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1、单项选择题 联合国艾滋病规划署和世界卫生组织公布的《2004年全球艾滋病流行报告》中显示,全球HIV感染者3940万(艾滋病患者400万),2004年新增HIV感染者490万人,同期有310万人因感染艾滋病死亡。 艾滋病的传播途径不包括()。
A.器官或组织移植
B.蚊虫叮咬
C.母婴传播
D.性接触
E.血液传播或血液制品传播
2、单项选择题 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。 下列哪项不是病人产生腹水的原因()。
A.肝细胞合成蛋白减少
B.门脉高压
C.继发性醛固酮增多
D.肝淋巴液生成过多
E.低钠血症
3、单项选择题 下边哪条不符合HAV的特性()。
A.加热60℃12小时仅部分灭活
B.加热10分钟才能灭活
C.耐酸、耐乙隧
D.能在各种水体和土壤中存活一定时间
E.0.5mg/L游离氯30分钟不能完全灭活
4、单项选择题 患者,23岁,男性,四川人,1周前到广州打工,因低热、乏力、恶心、烦躁不安2天来就诊,患者诉近1天对声、光、风刺激敏感,不能进食,体查:体温38℃,脉搏100次/分,神志清,极度恐怖状态,声嘶。 为进一步明确诊断,以下检查意义不大的是()。
A.腰穿检查脑脊液常规生化
B.血细菌培养及药物敏感试验
C.取患者角膜印片通过免疫荧光抗体技术检测病毒抗原
D.采用ELISA方法检测病毒抗体
E.取患者唾液接种鼠脑分离病毒
5、单项选择题 我国流行的人体血吸虫为哪一种()。
A.曼氏血吸虫
B.埃及血吸虫
C.日本血吸虫
D.中华血吸虫
E.渭公血吸虫
6、单项选择题 提出病因假设的目的是为了()。
A.验证病因
B.代替病因
C.确定防制措施
D.评价防制措施效果
E.以上均不是
7、单项选择题 若以成年男性血红蛋白低于120g/L为贫血的判断标准,调查某地成年男性1000人,记录每人是否患有贫血,结果有19名贫血患者,981名非贫血患者,则该资料的类型为()。
A.定量资料
B.二项分类资料
C.有序多分类资料
D.无序多分类资料
E.可看作定性资料,也可看作定量资料
8、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
实验室确诊0139群霍乱后,下列说法中正确的是()。
A.患者病后获得短期对O139群霍乱的免疫力
B.患者病后获得一定的O139群霍乱的免疫力,对O1群霍乱的仍无免疫力
C.补充液体和电解质是治疗的关键环节
D.病人入院后必须按甲类传染病隔离
E.入院后每日大便培养1次,连续3次阴性才可出院
F.入院后每日大便培养1次,停药后连续2次阴性才可出院
9、单项选择题 1988年1月上海曾暴发一起因生吃鱼、贝类食物引起的甲肝大流行,后经各级部门采取综合防治措施得以控制。 下列不是经食物传播传染病的流行病学特征的是()。
A.不食者不发病
B.病人有进食某一食物史
C.传播广泛、传播途径易实现、发病率高
D.一次大量污染可致暴发
E.停止供应污染食物后,暴发可平息
10、单项选择题 下列哪项是确定现阶段慢性病防治工作优先项目的原则()。
A.社会负担重的疾病
B.政治影响大的疾病
C.A+B
D.有效防治手段的疾病
E.A+B+D
11、单项选择题 人类感染狂犬病病毒的症状不包括()。
A.发热、头痛
B.贫血、头昏
C.流眼泪、流口水
D.狂躁不安
E.视水生畏
12、单项选择题 在一个城市对全部20~30岁年龄组妇女进行检查,发现口服避孕药的妇女中,宫颈癌年发病率为5/10万,未服避孕药妇女年发病率为2/10万。根据上述数据,你认为()。
A.口服避孕药是患宫颈癌的病因
B.口服避孕药与患宫颈癌有因果关系
C.根据该数据无法做出推论,因未对两组年龄分布进行标化
D.根据该数据无法做出推论,因两组可能在另外的相关因素上有差异
E.口服避孕药与患宫颈癌无因果关系
13、单项选择题 森林脑炎的典型病例起病突然,重型突出的特点是什么()。
A.突发高烧伴以瘫痪
B.突发高烧伴以昏迷
C.突发高烧伴以恶心、呕吐
D.突发高烧伴以头痛
E.突发高烧伴以皮疹
14、单项选择题 对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是()。
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.氯喹
D.伯氨喹
E.手术
15、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。 提示:病人的大便和玩具物表涂液,经RT-PCR检测呈肠道病毒核酸及时阻断本起疫情的蔓延采取的措施是()。
A.玩具及桌椅等物表消毒
B.晨检
C.自来水中加大含氯量
D.对病人隔离治疗
E.空气消毒
F.加强食品管理
16、多项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 有机磷农药中毒首选的药物()。
A.解磷定
B.甲氧氯普胺
C.乙酰胆碱
D.抗胆碱能药物
E.毛果芸香碱
17、单项选择题 以下哪种不是常用的实验设计方案()。
A.交叉设计
B.配对设计
C.分层设计
D.完全随机设计
E.随机区组设计
18、单项选择题 传染病垂直传播的途径是()。
A.接触传播、空气传播
B.胎盘传播、注射传播
C.血液传播,经口传播
D.胎盘传播、上行性传播
E.上行性传播、机械传播
19、多项选择题 为了控制混杂偏倚,常将研究对象以等同的概率分配到各组中,这种随机化方法常用于以下哪些(种)研究方法之中()。
A.病例对照研究
B.队列研究
C.生态学研究
D.临床试验
E.现场试验
20、多项选择题 突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列情形之一的,应当作为突发事件报告()。
A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的
B.发生或者发现不明原因的群体性疾病的
C.发生传染病菌种、毒种丢失的
D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的
E.发现1例艾滋病输入病例的
21、多项选择题 HIV感染的临床特点有()。
A.潜伏期长
B.多为隐性感染
C.严重的免疫系统损伤
D.并发多种类型机会感染和肿瘤
E.病毒可侵犯皮肤和神经多个部位
22、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 该患者解除隔离的标准是()。
A.临床症状消失后10天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
B.临床症状消失后2天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
C.临床症状消失后8天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
D.临床症状消失后4天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
E.临床症状消失后6天,并隔天粪便培养1次,连续3次阴性
23、单项选择题 某省地方病预防控制所为了解和掌握该省国营牧场职业人群布鲁氏菌病的流行情况,对3家牧场的职业人群进行了调查,结果显示:在966名调查对象中,有l22人感染布鲁氏菌,在这122人中,有57人患布鲁氏菌病。 所调查职业人群中布鲁氏菌的患病率为()。
A.5.90%
B.46.72%
C.12.63%
D.50.10%
E.15.57%
24、单项选择题 以下研究方法中不属于描述性研究的是()。
A.暴发调查
B.横断面研究
C.前瞻性研究
D.生态性研究
E.实验性研究
25、单项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。 关于甲型肝炎病毒,下列描述正确的是()。
A.双链DNA病毒
B.单链正股DNA病毒
C.双链RNA病毒
D.单链负股RNA病毒
E.单链正股RNA病毒
F.单链负股DNA病毒
26、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。 为尽快诊断应检测()。
A.大便悬滴动力及制动试验
B.大便常规
C.大便培养
D.大便涂片查细菌
E.呕吐物培养
27、单项选择题 男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBsAg(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。 下列检查有助于诊断的是()。
A.抗HAV-IgM
B.乙型肝炎病毒指标两对半
C.HCV-RNA和抗HCV
D.HDAg抗HD-IgM
E.抗HEV
28、单项选择题 患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80×109/L。 该病原体与变形杆菌的哪种菌株有共同抗原()。
A.OX2
B.OX9
C.OX18
D.OX19
E.OXK
29、单项选择题 患者男性,35岁。发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39℃-40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。实验室检查:血常规WBC12×109/L,中性粒细胞89%,血小板50×109/L,尿常规蛋白(+++),余无异常。首先应考虑的诊断是()。
A.流行性感冒
B.急性肾炎
C.急性上呼吸道感染
D.流行性出血热
E.急性支气管炎
30、单项选择题 以下备选答案中均属于选择偏倚的是()。
A.入院率偏倚、易感性偏倚、无应答偏倚
B.回忆偏倚、报告偏倚、测量偏倚
C.检出症候偏倚、失访偏倚、测量偏倚
D.失访偏倚、测量偏倚、报告偏倚
E.入院率偏倚、诊断怀疑偏倚、领先时间偏倚
31、单项选择题 血吸虫生活史中有2个世代,有性生殖世代是在哪类动物体内完成的()。
A.钉螺
B.禽类
C.两栖类
D.鱼类
E.人和哺乳动物
32、单项选择题 用统计图示某地居民1989~1995年甲、乙、丙三种疾病的发病率(1/10万)随时间变化的趋势,若用统计图示各种疾病的发病率随时间变化的速度,宜采用()。
A.普通线图
B.直方图
C.散点图
D.半对数线图
E.条图
33、单项选择题 进行人群高血压普查时应选择的疾病频率测量指标是()。
A.发病率
B.发病专率
C.罹患率
D.时点患病率
E.期间患病率
34、多项选择题 结核菌素实验为阴性反应可能是()。
A.原发感染早期
B.用免疫抑制剂者
C.体液免疫功能低下者
D.未感染过结核分枝杆菌
E.细胞免疫功能低下的结核病患者
35、多项选择题 血液中检出HBeAg的意义是()。
A.HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多
B.HBeAg阳性病人具有较大的传染性
C.患者肝脏病变较轻,预后好
D.患者肝脏病变重,预后较差
E.血清抗-HBe阳性者,预后好
36、单项选择题 疾病分布是指()。
A.民族分布,性别分布,职业分布
B.时间分布,地区分布,人群分布
C.城乡分布,年龄分布,民族分布
D.民族分布,年龄分布,职业分布
E.年龄分布,城乡分布,季节分布
37、多项选择题 实验流行病学研究与定群研究的共同点有()。
A.都属于病因研究
B.都是在现场选择实验对象
C.都要求试验组(暴露组)和对照组有均衡性、可比性
D.都采取了人为干预措施
E.都是在自然情况下选择某因素进行观察
38、单项选择题 欲比较两地食管癌死亡率时,对两个率()。
A.不需标准化,可直接进行比较
B.要考虑性别构成的影响,不必考虑性别构成的影响
C.要考虑年龄构成的影响,不必考虑性别构成的影响
D.不必考虑年龄、性别构成的影响
E.要同时考虑年龄、性别构成的影响
39、单项选择题 男性,32岁。畏寒、高热4天,伴右下胸痛就诊。体检:体温39.4℃,呼吸28次/min,右下胸叩浊,呼吸运动减弱。化验:WBC11.4×109/L,N0.80(80%)。以下诊断哪项可能性最小()。
A.右侧结核性胸膜炎
B.右下肺炎
C.右肝顶部阿米巴肝脓肿
D.右肝顶部细菌性肝脓肿
E.原发性肝癌
40、单项选择题 下列不是脑囊虫病临床型的是()。
A.脑室型
B.脑实质型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.末梢神经型
41、单项选择题 某农村妇女持续高热,相对缓脉,特征性中毒症状,肝、脾肿大,玫瑰疹,血细胞减少,其疾病的诊断可能是()。
A.肺炎
B.霍乱
C.痢疾
D.肝炎
E.副伤寒
42、单项选择题 黑热病的感染途径是()。
A.经食物传播
B.经空气传播
C.经虫媒传播
D.经土壤传播
E.经血液传播
43、多项选择题 乙型肝炎血清学流行率调查中,常用的三大指标是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.e抗原
D.抗-HBc
E.抗-HBe
44、单项选择题 常见的可能引起先天性婴儿畸形的病毒是()。
A.风疹病毒
B.麻疹病毒
C.狂犬病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.EB病毒
45、单项选择题 一种疫苗的双盲试验是指()。
A.试验组接种疫苗,对照组接种安慰剂
B.观察者和受试者都不知道谁接种安慰剂
C.观察者和受试者都不知道谁接种疫苗,谁接种安慰剂
D.试验组和对照组都不知道谁是观察者
E.以上都不是
46、单项选择题 在一项有关某病50名病例和50名对照的研究中,关于某一可能的病因因素所发现的差异并无统计学显著性,由此可得出结论()。
A.该差异可能是由抽样误差造成的
B.该差异临床上可能有显著性
C.该因素和疾病无联系
D.证明病例组和对照组有可比性
E.观察和访视偏倚已被消除
47、单项选择题 某镇欲评价接种过白百破疫苗的免疫学效果,则应选择的评价指标是()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.阳转率
48、单项选择题 脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的保护率是()。
A.45%
B.61%
C.72%
D.79%
E.87%
49、单项选择题 不需要进行终末消毒的疾病是()。
A.白喉
B.肺结核
C.副霍乱
D.流行性感冒
E.脊髓灰质炎
50、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 撰写疫情调查报告应包括哪些方面()。
A.前言
B.概况
C.调查结果
D.采取措施
E.结论
F.建议
51、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。 本例患者建立病因诊断,首先应做的实验室检查是()。
A.X线胸部检查
B.血培养和抗-HIV
C.咽拭子涂片找真菌
D.淋巴结活检
E.血常规和尿常规检查
52、单项选择题 医院感染的传播过程中,感染源、传播途径、易感者三个环节缺一不可,其中感染源可以是()。
A.带菌者
B.环境储源
C.动物感染源
D.已感染病人
E.以上四点均是
53、单项选择题 女性,15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。 抗菌治疗疗程为()。
A.14天
B.2~3周
C.体温正常后3天
D.体温正常并便培养阴性
E.体温正常并血培养阴性
54、单项选择题 慢性活动性肝炎主要诊断依据是()。
A.病程超过半年
B.絮状试验异常
C.球蛋白升高
D.肝小叶碎屑状坏死
E.肝细胞中有嗜酸小体
55、多项选择题 关于伤寒,下列哪些说法是正确的()。
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
56、单项选择题 关于脑膜炎球菌,下列叙述不正确的是()。
A.脑膜炎球菌在流行期间正常人携带率较高,但发病率较低
B.脑膜炎球菌是革兰阴性菌
C.脑膜炎球菌可产生自溶酶
D.脑膜炎球菌对低温、干燥敏感
E.脑膜炎球菌也可引起食物中毒
57、单项选择题 用均数和标准差可全面描述其特征的分布是()。
A.正偏态分布
B.负偏态分布
C.正态分布
D.对称分布
E.任意分布
58、单项选择题 牛海绵状脑病及人类克雅病的特征性病理学改变为中枢神经系统的()。
A.淋巴细胞浸润
B.海绵状空泡改变
C.胶质细胞坏死
D.中性粒细胞浸润
E.脂肪变性
59、多项选择题 被病兽咬伤后,狂犬病的易患因素包括()。
A.伤口处理情况
B.咬伤的部位
C.咬伤的严重性
D.被咬者的年龄
E.是否及时、全程、足量接种疫苗
60、单项选择题 HAAg出现在患者粪便中的时间主要是在()。
A.潜伏期初期
B.潜伏期中期
C.潜伏期后期
D.黄瘟期
E.发病期
61、单项选择题 在细菌性食物中毒的病原体中,能产生耐热性肠毒素的是()。
A.沙门菌属
B.副溶血性弧菌
C.大肠埃希菌
D.金葡菌
E.蜡样芽孢杆菌
62、单项选择题 关于钩虫生活史的叙述,错误的是()。
A.幼虫可随淋巴液和血液到肺
B.多数成虫在1~2年内被排出体外
C.成虫寄生在小肠上段
D.在小肠内发育为成虫
E.杆状蚴从人体皮肤或黏膜侵入人体
63、单项选择题 非典期间,某人接触了一名非典患者,那么对该接触者检疫时间长短应该是从()。
A.开始接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
B.最后接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
C.开始接触之日算起,相当于该病的平均潜伏期
D.最后接触之日算起,相当于该病的最短潜伏期
E.最后接触之日算起,相当于该病的最长潜伏期
64、单项选择题 下列哪个是乙类传染病且按甲类管理()。
A.鼠疫
B.非典
C.脊髓灰质炎
D.流行性出血热
E.登革热
65、单项选择题 HAV感染后IgM型抗体一般持续存在()。
A.6~8周
B.2~4周
C.8~12周
D.4~8周
E.1~2周
66、单项选择题 我国首创的抗胆碱能药物阿托品等治疗“冷休克”的主要作用是()。
A.解除支气管痉挛
B.解除血管痉挛
C.中枢性镇静作用
D.提高心率
E.稳定溶酶体膜
67、单项选择题 男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑()。
A.急性阿米巴痢疾
B.急性细菌性痢疾
C.慢性细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠炎
68、单项选择题 男性,24岁,农民,8月5日畏寒发热起病.剧烈头痛,仝身陆肌肉痛,咳嗽,查体:体温39.5℃,血压82/50nllTlHg.重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背区感叩击痛。腓肠肌压痛明显,克氏征(±),布氏征(-),实验室检查血象(±),WBC5.4×109/L,N0.78,血沉90mm/h,总胆红素27μmol,尿蛋白(+),脑脊液:蛋白定性(±),细胞计数4.4×106/L,单核0.52,淋巴细胞0.42,糖、氯化物正常,诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流行性感冒
C.病毒性胸膜炎
D.出血热
E.钩端螺旋体病
69、单项选择题 半抗原是()。
A.多数为蛋白质
B.有免疫原性和反应原性
C.有免疫原性,没有反应原性
D.有反应原性,没有免疫原性
E.没有免疫原性,也没有反应原性
70、单项选择题 男性,28岁。1个月来,每天晚上8~9点钟突然剧烈寒战,随后高热,最高体温41℃,2~3小时后大汗淋漓,热退,次日仍坚持工作,症状周而复始,自服消炎药无效,今日来院就诊。体检时最可能发现的阳性体征是()。
A.胆囊肿大,Murphy征(+)
B.肝肿大,肝区有叩击痛
C.脾肿大,伴贫血
D.肝脾肿大,伴胸骨压痛
E.腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛
71、单项选择题 O157:H7大肠杆菌感染有明显的季节性,发病高峰为()。
A.1~3月
B.3~6月
C.4~5月
D.6~9月
E.9~12月
72、多项选择题 随机对照试验的缺点有()。
A.花费比较大
B.代表性仅限于合格的被研究患者,有一定局限性
C.安慰剂使用不当,会出现医德问题
D.随机分组难以进行
E.用盲法试验可使干扰降到最低限度
73、单项选择题 下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助()。
A.红细胞及血红蛋白明显升高
B.播散性血管内凝血实验室证据
C.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D.外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
E.肝素类物质增加
74、单项选择题 若直线相关系数r=1,下列等式成立的是()。
A.SS残=SS回
B.MS残=MS回
C.SS总=SS回
D.SS总=SS残
E.MS总=MS回
75、单项选择题 关于流行性出血热的治疗,下列说法不正确的是()。
A.发热早期可抗病毒治疗
B.低血压期首先应补充血容量
C.少尿期的治疗主要是综合治疗
D.多尿期时要防止继发感染的发生
E.一旦发现流行性出血热病人应尽快转上级医院治疗
76、多项选择题 人狂犬病多因被感染的犬、猫或野生动物咬伤而感染的,病死率近乎100%。本病表现症状典型、独特,基本根据临床即可诊断。 提示:有关狂犬病的预防。伤口处理措施是()。
A.立即用20%的肥皂水或清水彻底清洗所有伤口和搔伤处,反复冲洗至少20min,再用75%乙醇或2%碘酒涂擦
B.如创伤深广、严重或发生在头、面、手颈等处,皮试阴性后可在创伤处做高教免疫血清浸润注射
C.也可酌情应用抗生素
D.也可酌情应用破伤风抗毒素
E.伤口在数日内暂不缝合
F.必须大剂量联合使用抗生素
77、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。 其归因危险度为()。
A.22.6/10万
B.1.89
C.48.0
D.0.00048
E.无法计算
78、单项选择题 重症鞭虫病的症状是()。
A.咳嗽、咯血、胸闷、气急
B.失眠、烦躁不安、食欲减退
C.并发肠穿孔、阑尾炎
D.并发肠梗阻
E.腹痛、腹泻、消瘦、贫血、直肠脱垂
79、单项选择题 阿米巴痢疾的传染源主要为()。
A.携带包囊的苍蝇
B.携带包囊的蟑螂
C.包囊污染的食物与水
D.曾患阿米巴痢疾但已痊愈者
E.粪便持续排包囊的带虫者
80、单项选择题 对统计表和统计图的要求是()。
A.两者标题都在下方
B.两者的标题都在上方
C.没有限定,可随意设定标题的位置
D.统计图的标题在上方,统计表的标题在下方
E.统计表的标题在上方,统计图的标题在下方
81、单项选择题 男性,12岁,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院,入院检查急性面容,右侧面颊以耳垂为中心肿大,边界不清,血象白细胞总数为0.8×10/L,N64%,L35%,为明确诊断,应进一步检查()。
A.血、尿淀粉酶
B.脑脊液检查
C.ELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体
D.异常淋巴细胞检查
E.嗜异性凝集实验
82、单项选择题 一流行性出血热患者进入少尿期1周,尿量100ml/24小时,出现脉洪大,脉速,血压23.3/13.5kPa,伴气促,头痛、喷射性呕吐,神志模糊、瞳孔等大。此综合征是()。
A.血尿素氮及肌酐过高所致
B.高血容量综合征表现
C.颅高压引起
D.脑疝引起
E.高血钾的表现
83、多项选择题 女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。 有机磷中毒患者经大剂量阿托品治疗已达阿托品化后,阿托品的使用原则是()。
A.大剂量使用1~2次后减量
B.维持原剂量
C.立即停用
D.减量后维持用药
E.减量并加大给药间隔
84、单项选择题 要比较两地死亡情况时,什么情况下用间接法标进行计算时()。
A.已知分年龄组人口数时
B.已知分年龄组死亡率时
C.已知分年龄组人口构成时
D.已知两地实际死亡数
E.已知两地实际死亡数和分年龄组人口数时
85、单项选择题 钩端螺旋体病的主要传染源是()。
A.病人
B.病原体携带物
C.羊
D.鼠和猪
E.禽类
86、单项选择题 以下哪项符合经食物传播传染病的流行病学特征()。
A.以散发为主
B.有周期性
C.儿童多见
D.夏季多发
E.发病者有共同的不洁饮食史,未食者不发病
87、单项选择题 下述哪项不是恙虫病的特征性临床表现()。
A.发热
B.淋巴结肿大
C.肝、脾大
D.焦痂
E.特异性溃疡
88、单项选择题 与志贺毒素致病作用类似的毒素是()。
A.肉毒外毒素
B.大肠杆菌内毒素
C.霍乱外毒素
D.金葡萄球菌外毒素
E.伤寒杆菌内毒素
89、单项选择题 流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是()。
A.蚊
B.幼猪
C.成年猫
D.乙型脑炎带毒者
E.虱
90、单项选择题 有关HDV的特性下述哪项不正确()。
A.HDV是缺损病毒
B.HDV外包HBsAg
C.HDV无核衣壳
D.HDV基因序列变异小
E.HDV只有一个血清型
91、单项选择题 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括()。
A.干扰素
B.护肝片
C.贺普丁
D.泛昔洛韦
E.某些中药
92、单项选择题 在传染过程中,隐性感染增加时,其流行病学意义在于()。
A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少
93、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。 该患者最适应的治疗是()。
A.给予抗菌药物
B.口服伯氨喹
C.氯喹+伯氨喹
D.干扰素
E.糖皮质激素
F.青蒿素
94、单项选择题 某因素与某病之间的关联强度最好的衡量指标是()。
A.归因危险度
B.病因分值A
C.比值比
D.特异危险度
E.相对危险度
95、单项选择题 患者发热第3天出现颜面、上胸部、颈部充血,见于()。
A.乙型脑炎
B.斑疹伤寒
C.钩端螺旋体病
D.肾综合征性出血热
E.风疹
96、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。 关于伤寒下列哪项说法不正确()。
A.在病程的第2~3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎
B.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
C.临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少
D.最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结
E.在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰
97、多项选择题 间接接触能感染的传染病有()。
A.伤寒
B.淋病
C.痢疾
D.狂犬病
E.艾滋病
98、单项选择题 较公认的流行病学定义是()。
A.研究传染病在人群中的分布和影响因素及制定预防对策的科学
B.研究有关疾病的影响因素的科学
C.研究疾病在人群中分布的科学
D.研究非传染性疾病在人群中的分布和影响因素及预防对策的科学
E.研究人群中疾病健康与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学
99、单项选择题 卫生经济学研究基于的一个基本假设是()。
A.资源的最优使用
B.消费者有购买能力且有购买欲望
C.资源的稀缺性和消费欲望的无限性
D.卫生资源的开发、筹集和合理分配
E.资源的稀缺性和资源的最优使用
100、多项选择题 血清学试验评价中描述试验有效性的参数有()。
A.灵敏度
B.特异度
C.患病率
D.预测值
E.效率
101、多项选择题 计算相对数应注意()。
A.计算相对数时分母不宜过小
B.在一定条件下构成比可以反映率的变化趋势
C.率和构成比可以互相替代
D.计算相对数时分子分母必须是绝对数
E.样本率或构成比的比较应进行假设检验
102、单项选择题 关于流行病学数学模型说法错误的是()。
A.它用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律
B.可以从理论上探讨不同防治措施的效应
C.必须忠实地反映疾病流行过程
D.建立一个符合实际的数学模型,还必须掌握必要的数学知识和计算机技术
E.模型一旦建立以后,不需要实际的流行过程进行检验和修正
103、多项选择题 慢性患者是主要传染源的病毒性肝炎()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
104、单项选择题 利福平是结核病化疗的基石,但利福平也偶可引起严重的副反应,下面不是利福平的副反应的是()。
A.急性间质性肾炎
B.急性或亚急性肝坏死
C.类流感综合征
D.癫痫样发作
E.血液学改变,包括溶血性贫血等
105、单项选择题 下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病死率极低的传染病流行强度()。
A.累积死亡率
B.现患率
C.超额死亡率
D.病死率
E.以上都不是
106、单项选择题 对病例对照研究进行分层分析的目的是()。
A.控制选择偏倚
B.控制混杂偏倚
C.控制信息偏倚
D.提高资料的利用率
E.提高分析效率
107、单项选择题 对原生环境描述不正确的是()。
A.是天然形成并基本上未受人为活动影响的自然环境
B.其中存在有许多对人体及其他生物体有利的因素
C.其中良好的微小气候和优美的绿化等对健康都起促进作用
D.原生环境中不会存在影响健康的危险因素
E.有些原生环境中存在某些异常现象
108、单项选择题 对使用中度消毒剂进行监测时,所采样品应在多长时间内送检()。
A.1小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.24小时内
E.48小时内
109、单项选择题 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。 假设在病儿上述双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒,经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型,出院70天后右下肢仍残留弛缓性麻痹,下列哪个诊断最为合适()。
A.脊髓灰质炎疫苗Ⅰ,Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP
B.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP
C.脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP
D.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP
E.肠道病引起的AFP
110、单项选择题 当原始数据分布不明时,表示其集中趋势的指标()。
A.用几何均数比较合理
B.用均数比较合理
C.用中位数和均数都合理
D.用几何均数和中位数都合理
E.用中位数比较合理
111、单项选择题 关于伤寒杆菌抵抗力下列不正确的是()。
A.在自然环境中生命力强,耐低温
B.水中可存活2~3周
C.粪便中可存活1~2个月
D.60℃,15分钟或煮沸后即可杀灭
E.对一般消毒剂不敏感
112、单项选择题 男性,40岁,发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++),诊断为急性细菌性痢疾。 为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主()。
A.合理治疗病人
B.以切断传播途径为主的综合措施
C.及时发现与治疗带菌者
D.药物预防
E.管理粪便
113、单项选择题 男性,26岁,农民,5天来发热、畏寒,1天来头痛、呕吐2次,于8月15入院,T39.6C,球结膜充血,颈有抵抗,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,腓肠肌有压痛,尿蛋白(++)。 最有助于诊断的检查为()。
A.肾功能检查
B.钩体显微镜凝集溶解试验
C.做脑脊液细菌培养
D.出血热病毒抗体
E.乙脑IgM抗体
114、单项选择题 静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的()。
A.充分病因
B.间接病因
C.同机制有关的近因
D.必要病因
E.直接病因
115、单项选择题 在队列研究中,率差是指()。
A.病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
B.暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
C.暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差
D.病例组的暴露率与对照组的暴露率之差
E.以上都不是
116、单项选择题 随机对照试验中的“双盲法”是指()。
A.治疗组服用试验药物,对照组服用安慰剂
B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质
C.研究者和研究对象都不知道药物的性质
D.研究者和研究对象都不知道分组情况
E.两组研究对象互相不认识
117、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。 本例治疗重点是补液,补液种类及方法是()。
A.静脉补充等渗氯化钠液
B.静脉补充5∶4∶1液体
C.静脉补充3∶2∶1液体
D.口服补液
E.静脉补充葡萄糖水
118、单项选择题 艾滋病毒是一类()。
A.冠状病毒
B.反转录病毒
C.正黏病毒
D.沙粒样病毒
E.弹状病毒
119、单项选择题 肺结核病人在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看()。
A.痰菌阴转
B.症状消失
C.X线空洞闭合,炎性阴影消失
D.血沉正常
E.血清结核抗体阴性
120、单项选择题 患者男性,35岁。家住湖南某市,有不洁饮食史,6小时后,突发剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,泔水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐。查体:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差。 最可能的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.中毒型菌痢
D.胃肠型食物中毒
E.霍乱
121、单项选择题 某男孩,4岁住农村,8月15日突发高烧,反复惊厥,嗜睡10小时后昏迷,血压90/60mmHg,末梢血白细胞15×109/L,脑脊液未见异常,肛拭粪检,白细胞满视野,最可能为()。
A.脑膜脑炎型钩体病
B.有机磷农药中毒
C.乙型脑炎
D.非特异性脑炎
E.中毒性痢疾
122、多项选择题 人体对结核分枝杆菌的免疫特点是()。
A.为有菌免疫
B.以体液免疫为主
C.以细胞免疫为主
D.以体液和细胞免疫并重
E.可通过人工主动免疫获得
123、单项选择题 伤寒、副伤寒预防原则为控制传染源()。
A.B、C、E三者同时进行
B.及时发现病人,隔离、消毒与治疗
C.对密切接触者进行医学观察
D.不予处理
E.对有关从业人员进行粪便与Vi抗体检测
124、单项选择题 对狂犬病毒的正确叙述是()。
A.病兽发病前10天唾液开始排毒
B.抵抗力强,不被碘、乙醇、肥皂水等灭活
C.固定毒株接种动物发病所需潜伏期长
D.可以用灭活疫苗预防
E.可在感染细胞核内形成嗜碱性包涵体
125、单项选择题 腹泻是肠道传染病主要症状,病原菌直接侵入肠黏膜引起炎症性腹泻,除了()。
A.侵袭性大肠杆菌
B.霍乱、副霍乱弧菌
C.沙门菌
D.痢疾杆菌
E.痢疾阿米巴
126、单项选择题 传染病与其他感染性疾病的主要区别是()。
A.有传染性
B.有感染后免疫
C.病程发展具有阶段性
D.有流行病学特征
E.有病原体
127、单项选择题 乙脑流行呈散发性最主要的原因是()。
A.乙脑有严格季节性
B.蚊虫分布不均
C.病人早期得到了隔离和治疗
D.隐性感染多
E.家禽与猪分散饲养
128、单项选择题 能通过水源污染造成暴发流行的肝炎病毒是()。
A.HAV与HEV
B.HBV与HEV
C.HCV与HBV
D.HDV与HGV
E.HGV与HCV
129、单项选择题 结核免疫检测方法是()。
A.PPD试验
B.中和试验
C.锡克试验
D.微量血细胞凝集抑制(HI)试验或ELISA法
E.试管凝集试验(半量法)或微量凝集试验(血凝板法)
130、多项选择题 钩体病肺弥漫性出血早期临床表现的特点有()。
A.气促、心慌、呼吸脉搏加快
B.X线检查可见肺部散在点片状影
C.病情可逆转恢复
D.病情加重可转极期
E.双肺可闻及散在湿啰音
131、单项选择题 甲肝的重要传染源是()。
A.潜伏期患者
B.慢性患者
C.慢性携带者
D.恢复期患者
E.亚临床感染者
132、单项选择题 将原始数据中某一点的x值带入线性回归方程,发现≠y,可以认为()。
A.回归方程计算有误
B.X与Y之间不是线性关系
C.此现象无法解释
D.此现象正常
E.X与Y之间无相关关系
133、单项选择题 垂直传播是指()。
A.经胎盘传播
B.上行性传播
C.分娩时引起的传播
D.A、B、C均不是
E.A、B、C均是
134、单项选择题 性病最可能的传播途径是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
135、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第四十二条规定,传染病暴发、流行时,必要时,可以采取紧急措施并予以公告,其决定经()。
A.县级人民政府决定
B.县级人民政府,报经省级人民政府决定
C.县级人民政府,报经国务院卫生行政部门决定
D.县级以上地方人民政府,报经上一级人民政府决定
E.县级以上地方人民政府,报经社区市人民政府决定
136、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。 诊断伤寒,肥达反应有参考意义韵抗体效价标准是()。
A.“O”≥1∶80,“H”≥1∶160
B.“O”≥1∶160,“H”≥1∶80
C.“O”≥1∶80,“H”≥1∶320
D.“O”≥1∶80,“H”≥1∶80
E.“O”≥1∶320,“H”≥1∶320
137、单项选择题 百日咳感染途径为()。
A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.接触感染
D.外伤感染
E.多途径感染
138、单项选择题 宫颈癌可能因()。
A.淋病感染
B.梅毒感染
C.艾滋病病毒感染
D.人乳头瘤病毒感染
E.沙眼衣原体感染
139、单项选择题 患者男性,23岁。学生,2005年10月24日出现发热(最高达39.5℃)头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹,在当地卫生所按一般感冒治疗,症状无明显好转,该同学继续上课,几日后病情加重,于11月14日到县医院住院治疗,诊断为伤寒。 本例确诊伤寒最可靠的依据是()。
A.发热,白细胞减少
B.血培养阳性
C.皮疹,白细胞减少
D.肥达反应阳性
E.发热中毒症状,白细胞减少
140、单项选择题 饮水型氟中毒病区目前普遍应用的改水方式是()。
A.窖水
B.引泉水
C.引江河水
D.理化除氟
E.打深层地下低氟水
141、多项选择题 大肠杆菌0157:H7感染的传播途径是()。
A.食物
B.饮水
C.接触
D.血液
E.空气
142、单项选择题 关于病因概念叙述中哪项是不正确的()。
A.引起疾病的原因
B.与疾病发生有关的所有因素
C.包括直接因素和间接因素
D.是疾病发生有直接关系的致病因子
E.某些因素的存在或减少,使疾病发生频率增加或减少
143、单项选择题 仅有一个血清型,病后可获得终身免疫的病毒是()。
A.流感病毒
B.副流感病毒
C.腺病毒
D.腮腺炎病毒
E.鼻病毒
144、多项选择题 病原体的变异有下列哪些情况()。
A.病原体抗原的变异
B.病原体毒力的变异
C.对化学药物治疗以及抗生素产生的耐药性
D.病原体与宿主相互作用的变异
E.病原体适应新宿主
145、单项选择题 莱姆病持续感染期的临床表现特点是()。
A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害
146、单项选择题 下列选项中不属于我国消灭脊灰策略的是()。
A.高质量的AFP监测和实验室调查
B.开展强化免疫活动
C.提高疫情处理的质量和水平
D.达到和保持高水平的常规免疫接种率
E.高危地区和监测薄弱地区开展"扫荡"式接种
147、单项选择题 10岁男孩,近8天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm、脾未触及,化验:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HB-sAg(+),抗HBc-lgM(+)。应诊断为()。
A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
148、单项选择题 下列哪一项是队列研究的特征()。
A.对某病的发病率变动趋势的研究
B.分析某病的三间分布,建立病因假说
C.追踪暴露组和非暴露组的某病发病或死亡情况,以确定暴露与疾病间有无关联
D.调查某病病例组和对照组既往接触某些因素的资料,以确定所研究疾病与接触该因素间的关系
E.对不同类型人群中某病患病率的调查
149、多项选择题 乙型脑炎病毒描述正确的是()。
A.属虫媒病毒
B.其基因组结构为单股DNA
C.该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病
D.病毒抗原稳定
E.为嗜神经病毒
150、单项选择题 对于脑膜炎双球菌,下列哪项正确()。
A.我国流行菌群以B群为主
B.共13群,以XYZ群最常见
C.革兰阳性双球菌
D.在外界抵抗力强
E.内毒素是其重要致病因素
151、单项选择题 男,40岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()。
A.血吸虫肝硬化,肝功受损
B.巨脾
C.门脉高压
D.大量腹水
E.溃疡性结肠炎
152、多项选择题 研究疾病的地区分布时可按()。
A.自然因素的差异来分析
B.社会因素的差异来分析
C.行政区划的不同来分析
D.国家间、国内和城乡间的不同分析
E.地区面积的大小来分析
153、单项选择题 经接触疫水传播的传染病的流行特征不包括()。
A.患者有接触疫水史
B.发病有一定的地区性和季节性
C.发病无年龄、性别和职业差异
D.大量易感人群进入疫区,可以引起暴发或流行
E.对疫水采取措施或加强个人防护后即可控制疾病的发生
154、单项选择题 制作统计表时,下列哪个说法不符合统计表的制表原则和要求()。
A.线条不宜过多,采用三线图,不应有竖线和斜线
B.横标目必须位于表头的右侧,纵标目必须位于表头左侧
C.标题置于表的上方
D.表中没有数字的格子用“-”表示,缺失数字用“…”表示
E.表中不列备注项,需说明时在相应位置注“*”号,在表的下方注明
155、单项选择题 现况调查对象的选择原则是()。
A.从人群中选择有某病与无某病者
B.从人群中选择暴露与非暴露某因素者
C.从医院和人群中随机抽样选择患某病的人
D.从人群中随机抽样选择部分人群
E.从人群中随机抽样选择部分健康人群
156、单项选择题 世界公认的控制布氏菌病流行的最佳措施是()。
A.畜间预防接种
B.隔离疫畜
C.人畜间的预防接种
D.淘汰疫畜
E.培育健畜
157、单项选择题
男,25岁,8月2日始周身不适,头疼、厌食、轻度发热,5天体温升达40℃,腹胀、口苦、尿黄、表情淡漠。8月7日入院时,体温40.5℃,脉搏90次/分,胸腹出现淡红色丘疹,肝脾轻度肿大,白细胞5.0×109/L,黄疸指数25单位。
进一步确诊依据主要为()。
A.分析整理出典型特点
B.了解流行病学资料
C.肥达反应阳性
D.血培养伤寒杆菌阳性
E.氯霉素试治有效
158、单项选择题 不属于疾病监测系统质量控制方面的评估指标是()。
A.灵敏度
B.及时性
C.准确性
D.简单性
E.灵活性
159、单项选择题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检∶轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。 通过上述处理,症状消失,6个月后病人要献血,为防止献血传播疟疾,病人需服下列哪种药物()。
A.乙胺嘧啶
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.氯喹
E.乙胺嘧啶加伯氨喹
160、单项选择题 下列哪种因素可使人群易感性降低()。
A.新生儿增加
B.获得性免疫力自然减退
C.易感人口迁入
D.隐性感染后免疫人口增加
E.预防接种
161、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。 对未患麻疹的易感接触者应采取()。
A.医学观察
B.人工自动免疫
C.人工被动免疫
D.以上三者都采取
E.以上三者都不用
162、单项选择题 某地盛产青皮甘蔗,每年冬季甘蔗成熟后,随着吃甘蔗人数的增加,儿童发生咳嗽、哮喘伴发热、皮疹等症状的人数也同步增加,一般于10天左右自愈。 导致误食感染是由于()。
A.甘蔗未削洗干净就吃
B.甘蔗太新鲜,应该存放10天左右
C.儿童吃易感染,不能吃。成人吃不会发生
D.吃了甘蔗露出地面的几节
E.以上都不是
163、单项选择题 下列对麻疹的描述中,不正确的是()。
A.麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性)
B.麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹
C.麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈2~17年后可出现慢发感染,患亚急性硬化性全脑炎(SSPE.
D.儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔6~7年不必再次接种加强免疫
E.麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终身
164、单项选择题 由A链球菌感染后引起的严重综合征是()。
A.NF
B.Strep-TSS
C.高血压
D.高热
E.气性坏疽
165、多项选择题 疫区饮用水的消毒方法主要包括()。
A.氯化消毒
B.二氧化氯消毒
C.臭氧消毒
D.紫外线消毒
E.煮沸消毒
166、单项选择题 某医院供应室的下排气压力蒸汽灭菌器已使用十余年,新近经检定,压力表和温度表均合格,但在操作过程中发现压力与温度始终不相符合,压力()。
A.柜体漏气
B.蒸汽不足
C.冷气排放管堵塞
D.蒸汽输入管堵塞
E.装载量超过了80%
167、单项选择题 男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。 病人剧烈寒战、高热、大汗是由于()。
A.疟原虫侵入肝细胞
B.疟原虫、疟色素及各种代谢产物引起异体蛋白反应
C.疟原虫释放毒素
D.体温调节中枢功能紊乱
E.大量疟原虫阻塞内脏毛细血管
168、单项选择题 女性,41岁,持续高热伴上腹疼痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促30次/min;心率120次/min,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC20×109/L,中性粒细胞88%。 感染性休克的病原菌首先考虑是()。
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎双球菌
E.大肠杆菌
169、单项选择题 利用医院就诊或住院病人为研究对象时,由于入院率的不同而造成的偏差是()。
A.无应答偏倚
B.Berkson′s偏倚
C.抽样误差
D.易感性偏倚
E.混杂偏倚
170、单项选择题 疟原虫感染人体的阶段是()。
A.裂殖子
B.裂殖体
C.环状体
D.子孢子
E.滋养体
171、多项选择题 炭疽的预防控制措施为()
A、加强肉类和动物制品的检验检疫
B、高危人群注射疫苗
C、死畜必须焚毁
D、严禁屠宰病畜
172、单项选择题 恙虫病的临床表现下列哪项错误()。
A.发热
B.溃疡
C.焦痂
D.皮疹
E.瘀斑
173、单项选择题 棘球蚴对人体的主要危害之一是()。
A.肉芽肿
B.机械损害
C.炎症反应
D.阻塞性病变
E.寄生部位坏死
174、多项选择题 重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关()。
A.血氨增加
B.血氨减少
C.短链脂肪酸,色氨酸贮留
D.脑水肿
E.低血钾,碱中毒
175、单项选择题 女性,15岁。因持续发热10天A院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。查体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝,脾肋下各及1cm,质软。 该患者拟诊伤寒,首选的治疗药物是()。
A.氯霉素
B.氧氟沙星
C.头孢曲松
D.多西环素
E.青霉素
176、多项选择题 由因到果的研究是()。
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.筛检
E.实验性研究
177、单项选择题 对抗艾滋病病毒有效的药物配伍是()。
A.单一药物
B.轮换用药
C.任何两种以上的药物即可应用
D.针对病毒复制的不同环节的联合用药
E.以上都不对
178、单项选择题 脊髓灰质炎病毒侵入中枢神经细胞的播散途径是()。
A.沿神经播散
B.经神经肌肉接头播散
C.经细胞间融合播散
D.经淋巴播散
E.经血液播散
179、单项选择题 确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是()。
A.突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高
B.剧烈头痛,频繁呕吐,意识变化
C.皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征
D.脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变
E.细菌学检查阳性
180、单项选择题 某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行,且多发生于儿童,主要表现为发热、头痛,呕吐,第3~4天出现意识障碍,严重者伴抽搐及呼吸异常,经治疗后多数人于病程2周后痊愈,5%-20%重症病人留有神经系统后遗症,病死率为3%~10%。为预防该病再度流行,在其综合性预防措施中,应以下列哪项为主()。
A.控制和管理好病人
B.防蚊和灭蚊
C.注射丙种球蛋白
D.防蚊、灭蚊和预防注射
E.杀猪
181、单项选择题 毒素的产生与前噬菌体有关的细菌是()。
A.霍乱弧菌
B.破伤风梭菌
C.大肠埃希菌
D.结核分枝杆菌
E.白喉棒状杆菌
182、单项选择题 在两样本均数的t检验中,检验假设是()。
A.两样本均数相等
B.两总体均数相等
C.两总体均数不相等
D.两样本均数差别无显著性
E.两总体均数差别无显著性
183、单项选择题 关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是()。
A.黄疸进行性加深
B.出血倾向
C.中枢神经系统症状
D.腹水鼓胀
E.肝浊音界缩小
184、单项选择题 在判断因果联系的标准中,存在剂量一反应关系表明()。
A.联系的强度不明显
B.疾病的患病率高
C.疾病的发病率降低
D.随着暴露剂量增加(或降低)而联系强度也随之增大(或降低)
E.因果之间的联系不存在偏倚
185、单项选择题 终末消毒是指()。
A.对现在存在或曾经存在过传染源的疫源地进行消毒
B.传染源因住院、转移、死亡而离开疫源地后对疫源地进行的消毒
C.在未发现传染源的情况下对有可能被病原微生物污染的物品、场所等进行的消毒
D.消除或杀灭外界环境中存活的病原体
E.传染源还在疫源地时进行的消毒
186、单项选择题 男性,38岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()。
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性
187、单项选择题 在监测阶段我国丝虫病血检微丝蚴的采血方法统一规定为()。
A.60μl,双片法或每人查2张血片,每片3大滴血(60μl/片)
B.60tμl,单片法
C.60μl三片法
D.180μl三片法
E.120μl三片法
188、单项选择题 试验设计的3个基本要素是()。
A.受试对象、试验效应、观察指标
B.随机化、重复、设置对照
C.齐同对比、均衡性、随机化
D.处理因素、受试对象、试验效应
E.设置对照、重复、盲法
189、单项选择题 确定接触者的留验、检疫的时限是根据()。
A.病程的长短
B.密切接触时间
C.接触期加1~2天
D.潜伏期加1~2天
E.传染期加1~2天
190、多项选择题 关于蠕虫蚴移行症叙述,下列哪项是正确的()。
A.蠕虫蚴在人体内多不能发育为成虫
B.被侵犯的组织产生特殊的局部病变但无全身症状
C.被寄生的宿主可有明显但短暂的变态反应
D.肝、肺、脑等可造成肉芽肿性损害
E.内脏蠕虫蚴移行症的临床症状以肺部多见
191、单项选择题 细菌性食物中毒可出现颜面潮红、头痛、荨麻疹等过敏症状者主要是()。
A.肠炎沙门菌
B.金黄色葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.莫根变形杆菌
E.肉毒杆菌
192、单项选择题 在1000名被调查者中,有80人HBsAg阳性,该调查最合适的描述指标为()。
A.发病率
B.罹患率
C.感染率
D.患病率
E.续发率
193、单项选择题 我国目前HBsAg携带者中有1/3~1/2最可能的受染途径是()。
A.经输血传播
B.母婴传播
C.经微量血传播
D.经口传播
E.经精子和卵子种系传播
194、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。 根据病人症状及血浆比重,24小时内应计划补液量是()。
A.2000~4000ml
B.12000~14000ml
C.8000~10000ml
D.10000~12000ml
E.4000~8000ml
195、单项选择题 风疹病最佳预防措施是接种()。
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.灭活死疫苗
D.减毒活疫苗
E.健康教育
196、单项选择题 男性,18岁。昨天腹泻,大便5~6次,稀便,今天转为黏液脓性便,约2小时1次,量少,伴里急后重,来院诊治。体检:腹软,左下腹有压痛,肠鸣音亢进。化验:WBC14.6×109/L,N0.86(86%),大便光镜检RBC20/HP,WBC满视野,巨噬细胞0~1/HP,近1周班级有同样腹泻病人多例,临床诊断为细菌性痢疾。 肠道病理改变最严重的部位是()。
A.回肠末端
B.降结肠
C.升结肠
D.盲肠
E.直肠和乙状结肠
197、单项选择题 不属于百日咳临床诊断的重要指征是()。
A.与百日咳病人接触史
B.咳嗽日轻夜重
C.皮疹
D.阵咳并伴有"鸡鸣"样吼声
E.咳嗽较厉害但无阳性体征
198、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。 治疗过程中出现寒战,高热,腰痛及酱油样尿,诊断为黑热病,临床治疗中下列哪项是错误的()。
A.氯喹和伯胺喹啉
B.输液
C.氢化可的松静点
D.用碳酸氢钠
E.贫血严重时可输同型血
199、单项选择题 男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿犬,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。 对确诊有意义的实验室检查是()。
A.肥达反应
B.外斐反应
C.钩端螺旋体凝集溶解试验
D.血清出血热IgM抗体
E.胸部X线检查
200、单项选择题 传染病流行必须具备的基本条件是()。
A.有病原体从传染源排出
B.有病原体及播散的环境
C.有易感人群存在,使大批人发病
D.有传染源,能实现的传播途径和高易感人群
E.有传染源,传播途径容易实现,人群易感性低
201、单项选择题 传染源是指体内有病原体繁殖,而且能排出病原体的()。
A.病人,不包括带菌者
B.受污染物品
C.带菌者,不包括病人
D.人或动物
E.患病物,不包括携带病原体的动物
202、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。 调查组进入现场时,首先要进行病例的核实诊断,核实诊断应做哪些调查()。
A.查找能够找到的所有病人
B.对重点病例立即进行个案调查
C.逐个进行个案调查
D.了解流行病学接触史、症状,检查体征
E.查验实验室结果
F.密切接触者追踪调查
203、单项选择题 临床试验中研究对象的随机分组是为了()。
A.使试验组和对照组人数相同
B.试验组和对照组都受益
C.增加研究对象的依从性
D.避免研究者偏倚
E.平衡试验组和对照组已知和未知的混杂因素
204、单项选择题 流行过程的三个环节是()。
A.宿主、环境、病原物
B.理化因素、生物因素、社会因素
C.病原携带者、病人、非病人
D.传染源、传播途径、易感人群
E.遗传因素、环境因素、营养因素
205、单项选择题 某一家人,吃了自制的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退,继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。 进一步检查最主要的是()。
A.收集可疑的豆酱,患者粪便标本做厌氧菌培养
B.以豆酱做动物实试验,观察动物有无外毒素所致的瘫痪现象
C.头部CT
D.血尿便常规
E.肝肾功能,血气分析
206、单项选择题 我国现有法定报告传染病有()。
A.39种
B.25种
C.37种
D.22种
E.35种
207、单项选择题 鼠疫分型中病死率极高、最严重的临床类型是()。
A.肺鼠疫
B.腺鼠疫
C.败血症型鼠疫
D.肠鼠疫
E.肾鼠疫
208、单项选择题 伤寒、副伤寒的血清诊断依据是()。
A.O抗原
B.H抗原
C.A与H抗原
D.O、H、K和Vi抗原
E.E、H和K抗原
209、多项选择题 对易感者的预防措施是()。
A.免疫预防
B.报告登记
C.药物预防
D.体检
E.个人防护
210、单项选择题 关于急性出血性结膜炎,下列说法错误的是()。
A.由肠道病毒70型引起
B.起病后期患者眼分泌物中病毒分离率最高
C.血清特异性抗体检测有助于诊断
D.流行期间应避免到公共游泳池游泳
E.目前尚无特效治疗,以对症治疗为主
211、单项选择题 世界公认的控制布病流行的最佳措施是()。
A.畜间预防接种
B.隔离疫畜
C.人畜间的预防接种
D.淘汰疫畜
E.培育健畜
212、单项选择题 关于戊型肝炎病毒(HEV)致病性,下列描述中错误的是()。
A.戊型肝炎病毒主要是经粪-口传播
B.病死率高是戊肝的重要临床特征
C.发病2周后病毒停止从粪便排出
D.儿童感染戊型肝炎多为亚临床型
E.妊娠3个月内孕妇感染死亡率高
213、单项选择题 为保证药效,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的()。
A.12倍
B.15倍
C.2~10倍
D.3/2倍
E.1/10~1/2倍
214、单项选择题
某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。
暴发的病人采取的措施是()。
A.早诊断
B.早报告
C.早隔离
D.早治疗
E.以上措施都包括
215、单项选择题 猩红热特征性病变是由哪种物质引起的()。
A.溶血素
B.M蛋白
C.链激酶
D.红疹毒素
E.透明质酸酶
216、多项选择题 细菌性痢疾的传染源可以是()。
A.苍蝇
B.病人
C.老鼠
D.带菌者
E.蟑螂
217、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情。 应对措施哪项是错误的()。
A.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
C.提高各级监测和反应能力
D.整合实验室科学和流行病学,优化公共卫生实践
E.民众需闭门不出,以防感染
218、单项选择题 时点患病率在理论上应是无长度的但实际上以不超过多长时间为度()。
A.1天
B.1个星期
C.1个月
D.6个月
E.1年
219、单项选择题 在进行医院Ⅰ类环境的空气消毒后,要求这类环境空气中的细菌总数≤()cfu/m3。
A.10
B.12
C.15
D.20
E.25
220、单项选择题 男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×109/L。 最可能的诊断是()。
A.急性胃肠炎
B.急性菌痢
C.细菌性食物中毒
D.急性阿米巴痢疾
E.霍乱
221、单项选择题 设X服从均数为μ、标准差为σ的正态分布,作u=(X-μ)/σ的变量变换,则()。
A.u服从正态分布,且均数不变
B.u服从正态分布,且标准差不变
C.u服从正态分布,且均数和标准差都不变
D.u服从正态分布,但均数和标准差都改变
E.u不服从正态分布
222、单项选择题 有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用()。
A.碳酸氢钠
B.阿托品
C.尼可刹米
D.解磷定
E.新斯的明
223、单项选择题 诊断流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是()。
A.突发高热,头痛
B.全身弥漫性红疹
C.高热、头痛、腹泻
D.恶寒战栗,颜面潮红
E.脑脊液和血液培养脑膜炎球菌阳性
224、单项选择题 经上述治疗后小便量仍在100ml/24h左右,应采取下列何种治疗措施()。
A.血液透析
B.腹膜透析
C.加大速尿剂量
D.加大口服导泻剂量
E.减少每日补液量
225、多项选择题 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。 提示:主要包括细菌、病毒、原虫等病原体引起之肠道感染。常见的有()。
A.沙门菌肠炎
B.小肠结肠炎耶尔森菌肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.蓝氏贾第鞭毛虫肠炎
E.肠致泻性大肠杆菌肠炎
F.轮状病毒肠炎;致泻性弧菌肠炎
226、单项选择题 男性,70岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是()。
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎
227、单项选择题 以下哪一种毒素不是大肠杆菌O157∶H7的致病因子()。
A.溶血素
B.志贺毒素1
C.志贺毒素2
D.eae蛋白
E.efp蛋白
228、单项选择题 农村发现甲类传染病疑似病例的报告时间为()。
A.3小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
229、多项选择题 性传播疾病的高危人群()。
A.性乱者
B.吸毒者
C.同性恋者
D.供血者
E.高薪者
230、单项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 入院1周后突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查()。
A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
F.血培养
231、单项选择题 寿命表的主要指标不包括()。
A.死亡概率
B.生存人数
C.死亡人数
D.年龄别死亡率
E.期望寿命
232、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 经手术及积极抗感染等对症处理后体温逐渐下降,此时仍有可能出现肠道严重并发症是因为()。
A.食欲开始好转,饮食活动未予适当限制
B.抗生素停用过早,细菌再度繁殖
C.肠道病变溃疡尚未完全愈合
D.久病体弱,抗体形成不足
E.可能与用药有关
233、单项选择题 流行病学实验研究中研究对象的分组情况为()。
A.只有病例组
B.只有实验组
C.病例组和对照组
D.实验组和对照组
E.暴露组和非暴露组
234、单项选择题 普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天,第2天临床病症无改善,出现颅高压,主要应采取下列哪项措施()。
A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液
235、单项选择题 统计学常用基本概念不包括()。
A.概率
B.样本
C.个体
D.总体
E.参数
236、单项选择题 若t>t,则()。
A.P>0.05
B.P<0.05
C.P>0.01
D.P<0.01
E.P≤0.01
237、单项选择题 检疫期限是根据()。
A.带菌期
B.传染期
C.潜伏期
D.排菌期
E.恢复期
238、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。 计划免疫疾病监测中的AFP(急性弛缓性麻痹病例)监测,对合格粪便标本的要求是()。
A.在麻痹出现后14天内
B.间隔24-48小时采集两份标本
C.每份标本重量在8克
D.必须在2-8℃条件下冷藏运送
E.只须采集一份标本
F.常温下送检
239、多项选择题 多元线性回归分析中,可用于评价模型拟合效果的指标有()。
A.确定系数
B.校正复相关系数
C.剩余标准差
D.C统计量
E.偏回归系数
240、单项选择题 男性,50岁。1年前因慢性腹泻在某医院做乙状结肠镜检,诊断为慢性血吸虫病,此次因不规则发热40天伴纳差、腹胀住院。体检:肝肋下1cm,剑下4cm,质中,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.68(68%),L0.30(30%),E0.02(2%),肥达反应“O”1∶160,“H”1∶320,“A”1∶80,“B”1∶40最可能诊断是()。
A.迁延型伤寒合并血吸虫病
B.轻型伤寒合并血吸虫病
C.逍遥型伤寒合并血吸虫病
D.慢性血吸虫病
E.副伤寒甲合并血吸虫病
241、单项选择题 下面哪种研究属于分析性研究()。
A.病例对照研究
B.临床试验
C.社区干预试验
D.生态学研究
E.以上都不是
242、单项选择题 欲编制某地医某特定人群的寿命表,需利用该人群的()。
A.总死亡数
B.总死亡率
C.人口年龄构
D.年龄别死亡率
E.不同性别的死亡率
243、单项选择题 关于分析性研究的叙述,下列哪项是错误的()。
A.队列研究中,相对危险度等于暴露组发病率除以对照组发病率
B.特异危险度等于暴露组死亡(发病)率减去非暴露组死亡(发病)率
C.病例对照研究中,可用比值比估计相对危险度
D.病例对照研究中,相对危险度等于病例组发病率除以对照组发病率
E.病例对照研究中,成组资料与匹配资料的效应测量值的计算公式不同
244、单项选择题 男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验∶Hb90g/L,WBC4.0×109/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,()除外。
A.淋巴结肿大
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.口唇疱疹
245、单项选择题 调查人群对白喉有无免疫力,可以采用()。
A.Elek平板实验
B.外斐实验
C.锡克实验
D.狄克实验
E.肥达实验
246、单项选择题 在1996年中国开展行为危险因素监测初期,每个城市每月收集资料,其主要目的为()。
A.方便调查
B.易于管理
C.消除季节误差
D.调查花费较小
E.以上都不是
247、单项选择题 典型的自身免疫性疾病不包括()。
A.结缔组织疾病
B.内分泌性疾病
C.呼吸系统疾病
D.消化系统疾病
E.血液系统疾病
248、多项选择题 性行为的直接接触之所以能传播性疾病的原因在于()。
A.生殖器可直接接触病原体
B.性行为的隐蔽性
C.生殖器组织压力增加
D.腺孔开放易于感染
E.以上都不是
249、单项选择题 患者女性,23岁。患右上肺结核并空洞,曾用过INH0.3g/d,RFP0.4g/d,EMB0.75g/d,治疗3个月后症状消失,即停药。1年后出现低热,复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因是()。
A.未规律用药
B.停药过早
C.细菌耐药
D.化疗方案不合理
E.机体免疫力太差
250、单项选择题 O157:H7属于()。
A.肠出血性大肠杆菌
B.肠产毒性大肠杆菌
C.肠致病性大肠杆菌
D.肠侵袭性大肠杆菌
E.肠集聚性大肠杆菌
251、单项选择题 发生疫情后,对疫点、疫区应有计划有目的地及时开展病原检索工作。采集的检验标本包括下列哪一类()。
A.鸟便
B.鹅便
C.水源水
D.鸡粪便
E.鸭粪便
252、多项选择题 有关感染性休克应用肾上腺皮质激素,下列哪些是正确的()。
A.可以降低外周阻力,扩张血管
B.可维持血管壁、细胞膜的完整性和稳定性
C.DIC诊断一旦成立,立即予以大剂量治疗
D.出现颅内压增高、神志改变和一过性抽搐等脑水肿表现时应及时给予大剂量治疗
E.可以减轻毛细血管通透性,抑制炎症反应
253、单项选择题 确诊并殖吸虫病的依据是()。
A.血嗜酸性粒细胞显著增多(>20%)
B.血清特异性抗体阳性
C.成虫抗原皮内试验强阳性
D.A+B+C
E.痰中找到并殖吸虫卵
254、单项选择题 符合t检验条件的数值变量资料如果采用秩和检验,则()。
A.第一类错误增大
B.第一类错误减少
C.第二类错误增大
D.第二类错误减少
E.发生错误的概率不变
255、单项选择题 对连续性变量混杂因素在统计处理中的判断和控制,一般采用()。
A.分层分析
B.计算标准化率
C.可以用logistic回归分析、Cox回归分析
D.方差分析
E.配对t检验
256、单项选择题 相对数指标分析中,下列哪项正确()。
A.加权平均率属构成指标
B.相对比必须是同类指标之比
C.构成比反映某事物现象发生的强度
D.标化率不反映某现象发生的实际水平
E.率可反映某事物现象内部各组成部分的比重
257、单项选择题 下列诊沭哪项是正确的()。
A.一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露,而不具备对机体提供特异性保护的措施
B.三级预防是针对疾病自然史的不同阶段而相应地采取不同的措施
C.疾病监测属于描述性研究,而不属于疾病的预防控制工作
D.二级预防不包括临床诊断和临床治疗
E.三级预防只能提供对症治疗,而不能提供康复治疗
258、单项选择题 解磷定治疗有机磷中毒的机制()。
A.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
B.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状
C.与有机磷结合排出体外
D.使有机磷氧化还原成无毒物质
E.以上都不是
259、单项选择题 腮腺炎病毒感染后最严重的并发症是()。
A.肺炎
B.肝炎
C.肾炎
D.胰腺炎
E.脑膜脑炎
260、单项选择题 在药敏测定时,MBC是指()。
A.最低杀菌浓度
B.最低稀释度
C.最低抑菌浓度
D.最高杀菌浓度
E.最高抑菌浓度
261、单项选择题 某男,20岁,战士,10天前帮农民收种水稻,突然寒战,发热40℃伴剧烈头痛,眼痛,乏力,眼红,纳差,腹股沟触到肿大的淋巴结2个,肝肋下1.5cm,白细胞13.0×109/L,中性80%,黄疸指数70单位,丙氨酸转氨酶180单位,可能为()。
A.急性黄疸性肝炎
B.流行性出血热
C.黄疸出血型钩体病
D.斑疹伤寒
E.登革热
262、单项选择题 下列不产生外毒素的细菌是()。
A.霍乱弧菌
B.伤寒沙门菌
C.鼠伤寒沙门菌
D.肠产毒性大肠杆菌
E.志贺痢疾杆菌
263、单项选择题 关于初级卫生保健的概念中,下列哪一个是不正确的()。
A.是一种基本的卫生保健
B.是整个卫生保健工作的第一要素
C.费用是社区或国家负担的卫生服务
D.体现卫生事业为人民健康服务的宗旨
E.是社区的个人和家庭积极参与普遍能够享受的
264、单项选择题 有关狂犬病的叙述下列哪项正确()。
A.以侵犯中枢神经系统为主
B.病死率几乎100%
C.是否发病与咬伤部位有关
D.狂犬疫苗接种程序为0、3、7、14、28(或30)天
E.以上均对
265、单项选择题 当前在人群中引起暴发或流行的流感病毒主要有哪些()。
A.甲1(H1N1)、甲3(H3N2)亚型和乙型流感病毒
B.H5N1、N9N2和乙型毒株
C.甲2(H2N2)、甲3(H3N2)和乙型毒株
D.甲1(H1N1)、甲2(H2N2)亚型和甲3(H3N2)亚型毒株
E.甲、乙、丙三型流感病毒
266、单项选择题 有关幽门螺杆菌感染的描述,哪项不正确()。
A.均为致病菌
B.急性感染期主要表现为急性胃炎
C.世界人口平均患病率约10%
D.1989年前曾划入弯曲菌(Campylobacter)属
E.A+B
267、单项选择题 对疫源地的认识正确的是()。
A.疫源地即指传染源本身
B.疫源地指传染源所在的病家
C.疫源地指传染源所在的地区
D.疫源地指传染源所停留过的地区
E.疫源地即指传染源本身及其家人
268、单项选择题 关于带状疱疹,下面叙述正确的是()。
A.沿神经支配的皮肤呈带状排列
B.诊断主要依据实验室检查
C.治疗以抗病毒治疗最为重要
D.水痘疫苗仍在研制之中
E.皮疹多为双侧,对称性分布
269、单项选择题 我国在何时何地首先发现大批艾滋病感染者,标志着艾滋病流行进入局部流行期()。
A.1981年,广东
B.1981年,云南
C.1985年,广东
D.1989年,云南
E.1985年,广西
270、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。 重型肝炎患者出血的主要原因是()。
A.脾功能亢进致血小板减少
B.骨髓造血功能受抑制致血小板减少
C.重型肝炎并发DIC
D.维生素K吸收障碍
E.凝血因子生成障碍
271、多项选择题 肾综合征出血热肾脏损害的主要原因包括()。
A.低血容量
B.肾脏毛细血管损害
C.肾脏内出血
D.肾间质充血、水肿
E.肾小管损伤、坏死
272、单项选择题 某厨师粪便中培养出伤寒杆菌,但无任何伤寒症状,应对厨师采取哪一项措施()。
A.隔离
B.调离接触食品工作
C.继续工作的同时积极治疗
D.接种伤寒杆菌
E.医学观察
273、单项选择题 异形淋巴细胞的常见病因是()。
A.淋巴瘤
B.EB病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.结核病
E.其他恶性肿瘤
274、多项选择题 病例对照研究在研究病因时主要缺点有()。
A.统计处理复杂
B.难以得到符合要求的对照
C.回忆偏倚大
D.时间顺序有时不清
E.一次只能研究有限的几个因素
275、多项选择题 某女佣,15年前曾得过伤寒,在以后的女佣生活中,在她所工作过的许多家庭传播了伤寒50例以上。 对这种类型的传染源应采取的措施是()。
A.调离女佣工作
B.登记并进行管理
C.卫生宣传和教育
D.病人经正规治疗临床症状完全消失后2周或临床症状消失、停药一周后,粪检2次阴性(2次之间隔为2~3天),方可解除隔离
E.定期随访并治疗
F.定期进行带菌检查,每年粪检次
276、单项选择题 关于流行性脑脊髓膜炎错误的是()。
A.病变累及脑脊髓膜,不致脑实质炎症
B.脑膜炎期主要病变在软脑膜和蛛网膜
C.机体免疫力弱时感染可成为无症状带菌者
D.细菌释放内毒素是本病致病主要因素
E.流脑发病率居化脓性脑膜炎首位
277、多项选择题 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。 其防治原则包括()。
A.注意改善中毒症状及纠正水电解质的平衡失调
B.针对引起腹泻的病原体必要时给予相应的病原治疗
C.采取相应措施,切断传播途径,阻断疫情发展
D.对重点人群.集体单位及临时性大型工地应特别注意预防爆发和流行
E.此类病人多有营养障碍,如病情允许,应继续进食(喂养)适宜的食物
F.一般及对症治疗;尽快查明传染来源
278、单项选择题 形成病因假设的流行病学研究方法有()。
A.抽样调查
B.诊断试验
C.队列研究
D.现场试验
E.临床试验
279、单项选择题 日本血吸虫的中间宿主是()。
A.田螺
B.钉螺
C.豆螺
D.螃蟹
E.椎实螺
280、单项选择题 女性,27岁。寒战,离热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征()。
A.有无肝肿大及压痛
B.有无黄疸及贫血
C.有无脾肿大及压痛
D.有无脑膜刺激征
E.有无口唇疱疹
281、单项选择题 统计中所说的样本是指()。
A.随意从总体中抽取出的部分个体
B.依照研究者要求从总体中抽取出有意义的部分个体
C.按照随机原则抽取总体中有代表性的部分个体
D.依照研究者要求从总体中抽取的部分个体
E.按分布的顺序抽取部分个体
282、单项选择题 目前我国引起菌痢占首位的是()。
A.福氏菌群
B.宋氏菌群
C.鲍氏菌群
D.各群相等
E.痢疾志贺菌群
283、单项选择题 疾病的“三间”分布是()。
A.年龄、性别、职业分布
B.年龄、性别、地区分布
C.时间、地区、人群分布
D.地区、季节、职业分布
E.地区、季节、职业
284、单项选择题 用吡喹酮治疗并殖吸虫病的常用剂量为()。
A.20~40mg/(kg·D)
B.50~60mg/(kg·D)
C.75~90mg/(kg·D)
D.90~100mg/(kg·D)
E.150~225mg/(kg·D)
285、单项选择题 夜间在荒漠地带野外工作的执勤人员,应防止传播黑热病的白蛉叮咬,采取的主要方法是()。
A.蚊帐
B.蚊香
C.喷驱虫剂
D.裸露部位涂驱避剂
E.以上都不是
286、单项选择题 世界防治结核病日是每年的()。
A.1月24日
B.3月24日
C.8月23日
D.11月4日
E.12月1日
287、单项选择题 哪种疾病尚无自动免疫()。
A.伤寒
B.白喉
C.乙型肝炎
D.阿米巴痢疾
E.流行性脑脊髓膜炎
288、单项选择题 下列哪一指标为相对比()。
A.中位数
B.均数
C.构成比
D.变异系数
E.标准差
289、单项选择题 霍乱弧菌随食物或饮水通过胃部,在肠道定居。其定居处为下列5个肠段中的哪一个肠段()。
A.小肠
B.升结肠
C.横结肠
D.回盲部
E.乙状结肠
290、单项选择题 影响人群易感性升高的主要因素()。
A.有计划,有步骤地开展预防接种工作
B.流行后免疫人口增加
C.隐性感染后免疫人口增加
D.大于6个月的婴儿在人群中的比例增加
E.免疫人口的迁出
291、多项选择题 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。 提示:针对此类病人。其临床表现均可有()。
A.发热
B.剧烈头痛
C.呕吐
D.腹泻
E.腹痛
F.恶心
292、单项选择题 描述正态分布资料集中趋势的指标是()。
A.中位数
B.几何均数
C.算术平均数
D.标准差
E.变异系数
293、单项选择题 男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1个月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()。
A.脓肿穿刺引流
B.肾上腺皮质激素
C.卧床休息
D.外科手术引流
E.静脉滴注甲硝唑
294、单项选择题 关于猪带绦虫,下列说法正确的是()。
A.人类是猪带绦虫的唯一终宿主
B.人类是猪带绦虫的中间宿主
C.人类既是猪带绦虫的中间宿主,又是唯一终宿主
D.囊虫病是猪带绦虫卵在人体组织中致病
E.猪带绦虫卵进入人脑致脑囊虫病
295、单项选择题 某科研人员调查了某省各市县胃癌的发病情况,若要从该资料中了解该地各市县胃癌发病率的地理分布,宜绘制()。
A.条图
B.线图
C.直方图
D.统计地图
E.圆图或百分比条图
296、多项选择题 下列疾病,哪些必须进行粪便消毒()。
A.细菌性痢疾
B.病毒性肝炎
C.副伤寒乙
D.流行性出血热
E.钩端螺旋体病
297、单项选择题 对流行性出血热高发病区的高危人群应采取的特异性预防措施是()。
A.灭鼠和防鼠
B.消毒
C.个人防护
D.灭螨和防螨
E.预防接种
298、单项选择题 门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。
A.急症行断流术
B.急症行分流术
C.降低门脉压力
D.三腔两囊管压迫止血
E.应用保肝药物
299、单项选择题 分析性和实验性研究方法的基本区别是()。
A.病例需用公认的诊断标准加以诊断
B.要计算样本量
C.同时对病例和对照调查
D.由研究者决定哪一组接受某项干预措施,哪一组作为对照组
E.以上均不是
300、单项选择题 患者,男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。 对该患者首先应作哪项检查有助诊断()。
A.变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)
B.肥达氏反应
C.血培养
D.焦痂渗液做细菌涂片
E.血常规
F.肿大淋巴结活检