儿内科(医学高级):新生儿与新生儿疾病考试题库(题库版)

时间:2024-11-11 03:03:47

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1、问答题  简述HIE影像学检查。


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2、多项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病病变在大脑半球时,其临床特点为()

A.惊厥常在生后第一天内出现
B.前囟隆起
C.脑水肿明显
D.对抗惊厥药物敏感
E.惊厥持久


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3、多项选择题  新生儿需要监测的内容为()

A.心脏监测
B.呼吸监测
C.血压监测
D.血气监测
E.体温监护


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4、单项选择题  新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()

A.严重贫血
B.心力衰竭
C.DIC
D.急性肾功能衰竭
E.肺出血


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5、单项选择题  

一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。

以下哪项措施不妥当()

A.光疗
B.准备换血
C.静脉输注白蛋白
D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E.心电、呼吸监护


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6、名词解释  高胆红素血症(Hyperbilirubinemia)


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7、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是__________________。


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8、填空题  小于胎龄儿常见的并发症有______________、____________、____________、________________、____________。


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9、单项选择题  新生儿硬肿症治疗首先是()

A.补液
B.喂养
C.复温
D.抗生素
E.肾上腺皮质激素


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10、多项选择题  新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的高危因素有()

A.早产
B.围生期窒息
C.感染
D.高渗乳喂养
E.低体温


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11、填空题  新生儿呼吸窘迫综合征又称________________,多发生于______________,是由于缺乏________________所引起。临床表现为生后不久即出现进行性加重的______________和______________________。


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12、单项选择题  出现下列哪项表现,应警惕新生儿持续肺动脉高压(PPHN)()

A.吸入高浓度氧,发绀不缓解
B.胸廓饱满,肋间隙增宽
C.肺部广泛湿啰音
D.惊厥
E.双侧呼吸音不对称


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13、多项选择题  引起新生儿坏死性小肠结肠炎的病原菌主要是()

A.革兰阳性菌
B.革兰阴性杆菌
C.革兰阴性球菌
D.厌氧菌
E.真菌


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14、单项选择题  

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。

若选用镇静剂,最好是()

A.口服水合氯醛
B.肌注地西泮(安定)
C.副醛灌肠
D.肌注氯丙臻
E.静注苯巴比妥


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15、问答题  正常足月儿的外观有哪些特点?


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16、单项选择题  依赖维生素K的凝血因子不包括()

A.凝血因子Ⅷ
B.凝血因子Ⅱ
C.凝血因子Ⅹ
D.凝血因子Ⅶ
E.凝血因子Ⅸ


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17、判断题  新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿,胎龄越小,发病率越高。()


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18、单项选择题  下列说法中不正确的是()

A.胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿
B.足月新生儿头大、躯干短、四肢长
C.胎龄未满37周者称为早产儿
D.42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿
E.足月儿脑重占出生体重的10~12%


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19、填空题  ABCDE复苏方案中,________是根本,______________是关键。


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20、名词解释  新生儿败血症(neonatalsepticemia)


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21、单项选择题  一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是()

A.溢乳
B.胃食道反流
C.幽门痉挛
D.幽门肥厚
E.喂养不当


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22、填空题  ____________________________、________________________、____________________、____________________、________________________应考虑病理性黄疸。


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23、名词解释  晚期代谢性酸中毒


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24、填空题  我国围生期指从____________至_____________。


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25、单项选择题  关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()

A.10天内血钾水平较低
B.血清钠偏低
C.血清钙偏低
D.血磷偏高
E.血氯偏高


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26、多项选择题  新生儿特殊生理状态有()

A.生理性黄疸
B.马牙或板牙
C.乳腺肿大
D.生理性贫血
E.假月经


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27、单项选择题  女婴,足月顺产,出生体重3300g,生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是()

A.光照疗法
B.换血
C.口服苯巴比妥
D.白蛋白输注
E.输血浆


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28、单项选择题  新生儿败血症主要感染途径是()

A.胎内
B.产道
C.脐部
D.肠道
E.口腔粘膜


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29、填空题  新生儿静脉营养可分为________________、__________________________。


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30、单项选择题  早产儿易有以下并发症,除了()

A.低血糖
B.先天畸形
C.呼吸暂停
D.肺透明膜病
E.围生期窒息


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31、单项选择题  关于新生儿窒息,下列说法哪项是错误的()

A.是指出生时无呼吸或呼吸抑制者
B.轻度窒息指生后Apgar评分为4~7分
C.肿度窒息指生后Apgar评分为0~3分
D.凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息
E.生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息


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32、单项选择题  

一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。

此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项()

A.早产所致
B.宫内缺氧所致
C.吗啡中毒
D.羊水吸入
E.颅内出血所致


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33、单项选择题  光疗的副作用不包括()

A.发热
B.光敏性皮炎
C.便秘
D.脱水
E.青铜症


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34、判断题  新生儿低血糖症以有症状者多见,症状多为非特异性。()


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35、多项选择题  由于新生儿泌尿系统的特点,易出现下列哪些情况()

A.水肿
B.脱水
C.代谢性酸中毒
D.低钠血症
E.尿糖阳性


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36、问答题  简述新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的临床表现有何不同?


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37、配伍题  出生后1周内的新生儿()
胎龄>28周至<37周的新生儿()
胎龄≥37周至<42周的新生儿()

A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿


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38、填空题  新生儿窒息的病因可分为________________、__________________、______________________。


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39、填空题  形成胆红素脑病的高危因素有__________、________、________、________、________、__________、__________、__________、_____________等。


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40、名词解释  巨细胞病毒感染


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41、问答题  新生儿肺出血的病因?


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42、填空题  新生儿溶血病换血疗法的换血量为________________________导管插入部位为____________________。


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43、单项选择题  母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是()

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.SIgA


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44、名词解释  先天性梅毒(congenitalsyphilis)


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45、多项选择题  新生儿肺炎的常见临床表现为()

A.发热
B.气促
C.发绀
D.口吐白沫
E.肺部啰音


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46、单项选择题  新生儿低血糖,错误的是()

A.可有惊厥
B.血糖<2.2mmol/L
C.血糖低于正常者均应治疗
D.可用泼尼松
E.可用胰岛素


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47、名词解释  新生儿溶血症(hemolyticdiseaseofnewborn)


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48、多项选择题  治疗新生儿破伤风,主要控制哪几关()

A.“痉挛关”
B.“感染关”
C.“营养关”
D.“呼吸关”
E.“循环关”


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49、填空题  小于胎龄儿根据胎儿生长受损的时间的迟早,可分为______________、________________、____________。


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50、多项选择题  新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些()

A.肺表面活性物质
B.持续气道正压呼吸(CPAP)
C.机械通气
D.纠正酸中毒
E.积极清理呼吸道


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51、单项选择题  足月儿新生儿,夏季急产于家中,出生体重3700克,其母有发热病史,羊水有异臭味,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪一项关系最为密切()

A.保暖不当,低体温
B.棕色脂肪少
C.败血症
D.红细胞增多症
E.体表面积相对较大,易失热


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52、多项选择题  足月新生儿病理性黄疸的特点是()

A.黄疸在产后24小时内出现
B.黄疸程度重,血清胆红素大于221μmoI/L(12.9mg/dl)
C.黄疸持续2周后仍不退
D.血清结合胆红素大于34μmol(2mg/dl)
E.严重者可发生核黄疸


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53、多项选择题  关于PPHN,哪些描述正确()

A.低氧血症可引起
B.酸中毒可引起
C.严重肺疾病易并发
D.肺血管痉挛、阻力增高
E.经卵圆孔、动脉导管发生右向左分流


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54、配伍题  血红蛋白下降,网织红细胞升高,间接胆红素增加()
血红蛋白下降,网织红细胞正常,间接胆红素增加()

A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.先天胆道闭锁
E.新生儿颅内出血


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55、问答题  新生儿溶血病的发生机理及临床表现。


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56、单项选择题  

早期低钙血症是指()

A.发生在出生48小时内
B.发生在出生72小时内
C.发生在出生36小时内
D.发生在出生12小时内
E.发生在出生6小时内


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57、问答题  新生儿败血症的临床表现有哪些?


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58、单项选择题  新生儿破伤风,控制惊厥首选()

A.水合氯醛
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.卡马西平


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59、单项选择题  早产儿缺氧缺血性脑病最常见的病理学改变是()

A.脑干坏死
B.白质病变
C.皮质梗死
D.脑室周围出血
E.脑室内出血


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60、多项选择题  维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下()

A.凝血因子Ⅱ
B.凝血因子Ⅶ
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅸ
E.凝血因子Ⅹ


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61、单项选择题  足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()

A.给咖啡因
B.给氨茶碱
C.持续气道正压(CPAP)给氧
D.供氧
E.向家长解释,观察


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62、单项选择题  

一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后二周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。

最可能的诊断是()

A.新生儿生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿肝炎综合征
D.新生儿胆道闭锁
E.新生儿CMV感染


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63、多项选择题  呼吸机常见并发症()

A.肺气漏
B.呼吸机相关性肺炎
C.慢性肺疾病
D.早产儿视网膜病(ROP)
E.肺出血


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64、名词解释  大于胎龄儿(largeforgestationalage,LGA)


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65、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病临床上分为______、______、______三度,主要表现为______、________及______、______、__________等神经系统症状。


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66、单项选择题  

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。

与确诊最无关的症状、体征是()

A.反复惊厥
B.脑性尖叫
C.嗜睡、昏迷
D.腹壁反射阴性
E.拥抱反射消失


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67、填空题  缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。


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68、单项选择题  21天男孩,不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞18.0×10/LN0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为O型,大便黄软。最可能的诊断()

A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿败血症
E.ABO血型不合


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69、判断题  新生儿颅内出血应早期使用甘露醇,早期给予胞磷胆碱静脉滴注。()


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70、单项选择题  以下关于新生儿窒息复苏的说法,哪项不正确()

A.婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上
B.立即进行触觉刺激
C.气管插管要求20秒内完成
D.胸外心脏按压可采用双指法或拇指法
E.怀疑各膈疝患儿应立即进行气管插管


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71、单项选择题  新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分可评为()

A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分


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72、单项选择题  

足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。

首选何种检查确诊()

A.血培养
B.头颅CT
C.血糖
D.血电解质
E.脑脊液


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73、填空题  有助诊断CMV感染的实验室检查项目有____________________、__________________、__________________。


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74、名词解释  ABCDE复苏方案


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75、问答题  新生儿惊厥常见病因有哪些?


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76、填空题  新生儿坏死性小肠结肠炎。腹部平片以____________________、__________________、________________为特征。


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77、单项选择题  治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素()

A.青霉素
B.头孢唑林
C.红霉素
D.阿米卡星
E.氨苄西林


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78、多项选择题  早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是()

A.各种消化酶不足
B.缺氧、缺血
C.胆酸分泌较少
D.喂养不当
E.易发生窒息


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79、问答题  早产儿的外观特点?


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80、单项选择题  下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现()

A.意识改变
B.瞳孔改变
C.肌张力改变
D.惊厥
E.体温改变


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81、单项选择题  新生儿败血症的抗生素疗程一般为()

A.7天
B.10天
C.14天
D.3周
E.3天


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82、单项选择题  女婴,3天,查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,挤压有白色液体流出,应如何治疗()

A.挤压使液体排尽
B.挑除肿块
C.手术切除
D.观察,不需处理
E.抗生素治疗


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83、单项选择题  新生儿第一胎,早破水,生后第二天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15×10/L,BPC70×10/L,血型0型,胆红素205μmol/L,最可能的诊断是()

A.新生儿溶血病
B.新生儿肺炎
C.低血糖
D.颅内出血
E.败血症


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84、问答题  新生儿硬肿症的分度。


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85、多项选择题  以下关于脐肉芽肿的论述,哪些是正确的()

A.与脐部慢性感染有关
B.与异物刺激脐部有关
C.属于恶性疾病
D.硝酸银烧灼有效
E.有遗传倾向


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86、问答题  简述新生儿颅内出血的预防。


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87、单项选择题  以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()

A.硬膜下出血
B.蛛网膜下隙出血
C.脑室周围-脑室内出血
D.小脑出血
E.脑实质内出血


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88、单项选择题  关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()

A.10天内血钾水平较低
B.血清钠偏低
C.血清钙偏低
D.血磷偏高
E.血氯偏高


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89、多项选择题  关于新生儿,下列哪些是正常的()

A.一过性斜视或轻度眼球震颤
B.对不同味的食物、可有不同的反应
C.拥抱反射阴性
D.触唇周,即引起开口动作
E.克氏征(+),巴氏征(+)


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90、配伍题  新生儿胎龄268天,出生体重2450克,身长47.5cm,头围33cm,胸围31.5cm()
新生儿胎龄295天,出生体重2750克,身长50cm,头围34cm,胸围32cm()
新生儿胎龄248天,出生体重2600克,身长46.5cm,头围32cm,胸围31cm()
新生儿胎龄275天,出生体重3500克,身长52cm,头围34cm,胸围32cm()

A.早产儿
B.正常足月儿
C.足月小样儿
D.过期产儿
E.巨大儿


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91、填空题  新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现以________________________________________________为特点。


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92、问答题  新生儿呼吸暂停的分类及临床特点?


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93、多项选择题  新生儿非特异性免疫功能表现为()

A.白细胞吞噬功能差
B.皮肤黏膜薄
C.血清补体含量低
D.缺乏分泌型IgA
E.血脑屏障发育完善


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94、单项选择题  生后2天,男婴,一般情况可。血象:RBC5.5×10/L,网织红细胞1.5%,血涂片计数100个红细胞中,有3~4个有核红细胞。提示()

A.新生儿溶血症的先兆
B.先天性营养性贫血
C.正常现象
D.新生儿溶血症
E.各种原因的新生儿贫血


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95、单项选择题  足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是()

A.母乳性黄疸
B.新生儿肺炎
C.生理性黄疸
D.新生儿溶血症
E.先天性感染


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96、单项选择题  

足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。

应先进行何种治疗()

A.头罩吸氧
B.持续气道正压呼吸(CPAP)
C.气管插管,机械通气
D.肺表面活性物质治疗
E.吸入一氧化氮


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97、判断题  胎龄30周,出生体重1450kg,其体重标准在第50百分位,诊断为低出生体重儿。()


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98、填空题  新生儿低体温指体温<______,轻度为________,重度<________。


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99、填空题  新生儿ABO溶血不发生在母亲________婴儿______,主要发生在母亲________而胎儿______或________。


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100、单项选择题  在新生儿下列哪种现象为不正常()

A.生后12小时排胎粪
B.生后24小时排尿
C.生后36小时心率200次/分
D.生后48小时呼吸频率44次/分
E.生后72小时发现乳腺轻度增大


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101、判断题  当血清结合胆红素大于68μmol/L,应停止光疗,以免发生青铜症。()


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102、单项选择题  

足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。

最可能的诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿肺炎
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿黄疸
E.以上都不是


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103、填空题  新生儿硬肿症的可能致病因素有______、________、________、________和__________。


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104、单项选择题  患儿8天,8个月早产,生后第3天出现黄疸,第7天最重。精神正常,哺乳尚可。血白细胞12×10^9/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶30U,血清总胆红素205μmol/L,患儿血型A型,母血型AB型,最有可能的诊断为()

A.病理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸


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105、判断题  未结合胆红素在兰光照射下可转化为结合胆红素,经胆汁或尿液排出。()


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106、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺,在临床上最明显的区别()

A.新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重
B.新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显
C.新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低
D.X线上肺部有不同的改变
E.呼吸频率不同


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107、多项选择题  新生儿的神经反射,哪项为正常()

A.觅食反射阳性
B.拥抱反射阴性
C.握持反射阳性
D.巴宾斯基征阳性
E.交叉伸腿反射阴性


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108、单项选择题  关于足月儿特点的说法中,哪项是不正确的()

A.脑重量占出生体重的10~12%
B.新生儿白细胞总数约为10~26×10/L,以中性粒细胞为主
C.从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣
D.生理性斜视一般在2~4周消失
E.脊髓下端在第4~5腰椎水平


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109、单项选择题  产伤引起的颅内出血,出血部位多在()

A.蛛网膜下隙
B.硬脑膜下
C.脑实质
D.脑室内
E.脑室管膜下


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110、问答题  简述机械通气常见合并症。


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111、单项选择题  新生儿血清CRP明显升高,提示()

A.细菌感染
B.病毒感染
C.原虫感染
D.真菌感染
E.风湿活动


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112、单项选择题  关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是错误的()

A.airway:尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水
B.breathing:建立呼吸、增加通气量
C.circulation:维持正常循环,保证足够的心搏出量
D.drug:药物治疗
E.ECG:行心电图检查


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113、单项选择题  一新生儿,娩出时1分钟HR96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为()

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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114、单项选择题  新生儿易出现溢奶的原因,不包括()

A.下食管括约肌压力低
B.胃底发育差
C.胃呈水平位
D.幽门括约肌较发达
E.胃扭转


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115、问答题  轻度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?


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116、单项选择题  男,出生12小时,胎龄28周,出生体重1100克,患儿自生后3小时起即有进行性呼吸困难,吸气性三凹征,在CPAP下吸入氧浓度为80%,压力6cmHO时血气分析提示PaO为56mmHg,PaCO为75mmHg,该患儿目前最佳的处理方法为()

A.调高CPAP各项参数
B.应用呼吸囊正压通气给氧
C.改用头罩吸氧
D.给予气管插管,上人工呼吸机
E.继续密切观察,复查血气


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117、填空题  新生儿破伤风,抗生素选择__________________、__________________,止惊药首选__________________。


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118、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

换血时最好血源选择为()

A.O型红细胞加AB型血浆
B.A型血
C.B型血
D.AB型红细胞加O型血浆
E.O型血


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119、单项选择题  女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病光照疗法的主要作用()

A.代替换血疗法
B.预防溶血加重
C.血清胆红素水平下降
D.纠正贫血
E.抑制胆红素与脑细胞结合


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120、单项选择题  新生儿ABO血型不合溶血症的病因是()

A.同族免疫性溶血
B.红细胞膜的缺陷
C.红细胞酶的缺陷
D.异常血红蛋白
E.异族免疫性溶血


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121、问答题  试述新生儿机械通气的指征。


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122、填空题  多数ABO溶血病的黄疸在生后____________出现,而Rh溶血病一般在________________出现并迅速加重。


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123、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选____________________。


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124、单项选择题  关于胎粪吸入综合征X线表现,下述哪一点是不正确的()

A.节段性肺不张
B.肺气肿明显
C.叶间胸膜积液
D.两肺透亮度增强或有弥漫性浸润影
E.气胸,纵隔气胸


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125、问答题  新生儿常见的特殊生理状态包括哪几种?


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126、单项选择题  新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的()

A.皮肤感染灶
B.精神萎靡、拒食
C.黄疸、肝脾肿大
D.体温一律升高
E.白细胞总数增高


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127、填空题  新生儿体温调节的特点是____________、__________、________、__________、________、________


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128、名词解释  医源性颅内出血


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129、单项选择题  HIE患儿中,当缺氧为完全性,其脑损伤最常见的部位是()

A.大脑皮质
B.脑室周围
C.脑室
D.小脑
E.丘脑、脑干


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130、单项选择题  早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠()

A.适宜的环境温度
B.棕色脂肪的产热作用
C.足够的母乳吸入
D.自发的肢体活动
E.汗腺发育差,散热少


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131、单项选择题  对产前感染性肺炎有诊断意义的是()

A.分娩后24小时内发病
B.X线胸片呈间质性肺炎的改变
C.周围血白细胞>20×10/L
D.脐血IgM>200mg/L
E.出生时有窒息史


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132、多项选择题  新生儿窒息的病因有()

A.母亲患糖尿病、心衰
B.胎盘功能不足
C.脐带绕颈、打结
D.急产
E.产程中使用催产剂


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133、判断题  新生儿24小时内出现黄疸,改良直接抗人球蛋白试验阴性,游离抗体试验阳性即可确诊为溶血病。()


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134、填空题  降低血清胆红素的方法有______________、______________。


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135、判断题  光照疗法是降低血清结合胆红素简单而有效的方法。()


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136、判断题  如新生儿处于继发性呼吸暂停,刺激本身就可诱发呼吸。()


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137、填空题  24小时内出现的黄疸应首先考虑____________,其次考虑______________。


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138、问答题  新生儿窒息的诊断标准。


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139、判断题  新生儿生后24小时内排出胎便,由肠粘膜脱落上皮细胞,羊水组成,呈墨绿色,3~4天排完,早产儿由于胎粪形成少和肠蠕动无力,胎便排出延迟。()


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140、单项选择题  足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周较青,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是()

A.胎粪吸入综合征
B.新生儿肺炎
C.肺透明膜病
D.湿肺
E.先心病


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141、单项选择题  

新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。

处理中最重要的是()

A.清理呼吸道
B.维持正常循环
C.预防感染
D.母乳喂养
E.记录尿量


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142、名词解释  晚期新生儿(advancedstageneonate)


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143、判断题  新生儿低血糖症时若无症状,可动态观察,暂不予处理。()


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144、填空题  Apgar评分的内容包括__________、__________、______________、____________、__________。


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145、问答题  简述新生儿颅内出血的治疗。


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146、名词解释  正常足月儿(normalterminfant)


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147、单项选择题  

一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。

此患儿最可能的诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.新生儿母乳性黄疸


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148、判断题  新生儿娩出后立即吸尽口、鼻、咽粘液,再刺激呼吸,并做好新生儿复苏准备工作。()


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149、配伍题  按出生体重(BW)分类,正常出生儿体重是()
按出生体重(BW)分类,巨大儿是()
按出生体重(BW)分类,极低出生儿体重是()
按出生体重(BW)分类,超低出生儿体重是()

A.BW<1000g
B.BW<1500g
C.2500g<BW<4000g
D.2500g≤BW≤4000g
E.BW>4000g


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150、填空题  新生儿可用__________________药物关闭动脉导管。


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151、填空题  Apgar评分中,1分钟评分代表__________,5分钟评分代表____________。


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152、判断题  早期症状、体征不典型是新生儿败血症的主要特点。()


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153、名词解释  低出生体重儿(lowbirthweightinfant)


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154、单项选择题  

早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。

最可能的诊断为()

A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.衣原体肺炎
E.持续性肺动脉高压


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155、判断题  新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有局限性高回声区,提示散在的脑实质缺血;散在的高回声区,提示该部位有缺血性损害。()


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156、判断题  新生儿溶血病时胎儿红细胞的血型抗原刺激母体产生相应的IgM抗体,进入胎儿血循环引起溶血。()


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157、配伍题  新生儿肺炎()
新生儿湿肺()
严重的先天性心脏病()

A.生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧后症状不缓解
B.吐泡沫,体温正常或不升,早期肺部常无异常体征
C.窒息史,复苏后出现呼吸不规则或气促
D.多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫,进行性加剧
E.多在出生后数小时出现呼吸增快,可有唇周发绀,但一般状况好


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158、填空题  诊断新生溶血病进行的三项试验指______________________、____________________和________________________,其中最有意义的是______________________。


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159、问答题  试述新生儿的分类。


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160、填空题  硬脑膜下出血多见于__________________,与________________有关。


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161、配伍题  疑诊新生儿坏死性小肠结肠炎应禁食几天()
确诊新生儿坏死性小肠结肠炎至少禁食多久()

A.3天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
E.≥14天


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162、问答题  光疗的副作用?


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163、名词解释  早产儿(prematureinfant)


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164、单项选择题  新生儿颅内出血的特征为()

A.烦躁不安,脑性尖叫
B.窒息、惊厥及抑制状态相继出现
C.嗜睡、拒食、全身肌肉松弛
D.呼吸障碍、阵发性青紫
E.前囟饱满、颈项强直、腱反射亢进


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165、单项选择题  足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是()

A.人工呼吸及心脏按压
B.供给氧气
C.注射呼吸兴奋剂
D.清除气道分泌物
E.纠正酸中毒


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166、问答题  试述Apgar评分的标准及意义。


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167、判断题  新生儿轻度缺氧缺血性脑病临床表现为生后24小时内出现过度兴奋症状,拥抱反射稍活跃,部分患儿可出现抽搐。()


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168、单项选择题  新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的()

A.皮肤颜色
B.对刺激的反应
C.肌张力
D.心率和呼吸次数
E.胎龄


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169、填空题  按出血部位新生儿颅内出血可分为__①______________________;__②________________________;__③________________;__④____________________;⑤____________________。


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170、多项选择题  下列胎儿的特异性免疫特点中,哪项不正确()

A.仅IgG能通过胎盘,胎龄越小,IgG水平越低
B.因缺乏IgM,细菌易由呼吸道、消化道侵入血循环
C.因缺乏IgM,对G杆菌易感
D.新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好
E.巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差


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171、填空题  新生儿颅内出血诊断的最重要手段是______________和________________检查,可提供出血部位和范围,有助于诊断和预后的判断。


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172、多项选择题  关于蓝光照射,下列说法正确的有()

A.光疗以蓝光最为有效,其波长在510~530mm
B.光疗使4Z、15Z胆红素转变为4Z、15E胆红素异构体和光红素
C.光疗时可增加不显性失水
D.光疗时应注意保护患儿双眼
E.双面光疗疗效优于单面光疗


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173、名词解释  新生儿出血症(hemorrhagicdiseaseofnewborn)


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174、配伍题  足月儿缺氧缺血性脑损伤多见于()
早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于()

A.基底神经节
B.矢状旁区
C.脑室周围白质区
D.脑干
E.丘脑


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175、单项选择题  

出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。

该患儿最佳处理方法为()

A.调高CPAP各项参数
B.改用头罩吸氧
C.给予机械通气
D.复苏囊加压给氧
E.继续观察,暂不予特殊处理


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176、单项选择题  预防MAS的关键是()

A.防止早产
B.防止胎儿缺氧
C.防止PPHN
D.防止维生素K缺乏
E.防止ABO溶血


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177、单项选择题  关于新生儿缺氧缺血性脑病,下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变()

A.能量代谢异常
B.钙离子内流和自由基增加
C.细胞凋亡增加
D.兴奋性氨基酸增加
E.以上都正确


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178、单项选择题  下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做()

A.血常规
B.母、儿血型
C.网织红细胞
D.抗人球蛋白试验
E.红细胞脆性试验


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179、判断题  肺表面活性物质蛋白质(SP)有4种,磷脂必须与SP-B、SP-C相结合才能发挥最佳作用,SP-A和SP-D主要参与呼吸防御功能。()


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180、多项选择题  新生儿不易引出的反射是()

A.拥抱反射
B.腹壁反射
C.握持反射
D.提睾反射
E.觅食反射


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181、单项选择题  

新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。

诊断可能为()

A.新生儿重度窒息
B.新生儿轻度窒息
C.新生儿颅内出血
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.新生儿败血症


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182、判断题  根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疸,改良Coombs或抗体释放实验阳性即可诊断新生儿溶血病。()


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183、填空题  头颅血肿与产瘤的区别:__________________________________________,______________________________________。


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184、名词解释  早期新生儿(earlynewborn)


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185、单项选择题  

出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。

该患儿最可能的诊断是()

A.新生儿肺炎
B.新生儿膈疝
C.新生儿持续肺动脉高压
D.新生儿肺透明膜病
E.先天性心脏病


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186、填空题  ABO溶血病,换血疗法血源选择为________________________、____________________________。


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187、问答题  胎粪吸入综合征的诊断标准是什么?


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188、名词解释  马牙或板牙(fronttooth)


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189、单项选择题  ABO母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为()

A.生后24小时内出现黄疸
B.贫血、肝脾肿大、黄疸出现早,进展快
C.母血型是O型,子血型是A型
D.母血型是O型,子血型是B型
E.血型抗体(游离,释放试验)阳性


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190、多项选择题  在对1个足月新生儿进行检查、观察和护理中,下列错误的()

A.出生第1天最好置于“中性温度”,即30℃~32℃环境温度中
B.检查中巴氏征、克氏征、佛斯特征阳性为正常现象
C.第1天给予总热能需要量为209KJ/kg
D.生后应24小时内排便
E.生后应24小时内排尿


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191、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多()

A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
E.7天


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192、填空题  新生儿败血症的晚发型一般____________________起病。


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193、问答题  哪些情况可列为高危儿?


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194、单项选择题  

一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后二周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。

最合适的处理()

A.光疗
B.抗生素抗感染
C.苯巴比妥口服
D.停母乳3~5天
E.不需处理


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195、多项选择题  新生儿衣原体感染临床表现的类型为()

A.衣原体脑炎
B.衣原体结膜炎
C.衣原体心肌炎
D.衣原体肺炎
E.衣原体肠炎


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196、填空题  肺泡表面活性物质由______________________产生,____________________时出现,__________________时迅速增加。


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197、单项选择题  有关正常新生儿的特点,下述哪项是错误的()

A.生后3~5天出现乳腺肿大
B.新生儿脊髓下端在1~2腰椎下缘
C.生后第1~2天的液体需要量为每天50~80ml/kg
D.正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出
E.当新生儿IgA和IgM缺乏时,易患肺部和肠道细菌感染


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198、单项选择题  产时窒息的紧急治疗措施首先是()

A.弹足底,刺激呼吸
B.吸氧
C.人工呼吸
D.注射呼吸兴奋剂
E.清除呼吸道分泌物


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199、单项选择题  一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。.以下哪项检查对明确诊断很重要()

A.血培养检查
B.尿中巨细胞病毒
C.红细胞G-6-PD活性测定
D.血常规及血小板计数
E.查母、婴血型


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200、名词解释  DiGeorge综合征


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201、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

本病光照疗法的主要作用()

A.代替换血疗法
B.预防溶血加重
C.血清胆红素水平下降
D.纠正贫血
E.抑制胆红素与脑细胞结合


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202、问答题  简述引起新生儿病理性黄疸的主要原因。


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203、判断题  正常新生儿出生时的平均身长为40cm。()


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204、单项选择题  胎粪吸入综合征时气道内胎粪造成机械性梗阻可引起()

A.间质性气肿
B.气胸
C.肺不张
D.纵隔气肿
E.肺大泡


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205、单项选择题  新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在()

A.母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性
B.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性
C.母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性
D.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性或阳性
E.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性


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206、名词解释  灰婴综合征(graybabysyndrome)


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207、填空题  Rh血型系统在红细胞上有________种抗原,以________________溶血病最为常见。


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208、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征的X线特征表现是,但除了()

A.支气管充气征
B.两肺透亮度普遍降低
C.两肺野有均匀网状颗粒样阴影
D.叶间和胸腔积液
E.“白肺”,心缘模糊


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209、判断题  呼气呻吟是机体保护性反应,吸气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。()


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210、单项选择题  新生儿出生时有窒息,经抢救2~4分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血钙
E.新生儿低血糖


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211、配伍题  出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下是()
胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克以下是()
出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位是()
出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上是()
胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克~3999克是()

A.正常足月新生儿
B.足月小样儿
C.大于胎龄儿
D.适于胎龄儿
E.小于胎龄儿


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212、单项选择题  一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()

A.头颅B超
B.脑电图
C.腰穿
D.血培养
E.血气分析


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213、名词解释  原发性呼吸暂停(primarilyapnea)


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214、多项选择题  下列各种因素中引起新生儿窒息的原因有()

A.孕妇被动吸烟
B.早产儿
C.孕妇患慢性肾炎
D.宫内感染
E.孕妇年龄超过35岁


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215、名词解释  胎-胎输血


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216、名词解释  中性温度


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217、填空题  对于呼吸暂停早产儿可用________________、______________、____________________________等物理方法刺激呼吸。


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218、单项选择题  关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的()

A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生
B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生
C.是由呼吸道间质细胞产生
D.是由呼吸道上皮细胞分泌产生的
E.以上说法均不正确


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219、多项选择题  需要重症监护的新生儿包括()

A.应用机械通气的小儿
B.胎龄小于30周,生后48小时内
C.新生儿休克
D.母乳性黄疸
E.有宫内窘迫


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220、单项选择题  男,生后4天,母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色,米粒大小的颗粒隆起,轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的()

A.用力擦净
B.用针挑割
C.用抗生素
D.涂甲紫
E.不需处理


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221、单项选择题  关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的()

A.产伤性颅内出血以足月儿多见
B.脑脊液检查正常可排出本病
C.慢性缺氧所致者预后差
D.脑室内出血多见于早产儿
E.原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好


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222、填空题  新生儿出血症根据临床表现可分为______________、__________________、________________。


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223、多项选择题  新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗原则有()

A.禁食
B.抗生素
C.胃肠减压
D.必要时外科治疗
E.静脉营养


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224、单项选择题  新生儿败血症,产后感染,国内常见的病原体是()

A.大肠杆菌
B.肺炎链球菌
C.链球菌
D.绿脓杆菌
E.以上都不是


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225、判断题  新生儿ABO溶血可发生在第一胎,而Rh溶血只发生在第二胎。()


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226、单项选择题  胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是()

A.胆红素脑病
B.化脑
C.低钙
D.低血糖
E.癫痫


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227、多项选择题  对于刚娩出的新生儿,关于复苏囊的应用,下列说法正确的是()

A.经初始复苏处理后无自主呼吸,是其应用指征之一
B.经初始复苏处理后虽有自主呼吸,心率仍低于60次/分,是其应用指征之一
C.应用复苏囊后心率增加并稳定在100次/分以上,为复苏有效指标之一
D.应用复苏囊后有自主呼吸,呼吸频率和深度达到正常为复苏有效指标之一
E.应用复苏囊后肤色转成粉红色为复苏有效指标之一


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228、单项选择题  一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为()

A.足月儿
B.早产儿
C.超低出生体重儿
D.足月小样儿
E.正常出生体重儿


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229、填空题  新生儿HIE惊厥最常见的表现形式为________________或____________________。


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230、多项选择题  新生儿败血症引起黄疸与哪些环节有关()

A.胆红素生成过多
B.肝脏代谢能量不足
C.肠肝循环增加
D.低白蛋白血症
E.血脑屏障发育不成熟


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231、单项选择题  一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L以下哪项措施不妥当()

A.光疗
B.准备换血
C.静脉输注白蛋白
D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E.心电、呼吸监护


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232、单项选择题  

新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。

为诊断首先应作的检查是()

A.查血型抗体
B.肝胆“B”超
C.血培养
D.肝功能检查
E.尿二胆


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233、判断题  新生儿窒息复苏时通气是关键。()


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234、多项选择题  新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症()

A.肺部感染
B.持续肺动脉高压
C.气胸
D.肺出血
E.颅高压


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235、多项选择题  关于新生儿黄疸的治疗,下列叙述错误的有()

A.可用蓝光照射
B.血清结合胆红素高者可应用白蛋白
C.应注意保暖,可静滴10%葡萄糖溶液以免低血糖
D.可应用抗生素如磺胺类、青霉素类
E.对早产儿,严重感染等患儿应尽早治疗


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236、多项选择题  Apgar评分,可评为2分的是()

A.全身红
B.心率<100次/分
C.心率>100次/分
D.哭声响
E.四肢略屈曲


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237、单项选择题  曹操大军在行军途中,士兵口渴,操以鞭指前面说有梅林,士兵于是不渴。这就是所谓的“望梅止渴”。 下列观点正确的是()

A.“望梅”对于人来说毫无意义
B.在一定条件下意识也可以决定物质
C.“望梅”确实能“止渴”
D.意识不能代替物质,“望梅”不能从根本上解决口渴问题


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238、判断题  新生儿生后10天内血钾水平偏高,一般不予补充。()


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239、填空题  新生儿破伤风,根据________________、________________、__________________、______________________、____________________可以诊断。


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240、问答题  简述新生儿颅内出血的原因。


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241、单项选择题  新生儿腰椎穿刺的部位应当是()

A.第1腰椎以下即可
B.第2、3腰椎间隙
C.第3、4腰椎间隙
D.第4、5腰椎间隙
E.第5腰椎


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242、填空题  胎粪吸入综合征的诊断标准为__________________________、__________________________、______________________________,可并发__________________________、__________________________、______________________________。


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243、单项选择题  

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。

哪项检查结果与本病最少关联()

A.血红蛋白低于正常
B.脑脊液有少量红细胞
C.头颅CT示脑室扩张
D.血气分析示PaO2降低
E.脑电图示异常棘波


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244、单项选择题  中性温度是指()

A.肛温
B.腋温
C.皮温
D.环境温度
E.体温


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245、配伍题  新生儿败血症,我国最常见的病原菌()
新生儿败血症,我国占第二位的病原菌()

A.病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.李斯特菌
E.大肠杆菌


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246、填空题  窒息复苏评估的三大指标是______________、____________、______________。


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247、单项选择题  新生儿出生时血象的特点是()

A.出现生理性贫血
B.白细胞总数与成人相似,但淋巴细胞约占70%
C.胎儿血红蛋白占55%
D.红细胞大于500万/立方毫米,血红蛋白17g/dl
E.血红蛋白低于14g/dl


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248、单项选择题  新生儿败血症时最有诊断意义的是()

A.高热
B.血白细胞升高
C.皮肤感染病灶
D.无特征性
E.血培养阳性


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249、单项选择题  下列哪种情况不易发生高血糖()

A.新生儿败血症
B.新生儿窒息
C.糖原累积症
D.全静脉营养
E.应用氨茶碱治疗


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250、多项选择题  高位产钳助产新生儿,生后24小时发生抽搐,白细胞10×10/L,中性0.50,血钙2.32mmol/L,血糖5.2mmol/L,处理()

A.苯巴比妥缓慢静注
B.地塞米松静点
C.维生素K
D.25%葡萄糖静注
E.速尿


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251、名词解释  TORCH感染


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252、单项选择题  新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血()

A.脑实质
B.小脑幕
C.硬膜下
D.蛛网膜下隙
E.小脑幕与大脑帘交接处


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253、判断题  抗体释放试验测定患儿红细胞上结合的血型抗体。()


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254、名词解释  游离抗体试验


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255、单项选择题  

足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。

对明确诊断最有用的辅助检查是()

A.血常规
B.血培养
C.血气分析
D.尿培养
E.腰穿


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256、单项选择题  下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义()

A.改良Coombs试验
B.游离抗体试验
C.抗体释放试验
D.红细胞脆性试验
E.网织红细胞


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257、单项选择题  

早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。

应先进行哪一项紧急治疗()

A.肺表面活性物质
B.抗生素
C.气管插管,机械通气
D.纠正酸中毒
E.关闭动脉导管


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258、单项选择题  下列哪项符合生理性黄疸()

A.黄疸生后24小时内出现,2~3天最重
B.足月儿的黄疸生后2周内消退
C.血清胆红素大于221μmol/L
D.有核红细胞及网织红细胞增高
E.血清结合胆红素相当于总胆红素的20%


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259、判断题  新生儿胆红素脑病是由于结合胆红素对神经细胞有毒性作用,它可通过血脑屏障作用于脑细胞能引起脑损伤和中毒性脑病。()


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260、单项选择题  

新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。

Apgar评分为()

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分


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261、单项选择题  新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果()

A.PaCO增高
B.PaCO降低,肺气肿
C.PaCO增高,肺气肿,气漏
D.肺水肿
E.以上都不是


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262、填空题  出生时无法鉴别原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停,应按____________________处理,以免延误治疗。


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263、名词解释  MAP


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264、填空题  新生儿败血症可以有以下较特殊的表现____________、____________、____________、______________、__________。


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265、判断题  Rh溶血病多发生于母亲的首次妊娠中。()


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266、单项选择题  关于新生儿颅内出血,下列哪项不太可能导致新生儿颅内出血()

A.缺氧、酸中毒
B.产伤
C.生理性黄疸
D.胎龄为32周的早产儿
E.输注高渗液体


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267、配伍题  按胎龄(GA)分类,足月儿是()
按胎龄(GA)分类,早产儿是()
按胎龄(GA)分类,过期产儿是()

A.37周≤GA<42周
B.37周≤GA<40周
C.GA≥42周
D.GA<37周
E.GA<40周


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268、单项选择题  下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关()

A.肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善
B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重
D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气


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269、配伍题  女,3天,出生时曾有青紫窒息,Apgar评分7分,5分钟后评分10分,现吃奶反应尚好,呼吸40~45次/分,节律不规则,尤睡眠时明显,Hb150g/L()
男,2天,出生时不哭,Apgar评分5分,5分钟后为7分,呼吸62次/分,不规则,肺部有湿啰音,胸片示肺气肿和斑片影()

A.新生儿湿肺
B.正常新生儿
C.吸人性肺炎
D.新生儿颅内出血
E.新生儿肺透明膜病


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270、多项选择题  持续胎儿循环是指()

A.肺循环压力高于体循环压力
B.肺炎、低氧血症、酸中毒可诱发
C.卵圆孔、动脉导管开放,右向左分流
D.卵圆孔、动脉导管开放,左向右分流
E.紫绀明显,吸氧可缓解


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271、填空题  Apgar评分应在生后______________进行,不正常者______________________再评1次。


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272、单项选择题  下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射()

A.吸吮反射
B.腹壁反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.觅食反射


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273、多项选择题  下列哪些因素可使白蛋白与胆红素的结合减少()

A.维生素
B.酸中毒
C.白蛋白浓度过高
D.磺胺药
E.葡萄糖


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274、填空题  新生儿呕吐的原因可分为________________________________、__________________、______________、________________、____________、____________六种。


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275、填空题  新生儿硬肿症热量供给从每日__________开始,以后迅速增加至________________。


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276、单项选择题  关于新生儿败血症的病原菌,下列哪种说法是错误的()

A.我国以葡萄球菌最多见
B.我国以B族链球菌较多
C.医源性感染在增多
D.耐药菌株感染有增加趋势
E.机会致病菌感染有增加趋势


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277、多项选择题  新生儿胆红素代谢特点是()

A.胆红素生成过多
B.肝细胞摄取胆红素能力差
C.肝脏酶系统发育不完善
D.肠壁吸收胆红素增加
E.易发生感染


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278、单项选择题  以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由()

A.第一胎
B.母子血型不合
C.母亲有贫血
D.母亲未接受过输血
E.胎儿为“O”血


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279、单项选择题  确诊败血症的金标准是()

A.血常规异常
B.血培养阳性
C.分泌物培养阳性
D.CRP升高
E.脑脊液培养阳性


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280、单项选择题  

患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。

为降低高胆红素血症,防止或减轻胆红素脑病发生,下列哪种方法最有效()

A.苯巴比妥口服
B.白蛋白静滴
C.蓝光照射
D.换血
E.静滴葡萄糖


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281、判断题  游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()


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282、单项选择题  有关早产儿的特点,下述哪项是错误的()

A.呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性
B.早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足,生理性黄疸较足月儿明显,持续时间长
C.早产儿棕色脂肪少,产热力差,寒冷时易发生低体温
D.早产儿液体需要量相对比足月儿少,每天120~150ml/kg
E.早产儿体内IgG含量少,故对某些感染的抵抗能力弱,容易引起败血症


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283、单项选择题  一新生儿,生后6天,在家接生,患儿于生后4天起喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,苦笑面容,用压舌板检查口腔时,患儿口张不开,该新生儿最可能的诊断()

A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿破伤风
D.新生儿低钙血症
E.新生儿低血糖症


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284、单项选择题  关于新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪点是不正确的()

A.足月儿很少发生该病
B.早产儿多见
C.主要症状为呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征且进行性加重
D.对可疑病例,生后立即做胃液振荡试验,有助于诊断
E.生后若能存活36小时且无并发症,多有希望


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285、问答题  新生儿败血症早期诊断依据是什么?


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286、问答题  新生儿病理性黄疸有何特点?


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287、填空题  先天性梅毒的早期表现有______________、__________、____________________、__________、____________、________________、____________、____________。


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288、多项选择题  新生儿生理性黄疸的主要原因()

A.胆红素生成过多
B.Y、Z蛋白不足
C.肝酶系统发育不完善
D.肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高
E.血清白蛋白含量低


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289、多项选择题  新生儿窒息的病因有()

A.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血
B.胎盘功能不足
C.脐带绕颈、打结
D.急产
E.宫内窘迫


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290、问答题  简述新生儿败血症的临床特点。


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291、问答题  新生儿呼吸衰竭诊断标准?


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292、多项选择题  早产儿呼吸系统发育不完善,易发生下列哪些现象()

A.肺透明膜病
B.支气管炎
C.呼吸暂停
D.胎粪吸入性肺炎
E.湿肺


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293、单项选择题  诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的()

A.窒息史
B.产伤史
C.脑性尖叫
D.前囟紧张
E.脑脊液检查正常可除外颅内出血


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294、名词解释  生理性黄疸(physiologicjaundice)


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295、名词解释  原始反射(primitivereflect)


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296、单项选择题  新生儿出血症的主要病因是()

A.血小板功能异常
B.维生素K缺乏
C.维生素D缺乏
D.凝血因子Ⅷ缺乏
E.围生期窒息


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297、问答题  新生儿窒息的并发症。


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298、单项选择题  下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现()

A.激惹、过度兴奋
B.黄疸
C.呼吸暂停
D.贫血
E.腹泻


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299、填空题  NRDS多见于______________,一般在______________________时间内出现呼吸困难。


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300、多项选择题  根据早产儿的消化系统特点,容易发生下列哪些情况()

A.坏死性小肠结肠炎
B.低血糖
C.生理性黄疸较重,持续时间长
D.低蛋白血症
E.易感染而致腹泻


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