外科住院医师:麻醉学找答案(最新版)

时间:2024-11-25 03:45:33

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1、多项选择题  下列哪些属于中枢兴奋性递质()

A.乙酰胆碱
B.腺苷
C.环核苷酸
D.门冬氨酸
E.谷氨酸


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2、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到()

A.胆心反射
B.缺氧
C.高碳酸血症
D.手术牵拉刺激了心脏
E.低血压


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3、多项选择题  对肾上腺素能受体的描述,正确的有()

A.能与儿茶酚胺结合产生生理效应
B.心肌上存在α和β受体,α受体作用较明显
C.受体不仅存在于突触后膜,也存在于突触前膜
D.普萘洛尔可消除去甲肾上腺素的升压效应
E.中枢和外周均有肾上腺素能受体


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4、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 不利于该病人断指恢复的因素不包括()

A.疼痛
B.输液输血反应
C.缩血管药
D.发热
E.局麻药中毒


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5、单项选择题  以下哪项措施可防治局麻药的毒性()

A.局麻药剂量越大,效果越好
B.在局麻药溶液中不加用肾上腺素
C.用非抑制量的巴比妥类药物(1~2mg/kg)作为麻醉前用药
D.局麻药浓度越高,效果越好
E.警惕毒性反应的先驱症状


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6、单项选择题  MAC与麻醉效能的关系为()

A.MAC愈小,麻醉效能愈强
B.MAC愈小,麻醉效能愈弱
C.MAC与麻醉效能无明显关系
D.MAC与组织溶解度有关
E.MAC愈大,麻醉效能愈强


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7、多项选择题  关于局麻药过敏反应,哪几项是错误的()

A.酯类发生率高
B.多发生在大量使用局麻药时
C.可出现支气管痉挛
D.可出现过敏性休克
E.加用肾上腺素可减少发病


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8、单项选择题  下列哪项对肝血流没有直接影响()

A.儿茶酚胺
B.缺氧或CO2蓄积
C.椎管内麻醉
D.吸入氟烷
E.吸入N2O


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9、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是()

A.心衰
B.肺水肿
C.频发室早和阵发性室速
D.房颤
E.脑梗死


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10、多项选择题  老年人由于神经纤维传导速度减慢,下列感觉阈值提高的是()

A.痛觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.温觉


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11、单项选择题  有关产科麻醉,下列说法错误的是()

A.氟烷和氧化亚氮合用可减轻对子宫收缩力的影响
B.恩氟烷和异氟烷在浅麻醉时对子宫抑制不明显,对胎儿也无明显影响
C.氟烷禁用于经阴道分娩
D.吸入麻醉药均有和剂量相关的抑制子宫收缩的作用
E.乙醚深麻醉时子宫肌张力完全消失,且对缩宫素不起反应


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12、单项选择题  心肺联合移植麻醉维持选()

A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷


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13、单项选择题  关于控制性降压期间呼吸管理的措施不正确的是()

A.加大吸入氧浓度
B.维持二氧化碳分压在正常范围
C.因血氧压下降,而必须施过度通气,以保证氧供
D.使潮气量和分钟通气量略大于正常
E.可通过管理呼吸改变胸膜腔内压,调节血压下降的程度与速度


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14、单项选择题  对不同年龄组手术病人中患心脏病的调查中,哪项是错误的()

A.31~40岁占2%
B.41~50岁占6%
C.51~60岁占23%
D.61~70岁占45%
E.71~80岁占100%


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15、单项选择题  对气道阻力影响不大的因素是()

A.气体流速
B.气道口径大小
C.气道物理形状
D.气道内分泌物聚积
E.身高


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16、多项选择题  通气贮量(%)是反映通气贮备功能的指标,下列哪些叙述是正确的()

A.通气贮量是静息通气量与最大通气量的比值
B.通气贮量是最大通气量与静息通气量的差值与最大通气量的比值
C.通气贮量正常值在93%以上
D.通气贮量小于86%时,开胸手术应禁忌
E.通气贮量小于60%时,开胸手术应禁忌


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17、单项选择题  神经肌肉传递功能监测的原理是()

A.刺激感觉神经记录中枢反应
B.刺激运动神经记录肌肉反应
C.刺激感觉神经记录肌肉反应
D.刺激运动神经记录中枢反应
E.同时刺激感觉神经和运动神经


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18、多项选择题  哪些气体筒的压力表所示的压力值并不能代表筒内气体的真正含量()

A.二氧化碳
B.空气
C.氧化亚氮
D.环丙烷
E.氧气


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19、多项选择题  深低温时预防室颤的方法包括()

A.加深麻醉
B.尽量纠正代谢性酸中毒
C.持续静滴利多卡因
D.应用吩噻嗪药物
E.过度通气,达到轻度呼吸性碱中毒


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20、单项选择题  代谢性酸中毒时不引起下列哪项变化()

A.pH降低
B.PaC02升高
C.[HCO3-]降低
D.AB降低
E.SBE降低


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21、单项选择题  门诊手术病人的选择原则与下列哪项不符()

A.门诊手术一般不受年龄限制
B.心、肺储备功能及肝肾功能减退的老年人,不宜门诊手术
C.1~60周小儿门诊手术需慎重
D.早产儿禁忌门诊手术
E.ASA,1~2级病可行门诊手术


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22、单项选择题  手术室的最佳温度是()

A.20~22℃
B.22~23℃
C.24~25℃
D.26~27℃
E.28~29℃


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23、单项选择题  下列哪种局麻药收缩血管的作用最强()

A.普鲁卡因
B.可卡因
C.氯普鲁卡因
D.地布卡因
E.丁卡因


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24、单项选择题  肾移植手术可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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25、多项选择题  急性坏死性胰腺炎麻醉管理有()

A.循环功能监测
B.恢复有效的血容量
C.纠正水电解质紊乱和酸碱失衡
D.给予激素治疗
E.维护通气正常


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26、单项选择题  有关麻醉性镇痛药对胎儿的作用的说法,下列哪项是错误的()

A.哌替啶、芬太尼都极易透过胎盘
B.哌替啶对新生儿的呼吸中枢有直接抑制作用
C.镇痛新对呼吸的抑制作用弱于哌替啶
D.哌替啶宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用
E.吗啡禁用于早产


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27、单项选择题  下列哪项不是从内囊后脚通过的纤维束()

A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.辐射束
D.视听辐射
E.丘脑皮质束


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28、多项选择题  心肺联合移植术。移植肺开始机械通气时,防止肺萎陷及氧中毒的合理参数包括()

A.IPPV+PEEP3.5~7.5mmHg
B.Fi02≤0.5
C.Pa0290~100mmHg
D.PaC02<35mmHg
E.气道压>20mmHg


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29、单项选择题  静注等效剂量时,下列哪种药物对心肌收缩性抑制作用最强()

A.丙泊酚
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.羟丁酸钠


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30、单项选择题  关于食管听诊器哪项不正确()

A.不能用于新生儿和重症婴儿
B.因位于食管内,会导致气道阻塞
C.直径有F12、13和F24三种
D.心诊器头靠近心脏,心音响且清楚
E.容易损伤新生儿食管粘膜


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31、单项选择题  人体寒战时,机体产热的主要形式()

A.寒战性产热
B.非寒战性产热
C.肌肉紧张产热
D.肝脏产热
E.血液产热


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32、单项选择题  世界上第一个有麻醉医师协会的国家是()

A.美国
B.英国
C.德国
D.法国
E.中国


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33、多项选择题  迷走神经的生理功能包括()

A.使支气管平滑肌收缩
B.使心跳减慢、心房收缩减弱
C.使胃液、胰液分泌
D.促进胃肠运动
E.使逼尿肌舒张、括约肌收缩


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34、多项选择题  关于新生儿肾功能,正确的描述包括()

A.肾小球滤过率为成人的30%
B.肾浓缩功能较好而稀释功能较差
C.保钠低于失钠,易致低钠血症
D.对液体过量及脱水耐受性低
E.可保钾


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35、单项选择题  心脏病患者非心脏手术,术前用药较合适的为()

A.哌替啶+东莨菪碱
B.地西泮+阿托品
C.哌替啶+地西泮
D.哌替啶+阿托品
E.东莨菪碱+异丙嗪


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36、单项选择题  人体血液pH正常值为()

A.7.0
B.7.1
C.7.2
D.7.3
E.7.4


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37、多项选择题  麻醉药液中常用的抗微生物防腐剂包括()

A.氯丁醇
B.苯甲醇
C.酚(碳酸)
D.氯甲酚
E.对羟苯甲酸酯


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38、单项选择题  关于限速酶错误的说法是()

A.常位于代谢途径的第一个反应
B.代谢途径中限速酶的活性最高,对整个代谢途径的流量起决定作用
C.受激素调节的酶常是限速酶
D.如一代谢物有几条途径,则在分叉点的第一个反应常是其所在部位
E.常是变构酶


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39、单项选择题  促进机体产热最重要的激素是()

A.肾上腺皮质激素
B.肾上腺髓质激素
C.胰岛素
D.甲状腺激素
E.性激素


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40、单项选择题  腹部实质性脏器损伤,下列哪项最常见()

A.肝
B.脾
C.肾
D.胰腺
E.膀胱


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41、单项选择题  

如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确()

A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好,应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑,说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红,说明尺动脉血供障碍


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42、单项选择题  除下列哪项外均为电压门控型钙通道的四种亚型()

A.L亚型
B.N亚型
C.p而刑
D.T亚型
E.M亚型


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43、单项选择题  普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为()

A.3.5~4g
B.3~4g
C.2~3g
D.1~2g
E.0.5~1.5g


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44、单项选择题  下列哪项不是心排出量增加的原因()

A.心率加快大于180次/分
B.左心室容量增加
C.回心血量增加
D.外周血管收缩所致后负荷减少
E.动静脉瘘


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45、单项选择题  新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用()

A.钙剂
B.碳酸氢钠
C.肾上腺素
D.5%葡萄糖生理盐水
E.纳洛酮


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46、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 病人的诊断应是()

A.胸部刀伤
B.肺挫裂伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.以上全部


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47、多项选择题  

影响CO2生成的因素有哪些()

A.惊厥
B.体温
C.麻醉
D.血压
E.碳酸氢钠


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48、单项选择题  下面哪项不是脑电监测在麻醉中的应用指征()

A.颅内手术
B.体外循环
C.低温麻醉
D.控制性低血压
E.判断神经通路传导的完整性


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49、单项选择题  低温时使脑波变成直线的温度()

A.36~34℃
B.32~30℃
C.28~26℃
D.24~22℃
E.20~18℃


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50、单项选择题  有关Vd的叙述哪项错误()

A.Vd小,毒性就比较小,而治疗剂量往往较大
B.它比体液的实际容积大得多或少得多
C.Vd大提示组织摄取药物的量大,药物在组织中分布得广而多
D.Vd小提示药物从血浆进入周围组织的量小,血药浓度高
E.Vd大,毒性较小,而治疗用量就较大


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51、单项选择题  下列有关妊娠期母体血流动力学改变的描述中,错误的是()

A.心排血量增加
B.心排血量减少
C.每搏量增加
D.心率加快
E.血压的变化常受体位的影响


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52、多项选择题  下述哪些可降低麻醉作用()

A.使兴奋性突触后电位增加
B.使抑制性突触后电位增加
C.使兴奋性突触前膜去极化
D.使抑制性突触前膜去极化
E.使抑制性中间神经元兴奋性增加


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53、单项选择题  早期诊断心腔气栓最有效的手段是()

A.X线
B.B超
C.CT
D.TEE
E.MRI


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54、单项选择题  患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 患过心肌梗死病人择期手术一般要推迟多长时间最适宜()

A.2周
B.8周
C.3个月
D.6个月
E.1年


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55、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 若用吸入麻醉,不宜大量选用的吸入药是()

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氧化亚氮
D.氟烷
E.七氟烷


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56、单项选择题  巨大卵巢肿瘤摘除后应注意()

A.左心衰
B.诱发急性肺水肿
C.血压骤降
D.心率增快
E.以上均可发生


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57、单项选择题  下列与能量代谢有关的途径在线粒体内进行,哪项除外()

A.三羧酸循环
B.脂肪酸氧化
C.糖酵解
D.电子传递
E.氧化磷酸化


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58、多项选择题  胎儿娩出前30分钟,产妇静脉使用下列哪些药物容易引起新生儿呼吸窘迫()

A.咪唑安定
B.利多卡因
C.哌库溴铵
D.哌替啶
E.硫喷妥钠


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59、单项选择题  国际标准组织对麻醉用压缩气筒外表的颜色标记,哪一项不正确()

A.氧气为白色
B.氦气为黑色
C.二氧化碳为灰色
D.环丙烷为橘红色
E.氧化亚氮为浅蓝色


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60、单项选择题  判断气管导管误入食管的最佳方法是()

A.听诊未闻及呼吸音
B.手控通气阻力大
C.通气时腹部隆起
D.氧饱和度下降
E.呼气末C02曲线消失


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61、多项选择题  

关于第二信使,下述哪些是正确的()

A.全麻药对细胞内静息Ca2+无影响
B.临床浓度全麻药明显抑制蛋白激酶C的活性
C.临床浓度全麻药明显减少脑内IP3含量
D.全麻药可使脑内cGMP减少
E.抑制第二信使系统是全麻药重要作用机制之一


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62、多项选择题  下列哪项不是影响冠脉循环的主要因素()

A.平均动脉压
B.主动脉舒张压
C.平均肺动脉压
D.回心血量
E.主动脉收缩压


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63、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 全麻诱导以下哪种药物禁用()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.羟丁酸钠


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64、单项选择题  下述哪项不是肝功能障碍时代谢障碍的表现()

A.高蛋白血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低糖血症


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65、多项选择题  血钠浓度正常的水钠代谢紊乱的治疗有()

A.低渗钠溶液
B.高渗钠溶液
C.平衡液
D.等渗糖盐水
E.病因治疗


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66、单项选择题  老年人在下述哪种情况下不适宜应用洋地黄()

A.阵发性室上性心动过速
B.充血性心力衰竭
C.左心舒张末前后径68mm
D.房颤伴心室率快
E.房室传导阻滞


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67、单项选择题  分离甲状腺时突然发生血压下降.心率减慢,最可能的原因是()

A.麻醉过深
B.急性大失血
C.缺氧,二氧化碳蓄积
D.颈动脉窦反射
E.喉返神经刺激


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68、多项选择题  下述哪些情况在应用NCCOM监测时误差大()

A.重度动脉硬化
B.心脏瓣膜病变
C.法洛四联征
D.急性心肌梗死
E.自主呼吸的ARDS


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69、单项选择题  心肌收缩中起关键作用的离子是()

A.K+
B.Ca2+
C.Na+
D.Cl-
E.Mg2+


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70、单项选择题  肝产热占体热的()

A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%


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71、单项选择题  心动周期中哪个时期左心室容积最大()

A.减慢充盈期末
B.心房收缩期末
C.快速充盈期末
D.快速射血期末
E.等容舒张期末


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72、单项选择题  关于脾手术的麻醉下列哪一项不对()

A.无出血倾向者可选用硬膜外阻滞
B.有明显出血倾向者可选全麻
C.处理脾蒂时做好大量输血准备
D.巨脾出血较多应该脾内注射肾上腺素
E.氟烷麻醉时应避免使用肾上腺素


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73、单项选择题  关于利多卡因,下列哪项描述是错误的()

A.属酰胺类
B.起效快,弥散广
C.穿透力强
D.可明显扩张血管
E.毒性随药物浓度增加


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74、单项选择题  乙咪酯()

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差


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75、单项选择题  成年人液体总的基础需要量为()

A.5~10ml/(kg·D.
B.10~20ml/(kg·D.
C.20~40ml/(kg·D.
D.40~60ml/(kg·D.
E.60~70ml/(kg·D.


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76、单项选择题  不能测出动脉舒张压的方法是()

A.自动化振荡法
B.触诊法
C.听诊法
D.A和B
E.B和C


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77、单项选择题  决定心排出量的两个主要因素是()

A.心率和每搏量
B.血容量和外周血管阻力
C.心率和血容量
D.回心血量和血管阻力
E.回心血量和每搏量


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78、单项选择题  老年人全麻苏醒期,正确的是()

A.苏醒延迟或呼吸恢复不满意多见
B.需常规使用用纳洛酮
C.低血压发生率较高
D.不一定清醒后再拔管
E.使用多沙普伦


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79、单项选择题  下列哪项不是老年人用麻醉药应适当减量的原因()

A.药物与血浆蛋白的结合下降
B.机体脂肪百分比降低
C.脑血流量降低
D.血浆蛋白浓度减少
E.血容量相对减少


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80、单项选择题  下列哪一种因素对肝功能无影响()

A.缺氧和低血压
B.高碳酸血症
C.高血压
D.低温
E.病人营养状况


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81、单项选择题  严重腹胀或腹水病人,手术时应重点注意()

A.防止腹内压急剧下降
B.利尿
C.免用镇痛药
D.呼吸抑制
E.限制输血


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82、单项选择题  控制性降压时下述最重要的是()

A.直接测压
B.CVP
C.无创测压
D.心电图
E.血红蛋白测定


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83、单项选择题  56岁的高血压患者在全麻下行右侧胸廓切除术。已服用利血平12年。麻醉诱导和气管插管后,血压由150/80mmHg降至85/50mmHg,提升血压,下列哪项效果差()

A.去氧肾上腺素
B.麻黄碱
C.甲氧明
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素


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84、多项选择题  诱发电位信号处理基本原理有()

A.付立叶转换
B.相干性分析
C.叠加技术
D.平均技术
E.自动采样


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85、单项选择题  有关MAC的概念,以下哪项错误()

A.MAC是在大气压下疼痛刺激时,50%病人(或动物)不出现体动或逃避反应时的肺泡中某吸入全麻药的浓度
B.吸入全麻药的强度可用MAC来表示
C.MAC愈大,麻醉效能愈强
D.MAC可用于表示麻醉药的剂量
E.MAC是评价吸入全麻药药理特性的重要参数


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86、单项选择题  同时存在水、电解质和酸碱平衡失调,治疗应首先()

A.调节酸碱失衡
B.调节容量不足
C.调节Cl-不足
D.调节K+不足
E.调节Ca2+不足


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87、单项选择题  低渗状态的主要临床表现为()

A.泌尿系统症状
B.消化系统症状
C.呼吸系统症状
D.循环系统症状
E.中枢神经系统症状


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88、多项选择题  呼吸运动的观察包括()

A.呼吸类型
B.呼吸频率
C.呼吸幅度
D.呼吸节律
E.胸腹呼吸是否同步


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89、单项选择题  麻醉过程中低温对机体的影响下述错误的是()

A.容易出现代谢性酸中毒
B.全身氧耗减少
C.麻醉药物的作用延长
D.血液的黏性增加
E.易发生血管内凝血


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90、单项选择题  异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于()

A.心室收缩末期容积
B.心室舒张末期容积
C.平均动脉压
D.心率贮备
E.心力贮备


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91、单项选择题  下列哪一项不是清醒期间低血压的原因()

A.前负荷降低
B.寒战
C.高热
D.外周阻力下降
E.心功能受抑制


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92、单项选择题  第一秒末时间肺活量的正常值是肺活量的()

A.83%
B.86%
C.96%
D.99%
E.与肺活量大小无关,有一恒定值


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93、单项选择题  针麻创立于()

A.1938年
B.1946年
C.1958年
D.1968年
E.1978年


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94、单项选择题  能增强子宫收缩力的吸入麻醉药是()

A.恩氟烷
B.氟烷
C.七氟烷
D.氧化亚氮
E.异氟烷


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95、单项选择题  降压过程出现心率增快、血压回升,下述处理何者最佳()

A.吸入异氟烷
B.静注芬太尼
C.增加硝普钠输注速度
D.加用六甲溴铵
E.加用拉贝洛尔


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96、多项选择题  低温疗法的适应证是()

A.重度创伤
B.脓毒性休克
C.切除大动脉瘤
D.心脏骤停复苏后
E.大血管移植术


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97、多项选择题  下述学说中哪些属于脂质学说的范畴()

A.疏水区作用学说
B.亲水区作用学说
C.自由容积学说
D.临界容积学说
E.多部位膨胀学说


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98、单项选择题  下列哪些是皮肤迟发型过敏反应的发生的主要原因()

A.肥大细胞脱颗粒
B.白细胞介素的作用
C.用于皮肤的试剂直接毒性作用
D.在皮肤中免疫复合物形成
E.由细胞毒T细胞融解


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99、单项选择题  肾素的分泌部位在()

A.肾小球
B.近球细胞
C.下丘脑
D.致密斑
E.肾小管


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100、单项选择题  尿渗透克分子浓度()

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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101、单项选择题  有关肺动脉导管的测压价值,下列哪项不对()

A.当左心室和二尖瓣功能正常时,PCWP即等于左房压
B.所测压力是左房逆流经肺静脉和肺毛细血管传递的压力
C.PCWP可估计左心室功能,特别是左心室前负荷
D.当二尖瓣狭窄,慢性阻塞性肺气肿时,PCWP高于实际左心室舒张末期压力
E.肺栓塞时,PCWP可正常或反降低


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102、单项选择题  甾类()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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103、单项选择题  

如图,下列有关肾移植麻醉管理的叙述哪项错误()

A.呋塞米、甘露醇和小剂量多巴胺有利于尿量增加
B.移植肾血管开放前给予甲基泼尼龙
C.全麻首选丙泊酚和芬太尼
D.移植循环建立后,重新开始记录尿量
E.血管吻合后应维持相对低血压,防止出血


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104、多项选择题  锥体束综合征(上运动神经元麻痹)时()

A.随意运动丧失
B.腱反射亢进
C.腱反射消失
D.提睾反射亢进
E.是锥体系和锥体外系合并损伤的结果


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105、多项选择题  可引起传导阻滞的因素有()

A.膜电位降低
B.不应期传导
C.不均匀传导
D.心动周期缩短
E.前负荷过大


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106、单项选择题  老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平与年轻人比较()

A.增加1倍
B.降低2~4倍
C.降低1倍
D.无改变
E.增加2~4倍


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107、单项选择题  下列哪项不是全麻肌松下,麻醉深度的客观参考指标()

A.食管内压力
B.血浆药物浓度
C.听觉诱发电位
D.脑电图
E.病人无体动反应


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108、单项选择题  血氧饱和度是指()

A.血液中溶解氧与总氧量的比值
B.Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值
C.Hb结合氧与未结合氧量的比值
D.Hb结合氧与Hb总量的比值
E.未结合氧的Hb量与Hb总量的比值


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109、单项选择题  门静脉高压及肝部分切除手术,病人能否耐受手术及麻醉,目前评判肝功能标准基本上是按照()

A.高桥成辅所分的界限
B.血浆白蛋白指数
C.Child分级标准
D.凝血酶原时间
E.肝脏酶学的改变


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110、单项选择题  哪种局麻药最易通过胎盘()

A.丁卡因
B.利多卡因
C.甲哌卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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111、单项选择题  急性高原反应的特点不包括以下哪一项()

A.临床表现多种多样,个体差异大
B.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应
C.一般均为可逆性,一般不需要特殊治疗
D.发病机制可能在肺氧合效率下降,体液转运失调和脑血流增加有关
E.临床表现与海拔高低无明显相关性


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112、单项选择题  每分钟释放到组织的氧的总量大约为()

A.100ml
B.240ml
C.350ml
D.400ml
E.500ml


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113、单项选择题  急性坏死性胰腺炎下列哪一项症状不会出现()

A.高钙血症
B.低钙血症
C.心肌抑制
D.肺间质水肿
E.ARDS


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114、多项选择题  业已证实,全麻药可使脑中的cAMP的含量增加,其机制可与下列哪些因素有关()

A.激活磷酸二酯酶的活性
B.激活腺苷酸环化酶的活性
C.抑制腺苷酸环化酶的活性
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.对腺苷酸环化酶及磷酸二酯酶的活性无影响


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115、单项选择题  关于妊娠期血容量变化下列哪项说法是不正确的是()

A.增加的血容量以血细胞成分为主
B.妊娠33周时总循环血量达到最高峰
C.最高时比平时增加50%左右
D.增加的血容量以血浆成分为主
E.妊娠期呈生理性贫血


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116、单项选择题  解除喉痉挛首选()

A.解除诱发因素
B.吸氧
C.加深麻醉
D.静注肌肉松弛药
E.静注


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117、多项选择题  下列治疗羊水栓塞的复苏措施正确的是()

A.必要时行全子宫切除以控制宫腔持续出血
B.立即气管内插管加压呼吸
C.适当静注氨茶碱
D.大剂量激素
E.凝血障碍时应用新鲜血、肝素、纤维蛋白原


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118、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 复温时最高水温不宜超过()

A.41℃
B.42℃
C.43℃
D.45℃
E.47℃


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119、单项选择题  患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。 如选用全麻,下列哪种药导致的并发症较多()

A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.丙泊酚
D.地氟烷
E.七氟烷


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120、单项选择题  血液二氧化碳分压升高对呼吸的主要调节机制是()

A.刺激颈动脉体化学感受器
B.刺激主动脉体化学感受器
C.刺激中枢化学感受器
D.直接刺激中枢呼吸敏感性神经元
E.刺激心肺感受器


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121、单项选择题  下列哪种药物不宜用于减轻氯胺酮精神症状效果()

A.氟哌利多
B.地西泮
C.氯羟安定
D.硫喷妥钠
E.氯丙嗪


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122、单项选择题  法洛四联征患者,气管插管时哪项处理错误()

A.血压低选用苯肾上腺素
B.保持过高气道压
C.连续监测Sp0
D.选用氯胺酮基础麻醉并非不妥
E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞剂


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123、单项选择题  下列哪项叙述错误()

A.长期服用胍乙啶和利血平的患者,应用去甲肾上腺素可引起严重高血压
B.氟烷麻醉下应用肾上腺素易诱发心律失常
C.长期服用MAO抑制药的患者应用间羟胺可引起严重高血压
D.用氯丙嗪治疗的精神分裂症患者,术中低血压应采用肾上腺素纠正
E.术前应用利血平治疗的高血压病人,术中低血压用麻黄碱治疗效果很差


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124、单项选择题  肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为()

A.T8~L2
B.T5~L2
C.T6~L1
D.T10~L4
E.T10~S1


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125、多项选择题  影响组织对吸入全麻药摄取的因素包括()

A.麻醉药在组织的溶解度
B.组织的血流量
C.组织的容积
D.吸入全麻药的组织/血分配系数
E.动脉血-组织间麻醉药的分压差


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126、单项选择题  上腹腔手术操作易引起血压下降主要是因为()

A.迷走神经反射
B.腹腔神经丛反射
C.交感神经反射
D.动脉丛反射
E.膈神经反射


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127、单项选择题  缺血再灌注期会出现()

A.细胞内钙浓度升高
B.细胞内钙浓度下降
C.细胞内钠浓度不变
D.细胞内钾浓度升高
E.细胞内钾浓度下降


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128、单项选择题  解除支气管痉挛首选下述哪种药()

A.丙泊酚
B.异丙肾上腺素
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.利多卡因


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129、单项选择题  药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中I相包括()

A.还原
B.水解
C.氧化
D.A和B
E.A和B和C


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130、单项选择题  下列物质中属于完全抗原的是()

A.青霉素
B.静脉麻醉药
C.低分子右旋糖酐
D.鱼精蛋白
E.肌松药


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131、多项选择题  哪些符合硫喷妥钠的药动力学特点()

A.静脉注射后经过一次臂-脑循环时间便能发挥作用
B.采用间断注射或持续静脉滴注,在体内的分布状况与单次静脉注射完全不同
C.进入血液循环后,约72%~85%与血浆蛋白疏松结合而暂时失去活性
D.体内的分布与解离程度密切相关
E.肝脏是其主要的生物转化场所


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132、单项选择题  以下几种静脉麻醉剂的半衰期,由长到短正确的排列次序是()

A.地西泮,硫喷妥钠,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
B.氟哌利多,地西泮,硫喷妥钠,依托眯酯,氯胺酮
C.硫喷妥钠,地西泮,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
D.地西泮,依托咪酯,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
E.依托咪酯,地西泮,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多


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133、单项选择题  控制性降压最易发生的并发症是()

A.器官缺血
B.心跳骤停
C.苏醒延迟
D.血管栓塞
E.反应性出血


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134、单项选择题  关于麻醉用药对体温的影响,哪项不对()

A.全麻药主要通过抑制体温调节中枢
B.肌松药使用易于使体温下降
C.拟肾上腺素药可增加全身代谢而使体温升高
D.抗胆碱药使汗腺分泌减少而使体温升高
E.局麻药中毒时常表现为体温降低


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135、多项选择题  诊断性检查麻醉前应做到()

A.备好急救设施和药物
B.了解患者的全身状况
C.做好术前解释工作
D.应了解诊断性检查的内容
E.不用禁食和给术前药


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136、单项选择题  

麻醉机N2O、02的流量在多少以上为“高流量”麻醉机()

A.0.3L/min
B.0.4L/min
C.0.5L/min
D.0.6L/min
E.0.7L/min


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137、单项选择题  有关Korotkoff音原理下列哪一点不对()

A.是血压计袖套放气后在其远端听到的声音
B.典型的Korotkoff音可分为五相
C.第一相开始有响亮的柯氏音,即为收缩压
D.第五相开始,音调变低,为舒张压
E.一般放气速度为每2~3次心跳放气2~3mmHg


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138、单项选择题  

术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。

其处理,哪项不合适()

A.抗感染治疗
B.给予激素
C.利尿
D.带管送ICU,呼吸机治疗
E.拔除气管内插管,回病房


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139、单项选择题  可为机体提供少量ATP()

A.线粒体氧化体系
B.微粒体氧化体系
C.过氧化物氧化体系
D.氧化还原体系
E.无氧酵解反应体系


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140、单项选择题  某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是()

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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141、多项选择题  

如图所示,经颈内静脉插入Swan-Ganz导管的步骤哪些是对的()

A.一般插入深度达13cm,管端可达右心房
B.气囊膨胀后,每次推进导管2~3cm
C.当导管经三尖瓣进入右室时,收缩压、舒张压突然升高
D.进入右心室时,舒张压迅速降近零点
E.到达肺动脉时,舒张压高于右心室舒张压


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142、单项选择题  

钠石灰每吸收1克分子CO2产生热量为()

A.12500卡
B.13000卡
C.13500卡
D.14000卡
E.14500卡


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143、单项选择题  关于呼吸道梗阻,下列不正确的是()

A.麻醉期间呼吸道阻塞多为急性
B.按发生部位可分上、下呼吸道阻塞
C.按阻塞程度可分完全性和部分阻塞
D.脊麻致肋间肌麻痹属外呼吸道阻塞
E.严重者可出现呼吸“三凹征”


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144、单项选择题  左心室功能不全时,下列哪项指标不能反映左心室功能()

A.CVP
B.肺动脉压
C.PCWP
D.心排血指数
E.射血分数


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145、单项选择题  下列药物均可增强肝素的抗凝作用,除外()

A.右旋糖苷
B.阿司匹林
C.山莨菪碱
D.潘生丁
E.速碧宁


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146、单项选择题  处理老年人麻醉后一般循环抑制,应首选的药物量()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.麻黄碱
D.苯肾上腺素
E.间羟胺


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147、单项选择题  

药物的血浆半衰期t1/2指的是()

A.药物的生物利用度下降一半
B.药物的血浆浓度下降一半
C.药物的药理作用下降一半
D.药物的有效血浓度下降一半
E.药物的稳态血浓度下降一半


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148、多项选择题  创伤挤压综合征病人,化验检查可有()

A.高血钾
B.贫血
C.酸中毒
D.肌红蛋白尿
E.低血钾


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149、单项选择题  甲亢手术最大的危险是()

A.大出血
B.喉返神经损伤
C.血压骤然升高
D.迷走神经反射性心脏骤停
E.甲状腺危象


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150、单项选择题  哌替啶与下列哪种制剂并用可引起毒性反应()

A.阿托品
B.单胺氧化酶抑制剂
C.肾上腺素
D.硝普钠
E.艾司洛尔


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151、单项选择题  高钾血症有可能不引起下列哪项心电图改变()

A.PR间期延长
B.T波高尖
C.QRS波延长
D.U波出现
E.QT间隙延长


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152、多项选择题  关于流量计,正确的有()

A.进气口可变型流量计,既能测量流量,也能调节流量
B.进气口可变型流量计,只能测量流量,不能调节流量
C.进气口固定型流量计,只能测量流量,不能调节流量
D.进气口固定型流量计,既能测量流量,又能调节流量
E.进气口可变型流量计的气流量值易受流量计出口处的气流阻力影响


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153、单项选择题  正常呼吸道在哪一部分下是无菌的()

A.支气管以下
B.呼吸性支气管
C.终末细支气管
D.喉以下
E.任何部位均非无菌


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154、单项选择题  机械通气过程中产生循环抑制的机制主要有哪些()

A.降低回心血量
B.减少心肌供血
C.减少心肌氧供
D.A+B
E.A+C


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155、单项选择题  减少脑氧代谢率的因素是()

A.活动
B.唤醒
C.癫痫样发作
D.氯胺酮
E.睡眠


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156、单项选择题  临床麻醉学属于()

A.一级学科
B.二级学科
C.三级学科
D.四级学科
E.五级学科


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157、单项选择题  哪些不是低流量紧闭麻醉的优点()

A.减少呼吸道水分和热量丢失
B.节省麻醉药
C.减少环境污染
D.容易发现回路故障
E.易于加深麻醉


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158、单项选择题  失血量不超过全身血量多少,可仅输注平衡液()

A.9%
B.12%
C.15%
D.18%
E.21%


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159、单项选择题  面部损伤10小时,最适宜的处理是()

A.清创后一期缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后不予缝合
D.换药
E.以上均不对


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160、单项选择题  肾交感神经起源于()

A.胸1~腰段脊髓
B.胸2~胸4
C.胸4~胸6
D.胸4~胸10
E.胸6~胸12


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161、单项选择题  药效动力学主要研究()

A.药物如何作用于机体
B.药物作用的结果
C.药物量效关系
D.药物个体差异
E.药物吸收


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162、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 病人高血压病10年,有时感胸闷,考虑为()

A.脓胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋间神经痛


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163、多项选择题  可诱发恶性高热的药物是()

A.氟烷
B.阿托品
C.苯巴比妥
D.琥珀胆碱
E.利多卡因


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164、单项选择题  低血容量时,肾的生理改变是()

A.肾血流明显降低
B.肾小球后动脉收缩
C.肾小球前后动脉收缩
D.肾血流出现选择性再分布
E.以上均是


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165、单项选择题  颈椎骨折合并高位截瘫病人的麻醉,哪项不正确()

A.麻醉诱导或术中均须维持头部稳定
B.常存在气管反射异常,刺激气管后易出现心动过速,甚至心律失常
C.肺水肿或肺栓塞亦是高位截瘫可能的并发症
D.心血管代偿能力减退,体位改变可造成严重低血压
E.保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题


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166、单项选择题  治疗破伤风的中心环节是()

A.清创
B.消炎
C.止痉
D.大量破伤风抗毒素的应用
E.纠正水、电解质紊乱


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167、单项选择题  血管升压素的合成在()

A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器


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168、多项选择题  下列哪些可引起呼吸暂停()

A.麻醉药使用不当
B.使用肌松药
C.机械刺激所致神经反射
D.慢性缺氧或高C02解除时
E.颅脑外伤


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169、单项选择题  以下哪一项不是药物AUC的功能()

A.计算生物利用度
B.静脉用药可推算表观分布容积
C.推算使用某药后的总清除率
D.计算药物消除半衰期
E.反映单位时间内体内药量


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170、单项选择题  

腰椎间盘突出症患者,L5神经受压的典型体征为()

A.膝反射异常
B.踝反射异常
C.外踝部及足外侧感觉异常
D.小腿上外侧及趾跟部感觉异常
E.足底感觉异常


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171、单项选择题  新生儿复苏时血用量约()

A.5~10ml/kg
B.10~20ml/kg
C.20~30ml/kg
D.30~40ml/kg
E.40~50ml/kg


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172、单项选择题  一个弱碱性药物(pKa9.4)在血浆pH为7.4时,该药的非解离部分可能是()

A.99%
B.90%
C.10%
D.1%
E.0.1%


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173、单项选择题  氯胺酮()

A.有明显的镇痛作用
B.对呼吸循环影响轻微,诱导和苏醒均较快
C.诱导和苏醒期可出现锥体外系症状
D.降低脑代谢,起到脑保护作用
E.苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积


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174、单项选择题  女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。 患者术后躁动的原因可能是()

A.氯胺酮的中枢神经系统作用
B.原有精神病发作
C.哌替啶的中枢神经系统作用
D.硫喷妥钠的中枢神经系统作用
E.脑血管意外


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175、单项选择题  患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。 查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮症酸中毒,正确的治疗方案是()

A.胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术
B.即刻行阑尾切除术
C.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平
D.即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO3纠正酸中毒
E.先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHC03纠正酸中毒后,再行阑尾切除术


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176、单项选择题  对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是()

A.补吸气量
B.补呼气量
C.深吸气量
D.余气量
E.功能残气量


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177、单项选择题  目前经常采用造型尺寸的允许误差范围是()

A.士0.5mm
B.士0.3mm
C.士0.1mm
D.士1mm


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178、单项选择题  下述哪种神经递质对全身麻醉最重要()

A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.谷氨酸
D.5-羟色胺
E.乙酰胆碱


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179、多项选择题  脑电图诱发试验包括下列哪几项()

A.过度换气
B.闪光刺激
C.剥夺睡眠
D.睡眠诱发
E.药物诱发


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180、单项选择题  下列哪项关于小儿呼吸系统生理的描述是错误的()

A.主要经鼻呼吸
B.头大、颈短、舌大
C.咽喉狭窄,声门裂高
D.呼吸方式为胸式呼吸,肺活量大
E.通过增加呼吸频率来增加通气量


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181、单项选择题  

如图,有关导管气囊充气哪项正确()

A.充气2~3ml
B.充气4~5ml
C.充气6~7ml
D.充气8~9ml
E.充气至吸气呼气刚好不漏气为准


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182、单项选择题  有关普鲁卡因的描述,下列错误的是()

A.可延长琥珀酰胆碱的肌松作用
B.抗胆碱药可降低普鲁卡因的毒性
C.先天性血浆胆碱酯酶异常可使普鲁卡因发生障碍
D.可使磺胺类药物的药效削弱
E.与琥珀胆碱作用于相同的酶


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183、多项选择题  预防局麻药的毒性反应,哪些是错误的()

A.高浓度的局麻药可降低毒性反应
B.加上肾上腺素
C.防止局麻药误注血管内
D.警惕毒性反应的先驱症状
E.有效预防毒性反应的药物是肾上腺素


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184、单项选择题  

磷脂酶a2激活()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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185、多项选择题  慢波睡眠的生物学意义在于()

A.促进记忆
B.促进生长
C.促进精力恢复
D.促进体力恢复
E.促进条件反射形成


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186、多项选择题  能降低酯类局麻药血浆清除率的药物包括()

A.乙磷硫胆碱
B.N20
C.新斯的明
D.苯妥英钠
E.潘库溴铵


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187、单项选择题  肾小球滤过和肾小管重吸收均有影响的是()

A.血浆胶体渗透压
B.醛固酮
C.滤过膜的通透性
D.血液中的葡萄糖
E.血管升压素


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188、单项选择题  反映小气道病变最敏感的指标是()

A.最大自主通气量
B.每分通气量
C.通气储备百分比
D.流速-容积曲线
E.功能残气量


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189、单项选择题  

体外循环后CI5.0L/min·m2、SVR2000mmHg/s·L、RAP15mmHg,最佳处理为()

A.静滴硝普钠
B.静注呋塞米
C.加深麻醉
D.A+B
E.B+C


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190、单项选择题  下述降压途径最有效的是()

A.降低心输出量
B.扩张阻力血管
C.减少全身血容量
D.降低血液粘度
E.减少循环血容量


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191、多项选择题  支气管造影的严重并发症包括()

A.气道阻塞窒息
B.心脏骤停
C.气胸
D.主动脉破裂
E.肺水肿


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192、单项选择题  肾移植病人开放血管时血压宜维持于较高水平,主要采取()

A.静滴多巴胺
B.α受体兴奋药
C.β受体兴奋药
D.α和β受体兴奋药
E.减浅麻醉


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193、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 应采取什么措施()

A.立即给予止血药
B.中断静脉输液
C.立即给强心药物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即输血,同时给升压药


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194、单项选择题  新生儿Apgar评分的五项评分依据是()

A.心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声
B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射
D.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
E.心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色


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195、单项选择题  关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确()

A.中央室与周边室
B.血液与体液
C.血液与尿液
D.体液与尿液
E.心脏与肝脏


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196、单项选择题  下列关于中心静脉压的叙述,错误的是()

A.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高
B.是指胸腔大静脉和右心房的血压
C.可反应心脏的射血功能
D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标
E.其正常值变动范围为4~12mmHg


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197、单项选择题  全静脉麻醉的缺点有()

A.麻醉加深快而容易,呼吸道无刺激
B.多种药物相复合,可取长补短
C.诱导快,病人无痛苦
D.麻醉深度明确且易判定
E.手术室空气无污染


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198、单项选择题  体重14kg的小儿输液,补充的基础需要量应为()

A.12ml/h
B.24ml/h
C.36ml/h
D.48ml/h
E.60ml/h


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199、多项选择题  药物在体内的分布受以下哪些因素的影响()

A.血-脑脊液屏障、胎盘屏障的作用
B.药物本身的理化特性
C.组织脏器的血流量
D.药物与血浆蛋白的结合量
E.药物在脂肪组织的储积量


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200、单项选择题  遗传性血管神经性水肿急性发作时一线药物是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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201、单项选择题  三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应为()

A.枸橼酸-ɑ-酮戊二酸
B.ɑ-酮戊二酸-琥珀酸
C.苹果酸-草酰乙酸
D.琥珀酸-延胡索酸
E.延胡索酸-苹果酸


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202、单项选择题  PVR(肺血管阻力)=()

A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO


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203、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 下面哪项检查对麻醉最重要()

A.通气功能及血气
B.肝胆B超
C.心电图
D.脑部CT
E.血常规


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204、单项选择题  某病人有鱼精蛋白有变态反应史,为拮抗肝素的抗凝作用可以选用()

A.己二甲铵
B.普尔安
C.枸橼酸钠
D.立止血
E.6-氨基己酸


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205、单项选择题  心脏骤停脑保护常选用()

A.浅低温
B.中低温
C.深低温
D.超深低温
E.以上都不是


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206、单项选择题  

停止呼吸30秒,PaO2约下降()

A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4


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207、单项选择题  小儿中心静脉压正常值为()

A.2~3cmH20
B.4~8cmH20
C.6~12cmH20
D.15~20cmH20
E.25~30cmH20


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208、单项选择题  同侧肺栓塞或肺切除()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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209、多项选择题  无创性血流动力学监测方法有()

A.心动冲击图
B.多普勒超声图
C.经食管超声心动图
D.动静脉搏动图
E.心阻抗血流图


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210、单项选择题  无痛分娩采取下列哪种方法是错误的()

A.肌注硫喷妥钠
B.吸入氧化亚氮
C.硬膜外阻滞
D.骶管阻滞
E.PCA泵


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211、单项选择题  钠石灰的颗粒大小以筛孔表示,哪项气流阻力小、吸收二氧化碳效果最好()

A.0.5~1.0筛孔
B.2.0~3.0筛孔
C.4.0~8.0筛孔
D.9.0~10.0筛孔
E.11.0~12.0筛孔


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212、单项选择题  局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动,最常见部位是()

A.颜面
B.颈部
C.胸部
D.腹部
E.四肢


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213、单项选择题  严重的骨盆骨折失血量最多可达()

A.500ml左右
B.1000ml左右
C.2000ml左右
D.3000ml左右
E.4000ml以上


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214、单项选择题  显露声门的第一标志是()

A.会厌
B.门齿
C.腭垂
D.咽后壁
E.软腭


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215、单项选择题  门诊短小手术麻醉首选()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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216、单项选择题  哪段肾小管基本不重吸收钠()

A.近球小管
B.髓袢降支细段
C.远曲小管
D.髓袢升支细段
E.髓袢升支粗段


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217、单项选择题  

CO2透过肺泡膜的能力约为O2的多少倍()

A.2
B.4
C.5
D.10
E.20


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218、单项选择题  普鲁卡因和琥珀胆碱都被血浆中哪一种酶所水解()

A.P450酶
B.微粒体混合功能氧化酶
C.血浆(或假性)胆碱酯酶
D.碱性磷酸酶
E.酰胺酶


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219、单项选择题  有关肝胆的神经支配,描述错误的是()

A.胆管系统仅受副交感神经支配
B.胆管系统受交感和副交感神经支配
C.胆管系统尚有右膈神经参与支配
D.肝动脉和门静脉由交感神经支配
E.肝动脉和门静脉系统由交感和副交感神经支配


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220、多项选择题  下列哪些药物增加脑血流()

A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.芬太尼
D.恩氟烷
E.咪唑安定


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221、多项选择题  实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意()

A.严格无菌操作
B.操作时轻柔
C.应在宫缩间隙产妇屏气时注药
D.用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2~1/3
E.可用于有颅内压增高的产妇


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222、单项选择题  正常成人流入肝脏的血液约占心排血量的()

A.15%~19%
B.10%~14%
C.5%~9%
D.20%~25%
E.26%~30%


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223、单项选择题  下列哪种作用不属于氯胺酮对循环的影响()

A.收缩脑血管
B.降低脑灌注压
C.增高脑血管阻力
D.心率增快
E.降低颅内压


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224、单项选择题  手术室相对湿度应保持在()

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%


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225、单项选择题  肾移植病人硬膜外阻滞,上界平面至少应达到()

A.T4
B.T6
C.T8
D.T10
E.T12


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226、单项选择题  下列哪项不适于清醒气管插管()

A.气道不全梗阻
B.肠梗阻者
C.饱胃者
D.情绪紧张的患儿
E.高龄危重者


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227、单项选择题  胸壁手术麻醉,错误的是()

A.胸壁手术不涉及开胸时,麻醉管理较为简单
B.胸壁手术实行硬膜外阻滞时,局麻醉药浓度比腰段低
C.非气管插管全身麻醉中应注意呼吸变化
D.乳癌根治术麻醉方式有多种
E.麻醉手术后,存在呼吸功能不足的可能


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228、单项选择题  急性肺水肿()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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229、单项选择题  下列有关肝移植无肝期的叙述哪项错误()

A.心排血量下降
B.易发生低血糖
C.易发生体温升高
D.易发生体温下降
E.易发生代谢性酸中毒


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230、单项选择题  等渗性缺水的补液原则错误的()

A.先给含钠液体
B.可给高渗氯化钠溶液
C.必须先补足血容量
D.可给平衡盐溶液
E.可给等渗氯化钠溶液


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231、单项选择题  以下病人用硫喷妥钠实施静脉全麻时有顾忌,但除外()

A.支气管哮喘病人
B.严重高血压和血容量不足的病人
C.缩窄性心包炎,严重瓣膜狭窄,冠状动脉狭窄等心功能不全病人
D.潜在紫质症病人
E.糖尿病病人


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232、单项选择题  

患者CI1.8L/min/m2,PCWP28mmHg,SVR750mmHg/s·L最佳处理是()

A.强心
B.扩血管
C.利尿
D.A+C
E.A+B+C


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233、单项选择题  下列哪项不是支气管造影麻醉原则()

A.不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流
B.均应给予抗胆碱药
C.成人可用表麻
D.小儿应采用气管内插管全麻
E.常规备好麻醉机、氧气和吸引器


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234、单项选择题  心脏骤停伴有广泛胸骨骨折,重建人工循环应采取()

A.胸外心脏按摩术
B.心脏区拳击术
C.胸内心脏按压
D.胸外电击除颤
E.胸内电除颤


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235、单项选择题  男性20岁,ASAⅠ~Ⅱ级,门诊行右手背腱鞘囊肿切除术,合理的麻醉前用药是()

A.哌替啶100mg肌注
B.无需任何麻醉前用药
C.咪达唑仑10mg肌注
D.地西泮10mg肌注
E.阿托品+苯巴比妥钠肌注


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236、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

患者女性,40岁,行肝移植术,吸入麻醉维持用药宜选()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.甲氧己烷


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237、单项选择题  不会引起急性肺水肿的是()

A.喉痉挛
B.气道堵塞
C.肺动脉瓣狭窄
D.使用α受体兴奋剂
E.PaC02升高


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238、单项选择题  下列哪种浓度不是克分子浓度()

A.180g葡萄糖与1000g水相混合
B.9g氯化钠与1000g水相混合
C.112g乳酸钠与1000g水相混合
D.84g碳酸氢钠与1000g水相混合
E.342g蔗糖与1000g水相混合


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239、多项选择题  关于静脉心脏反射正确的是()

A.反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下
B.当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快
C.当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快
D.当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢
E.当静脉回心血量减少反射性心率减慢


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240、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 最常用的麻醉方法是()

A.腰麻
B.连续硬膜外阻滞
C.静脉全麻
D.静吸复合全麻
E.氯胺酮麻醉


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241、单项选择题  麻醉与手术对免疫状态的影响,错误的是()

A.术前药和术后镇痛能明显增强淋巴细胞的反应性
B.B和T淋巴细胞功能都受麻醉和手术的抑制
C.应激反应中激素对免疫抑制的影响比麻醉本身更为重要
D.为了减轻麻醉对免疫状态的抑制,以浅麻醉为宜
E.不同麻醉方法对免疫的抑制没有明显的区别


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242、单项选择题  应用哪种药物有助于胎儿肺泡上皮覆盖和产生表面活性物质()

A.胰岛素
B.肾上腺皮质激素
C.缩宫素
D.胰高糖素
E.肾上腺素


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243、单项选择题  控制性降压的描述正确的是()

A.通过降低血管内压减少手术区出血
B.是符合生理原则的
C.复合方法降压会增加不良反应
D.低平面椎管内阻滞就可以达到很好的降压效果
E.吸入麻醉降压方法效果确切,易于控制


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244、单项选择题  血清镁浓度达到多少mmol/L时需要紧急处理()

A.5.0mmol/L
B.4.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.3.5mmol/L
E.3.0mmol/L


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245、单项选择题  下列哪种药物琥珀胆碱与合用水解速度减慢()

A.乙醚
B.氟哌利多
C.普鲁卡因
D.甲氧明
E.上述均不是


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246、多项选择题  老年人的术前评估包括()

A.血常规及血生化检查
B.全身状况及重要脏器的功能
C.认真的体检
D.心电图及X线片
E.肺功能检查


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247、单项选择题  心脏缩小,直立性低血压()

A.甲状腺功能亢进
B.粘液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.甲状旁腺功能亢进
F.甲状旁腺功能低下


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248、多项选择题  感受器有哪些共同生理特征()

A.需适宜刺激
B.有感觉阈值
C.容易疲劳
D.有适应现象
E.有换能作用


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249、单项选择题  关于中心静脉压的描述最正确的是()

A.能直接反映病人的血容量
B.能直接反映左心室功能
C.能反映静脉回心血量是否充足
D.以中心静脉压指导输液十分安全
E.测定时调整零点在上腔静脉水平


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250、多项选择题  下列哪几项是创伤病人出现ARDS的主要发病因素()

A.胸部直接损伤
B.休克
C.大量输血
D.误吸
E.败血症


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251、单项选择题  下述哪项与理想的静脉全麻药相符合()

A.全麻药为气体
B.可在体内滞留较长时间不会代谢
C.在体内不断再分布
D.绝大部分从体内以原形排出
E.对呼吸循环无明显影响


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252、单项选择题  与直接动脉压比较,听诊法测量动脉压()

A.收缩压低、舒张压高
B.收缩压高、舒张压高
C.收缩压和舒张压均低
D.收缩压和舒张压均高
E.收缩压相同、舒张压有差别


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253、单项选择题  为确诊血卟啉症,最必要的实验室检查是()

A.血清K+、Na+、Cl-、Ca2+、Mg2+
B.血常规
C.血糖
D.血沉
E.血δ-ALA和PBG


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254、单项选择题  平静呼吸时肺通气的阻力主要是()

A.胸廓的弹性回缩力
B.气体进出气道时产生的摩擦阻力
C.胸廓的惯性阻力
D.肺的弹性回缩力
E.肺组织移位的惯性阻力


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255、单项选择题  与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是()

A.效能强,麻醉效果好
B.镇痛效果好
C.起效快
D.苏醒快
E.并发症少


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256、单项选择题  全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的()

A.Lundy
B.WesleyBourne
C.Guedel
D.Magill
E.JohnSnow


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257、单项选择题  引起肾内血流量生理分配的解剖条件是()

A.皮质肾单位和近髓肾单位的交感神经和肾囊分布不同
B.皮质肾单位数量多于近髓肾单位
C.皮质肾单位的入球小动脉直径大于出球小动脉的直径
D.近髓肾单位的入球小动脉直径小于出球小动脉的直径
E.血管形态和血流阻力不同


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258、单项选择题  最常用和最简单的无创伤性心率监测法是()

A.心音图
B.胸前区听诊
C.食管听诊器
D.“手指扪脉”
E.心电图记录


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259、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉诱导时,哪项不适宜()

A.快诱导
B.慢诱导
C.诱导药减量
D.开放伤口
E.快速输血


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260、单项选择题  按导管内径(ID)标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式()

A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12


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261、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 插管后闻及双肺哮鸣音,以下哪项是最可能的诱导因素是()

A.气管导管扭曲
B.导管尖端触及气管隆突
C.导管进入右支气管
D.麻醉药过敏
E.导管插入过浅


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262、多项选择题  有关旁气流法气道力学监测(SSS),下面哪些说法是正确的()

A.SSS是以PV环和FV环变化为主的综合分析
B.D-lite传感器有成人和儿童两种规格,体重10kg以下的小儿采用小号D-lite管
C.SSS可提供一系列通气参数,如流率、FEV1%、顺应性等
D.SSS监测中气道顺应性正常值为40~100ml/cmH20
E.SSS仅能应用于观察气管插管情况下病人的呼吸力学变化情况


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263、单项选择题  类癌综合征患者一旦麻醉中发生缓激肽危象导致严重低血压时,禁用()

A.抑肽酶
B.Nozinam
C.儿茶酚胺
D.甲氧胺
E.间羟胺


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264、单项选择题  关于“流脑”的叙述不正确的是()

A.暴发型以儿童罹患为主
B.主要致病因素为内毒素
C.主要通过飞沫传播
D.人是唯一的传染源
E.95%以上由B群脑膜炎球菌引起


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265、单项选择题  硬膜外麻醉用于无痛分娩,说法正确的是()

A.适用于原发性和继发性宫缩无力者
B.可使第二产程缩短
C.适用于产程进展缓慢的产妇
D.适用于存在仰卧位低血压综合征的产妇
E.对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用


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266、单项选择题  血浆内分解()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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267、单项选择题  导致高钠血症的原因不包括()

A.库欣综合征
B.不显性失水
C.渗透性利尿
D.ADH分泌失当综合征
E.原发性醛固酮增多症


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268、单项选择题  对安泰酮的描述,下列正确的是()

A.主要是胆系排泄
B.心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用
C.镇痛作用完善
D.可使周围血管收缩,中心静脉压上升
E.过敏反应的发生率低于硫喷妥钠


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269、单项选择题  以下可致新生儿嗜睡、低血压、低体温及低反应能力的麻醉药最可能是()

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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270、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

无肝期的主要问题不包括()

A.下腔静脉回心血量减少
B.肾灌注压降低
C.凝血功能障碍
D.心出量降低
E.大出血


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271、单项选择题  可安全应用于血卟啉症患者的全麻药是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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272、多项选择题  丘脑非特异投射系统的功能有()

A.维持大脑皮质的兴奋状态
B.引起特定感觉
C.改变大脑皮质的兴奋状态
D.激发大脑皮质发出传出神经冲动
E.激发小脑皮质发出传出神经冲动


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273、单项选择题  分析血气时()

A.FiO2应≥60%
B.FiO2应≥70%
C.FiO2应≥80%
D.FiO2应≥90%
E.应给出FiO2值


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274、多项选择题  术中体温上升的因素有()

A.术前有脱水
B.输液反应
C.嗜铬细胞瘤
D.甲状腺功能亢进
E.骨科使用骨粘固剂


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275、单项选择题  有关深Ⅱ度烧伤,下列哪项不正确()

A.尚残留皮肤附件
B.水泡较小,感觉迟钝
C.可见网状栓塞血管
D.3~4周愈合
E.愈合不留瘢痕


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276、单项选择题  孕妇总循环血量达最高峰时是()

A.孕28周
B.孕29周
C.孕31周
D.孕33周
E.孕35周


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277、单项选择题  肝脏手术麻醉处理,下列哪项不必要重视()

A.充分评估和保护肝功能
B.选择合适的麻醉用药和方法
C.抗生素的合理应用
D.应充分估计和准备术中失血和输血
E.肝包囊虫病手术应预防过敏性休克


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278、多项选择题  颅内压增高患者使颅内压监测a波减少的因素包括下列哪几项()

A.脑室引流
B.静滴甘露醇
C.颅内注射液体
D.吸入二氧化碳
E.手术减压


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279、单项选择题  人体血浆渗透压是()

A.320mOsm/kg
B.280mOsm/kg
C.300mOsm/kg
D.540.4mmHg
E.702.5mmHg


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280、单项选择题  甲状腺大部切除术后手足抽搐,心电图Q-T间期延长,正确处理是()

A.静脉补镁
B.先静脉10%葡萄糖酸钙10ml,后口服
C.静脉补钾
D.静注地西泮
E.静注硫喷妥钠


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281、单项选择题  在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成()

A.胆色素原
B.线状四吡咯
C.原卟啉原Ⅸ
D.δ-氨基-γ-酮戊酸
E.尿卟啉原Ⅲ


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282、单项选择题  妊娠期间血流量持续增加的器官是()

A.肾
B.脑
C.皮肤
D.子宫
E.肝


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283、单项选择题  麻醉前准备哪项是不正确的()

A.手术前晚给镇静药
B.术前访视患儿,与患儿建立良好的关系
C.术前了解配血情况
D.对婴儿术前8小时禁食
E.15kg以下小儿必要时也可术前给药


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284、单项选择题  小儿安静时的耗氧量是()

A.2ml/(kg·min)
B.4ml/(kg·min)
C.6ml/(kg·min)
D.8ml/(kg·min)
E.10ml/(kg·min)


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285、单项选择题  下列关于吸入麻醉方法引起低血压的原理哪项最准确()

A.容量血管扩张
B.心排血量降低
C.外周血管阻力降低
D.A+B
E.A+B+C


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286、单项选择题  与溶液的渗透压相关的因素为溶质的()

A.分子量
B.重量
C.分子数
D.分子质量
E.原子数


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287、单项选择题  大手术后下列哪一叙述是错误的()

A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显


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288、单项选择题  

移植肝的功能恢复时易发生()

A.高钾和代谢性碱中毒
B.高钾和代谢性酸中毒
C.低钾和代谢性酸中毒
D.低钾和代谢性碱中毒
E.高钠和代谢性酸中毒


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289、单项选择题  

1mmolCO2在标准情况下体积约为()

A.11.26ml
B.22.26ml
C.44.46ml
D.2.26ml
E.4.46ml


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290、单项选择题  有关孕妇代谢的变化,错误的说法是()

A.可发生间断性糖尿现象
B.基础代谢率升高
C.胰岛功能下降
D.应严格限制糖类摄入
E.保持正氮平衡


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291、单项选择题  麻醉中循环监测最常用和最简单的工具是()

A.血压计
B.听诊器
C.血气分析仪
D.心电监测仪
E.脉搏血氧饱和度监测仪


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292、多项选择题  

CO2排出综合征包括()

A.血压骤降
B.脉搏细弱/心跳骤停
C.呼吸抑制/停止
D.心律失常
E.抽搐


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293、单项选择题  脂酸合成酶系存在于()

A.细胞
B.线粒体基质
C.微粒体
D.溶酶体
E.线粒体内膜


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294、多项选择题  下列哪些病人必须预防气管插管反应()

A.高血压、冠心病
B.瓣膜性心脏
C.动脉血管瘤
D.颅内高压或颅内出血
E.嗜铬细胞瘤


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295、多项选择题  清醒期体温过低,可引起()

A.心肌抑制
B.心动过缓
C.室性早搏
D.外周阻力升高
E.拟交感胺失活


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296、单项选择题  肾小球滤过率是指()

A.单位时间内每肾生成的超滤液量
B.单位时间内肾生成的终液量
C.单位时间内两肾生成的超滤液量
D.单位时间内两肾生成的终尿量
E.每小时肾脏滤过的尿量


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297、单项选择题  丙泊酚引起低血压的主要原因为()

A.抑制心肌收缩性
B.降低外周血管阻力
C.抑制心血管中枢
D.交感神经阻滞或拮抗β受体
E.兴奋迷走神经


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298、多项选择题  副交感神经支配()

A.心肌
B.泌尿生殖器官
C.肾上腺髓质
D.皮肤血管
E.骨骼肌血管


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299、单项选择题  下列关于心电图的叙述,哪项错误()

A.心房兴奋产生P波
B.P-R间期为0.12~0.20秒
C.QRS时间不应超过0.1秒
D.P-R间期反应希氏束的传导时间
E.T波在心室收缩时出现


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300、单项选择题  ARDS晚期()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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