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1、单项选择题 疽毒内陷的主要病机为()
A.热毒炽盛
B.热入营血
C.痰火内扰
D.正虚邪陷
E.邪入心包
2、单项选择题 伴有突眼的毒性甲状腺肿的患者,术后突眼的情况可能()
A.退回到接近正常
B.保持不变
C.发展缓慢
D.迅速发展到角膜溃疡或失明
E.上述的任何一种
3、多项选择题 二度脱肛的临床表现有()
A.为直肠黏膜脱出
B.脱出长度为5-10厘米
C.脱出物为圆锥形
D.脱出物触之较厚,有弹性
E.便后可自然回复
4、单项选择题 辨溃疡,“疮面呈穿凿形,常可深及骨部”,属()
A.岩性溃疡
B.瘰疬溃疡
C.麻风溃疡
D.梅毒性溃疡
E.褥疮性溃疡
5、多项选择题
治疗男性,25岁,腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体:急性病容,神智清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×109/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。
所需的治疗原则有哪些()
A.抗生素治疗
B.禁食,胃肠减压
C.营养支持治疗
D.手术治疗
E.输液,纠正脱水及酸中毒
6、单项选择题 蛇咬伤后缚扎急救时,下列哪一项是错误的()
A.伤口排毒或服药后4小时可解除缚扎
B.伤口近心端缚扎
C.缚扎时间可持续8~10小时
D.每隔15~30分钟放松一次
E.咬伤超过12小时不宜缚扎
7、单项选择题 对于胸腺肿瘤下面描述正确的是()
A.胸腺类癌不属于神经内分泌肿瘤
B.胸腺肿瘤是纵隔最罕见的肿瘤
C.好发于儿童,多为前上纵隔肿物
D.免疫组化在肿瘤性胸腺上皮细胞CK阴性
E.胸腺肿瘤一般由肿瘤性胸腺上皮和非肿瘤性淋巴细胞组成
8、单项选择题 毒蛇咬伤的早期结扎最佳部位是()
A.伤口近心端2cm
B.伤口近心端5cm
C.伤口肿胀中心处
D.伤口近心端,超出肿胀范围5~10cm
E.伤口远心端5cm
9、单项选择题 患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。 术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是()
A.应用大剂量止血药
B.继续观察
C.局部加压包扎
D.拆除伤口缝线止血
E.气管切开
10、单项选择题 患儿,10个月,发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体:口唇发绀,T38.5℃,P180次/分,R45次/分,心前区隆起,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音,两肺底闻及湿啰音,颈静脉怒张。 若患儿经治疗后,出现萎靡、四肢无力、腹胀,肠鸣音减弱,血清钾3mmol/L,血清钠140mmol/L,pH7.4,考虑为()
A.酸中毒
B.碱中毒
C.低钠血症
D.高渗性脱水
E.低钾血症
11、单项选择题 冠心病的左主干病变是指病变位于()
A.发出前降支与回旋支的共同开口
B.发出钝缘支与前降支的共同开口
C.发出对角支与回旋支的共同开口
D.发出后降支与前降支的共同开口
E.发出前降支与对角支的共同开口
12、单项选择题 食管癌病人出现大量呕血,提示肿瘤侵入()
A.喉返神经
B.肝
C.主动脉
D.气管
E.肺
13、单项选择题 外科辨肿,其肿“漫肿宣浮,或游走不定,不红微热,轻微疼痛”,属哪一种()
A.火肿
B.风肿
C.气肿
D.瘀血肿
E.痰肿
14、单项选择题 肝穿刺的禁忌证是()
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.原发性肝癌
D.肝包囊虫病
E.肝炎后肝硬化
15、单项选择题 门脉性与坏死后性肝硬化的区别点不包括()
A.假小叶的大小
B.纤维间隔的宽窄
C.纤维间隔内炎细胞浸润的轻重
D.小胆管增生的程度
E.肝细胞坏死的多少
16、单项选择题 疖属湿热蕴结型方用()
A.五味消毒饮加减
B.清暑汤加减
C.四妙勇安汤加减
D.黄连解毒汤加减
E.银翘散加减
17、单项选择题 最常见的肺癌肺外综合征是()
A.肥大性肺性骨关节病
B.高钙血症
C.肌病和神经综合征
D.Cushing综合征
E.周围神经病变
18、单项选择题 血精是下列哪种疾病的特征性表现()
A.前列腺炎
B.精囊炎
C.膀胱炎
D.泌尿系结核
E.前列腺结石
19、单项选择题 滑动疝最易发生的部位是()
A.外伤处
B.小网膜孔
C.脐血管穿过脐环
D.髂窝区后腹膜与后腹壁结合处
E.愈合不良的手术切口
20、单项选择题 关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是()
A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%~70%
C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血
D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切
21、单项选择题 急性颅内压增高的病人出现血压升高,心跳及脉搏缓慢,呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指()
A.Wellenbergsyndrome
B.Brown-Sequardsyndrome
C.Cushingsyndrome
D.Webersyndrome
E.Locked-insyndrome
22、单项选择题 男性,42岁,不规则发热1个月,两侧锁骨上均可触及肿大淋巴结,胸片示上纵隔增宽及两肺门肿块影,气管镜示两侧支气管黏膜轻度充血。 诊断首选()
A.肺门淋巴结核
B.周围型肺癌
C.纵隔淋巴肉瘤
D.中心型肺癌
E.Pancoast瘤
23、单项选择题 某男,68岁,排便时痔核脱出,可自行回纳,便血量少色淡,经诊断为内痔。查血糖(空腹)8.0mmol/L,有糖尿病史10年,治疗应首选()
A.枯痔针疗法
B.注射疗法
C.内治法
D.结扎疗法
E.手术切除术
24、单项选择题 在特定的疾病情况下,某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。 下列哪种疾病的外周血单个核细胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明显低于正常人()
A.慢性乙肝
B.酒精性肝硬化
C.原发性胆汁性肝硬化
D.脂肪肝
E.血吸虫性肝硬化
25、单项选择题 下列均为血瘤好发部位,除了()
A.头部
B.面部
C.颈部
D.躯干
E.四肢
26、单项选择题 男性,40岁,体外循环心内直视术后24小时出现呼吸困难,T37℃,P116次/分,R33次/分,()
A.碱中毒
B.急性肾衰竭
C.高血钾
D.急性呼吸衰竭
E.急性左心衰竭
27、单项选择题
有关近段小管前半段对Na+的重吸收,错误的是()
A.重吸收超滤液中约70%的Na+
B.主动转运
C.与葡萄糖和氨基酸同相转运
D.与H+逆向转运
E.受醛固酮的调节
28、单项选择题 下列对血浆渗透压的叙述,错误的为()
A.血浆的晶体渗透压与组织液的晶体渗透压基本相等
B.血浆的胶体渗透压高于组织液的胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压对保持血细胞内外水平衡极为重要
D.血浆胶体渗透压对于血管内外的水平衡很重要
E.血浆蛋白质的分子量大于晶体物质,故血浆胶体渗透压大于晶体渗透压
29、单项选择题 在器官移植中HLA配型最重要的位点是()
A.HLA-DR
B.HLA-A
C.HLA-B
D.HLA-DP
E.HLA-DQ
30、多项选择题 以下疾病属于中医“痰”的范畴的是()
A.结核性疾病
B.咳喘类疾病
C.肺的病变
D.化脓性疾病
E.腺体囊肿性疾病
31、单项选择题 水疝穿刺抽液法最早见于()
A.《外科理例》
B.《外科正宗》
C.《外科精义》
D.《疡科心得集》
E.《外科精要》
32、单项选择题 男性,35岁,会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留。查体:会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。 患者术后2周发生排尿困难,尿线变细,可做哪项处理()
A.尿道扩张
B.尿道会师术
C.膀胱造瘘术
D.经会阴部狭窄尿道段切除吻合术
E.经尿道镜狭窄切除术
33、单项选择题 下列关于胆总管的描述正确的是()
A.直接开口于十二指肠大乳头
B.走行于肝固有动脉的前方
C.起始段在肝胃韧带内
D.由左、右肝管汇合而成
E.由肝总管和胆囊管汇合而成
34、单项选择题 以下哪一项与外科感染的预防无关()
A.严格遵守无菌技术
B.手术操作轻柔
C.严格止血
D.积极治疗原发病
E.加强手术前后处理
35、多项选择题 肛提肌上部脓肿包括()
A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿
36、单项选择题 毒蛇咬伤后局部不红不肿,无渗液,微痛,甚至麻木,但所导向的淋巴结肿大伴触痛的,当属()
A.风毒
B.火毒
C.湿毒
D.风火毒
E.痰毒
37、单项选择题 关于乳腺囊性增生症,错误的是()
A.与内分泌功能失调有关
B.30~50岁妇女多见
C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变
38、单项选择题 关于协同凝集试验,说法错误的是()
A.致敏颗粒为金黄色葡萄球菌
B.桥连物为SPA
C.检测抗原
D.是一种反向间接凝集试验
E.用于致敏的抗体为IgM类
39、单项选择题 五瘿划分最早由哪位医家提出()
A.叶天士
B.陈实功
C.薛立斋
D.薛己
E.汪机
40、单项选择题 乳核的临床特点是()
A.乳房局部结块,红肿热痛,溃后脓出稠厚
B.乳中结核,形如丸卵,边界清楚,表面光滑,推之活动
C.乳房内数个结块如梅李,边界不清,皮肉相连破溃后脓出稀薄
D.乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,活动度好
E.乳房肿块质地坚硬,凹凸不平,边界不清,推之不移,按之不痛
41、单项选择题 内痔分期中,指出哪项错误()
A.痔核小,无疼痛,不脱出,以便血为特征属Ⅰ期
B.痔核较大,便血或多或少,便时可脱出肛外,便后自行回纳,属Ⅱ期
C.痔核更大,出血更多,大便时可脱出,亦可自行回纳,属Ⅲ期
D.痔核大,出血不多,便后脱出不能自行回纳,属Ⅲ期
E.痔核更大,便后脱出,平卧、热敷后才能回纳,属Ⅲ期
42、多项选择题 下述哪些是漏斗胸的特点()
A.前胸壁胸骨中下部与其两侧肋软骨异常向后弯曲
B.手术治疗应尽早进行
C.漏斗胸与遗传有关
D.男性多于女性
E.常合并先天性心脏病
43、多项选择题 胃、十二指肠溃疡大出血常见于()
A.胃小弯
B.十二指肠前壁
C.胃大弯
D.十二指肠后壁
E.胃底部
44、多项选择题 有关血胸下列哪些描述是正确的()
A.小量血胸,出血量在5.0ml以下,胸片见肋腑角消失
B.中量血胸,出血量在500~1500ml,上界在胸片上达肺门平面
C.大量血胸,出血量在1500ml以下,上界在胸片上达上肺野
D.小量血胸,出血量在500ml以下,胸片见肋膈角变钝
E.中量血胸,出血量在500~1000ml,上界在胸片上未达肺门平面
45、单项选择题 患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。 医生为明确诊断作了有关的实验室检查,与该病诊断无关的是()
A.血清免疫球蛋白测定
B.白喉毒素试验
C.结核菌素试验
D.同族血型凝集素测定
E.淋巴结活检,查找浆细胞
46、多项选择题 丹毒病因病理中有特殊联系的是()
A.新生儿丹毒
B.挟有肝火
C.抱头火丹
D.内热火毒
E.挟有湿热
47、单项选择题 皮损糜烂者,宜用()
A.油剂、软膏
B.溶液、粉剂
C.溶液、油剂
D.油剂、软膏
E.油剂、粉剂
48、单项选择题 乳腺肿瘤中一般不形成明显包块的是()
A.纤维腺瘤
B.髓样癌
C.浸润性导管癌
D.小叶原位癌
E.叶状肿瘤
49、单项选择题 神经母细胞瘤形态学上与哪个或哪些肿瘤极其相似,需要免疫组化鉴别的是()
A.恶性淋巴瘤
B.尤文肉瘤
C.PNET
D.转移性小细胞癌
E.以上均是
50、单项选择题 关于食管炎的描述错误的是()
A.反流性食管炎是由胃内容物反流引起的化学性损伤所致
B.感染性食管炎主要由化脓菌感染引起
C.慢性反流性食管炎有可能发展为食管癌
D.慢性食管炎可由吸烟引起
E.慢性食管炎时淋巴细胞浸润明显
51、单项选择题 肿疡溃后脓水稀少,坚肿不消,身热乏力,面色少华,脉数乏力,治宜()
A.内托法
B.补法
C.透脓法
D.补托法
E.清消法
52、单项选择题 静脉注射去甲肾上腺素后出现血压升高、心率减慢,后者出现的主要原因是()
A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用
B.去甲肾上腺素对血管的抑制作用
C.降压反射活动加强
D.降压反射活动减弱
E.大脑皮质心血管中枢活动减弱
53、单项选择题 Waston-Crick的DNA结构模型()
A.每螺旋含11个碱基对的右手螺旋结构
B.碱基之间共价结合
C.A-U,C-G配对
D.DNA两多核苷酸单链反方向缠绕
E.碱基处于螺旋外侧
54、单项选择题 男性,52岁,餐后上腹饱胀不适,无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,黏膜皱襞变细,可见蓝色血管纹,取少量组织做活检。 与该患者发病关系最为密切的病原体可能是()
A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.幽门螺杆菌
D.溶血性链球菌
E.大肠杆菌
55、单项选择题 大多数脑膜瘤起源于()
A.脉络丛上皮细胞
B.室管膜上皮细胞
C.蛛网膜颗粒细胞
D.血管内皮细胞
E.脑膜成纤维细胞
56、单项选择题 男性,50岁,间歇出现无痛血尿4个月,检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明是()
A.肾癌已侵入肾门
B.早期肾癌的表现
C.肾盂癌的早期表现
D.肾母细胞瘤的早期表现
E.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
57、单项选择题 治疗张力性气胸下列哪项是错误的()
A.吸氧
B.粗针头排气
C.皮下气肿切开排气
D.胸腔闭式引流
E.气管插管,辅助呼吸
58、多项选择题 大便时有肿物脱出肛外,便后能自行还纳,应考虑是()
A.Ⅱ期内痔
B.Ⅲ期内痔
C.Ⅰ度直肠脱垂
D.Ⅱ度直肠脱垂
59、多项选择题 肺癌手术的禁忌证是()
A.上腔静脉综合征
B.严重的肺性骨关节病
C.锁骨上淋巴结转移
D.膈神经麻痹
E.声带麻痹
60、多项选择题 造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括()
A.结扎疝囊不够高位
B.用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
C.术后发生血肿、切口感染
D.慢性便秘
E.慢性咳嗽
61、单项选择题 输精管结扎术常用部位是()
A.精索部
B.睾丸部
C.壶腹部
D.腹股沟管部
E.射精管起始部
62、单项选择题 凡皮肤增厚伴有鳞屑或有渗液的皮肤病,统称为()
A.疣
B.瘢
C.牛皮癣
D.癣
E.疥疮
63、单项选择题 在地西泮体内过程中,下列错误的是()
A.肌内注射吸收慢而不规则
B.代谢产物去甲地西泮也有活性
C.可经乳汁排泄
D.肝功能障碍时半衰期长
E.血浆蛋白结合率低
64、单项选择题 别嘌呤醇是常用的治疗痛风的药物,使用后出现()
A.血尿酸增加
B.血液中次黄嘌呤浓度增加
C.尿中β-丙氨酸排量升高
D.尿囊素排泄量增加
E.以上都不是
65、单项选择题 舌菌相当于西医的哪种疾病()
A.舌癌
B.唇癌
C.鼻咽癌
D.甲状腺癌
E.口腔粘膜白斑
66、单项选择题 胃癌的转移特点不包括()
A.经淋巴道转移至左锁骨上淋巴结
B.经淋巴道扩散至肝门淋巴结
C.晚期经门静脉转移至肝脏
D.种植性转移至大网膜淋巴结
E.种植性转移至卵巢
67、单项选择题 气瘿的内治法宜疏肝理气,解郁消肿,选用方剂是()
A.海藻玉壶汤
B.逍遥散
C.四海舒郁丸
D.通气散坚丸
68、单项选择题 以下描述不符合支气管哮喘的特点的是()
A.目前认为其发病机制属于Ⅰ型变态反应
B.可引起自发性气胸
C.肺膨胀、柔软,无弹性
D.有时可见局灶性肺不张
E.气管和支气管壁嗜酸性粒细胞浸润
69、单项选择题 颈部肿块坚实,轻度作胀,重按才感疼痛,痛引耳后枕部,或喉间梗塞感,痰多,无全身症状者,其证属()
A.肝气郁结
B.风热痰凝
C.血瘀化热
D.痰瘀内结
E.气滞痰凝
70、单项选择题 全关节结核是指()
A.关节内积液增多
B.X线片可见骨质破坏
C.血沉明显增快
D.关节疼痛严重
E.病变累及骨、软骨及滑膜
71、单项选择题 对不能手术切除的中、晚期肝癌,治疗效果较好的是()
A.肝动脉化疗
B.肝动脉栓塞
C.肝动脉化疗栓塞
D.门静脉栓塞
E.全身化疗
72、单项选择题 乳疬相当于西医学的病名是()
A.乳腺囊肿
B.乳腺增生病
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳房异常发育症
E.导管内乳头状瘤
73、单项选择题 女,25岁,产后3周,左乳房胀痛,伴发热。查左乳房内上象限压痛,有波动感。 确诊应先做()
A.B超
B.CT检查
C.乳腺穿刺
D.细胞学检查
E.以上都不是
74、单项选择题 玉真散治疗破伤风见于()
A.《疡科准绳》
B.《外科启玄》
C.《疮疡经验全书》
D.《外科理例》
E.《疡科选粹》
75、单项选择题 患者女性,18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。 若ASO检查阳性,最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎合并左心衰竭
B.急性上呼吸道感染
C.急性心肌炎并左心衰竭
D.急进性高血压
E.急性肾小球肾炎
76、单项选择题 某55岁男性,有高血压、冠心病史,左足怕冷疼痛,间隙性跛行年余。月余来足痛转为持续性静止痛,夜间痛剧,不能入睡,趺阳脉搏动消失。应诊断为()
A.雷诺病(肢端动脉痉挛症)
B.脱疽
C.糖尿病坏疽
D.闭塞性动脉硬化症
E.足癣并感染
77、单项选择题 皮肤焮红灼热作痒,糜烂滋水淋漓,结痂成片。其病因是()
A.风胜
B.湿胜
C.热胜
D.虫淫
E.血虚
78、单项选择题 肾下垂不应与下列哪些疾病相鉴别()
A.异位肾
B.腹部肿物
C.肝脾肿大
D.胃下垂
E.多囊肾
79、单项选择题 下列哪味药物不属于透脓散()
A.当归
B.黄芪
C.皂角刺
D.川芎
E.紫地丁
80、单项选择题 诊断肝癌与肝脓肿最易混淆的是()
A.右上腹肿块
B.发热
C.肝区疼痛
D.肝癌坏死液化
E.贫血
81、单项选择题 某患者因头痛、步态不稳3个月入院,行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。 如病变位于小脑半球,眼部征象为()
A.垂直性震颤
B.水平性震颤
C.旋转性震颤
D.以上均可出现
E.无震颤
82、单项选择题 术后合并肺不张最有效的治疗方法是()
A.吸痰
B.蒸汽或雾化吸入
C.口服氯化铵
D.鼓励、协助病人咳痰
E.应用抗生素
83、单项选择题 中央型肺癌指的是()
A.起源于肺泡组织的肺癌
B.肺鳞癌
C.发生于50岁以上男性的肺癌
D.起源于叶支气管的肺癌
E.已有纵隔淋巴结转移的肺癌
84、单项选择题 桥本甲状腺炎最特征性的病理学改变是甲状腺()
A.中等度对称性弥漫性肿大
B.切面似肉样
C.光镜下见大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成
D.滤泡被扭曲、变形
E.伴有滤泡上皮嗜酸性变
85、单项选择题 消化道类癌的特点应除外()
A.最常见于阑尾,其次为小肠
B.多来自肠黏膜腺体的Kultschitzky细胞
C.癌细胞较小,为圆形或多边形,形态较一致
D.胞质内含有嗜天青颗粒
E.胞质颗粒内含5-羟色胺
86、多项选择题 下述哪些动脉导管未闭不适合进行单纯未闭动脉导管结扎术()
A.合并Eisenmenger综合征
B.反复发生心力衰竭的婴儿
C.合并细菌性心内膜炎
D.合并主动脉缩窄
E.合并室间隔缺损
87、单项选择题 患者因头痛、头晕20天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳,头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。 本例病人可能发生的脑疝是()
A.脑中心疝
B.小脑幕切迹疝
C.小脑幕切迹上疝
D.枕骨大孔疝
E.大脑镰疝
88、多项选择题 在颈部肿块失荣的发生中起重要作用而又有表里关系的脏腑是
A.心
B.肝
C.脾
D.胆
E.小肠
89、多项选择题 患者男性,67岁。2周前B超查体发现右肾中下极3cm偏强回声占位病变,外向生长,无症状。 可能的诊断有()
A.肾错构瘤
B.肾盂癌
C.肾癌
D.肾结核
E.肾囊肿
F.肾脂肪瘤
90、单项选择题 女性,45岁,吞咽困难3个月,现可进面汤、稀饭,锁骨上未触及淋巴结。经食管吞钡X线造影可见食管上段约2cm狭窄,考虑主要实行()
A.中医治疗
B.放射治疗
C.胃造瘘术
D.免疫治疗
E.食管癌切除术
91、单项选择题 在生理条件下,血红素合成的限速步骤是合成()
A.ALA
B.胆色素原
C.尿卟啉原
D.粪卟啉原
E.线状四吡咯
92、多项选择题 外显子是指()
A、基因组中不被翻译的片段
B、基因组中编码氨基酸的片段
C、插入顺序
D、基因组中能被翻译的片段
E、加工时被剪切掉的片段
93、单项选择题 患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。 关于该病的发病机制,下列正确的是()
A.HBV直接损伤是主要致病因素
B.HBsAg是主要的免疫攻击位点
C.免疫复合物可引起肝外组织损伤
D.初次感染HBV的年龄越小,慢性化的概率越小
E.抗核抗体阳性时肝损害通常减轻
94、单项选择题 下列关于深筋膜描述正确的是()
A.可随肌的分层而分层
B.常作为肌的止点
C.不与骨膜相连
D.包被全身各处
E.其内含血管、神经等
95、单项选择题 甲状腺腺叶切除术后发生呛咳,说明()
A.喉返神经损伤
B.喉上神经内支损伤
C.喉上神经外支损伤
D.甲状腺危象先兆
E.甲状腺功能低下
96、单项选择题 乳痨常见症状为()
A.乳房胀痛,红肿
B.乳晕红肿
C.乳头溢液,不痛不痒
D.乳房多个结块,日久破溃脓液稀薄如痰
E.乳中结核,状如丸卵,表面光滑,推之活动
97、单项选择题 男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。 患者应考虑()
A.肿瘤增大导致
B.肿瘤性颅内出血
C.颅内压增高所致
D.合并其他疾病所致
E.脱水剂剂量不足所致
98、多项选择题 男性,22岁,1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部,被抬入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢发凉,脉搏细速。左胸部压痛,胸壁塌陷,可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失,右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断()
A.多发性肋骨骨折
B.胸外伤、胸壁软组织损伤
C.外伤性膈疝
D.创伤性休克
E.胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折
99、单项选择题 有关门脉性肝硬化的病因应除外()
A.病毒性肝炎
B.慢性酒精中毒
C.慢性非化脓性胆管炎
D.脂肪肝
E.血吸虫感染
100、单项选择题 淋巴细胞的表面抗原的检测可用于T淋巴细胞的亚群分类、功能分析等。CD抗原是淋巴细胞表面的分化抗原。 表达于成熟B细胞表面的CD分子是()
A.CD10
B.CD21
C.CD28
D.CD16
E.CD69
101、单项选择题 与乳汁的排出关系最密切的脏腑是()
A.肝
B.脾
C.胃
D.肺
E.心
102、单项选择题 Murphy征(+)则提示()
A.细菌性肝脓肿形成
B.急性胆管炎
C.肝总管结石
D.肝左管结石
E.急性胆囊炎
103、单项选择题 关于甲状腺结节放射性扫描结果的分析,错误的是()
A.单个"热结节"常提示为高功能腺瘤
B.甲状腺瘤可表现为"温结节"
C.甲状腺癌多为"冷结节"
D.凡"冷结节"都提示为甲状腺癌
E.甲状腺囊肿可表现为"冷结节"
104、单项选择题 乳发多发生在()
A.哺乳期妇女
B.多产妇
C.经产妇
D.初产妇
E.青年妇女
105、单项选择题 食管发生的肿瘤类型中应除外()
A.腺鳞癌
B.横纹肌肉瘤
C.恶性黑色素瘤
D.鳞状细胞癌
E.浸润性导管癌
106、单项选择题 女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是()
A.胸部CT
B.结核菌素试验
C.胸部超声波检查
D.左侧胸膜腔穿刺
E.痰细菌培养及药敏试验
107、单项选择题 淋巴细胞的表面抗原的检测可用于T淋巴细胞的亚群分类、功能分析等。CD抗原是淋巴细胞表面的分化抗原。 能与EB病毒结合的CD分子是()
A.CD19
B.CD8
C.CD21
D.CD3
E.CD2
108、单项选择题 男性,49岁,从青年时期开始,时常有腹痛及腹泻,近3个月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现,结肠壁增厚。镜下见增厚的结肠内正常腺体被破坏,具有明显异型性的细胞围成腺腔样结构,可见核分裂象,这些腺腔样结构侵犯到深肌层内,但未穿透肠壁,无淋巴结转移。 该患者应属于Dukes分期的哪一期()
A.B期
B.C期
C.A3期
D.A2期
E.A1期
109、单项选择题 颜面疔疮的早期临床特征是()
A.疮形如粟,肿势局限,顶高根软
B.疮形如粟,疼痒相兼,肿势弥漫
C.疮顶凹陷,红热灼痛,肿势弥漫
D.疮形如粟,根深坚硬,如钉丁之状
E.疮形粟粒状脓头,或麻或痒,肿势弥漫
110、单项选择题 患者男性,55岁,患青光眼1年余,近日眼痛加重,并出现恶心、呕吐,来院就诊。诊断为闭角型青光眼急性发作。 所给药物属于()
A.多巴胺受体阻断药
B.α受体激动药
C.β受体激动药
D.M受体激动药
E.H受体激动药
111、单项选择题 能够准确判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的方法是()
A.肢体位置试验
B.静脉注射硫酸镁10ml
C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
112、多项选择题 患者女性,65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结 患者术后治疗应包括(提示:患者切口已拆线,愈合良好。组织免疫组化染色结果:雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表达阴性)()
A.抗炎治疗
B.化学药物治疗
C.内分泌治疗
D.放射治疗
E.局部理疗
F.生物治疗
113、多项选择题 下列各项,属系统性红蝴蝶疮临床表现的是()
A.80%患者出现对称性皮损
B.患部对日光不敏感,春夏减轻
C.发生在指甲周围皮肤及甲下者,可有出血性紫红色斑片
D.严重者,可有全身泛发性多形性红斑
E.手部遇冷可出现雷诺氏现象
114、单项选择题 有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的()
A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常,阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能
115、单项选择题 脱疽症见皮肤干燥,毫毛脱落,肌肉萎缩,趾(指)呈干性坏疽,口干欲饮,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦细数。主方宜选用()
A.阳和汤
B.桃红四物汤
C.四妙勇安汤
D.顾步汤
E.八珍汤
116、多项选择题 下列是原发性损害的是()
A.溃疡
B.痂
C.疤痕
D.水疱
E.白斑
117、单项选择题 氯丙嗪治疗效果最好的病症是()
A.躁狂抑郁症
B.精神分裂症
C.焦虑症
D.精神紧张症
E.匹莫齐特抑郁症
118、多项选择题 肛门直肠手术术后常见得并发症()
A.小便困难
B.疼痛
C.出血
D.发热
E.水肿
119、单项选择题 高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗()
A.出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定
B.经保守治疗,病情稳定
C.经保守治疗,病情趋于好转
D.经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显
E.以上都不是
120、单项选择题 男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。 查体:血压18/11kPa(135/83mmHg),脉搏50次/分,呼吸18次/分,多呈嗜睡状态,语音有时含糊,吐词不清,对亲人不认识,命名性失语,脑神经系统无异常发现,四肢活动正常,血象正常。在病史及检查方面,最少联想到应用利尿脱水剂的是()
A.血压18/11kPa,脉搏50次/分
B.命名性失语
C.头痛、呕吐
D.嗜睡状态
E.血象正常
121、单项选择题 女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,每日发作1~2次。 本手术术后有效率一般为()
A.70%~80%
B.80%~85%
C.85%~90%
D.90%一95%
E.95%~100%
122、单项选择题 关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是()
A.碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作
B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)
C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴
D.一般约4周(不宜超过8周)
E.凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂
123、单项选择题 甲状腺功能亢进病人()
A.基础代谢率增加
B.基础代谢率降低
C.散热增加
D.产热减少
E.体温降低
124、单项选择题 肺癌肺外表现不包括()
A.骨关节痛
B.Cushing综合征
C.黄疸
D.杵状指
E.男性乳腺增大
125、单项选择题 虫淫作痒最主要的症状是什么()
A.浸淫四窜黄水淋
B.走窜四注,遍体作痒
C.瘙痒剧烈,最易传染
D.焮红作痒,不会传染
E.脱屑作痒,皮肤干燥
126、单项选择题 女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按“子宫发育不全”治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。 患者最可能的诊断是()
A.颅咽管瘤
B.GH腺瘤
C.PRL腺瘤
D.ACTH腺瘤
E.FSH腺瘤
127、单项选择题 术后早期下床活动的好处,不包括()
A.减少肺部并发症
B.减少下肢静脉血栓形成
C.减少伤口感染
D.有利于肠道功能恢复,减少腹胀发生
E.有利于膀胱功能恢复,减少尿潴留发生
128、单项选择题 患者阴囊红肿灼热,肿胀进展较快,肿大如瓢,亮如水晶,坠胀疼痛,股缝臖核肿大,伴全身发热,小便赤热,大便干结。其诊断可能是()
A.子痰
B.子痈
C.囊痈
D.水疝
E.卵子瘟
129、单项选择题 下列哪项属于原发性脑损伤()
A.脑挫裂伤
B.开放性颅骨骨折
C.脑水肿
D.脑内血肿
E.脑疝
130、单项选择题 夹闭双侧颈总动脉,可使()
A.心率减慢
B.迷走神经紧张度增加
C.窦神经传入冲动增多
D.血管运动中枢活动减弱
E.动脉血压升高
131、单项选择题 下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的()
A.术中尽量保存肾正常组织
B.手术前足够抗结核药物
C.手术后足够抗结核药物
D.有附睾结核存在不切除病肾
E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在
132、单项选择题 男性,32岁,近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。 恰当的治疗方法为()
A.胃肠减压,抗生素输液治疗
B.胃大部切除术
C.穿孔修补,高选择性迷走神经切断术
D.穿孔修补,腹腔引流
E.以上都不正确
133、单项选择题 丝状疣多见于()
A.头皮
B.颜面
C.颈项
D.背部
E.胸背
134、单项选择题 关于胃癌根治术,下列哪项是错误的()
A.D0胃癌根治术是指未切除胃周淋巴结
B.D1胃癌根治术是指第一站淋巴结全部清扫
C.D2胃癌根治术是指第二站淋巴结全部清扫
D.D3胃癌根治术是指第三站淋巴结全部清扫
E.全胃切除并非目前推荐的根治方法
135、单项选择题 伤口延期缝合是指()
A.伤后12小时后,如无明显感染再行缝合
B.伤后2~3日后,如无明显感染再行缝合
C.伤后4~5日后,如无明显感染再行缝合
D.伤后6~7日后,如无明显感染再行缝合
E.伤后8~9日后,如无明显感染再行缝合
136、单项选择题 手术时可能带有污染的切口是()
A.Ⅰ类切口
B.Ⅱ类切口
C.Ⅲ类切口
D.甲级愈合
E.乙级愈合
137、单项选择题 下列关于肛管的描述正确的是()
A.与直肠的分界线叫白线
B.上端在尿生殖膈平面接续直肠
C.在齿状线下方约1cm处的环形区域叫肛梳
D.肛门内外括约肌均有括约肛门的作用
E.发生在齿状线以下的痔叫内痔
138、单项选择题 急性脓胸最常继发于()
A.肺内感染
B.膈下脓肿
C.脓毒血症
D.胸膜腔积液
E.开胸手术污染胸膜腔
139、单项选择题 男性,35岁,会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留。查体:会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。 确定尿液外渗和尿道损伤部位的首选诊断方法是()
A.强化CT
B.B超
C.X线平片
D.根据患者所述疼痛部位
E.尿道造影
140、多项选择题 单纯室间隔缺损修补术的手术入路包括()
A.肺动脉入路
B.主动脉入路
C.右心房入路
D.右心室入路
E.左心室入路
141、单项选择题 女性,20岁,咳嗽、低热半年。体检:血压120/80mmHg,脉搏75次/分,体温38℃,双肾区无叩击痛,尿常规:呈酸性反应。镜检发现红细胞及少量脓球。胸片示右上肺浸润性结核。 若泌尿系结核诊断确立,定位诊断措施是()
A.B超
B.IVU
C.肾动脉造影
D.X线片
E.放射性核素肾扫描
142、单项选择题 头面部丹毒首选()
A.银翘散
B.黄连解毒汤
C.普济消毒饮
D.仙方活命饮
E.五味消毒饮
143、单项选择题 男性,22岁,体重50公斤,患弥漫性腹膜炎,已2天,病人嗜睡,脱水外观,呼吸深而快,呼气中有酮味,面部潮红,脉搏10次/分,膝腱反射迟钝,尿素氮7.9mmol/L,应诊断为()
A.低钾血症
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
144、单项选择题 大多为囊性,囊液呈黄褐色或深褐色,内含大量胆固醇结晶,囊壁可有钙化的肿瘤是()
A.血管网状细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.星型细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.室管膜瘤
145、单项选择题 在含放射性核素P标记α-磷酸基的dNTP原料的培养基中,使细菌传代繁殖,如原代为第一代,至少在第几代细菌可出现两条链均为。P标记的子代DNA()
A.第二代
B.第三代
C.第四代
D.第五代
E.第六代
146、单项选择题 女,19岁。双侧颈旁结核如豆,缓慢增大,窜生多个,皮色暗红或不红,有的已穿溃,脓水清稀,夹有败絮状物质。应考虑为()
A.臖核
B.颈痈
C.失荣
D.流痰
E.瘰疬
147、单项选择题 一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪,而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于()
A.上颈段髓外硬脊膜内
B.上颈段脊髓内
C.下颈段髓外硬脊膜内
D.下颈段脊髓内
E.胸段脊髓内
148、单项选择题 尿石症湿热蕴结证当选用()
A.三金排石汤
B.金铃子散
C.石苇散
D.济生肾气丸
E.八正散
149、单项选择题 萎缩性胃炎区别于浅表性胃炎的最主要特点是()
A.炎症细胞浸润的深度
B.病变部位
C.浸润炎细胞的类型
D.胃黏膜固有层腺体萎缩
E.临床表现
150、单项选择题 “一切体表浅显外科疾患的总称”是()
A.疡
B.疮疡
C.肿疡
D.溃疡
E.痈疽
151、单项选择题 走黄发生的主要原因是()
A.正虚
B.伤津
C.腑实
D.邪盛
E.表实
152、单项选择题 迷走神经末梢释放的乙酰胆碱可引起心率减慢是由于()
A.窦房结细胞对K+通透性降低
B.窦房结细胞对K+通透性增加
C.窦房结细胞对Ca2+通透性增加
D.窦房结细胞对Na+通透性增加
E.窦房结细胞对Ca2+通透性降低
153、单项选择题 下列肾小球肾炎临床上常不表现为肾病综合征的是()
A.微小病变性肾小球肾炎
B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
C.膜性增生性肾小球肾炎
D.IgA肾病
E.膜性肾小球肾炎
154、单项选择题 慢性肝炎时出现毛玻璃样肝细胞的原因是()
A.滑面内质网内有大量HBsAg颗粒
B.线粒体肿胀
C.粗面内质网内有大量HBsAg颗粒
D.核糖体增多
E.高尔基复合体内有大量HBsAg颗粒
155、单项选择题 患者男,40岁,因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是行()
A.单纯疝囊高位结扎术
B.Ferguson法疝修补术
C.McVay法疝修补术
D.Halsted法疝修补术
E.Bassini法疝修补术
156、单项选择题 男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×10/L,中性85%。对该患者的最佳处理是()
A.立即剖腹探查
B.急诊室留观
C.止痛,抗炎
D.胃肠减压,择期行修补术
E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
157、单项选择题 革囊胃是指()
A.胃癌伴胃囊性扩张
B.胃癌组织弥漫浸润胃壁
C.胃黏液腺癌
D.范围较大的溃疡型胃癌
E.胃溃疡广泛瘢痕形成
158、单项选择题 气痛的特点()
A.痛无定处,忽此忽彼,走注甚速
B.攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚
C.喜按,按则痛减
D.拒按,按则痛剧
E.皮色不红、不热、酸痛、得暖则痛缓
159、单项选择题 以下各项中,属于小儿急性阑尾炎的重要体征是()
A.腹胀
B.局限性右下腹压痛、肌紧张
C.肠鸣音减弱或消失
D.脐周压痛
E.肝区叩痛
160、单项选择题 每搏输出量增多时血压的变化为()
A.脉压减小
B.舒张压显著升高
C.收缩压升高明显
D.中心静脉压显著升高
E.收缩压不如舒张压升高明显
161、单项选择题 男,70岁,排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中,光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影,直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 该患者的治疗首选的是()
A.单纯经尿道膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术
E.药物溶石和排石治疗
162、单项选择题 “肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻。”出处为()
A.《素问》
B.《金匮要略》
C.《中藏经》
D.《外科正宗》
E.《灵枢》
163、多项选择题 可引起促甲状腺激素升高的因素()
A.血中T4、T3增高
B.血中T4、T3降低
C.口服甲状腺素片
D.手术切除部分甲状腺
E.缺碘
164、单项选择题 男,25岁,与人打架时腹部受伤,出现下列哪种表现应及时剖腹探查()
A.第7、8肋骨骨折
B.腹腔内有积液
C.左上腹皮下淤血且疼痛
D.肠鸣音减弱
E.腹穿抽出混浊液体,考虑含消化液
165、单项选择题 有关内脏痛的特征,错误的是()
A.定位不准确
B.发生缓慢,持续时间长
C.对切割和烧灼刺激敏感
D.对机械性扩张、牵拉、缺血等敏感
E.有牵涉痛
166、单项选择题 患者如有身无潮热,口和齿润,小便清长,夜卧安静的表现时,中医称之为()
A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善
167、单项选择题 以下除了哪项外均为乳痈的转归()
A.初起经治疗后肿消痛除而愈
B.溃脓通畅,肿消痛减,疮口渐敛而愈
C.失治误治发生癌变
D.脓出不畅,肿不消,身热不退,形成袋脓,或传囊之变
E.大量使用抗生素或寒凉药后,形成僵硬肿块,迁延不愈
168、单项选择题 一病人有右下腹转移疼痛,检查有右下腹部明显压痛、反跳痛,并可摸及包块。壮热不退,恶心呕吐,纳呆。舌苔厚腻而黄,脉洪数。以下哪一个治则是正确的()
A.通腑泄热、解毒透脓
B.通腑排脓、养阴清热
C.行气祛瘀、通腑泄热
D.清热解毒、通腑排脓
E.通腑排脓、清利湿热
169、单项选择题 新生儿丹毒称为()
A.抱头火丹
B.流火
C.赤游丹
D.内发丹毒
E.红油丹
170、单项选择题 心肌缺氧引起冠状动脉舒张,主要通过下列哪一因素引起()
A.二氧化碳
B.组胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.肾上腺素
171、单项选择题 女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出 其诊断最可能是()
A.右肾细胞癌
B.右肾盂癌
C.右肾囊肿
D.右肾错构瘤
E.右肾母细胞瘤
172、单项选择题 下列哪一项体外循环技术常用于复杂的Ⅰ型夹层动脉瘤手术()
A.浅低温体外循环
B.中度低温体外循环
C.深低温低流量体外循环
D.深低温停循环
E.上下半身分别灌注体外循环
173、单项选择题 所谓“敷贴”,指的是()
A.掺药
B.膏药
C.箍围药
D.平胬药
E.腐蚀药
174、单项选择题 男性,22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,激动时加重,食管CT示食管僵硬,高度扩张,钡剂不能通过贲门。 其正确治疗方法是()
A.服用解痉、镇静药
B.食管下段贲门肌层切开术
C.贲门切除,食管胃胸内吻合术
D.结肠代食管手术
E.放射治疗
175、单项选择题 患者,男,39岁。尿道中有白色分泌物滴出3年,伴腰膝酸软,头晕眼花,失眠多梦,遗精,舌红少苔,脉细数。治疗应首选()
A.右归丸
B.左归丸
C.大分消饮
D.龙胆泻肝丸
E.知柏地黄丸
176、单项选择题 女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,每日发作1~2次。 如上述检查阴性,你认为最可能的诊断是()
A.舌咽神经痛
B.口唇部带状疱疹
C.原发性三叉神经痛
D.继发性三叉神经痛
E.偏头痛
177、单项选择题 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是()
A.单纯穿孔
B.第一次出血
C.瘢痕性幽门梗阻
D.医源性溃疡
E.反复门诊治疗无效的溃疡
178、单项选择题 男性,38岁。因头痛、头晕15天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为()
A.穿刺损伤
B.小脑幕切迹上疝
C.肿瘤卒中
D.休克
E.低颅压
179、单项选择题 下列哪个症状不是肠梗阻的典型临床表现()
A.腹痛
B.腹胀
C.呕吐
D.腹泻
180、单项选择题 不是垂体分泌的促激素的是()
A.促甲状腺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催乳素
D.黄体生成素
E.卵泡刺激素
181、单项选择题 患者后项部有一苔藓样的皮损,呈淡褐色片状,粗糙肥厚,剧痒时作,应诊断为()
A.慢性湿疹
B.白疕
C.牛皮癣
D.风瘙痒
E.癣
182、单项选择题 下列关于动脉的描述正确的是()
A.与右心室相连的血管
B.与左心室相连的血管
C.只运送动脉血
D.是运送血液离心的血管
E.压力高、容量大的血管
183、单项选择题 下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础的陈述,错误的是()
A.0期主要是Na+内流
B.1期主要是C1-外流
C.2期是Ca2+内流和K+外流
D.3期主要是K+外流
E.4期有K+内流
184、单项选择题 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要()
A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B.血红蛋白100g/L,红细胞3.5×1012/L
C.左上腹明显压痛及肌紧张
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.血压80/60mmHg,脉搏110次/分
185、单项选择题 男,41岁,左腰轻度胀痛3个月,无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位,大小为11cm×9cm×8cm,突破肾包膜,CT值不均匀,未见负值,肾静脉可见癌 胸片、消化系B超检查未见异常,碱性磷酸酶未见升高,本患者的临床分期是()
0 A.T0N0M0
B.T1N0M0
C.T2N0M0
D.T3N1M0
E.T4N0M1
186、单项选择题 男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。 胸部损伤时下述哪种情况为剖胸探查指征()
A.多根多处肋骨骨折
B.气胸肺萎陷超过30%
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.单根多处肋骨骨折
187、单项选择题 男,27岁,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规红细胞满视野,白细胞5~10个/HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理原则()
A.大量饮水
B.口服抗菌药物
C.消炎、解痉、止痛
D.ESWL
E.手术探查
188、单项选择题 一男性患者,50岁,症见:右侧乳晕下有一扁圆形肿块,边缘清楚,活动度好,有轻压痛。考虑()
A.乳疬
B.乳癖
C.乳核
D.乳发
E.乳痈
189、单项选择题 男性,50岁,“胃痛”史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。 最可能的诊断是()
A.胃窦癌
B.多发性溃疡
C.瘢痕性幽门梗阻
D.萎缩性胃炎
E.胃后壁溃疡浸润致胰腺
190、单项选择题 关于内耳的描述错误的是()
A.位于颞骨岩部的骨质内
B.是听觉和位觉感受器所在的部位
C.膜迷路内充满内淋巴
D.骨迷路和膜迷路之间充满外淋巴
E.内、外淋巴经蜗孔相通
191、单项选择题 与解热镇痛抗炎药抑制PG合成酶无关的不良反应是()
A.阿司匹林哮喘
B.水杨酸反应
C.抑制血小板聚集
D.导致胃溃疡、胃出血
E.损伤肾功能
192、多项选择题 男,33岁,无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2cm,有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查()
A.尿细胞学检查
B.肾功能测定
C.经膀胱镜活检
D.IVP
E.泌尿系CT重建
193、单项选择题 皮肤上出现成簇水疱,呈身体单侧带状分布,痛如火燎的急性皮肤病称为()
A.热疮
B.蛇串疮
C.风热疮
D.黄水疮
E.疥疮
194、单项选择题 有关泌尿系梗阻,下列哪一项是错误的()
A.膀胱以上梗阻一般累及一侧肾
B.膀胱以下梗阻肾积水进展快
C.膀胱以下梗阻可累及双侧肾
D.膀胱以下梗阻对肾影响更快
E.泌尿系任何部位都可发生梗阻,梗阻持续加重,均可导致肾功能损害
195、单项选择题 不能用CDC试验检出的抗原是()
A.HLA-A、B
B.HLA-C
C.HLA-DQ
D.HLA-DP
E.HLA-DR
196、单项选择题 肾盂肾炎最常见的致病微生物是()
A.寄生虫
B.大肠杆菌
C.产气杆菌
D.病毒
E.葡萄球菌
197、单项选择题 常引起副肿瘤综合征的肺癌是()
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.肉瘤样癌
198、单项选择题 正常人体液中各部分渗透压的关系是()
A.细胞内高于细胞外
B.细胞外高于细胞内
C.血浆高于组织间液
D.组织间液高于血浆
E.细胞内外液基本相等
199、单项选择题 淋巴细胞的表面抗原的检测可用于T淋巴细胞的亚群分类、功能分析等。CD抗原是淋巴细胞表面的分化抗原。 记忆性T细胞表面特异性CD抗原是()
A.CD45RA
B.CD45RB
C.CD45RO
D.CD25
E.CD69
200、单项选择题 有关慢性支气管炎的描述错误的是()
A.中、青年男性多见
B.临床出现反复发作咳嗽、咳痰或伴哮喘症状,且症状每年持续2个月,连续2年以上方可诊断
C.黏膜上皮可出现鳞状化生
D.黏膜腺体增生、肥大,晚期可萎缩
E.支气管壁平滑肌增生、肥大
201、单项选择题 肝脏转移性肿瘤最常见的原发部位是()
A.肺癌
B.甲状腺癌
C.胃癌和大肠癌
D.皮肤和食管鳞癌
E.前列腺癌和乳腺癌
202、单项选择题 从房室瓣关闭到动脉瓣开放的间隔期相当于()
A.房缩期
B.等容收缩期
C.射血期
D.室缩期
E.等容舒张期
203、单项选择题 上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是()
A.放置胃管注入止血药
B.平卧位下肢抬高并予吸氧
C.紧急经纤维内镜止血
D.积极补充血容量
E.静脉注入制酸药
204、单项选择题 患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。 该药的禁忌证不包括()
A.高血压
B.脑动动脉硬化
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.心脏骤停
205、单项选择题 膀胱湿热引起的前阴病,宜选用以下何方()
A.八正散
B.猪苓汤
C.龙胆泻肝汤
D.补中益气汤
E.萆薢分清饮
206、单项选择题 因血型不合所致的新生儿溶血症中,最重要的Rh抗原是()
A.RhA抗原
B.RhB抗原
C.RhC抗原
D.RhD抗原
E.RhE抗原
207、多项选择题 引起皮肤病的常见内因有
A.寒
B.风
C.七情内伤
D.饮食不节
E.火
208、单项选择题 通常用于检测IgM类抗体的ELISA技术类型是()
A.双抗体夹心法
B.间接法
C.竞争法
D.捕获法
E.直接法
209、单项选择题 神经元周围的卫星胶质细胞是()
A.少突胶质细胞
B.星形细胞
C.室管膜细胞
D.小胶质细胞
E.淋巴细胞
210、多项选择题 被称为“多气多血之经”的是()
A.手太阳小肠经
B.足太阳膀胱经
C.足阳明胃经
D.足少阳胆经
E.手阳明大肠经
211、单项选择题 治疗气瘿首选()
A.柴胡疏肝汤
B.牛蒡解肌汤
C.四海舒郁丸
D.海藻玉壶汤
E.逍遥散
212、单项选择题 下列关于烧伤面积的叙述.哪项不正确()
A.新九分法将体表面积分成11个9%
B.新九分法主要适用成人
C.一个手掌为体表面积的2%
D.临床上判断烧伤面积,Ⅰ度不计算在内
E.会阴部占体表面积的1%
213、单项选择题 关于条件反射,错误的是()
A.是后天形成的,数量有限
B.具有极大易变性
C.具有高度适应性
D.可脱离非条件反射
E.条件反射的建立过程就是学习记忆过程
214、单项选择题 辨痒,“皮肤变厚、干燥、脱屑、作痒,很少糜烂流水”,属()
A.湿
B.风
C.热
D.血虚
E.虫淫
215、单项选择题 传染性软疣的皮疹是()
A.丘疹
B.脓疱
C.水疱
D.结节
E.有脐凹
216、单项选择题 氯丙嗪对心血管的作用,错误的是()
A.可翻转肾上腺的升压效应
B.抑制血管运动中枢
C.直接舒张血管平滑肌
D.反复用药降压作用增强
E.扩血管、血压降低
217、单项选择题 58岁,女性,间歇无痛肉眼血尿2个月余,查体未发现异常。肾脏B超提示右。肾中下极5cm低回声肿物,向肾外侧突出 对该病人治疗时,手术切除范围应包括()
A.右侧肾脏单纯切除
B.右侧肾脏、肾周脂肪囊、肾周筋膜及部分输尿管
C.右侧肾脏、右侧全长输尿管
D.右肾部分切除术
E.右肾肿瘤剜出术
218、单项选择题 儿童鞍区最常见的肿瘤是()
A.畸胎瘤
B.胆脂瘤
C.颅咽管瘤
D.垂体瘤
E.生殖细胞瘤
219、单项选择题 下列关于盲肠的描述正确的是()
A.其右侧接回肠
B.大部分被腹膜包被
C.位置不固定
D.长2~5cm
E.没有结肠袋
220、单项选择题 外科疾病辩证的总纲是()
A.寒热
B.表里
C.阴阳
D.虚实
E.上下
221、单项选择题 患者男,31岁,半年多来,常感疲乏无力,近日疲乏感加重,甚至呼吸费力,确诊为重症肌无力。 此时应选用的治疗药物是()
A.毛果芸香碱
B.毒扁豆碱
C.新斯的明
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱
222、单项选择题 下列关于静脉角的叙述错误的是()
A.左右各一
B.位于胸锁关节后方
C.由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合形成
D.右淋巴导管注入右静脉角
E.胸导管注入右静脉角
223、单项选择题 甲状腺素的合成和分泌受哪种激素的直接调控()
A.TRH
B.TSH
C.ADH
D.PTH
E.ACTH
224、单项选择题 激素通过血液运输作用于远距离的靶细胞,称为()
A.外分泌
B.腔分泌
C.旁分泌
D.神经分泌
E.远距分泌
225、单项选择题 当血浆蛋白含量显著减少时,可引起()
A.血浆渗透压明显降低
B.组织液生成减少
C.组织水肿
D.组织液回流增多
E.细胞水肿
226、单项选择题 男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:神清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 第3天病人神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,脑室枕角受压。目前的诊断是()
A.急性硬脑膜下血肿
B.亚急性硬脑膜下血肿
C.急性硬脑膜外血肿
D.亚急性硬脑膜外血肿
E.脑内血肿增大
227、多项选择题 在中度低温体外循环下瓣替换术,下列哪些做法正确()
A.主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术
B.与二尖瓣替换术同时进行时,先替换二尖瓣,再替换主动脉瓣比较方便
C.采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用
D.行主动脉瓣替换术时可以采用不阻断主动脉的方法
E.行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护
228、单项选择题 特异性感染的细菌是()
A.大肠杆菌
B.破伤风杆菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.溶血性链球菌
229、单项选择题 下列均为舌菌的诱因,除了()
A.口腔卫生不良
B.口腔粘膜白斑
C.长期吸烟
D.经久不愈的溃疡
E.假牙长期刺激
230、单项选择题 以下除哪项之外均为乳痨病因病理()
A.体质素虚,肺肾阴虚
B.情志不畅,肝郁化火伤阴
C.哺乳期营养不良
D.肝气犯脾,脾虚湿盛阻于乳络
E.肺痨,瘰疬继发
231、单项选择题 肾盂肾炎最常见的感染途径是()
A.外伤性感染和血源性感染
B.上行性感染和血源性感染
C.外伤性感染和输血感染
D.医源性感染和外伤性感染
E.多途径感染
232、单项选择题 创面边缘整齐,坚硬削直而如凿成,基底部高低不平,有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于()
A.麻风性溃疡
B.压迫性溃疡
C.疮痨性溃疡
D.梅毒性溃疡
E.岩性溃疡
233、单项选择题 关于急性重型肝炎的病变,不正确的是()
A.肝细胞广泛坏死
B.肝窦扩张充血及出血
C.网状支架塌陷
D.淋巴细胞及巨噬细胞浸润
E.可见明显的肝细胞再生结节
234、单项选择题 下列各项均与茧唇的发生关系密切,除了()
A.长期吸烟
B.口唇白斑
C.口唇赘疣
D.遗传因素
E.皲裂长期不愈
235、单项选择题 乳痈成脓期内治的方法和方剂是()
A.清热解毒、消肿止痛──仙方活命饮
B.疏肝清胃、通乳散结──瓜篓牛蒡汤
C.清肝泻胃、通乳散结──龙胆泻肝汤
D.清热解毒、和营消肿──柴胡疏肝汤
E.清热解毒、托里透脓──透脓散
236、单项选择题 甲状腺的主要供血动脉有几根()
A.2根
B.3根
C.4根
D.5根
E.6根
237、单项选择题 辨肿见“肿而胀急,病程较快,色初暗褐后转青紫,逐渐变黄至消退”属()
A.寒
B.湿
C.痰
D.瘀血
E.火
238、单项选择题 男性,35岁,车祸后半小时来院,生命体征尚平稳,留置尿管尿液为红色,无血凝块,超声提示左肾被膜下血肿 该患者在保守观察的过程中不需要密切观察哪些指标()
A.血压、心率
B.尿液颜色
C.血常规
D.左肾区肿块大小
E.疼痛程度变化
239、单项选择题 女,45岁,晨起锻炼时突发右下腹痛4小时,伴恶心,今年有多次相似发作史。查体:右下腹深压痛;尿常规:白细胞少量,红细胞(3+),诊断首先考虑()
A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.右输尿管结石
D.右肾结核
E.急性膀胱炎
240、单项选择题 有关食管憩室说法错误的是()
A.常见食管憩室为先天性
B.咽食管憩室及膈上憩室均为牵引型
C.食管中段憩室可以为膨胀型或牵引型
D.有症状者多见于咽食管憩室
E.少数食管憩室可以发生癌变
241、单项选择题 损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是()
A.多种凝血因子的减少
B.胸腔内渗出液稀释
C.主要是凝血酶原减少
D.腔静脉出血
E.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用
242、单项选择题 子痰初起宜选用何方()
A.五味消毒饮
B.黄连解毒汤
C.龙胆泻肝汤
D.阳和汤
E.麻黄汤
243、多项选择题 患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。 应行哪些影像学检查有助于诊断()
A.肝胆脾胰B超
B.腹主动脉周围及盆腔B超
C.双侧肾上腺B超
D.IVP
E.CTU
F.KUB
G.双肾上腺CT
H.MRU
I.间碘苄胍实验
244、多项选择题 甲状腺的经络所属有()
A.任脉
B.督脉
C.肝经
D.肾经
E.脾经
245、单项选择题 外科疾病的致病因素中下列哪项是错误的()
A.外感六淫
B.感受特殊之毒
C.经络阻塞
D.情志内伤
E.外来伤害
246、单项选择题 血精,选择的治则应为()。病案:患者男性,26岁,结婚1年,主诉性交时排出精液,呈淡红色,伴射精时疼痛,腰膝酸软,头晕眼花,夜间盗汗,心烦口干,舌红少苔,脉细数。化验精液红细胞满视野,B超提示:精囊炎性改变。诊断为血精。
A.温经通络、凉血止血
B.滋阴泻火、凉血安络
C.温肾补阳、化痰散结
D.化痰散结、化瘀止血
E.滋阴清热、凉血止血
247、单项选择题 臀部一侧红肿热痛,患肢步行困难,红肿以中心最为明显,四周较淡,边缘不清。逐渐扩大有硬结,溃后出脓黄稠。应诊断为()
A.有头疽
B.附骨疽
C.臀痈
D.胯腹痈
E.丹毒
248、单项选择题 移植排斥反应损伤机制中能激活CTL和NK细胞杀伤移植物,并使B细胞产生抗体,介导ADCC效应的细胞因子是()
A.TNF-α
B.IFN-γ
C.IL-2
D.IL-4
E.IL-5
249、多项选择题 恶性骨瘤的临床表现为()
A.增长迅速
B.功能障碍
C.局部青筋显露
D.远处转移
E.局部畸形
250、单项选择题 患者女,58岁,突发右侧腰背部剧烈疼痛,出冷汗,服用颠茄片疗效不明显,来院就诊。尿检可见红细胞,B超检查可见肾结石。 为迅速止痛可选用的是()
A.吗啡
B.哌替啶
C.阿托品
D.哌替啶+阿托品
E.吗啡+阿托品
251、单项选择题 不能产生乙酰CoA的化合物是()
A.酮体
B.脂肪酸
C.葡萄糖
D.胆固醇
E.甘油磷脂
252、单项选择题 肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为()
A.B超较强回声,平扫CT值为正值
B.B超较低回声,平扫CT值为负值
C.B超较强回声,平扫CT值为负值
D.B超较低回声,平扫CT值为正值
E.B超为无回声,平扫CT值为负值
253、单项选择题 下列关于大隐静脉的描述正确的是()
A.起于足背静脉弓的内侧部
B.经外踝后方
C.沿小腿后面上行
D.于耻骨结节内下方注入股静脉
E.穿卵圆窝注入腘静脉
254、单项选择题 患者男性,36岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥,由于药物过量,出现昏迷、呼吸微弱,送院抢救。 下列抢救措施中错误的是()
A.人工呼吸
B.静滴碳酸氢钠
C.静滴呋塞米
D.静滴氯化铵
E.静滴洛贝林
255、单项选择题 下列哪一项与脚湿气关系最密切()
A.南方发病率高
B.多发于成年人,儿童少见
C.一般临床分水疱型、糜烂型、脱屑型
D.治疗以杀虫止痒为主
E.以上均不是
256、单项选择题 男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。 最确定的诊断是()
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
257、单项选择题 使用20%甘露醇治疗脑水肿应该()
A.缓慢滴注
B.快速推注
C.一次剂量在半小时内滴完
D.一次剂量在2小时内滴完
E.速度快慢不影响疗效
258、单项选择题 有关于痰的描述哪一项是错误的()
A.阴囊易成窦道
B.好发于中青年
C.溃破后出脓稠厚
D.附睾尾部局限性结节
E.输精管部呈串珠状结节
259、单项选择题 患者男,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现蚯蚓状团块4年。查体:血压130/90mmHg,右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendelenburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。 处理为()
A.高位结扎术
B.股静脉瓣膜成形术
C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术
D.硬化剂局部注射
E.弹性绷带包扎
260、单项选择题 幕上急性硬膜外血肿最多见于()
A.颞区
B.额顶区
C.顶枕区
D.额极区
E.矢状窦区
261、单项选择题 上例局部外用选用()
A.金黄膏
B.密陀僧散
C.三黄洗剂
D.红花药酒
E.甘草油
262、单项选择题 男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。 患者出现上述Horner综合征是由于肿瘤压迫()
A.臂丛神经
B.膈神经
C.上腔静脉
D.喉返神经
E.颈交感神经
263、单项选择题 “乳房结核,初如梅子,数月不疗,渐大如鸡子,串延胸胁,破流稀脓白汁而内实相通,外见阴虚等证。”《外科大成》这段话描述的是什么病()
A.乳癖
B.乳岩
C.乳漏
D.乳疬
E.乳痨
264、单项选择题 骨瘤常用的外用药是()
A.注射消痔灵
B.冲和膏
C.二白散
D.黑退消掺于阳和解凝膏上
E.消瘤二反膏
265、单项选择题 男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,查体:血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。 此时最适当的治疗方法是()
A.膀胱修补术
B.耻骨上膀胱穿刺
C.耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术
D.行尿道会师术
E.行尿道修补术或吻合术
266、单项选择题 在外科手术时,常温下一次阻断入肝脏血流时间一般认为应()
A.不超过5分钟
B.不超过15分钟
C.不超过30分钟
D.不超过45分钟
E.不超过60分钟
267、单项选择题 慢性硬膜下血肿指伤后多长时间出现症状()
A.1周内
B.2周内
C.3周内
D.3周后
E.2个月后
268、单项选择题 患者男,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×10/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑()
A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
269、单项选择题 男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 该病人发生呼吸循环功能紊乱的病理生理机制为()
A.健侧肺气体交换受限制
B.全身缺氧和二氧化碳潴留
C.容易引起休克
D.可引起纵隔摆动
E.以上均正确
270、单项选择题 茧唇好发于()
A.上唇
B.下唇
C.口角
D.上唇红缘部
E.下唇红缘部
271、单项选择题 附骨疽多发生于()
A.关节
B.四肢长骨
C.扁骨
D.肌肉
E.颜面
272、多项选择题 患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。 B超提示左肾上腺区见一4cm×5cm球形肿物,内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变,边界光滑与肾上腺紧密相连,边界清晰,内部有不均匀强化。为确定诊断,下一步应进行哪些检查是合理的()
A.心电图
B.肺功能
C.甲状腺功能检查
D.血气分析
E.24小时尿CA、VMA测定
F.血浆儿茶酚胺测定
G.24小时尿钾测定
H.24小时尿17羟及17酮类固醇测定
273、单项选择题 有头疽初起症状多见()
A.粟粒样脓头
B.蜂窝状脓头
C.肿硬如钉丁之状
D.漫肿无头
E.光软无头
274、多项选择题 皮肤的原发性损害是()
A.糜烂
B.丘疹
C.结节
D.鳞屑
E.风团
275、单项选择题 新月体性肾小球肾炎的主要病变是()
A.单核细胞渗出于肾球囊内
B.中性粒细胞渗出于肾球囊内
C.肾球囊壁层上皮细胞增生伴单核细胞浸润
D.血管内皮细胞坏死
E.毛细血管壁玻璃样变性
276、单项选择题 患者女性,43岁,近日出现尿频、尿道烧灼痛,就医检查,确诊淋球菌引起的泌尿道感染。服用磺胺异噁唑治疗,用药后出现严重的溶血性贫血。 上述反应发生的原因是()
A.药物剂量过大
B.药物在体内蓄积
C.患者遗传学异常
D.药物影响酶的活性
E.药物影响免疫功能
277、单项选择题 患者,女,25岁。外阴部有成群水疱,互相融合,易破糜烂,灼热痛痒,同时伴有发热,尿频,尿急,尿痛,苔黄,脉弦。其治法是()
A.健脾利湿
B.疏风清热
C.清热利湿
D.清泻肝火
E.养阴清热
278、多项选择题 需与肠痈鉴别的疾病有()
A.胃穿孔
B.宫外孕
C.急性胆囊炎
D.右侧输尿管结石
E.黄体破裂
279、单项选择题 男,30岁,左下肢发凉怕冷疼痛间跛,左小趾破溃疼痛剧烈,日轻夜重,腐烂流脓,身热口干。辨证应为()
A.寒湿阻络证
B.血脉瘀阻证
C.湿热毒盛证
D.热毒伤阴证
E.气阴两虚证
280、单项选择题 下列哪一项与臁疮关系密切()
A.好发于易受摩擦及压迫的部位
B.气血亏虚,复因局部受压,肌肤失养
C.多由湿热下注,瘀血凝滞经络所致
D.好发于儿童少年
E.痰浊凝聚,风寒侵袭是其病因
281、单项选择题 良性前列腺增生症的病因病机下列哪项是错误的()
A.肺热失宣
B.肾阴亏虚
C.阴虚血热
D.湿热蕴结
E.气滞血瘀
282、单项选择题 为发现早期肺癌,对医生来讲最可靠的证据有()
A.血痰
B.胸痛
C.无症状,胸部X线检查时发现
D.哮鸣,气促
E.发热
283、单项选择题 精癃好发于男性()
A.老年
B.中年
C.青年
D.儿童
E.幼儿
284、单项选择题 顽固性心力衰竭可选用的药物是()
A.多巴胺
B.阿托品
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.酚妥拉明
285、单项选择题 脑内转移癌的特点是()
A.多发性病灶
B.可形成癌性脑膜炎
C.高颅压
D.癌中心常继发坏死
E.以上全部特点
286、单项选择题 下列哪种疾病会使纵隔扑动()
A.进行性血胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.肺爆裂伤
E.多根多处肋骨骨折
287、单项选择题 患者男性,35岁,上腹部间歇性疼痛二年,近日突然剧烈腹痛,伴恶心呕吐,呕吐较多剧烈,经X线检查提示有膈下游离气体。最可能的诊断是()
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.急性胆囊炎
E.急性胃炎
288、单项选择题 气瘿的病因是()
A.脾失健运,痰浊凝结
B.一为忧患,二为水土不佳
C.气郁湿痰瘀血凝滞
D.忧思郁怒,湿痰凝结
E.产后,肾虚,外邪入侵
289、单项选择题 瘿在古代文献中,有五瘿之分,下列各项,不属于五瘿的是()
A.瘿痈
B.血瘿
C.肉瘿
D.石瘿
E.筋瘿
290、单项选择题 下列哪一项可引起海绵窦症状()
A.后颅窝骨折
B.中颅底骨折
C.前颅底骨折
D.颅盖骨骨折
E.开放性骨折
291、多项选择题 气聚、气滞多引起()
A.气瘤
B.血瘤
C.肉瘤
D.筋瘤
E.骨瘤
292、单项选择题 甲状腺癌的常见病理类型,不包括()
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.鳞癌
E.髓样癌
293、单项选择题 安静状态下的主要产热器官是()
A.心脏
B.肾脏
C.肠
D.脑
E.肝脏
294、单项选择题 下列描述丹毒的症状,哪一项是错误的()
A.突然发红、色如涂丹
B.边界清楚
C.压之褪色、抬手复原
D.伴有高热、头痛等症状
E.局部可触及条索状肿物
295、单项选择题 齿线以上直肠粘膜对痛感迟钝的原因是由于()
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.体神经支配
D.植物神经支配
296、单项选择题 患者男性,56岁,近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀,伴出汗,每次持续数分钟,白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感,症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。 治疗药物应选()
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.硝苯地平
E.地尔硫
297、单项选择题 女,40岁,双下肢麻木乏力1年。体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退。 如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在()
A.旁中央小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外
D.顶叶运动区
E.以上都不是
298、单项选择题 瘿痈局部疼痛明显,伴恶寒发热,头痛口干,脉浮数,其证属()
A.肝气郁结
B.风热痰凝
C.血瘀化热
D.痰瘀内结
E.气滞痰凝
299、单项选择题 男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。 最适的处理是()
A.急行胃镜检查
B.急诊手术
C.继续观察
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT检查
300、单项选择题 某高血压患者,51岁,半年多来常于清晨出现心前区痛,并向右上肢放射,遂入院检查:血压165/100mmHg,心电图显示S-T抬高。 对于该患者的血压升高,应给予()
A.利尿药
B.中枢性降压药
C.血管紧张素转化酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.钙通道阻滞剂