时间:2024-11-22 06:43:50
1、单项选择题
出生8小时男婴，胎龄32周，出生体重1520g，出生后2小时起出现呼吸困难，发绀明显，吸气性三凹征，呼气性呻吟，且进行性加重，给予CPAP吸氧，FiO0.70，压力8cmHO，病情无好转。
该患儿最佳处理方法为()
A．调高CPAP各项参数
B．改用头罩吸氧
C．给予机械通气
D．复苏囊加压给氧
E．继续观察，暂不予特殊处理
2、名词解释 TORCH感染
3、填空题 Apgar评分应在生后______________进行，不正常者______________________再评1次。
4、单项选择题 有关正常新生儿的特点，下述哪项是错误的()
A．生后3～5天出现乳腺肿大
B．新生儿脊髓下端在1～2腰椎下缘
C．生后第1～2天的液体需要量为每天50～80ml/kg
D．正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出
E．当新生儿IgA和IgM缺乏时，易患肺部和肠道细菌感染
5、单项选择题 一新生儿，生后6天，在家接生，患儿于生后4天起喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，苦笑面容，用压舌板检查口腔时，患儿口张不开，该新生儿最可能的诊断()
A．新生儿败血症
B．新生儿颅内出血
C．新生儿破伤风
D．新生儿低钙血症
E．新生儿低血糖症
6、问答题 简述新生儿窒息的病因。
7、单项选择题 小于胎龄儿的定义是()
A．出生体重小于2500g
B．出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿
C．出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿
D．出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿
E．出生体重＜2500g，妊娠37周以上
8、填空题 新生儿的肾上腺推荐浓度是______________，推荐剂量是____________________________。
9、多项选择题 新生儿筛查主要包括()
A．TORCH感染
B．先天性甲状腺功能减低症
C．先天愚型
D．苯丙酮尿症
E．糖尿病
10、多项选择题 新生儿颅内出血的诊断依据有()
A．难产病史
B．呼吸显著不规则
C．脑性尖叫
D．出现病理性黄疸
E．伴有发热
11、单项选择题 关于低血糖症下列哪项不正确()
A．全血血糖＜2.2mmol/L
B．多见无症状性低血糖
C．可有烦渴、多尿
D．早产儿易发生
E．喂养困难、淡漠
12、单项选择题 40周新生儿剖宫产娩出，生后5小时出现呼吸困难、呻吟，体检：双肺呼吸音低，可闻及干湿啰音，最可能的诊断是()
A．胎粪吸入综合征
B．感染性肺炎
C．生后感染性肺炎
D．新生儿肺透明膜病
E．湿肺
13、问答题 新生儿生理性黄疸有何特点?
14、填空题 正常足月儿是指出生时胎龄满____________到不足________周、体重≥__________g和≤__________g、无畸形和疾病的活产婴儿。
15、单项选择题 头颅血肿，错误的是()
A．顶部多见
B．常为一侧性
C．小的血肿不需治疗
D．超越骨缝
E．可伴高胆红素血症
16、判断题 Apgar评分易受多种因素影响，加做脐血血气可增加判断窒息的正确性。()
17、单项选择题 34周早产儿，出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因，最可能是()
A．大量羊水吸入
B．胎粪阻塞细支气管
C．宫内感染
D．缺乏肺表面活性物质
E．肺液潴留较多
18、单项选择题 确诊败血症的金标准是()
A．血常规异常
B．血培养阳性
C．分泌物培养阳性
D．CRP升高
E．脑脊液培养阳性
19、问答题 新生儿败血症早期诊断依据是什么?
20、单项选择题 一足月儿娩出过程不顺利，生后Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为2、3、6分，生后8小时小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等动作，阵发性口周发绀。最可能的诊断是()
A．化脓性脑膜炎
B．缺氧缺血性脑病
C．低血糖
D．破伤风
E．胆红素脑病
21、多项选择题 以下关于脐肉芽肿的论述，哪些是正确的()
A．与脐部慢性感染有关
B．与异物刺激脐部有关
C．属于恶性疾病
D．硝酸银烧灼有效
E．有遗传倾向
22、名词解释 继发性呼吸暂停
23、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超可见普遍回声增强，脑室变窄或消失，提示脑水肿；脑室周围高回声区，多见于侧脑室外角的后方，可能有脑室周围白质软化。()
24、名词解释 NBNA
25、多项选择题 由于新生儿泌尿系统的特点，易出现下列哪些情况()
A．水肿
B．脱水
C．代谢性酸中毒
D．低钠血症
E．尿糖阳性
26、单项选择题 生后3小时的新生儿，胎龄大于38周，呼吸困难，呼气性呻吟，吸气性三凹征，羊水被胎粪污染，最可能的诊断是()
A．新生儿呼吸窘迫综合征
B．新生儿颅内出血
C．新生儿败血症
D．新生儿感染性肺炎
E．新生儿胎粪吸入综合征
27、单项选择题 患儿1个月，足月顺产，近2周来黄疸加重，粪便色变浅，尿色深黄。反应好，吸乳略差，时有呕吐。体检：皮肤巩膜黄染，肝右肋下3cm，脾脏左肋下1cm，血白细胞10×10/L，中性粒细胞40%，血清谷丙转氨酶65U，血清总胆红素255μmol/L，血清结合胆红素162μmol/L，可能的诊断为()
A．先天性胆道闭锁
B．母乳性黄疸
C．新生儿肝炎
D．新生儿溶血症
E．新生儿败血症
28、多项选择题 极低出生体重儿，因窒息引起颅内出血的常见部位()
A．脑室内出血
B．脑室管膜下出血
C．脑实质出血
D．小脑出血
E．硬膜下出血
29、单项选择题 胎粪吸入综合征时气道内胎粪造成机械性梗阻可引起()
A．间质性气肿
B．气胸
C．肺不张
D．纵隔气肿
E．肺大泡
30、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病临床上分为______、______、______三度，主要表现为______、________及______、______、__________等神经系统症状。
31、单项选择题 关于新生儿低血糖症下列哪项不正确()
A．全血血糖＜2.2mmol/L
B．可用激素治疗
C．可有惊厥
D．可用胰岛素治疗
E．血糖低于正常者均应治疗
32、判断题 新生儿低血糖症以有症状者多见，症状多为非特异性。()
33、名词解释 新生儿败血症(neonatalsepticemia)
34、填空题 新生儿硬肿症的可能致病因素有________、________、________、________、________。
35、问答题 简述HIE的临床分度与表现。
36、单项选择题
女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
最可能的诊断()
A．ABO血型不合溶血病
B．Rh溶血病
C．母乳性黄疸
D．新生儿肝炎
E．生理性黄疸
37、问答题 试述新生儿肺透明膜病的治疗。
38、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病惊厥常发生在______________小时内，脑水肿颅内高压在__________小时最明显。
39、填空题 NRDS多见于______________，一般在______________________时间内出现呼吸困难。
40、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确()
A．有宫内窘迫或出生时窒息时
B．多见于早产儿
C．可出现意识障碍
D．原始反射减弱或消失
E．肌张力增高或减弱
41、判断题 新生儿腰穿时应在4、5椎间隙进针。()
42、单项选择题 一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。对明确诊断最有用的辅助检查是()
A．血常规
B．血培养
C．血气分析
D．尿培养
E．腰穿
43、单项选择题 新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为()
A．9分
B．8分
C．7分
D．6分
E．5分
44、单项选择题 持续至生后2周以上，逐渐加重的黄疸，伴肝大，白陶土便，首先考虑的病因是()
A．溶血病
B．生理性黄疸
C．新生儿肝炎
D．新生儿败血症
E．胆道闭锁
45、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的高危因素有()
A．早产
B．围生期窒息
C．感染
D．高渗乳喂养
E．低体温
46、名词解释 胆红素脑病(bilirubinencephalopathy)
47、单项选择题 为决定是否需要复苏，生后应立即评价()
A．Apgar评分
B．肤色、心率、弹足底反应
C．心率、呼吸、肌张力
D．心率、呼吸、肤色
E．心率、呼吸、弹足底反应
48、多项选择题 根据早产儿的消化系统特点，容易发生下列哪些情况()
A．坏死性小肠结肠炎
B．低血糖
C．生理性黄疸较重，持续时间长
D．低蛋白血症
E．易感染而致腹泻
49、问答题 重度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?
50、问答题 新生儿败血症如何选择抗生素及抗生素的疗程。
51、多项选择题 新生儿颅内出血的发病机制是()
A．凝血功能不健全
B．血管壁弹力纤维发育不完善
C．缺氧
D．产伤
E．大脑发育不全
52、单项选择题 新生儿窒息复苏最关键的措施是()
A．建立呼吸，增加通气
B．尽量吸尽呼吸道黏液
C．维持正常循环，保证足够每分输出量
D．药物治疗
E．评价
53、单项选择题
男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。
与确诊最无关的症状、体征是()
A．反复惊厥
B．脑性尖叫
C．嗜睡、昏迷
D．腹壁反射阴性
E．拥抱反射消失
54、问答题 SGA的病因?
55、单项选择题 某婴，孕36周分娩，生后3小时出现呼吸困难，全身紫绀，并进行性加重，出现三凹征，呻吟。为明确诊断，临床上首先选用下列哪项辅助检查()
A．X线胸片检查
B．动态检测血气
C．测定血清磷脂成分
D．抽取胃液进行振荡试验
E．抽取胃液作涂片染色找嗜伊红透明膜
56、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现()
A．6小时
B．12小时
C．24小时
D．48小时
E．36小时
57、单项选择题
出生8小时男婴，胎龄32周，出生体重1520g，出生后2小时起出现呼吸困难，发绀明显，吸气性三凹征，呼气性呻吟，且进行性加重，给予CPAP吸氧，FiO0.70，压力8cmHO，病情无好转。
该患儿最可能的诊断是()
A．新生儿肺炎
B．新生儿膈疝
C．新生儿持续肺动脉高压
D．新生儿肺透明膜病
E．先天性心脏病
58、问答题 简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。
59、判断题 小于胎龄儿是指出生体重在同胎龄儿平均体重第5百分位数以下的婴儿。()
60、单项选择题 新生儿硬肿症治疗首先是()
A．补液
B．喂养
C．复温
D．抗生素
E．肾上腺皮质激素
61、单项选择题 足月儿新生儿，夏季急产于家中，出生体重3700克，其母有发热病史，羊水有异臭味，生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症，其发病与下列哪一项关系最为密切()
A．保暖不当，低体温
B．棕色脂肪少
C．败血症
D．红细胞增多症
E．体表面积相对较大，易失热
62、名词解释 PIP
63、单项选择题 在窒息ABCDE复苏方案中下列说法正确的是()
A．A是根本，通气是关键
B．B是根本，辅以药物治疗
C．C是根本，辅以药物治疗
D．D最主要，并尽量吸尽呼吸道粘液
E．E最主要，并注意建立呼吸
64、判断题 早产儿，尤其是胎龄小于32周的早产儿留存胚胎生发基质，对缺氧十分敏感，易发生脑室周围和脑室内出血。()
65、单项选择题 何者不是生理性黄疸的特点()
A．生后2～3天出现
B．黄疸消退的时间与胎龄有关
C．胆红素波动，胆红素大于12.9mg/dl
D．间接胆红素为主
E．尿胆红素阴性
66、判断题 新生儿生理性黄疸血胆红素值足月儿小于221μmol/L，血清结合胆红素小于34μmol/L。()
67、单项选择题 以下关于Rh溶血病的论述不正确的是()
A．Rh阴性是指RhD抗原阴性
B．母为Rh阴性，子为Rh阳性，易发生溶血
C．一般第一胎可发病
D．黄疸较重，进展快，易并发核黄疸
E．多伴有贫血、肝脾大
68、单项选择题 关于母乳性黄疸下列哪项是错误的()
A．多于生后4～7天出现
B．2～3周达高峰
C．一般情况良好
D．黄疸在停止哺乳后可减轻
E．血清胆红素＜342μmol/L(20mg/dl)
69、多项选择题 呼吸暂停是指()
A．呼吸停止15秒以上
B．呼吸停止20秒以上
C．心率<100次/分，无发绀
D．心率<100次/分伴发绀
E．心率>100次/分，无发绀
70、配伍题 吸入性肺炎()新生儿肺出血()
A．有胎儿期缺氧史，出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红
B．早产儿，生后3天拒乳，体温32℃，面部及下肢硬肿2天，呼吸困难1天，口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出
C．出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音
D．早产儿，生后6小时内出现呼吸困难，青紫，进行性加剧，伴呻吟
E．足月儿生后1～2天内出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低，X线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，2～3天消失
71、单项选择题 一足月儿生后5分钟，心率120次/分，呼吸47次/分，哭声响亮，手足发绀，肌张力正常，导管插鼻打喷嚏，Apgar评分是()
A．6分
B．7分
C．8分
D．9分
E．10分
72、填空题 Rh血型系统在红细胞上有________种抗原，以________________溶血病最为常见。
73、名词解释 早产儿(prematureinfant)
74、多项选择题 早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是()
A．各种消化酶不足
B．缺氧、缺血
C．胆酸分泌较少
D．喂养不当
E．易发生窒息
75、多项选择题 新生儿窒息的复苏措施是()
A．清除呼吸道分泌物
B．刺激呼吸
C．复苏器加压给氧
D．人工呼吸
E．维持正常循环
76、单项选择题 HIE治疗中，控制惊厥时应用苯巴比妥的负荷量为()
A．10mg/kg
B．20mg/kg
C．30mg/kg
D．15mg/kg
E．25mg/kg
77、单项选择题
患儿出生24小时，体重3200g，血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L)，未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。
新生儿严重黄疸发生惊厥时，最好选择下列哪种药物止惊()
A．水合氯醛
B．安定
C．副醛
D．苯巴比妥钠
E．氯丙嗪
78、单项选择题 下列哪项不是新生儿体温调节的特点()
A．体温调节功能差
B．能通过皮肤蒸发出汗散热
C．体表面积小不易散热
D．依靠棕色脂肪产热
E．皮下脂肪薄，不易保温
79、多项选择题 新生儿生理性黄疸的特点()
A．生后2～5天出现
B．一般情况好，不伴有其他症状
C．足月儿2周消退
D．足月儿血清胆红素＜12.9mg/dl
E．血清结合胆红素>1.5mg/dl
80、配伍题 新生儿第1次排胎粪时间()新生儿排尽胎粪时间()
A．12小时内
B．3～4天
C．7～8天
D．24小时内
E．10天内
81、配伍题 出生后第1天补充()出生后第4天起补充()出生后第10天起补充;()
A．维生素A、D
B．维生素K
C．维生素C
D．维生素B
E．叶酸
82、单项选择题
生后2天，出现黄疸，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。
立即开始治疗主要方法是()
A．光照疗法
B．换血
C．抗生素
D．皮质醇类激素
E．停用母乳
83、判断题 光照疗法是降低血清结合胆红素简单而有效的方法。()
84、单项选择题 新生儿血清CRP明显升高，提示()
A．细菌感染
B．病毒感染
C．原虫感染
D．真菌感染
E．风湿活动
85、问答题 简述新生儿窒息引起低钠血症的原因。
86、问答题 试述新生儿Apgar评分各项均为0分时的表现。
87、单项选择题 对产前感染性肺炎有诊断意义的是()
A．分娩后24小时内发病
B．X线胸片呈间质性肺炎的改变
C．周围血白细胞>20×10/L
D．脐血IgM>200mg/L
E．出生时有窒息史
88、填空题 诊断新生溶血病进行的三项试验指______________________、____________________和________________________，其中最有意义的是______________________。
89、填空题 新生儿生理性黄疸的最重要原因是____________________________________。
90、问答题 正常足月儿的外观有哪些特点?
91、单项选择题 新生儿肠肝循环特点，下列哪一个答案是最为妥当的()
A．新生儿肠道内没有建立正常菌群
B．肠道内的末结合胆红素不能被还原成尿胆元、粪胆元
C．新生儿肠道内甲葡萄糖醛酸酶活性高
D．未结合胆红素可经肠粘膜吸收，经门静脉到达肝脏
E．以上说法都正确
92、填空题 出生10天内，1000克体重的早产儿适中暖箱温度为________，1500克为________。
93、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关()
A．肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善
B．肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷
C．气体交换减少，产生缺氧、酸中毒，肺血管痉挛使青紫加重
D．肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏
E．血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气
94、单项选择题 新生儿出血症经典型，发病时间为()
A．生后24小时内
B．生后2～5天
C．生后7天
D．生后14天
E．生后1个月
95、单项选择题
一新生儿生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。
患儿在治疗中发生了抽搐，首先考虑为()
A．低血糖
B．胆红素脑病
C．低血钙
D．化脑
E．颅内出血
96、填空题 新生儿HIE惊厥最常见的表现形式为________________或____________________。
97、填空题 新生儿呼吸窘迫综合征又称________________，多发生于______________，是由于缺乏________________所引起。临床表现为生后不久即出现进行性加重的______________和______________________。
98、单项选择题 患儿，5天，因少吃、少哭入院。查体：肛温33℃，心率90次/分；面部、四肢硬肿。复温首选()
A．安置于37℃暖箱中
B．于37℃温水中洗浴
C．安置于34℃暖箱中
D．暖水袋包裹
E．在室温28℃～30℃环境下，自然复温
99、单项选择题
早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱合度为75%。
最可能的诊断为()
A．湿肺
B．胎粪吸入综合征
C．新生儿肺透明膜病
D．衣原体肺炎
E．持续性肺动脉高压
100、判断题 我国将围生期定义为自妊娠28周至出生后7天。()
101、名词解释 早期新生儿(earlynewborn)
102、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。最可能的诊断()
A．ABO血型不合溶血病
B．Rh溶血病
C．母乳性黄疸
D．新生儿肝炎
E．生理性黄疸
103、填空题 诊断新生儿败血症最有帮助的检查是____________________。
104、单项选择题
早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱合度为75%。
应先进行哪一项紧急治疗()
A．肺表面活性物质
B．抗生素
C．气管插管，机械通气
D．纠正酸中毒
E．关闭动脉导管
105、多项选择题 关于影响胆红素代谢的因素下列叙述正确的有()
A．红细胞数相对较多且寿命较长
B．血红素加氧酶在生后含量高
C．肝酶系统发育不完善
D．肝细胞内Y、Z蛋白不足
E．肠肝循环特殊
106、多项选择题 新生儿轻度窒息的特点有()
A．呼吸慢，不规则
B．皮肤苍白
C．皮肤青紫
D．心率＜100次/分
E．肌张力低下，四肢松弛
107、问答题 简述缺氧缺血性脑病的治疗原则。
108、判断题 新生儿颅内出血的病因主要与产伤、不适当地输入高渗溶液以及机械通气有关。()
109、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有散在的高回声区，提示____________；局限性高回声区，提示该部位有散在
110、配伍题 无症状性低血糖，若进食不能纠正，应静脉输注葡萄糖()症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖()不易控制的高血糖，可静脉输注胰岛素()新生儿低钙血症引起惊厥，可静脉推注10%葡萄糖酸钙()新生儿低镁血症引起惊厥，可静脉推注2.5%硫酸镁()
A．4～6mg/(kg·min)
B．6～8mg/(kg·min)
C．0.5u/kg/d
D．0.2～0.4ml/kg
E．2ml/kg
111、多项选择题 新生儿硬肿症的致病因素有()
A．寒冷
B．早产
C．窒息，重症感染
D．足月小样儿
E．饱和脂肪酸多
112、多项选择题 维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下()
A．凝血因子Ⅱ
B．凝血因子Ⅶ
C．凝血因子Ⅷ
D．凝血因子Ⅸ
E．凝血因子Ⅹ
113、多项选择题 新生儿胆红素生成过多的原因是()
A．红细胞寿命短
B．红细胞数相对较多且破坏多
C．肝及组织内的血红素蛋白较多
D．血红素加氧酶含量高
E．血红蛋白分解速度是成人的2倍
114、多项选择题 新生儿宫内感染性肺炎的病原体人侵途径可有多种，下列哪项是正确的()
A．由孕母阴道上行感染羊水
B．由母体经胎盘至胎儿循环达肺
C．由胃管滴入受到污染的乳汁
D．由严格消毒的吸痰器带人气道
E．由原存在于口腔的病原体下行性感染肺部
115、单项选择题 7天新生儿，母乳喂养，吃奶正常。TBil153μmol/L，应采取什么治疗()
A．光照疗法
B．换血疗法
C．肾上腺皮质激素
D．苯巴比妥钠
E．不需治疗
116、名词解释 胃食道反流(esophagealregurgitation)
117、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪项治疗方法()
A．换血疗法
B．纠正缺氧及酸中毒
C．光照治疗
D．生后1天内输白蛋白
E．输注免疫球蛋白
118、单项选择题 一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸快，频率70次/分，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿性啰音，生后1小时患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周青紫外，余均正常。最可能的是()
A．吸人性肺炎
B．产前感染性肺炎
C．新生儿肺透明膜病
D．产时感染性肺炎
E．正常生理特点
119、单项选择题 足月婴儿臀位产，生后第二天突然抽搐、尖叫。查体：前囟饱满、肌张力低、唇微绀，心率132次/分钟，肺未闻及啰音。化验：白细胞10.0×10/L，中性核55%，血钙2mmol/L(8ms/dl)，最可能的诊断是()
A．低钙血症
B．颅内出血
C．败血症
D．化脓性脑膜炎
E．肺炎
120、问答题 简述中度缺氧缺血性脑病的临床表现。
121、名词解释 呼吸暂停(apnea)
122、判断题 根据母子血型不合，新生儿早期出现黄疸，改良Coombs或抗体释放实验阳性即可诊断新生儿溶血病。()
123、填空题 颅内出血的发病机制可分为________________________、________________________、______________________。
124、判断题 出生体重1000克的早产儿，在生后10天内保暖箱温度(中性温度)为35度。()
125、多项选择题 以下哪些是新生儿病理性黄疸的常见病因()
A．溶血病
B．母乳性黄疸
C．新生儿肝炎
D．新生儿败血症
E．胆道闭锁
126、单项选择题 关于肺泡表面活性物质，下列哪种说法是正确的()
A．是由Ⅰ型肺泡细胞产生
B．是由Ⅱ型肺泡细胞产生
C．是由呼吸道间质细胞产生
D．是由呼吸道上皮细胞分泌产生的
E．以上说法均不正确
127、多项选择题 新生儿的神经反射，哪项为正常()
A．觅食反射阳性
B．拥抱反射阴性
C．握持反射阳性
D．巴宾斯基征阳性
E．交叉伸腿反射阴性
128、判断题 如新生儿处于继发性呼吸暂停，刺激本身就可诱发呼吸。()
129、单项选择题
生后2天，出现黄疸，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。
此患儿诊断是()
A．新生儿生理性黄疸
B．新生儿ABO血型不合溶血症
C．新生儿Rh血型不合溶血症
D．新生儿肝炎早期
E．新生儿早期败血症
130、单项选择题
一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5℃。
以下哪项检查对明确诊断很重要()
A．血培养
B．查尿中巨细胞病毒
C．红细胞G-6-PD活性测定
D．血常规及血小板计数
E．查母、婴血型
131、单项选择题 在新生儿缺氧缺血性脑病中，一般不会有()
A．低血糖
B．高血糖
C．高血钙
D．低血钠
E．代谢性酸中毒
132、填空题 足月儿每日钠需要量约______________，＜32周早产儿约______________。
133、填空题 新生儿败血症的晚发型一般____________________起病。
134、名词解释 新生儿窒息(neonatalasphyxia)
135、填空题 新生儿硬肿症最先发硬的部位是________。
136、填空题 ABCDE复苏方案中，________是根本，______________是关键。
137、名词解释 胎-母输血
138、单项选择题 患儿8天，足月顺产，2天来皮肤、巩膜黄染，反应差，不吃奶。查体：体温不升，面色发灰，皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀，肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L，中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl)，血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl)，血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()
A．新生儿溶血症
B．新生儿败血症
C．新生儿肝炎
D．新生儿硬肿症
E．先天性胆道闭锁
139、填空题 除早产儿外，促使新生儿呼吸窘迫综合征发生的因素有①__________________；②____________________；③________________；④______________________；⑤____________；⑥______________。
140、单项选择题 21天男孩，不规则发热10天。皮肤黄染，有少许小脓疱，肝脾肿大。白细胞18.0×10/LN0.86，胆红素5mg/dlSGPT30u，尿胆红素阳性，母血型为B型，小儿血型为O型，大便黄软。最可能的诊断()
A．生理性黄疸
B．新生儿肝炎
C．先天性胆道闭锁
D．新生儿败血症
E．ABO血型不合
141、单项选择题 关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的()
A．黄疸常在24小时之内出现
B．黄疸程度严重，血清胆红素大于221μmol/L或每日上升超过85μmol/L
C．黄疸持久不退，持续1周以上
D．黄疸消退后重现或进行性加重
E．病理性黄疸可因窒息所致
142、判断题 新生儿生理性体重下降发生在出生后第2周。()
143、单项选择题 新生儿易出现溢奶的原因，不包括()
A．下食管括约肌压力低
B．胃底发育差
C．胃呈水平位
D．幽门括约肌较发达
E．胃扭转
144、名词解释 棕色脂肪(brownfat)
145、单项选择题 以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法()
A．供氧
B．苯巴比妥控制惊厥
C．青霉素抗感染
D．脱水剂
E．康复干预
146、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多()
A．1天
B．2天
C．3天
D．5天
E．7天
147、填空题 新生儿臂丛神经麻痹按受损部位不同可分为__________、________________和____________三型中以__________最常见。
148、填空题 新生儿破伤风的临床特征为______________________、________________________。
149、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病正确而又简便的检查手段是()
A．头颅CT检查
B．头颅B型超声波检查
C．脑电图检查
D．磁共振检查
E．生化检测
150、判断题 母子血型不合以ABO溶血最常见，Rh溶血较严重。()
151、判断题 Rh溶血病多发生于母亲的首次妊娠中。()
152、单项选择题 一足月新生儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为2分、5分、7分。由于窒息可致下述表现，但有一点不可能()
A．肾脏损害
B．意识改变
C．溶血性贫血
D．持续胎儿循环
E．坏死性小肠结肠炎
153、单项选择题 关于Rh溶血病下列哪项是错误的()
A．一般不会发生在第一胎
B．症状较ABO溶血严重
C．RhD溶血症最常见
D．Rh抗原只存在于哺乳动物的红细胞上
E．以上均不是
154、名词解释 游离抗体试验
155、多项选择题 新生儿发生脱水热的原因有()
A．腹泻
B．室温过高
C．呕吐
D．水分供给不足
E．感染
156、多项选择题 新生儿硬肿症的临床表现有()
A．反应差，哭声低微
B．体温不升
C．皮下脂肪积聚部位硬肿
D．常合并肺炎，败血症
E．心音低钝
157、配伍题 新生儿脓毒败血症首选()新生儿生后6天肺炎首选()
A．新青霉素类
B．氨基苄青霉素或第2、3代头孢菌素
C．青霉素类
D．抗菌谱较宽的抗生素
E．联合用药
158、单项选择题 患儿于生后6天出现黄疸，2～3周达高峰，血清胆红素≥342μmol/L，无核黄疸，改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常，血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑()
A．新生儿肝炎
B．母乳性黄疸
C．新生儿巨细胞病毒感染
D．新生儿溶血症
E．新生儿败血症
159、配伍题 NRDS多见于()BPD多见于()新生儿硬肿症多见于()
A．早产儿
B．足月儿
C．巨大儿
D．晚期新生儿
E．大于胎龄儿
160、单项选择题 早产儿外观特点下列哪项是错误的()
A．头发乱如绒线头
B．软骨软，耳舟不清楚
C．足纹遍及整个足底
D．乳腺无结节
E．指甲未达指尖
161、问答题 简述新生儿颅内出血的预防。
162、判断题 游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体，若阳性即可确诊。()
163、单项选择题 早产儿颅内出血最常见的原因是()
A．产伤
B．窒息缺氧
C．凝血因子的缺乏
D．感染
E．血管畸形
164、单项选择题 新生儿颅内出血的好发部位，下列哪一项是错误的()
A．硬脑膜下出血
B．原发性蛛网膜下隙出血
C．颅底出血
D．脑室周围—脑室内出血
E．小脑出血
165、填空题 新生儿低钙血症静脉补钙时应注意保持心率>__________次/分钟，同时避免__________________。
166、填空题 早产儿吲哚美辛应用的禁忌证为____________、____________、____________、______________。
167、判断题 新生儿ABO溶血可发生在第一胎，而Rh溶血只发生在第二胎。()
168、填空题 GBS感染临床与胸片均像__________，不能排除GBS感染时，可应用________治疗。
169、单项选择题 下列新生儿顽固性低钙血症，应考虑下列哪种疾病()
A．早产儿
B．新生儿颅内出血
C．甲状旁腺功能低下
D．糖尿病母亲的婴儿
E．过多使用碱性药物
170、单项选择题 新生儿胎龄39周，出生时Apgar评分3分，生后出现呼吸困难，胸部X线检查为肺气肿。最可能的诊断是()
A．湿肺
B．感染性肺炎
C．胎粪吸入综合征
D．持续肺动脉高压
E．新生儿呼吸窘迫综合征
171、判断题 足月儿除胰淀粉酶外，其余消化酶均已足够消化蛋白质和脂肪。()
172、名词解释 晚期代谢性酸中毒
173、名词解释 先天性梅毒(congenitalsyphilis)
174、单项选择题 一早产儿胎龄33周，娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护，下列哪种情况不易发生()
A．低体温
B．低血糖
C．呼吸暂停
D．红细胞增多症
E．肺透明膜病
175、单项选择题 新生儿败血症最常见的感染途径是()
A．宫内感染
B．脐部、皮肤感染
C．呼吸道感染
D．产道感染
E．消化道感染
176、填空题 颅脑B超对____________________的诊断价值较高，但对______________及____________________不够敏感，应行CT检查。
177、单项选择题 下列说法中不正确的是()
A．胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿
B．足月新生儿头大、躯干短、四肢长
C．胎龄未满37周者称为早产儿
D．42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿
E．足月儿脑重占出生体重的10～12%
178、单项选择题 ABO血型不合引起的溶血病多见于()
A．母亲为A型，子为O型
B．母亲为B型，子为O型
C．母亲为O型，子为A型或B型
D．母亲为AB型，子为A型
E．母亲为AB型，子为B型
179、配伍题 喂奶后立即呕吐()喂奶后半小时以上呕吐()呕吐物带有胆汁()呕吐伴有腹胀，灌肠后腹胀明显减轻()
A．胃食道反流
B．幽门痉挛
C．巨结肠
D．肠梗阻
E．以上均有
180、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的典型表现有()
A．腹胀明显
B．血便
C．肠鸣音减弱或消失
D．肠壁积气
E．门脉积气
181、单项选择题 诊断新生儿颅内出血，哪项是错误的()
A．窒息史
B．产伤史
C．脑性尖叫
D．前囟紧张
E．脑脊液检查正常可除外颅内出血
182、单项选择题 有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的()
A．与肺泡表面活性物质不足有关
B．肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成
C．胎龄为20～24周的新生儿易发生
D．用氧疗法能改善患儿的青紫
E．早产儿胎龄越小，发病率越高
183、名词解释 新生儿破伤风(neonataltetanus)
184、名词解释 抗体释放试验(antibodyreleasetest)
185、单项选择题 出生后1～2天出现呕吐，应考虑下列哪项()
A．幽门痉挛
B．感染
C．巨结肠
D．咽下综合征
E．胎粪排出延迟
186、填空题 Apgar评分中，1分钟评分代表__________，5分钟评分代表____________。
187、单项选择题 某新生儿孕36周，因羊膜早破分娩，生后第2天出现黄疸，并进行性加重，四肢及口周发绀，不吃奶，体温不升，WBC16×10/L，母亲O型血，患儿AB型血，血清胆红素256μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是()
A．新生儿ABO溶血病
B．新生儿肺炎
C．新生儿核黄疸
D．新生儿颅内出血
E．新生儿败血症
188、判断题 新生儿产前血行感染性肺炎多在生后24小时内发病，肺部多有啰音。()
189、多项选择题 胎粪吸人综合征常并发气漏综合征，主要包括()
A．气胸
B．纵隔气肿
C．心包积气
D．肺间质气肿
E．气腹
190、单项选择题 哪一项不属于最初复苏步骤()
A．保持体温
B．摆正体位，必要时清理呼吸道
C．擦干，刺激新生儿使其呼吸
D．评价呼吸、心率和肤色，必要时给氧
E．胸外心脏按压
191、单项选择题 新生儿的特点下列哪项应除外()
A．呼吸较快，节律可不规则，心率波动大
B．消化道面积较大，肠壁通透性较高
C．体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热
D．体液免疫功能较完善
E．刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症
192、配伍题 应进行头颅B超检查()应进行网织红细胞计数()应进行C反应蛋白测定()
A．胆红素脑病
B．新生儿缺氧缺血性脑病
C．新生儿溶血病
D．病理性黄疸
E．新生儿败血症
193、单项选择题 以下描述正确的是()
A．羊水胎粪污染，提示一定有宫内窘迫
B．宫内窘迫早期胎动减少，胎心率减慢
C．新生儿窒息复苏抢救在1分钟阿氏评分完成以后进行
D．生后1分钟阿氏评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制属于窒息
E．青紫窒息为重度窒息，苍白窒息为轻度窒息。
194、配伍题 新生儿败血症，我国最常见的病原菌()新生儿败血症，我国占第二位的病原菌()
A．病毒
B．金黄色葡萄球菌
C．肺炎链球菌
D．李斯特菌
E．大肠杆菌
195、填空题 新生儿溶血病特指____________________和__________________。
196、单项选择题
足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟2.5cm×2.5cm，颅缝略宽。
首选何种检查确诊()
A．血培养
B．头颅CT
C．血糖
D．血电解质
E．脑脊液
197、问答题 胎粪吸入综合征的X线表现。
198、配伍题 新生儿呼吸窘迫综合征的病因是()湿肺的病因是()膈疝患儿呼吸窘迫的病因是()
A．肺表面活性物质缺乏
B．肺出血
C．肺发育不良
D．肺液吸收障碍
E．持续肺动脉高压
199、单项选择题 新生儿NEC最常侵犯的部位是()
A．回肠
B．十二指肠
C．横结肠
D．直肠
E．盲肠
200、单项选择题
足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO85mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。
应先进行何种治疗()
A．头罩吸氧
B．持续气道正压呼吸(CPAP)
C．气管插管，机械通气
D．肺表面活性物质治疗
E．吸入一氧化氮
201、单项选择题 关于新生儿的免疫功能，下列哪项是错误的()
A．IgA及IgM不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病
B．细胞免疫功能已达成人水平
C．血中IgG含量低
D．皮肤屏障功能差
E．血清补体含量低
202、单项选择题 确诊NRDS的依据是()
A．胃液泡沫试验
B．气管吸引物L/S值
C．胸片
D．彩超检查
E．胃液碱变性试验
203、问答题 试述新生儿肺透明膜病的诊断要点，如何与其他疾病鉴别诊断?
204、填空题 24小时内出现的黄疸应首先考虑____________，其次考虑______________。
205、判断题 新生儿溶血病时胎儿红细胞的血型抗原刺激母体产生相应的IgM抗体，进入胎儿血循环引起溶血。()
206、问答题 NRDS的发病机制?
207、多项选择题 新生儿期接种疫苗为()
A．乙肝疫苗
B．甲肝疫苗
C．流感疫苗
D．卡介苗
E．麻疹疫苗
208、单项选择题 关于胎粪吸入性肺炎，错误的是()
A．可有呼吸性酸中毒
B．有胎儿缺氧
C．可有呼吸困难
D．可出现PPHN
E．多见于早产儿
209、单项选择题 以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是()
A．贫血
B．碱中毒
C．人工喂养
D．缺氧
E．双胎
210、多项选择题 新生儿体温调节的特点有()
A．皮下脂肪薄
B．体表面积大
C．遇寒时主要依赖棕色脂肪产热
D．体温调节功能差
E．遇寒时颤抖反应也是产热的一个重要方式
211、名词解释 过期产儿(post-terminfant)
212、单项选择题
一足月顺产新生儿，生后3小时吐血及血便约100ml，查体，一般情况好，面色红，血常规检查示血红蛋白190g/L，RBC5.5×10^12/L。
最能明确诊断的检查是()
A．定血型
B．Apt试验
C．腹部X线摄片
D．放射性核素检查
E．B超
213、单项选择题 一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，首先应作哪项检查?()
A．血培养
B．肝功能
C．血涂片找球形红细胞
D．定血型
E．抗人球蛋白试验
214、填空题 新生儿根据胎龄分类，可分为__________、____________、____________。
215、名词解释 MAS
216、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。
患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥()
A．吸氧
B．静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
C．用泰能加强抗感染
D．增加脱水剂的应用
E．吸痰，清除咽喉部的分泌物
217、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现()
A．贫血
B．黄疸
C．心力衰竭
D．肝脾肿大
E．胎儿水肿
218、名词解释 ECMO
219、填空题 新生儿低体温指体温<______，轻度为________，重度<________。
220、名词解释 小于胎龄儿(smallforgestationalage)
221、多项选择题 下列哪些因素可使白蛋白与胆红素的结合减少()
A．维生素
B．酸中毒
C．白蛋白浓度过高
D．磺胺药
E．葡萄糖
222、单项选择题 治疗HIE时，为减轻脑水肿，首选药物()
A．甘露醇
B．速尿
C．肾上腺皮质激素
D．白蛋白
E．血液透析
223、判断题 未结合胆红素在兰光照射下可转化为结合胆红素，经胆汁或尿液排出。()
224、配伍题 光照疗法的主要作用()IVIG治疗新生儿溶血性黄疸的主要作用()治疗新生儿黄疸，输注白蛋白的主要作用()口服苯巴比妥，防治新生儿黄疸的原理()口服微生态制剂治疗新生儿黄疸的主要原理()
A．减少胆红素产生
B．促进胆红素运输
C．加强肝脏代谢
D．减少肠肝循环
E．促进胆红素排泄
225、配伍题 新生儿鹅口疮()破伤风()机会致病菌肺炎()
A．呼吸道合胞病毒
B．白色念珠菌
C．腺病毒
D．表皮葡萄球菌
E．厌氧菌
226、配伍题 新生儿出血症早发型发生于()新生儿出血症经典型发生于()新生儿出血症晚发型发生于()
A．生后2周至1个月
B．生后2～5天
C．生后24小时内
D．出生1～3个月
E．出生2～3个月
227、判断题 如新生儿苍白，并有血容量不足表现，且对复苏反应不良，应考虑经脐动脉注入10ml/kg的生理盐水。()
228、问答题 简述HIE的脑功能检查。
229、填空题 ABCDE复苏方案分别为____________、____________________、______________、________________、________________。
230、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在两侧大脑半球时，惊厥常在生后第一天内出现，脑水肿不明显，对抗惊厥药物敏感。()
231、填空题 新生儿静脉营养可分为________________、__________________________。
232、多项选择题 HIE后期主要病理改变是()
A．脑水肿
B．颅内出血
C．脑软化
D．脑萎缩
E．多囊脑
233、单项选择题 足月儿新生儿，母乳喂养，生后第2天出现呕血和血便，诊断为新生儿出血症，这是由于下列哪种凝血因子缺少()
A．Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ
B．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ
D．Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E．Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ
234、配伍题 足月儿缺氧缺血性脑损伤多见于()早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于()
A．基底神经节
B．矢状旁区
C．脑室周围白质区
D．脑干
E．丘脑
235、判断题 极低体重早产儿血胆红素大于171μmol/L时有可能发生胆红素脑病，此时应放宽干预指征。()
236、填空题 小脑幕上出血表现为脑性尖叫、激惹、惊厥等______________症状，若病情进一步发展，可出现________________状态。
237、填空题 缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。
238、填空题 新生儿坏死性小肠结肠炎。腹部平片以____________________、__________________、________________为特征。
239、多项选择题 中性温度是()
A．机体代谢旺盛的环境温度
B．氧及能量消耗最低的环境温度
C．维持机体基础代谢的环境温度
D．维持体温正常的最适环境温度
E．与体重、日龄有关
240、配伍题 早发型新生儿出血症轻者常见的出血()经典型新生儿出血症常见的出血()晚发型新生儿出血症常见的出血()
A．颅内出血
B．鼻出血
C．脐残端渗血
D．消化道出血
E．肺出血
241、问答题 简述换血疗法的目的。
242、单项选择题 足月儿高胆红素血症光疗指征是()
A．总胆红素>170μmol/L
B．总胆红素>205μmol/L
C．总胆红素>255～306μmol/L
D．总胆红素>304μmol/L
E．总胆红素>136～170μmol/L
243、名词解释 Beckwith综合征
244、单项选择题
心电图Q-T间期延长，提示()
A．新生儿低血糖
B．新生儿高血糖
C．新生儿脱水热
D．新生儿溶血症
E．新生儿低钙血症
245、单项选择题 下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的()
A．缺乏特异性症状
B．1/3病例出现黄疸
C．可伴有肝、脾肿大
D．可合并硬肿症
E．病原菌最常见是大肠杆菌
246、填空题 ____________________________、________________________、____________________、____________________、________________________应考虑病理性黄疸。
247、单项选择题
新生儿12天，不规则发热5天，近2天皮肤黄染加重，大便淡黄色，精神萎靡，嗜睡，脐带已脱落，脐窝少许分泌物，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，总胆红素102μmol/L(6mg/dl)，血型“A”，母血型为“0”，白细胞15×10/L，N：0.68，L：0.32。
为诊断首先应作的检查是()
A．查血型抗体
B．肝胆“B”超
C．血培养
D．肝功能检查
E．尿二胆
248、单项选择题 女孩10天，因吃奶差1天，皮肤黄染伴发热6小时人院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，刺激反应差，血象WBC44.7×10/L，中性65%，Hb133g/L。，总胆红素445μmol/L，直接胆红素33μmol/L。最可能的诊断是()
A．新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸
B．新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸
C．新生儿肺炎、溶血病、脐炎
D．新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症
E．新生儿颅内出血、败血症、脐炎
249、多项选择题 高位产钳助产新生儿，生后24小时发生抽搐，白细胞10×10/L，中性0.50，血钙2.32mmol/L，血糖5.2mmol/L，处理()
A．苯巴比妥缓慢静注
B．地塞米松静点
C．维生素K
D．25%葡萄糖静注
E．速尿
250、多项选择题 急性严重缺血缺氧，引起哪部分脑组织损伤()
A．大脑半球
B．脑白质
C．脑干
D．丘脑
E．小脑
251、名词解释 NICU(neonatal(newborn)intensivecareunit)
252、判断题 轻度缺氧缺血性脑病在出生24～72小时兴奋症状最明显。()
253、判断题 新生儿出生时发现羊水被胎粪污染，生后无呼吸，宜注射尼可刹米、洛贝林以刺激呼吸。()
254、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺，在临床上最明显的区别()
A．新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重
B．新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显
C．新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低
D．X线上肺部有不同的改变
E．呼吸频率不同
255、问答题 新生儿溶血病换血指征有什么?
256、单项选择题 以Apgar评分判断窒息程度可依据()
A．0～1分为重度窒息，8～9分为轻度窒息
B．0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息
C．0～2分为重度窒息，6～8分为轻度窒息
D．0～5分为重度窒息，6～9分为轻度窒息
E．0～4分为重度窒息，5～9分为轻度窒息
257、单项选择题 足月儿，因缺氧缺血性脑病住院，CT证实该患儿有脑干损伤，试问下列哪种现象该患儿一般不会出现()
A．吸吮反射消失
B．前囟隆起、颅缝分裂
C．吞咽反射消失
D．瞳孔固定
E．惊厥持久
258、判断题 母乳性黄疸多于生后4～7天出现，1～2周达高峰，患儿哺乳差，血清胆红素大于342μmol/L。()
259、填空题 出生48小时内出现呕吐应考虑________________、____________________、______________、______________。
260、问答题 简述新生儿胆红素脑病的临床表现。
261、判断题 新生儿期有一些病理反射如巴氏征可呈阳性。()
262、单项选择题 足月儿，脐带绕颈2周，阿氏评分1分钟3分，5分钟7分，生后6小时出现激惹、肌张力高，拥抱反射增强，首先考虑()
A．低钙血症
B．低血糖症
C．新生儿缺氧缺血性脑病
D．颅内出血
E．化脓性脑膜炎
263、判断题 改良直接抗人球蛋白试验是测定母亲红细胞上结合的血型抗体。()
264、判断题 治疗新生儿黄疸纠正酸中毒有利于未结合胆红素与Y、Z蛋白的结合。()
265、填空题 新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现以________________________________________________为特点。
266、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因()
A．胆红素生成过多
B．Y、Z蛋白不足
C．肝酶系统发育不完善
D．肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高
E．血清白蛋白含量低
267、单项选择题 一新生儿于生后24小时内出现黄疸，最恰当的处理是()
A．正常现象，可暂时观察
B．做细菌培养及药敏试验
C．肝功血清学检查
D．检测母子血型
E．肝胆B超
268、单项选择题 败血症患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，两眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是()
A．低血钙
B．低血糖
C．化脓性脑膜炎
D．缺氧缺血性脑病
E．颅内出血
269、单项选择题 以下哪些描述不正确的()
A．新生儿的呼吸为腹式呼吸
B．早产儿易发生呼吸暂停
C．早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血
D．新生儿溢乳是由于胃水平位，贲门、幽门括约肌松弛
E．新生儿多在生后24小时内排尿，少数48小时内排尿
270、多项选择题 关于新生儿窒息复苏，下列说法正确的是()
A．复苏应由产科、儿科、共同协作进行
B．事先应对病史、技术操作和器械设备有充分准备
C．复苏必须在进行Apgar评分后进行
D．复苏必须在生后立即评价呼吸、心率、肤色后立刻进行
E．复苏应遵循ABCDE复苏方案
271、多项选择题 哪些征象提示需要继续复苏抢救()
A．低体温
B．无规律性呼吸
C．心率<120次/分
D．心率<100次/分
E．肢端发绀
272、单项选择题
男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。
若选用镇静剂，最好是()
A．口服水合氯醛
B．肌注地西泮(安定)
C．副醛灌肠
D．肌注氯丙臻
E．静注苯巴比妥
273、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的严重并发症包括()
A．肠穿孔
B．腹膜炎
C．败血症
D．休克
E．DIC
274、单项选择题 下列哪项不是新生儿颅内出血较为常见的类型()
A．硬膜下出血
B．原发性蛛网膜下隙出血
C．脑室周围一脑室内出血
D．脑干出血
E．小脑出血
275、多项选择题 哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关()
A．肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善
B．肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷
C．气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
D．肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏
E．血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气
276、单项选择题 足月儿，G4P1，出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12小时即出现黄疸，其母孕期体健，前3胎中，第1胎为人工流产，第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为()
A．生理性黄疸
B．新生儿溶血病
C．新生儿败血症
D．新生儿肝炎
E．以上都不是
277、单项选择题 HIE患儿中，当缺氧为完全性，其脑损伤最常见的部位是()
A．大脑皮质
B．脑室周围
C．脑室
D．小脑
E．丘脑、脑干
278、名词解释 PPHN
279、单项选择题 关于新生儿呼吸窘迫综合征的表面活性物质疗法，下列哪一点是正确的()
A．经气管给药，每次100～200mg/kg，可用1～3次
B．表面活性物质不能从羊水中提取出来
C．目前表面活性物质只能从牛肺中提取
D．人工合成制剂较天然制剂好
E．对可能发病的早产儿，表面活性物质没有预防作用
280、问答题 新生儿常见的特殊生理状态包括哪几种?
281、问答题 简述核黄疸四联症。
282、多项选择题 哪些检查异常提示新生儿出血症()
A．血小板减少
B．出血时间延长
C．凝血酶原时间延长
D．部分凝血活酶时间延长
E．纤维蛋白原减少
283、配伍题 胎粪吸入综合征多见于()肺透明膜病多见于()新生儿湿肺多见于()糖尿病母亲的婴儿()
A．剖宫产儿
B．早产儿
C．小于胎龄儿
D．巨大儿
E．过期产儿
284、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱，此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
285、单项选择题 核黄疸警告期的表现不包括()
A．拥抱反射减弱
B．反应低下
C．吸吮无力
D．尖叫
E．颈强直
286、单项选择题 Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者最常见()
A．C抗原
B．c抗原
C．D抗原
D．d抗原
E．E抗原
287、名词解释 光照疗法(phototherapy)
288、单项选择题 生后10天患儿，近4天吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐1次，查体：面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前囟饱满，为明确诊断首先检查的项目是()
A．血糖测定及胰岛素定量
B．血钙、磷及碱性磷酸酶定量
C．血镁定量
D．脑B超或脑CT检查
E．血细菌培养及脑脊液检查
289、填空题 新生儿可用__________________药物关闭动脉导管。
290、填空题 新生儿破伤风，根据________________、________________、__________________、______________________、____________________可以诊断。
291、名词解释 HIE(hypoxicischemicencephalopathy)
292、单项选择题 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是()
A．IgA
B．IgG
C．IgM
D．IgE
E．SIgA
293、单项选择题 新生儿生后5天，呼吸促、口吐白沫、双肺呼吸音略粗，最可能的诊断是()
A．新生儿败血症
B．新生儿吸入性肺炎
C．新生儿呼吸窘迫综合征
D．新生儿湿肺
E．新生儿感染性肺炎
294、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。
哪项治疗措施不妥()
A．20%甘露醇0.5g/kg，q8h
B．腰椎穿刺放脑脊液
C．心率、呼吸监护
D．维持正常血压
E．控制入液量60ml/kg
295、填空题 新生儿生理性黄疸于生后__________出现，足月儿在__________消退，早产儿可延迟至__________。
296、单项选择题
足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，二肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，二下肢有硬肿。
最可能的诊断是()
A．新生儿败血症
B．新生儿肺炎
C．新生儿寒冷损伤综合征
D．新生儿黄疸
E．以上都不是
297、单项选择题
足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO85mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。
该患儿最可能的诊断是()
A．胎粪吸入综合征
B．羊水吸入综合征
C．(出生前)感染性肺炎
D．新生儿肺出血
E．湿肺
298、单项选择题 引起核黄疸的主要原因是()
A．游离的间接胆红素
B．直接胆红素
C．与白蛋白结合的间接胆红素
D．直接胆红素和间接胆红素
E．尿胆原
299、单项选择题 关于新生儿呼吸窘迫综合征，下列哪点是不正确的()
A．足月儿很少发生该病
B．早产儿多见
C．主要症状为呼吸困难，青紫，呼气性呻吟，吸气性三凹征且进行性加重
D．对可疑病例，生后立即做胃液振荡试验，有助于诊断
E．生后若能存活36小时且无并发症，多有希望
300、单项选择题 新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为()
A．0～1分
B．0～4分
C．4～7分
D．4～8分
E．5～8分