时间:2024-11-05 04:30:57
1、多项选择题 下列哪些不符合先天性甲低的临床表现（）
A.智力正常
B.腹大，有脐疝
C.反应低下，哭声小
D.皮肤粗糙，眼距宽
E.身材矮小，比例匀称
2、单项选择题 一新生儿于生后24小时内出现黄疸，最恰当的处理是（）
A.正常现象，可暂时观察
B.做细菌培养及药敏试验
C.肝功血清学检查
D.检测母子血型
E.肝胆B超
3、单项选择题 线粒体脑肌病的遗传特点是（）
A.染色体DNA及线粒体DNA均与发病有关
B.线粒体DNA是由母系遗传
C.线粒体DNA包括了大部分遗传信息
D.其临床表型为同质性
E.临床症状与线粒体DNA突变量无关
4、多项选择题 先天性心脏病的无创性诊断方法有（）
A.心电图检查
B.心三位X线照片
C.心血管造影
D.心导管检查
E.超声心动图检查
5、单项选择题 5个月化脓性脑膜炎患儿，疑有硬膜下积液，应首选哪项检查（）
A.腰穿
B.头颅CT
C.拍颅骨X线片
D.眼底检查
E.血常规
6、单项选择题 九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。 如果患儿在输液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱，双膝腱放射消失、心音低钝，则首先应该考虑的诊断是（）
A.低钾血症
B.低氯血症
C.低镁血症
D.低磷血症
E.低钙血症
7、单项选择题 目前特发性血小板减少性紫癜治疗的最常用方法是（）
A.肾上腺皮质激素
B.输血或血小板
C.脾切除
D.免疫抑制疗法
E.大剂量丙种球蛋白静脉注射
8、单项选择题 6月小儿，水肿半月。查体：发育营养差，面及四肢明显凹陷性水肿，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压83/60mmHg。心尖部有Ⅰ级收缩期杂音，肺部无异常，腹膨隆，移动性浊音++，肝肋下2.5cm，肾区无叩痛，Hb125g/L，RBC4.2×10/L，胆固醇7.2mmol/L，血浆总蛋白42g/L，白蛋白18g/L，ESR40mm/1h，BUN5.3mmol/L，尿蛋白++++。RBC偶见/HP。最可能的诊断是（）
A.急性肾炎
B.单纯型肾病
C.慢性肾炎
D.肾炎型肾病
E.先天性肾病
9、单项选择题 患儿3岁，系患肝糖原累积症。其治疗的目的主要在于（）
A.多次进食法，以维持正常血糖水平
B.在紧张、较强运动时增加葡萄糖
C.可试用高血糖素锌
D.宜用碳酸氢钠纠正酸中毒
E.避免感染
10、单项选择题 有关脱水性质的认识，哪项是错误的（）
A.高渗性脱水细胞内容量降低
B.反映了水和电解质的相对丢失量
C.渗透压主要取决于血清钠离子浓度
D.低渗性脱水可引起脑血管扩张充血
E.高渗性脱水少见
11、单项选择题 男婴，生后36小时，胎龄32周，体重1600克。入院时测肛温32℃，腋-肛温差-2℃，全身硬肿面积达60%，其可能同时伴有下列并发症，但除了（）
A．休克
B．肺出血
C．DIC
D．低钾血症
E．肾功能衰竭
12、多项选择题 患儿，女孩，12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高，确诊为糖尿病。 提示：患儿尿酮体强阳性。提问：以下哪些措施正确（）
A.生理盐水20mL／kg，1小时内静脉输入
B.大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
C.BUN、血酮体、血气
D.小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注
E.小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注
F.小剂量胰岛素缓慢静推
G.测血电解质、CO2CP
13、单项选择题 目前粘多糖病的确诊应依据（）
A.PCR分析
B.尿液粘多糖检测
C.骨骼X线检查
D.DNA分析
E.特异性的酶活性测定
14、单项选择题 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。 上述病例的病毒学诊断最有价值的确诊依据是（）
A.从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒
B.从患儿粪便中分离出病毒
C.恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上
D.免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在
E.从患者的血液中分离到病毒
15、单项选择题 肾病综合征预后最差的病理类型是（）
A.轻微病变
B.局灶硬化型
C.系膜增生型
D.膜性肾病
E.膜增生型
16、多项选择题 诊断先天性风疹综合征，下列哪些最可靠（）
A.直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原
B.出生时特异性高价IgM
C.出生时特异性高价IgG
D.风疹抗体的效价提高4倍以上
E.周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞
17、多项选择题 患儿，男，5岁。近2周高热，体温39℃左右，急性病容，食欲缺乏，诉肝区疼痛，心肺无异常，B超示肝有3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，血培养为金黄色葡萄球菌。 其诊断为（）
A.菌血症
B.毒血症
C.败血症
D.脓毒败血症
E.多菌性败血症
F.肝脓肿
18、多项选择题 肾上腺皮质激素应用适应证（）
A.高热不退
B.严重喘憋
C.脑水肿
D.中毒症状明显
E.感染性休克
19、多项选择题 HIE的支持疗法是指（）
A.维持体温正常
B.维持循环稳定，血压正常
C.维持通气良好，血气正常
D.维持血糖正常
E.维持体重稳定
20、多项选择题 婴儿重症腹泻静脉补钾盐时应注意()
A.治疗前6h内排过尿，或输液后有尿
B.静滴浓度不宜超过0.3%
C.静脉滴注时间不宜少于6～8h（指全天总量）
D.总量每天每千克体重氯化钾0.6g
E.以上都不是
21、单项选择题 下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征（）
A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.以上都不对
22、单项选择题 晚发型新生儿出血症主要临床表现为（）
A.呕血
B.肺出血
C.颅内出血
D.黑便
E.血尿
23、单项选择题 患儿8天，8个月早产，生后第3天出现黄疸，第7天最重。精神正常，哺乳尚可。血白细胞12×109/L，中性粒细胞40%，血清谷丙转氨酶30U，血清总胆红素205μmol/L，患儿血型A型，母血型AB型，最有可能的诊断为（）
A.病理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸
24、单项选择题 各种营养性贫血的共同临床特点（）
A.多见于婴幼儿时期
B.舌炎、反甲、喉部痰鸣音
C.神经精神发育倒退
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.食欲不增、呕吐、腹泻、异食癖
25、单项选择题 婴幼儿肺炎最常见的病理类型是（）
A.间质性肺炎
B.支气管肺炎
C.大叶性肺炎
D.毛细支气管炎
E.支气管间质性肺炎
26、单项选择题 右心导管检查时出现下列哪种情况即可确诊为房间隔缺损（）
A.导管由右心房进入左心房
B.右心房血氧含量高
C.右心房压力高
D.导管进入肺动脉
E.导管由左心房进入右心房
27、多项选择题 轮状病毒肠炎的大便特点是()
A.无腥臭味
B.水样或蛋花汤样
C.大便中可有大量病毒
D.病初常伴上感症状
E.粪便镜检偶有少量的白细胞
28、单项选择题 口服补液盐在下列哪种情况应用是错误的（）
A.无严重呕吐患儿
B.婴儿腹泻伴轻度脱水
C.用于补充继续损失量和生理需要量时不应稀释
D.婴儿腹泻伴中度脱水无严重呕吐者
E.交通不便经济落后的地区
29、多项选择题 患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 检查报告血清结合珠蛋白：0.71/L（0.3～2.1g/L），血清铁：正常，铁饱和度61.5%；血红蛋白电泳：HbF4.2%，HbA1.8%；父母血红蛋白电泳：正常；Coomb试验：直接间接均阴性。根据上述检查结果及病史，目前可以排除的疾病是（）
A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.白血病
F.自身免疫性溶血性贫血
G.消化道畸形
30、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型为()
A.17α-羟化酶缺乏症
B.3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
C.11β-羟化酶缺乏症
D.21-羟化酶缺乏症
E.醛固酮合成酶
31、单项选择题 小儿生后造血的特点中，哪项是错误的（）
A.1岁时所有骨髓均参加造血
B.7岁后黄髓明显增多
C.黄髓有潜在造血功能
D.小儿各年龄期均常见髓外造血
E.以上都不是
32、单项选择题 糖原累积症最常见者为（）
A.Ⅱ型
B.Ⅳ型
C.Ⅲ型
D.Ⅰ型
E.Ⅵ型
33、单项选择题 蛋白质-热能营养不良合并贫血，最多见的是（）
A.缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血
B.缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.混合性贫血
E.溶血性贫血
34、单项选择题 正常婴幼儿少尿标准为（）
A.每日<50ml
B.每日<100ml
C.每日<200ml
D.每日<300ml
E.每日<400ml
35、单项选择题 3岁患儿突然高热，发热4小时后反复抽搐，颈项强直可疑。外周血WBC21×109/L。最可能的诊断是（）
A.病毒性脑炎
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.恶性疟疾
E.中毒性细菌性痢疾
36、单项选择题 男孩，5岁。因发热2d，头痛，喷射性呕吐，反复抽搐10余次来院急诊。体检：体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的（）
A.立即用物理及药物降温，使体温维持在38℃以下
B.立即用针灸及药物止痉
C.保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管、人工呼吸
D.立即用右旋糖酐扩充血容量
E.静脉注射20％甘露醇减轻脑水肿
37、单项选择题 以便秘为主要临床表现的疾病是（）
A.肠套叠
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.幽门痉挛
D.先天性巨结肠
E.十二指肠溃疡
38、单项选择题 男孩，11个月，健康。为保证其健康生长发育，饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为（）蛋白质（%）脂肪（%）糖类（%）
A.15 50 35
B.35 15 50
C.15 35 50
D.50 15 30
E.50 35 15
39、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L（10mg/dl）。最可能的诊断（）
A.ABO血型不合溶血病
B.Rh溶血病
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸
40、单项选择题 下列哪项不是注意力缺陷多动症的临床表现（）
A.睡眠不安、喂养困难
B.与周围的小朋友相处融洽
C.坐立不安、注意力分散
D.IQ基本正常
E.症状随小儿成熟而趋好转
41、多项选择题 急性严重缺血缺氧，引起哪部分脑组织损伤（）
A.大脑半球
B.脑白质
C.脑干
D.丘脑
E.小脑
42、单项选择题 以下有关黄疸的论述，错误的是（）
A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象
B.早产儿更容易出现黄疸
C.极低体重早产儿在较低的血清胆红素水平，也可能发生胆红素脑病
D.胆红素脑病与间接胆红素在颅内沉积有关
E.黄疸持续超过2周，可诊断病理性黄疸
43、单项选择题 下列哪一项不是临床诊断充血性心力衰竭的主要依据（）
A.安静时心率增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分，不能用发热、缺氧解释
B.呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/分以上
C.肝大达肋下3cm以上，或在短期内明显增大，不能用横膈下移等原因解释
D.心音明显低钝或出现奔马律
E.尿少，颜面浮肿，下肢浮肿
44、单项选择题 关于流行性腮腺炎的并发症，以下哪项不正确（）
A.不易并发脑炎或脑膜炎
B.可并发肾炎
C.常并发胰腺炎
D.可并发心肌炎
E.男孩易并发睾丸炎
45、单项选择题 ABO血型不合换血时血源的选择（）
A.输入的红细胞与婴儿一致，血浆与孕母一致
B.输入O型血细胞和血浆
C.输入与婴儿相同的ABO血型
D.O型血细胞和AB型血浆
E.以上均不是
46、单项选择题 患儿出生24小时，体重3200g，血清总胆红素18mg/dl（307.8μmol/L），未结合胆红素15mg/dl（156.5μmol/L）。 为降低高胆红素血症，防止或减轻胆红素脑病发生，下列哪种方法最有效（）
A.苯巴比妥口服
B.白蛋白静滴
C.蓝光照射
D.换血
E.静滴葡萄糖
47、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症的外貌不包括（）
A.眼距宽，鼻梁低平
B.面部黏液水肿
C.舌大宽厚
D.小指向内弯曲，只有一条指褶纹
E.躯干长，四肢短
48、单项选择题 Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者最常见（）
A.C抗原
B.c抗原
C.D抗原
D.d抗原
E.E抗原
49、单项选择题 一足月儿新生儿，静脉血细胞比容75%，生后12小时发生呼吸暂停，引起呼吸暂停的原因最可能是（）
A．核黄疸
B．脑血栓形成
C．低血糖
D．肺动脉高压
E．低钙血症
50、单项选择题 持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病()
A．微小病变型
B．局灶硬化型
C．膜性肾病
D．增殖病变型
E．膜性增殖型
51、单项选择题 引起核黄疸的主要原因是（）
A.游离的间接胆红素
B.直接胆红素
C.与白蛋白结合的间接胆红素
D.直接胆红素和间接胆红素
E.尿胆原
52、多项选择题 婴儿运动功能发育正确的项目是（）
A.1个月会抬头
B.3个月直立及俯卧位时能抬头
C.8个月会爬
D.1岁会走路、弯腰拾东西
E.15个月会双脚并跳
53、多项选择题 脑脊液检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是下列哪些（）
A.脑脊液细菌培养
B.对流免疫电泳法
C.免疫荧光法
D.乳胶凝集试验
E.鲎珠溶解物试验
54、单项选择题 营养性缺铁性贫血铁剂治疗应用至（）
A.临床症状消失
B.血红蛋白恢复至正常
C.血红蛋白恢复正常后再用2周左右
D.血红蛋白恢复正常后再用2个月左右
E.血红蛋白恢复正常后再用6个月左右
55、多项选择题 患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。 采用联合抗生素治疗3天，仍然发热、咳嗽，体温37.5～38.6℃，进食半流质饮食，无呕吐，再次抽搐1次。下一步治疗应做哪些调整（）
A.根据血培养结果更换抗生素
B.介入治疗
C.继续溶栓治疗
D.感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物
E.支持治疗
F.应用抗癫痫药物
56、单项选择题 疑似糖尿病患者最有诊断价值的检查是（）
A.任意时间血糖
B.口服葡萄糖耐量试验
C.餐后2小时尿糖
D.24小时尿糖定量
E.空腹尿常规
57、多项选择题 婴儿期体格锻炼包括（）
A.户外活动
B.洗澡
C.做婴儿体操
D.冬季冷应避免外出
E.玩适于其月龄的玩具
58、单项选择题 婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗（）
A.大剂量抗生素静点
B.中药治疗
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排脓
E.胸廓成形术治疗
59、单项选择题 结核性脑膜炎患者病变常侵犯脑神经，最常见者为（）
A.动眼神经瘫痪
B.面神经瘫痪
C.外展神经瘫痪
D.三叉神经瘫痪
E.以上都不是
60、单项选择题 关于新生儿窒息，下列说法哪项是错误的（）
A.生后无窒息，数分钟后出现呼吸抑制者
B.可造成肾功能不全
C.可导致低氧血症
D.无二氧化碳潴留
E.是指生后无呼吸者
61、单项选择题 以下为抑郁症的症状，除了（）
A．情绪低落
B．思维迟钝
C．动作减少
D．语言减少
E．智力低下
62、单项选择题 男，10月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒，16小时突然出现惊厥。 治疗应采取的措施是（）
A.脱水
B.补钙
C.补钾
D.补钠
E.补镁
63、单项选择题 1岁小儿的体格发育应达到以下指标，但有一项除外（）
A．体重9kg
B．身长75cm
C．头围49cm
D．出牙6只
E．腕部X线出现骨化中心二个
64、单项选择题 男孩11岁，诊断为先天性睾丸发育不全综合征（Klinefelter综合征），其最常见的核型是（）
A.45，X
B.47，XXY
C.47，XYY
D.47，XXX
E.46，XY/47，XXY
65、单项选择题 哪项是常染色体显性遗传的特征（）
A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病机率为25%
C.父母有血缘关系者较多见
D.男性多见
E.患者的父或母患病、同胞的发病机率为50%
66、单项选择题 正常新生儿（男婴）的特殊生理状态没有（）
A.生理性黄疸
B.新生儿齿
C.马牙或板牙
D.生理性体重下降
E.乳腺肿大
67、单项选择题 新生儿硬肿症有下列特点，但除外（）
A.常因寒冷、感染、早产引起
B.大多数患儿伴有低体温
C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿
D.可伴有水肿
E.硬肿部位可有波动
68、单项选择题 不是常染色体隐性遗传的疾病是（）
A.苯丙酮尿症
B.糖原累积病Ⅰ型
C.肝豆状核变性
D.粘多糖病Ⅰ型
E.粘多糖病Ⅱ型
69、单项选择题 心脏的位置随年龄而改变，心脏横位时小儿的年龄在（）
A.2岁以下
B.3岁
C.4岁
D.4岁半
E.5岁
70、多项选择题 小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是（）
A.多在5～10岁发病
B.发作类型呈部分简单运动性发作，多在夜间发作
C.脑电图示颞中区、中央区高辐双相尖波或棘波
D.智力正常，预后良好
E.体检无异常
71、单项选择题 患儿8岁，活动后气短多年，现无法平卧，超声心动图检查证实为肺动脉口狭窄。下述体检发现哪项与本病无关（）
A.肝脏增大
B.双肺闻及啰音
C.颈静脉怒张
D.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅳ／6收缩期杂音
E.心界向右扩大
72、单项选择题 以下哪项关于1岁时血红蛋白种类的叙述是正确的（）
A.HbF不超过0.05
B.HbF占0.70，HbA约占0.30
C.以HbGower1/Gower2为主
D.以HbPortland为主
E.以HbA2为主
73、单项选择题 患儿女，6岁半。平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力，气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，伴收缩期震颤。临床怀疑先天性心脏病的室间隔缺损。 此患儿系室间隔缺损，下列哪项为其血流动力学特点（）
A.肺循环血流量增多，右心房、右心室和体循环血流量减少
B.肺循环血流量增多，主动脉和体循环血流量减少
C.肺循环血流量增多，左心室舒张期负荷加重
D.肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少
E.肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少
74、单项选择题 在脓毒败血症过程中所发生的脑膜炎病原体多为（）
A.脑膜炎双球菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.肺炎链球菌
75、单项选择题 WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为（）
A.0.2%
B.0.15%
C.0.1%
D.0.3%
E.0.25%
76、多项选择题 关于水痘下列哪项是正确的()
A.在应用肾上腺皮质激素治疗中的患者，感染水痘时往往成为重症
B.水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒
C.水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡，愈后留有瘢痕
D.水痘的皮疹初为丘疹，迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱
E.皮疹无痒感
77、单项选择题 超微儿是指（）
A.初生1小时内体重不足1500g
B.初生1小时内体重不足1250g
C.初生1小时内体重不足10O0g
D.初生1小时内体重不足1800g
E.初生1小时内体重不足800g
78、多项选择题 艾滋病的主要传播途径是（）
A.日常生活中的接触，如握手，拥抱
B.通过输入污染的血液或血制品
C.与异性病人有性接触
D.通过吸血昆虫叮咬传播
E.感染的母亲通过胎盘、分娩传播给婴儿
79、多项选择题 室间隔缺损分流量取决于（）
A.缺损面积
B.心室顺应性
C.心室间压差
D.心室与肺动脉压力差
E.肺小动脉阻力
80、单项选择题 麻疹的隔离期通常是（）
A.发疹后5天，并发肺炎延至10天
B.发疹后8天，并发肺炎延至14天
C.发疹后10天，并发肺炎延至14天
D.疹后2天，并发肺炎延至5天
E.发疹后5天，并发肺炎延至7天
81、单项选择题 患儿3岁，系患肝糖原累积症。其治疗的目的主要在于
A.多次进食法，以维持正常血糖水平
B.在紧张、较强运动时增加葡萄糖
C.可试用高血糖素锌
D.宜用碳酸氢钠纠正酸中毒
E.避免感染
82、单项选择题 女，6岁，夏季发病，高热8小时，呕吐3次，惊厥2次，查体：神志恍惚，呼吸快，血压118/80mmHg，脑膜刺激征（-），巴氏征（-）。 为明确诊断需行（）
A.脑电图
B.头颅CT
C.灌肠通便，查大便常规
D.腰穿查脑脊液
E.血培养
83、单项选择题 能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是()
A.血尿素氮（BUN）
B.血清肌酐（Scr）
C.肌酐清除率（Cot）
D.尿溶菌酶
E.尿NAG和γ-GT
84、单项选择题 新生儿窒息复苏时最根本的是（）
A.尽量吸尽呼吸道黏液
B.触觉刺激
C.复苏器加压给氧
D.胸外按压心脏
E.喉镜下经口气管插管
85、多项选择题 21-三体综合征核型可为（）
A.47，XX（或XY），+21
B.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）
C.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
D.46，XX（或XY）/47，+21
E.47，XXY
86、单项选择题 10个月婴儿，发热，咳嗽6天，呼吸30次／min，双肺可闻及少量的中、粗湿啰音，肺部叩诊正常。初诊为（）
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.上呼吸道感染
D.毛细支气管炎
E.支气管哮喘
87、单项选择题 关于新生儿低钙血症的治疗中，下列哪项不正确（）
A．用10%葡萄糖酸钙2ml/kg直接静脉推注
B．元素钙总量为每日25～35mg/kg
C．甲状旁腺功能不全患儿在口服钙剂同时还应用维生素D
D．在静脉注射钙的过程中，应注意心率＞80次/分
E．元素钙最大量为50～60mg/kg
88、单项选择题 2个月以下的婴儿母乳每日哺喂的次数()
A.每半小时哺喂1次
B.每1～2小时哺喂1次
C.每2～3小时哺喂1次
D.每3～4小时哺喂1次
E.每日多次，按需哺喂
89、单项选择题 10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/min，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-）。 经治疗后上述症状、体征消失。需继续预防的方法是（）
A.避免关节损伤
B.忌海鲜
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持
90、单项选择题 先天愚型患儿染色体检查核型95%以上为（）
A.47，XY（或XX），+21
B.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
C.45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）
D.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）
E.46，XX（或XY），-22，+t（21q22q）
91、单项选择题 先天愚型的临床表现应除外下列哪项（）
A.智力低下
B.体格发育正常
C.特殊面容
D.喂养困难
E.抵抗力低下
92、多项选择题 治疗新生儿革兰阴性杆菌败血症抗生素最好选用()
A.氨苄西林
B.第3代头孢菌素
C.氨基糖苷类抗生素
D.红霉素
E.以上都不是
93、多项选择题 关于新生儿呕吐的特点有（）
A.间隙性呕吐多为幽门痉挛
B.持续性呕吐多为消化道梗阻
C.喷射性呕吐多见于肥厚型幽门狭窄
D.喷射性呕吐多见于胃食道反流
E.喂后立即呕吐多为肠梗阻
94、多项选择题 新生儿特殊生理状态有（）
A.生理性黄疸
B.马牙或板牙
C.乳腺肿大
D.生理性贫血
E.假月经
95、单项选择题 男，出生12小时，胎龄28周，出生体重1100克，患儿自生后3小时起即有进行性呼吸困难，吸气性三凹征，在CPAP下吸入氧浓度为80%，压力6cmH2O时血气分析提示PaO2为56mmHg，PaCO2为75mmHg，该患儿目前最佳的处理方法为（）
A.调高CPAP各项参数
B.应用呼吸囊正压通气给氧
C.改用头罩吸氧
D.给予气管插管，上人工呼吸机
E.继续密切观察，复查血气
96、单项选择题 下列最能反映肾功能损伤的指标是（）
A.大量蛋白尿
B.血尿颜色
C.尿颗粒管型
D.低比重尿且固定于1.010
E.尿上皮细胞管型
97、单项选择题 3个月婴儿，生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天，近8小时来抽搐、昏迷。查体：神志不清，呼吸不规则，口唇淡白，面似纸色，双眼凝视，前囟饱满。颈有抵抗感。RBC1.9×1012／L，Hb45／L，WBC：12×109／L，N0.54，L0.46，PLT130×109／L下列各点叙述本病的诊断要点，其中不正确的是（）
A.纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向
B.突发性失血性贫血，伴颅内压升高
C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X浓度低下
D.颅脑做B型超声波检查可确诊本病
E.应用维生素K后1～2天内出血倾向消失
98、单项选择题 9月龄的婴儿体重按公式粗略估计应为（）
A.5kg
B.6.5kg
C.7.5kg
D.8kg
E.9kg
99、单项选择题 6月小儿，水肿半月。查体：发育营养差，面及四肢明显凹陷性水肿，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压83/60mmHg。心尖部有Ⅰ级收缩期杂音，肺部无异常，腹膨隆，移动性浊音++，肝肋下2.5cm，肾区无叩痛，Hb125g/L，RBC4.2×1012/L，胆固醇7.2mmol/L，血浆总蛋白42g/L，白蛋白18g/L，ESR40mm/1h，BUN5.3mmol/L，尿蛋白++++。RBC偶见/HP。最可能的诊断是（）
A.急性肾炎
B.单纯型肾病
C.慢性肾炎
D.肾炎型肾病
E.先天性肾病
100、多项选择题 风疹常见的并发症有()
A.脑炎
B.化脓性淋巴结炎
C.血小板减少性紫癜
D.化脓性中耳炎
E.急性肾炎
101、单项选择题 患儿，女，8岁，发热、刺激性咳嗽1周，少痰。查体：热病容，右肺呼吸音略低。胸片示有下肺可见云雾状阴影。为进一步明确诊断，首选的检查是（）
A.C-反应蛋白
B.红细胞沉降率
C.结核抗体
D.嗜异凝集试验
E.肺炎支原体抗体
102、多项选择题 下列哪项为营养性巨幼细胞性贫血的发病机制()
A.DNA合成减少
B.红细胞的分裂增殖时间延长
C.红细胞中血红蛋白合成减少
D.红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞
E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏
103、单项选择题 12岁小儿，发热、谵语3天，抽搐1次。查体：意识模糊，时有躁动，颈强阳性，双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮，白细胞150×106/L，多核0.35，单核0.65，蛋白（＋），糖2.78mmol/L，氯化物128mmol/L。脑电图广泛重度异常，头颅CT右侧颞叶局限性低密度灶。诊断为（）
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.单纯疱疹病毒脑炎
D.流行性乙型脑炎
E.脑脓肿
104、单项选择题 下列哪项不是儿童糖尿病的特点（）
A.年长儿常伴随有消瘦，精神不振和倦怠乏力等
B.典型症状为多饮，多食，多尿和体重下降
C.儿童因夜尿增多出现遗尿
D.所有的糖尿病患儿就诊时都处于酮症酸中毒状态
E.多有感染或饮食不当等诱因
105、多项选择题 代谢性酸中毒治疗正确的是（）
A.积极治疗缺氧、组织低灌注等原发病
B.采用碳酸氢钠或乳酸钠溶液
C.应避免频繁使用高张液，以免发生高渗状态
D.应尽快完全纠正酸中毒
E.以上均是
106、单项选择题 五个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。 该患儿最可能的诊断为（）
A.细菌性痢疾
B.坏死性小肠结肠炎
C.急性肠套叠
D.肠息肉
E.生理性腹泻并迟发性维生素K缺乏
107、单项选择题 小儿动脉收缩压可用下列哪个公式推算（）
A.（年龄×2）+50mmHg
B.（年龄×2）+60mmHg
C.（年龄×2）+75mmHg
D.（年龄×2）+80mmHg
E.（年龄×2）+90mmHg
108、单项选择题 禁水试验时，患者出现严重脱水或体重下降超过多少时需要立即终止试验并给予饮水（）
A.3%
B.5%
C.3kg
D.5kg
E.10%
109、多项选择题 脑电图出现哪些波形时，可诊断为癫痫（）
A.棘波或尖波
B.尖慢波或棘慢波
C.高幅阵发性慢波
D.弥漫性慢波
E.快波
110、多项选择题 病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。 除补液纠正脱水、酸碱失衡外，还可予下列哪些治疗（）
A.禁食、禁饮1～2天
B.可暂停乳类喂养，改用豆制品或发酵奶
C.患儿腹泻时易有营养不良，故应添加辅食加强营养
D.可予病毒唑抗病毒治疗
E.可予微生态疗法，补充双歧杆菌、粪杆菌、乳杆菌等肠道菌群
F.可予肠粘膜保护剂，如思密达
G.呕吐严重可暂禁食4～6小时，不必长期禁食
H.如果患儿腹泻次数太多，可予止泻剂减轻腹泻
111、单项选择题 急性肾炎严重循环充血，不包括()
A．前负荷下降
B．静脉压增高
C．心脏扩大
D．肝增大
E．肺水肿
112、单项选择题 6个月小儿，哪种表现最符合营养性维生素D缺乏性手足搐搦症（）
A.抽风后意识障碍
B.多发生在清晨空腹时的抽搐
C.发生在春天无热时的抽搐
D.磕头样发作性痉挛样抽搐
E.间歇性抽搐伴有痴呆状态
113、多项选择题 出生后造血的特点是（）
A.5岁以前所有骨髓均参加造血
B.黄骨髓有潜在造血功能
C.5～7岁以后黄骨髓逐渐增多
D.小儿各年龄期均常见骨髓外造血
E.以上均不对
114、单项选择题 急性肾功能不全的处理，开始阶段的治疗重点是（）
A.注射强有力的利尿剂
B.控制液体进入量
C.静脉滴注葡萄糖、胰岛素
D.腹膜透析
E.静脉注射碳酸氢钠
115、单项选择题 除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的（）
A.压力0.69～1.96kPa
B.白细胞数0～5×106/L
C.糖定量为2.2～4.4mmol/L
D.蛋白定量为0.2～0.4g/L
E.氯化物定量为90～100mmol/L
116、多项选择题 病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。 经补液后，患儿病情好转，为明确诊断需进一步完善的主要检查有（）
A.血培养
B.大便培养
C.血常规
D.心电图
E.腹平片
F.胸片
G.轮状病毒抗原或抗体检测
H.血生化、血气分析
117、单项选择题 急性肾炎的患儿应用青霉素是为了（）
A.控制肾脏炎症
B.预防肾脏炎症进一步发展
C.清除体内感染病灶的细菌
D.防止其他合并症
E.防止继发感染
118、单项选择题 阵发性室上性心动过速的治疗中兴奋迷走神经终止发作的办法，下列哪项不对（）
A.以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐
B.压迫两侧颈总动脉窦
C.使患儿深吸气后屏气
D.压迫眼球法
E.潜水反射法
119、单项选择题 患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。 化验提示抗O800U，补体CH50，C3降低，诊断为急性肾小球肾炎，给予青霉素治疗，应用青霉素的疗程是（）
A.3～5天
B.5～7天
C.7～10天
D.10～14天
E.14～21天
120、单项选择题 某婴，生后8天，足月顺产无窒息，混合喂养，吃奶好。近2天，每日有2～3次喂奶后出现溢乳，大便次数增多，每天5～6次，较稀，色黄绿，尿量也多。体检发现小孩一般情况好。最可能的诊断是（）
A．急性胃肠炎
B．为奶量过多
C．肠旋转不良
D．短肠综合征
E．常生理现象
121、多项选择题 平衡易位21-三体综合征核型可为（）
A.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
B.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）
C.46，XX（或XY），-22，+t（22q21q）
D.46，XX（或XY）/47，+21
E.45XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）
122、单项选择题 患儿，男，6岁，发热1天，伴有轻微咳嗽、头痛，咽部不适，全身疹痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。最可能的诊断是（）
A.猩红热
B.药物疹
C.麻疹
D.风疹
E.水痘
123、单项选择题 下列哪种病变时脑脊液不可能呈黄色（）
A.新生儿溶血症
B.蛛网膜下隙出血
C.中毒性脑病
D.椎管梗阻
E.脑瘤
124、单项选择题 5个月化脓性脑膜炎患儿，疑有硬膜下积液，应首选哪项检查（）
A．腰穿
B．头颅CT
C．拍颅骨X线片
D．眼底检查
E．血常规
125、单项选择题 出现Ⅳ度吸气性呼吸困难时应立即首选（）
A.地塞米松静脉注射
B.强心剂
C.吸氧
D.气管切开
E.利尿剂
126、多项选择题 不属于21-三体综合征常见体征的是（）
A.眼距宽，眼外侧上斜
B.舌常伸于口外
C.韧带松弛，四肢及指趾细长
D.头围正常
E.骨龄落后
127、多项选择题 下列哪些是颅内压增高的表现（）
A.瞳孔对光反应迟钝
B.呼吸不规则
C.乳头水肿
D.昏迷
E.前囟隆起或紧张
128、单项选择题 同龄小儿体重增长个体差异波动范围是（）
A.±3%
B.±5%
C.±10%
D.±15%
E.±20%
129、单项选择题 7岁小儿，水肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压170/120mmHg，血尿素氮6.4mmol/L（18mg/dl），尿蛋白（++），红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个/HP。诊断为（）
A.急性肾病
B.急性肾炎、高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎、急性肾衰
130、单项选择题 大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量（）
A.1mg／kg
B.5mg／kg
C.0.01mg／kg
D.0.1m／kg
E.0.3mg／kg
131、多项选择题 急性白血病联合化疗时，在诱导缓解阶段，对急性淋巴细胞性白血病可用下列哪些方案()
A．VCP
B．COAP
C．HOAP
D．DA
E．CODP
132、单项选择题 2岁时小儿身长较出生时增加约为（）
A.15cm
B.20cm
C.25cm
D.30cm
E.35cm
133、单项选择题 几个年龄组溃疡病的表现，错误的是（）
A.新生儿症状多为腹痛
B.新生儿多为应激性溃疡
C.学龄前期为脐痛
D.学龄期为上腹痛
E.婴幼儿症状为反复呕吐
134、单项选择题 发病率高，死亡率最高的时期是（）
A.胎儿期
B.幼儿期
C.青春期
D.婴儿期
E.新生儿期
135、单项选择题 继发性近端肾小管酸中毒的原发病与下列哪个因素无关（）
A.肝豆状核变性
B.重金属中毒
C.二性霉素B中毒
D.过期四环素中毒
E.多发性骨髓瘤
136、单项选择题 男孩，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级，肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损在（）
A.右侧内囊
B.右侧中央前回
C.左侧中央后回
D.右侧中央后回
E.左侧中央前回
137、单项选择题 1.5岁幼儿，尚未出牙，头发稀少，无其他异常表现，家长认为是缺钙来就诊。最有可能的原因是（）
A.外胚层发育不良
B.佝偻病
C.甲状腺功能减低
D.黏多糖
E.软骨发育不全
138、多项选择题 营养不良时各系统功能特点包括下列（）
A.消化液和酶的分泌减少，消化吸收功能差
B.免疫功能低下，易患各种感染性疾病
C.心肌收缩力下降，心搏出量降低
D.肾功能减退，尿量减少
E.常表情淡漠，精神抑郁，反应迟钝
139、单项选择题 1岁小儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠136mmol／L，CO2 P18.6mmol／L，血钾3.6mmol／L。第二阶段应用哪种液体继续补液（）
A.4∶3∶2液
B.生理盐水
C.生理维持液
D.2∶1等张含钠液
E.6∶2∶1含钠液
140、单项选择题 8个月男婴，因腹泻4d入院。病后每天排水样便10余次，量较多，2d来尿少，已11h无尿。体格检查：前囟略凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。下列补钾方法中哪项不正确（）
A.补充氯化钾总量每天4mmol/L
B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C.全天静脉滴注时间不应少于6～8h
D.需持续补钾4～6d
E.输液后即可开始补钾
141、多项选择题 下列哪些情况应想到糖原累积症的可能性（）
A.明显肝肿大
B.空腹低血糖
C.肌无力
D.心脏和神经系统功能异常
E.性发育延迟
142、单项选择题 麻疹病毒属于()
A．小核糖核酸病毒
B．柯萨奇病毒
C．虫媒病毒
D．副黏病毒
E．正黏病毒
143、单项选择题 男孩，2岁。因左下肢不能站立，左下肢肌力Ⅱ度，诊断为脊髓灰质炎。请问脊髓灰质炎的临床经过应为()
A.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
B.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期
C.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期
D.前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
E.潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
144、多项选择题 哪些疾病的病原体可从患者粪便中排出（）
A.霍乱、副霍乱
B.甲型病毒性肝炎
C.伤寒
D.急性脊髓灰质炎
E.乙型病毒性肝炎
145、单项选择题 急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭阶段，处理不妥的是（）
A.用甘露醇以促进排尿
B.严格控制液体入量
C.处理高钾血症
D.处理低钠血症
E.用呋塞米
146、多项选择题 小儿腹泻中度脱水的主要表现为()
A.眼窝及前囟凹陷
B.精神萎靡或烦躁不安
C.皮肤弹性较差
D.四肢厥冷，无尿
E.以上都不是
147、单项选择题 肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中，不包括下列哪项（）
A.血液pH值低于7.35
B.颅内血管收缩
C.肺动脉收缩
D.血钾增高
E.血浆重碳酸盐增加
148、单项选择题 关于腹泻的治疗原则，下列叙述哪项不正确（）
A.调整和限制进食
B.合理用药以控制肠道内外感染
C.纠正水电解质酸碱平衡紊乱
D.加强护理，防止并发症
E.以上都不对
149、单项选择题 预防病毒性脑炎的重要措施是（）
A.流行季节少去公共场所
B.搞好环境卫生，加强卫生宣传工作
C.体格锻炼，增强体质
D.肌肉注射丙种球蛋白
E.注射减毒病毒活疫苗
150、单项选择题 在曲霉菌病，易受到侵犯的器官中，哪些最多见（）
A.支气管和肺
B.脑、心、肾、淋巴结
C.血管及血管周围炎
D.鼻窦、中耳、眼部
E.皮肤、黏膜
151、单项选择题 及时应用肺表面活性物质替代治疗是NRDS的重要抢救措施，用药时间应不超过生后（）
A.30分钟
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
152、单项选择题 判断个体缺碘的有力佐证是（）
A.尿碘测定
B.血清游离T、T的测定
C.基础代谢率的测定
D.甲状腺摄I率的测定
E.TSH的测定
153、单项选择题 6岁男孩，高热嗜睡，呕吐3天伴有精神症状，强哭强笑，右上肢抽搐，查体：脑膜刺激征阳性，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴彬斯基氏征阳性，脑脊液：白细胞200／mm，淋巴细胞90％，中性10％，蛋白0．7g／L（70mg／dl），糖及氯化物正常。最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.真菌性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.脑脓肿
154、单项选择题 一岁女孩，父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验呈阳性。 最可能的诊断是（）
A.白化病
B.脑白质营养不良症
C.甲状腺功能低下
D.糖原累积症
E.苯丙酮尿症
155、单项选择题 免疫球蛋白／抗体缺陷为主者，占整个原发性免疫缺陷病的（）
A.10%
B.30%
C.50%
D.60%
E.80%
156、单项选择题 甲泼尼龙冲击的副作用有（）
A．粒细胞减少
B．高血压
C．血尿
D．肝功能损害
E．脱发
157、单项选择题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是（）
A.白细胞总数及分类
B.蛋白定量
C.糖及氯化物定量
D.脑脊液外观
E.脑脊液病原检测
158、单项选择题 预防小儿高热惊厥首选（）
A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.硝西泮
E.乙琥胺
159、单项选择题 持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病（）
A.微小病变型
B.局灶硬化型
C.膜性肾病
D.增殖病变型
E.膜性增殖型
160、多项选择题 患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。 假设：血钾3.8mmol/L.钠150mmol/L、氯110mmol/L、钙2.5mmol/L，血糖46mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++），pH7.15，ABE-13.7mmol/L，TCO13.9mmol/L，SBE-12.3mmol/L，SaO20.710，血浆渗透压290mmol/L，胸片示右肺感染。目前应作出什么诊断（）
A.颅内感染
B.肺炎
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷
F.糖尿病高渗性无酮症性昏迷
161、单项选择题 有关儿童期糖尿病特点描述正确的是（）
A.2型糖尿病为主
B.对胰岛素治疗多不敏感
C.青春期胰岛素用量偏大
D.40%患儿就诊时为酮症酸中毒状态
E.以上均不正确
162、单项选择题 女孩，3岁。为21-三体综合征的易位型。其下列染色体核型中哪项最常见（）
A.46xy，-14，+t（14q21q）
B.46xx，-14，+t（14q21q）
C.46xy，-21，+t（21q22q）
D.46xx，-21，+t（21q21q）
E.46xx，-22，+t（21q22q）
163、多项选择题 下列哪些检查可协助诊断肝豆状核变性（）
A.角膜K-F环
B.血清铜蓝蛋白低于200mg/L
C.每天尿铜排泄量>100μg
D.肝铜含量>200μg/L
E.其基因与ESD基因和RB基因紧密连锁
164、单项选择题 以下小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是（）
A.鼻腔短、无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富
B.咽鼓管宽、直、短，呈水平位
C.咽部较狭窄，方向垂直
D.喉部呈漏斗状，喉腔狭窄
E.扁桃体在6个月后渐增大
165、多项选择题 新生儿颅内出血时可出现的体征有()
A.前囟饱满
B.肌张力增高或减低
C.拥抱反射消失
D.握持反射存在
E.以上都不是
166、单项选择题 足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟2.5cm×2.5cm，颅缝略宽。 首选何种检查确诊（）
A.血培养
B.头颅CT
C.血糖
D.血电解质
E.脑脊液
167、单项选择题 先天性心脏病中最有可能自然闭合的是（）
A.原发孔型房间隔缺损
B.继发孔型房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.主肺动脉间隔缺损
168、单项选择题 静脉补钾的浓度以下哪种正确（）
A.O.4%
B.3%
C.0.35%
D.0.45%
E.<0.3%
169、多项选择题 关于母乳不同分泌期的特点，正确的是（）
A.母乳可分为初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳
B.初乳指产后4～5天以内的乳汁，含蛋白质较多，脂肪和分泌量较少
C.过渡乳指产后5～14天的乳汁，含脂肪最多
D.成熟乳指产后11天至9个月的乳汁，分泌量和各种营养物质含量最多
E.随哺乳时间的延长蛋白质和矿物质含量逐渐减少
170、单项选择题 治疗心衰时，洋地黄化后多少时间开始给予维持量（）
A.2小时
B.4小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时
171、单项选择题 早产儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠（）
A.适宜的环境温度
B.棕色脂肪的产热作用
C.足够的母乳吸入
D.自发的肢体活动
E.汗腺发育差，散热少
172、单项选择题 男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。 患儿突然发生昏厥、抽搐最可能的原因是（）
A.支气管肺炎
B.充血性心力衰竭
C.低钙惊厥
D.肺动脉梗阻
E.癫痫
173、单项选择题 以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要（）
A.血常规
B.母子血型
C.网织红细胞
D.抗人球蛋白试验
E.红细胞脆性试验
174、多项选择题 肝豆状核变性临床特点有（）
A.无症状时尿铜即可排出
B.肝症状多见于起病年龄较小者
C.神经症状多见于年龄较大儿童
D.K-F环在发病早期出现
E.少数患儿有范可尼综合征症状
175、单项选择题 4个月人工喂养儿，体重6kg，每日需8%糖牛乳多少毫升（）
A.1000
B.900
C.800
D.660
E.580
176、单项选择题 下列佝偻病体征中，哪项是骨样组织堆积造成的（）
A.肋缘外翻
B.“O”型腿
C.手、脚镯征
D.肋膈沟
E.颅骨软化
177、多项选择题 缺氧缺血早期，机体产生“潜水”反射，体内血流重新分布，以维持哪些脏器供血（）
A.脑
B.心
C.肺
D.肝
E.肾
178、单项选择题 以下哪项不符合痉挛性脑瘫的临床表现（）
A.肌张力增高，肢体痉挛
B.运动障碍
C.双下肢剪刀步态
D.巴氏征阳性
E.手足徐动明显
179、单项选择题 下列哪项不是儿童糖尿病的临床特点（）
A.起病较急骤
B.容易出现糖尿病性周围神经炎
C.易发生酮症酸中毒
D.多饮、多尿、多食和体重下降
E.消瘦、精神不振、倦怠乏力
180、多项选择题 患动脉导管未闭时，肺动脉的血液来自（）
A.主动脉
B.左心房
C.左心室
D.右心房
E.右心室
181、单项选择题 引起单纯性肥胖症的主要因素中()
A.遗传因素所起的作用很小，环境因素起着重要作用
B.环境因素所起的作用很小，遗传因素起着。重要作用
C.遗传和环境因素都起着很小的作用
D.遗传和环境因素起着同样大的作用
E.疾病因素起着重要作用
182、单项选择题 新生儿周围神经损伤中，最常见的类型是（）
A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.三叉神经麻痹
D.臂丛神经麻痹
E.骨神经麻痹
183、单项选择题 引起蛋白质-热能营养不良的最常见病因是（）
A.疾病影响
B.长期摄入不足
C.先天不足
D.需要量增多
E.免疫缺陷
184、多项选择题 小儿肥胖症饮食疗法中应用最广的食谱是（）
A.高纤维素
B.低脂肪
C.低碳水化合物
D.高蛋白
E.高维生素
185、单项选择题 乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断除血清HBV抗原阳性、临床表现为肾小球肾炎外，确诊须依据()
A.肾活检病理诊断为膜性肾病
B.血清HBV-DNA阳性
C.肾组织切片中找到HBV抗原
D.肝功能异常
E.肾活检为膜性肾病伴肝功能异常
186、单项选择题 婴儿轻度腹泻的治疗中正确的是（）
A.用抗生素治疗
B.禁食
C.使用抗病毒药物
D.口服补液
E.用脱脂奶喂养
187、单项选择题 新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过（）
A.出生后1小时
B.生后6小时内
C.生后12小时内
D.生后24小时内
E.生后72小时
188、单项选择题 男孩5岁。发热伴咳喘1周，体温38℃左右。X线胸片诊断为支气管炎。外周血白细胞10.0×109／L，中性粒细胞30%，淋巴细胞25%，嗜酸性粒细胞45%，近期有排蛔虫史，其诊断考虑（）
A.哮喘型支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.蛔蚴性肺炎
E.气管异物
189、多项选择题 下列哪些体征及检查结果符合房间隔缺损()
A.胸骨左缘第2、3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
B.肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂
C.胸部X线示肺血管影纤细
D.心电图示不完全性右束支传导阻滞
E.右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量
190、单项选择题 小儿时期过早搏动常见于下列哪一种情况（）
A.药物所引起
B.常见于有器质性心脏病的小儿
C.由疲劳、精神紧张、植物神经不稳定等所引起
D.常见于无器质性心脏病的小儿
E.C+D
191、多项选择题 单纯性高热惊厥的临床特点是（）
A.发热在38.5℃以上，先发热后惊厥
B.惊厥为全身性，持续不超过10分钟
C.一次病程中仅发作1次
D.发作前后无神经系统异常
E.可反复发作
192、单项选择题 关于骨化中心，说法不正确的是（）
A．按一定的顺序出现，最多20个
B．反映长骨生长发育成熟程度
C．通过X线检查可测定骨龄
D．腕部于出生时无骨化中心
E．正常骨化中心出现的年龄差异较大
193、单项选择题 1岁正常小儿发育应达到（）
A.可独自走稳
B.能说简单的单词
C.会控制大小便
D.不再认生，易与父母分开
E.学会叠积木
194、多项选择题 新生儿硬肿症在复温同时应注意纠正器官功能紊乱，可采取下列措施()
A.纠正酸中毒、低血糖
B.扩容
C.肺出血者气管内插管正压通气
D.有出血倾向者给予肝素
E.以上都不是
195、单项选择题 有关早产儿的特点，下述哪项是错误的（）
A.呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性
B.早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足，生理性黄疸较足月儿明显，持续时间长
C.早产儿棕色脂肪少，产热力差，寒冷时易发生低体温
D.早产儿液体需要量相对比足月儿少，每天120～150ml/kg
E.早产儿体内IgG含量少，故对某些感染的抵抗能力弱，容易引起败血症
196、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血的血象变化中，下列哪点具有早期诊断意义（）
A.网织红细胞正常或减少
B.血涂片红细胞大小不均，大者偏多，中央淡染区不显
C.红细胞下降较血红蛋白下降明显
D.白细胞大多减少，中性粒细胞分叶过多
E.MCV＞94FL，MCH＞32pg，MCHC正常
197、单项选择题 女，足月儿，第二胎二产，无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh溶血病，哪项最有诊断价值（）
A.周围血Hb<80g/L
B.血清未结合胆红素增高
C.红细胞直接抗人球蛋白试验阳性
D.血清游离抗体增加
E.患儿有心衰及肝脾肿大
198、多项选择题 足月新生儿病理性黄疸的特点是()
A.黄疸在出生后24h内出现
B.黄疸程度重，血清胆红素＞205μmol/L（12mg/dl）
C.黄疸持续2周后仍不退
D.血清结合胆红素＞26μmol（1.5mg/dl）
E.以上都不是
199、单项选择题 8个月小儿的体重按公式推算应是（）
A.6.5kg
B.7kg
C.7.6kg
D.8.5kg
E.9kg
200、单项选择题 鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为()
A.高热持续不退
B.中毒症状不断加重
C.呼吸困难突然加重
D.听诊两侧呼吸音消失
E.一侧胸壁叩诊呈浊音
201、单项选择题 关于身材比例与匀称性的说法正确的是（）
A.婴儿头长占身长（高）的比例在为1/7
B.指距没有测量价值
C.正常时指距略大于身高（长）
D.坐高与身高的比例反映脊柱的生长情况
E.软骨营养不良者四肢粗短
202、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点（）
A.恶性肿瘤占第l位
B.大多数发生在中线部位
C.以神经胶质细胞瘤最多见
D.颅高压症状出现早
E.定位症状少，易误诊
203、单项选择题 急性链球菌感染后肾小球肾炎的前驱感染病源为（）
A.A组β溶血性链球菌
B.绿色链球菌
C.肺炎球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感杆菌
204、单项选择题 根据头颅CT图像对新生儿脑室周围-脑室内出血的分类，下列哪一点是错误的（）
A．据CT图像常可将其分为四级
B．Ⅰ级，脑室管下出血
C．Ⅱ级，脑室内出血，无脑室扩张
D．Ⅲ级，脑室内出血伴脑室扩张
E．Ⅳ级，脑室内出血
205、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病患儿胸廓骨骼改变多见于（）
A.3～6个月
B.9～12个月
C.6～9个月
D.1岁左右
E.>2岁
206、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎瘫痪的表现不正确的是（）
A.多为对称性
B.自肢体远端开始
C.可有呼吸肌麻痹
D.为痉挛性瘫痪
E.有面神经受累
207、单项选择题 法洛四联症杂音描述不正确的是()
A.胸骨左缘2～4肋间2～3／6级收缩期喷射音
B.病变越重杂音越响
C.P减弱
D.肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音
E.杂音来源于肺动脉狭窄
208、单项选择题 女孩，10岁，经多方面检查确诊为法洛四联症。该患儿发绀的特点为（）
A.生后不久即出现下肢较上肢轻的发绀
B.6个月左右或生后不久开始出现发绀
C.学龄期后开始出现发绀
D.学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀
E.无发绀
209、单项选择题 桥式起重机大车车轮大多采用圆柱形双轮缘车轮。（）
A、正确
B、错误
210、单项选择题 一氧化碳中毒处理原则不包括下列哪项（）
A.脱离一氧化碳环境
B.补充ATP、细胞色素C等
C.高压氧舱治疗
D.控制惊厥
E.保暖
211、单项选择题 关于脊髓灰质炎的预防，哪项不正确（）
A.发现患者至少隔离40天
B.患者衣物用具煮沸消毒
C.密切接触者观察20天
D.未服过疫苗而与患者密切接触者即服减毒活疫苗
E.灭活疫苗可用于免疫功能缺陷者
212、单项选择题 几名幼儿园儿童课间玩耍时接触了装饰用的化工原料后均立即出现手部瘙痒、红斑及丘疹，最可能的诊断是（）
A.变态反应性接触性皮炎
B.刺激性接触性皮炎
C.手部过敏性皮炎
D.急性湿疹
E.异位性皮炎儿童期
213、多项选择题 以呕吐为主要临床表现的疾病是（）
A.先天性肥厚性幽门狭窄
B.溃疡性口炎
C.胃食管反流
D.溃疡性结肠炎
E.幽门痉挛
214、多项选择题 新生儿特殊生理状态有()
A.生理性黄疸
B.马牙或板牙
C.假月经
D.乳腺肿大
E.生理性贫血
215、单项选择题 暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）的主要临床表现，下列哪项是错误的()
A.高热、中毒症状严重
B.全身广泛瘀点、瘀斑
C.休克，周围循环衰竭
D.脑膜刺激征阳性、脑脊液多呈化脓性改变
E.血培养阳性
216、单项选择题 患儿，女，1岁，因发热伴头痛2天，2小时内惊厥1次入院。病前有脓疱疮病史。体检：神清，精神萎靡，脑神经无异常，颈阻（+），克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-），脑电图慢波增多。最可能的诊断是（）
A.急性播散性脑脊髓炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑炎
D.结核性脑膜炎
E.颅内出血
217、单项选择题 喂奶后立即呕吐物的原因中下列哪项除外（）
A.胃食道反流
B.幽门痉挛
C.喂养不当
D.食道闭锁
E.贲门痉挛
218、单项选择题 口服补液盐（ORS）含钠液是（）
A.1／2张液
B.1／5张液
C.1／3张液
D.2／3张液
E.等张液
219、单项选择题 过早搏动的治疗措施应除外下列哪一项（）
A.无自觉症状者可不用药
B.针对基本病因治疗原发病
C.由低血钾症引起者，除用洋地黄外，尚应予氯化钾
D.有器质性心脏病患儿频发早搏，有自觉症状，应予治疗
E.心电图上早搏呈多源性者，应予治疗
220、单项选择题 患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 患者系双胎之长女，产时重量1.7kg，36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小也有类似贫血表现。目前最需要做的检查是（）
A.血液分析+网织红细胞
B.尿液分析
C.大便隐血
D.出血时间
E.凝血时间
F.肾功能
G.肝功能
221、单项选择题 哪项应选用激素治疗（）
A.血尿
B.直立性蛋白尿
C.高血压
D.急性肾炎
E.肾病综合征
222、单项选择题 以下对生长发育的评价方法哪项是错误的（）
A.均值离差法适合于正态分布的样本
B.百分位数适用于正态分布样本
C.标准差离差法用偏离标准差的程度来反映生长情况
D.中位数法当样本变量分布不是完全正态时选用中位数
E.通常以均值离差法X±2SD（包括总体的95%）为正常范围
223、单项选择题 男婴8个月，发热、腹泻2天，大便10～12次/日，为稀水样，量中等，有时伴吐，尿量减少。体检：体温39℃，烦躁，哭无泪，皮肤弹性差。下列哪些检查最为合理和急需（）
A.大便常规+大便培养+血电解质
B.大便常规+血气分析+血电解质
C.大便常规+血培养+大便病毒分离
D.大便常规+血电解质+血培养
E.大便常规+尿常规+大便培养
224、单项选择题 生长激素替代疗法，下列哪项不对（）
A.开始治疗时年龄越小，效果越好
B.口服给药
C.治疗第一年效果最佳
D.治疗应持续至骨骺愈合为止
E.如同时伴有甲状腺素缺乏治疗时应补充甲状腺素
225、多项选择题 肝豆状核变性的临床特点有（）
A.遗传性铜代谢缺陷
B.过量的铜积聚于肝、脑、肾和角膜造成损害
C.血清铜蓝蛋白降低
D.进行性肌无力
E.血清非铜蓝蛋白降低
226、单项选择题 男，5岁。自幼易疲劳，平时稍活动即气促。体检：体重15kg，安静时口周发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，初步印象为先天性心脏病。如该患儿被诊断为法洛四联症，则可能出现下列哪一项改变（）
A.心电图显示右心室肥厚
B.心电图显示左心室肥厚
C.心导管测肺小动脉阻力增高
D.X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈
E.脉压增大，有毛细血管搏动
227、单项选择题 在流动人口较多的地区，降低麻疹发病的关键措施是（）
A.对麻疹患者、早发现、早隔离、早治疗
B.易感者应按时接种麻疹疫苗
C.患者停留过的房间应及时通风
D.易感者不到人群密集的场所去
E.隔离患者，对易感儿应实行检疫
228、单项选择题 4个月小儿烦躁、夜惊，枕秃，做哪项检查最合适（）
A.尿钙测定
B.Ca、P、AKP
C.25-（OH）-D
D.摄左腕X线骨片
E.骨碱性磷酸酶
229、多项选择题 关于洗胃的方法以下正确的有（）
A.应至洗胃液清澈为止
B.经鼻或经口插入胃管后，用注射器抽吸
C.在洗胃后灌入或吞服活性碳，可以迅速吸附毒物
D.仅须使用2～3L清洗液
E.强酸或强碱中毒或应立即洗胃
230、单项选择题 胖儿实验室检查特点不包括（）
A.血清甘油三酯增高
B.血清β脂蛋白增高
C.常有高胰岛素血症
D.胆固醇大多增高
E.血生长激素水平增高
231、多项选择题 关于各项中，符合小儿消化性溃疡发病特点的是哪几项()
A.新生儿不发生原发性溃疡
B.婴儿继发性溃疡多见
C.幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等
D.学龄期原发性十二指肠溃疡多见
E.青春期发病特点接近成人
232、单项选择题 水痘病毒属于下列哪种病毒属（）
A.肠道病毒
B.副黏病毒
C.疱疹病毒
D.黄热病毒
E.以上都不是
233、单项选择题 支气管肺炎与支气管炎的主要区别是（）
A.发热，咳嗽
B.气促
C.呼吸音粗糙
D.肺部固定的中、细湿啰音
E.青紫
234、单项选择题 男孩，1岁半。因发热3d，右下肢不能站立半天来诊。体检：体温37．8℃，神志清，烦躁，咽红，心、肺无异常，腹软，腹壁及提睾反射存在，右下肢肌力1级，膝反射未引出。追问病史，未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸，住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变化，以下哪项是错误的()
A.脊髓损害为主，尤以腰段与颈段明显
B.严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外，还波及延髓、中脑和桥脑
C.脊髓呈节段性变性、坏死
D.主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死
E.以脊髓病变为主，大脑皮质病变轻，且多限于运动区
235、多项选择题 尿崩症患儿的尿液检查以下哪些是错误的（）
A.尿比重低，＜1.005
B.尿量增多，达4～10升/日
C.尿蛋白阳性
D.血尿
E.尿糖阳性
236、单项选择题 14天男性患儿，拒奶、呕吐4天，抽搐1天。足月顺产。体查：体温不升。反应差，面色发灰，皮肤有散在少量脓疱疹。前囟饱满，张力高，双眼凝视，肺腹未见异常。脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞14×106/L，中性粒细胞O.75。首先考虑为（）
A.颅内出血
B.脑发育不全
C.化脓性脑膜炎
D.低血糖
E.感染性休克
237、单项选择题 乙型肝炎病毒的抵抗力很强，哪种方法可使其灭活（）
A.居室通风
B.酒精消毒
C.肥皂水洗涤
D.2%来苏儿浸泡
E.煮沸15分钟
238、单项选择题 关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的()
A.婴儿早期出现症状
B.为非进行性的中枢性运动障碍
C.可伴有癫痫
D.绝大多数合并有智力低下
E.可伴有视觉障碍
239、单项选择题 六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。 若该病例为第2孔型房间隔缺损，不应出现的表现是（）
A.左心室增大
B.右心房、右心室增大
C.肺循环血流量增多
D.体循环血流量减少
E.右心室舒张期负荷增加
240、单项选择题 下列哪一项不是新生儿病理性黄疸的特点（）
A.黄疸在生后24小时内出现
B.黄疸持续时间超过10天
C.血清胆红素超过12.9mg/dl
D.黄疸退而复现
E.黄疸伴精神萎靡，反应差
241、多项选择题 哪些酶缺陷可导致苯丙酮尿症（）
A.二氢生物蝶呤还原酶
B.鸟苷三磷酸环化水合酶
C.苯丙氨酸羟化酶
D.酪氨酸酶
E.碱性磷酸酶
242、单项选择题 下列有关新生儿肾脏的内分泌功能说法不正确的是（）
A.新生儿的肾脏已具有内分泌功能，血浆肾素、血管紧张素、醛固酮等于或高于成人
B.新生儿前列腺素合成速率较低
C.新生儿出生后促红细胞生成素合成减少
D.新生儿1，25-（OH）D水平明显低于儿童期
E.新生儿肾脏已具有一定的内分泌功能
243、单项选择题 婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是（）
A.饥饿
B.机体酸性代谢产物产生增多
C.排泄酸性代谢产物减少
D.腹泻液中丢失HCO3
E.以上都不是
244、多项选择题 孕母哪些情况可影响小儿生长发育（）
A.妊娠早期患病毒感染
B.遭受精神创伤
C.接受药物或X线照射
D.所处环境受毒物污染
E.重度营养不良
245、单项选择题 男，4岁。下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力，确诊为脊髓灰质炎。 主要的病变部位在（）
A.延髓加脊髓腰段
B.脊髓胸腰段
C.脊髓颈胸腰段
D.脊髓颈腰段
E.胸椎
246、多项选择题 患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。 假设血钾3.6mmol/L，血钠145mmol/L，氯110mmol/L，钙2.6mmol/L，血糖6.8mmol/L，脑CT无异常，心电图示短阵室速、Q-Tc0.52s，胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断（）
A.低钙惊厥
B.热性惊厥
C.癫痫
D.病毒性脑炎
E.化脓性脑膜炎
F.长Q-T间期综合征
247、单项选择题 重症抑郁症是指症状持续（）
A．3天以上
B．1周以上
C．2周以上
D．4周以上
E．3个月以上
248、单项选择题 人体内铜的主要代谢部位是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.肾脏
D.肠道
E.胰腺
249、单项选择题 八个月患儿，腹泻3～4天，每天10～15次水样便，12h无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性很差，四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L，CO2-CP11mmol/L。 第1天静脉补液总量为（）
A.90ml/kg
B.150～180ml/kg
C.125～160ml/kg
D.90～150ml/kg
E.180～200ml/kg
250、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜患者血清中的免疫球蛋白增高，下列哪项最常见（）
A.PAIgM
B.PAIgG
C.PAC3
D.GPIIb/Ⅲa
E.GPIb
251、单项选择题 关于生长激素缺乏症，错误的是（）
A.特发性下丘脑，垂体功能障碍是致生长激素缺乏的主要原因
B.任何病变侵及下丘脑或垂体前叶时都可引起生长迟缓
C.生长激素是由垂体前叶分泌的
D.原发性生长激素缺乏症多见于女孩
E.骨龄落后
252、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病始终不出现青紫的是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
253、单项选择题 有关智力低下的诊断正确的是（）
A.发育年龄的小儿，生活不能自理，智力低于同龄水平
B.智商低于60，同时伴有社会适应能力缺陷
C.智商低于18岁水平，社会适应能力缺陷
D.发育年龄的小儿，智力低于平均水平，社会适应能力缺陷
E.小儿发育至18岁，智力低于平均水平，不能适应社会工作
254、单项选择题 营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，肺脓肿。查体：RBC3.2×1012／L，Hb71g／L。经先锋霉素V静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不升，血常规无改变。最佳治疗选择是（）
A.加大口服硫酸亚铁剂量
B.输血
C.换抗生素并输血
D.肌注右旋糖酐铁
E.加用维生素B及叶酸
255、单项选择题 母Rh血型是CcDee，婴儿是CcDEe，若发生Rh血型不合溶血症，其Rh血型抗体（）
A.抗C
B.抗D
C.抗De
D.抗E
E.抗e
256、单项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞在儿童中最严重的表现为（）
A.心力衰竭
B.心功能不全
C.心源性休克
D.阿—斯综合征
E.昏迷
257、单项选择题 正常小儿视觉的发育下列哪项是正确的（）
A.新生儿对光觉不敏感
B.3个月头眼协调较好
C.6～7个月出现眼手协调动作
D.2岁能区分颜色
E.3岁视深度已充分发育
258、单项选择题 5岁患儿，发现心脏杂音4年，平时易感冒，活动后嘴唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘3-4肋间可闻及3／6级全收缩期吹风样杂音，向周围广泛传导，P亢进，可扪及震颤，心电图示双室肥厚，最可能的诊断是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联征
E.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
259、单项选择题 关于维生素D的生理功能，哪项是不正确（）
A.促进小肠黏膜对钙磷的吸收
B.促进肾近曲小管对钙磷的重吸收
C.促进破骨细胞的形成
D.抑制旧骨的吸收
E.促进骨盐沉积于成骨细胞周围，利于新骨形成
260、单项选择题 下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现（）
A.激惹、过度兴奋
B.黄疸
C.呼吸暂停
D.贫血
E.腹泻
261、单项选择题 11月中旬，一名7个月婴儿来门诊就诊，呕吐、腹泻3天，伴发热流涕，大便10次/日，水样便，呕吐4～6次/日，查体：皮肤干燥，弹性差，口唇樱红，腹泻，腱反射弱。大便镜检WBC0～1个/HP，下列治疗措施不恰当的是（）
A.补液的同时纠正酸中毒
B.据脱水程度进行补液
C.及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素液
D.暂停乳类食品，代之以豆类代乳品
E.有尿后，静脉补钾浓度为0.2%
262、多项选择题 病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。 根据病史，患儿尿量明显减少，精神极度萎糜，皮肤弹性极差，前囟、眼窝深凹陷，脉速、心音低钝，心率不齐。血常规示：WBC9×109/L，NEU0.4，LYMO.6；大便常规：黄绿色，稍有粘液，WBC0～2/HP，RBCO～1/HP；钠135mmol/L，氯103mmol/L，钾3.6mmol/L，PH7.2，HCO14mmol/L，BE-8mmo/L；心电图示：窦性心律不齐，ST段下移，大小0.5mV；CK-MB80U/L，则目前可明确的诊断为（）
A.小儿腹泻病
B.轮病病毒肠炎
C.细菌性痢疾
D.等渗性脱水
E.心肌炎
F.低钾血症
G.代谢性酸中毒
H.重度脱水
I.失代偿休克
263、多项选择题 重度脱水的临床特点是（）
A.皮肤弹性极差
B.眼窝及前囟深陷、闭眼不合
C.心音低钝，血压下降，四肢厥冷
D.精神极度萎靡
E.哭无泪、无尿
264、单项选择题 哪一项不属于最初复苏步骤（）
A.保持体温
B.摆正体位，必要时清理呼吸道
C.擦干，刺激新生儿使其呼吸
D.评价呼吸、心率和肤色，必要时给氧
E.胸外心脏按压
265、单项选择题 哪项不属于急性链球菌感染后肾炎的病理改变（）
A.肾小球内皮细胞增殖
B.肾小球系膜细胞增殖
C.多形核细胞浸润
D.单核细胞浸润
E.肾小球上皮细胞增殖
266、多项选择题 患儿，女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。查体：体温39℃，气急，鼻翼扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。 提示：2天后患儿血清中检测到麻疹IgM和IgG抗体。提问：对该患儿应采取的治疗包括（）
A.镇静
B.氧气吸入
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.口服中药，发表透疹
E.吸氧
F.退热
267、单项选择题 关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确（）
A.原发孔型房间隔缺损常见心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴左偏
B.原发孔型房间隔缺损常见心电轴左偏，继发孔型房间隔缺损心电轴右偏
C.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏
D.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏
E.原发孔型房间隔缺损心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴不偏
268、多项选择题 新生儿肾小球滤过率甚低，其原因有
A.新生儿肾滤过作用主要由近髓的肾小球负担，而皮质表面的肾小球血流供应量少
B.新生儿期入球动脉阻力较高，影响肾小球的血流量
C.新生儿血压低，故肾小球滤过作用也较低
D.肾小管重吸收不全
E.新生儿血容量相对较多
269、单项选择题 治疗ADHD的一线药物为（）
A.丙米嗪
B.苯异妥英
C.苯妥英钠
D.哌醋甲酯
E.氯丙嗪
270、多项选择题 男孩，12岁，诊断为多动综合征，其病因是多种多样的，但最主要的是()
A.遗传因素
B.生物学因素
C.围生期窒息、早产，出生体重过低
D.环境因素
E.神经末梢的去甲肾上腺素不足
271、单项选择题 下列哪项不是生长激素的基本作用（）
A.促进蛋白质的合成，氨基酸的转运和摄取
B.抑制肝糖原分解
C.降低细胞对胰岛素的敏感性，使血糖升高
D.促进脂肪的分解
E.促进人体各种组织细胞增大和增殖
272、单项选择题 2岁至青春期前身高增长的速度为（）
A.3～5cm/年
B.5～7cm/年
C.7～lOcm/年
D.11～13cm/年
E.13～15cm/年
273、单项选择题 婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于（）
A.脑膜炎症反应轻
B.神经系统发育不够完善
C.机体反应差
D.囟门及颅缝未闭，对颅高压可起缓冲作用
E.颈部肌肉不发达
274、多项选择题 心肺复苏技术包括哪几个方面（）
A.基本生命支持
B.呼吸功能恢复
C.高级生命支持
D.稳定及复苏后的监护
E.药物的使用
275、多项选择题 关于先天性肾上腺皮质增生症中，失盐型患儿出现（）
A.男性化表现
B.呕吐，腹泻，脱水
C.高血钾，高血钠
D.代谢性酸中毒
E.皮肤色素沉着
276、单项选择题 1岁小儿，因发热、咳嗽5天，腹泻3天，无尿1天入院。体格检查：呼吸深快，唇红，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉、脉细弱、双肺有中小水泡音.BE为-12.0mmol/L，血清钠125mmol/L，以下处理哪项不正确（）.
A.应予纠正酸中毒
B.第1天补液总量150～180ml/kg
C.第1天补2/3张含钠液
D.累积损失量于12小时内补完
E.忌扩容，防止脑水肿
277、单项选择题 1岁患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽充血，心肺（-），腹软，肝脾不大，克、布氏征（-）。血常规：白细胞16×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞O.22。脑脊液：外观清亮，细胞数10×106/L，蛋白质300mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物115mmol/L。诊断为：化脓性脑膜炎（早期），为确诊应首选哪种检查（）
A.复查脑脊液找致病菌
B.血培养
C.咽拭子培养
D.头颅CT
E.盐水灌肠查大便常规
278、单项选择题 患儿，男，4岁。反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可间及喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是（）
A.支气管肿瘤
B.支气管异物
C.支气管扩张
D.支气管先天畸形
E.支气管内膜结核
279、单项选择题 4：3：2液的组成是（）
A.4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠
B.4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.87%乳酸钠
C.4份葡萄糖，3份生理盐水，2份1.87%乳酸钠
D.4份葡萄糖，3份生理盐水，2份11.2%乳酸钠
E.4份葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠
280、单项选择题 与急性脊髓灰质炎相鉴别时，下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点（）
A.麻痹呈肌群性，非对称性
B.早期脑脊液细胞数增多
C.脑脊液中可分离出特异性病毒
D.恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体
E.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
281、单项选择题 一Rh溶血病患儿，其血型是O、CcDEe，其母血型为A、ccdee，如需交换输血。下列哪一种血型最合适（）
A．CcDEe
B．ccdEe
C．CCDEE
D．CcdEe
E．ccdee
282、单项选择题 新生儿，孕36周分娩，出生体重2200克，少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸，7天测胆红素为220μmol/L，大便黄，尿黄。一般吮奶好，观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为（）
A.新生儿溶血病
B.生理性黄疸
C.母乳性黄疸
D.败血症
E.先天性胆道闭锁
283、单项选择题 女婴，足月顺产，出生体重3300g，生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是（）
A.光照疗法
B.换血
C.口服苯巴比妥
D.白蛋白输注
E.输血浆
284、单项选择题 新生儿肺透明膜病生后24小时胸部X线表现如下，但除外（）
A.两侧肺野普遍性透明度减低
B.内有均匀的细小颗粒和网状阴影
C.支气管充气征
D.有时出现限局性肺气肿
E.严重时肺野全部一致性密度增高，心影看不清—“白肺”
285、单项选择题 如条件具备，治疗重型β珠蛋白生成障碍性贫血首选方法是（）
A.脾切除
B.定期输血
C.铁鳌合剂
D.造血干细胞移植
E.基因活化治疗
286、单项选择题 确诊NRDS的依据是（）
A.胃液泡沫试验
B.气管吸引物L/S值
C.胸片
D.彩超检查
E.胃液碱变性试验
287、多项选择题 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是（）
A.多见于治疗不及时的婴儿
B.发热持续不退、惊厥频繁
C.脑脊液始终不正常
D.头颅CT示脑室扩大
E.病情无好转，甚至恶化
288、多项选择题 正常新生儿生后就存在的神经反射有（）
A．觅食反射
B．吸吮反射
C．拥抱反射
D．握持反射
E．条件反射
289、多项选择题 支气管肺炎引起中毒性脑病的原因是()
A.缺氧及CO潴留
B.弥漫性脑水肿
C.病原体毒素作用
D.低钠血症
E.以上都不是
290、多项选择题 肠毒素性肠炎发病机制特点是()
A.典型的病原菌为产毒素性大肠杆菌、霍乱弧菌
B.细菌在肠道内生长繁殖，粘附在肠上皮细胞上，并侵入肠粘膜
C.不耐热肠毒素激活腺苷酸环化酶，耐热肠毒素激活鸟苷酸环化酶
D.肠腺Cl分泌增多
E.小肠上皮细胞水、钠吸收抑制
291、单项选择题 新生儿破伤风，控制惊厥首选（）
A.水合氯醛
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.卡马西平
292、单项选择题 上部量是指（）
A.头顶至坐骨结节的距离
B.头顶至脐下的距离
C.头顶至脐上的距离
D.头顶至耻骨联合上缘的距离
E.头顶至耻骨联合下缘的距离
293、单项选择题 哪项最适合选用甲泼尼龙冲击（）
A.大量血尿
B.微小病变
C.薄基底膜肾病
D.难治性肾病
E.先天性肾病
294、单项选择题 以下哪项符合婴儿期的发育特点（）
A．消化系统发育迅速成熟
B．营养紊乱多见
C．对营养需求不高
D．语言发育迅速
E．免疫功能成熟
295、多项选择题 流行性腮腺炎的腮腺肿大的特点有()
A.以耳垂为中心，弥漫性肿大
B.以耳垂为中心，向前、后、下发展
C.腮腺红、肿、热、痛炎症表现
D.腮腺触之有弹性感及压痛
E.张口、咀嚼、进食酸性食物时疼痛加剧
296、单项选择题 患儿男，5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速，可听到奔马律，肺部可闻及干、湿啰音，肝脏增大，X线检查示左心室肥大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。 对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭需长期服用，直到（）
A.症状消失，X线和心电图检查恢复正常方可停药
B.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～3个月方可停药
C.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后3～6个月方可停药
D.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后7～12个月方可停药
E.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～2年方可停药
297、单项选择题 开始能听懂自己名字的年龄是（）
A.6个月
B.7个月
C.8个月
D.10个月
E.12个月
298、单项选择题 儿童生长和运动每日所需能量占总能量的（）
A.40%～60%
B.35%～50%
C.32%～35%
D.20%～30%
E.30%～40%
299、单项选择题 Reye综合征预后的决定因素应除外（）
A.患儿起病年龄
B.发热的程度
C.病情进展的速度
D.诊治的早晚
E.血氨、血糖、血清钾等血液生化的异常
300、单项选择题 MAS患儿突然发绀明显，气促加剧，一侧呼吸音减低，应警惕（）
A．气胸
B．气腹
C．肺间质气肿
D．肺动脉高压
E．肺出血