癌的发生最密切（）
A.尖锐湿疣
B.外阴白色病变
C.特发性外阴瘙痒
D.慢性溃疡
E.乳头瘤
93、单项选择题 关于子宫颈癌2009FIGO临床分期，正确的是（）
A.多数ⅠB期靠肉眼判断难诊断
B.癌侵宫旁属于ⅡA期
C.癌扩展至盆壁时属于ⅢB期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅱ期
E.膀胱黏膜有癌浸润属于Ⅲ期
94、单项选择题 宫颈癌癌前病变酌病理变化是（）
A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化
C.宫颈上皮内瘤样病变（CIN）
D.宫颈腺体囊肿
E.宫颈重度糜烂
95、单项选择题 能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是（）
A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.皮样囊肿
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺瘤
96、单项选择题 外阴鳞癌的随访时间下列哪项错误（）
A.第1～6个月每周1次
B.7～12个月每2个月1次
C.第2年每3个月1次
D.第3～4年每半年1次
E.第5年及以后每年1次
97、单项选择题 四十七岁妇女，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：子宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。若确诊为子宫颈癌，妇科检查：子宫颈、阴道为癌组织浸润，宫旁结节状浸润达盆壁，其FIGO临床分期为（）
A.ⅡA期
B.ⅡB期
C.ⅢA期
D.ⅢB期
E.Ⅳ期
98、单项选择题 子宫内膜癌主要的临床症状是()
A．月经过多
B．阴道排液
C．绝经后阴道流血
D．疼痛
E．盆腔包块
99、单项选择题 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1／3，按FIG（2009）的临床分期为（）
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
100、单项选择题 有关子宫内膜癌下列哪项是错误的（）
A.多见于老年妇女
B.较突出的症状是不规则阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
D.晚期用大量孕激素治疗有效
E.可采用单纯放射治疗
101、单项选择题 宫颈癌化疗的主要指征是()
A．ⅠA期
B．ⅡB早期
C．鳞癌
D．腺癌
E．晚期或复发转移的患者
102、单项选择题 早期诊断宫颈癌采用以下哪一项（）
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈上皮染色体检查
D.碘试验
E.活体组织检查
103、单项选择题 恶性卵巢肿瘤的主要转移途径（）
A.直接侵犯和腹腔种植
B.腹腔种植
C.淋巴转移
D.血行转移
E.血行与淋巴转移为主
104、单项选择题 子宫肌瘤药物治疗的原则（）
A.年轻要求生育功能者
B.绝经前妇女肌瘤不很大，病状较轻
C.有手术禁忌证要治疗后手术
D.有合并症不能手术者
E.以上均是
105、单项选择题 子宫内膜癌的发生，正确的是（）
A.绝大多数子宫内膜癌为鳞癌
B.80%以上的病例发生在40岁以下的生育年龄妇女
C.约占女性生殖器官恶性肿瘤的第一位
D.近年来有上升趋势
E.欧美国家发病率最低
106、单项选择题 较常见的良性输卵管肿瘤是（）
A.平滑肌瘤
B.血管瘤
C.腺瘤样瘤
D.乳头状瘤
E.畸胎瘤
107、单项选择题 下列哪项治疗最可能诱发子宫内膜癌（）
A.氯米芬促排卵治疗
B.绝经后的雌激素治疗
C.雌、孕激素序贯月经周期
D.HOG+HMG的促排卵治疗
E.绝经后的长期复合型激素治疗
108、单项选择题 诊断子宫内膜癌最可靠的方法是（）
A.体征
B.宫腔镜检查
C.分段诊刮
D.B超检查
E.以上都不对
109、单项选择题 下面关于子宫肉瘤哪个说法不对()
A．罕见
B．多发年龄60岁
C．来源于子宫肌层
D．可来源于肌层内结缔组织
E．恶性程度高
110、单项选择题 53岁，经产妇，绝经半年后阴道出血2个月，初出血量如月经，以后时多时少。盆腔检查：宫颈糜烂，子宫稍大于正常，双侧附件阴性。采用下列哪项措施可确诊（）
A.宫颈刮片，细胞涂片检查
B.宫颈活检及分段诊刮，刮出物送病理检查
C.阴道镜检查，取活组织做病理检查
D.后穹隆涂片及宫颈活检
E.腹腔镜检查，并取活组织做病理检查
111、多项选择题 可以提高宫颈活检阳性率的方法是()
A．阴道镜检查
B．碘试验
C．宫颈刮片细胞学检查.
D．醋酸试验
E．宫腔镜检查
112、单项选择题 女，70岁，接触性阴道流血12月，既往有慢性支气管炎、心脏病病史，妇检：宫颈重度糜烂，阴道穹隆部变硬，宫旁无殊，子宫正常大小。心电图示频发室早，宫颈活检提示鳞状细胞癌首选治疗可考虑（）
A.放疗
B.化疗
C.子宫根治术+盆腔淋巴结清除术
D.子宫全切
E.激素治疗
113、多项选择题 宫颈癌随诊内容应包括（）
A.PV及三合诊检查
B.宫颈刮片
C.B超检查
D.盆腔CT
E.定期胸透和血常规
114、单项选择题 输卵管癌的主要治疗原则（）
A.化疗为主
B.手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗
C.手术为主，免疫治疗为辅
D.放疗为主
E.免疫治疗为主
115、单项选择题 子宫肌瘤红色样变常发生在（）
A.肌瘤扭转时
B.性功能活跃时
C.妊娠期
D.分娩期
E.月经期经量多时
116、单项选择题 临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是（）
A.CT
B.宫腔镜
C.B型超声
D.探针探查宫腔
E.子宫输卵管造影术
117、单项选择题 子宫肌瘤子宫次全切除术，哪条韧带不需切断（）
A.左圆韧带
B.左卵巢固有韧带
C.主韧带
D.右圆韧带
E.右卵巢固有韧带
118、单项选择题 诊断浆液性囊腺癌比较有价值的肿瘤标志物是（）
A.CA19-9
B.CA125
C.AFP
D.CEAE，TPA
119、单项选择题 儿童期的卵巢肿瘤最常见的是（）
A.良性囊性畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.纤维瘤
120、单项选择题 女，52岁，绝经2年，间歇性阴道排血水，盆腔有直径约10cm肿块。不能排除输卵管癌时应做的处理为（）
A.及早剖腹探查
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管造影
D.B型超声引导下穿刺活检
E.腹腔镜检查
121、单项选择题 卵巢恶性肿瘤最常见的是（）
A.库肯勃瘤
B.恶性畸胎瘤
C.浆液性囊腺癌
D.绒癌
E.黏液性囊腺癌
122、单项选择题 78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。治疗方法为（）
A.单纯放疗
B.左侧外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除
C.单纯外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除
D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
E.化疗
123、单项选择题 女，42岁，阴道间断出血4个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大，药物治疗后出血停止。最可能的诊断是（）
A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血
124、单项选择题 子宫内膜癌的发病与子宫内膜关系最密切的是（）
A.子宫内膜腺囊型增生过长
B.子宫内膜腺型增生过长
C.子宫内膜腺瘤型增生过长伴细胞不典型
D.增殖期子宫内膜
E.萎缩型子宫内膜
125、单项选择题 下列哪种外阴疾病容易发生恶变（）
A.纤维瘤
B.汗腺瘤
C.黑痣
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤
126、单项选择题 宫颈鳞状上皮化生，下列哪项不正确（）
A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程
B.鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮
C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时，应诊断为不典型增生
D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞
E.化生后的鳞状上皮有可逆性，再成为糜烂面
127、单项选择题 女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。对患者病灶进行活检并送组织病理学检查，结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一，表皮基底膜完整，HPV检测阴性。其病灶考虑分类为（）
A.外阴上皮内瘤样病变疣型
B.外阴上皮内瘤样病变基底细胞型
C.外阴上皮内瘤样病变分化型
D.外阴未分化或低分化癌
E.外阴上皮内瘤样病变未分化型
128、单项选择题 对于VIN的细胞病理学变化以下哪项是恰当的（）
A.表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主
B.镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和纤维母细胞
C.镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起
D.肿瘤组织自表皮基底层长出，细胞成堆伸向间质，基底细胞排列呈线圈状，中央为间质，有黏液变性
E.病毒蛋白在细胞核周形成晕圈，细胞膜增厚以及核融合，病变多发生在表层细胞
129、单项选择题 子宫肌瘤的术式哪项最不恰当（）
A.黏膜下肌瘤可使用宫腔镜切除
B.希望保留生育功能的行肌瘤切除术
C.年龄45岁，肌瘤直径＞10mm行子宫加双附件切除
D.突出脱于阴道的肌瘤，可经阴道切除
E.肌瘤较大不需要保留生育功能的行子宫切除
130、单项选择题 子宫内膜癌灶侵犯宫颈间质，未越过子宫，应为()
A．ⅠA期
B．ⅠB期
C．ⅠC期
D．ⅡA期
E．ⅡB期
131、单项选择题 女，25岁，右小阴唇1cm结节状隆起，有色素沉着，患者自述外阴瘙痒，色素沉着范围较前扩大，发热4日诊断时应高度怀疑（）
A.外阴复合痣
B.外阴鳞状细胞癌
C.Paget’s病
D.外阴基底细胞癌
E.外阴黑色素瘤
132、单项选择题 中晚期原发性输卵管癌常出现的三联症是指（）
A.腹痛、腹水、阴道排液
B.腹痛、腹水、阴道流血
C.腹痛、盆腔肿块、阴道排液
D.腹痛、盆腔肿块、阴道流血
E.腹痛、腹部胀满、阴道排液
133、单项选择题 宫颈癌时行宫颈刮片细胞学检查，恰当的是（）
A.主要依据细胞核变化判断恶性
B.能区分原位癌和镜下早期浸润癌
C.临床分期越晚，阳性率越高
D.可由阴道镜检查所取代
E.以上都不是
134、单项选择题 女，25岁，足月产后6天，下腹疼痛2天，既往有子宫肌瘤病史，妇检子宫增大。首先考虑的诊断是（）
A.肌瘤红色样变
B.产褥感染
C.肌瘤肉瘤变
D.肌瘤囊性变
E.肌瘤玻璃样变
135、单项选择题 女性，30岁，已婚，持续性右下腹痛12小时来院急诊。腹痛发作前曾有性生活史，当时觉下腹隐痛，30分钟后疼痛加剧，并伴有肛门坠胀，上厕所时曾晕厥1次。末次月经在2周前。最大可能的诊断为（）
A.异位妊娠
B.难免流产
C.卵巢黄体破裂
D.急性盆腔炎
E.急性阑尾炎
136、单项选择题 关于卵巢肿瘤蒂扭转的处理下列哪项错误（）
A.一旦确诊，立即手术
B.术时在蒂根下方钳夹
C.钳夹前将扭转的蒂松解
D.术中动作轻柔，以防破裂
E.术后抗感染治疗
137、单项选择题 女性，58岁，已婚未孕，绝经10年，阴道阵发性排血水1个月，伴右下腹阵发性疼痛。最可能的诊断为（）
A.子宫内膜癌伴宫腔积脓
B.输卵管癌
C.卵巢癌
D.宫颈癌
E.子宫肉瘤
138、单项选择题 15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.5℃。检查左下腹部触及压痛明显肿块，以下极压痛最甚。一经确诊，最恰当的处理是（）
A.大剂量抗生素
B.先抗感染，待病情稳定后手术治疗
C.立即手术
D.放射治疗
E.以上都不是
139、单项选择题 女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则最可能的诊断是（）
A.子宫肌瘤
B.卵巢良性肿瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.肝硬化腹腔积液
E.慢性肾炎
140、单项选择题 行分段诊刮的操作顺序（）
A.先探测宫腔，再分别刮取前、后、左、右四处的子宫内膜
B.先行宫颈活检，再探宫腔及刮取子宫内膜
C.先刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜
D.先探宫腔，再刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜
E.先探宫腔，刮取子宫内膜，再刮取宫颈管黏膜
141、单项选择题 女，48岁，外阴奇痒近5年。患病早期，外阴皮肤暗红，角化过度呈白色，以后逐渐增厚，皮肤纹理突出首选治疗方法为（）
A.无须治疗
B.皮质激素局部外用
C.雄激素局部外用
D.雌激素局部外用
E.手术治疗
142、单项选择题 女性，53岁，绝经2年，G0PA.阴道炎B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢肿瘤E.输卵管癌，有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余，量似以往月经量。检查无明显阳性体征。最可能的病变是（）
A.阴道炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢肿瘤
E.输卵管癌
143、单项选择题 56岁，绝经4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm，刮出较厚白色具脆性的内膜，病理为宫体腺癌。应如何处理（）
A.子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术
B.子宫次广泛切除术
C.子宫全切术
D.放射治疗
E.孕酮治疗
144、单项选择题 确定子宫内膜癌的最可靠依据是（）
A.病史
B.体征
C.分段诊断性刮宫组织病理学检查
D.宫腔镜检查
E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞
145、单项选择题 女，68岁，外阴溃疡1月，大小约2.5cm，活检为鳞癌，其是（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期
146、单项选择题 50岁妇女，2个月来因消瘦妇科检查发现盆腔肿块，患胃溃疡20多年，已绝经2年。妇科检查，阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位正常大小，子宫两侧均可检到10cm直径大小的实性肿块，活动，与子宫分开。应考虑为（）
A.卵巢囊性畸胎瘤
B.乳头状囊腺癌
C.颗粒细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.卵巢纤维瘤
147、单项选择题 患者65岁，绝经10年，阴道少量流血2周就诊。妇检：子宫颈无糜烂，宫体稍大，双附件正常。确诊最佳方法是（）
A.B超检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.分段诊断性刮宫
E.宫颈荧光检查
148、单项选择题 女，60岁，绝经8年，腹痛伴阵发性阴道排液3个月若无阳性发现，对鉴别诊断有意义的检查是（）
A.宫颈涂片检查
B.阴道涂片细胞学检查
C.腹腔镜检查
D.分段刮宫
E.B型超声检查
149、单项选择题 女，28岁，人工流产术后20小时出现右下腹部剧痛伴呕吐就诊。体温37.3℃；脉搏96次／分，面容痛苦，下腹软，右下腹有压痛。妇科检查子宫正常大，活动不良，其右侧扪及拳头大不活动囊性肿块，近子宫处压痛明显。白细胞总数13×109／L。本例的诊断应是（）
A.右侧输卵管妊娠流产
B.右侧盆腔炎性包块
C.右侧盆腔脓肿
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.阑尾周围脓肿
150、单项选择题 关于输卵管癌的转移途径，恰当的说法是（）
A.主要有血行转移和淋巴转移
B.主要有直接蔓延和淋巴转移
C.主要有直接蔓延和血行转移
D.主要有血行转移
E.主要有淋巴转移
151、单项选择题 女，55岁，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗＞1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降最合适的治疗方法为（）
A.单纯外放疗
B.化疗
C.单纯腔内放疗
D.外放疗加化疗
E.外放疗加腔内放疗
152、单项选择题 78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。首选检查（）
A.阴道镜检查
B.局部涂片细胞学检查
C.外阴肿物活组织检查
D.右腹股沟结节活检
E.阴道涂片细胞学检查
153、单项选择题 下面不能用来治疗子宫肌瘤的药物有（）
A.丙酸睾酮
B.GnRH-α
C.米非司酮
D.甲基睾酮素
E.己烯雌酚
154、单项选择题 关于未成熟畸胎瘤哪项正确（）
A.由分化成熟的胚胎组织构成
B.好发于绝经后妇女
C.有恶性程度的逆转现象
D.复发率及转移率低
E.多为囊性
155、单项选择题 下述哪项是早期宫颈癌的症状（）
A.生育年龄，月经前后的点滴出血
B.更年期，周期短的阴道出血
C.绝经后的出血
D.接触性出血
E.阴道水样排液
156、单项选择题 宫颈癌播散超出真骨盆，按FICO（2000年）的临床分期，应属于（）
A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期
157、单项选择题 宫颈活体组织病理检查为原位癌，不能完全除外浸润癌时，应行（）
A.宫颈刮片
B.阴道镜检查
C.宫颈锥形切除病理检查
D.染色体检查
E.碘试验
158、单项选择题 25岁，初产妇，足月妊娠，顺产，产后2天起床后突然剧烈左下腹痛伴恶心呕吐，妊娠期间有左下腹痛2次，经翻身疼痛减轻。检查宫底脐下1横指，子宫左侧可触及界限尚清楚的包块，拳头大小，压痛明显。应首先考虑为（）
A.急性化脓性输卵管炎
B.左卵巢肿物蒂扭转
C.子宫浆膜下肌瘤变性
D.阑尾炎
E.双角子宫
159、单项选择题 女，60岁，绝经8年，少量阴道流液1个月，妇科检查宫颈光滑，质较硬，颈口见息肉样餮生物，组织学检查提示腺癌，下一步应做哪项检查（）
A.分段诊刮
B.宫颈活检
C.宫颈锥切
D.阴道镜检查
E.宫腔镜检查
160、多项选择题 关于输卵管癌的描述，恰当的说法是（）
A.多发生于绝经后
B.根据癌细胞分化程度和组织结构分三级，以腺泡髓样型恶性程度最低
C.常见腹膜种植，晚期可经血运转移至肺及阴道
D.临床主要表现为阴道出血、腹痛、盆腔肿块
E.治疗以手术为主，辅以化疗或放疗
161、单项选择题 对于外阴癌的转移途径恰当的是（）
A.外阴淋巴管丰富，两侧互相交通组成淋巴网，故癌灶多同时向双侧淋巴结转移
B.早期即可出现血运转移
C.早期即可经直接浸润累及肛门和直肠
D.一般情况下，若腹股沟浅淋巴结无侵犯，盆腔淋巴结也可以显示阳性
E.阴蒂癌灶常向两侧侵犯并可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结
162、单项选择题 下列哪项是早期宫颈癌的症状（）
A.阴道大量排液
B.反复阴道出血
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.恶病质
163、单项选择题 52岁妇女，绝经6年出现阴道淋漓流血半个月。检查：右附件区扪及胎儿头大肿物，阴道脱落细胞检查提示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。本例右侧卵巢瘤，应诊断为（）
A.纤维瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
164、单项选择题 53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴臭味1个月余。妇科检查子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处理是（）
A.检查血、尿常规
B.子宫颈刮片细胞学检查
C.阴道分泌物涂片查病原体
D.诊断性刮宫活组织检查
E.静滴广谱抗生素抗感染治疗
165、单项选择题 女，60岁，绝经8年，腹痛伴阵发性阴道排液3个月按照临床常规，首先做的检查为（）
A.盆腔CT检查
B.盆腔检查
C.宫颈涂片细胞学检查
D.分段刮宫
E.B型超声检查
166、单项选择题 根据肌瘤与子宫肌壁的关系，子宫肌瘤可分为（）
A.宫体肌瘤与宫颈肌瘤
B.游离性肌瘤与阔韧带肌瘤
C.宫体肌瘤与游离性肌瘤
D.肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤与黏膜下肌瘤
E.有蒂肌瘤与无蒂肌瘤
167、单项选择题 某女，外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm，未发现淋巴结转移，临床分期应属于（）
A.Ⅱa期
B.Ⅰ期
C.0期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期
168、单项选择题 女，55岁，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗＞1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降确诊的方法首选（）
A.B超检查
B.盆腔CT检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.阴道镜下碘试验
E.宫颈活组织检查
169、单项选择题 晚期子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，常选用的措施是（）
A.大剂量睾酮类制剂治疗
B.大剂量黄体酮类药物治疗
C.化疗
D.放疗
E.手术行细胞减灭术
170、单项选择题 21岁，未婚，行B超检查时发现右附件区有一8cm×7cm×6cm囊实肿块，境界清晰，肛查肿物韧性，活动好。本例最可能的诊断是（）
A.卵巢黏液性囊腺瘤
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤
171、单项选择题 能促进子宫内膜增生的肿瘤是（）
A.卵巢内胚窦瘤
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.纤维瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤
172、单项选择题 女性，30岁，1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检：扪及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是（）
A.密切观察
B.急查盆腔磁共振成像
C.抗生素治疗
D.急查血清CA125、甲胎蛋白
E.剖腹探查或腹腔镜检
173、单项选择题 五十五岁妇女，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜。本例诊断应考虑为（）
A.宫颈管腺癌
B.子宫内膜复杂型增生
C.子宫内膜息肉
D.子宫内膜癌
E.输卵管癌
174、单项选择题 49岁，绝经1年。子宫稍小，右侧触及6cm×6cm×4cm囊实性不均肿物，活动欠佳，左附件正常。剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌。最恰当的治疗是（）
A.全子宫切除术及右侧附件切除术
B.全子宫切除术及双侧附件切除术
C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术
D.全子宫双侧附件及大网膜切除术
E.全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗
175、多项选择题 子宫内膜癌常见的组织学分型有（）
A.内膜样腺癌
B.腺癌伴鳞状上皮分化
C.浆液性腺癌
D.透明细胞癌
E.粘液腺癌
176、单项选择题 关于宫颈癌淋巴转移，正确的是（）
A.最常见
B.最少见
C.淋巴结转移分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组
D.宫旁淋巴结属Ⅰ级组
E.髂外淋巴结为Ⅱ级组
177、单项选择题 女，43岁，白带增多1年，偶有接触性出血，白带黄色，无特殊臭味，伴腰骶部疼痛，检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常，宫颈细胞学涂片可疑，为确诊应首选（）
A.重复宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.阴道镜下多点活检
E.宫腔镜检
178、单项选择题 关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的()
A．阴道排液与阴道流血是最早期的症状
B．下腹部及腰骶部痛是晚期症状
C．早期诊断主要靠宫内膜组织学检查
D．首选手术治疗
E．可用雌激素治疗
179、单项选择题 子宫内膜癌的发病与雌激素的关系，不正确的是（）
A.子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕酮拮抗
B.常与有排卵型功血、多囊卵巢综合征合并存在
C.绝经妇女虽卵巢功能已衰竭，仍可有性腺外的雌激素
D.体内雌酮的增加
E.雌激素替代疗法的使用
180、单项选择题 女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。若组织病理学检查最后诊断为Paget病，其治疗首选为（）
A.手术治疗行较广泛局部病灶切除
B.手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术
C.手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术
D.局部药物治疗
E.局部物理治疗
181、单项选择题 二十八岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周，宫底偏右有一约直径10cm的肌瘤结节。查血白细胞总数为16.2×10/L。本例易并发的继发性变性是（）
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色样变
E.肉瘤样变
182、多项选择题 关于子宫肉瘤的治疗，以下正确的说法是（）
A.治疗原则以手术为主
B.Ⅰ期行全子宫切除术加双附件切除术
C.不同组织类型子宫肉瘤对放疗均敏感
D.常用化疗是顺铂、放线菌素D、环磷酰胺药物联合应用
E.低度恶性子宫内膜间质肉瘤孕激素治疗有一定效果
183、单项选择题 48岁，孕3产2，经量增多3年，妇科检查子宫增大如孕3个月大小，B超提示子宫肌瘤，最恰当的治疗是（）
A.子宫肌瘤挖除术
B.子宫切除术
C.中医治疗
D.性激素治疗
E.放射治疗
184、单项选择题 女性，50岁，阴道少量流血伴白带增多2个月，无腹痛。妇科检查：前穹隆见42cm×1.5cm粗糙溃疡面，宫颈重度糜烂，多个乳头状赘生物，质脆易出血，宫体正常大小，活动度差，子宫旁组织增厚，未达盆壁，宫颈活检报告为鳞状细胞癌Ⅲ级。首选治疗方案为（）
A.广泛性子宫全切术
B.广泛性子宫全切加盆腔淋巴结清除术
C.广泛性子宫全切术加化学药物治疗
D.单纯放射治疗
E.化学药物治疗
185、单项选择题 关于子宫肉瘤，哪项不恰当（）
A.来源于子宫肌层或肌层内的结缔组织
B.好发于围绝经期的妇女
C.宫颈葡萄状肉瘤多发年龄是50岁
D.病理类型以平滑肌肉瘤最多见
E.子宫肌瘤肉瘤变的恶性程度一般较低
186、单项选择题 关于宫颈癌的治疗，下列哪项是错误的（）
A.CINⅠ级-按炎症处理
B.CINⅡ级-物理疗法包括电熨，激光，波姆等
C.CINⅢ级-全子宫切除术
D.子宫颈原位癌-扩大子宫全切除术
E.浸润癌-子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
187、多项选择题 对于腹腔化疗，哪些说法是不恰当的（）
A.控制腹水效果好
B.主要用于早期病例
C.副反应较全身用药重
D.腹化时要同时进行静脉水化
E.可用四氢叶酸解毒
188、单项选择题 女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则最恰当的处理方法为（）
A.双附件切除术
B.剖腹探查术
C.行门脉分流术
D.卵巢肿瘤剥除术
E.全子宫+双附件切除术
189、单项选择题 女性，38岁，因卵巢肿物行手术治疗，术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm，肿物完整，肿瘤剖面可见多房囊腔1～5cm，部分囊壁较厚，囊内壁可见细小乳头，质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层，细胞有异型性，核分裂相<1/HP，未见明显间质浸润，亦未见其他部位转移。可能的诊断为（）
A.黏液性囊腺瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.交界性浆液性囊腺癌Ⅰa期
D.交界性黏液性囊腺癌Ⅰa期
E.黏液性囊腺癌Ⅰa期
190、单项选择题 卵巢癌的主要治疗手段（）
A.激素治疗
B.放射治疗
C.化疗
D.手术+化疗
E.免疫治疗
191、多项选择题 关于卵巢黏液性囊腺癌，哪些说法不恰当（）
A.双侧多见
B.镜下见腺体细胞明显异型，腺上皮超过3层
C.肿瘤切面囊实相间
D.有间质浸润
E.预后较浆液性囊腺癌差
192、多项选择题 影响子宫内膜癌的预后因素包括（）
A.病理类型
B.手术-病理分期
C.淋巴转移
D.肌层浸润
E.治疗方法
193、单项选择题 关于黏膜下肌瘤，下列说法哪项不正确（）
A.月经改变为子宫肌瘤最常见的症状
B.肌壁间肌瘤生长较大时可有月经过多
C.黏膜下子宫肌瘤妇科检查多为子宫不均匀性增大
D.黏膜下肌瘤一般不压迫直肠或膀胱
E.浆膜下肌瘤内诊时子宫表面可触及肌瘤结节
194、单项选择题 女，56岁，绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常，宫颈光滑，子宫稍大，两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择（）
A.再次行宫颈刮片查癌细胞
B.行刮宫活组织检查
C.再次行阴道镜下宫颈活检
D.行分段刮宫活组织检查
E.行宫颈锥切活组织检查
195、单项选择题 女，55岁，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗＞1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降入院后行B超检查发现左侧肾盂积水，其临床分期为（）
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
196、单项选择题 三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。白细胞总数及分类结果是白细胞总数14.2×109/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。有价值的辅助检查应是（）
A.B型超声检测盆腔
B.诊断性刮宫活组织检查
C.尿妊娠试验
D.腹腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺
197、单项选择题 45岁，G1P1，月经过多继发贫血两年。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫孕3个月大小，凹凸不平，双附件无异常，血红蛋白65g/L。此病最可能的诊断是（）
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.子宫内膜息肉
E.功能失调性子宫出血
198、多项选择题 下列哪些是良性卵巢肿瘤的常见鉴别诊断（）
A.卵巢瘤样病变
B.子宫肌瘤
C.妊娠子宫
D.子宫内膜异位症
E.充盈膀胱
199、单项选择题 关于分段诊刮，以下不正确的是()
A．是确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法
B．先用小刮匙环刮宫颈管，再进宫腔搔刮内膜
C．分段刮宫是要注意穿孔的可能
D．刮出可疑组织时只要足够病理检查就应停止操作
E．刮出可疑组织时应彻底刮干净
200、单项选择题 患者40岁，经量增多3年，妇科检查子宫增大如孕2个月，彩超提示子宫肌瘤。最多见的子宫肌瘤变性类型是（）
A.囊性变
B.玻璃样变
C.钙化
D.肉瘤变
E.红色变
201、单项选择题 五十五岁妇女，绝经4年，近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。最有诊断价值的辅助检查方法应是（）
A.B型超声检查
B.胸部X线摄片
C.诊断性刮宫活组织检查
D.盆腔CT检查
E.腹腔镜检查
202、单项选择题 子宫肌瘤临床分类标准为（）
A.按临床症状严重程度分类
B.按查体所见子宫肌瘤大小分类
C.按子宫肌瘤的数目分类
D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类
E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类
203、单项选择题 女，60岁，绝经8年，腹痛伴阵发性阴道排液3个月若考虑为输卵管癌，治疗原则是（）
A.手术治疗+化疗
B.免疫治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.激素治疗
204、单项选择题 下列哪项是指子宫体腺癌（）
A.子宫内膜腺体与间质都有癌变
B.子宫内膜腺体有癌变，而间质是良性的
C.子宫内膜腺体是良性的，而间质有癌变
D.子宫平滑肌层有恶变
E.子宫内膜腺细胞呈化生性改变
205、单项选择题 下列哪项对于鉴别卵巢良、恶性肿瘤的意义最小（）
A.肿瘤性质
B.病程长短
C.压迫症状
D.有无腹水
E.恶病质
206、单项选择题 外阴恶性肿瘤最常见的病种为（）
A.恶性黑色素瘤
B.腺癌
C.基底细胞癌
D.疣状癌或肉瘤
E.鳞状细胞癌
207、单项选择题 宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后（）
A.6个月至1年
B.6个月
C.1～3年
D.2年
E.3年后
208、单项选择题 能应用于各期宫颈癌而疗效较好者是（）
A.放疗
B.手术治疗
C.化学疗法
D.化疗后手术
E.放疗后手术
209、单项选择题 较大的子宫肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，可能是肌瘤发生（）
A.钙化
B.囊性变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.玻璃样变
210、单项选择题 患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。一经确诊，最恰当的处理是（）
A.大剂量抗生素治疗
B.抗结核和抗炎治疗
C.立即手术治疗
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.以上都不是
211、单项选择题 最常见的子宫肌瘤类型是（）
A.肌壁间肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.宫颈肌瘤
E.阔韧带肌瘤
212、单项选择题 女，52岁，绝经2年，间歇性阴道排血水，盆腔有直径约10cm肿块。与子宫内膜癌鉴别应选择的检查为（）
A.阴道镜检查
B.分段诊刮
C.阴道细胞学检查
D.B型超声检查
E.子宫输卵管造影
213、单项选择题 子宫内膜癌Ⅰ期，最好的治疗方法是（）
A.放射治疗，盆腔外照射
B.子宫切除术，保留双侧卵巢
C.全子宫及双侧输卵管卵巢切除术
D.子宫次根治术及双附件切除术
E.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术及与腹主动脉淋巴结清扫术
214、单项选择题 卵巢库肯勃瘤原发部位是（）
A.子宫
B.乳腺
C.胃肠道
D.宫颈
E.输卵管
215、单项选择题 宫颈糜烂患者，活组织检查报告鳞状上皮化，提示（）
A.癌前病变
B.不典型增生
C.原位癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈息肉
216、单项选择题 18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈腹痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查：子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物本例应采取的处理措施是（）
A.给予抗生素、止痛药
B.抗结核药物治疗
C.进行腹腔穿刺明确诊断
D.进行腹腔镜检查明确诊断
E.行剖腹探查
217、单项选择题 成熟囊性畸胎瘤恶变，可形成（）
A.腺棘皮癌
B.腺鳞癌
C.腺癌
D.鳞癌
E.透明细胞癌
218、单项选择题 女性，37岁，因盆腔肿块入院行剖宫腹探查术。术中见双侧卵巢肿块已蔓延到骨盆壁，腹水量多，探查时已将肿瘤剥破。按FIGO分期，该病例应是哪一期（）
A.Ⅳ
B.Ⅱc
C.Ⅱb
D.Ⅱa
E.Ⅰ
219、单项选择题 子宫颈癌时，癌浸润已达阴道下1/3，宫旁浸润已达盆壁应属于（）
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
220、单项选择题 关于卵巢肿瘤的标志物，下列相关因素哪项错误（）
A.卵黄囊瘤一一AFP增高
B.卵巢上，皮性癌--CA125升高
C.卵巢绒癌--hCG升高
D.卵巢良性肿瘤--LDH升高
E.颗粒细胞瘤--雌激素升高
221、单项选择题 雄激素治疗子宫肌瘤应注意（）
A.大剂量
B.月用量＜300mg
C.间断用药
D.对抗雄激素
E.月用量300～600mg
222、单项选择题 56岁妇女，肌瘤病史15年，绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物，伴下腹疼痛和便秘。检查：阴道通畅，黏膜润泽。宫颈增粗，质硬，表面光滑。宫口扩张，可见暗红色息肉样赘生物，质脆，触血。子宫增大如孕4个月大小，质稍软，后壁明显突向直肠，活动度尚可。双侧附件区无异常发现，双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑，检查时指套无血染。X线胸片未见异常。治疗方案恰当的是（）
A.全子宫及双侧附件切除术
B.子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术，术后酌情加用放疗或化疗
C.放疗
D.化疗
E.免疫治疗
F.化疗＋放疗
223、多项选择题 全子宫切除保留单侧附件时，需切除的组织或韧带包括了下列哪些项（）
A.单侧卵巢+输卵管
B.双侧卵巢+输卵管
C.子宫圆韧带
D.骨盆漏斗韧带
E.卵巢固有韧带
224、单项选择题 关于宫颈浸润癌的形成，下列哪项不正确（）
A.CIN继续发展
B.不累及间质
C.异型细胞突破基底膜
D.宫颈上皮化生过度活跃
E.有外来致癌物质刺激
225、单项选择题 关于子宫肌瘤哪项是错误的（）
A.多见于中年妇女，常见年龄为35～45岁
B.肌层内子宫肌瘤占60%～70%
C.子宫肌瘤玻璃样变性为癌变的前期
D.子宫肌瘤红色变性多发生于妊娠期和产褥期
E.浆膜下子宫肌瘤常无阴道出血症状
226、单项选择题 56岁妇女，绝经4年，阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月。查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软。本例的治疗方针应是（）
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.手术及放射治疗
E.大剂量孕激素治疗
227、单项选择题 关于子宫内膜癌弥漫型下列哪项正确（）
A.向宫壁生长
B.极少形成溃疡
C.有时宫腔积脓
D.早期即浸润肌层
E.极少扩展至宫颈管
228、多项选择题 外阴上皮内瘤变包括（）
A.鳞状上皮增生
B.硬化性苔癣
C.鳞状上皮内瘤变
D.Paget’s病
E.非浸润性黑色素瘤
229、单项选择题 关于VIN的说法下面哪项是不恰当的（）
A.VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌
B.尽管VIN很少发展为浸润癌，但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查
C.近80％的VIN伴有HPV（16型）感染
D.对病灶部位的活检要注意取材深度，一般必须达到皮下脂肪层
E.确诊为Paget’s病者，应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除
230、单项选择题 具有男性化作用的卵巢肿瘤为（）
A.无性细胞瘤
B.两性母细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤
D.胚胎癌
E.类癌
231、单项选择题 绝经期妇女宫颈癌的早期典型临床症状（）
A.绝经后阴道出血
B.性生活后、妇科检查后接触性出血
C.腹痛
D.大量血性腥臭白带
E.下肢水肿
232、单项选择题 女性，15岁，腹部叩诊移动性浊音（+）。肛诊左附件区触及新生儿头大小实性肿瘤，血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例诊断可能为（）
A.卵巢未成熟畸胎瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢浆液性囊腺瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水
233、单项选择题 关于CIN的论述，错误的是（）
A.是宫颈癌的癌前病变
B.根据病变侵犯上皮的程度分为三级
C.宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症
D.Ⅲ级包括重度不典型增生和原位癌
E.级别越低，自然退缩的机会越多
234、单项选择题 有关子宫肌瘤的治疗，下列哪项是不正确的（）
A.月经量多，肌瘤不大的可以雌激素治疗
B.肌瘤小无症状可随访观察
C.肌瘤大于2个半月妊娠时或症状明显继发贫血的手术治疗
D.肌瘤大症状明显，药物治疗无效近绝经期可手术切除子宫
E.产褥期红色变时保守治疗
235、单项选择题 子宫肌瘤最多见于多大的妇女()
A．20～30岁
B．40～50岁
C．30～50岁
D．45～55岁
E．50～60岁
236、单项选择题 子宫肌瘤合并妊娠的治疗原则是（）
A.采用保守治疗
B.妊娠4个月时行肌瘤切除
C.药物流产终止妊娠
D.剖宫取胎同时切除肌瘤
E.行宫颈环扎防止流产、早产
237、单项选择题 47岁，孕4产2，绝经3年，自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查：宫颈光，子宫如孕3月大小，不平，双附件（-），Hb65g/L，既往病（-）最恰当的治疗方法是：（）
A.子宫次全切术
B.子宫全切术
C.全子宫加双附件切除术，必要时加用化疗
D.肌瘤剥除术
E.激素治疗
238、单项选择题 某女，宫颈病检12点处为原位癌，哪项检查可确诊有无浸润（）
A.重新阅片
B.宫颈刮片
C.宫颈多点活检
D.阴道镜下多点活检或颈管活检
E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
239、单项选择题 48岁，绝经5年，腹胀，腹部长大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学检查见到腺癌细胞。妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫较正常略小，右附件扪及12cm×10cm×9cm质软活动的包块，胸片：双侧胸腔少量积液。疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的为（）
A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.库肯勃瘤
E.浆液性囊腺癌
240、单项选择题 患者66岁，外阴瘙痒3年，发现外阴肿物半年。妇科检查：右侧大阴唇可见一直径约1.5cm结节状肿物，宫颈光滑，子宫萎缩，双侧附件未触及异常。如诊断为外阴鳞状细胞癌，间质浸润深度0.5cm，最佳治疗方案是（）
A.单纯病灶切除术
B.单纯外阴切除术
C.外阴广泛切除术
D.外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术
E.手术加放疗
241、单项选择题 三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。若B型超声检查发现子宫左侧有低回声肿物，境界清楚，直径约10cm，此例最有可能的诊断应是（）
A.子宫肌瘤红色样变
B.子宫腺肌瘤
C.输卵管妊娠流产
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
242、单项选择题 女，44岁，不规则阴道出血5个月，妇科检查：宫颈均为菜花状癌组织替代，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧浸润，质硬，未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级，合适的治疗（）
A.化疗
B.广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
C.全子宫切除术
D.放疗
E.化疗后全子宫切除术
243、单项选择题 宫颈癌ⅠA1期无淋巴结转移手术范围（）
A.宫颈锥切术
B.激光
C.筋膜外子宫全切术
D.子宫根治术
E.子宫根治术+双卵巢切除
244、单项选择题 行分段刮宫的操作顺序应是（）
A.先探测宫腔，再分别刮取前后左右四处的子宫内膜
B.先行宫颈活检，再探宫腔及刮取子宫内膜
C.先刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜
D.先探宫腔，再刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜
E.先探宫腔，刮取子宫内膜，再刮宫颈管黏膜
245、多项选择题 未成熟畸胎瘤的恶性程度与下列哪些因素有关（）
A.肿瘤质地
B.未成熟组织所占比例
C.肿瘤大小
D.分化程度
E.神经上皮含量
246、单项选择题 子宫肉瘤的主要临床表现是（）
A.清亮腹水
B.双侧卵巢均增大
C.不规则阴道出血
D.闭经
E.合并感染
247、单项选择题 女性，50岁，因发现右侧卵巢囊肿行剖腹探查术。术中见子宫稍增大，右侧卵巢肿囊肿约15cm×10cm×10cm大小，多房性，左侧卵巢外观无明显异常，切下右侧卵巢囊肿后剖开探查，见囊肿内壁有许多乳头状突起，立即送冰冻切片病理检查，报告为卵巢黏液性腺癌。该患者的手术范围应该为（）
A.单纯右侧卵巢囊肿切除
B.双侧附件切除
C.全子宫、双侧附件及大网膜切除
D.全子宫和右侧附件切除
E.广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结切除
248、单项选择题 女，60岁，外阴瘙痒1年。右小阴唇1cm溃疡，病理活检为癌，其主要转移途径为（）
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血行播散
D.直接浸润+淋巴转移
E.淋巴转移+血行播散
249、单项选择题 子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是（）
A.睾酮
B.孕酮
C.泌乳素
D.雌酮
E.雌二醇
250、多项选择题 卵巢肿瘤的蒂由哪些部分组成（）
A.骨盆漏斗韧带
B.圆韧带
C.阔韧带
D.卵巢固有韧带
E.输卵管
251、单项选择题 女性生殖器恶性肿瘤预后最差的是（）
A.外阴鳞状细胞癌
B.宫颈鳞状细胞癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢浆液性囊腺癌
E.卵巢黏液性囊腺癌
252、单项选择题 最常见于儿童和少女的卵巢肿瘤是()
A．畸胎瘤
B．内胚窦瘤
C．粘液性囊腺瘤
D．浆液性囊腺瘤
E．纤维瘤
253、单项选择题 特异性性索间质肿瘤不包括（）
A.睾丸母细胞瘤
B.无性细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵泡膜细胞瘤
E.两性母细胞瘤
254、单项选择题 生育年龄妇女，月经周期规则，放环5年，停经42天，少量阴道出血10天并伴腹部隐痛，昨天突然感下腹剧痛，继而出现休克症状，查尿妊娠试验（-）。下述哪项是错误的（）
A.血压低，脉搏快
B.血HCG可能升高
C.妇检时宫颈举痛明显
D.输卵管妊娠破裂
E.卵巢肿瘤破裂
255、单项选择题 关于子宫肌瘤下述正确的是（）
A.肌瘤组织中雌孕激素受体含量正常
B.肌瘤组织中雌孕激素受体含量较低
C.肌瘤组织中雌孕激素受体含量较高
D.肌瘤组织中仅雌激素受体含量较低
E.肌瘤组织中仅孕激素受体含量较低
256、单项选择题 妇科检查子宫肌瘤的最常见的体征是（）
A.子宫增大变软
B.子宫增大压痛明显
C.盆腔内球形肿块、不活动
D.子宫增大形态不规则、质地较硬
E.可触及多个肌槽；子宫形态不规则
257、单项选择题 对于宫颈原位癌以下哪项说法是不恰当的（）
A.基底膜完整
B.全层上皮被癌细胞替代
C.原位癌又称上皮内癌
D.癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺
E.间质无浸润
258、单项选择题 关于恶性卵巢肿瘤的手术治疗原则，下述哪项是正确的（）
A.年龄超过45岁的则行子宫全切及双侧附件切除
B.低潜在恶性肿瘤，临床Ⅰa期，年轻未生育可做患侧卵巢切除
C.肿瘤包膜完整，不应施行大网膜切除
D.较晚期患者应施行盆腔淋巴清扫术
E.较晚期患者术前加用放疗疗效最佳
259、多项选择题 关于外阴平滑肌瘤，说法正确的有（）
A.来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌
B.多发生于老年妇女
C.常有蒂突出表面
D.镜下见平滑肌排列成束状
E.手术方式为单纯外阴切除术
260、单项选择题 宫颈癌早期与宫颈糜烂用以下哪种方法可以明确诊断（）
A.阴道镜检查
B.宫颈碘实验
C.宫颈刮片细胞学检查
D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E.宫颈及宫颈管活体组织病理检查
261、单项选择题 能产生雌激素的卵巢肿瘤是（）
A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺癌
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺癌
262、单项选择题 患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。为确诊最有价值的辅助检查方法是（）
A.查白细胞总数及分类
B.B型超声检查盆腹腔
C.检测血中C反应蛋白
D.腹部X线摄片
E.查痰中抗酸杆菌
263、单项选择题 关于子宫颈原位癌的特征，正确的是（）
A.好发部位为子宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内，基底膜未穿透
C.与子宫颈重度异型是不同的CIN级别
D.阴道镜检查多能与微小浸润癌相鉴别
E.多数伴有淋巴转移
264、单项选择题 宫颈癌的危险因素下列哪项是错误的（）
A.人乳头状病毒是宫颈癌的直接病因
B.过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素
C.宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关
D.高危男子是宫颈癌的发病因素
E.宫颈癌的发病与多种因素有关
265、单项选择题 患者女，43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1/3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（＋），既往无慢性病史。若确诊为宫颈腺癌，其临床分期为（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
F.Ⅳa期
266、单项选择题 关于子宫内膜癌正确的是（）
A.40～50岁妇女居多
B.主要症状是不规则阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是有效的诊断方法
D.常规用大量激素治疗
E.单纯放射治疗效果佳
267、单项选择题 女性，37岁，因盆腔肿块入院行剖宫腹探查术。术中见双侧卵巢肿块已蔓延到骨盆壁，腹水量多，探查时已将肿瘤剥破。按FIGO分期，该病例应是哪一期（）
A.Ⅳ
B.Ⅱc
C.Ⅱb
D.Ⅱa
E.Ⅰ
268、单项选择题 下列各种疾病中哪项与雌激素无关（）
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜增生过长
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.子宫肌瘤
269、单项选择题 关于卵巢囊肿扭转，哪项是错误的（）
A.首先动脉受阻，后出血、坏死
B.临床表现急腹痛
C.出现呕吐
D.发生感染
E.发生囊肿破裂
270、单项选择题 子宫内膜癌来源于（）
A.子宫内膜各种组织
B.子宫内膜血管内皮细胞
C.子宫内膜血管壁结缔组织
D.子宫内膜上皮组织
E.子宫内膜纤维结缔组织
271、单项选择题 近绝经期子宫肌瘤患者，雄激素治疗每月总量（）
A.<150mg
B.<200mg
C.<250mg
D.<300mg
E.<400mg
272、单项选择题 56岁，绝经4年后血性白带半年，阴道不规则少许出血半个月，宫颈光滑，宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状。下述何种疾病可能性大（）
A.宫颈癌
B.宫体癌
C.生殖器结核
D.子宫肌瘤
E.功能性子宫出血
273、单项选择题 外阴纤维瘤多见于()
A．小阴唇
B．大阴唇
C．阴蒂
D．后联合
E．阴唇间沟
274、单项选择题 关于扁平上皮化，哪项是正确的（）
A.癌前病变
B.非典型增生
C.扁平上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间并替代柱状上皮
D.同扁平上皮组织转化
E.以上均不是
275、单项选择题 子宫肌瘤大出血，介入疗法栓塞哪条动脉（）
A.髂内动脉前干的分支
B.髂外动脉
C.腹主动脉
D.闭孔动脉
E.髂内动脉前干的终支
276、单项选择题 30岁产褥妇，现产后5天，急性腹痛伴发热1天，腹部包块增大达脐部。曾因不孕行妇科检查诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是（）
.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变
277、单项选择题 患者女，43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1/3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（＋），既往无慢性病史。患者腰部胀痛可能是因为（）
A.肿瘤压迫骶骨
B.肿瘤压迫脊椎神经
C.输尿管、肾盂积水
D.急性肾炎
E.腰椎间盘脱出
F.肿瘤压迫坐骨神经
278、单项选择题 原发性输卵管癌的预后与下列哪项密切相关（）
A.年龄
B.临床期别
C.组织学类型
D.有无腹股沟淋巴结转移
E.有无慢性输卵管炎病史
279、单项选择题 下面哪项关于宫颈癌的描述是不恰当的（）
A.发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首
B.多见于40～55岁妇女
C.发病率与宫颈炎无明显关系
D.原位癌不发生转移
E.不典型增生是癌前病变
280、单项选择题 下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效（）
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.肾上腺皮质激素
E.甲状腺素
281、单项选择题 女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。根据以上临床表现和体征，临床诊断最有可能是（）
A.外阴湿疹
B.外阴白色病变
C.脂溢性角化瘤
D.黑色棘皮瘤
E.外阴上皮内瘤变
282、单项选择题 患者血清甲胎蛋白升高，最可能的卵巢恶性肿瘤是（）
A.内胚窦瘤
B.非妊娠性绒癌
C.浆液性囊腺癌
D.黏液性囊腺癌
E.无性细胞瘤
283、单项选择题 女，48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm，宽度小于7mm，恰当的治疗方法应是（）
A.放疗后行全子宫及双附件切除术
B.腔内放射治疗
C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除术后行体外放疗
E.全子宫切除术后行化疗
284、单项选择题 女，55岁，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查：宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血（+），左侧主韧带条索状增粗＞1／2，右侧主骶韧带内1／2增粗，均弹性下降临床分期为（）
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
285、单项选择题 四十七岁妇女，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：子宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。本例的诊断可能性最大的是（）
A.子宫颈息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫颈结核
286、单项选择题 女，34岁，因经期延长伴经量过多半年就诊。查体贫血貌，子宫均匀增大如孕2个月，双附件未见异常。B超发现宫腔内有一直径3cm团块诊断的最好方法是（）
A.盆腔CT
B.腹腔镜
C.诊刮
D.宫腔镜检查
E.血HCG测定
287、单项选择题 49岁，1年来阴道不规则出血，分泌物臭，宫颈呈菜花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，阴道上1/3质硬、不平。临床分期正确的是（）
A.Ⅰa期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
288、多项选择题 输卵管癌较常见的症状为()
A．阵发性阴道排液
B．腹痛
C．腹部包块
D．腹水
E．接触性出血
289、单项选择题 女，41岁，近2个月性交后白带中带血确诊本例最佳的辅助检查方法应是（）
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈阴道镜检查报告
D.宫颈及宫颈管活组织检查
E.宫颈锥形切除
290、单项选择题 子宫内膜癌中最易转移到腹股沟淋巴结的是（）
A.癌灶位于宫底部
B.癌灶位于子宫角
C.癌灶位于子宫下段
D.癌灶位于累及宫颈管
E.癌灶位于子宫后壁
291、单项选择题 女，55岁，绝经3年，少量阴道流血半年余，无明显腹痛。妇查：子宫较正常稍大，右附件扪及6cm×6cm×7cm实质性肿块，子宫内膜活检报告为子宫内膜腺囊型增生过长，本病最可能的诊断是（）
A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢浆液性囊腺癌
C.卵巢纤维瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢无性细胞瘤
292、单项选择题 女，70岁，子宫内膜癌手术+放疗后3年，阴道残端复发，有高血压性心脏病史10余年，心功能Ⅱ级，查肿瘤组织免疫组化结果ER（+），PR（+）。下列哪种治疗恰当（）
A.二次手术
B.化疗
C.放疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗
293、单项选择题 女性，43岁，已婚，生育史3-0-2-1，因月经量多，子宫增大，如妊娠3个月大小，拟诊为子宫肌瘤而行子宫全切除，保留双侧附件，不需切除的韧带是（）
A.子宫圆韧带
B.阔韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.卵巢固有韧带
E.主韧带
294、多项选择题 下列哪些属于体腔上皮来源的卵巢肿瘤（）
A.胚胎癌
B.透明细胞瘤
C.勃勒纳瘤
D.纤维瘤
E.未分化癌
295、单项选择题 子宫肌瘤继发贫血最常见于（）
A.浆膜下子宫肌瘤
B.黏膜下子宫肌瘤
C.肌瘤囊性变性
D.肌瘤红色变性
E.肌壁间子宫肌瘤
296、单项选择题 关于子宫肌瘤，正确的是（）
A.浆膜下肌瘤不易受孕
B.浆膜下肌瘤主要症状为月经过多
C.黏膜下肌瘤常无症状
D.带蒂的黏膜下肌瘤容易发生扭转
E.黏膜下肌瘤受孕后易发生流产
297、单项选择题 患者59岁，外阴瘙痒6年，发现外阴肿物2个月。妇检：右侧大阴唇见直径1cm菜花样肿物，质地糟脆，触血（+），右侧腹股沟淋巴结肿大变硬，压痛（+）。若确诊为外阴鳞状细胞癌，按FIGO分期应为（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳa期
E.Ⅲb期
298、单项选择题 45岁妇女，不规则阴道流液及流血半年。查体：宫颈呈菜花状，阴道顶端穹隆消失，宫体大小、硬度正常，欠活动，宫颈两侧增厚而硬，但未达盆壁，宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。临床分期应为（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅱb期
D.Ⅲ期
E.Ⅲa期
299、单项选择题 女性，16岁，无性生活史，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。该患者最可能的诊断应是（）
A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.盆腔炎症性包块
C.结核性腹膜炎
D.卵巢肿瘤合并感染
E.卵巢肿瘤蒂扭转
300、单项选择题 五十岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：阴道无异常，子宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm，触之易出血。子宫大小正常，子宫旁无增厚及结节，附件未扪及。若确诊为子宫颈癌，其FIGO临床分期为（）
A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA1期
E.ⅡB期