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1、单项选择题 男，65岁，右髋关节痛，夜间加重，止痛药效不佳，X线照片显示有髋关节破坏，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.骨肿瘤
D.关节结核
E.化脓性关节炎
2、单项选择题 先有意识障碍后有发热可见于（）。
A.败血症
B.中毒性菌痢
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.脑出血
3、单项选择题 TXB2减少见于（）。
A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物
4、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是（）。
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度
B.脑肿瘤的疼痛多为重度
C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
D.有时神经功能性头痛多颇剧烈
E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
5、单项选择题 属于诱导性提问的是（）。
A.您哪里疼痛
B.您感觉哪儿不舒服
C.多在什么情况下发病
D.您起病有什么原因
E.您上腹痛时向右肩放射吗
6、单项选择题 糖尿病病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是（）。
A.空腹血糖
B.空腹尿糖
C.糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.C-肽
7、单项选择题 为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率，最佳运送培养液是（）。
A.肉汤培养基
B.咽拭子运送培养基
C.大便运送盒
D.无菌杯
E.Cary-blair运送培养基
8、单项选择题 女性患者如发生周期性鼻出血，则应考虑（）。
A.原发性高血压
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.维生素K缺乏
E.子宫内膜异位症
9、单项选择题 风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）。
A.心脏显著向左下扩大
B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
C.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
D.周围血管征
E.Austin-Flint杂音
10、单项选择题 局限性淋巴结肿大见于（）。
A.系统性红斑狼疮
B.淋巴瘤
C.丝虫病
D.恶性肿瘤淋巴结转移
E.白血病
11、单项选择题 不属于中性粒细胞中毒性改变的是（）。
A.中毒颗粒
B.空泡形成
C.核固缩
D.棒状小体
E.细胞大小不均
12、单项选择题 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。 患者还可能出现的面容（）。
A.肝病面容
B.满月面容
C.贫血病容
D.二尖瓣面容
E.肾病面容
13、单项选择题 男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是（）。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性阑尾炎
E.急性胃炎
14、单项选择题 高钙血症是指血清总钙超过（）。
A.1.10mmol/L
B.1.34mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.58mmol/L
E.3.58mmol/L
15、单项选择题 运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指（）。
A.200-年龄
B.190-年龄
C.180-年龄
D.（200-年龄）×75%
E.（220-年龄）×85%
16、单项选择题 早期诊断急性大出血的血液学指标为（）。
A.血红蛋白降低
B.红细胞增多
C.白细胞增多
D.血小板减少
E.网织红细胞增多
17、单项选择题 判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）。
A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
18、单项选择题 男性，63岁。咳嗽、咳痰约15年，近5～6年来活动后气促伴喘息，近1年来反复出现双下肢水肿。查体：双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，有散在干啰音，双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的
A.慢性肺脓肿
B.慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病
C.慢性肺源性心脏病
D.支气管扩张并肺部感染
E.支气管哮喘并肺部感染
19、单项选择题 男性，45岁，因感冒后出现发热、咳嗽1周，右胸隐痛2天。查体：T38.7℃，右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是（）
A.心绞痛
B.胸膜炎
C.肝脓肿
D.带状疱疹
E.胸主动脉瘤
20、单项选择题 某患者当血浆肌酐和尿素氮开始升高时，内生肌酐清除率至少降至（）。
A.20%
B.10%
C.30%
D.50%
E.70%
21、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 要鉴别前列腺的恶性或良性病变，简便无创的检查方法是（）。
A.前列腺B超
B.直肠指检做前列腺液检查
C.前列腺穿刺
D.CT
E.X线照片
22、单项选择题 腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是（）。
A.腰椎结核
B.风湿热
C.化脓性脊椎炎
D.急性胆囊炎
E.类风湿关节炎
23、单项选择题 当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，可能异常的眼外肌是（）。
A.左眼上斜肌
B.右眼上斜肌
C.右眼下斜肌
D.左眼下直肌
E.右眼下直肌
24、单项选择题 关于出血性疾病的发病，下列哪项说法是正确的（）。
A.血管壁功能异常均为获得性
B.血小板功能异常均为遗传性
C.获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少
D.遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏
E.先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见
25、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 其狭窄程度应为（）。
A.正常
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
26、单项选择题 0形腿畸形常发生于（）。
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.下肢静脉曲张症
D.佝偻病
E.结核病
27、单项选择题
男45岁，咳嗽，咯血2月余，20年吸烟史，请结合影像学检查，选出最可能的诊断
A.肺结核
B.小细胞肺癌
C.肺脓肿
D.肺囊肿
E.肺错构瘤
28、单项选择题 诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法，尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是（）。
A.暗视野显微镜检查
B.脑脊液检查
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.荧光螺旋体抗体吸收试验
E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
29、单项选择题 有关主诉的描述，不正确的是（）。
A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征
B.可初步反映病情轻重与急缓
C.本次就诊最主要的原因
D.可反映患病的时间
E.主诉并非现病的主要表述
30、单项选择题 符合渗出液的是（）。
A.淡黄色，透明
B.细胞数<500×106/L
C.黏蛋白定性试验阴性
D.比重<1.018
E.自凝
31、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为（）。
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
32、单项选择题 关于第一心音和第二心音的判定，错误的是（）。
A.S1音调较S2低
B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短
C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步
D.S2在心底部较响
E.S1时限较S2长
33、单项选择题 男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。 最可能的诊断是（）。
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.支气管扩张
E.阻塞性肺炎
34、单项选择题 CD34+、CD19+细胞主要见于（）。
A.全能造血干细胞
B.B淋巴细胞系祖细胞
C.T淋巴细胞系祖细胞
D.髓系造血干细胞
E.粒-单核系祖细胞
35、单项选择题 关于颈部的姿势与运动的概念，错误的是（）。
A.正常人坐位时颈部直立，伸屈、转动自如
B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期
C.斜颈可见于颈肌外伤
D.先天性斜颈者，健侧胸锁乳突肌粗短
E.颈部强直为脑膜受刺激的特征
36、单项选择题 下列关于瞳孔的叙述，错误的是（）。
A.正常的瞳孔双侧等圆、等大
B.青光眼，瞳孔可呈椭圆形
C.虹膜粘连时形状可不规则
D.婴幼儿瞳孔较大
E.进入老年瞳孔大小变化不大
37、单项选择题 女性，36岁，因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿，可能的原因是（）。
A.神经受损
B.精神因素
C.膀胱平滑肌受损
D.膀胱括约肌受损
E.麻醉药作用
38、单项选择题 正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是（）。
A.55°
B.30°
C.45°
D.60°
E.65°
39、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急（）。
A.95%
B.90%
C.85%
D.75%
E.65%
40、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 诊断应考虑为（）。
A.二尖瓣脱垂
B.二尖瓣狭窄伴关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.左房黏液瘤
41、单项选择题 关于术前小结以下哪点有错（）。
A.是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结
B.内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征
C.内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项
D.新开展和特殊手术的科研设计
E.需记录手术者术前查看患者相关情况
42、单项选择题 判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确（）。
A.与大多数正常人的精神状态比较
B.与当事人过去的一贯表现比较
C.必须了解当事人的处境
D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动
E.应了解当事人的内心体验
43、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是（）。
A.前庭神经元炎
B.梅尼埃病
C.高血压
D.尿毒症
E.糖尿病
44、单项选择题 患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为（）。
A.偏头痛
B.脑血栓形成
C.颅内感染
D.蛛网膜下腔出血
E.三叉神经痛
45、单项选择题 下列属功能性便秘的疾病是（）。
A.肠粘连
B.肠梗阻
C.结肠良性或恶性肿瘤
D.先天性巨结肠症
E.肠易激综合征
46、单项选择题 一侧肢体（上、下肢）瘫痪伴有同侧脑神经损害是（）。
A.不完全性瘫痪
B.单瘫
C.偏瘫
D.交叉性偏瘫
E.截瘫
47、单项选择题 先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症（）。
A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.巨大卵巢囊肿
D.腹腔内有游离腹水
E.液波震颤（+）
48、单项选择题 诊断皮肌炎的特异性抗体是（）。
A.抗Jo-l抗体
B.抗Ul-RNP抗体
C.抗着丝点抗体
D.抗Scl-70抗体
E.抗Sm抗体
49、单项选择题 营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病（）。
A.甲状腺功能亢进症
B.神经性厌食
C.咽后壁脓肿
D.重症肌无力
E.慢性肾功能不全
50、单项选择题 正常人瞳孔的大小直径为（）。
A.1～2mm
B.8～9mm
C.2～3mm
D.3～4mm
E.5～6mm
51、单项选择题 青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。 B超检查显示肝脾肿大，骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%，胞质内有Auer小体，血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能（）。
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性粒-单核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病部分分化型
52、单项选择题 正常人射精60分钟内，a级精子应（）。
A.≥15%
B.≥25%
C.≥35%
D.≥45%
E.≥55%
53、单项选择题 常引起肝细胞性黄疸的疾病是（）。
A.胆总管狭窄
B.病毒性肝炎
C.胆管癌
D.原发性胆汁性肝硬化
E.毛细胆管型病毒性肝炎
54、单项选择题 梅尼埃病引起的眩晕特点是（）。
A.发作多短暂，很少超过2周
B.无复发性
C.多由中耳炎并发
D.不伴眼球震颤
E.不伴恶心、呕吐
55、单项选择题 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意（）。
A.头部
B.颈动脉搏动
C.生命体征
D.心脏
E.肺部
56、单项选择题 正常心电轴的范围为（）。
A.0°+90°
B.0°～+60°
C.-30°～+90°
D.0°～+110°
E.+30°～+90°
57、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是（）。
A.性传播疾病常取尿道口分泌物
B.尿痛时的尿液
C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物
D.阴道宫颈口分泌物
E.前列腺液
58、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性，是下列哪一种病症（）。
A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.巨大卵巢囊肿
D.腹腔内有游离腹水
E.尿潴留
59、单项选择题 下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大（）。
A.急性病毒性肝炎伴黄疸
B.肝硬化伴腹水
C.原发性肝癌伴昏迷
D.肝脓肿伴右侧胸水
E.右心衰竭伴下肢水肿
60、单项选择题 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于（）。
A.急性细菌性痢疾
B.伤寒或副伤寒
C.肠结核
D.霍乱
E.细菌性食物中毒
61、单项选择题 先昏迷后发热常见于（）。
A.脑膜炎
B.脑炎
C.败血症
D.中毒型菌痢
E.脑出血
62、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 最可能的诊断是（）。
A.垂体瘤
B.肾上腺皮质功能减退症
C.甲状腺功能亢进症
D.Frohlich综合征
E.希恩综合征
63、单项选择题 下列说法正确的是（）。
A.心悸即心动过速
B.心脏神经官能症时出现心悸，但不伴有心前区疼痛
C.心悸可见于窦性心动过缓
D.心悸与心律失常发生的严重程度成正比
E.心悸与心脏病联系紧密，两者等同
64、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于（）。
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.大量胸腔积液
E.慢性左心衰竭
65、单项选择题 使有氧代谢不能正常进行，生命难以维持的PaO2是在（）。
A.60mmHg
B.50mmHg
C.40mmHg
D.30mmHg
E.20mmHg
66、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是（）。
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.-贯型杂音
67、单项选择题 男性，50岁，1年前因食管肿物行手术治疗，术后吻合口狭窄。现患者体重50kg，考虑消瘦的原因为以下哪种（）。
A.营养物质消化、吸收障碍
B.营养物质利用障碍
C.营养物质摄入不足
D.营养物质消耗增加
E.体质性消瘦
68、单项选择题 急性心肌梗死分为ST段抬高型和非ST段抬高型心肌梗死的临床意义是（）。
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B.有助于判断心功能的状态
C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死
E.以上都对
69、单项选择题 世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级，其中2级肥胖是指（）。
A.BMI≥28
B.BMI24～27.9
C.BMI≥40
D.BMI35～39.9
E.BMI30～34.9
70、单项选择题 问诊内容的主体部分是（）。
A.主诉
B.现病史
C.既往史
D.个人史
E.家族史
71、单项选择题 肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑是否压迫（）
A．食管
B．颈交感神经
C．喉返神经
D．肥神经
72、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种（）。
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失
B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D.肝浊界上界消失
E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
73、单项选择题 诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是（）。
A.第一心音减弱
B.可闻及第三心音
C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂
D.心尖区闻及AustinFlint杂音
E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音
74、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜（ITP）（）。
A.血小板减少和血小板生存时间缩短
B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关
C.实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常
D.MAIPA试验也可阳性
E.骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍
75、单项选择题 男性，20岁，右膝关节疼痛、肿胀，下蹲起立感困难，伴有低热、盗汗，食欲下降，活动后关节痛加重，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.痛风关节炎
D.关节结核
E.外伤性关节炎
76、单项选择题 患者男，16岁，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎，其腹痛的发生机制是（）。
A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛
77、单项选择题 支配面部表情肌的神经是（）。
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
78、单项选择题 男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，近2周因心悸、气急、不能平卧而入院，体检心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤，舒张期杂音递增型，其诊断为（）。
A.二尖瓣狭窄伴关闭不全
B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
79、单项选择题 男性，40岁，发作性咳嗽、气喘4年，近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是（）
A.支气管肺癌
B.急性左心衰
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎
E.支气管结核
80、单项选择题 TORCH试验包括的项目（）。
A.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
B.疟原虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
C.弓形虫，麻疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
D.麻疹病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
E.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
81、单项选择题 检查结膜时，翻转眼睑的要领，错误的是（）。
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B.嘱被检查者向前看
C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D.然后示指向下压迫睑板上缘
E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
82、单项选择题 上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是（）。
A.十二指肠溃疡
B.急性胰腺炎
C.反流性食管炎
D.胃溃疡
E.胃黏膜脱垂
83、单项选择题 引起包茎的常见原因不包括（）。
A.先天性包皮口狭窄
B.包皮炎症
C.包皮过长并狭窄
D.包皮外伤后粘连
E.阴茎癌
84、单项选择题 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。 应首先排除的疾病是（）。
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.营养不良性水肿
D.局部性水肿
E.血管神经性水肿
85、单项选择题 意识障碍伴瞳孔扩大见于（）。
A.有机磷杀虫药中毒
B.吗啡中毒
C.巴比妥类中毒
D.毒蕈中毒
E.癫痫
86、单项选择题 其分泌与体位变化有关的是（）。
A.醛固酮
B.皮质醇
C.促甲状腺素
D.甲状腺素
E.肾上腺素
87、单项选择题 60岁，男性患者，双侧掌指关节痛，尤以晨间加重，有僵硬感，活动受限，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.软组织炎
D.退行性关节炎
E.痛风
88、单项选择题 男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是（）。
A.脊椎结核
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.骶椎隐裂
89、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是（）。
A.CD3
B.CD19
C.CD33
D.CD34
E.CD41
90、单项选择题 青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。 为明确诊断，最重要的辅助检查是（）。
A.腹腔CT
B.肝胆B超
C.血培养
D.骨髓检查
E.出凝血常规检测
91、单项选择题 1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈助产士手，最可能为（）。
A.小儿癫痫
B.婴儿痉挛
C.低钙血症
D.高热惊厥
E.重症感染
92、单项选择题 运输铁的蛋白质为（）。
A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.铁蛋白
D.铜蓝蛋白
E.血红蛋白
93、单项选择题 正常体温24小时波动相差不超过（）。
A.0.5℃
B.0.8℃
C.10℃
D.1.2℃
E.1.5℃
94、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 明确诊断，首选哪项检查（）。
A.胸部CT
B.X线上消化道造影
C.胃镜检查并活检
D.磁共振成像
E.血管造影检查
95、单项选择题 胆道梗阻时血清中显著增加的物质是（）。
A.三酰甘油
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶
D.天冬氨酸氨基转移酶
E.肌酸激酶
96、单项选择题 男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）。
A.胃肠钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.胃液分析
D.癌胚抗原（CEA.测定
E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
97、单项选择题 常引起便血的结肠疾病是（）。
A.肠伤寒
B.Crohn病
C.肠结核
D.结肠息肉
E.急性肠炎
98、单项选择题 急性腹膜炎患者多采用（）。
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫仰卧位
D.强迫俯卧位
E.强迫坐位
99、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右上肢肢体在床面上能水平移动提示（）。
A.肌力0级
B.肌力1级
C.肌力2级
D.肌力3级
E.肌力4级
100、单项选择题 血氯减低见于（）。
A.呼吸性碱中毒
B.库欣综合征
C.低蛋白血症
D.胃肠引流
E.慢性肾功能不全少尿期
101、单项选择题 女，25岁，因活动后气促、心悸3年就诊，体检发现心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改变，其原因最可能是（）。
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺源性心脏病
C.扩张型心肌病
D.单纯二尖瓣狭窄
E.高血压性心脏病
102、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 如患者脉压明显增大，应考虑（）。
A.主动脉瓣狭窄
B.心包积液
C.心力衰竭
D.主动脉硬化
E.心肌梗死
103、多项选择题 急性粟粒性肺结核的特征是
A.多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起
B.常无全身中毒症状
C.常可并发结核性脑膜炎
D.肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野
E.起病急，有全身中毒症状
104、单项选择题 诊断弥散性血管内凝血（DIC）最有意义的试验是（）。
A.凝血酶原时间
B.血小板计数
C.血浆FDP和D-D定量测定
D.纤维蛋白原定量
E.APTT
105、单项选择题 下列关于头痛部位的叙述正确的是（）。
A.偏头痛多在双侧
B.鼻源性头痛多为深在性头痛
C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致
D.高血压引起的头痛多在枕部
E.丛集性头痛多在一侧
106、单项选择题 1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分（）。
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
107、单项选择题 女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa（90/70mmHg）。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是（）
A.风湿性心瓣膜病
B.冠心病
C.心肌病
D.缩窄性心包炎
E.低血压
108、单项选择题 男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑（）。
A.慢性右心衰
B.慢性肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.肝硬化
E.慢性肾盂肾炎
109、单项选择题 咳嗽性晕厥的特点（）。
A.常伴有血钙降低
B.常伴有贫血
C.常伴有低血糖
D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生
E.常伴有血压升高
110、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是（）。
A.肺间质纤维化
B.ARDS
C.严重脊柱侧凸
D.阻塞性肺气肿
E.肺不张
111、单项选择题 V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于（）。
A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.左束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.左后分支阻滞
112、单项选择题 患者，男，25岁，检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer环，最可能的原因是（）。
A.先天性因素
B.类脂质沉着
C.铜代谢障碍
D.有机磷中毒
E.维生素A缺乏
113、单项选择题 某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是（）。
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.慢性炎症性贫血
E.溶血性贫血
114、单项选择题 下列不是动力性吞咽困难的是（）。
A.口咽肌麻痹
B.重症肌无力
C.多发性肌炎
D.贲门失弛缓症
E.腐蚀性食管炎
115、单项选择题 血清水平高低主要由遗传因素决定的是（）。
A.CM
B.LDL
C.HDL
D.LpA.
E.VLDL
116、单项选择题 家族史是询问患者亲属的健康情况，不包括（）。
A.双亲
B.姐妹
C.夫妻
D.兄弟
E.子女
117、单项选择题 关于颈静脉的检查，错误的是（）。
A.颈静脉怒张可见于心包积液
B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露
C.颈静脉怒张一般不会见于右心衰竭
D.若取30°~45°的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张
E.正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
118、单项选择题 男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.骨关节炎
D.代谢性骨病
E.痛风性关节炎
119、多项选择题 真菌致病的决定因素
A.真菌的数量
B.侵入途径
C.真菌的毒力
D.免疫功能低下的患者
E.感染的时间
120、单项选择题 女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.痛风
E.化脓性关节炎
121、单项选择题 下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是（）。
A.直肠癌
B.小肠肿瘤
C.胆囊炎
D.肝硬化门静脉高压
E.非特异性直肠炎
122、单项选择题 胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等，最可能的疾病是（）。
A.胸膜炎
B.急性胆囊炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.急性胰腺炎
123、单项选择题 浆膜腔积液中LDH浓度最高的是（）。
A.肝硬化腹水
B.腹膜癌
C.心力衰竭
D.化脓性胸膜炎
E.高度营养不良
124、单项选择题 下列说法错误的是（）。
A.直接镜检适用于初步诊断，速度一般为5～10分钟
B.免疫荧光（直接法）适用于快速诊断，速度一般为1~2小时
C.微量鉴定系统适用于鉴定的，速度为3～6小时
D.常规培养鉴定适用于确定诊断，速度为数天
E.胶乳凝聚适用于慢速诊断，速度一般需要数天以上
125、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是（）。
A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验及纠正试验
C.酸化溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.抗人球蛋白试验
126、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点（）。
A.直肠剧烈触痛
B.可及柔软光滑白色块
C.直肠触痛伴波动
D.触及质硬，不光滑包块
E.环状狭窄感
127、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是（）。
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.氨味
D.烂苹果味
E.汽油味
128、单项选择题 女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能为（）。
A.右颏下淋巴结群
B.左颈前淋巴结群
C.右颈后淋巴结群
D.左锁骨上窝淋巴结群
E.右锁骨上窝淋巴结群
129、单项选择题 男，50岁，一次朋友聚会饮酒后，夜间出现第一跖趾关节突起，伴红、肿、热、痛，无外伤、无感染史，最可能的疾病是（）。
A.风湿热
B.痛风关节炎
C.腱鞘炎
D.滑囊炎
E.骨关节炎
130、单项选择题 产生抗体的细胞是（）。
A.T细胞
B.B细胞
C.NK细胞
D.浆细胞
E.肥大细胞
131、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 进一步检查自主神经功能时，关于可采用的方法，错误的是（）。
A.竖毛反射
B.眼心反射
C.卧立位试验
D.指鼻试验
E.发汗试验
132、单项选择题 早期诊断AMI价值最大的是（）。
A.CK-MB
B.cTnT
C.Mb
D.FABP
E.LD
133、单项选择题 方颅见于（）。
A.佝偻病
B.变形性骨炎（Paget病）
C.呆小症
D.肢端肥大症
E.脑积水
134、单项选择题 右心衰竭时，产生水肿的始动因素是（）。
A.毛细血管滤过压增高
B.毛细血管通透性增高
C.肾小球滤过率下降
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴液回流受阻
135、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为（）。
A.胸片
B.肺部CT
C.痰培养
D.血沉
E.胸部B超
136、单项选择题 卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示的疾病是（）。
A.十二指肠雍滞症
B.胰体癌
C.反流性食管炎
D.胃黏膜脱垂
E.胃溃疡
137、单项选择题 下列哪种疾病可出现奇脉（）。
A.二尖瓣狭窄
B.左心衰竭
C.缩窄性心包炎
D.先天性心脏病动脉导管未闭
E.主动脉瓣狭窄
138、单项选择题 不属于结肠镜检查并发症的是（）。
A.腹胀
B.肠出血
C.肠穿孔
D.肠系膜撕裂
E.腹膜后气肿
139、单项选择题 舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.副神经
E.三叉神经
140、单项选择题 用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集（）。
A.初段尿
B.中段尿
C.末段尿
D.随意采集
E.可以不用无菌操作
141、单项选择题 肝颈回流征阳性见于（）。
A.右心室肥厚
B.肺气肿
C.右心衰竭
D.肝硬化
E.左心衰竭
142、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 该患者最可能的诊断为（）。
A.肝硬化
B.丙型肝炎
C.戊型肝炎
D.自身免疫性慢性活动性肝炎
E.丁型肝炎
143、单项选择题 QTc的计算公式为（）。
A.
B.
C.
D.
E.
144、单项选择题 脱落细胞检查背景成分不包括（）。
A.黏液
B.异物
C.上皮细胞
D.红细胞
E.坏死物
145、单项选择题 某患者，尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高，血浆ACTH减低，ACTH兴奋试验呈弱阳性反应，该患者皮质醇增多的可能原因是（）。
A.下丘脑垂体性
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异位ACTH
E.医源性
146、单项选择题 男性，18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛，呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体：BP110/75mmHg，左肺呼吸音消失。最可能的疾病是（）
A.大叶性肺炎
B.渗出性胸膜炎
C.自发性气胸
D.急性心肌梗死
E.支气管肺癌
147、单项选择题 有关手术记录以下哪点不对（）。
A.手术记录由第一助手书写，特殊情况下可由手术者书写
B.由手术者审阅后签名
C.手术记录应于手术后24小时内完成
D.需记录送检标本的情况
E.手术记录要详细记录术中情况
148、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查（）。
A.阴囊CT
B.阴囊B超
C.阴囊穿刺
D.透光试验
E.睾丸扫描
149、单项选择题 属于个人史的是（）。
A.发病时间
B.预防注射
C.血吸虫疫水接触史
D.病因与诱因
E.诊治情况
150、单项选择题 下列哪一种病症行腹部检查时，不应该出现腹肌紧张度减低（）。
A.慢性消耗性疾病
B.大量放腹水后
C.经产妇或老年体弱脱水者
D.腹腔内容物增加
E.脊髓损伤所致，腹肌瘫痪和重症肌无力
151、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 如治疗效果不好，最好应选择（）。
A.加大抗生素用量
B.使用激素
C.痰培养
D.用血管活性药物
152、单项选择题 以下哪项不是引起消瘦的原因（）。
A.消化系统疾病引起进食减少
B.慢性消耗性疾病
C.糖尿病
D.甲状腺功能减退症
E.减肥、限制饮食
153、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是（）。
A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.FT4
E.FT3
154、单项选择题 下列体征均可用叩诊法检查，除了（）。
A.肺下缘移动度
B.肝大小
C.二头肌腱反射
D.Oppenheim征
E.脾大小
155、单项选择题 富含胆固醇的是（）。
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL
156、单项选择题 年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。 该患者最可能的诊断为（）。
A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.肌紧张性头痛
E.青光眼
157、单项选择题 关于腹部体毛分布，下列哪一项不正确（）。
A.男性阴毛分布呈三角形，尖端向上，直达脐部
B.女性阴毛分布呈倒三角形，上缘止于耻骨联合上缘为一水平线
C.皮质醇增多症，腹部体毛增多，或女性阴毛呈男性型分布
D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少
E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
158、多项选择题 重症社区获得性肺炎患者入住ICU后影响预后的因素有
A.发生脓毒血症休克
B.与肺炎无关的并发症
C.绿脓杆菌肺炎
D.初期治疗反应不佳
E.需机械通气，FiO2＞0.6并需PEEP
159、单项选择题 呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是（）。
A.急性胃肠炎
B.前庭器官疾病
C.青光眼
D.脑膜炎
E.肾绞痛
160、单项选择题 在腹部外形的描述，下列哪一项是错误的（）。
A.腹部呈蛙腹状，脐凹陷是腹腔积液
B.腹部呈球状见于肠麻痹
C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎
D.腹部呈蛙腹状，脐凹陷可见于肥胖者
E.巨大卵巢囊肿时，可呈全腹膨隆
161、单项选择题 主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是（）。
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.贯型杂音
162、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是（）。
A.腰肌纤维炎
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.腰椎肿瘤
E.类风湿
163、单项选择题 男患者，28岁，教师，近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛，伴有沿腹股沟区域的牵扯痛，体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化，可能的疾病为（）。
A.附睾结核
B.附睾肿瘤
C.精索炎
D.精索静脉曲张
E.输精管结核
164、单项选择题 符合昏睡定义的是（）。
A.不能被唤醒
B.不能回答问题
C.回答问话含糊
D.角膜反射消失
E.眼球无转动
165、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 主要的治疗是（）。
A.抗感染治疗
B.抗结核治疗
C.开腹探查
D.放腹水
E.腹水浓缩回输
166、单项选择题 与动脉粥样硬化发生最密切的是（）。
A.高密度脂蛋白升高
B.血清铜升高
C.三酰甘油升高
D.α-脂蛋白升高
E.胆固醇升高
167、单项选择题 有关apoB错误的是（）。
A.是LDL中含量最多的蛋白质
B.其作用成分是apoB-100
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.可用于评价降脂治疗效果
168、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者最可能的诊断为（）。
A.癫痫大发作
B.晕厥
C.癔症
D.癫痫小发作
E.短暂性脑缺血发作
169、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种（）。
A.并发出血
B.溃疡发生穿透
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.癌变
170、单项选择题 男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值（）。
A.X线胃肠钡餐
B.腹部彩超
C.核素显像
D.腹部CT
E.胃镜检查
171、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 可能出现的步态是（）。
A.慌张步态
B.共济失调步态
C.跨阈步态
D.蹒跚步态
E.间歇性跛行
172、单项选择题 下列不是躯体性腹痛特点的是（）。
下列不是躯体性腹痛特点的是
A.疼痛定位准确
B.疼痛程度剧烈而持久
C.可有局部腹肌紧张
D.体位变化可加重疼痛
E.常伴自主神经兴奋症状
173、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 对确诊最有价值的检查为（）。
A.凝血因子测定
B.血小板功能检测
C.骨髓检查
D.拍胸片
E.血液生化检查
174、单项选择题 紫癜的皮下出血面积的直径为（）。
A.<2mm
B.2～3mm
C.3～5mm
D.5～6mm
E.>6mm
175、单项选择题 对腰骶神经根炎引起的腰痛，描述不正确的是（）。
A.腰背痛以下背部与腰骶部为主
B.疼痛向臀部放射
C.局部触诊有压痛
D.严重时有节段性感觉障碍
E.腱反射亢进
176、单项选择题 关于咯血与呕血的鉴别，下列叙述错误的是（）。
A.咯血见于呼吸道疾病
B.出血方式不同，咯血为咯出，呕血为呕出，可为喷射状
C.咯出的血为碱性，呕出的血为酸性
D.咯血血中混有痰泡沫，呕血血中混有食物残渣、胃液
E.出现黑便就可肯定是胃溃疡
177、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 本例患者尚可能发现的体征有（）。
A.叩诊心脏呈靴形增大
B.剑突下抬举性搏动
C.心音遥远
D.胸骨左缘扪及收缩期震颤
E.交替脉
178、单项选择题 脑膜刺激征应该包括（）。
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性
B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性
C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性
D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性
E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
179、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 下列哪项检查作为首选（）。
A.脊柱照片
B.脊柱CT
C.脊椎磁共振
D.结核抗体测定
E.血沉
180、单项选择题 患者，女性，55岁，2小时前上楼突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行缓解，既往无特殊病史，入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死，其最先恢复的是（）。
A.AST
B.LD
C.ALT
D.CK-MB
E.α-HBDH
181、单项选择题 支配瞳孔缩小的神经是（）。
A.滑车神经
B.展神经
C.视神经
D.动眼神经的副交感神经
E.动眼神经的交感神经
182、单项选择题 男性，20岁，新疆人。发现右上腹胀痛2个月，腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节，浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征（）。
A.肝颈静脉回流征
B.肝震颤征
C.肝脏搏动征
D.肝区波动感
E.肝区摩擦感
183、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素是（）。
A.药物干扰
B.药物的吸收
C.用药的途径
D.用药的次数
E.用药的剂量
184、单项选择题 尿液酸度增高见于（）。
A.膀胱炎
B.痛风
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.肾小管性酸中毒
185、单项选择题 痢疾患者常见（）。
A.鲜血便
B.米泔样便
C.细条状便
D.柏油样便
E.脓血便
186、单项选择题 男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。 如考虑是坐骨神经疼痛，重要阳性体征是（）。
A.Kernig征
B.Lasegue征
C.Brudzinski征
D.Babinski征
E.Gordon征
187、单项选择题 下列常引起空腹疼痛的疾病是（）。
A.肝炎
B.胆囊炎
C.胃溃疡
D.胰腺炎
E.十二指肠溃疡
188、单项选择题 血液的钙含量仅占人体钙含量的（）。
A.5%
B.4%
C.3%
D.2%
E.1%
189、单项选择题 引起头痛的全身性疾病是（）。
A.颈椎病
B.脑肿瘤
C.三叉神经痛
D.颅内血肿
E.高血压病
190、单项选择题 能产生IL-2的细胞是（）。
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.B细胞
D.肝细胞
E.NK细胞
191、单项选择题 下列哪一项不是湿啰音的特征（）。
A.持续时间较短
B.强度性质易变
C.多呈断续性
D.吸气时较为明显
E.咳嗽后可减轻或消失
192、单项选择题 有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的（）。
A.实习医生、进修医生签全名
B.经治医生应在上级医生修改后再签名
C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D.签名位置在各项书写的右下角
E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔
193、单项选择题 关于肿瘤标志物正确的是（）。
A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中，血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
194、单项选择题 血钙增高常见于（）。
A.佝偻病
B.甲状腺功能减退症
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.小肠吸收不良综合征
E.阻塞性黄疸
195、单项选择题 女性，30岁，患巨大卵巢囊肿时，腹部检查不应该发现下列哪一种体征（）。
A.仰卧时浊音在中腹部，鼓音在两侧腹部
B.浊音无移动性
C.液波震颤阴性
D.尺压试验阳性
E.振水音阳性
196、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是（）。
A.痛风
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.风湿性关节炎
E.反应性关节炎
197、单项选择题 进行腹部触诊时，正确的手法应是（）。
A.右手前臂应与腹部表面在同一平面，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
B.右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
C.右手前臂与腹部表面呈90°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
D.右手前臂应与腹部表面在同一平面，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
E.右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸
198、多项选择题 在标本采集与送检中应遵守的原则包括（）。
A.严格无菌操作，避免杂菌污染
B.采取局部病变标本时应先严格消毒
C.尽可能采集病变明显处的标本
D.标本容器上贴好标签
E.标本采集后应立即送检
199、单项选择题 以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病，可选用的筛检试验是（）。
A.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量
B.活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、凝血时间
D.束臂试验、出血时间、血小板计数
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定
200、单项选择题 关于头颅的叙述，错误的是（）。
A.用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径
B.头围的发育与年龄有关
C.矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化
D.颅缝骨化过早会影响脑的发育
E.头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常
201、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 首选的治疗措施为（）。
A.输血小板悬液
B.输注凝血因子
C.应用免疫抑制剂
D.应用免疫球蛋白
E.大剂量维生素C
202、单项选择题 38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征（+），最可能的诊断为（）。
A.脑膜炎
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.低血糖症
203、单项选择题 精液液化时间延长主要见于（）。
A.精囊炎
B.尿道炎
C.附睾炎
D.前列腺炎
E.淋病
204、单项选择题 端坐呼吸最常见于（）。
A.代谢性酸中毒
B.慢性支气管炎
C.肺叶切除术后
D.充血性心力衰竭
E.肺气肿
205、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是（）。
A.脑膜炎
B.脑肿瘤
C.脑囊虫病
D.蛛网膜下腔出血
E.脑炎
206、单项选择题 左心衰竭特征性脉搏是（）。
A.水冲脉
B.脱落脉
C.二联脉
D.交替脉
E.奇脉
207、单项选择题 下列哪个不是流式细胞仪的组成部分（）。
A.流动室及液流驱动系统
B.溶血系统
C.激光光源及光束形成系统
D.光电检测及信息处理系统
E.细胞分离纯化系统
208、单项选择题 先发热后有意识障碍见于（）。
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.巴比妥类药物中毒
E.败血症
209、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是（）。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
210、单项选择题 血氯增高见于（）。
A.库欣综合征
B.慢性肾功能不全
C.糖尿病
D.呼吸性酸中毒
E.严重呕吐
211、单项选择题 纤支镜检查前禁食禁饮（）小时。
A.2
B.4
C.6
D.8
212、单项选择题 A/G倒置可见于（）。
A.肝硬化
B.胆结石症
C.急性肝炎
D.营养不良
E.大出血
213、单项选择题 下列关于尿胆原的叙述哪项错误（）。
A.尿胆原在回肠末端形成
B.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素
C.10%～20%的尿胆原被重吸收入肝
D.溶血性黄疸尿胆原减少
E.梗阻性黄疸尿胆原阴性
214、多项选择题 用于空气除菌的方法有（）。
A.乙醇
B.滤过
C.甲醛
D.过氧乙酸
E.紫外线
215、单项选择题 有关CK-MB，错误的是（）。
A.主要存在于心肌组织中
B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK
C.高峰时间与预后有一定关系
D.高峰出现早者预后差
E.其增高也可见于肌肉疾病及手术
216、单项选择题
男性34岁，突感胸部不适，X线检查如图最可能的诊断是
A.肺部炎症
B.胸腔积液
C.肺结核
D.正常心、肺、膈
E.气胸
217、单项选择题 门诊病历完成最佳时间是（）。
A.即时
B.1小时内
C.当日
D.2小时
E.半小时内
218、单项选择题 正常细胞贫血常见于（）。
A.巨幼细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性感染
E.尿毒症
219、单项选择题 引起便血的小肠疾病不包括（）。
A.肠钩虫病
B.空肠憩室炎或溃疡
C.Meckel憩室炎或溃疡
D.阿米巴痢疾
E.坏死性小肠炎
220、单项选择题 女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无发热，胸片示右肺门密度增高影，血常规正常，血沉150mm/h。 该患者若出现上述淋巴结肿大，其性质最可能是（）。
A.稍硬、见瘘管
B.柔软、压痛、表面光滑
C.大小不等，表面有波动
D.稍硬、大小不等，相互粘连
E.橡皮样感、无压痛、不易推动
221、单项选择题 血小板聚集试验反映了（）。
A.血小板数量
B.血小板膜磷脂的水平
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb／Ⅲa复合物活性
E.血小板的释放功能
222、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时，可发生急性腹膜炎，下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎（）。
A.急性重症胰腺炎
B.十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃溃疡急性穿孔
D.肠梗阻穿孔
E.卵巢囊肿破裂
223、单项选择题 下列各项中反映外源性凝血途径的试验是（）。
A.APTT（活化部分凝血活酶时间）
B.ACT（活化凝血时间）
C.RT（复钙时间）
D.CT（凝血时间）
E.PT（凝血酶原时间）
224、单项选择题 女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时突然再发，且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是（）
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.大面积肺梗死
D.急性心包炎
E.急性心肌梗死
225、单项选择题
女，34岁，气喘伴呼吸困难1个月加重，CT如图，最可能的诊断是
A.多发性肺囊肿
B.肺淋巴管肌瘤病
C.小叶性肺气肿
D.金葡菌感染并肺气囊形成
E.支气管扩张
226、单项选择题 粪便隐血试验持续阳性见于（）。
A.消化性溃疡
B.细菌性痢疾
C.胃癌
D.钩虫病
E.慢性胃炎
227、单项选择题
患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图5-11所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥厚，继发性ST-T改变
D.左前分支阻滞
E.双心室肥厚
228、单项选择题 阴道清洁度检查，不正确的是（）。
A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分
B.是阴道炎症判断指标
C.可反映卵巢性激素分泌情况
D.正常为Ⅰ度，Ⅱ~Ⅲ度为异常
E.各种阴道炎时，清洁度分级增高
229、单项选择题 腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛，首先考虑下列哪一种疾病（）。
A.慢性胆囊炎
B.胆囊癌
C.胰头癌
D.急性胆囊炎
E.胆囊结石
230、单项选择题 甲状腺功能亢进面容是（）。
A.面色苍白，颜面水肿
B.面容惊愕，眼裂增宽，目光闪亮
C.面色苍白，表情疲惫
D.面色灰褐，额部有褐色色素沉着
E.面容憔悴，目光暗淡
231、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 拟诊考虑为（）。
A.支原体肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.金葡菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
232、单项选择题 下列关于病毒检验的说法中错误的是（）。
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测
B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物
C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序
D.细胞培养是最常用的病毒分离方法
E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
233、单项选择题 AMI患者升高最明显的是（）。
A.LDH1
B.LDH2
C.LDH3
D.LDH4
E.LDH5
234、单项选择题 精神症状不能通过以下哪种情况表现出来（）。
A.当事人的言语
B.当事人的表情
C.当事人血清特异性指标检测
D.当事人的书写
E.当事人的行为
235、单项选择题 女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是（）。
A.收缩早期喀喇音
B.开瓣音
C.收缩期前奔马律
D.收缩中、晚期喀喇音
E.舒张中、晚期喀喇音
236、单项选择题 痰液黑色常见于（）。
A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.煤矿工人
D.肺癌
E.肺结核
237、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 下列诊断性治疗哪项最合适（）。
A.抗癌
B.抗结核
C.抗菌
D.皮质激素消炎
E.非特异消炎药
238、单项选择题 胃泡鼓音区（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或消失（）。
A.中、重度脾肿大
B.左侧胸腔积液
C.肝左叶肿大
D.急性胃扩张
E.空腹时
239、单项选择题 下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据（）。
A.转移性右下腹痛
B.McBurney点压痛、反跳痛
C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛
D.腰大肌征阳性
E.直肠指检有局部触痛
240、单项选择题
患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死
241、单项选择题 下列内容属于现病史的是（）。
A.习惯与嗜好
B.生育史
C.本次发病到就诊的时间
D.药物过敏史
E.职业
242、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）。
A.杵状指
B.指端发绀
C.反甲
D.梭形指关节
E.Heberden结节
243、单项选择题 头痛在应用麦角胺后可缓解，最可能的是（）。
A.肌紧张性头痛
B.青光眼
C.偏头痛
D.三叉神经痛
E.颅内占位性病变
244、单项选择题 吸气时出现三凹征最常见于（）。
A.阻塞性肺气肿
B.上呼吸道阻塞
C.支气管哮喘
D.大量胸腔积液
E.一侧全肺不张
245、多项选择题 Light标准中，符合渗出液诊断标准的是（）。
A.胸腔积液/血清蛋白比例>0.5
B.胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3
C.血清-胸腔积液白蛋白梯度<12g/L
D.胸腔积液/血清LDH比例>0.6
E.胸腔积液/血清胆红素比例>0.6
246、单项选择题 新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是（）。
A.新生儿颅内出血
B.低钙血症
C.破伤风
D.低血糖症
E.癫痫大发作
247、单项选择题 诊断甲亢最灵敏的指标是（）。
A.TT3
B.TT4
C.FT3
D.FT4
E.TBG
248、单项选择题 女性，67岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检：T37.8℃，双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是（）
A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.支气管扩张
249、单项选择题 对慢性腰肌劳损，描述不正确的是（）。
A.腰部酸痛长期存在
B.腰部有明显叩痛
C.充分睡眠休息后疼痛减轻
D.长时间弯腰劳动腰痛加重
E.查体无特殊阳性体征
250、单项选择题 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是（）。
A.胃潴留
B.肠梗阻
C.十二指肠雍滞
D.幽门梗阻
E.有机磷中毒
251、单项选择题 关于腹壁反射消失，错误的是（）。
A.可见于儿童
B.可见于老年
C.可见于经产妇
D.可见于昏迷
E.可见于急性腹膜炎
252、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 根据以上病史，最可能诊断为（）。
A.强直性脊柱炎
B.类风湿脊柱背
C.脊柱退行性变
D.脊柱肿瘤
E.脊柱结核
253、单项选择题 患者闭眼用单手触摸熟悉的物体，如钢笔、钥匙、硬币等，并说出物体的名称是（）。
A.皮肤定位觉
B.两点辨别觉
C.实体觉
D.体表图形觉
E.复合感觉
254、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于（）。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肠梗阻
D.胰腺癌
E.胰腺囊性纤维化
255、单项选择题 诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验（）。
A.PLT、BT和CT
B.PLT、PT和纤维蛋白原测定
C.TT、3P试验和血清FDP测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定
E.PLT、TT和D-D测定
256、单项选择题 下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是（）。
A.急性肠炎
B.急性胰腺炎
C.急性腹膜炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性化脓性胆管炎
257、单项选择题 前列腺触诊时，下列哪项不正确（）。
A.检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊
B.前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行
C.正常前列腺质韧而弹性
D.前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期
E.被检查者取肘膝卧位
258、单项选择题 下列说法错误的是（）。
A.APTT异常，PT异常，提示共同凝血途径缺陷
B.APTT正常，PT异常，提示外源凝血途径缺陷
C.APTT、PT均正常，如FⅩⅢ定性试验阳性，提示FⅩⅢ缺陷
D.APTT异常，PT正常，提示内源凝血途径缺陷
E.APTT、PT均正常，肯定是正常人
259、单项选择题 储存延迟型糖耐量曲线常见于（）。
A.胃切除
B.肢端肥大症
C.肾上腺皮质功能亢进症
D.皮质醇增多症
E.2型糖尿病
260、单项选择题 阿米巴肺脓肿的痰液呈现（）。
A.黄绿色
B.咖啡色
C.黑色
D.粉红色泡沫样
E.鲜红色血丝
261、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于（）。
A.直肠息肉
B.直肠癌
C.内痔
D.肛门直肠周围脓肿
E.肛裂
262、单项选择题 患者，男，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为（）。
A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.癔症性抽搐
D.低钙血症
E.高血压脑病
263、单项选择题 诊断铁缺乏最准确的指标是（）。
A.Tf
B.TIBC
C.SF
D.FEP
E.ZPP
264、单项选择题 用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于（）。
A.放射免疫技术
B.酶联免疫技术
C.膜载体酶免疫技术
D.对流免疫电泳技术
E.以上都不是
265、单项选择题 关于血钠，错误的是（）。
A.多以氯化钠形式存在
B.维持血液酸碱平衡
C.维持神经、肌肉正常应激性
D.主要存在于细胞内
E.主要来源于食物中的钠盐
266、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 该患者发热的原因可能是（）。
A.全身感染
B.风湿性关节炎
C.慢性肝炎
D.血液系统疾病
E.脑膜炎
267、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）。
A.酚排泄试验
B.尿比密减低
C.血肌酐升高
D.内生肌酐清除率
E.自由水清除率
268、单项选择题 具有昼夜分泌规律的是（）。
A.降钙素
B.皮质醇
C.儿茶酚胺
D.孕酮
E.促甲状腺素
269、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，应注意是否存在（）。
A.喀喇音
B.开瓣音
C.喷射音
D.叩击音
E.扑落音
270、单项选择题 高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有（）。
A.重症肌无力
B.SLE
C.RA
D.SS
E.MCTD
271、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变，对称分布的疾病是（）
A.风湿热
B.类风湿关节炎
C.尺神经损伤
D.进行性肌萎缩
E.腱鞘滑膜炎
272、单项选择题 左心衰竭的特征性体征有（）。
A.肺部哮鸣音
B.交替脉
C.颈静脉怒张
D.肝肿大
E.下肢水肿
273、单项选择题 ITP的诊断标准应符合下列条件，但哪项除外（）。
A.多次检查血小板计数减少
B.脾不肿大或轻度肿大
C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍
D.PAIg增多
E.对糖皮质激素治疗无效
274、单项选择题
患者男性，17岁，体检时记录到如下心电图（图5-7），应考虑为（）。
A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.房性期前收缩
275、单项选择题 病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做（）。
A.划双横线
B.刀刮
C.胶粘
D.涂黑
E.剪贴
276、单项选择题 下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点（）。
A.第12肋骨与脊柱的夹角
B.脐水平线上腹直肌外缘
C.第12肋骨与腰肌外缘的夹角
D.脐与髂前上棘连线中外1/3交界点
E.第10肋骨的前端
277、单项选择题 对结核性关节炎描述不正确的是（）。
A.儿童与青壮年多见
B.不出现关节畸形
C.伴有低热、盗汗
D.负重大关节易受累
E.有时有窦道形成
278、单项选择题 检查巩膜黄染时，应在（）。
A.自然光线下
B.日光灯下
C.黄炽灯下
D.电筒光下
E.强光下
279、单项选择题 莫氏试验主要观察下列哪些指标（）。
A.尿量和尿比密
B.尿渗量和尿比密
C.尿量和尿渗量
D.尿渗量和尿Na
E.尿比密和尿Na
280、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 最可能的诊断是（）。
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.过敏性紫癜
D.血友病
E.血小板减少性紫癜
281、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关（）。
A.体质性消瘦
B.消化系统疾病
C.内分泌疾病
D.感染性疾病
E.神经精神疾病
282、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者出现少尿的可能原因是（）。
A.肾实质性病变加重
B.环磷酰胺引起肾损害
C.头孢唑林产生肾损害
D.尿路感染引起
E.与泼尼松使用有关
283、单项选择题 有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是（）。
A.PR间期<0.12秒
B.QRS波增宽≥0.12秒
C.QRS起始部有预激波
D.P-J间期延长
E.继发性ST-T改变
284、单项选择题 弛张热最常见的疾病是（）。
A.伤寒
B.肺炎
C.支气管炎
D.败血症
E.布氏杆菌病
285、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是（）。
A.AIDS
B.梅毒
C.淋病
D.非淋菌尿道炎
E.生殖器疱疹
286、单项选择题 D-二聚体测定的首选方法是（）。
A.间接血凝试验
B.胶乳颗粒凝集试验
C.胶乳颗粒浊度免疫分析
D.胶体金免疫渗透试验
E.酶联免疫吸附试验
287、单项选择题 电泳法可将脂蛋白分为几类，但应除外（）。
A.乳糜微粒
B.前β-脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.三酰甘油
288、单项选择题 纤支镜检查后禁食禁饮（）小时。
A.2
B.3
C.4
D.8
289、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿最可能出现的其他体征是（）。
A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低
B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强、分裂固定
C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进
D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2亢进、分裂
E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低
290、单项选择题 急性心肌梗死的特征性心电图表现为（）。
A.Q波>0.03秒
B.Q波振幅>同导联R波1/5
C.T波倒置>0.2mV
D.异常Q波伴ST段弓背抬高
E.ST段压低>0.1mV
291、单项选择题 血清铁减低主要见于（）。
A.铁利用障碍
B.铁释放增多
C.铁蛋白吸收增多
D.慢性失血
E.铁摄入过多
292、单项选择题
患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为（）。
A.预激综合征合并心房颤动
B.室性心动过速
C.室上性心动过速合并右束支阻滞
D.房性心动过速伴室内差异传导
E.心房扑动1：1传导
293、单项选择题 粪便镜检有大量白细胞常见于（）。
A.痔疮
B.细菌性痢疾
C.肠炎
D.直肠癌
E.阿米巴性痢疾
294、单项选择题 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是（）。
A.桡静脉
B.股静脉
C.股动脉
D.肱静脉
E.颈动脉
295、单项选择题
患者女性，15岁，先天性心脏病史。心电图如图5-12所示，应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥厚，继发性ST-T改变
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞
296、单项选择题 男，21岁，自幼发现心脏杂音，最近因淋雨后出现高热，活动后气促，并出现肉眼血尿，可能的原因是（）。
A.心力衰竭
B.亚急性细菌性心内膜炎
C.败血症
D.猩红热
E.再障
297、单项选择题 ST段抬高可见于下列情况，但除外（）。
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.低血钾
E.早期复极综合征
298、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 对该患者诊断最有意义的检查为（）。
A.头颅CT
B.脑电图
C.心电图
D.MRI
E.脑脊液检查
299、单项选择题 男，64岁，近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体：呼吸急促，不能平卧，精神焦虑，该患者的体位可能是（）。
A.强迫俯卧位
B.强迫侧卧位
C.辗转体位
D.强迫坐位
E.强迫蹲位
300、单项选择题 以下哪一种方案不属于短程化疗
A.2RHZ/4RH
B.2ERHZ/4RH
C.2RSHZ/4RH
D.2ERHZ/4R2H2
E.2HSP/10HP