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1、配伍题 完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用()完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用()
A．AAI起搏方式
B．VVI起搏方式
C．VAT起搏方式
D．DDD起搏方式
E．VDD起搏方式
2、单项选择题 阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后()
A．心率不超过90次/分
B．心率超过90次/分
C．心率不超过60次/分
D．心率不超过75次/分
E．心率超过60次/分
3、单项选择题 下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征（）
A.P－P间期不等
B.长的P－P间期与短的P－P间期之间有成倍数的关系
C.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房性期前收缩脱漏
D.长的P－P间期与短的P－P间期之间不成倍数的关系
E.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房性期前收缩脱漏
4、单项选择题 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）
A.正常健康人
B.运动员
C.贫血
D.急性下壁心肌梗死
E.甲状腺机能减退
5、单项选择题 用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常（）
A.窦性心律不齐
B.房颤
C.房扑
D.阵发性室上性心动过速
E.室性心动过速
6、单项选择题 男性，42岁。健康体检时发现心率42次／min，律齐。 短时间快速蹲立运动试验结果，心室率可增加至70次／min。应作下列哪项检查方可确定诊断（）
A.磁共振心脏成像
B.心脏
C.心脏电生理检查
D.24h动态心电图检查
E.心导管检查
7、多项选择题 下列哪些是心电图的正常范围（）
A.P波的宽度不超过0.11s
B.P－R间期在0.12～0.20s
C.QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间
D.T波的振幅不应低于同导联R波的1／4
E.Q－T间期的正常范围为0.32～0.44s
8、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 患者心律失常最可能的类型是（）
A.慢快综合征
B.房颤合并间歇性Ⅲ度房室传导阻滞
C.房颤合并短阵室速
D.房颤合并完全性左束支阻滞
E.房颤合并预激综合征
9、名词解释 完全性代偿间歇
10、单项选择题 下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则()
A．恢复窦性心律
B．减轻症状
C．改善心功能
D．防止动脉栓塞
E．控制心室率
11、配伍题 QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形()P波消失，代之以大小不等的小“f”波()QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波()以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转()P波消失，代之以匀齐的“F”波()
A．心室颤动
B．心室扑动
C．心房扑动
D．心房颤动
E．尖端扭转型室速
12、单项选择题 非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时，宜采用()
A．非同步直流电复律
B．植入式心脏复律除颤器
C．导管射频消融治疗
D．抗心动过速起搏器
E．外科Maze手术
13、问答题 简述Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制。
14、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 检查后确诊为病态窦房结综合征，其心电图的特征是（）
A.频发阻滞性房性早搏，心室率58次／min
B.快速室性心动过速发作达6秒
C.心室颤动
D.频发窦性静止6秒
E.Ⅲ度房室传导阻滞，心室率40次／min
15、多项选择题 房颤患者心室律变得规则可能是（）
A.发生房室交界区性心动过速
B.转变为房扑
C.室性心动过速
D.转变为房性心动过速
E.恢复窦性心律
16、单项选择题 应用洋地黄时出现下列哪项心电图表现除停用洋地黄外，还需立即给予其他处理（）
A.多源性室性过早搏动
B.窦性心动过缓，心率55次／分
C.第二度房室传导阻滞
D.第一度房室传导阻滞
E.偶发室性过早搏动
17、判断题 美西律属于Ⅲ类抗心律失常药物
18、判断题 房室传导阻滞是急性心肌梗死最常见的心律失常
19、单项选择题 下列室上性心动过速，哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止()
A．心房内折返性心动过速
B．房室折返性心动过速
C．房室结折返性心动过速
D．非阵发性交界性心动过速
E．窦房结折返性心动过速
20、单项选择题 与奎尼丁治疗剂量大小有关的不良反应是()
A．心室纤颤
B．尖端扭转性室性心动过速
C．室性期前收缩
D．房室传导阻滞
E．以上均是
21、单项选择题 女，30岁，有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动，心率135次/分。拟即刻静脉给药，应给()
A．利多卡因
B．异搏定
C．普萘洛尔(心得安)
D．速尿
E．西地兰
22、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间
B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒
C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐
D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止
E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
23、判断题 房室交界区性心律可出现心房率小于心室率
24、多项选择题 下列疾病中，ICD植入的Ⅰ类适应证包括（）
A.特发性室性心动过速
B.扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速
C.突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史
D.肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速
E.反复晕厥，心电图提示预激综合征
25、单项选择题 下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点()
A．P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关
B．QRS波群为室上型
C．心室率小于60次/分
D．可见心室夺获
E．P-R间期延长
26、单项选择题 高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重（）
A.室性期前收缩、二联律
B.心室率快的心房颤动
C.非阵发性交界性心动过速
D.室性心动过速
E.完全性心脏传导阻滞
27、单项选择题 对于房性期前收缩的治疗，主要采用（）
A.奎尼丁
B.普鲁卡因胺
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.针对病因和诱因
28、单项选择题 利多卡因首次静推用量常为（）
A.100～150mg
B.20～50mg
C.20～100mg
D.100～200mg
E.50～100mg
29、单项选择题 预激综合征最常伴发的心律失常是()
A．心房内折返性心动过速
B．心房扑动
C．心房颤动
D．房室折返性心动过速
E．房室结折返性心动过速
30、单项选择题 室性早搏宽大畸形的QRS波群前为（）
A.无相关的P波或提早出现的P波
B.无窦性P波
C.有逆行性的P波
D.有窦性P波
E.有提早出现的P波
31、单项选择题 男性，18岁，运动员，身体健壮。体检：血压120／80mmHg，心率50次／分，心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，应让其进行下列哪项动作后再测心率（）
A.深吸气
B.深呼吸
C.Valsalva动作
D.运动
E.安静休息
32、单项选择题 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110／70mmHg，心界扩大，心率132次／分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。 此病人最确切的诊断是（）
A.二尖瓣脱垂、反流
B.二尖瓣狭窄、关闭不全
C.主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.室间隔缺损
33、单项选择题 最易引起窦性心动过缓的是（）
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死
34、单项选择题
一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次/分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常。
应与下列哪种情况鉴别()
A．交界性早搏
B．室性早搏
C．二度窦房阻滞
D．一度窦房阻滞
E．房室结双径路
35、问答题 AVRT与AVNRT的鉴别?
36、问答题 简述慢性心房颤动的定义。
37、单项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。
心电图如下。
A.频发房性期前收缩
B.频发室性期前收缩
C.频发房性期前收缩伴差异传导
D.多形性室性期前收缩
E.多源性室性期前收缩
38、判断题 西地兰可用于治疗阵发性室上性心动过速
39、单项选择题 预激综合征伴发心房颤动时，应选用()
A．毛花苷C(西地兰)
B．普萘洛尔
C．普罗帕酮
D．维拉帕米
E．硫氮酮
40、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）
A.QRS波群形态可不正常
B.节律多不规则
C.心室率150～250次／分
D.可见到逆行P波
E.起始及终止突然
41、单项选择题 静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时，以下何种情况禁用()
A．高血压
B．冠心病心绞痛
C．频发室性早搏
D．病窦综合征
E．低钾血症
42、单项选择题 一患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发()
A．普萘洛尔
B．维拉帕米
C．胺碘酮
D．地高辛
E．普鲁卡因酰胺
43、配伍题 同一导联上室早形态不同，配对间期常不等()室早的配对间期不固定，室早间的间期有公约数，可见室性融合波()
A．间位性室早
B．室性早搏二联律
C．成对的室性早搏
D．多源性室早
E．室性并行心律
44、单项选择题 心室率在正常范围的阵发性房扑，治疗应是（）
A.奎尼丁复律
B.静注西地兰
C.直流电同步电复律
D.静注甲氧胺
E.暂不予治疗
45、单项选择题 男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有（）
A.右心功能不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.心房颤动
D.心包积液
E.左心功能不全
46、单项选择题 下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点()
A．心动过速可被程序电刺激诱发和终止
B．心房程序电刺激时存在“跳跃现像”
C．心室激动顺序正常
D．逆传心房激动顺序异常
E．心动过速起始时伴有房室传导延迟
47、单项选择题 属于心律失常中冲动传导异常的是（）
A.窦性心动过速
B.期前收缩
C.逸搏心律
D.房室传导阻滞
E.心房颤动
48、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
该患者发生晕厥的最可能的原因为()
A．窦性心动过缓
B．窦房传导阻滞
C．窦性停搏
D．二度房室传导阻滞
E．三度房室传导阻滞
49、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 静息时心电图正常，进一步明确昏厥原因，首选哪项检查（）
A.脑电图
B.24小时动态心电图
C.脑
D.超声心动图
E.心脏电生理检查
50、单项选择题 可引起窦性心动过速的原因不可能是（）
A.体质消瘦
B.饮酒
C.发热
D.急性前壁心肌梗死
E.甲状腺机能减退
51、名词解释 非阵发性交界性心动过速
52、多项选择题 室速的治疗原则是（）
A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗
B.持续室速需予治疗
C.针对诱因治疗
D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主
E.无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物
53、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物是（）
A.普鲁卡因胺
B.美西律
C.普罗帕酮
D.苯妥英钠
E.利多卡因
54、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
在该患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为()
A．心房颤动伴差异性传导
B．不规则的心房扑动伴差异性传导
C．室上性心动过速伴差异性传导
D．室性心动过速
E．预激综合征合并心房颤动
55、问答题 房室结折返性心动过速的折返机制与房室折返性心动过速有何不同?
56、单项选择题 房室结大小为（）
A.长10毫米，宽5毫米
B.长20毫米，宽3毫米
C.长7毫米，宽4毫米
D.长20毫米，宽5毫米
E.长9毫米，宽7毫米
57、单项选择题 A型预激综合征特征是（）
A.QRS波群起始部有DETA波
B.QnS波群主波在V1导联向下，V5、V6导联向上
C.P－R间期<0.12秒
D.QRS波群主波均向上
E.ST－T呈继发性改变
58、单项选择题 房性期前收缩药物治疗首选（）
A.β－受体阻滞剂
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.洋地黄
E.利多卡因
59、单项选择题 患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS>0.12秒，节律整齐，连续出现。 诊断可能为（）
A.窦性心动过速
B.房性阵发性心动过速
C.结性阵发性心动过速
D.室性阵发性心动过速
E.心房扑动
60、单项选择题 女，25岁，无症状。查：心界正常，心率80次/分，早搏1~3次/分，心音正常，无杂音，心电图示室早。处理措施是()
A．美多心安
B．慢心律
C．乙胺碘呋酮
D．乙吗噻嗪
E．不予药物治疗，以后复查
61、单项选择题 下列哪项对诊断预激综合征最有价值（）
A.食管调搏检查
B.超声心动图检查
C.24小时动态心电图检查
D.心内电生理检查
E.冠状动脉及左心室造影
62、单项选择题 电击复律治疗不适合用于以下哪种情况中（）
A.室速伴有严重血流动力学障碍
B.急性心梗并发室速
C.原发充血型心肌病并发室速
D.洋地黄中毒出现室速
E.心脏手术过程中出现室速
63、填空题 预防AVNRT和AVRT复发最有效的方法为__________________。
64、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 出现以上心电图心变最可能的原因为（）
A.心衰控制
B.洋地黄中毒
C.洋地黄剂量不足
D.洋地黄剂量合适
E.未用利尿剂
65、判断题 预激综合征并发房颤不能用普罗帕酮
66、配伍题 长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速()折返性室性心动过速()急性心肌梗死溶栓后出现非阵发性室性心动过速()预激综合征伴房颤，出现血流动力学紊乱()频发室性早搏，无症状和无器质性心脏病()
A．利多卡因静脉注射
B．电复律
C．异搏定静脉注射
D．密切随访
E．异丙肾上腺素静脉滴注
67、单项选择题
女，40岁，心悸、胸闷半年，一个月前昏厥2次，住院时心率38次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善，心电图如图所示。最好采取下列何种治疗()
A．异丙肾上腺素静脉滴注
B．阿托品静脉滴注
C．安装永久性人工心脏起搏器
D．麻黄碱
E．肾上腺糖皮质激素
68、单项选择题 室上速患者应用西地兰后不能再行哪种方法复律（）
A.同步直流电复律
B.补钾补镁
C.给胺碘酮
D.给心律平
E.异搏定
69、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律齐，QRS波群0.14s。可考虑为()
A．窦性心动过缓
B．二度Ⅱ型房室阻滞
C．交界性心律
D．房性早搏二联律下传受阻
E．三度房室阻滞，室性逸搏心律
70、单项选择题 治疗窦性心动过速药物治疗应首选（）
A.利多卡因
B.异搏定
C.奎尼丁
D.美托洛尔
E.洋地黄
71、多项选择题 二度Ⅰ型窦房传导阻滞心电图具有的特点（）
A.P-P间期逐渐缩短
B.直至出现长P-P间期
C.长P-P间期是基本P-P间期的2倍
D.长P-P间期短于基本P-P间期的2倍
E.可有交界性逸搏
72、单项选择题 某患者发生尖端扭转型室性心动过速，宜选用治疗的药物是（）
A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.丙吡胺
73、单项选择题 男，70岁。突然晕厥，查体神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷，心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。首选治疗为()
A．异丙肾上腺素静脉滴注
B．安装临时心脏起搏器
C．阿托品静脉滴注
D．安装永久性心脏起搏器
E．肾上腺糖皮质激素
74、单项选择题 WPW综合征的解剖生理学基础是()
A．James纤维
B．Kent束
C．Mahaim纤维
D．A、B、C三项均是
E．A、B、C三项均不是
75、单项选择题
如图所示为R-ON-T室性期前收缩，其心电图特点不包括()
A．室性期前收缩发生于T波前20～40ms处
B．室性期前收缩发生于T波的顶峰上
C．室性期前收缩发生于T波的顶峰前20～40ms处
D．室性期前收缩发生于T波的升支上
E．室性期前收缩发生于T波的降支上
76、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，应禁用（）
A.奎尼丁
B.阿替洛尔
C.阿托品
D.大量钾盐
E.普鲁卡因酰胺
77、单项选择题
男，46岁，诊断为风湿性心脏病，体检时心律不齐，第一心音强弱不等，行心电图检查如图，从图中可以诊断为()
A．心房扑动
B．心房颤动
C．非阵发性房室交界性心动过速
D．紊乱性房性心动过速
E．以上均不正确
78、单项选择题
女，40岁，经常发生晕厥，心脏检查证实心界不大，心音有力，各瓣膜区均未闻及杂音，冠状动脉造影检查结果正常，常规心电图检查未见异常，Holter的记录发现有阵发性室性心动过速。
在室性心动过速的心电图诊断中，下列哪项最有诊断价值()
A．QRS波群宽大畸形
B．心室夺获
C．QRS波群前可有P波
D．RR间期不完全绝对规则
E．以上均不是
79、填空题 房室折返性心动过速的折返环由心房、____________、______________、____________、____________、____________心房构成。
80、单项选择题 病态窦房结综合征临床表现除了（）
A.心悸、胸闷
B.血压升高
C.头晕、乏力
D.晕厥或抽搐
E.尿量减少
81、填空题 预激综合征患者发作心房扑动与颤动时禁用洋地黄，维拉帕米，利多卡因的原因是____________________________________________。
82、单项选择题 下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞（）
A.下壁心肌梗死
B.前间隔心肌梗死
C.前壁心肌梗死
D.广泛前壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
83、多项选择题 下列室上性心动过速治疗组合中哪些项正确()
A．合并冠心病心绞痛——静脉注射美托洛尔
B．合并心力衰竭——静脉注射胺碘酮
C．合并洋地黄中毒——电复律
D．合并休克——静脉注射普鲁卡因酰胺
E．合并预激综合征旁路前传——静脉注射维拉帕米
84、单项选择题 对室性心动过速描述错误的是（）
A.可出现融合波
B.QRS波增宽
C.可发展为心室颤动
D.左心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动
E.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数
85、填空题 心房颤动两大危害是__________________、__________________。
86、单项选择题
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
如果心电图上出现连发的形态异常的QRS波群，最可能的诊断是()
A．室内差异性传导或室性心动过速
B．非阵发性结性心动过速
C．室性融合波
D．阵发性室上性心动过速
E．以上均不是
87、单项选择题 颈动脉窦按摩操作不正确的是（）
A.患者取坐位
B.取下颌角触及颈动脉搏动处
C.先轻柔按摩逐渐增加压力
D.按摩持续5秒
E.双侧同时按摩
88、单项选择题 病态窦房结综合征不包括()
A．窦性心动过缓，心率<50次/分
B．窦性停搏
C．窦房传导阻滞
D．心动过缓-心动过速综合征
E．右束支传导阻滞
89、单项选择题 下列哪项不是自律性房性心动过速的特点()
A．心动过速的P波与窦性P波形态不同
B．心动过速可被刺激迷走神经所终止
C．常伴有房室传导阻滞
D．心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速
E．心动过速开始与终止时存在加温现像
90、填空题 引起晕厥的三种常见的心律失常__________________、__________________、__________________。
91、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 该心律失常的治疗原则是（）
A.所有心房颤动均应转为窦性心律
B.所有该心律失常均用电击转复心律
C.所有该心律失常转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律
D.所有该心律失常均可用心得安
E.所有该心律失常均可用洋地黄
92、问答题 三度房室传导阻滞的心电图特点?
93、单项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有ADAms-Stokes综合征发作，治疗首选（）
A.麻黄素
B.乳酸钠
C.阿托品
D.异丙肾上腺素
E.安置临时或永久性人工心脏起搏器
94、单项选择题 以下心律失常中心源性猝死风险最高的是（）
A.紊乱性房性心动过速
B.特发性室性心动过速
C.多源性室性期前收缩
D.室性期前收缩有RonT现象
E.阵发性室上性心动过速
95、多项选择题 房颤心电图表现为（）
A.P波消失，代之小而不规则的基线波动
B.QRS波群通常形态正常
C.R－R间隔绝对不规则
D.颤动波之间等电位线消失
E.房率约350～600次／分
96、问答题 简述快速性心律失常的发生机制。
97、单项选择题 阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）
A.口服胺碘酮
B.静脉注射西地兰
C.同步直流电复律
D.暂不予治疗
E.奎尼丁转复
98、多项选择题 可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）
A.维拉帕米
B.奎尼丁
C.胺碘酮
D.丙吡胺
E.腺苷
99、多项选择题 患者听诊心率60次/分，律齐，如作心电图检查，可以出现下列哪些改变()
A．窦性心律
B．心房颤动伴三度房室传导阻滞
C．完全性左束支传导阻滞
D．心房扑动4:1传导
E．阵发性房性心动过速2:1传导
100、单项选择题
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
如果心电图上间断出现长RR间歇时，应诊断为()
A．窦性停搏
B．窦房阻滞
C．高度或完全性房室阻滞
D．室性逸搏
E．房颤伴长间歇
101、问答题 何谓抗心律失常药物的促心律失常作用?
102、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 纠正中毒，下列哪项错误（）
A.停药
B.阿托品
C.特异性地高辛抗体
D.纠正电解质紊乱
E.利多卡因
103、单项选择题 男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么（）
A.超声心动图
B.Holter
C.运动试验
D.肺通气灌注扫描
E.冠状动脉造影
104、单项选择题 女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒，最可能的诊断是（）
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.窦性静止
D.二度房室传导阻滞
E.窦房阻滞
105、单项选择题 关于房室交界区性逸搏错误的是（）
A.与房室交界区自律性增高有关
B.是一种生理保护机制
C.房室传导阻滞时可出现
D.与迷走神经张力增高有关
E.显著窦性心动过缓时可出现
106、多项选择题 患者听诊心率60次/分，律齐，如作心电图检查，可以出现下列哪些改变()
A．窦性心律
B．心房颤动伴三度房室传导阻滞
C．完全性左束支传导阻滞
D．心房扑动4:1传导
E．阵发性房性心动过速2:1传导
107、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为（）
A.150～180次／分
B.100～200次／分
C.130～170次／分
D.120～160次／分
E.100～150次／分
108、多项选择题 房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）
A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.胺碘酮
D.维拉帕米
E.索他洛尔
109、单项选择题 一诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死的患者，突发晕厥约几分钟，最可能的诊断为()
A．二度Ⅰ型房室阻滞
B．室性早搏
C．三度房室阻滞
D．一度房室阻滞
E．房性早搏
110、名词解释 急性心房颤动
111、单项选择题 矫正的窦房结恢复时间（SNRT）的正常值满足什么（）
A.<525ms
B.<1800ms
C.<2000ms
D.<1400ms
E.<1600ms
112、判断题 三度房室传导阻滞时心房率快于心室率
113、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 本例心电图检查可能出现下列哪项表现（）
A.完全性左束支传导阻滞
B.不完全性左束支传导阻滞
C.心室内传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞
114、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()
A．双侧颈动脉窦按摩
B．Valsalva动作
C．单侧颈动脉窦按摩
D．压迫眼球
E．刺激悬雍垂
115、单项选择题 患者，女，17岁，2周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑。查体BP85／50mmHg，心律不整。心率36／min，心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是（）
A.异丙基肾上腺素静点
B.阿托品静注
C.利多卡因静点
D.多巴胺静点
E.以上都不是
116、判断题 急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取气管插管
117、单项选择题 一病态窦房结综合征患者，突然晕厥、抽搐、心音消失。首选药物治疗为()
A．利多卡因
B．乳酸钠
C．盐酸普鲁卡因酰胺
D．甲氧胺
E．肾上腺素
118、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）
A.利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷
B.用甘露醇利尿
C.白蛋白补充利尿效果
D.扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷
E.洋地黄类强心治疗
119、单项选择题 关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）
A.消除诱因
B.针对病因治疗
C.对症治疗
D.美西律
E.美托洛尔
120、多项选择题 女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死。病发当晚意识突然丧失，抽搐，遂送入院。心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞，此时首先除外哪几项措施（）
A.扩血管药物
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.安装临时起搏器
E.抗凝治疗
121、单项选择题 下列哪项有关心房颤动的描述不正确()
A．阵发性心房颤动可见于正常人
B．持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者
C．持续性心房颤动可发生于正常人
D．慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来
E．孤立性心房颤动无器质性心脏病
122、单项选择题 急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取哪一项措施()
A．静注呼吸兴奋剂
B．气管插管
C．紧急电除颤
D．静注阿托品，肾上脉素
E．临时心脏起搏
123、单项选择题 二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心室颤动
E.阵发性室上性心动过速
124、判断题 采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速
125、单项选择题 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()
A．心房扑动
B．心房颤动
C．窦性心律不齐
D．阵发性室上性心动过速
E．阵发性室性心动过速
126、单项选择题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
病人突然意识丧失的原因为()
A．脑出血
B．心源性脑缺血综合征
C．低血糖昏迷
D．高血压脑病
E．酮症酸中毒
127、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.心肌酶与肌钙蛋白检测
B.胸部X线检查
C.心脏超声多普勒检查
D.HOLTER检查
E.冠状动脉造影
128、多项选择题 下列描述符合典型预激综合征心电图表现的是（）
A.QRS波群增宽＞0.12s
B.QRS起始部有δ波
C.P-R间期＜0.12s
D.P-J间期＜0.27s
E.ST-T常无变化
129、单项选择题 下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是()
A．未下传的房性期前收缩
B．窦性心动过缓
C．窦房传导阻滞
D．房室传导阻滞
E．窦性停搏
130、单项选择题 男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）
A.超声心动图
B.心内电生理检查
C.Holter心电图
D.阿托品试验
E.冠状动脉造影
131、多项选择题 射频消融的适应症包括（）
A.发作频繁的心梗后室速
B.发作频繁乙室率不易控制的房扑
C.预激综合征并阵发性房颤
D.反复发作的特发性室速
E.房室结折返性心动过速
132、单项选择题 女，58岁，突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图：宽大畸形的QRS波群的心动过速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电基线扭转。该病人诊断为何种类型心律失常()
A．室上性心动过速伴室内差异性传导
B．窦性心动过速
C．阵发性室性心动过速
D．加速性室性自主心律
E．尖端扭转型室性心动过速
133、配伍题 心房扑动()室性逸搏心律()
A．心室率50～60次/分
B．心室率<40次/分
C．心房率100～150次/分
D．心房率150～250次/分
E．心房率250～350次/分
134、单项选择题 下列哪一种心律失常听诊时心律可正常()
A．阵发性室性心动过速
B．窦性心动过速
C．阵发性室上性心动过速
D．心房扑动伴4:1房室传导
E．以上都不是
135、多项选择题 持续性房颤的特点（）
A.持续时间>24／小时
B.不能自行终止
C.需应用药物或电复律转复
D.可自行终止
E.不能恢复窦性心律
136、配伍题 长PP间期与窦性PP间期无整倍数关系()长PP间期与窦性PP间期成整倍数关系()
A．窦性心动过缓
B．窦房传导阻滞
C．房室传导阻滞
D．窦性停搏
E．交界性逸搏心律
137、单项选择题 心电图表现为：QRS时限0.16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于（）
A.左前分支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.不完全右束支阻滞
D.左后分支阻滞
E.完全性右束支阻滞
138、多项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）
A.触发活动
B.折返
C.迷走神经张力增高
D.房室交界区组织自律性增高
E.电解质紊乱
139、单项选择题
一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。心电图如图所示，诊断为()
A．电机械分离
B．尖端扭转室速
C．心电静止
D．房室传导阻滞
E．心房扑动
140、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）
A.PR间期延长
B.窦性P波形态不同
C.P－P间期逐渐缩短
D.P波有脱漏现象
E.一般无法诊断
141、单项选择题 被动性异位心律是（）
A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律
142、多项选择题 下列哪些支持三度房室传导阻滞()
A．心房与心室活动各自独立
B．心房率快于心室率
C．心室起搏点通常在阻滞部位稍下方
D．三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，应给予起搏治疗
E．阿托品适用于阻滞位于房室结的患者
143、单项选择题 男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 不宜应用下列哪种药物治疗（）
A.胺碘酮
B.维拉帕米
C.阿替洛尔
D.地尔硫
E.硝酸甘油
144、单项选择题 对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.β受体阻滞剂
D.地高辛
E.腺苷
145、配伍题 上述心律失常中心室率可快可慢，可以规则可以不规则()上述心律失常中常伴发于心肌严重损害，并易引起心源性休克()
A．窦性心动过速
B．室上性阵发性心动过速
C．室性阵发性心动过速
D．心房颤动
E．心房扑动
146、单项选择题 治疗快速房颤，使心室率减慢应首选()
A．利多卡因
B．苯妥英钠
C．普鲁卡因酰胺
D．奎尼丁
E．洋地黄
147、配伍题 阻断快速钠离子通道()阻断快速钾离子通道()
A．Ⅰ类抗心律失常药物的作用机制是
B．Ⅱ类抗心律失常药物的作用机制是
C．Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制是
D．Ⅳ类抗心律失常药物的作用机制是
E．洋地黄类药物的作用机制是
148、单项选择题 下列哪项不属于心脏传导系统()
A．窦房结
B．房室结
C．冠状窦
D．希氏束
E．结间束
149、填空题 心室易损期位于__________________；相当于心室的__________________。
150、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
可引起何种危急重症()
A．肺部感染
B．体循环栓塞
C．昏厥
D．急性肺水肿
E．窦性心动过速
151、单项选择题 对心肌梗死后复杂性室性心律失常，下列哪种药物治疗可能降低猝死发生率()
A．慢心律
B．氟卡胺
C．英卡胺
D．乙吗噻嗪
E．胺碘酮+β受体阻滞剂
152、单项选择题
男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。
患者如做心电图检查，最可能的心律失常表现为()
A．三度房室阻滞、室性逸搏心律
B．窦性心动过缓
C．窦房阻滞
D．三度房室阻滞、交界性逸搏心律
E．以上均不是
153、单项选择题 下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切()
A．心电图
B．心音图
C．超声心动图
D．动态心电图
E．心电图运动试验
154、单项选择题
女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。
针对病因和心衰治疗选用下列哪种药物()
A．普萘洛尔(心得安)
B．巯甲丙脯酸
C．硝苯吡啶
D．毒毛旋花子苷K
E．多巴酚丁胺
155、单项选择题
如图所示为多源性室性期前收缩，它是指()
A．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
B．同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群
C．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群
D．心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
E．心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩
156、单项选择题 男性56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3h入院。次日突然出现阿－斯综合征，下列哪项是最可能的原因（）
A.频发室性早搏
B.心室颤动
C.室性心动过速
D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
E.室上性心动过速
157、单项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞不出现下列何项心电图改变()
A．P波与QRS波无关
B．室性逸搏心律
C．P-P时距<R-R时距
D．房室分离
E．心室夺获
158、单项选择题 心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）
A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速（4：1传导）
D.心房颤动
E.心房扑动（4：1传导）
159、多项选择题 下列室上性心动过速治疗的组合中，哪些项正确（）
A.合并冠心病心绞痛--普萘洛尔静脉注射
B.合并预激综合征--维拉帕米静脉注射
C.合并洋地黄中毒--电复律
D.合并休克--普鲁卡因酰胺静脉注射
E.合并心肌病心衰者--胺碘酮静脉注射
160、单项选择题 下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则()
A．室性心动过速
B．房性折返性心动过速
C．房室结折返性心动过速
D．房室折返性心动过速
E．窦性心动过速
161、单项选择题
女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。
导致该心律失常最可能的原因是()
A．心肌缺血
B．心力衰竭
C．高血压
D．酸中毒
E．洋地黄中毒
162、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
心脏听诊时，该病人可出现()
A．第一心音增强
B．第一心音减弱
C．第二心音减弱
D．心搏脱落
E．第三心音
163、单项选择题 引起猝死的常见严重心律失常是（）
A.频发性室性早搏
B.心房扑动
C.室上性阵发性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动
164、配伍题 二度Ⅰ型房室阻滞()完全性左束支阻滞()三度房室阻滞()一度房室阻滞()二度Ⅱ型房室阻滞()
A．QRS波群增宽
B．P波与QRS波群无关
C．PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性
D．PR间期固定，有时QRS波群脱落
E．PR间期延长
165、单项选择题 关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的()
A．窦性心动过速的心室率常在100～150次/分之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次/分之间
B．阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s，而窦性心动过速的QRS时限<0.12s
C．窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐
D．窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性室上性心动过速的特点是突然发作、突然终止
E．阵发性室上性心动过速的P′波与窦性心动过速时的P波形态不同
166、配伍题 提早出现QRS波，时限>0.12s，其前无相关P波()提早出现P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，P-R<0.12s，QRS形态正常()提早出现P波，形态与窦性P波略异，其后无相关QRS波()提早出现P波，P-R为0.16s，QRS形态正常()
A．房性早搏
B．交界性早搏
C．室性早搏
D．房性早搏未下传
E．交界性逸搏
167、单项选择题 下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征（）
A.病窦综合征
B.完全性房室传导阻滞
C.频发房性早搏
D.二度房室传导阻滞有阿-斯综合征
E.三度窦房传导阻滞
168、单项选择题 诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）
A.心率140～200次／分
B.RR>PP（房室分离）
C.QRS波群增宽>0.12秒
D.出现心室夺获或室性融合波
E.节律整齐或轻度不齐
169、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 对该患者心律失常治疗首选是（）
A.电复律
B.奎尼丁转复
C.洋地黄减慢心率
D.用乙胺碘肤酮转复
E.β
170、单项选择题 室上速伴心功能不全患者首选（）
A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.腺苷
D.维拉帕米
E.艾司洛尔
171、名词解释 固有心率
172、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 如果考虑患者为直背综合征，下列哪项检查具有诊断价值（）
A.超声心动图
B.心脏放射性核素检查
C.摄片
D.心血管造影
E.心脏电生理检查
173、单项选择题 男性，40岁，近一年来常突然出现心悸，每次数分钟，Holter确诊为室速，以下哪种方法可以终止（）
A.压迫眼球
B.静推ATP
C.给异搏定
D.给西地兰
E.给利多卡因
174、单项选择题 对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）
A.阵发性房性心动过速
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.心房颤动
E.预激综合征
175、单项选择题
男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。
最有效的治疗为()
A．阿托品
B．安装临时或永久起搏器
C．经食管心房起搏
D．不需要治疗
E．持续静脉滴注异丙肾上腺素
176、单项选择题 女性，45岁，间断性胸闷不适3年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥1次来诊，静息状态下心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）
A.心脏电生理检查
B.超声心动图
C.脑电图
D.脑CT
E.Holter
177、单项选择题 利多卡因维持量是（）
A.1～4mg／分
B.10～20mg／分
C.4～8mg／分
D.<10mg／分
E.1～10mg／分
178、单项选择题 窦性心动过速的心率范围通常是()
A．100～180次/分
B．80～100次/分
C．60～80次/分
D．180～200次/分
E．200～220次/分
179、单项选择题 非同步电除颤用于（）
A.房颤
B.阵发性室速
C.室上速
D.房扑
E.室颤
180、配伍题 预激综合征()完全性右束支传导阻滞()
A．PR间期>0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s
B．PR间期<0.12s，QRS波群起始部增宽，时限>0.12s
C．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s
D．PR间期<0.12s，QRS波群终末部增宽，时限>0.12s
E．PR间期>0.12s，QRS波群终末部增宽，时限<0.12s
181、单项选择题 女性，42岁，心悸气急10余年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，呈梨形心。 检测瓣膜病变与口径大小最佳途径是（）
A.心电图
B.胸部摄片
C.超声心动图
D.右心导管
E.放射性核素扫描
182、单项选择题
一女性冠心病患者，63岁，血钾低，现发作晕厥，心电图如下，诊断考虑()
A．心室扑动
B．心室颤动
C．尖端扭转型室性心动过速
D．室上性心动过速伴室内差异性传导
E．以上均不正确
183、单项选择题 下列哪项不是窦性心律的心电图特点()
A．P波在Ⅱ导联直立
B．P波在V导联倒置
C．P波在aVR导联倒置
D．P-R间期在0.12～0.20s之间
E．心率在60～100次/分之间
184、单项选择题 预激综合征并快速心房颤动时，以下哪类药物不宜选用()
A．心律平
B．西地兰
C．奎尼丁
D．胺碘酮
E．普鲁卡因酰胺
185、问答题 何谓室性并行心律?
186、单项选择题 以下药物哪种不能用于治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞()
A．异丙肾上腺素
B．阿托品
C．糖皮质激素
D．阿替洛尔
E．克分子乳酸钠
187、单项选择题 室性心动过速最常见的病因是()
A．冠心病
B．心脏瓣膜病
C．心肌病
D．心肌炎
E．感染性心内膜炎
188、单项选择题
男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。
该病例最可能的病因诊断是()
A．风心病
B．冠心病
C．心肌病
D．先心病
E．病毒性心肌炎
189、单项选择题 下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）
A.室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.快速房颤
D.心房扑动伴4：1传导
E.窦性心动过速
190、单项选择题 下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应（）
A.低血糖
B.角膜微粒沉着
C.肺纤维化
D.室性快速性心律失常
E.光过敏
191、单项选择题 关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确()
A．房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异
B．发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置
C．房性期前收缩的代偿间歇多不完全
D．房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形
E．房性期前收缩的P波后可无QRS波群
192、单项选择题 心房颤动复律的影响因素不包括()
A．性别
B．左心房的大小
C．心电图上颤动波的大小
D．年龄
E．心房颤动的持续时间
193、单项选择题 慢性心房颤动患者，应口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在（）
A.1.5～2.5
B.2.0～3.0
C.2.5～3.5
D.1.0～2.0
E.2.5～3.0
194、填空题 房室结折返性心动过速的折返环由____________________和____________________构成。
195、多项选择题 头晕、乏力、晕厥常见于（）
A.室早
B.房室传导阻滞
C.预激综合征
D.房早
E.病窦综合征
196、名词解释 病态窦房结综合征(SSS)
197、单项选择题 病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）
A.电解质紊乱
B.甲状腺功能减退
C.交感神经张力增高
D.心肌病
E.淀粉样变性
198、单项选择题 女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是（）
A.P－R间期进行性缩短伴QRS波脱漏
B.P－R间期进行性延长
C.R－R间期进行性缩短
D.P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏
E.P－R间期固定伴3：2QRS波脱漏
199、单项选择题 窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为()
A．窦性停搏时的长PP间期是基本窦性间期的整数倍；窦房阻滞时的长PP间期不是基本窦性PP间期的整数倍
B．窦性停搏时的长PP间期不是基本窦性间期的整数倍；窦房阻滞时的长PP间期是基本窦性PP间期的整数倍
C．窦性停搏时的长PP间期是窦房阻滞时的长PP间期的整数倍
D．窦房阻滞时的长PP间期是窦性停搏时的长PP间期的整数倍
E．窦性停搏时的长PP间期与窦房阻滞时的长PP间期均为基本窦性PP间期的整数倍
200、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
如药物治疗失败，此时患者出现血压下降，应采用的治疗措施为()
A．同步电复律
B．非同步电复律
C．导管射频消融
D．植入式心脏复律除颤器
E．抗心动过速起搏器
201、单项选择题 对于心房颤动，下列哪项不正确（）
A.心律绝对不齐
B.心音强弱不等
C.可以听到第三心音
D.心率小于脉率
E.心电图P波消失，代之以f波
202、单项选择题 短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）
A.基因治疗
B.抗心律失常药物治疗
C.导管射频消融
D.置入心脏复律除颤器
E.手术治疗
203、填空题 快速心房扑动药物复律前应用药物__________________，然后复律。
204、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
为防止再次发生晕厥，最佳的治疗措施为()
A．阿托品
B．异丙基肾上腺素
C．AAI心脏起搏器
D．VVI心脏起搏器
E．VDD心脏起搏器
205、单项选择题 属于IC类抗心律失常药物的是()
A．利多卡因
B．维拉帕米
C．普萘洛尔
D．莫雷西嗪
E．普罗帕酮
206、单项选择题
患者女，62岁，腹泻2d入院，诉心悸。既往有类似心悸症状3次，均发生于腹泻后。无高血压或其他心血管疾病史。
心电图如下。
A.老年退行性心瓣膜病
B.冠心病
C.特发性期前收缩
D.心肌炎
E.酸碱失衡、电解质紊乱
207、单项选择题 心室易损期位于()
A．R波顶峰前30ms
B．R波顶峰后30ms
C．T波顶峰前30ms
D．T波顶峰后30ms
E．U波顶峰
208、单项选择题 男性，29岁，经确诊病毒性心肌炎。Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为56次/min，此时最佳的处理是（）
A.人工心脏起搏
B.异丙肾上腺素静脉点滴
C.激素治疗
D.干扰素治疗
E.继续观察
209、单项选择题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
该病人心电图诊断为()
A．窦性心动过缓
B．窦性静止
C．一度房室阻滞
D．窦房传导阻滞
E．三度房室阻滞
210、多项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 为明确诊断，应该进行下列哪些检查（）
A.心电图
B.胸片
C.血气分析
D.心肌酶
E.血脂
F.超声心动图
211、单项选择题
一男性患者，1小时前描记心电图诊断为心房扑动，心律规则，心室率150次/分，给予静注西地兰(毛花苷丙)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分，心律规则。
确定诊断时，最可靠的诊断依据是()
A．颈动脉搏动图
B．颈静脉搏动图
C．心电图
D．心电图信号平均技术
E．心电图运动试验
212、单项选择题 Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用（）
A.美西律
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.西地兰
E.异丙肾上腺素
213、单项选择题 心脏无自律性的细胞是（）
A.窦房结细胞
B.结间束细胞
C.冠状窦口附近细胞
D.蒲肯野系统
E.心房肌细胞
214、单项选择题 体表心电图是（）
A.在心肌细胞表面记录的生物电变化
B.在心肌细胞内记录的生物电变化
C.在心脏表面记录的心电变化
D.在体表记录的心脏电变化
E.在体表记录的心脏舒缩活动
215、单项选择题 下列哪一项心律失常可选用非同步电复律()
A．室上性心动过速
B．心房扑动
C．多形室性心动过速
D．心房颤动
E．房性心动过速
216、问答题 男，50岁，因突发性心悸，胸闷3小时入院。既往有高血压史3年，无风心病及冠心病史。BP90/65mmHg，急性重病容，心律不齐，心率200次/分，心电图示QRS宽大畸形，心率200次/分，R-R间期不一致，请问：(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?
217、单项选择题 使快速心房颤动的心室率减慢应首选（）
A.利多卡因
B.洋地黄
C.奎尼丁
D.普鲁卡因酰胺
E.苯妥英钠
218、单项选择题
图中箭头所示为()
A．房性早搏
B．室性早搏
C．交界性早搏
D．室性融合波
E．以上均不正确
219、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）
A.房室结
B.结间束
C.左右束支
D.浦肯野纤维
E.希氏束
220、单项选择题 不属于临床心脏电生理检查适用范围的是()
A．窦房结功能检查
B．房室传导功能检查
C．心动过速的诊断与鉴别诊断
D．休克的病因检查
E．评价抗心律失常药物的疗效
221、问答题 简述阵发性房性心动过速的心电图特征。
222、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是()
A．房室传导阻滞
B．窦性心动过缓
C．房性早搏
D．室性早搏
E．心房颤动
223、填空题 最有效终止心房扑动的方法是__________________。
224、单项选择题 导管射频消融治疗的适用范围不包括()
A．三度房室传导阻滞
B．阵发性室上性心动过速
C．室性心动过速
D．心房扑动
E．心房内折返性心动过速
225、单项选择题 心房颤动时的心房率为()
A．100～180次/分
B．180～220次/分
C．250～350次/分
D．600～800次/分
E．350～600次/分
226、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
如果该病人R-R间期>1200ms，治疗可选用()
A．普萘洛尔(心得安)
B．异搏定
C．心律平
D．阿托品
E．地高辛
227、单项选择题 人工心脏起搏的作用机制是()
A．替代心脏的自律性与兴奋性
B．替代心脏的兴奋性与传导性
C．替代心脏的自律性与传导性
D．替代心脏的自律性与收缩性
E．替代心脏的兴奋性与收缩性
228、问答题 简述频发性室性期前收缩的定义。
229、单项选择题 下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）
A.高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级
B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能Ⅱ级
C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭
D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动
E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿
230、单项选择题 一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为()
A．静脉注射肾上腺素
B．静脉注射利多卡因
C．急速叩击心脏
D．胸外心脏按压
E．人工呼吸
231、单项选择题 终止房扑最有效的方法是（）
A.洋地黄
B.胺碘酮
C.直流电复律
D.针对病因治疗
E.颈动脉窦按摩
232、单项选择题 自律性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波形态多样
B.心房率常为150～200次／分
C.常出现二度房室传导阻滞
D.P波之间的等电位线存在
E.P波形态与窦性者不同
233、判断题 非阵发性交界性心动过速，心动过速开始与终止时心率逐渐变化，可出现房室分离
234、单项选择题
心电图所示，可诊断为()
A．窦性心动过速
B．阵发性室上性心动过速
C．室性心动过速
D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导
E．以上均不正确
235、单项选择题 心电图示P波规律出现，频率65次/分，室性自主节律频率70次/分，应首选下列哪项治疗()
A．利多卡因
B．胺碘酮
C．心房起搏
D．暂不处理，必要时给予阿托品
E．电复律
236、单项选择题 男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）
A.利多卡因静脉注射
B.胺碘酮静脉注射
C.维拉帕米静脉注射
D.非同步直流电复律
E.同步直流电复律
237、多项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。
心电图如下。
A.单形性室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异传导
C.分支性室性心动过速
D.旁路前传型房室折返性心动过速
E.心室扑动
238、单项选择题 某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞。下列哪项不与本病相符()
A．交替脉
B．心底部与心前区心房搏动音
C．心尖区短促的舒张期杂音
D．偶闻“炮击音”
E．心尖区收缩期杂音
239、单项选择题 下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率（）
A.美多心安
B.胺碘酮
C.奎尼丁
D.普罗帕酮
E.维拉帕米
240、单项选择题 心室颤动后，病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害（）
A.2～3min
B.3～5min
C.4～6min
D.6～8min
E.6～10min
241、单项选择题
男，45岁，健康体检时发现心率44次/分，律齐。
为了初步判断属于生理性还是病理性，应在患者进行下列哪项动作后再测心率()
A．休息30分钟
B．短时间做快速蹲立动作
C．深吸气
D．深呼气
E．Valsalva动作
242、单项选择题 下列哪一项心律失常可作为诊断器质性心脏病的依据()
A．室性早搏
B．房性早搏
C．二度Ⅰ型房室传导阻滞
D．不完全右束支传导阻滞
E．以上都不是
243、单项选择题
男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。
该患者阻滞部位最可能在()
A．窦房结
B．结问束
C．左右束支
D．房室结
E．不能确定
244、单项选择题 男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）
A.阵发性室上性心动过速
B.特发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.房性心动过速
E.心房扑动
245、单项选择题 维拉帕米禁用于以下何种心律失常()
A．室性早搏
B．快速心房颤动
C．室上性阵速
D．预激综合征伴心房颤动
E．Q-T延长的扭转型室速
246、多项选择题 病窦综合征包括下列哪项()
A．窦性停搏
B．窦性心动过缓
C．左束支与右束支传导阻滞交替出现
D．慢－快综合征
E．窦房阻滞
247、判断题 有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律
248、配伍题 每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩()每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩()
A．二联律
B．三联律
C．四联律
D．成对的室性期前收缩
E．成串的室性期前收缩
249、单项选择题 维拉帕米应用正确的是（）
A.5mg，10～15分钟静推
B.5mg快速静推
C.10mg快速静推
D.5mg，2～3分钟内静推
E.10mg，5分钟内静推
250、单项选择题 高血压心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。做心电图结果为：P波消失代之以锯齿状波，频率300次/分，室率75次/分。最可能的诊断是()
A．正常心电图
B．心房扑动(4:1传导)
C．房性阵发性心动过速(4:1传导)
D．完全性房室传导阻滞
E．心房颤动
251、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是()
A．异搏定
B．普萘洛尔(心得安)
C．直流电复律
D．西地兰
E．奎尼丁
252、判断题 治疗剂量洋地黄的作用是减慢房颤病人的心房率
253、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
如患者突然伴发快速性心房颤动，心率达190次/分，同时伴血压下降，应如何处理()
A．西地兰静注
B．维拉帕米静注
C．同步电复律
D．紧急安植临时心脏起搏器
E．紧急安植临时心脏起搏器+同步电复律
254、单项选择题 经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是（）
A.胺碘酮
B.异搏定
C.奎尼丁
D.洋地黄
E.直流电复律
255、多项选择题 下列符合阵发性室速临床特点的是（）
A.突然发作，突然终止
B.多见于器质性心脏病
C.心律绝对规整
D.心电图可见心室夺获
E.心电图可见房室分离
256、单项选择题
一患者突发心动过速，心电图如图所示，下列哪项不符合该心电图诊断的临床表现()
A．症状突然发作，突然好转
B．心尖区第一心音强度一致
C．心率160～200次/分，心律规则
D．大多有器质性心脏病
E．诱发呕吐后发作突然终止
257、单项选择题 男，67岁，突起持续性胸骨后痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛前壁心肌梗死，室性早搏7次/分，呈二联律。除立即止痛外，应迅速作下列何种处理()
A．心律平静脉给药
B．利多卡因静脉给药
C．普鲁卡因酰胺口服
D．密切观察呼吸、血压、心率及早搏变化
E．口服慢心律
258、名词解释 折返
259、问答题 心房颤动心室律变规则的可能原因?
260、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 该患者心律失常是（）
A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.房扑
D.室颤
E.房颤
261、多项选择题 室上速急性发作期非药物疗法包括（）
A.压迫眼球法
B.Valsalva动作
C.诱导恶心
D.潜水反射法
E.颈动脉窦按摩
262、单项选择题 下列哪种药物不引起窦性心动过缓()
A．β受体阻滞剂
B．钙通道阻滞剂
C．普罗帕酮
D．胺碘酮
E．阿托品
263、多项选择题 预激综合征合并房颤时宜选用（）
A.洋地黄
B.安定
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.钙通道阻滞剂
264、单项选择题
男性，45岁，健康体检时发现心率41次／min，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
［假设信息]如果患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至164次／min，休息片刻后又回复至41次／min，推测可能是下列哪种心律失常（）A.窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
265、单项选择题 心房颤动最多见于()
A．冠心病
B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C．高血压性心脏病
D．缩窄性心包炎
E．甲状腺功能亢进性心脏病
266、单项选择题 频发性室性期前收缩的定义是()
A．室性期前收缩>5/h
B．室性期前收缩>30/h
C．室性期前收缩>10/h
D．室性期前收缩>60/h
E．室性期前收缩>100/h
267、多项选择题 哪项心律失常可发生于正常健康人（）
A.室性心动过速
B.三度房室传导阻滞
C.房性早搏
D.室性早搏
E.阵发性室上性心动过速
268、单项选择题 偶发性室性期前收缩的定义是()
A．室性期前收缩<5次/分
B．室性期前收缩<3次/分
C．室性期前收缩<2次/分
D．室性期前收缩<6次/分
E．室性期前收缩<30次/分
269、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，治疗应首选（）
A.普罗帕醌
B.洋地黄
C.电复律
D.利多卡因
E.慢心律
270、单项选择题
男，38岁，反复发作晕厥，父亲2年前猝死，心电图如图所示，可诊断为()
A．Brugadasyndrome
B．前间壁心肌梗死
C．不完全右束支传导阻滞
D．完全性右支传导阻滞并急性前间壁心肌梗死
E．急性心包炎
271、单项选择题 静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时，以下何种情况禁用（）
A.低钾血症
B.病窦综合征
C.心力衰竭
D.冠心病心绞痛
E.高血压
272、单项选择题 一患者心电图中，P波与QRS波均有规律出现，P波与QRS波不相关，P-P间期>R-R间期。其诊断考虑为()
A．房室连接处心律
B．二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C．二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D．阵发性室上性心动过速
E．三度房室传导阻滞
273、问答题 何谓预激综合征，有哪几种类型?
274、单项选择题 目前我国引起心房颤动最常见的病因是()
A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B．甲状腺功能亢进症
C．急性心肌梗死
D．高血压心脏病
E．缩窄性心包炎
275、单项选择题 女，21岁，突然发作持续性心悸1小时，既往有支气管哮喘史。心电图：心率180次/分，节律规则，QRS波群<0.11秒，未见明确P波。经采用刺激迷走神经方法无效。目前应首先选用哪种方法治疗()
A．静脉注射维拉帕米
B．静脉注射奎尼丁
C．肌内注射新斯的明
D．静脉注射西地兰
E．同步直流电复律
276、问答题 电除颤与电复律的机制?
277、多项选择题 关于心房扑动说法正确的是（）
A.令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速
B.房扑时心室率极不规则
C.房扑具有不稳定倾向
D.房扑可发生于无器质性心脏病患者
E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动
278、单项选择题 心室颤动的治疗，如未能立即给予电除颤，则宜用药物治疗，但不包括以下何药()
A．去甲肾上腺素
B．利多卡因
C．普鲁卡因酰胺
D．肾上腺素
E．盐酸普鲁卡因
279、名词解释 窦房结恢复时间
280、单项选择题 下列哪种心律失常容易发生阿斯发作()
A．窦性心动过缓
B．窦房传导阻滞
C．窦性停搏
D．右束支传导阻滞
E．左束支传导阻滞
281、单项选择题 下列哪项不符合室性逸搏心电图特征()
A．在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群
B．QRS波群的时限>0.12s
C．一般其QRS波群前后无逆行P′波
D．ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同
E．常在窦性停搏或窦房阻滞时出现
282、名词解释 触发活动
283、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）
A.合并房室传导阻滞时
B.有休克征象
C.有充血性心力衰竭征象
D.由洋地黄中毒引起
E.心室率达140次／分以上
284、单项选择题
图中心电图为()
A．完全性左束支阻滞
B．不完全性左束支阻滞
C．完全性右束支阻滞
D．不完全性右束支阻滞
E．以上均不正确
285、问答题 试述慢性心房颤动的治疗原则。
286、单项选择题 男性，40岁，自觉乏力，心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）
A.普罗帕酮
B.普鲁卡因酰胺
C.维拉帕米
D.氨酰心安
E.胺碘酮
287、单项选择题 对于尖端扭转型室速的病人，不宜选用下列哪种药物抗心律失常治疗()
A．镁盐
B．普萘洛尔(心得安)
C．异丙肾上腺素
D．普罗帕酮
E．利多卡因
288、单项选择题
这是一名患者的心电图，心电图诊断考虑为()
A．房性逸搏
B．交界性逸搏
C．室性逸搏
D．二度Ⅱ型房室传导阻滞
E．以上均不正确
289、单项选择题 下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药（）
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.西地兰
D.心律平
E.维拉帕米
290、单项选择题 紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分()
A．同一份心电图上有2种或以上形态不同的P波
B．同一份心电图上有3种或以上形态不同的P波
C．心电图同一导联上有2种形态不同的P波
D．心电图同一导联上有2种或以上形态不同的P波
E．心电图同一导联上有3种或以上形态不同的P波
291、单项选择题 心电图示心室颤动后，应立即（）
A.静注利多卡因
B.静注异丙基肾上腺素
C.电除颤
D.静注阿托品
E.安装临时起搏器
292、多项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 该病人可以选用下列哪些药物（）
A.华法林
B.西地兰
C.阿替洛尔
D.吗啡
E.速尿
F.氟美松
293、单项选择题 男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）
A.完全性左束支传导阻滞
B.完全性有束支传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动
E.阵发性室上性心动过速
294、单项选择题 典型的房室结折返性心动过速的折返环路为()
A．快径路、慢径路、希氏束
B．快径路、慢径路、心房
C．快径路、慢径路、心室
D．快径路、慢径路、心房、心室
E．快径路、慢径路
295、问答题 病态窦房结综合征包括哪些心律失常?
296、单项选择题 心房颤动发生后至少可使心排血量下降（）
A.35％
B.30％
C.25％
D.20％
E.15％
297、单项选择题 冠心病人突感心悸、胸闷，BP90／60mmHg，HR150／min，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为（）
A.室颤
B.频发室早
C.房扑
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
298、单项选择题 根治房扑最有效的方法是（）
A.直流电复律
B.静注西地兰
C.胺碘酮口服维持
D.射频消融
E.颈动脉窦按摩
299、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.二度Ⅰ型窦房传导阻滞
B.二度Ⅱ型窦房传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞
300、单项选择题 女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回复160次／min且反复出现。此时最可能的诊断为（）
A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性房性心动过速