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1、单项选择题 多发性硬化的临床表现,错误的是()
A.发病年龄多在20~40岁之间
B.男性发病率高于女性
C.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D.可出现自主神经损害
E.上运动神经元受损的症状多见
2、多项选择题 多发性硬化的临床表现有()
A.单侧或双侧视力下降
B.单肢或多肢无力
C.眼球震颤
D.共济失调
E.复视
3、单项选择题 患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为()
A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换
4、单项选择题 下列哪一项不属于三叉神经痛临床表现()
A.表现历时短,电击样,刀割样或撕裂样疼痛
B.神经系统常有明显阳性体征
C.面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛
D.病程历程周期性
E.发作间歇可完全正常
5、单项选择题 患者右利手,意识清楚,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意思,病变部位在()
A.左侧颧上回后部
B.左侧额中回后部
C.左侧额下回后部
D.左侧角回
E.左顶上小叶
6、单项选择题 20岁女患者,发作性头痛1年,在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光,继之偏侧搏动性头痛,常伴恶心和呕吐,持续3-6h后缓解。应当诊断为()
A.典型偏头痛
B.紧张型头痛
C.普通型偏头痛
D.丛集性头痛
E.基底动脉型偏头痛
7、单项选择题 典型囊虫的MRI所见是()
A.脑室扩大
B.病变呈薄环形强化
C.病灶位于皮层下
D.小囊性病灶内见偏心性头节
E.多个囊性病灶
8、单项选择题 某患者,右侧口角流涎,查体:右侧额纹变浅,眼裂变大,口角左歪,右侧口角下垂,鼻唇沟变浅,右侧舌前2/3味觉减退,病变为()
A.右侧面神经茎乳孔病变
B.柯侧面神经内耳病变
C.右侧面神经管部病变
D.右侧面神经膝状神经节病变
E.右侧桥小脑脚病变
9、单项选择题 重症肌无力的发病机制可能是()
A.胆碱酯酶活性降低
B.突触前乙酰胆碱释放减少
C.胆碱酯酶活性增高
D.突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少
E.以上均不是
10、单项选择题 最常与重症肌无力同时存在的疾病有()
A.甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进
C.胸腺肿瘤或胸腺增殖
D.系统性红斑狼疮
E.多发性肌炎
11、单项选择题 以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏()
A.节段性脱髓鞘
B.华勒变性
C.轴突变性
D.神经元变性
E.axonal degeneration
12、单项选择题 男性,60岁,突发头痛、呕吐3日。体检:左侧动眼神经瘫痪、颈强直、克布氏征阳性。腰穿为均匀一致血性脑脊液,脑血管造影示颈内动脉瘤破裂。本病何时复发率最高()
A.2周以内
B.2~3周
C.4~5周
D.5~6周
E.6~7周
13、单项选择题 女性,31岁,双眼睑下垂,复视2年,嗅吡斯的明治疗,症状一时缓解,近期出现抬头困难,四肢疲软,此病人属重症肌无力的哪一型()
A.迟发重症型
B.轻度全身型
C.中度全身型
D.眼肌型
E.重症急进型
14、单项选择题 男性,30岁。双眼睑下垂,复视2年。以吡啶斯的明治疗,症状一度缓解。近期出现屈颈,抬头无力,四肢疲软,该病人属于重症肌无力中的哪一型()
A.眼肌型
B.延髓肌型
C.全身型
D.脊髓肌型
E.肌萎缩症
15、单项选择题 多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍,自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征()
A.感觉神经元
B.单神经元
C.下运动神经元
D.上运动神经元
E.混合神经元
16、单项选择题 对脑囊虫病诊断最有意义的检查是()
A.脑电图
B.头CT
C.脑脊液囊虫抗体检测
D.血液囊虫抗体检测
E.胫骨X线片发现肌肉内有钙化点
17、单项选择题 脑栓塞栓子主要来源是()
A.动脉粥样硬化斑块脱落
B.心源性栓塞
C.肺静脉血栓或血凝块
D.血液的高凝状态
E.脂肪栓塞
18、单项选择题 多发性硬化是一种()
A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B缺乏病
D.脂类代谢病
E.神经变性病
19、单项选择题 Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致()
A.中枢性面瘫
B.偏瘫
C.神经元瘫
D.截瘫
E.周围性面瘫
20、单项选择题 原发性三叉神经痛最常累及的分支是()
A.单侧三叉神经第2、3支
B.双侧三叉神经第2、3支
C.单侧三叉神经第1支
D.单侧三叉神经第3支
E.双侧三叉神经第1支
21、多项选择题 青年女患者,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(+),腰穿血性脑脊液,CT显示顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是()
A.脑叶出血
B.蛛网膜下腔出血(原发性)
C.蛛网膜下腔出血(继发性)
D.颅内动脉瘤
E.脑血管畸形
22、单项选择题 内囊病变引起()
A.交叉瘫
B.单瘫
C.偏瘫
D.截瘫
E.合瘫
23、多项选择题 脊髓亚急性联合变性临床上可以表现为()
A.贫血
B.深感觉缺失
C.感觉性共济失调
D.痉挛性瘫痪
E.周围性感觉障碍
24、单项选择题 女性患者,32岁,出现剧烈头痛和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现()
A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍
C.有脑膜刺激征
D.血性脑脊液
E.可以出现意识障碍
25、多项选择题 有关癫痫的下列描述,哪些是正确的()
A.终生不愈
B.抗癫痫药宜从最小有效剂量开始
C.用药后定期检查肝肾功能
D.单一药物无效或控制不好时才联合用药
E.原发性癫痫伴脑电图异常的遗传率高
26、单项选择题 不属于特殊感觉的是()
A.视觉
B.听觉
C.味觉
D.复合感觉
E.嗅觉
27、单项选择题 下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛:()
A.多见于中老年人
B.第2、3支较常见
C.常有触发点或"扳击点"
D.常伴疼痛侧角膜反射消失
E.严重者伴面肌痛性抽搐
28、单项选择题 多发性硬化摄有诊断价值的检查是()
A.脑脊液IgG指数
B.脑脊液IgG寡克隆带检查
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.神经诱发电位检杳
29、单项选择题 癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示()
A.患者有局灶性脑损害
B.易于发生癫痫持续状态
C.癫痫药物控制不良
D.瘫痪恢复不完全
E.癫痫发作期尚未结束
30、单项选择题 关于重症肌无力危象的表述错误的是()
A.均与肺部感染或过度疲劳有关
B.常因抗胆碱酯酶药量不足引起
C.可用滕喜龙试验鉴别
D.死亡率高,需进行重症监护
E.胸腺切除术可诱发
31、单项选择题 下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹:()
A.味觉障碍
B.听觉过敏
C.外耳道疱疹
D.周围性面瘫
E.面部疼痛
32、单项选择题 患者,男性,45岁,1个月前出现四肢无力,上肢重于下肢,活动后加重,休息后减轻,做新斯的明试验阳性,查AchR-Ab滴度增高,患者需继续完善下面哪种检查()
A.神经传导速度
B.滕喜龙试验
C.脑脊液检查
D.头颅MRI
E.胸部CT
33、单项选择题 6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还能引起本病()
A.肺炎双球菌
B.流感杆菌
C.B链球菌
D.新型隐球菌
E.金黄色葡萄球菌
34、单项选择题 男,70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭,查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断()
A.右面神经麻痹
B.偏头痛
C.左三叉神经痛
D.右三叉神经痛
E.左面神经麻痹
35、单项选择题 以下关于癫痫的叙述不正确的是()
A.癫痫的病理生理基础是神经元的异常过度放电
B.癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病
C.部分癫痫患者具有遗传背景
D.头颅影像学是诊断癫痫最重要的辅助检查方法
E.癫痫发作常具有重复性和刻板性的特点
36、单项选择题 以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是()
A.肌无力程度
B.是否有病理征
C.呼吸的深浅和快慢
D.瞳孔大小、唾液和出汗多少
E.肢体麻木
37、单项选择题 男患,41岁,近半年来反复发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是:()
A.单纯部分性发作
B.肌阵挛发作
C.自动症
D.小舞蹈病
E.低钙性手足搐搦
38、单项选择题 确诊Alzheimer病的方法是()
A.临床资料分析
B.头颅CT显示脑萎缩
C.脑脊液tau蛋白水平升高
D.神经量表检查
E.病理活检
39、单项选择题 39岁男性,发作时先觉胃部一股气体上升,并有咀嚼、吞咽动作,喃喃自语,走动,似在找东西,呼唤无反应,持续约4分钟。发作类型是:()
A.强直-阵挛性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.脑缺血发作
E.假性发作
40、单项选择题 通过茎突乳突孔的结构是()
A.面神经
B.听神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经
41、单项选择题 患者40岁,女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是()
A.癔症发作
B.强直-阵挛性发作
C.复杂部分性发作继发全面性发作
D.失神发作
E.晕厥
42、单项选择题 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于()
A.大脑表面
B.小脑周周
C.脑底部
D.脊髓膜
E.脑室内
43、单项选择题 多发性硬化最常见的临床类型是()
A.原发进展型
B.继发进展型
C.复发缓解型
D.进展复发型
E.良性型
44、单项选择题 不属于单纯部分性发作的类型为()
A.部分运动性发作
B.自动症
C.部分感觉性发作
D.自主神经性发作
E.精神性发作
45、单项选择题 脊髓颈膨大位于()
A.C1~C3
B.C4~C7
C.C2~T1
D.C5~T2
E.C1~T1
46、单项选择题 患者58岁,突然右眼失明,左上肢无力,2日后视力略好转,但左侧肢瘫加重。查体:血压140/90mmHg,意识清,左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是:()
A.右侧大脑中动脉皮层支
B.右侧大脑中动脉深穿支
C.右侧大脑中动脉主干
D.右侧大脑前动脉深穿支
E.右侧颈内动脉
47、单项选择题 对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗:()
A.发病6小时以内
B.CT证实无出血灶
C.病人无出血素质
D.出凝血时间正常
E.头部CT出现低密度灶
48、单项选择题 Guillain-Barre综合征起病一周内最常见的症状、体征是:()
A.四肢弛缓性瘫
B.肌萎缩
C.尿潴留
D.四肢手套袜套型感觉减退
E.脑脊液蛋白-细胞分离
49、单项选择题 患者,男性,34岁,臀部脓肿后,发现血钠112mmol/L,治疗过程中发现患者四肢不能活动,不能进食,体检:能睁闭眼,眼球各方向运动好,四肢肌力0级,不能张口和露齿,双侧Babin-ski(+),该患者的意识状态是()
A.昏迷
B.去大脑强直状态
C.木僵
D.闭锁综合征
E.无动性缄默
50、单项选择题 30岁男患,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醛后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大,颈强(+),克氏征(+)。最可能的诊断是()
A.急性脑膜炎
B.脑出血合并脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血
51、单项选择题 供应小脑的动脉中错误的是()
A.小脑下后动脉
B.小脑下中动脉
C.小脑下前动脉
D.小脑上动脉
E.基底动脉
52、单项选择题 颈内动脉的终支是()
A.大脑后动脉
B.眼动脉
C.大脑中动脉
D.前交通动脉
E.大脑前动脉
53、单项选择题 下列不是抗血小板聚集药的是()
A.阿司匹林
B.盐酸噻氯匹定
C.华法林
D.氯吡格雷
E.双嘧达莫
54、单项选择题 女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退,根据临床,最可能的诊断是()
A.蛛网膜下腔出血
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.脑挫裂伤
55、单项选择题 三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的()
A.第一支
B.第二支
C.第一、三支
D.第二、三支
E.第一、二支
56、单项选择题 患者,男,60岁,于一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查:右侧偏瘫,右偏身感觉减退,右侧偏盲,失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是()
A.左侧大脑中动脉主干
B.左侧大脑中动脉的豆纹动脉
C.左侧椎动脉
D.左侧颈外动脉
E.右侧大脑中动脉豆纹动脉
57、多项选择题 艾滋病可以累及神经系统哪些解剖部位()
A.脑
B.脊髓
C.脑膜和脊膜
D.周围神经和神经根
E.肌肉
58、单项选择题 AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断,其特异性和敏感性分别为()
A.90%~70%
B.99%~80%
C.99%~88%
D.80%~99%
E.88%~99%
59、单项选择题 短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是()
A.改善神经功能的缺失
B.保护脑细胞
C.增加再灌注
D.预防复发
E.扩张血管
60、单项选择题 脑脊液()
A.是一种有色不透明的液体
B.主要由脑室脉络丛产生
C.成人总量1000~1400ml
D.最后进入淋巴液
E.总量在不同时段不同
61、单项选择题 Wernicke失语患者病变的主要区域是()
A.额下回后部
B.额下回前部
C.颞上回后部
D.颞上回前部
E.额上回后部
62、单项选择题 精神运动性癫痫的特征是()
A.发作性昏睡
B.抑郁,常有幻觉与自制力低下
C.发作性精神症状,可伴有自动症,知觉障碍及意识障碍
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常
63、单项选择题 抢救癫痫持续状态的患者,首选方法是()
A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.地西泮静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射
64、单项选择题 女性,78岁,无明显诱因突发意识障碍,持续3小时后意识逐渐清醒,感头痛。查体:嗜睡,颈抵抗,肢体活动尚可,头颅CT除脑萎缩外未见明显异常。为明显诊断,目前最好做()
A.腰穿脑脊液检查
B.经颅多普勒检查
C.脑电图检查表
D.DSA或CTA
E.视觉诱发电位
65、单项选择题 短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在()
A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内
66、多项选择题 关于延髓背外侧综合征描述不正确的是()
A.眩晕,呕吐,眼球震颤
B.饮水呛咳,吞咽困难
C.病变对侧小脑性共济失调
D.是脑干梗死最常见类型
E.对侧Horner征
67、多项选择题 椎-基底动脉供应()
A.全部脑干,小脑
B.内囊后肢后1/3
C.大脑半球前3/5
D.丘脑
E.大脑半球前2/5
68、单项选择题 脑囊虫病的致病病原体是()
A.牛带绦虫囊尾蚴
B.猪带绦虫囊尾蚴
C.细粒棘球蚴
D.管圆线虫幼虫
E.肺吸虫幼虫
69、单项选择题 颈内动脉系统供应脑区为()
A.眼部和大脑半球前2/3部分
B.眼部和大脑半球前3/5部分
C.大脑半球前2/3部分
D.大脑半球前3/5部分
E.大脑半球后2/3部分
70、多项选择题 蛛网膜下腔出血常见的并发症()
A.再出血
B.脑血管痉挛
C.出血可扩展至脑实质内
D.细菌性脑膜炎
E.癫性发作
71、多项选择题 多发性硬化的发作性症状包括()
A.肢体痛性痉挛
B.癫痫发作
C.头痛发作
D.视力下降
E.构音障碍
72、单项选择题 脑脊液糖降低明显的脑膜炎是()
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.囊虫性脑膜炎
73、多项选择题 导致神经肌肉接头信号传递障碍的因素作用环节正确的是()
A.MG突触后膜AChR受损或减少
B.有机磷中毒阻断ACh与AChR结合
C.Lambert-Eaton综合征ACh释放减少
D.肉毒杆菌中毒突触前膜钙离子流入受阻
E.美洲箭毒素突触间隙胆碱酯酶活性抑制
74、单项选择题 下列哪个病毒不属于肠道病毒()
A.脊髓灰质炎病毒
B.HSV
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.肠道病毒70
75、多项选择题 艾滋病的治疗原则包括()
A.抑制病毒
B.增强免疫功能
C.抗感染
D.抗肿瘤
E.缓解症状,延长生命
76、单项选择题 一名36岁妇女生气后突然剧烈头痛,并呕吐2次,2小时后来院急诊。平时身体健康,无高血压史。体检最可能发现的是()
A.偏瘫
B.偏身感觉障碍
C.失语
D.动眼神经瘫痪
E.脑膜刺激征
77、单项选择题 运动神经元病的损害部位不包括()
A.皮质锥体细胞
B.锥体束
C.脊髓前角
D.脑干后组运动神经元
E.脊髓后角
78、单项选择题 脊髓节段的下列哪项表述是错误的?()
A.脊髓可分成30个节段
B.C5-T2节段组成颈膨大部
C.L-S2节段构成腰膨大部
D.脊髓圆锥部由S5-尾节组成
E.高颈髓部包括C1-4节段
79、单项选择题 男,54岁,有脑动脉硬化史3年余,因左侧肢体无力伴视物成双3天住院。检查:神清,口齿不清;右眼处于外展位,不能内收;右瞳孔扩大,对光反射消失;左鼻唇沟变浅,口角歪向右侧,伸舌偏向左侧;左侧肢体肌力3级,肌张力增高;左侧病理征阳性。最合适的辅助检查:()
A.头MRI
B.头CT
C.脑电图
D.腰穿
E.肌电图
80、单项选择题 内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了()
A.皮质脊髓束
B.皮质红核束
C.顶枕颞桥束
D.皮质核束
E.额桥束
81、单项选择题 女性,33岁。阵发性一侧头痛20年,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续6~10h,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点,亮光,持续10min左右:神经系统检查未见异常。可能诊断为()
A.蛛网膜下腔出血
B.三叉神经痛
C.偏头痛
D.脑出血
E.脑肿瘤
82、单项选择题 以下关于重症肌无力治疗方案不正确的是()
A.抗胆碱酯酶药
B.皮质类固醇
C.白蛋白
D.胸腺切除
E.免疫抑制剂
83、单项选择题 帕金森病病理损害的主要部位是()
A.黑质致密部
B.蓝斑
C.中缝核
D.迷走神经背核
E.额叶
84、单项选择题 多发性硬化亚洲患者的特点,正确的是()
A.我国是多发性硬化高发区
B.亚洲患者以慢性多发性硬化多见
C.多侵犯视神经和脊髓
D.病灶中软化、坏死相对少见
E.我国发病人群中少数民族较汉族多见
85、单项选择题 女性,30岁。半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作,考虑最可能的癫痫病因是()
A.脑肿瘤
B.产伤
C.原因不明,为原发性癫痫
D.病毒性脑炎
E.颅内先天性异常
86、单项选择题 某人基因型为BO,其父母的表型可以是()。
A.A型、AB型
B.A型、O型
C.AB型、AB型
D.A型、A型
E.O型、O型
87、单项选择题 患者,男性,35岁。急性双下肢活动不能3天,肌力0级,躯干乳突平面以下感觉消失,大小便潴留,双Babinski征(+)。该患者感觉障碍的类型是()
A.神经干型感觉障碍
B.脊髓横贯型感觉障碍
C.脊髓后索型感觉障碍
D.脊髓前联合型感觉障碍
E.皮质型感觉障碍
88、多项选择题 Fisher综合征是格林-巴利综合征的一个亚型,其临床的特点是()
A.四肢腱反射消失
B.眼外肌麻痹
C.共济失调
D.四肢感觉障碍
E.四肢软瘫
89、单项选择题 某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现()
A.右侧痛温觉丧失
B.右侧粗触觉丧失
C.左侧本体感觉丧失
D.右侧本体感觉丧失
E.左侧肢体随意运动丧失
90、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为()
A.视神经视盘水肿
B.双侧面神经麻痹
C.双侧舌口因神经麻痹
D.脑脊液蛋白-细胞分离现象
E.运动神经传导速度异常
91、单项选择题 重症肌无力常合并以下哪种疾病?()
A.小细胞肺癌
B.甲状腺功能亢进
C.多发性肌炎
D.胸腺增生或胸腺瘤
E.系统性红斑狠疮
92、多项选择题 多发性神经病的诊断依据是()
A.腱反射亢进
B.下运动神经元性瘫
C.末梢型感觉障碍
D.CT检查
E.自主神经障碍
93、单项选择题 患者神志清楚,但听不懂他人言语,也不能讲话,此病人失语属于()
A.运动性
B.混合性
C.失音
D.构音障碍
E.感觉性
94、单项选择题 有关"体表神经节段性分布"叙述错误的是()
A.男性乳突平面为T4
B.脐平面为T10
C.腹股沟为L
D.肛周、鞍区为S3~S5
E.上臂内侧为T2
95、单项选择题 谵妄是一种最常见的精神错乱状态,表现为()
A.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉
B.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动
C.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高
D.似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征
E.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后又进入睡眠状态
96、单项选择题 原发性三叉神经痛下列描述正确的是()
A.多见于青壮年
B.双侧受累多见
C.男性较多
D.可有痛性抽搐
E.多数患者可自愈
97、单项选择题 合并肺部感染的重症肌无力病人,针对其肺部感染应选用()
A.青霉素类
B.丁胺卡那
C.四环素
D.庆大霉素
E.磺胺类药物
98、单项选择题 男性患者,45岁,反复发生左上肢抽动半年,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是()
A.强直性发作
B.Jackson癫痫
C.精神运动性发作
D.单纯运动性发作
E.失神发作
99、单项选择题 皮质激素在治疗面神经炎的作用是()
A.抑制免疫
B.抗病毒
C.抗过敏
D.抗细菌
E.减轻面神经水肿
100、单项选择题 如出现病灶对侧偏身感觉障碍,偏盲,偏瘫,最可能是哪条血管闭塞()
A.大脑前动脉
B.椎-基底动脉
C.大脑后动脉
D.小脑后下动脉
E.大脑中动脉
101、单项选择题 高血压脑病致一过性急性全脑功能障碍,成人一般舒张压()
A.>100mmHg
B.>140mmHg
C.>150mmHg
D.>130mmHg
E.>120mmHg
102、单项选择题 下列哪一项因素与癫痫发作关系不大()
A.遗传
B.内分泌因素
C.性别
D.脑炎
E.脑部受伤
103、单项选择题 颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前()
A.1/2部分
B.3/5部分
C.1/3部分
D.3/4部分
E.2/3部分
104、单项选择题 男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为()
A.帕金森综合征
B.运动神经元病
C.原发性震颤
D.帕金森病
E.颈椎病
105、多项选择题 重症肌无力的辅助检查手段包括()
A.疲劳试验
B.新斯的明试验
C.神经重复电刺激
D.胸部CT检查
E.诱发电位检查
106、单项选择题 脑囊虫病最常见的临床表现为()
A.癫痫发作
B.头痛
C.脑膜刺激征
D.精神症状
E.偏瘫、失语
107、单项选择题 面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除"触发点"外无阳性体征,常见于()
A.特发性面神经麻痹
B.三叉神经痛
C.症状性癫痫
D.面肌抽搐
E.典型偏头痛
108、单项选择题 女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用()
A.卡马西平
B.周围支神经纯酒精封闭
C.三叉神经节射频热凝
D.周围支神经切断术
E.三叉神经感觉根切断术
109、单项选择题 患者,男性,68岁,进行性记忆力下降2年,主要为近记忆障碍,伴有命名障碍,失语,计算力下降及精神异常,无意识障碍,无卒中病史。头颅MRI检查显示:脑皮质萎缩及侧脑室扩张,最可能的诊断是()
A.轻度认知障碍
B.抑郁症
C.帕金森病痴呆
D.Alzheimer病
E.额颞痴呆
110、单项选择题 关于肌无力综合征的阐述哪项是错误的()
A.潜伏期长达5年
B.多在50~70岁
C.与原发肿瘤有关
D.肿瘤症状早于神经症状
E.男性患者居多
111、多项选择题 溶栓治疗的禁忌证包括()
A.急性缺血性卒中,无昏迷
B.发病3小时内
C.头颅CT扫描未显示低密度灶
D.正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E.头颅CT扫描检查发现颅内出血
112、单项选择题 供应大脑半球后2/5,丘脑,内囊后支后1/3,全部脑干和小脑的动脉是()
A.前交通动脉
B.大脑前动脉
C.椎基底动脉
D.大脑后动脉
E.大脑中动脉
113、单项选择题 迸行性肌营养不食的下列哪项表述是不正确的:()
A.假肥大型男女患病机会均等
B.假肥大型的血清肌酶CK增高最为显著
C.面肩肱型早期症状为面部表情肌无力和肌萎缩
D.肢带型可见脊稚前凸、鸭步和翼状肩胛
E.眼咽型可见对称性上睑下垂、眼球运动障碍和吞咽困难
114、单项选择题 TIA的诊断依据主要是:()
A.MRI
B.CT
C.病史
D.生化检查
E.TCD
115、单项选择题 下列哪项不符合三叉神经痛的临床表现()
A.面部肌肉可有痛性抽搐
B.神经系统元阳性体征
C.角膜反射消失
D.有扳机点存在
E.夜间睡眠时可发作
116、多项选择题
下面哪组肌肉受累,以致不能维持换气功能而形成肌无力危象()
A.面肌
B.延髓肌
C.呼吸肌
D.膈肌
E.颈肌
117、单项选择题 下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述,错误的是()
A.症状可反复发作
B.症状24小时内完全恢复
C.症状持续时间数分钟到数小时
D.可遗留轻微神经功能缺损表现
E.是缺血性卒中最重要的独立危险因素
118、单项选择题 脑出血最好发的部位是()
A.脑叶
B.小脑
C.脑室
D.脑桥
E.基底节区出血
119、多项选择题 震颤麻痹病人服用左旋多巴期间禁用()
A.维生素B
B.酚噻嗪类药物
C.利血平
D.安坦
E.金刚烷胺
120、单项选择题 男性,22岁,近3日逐渐出现四肢瘫痪。查体:四肢肌张力降低、腱反射消失,双侧Barbinski征(-)。此病人可能是:()
A.上运动神经元瘫
B.下运动神经元瘫
C.上、下运动神经元同时损害
D.锥体外系疾病
E.小脑病变
121、多项选择题 脑底动脉环是由()
A.大脑中动脉
B.大脑后动脉
C.大脑前动脉
D.前交通动脉
E.颈内动脉
122、单项选择题 男性,61岁,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常。首先考虑的诊断为()
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑膜炎
D.脑栓塞
E.蛛网膜下腔出血
123、单项选择题 男性患者,53岁,出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年,家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害,肌酶检查发现CK轻度升高,给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助()
A.肌电图重频刺激
B.神经传导速度检查
C.肌肉活检
D.血常规生化检查
E.血免疫学检查
124、多项选择题 MS的治疗方法包括()
A.激素
B.硫唑嘌呤
C.干扰素-β
D.环孢素A
E.干扰素-γ
125、多项选择题 应用抗癫痫药物需要注意的问题()
A.根据发作类型选药
B.通常采用单药治疗
C.注意药物不良反应
D.坚持长期服药,不宜突然减量或停药
E.采用个体化药物剂量
126、单项选择题 下列哪种药物在重症肌无力病人应禁用()
A.螺内酯
B.氨基苷类抗生素(卡那霉素、链霉素、庆大霉紊)
C.环磷酰胺
D.肾上腺皮质激素
E.麻黄碱
127、单项选择题 患者,男性,35岁,被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感双下肢麻木无力。查:神清,双侧上肢正常,双侧下肢截瘫,平双侧肋缘以下浅感觉减退。受损部位可能是()
A.颈膨大
B.腰骶膨大
C.胸髓
D.颈膨大以上颈髓
E.脑挫裂伤
128、单项选择题 男性,62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为()
A.头颅平片
B.经颅多普勒超声
C.头颅CT
D.颈椎片
E.测血压
129、单项选择题 有关典型偏头痛的临床表现,下列哪项说法是正确的()
A.发作前多出现先兆,以视觉先兆多见
B.双侧头痛可排除偏头痛
C.最常见的先兆为躯体感觉先兆
D.头痛发生在先兆后,通常间隔1小时以上
E.头颈部活动可使头痛减轻
130、单项选择题 男性,30岁,半天前在农田劳动中突然剧烈头痛,恶心。体检:体温37℃,颈部抵抗,克氏征阳性,无偏瘫。头颅CT血管畸形,心电图示心肌缺血,首要的措施是()
A.绝对卧床
B.止血剂
C.脑代谢活化剂
D.抗生素
E.改善心肌缺血
131、单项选择题 男,52岁。高血压脑出血1天入院。浅昏迷状态,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是()
A.手术清除血肿
B.使用止血药物
C.使用降颅压药物
D.使用降血压药物
E.鼻饲以保证营养
132、单项选择题 急性感染性多发性神经炎的主要表现是()
A.迟缓性瘫痪,手套一袜子型感觉障碍
B.迟缓性瘫痪,节段型感觉障碍
C.迟缓性瘫痪,偏身型感觉障碍
D.痉挛性瘫痪,手套一袜子型感觉障碍
E.痉挛性瘫痪,节段型感觉障碍
133、单项选择题 以下不属于遗传性周围神经病特点的是()
A.是一组南遗传因素导致以周围神经损害为主的疾病
B.绝大部分起病隐袭,进展缓慢
C.肌电图呈肌源性损害
D.症状体征较对称
E.神经活检可见特征性改变
134、单项选择题 结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是()
A.单核细胞
B.中性粒细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.脓细胞
135、单项选择题 意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分,意识内容障碍是下面哪部分中枢神经系统病变()
A.双大脑皮质
B.脑干上部和丘脑网状激活系统
C.间脑和脑干
D.基底节
E.脑桥基底部
136、单项选择题 患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为()
A.阿尔茨海默病
B.Pick病
C.橄榄-脑桥-小脑萎缩
D.额颞痴呆
E.路易体痴呆
137、单项选择题 感觉神经损害表现为()
A.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端
B.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端
C.只累及痛、温觉,不累及触觉
D.只累及痛、温觉,不累及关节位置觉
E.首先累及近端,逐渐向远端发展
138、单项选择题 下列都是帕金森病的典型表现,除去()
A.在肢体主动运动时震颤加强
B.关节被动运动时有肌强直
C.睡眠时震颤消失
D.面部表情减少
E.慌张步态
139、单项选择题 中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是()
A.脑皮质变性
B.脑白质变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
E.病灶呈多发性、播散性
140、单项选择题 以下哪项不属于周围神经系统()
A.前角细胞
B.脊神经根组成的脊神经
C.运动细胞
D.视神经
E.嗅神经
141、单项选择题 新生儿重症肌无力的发病是由于()
A.新生儿胸腺异常
B.致病因子经胎盘传入
C.遗传基因决定
D.乙酰胆碱受体发育缺陷
E.不明原因
142、多项选择题 大脑中动脉主要供应()
A.大脑半球背外侧面2/3
B.内囊膝部
C.内囊后支前2/3
D.壳核苍,白球,尾状核
E.额叶,顶叶,颞叶,岛叶
143、单项选择题 男性患者,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1/月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是()
A.左侧大脑中动脉血栓形成
B.左侧大脑后动脉血栓形成
C.左侧颈内动脉血栓形成
D.左侧大脑前动脉血栓形成
E.偏瘫型偏头痛
144、多项选择题 下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因()
A.动静脉畸形
B.长段动脉膨胀(dolichoectatiC.
C.颅内肿瘤
D.Moyamoya病
E.真菌性动脉瘤
145、单项选择题 男性,70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力3级,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有()
A.肌张力下降(患侧肢体)
B.病理反射阳性(健侧肢体)
C.病理反射阳性(患侧肢体)
D.腱反射亢进(健侧肢体)
E.腱反射消失(健侧肢体)
146、单项选择题 小脑后下动脉闭塞出现饮水呛咳,吞咽困难其受损部位()
A.交感神经
B.前庭神经
C.黑质
D.红核
E.疑核
147、单项选择题 患者神志清楚不能理解他人言语,讲话不费力,但有较多错语,此失语属于()
A.运动性
B.癔病
C.失音
D.混合性
E.感觉性
148、单项选择题 重症肌无力的辅助检查结果哪项有误()
A.血常规检查正常
B.胸部X线和CT平扫可发现胸腺瘤
C.脑脊液常规检查正常
D.尿常规检查正常
E.电生理检查神经肌肉传递正常
149、单项选择题 AIDP为自限性疾病,症状体征停止进展多在()
A.2周
B.4周
C.1周
D.3周
E.5周
150、单项选择题 下述哪项实验不能协助诊断重症肌无力()
A.疲劳试验
B.神经重频电刺激检查
C.新斯的明实验
D.腾喜龙实验
E.呼气诱发实验
151、单项选择题 男性,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为()
A.静脉滴注止血药物
B.20%甘露醇快速静滴
C.保持安静,使用适量镇静药
D.调控血压
E.补钾
152、单项选择题 重症肌无力患者出现危象的主要临床表现是()
A.眼睑下垂加重
B.吞咽困难加重
C.构音障碍加重
D.呼吸肌无力
E.四肢无力加重
153、单项选择题 颅内压增高显著的脑膜炎是()
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.囊虫性脑膜炎
154、单项选择题 REM睡眠约占总睡眠时间的比例为()
A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.25%~30%
155、单项选择题 女性,35岁。营业员,癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地,口吐白沫,四肢强直抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的()
A.用力按住其手足,阻止抽搐发作
B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下门齿之间
C.使患者头偏向一侧
D.解松患者的衣领及裤带,以利呼吸
E.在患者背后垫衣被等软物
156、单项选择题 下列哪一项不符合AIDP的临床表现()
A.少数可呈面瘫
B.病前1~4周有感染史
C.四肢对称性下运动神经元瘫
D.腱反射亢进
E.肌强力常降低
157、单项选择题 脑出血最常见的病因是()
A.夹层动脉瘤
B.脑血管畸形
C.脑血管淀粉样病变
D.血液病
E.高血压
158、单项选择题 患者,40岁,女性,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是()
A.典型偏头痛
B.痛性眼肌麻痹
C.低颅压性头痛
D.紧张性头痛
E.丛集性头痛
159、单项选择题 重症肌无力90%以上的病例可见()
A.咀嚼肌受累
B.面肌受累
C.眼外肌麻痹
D.颈肌受累
E.延髓肌受累
160、多项选择题 小量桥脑出血可能的症状、体征是()
A.可无意识障碍
B.病灶侧周围性面瘫
C.病灶对侧偏瘫
D.两眼向病灶侧凝视麻痹
E.失语
161、单项选择题
3岁小儿,发热3天,有头痛,呕吐。查:皮肤有瘀点、瘀斑,脑膜刺激症状(+),腰穿脑压升高,外观混浊,细胞数2000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液。直接涂片检菌阳性,临床诊断()
A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎
162、单项选择题 抗胆碱类药物中毒的临床表现,正确的是()
A.发热、心跳减慢
B.瞳孔缩小、视物模糊
C.烦躁不安、兴奋
D.唾液分泌增多
E.脉搏减慢
163、多项选择题 AIDS易导致的脑局灶性病变包括()
A.脑弓形虫病
B.脑血管病
C.中枢神经系统淋巴瘤
D.脑结核球
E.进行性多灶性白质脑病
164、单项选择题 半侧脊髓病变出现病变水平以下()
A.同侧运动、痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
B.对侧运动、痛温觉障碍,同侧深感觉障碍
C.同侧运动、深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
D.同侧运动、对侧深浅感觉障碍
E.同侧运动、痛温觉和深感觉障碍
165、单项选择题 属于颅内压增高的病因是()
A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病
166、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的临床表现是:()
A.手套、袜套状感觉障碍
B.四肢对称性迟缓性瘫痪
C.伴有脑神经损害
D.神经根性疼痛
E.脑脊液蛋白-细胞分离
167、单项选择题 运动神经元病的神经电生理检查中,错误的是()
A.肌电图呈典型神经源性改变
B.静息状态下可见纤颤电位、正锐波
C.肌电图呈肌源性改变
D.神经传导速度正常
E.可见有束颤电位
168、单项选择题 下列哪一项不属于丘脑综合征()
A.共济失调
B.对侧浅感觉障碍
C.感觉过度
D.自发性疼痛
E.轻偏瘫
169、单项选择题 重症肌无力危象抢救的关键是()
A.积极控制感染
B.给予新斯的明肌内注射
C.给予免疫抑制剂治疗
D.气管切开,呼吸机辅助呼吸
E.去除病情加重的诱因
170、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是()
A.脑脊液细胞数升高
B.脑脊液蛋白-细胞分离
C.脑脊液氯化物升高
D.脑脊液糖含量升高
E.脑脊液蛋白升高
171、单项选择题 下列哪项不符合Bell征表现()
A.患侧眼裂不易闭合
B.患侧眼裂变大
C.患侧闭眼时易露出白色巩膜
D.患侧额纹消失
E.以上都不对
172、单项选择题 重症肌无力患者,治疗过程中出现发热39℃,呼吸急促,体检:右下肺少量细湿啰音。下列哪项处理是错误的()
A.急查血白细胞
B.急查血气分析
C.头孢唑啉加阿米卡星(丁胺卡那霉素)联合抗菌治疗
D.急摄胸片
E.准备气管切开器械
173、多项选择题 急性脊髓炎常见的并发症是()
A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.褥疮
D.关节挛缩
E.抑郁症
174、多项选择题 MS病变的部位有()
A.大脑半球白质
B.脑干
C.小脑
D.脊髓
E.周围神经
175、单项选择题 颈内动脉主干闭塞可致以下反应,除外()
A.呈进行性加重
B.对侧偏身感觉障碍
C.病灶对侧完全性偏瘫
D.向病灶对侧视麻痹
E.四肢瘫
176、单项选择题 有关MS病理改变的描述错误的是()
A.髓鞘脱失
B.轴突相对完好
C.轻度少突胶质细胞变性和增生
D.血管周围有中性粒细胞浸润
E.病灶主要在灰质
177、单项选择题 流行性乙型脑炎主要累及()
A.中枢神经系统灰质
B.中枢神经系统白质
C.不是中枢神经系统
D.脊髓脑段
E.脊髓腰段
178、单项选择题 关于上矢状窦血栓形成,下列哪种说法不对()
A.多亚急性、慢性起病
B.高颅压症状突出
C.临床可有癫痫、下肢功能障碍
D.腰穿压力明显增高
E.DSA检查无益于本病诊断
179、单项选择题 区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为()
A.压力
B.细胞数
C.蛋白
D.糖和氯化物
E.细胞学分析
180、单项选择题 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是()
A.应用皮质类固醇激素治疗
B.血浆置换
C.免疫球蛋白静脉滴注
D.应用免疫抑制剂环磷酰胺等
E.应用抗生素抗感染治疗
181、单项选择题 患者男,41岁,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级,双下肢1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于:()
A.高颈髓段
B.颈膨段
C.胸髓段
D.腰膨大
E.周围神经
182、单项选择题 内科治疗脑出血时,最重要的是()
A.气管切开,吸氧
B.降低血压
C.注意水电解质平衡
D.控制出血
E.控制脑水肿,预防脑疝
183、单项选择题 对癫痫发作患者的急救首要处置是()
A.从速给药,控制发作
B.按压人中
C.头颅CT检查寻找病因
D.保持呼吸道通畅,防止窒息
E.保护患者肢体和唇舌等器官,防止跌伤或咬伤
184、单项选择题 患者,女性,35岁,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检:体温39.6℃,患者在不停和人说话,述说看见猫在房间里跑,但对检查者问话无反应,患者的意识状态是()
A.昏迷
B.嗜睡
C.木僵
D.朦胧状态
E.谵妄状态
185、单项选择题 关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病正确的是:()
A.瘫痪从下肢开始,但不累及躯干肌
B.发病同时出现脑脊液蛋白-细胞分离现象
C.不累及动眼神经
D.可出现腓肠肌握痛
E.常有括约肌功能障碍
186、单项选择题 某患者出现前额部头痛,卧位时减轻,立位时加重,考虑()
A.典型偏头痛
B.丛集性头痛
C.紧张性头痛
D.痛性眼肌麻痹
E.低颅压性头痛
187、多项选择题 左旋多巴制剂长期治疗可以导致()
A.运动障碍
B.剂末现象
C.开关现象
D."冻僵足"状态
E.直立性低血压
188、单项选择题 延髓空洞症累及哪个颅神经核,引起吞咽困难,饮水呛咳()
A.前庭小脑通路
B.面神经核
C.舌下神经核
D.三叉神经脊束核
E.疑核
189、单项选择题 下列不是周围神经的是()
A.视神经
B.面神经
C.三叉神经
D.桡神经
E.股神经
190、单项选择题 急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为()
A.呼吸困难
B.双侧周围性面瘫
C.四肢远端对称性无力
D.吞咽困难
E.排尿困难
191、单项选择题 以下不是重症肌无力临床特征的是()
A.呈晨轻暮重波动性变化
B.90%见眼外肌麻痹
C.面部额纹减少,表情困难
D.饮水呛咳,吞咽困难
E.使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响
192、单项选择题 进行性肌营养不良的下列哪项表述是错误的:()
A.是一组遗传性肌肉变性病
B.病程进展缓慢,症状进行性加重
C.累及肢体和头面部肌肉,少数有心肌受累
D.对称性肌无力、肌萎缩,可有肌肥大
E.肌电图运动单位电位时增宽、彼幅增高、多相波增多
193、单项选择题 脑梗死与脑出血的鉴别要点是()
A.起病状态,起病速度,CT扫描
B.高血压
C.年龄,性别
D.脑脊液检查
E.意识障碍,肢体瘫痪
194、单项选择题 脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表现()
A.多发性神经病
B.Bell麻痹
C.周期性麻痹
D.低钾血症
E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
195、单项选择题 男性,62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检:左侧眼眶下面颊部痛觉减退,咀嚼肌无力,角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的()
A.积极查找病因,对因处理
B.一般无法明确病因,对症处理
C.首选卡马西平口服
D.手术切断三叉神经周围支
E.神经阻滞疗法
196、单项选择题 黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是()
A.单胺氧化酶
B.多巴胺脱羧酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚胺邻甲基转移酶
E.胆碱酯酶
197、单项选择题 脑缺血性病变的病理分期中,超早期在()
A.24~48小时
B.2小时内
C.6~24小时
D.48~72小时
E.1~6小时
198、单项选择题 重症肌无力患者,以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,血氧分压下降,新斯的明试验(-),阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的()
A.加大吡啶斯的明剂量
B.肌肉注射阿托品
C.停用吡啶斯的明
D.气管切开
E.吸痰
199、单项选择题 壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起()
A.丘脑膝状动脉
B.丘脑穿通动脉
C.豆纹动脉
D.后交通动脉
E.基底动脉
200、多项选择题 艾滋病中枢神经系统机会性感染常见的病原体有()
A.弓形虫
B.新型隐球菌
C.巨细胞病毒
D.乳头多瘤空泡病毒
E.结核杆菌
201、多项选择题 重症肌无力的治疗包括()
A.激素
B.免疫抑制剂
C.胸腺切除
D.大剂量免疫球蛋白
E.血浆交换
202、单项选择题 假性延髓麻痹的临床症状中不包括()
A.舌肌震颤
B.咽反射存在
C.吞咽困难
D.饮水呛咳
E.伸舌偏向健侧
203、单项选择题 以下符合丛集性头痛的临床表现的是()
A.多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现
B.男性患者多见,约为女性的4~5倍
C.患者常有家族史
D.应用血管扩张药物效果较好
E.发病原因与颅内的无菌性炎症有关
204、单项选择题 男,21岁,右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是()
A.原发性癫痫
B.脑动脉硬化
C.脑动脉瘤
D.脑血管畸形
E.高血压脑出血
205、单项选择题 以下不属于红核丘脑综合征的是()
A.对侧感觉障碍
B.静止性震颤
C.舞蹈样不自主运动
D.病侧小脑共济失调
E.意向性震颤
206、单项选择题 Broca失语患者病变的主要区域是()
A.额下回后部
B.额下回前部
C.颞上回后部
D.颞上回前部
E.额上回后部
207、单项选择题 下列哪项不符合颈内系统TIA()
A.眼动脉交叉瘫
B.对侧轻偏瘫
C.失语
D.Horner征交叉瘫
E.跌倒发作
208、单项选择题 再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症,其常见的再出血时间是发病后()
A.3~7天
B.7~10天
C.10~14天
D.14天以上
E.3天以内
209、单项选择题 患者10岁,男性。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确()
A.首选苯妥英钠,次选卡马西平
B.首选卡马西平,次选苯妥英钠
C.首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥
D.首选乙琥胺,次选丙戊酸钠
E.首选ACTH,次选氯硝安定
210、多项选择题 大脑前动脉主要供应()
A.内囊膝部
B.额顶叶背侧面上1/4皮质及皮质下白质
C.尾状核,豆状核前部
D.内囊前肢
E.大脑半球内侧面前3/4
211、单项选择题 对意识障碍程度判断正确的是:()
A.嗜睡:患者处于睡眠状态,强疼痛刺激或高声可将其唤醒,醒后能含糊对话
B.昏睡:对各种语言刺激无应答,各利生理反射正常,生命体征无变化
C.浅昏迷:对疼痛刺檄有反应,不能回答问话,存在无意识自发动作及生理反射
D.中度昏迷:对强刺激及高声语言仅有轻微反应,瞳孔扩大,光反射消失
E.重度昏迷:对疼痛刺激及语言呼唤无反应,存在无意识自发动作,生命体征改变
212、单项选择题 格林-巴利综合征与周期性麻痹的区别主要是:()
A.感觉障碍
B.运动障碍
C.血钾改变
D.脑脊液改变
E.血钠改变
213、单项选择题 患者,男性,28岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周来每天固定于下午3点左右开始出现头痛,持续2小时即缓解。头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕。3年前有类似发作,未经诊治自行缓解。本次发病应用泼尼松治疗效果显著。可能的诊断是()
A.典型偏头痛
B.枕神经痛
C.低颅压性头痛
D.紧张性头痛
E.丛集性头痛
214、单项选择题 最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是:()
A.破伤风
B.舞蹈病
C.去大脑强直
D.去皮层强直
E.癔病
215、单项选择题 颈内动脉系统TIA的特征性症状是()
A.跌倒发作
B.眼动脉交叉瘫
C.复视
D.短暂性全面性遗忘
E.偏瘫
216、单项选择题 肌无力综合征约2/3的患者伴癌肿,最多见为()
A.食管癌
B.胃癌
C.直肠癌
D.小细胞肺癌
E.前列腺癌
217、单项选择题 对脑积水的描述,正确的是()
A.出血后高压性脑积水常在1周出现
B.高压性脑积水,坐位不可缓解
C.正压性脑积水的主要症状是步态不稳、智能障碍、尿失禁
D.儿童脑脊液每日分泌量与成人不相同
E.脑室一腹腔分流术最常见的并发症是感染
218、单项选择题 位于延髓内的脑神经核是()
A.滑车神经核
B.三叉神经运动核
C.面神经核
D.展神经核
E.疑核
219、单项选择题 脑栓塞最常见的病因是:()
A.慢性心房纤颤
B.心房粘液瘤
C.脂肪栓塞
D.癌栓
E.来源不明
220、单项选择题 有关MS的描述正确的是()
A.多发生于40岁以上的患者
B.男性患者多见
C.具有明显的家族倾向
D.与人种无关
E.亚洲发病率比北欧高
221、单项选择题 患者,男性,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是()
A.颈膨大
B.腰骶膨大
C.胸髓
D.颈膨大以上颈髓
E.脑挫裂伤
222、单项选择题 Guillain-Barre综合征最严重的危险症状是()
A.吞咽困难
B.呼吸肌麻痹
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.心肌炎
223、单项选择题 椎-基底动脉系统TIA的特征性症状是()
A.眼动脉交叉瘫
B.Horner征交叉瘫
C.跌倒发作和短暂性全面性遗忘
D.失语症
E.同向偏盲
224、单项选择题 根性坐骨神经痛,最常见的病因是()
A.脊椎结核
B.椎管狭窄
C.腰椎间盘突出
D.黄韧带肥厚
E.椎管病变
225、多项选择题 脊髓亚急性联合变性(SCD)病理发现的病变部位包括()
A.脊髓后索
B.脊髓侧索
C.大脑白质
D.视神经
E.脊神经
226、多项选择题 关于TIA下列哪些描述是正确的()
A.脑CT扫描正常
B.传统TIA定义时限为24小时内恢复
C.颈内动脉系统TIA通常持续时间短,发作频率小,较多进展为脑梗死
D.椎-基底动脉系统TIA持续时间长,发作频率多,进展至脑梗死机会少
E.TIA最常表现是运动障碍
227、单项选择题 眼动脉为下述哪一动脉的分支()
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.颈内动脉
E.脉络膜前动脉
228、单项选择题 脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示:()
A.脑室出血
B.小脑扁桃体疝
C.颞叶钩回疝
D.小脑出血
E.以上都不是
229、单项选择题 女性,53岁。原有右侧颞部偏头痛发作史5年,近1年来未发。2年来患者心前区绞痛,血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压24/14kPa最不适当的处理是()
A.立即给麦角胺咖啡因片口服
B.给硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服
C.利血平0.5mg肌肉注射
D.吲哚美辛(消炎痛)片25mg口服
E.地西泮(安定)片5mg口服
230、单项选择题 关于偏头痛发病机制,下列叙述不正确的是()
A.女性发作多与内分泌失调有关
B.可能有家族遗传因素影响
C.与体内5-羟色胺(5-HT)代谢异常有关
D.可能与颅内外血管功能调节障碍有关
E.可能与皮质锥体细胞功能障碍有关
231、单项选择题 患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是()
A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩
232、单项选择题 大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及()
A.颞叶
B.额叶
C.岛叶
D.顶叶
E.枕叶
233、单项选择题 男患,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视、呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次,本患可诊断为:()
A.癔病
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.精神运动性发作
E.肌阵挛发作
234、单项选择题 关于面神经炎正确的是:()
A.可有HUNT综合征
B.可有MEIGE综合征
C.可有TODDE瘫痪
D.可有TIC DOULOUROUS
E.可有KSS综合征
235、单项选择题 重症肌无力是属于下列哪一种疾病()
A.神经本身病变的疾病
B.肌肉本身病变的疾病
C.神经-肌肉接头传递障碍性疾病
D.遗传性疾病
E.炎症性疾病
236、单项选择题 全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可引起;()
A.失眠
B.精神萎靡
C.失神发作
D.抗癫痫用药量增加
E.癫痫持续状态
237、多项选择题 癫痫必须同时具备的特点是()
A.大脑神经元反复地、过度地、超同步化发放
B.大脑神经元一过性、过度地、非同步化发放
C.一过性和发作性的脑功能障碍
D.出现持续的脑功能障碍
E.神经元的异常过度发放均导致一过性脑功能障碍
238、单项选择题 以下关于晕厥不正确的表述是:()
A.表现短暂的发作性意识丧失
B.是由于局部脑血流量突然减少所致
C.可因姿势性张力丧失而倒地
D.发作时伴血压下降、脉弱及瞳孔散大
E.神经系统检查无任何阳性体征
239、单项选择题 面神经炎的特点有()
A.双侧多见
B.女性多见
C.亚急性起病
D.贝尔(Bell)现象阳性
E.常伴展神经麻痹
240、单项选择题 腰椎穿刺和CSF检查,呈均匀一致血性脑脊液,压力明显增多,提示()
A.脑栓塞
B.脑梗塞
C.脑实质出血
D.SAH
E.脑炎
241、单项选择题 颈内动脉直接延续成()
A.大脑后动脉
B.前交通动脉
C.大脑前动脉
D.后交通动脉
E.大脑中动脉
242、单项选择题 脑卒中最常见的血管壁病变是()
A.动脉瘤
B.结缔组织疾病所致动脉炎
C.结核性动脉炎
D.动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化
E.血管畸形
243、单项选择题 典型偏头痛的特点是()
A.搏动性头痛.伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重
B.搏动性头痛,不伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重
C.紧缩性头痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重
D.胀痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重
E.胀痛,不伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重
244、单项选择题 患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是()
A.脑脓肿
B.颅内肿瘤
C.脑寄生虫病
D.脑血管病
E.脑转移瘤
245、单项选择题 下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是()
A.CIDP是由AIDP迁延而来的
B.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发
C.CIDP起病隐袭,激素治疗疗效肯定
D.CIDP在各年龄均可发病,其中以儿童多见
E.C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变
246、多项选择题 感觉神经损害包括()
A.感觉异常
B.肌萎缩
C.感觉缺失
D.疼痛
E.肌痉挛
247、单项选择题 下列哪项不适合SAH病人治疗()
A.绝对卧床4~6周
B.尼莫地平
C.阿司匹林
D.抗纤溶药物
E.钙通道拮抗剂
248、单项选择题
缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括()
A.出现烦躁不安、谵妄
B.出现神志不清、昏迷
C.导致脑组织碱中毒
D.导致脑细胞内水肿
E.导致脑间质水肿
249、多项选择题 癫痫必须具备的特征包括()
A.反复发作性
B.神经元异常放电
C.肢体抽动
D.意识丧失
E.脑部的结构性改变
250、单项选择题 颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是()
A.脑组织移位
B.脑血流减少
C.脑脊液动力学改变
D.颅腔容量增加
E.颅骨密度改度
251、单项选择题 右侧内囊后肢(后脚)受损,可能出现的病症是()
A.嗅觉丧失
B.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失
C.双眼左侧半视野偏盲
D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在
E.右耳听觉丧失
252、单项选择题 Alzheirrler病晚期临床表现正确的是()
A.进行性加重的近记忆障碍
B.精神症状突出
C.失语
D.阅读能力下降
E.视空间定向障碍
253、单项选择题 下列哪项对诊断SAH无价值()
A.偏瘫
B.剧烈头痛
C.血性脑脊液
D.眼底检查玻璃体下片状出血
E.颈强直
254、单项选择题 积极消除各种危险因素是防治中风的关键,在防治过程中哪项不妥()
A.高脂饮食
B.低盐饮食
C.戒烟
D.控制高血压、高血糖
E.降低血粘度
255、单项选择题 下列脑神经中属于混合性神经的是()
A.嗅神经
B.视神经
C.三叉神经
D.展神经
E.滑车神经
256、单项选择题 新生儿水平侧卧位腰穿测压,其正常值范围为()
A.40~100mmH2O
B.70~180mmH2O
C.10~14mmH2O
D.100~200mmH2O
E.70~120mmH2O
257、多项选择题 病毒感染后,对宿主细胞的影响主要表现在()
A.病毒复制导致宿主细胞死亡
B.病毒插入宿主DNA,产生嵌合蛋白,诱发自身免疫病
C.病毒整合到宿主DNA,导致宿主细胞基因突变,诱发癌变
D.病毒与宿主细胞竞争营养物质
E.病毒分泌抑制因子影响宿主细胞代谢
258、单项选择题 吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,错误的是()
A.洗胃,促进排泄
B.维持呼吸与循环系统功能
C.保持酸碱及水电解质平衡
D.尽快搬离中毒现场
E.防止感染
259、单项选择题 男,65岁。因观看篮球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现右侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,右侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向右侧。右半身深、浅感觉消失。双眼右侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在()
A.左侧中央前、后回
B.右侧中央前回
C.左侧内囊
D.右侧内囊
E.右侧中央后回
260、单项选择题 偏头痛病人服用麦角胺咖啡因治疗,正确的服法是()
A.头痛初期服用,每次2片,以后每日2次,每次2片
B.头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片
C.头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片
D.头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过8片
E.头痛剧烈时可加用到4片
261、单项选择题 63岁,男性,既往有高血压病史数年,平时血压控制欠佳,活动后突然出现左侧偏瘫,右眼闭合不全,双眼向左凝视,迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是()
A.脑叶出血
B.基底节区出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.侧脑室出血
262、单项选择题 患者脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢肌力3~4级,腱反射亢进,右Babinski征(+)。病变水平在:()
A.脊髓右半侧T10水平
B.脊髓左半侧T10平面水平
C.脊髓右半侧T12平面水平
D.脊髓左半侧T12平面水平
E.脊髓L完全横贯性损害
263、单项选择题 癫痫诊断的有效检查项目是:()
A.头部CT
B.腰穿
C.头部MRI
D.脑电图
E.脑血管造影
264、单项选择题 53岁,女性,劳动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳,1小时后昏迷、呼吸节律不稳,临床诊断脑出血。最可能的出血部位是()
A.小脑
B.基底节区
C.脑桥
D.颞叶
E.枕叶
265、单项选择题 下列哪项不符合急性脊髓炎()
A.早期有尿便潴留
B.多为横贯性损害
C.病变以颈髓最常见
D.病变以胸髓最常见
E.为急性非特异性炎症
266、单项选择题 脑栓塞的临床表现中,不正确的是()
A.起病多急骤
B.年龄多较年轻
C.多有脑膜刺激征
D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E.多有风湿性心脏病
267、多项选择题 与肋间神经痛有关的是()
A.一个或几个肋间持续性疼痛
B.病因多为继发性
C.相应肋间出现皮肤感觉过敏
D.肋骨边缘压痛
E.咳嗽和喷嚏可加重
268、单项选择题 以下关于失语症正确的病变部位是:()
A.Broca失语:优势半球额下回后部
B.Wernicke失语:优势半球缘上回后部
C.传导性失语:一优势半球颞上回后部
D.命名性失语:优势半球分水岭区
E.经皮质性失语:优势半球颞中回后部
269、多项选择题 关于肌无力综合征说法正确的是()
A.约2/3的患者伴癌肿,多见小细胞肺癌
B.眼外肌不受累
C.神经症状早于肿瘤症状
D.常发生口干,少汗,便秘和阳痿等自主神经症状
E.抗胆碱酯酶药无效
270、单项选择题 面神经不包括()
A.一般躯体感觉纤维
B.特殊内脏运动纤维
C.一般内脏运动纤维
D.一般躯体运动纤维
E.特殊内脏感觉纤维
271、单项选择题 男性,17岁。近1月发作性四肢抽搐2次.每次持续4~5min,伴意识丧失,口吐白沫,大小便失禁,神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断()
A.动态心电图
B.血生化检查
C.脑电图
D.头颅CT
E.肌电图
272、单项选择题 周期性麻痹需与下列哪些疾病鉴别()
A.脊髓灰质炎
B.急性炎性脱髓鞘性神经根神经病(吉兰-巴雷综合征)
C.急性脊髓炎
D.全身型重症肌无力
E.运动神经元病
273、单项选择题 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是()
A.循环衰竭
B.肾衰竭
C.严重感染
D.肝衰竭
E.呼吸衰竭
274、单项选择题 重症肌无力最常合并的疾病是()
A.甲状腺肿瘤
B.胸腺增生或胸腺瘤
C.小细胞肺癌
D.系统性红斑狼疮
E.多发性肌炎
275、单项选择题 脊髓横贯性损伤引起感觉障碍特点是:()
A.形状不规则的条块状感觉障碍
B.受损平面以下双侧深浅感觉缺失
C.受损平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛
D.受损平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E.受损平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留
276、单项选择题 出血患者CT扫描图像为()
A.发病24小时后可见异常高密度影
B.发病48小时后可见异常高密度影
C.发病1周后可见异常低密度影
D.发病48小时后可见异常低密度影
E.发病即可见异常高密度影
277、单项选择题 男性,27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断,除外()
A.血清钾检查
B.腰穿查脑脊液蛋白、细胞
C.肌电图检查
D.血清肌酶检查
E.血清皮质醇及尿17-羟检查
278、单项选择题 正常人脑脊液中糖的最低含量为()
A.4.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.3.0mmol/L
D.2.5mmol/L
E.2.0mmol/L
279、单项选择题 中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是()
A.视物旋转
B.剧烈呕吐
C.眼球震颤
D.多无耳鸣、耳聋
E.Romberg征(+)
280、单项选择题 脑梗死的病因中,最重要的是()
A.动脉硬化
B.高血压
C.动脉壁炎症
D.真性红细胞增多症
E.血高凝状态
281、单项选择题 下述哪项不是重症肌无力的临床特征()
A.严重时可出现肢体无力,一般上肢重于下肢,近端重于远端
B.呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因
C.短暂用力后肌力增强,持续收缩后又出现病态疲劳
D.受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻
E.感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化
282、单项选择题 男性,45岁。最近阵发性右上肢抽搐,意识清楚,有时抽搐后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖一慢波。可能的病变部位在()
A.左侧额叶中央前回外下端
B.左侧内囊
C.右侧小脑半球
D.右侧颈膨大脊髓前角细胞
E.右侧内囊
283、单项选择题 运动神经元病最不易受累的脑神经是()
A.舌下神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经
284、多项选择题 重症肌无力一般哪组肌肉不受累()
A.膀胱括约肌
B.咀嚼肌
C.颈肌
D.呼吸肌
E.平滑肌
285、单项选择题 女性,62岁,因口角歪斜2日来诊。查体:双眼闭合有力,示齿口角左偏,伸舌右偏,不正确的病变部位是()
A.左侧中央前回下部
B.左侧内囊
C.左侧中脑上丘水平
D.左侧中脑下丘水平
E.左侧桥脑
286、单项选择题 腔隙性脑梗死的最常见病因是()
A.高血压
B.血流动力学异常
C.红细胞增多症
D.血小板增多症
E.血液高凝状态
287、单项选择题 治疗帕金森病最基本最有效的药物是()
A.苄丝肼
B.金刚烷胺
C.溴隐亭
D.左旋多巴
E.吡贝地尔
288、多项选择题 癫痫的下列哪项表述是正确的()
A.癫痫是一组疾病或综合征
B.抽搐是诊断的必备条件
C.患者多有精神创伤
D.Jackson癫痫发作后可出现Todd麻痹
E.部分性癫痫有时可继发为全面强直-阵挛发作
289、单项选择题 64岁男患,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,外斜位,向上、下和内活动受限,右侧偏瘫,住院2日无明显好转。最可能的诊断是:()
A.脑出血(基底节区)
B.短暂性脑缺血发作
C.脑栓塞
D.椎基底动脉系统血栓形成
E.颈内动脉系统血栓形成
290、单项选择题 重症肌无力最常受累的肌肉是:()
A.四肢肌
B.眼外肌
C.咽喉肌
D.咀嚼肌
E.呼吸肌
291、单项选择题 男性,42岁。因左侧面部不适,外耳道疼痛2d来院就诊。体检:左侧额纹消失,左侧闭眼不能,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在()
A.左茎乳孔外侧面神经病变
B.左茎乳孔后镫骨肌分支
C.左镫骨肌分支处面神经病变
D.左膝状神经节病变
E.左桥脑小脑角病变
292、单项选择题 面神经炎的诊断依据不正确的是()
A.急性起病
B.单侧发病
C.贝尔(Bell)现象阳性
D.病侧额纹消失
E.常伴对侧肢体瘫痪
293、单项选择题 王某,女性,37岁,睡眠障碍5年,主要表现为在卧室里入睡困难,每到入睡时间时感觉越兴奋或焦虑,但看电视或看书时可轻松入睡,在旅馆可轻松入睡,晨起后头脑不清楚,感焦虑、急躁和情感压抑,常表现消极和精力不足,多导睡眠图提示睡眠潜伏期和NREM睡眠1期延长,觉醒次数增多。该患者失眠的类型为()
A.抑郁障碍相关性失眠
B.焦虑障碍相关性失眠
C.睡眠调节性障碍
D.睡眠卫生习惯不良
E.心理生理性失眠
294、多项选择题 神经活检可确定诊断的疾病有()
A.家族性淀粉样周围神经病
B.遗传性压力易感性麻痹
C.巨轴索神经病
D.血管炎相关性神经病
E.结节病
295、单项选择题 下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹:()
A.上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动
B.眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视
C.眼球向外或外下方斜视
D.瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在
E.瞳孔散大,光反射及调节反射均消失
296、单项选择题 滑车神经受损时:()
A.眼球向外上方运动障碍
B.眼球向外下方运动障碍
C.眼球向内上方运动障碍
D.眼球向内下方运动障碍
E.以上均不是
297、单项选择题 下列何种干扰素可使MS病情加重()
A.α-干扰素
B.β-干扰素
C.γ-干扰素
D.以上均不会
E.以上均可
298、单项选择题 颅内压升高时,下列脑神经最容易受损的是()
A.展神经
B.面神经
C.位听神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
299、单项选择题 ALS与脊髓型颈椎病鉴别,最有意义的是:()
A.临床表现
B.颈椎MRI
C.胸索乳突肌肌电图
D.体感诱发电位
E.CK活性检测
300、单项选择题 用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是()
A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤