耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科必看考点(每日一练)

时间:2024-11-22 06:46:43

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1、单项选择题  卡哈切迹主要见于哪一种疾病()

A.噪声性聋
B.老年性聋
C.药物性聋
D.耳硬化
E.听神经瘤


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2、多项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 在手术中及术后以下哪些措施是正确的()

A.在手术时,采用控制性低血压麻醉,以减少出血
B.手术前先抽取患者部分血液,术中出血较多时或术后再输回患者体内
C.在手术时,先行颈内动脉结扎,再行肿瘤切除术
D.肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面,以免术后出血
E.手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后,可行鼻腔冲洗
F.在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗


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3、多项选择题  鼻源性化脓脑膜炎的病因可能是()

A.鼻腔鼻窦感染的直接扩散
B.机体免疫力低下
C.手术损伤脑膜
D.淋巴扩散
E.血液扩散


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4、单项选择题  

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。

此患者最为快捷、有效的处理方式是()

A.环甲膜切开术
B.气管切开术
C.正压给氧
D.气管插管
E.环甲膜穿刺
F.以上都不是


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5、单项选择题  患者,男,14岁,3天前患上呼吸道感染,后外耳道剧痛,听力下降,耳镜检查可见鼓膜表面和外耳道深部皮肤有数个紫红色的血疱,大小不等,鼓膜充血,最可能的诊断是()

A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.坏死性外耳道炎
E.外耳道胆脂瘤


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6、单项选择题  关于胆脂瘤袋状内陷学说的叙述,哪项有误()

A.鼓膜松弛部内陷
B.袋状内陷形成的胆脂瘤又称先天性原发性胆脂瘤
C.中、上鼓室的交通堵塞
D.咽鼓管功能不良,中耳长期处于负压状态
E.囊袋的内壁为鳞状上皮


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7、单项选择题  小儿食管骨性异物错误的取出方法是()

A.应用全麻气管插管
B.并发炎症可用抗生素控制
C.处理不当可发生食管穿孔
D.术前可给阿托品应用
E.应用纤维食管镜取出最好


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8、单项选择题  嗅觉产生的机制学说不包括()

A.气味分子通过波动方式刺激嗅细胞而发生的
B.嗅觉中枢是以类似色谱仪的方式对到达中枢的各种气味分子进行分辨
C.气味分子到达嗅区黏膜后,刺激嗅细胞离子通道而发生的
D.颗粒物质到达嗅区黏膜后,为相应的嗅觉受体所接受而产生嗅冲动,传至嗅中枢产生嗅觉
E.气味分子到达嗅区黏膜后,刺激嗅觉感受器引起冲动,以电生理的方式,沿嗅神经通路传至嗅觉中枢而产生嗅觉


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9、单项选择题  舌下腺、舌神经血管及舌下神经位于()

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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10、单项选择题  甲状软骨没有哪项结构()

A.甲状软骨上角
B.甲状软骨翼板
C.甲状软骨切迹
D.甲状软骨下角
E.甲状软骨弓


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11、单项选择题  患儿,2岁,夜间睡眠中突然惊醒,有轻度吸气性喉鸣及“四凹征”,2分钟后症状消失,类似症状晚间发作3次,最可能的诊断是()

A.先天性喉软化症
B.支气管哮喘
C.小儿急性喉炎
D.小儿呼吸道异物
E.小儿喉痉挛


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12、多项选择题  患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 UPPP外科手术可能出现哪些并发症()

A.气道堵塞、窒息
B.鼻咽部狭窄
C.开放性鼻音
D.心脑血管意外
E.鼻咽反流
F.出血


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13、单项选择题  哪支神经不位于海绵窦外侧壁()

A.动眼神经
B.滑车神经
C.眼神经
D.上颌神经
E.下颌神经


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14、单项选择题  寻常型天疱疮发生在上皮的()

A.粒层
B.棘层
C.基底层
D.角质层
E.角质层与粒层之间


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15、单项选择题  引起鼻源性颅内并发症最常见的鼻窦是()

A.上颌窦与额窦
B.额窦与筛窦
C.蝶窦与筛窦
D.筛窦与上颌窦
E.额窦与上颌窦


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16、单项选择题  患者,女,52岁,右上65和左上567缺失,可摘局部义齿修复,设计右上74和左上34做基牙,腭杆连接,卡环和腭杆采用金合金分别铸造,用焊料焊接法将卡环和腭杆焊接成整体,焊料焊接法对焊件接触面的要求中,下列哪一项是错误的()

A.焊件成面接触
B.接触面要清洁
C.接触面要光亮
D.接触面要粗糙
E.接触缝隙小而不过紧


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17、单项选择题  听力测试中最常用的声刺激是()

A.短声
B.窄带噪声
C.白噪声
D.纯声
E.纯音


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18、单项选择题  诊断颈静脉球体瘤必备的检查是()

A.听力学检查
B.耳部检查
C.脑神经检查
D.前庭功能检查
E.影像学检查


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19、单项选择题  药物性鼻炎发生的主要机制是()

A.鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂
B.鼻腔黏膜对药物产生Ⅰ型变态反应
C.鼻腔黏膜对药物产生排斥反应
D.血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张
E.药物中含有糖皮质激素


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20、单项选择题  耳源性周围性面瘫最易发生在面神经哪一段()

A.颅内段
B.迷路段
C.鼓室段
D.垂直段
E.颅外段


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21、单项选择题  下列关于鼻瓣区的叙述哪一个是错误的()

A.鼻瓣区的位置固定不变
B.鼻瓣区包括鼻中隔软骨前下端
C.鼻瓣区包括鼻外侧软骨前端
D.鼻瓣区包括鼻腔最前端的梨状孔底部
E.鼻瓣区包括下鼻甲前端


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22、单项选择题  患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。 此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛()

A.黏膜切开引流
B.开髓引流
C.拔牙
D.冠周冲洗
E.面部冷敷,服用抗生素及止痛药


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23、多项选择题  鼻骨骨折的临床表现为()

A.局部疼痛
B.肿胀
C.鼻出血
D.鼻及鼻骨周围畸形
E.鼻塞


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24、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

为进一步寻觅何种病因引起传导性聋,尚需哪些检查?()

A.头颅X线检查,照Schueller氏位及Mayer氏位像
B.声导抗测听
C.音叉试验中需补充Gelle’test
D.纯音听阈测定
E.重振试验:ABLB,Sisi,DL(响度辨差阈)
F.脑干电反应测听(ABR)
G.Bekesy自描听力测验
H.纤维鼻咽镜检查


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25、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时,下列哪项检查不需要()

A.冷热试验
B.甘油试验
C.Dix-Hallpike试验
D.滚转试验
E.Side-lying试验


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26、单项选择题  患者,男,43岁,左侧咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治疗3天,无明显好转。体检:左侧扁桃体充血,隐窝口少量稀脓性物,向中线移位,腭舌弓隆起,腭垂水肿,左下颌角淋巴结肿大。 对该患者诊断最有意义的检查是()

A.血常规
B.咽部CT扫描
C.局部穿刺检查
D.声阻抗检查
E.咽拭培养


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27、单项选择题  患者,男,42岁,左侧鼻出血20分钟来诊。查见左侧鼻腔出血,较剧烈,血压160/95mmHg,下面治疗不适当的是()

A.以麻黄碱棉片收缩鼻腔,寻找出血点
B.安慰患者,使其消除紧张情绪
C.降压治疗
D.行血管栓塞治疗
E.行前鼻孔填塞


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28、多项选择题  诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为()

A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.声导纳耳声发射


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29、单项选择题  正常Spee曲线的深度为()

A.0mm
B.0~2mm
C.2~3mm
D.3~4mm
E.4~5mm


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30、单项选择题  外鼻的感觉神经主要由下列哪些神经组成()

A.眼神经和上颌神经的部分分支
B.上颌神经和下颌神经的部分分支
C.眼神经和下颌神经的部分分支
D.上颌神经和眼神经的部分分支
E.下颌神经和眼神经的部分分支


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31、多项选择题  组成鼻腔后假复层纤毛柱状上皮的细胞有()

A.纤毛细胞
B.柱状细胞
C.嗅细胞
D.杯状细胞
E.内皮细胞


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32、单项选择题  患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 如诊断为特发性突聋,一般不应用以下何种方法进行治疗()

A.溶栓剂
B.高压氧
C.抗生素
D.血管扩张剂
E.激素类药物
F.鼓室内给药


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33、多项选择题  有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是()

A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度


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34、单项选择题  扁桃体切除术后一般4小时可进()

A.冷流质饮食
B.温流质饮食
C.热流质饮食
D.半流质饮食
E.普通饮食


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35、单项选择题  适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是()

A.筛板
B.筛顶
C.额窦
D.蝶窦
E.上颌窦


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36、单项选择题  扁桃体周脓肿常见并发症是()

A.咽后壁脓肿
B.咽旁脓肿
C.智牙冠周炎
D.智牙冠周脓肿
E.以上都是


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37、单项选择题  颈内动脉的体表投影()

A.自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
B.自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
C.自舌骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
D.自环状软骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
E.自锁骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线


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38、单项选择题  呼吸道异物症状及体征分期不包括()

A.异物进入期
B.安静期
C.刺激与炎症期
D.并发症期
E.炎性增生期


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39、单项选择题  面神经颞骨段畸形常见表现为()

A.面神经水平部骨管缺失
B.面神经水平部与垂直部交接处高于外半规管
C.面神经垂直部向前或向后移位
D.面神经垂直部分为2或3支
E.以上都是


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40、单项选择题  鼓室图检查为C型表示()

A.听骨链中断
B.耳硬化症
C.中耳积水
D.鼓膜破裂
E.咽鼓管功能不良


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41、单项选择题  喉的解剖分区中声门区包括()

A.室带、喉室和声带
B.会厌、室带和声带
C.声带、前联合和后联合
D.声带、前联合、后联合和杓状软骨
E.声带、杓会厌襞和室带


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42、单项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 电子鼻咽镜检查见鼻咽部偏左侧有一红色新生物,几乎堵塞左侧后鼻孔,并有部分突入鼻腔,为确定诊断下列采用的措施不恰当的是()

A.可行鼻咽部CT及增强扫描
B.可行鼻咽部MRI及增强扫描
C.可在间接鼻咽镜下鼻咽新生物活检
D.可在鼻内镜下穿刺抽吸检查是否有血性液体
E.可行颈动脉造影检查
F.必要时可在鼻内镜下取突入鼻腔部分活检


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43、单项选择题  视神经孔内侧以筛骨薄骨板与下列哪组鼻窦相隔()

A.后组筛窦、额窦
B.前、后组筛窦
C.前组筛窦、蝶窦
D.后组筛窦、蝶窦
E.额窦、前组筛窦


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44、单项选择题  非变应性嗜酸性粒细胞增多症可见()

A.喷嚏、鼻痒
B.鼻粘膜充血
C.血清中正常
D.大量的水样涕
E.以上全是


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45、单项选择题  半规管受刺激时壶腹嵴帽发生偏移是由于()

A.内淋巴的流动作用
B.外淋巴的流动作用
C.壶腹顶的弹性作用
D.壶腹顶的惯性作用
E.耳石的压迫作用


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46、单项选择题  室带是位于()

A.声门上区
B.声门区
C.声门下区
D.声门旁区
E.跨声门区


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47、单项选择题  下列口腔致癌因素中,危险性最大的癌症诱发物是()

A.嚼槟榔
B.饮酒
C.烟草
D.光辐射
E.不良修复体


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48、多项选择题  关于中耳生理功能描述正确的是()

A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力


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49、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

下列检查中合适的是()

A.ABR听阈和潜伏期
B.前庭功能
C.颞骨CT
D.颅脑+内耳道MRI
E.甘油实验
F.耳声发射


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50、单项选择题  患者食管镜检查后胸骨后疼痛、颈部皮下气肿,下述哪项提示食管穿孔()

A.血常规WBC13.8×109/L
B.X线胸片有纵隔气肿或纵隔加宽
C.X线胸片有纵隔摆动
D.大便隐血(+)
E.尿常规RBC20个/视野


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51、单项选择题  额窦炎向下壁扩散可形成()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
E.眶壁骨膜下脓肿


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52、单项选择题  关于咽的解剖,以下哪种说法是错误的()

A.咽上起自软腭,下达第6颈椎平面为长约12cm的肌膜管
B.咽是呼吸和消化道的共同通道
C.咽前面分别通向鼻腔、口腔和喉腔
D.咽的下端相当于环状软骨水平与食管连接
E.咽两侧有颈部的大血管和神经通过


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53、单项选择题  睡眠呼吸紊乱疾病不包括()

A.鼾症
B.上气道阻力综合征
C.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.单纯性打鼾
E.睡眠低通气综合征


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54、多项选择题  鼻腔填塞可致()

A.血氧分压降低
B.血氧分压过高
C.血二氧化碳分压降低
D.血二氧化碳分压升高
E.血二氧化碳分压不变


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55、单项选择题  对外耳道疖描述不正确的是()

A.疖肿破溃,疼痛减轻
B.可有发热
C.糖尿病者易患本病
D.脓肿形成后及时切开引流
E.多发生于骨部


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56、多项选择题  分布在扁桃体的神经来自于()

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.舌咽神经的分支
E.咽丛


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57、单项选择题  喉上神经内支经()入喉

A.会厌谷
B.甲状舌骨膜
C.环后隙
D.喉入口
E.舌会厌正中襞


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58、单项选择题  以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段()

A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射
E.味觉试验


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59、单项选择题  下列哪项是环杓关节炎的诊断要点()

A.患侧声带运动受限,杓区触痛明显
B.喉痛向耳部放射
C.患侧声带松弛,声门出现偏斜
D.类风湿因子阳性
E.血沉


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60、单项选择题  严重的鼻中隔前方出血可结扎()

A.筛前动脉
B.上唇动脉
C.上颌动脉
D.颈外动脉
E.颈内动脉


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61、单项选择题  气管开放性损伤可出现()

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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62、单项选择题  在耳蜗感音过程中,起传递声音信息作用的是()

A.微音电位
B.总和电位
C.动作电位
D.三者都是
E.以上都不是


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63、单项选择题  纤维喉镜不具备的功能是()

A.进行鼻腔和鼻咽部检查
B.对喉部及喉咽部进行检查
C.进行活检、息肉摘除
D.行异物取出术
E.锁定瞬间图像


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64、单项选择题  下列梅尼埃病病因学说中,可能的是()

A.内淋巴功能紊乱学说
B.半规管结石学说
C.嵴顶结石学说
D.损伤学说
E.微量元素缺乏学说


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65、单项选择题  患者,男,30岁。咽喉堵塞感1小时,检查会厌水肿明显,首选治疗是()

A.大剂量抗生素加地塞米松
B.抗生素
C.气管切开
D.喉插管
E.水肿明显处切开


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66、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

根据以上检查结果,考虑哪些疾病?()

A.慢性中耳炎静止后出现鼓室硬化症,镫骨固定
B.先天性听骨链畸形
C.WaardenburgSyndrome
D.镫骨固定型耳硬化症
E.VanDerHoeveSyndrome
F.慢性分泌性中耳炎
G.耳蜗性耳硬化症
H.粘连性中耳炎


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67、单项选择题  面瘫病人表现为患侧面肌运动丧失,病侧无听觉过敏,舌前2/3味觉丧失,损害部位是()

A.面神经出茎乳孔处
B.鼓索神经与茎乳孔之间
C.膝状神经节与镫骨肌神经之间
D.内耳道底与膝状神经节之间
E.镫骨肌神经与鼓索神经之间


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68、单项选择题  成人耳源性颞叶脓肿穿刺深度不应超过()

A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~4cm
D.4~5cm
E.5~6cm


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69、单项选择题  患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。 适宜的处理为()

A.耳漏分泌物药敏试验
B.通畅引流
C.全身抗生素治疗
D.必要时行乳突开放术
E.以上都对


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70、单项选择题  最常见的致病曲霉菌是()

A.烟色曲霉菌
B.黑色曲霉菌
C.黄曲霉菌
D.白色念珠菌
E.毛霉菌


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71、单项选择题  眶壁骨膜下脓肿的治疗()

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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72、单项选择题  患者,男,50岁,左下6面隐裂累及牙髓,已完成根管治疗,左下6冠短,咬合紧,请设计最适宜的修复体()

A.高嵌体
B.3/4冠
C.邻嵌体
D.铸造全冠
E.PFM全冠。


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73、单项选择题  Amoore根据嗅觉立体化理论提出的7种原嗅素为()

A.醚类、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
B.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
C.樟脑、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、甜味
D.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、醋昧
E.醚类、樟脑、麝香、苦味、薄荷、辛辣、腐臭气味


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74、单项选择题  耳廓由第几鳃弓融合而成()

A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4


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75、单项选择题  鼻真菌病病情最凶险的是()

A.真菌球型曲霉菌病
B.变态反应型曲霉菌病
C.鼻脑型毛霉菌病
D.念珠菌病
E.鼻孢子菌病


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76、单项选择题  下述哪一肌肉在调节中耳内外气压平衡中起主要作用()

A.腭帆提肌
B.咽鼓管咽肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭帆张肌


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77、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 现患儿无明显呼吸困难,但支气管炎、肺炎较重且伴有高热、体质虚弱,宜进行哪种处理()

A.应立即作支气管镜检查
B.应先作预防性气管切开术,以免发生窒息
C.先行抗感染补液支持治疗,密切观察有无突发呼吸困难征象,略待体温下降,再考虑手术
D.应开胸探查,以免延误病情
E.如果患儿极度虚弱,伴有严重并发症心脏疾患者,应请专科医师监护,以免不测
F.以上都不对


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78、单项选择题  以下关于鼻咽纤维血管瘤描述正确的是()

A.肿瘤多起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
B.不会侵入颅内压迫神经,引起脑神经瘫痪
C.手指触诊时,肿块活动性较大,质软
D.肿瘤侵入翼腭窝者,多采用颅颌联合进路手术治疗
E.术前无需行血管栓塞


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79、单项选择题  面神经疾病定性检查结果错误的是()

A.面瘫发生2周内,病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足,提示病侧变性运动纤维>90%
B.发病3周内,神经兴备性试验>3.5mA,提示预后不佳
C.面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位,提示下运动神经变性
D.面肌失神经支配6~12周出现多相神经再支配电位,表明预后不佳
E.发病10天内,最大刺激试验消失.提示预后不佳


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80、多项选择题  患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。 若经以上检查诊断为贝尔面瘫,贝尔面瘫病因学包括()

A.血管痉挛
B.细菌感染
C.病毒感染
D.肿瘤学说
E.自身免疫性反应
F.神经退化


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81、单项选择题  咽丛位于()

A.咽后壁外膜层内
B.咽后壁内膜层内
C.咽后壁粘膜层内
D.咽后壁纤维层内
E.咽后壁肌肉层内


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82、单项选择题  有关眼震的描述哪项有误()

A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震


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83、单项选择题  对肿瘤姑息性切除的描述,不正确的是()

A.适用于病变较广泛的恶性肿瘤
B.估计不能治愈
C.手术目的是为了延长患者生命
D.不需力争肉眼切除干净
E.为减轻患者痛苦也是手术目的之一


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84、多项选择题  自身免疫性耳聋临床表现特征正确的是()

A.进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋
B.不伴有耳鸣、眩晕
C.病程数周至数年
D.伴有关节炎、血管炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病


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85、单项选择题  鼻呼吸区粘膜的发育来源于()

A.气管粘膜的延续而来
B.鼻窦粘膜的延续而来
C.嗅粘膜的转变而来
D.口腔粘膜的延续而来
E.食道粘膜的延续而来


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86、多项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液,下列治疗措施不恰当的是()

A.行患侧鼻腔填塞
B.应用抗生素治疗,预防感染
C.降低颅内压,使脑脊液漏出减少,促进漏孔愈合
D.限制饮水量及食盐摄入量,以减少脑脊液的生成量
E.保守治疗6周后不见好转时,则行手术治疗
F.发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗


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87、单项选择题  关于鼻息肉的病理变化,描述错误的是()

A.高度水肿的疏松结缔组织
B.息肉组织中的血管和腺体无神经支配
C.息肉组织中的血管和腺体有神经支配
D.息肉组织中腺体扩张
E.息肉组织中血管通透性增高


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88、单项选择题  鼻眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.眶上裂或眶下裂


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89、单项选择题  鼻及鼻窦恶性肿瘤发病率居耳鼻咽喉头颈外科范围癌症的第几位?()

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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90、单项选择题  后鼻孔闭锁的临床表现不包括()

A.呼吸困难,哭时症状减轻
B.吮奶有间断性呼吸困难
C.闭塞性鼻音
D.鼻腔内无分泌物
E.常有鼻前庭炎


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91、单项选择题  在临床上听到患者有吸气性喉喘鸣,提示有()

A.支气管哮喘
B.喉炎
C.喉阻塞
D.肺气肿
E.肺不张


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92、单项选择题  以下哪一项不是评估OSAHS上气道阻塞部位的方法()

A.纤维鼻咽喉镜辅以Mullar检查法
B.上气道持续压力测定
C.头颅X线测量
D.头颅CT/MRI检查
E.嗜睡评分量表


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93、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿切开排脓的部位一般是()

A.腭垂根部与最后磨牙连线的中间
B.腭舌弓游离缘与舌根的交点
C.腭垂根部与腭舌弓连线的交点
D.半月襞
E.三角襞


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94、单项选择题  咽淋巴外环不包括()

A.咽后淋巴结
B.下颌角淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.下颌下淋巴结
E.颏下淋巴结


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95、单项选择题  对于急性鼻炎,下列说法错误的是()

A.急性鼻炎俗称感冒
B.各种上呼吸道病毒均可引起
C.可能引起泪囊炎和结膜炎
D.主要治疗包括对症治疗及预防并发症
E.应使用减充血滴鼻液至少半月


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96、单项选择题  中枢型睡眠呼吸暂停与阻塞型睡眠呼吸暂停的不同点是()

A.鼻腔与口腔无有效的气流通过
B.胸腹呼吸运动停止
C.动脉血氧饱和度下降
D.持续的奋力呼吸
E.鼾声明显


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97、单项选择题  患者,男,46岁,鼻塞、流脓涕3年,一直保守治疗无明显效果,鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大,双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓,未见息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎。 根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属于()

A.1型1期
B.1型2期
C.1型3期
D.2型1期
E.2型3期


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98、多项选择题  

25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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99、多项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 PSG监测后,为进一步明确诊断,患者还需作以下哪些检查()

A.Mullar试验
B.心电图
C.血生化检测
D.颅影测量
E.胸片
F.食管测压


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100、单项选择题  Tylman曾强调指出:当余留牙齿倾斜超过24°时,不宜选作固定桥的基牙,主要是因为()

A.增加基牙的倾斜度
B.桥体易弯曲变形
C.不能分散力
D.力不能通过基牙的长轴传导
E.力易集中于倾斜侧根面


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101、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的手术禁忌证为()

A.大脑畸形无正常发育之可能
B.膨出部破溃感染
C.特大脑膜脑膨出并脑畸形
D.特大脑膜脑膨出并脑积水
E.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛板损伤


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102、单项选择题  患者,女,40岁,售货员。近半年来声嘶,并咽喉部不适,休息后减轻。检查:双声带充血,黏膜肥厚,但表面尚光滑,闭合时双声带后方有小隙。最可能的诊断是()

A.急性喉炎
B.慢性喉炎
C.喉结核
D.声带麻痹
E.喉癌


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103、单项选择题  球囊和椭圆囊主要感受()

A.正负角加速度
B.直线加速度
C.正角加速度
D.负角加速度
E.匀速直线速度


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104、单项选择题  临床医生使用活动矫治器时,通常考虑它的最大不足是()

A.不易控制牙移动方向
B.体积大,戴入困难
C.矫治效能低,疗程较长
D.成组牙移动时,易造成支抗丧失
E.需患者积极配合否则疗效不佳


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105、单项选择题  鼻息肉术前影像学检查首选的检查是()

A.CT
B.X线平片
C.PET
D.ECT
E.B超


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106、单项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 经询问,患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史,她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常()

A.4977del(+)
B.Cox26突变阳性
C.PSD基因突变阳性
D.A1555G(+)
E.A3243G(+)
F.Cox31突变阳性


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107、单项选择题  CT显示中耳胆固醇肉芽肿患者肉芽肿位于鼓窦,听骨链正常,乳突气化可,采取治疗方法为()

A.保守观察
B.乳突径路鼓室成形术
C.鼓膜切开置管
D.改良乳突根治
E.单纯乳突切开


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108、多项选择题  一旦受损后能引起声嘶的神经包括下面()

A.喉返神经
B.迷走神经
C.喉上神经
D.舌咽神经
E.舌下神经


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109、单项选择题  患者,男,6岁,反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体:口咽黏膜无急性充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中,双侧鼻腔见下鼻甲肿大,总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大,阻塞大部分后鼻孔。 该病例可能的诊断不包括()

A.扁桃体腺样体肥大
B.慢性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征


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110、单项选择题  患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 下一步最需要的检查是()

A.活检
B.涂片,细胞学检查
C.胸片检查
D.喉部CT检查
E.颈部MRI检查
F.纤维喉镜检查


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111、单项选择题  耳声发射异常提示病变主要位于()

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听中枢


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112、单项选择题  击出性骨折多是()

A.上颌窦前壁骨折
B.上颌窦后壁骨折
C.上颌窦顶骨折
D.上颌窦底骨折
E.上颌窦后骨折


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113、多项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 确诊脑脊液鼻漏后,下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法()

A.放射性核素ECT法
B.MRI检查
C.CT检查
D.鼻内镜检查法
E.X线平片检查
F.椎管内注射标记物法


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114、单项选择题  腺样体肥大描述正确的是()

A.多见于青少年
B.持续低热
C.咽部异物感
D.常引起感音神经性聋
E.可用鼻咽指法触诊


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115、单项选择题  

男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:

诊断首先考虑()

A.声带白斑
B.慢性喉炎
C.喉癌
D.喉乳头状瘤
E.喉结核


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116、单项选择题  波特隆起可见于()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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117、单项选择题  

患者,男,32岁,鼻涕带血2个月余,检查见中鼻道脓液,中鼻甲息肉样变。

为明确诊断,应行检查()

A.CT
B.MRI
C.组织学检查
D.真菌培养
E.以上都是


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118、单项选择题  患者,男,60岁,左上、下后牙全部缺失,下颌缺牙区的牙槽嵴吸收严重成窄条状,拟可摘局部义齿修复。 根据该患者下颌缺牙区的牙槽嵴情况排列人工牙,下列各项中不正确的是()

A.选择稍小的人工牙
B.选择正常大小的人工牙
C.磨改人工牙的颊舌径宽度
D.磨改人工牙的近远中径长度
E.加深人工牙的面沟槽


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119、单项选择题  鼻腔粘膜海绵体多分布在()

A.鼻腔顶部粘膜下
B.上鼻甲及其对应的粘膜处
C.上鼻道和中鼻道
D.下、中鼻甲及其对应的鼻中隔粘膜下
E.中鼻甲及其对应的粘膜处


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120、单项选择题  下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图()

A.见图
B.见图
C.见图
D.见图
E.以上都不是


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121、单项选择题  关于老年性聋哪项错误()

A.是随年龄老化而出现的听觉功能衰退
B.主要发病机制是膜迷路积水
C.首先出现高频听力减退
D.多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋
E.遗传因素与其发生和发展有关


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122、单项选择题  感觉性失语与言语困难相鉴别的要点是()

A.能否理解别人讲话的意义
B.言语组成、表达是否有缺陷
C.是否伴有定向力的改变
D.发音是否清晰
E.言语节律异常


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123、多项选择题  患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 患者目前可行的治疗方法为()

A.可应用扩张微血管及神经营养药物
B.可试用氟化钠
C.可佩戴助听器
D.可行人工镫骨手术
E.可行内耳开窗术
F.可行人工耳蜗术


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124、单项选择题  患者,男,35岁,咽喉痛明显、呼吸费力3小时,检查咽部轻充血,首先考虑为()

A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性会厌炎
D.急性喉炎
E.急性喉气管炎


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125、多项选择题  颈动脉创伤性栓塞临床症状可表现为()

A.颈动脉三角区出现血肿
B.纵隔气肿
C.神经受压症状
D.脑缺血症状
E.呼吸困难


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126、单项选择题  患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。 对诊断有重要意义的选择性检查是()

A.牙髓活力电测法
B.牙髓活力温度试法
C.试验性备洞
D.选择性麻醉
E.咬诊


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127、单项选择题  以下对根管治疗的适虚证描述有误的是()

A.需进行桩冠修复的冠折牙
B.牙根纵裂的患牙
C.牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙
D.牙周-牙髓联合病变的患牙
E.牙内吸收


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128、单项选择题  对眼震的描述,不正确的是()

A.眼震是眼球一种不随意的节律性运动
B.由于慢相是由前庭刺激引起,因此通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
E.按眼震方向可分为水平性、垂直性、旋转性及对角性等


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129、单项选择题  筛前孔前缘至筛后孔后缘的平均距离为()

A.23mm
B.16.7mm
C.5.2mm
D.11mm
E.20mm


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130、单项选择题  对小儿鼻腔异物最有诊断价值的描述是()

A.单侧鼻塞、流涕或血涕伴恶臭
B.头痛
C.嗅觉减退
D.记忆力下降
E.视力障碍


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131、单项选择题  常见鼻源性眼部并发症不包括()

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.视网膜脱落


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132、单项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 如左上颌窦有新生物,应首先采取的措施是()

A.经鼻内镜鼻窦开放术
B.上颌窦根治术
C.上颌窦穿刺取活检确诊
D.抗生素治疗
E.鼻侧切开术
F.放疗+化疗


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133、单项选择题  外耳道囊腺癌描述错误的是()

A.术后不可放疗
B.易误诊为外耳道慢性炎症
C.早期常以耳痛和头痛为主要表现
D.治疗上应广泛切除肿瘤减少复发
E.临床少见


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134、单项选择题  患儿,男,9个月,受凉后出现鼻塞,流清水样涕1天,不伴咳嗽、发热,经儿科诊查未发现全身异常情况,来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 下列哪些处置措施不适当()

A.使用抗病毒药物冲剂
B.使用α干扰素滴鼻
C.用0.05%羟甲唑啉喷鼻
D.与其他患儿隔离
E.用嘴吸出鼻涕


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135、单项选择题  患儿,女,8岁,3日前诊断为急性化脓性中耳炎,自行口服抗生素后发热症状稍缓解,耳痛症状仍严重,1日前突发左侧外耳道脓性耳漏,耳痛症状减轻,以下检查项目不必要的是()

A.耳镜检查
B.乳突部触诊
C.血液学分析
D.鼓膜穿刺
E.颞骨CT


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136、单项选择题  人乳突由鼓窦向乳突部逐渐发展,多开始于()

A.胚胎期
B.初生时
C.2岁后
D.6岁左右
E.青春期


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137、单项选择题  

男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:

患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml,则要考虑()

A.切口出血
B.切口感染
C.乳糜漏
D.气管切口漏气
E.正常现象


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138、单项选择题  上气道扩张肌不包括()

A.颏舌肌
B.咽壁肌肉
C.舌肌
D.软腭肌肉
E.以上都不包括


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139、单项选择题  鼻息肉常见的临床症状不包括()

A.鼻塞
B.嗅觉减退
C.颈部肿块
D.睡眠时打鼾
E.耳鸣和听力减退


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140、多项选择题  下面可能导致喉返神经麻痹的疾病的有()

A.颅底骨折
B.食管癌
C.甲状腺癌
D.流行性感冒
E.脑出血


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141、单项选择题  

患者,男性,23岁,发热头痛3天,伴咽旁和颈部剧痛,吞咽困难,吐字不清,查体:扁桃体及咽侧壁突向咽腔,但无明显充血,CT检查结果如下图:患者最可能的诊断为()

A.咽旁脓肿
B.扁桃体周脓肿(前上型)
C.扁桃体周脓肿(后上型)
D.咽后脓肿
E.以上都不是


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142、单项选择题  患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。 最可能的诊断是()

A.咽旁脓肿
B.智齿冠周炎
C.扁桃体周围脓肿
D.白血病性咽峡炎
E.咽旁肿瘤
F.咽后脓肿


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143、单项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎,错误的是()

A.在寒战、高热期如有中耳炎存在时首先应考虑此病
B.应与疟疾、伤寒鉴别,主要依据血液检查
C.打开乙状窦至正常界线,血栓必须取出
D.眼底检查可有Growe试验阳性
E.Tobey-Ayer试验阴性不能排除有血栓


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144、单项选择题  不宜行扁桃体切除的情况有()

A.慢性扁桃体炎急性发作
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体过度肥大防碍吞咽、呼吸
D.病灶性扁桃体
E.单侧扁桃体良性肿瘤


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145、单项选择题  Bell面瘫起病后14天内面神经电图检查示运动神经纤维变性达到下列哪一项指标则预后不良()

A.90%
B.85%
C.80%
D.50%
E.10%


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146、单项选择题  相对上颌骨而言,下颌生长特点呈现()

A.与上颌同步
B.比上颌骨生长快
C.比上颌骨生长时间长
D.比上颌骨生长时间短
E.以上都不是


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147、单项选择题  患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 上述病史与以下哪种疾病的临床表现最为相符()

A.梅尼埃病
B.颈静脉球体瘤
C.颈动脉体瘤
D.中耳胆脂瘤
E.耳硬化症
F.中耳癌
G.听神经瘤


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148、多项选择题  患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 该患者出现张口困难,说明病变波及()

A.翼外肌
B.翼内肌
C.茎突后间隙
D.茎突前间隙
E.咬肌
F.下牙槽神经


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149、单项选择题  下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中,错误的是()

A.食管入口约16cm
B.主动脉弓压迫食管处约23cm
C.左主支气管压迫食管处约27cm
D.横膈处狭窄约40cm
E.以上均不准确


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150、多项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 入院后需要作的辅助检查有()

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查
C.腹部B超检查
D.查肝肾功能
E.胸部X线拍片检查
F.心电图检查


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151、单项选择题  额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是()

A.可触及与心律一致的波动
B.波特隆起
C.瞳孔散大
D.眼球向下移位
E.眼球向上移位


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152、单项选择题  下列哪项不是扁桃体手术的适应证()

A.慢性扁桃体炎反复急性发作
B.扁桃体Ⅱ度大,每年急性发作1~2次
C.已成为引起肾炎的病灶
D.扁桃体角化症
E.扁桃体乳头状瘤


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153、单项选择题  中年女性患者,左侧鼻腔多脓涕,左侧颜面部胀痛进行性加重1年余,无颈部淋巴结肿大,CT示左侧上颌窦内半圆形肿物,边界清晰,增强无强化,MRI表现为长T、长T信号,最符合下列哪项诊断()

A.鼻乳头状瘤上颌窦侵犯
B.慢性上颌窦炎
C.上颌窦囊肿
D.上颌窦真菌病
E.上颌窦恶性肉芽肿


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154、单项选择题  患者,女,38岁,缺失,余留牙正常,医师设计联合卡环,RPI卡环组,舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。 关于制作与联卡环相连接的小连接体,下述各项中不正确的是()

A.小连接体沿基牙的舌侧近中部位向下延伸连接于舌连接杆
B.该小连接的厚度控制在1.3mm为宜
C.与大连接体相连接部位呈流线形,不要形成死角
D.磨光面应呈半圆形
E.该小连接体的宽度控制茌2.6mm左右为宜


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155、单项选择题  患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。 最佳的治疗方案是()

A.间接喉镜下肿物切除
B.生物治疗
C.支撑喉镜下激光切除或放疗
D.化疗
E.手术+化疗


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156、单项选择题  我国常用的气管镜检查体位是()

A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.膝肘位
E.仰卧垂头位


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157、多项选择题  在测试纯音听阈时,下列哪些情况需要掩蔽()

A.当单侧耳聋,或双耳听力下降程度不一致,在测试聋耳或听力较差耳的骨导时
B.当双耳气导听阈差值≥10dB
C.当双耳气导听阈差值≥20dB
D.当双耳气导听阈差值≥30dB
E.当双耳气导听阈差值≥40dB


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158、单项选择题  变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见()

A.较多的嗜酸性粒细胞
B.较多的淋巴细胞
C.较多的红细胞
D.较多的白细胞
E.较多的中性粒细胞


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159、单项选择题  患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 如出现败血症,治疗错误的是()

A.于最隆起处切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.细菌培养阳性,及时作抗生素敏感实验,指导选用抗生素
F.等细菌培养结束后再选用抗生素


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160、单项选择题  鼻腔后部出血多发生于()

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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161、多项选择题  患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大,堵塞双侧后鼻孔,该患者较合理的治疗是()

A.继续保守治疗
B.腺样体切除后再行保守治疗
C.立即行功能性鼻内镜手术
D.行鼻内筛窦开放术
E.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括上颌窦穿刺冲洗
F.腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括鼻窦负压置换治疗
G.腺样体切除术+鼻窦根治术


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162、单项选择题  患者,男,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是()

A.鼻窦炎并脑脓肿
B.鼻窦炎并脑膜炎
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎


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163、单项选择题  

患者,男,56岁,渐进性声嘶3个月,伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料:缺;专科检查:患者有发绀,三凹征明显,呈典型吸气性呼吸困难,紧急监护,心率加快,血氧饱和度85%。

患者明确最后诊断最有效的措施是()

A.梗阻解除后直接喉镜检查
B.先行喉部检查,活检,然后气管切开
C.梗阻解除后,行喉部检查,如有新生物可行活组织取材病理切片检查
D.气管切开后,一期手术切除喉新生物,术后行病检
E.环甲膜切开
F.以上都不对


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164、单项选择题  外伤性鼓膜穿孔的处理不正确的是()

A.清除外耳道内异物或血肿
B.用酒精消毒外耳道及耳廓
C.切勿用力擤鼻
D.用外耳道冲洗或滴药
E.如穿孔长期未愈合行鼓膜修补


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165、单项选择题  以下哪项为上颌窦窦口开口处()

A.上颌窦前侧壁
B.上颌窦后外壁
C.上颌窦上壁
D.上颌窦底壁
E.上颌窦内侧壁


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166、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤下列说法不相符的是()

A.好发于10~25岁的男性青年
B.肿瘤具有向邻近组织扩张能力
C.肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
D.DSA及血管栓塞可减少术中出血
E.活检确诊后手术切除


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167、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 应选择的麻醉方法是()

A.局部麻醉
B.椎管内麻醉
C.全身麻醉
D.神经安定镇痛
E.针灸麻醉
F.以上方法均可


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168、单项选择题  患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 如果CT发现颈深部有低密度占位,但颈部触诊未及波动感,诊断首先考虑()

A.咽旁间隙脓肿
B.咽旁间隙蜂窝织炎
C.脓性下颌下炎
D.咽旁间隙肿瘤
E.扁桃体周围脓肿
F.口底蜂窝织炎


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169、单项选择题  有关鼻窦的开口组合,下列错误的是()

A.上颌窦——中鼻道筛漏斗半部
B.额窦——中鼻道额隐窝
C.前组筛窦——中鼻道筛泡处
D.后组筛窦——中鼻道后端
E.蝶窦——不易见到


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170、单项选择题  声反射衰减阳性见于()

A.传导性病变
B.蜗性病变
C.蜗后性病变
D.脑干病变
E.以上均不是


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171、单项选择题  由于声阻抗不同,声波从空气达内耳淋巴液时所衰减的能量约为()

A.10dB
B.20dB
C.30dB
D.40dB
E.50dB


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172、单项选择题  

男,53岁,近两年来渐进性头痛,伴左眼球外突,并向前下方移位,CT检查如图,最可能诊断为()

A.额窦炎症
B.左额窦癌
C.左额窦黏液囊肿
D.眶内炎性假瘤
E.眼格氏病


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173、多项选择题  在气管切开的过程中,可引起皮下气肿原因为()

A.过分分离前气管前筋膜
B.气管切口过长
C.切口缝合过紧
D.插管套管时发生剧烈咳嗽
E.气管内分泌物未吸尽


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174、单项选择题  

女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤


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175、单项选择题  下列哪一项与基托折裂无关()

A.基托太薄
B.未作加强或加强不当
C.基托材料强度差
D.基托的表面光洁度
E.基托在硬腭处有支点


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176、单项选择题  先天性耳前瘘管来自于()

A.第1鳃弓
B.第2鳃弓
C.第3鳃弓
D.第1、第2鳃弓
E.第2、第3鳃弓


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177、单项选择题  下列症状中,不属于听神经瘤临床表现的是()

A.眩晕和失平衡感
B.逐渐听力下降
C.突聋
D.声嘶
E.面部麻木感


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178、单项选择题  深龋备洞无需做到()

A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质


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179、单项选择题  哪一种类型的中耳炎早期可无耳流脓,且鼓膜完整()

A.慢性单纯型中耳炎
B.先天性原发性胆脂瘤型中耳炎
C.后天性原发性胆脂瘤型中耳炎
D.后.天性继发性胆脂瘤型中耳炎
E.慢性骨疡型中耳炎


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180、单项选择题  听性脑干反应的V波反应阈在一定程度上反映了哪一范围行为听阈?()

A.6000~8000Hz
B.3000~6000Hz
C.1000~4000Hz
D.500~1500Hz
E.250~500Hz


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181、单项选择题  目前认为,下列抗生素中不具有耳毒性的是()

A.链霉素
B.庆大霉素
C.磷霉素
D.新霉素
E.卡那霉素


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182、多项选择题  声导抗主要检查以下哪些部位的病变()

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听觉中枢


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183、单项选择题  首先提出功能性鼻内镜鼻旁窦手术概念的是()

A.Kennedy
B.Messerklinger
C.Wigand
D.Hirshman
E.Stammberger


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184、单项选择题  关于化脓性迷路炎,关于其说法错误的是()

A.破坏正常组织,内耳功能可完全丧失
B.炎症可进一步向颅内扩散,引起颅内并发症
C.瘘管试验多为阳性
D.可在抗生素控制下立即行乳突手术
E.急性炎症消退后,患者的前庭与耳蜗功能常不可恢复,成为"死迷路"


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185、单项选择题  下面关于诊断喉癌的最可靠方法是()

A.纤维喉镜
B.喉CT检查
C.组织活检
D.病史演变
E.MRI检查


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186、单项选择题  患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 关于非器质性听力损失,下列错误的是()

A.鉴别非器质性听力损失,只能用主观测听,不能用客观测听
B.非器质性听力损失包括听功能正常时伪装耳聋或轻微耳聋时夸大听力受损程度
C.单侧耳聋伪装较双侧耳聋伪装容易
D.听诊器试验,非器质性听力损失者不能复诵
E.双语音管试验,真聋者可复诵健耳听到的语句
F.双耳非器质性听力损失和真聋可用瞳孔反射试验鉴别


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187、多项选择题  鼻出血时常用止血法包括下列哪些?()

A.烧灼法
B.前鼻孔填塞法
C.血管结扎法
D.血管栓塞法
E.药物治疗法


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188、单项选择题  关于耳源性脑脓肿,错误的是()

A.脓肿多位于小脑,其次为大脑颞叶
B.常为单发脓肿,当患者体质很差或感染细菌毒力强时,也可见到多发性脓肿
C.临床可出现典型的四期:起病期、潜伏期、显症期和终末期
D.起病期可出现体温升高、畏寒、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等症状
E.显症期也是脓肿形成期,脓肿包膜形成并可逐渐增大


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189、单项选择题  下列哪项不是引起慢性咽炎的局部因素()

A.急性咽炎反复发作转为慢性
B.上呼吸道慢性炎症刺激
C.长期烟酒过度
D.教师、歌唱者用嗓过度
E.饮食不规律


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190、单项选择题  以下哪项不是链球菌性咽炎的表现()

A.咽部脓性渗出物
B.咽痛,吞咽唾液加重
C.有传染性
D.扁桃体溃疡、假膜
E.咽侧索红肿


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191、单项选择题  食管异物停留的最常见部位是()

A.梨状窝
B.食管的第2狭窄处
C.食管入口
D.食管与主动脉弓的交叉处
E.食管穿过横膈部位


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192、多项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 活检证实为左上颌窦癌,该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别()

A.血管瘤
B.乳头状瘤
C.鼻息肉
D.上颌窦良性出血性新生物
E.上颌窦囊肿
F.上颌窦真菌病


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193、单项选择题  蝶窦的自然开口位于()

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处


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194、多项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

患者颈部CT显示咽旁间隙内边界清、有包膜的实质性肿块,瘤体密度较均匀,有时有高密度斑点状钙化影散在。还有必要进一步进行以下哪些检查()

A.咽部指诊
B.MRA(magnetic resonance angiography)
C.诊断性局部穿刺
D.茎突X线摄片
E.B超
F.颈部血管造影


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195、多项选择题  有关声音叙述,下列正确的是()

A.声带振动幅度大,声强大
B.声强大,声音响
C.音调高,声强大
D.声带振动频率决定音调
E.音色指声音个性,因人而异


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196、多项选择题  需行气管切开术的包括()

A.3~4度喉阻塞
B.气管痉挛引起下呼吸道阻塞
C.昏迷引起下呼吸道阻塞
D.呼吸道烧伤引起呼吸困难
E.口咽部大手术


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197、单项选择题  有关先天性后鼻孔闭锁,下列叙述哪项错误?()

A.新生儿只会用鼻呼吸,因此易窒息死亡
B.容易合并身体其他部位的先天性畸形
C.可分为单侧性或双侧性
D.本病发病率不低
E.以上都错


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198、单项选择题  翼腭窝解剖描述中,不正确的是()

A.向内有和蝶腭神经的鼻后支经蝶腭孔通鼻腔
B.向前有眶下动脉和神经、颧神经通上颌窦
C.向后有上颌神经经圆孔通颅中窝及翼管神经、动脉经翼管通破裂孔
D.向下有腭降动脉、腭神经经腭孔通口腔
E.是上颌体后面与翼突间的窄隙,是许多血管神经的通路,向外移行为颞、下窝


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199、单项选择题  鼻骨粉碎性骨折()

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.固定、缝合、鼻内填塞
E.开放复位


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200、单项选择题  以下关于半规管空间排列描述错误的是()

A.每侧的3个半规管所围成的平面互相垂直
B.两侧外半规管在同一平面上,即头前倾30°时外半规管和地面平行
C.双侧前半规管所在平面向前延长互相垂直
D.一侧前半规管与对侧后半规管互相平行
E.半规管平面和眼外肌平面相近


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201、单项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 根据上题的基因突变,患儿可能遗传方式为()

A.母系遗传
B.父系遗传
C.伴性遗传
D.常染色体显性遗传
E.常染色体隐性遗传
F.X染色体连锁遗传


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202、单项选择题  患者,男,19岁,诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术,术后第3天洗澡时突然鼻腔出血,随后鼻塞明显加重,前额部胀痛,查体温37℃,鼻腔黏膜肿胀,鼻中隔两侧均显饱满。 为明确诊断和治疗,最有效的方法是()

A.CT检查
B.B超检查
C.鼻中隔穿刺
D.加强抗感染、止血治疗,观察病情变化再决定进一步检查与否
E.打开鼻中隔切口抽吸探查


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203、单项选择题  患者,男,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 如该患者有支气管哮喘的病史,正确的治疗方案不包括()

A.尽量在全麻下手术
B.术前口服泼尼松30mg/d
C.手术当晨肌注地塞米松10mg,术后口服泼尼松30mg/d,维持1周
D.出院后改用糖皮质激素气雾剂喷鼻4~12周
E.尽量在局麻下手术,避免诱发哮喘


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204、单项选择题  感音神经性听力损失的病变部位一般可出现在()

A.外耳道
B.鼓膜
C.听骨链
D.中耳
E.耳蜗


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205、单项选择题  以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段()

A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射
E.味觉试验


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206、单项选择题  喉癌单纯放疗主要适用于()

A.早期声带癌,向前未侵及前联合,向后未侵及声带突,声带活动良好
B.位于会厌游离缘,局限的小癌肿
C.全身状况差,不宜手术者
D.晚期肿瘤,不宜手术治疗的各期病例
E.以上四种情况


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207、单项选择题  声门上区粘膜感觉神经是下列哪项()

A.喉上神经外支
B.喉上神经内支
C.咽丛分支
D.喉返神经分支
E.迷走神经


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208、多项选择题  食管异物致大血管破裂,下列叙述哪些正确?()

A.尖锐异物相对容易损伤大血管
B.位于主动脉弓交叉处异物易损伤大血管
C.食管中段异物并发感染易损伤大血管
D.异物致大血管破裂易抢救成功,死亡率低
E.位于食管入口处尖锐异物易损伤大血管


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209、单项选择题  关于根管冲洗不正确的是()

A.根管冲洗可以消毒杀菌,溶解坏死组织
B.润滑根管壁,预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果


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210、单项选择题  筛窦的下壁为()

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.筛泡、钩突和筛漏斗等中鼻道外侧壁结构
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶


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211、多项选择题  临床上常用的客观测听法包括()

A.纯音听阈
B.声导抗测试
C.电反应测听
D.阈上功能测试
E.耳声发射测试


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212、单项选择题  关于鼓窦说法错误的是()

A.为鼓室后上方的含气腔
B.前经鼓窦入口与中鼓室相通
C.后下通乳突气房
D.上以鼓窦天盖与颅中窝相隔
E.外侧为乳突皮质


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213、单项选择题  中耳癌最多见的是()

A.基底细胞癌
B.髓样癌
C.导管内癌
D.腺癌
E.鳞状上皮癌


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214、单项选择题  良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的主要治疗方法是()

A.手法复位
B.红外线局部照射
C.高压氧
D.无法医治,只能休息
E.内科药物


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215、单项选择题  关于中耳癌的治疗原则,以下说法错误的为()

A.中耳癌多能早期诊断,因而预后好
B.手术结合放疗大为改善预后
C.早期患者先手术再放疗
D.晚期患者放疗后再手术
E.手术范围可仅为乳突切除


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216、多项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案()

A.鼻窦CT
B.头部MRI
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻腔新生物穿刺细胞学检查
E.上颌窦穿刺检查
F.鼻阻力检查
G.声反射鼻腔容积测量
H.嗅觉检查


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217、单项选择题  下列关于耳蜗的叙述,不正确的是()

A.前庭阶和鼓阶的外淋巴经蜗孔相通
B.骨蜗管内有前庭阶、中阶和鼓阶3个管腔
C.耳蜗底周靠近咽鼓管鼓室口,蜗顶相当于鼓岬
D.蜗神经纤维通过蜗轴和骨螺旋板相接处的许多小孔到达螺旋神经节
E.耳蜗主要由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成


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218、多项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 该患者应首先进行下述哪些检查()

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.上颌窦穿刺检查
D.鼻窦CT检查
E.咽鼓管功能检查
F.头部MRI检查
G.鼻侧位X线拍片检查


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219、多项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 上气道重建手术最常见的并发症包括()

A.出血
B.窒息
C.咽腔狭窄
D.咽喉返流
E.鼻咽返流
F.以上都不是


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220、单项选择题  关于根管消毒,错误的是()

A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5~7天,症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色


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221、单项选择题  

女,34岁,左耳鸣,听力下降两个月,PE:左外耳道有脓性分泌物,鼓膜充血水肿,左中耳腔内软组织影,CT检查如图,最可能诊断为()

A.乳突癌
B.中耳癌
C.胆脂瘤
D.肉芽肿形成
E.中耳结核


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222、多项选择题  供应Little区血管的主要动脉是()

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.鼻腭动脉
D.上唇动脉
E.以上都是


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223、单项选择题  筛窦的顶壁为()

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜内侧壁上部


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224、单项选择题  Corti淋巴的主要成分()

A.与外淋巴相似
B.与内淋巴相似
C.与细胞内液相同
D.与内、外淋巴均相似
E.上述都不是


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225、单项选择题  15号标准根管锉的锉尖直径和刃部末端直径分别是()

A.0.10mm和0.47mm
B.0.10mm和0.45mm
C.0.15mm和0.45mm
D.0.15mm和0.47mm
E.以上都不对


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226、单项选择题  急性扁桃体炎所致全身各系统疾病的机制是()

A.靶器官对链球菌所产生的Ⅰ型变态反应
B.靶器官对链球菌所产生的Ⅱ型变态反应
C.靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应
D.靶器官对链球菌所产生的Ⅳ型变态反应
E.细菌或病毒经过血行播散到达靶器官引起病变


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227、单项选择题  患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 根据呼吸困难的分度,应选择()

A.明确病因,针对病因积极治疗
B.对症治疗,给氧,作好气管切开的准备
C.在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下,可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转,应及早行气管切开术
D.立即行紧急气管切开术
E.先行环甲膜切开术
F.直接喉镜检查和局部喷药治疗


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228、单项选择题  下列哪种不属于先天性后鼻孔闭锁的发生机制()

A.颊鼻膜、颊咽膜未能吸收
B.原始后鼻孔被上皮栓堵塞
C.骨性后鼻孔发育异常
D.鼻突和额突发育异常
E.盲孔闭锁


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229、多项选择题  患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 关于面瘫的叙述正确的是()

A.面瘫可自行恢复,无需特殊处理
B.CT扫描有助于发现面神经管损伤部位
C.在全身条件允许的情况下尽快行面神经探查和减压术
D.10周内保守治疗,无效者行面神经探查和减压术
E.经2~6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术
F.神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机


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230、单项选择题  咽部灼伤行中和治疗时中和剂除外()

A.牛奶
B.蛋清
C.碳酸氢钠
D.镁乳
E.氢氧化铝凝胶


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231、单项选择题  患者,男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。 该患者确诊为脑脊液鼻漏,引起该病的颅脑外伤原因最常见的是()

A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颞骨骨折
D.额骨骨折
E.筛骨垂直板骨折


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232、单项选择题  关于锥隆起正确的是()

A.位于鼓室后壁
B.内含鼓索神经
C.位于上鼓室
D.内含鼓膜张肌肌腱
E.内有舌咽神经鼓室支


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233、单项选择题  引起传导性聋的常见后天性疾病不包括()

A.分泌性中耳炎
B.外耳道耵聍栓塞
C.梅尼埃病
D.鼓膜外伤
E.急、慢性化脓性中耳炎


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234、单项选择题  关于耳源性脑膜炎,错误的是()

A.有中耳乳突炎的急慢性病变,在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能
B.起病时可有寒战、高热、体温高达40℃左右
C.Kerning征及Brudzinski征可为阳性
D.锥体束受累时,可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱,深反射如膝反射、跟腱反射等亢进
E.生化检查,蛋白、糖含量、氯化物含量升高,脑脊液细菌培养可呈阳性结果


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235、单项选择题  患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 患者的体重指数(BMI)是()

A.26.5
B.28.7
C.29.06
D.30.8
E.33.2
F.31.7


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236、单项选择题  下述哪项检查对鼻内镜手术最有意义()

A.鼻窦X线平片
B.鼻窦A型超声
C.鼻窦MRI
D.鼻窦CT
E.鼻内镜检查


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237、单项选择题  喉咽恶性肿瘤的临床表现,下列哪项描述不符合()

A.咽喉部异物感,吞咽梗阻感
B.吞咽疼痛
C.吞咽困难
D.流涎及痰中带血
E.较少出现呼吸困难,声嘶


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238、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

肿瘤大小的临床类型叙述不正确的是()

A.直径小于1.5cm者为小听神经瘤
B.直径大于4.0cm或肿瘤超过中线者为大听神经瘤
C.直径1.5~2.5cm者为中等大听神经瘤
D.直径2.5~4.0cm者为中等大听神经瘤
E.直径2.5~3.5cm者为中等大听神经瘤
F.直径小于2.5cm者为小听神经瘤


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239、单项选择题  关于甲状腺结节,正确的是()

A.多数是恶性肿瘤
B.即甲状腺腺瘤
C.多指单发性结节而言
D.可以是单发的或多发的
E.即结节性甲状腺肿


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240、单项选择题  喉梗阻者颈部听诊能听到()

A.气过水声
B.血管收缩期杂音
C.喉鸣音
D.喘鸣音
E.血管舒张期杂音


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241、多项选择题  患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 给予前鼻孔填塞后仍有间断出血,下列治疗措施正确的是()

A.监测血压,保持血压稳定
B.在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
C.后鼻孔填塞
D.血管栓塞治疗
E.血管结扎治疗
F.查血常规,若血红蛋白较低可给予输血


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242、单项选择题  对牙髓最具有破坏性的是()

A.Nd激光
B.CO激光
C.红激光
D.光固化灯
E.牙髓活力电测定仪


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243、多项选择题  患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 关于本病的临床表现描述不恰当的是()

A.多发于成年人
B.男女发病率相等.
C.单侧者多见,可侵犯双耳
D.症状与胆脂瘤大小无关
E.症状与是否合并感染无关
F.多发于儿童


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244、单项选择题  

女,56岁,右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年,PE:右外耳道内段被新生物充满,CT如图所示,应诊断为()

A.胆脂瘤
B.中耳癌
C.颈静脉球瘤
D.听神经瘤
E.中耳结核


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245、单项选择题  梅尼埃病的病理改变主要是()

A.毛细胞退变
B.血管纹增多
C.前庭窗硬
D.膜迷路积水
E.内淋巴囊膨大


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246、单项选择题  耳鸣再训练疗法(TRT)的提出者是()

A.Tom
B.Bichey
C.Steenerson
D.Jastreboff
E.Langguth


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247、单项选择题  听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是()

A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声


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248、单项选择题  甲状腺手术中为避免伤及喉上神经时,结扎甲状腺上动脉应()

A.紧贴甲状腺上极
B.远离甲状腺上极
C.与部分甲状腺上极一起缝合
D.距甲状腺上极2cm以上
E.无特殊要求


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249、单项选择题  关于膜迷路说法错误的是()

A.膜迷路可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管,各部相互连通
B.膜迷路由膜管和膜囊组成
C.椭圆囊前壁内侧有椭圆球囊管,连接球囊和椭圆囊
D.椭圆囊斑和球囊斑构造相同,由支持细胞和毛细胞构成
E.膜半规管借5孔与椭圆囊相通


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250、单项选择题  鼻部脑膜脑膨出的最佳手术时间是()

A.出生时
B.1岁左右
C.2~3岁
D.10岁
E.20岁


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251、单项选择题  持续正压通气(CPAP)治疗,其工作压力范围应该是()

A.5~16cmH2O
B.6~15cmH2O
C.8~25cmH2O
D.4~20cmH2O
E.3~18cmH2O


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252、单项选择题  颈内动脉在颈部的分支有()

A.颞浅动脉
B.上颌动脉
C.甲状腺下动脉
D.无分支
E.面动脉


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253、单项选择题  急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能()

A.鼓室粘膜充血水肿、血管扩张
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热,可达40℃以上


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254、单项选择题  梅尼埃病的病因学说中,错误的是()

A.免疫学说
B.内耳缺血学说
C.内淋巴机械阻塞与内淋巴吸收障碍学说
D.嵴顶结石学说
E.遗传学说


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255、单项选择题  对镫骨肌声发射用途的描述,不正确的是()

A.估计听敏度
B.声发射阈的响度重振用于鉴别传导性聋与感音性聋
C.声发射衰减试验确定音衰鉴别蜗性和蜗后性聋
D.不能识别非器质性聋
E.对周围性面瘫做定位诊断和预后估计


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256、单项选择题  鼓沟位于颞骨的()

A.鳞部
B.岩部
C.鼓部
D.乳突部
E.颧突


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257、单项选择题  关于螺旋器(Corti器)说法错误的是()

A.Corti器位于基底膜上
B.Corti器由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜组成
C.Corti淋巴液与内淋巴液性质相仿
D.Corti器听毛细胞的营养主要来自Corti淋巴液
E.内隧道、外隧道、内螺旋沟与Neul间隙中充满Corti淋巴液


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258、单项选择题  耳廓组织结构和解剖形态描述,错误的是()

A.耳廓是由较薄的皮肤覆盖在凹凸不平的软骨上组成
B.耳廓前面皮肤较薄,皮肤与软骨紧密相贴
C.耳廓后面皮肤较厚,与软骨粘贴较紧
D.耳廓软骨薄而富有弹性
E.耳廓前面皮肤与软骨紧密相贴


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259、单项选择题  言语测听的临床应用不包括()

A.判断病变部位
B.测试各种频率纯音的听敏度
C.预估手术后果
D.评价听力康复效果
E.检查中枢听功能


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260、单项选择题  以下哪些结构不被颈深筋膜浅层包绕()

A.下颌下腺
B.胸锁乳突肌
C.斜方肌
D.甲状腺
E.腮腺


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261、单项选择题  包绕甲状腺的假被膜,即气管前筋膜,属于()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.封套筋膜


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262、单项选择题  患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 对于该患者治疗原则的描述正确的是()

A.控制感染
B.通畅引流
C.清除病灶、消除病因
D.恢复听力
E.力求干耳
F.以上全对


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263、单项选择题  患者,男,60岁。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。 原固定修复体松动原因是()

A.原固定修复体破损
B.原固定修复体边缘不密合
C.牙龈炎
D.牙周炎
E.基牙预备不良


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264、单项选择题  患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 患者术后3个月复查,诉鼻塞短暂缓解后又复发,以右侧为重,检查见右下鼻甲后端肥大,结节状改变如前,有少许血性分泌物附着,对此最妥善的处理是()

A.系术后正常反应,可继续观察
B.上次下鼻甲后端切除不够,可再次手术
C.对该下鼻甲后端取活检
D.对该下鼻甲后端行激光或冷冻补充治疗
E.以上都不妥


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265、多项选择题  

25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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266、单项选择题  有关声导抗测试的描述哪项有误()

A.鼓膜平面的静态声顺值,代表中耳传音系统的活动度
B.鼓室导抗图又称声顺图或鼓室功能曲线
C.声顺图可反映鼓室内各种病变的情况
D.鼓膜与听骨链复合病变时,曲线可不典型
E.仅测试鼓膜被正压压紧时的等效容积毫升数


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267、单项选择题  有关鼓室内壁结构下列哪项是错的()

A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵蜗窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵蜗窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处


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268、多项选择题  患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 若诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),有哪些方法治疗()

A.控制体重
B.侧位入睡
C.禁用或慎用镇静剂
D.呼吸机治疗
E.手术治疗
F.口腔矫治器


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269、单项选择题  副神经的体表投影()

A.自胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
B.自胸锁乳突肌前缘、中1/3交点,至斜方肌前缘上、中1/3交点的连线
C.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点,至斜方肌后缘上、中1/3交点的连线
D.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
E.自胸锁乳突肌后缘上、中1,3交点,至斜方肌前缘上、中1/3交点的连线


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270、单项选择题  下列哪项说法不正确()

A.下鼻甲后端肥大可引起耳鸣及听力减退
B.下鼻甲前端肥大可引起溢泪
C.鼻中隔向左偏曲可引起右侧下鼻甲肥大
D.下鼻甲萎缩可引起中鼻甲肥大
E.下鼻甲肥大常引起"筛前神经综合征"


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271、单项选择题  任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞与瓦勒变性,依其程度由轻到重可分为()

A.神经失用、轴索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
B.轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
C.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经全断
D.神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断
E.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经失用


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272、单项选择题  在整个中耳增压过程中贡献最大的阶段是()

A.鼓膜的弧形杠杆作用
B.听骨链的杠杆作用
C.鼓膜有效振动面积和镫骨足板之比的水力学作用
D.鼓膜的振动形式
E.听骨链的运动形式


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273、单项选择题  

一女性患者,诉自觉听力下降,育有二子,其乳突摄片如图,可考虑为()

A.突发性耳聋
B.听神经瘤
C.药物性聋
D.耳硬化症
E.以上都不是


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274、单项选择题  在人类听觉范围内,耳内肌对大部分频率都可引起反应,但最有效频率是()

A.4000Hz以上
B.3000~4000Hz
C.2000~3000Hz
D.1000~2000Hz
E.250~1000Hz


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275、单项选择题  真性颈动脉瘤()

A.多由动脉硬化引起
B.由动脉内膜病变引起
C.多由创伤引起
D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致
E.由先天性动脉囊性中层坏死所致


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276、单项选择题  患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 次日凌晨,患儿体温自行下降到37.5℃,症状明显缓解,下列治疗措施不恰当的是()

A.调节饮食,疏通大便
B.及早应用足量抗生素
C.2%石炭酸甘油滴耳
D.0.3%氧氟沙星滴耳剂
E.利福平滴耳剂
F.0.5%盐酸羟甲唑啉喷鼻


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277、单项选择题  根治性颈清扫术中颈内静脉下端结扎的部位是()

A.舌骨水平
B.胸锁乳突肌上1/3
C.锁骨水平
D.锁骨上1厘米处
E.胸锁乳突肌胸骨端水平


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278、单项选择题  将鼓气耳镜紧贴于受试者外耳道内并交替加、减压力,观察眼球运动情况和有无眩晕,该试验称为()

A.音衰变试验
B.盖莱试验
C.听觉疲劳试验
D.短增量敏感指数试验
E.瘘管试验


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279、单项选择题  下列各类患者佩戴助听器后受益最大的是()

A.重度感音神经性听力损失患者
B.轻度感音神经性听力损失患者
C.极重度感音神经性听力损失患者
D.中度或中重度传导性聋患者
E.轻度传导性聋患者


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280、多项选择题  伽马刀治疗的主要优点是()

A.无手术创伤
B.对病灶周围正常组织损伤小
C.治疗疗程较短
D.价格便宜
E.以上都不是


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281、单项选择题  气管异物取出术后注意事项不包括()

A.抗感染
B.糖皮质激素
C.密切观察,注意呼吸
D.半卧位
E.异物未取净者应再次支气管检查


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282、单项选择题  鼻中隔脓肿如未及时诊治,最可能出现的严重后果是()

A.塌鼻畸形
B.并发中耳炎
C.并发鼻窦炎
D.引起失明
E.嗅觉永久性缺失


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283、多项选择题  颈动脉创伤性栓塞的治疗措施包括()

A.严格限制头颈部活动
B.常规应用抗凝药
C.绝对卧床休息
D.应用血管解痉药
E.保守治疗无效者手术治疗


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284、问答题  女孩,8岁。感冒后鼻塞、流脓涕4个月,4个月来经常患感冒,故脓涕不断。伴咽部异物感,咳痰。无发热及头痛。睡眠无打鼾。反复用过阿奇霉素,头孢类病情无缓解。查体见鼻腔黏膜无充血,总鼻道有较多黄色脓性分泌物,鼻甲不肿大;咽黏膜慢性充血,咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生,少许分泌物附着。

(1).该患儿诊断什么病?
(2).如何治疗?
(3).分析治疗无效的原因?


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285、单项选择题  长期服用水杨酸类药物引起的鼻出血的原因()

A.凝血障碍
B.血小管损伤
C.破坏造血系统
D.内源性凝血酶原减少
E.药物过敏


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286、单项选择题  患儿,1岁,高热,声嘶,阵发性咳嗽,渐进性吸入性呼吸困难2天,肺部听诊呼吸音降低,可闻干啰音。最可能的诊断是()

A.小儿急性喉气管支气管炎
B.小儿急性喉炎
C.小儿呼吸道异物
D.支气管哮喘
E.急性细支气管炎


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287、多项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 脑脊液鼻漏发生后,保守治疗过程中以下哪些措施是不恰当的()

A.预防感冒
B.应用抗生素治疗
C.锻炼身体,增强体质
D.冲洗鼻腔以减少分泌物
E.限制饮水量及食盐摄入量
F.降低颅内压,促进漏孔愈合


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288、单项选择题  关于鼻及鼻窦骨瘤的叙述,正确的是()

A.多发生于额窦,其次为筛窦
B.多发生于上颌窦,其次为额窦
C.多发生于筛窦,其次为额窦
D.多发生于蝶窦,其次为筛窦
E.多发生于上颌窦,其次为筛窦


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289、单项选择题  传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为()

A.气导低频下降
B.骨导高频下降
C.气导高频下降
D.气、骨导高频均下降
E.骨导低频下降


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290、单项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 该患者异位甲状腺属于以下哪一种()

A.迷走甲状腺
B.副甲状腺
C.舌甲状腺
D.颈部正常甲状腺
E.畸形甲状腺
F.变异甲状腺


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291、单项选择题  关于“梅核气”正确的是()

A.将梅核卡于喉咽部
B.咽部的异常感觉
C.嗳气如梅核味
D.颈部有状如梅核的包块
E.咽部返酸


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292、多项选择题  患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 如果该患者住院后行双侧扁桃体切除术并等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术,1周后加行舌骨悬吊术,术后半年内经减肥、运动后控制体重于82kg,自觉打鼾、嗜睡等症明显改善。术后半年复查PSG,以下哪种结果可以考虑临床治疗显效()

A.AHI=12次/小时,最低血氧饱和度90%
B.AHI=25次/小时,最低血氧饱和度85%
C.AHI=4次/小时,最低血氧饱和度94%
D.AHI=29次/小时,最低血氧饱和度81%
E.AHI=16次/小时,最低血氧饱和度91%
F.AHI=21次/小时,最低血氧饱和度88%


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293、单项选择题  腭扁桃体的动脉血管不包括()

A.腭降动脉、腭升动脉
B.甲状腺上动脉
C.咽升动脉扁桃体支
D.舌背动脉扁桃体支
E.面动脉扁桃体支


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294、单项选择题  有关咽的分部,下列哪项是正确的()

A.鼻咽、口咽、喉咽
B.鼻咽、口咽、舌咽
C.口咽、喉咽、鼻后孔
D.咽峡、咽喉、口腔
E.舌咽、口咽、喉咽


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295、多项选择题  有关椭圆囊描述有误的是()

A.位于椭圆囊隐窝中
B.囊壁上有椭圆囊斑
C.椭圆囊斑也称位觉斑
D.下端经连合管与蜗管相通
E.后壁有6孔与3个半规管相通


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296、单项选择题  下列选项中,不是梅尼埃病眩晕发作特点的是()

A.多呈旋转性
B.眩晕发作时常伴有恶心、呕吐、出汗等
C.眩晕发作时间<1分钟
D.常表现为病史愈长,眩晕发作次数愈频繁
E.眩晕缓解期有平衡功能障碍


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297、多项选择题  属于言语缺陷为()

A.学语滞迟
B.口吃
C.发音困难
D.言语困难
E.失话症


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298、多项选择题  关于音叉试验临床意义的描述正确()

A.RT气导长于骨导,可见于正常人或感音神经性聋患者
B.RT气导短于骨导,可见于传导性聋患者
C.WT偏向患侧或较重侧,可见于神经性聋患者
D.WT偏向健侧,可见于传导性聋患者
E.ST骨导延长可见于神经性聋患者


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299、单项选择题  一般听力计所分的中频段是()

A.500~2000Hz
B.500~3000Hz
C.250~2000Hz
D.250~500Hz
E.2000~4000Hz


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300、多项选择题  下列哪项因素与化脓性中耳炎的并发症有关()

A.中耳炎的类型
B.致病菌毒力
C.病人抵抗力
D.局部因素
E.病人听力损失的程度


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