时间:2024-11-29 05:44:55
1、填空题 下颌骨骨折后骨折断端的移位、摩擦可能损伤（），出现下唇麻木。
2、单项选择题 关于睑板腺囊肿的手术治疗，正确的是（）
A.在皮肤表面行切口
B.在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口
C.在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口
D.术中用小匙刮去内容物及创口缝合
E.以上都不是
3、问答题 慢性扁桃体炎的诊断要点有哪些?
4、判断题 沙眼Ⅲ期表明沙眼严重，具有传染性。(按我国分期法)
5、多项选择题 关于急性化脓性中耳炎的治疗，正确的是()
A.原则是控制感染，通畅引流并去除病因
B.鼓膜穿孔流脓给2％酚甘油滴耳
C.鼓膜肿胀明显膨出一般药物治疗无效时，应立即行乳突手术
D.积极治疗鼻部及咽部慢性疾病
E.及早足量应用抗生素
6、单项选择题 小儿肺炎早期由于喘憋，最容易引起SaO2、PaO2降低，PaCO2明显增高的是（）
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.支原体肺炎
D.衣原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
7、单项选择题 患儿，男，1岁，因腹泻1次入院，大便为黏液脓血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出现抽搐1次，为四肢强直，持续约1分钟，查体：体温38℃，颜面苍白，皮肤弹性可。 最可能的病原为（）
A.轮状病毒
B.致病性大肠杆菌
C.诺沃克病毒
D.真菌
E.侵袭性大肠杆菌
8、判断题 急性扁桃体炎的假膜常局限在扁桃体范围内。
9、单项选择题 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 该患者以下哪项诊断最为可能（）
A.右侧大脑中动脉主干血栓形成
B.左侧大脑中动脉主干血栓形成
C.右侧内囊基底节区出血
D.左侧内囊基底节区出血
E.小脑出血
10、单项选择题 处理肺炎呼吸性酸中毒时，哪项不正确（）
A.降低体能消耗
B.加强吸痰
C.补充碳酸氢钠
D.保持气道通畅
E.加强通气
11、单项选择题 急性多发性神经根神经炎的脑脊液为（）
A.淋巴细胞明显增多
B.多核细胞明显增多
C.糖、氯化物降低
D.蛋白及细胞均增高
E.蛋白增高而细胞正常或接近正常
12、填空题 淋菌性结膜炎在成人主要是（）所致，在新生儿则是（）时所感染。
13、多项选择题 喉血管瘤的治疗方法有()
A.冷冻
B.激光
C.电灼
D.局部注射硬化剂
E.手术
14、单项选择题 对颅内肿瘤的描述正确的是（）
A.颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状
B.幕下肿瘤较幕上肿瘤易产生精神症状
C.单侧半球肿瘤较双侧半球的肿瘤易产生精神症状
D.良性肿瘤较恶性肿瘤易产生精神症状
E.生长快且伴颅内压增高的肿瘤易引起认知障碍
15、填空题 喉癌的治疗原则是（）。
16、单项选择题 下列有关喉乳头状瘤的描述中，错误的是（）
A.HPV病毒感染所致
B.10岁以下儿童多见
C.常见症状为进行性声嘶
D.术后易复发
E.不会恶变
17、判断题 面神经核上瘫有味觉和唾液分泌障碍。
18、单项选择题 声门上型喉癌早期的常见症状是（）
A.声嘶
B.喉阻塞
C.吞咽困难
D.咽喉疼痛
E.咽异物感
19、填空题 视网膜母细胞瘤在临床上可分为（）、（）、（）和（）四个阶段。
20、判断题 筛骨骨折后顽固性鼻出血经鼻腔填塞无效可考虑结扎颈外动脉。
21、单项选择题 水痘病毒属于下列哪种病毒属（）
A.副粘病毒
B.黄热病毒
C.疱疹病毒
D.肠道病毒
E.以上都不是
22、判断题 急性喉炎是喉部黏膜及喉部软骨的急性卡他性炎症。
23、单项选择题 伤寒发病第1周内，阳性率最高的化验是（）
A.血培养
B.粪培养
C.尿培养
D.肥达反应
E.以上都不是
24、单项选择题 病毒性脑膜炎最常见的病原是（）
A.肠道病毒
B.微小病毒
C.水痘病毒
D.CMV病毒
E.腮腺炎病毒
25、单项选择题 颞骨骨折后出现眩晕、感音性聋、自发性眼震和面瘫，其最可能的骨折类型是：（）
A.纵行骨折
B.横行骨折
C.凹陷型骨折
D.粉碎型骨折
E.上述都不是
26、判断题 耳带状疱疹伴同侧面瘫或耳聋、眩晕等表现时称Hunt’s综合征。
27、单项选择题 6岁女孩，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／80mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量2400mg，BUN6.3mmol／L。 患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）
A.肾衰竭
B.病理类型转变
C.并发肾结石
D.并发肾静脉血栓
E.并发泌尿道感染
28、填空题 耳源性颞叶脓肿出现口语运用不能，称（），不能正确说出日常用品的名称，叫（）。
29、单项选择题 小儿机体在何种状况下易发生真菌感染（）
A.肾炎
B.急性腹泻
C.呼吸道感染
D.体液免疫功能低下
E.细胞免疫功能低下
30、多项选择题 下列哪些疾病可以是鼻出血的全身原因()
A.血液病
B.急性发热性传染病
C.心血管疾病
D.营养障碍
E.内分泌失调
31、单项选择题 在我国，小儿真菌感染最常见的病原菌是（）
A.曲菌
B.隐球菌
C.白色念珠菌
D.组织胞浆菌
E.以上都不是
32、判断题 CT扫描有助于腺样体肥大的诊断。
33、单项选择题 慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑（）
A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒
34、单项选择题 关于外耳道湿疹治疗，错误的是（）
A.去除病因，避免致敏因素
B.用肥皂或热水清洗干净
C.严禁抓痒、挖耳
D.局部涂用氧化锌软膏
E.口服抗过敏药物
35、填空题 分泌性中耳炎的听力减退以（）为主。
36、单项选择题 麻疹前驱期的临床诊断依据是（）
A.接触史
B.卡他症状
C.皮疹的形态
D.Koplik’s斑
E.发热与出疹的关系
37、多项选择题 病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发()
A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.心肺功能衰竭
E.肾衰竭
38、单项选择题 诊断喉阻塞的主要依据为（）
A.直接喉镜检查
B.喉部摄片
C.病史
D.喉部CT检查
E.症状和体征
39、判断题 鼻腔塞入了塑料小球，应立即用枪状镊将异物从前鼻孔取出。
40、多项选择题 患者，43岁女性，活动时突然出现神志不清，右侧肢体不能活动，伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体：血压140／85mmHg，中度昏迷，左瞳孔：右瞳孔=4mm：2mm，光反射消失，两眼球固定于正中位，疼痛刺激左侧肢体稍动，右侧肢体不动，双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。心率92次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。头颅CT未见异常。 提问：此患者考虑何诊断()
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.肺部感染
E.肺性脑病
F.脑疝
G.上消化道出血
H.心律失常，房颤
41、单项选择题 开放性喉外伤的处理原则最合适的是（）
A.首先止血、抗休克和解除呼吸困难
B.喉镜检查喉部情况
C.气管切开术
D.清创缝合，修复损伤，抗感染和对症、支持治疗
E.及早应用抗生素
42、单项选择题 2岁，女婴。腹泻5天，口渴，眼泪与尿量减少。精神萎靡，眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑（）
A.轻度低渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.中度等渗性脱水
43、单项选择题 小儿败血症的确诊主要依据是（）
A.高热持续不退伴精神萎靡
B.高热伴肝脾肿大
C.血培养阳性
D.高热伴周围血象中白细胞升高
E.体内抗体在恢复期为早期的4倍以上
44、单项选择题 男性，55岁教师；讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。体检：昏迷，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压26／16kPa，下列哪项处理不妥（）
A.20％甘露醇静脉滴注
B.保持呼吸道通畅
C.为明确诊断，立即行腰穿检查
D.调整血压
E.观察生命体征
45、多项选择题 患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 此患者可考虑溶栓治疗，关于溶栓治疗下述正确的是（）
A.恢复梗死区血流灌注
B.减轻神经元损伤
C.挽救缺血半暗带
D.挽救中心梗死区
E.溶栓前将血压控制在185／110mmHg以下
F.为了保证足够的脑血流灌注，不应降压
G.溶栓前应征得病人本人或家属同意
46、单项选择题 腮腺肿瘤最常见的是（）
A.黏液表皮样癌
B.多形性腺瘤
C.Warthin瘤
D.腺样囊性癌
47、填空题 半面痉挛的主要病因学说是（）和（）。
48、单项选择题 42岁的女性患者，间断性少量吐血，伴有右侧耳痛、耳聋，右侧眼球外展运动受限，可能是（）
A.肺结核
B.上消化道出血
C.鼻腔血管瘤
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽部恶性肿瘤
49、多项选择题 能引起咽部异常感觉的器质性病变有()
A.慢性扁桃体炎
B.咽角化症
C.反流性食管炎
D.悬雍垂过长
E.咽部肿瘤
50、判断题 匹罗卡品可以抑制房水产生．从而降低眼压。
51、多项选择题 鼻出血止血的方法有()
A.烧灼法
B.填塞法
C.血管结扎法
D.输血
E.血管栓塞法
52、多项选择题 蛛网膜下腔出血常见的并发症()
A.再出血
B.脑血管痉挛
C.出血可扩展至脑实质内
D.细菌性脑膜炎
E.癫性发作
53、多项选择题 眶底爆折眼球陷没的原因是()
A.眶内脂肪进入上颌窦内
B.眶腔容积增大
C.眶内脂肪坏死吸收
D.眼外肌病理性缩短
E.眼球萎缩
54、判断题 鼓膜外伤性穿孔多呈不规则形或裂隙状，应使用抗生素滴耳液滴耳以预防感染。
55、配伍题 有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于
A.椎一基底动脉血栓形成
B.大脑前动脉血栓形成
C.大脑中动脉血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.小脑出血
56、单项选择题 在小儿，白色念珠菌引起的最常见感染为（）
A.肺炎
B.肠炎
C.鹅口疮
D.手足癣
E.中枢感染
57、单项选择题 男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 根据假设信息中的病情变化，以下哪项处理是错误的（）
A.20％甘露醇250ml立即静脉推注
B.立即腰穿，放出适量脑脊液，降低颅内压
C.利血平1mg肌肉注射
D.西咪替丁静滴，预防上消化道出血
E.保持呼吸道通畅
58、单项选择题 女性，46岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。 卵巢淋巴瘤最常见的类型为（）
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.滤泡性淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.边缘带淋巴瘤
59、多项选择题 急性化脓性中耳炎的感染途径是()
A.血行感染
B.咽鼓管途径
C.急性上呼吸道感染
D.外耳道鼓膜途径
E.以上都正确
60、单项选择题 下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点（）
A.缺乏弹性组织
B.淋巴组织发达
C.黏膜血管少
D.纤毛运动差
E.黏液腺分泌不足
61、单项选择题 患者，男性，68岁，进行性记忆力下降2年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失语，计算力下降及精神异常，无意识障碍，无卒中病史。头颅MRI检查显示：脑皮质萎缩及侧脑室扩张，最可能的诊断是（）
A.轻度认知障碍
B.抑郁症
C.帕金森病痴呆
D.Alzheimer病
E.额颞痴呆
62、多项选择题 肾病综合征的并发症有（）
A.感染
B.低钠
C.低钙
D.血栓形成
E.电解质紊乱
63、单项选择题 最易发生腺源性感染的间隙是（）
A.舌下间隙
B.下颌下间隙
C.咽旁间隙
D.眶下间隙
64、单项选择题 贝尔麻痹可分为急性期、恢复期和后遗症期3个阶段。下列适合急性期的治疗方法是（）
A.应用激素药物
B.面部强烈针刺
C.面神经管减压术
D.面神经吻合术
65、多项选择题 患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 目前对此患者以下哪项说法不妥()
A.患者血压较高，应首先将血压降到正常稍高水平
B.进行心电监护
C.为了预防呼吸道感染可应用抗生素
D.20％甘露醇
E.可考虑应用尿激酶溶栓治疗
F.皮下注射小剂量胰岛素以预防应激性血糖增高
66、判断题 急性咽炎无传染性。
67、单项选择题 小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为（）
A.肾炎
B.胰腺炎
C.心肌炎
D.睾丸炎
E.脑膜脑炎
68、问答题 以咽鼓管功能不良作为发病机制，简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。
69、单项选择题 对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中，正确的是（）
A.主要损害白质
B.主要特征为出血性坏死
C.主要特征为脱髓鞘病变
D.主要特征为变性病变
E.以顶、枕叶受损最严重
70、填空题 胎儿生长受限可分为（）、（）和（）种。
71、填空题 涎腺多形性腺瘤组织病理特征为（）成分间混有（）。
72、填空题 急性喉炎的局部症状有（）、（）、（）、（）。
73、判断题 急性会厌炎又称为急性声门上喉炎。
74、填空题 鼻血管瘤在病理上分为（）和（）两类。
75、单项选择题 小儿无尿标准为（）
A.每日尿量＜200～300ml
B.每日尿量＜100～200ml
C.每日尿量＜30～50ml
D.每日尿量＜20ml
E.每日尿量为0
76、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点（）
A.颅内压症状出现早
B.恶性肿瘤占第1位
C.定位症状少，易误诊
D.大多数发生在中线部位
E.以神经胶质细胞瘤最多见
77、填空题 诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为（）。
78、单项选择题 一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（）
A.小脑性共济失调
B.前庭功能障碍
C.感觉性共济失调
D.下肢痉挛性轻瘫
E.鸭步
79、配伍题 房间隔缺损（）法洛四联症（）肺动脉狭窄（）
A.X线胸片显示主动脉结增宽、肺动脉段凹陷、右室增大，肺血减少
B.X线胸片显示主动脉结正常、肺动脉段突出、右室增大，肺血减少
C.X线胸片显示主动脉结缩小、肺动脉段突出、右室增大，肺血增多
D.X线胸片显示主动脉结增宽、肺动脉段突出、左室增大，肺血增多
E.X线胸片显示主动脉结缩小、肺动脉段突出、左室增大，肺血增多
80、单项选择题 慢性喉炎的主要症状是（）
A.喉部有不适、干燥感
B.说话时有喉痛感
C.声音嘶哑
D.喉部分泌物增加
E.讲话时感费力
81、多项选择题 有关喉咽恶性肿瘤的说法，正确的是()
A.吞咽困难可提示早期诊断
B.病变多局限于喉咽部，无别处转移
C.组织病理学的半数为鳞状细胞癌，肉瘤也多见
D.可有吞咽痛及耳部放射痛
E.环后癌多见于女性
82、单项选择题 有关耳廓外伤的论述，错误的是（）
A.耳廓外伤以挫伤及撕裂伤多见
B.耳廓挫伤常引起血肿，但易自行吸收
C.撕裂伤常有不同程度的耳廓组织损坏
D.对完全断离的耳廓应及时清洗，并用肝素冲洗后，尽早对位缝合
E.耳廓外伤可单独发生，也可伴发于邻近组织的外伤
83、单项选择题 关于主观性耳鸣的病因，错误的是（）
A.中耳的急、慢性炎症
B.贫血、变态反应等全身性疾病
C.咽鼓管异常开放
D.耳硬化症
E.内耳及听神经损害
84、填空题 胎儿发育指数=（），指数在-3至+3之间为正常值，小于-3提示有（）的可能。
85、判断题 某患者突发下颌下腺炎，在急性炎症控制后应行下颌下腺摘除术。
86、单项选择题 进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为（）
A.一手或双手小肌肉萎缩、无力
B.下肢肌肉萎缩、无力
C.肌张力降低
D.腱反射亢进
E.大小便失禁
87、填空题 异物刺激外耳道或鼓膜，可引起反射性的咳嗽，称为（）反射。
88、判断题 腮腺损伤清创时应将撕脱散开的腺体摘除，腺体严密缝合，不需行腮腺区加压包扎。
89、单项选择题 一患儿有声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难伴喉喘鸣4天，首先应考虑的疾病是（）
A.气管、支气管炎
B.喉白喉
C.喉痉挛
D.小儿急性喉炎
E.喉肿物
90、多项选择题 前上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置在()
A.经腭舌弓游离缘下端垂直线与经悬雍垂根部水平线相交处
B.穿刺获脓处
C.腭舌弓最隆起处
D.悬雍垂底与最后磨牙连线的中点
E.扁桃体与腭舌弓之间
91、配伍题 抗凝治疗药物抗血小板治疗药物溶栓治疗药物
A.rt-PA
B.低分子肝素
C.阿司匹林
D.降纤酶
E.低分子右旋糖酐
92、多项选择题 患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10．8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。 颗粒细胞瘤免疫组化可表达（）
A.CD99
B.旷抑制素
C.Vimentin
D.EMA
E.SMA
F.CK7
93、配伍题 女性，55岁。患高血压多年，晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。体检：有水平眼震，左侧肢体共济运动稍差男性，30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛，短暂意识不清。体检：颈强直，克氏征阳性。男性，60岁。2d来左眼数次短暂失明，每次持续5min，同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1d
A.左侧颈内动脉闭塞
B.蛛网膜下腔出血
C.颈动脉系统脑出血
D.桥脑出血
E.小脑出血
94、多项选择题 下列哪些属微小病变型肾病的特点（）
A.多见于学龄儿童，男孩多见
B.肾上腺皮质激素治疗效果好
C.蛋白尿成分以中分子白蛋白为主
D.蛋白尿成分以小分子球蛋白为主
E.大量蛋白尿多由肾小球静电屏障损伤所致
95、单项选择题 碱性烧伤的特点为（）
A.使组织蛋白凝固
B.使组织坏死
C.能溶解脂肪和蛋白质，使细胞分解坏死
D.角膜上皮点状脱落
E.破坏内皮细胞的脂肪外膜
96、单项选择题 喉垂直部分切除术的适应证中，不包括（）
A.病变侵犯一侧声带
B.病变侵及甲状软骨，但未波及环状软骨
C.病变波及前联合
D.病变波及声带突
E.病变波及喉室、室带
97、多项选择题 关于内翻性乳头状瘤正确的是()
A.鼻及鼻窦的上皮组织向间质内生长，基底膜完整
B.有很强的生长力，可呈多中心生长
C.手术切除后不易复发
D.有恶变倾向
E.一般不侵犯颅内
98、单项选择题 30岁，已婚。未生育，以往月经规则，现停经42天，少量阴道出血3天，伴下腹痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫颈轻度糜烂，宫口闭，轻度举痛，子宫中位，正常大小，左附件见一肿块，直径3cm，轻压痛，右附件阴性。 首选最简单的辅助检查是（）
A.诊刮术
B.尿HCG测验
C.B超
D.腹腔镜检查
E.后穹窿穿刺
99、单项选择题 女孩，2岁，发现心脏杂音1年，无发绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.漏斗部狭窄
100、问答题 患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。 本病的主要并发症有哪些？
101、单项选择题 女性患者，32岁，出现剧烈头痛和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现（）
A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍
C.有脑膜刺激征
D.血性脑脊液
E.可以出现意识障碍
102、判断题 最常见的泪腺瘤是泪腺混合瘤。
103、问答题 试述闭合性喉外伤的临床表现。
104、单项选择题 女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型，即肿瘤细胞呈明显的管状排列，间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别（）
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Sertoli-L，eydig细胞肿瘤
E.胚胎性癌
105、单项选择题 患儿，8个月，男，进食大量含糖饮料后出现腹泻，为黄色稀水样便，大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为（）
A.cAMP增加，小肠分泌增多导致腹泻
B.肠黏膜损坏，充血水肿导致腹泻
C.肠液中渗透压增加导致腹泻
D.吸收障碍性腹泻
E.肠道功能紊乱性腹泻
106、单项选择题 患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状，瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔，其内有淋巴细胞浸润，此肿瘤应诊断为（）
A.未成熟性畸胎瘤
B.卵黄囊瘤
C.胚胎性癌
D.类癌
E.无性细胞瘤
107、单项选择题 下列哪种病变时，脑脊液不可能呈黄色（）
A.颅内肿瘤
B.椎管肿瘤
C.中毒性脑病
D.新生儿溶血症
E.蛛网膜下隙出血
108、单项选择题 与燃油锅炉相比，在向用户供应相同热量的情况下，关于电动热泵优势描述不准确的是（）。
A．减少68%左右的CO2
B．减少32%左右的CO2
C．减少93%左右的SO2
D．减少73%左右的NO2
109、填空题 鼻真菌病最常见的致病菌是（），主要为（）和（）。
110、填空题 儿童鼻出血部位大多发生在（）；而中老年病人鼻出血部位多见于鼻腔后部的（）。
111、单项选择题 大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了（）
A.额极
B.旁中央小叶
C.胼胝体前4／5
D.扣带回
E.额叶底部
112、单项选择题 下列关于更年期的描述错误的是（）
A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期
B.更年期妇女的卵巢功能减退
C.由于孕激素生成减少，对月经周期的调节失常，从而出现月经周期频繁或不规则
D.宫内膜可呈增殖形态
E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生
113、单项选择题 化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是（）
A.脑脊液压力
B.脑脊液透明度
C.脑脊液细胞数
D.蛋白增高程度
E.氯化物定量
114、判断题 当肿瘤处于迅速发展阶段，肿瘤广泛浸润时，手术前应考虑先行术前放射或化学药物治疗。
115、单项选择题 女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。 此时最有助于诊断的检查方法（）
A.头颅CT
B.胸部平片
C.EKG
D.空腹血糖
E.头颅X线平片
116、单项选择题 喉癌颈淋巴结转移最常见的部位是（）
A.颈深上淋巴结
B.气管前淋巴结
C.颌下淋巴结
D.颈动脉三角区淋巴结
E.舌骨下淋巴结
117、多项选择题 鼻源性化脓性脑膜炎的病因可能是()
A.鼻腔鼻窦感染的直接扩散
B.鼻窦感染经咽鼓管播散
C.手术损伤脑膜
D.淋巴扩散
E.鼻窦外伤
118、多项选择题 下列关于急性会厌炎的选项中，正确的是()
A.可有变态反应
B.严重时可出现窒息
C.有严重的声嘶症状
D.必要时要行气管切开
E.无应用抗生素的必要
119、单项选择题 男孩，6岁，因发现阴毛2个月就诊。查体：身高+2SD，无喉结，尚未变声，阴毛P期，阴茎明显较同龄儿大，长6cm，周径8cm，双睾丸体积各3ml，皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深，骨龄10岁，头颅MRI检查为正常。 此患儿最可能的诊断是（）
A.单纯性阴毛早发育
B.真性性早熟
C.McCune-Albright综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
120、单项选择题 12岁男孩，出生时身长及体重正常，成绩中等，家庭环境尚好，家长发现3～4岁后生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹（-），双睾丸较同龄人小。 可能性小的结果是（）
A.生长激素刺激试验异常
B.甲状腺功能异常
C.睾酮水平低
D.骨龄落后
E.骨龄提前
121、多项选择题 慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是()
A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛，颈部呈条索状
122、判断题 有一个45岁患者，需做眼底检查，用2％后马托品扩瞳。
123、单项选择题 男孩，12岁，持续性血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。 为明确诊断，应首先做什么检查以便确定诊断思路（）
A.肾功能
B.放射性核素肾图
C.静脉肾盂造影（IVP）
D.免疫球蛋白测定
E.尿红细胞形态检查
124、单项选择题 肺炎与气管炎的鉴别要点为（）
A.血细胞及分类
B.高热
C.两肺哮鸣音或干啰音
D.呼吸急促
E.咳嗽、咳痰
125、单项选择题 一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单的回答，这种意识状态是属于（）
A.嗜睡
B.浅昏迷
C.昏睡
D.意识模糊
E.以上均不是
126、单项选择题 运动神经元病中最不易受累的肌肉是（）
A.四肢骨骼肌
B.躯干肌
C.呼吸肌
D.肛门括约肌
E.眼外肌
127、判断题 输卵管妊娠的典型临床表现是停经后腹痛和阴道出血。
128、单项选择题 女孩，12岁，发热伴眼睑水肿7天；尿蛋白+++，红细胞25~30／HP，血红蛋白88g／L，血白细胞4.2×109／L，血小板98×109／L．AS01：800，血BUN6.0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）
A.遗传性肾炎
B.IgA肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.乙肝病毒相关性肾炎
129、单项选择题 男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T．以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。 马鞍回避是指痛触觉在下列脊段内保留（）
A.T1～L5
B.S1～S5
C.S4～S5
D.S3～S5
E.S1～S2
130、填空题 典型的声带小结为（）。
131、判断题 毛果芸香碱可以抑制房水产生，从而降低眼压。
132、填空题 急性化脓性中耳炎需要与以下疾病鉴别：（）、（）、（）。
133、填空题 喉运动神经性疾病按病变部位分为（）和（）。
134、单项选择题 1岁女婴。腹泻3天，大便每日10余次，进食少，尿少。伴酸中毒，血钠含量是123mmol／L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是（）
A.1：1液
B.2：1等张含钠液
C.4：3：2溶液
D.2：3：1溶液
E.1／3张液
135、单项选择题 左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）
A.右内囊
B.右中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓
136、单项选择题 下述疾病中起病最急的是（）
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.TIA
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
137、单项选择题 4岁患儿，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏呈"靴形"，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
138、多项选择题 患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。 提问：就诊时以下处理正确的是()
A.20％甘露醇250ml静脉点滴1次／96h
B.6-氨基己酸
C.凝血因子Ⅶ
D.积极降低血压于160／90mmHg以下
E.保持呼吸道通畅
F.卧床、保持安静
G.动脉血氧饱和度维持在90％以上
139、单项选择题 患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。 最可能的诊断为（）
A.婴儿腹泻（食饵性），中度脱水
B.婴儿腹泻（症状性），中度脱水
C.肠炎（大肠杆菌引起），重度脱水
D.肠炎（轮状病毒引起），中度脱水
E.肠炎（肠道病毒引起），重度脱水
140、判断题 颞骨骨折，脑脊液耳漏不止，可用无菌明胶海绵填塞。
141、单项选择题 对中心性浆液性脉络膜视网膜病变不应该使用（）
A.维生素
B.激素
C.肌苷
D.三磷酸腺苷（ATP）
E.50％葡萄糖注射液
142、填空题 腮腺沃辛氏瘤好发于（）。
143、填空题 急性闭角青光眼的病程可分为（）、（）、（）、（）、（）五个阶段。
144、填空题 恶性肉芽肿按病理和临床特征分为两种类型：（）和（）。
145、单项选择题 男孩，12岁，持续性血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。 进一步明确诊断应选择什么检查方法（）
A.肾组织活检
B.放射性核素肾图
C.肾脏CT扫描
D.静脉肾盂造影
E.肾脏血管造影
146、单项选择题 患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。 提问：患者双眼球凝视鼻尖是因为()
A.皮质侧视中枢受损
B.皮质下侧视中枢受损
C.内侧纵束受损
D.中脑上视中枢受损
E.中脑下视中枢受损
F.脑室系统受损
147、配伍题 室上性心动过速伴预激综合征者预防复发可选择（）室上性心动过速反复发作、难以治疗者可选择（）室上性心动过速急性发作时首选（）室上性心动过速急性发作药物无法转律者可选（）
A.压迫眼球或刺激咽喉部
B.电击复律
C.射频消融
D.口服地高辛
E.奎尼丁
148、填空题 鼻咽纤维血管瘤由（）、（）、（）组成，常发生于10～23岁青年男性，故又名"男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤"。
149、多项选择题 男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。 提问：采取何措施()
A.绝对卧床4～6周
B.可下床自由活动
C.20％甘露醇
D.EACA
E.止血敏
F.尼莫地平
G.放脑脊液疗法
150、单项选择题 机体内部与哮喘发作有关的主要因素为（）
A.β肾上腺素能受体功能上调
B.磷酸二酯酶活性降低
C.cAMP／cGMP比值降低
D.腺苷酸环化酶激活
E.气道迷走神经传入纤维不敏感
151、单项选择题 诊断为输卵管妊娠破裂，出血性休克，应采取的紧急措施是（）
A.升压药物
B.输血
C.立即剖腹探查
D.纠正休克后手术
E.边抗休克，边手术
152、判断题 突发性耳聋患者有部分自愈倾向，所以不必积极治疗。
153、单项选择题 运动神经元病的损害部位不包括（）
A.皮质锥体细胞
B.锥体束
C.脊髓前角
D.脑干后组运动神经元
E.脊髓后角
154、单项选择题 小儿急性喉炎的特征性症状是（）
A.畏寒、发热
B.呼吸困难
C.声嘶
D.喉痛
E.犬吠样咳嗽
155、单项选择题 鼻咽癌检查最有价值的是（）
A.食管镜
B.气管镜
C.鼻咽镜
D.头颅X线片
E.肺部X线片
156、判断题 鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以鳞癌为主，肉瘤较少见。
157、填空题 唇颊部贯通伤无组织缺损或较小缺损，按（）、（）和（）先后顺序，对位缝合。
158、填空题 鼻真菌病多发生在鼻窦，一般为单侧发病，其中以（）窦发病率最高，其次为（）窦。
159、填空题 右上颌第一磨牙拔除，需麻醉的神经包括（）、（）和（）。
160、判断题 睑板腺囊肿就是慢性睑板腺炎。
161、填空题 颞骨骨折中预后最好的类型是（）。
162、单项选择题 小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为（）
A.3～5天
B.5～7天
C.7～10天
D.10～14天
E.14～21天
163、填空题 按照国际通用耳聋分级标准，轻度聋的听力损失为（）dB；重度聋的听力损失为（）dB；极度聋的听力损失为（）dB。
164、单项选择题 患儿，2岁，有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。应首先考虑的诊断是（）
A.急性会厌炎
B.急性喉炎
C.气管支气管异物
D.喉白喉
E.喉痉挛
165、多项选择题 慢性化脓性中耳炎常见的临床表现是()
A.听力下降
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.耳痛
166、单项选择题 8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N62％，L38％。 暂不需要的治疗是（）
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水人量
D.双氢克尿噻20mg，2次／日
E.硝苯吡啶10mg，舌下含服，每日2次
167、单项选择题 男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 入院后可采取下列治疗措施但除外（）
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.青霉素治疗
D.应用利尿剂
E.低蛋白饮食
168、单项选择题 水痘最常见并发症为（）
A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.败血症
E.以上都不是
169、判断题 成人咽后结核性脓疡，病变位于咽后间隙。
170、判断题 喉乳头状瘤为喉部的交界性肿瘤。
171、多项选择题 各型肾小管酸中毒的共同特点是（）
A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿
172、填空题 根据耳聋的部位和性质，可将耳聋分为下列3类，即：（）、（）、（）。
173、填空题 急性咽炎可引起（）、（）及（）的急性炎症。
174、多项选择题 关于局限性迷路炎，正确的是()
A.胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁形成瘘管，使中耳与迷路骨内膜或外淋巴相通
B.膜迷路本身常无炎症
C.若骨内膜完整，多数瘘管可因新骨形成而自行愈合
D.手术应在显微镜下彻底清除瘘管内的病变组织，以保证淋巴液流动畅通
E.清除病变后可用颞肌筋膜覆盖瘘口
175、问答题 试述喉癌的诊断要点。
176、单项选择题 流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于（）
A.发病季节
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.脑脊液变化
177、单项选择题 肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中，不包括下列哪项（）
A.血液pH值低于7.35
B.颅内血管收缩
C.肺动脉收缩
D.血浆重碳酸盐增加
E.血钾增高
178、多项选择题 鼻额眶筛复合体骨折，临床上可见()
A.内眦间距在40mm以上
B.Marcus－Gunn瞳孔
C.黑朦性猫眼
D.脑脊液鼻漏
E.鼻额角变锐
179、填空题 冠周炎的治疗应包括（）、（）、（）、（）以及（）。
180、填空题 变应性鼻炎发病的三个必要条件是（）、（）和（）。
181、多项选择题 患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。 提示：患者复查头颅CT显示：出血量无明显改变，脑室扩大。血清钾4．00mmol/L、钠138．20mmol／L、氯101．00mmol／L、钙2．01mmol／L。提问：可立即采取哪些处理措施()
A.脑室引流术
B.纠正电解质紊乱
C.加大脱水药量，积极降低颅内压
D.应用扩血管药物
E.肝素抗凝治疗
F.大骨瓣切除减压术
182、单项选择题 下列哪种疾病常伴有自主神经功能障碍（）
A.单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍
B.结核性脑膜炎所致精神障碍
C.麻痹性痴呆
D.脑震荡
E.脑垂体肿瘤所致精神障碍
183、单项选择题 喉的外部伤不包括（）
A.喉切割伤
B.喉刺伤
C.喉火器伤
D.喉挫伤
E.喉烧灼伤
184、单项选择题 40岁以上的成人查眼底、扩瞳用（）
A.1％阿托品
B.2％后马托品
C.5％新福林
D.0.5％东莨菪碱
E.托吡卡安
185、单项选择题 关于下咽癌，错误的是（）
A.下咽癌的发生率较喉癌高
B.下咽癌就诊时往往范围较大
C.下咽癌的颈淋巴结转移率较高
D.下咽癌大部分为鳞状细胞癌，分化程度低
E.梨状窝癌侵犯环后已达中线，宜行喉全切除术加部分下咽切除术
186、问答题 试述我国主要致盲眼病有哪些。
187、单项选择题 癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗（）
A.氯硝西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.丙戊酸钠
188、判断题 鼻腔填塞可导致血中二氧化碳分压降低。
189、单项选择题 男性，50岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续20min左右。第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，现神经系统检查均正常，最可能诊断为（）
A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.短暂性脑缺血发作（TIA.
D.颈椎病
E.顶叶肿瘤
190、多项选择题 咯血常见于()
A.喉部恶性肿瘤
B.声带息肉
C.喉结核
D.喉血管瘤
E.喉异物
191、单项选择题 面部疖痈的主要病原菌是（）
A.大肠杆菌
B.金黄色或白色葡萄球菌
C.链球菌
D.肺炎球菌
192、判断题 支配颈阔肌的运动神经是颈横神经。
193、单项选择题 感音神经性耳聋的治疗原则是（）
A.尽量恢复丧失的听力
B.尽量利用残存听力
C.重在预防
D.以上均对
E.仅A和B正确
194、单项选择题 11岁，女，近1个月多食、易饥饿、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发现颈部增粗。 最可能的诊断是（）
A.单纯性甲状腺肿
B.Graves病
C.糖尿病
D.心动过速
E.桥本病
195、单项选择题 支气管炎与支气管肺炎的临床主要鉴别点是（）
A.发热的高低
B.咳嗽轻重
C.全身情况好坏
D.血白细胞数的多少
E.肺部固定湿啰音与否
196、问答题 简述耳源性眩晕的常见病因及特点。
197、多项选择题 重症小儿腹泻在纠正脱水、酸中毒过程中，可能出现的电解质紊乱是（）
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.高钾血症
198、判断题 胎儿先天畸形中开放性脊柱裂占第一位。
199、填空题 治疗鼻出血，需行血管结扎时（1）出血来自中鼻甲下缘平面以下时可考虑结扎（）或（）。（2）中鼻甲下缘平面以上的鼻出血通常结扎（）。（3）鼻中隔前下方出血可结扎（）。
200、多项选择题 下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因（）
A.动静脉畸形
B.长段动脉膨胀（dolichoectatiC.
C.颅内肿瘤
D.Moyamoya病
E.真菌性动脉瘤
201、单项选择题 周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因是（）
A.肿瘤
B.出血
C.血栓形成
D.多发性神经炎
E.咽部炎症
202、单项选择题 一患者以呼吸困难为主要症状，无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位，其间仅有小裂缝，发声时声门可闭合，最可能是（）
A.单侧不完全性喉返神经麻痹
B.单侧完全性喉返神经麻痹
C.双侧不完全性喉返神经麻痹
D.双侧完全性喉返神经麻痹
E.混合型喉麻痹
203、填空题 拔上颌牙时，患者上颌牙平面与地面呈（）；拔下颌牙时，下颌牙平面与地面（）。
204、单项选择题 喉阻塞所表现的呼吸困难是（）
A.吸气性
B.呼气性
C.炎症性的是吸气性的，肿瘤性的是呼气性的
D.炎症性的是呼气性的，肿瘤性的是吸气性的
E.以上都有可能
205、问答题 患者，26岁，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服"阿莫西林"后咽痛无缓解，1天前患者感咽痛加剧，说话含糊，吞咽困难，呼吸不畅，无张口困难。患者感烦躁不安，不能入睡，即来医院就诊。体检：痛苦面容，面色苍白，T36．8℃，P110次／分，四凹征明显，吸气性喉喘鸣，口咽部检查未见异常，急诊血常规：WBC10．1×109／L，N87％，L13％。 该疾病需与哪些疾病相鉴别？
206、填空题 行颞下颌关节上腔内封闭治疗时，注射药物的量不能超过（）ml。
207、判断题 生理盲点是虚性相对性暗点。
208、单项选择题 2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。 最可能的诊断是（）
A.腺病毒肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.干酪性肺炎
209、填空题 脑脓肿病人腰穿放脑脊液后可引起颅内压骤降而导致（），故应慎重对待。
210、填空题 甲状腺功能亢进症未得到有效控制，静息脉搏在（）以上，基础代谢率在（）以上，拔牙被视为禁忌。
211、单项选择题 面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要（）
A.青霉素
B.加兰他敏
C.维生素B12
D.强的松
E.地巴唑
212、填空题 慢性咽炎是咽部（）、（）及（）的弥漫性炎症。
213、单项选择题 不属于分泌性中耳炎的是（）
A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡性中耳炎
E.浆液性中耳炎
214、问答题 试述突发性耳聋的临床表现和治疗原则。
215、单项选择题 患儿，女，3个月，混合喂养，腹泻50余天，大便4～5次／d，为黄色稀糊状，食欲可，精神佳，体重6.8kg。最可能的诊断为（）
A.迁延性腹泻
B.生理性腹泻
C.慢性腹泻
D.食饵性腹泻
E.症状性腹泻
216、单项选择题 女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30mm再次缓解。体检：神经系统未见异常。 ［假设信息］若患者10h后症状未缓解，且进行性加重，经治疗2周内症状体征才消失，最可能的诊断为（）
A.TIA
B.可逆性缺血性神经功能缺失（RIND.
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑栓塞
217、单项选择题 脊髓半横断（Brown-Sequard）综合征常见于（）
A.Cuillain-Barr6综合征
B.急性脊髓炎
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髓髓外肿瘤
E.脊髓空洞症
218、单项选择题 综合语音发育、上颌骨发育以及手术安全性的考虑，目前主张针对腭裂患儿的最佳手术年龄为（）
A.1岁以下
B.1～2岁
C.5～6岁
D.6岁以上
219、问答题 简述隐性乳突炎的概念。
220、填空题 输卵管妊娠的治疗原则是以（）为主，以（）为辅。
221、单项选择题 急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑（）
A.绿脓杆菌感染
B.急性乳突炎
C.颅内并发症
D.胆脂瘤型中耳炎
E.胆固醇肉芽肿
222、填空题 将患者外耳道内真菌病痂皮或菌苔取出，经（）处理后，可于显微镜下查见菌丝和孢子。
223、单项选择题 男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 本例最可能的诊断是（）
A.脑出血早期
B.脑梗死
C.椎基底动脉供血不足
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤
224、填空题 分泌性中耳炎的主要病因是（）、（）和（）。
225、问答题 为什么小儿易患急性化脓性中耳炎及乳突炎？
226、单项选择题 5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度86％。诊断首先考虑（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
227、单项选择题 6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）
A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多
D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多
E.以上都不是
228、多项选择题 小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑（）
A.低钾血症
B.低钙惊厥
C.高钾血症
D.补液过快，引起脑水肿
E.中毒性脑病
229、单项选择题 某男，15岁，主诉右耳闷、听力下降，耳镜检查提示右侧鼓室积液，初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的（）
A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是
230、填空题 在围生儿死亡中（）占第一位。
231、单项选择题 2岁，男孩，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音，心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P2不亢进。心电图显示电轴左偏，左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大（）
A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量
E.房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量
232、单项选择题 喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时，声带位置在（）
A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.完全外展位
E.轻外展位
233、单项选择题 6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 鉴别诊断时可选择下列辅助检查，但不包括（）
A.血气分析
B.心电图和超声心动图
C.胸部X线平片
D.脑电图
E.肌电图
234、单项选择题 患儿，男，10岁，多饮，尿量4000～5000ml／天达1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性，尿比重为1．005，血渗透压298mmol／L，血钠145mmol／L。 最可能的诊断是（）
A.糖尿病
B.肾小管酸中毒
C.慢性肾炎
D.尿崩症
E.精神性烦渴
235、单项选择题 气管内插管引起的损伤性喉肉芽肿好发于（）
A.声带前中1／3交界处
B.声带中后1／3交界处
C.前联合
D.后联合
E.声门下
236、单项选择题 由炎症引起的Ⅱ度喉阻塞，最佳治疗方案是（）
A.大剂量抗生素
B.大剂量类固醇激素
C.抗生素加类固醇激素
D.抗生素加激素，同时气管切开术
E.抗生素加激素，准备气管切开术
237、填空题 声门型喉癌T3说明肿瘤（）。
238、单项选择题 小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为（）
A.2：1等张液
B.林格液
C.2：1液
D.1：1液
E.1：4液
239、单项选择题 小儿重症肺炎常并发下列哪种情况（）
A.肾衰竭
B.败血症
C.气胸
D.中毒性脑病
E.休克
240、多项选择题 肾病综合征发生水肿的机制是由于（）
A.血浆白蛋白降低
B.抗利尿激素分泌增加
C.毛细血管通透性增加
D.醛固酮分泌增加，引起钠潴留
E.低血容量使交感神经兴奋，近端肾小管Na吸收增加
241、单项选择题 患者，12岁女孩，急起发热，伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检：体温39．8℃，心率122次／分，呼吸25次／分，血压90／60mmHg。神经系统检查：意识模糊，颈部肌张力增高，腱反射亢进。急查血常规示：WBC5．1×109／L，中性粒细胞89．8％，RBC正常。EEG显示：广泛弥漫性高幅慢波。 确诊为单纯疱疹病毒性脑炎的最重要的检查是（）
A.头颅CT
B.血清、脑脊液抗体及病毒分离试验
C.EEG
D.头颅MRI
E.脑诱发电位检查
242、判断题 病灶扁桃体的靶器官的损伤是因产生了Ⅱ型变态反应所致。
243、配伍题 有传导束型感觉障碍神经干有压痛和牵引痛运动障碍晨轻暮重
A.急性多发性神经根神经炎
B.急性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.重症肌无力
244、问答题 试述眼部有关肌肉的神经支配。
245、单项选择题 完全性喉返神经麻痹患者，其声带固定于（）
A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.轻外展位
E.外展位
246、单项选择题 死胎的常见原因不包括（）
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.IUGR
D.头盆不称
E.妊娠高血压综合征
247、单项选择题 下列对喉麻痹的描述，不正确的是（）
A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B.病因学上中枢性较周围性多见，两者比例约为10：1
C.单侧喉返神经麻痹最为多见
D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E.喉上神经单独发生麻痹者少见
248、多项选择题 皮质性白内障按其发展过程分哪几期（）
A.初发期
B.膨胀期
C.进展期
D.成熟期
E.过熟期
249、单项选择题 以下不是路易体痴呆临床表现的是（）
A.进行性痴呆
B.运动迟缓
C.肌强直
D.视幻觉
E.尿失禁
250、单项选择题 青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是（）
A.宫外孕
B.葡萄胎
C.葡萄状肉瘤
D.侵袭性葡萄胎
E.绒毛膜癌
251、多项选择题 下列属咽旁脓肿并发症的是()
A.咽后脓肿
B.纵隔炎
C.血栓性静脉炎
D.脓毒血症
E.大出血
252、单项选择题 下列哪种胎盘肿瘤瘤细胞常浸润血管壁，致局灶出血坏死，管壁可消失，纤维蛋白样物在血管壁和肌层内沉积（）
A.绒癌
B.侵袭性葡萄胎
C.完全性葡萄胎
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.部分性葡萄胎
253、填空题 正常情况下，由以下3个系统维持机体在空间的平衡，即：（）、（）和（）。
254、单项选择题 患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大 本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是（）
A.中脑黑质神经元缺失
B.神经元胞浆内出现Lewy小体
C.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结
D.广泛的神经元空泡样变性
E.神经胶质细胞增生不显著
255、单项选择题 急性咽炎的治疗不合理的是（）
A.首选广谱抗生素治疗
B.应用抗病毒药物
C.复方硼砂溶液含漱
D.适当休息，多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法
256、问答题 试述开放性喉外伤的临床表现。
257、配伍题 23岁女性，转移性右下腹痛半天，发热，月经正常33岁妇女，停经50天，阴道出血淋漓不断半个月，下腹部伴肛门坠胀感，出冷汗半天，应考虑35岁妇女，发现左附件肿物2年，未曾治疗，同房后突然腹痛应考虑
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.急性阑尾炎
C.盆腔炎
D.先兆流产
E.宫外孕
258、单项选择题 咽部最常见的异物是（）
A.骨片
B.假牙
C.鱼刺
D.铁钉
E.果核
259、多项选择题 男，65岁，左侧颈部隆起3个月，查左侧乳突部肿物，无明显的压痛，应考虑()
A.鼻咽癌左颈淋巴结转移
B.颈淋巴结结核
C.恶性肿瘤
D.肺癌伴左颈淋巴结转移
E.喉癌伴左颈淋巴结转移
260、填空题 长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，称为（）。
261、单项选择题 患者，男，20岁，咽痛3天，检查见双侧扁桃体红肿，表面有伪膜，颈淋巴结肿大。继续检查首先做（）
A.颈部B超
B.扁桃体组织活检
C.血液常规及咽分泌物涂片
D.局部淋巴结活检
E.骨髓穿刺
262、单项选择题 急性喉炎的主要症状是（）
A.咳嗽
B.喉痉挛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.发热
263、单项选择题 6个月患儿，因腹泻3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次，精神萎靡，尿量明显减少，皮肤花纹，呼吸深大，脉细弱。应立即静脉输注（）
A.1.4％的碳酸氢钠
B.2：1的等张含钠液
C.4：3：2液
D.0.9％生理盐水
E.10％的葡萄糖
264、单项选择题 女，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L（80个／mm3），淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（）
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿
265、单项选择题 左侧喉返神经易受损伤是因为（）
A.径路较短
B.径路较长
C.位置较深
D.离甲状腺较近
E.离主动脉太近
266、单项选择题 2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。 1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片示左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该患儿可能合并（）
A.血胸
B.脓气胸
C.渗出性胸膜炎
D.脓胸
E.肺结核胸膜炎
267、单项选择题 运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间主要的区别在于：（）
A.前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪
B.前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫
C.前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想
D.一人清醒，另一人昏迷
E.以上都不是
268、单项选择题 女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30mm再次缓解。体检：神经系统未见异常。 最可能的诊断为（）
A.椎动脉系统TIA
B.颈动脉系统TIA
C.癫痫小发作
D.脑栓塞
E.脑血栓形成
269、多项选择题 急性会厌炎最常见的病因是()
A.细菌感染
B.变态反应
C.病毒感染
D.真菌感染
E.异物
270、单项选择题 男孩10岁，半月前患猩红热。3天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：眼睑水肿，咽部充血，心肺听诊无异常，腹平软，未触及肝脾，血压150／110mmHg，尿常规：蛋白+~++，大量红细胞，少量白细胞。血红蛋白100g／L，血RBC3.4×1012／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。 其可能的病理类型是（）
A.微小病变
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
271、单项选择题 关于分泌性中耳炎鼓膜表现，说法错误的是（）
A.鼓膜充血
B.鼓膜内陷
C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色
D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限
E.透过鼓膜可见液平面
272、填空题 胆脂瘤型中耳炎鼓膜（）或（）穿孔，脓臭，并带有（），乳突X片可显示鼓隐窝、（）和（）有边缘整齐的圆形透光区。
273、多项选择题 如怀疑病灶性扁桃体炎，除了询问有关病史外，还应做的实验室检查有()
A.血常规
B.红细胞沉降率（血沉）
C.抗链球菌溶血素"O"
D.血清黏蛋白
E.心电图
274、单项选择题 下列各反射的神经支配哪一个是错误的（）
A.膝反射（腰2-4）
B.提睾反射（腰1-2）
C.踝反射（骶2-4）
D.肛门反射（骶4-5）
E.肱二头肌反射（颈5-6）
275、单项选择题 1岁半女婴，腹泻、呕吐5～6天，14小时无尿。体检：神志模糊，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心肺（-），腹稍胀。紧急给予治疗为（）
A.1：1液20ml／kg，静脉推注
B.2：1等张含钠液20ml／kg，静脉推注
C.3：1液150ml／kg，静脉滴注
D.3：2：1液180ml／kg，静脉滴注
E.1.4％NaHCO50ml／kg，静脉推注
276、单项选择题 良性位置性眩晕出现的眼震为（）
A.自发性眼震
B.位置性眼震
C.变位性眼震
D.视动性眼震
E.中枢性眩晕
277、填空题 外耳道疖肿常发生在外耳道的（）部。
278、单项选择题 抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括（）
A.症状波动或运动障碍
B.恶心呕吐、低血压
C.便秘和排尿困难
D.下肢网状青斑
E.痴呆
279、问答题 试述梅尼埃病的治疗原则。
280、判断题 鼻骨复位术宜在2周内进行，最长不超过4周。
281、填空题 引起喉痛的常见喉部疾病有（）、（）、（）、（）、（）。
282、单项选择题 女孩，5岁。平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图：电轴+120°，Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
283、单项选择题 一左耳慢性中耳炎患者，近1周来出现同侧不能提额、皱眉，左眼睑闭合不全，左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是（）
A.中枢性面瘫
B.耳源性面瘫
C.贝尔面瘫
D.颅骨骨折面神经外伤
E.上述都不是
284、填空题 鼻咽癌患者颈淋巴结转移常见，达到（），多为（）。
285、单项选择题 局限于外耳道软骨段的病变是（）
A.恶性外耳道炎
B.外耳道疖
C.外耳道霉菌病
D.外耳道炎
E.上述都不是
286、问答题 试述迷路段及迷路以下面神经麻痹的定位诊断。
287、单项选择题 患者于2m处才能看清0．1视标，其视力为（）
A.0.08
B.0.04
C.0.02
D.0.06
E.以上都不是
288、单项选择题 一帕金森病患者，服用"美多巴、泰舒达"2年余，近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是（）
A.开关现象
B.剂末现象
C.急性肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍
289、填空题 儿童诉单侧性流涕且伴有恶臭者应首先考虑（）；老年人一侧鼻腔排出脓血性鼻涕，经久不愈，应考虑（）。
290、多项选择题 海绵窦血栓性静脉炎可引起哪些脑神经症状()
A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅵ
291、单项选择题 男性，70岁。清晨醒后发现左侧肢体活动不能，急送医院诊断为脑血栓形成。下列哪项处理是错误的（）
A.保持呼吸道通畅
B.降颅压，治疗脑水肿
C.抗凝治疗
D.自由基清除剂
E.静脉滴注止血药物
292、配伍题 体检发现脚趾甲床发绀，而口唇和手指甲床无发绀（）心电图显示V1导联QRS波群呈rsR（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.法洛四联症
293、单项选择题 重听是指（）
A.程度较轻的耳聋
B.程度较重的耳聋
C.程度中等的耳聋
D.程度极重的耳聋
E.以上都不是
294、单项选择题 女性，30岁。停经46天，下腹部隐痛半月余，其后阴道持续少量出血3天，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为（）
A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位
D.陈旧性宫外孕
E.妊娠黄体
295、单项选择题 关于慢性化脓性中耳炎病因，说法错误的是（）
A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变
296、单项选择题 沙眼的后遗症与并发症下列哪项是错误的（）
A.睑内翻及倒睫
B.眼干燥症
C.慢性泪囊炎
D.虹膜后粘连
E.角膜溃疡
297、填空题 周围性喉返神经麻痹的常见病因有（）、（）、（）、（）。
298、单项选择题 更年期常起始于（）
A.50岁后
B.65岁后
C.40岁后
D.45岁后
E.60岁后
299、单项选择题 患儿，6个月，急起喘憋2天。体检：体温38.1℃，呼吸80次／分，烦躁不安，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻及少许中细湿啰音，肝右肋下2cm。最可能的诊断是（）
A.腺病毒肺炎
B.支气管肺炎
C.喘息性支气管炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支气管肺炎并心衰
300、单项选择题 女性，35岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次／分，血压13／9．3kPa（98／70mmHg），移动性浊音（-）；妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛（+），右侧附件触及痛性包块，边界不清。 下列辅助检查对诊断没有帮助的是（）
A.B型超声
B.后穹隆穿刺
C.X线检查
D.诊断性刮宫
E.血HCG测定