护理学(医学高级):专科护理学在线测试(最新版)

时间:2024-10-09 04:05:35

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1、多项选择题  患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。 为了证实上述诊断,应进行的检查是()。

A.上消化道钡餐造影
B.腹部B型超声
C.腹腔诊断性穿刺
D.纤维胃镜
E.立位腹部X线透视
F.血常规
G.血淀粉酶测定


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2、单项选择题  电击复律前正确的护理准备措施是()。

A.停服洋地黄5天
B.禁食6小时,排空大小便
C.忌用镇静剂
D.暂时拔除吸氧导管
E.床上平整无硬物


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3、多项选择题  患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。 TUR综合征有哪些表现()。

A.恶心
B.呕吐
C.烦躁
D.腹痛
E.腹泻
F.抽搐
G.昏迷
H.肺水肿
I.脑水肿
J.心力衰竭


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4、多项选择题  高血压病非药物治疗的措施有()。

A.进行气功、太极拳等运动
B.限制钠盐摄入
C.物理治疗
D.保持心理平衡
E.适量运动


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5、单项选择题  心室重构开始发生在心力衰竭的阶段是()。

A.代偿期
B.失代偿期
C.收缩期
D.舒张期
E.恢复期


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6、单项选择题  患者右侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏130次/分,血压75/40mmHg,右侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。 应首先考虑此患者为()。

A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.开放性气胸
D.损伤性气胸
E.胸壁软组织刺伤


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7、单项选择题  女性,50岁,2小时前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射,轻度腹胀,1天来未排气排便,1小时前有呕吐,呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石,否认糖尿病史。查体:神清,血压14.6/10.6kPa,心率90次/分,体温38℃,巩膜轻度黄染,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血钾:4mmol/L,钠:135mmol/L,氯:106mmol/L,钙2.3mmol/L,血糖10.5mmol/L。 如果出现下列哪项化验结果提示病变严重()。

A.血淀粉酶1256温氏单位
B.尿淀粉酶大于1024温氏单位
C.血淀粉酶64温氏单位,腹水淀粉酶2048温氏单位
D.血清脂肪酶1.5康氏单位
E.以上均不对


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8、多项选择题  急性胰腺炎的治疗包括()。

A.使用抗生素
B.纠正水电解质失衡
C.解痉镇痛
D.抑制胰液分泌
E.有休克者进行抗休克治疗


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9、单项选择题  下列关于急性肾小球肾炎临床表现的叙述不妥的是()。

A.本病好发于儿童,男性多于女性
B.血尿常为患者起病的首发症状和就诊的原因
C.80%以上的病人可出现水肿,多表现为晨起眼睑水肿
D.约80%的病人出现严重的高血压
E.肾功能于利尿后数日恢复正常,极少数出现急性肾衰竭


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10、多项选择题  常用的血管扩张剂包括()。

A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.间羟胺
D.异丙肾上腺素
E.东莨菪碱


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11、单项选择题  乙肝第一次接种的年龄是()。

A.出生时
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.4个月


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12、单项选择题  小儿2岁时的头围是()。

A.34cm
B.44cm
C.46cm
D.48cm
E.50cm


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13、单项选择题  患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 该患者最可能的诊断是()。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎


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14、多项选择题  患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。 此时可能出现的并发症是()。(提示术后第5天,患者体温再次升高,达39℃,排粪次数增多,伴里急后重。)

A.切口感染
B.盆腔脓肿
C.肠间腔肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
F.结肠瘘


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15、单项选择题  网织红细胞减少主要见于()。

A.缺铁性贫血
B.出血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼红细胞贫血


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16、多项选择题  病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。 应采取什么护理措施()。

A.评估意识状态
B.密切观察呼吸
C.翻身
D.保持肢体功能位置
E.备负压吸引器
F.予留置胃管
G.吸氧
H.鼓励患者咳嗽


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17、多项选择题  病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。 急性胰腺炎病人常用的护理诊断有()。

A.有体液不足的危险
B.体温过高
C.心输出量减少
D.腹泻
E.进食自理缺陷
F.排尿异常
G.组织灌注量改变
H.疼痛


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18、单项选择题  病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。 此时患者最可能出现了什么情况()。提示:该患者入院后第4天突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升

A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.淡漠型甲状腺功能亢进
D.黏液性水肿
E.T3型甲状腺功能亢进


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19、单项选择题  足月新生儿抱至母亲处给予吸吮的适宜时间是()。

A.出生后30分钟
B.出生后1小时
C.出生后2小时
D.出生后4小时
E.出生后6小时


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20、单项选择题  某孕妇现孕34周,长时间仰卧后,出现头晕、心率加快等低血压表现 出现这种情况的主要原因是()。

A.脉率增快
B.脉压差增大
C.脉压差减少
D.回心血量增加
E.回心血量减少


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21、单项选择题  患儿,6岁,发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂。超声心动图最可能的发现()。

A.右室右房肥大
B.左右心室肥大
C.左室左房扩大
D.室间隔肥厚
E.心腔无变化


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22、多项选择题  患者女,18岁,高空坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,胸腰痛,不能站立。查体:L棘突压痛和叩痛,双足跟肿胀,双下肢感觉障碍,活动不便。 胸、腰椎骨折最常见的并发症是()。(提示诊断为双足跟骨折,胸、腰椎骨折。)

A.脊髓损伤
B.马尾神经损伤
C.压疮
D.坠积性肺炎
E.尿路感染
F.下肢静脉栓塞


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23、单项选择题  孕妇接受骨盆内测量的时间宜在()。

A.12~20周
B.20~24周
C.24~36周
D.36~38周
E.39~40周


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24、单项选择题  病历摘要:患者,男性,61岁,19年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多,血糖也较高,接受胰岛素治疗,每日28U。近1周因装修新房,进餐不规则,上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,来院急诊。体检:T37.2℃,P116次/min,R22次/min。BP205/105mmHg,昏迷。实验室检查:血糖1.7mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血pH7.35。 该病人紧急处理措施正确的是()。

A.做好气管插管准备
B.遵医嘱静脉补充生理盐水增加有效血容量
C.鼓励病人进食高糖易消化饮食
D.静脉滴注10%葡萄糖500ml
E.插胃管,鼻饲50%葡萄糖500ml
F.静脉推注50%葡萄糖20~40ml
G.舌下含服硝酸甘油


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25、单项选择题  男性,60岁,因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥()。

A.拍X线胸片
B.抽血送检
C.简单护理体检
D.心电监护
E.监测血压


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26、单项选择题  男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。 该病人的基础代谢率为()。

A.37%
B.41%
C.45%
D.49%
E.53%


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27、单项选择题  中毒性痢疾时的护理要点不包括()。

A.观察生命体征
B.用药前作大便培养
C.防止肛门和直肠脱垂
D.记录大便次数、性状
E.做好抢救的准备


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28、单项选择题  患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。 第1次抽液量应为()。(提示患者心包积液量较多。)

A.≤50ml
B.≤100ml
C.≤200ml
D.≤300ml
E.≤400ml
F.抽干净


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29、多项选择题  百日咳咳嗽的常见诱发因素有()。

A.进食
B.受寒
C.咽部检查
D.情绪激动
E.吸入烟尘


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30、单项选择题  患者,女性,42岁,自觉上腹部不适,2小时前突然呕出大量血,伴食物残渣,心悸,出汗,查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg,肝掌(+),有肝硬变史,首先应考虑的诊断是()。

A.应激性溃疡
B.溃疡病
C.胆道出血
D.胃癌
E.食管静脉曲张出血


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31、多项选择题  患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。 为进一步支持该患者肝硬化腹腔积液的诊断,还需了解()。

A.家族史
B.详细的病史
C.凝血酶原时间
D.血清清蛋白
E.胆碱脂酶
F.腹部CT


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32、多项选择题  患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。 术后血压平稳,患者采取半卧位的目的是()。(提示经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔,行脾切除和结肠修补术。)

A.使脓液积聚于盆腔
B.有利于呼吸和循环
C.有利于炎症局限及引流
D.促进胃肠道功能恢复
E.防止膈下感染
F.预防尾骶部压疮


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33、单项选择题  女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是()。

A.按医嘱给予利尿剂
B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量
E.低盐饮食,限制每日食盐5g


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34、多项选择题  病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。 腹水浓缩回输疗法的机制是什么()。(提示:医嘱该患者进行腹水回输)

A.回输蛋白质
B.增加血容量
C.降低血浆胶体渗透压
D.间接改善肾血流量
E.清除部分电解质


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35、多项选择题  Apgar评分内容包括()。

A.心率
B.喉反射
C.肌张力
D.呼吸次数
E.皮肤颜色


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36、单项选择题  关于难免流产,叙述正确的是()。

A.阴道流血量较多,伴阵发性腹痛
B.经休息和治疗后流产可以避免
C.宫颈口关闭
D.子宫接近正常大小
E.不需特殊处理


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37、多项选择题  妊娠合并肝炎正确的护理是()。

A.产后不宜哺乳
B.产后母婴同室
C.注意消毒隔离
D.分娩后密切观察阴道出血情况
E.为患者提供良好的休息和进食环境


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38、单项选择题  患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。 动脉血气分析(吸氧):pH7.43,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-37mmol/L。患者的酸碱失衡为()。

A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
B.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒,代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
D.呼吸性酸中毒,代偿
E.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒,代偿
F.代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒,代偿


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39、单项选择题  左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似,但前者心力衰竭情况出现较晚。 左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症常见的是()。

A.心房颤动
B.右心衰竭
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎


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40、单项选择题  小儿各系统发育最早的是()。

A.生殖系统
B.消化系统
C.神经系统
D.呼吸系统
E.淋巴系统


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41、多项选择题  急性出血坏死型胰腺炎的常见并发症有()。

A.消化道出血
B.胰腺脓肿
C.急性肾衰竭
D.败血症
E.肠穿孔


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42、单项选择题  下列物质中毒后呼吸有大蒜味的是()。

A.氢化物
B.巴比妥
C.甲醇
D.乙醇
E.有机磷农药


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43、单项选择题  心脏病患者出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥的是()。

A.密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度
B.持续低流量吸氧
C.加强生命护理,减少体力活动
D.侧卧位,减轻心脏负担
E.保持情绪稳定,降低交感神经性兴奋性


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44、单项选择题  甲状腺功能亢进症病人具有的特征性的神经系统症状是()。

A.神经过敏
B.兴奋性增高
C.烦躁多虑
D.注意力分散
E.双手平伸时手指细颤


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45、单项选择题  哪种因素除外,均为糖尿病酮症酸中毒诱因()。

A.感染
B.外伤
C.手术
D.胰岛素治疗中断
E.定时定量进食


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46、单项选择题  患儿9个月,突然高热,烦躁,吃奶后频繁呕吐入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起。 符合急性颅内高压临床表现的是()。

A.晨起头痛减轻
B.婴儿前囟早闭
C.喷射样呕吐
D.脉率增加
E.恶心


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47、多项选择题  护士在观察病情时下列哪几项提示为心肌梗死的先兆()。

A.疼痛发作频繁
B.疼痛持续时间缩短
C.疼痛程度加重
D.疼痛持续时间延长
E.含服硝酸甘油无效


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48、单项选择题  某肝硬化腹水患者,突然出现腹痛、发热、体温38.7℃,白细胞计数13.2×109/L,腹水穿刺液浑浊呈渗出液,腹水培养有大肠杆菌生长,考虑是什么原因()。

A.败血症
B.自发性腹膜炎
C.胆道感染
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌


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49、多项选择题  下列哪些属于胰岛素强化治疗的方法()。

A.持续皮下胰岛素输注
B.每天2次注射中效胰岛素
C.每天3次短效胰岛素及睡前中效胰岛素皮下注射
D.每天3次短效胰岛素皮下注射
E.每天1次皮下注射中短效混合胰岛素


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50、单项选择题  患者,男性,28岁,与人打架左胸部被刺一刀,急诊入院。查体:左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出,BP50/35mmHg,脉搏140次/分。 进一步的主要处理措施是()。

A.锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术
B.腋中线第6~8肋间惯性闭式引流术
C.剖胸探查术止血,修复损伤
D.应用抗生素,防止感染
E.气管插管或器官切开


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51、单项选择题  阴道分泌物悬滴检查用于()。

A.防癌普查
B.查滴虫与真菌
C.检查阴道pH值
D.了解卵巢功能
E.了解子宫内膜情况


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52、单项选择题  患儿生后6天,呼吸浅促,鼻翼扇动,口唇发绀,吸气性三凹症,两肺呼吸音粗糙,可闻干湿啰音。 以下哪项不是本病的护理措施()。

A.保持呼吸道通畅
B.及时吸氧
C.拍击背部
D.保证药物有效的进入体内
E.保证蓝光治疗的效果


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53、多项选择题  患者男,60岁,因“发热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃;黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;肝颈静脉回流征(+);下肢压凹性水肿。 为明确诊断应紧急检查的项目包括()。

A.血常规
B.肾功能
C.肝功能
D.胸部X线片
E.血细菌培养
F.痰细菌培养
G.心电图
H.超声心动图


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54、单项选择题  男性患者,患消化性溃疡10余年,饮酒30min后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为()。

A.立即应用镇痛剂
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.安慰并陪伴病人
E.立即补液


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55、多项选择题  患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。 全膝关节置换的适应证包括()。

A.创伤性骨性关节炎
B.类风湿关节炎和强直性脊柱炎晚期膝关节病变
C.退行性膝关节骨性关节炎
D.大面积的膝关节骨软骨坏死
E.静止期的感染性膝关节炎
F.涉及膝关节面的肿瘤切除后需行膝关节重建


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56、多项选择题  患者男,40岁,患类风湿关节炎多年。 膝关节置换术后第一阶段(术后2d内)膝关节的主要功能锻炼包括()。

A.股四头肌等长收缩训练
B.腘绳肌等长收缩训练
C.踝关节背伸运动
D.踝关节跖屈运动
E.屈膝锻炼
F.CPM机锻炼
G.步行练习


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57、单项选择题  患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 为明确诊断还需要做何检查()。

A.X线钡餐检查
B.血常规
C.血尿淀粉酶检查
D.胃液分析
E.胃镜检查结合组织活检


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58、单项选择题  宋女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。 如脱发加重,以下护理哪项不妥()。

A.温水洗发
B.每周洗发2次
C.边洗边按摩
D.梅花针刺头皮
E.烫发可使头发看起来蓬松


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59、单项选择题  伤寒患者出现的最严重的并发症是()。

A.肠炎
B.肠套叠
C.肠穿孔
D.肠出血
E.肠痉挛


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60、单项选择题  应告知使用胰岛素治疗的病人须警惕()。

A.低血糖的发生
B.酮症酸中毒的发生
C.过敏反应
D.消化道的反应
E.肝肾功能的损害


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61、单项选择题  甲亢的常见典型表现除外()。

A.黏液性水肿
B.甲状腺弥漫性肿大
C.眼球突出
D.怕热多汗
E.心动过速


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62、单项选择题  8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。 入院医生为患儿查体,心率110次/分,端坐呼吸,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm,问:患儿可能的临床诊断是()。

A.急性肾炎合并循环充血
B.急性肾炎合并肺炎
C.肾炎性肾病合并肺炎
D.慢性肾炎急性发作
E.病毒性肾炎合并肺炎


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63、单项选择题  婴儿期预防接种正确的是()。

A.2~3个月接种卡介苗
B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
C.4~5个月注射麻疹疫苗
D.6~8个月注射百白破混合疫苗
E.8~10个月注射乙脑疫苗


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64、单项选择题  急性心包炎最常见的病因是()。

A.埃可病毒感染
B.结核杆菌感染
C.心肌梗死
D.尿毒症
E.肿瘤


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65、单项选择题  患者,男性,48岁,有胃病史10余年,近1年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。 在询问病史时最有诊断价值是()。

A.上腹部痛阵发性加剧
B.饥饿痛为主,进食后缓解
C.疼痛往往于餐后0.5~1小时出现
D.上腹部痛无规律性
E.午夜痛为主


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66、单项选择题  患者男性,40岁,患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血,量多,为鲜红色血块。入院后测血压,收缩压为10kPa,脉搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 该患者最可能会诱发()。

A.肝癌
B.肝性脑病
C.感染
D.肝肾综合征
E.呼吸衰竭


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67、多项选择题  患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。 该患者目前存在的主要护理问题有()。

A.舒适感的改变
B.体液量过多
C.生活自理能力下降
D.营养失调,低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力


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68、单项选择题  消化性溃疡活动期粪隐血试验阳性,提示每日出血量是()。

A.<1ml
B.1~2ml
C.2~3ml
D.3~4ml
E.>5ml


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69、单项选择题  慢性肺炎是指病程()。

A.一个月以上
B.两个月以上
C.三个月以上
D.四个月以上
E.半年以上


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70、单项选择题  急性肾衰竭血液透析指证为()。

A.血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5.0mmol/L
B.血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6.0mmol/L
C.血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6.0mmol/L
D.血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7.0mmol/L
E.血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μmol/L、血钾>6.0mmol/L


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71、多项选择题  下列能够使心肌梗死病人闭塞的冠状动脉再通的治疗措施是()。

A.硝酸甘油含服
B.尿激酶静滴
C.冠脉介入治疗
D.吗啡静注
E.安置起搏器


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72、多项选择题  病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规示红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L,尿常规阴性,大便隐血试验(++)。 造成这种情况的诱发因素有可能是()。(提示:下午2时护士夜间巡房时发现,该病人精神欣快,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤)

A.便秘
B.大量排钾利尿
C.多次灌肠或导泻
D.上消化道出血
E.反复放腹水
F.高蛋白饮食
G.高脂肪饮食
H.感染


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73、单项选择题  孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。 不久在病人腕部及踝部出现皮下结节,提示()。

A.病情活动
B.病情减轻
C.已累及内脏
D.癌变
E.出现并发症


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74、单项选择题  充血性心力衰竭的症状不包括()。

A.呼吸浅表,增快
B.面色苍白或青灰
C.脉细速,心率可达160~180次/分
D.尿少、肝大
E.脉压增宽,>50mmHg


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75、多项选择题  心电监护见到下列哪些心律失常时提示有发生猝死的危险()。

A.窦性心动过速
B.多源性室性期前收缩
C.RonT现象
D.一度房室传导阻滞
E.房性期前收缩


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76、单项选择题  潜伏期是指()。

A.自病原体浸入机体至典型症状出现前
B.自病原体侵入机体至排出体外
C.自病原体侵入机体至临床症状开始出现
D.自接触传染源至患者开始出现症状
E.自接触传染源至典型症状出现


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77、单项选择题  男性,60岁,长期吸烟,咳嗽咳痰,3年来闷气,时轻时重,3个月来更加严重,并有痰中带血。检查呼吸困难,呈张口呼吸,吸气呼气均可听到喘鸣音,诊断应考虑()。

A.慢性喘息型支气管炎
B.哮喘持续状态
C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭
D.慢支并发纵隔气肿
E.慢支伴发大气管肿瘤


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78、单项选择题  一位26岁的风湿性心脏病妇女,前来咨询是否可以妊娠。护士告诉她可以妊娠的情况是()。

A.心功能Ⅰ~Ⅱ级者
B.有心房颤动者
C.心脏明显扩大者
D.风湿热活动期
E.心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者


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79、单项选择题  LVEF诊断收缩期心力衰竭的标准是()。

A.LVEF≤70%
B.LVEF≤60%
C.LVEF≤50%
D.LVEF≤40%
E.LVEF≤30%


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80、单项选择题  葡萄胎清宫术前备用物品中不需要的项目是()。

A.配血备用
B.催产素
C.雌激素制剂
D.抢救药品及物品
E.大号吸管


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81、多项选择题  患者男,40岁,患类风湿关节炎多年。 膝关节置换术后禁忌的动作包括()。

A.蹲跪
B.过度扭曲膝关节
C.剧烈运动
D.下蹲站立
E.在半蹲姿势做“膝部旋转”
F.负托重物


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82、单项选择题  女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动。 应立即给病人使用的最主要急救药物是()。

A.20%甘露醇
B.氨苯蝶啶
C.地塞米松
D.苯巴比妥
E.双氢氯噻嗪


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83、单项选择题  患者男,24岁,因“水肿、尿少1周”来诊。患者2周前发热,肌内注射青霉素治疗。实验室检查:Hb95g/L;尿蛋白(+++),尿RBC10~20/HP;SCr483μmol/L,BUN28mmol/L。肾B型超声:双肾增大,未见肾盂积水。临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因,最有意义的检查是()。

A.尿钠含量
B.尿相对密度和渗透浓度
C.肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片
D.放射性核素肾图
E.肾穿刺活检


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84、单项选择题  根据临床特点,下列哪一项是最常见的脑性瘫痪的表现类型()。

A.痉挛型
B.手足徐动型
C.共济失调型
D.肌张力低下型
E.混合型


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85、单项选择题  患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 诊断为()。

A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压


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86、单项选择题  男性,36岁,患甲状腺功能亢进症,病人易激动,烦躁易怒,多虑,此时最主要的护理措施是()。

A.密切观察病情
B.心理护理
C.对症护理
D.突眼护理
E.加强饮食护理


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87、单项选择题  某孕妇,28岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院,无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。 最佳处理方案是()。

A.镇静剂、保胎治疗
B.立即终止妊娠
C.剖宫产
D.止血
E.输血


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88、多项选择题  患者,男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。 术后病人需应用大量激素和免疫抑制剂,以下消毒隔离措施正确的是()。

A.禁止非工作人员进入病室
B.接触病人前用消毒液洗手
C.穿隔离衣
D.执行一般的隔离制度
E.听诊器可交叉使用
F.病人衣物清洁后可使用
G.餐具煮沸消毒后使用


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89、单项选择题  白带表现为均匀一致、量较多、稀薄的妇科炎症多是()。

A.滴虫性阴道炎
B.前庭大腺炎
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道病
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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90、单项选择题  足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:Hb110g/L,母血型为O型,子血型为B型。 该患儿护理措施不包括()。

A.给予光照疗法
B.输血浆
C.保暖
D.停止母乳喂养
E.预防感染


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91、单项选择题  女性,52岁,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗O 300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是()。

A.退行性骨关节病
B.类风湿关节炎
C.先天性关节畸形
D.风湿性关节炎
E.系统性红斑狼疮


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92、多项选择题  患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。 微创经皮肾镜取石术后1周内,护理要点有()。(提示:7天后复查腹平片,肾下盏的结石碎石效果不理想,10天后患者接受微创经皮肾镜取石术)

A.肾造瘘管保持通畅
B.肾造瘘管常规冲洗
C.双J管更换的护理
D.尿管定时开放的护理
E.并发症的预防
F.感染的预防
G.保持引流管通畅
H.肾造瘘管定时开放
I.每天2次外阴和尿道口清洁
J.观察尿液情况


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93、单项选择题  结核菌素试验结果(+++)是指局部()。

A.硬结直径<5mm
B.硬结直径5~9mm
C.硬结直径10~19mm
D.硬结直径>20mm
E.硬结直径>20mm伴水泡


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94、多项选择题  患者,王先生,65岁,近2日劳累,1个多小时前情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷,体检结果BP228/135mmHg,P116次/分,诊断为高血压危象。 对高血压危象的叙述正确的是()。

A.由于全身小动脉的暂时性的强烈痉挛所致
B.以舒张压升高为主
C.常伴有交感神经功能亢进症状
D.常有剧烈头痛,气急胸闷
E.可有心绞痛,肺水肿等表现


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95、多项选择题  患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。 适合该患者的护理包括()。

A.观察生命体征
B.观察肢体感觉、运动、反射
C.保持呼吸道通畅
D.留置尿管护理
E.加强四肢屈伸活动
F.翻身防压疮
G.针灸
H.理疗
I.心理辅导


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96、多项选择题  患者男,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体:T37.2℃,P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。 急诊应尽快做的处理包括()。

A.输血、补液、抗休克
B.立即胸腔排气
C.胶布固定
D.应用升压药
E.吸入氧气
F.留置胸腔闭式引流管


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97、单项选择题  健康男婴,出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检。 预计该婴儿的身长应当为()。

A.55cm
B.65cm
C.75cm
D.85cm
E.112cm


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98、单项选择题  患者女性,35岁,低热、腹泻3个月,2~4次/日,粪便呈糊状,不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛,为隐痛。查体:右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块,中等质地,轻度压痛,肠鸣音亢进。化验:血沉(ESR)72mm/h,PPD皮试硬结直径是15mm,结合肠镜所见诊断为肠结核。 对病人的治疗要点中不应包括()。

A.采用短程化疗
B.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食
C.注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱
D.禁食
E.用颠茄或阿托品缓解腹痛


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99、单项选择题  孕妇王女士,34岁。初次怀孕,孕16周发现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。 该产妇的产褥期护理,正确的是()。

A.为避免菌群失调,不得使用抗生素治疗
B.产后的第5天,最容易发生心衰
C.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙
D.积极下床活动,防止便秘
E.住院观察2周


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100、多项选择题  伤寒患者的饮食护理,下列哪些措施是正确的()。

A.给予易消化、少纤维,营养丰富饮食
B.发热期间给富含维生素和清淡流质饮食
C.退热1周后可吃低渣半流质饮食
D.发热期间尽量少吃易产气的食物
E.疾病恢复期常有饥饿感,可不限制饮食量


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101、多项选择题  患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。 此时应给予的正确处理包括()。

A.观察脱水纠正情况
B.静脉补钾浓度<0.3%,严重低钾时可静脉注射
C.脱水纠正后,可改口服补液(ORS)
D.腹胀者肛管排气
E.腹泻后用温水清洗臀部,涂抗生素软膏
F.补液后出现肺水肿,给予毛花苷C和甘露醇
G.记录24h出入量,观察并发症
H.第2天主要补充继续丢失量和生理需要量
I.监测血钠、血钾、血钙浓度
J.腹泻仍未纠正,更换抗生素


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102、单项选择题  男性,65岁,低热,刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶不张,少量胸腔积液。 确诊为肺癌给予手术治疗,术后的护理重点是()。

A.营养支持
B.呼吸道管理
C.维持循环
D.预防感染
E.镇静止痛


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103、单项选择题  乙肝患者血清中检出抗-HBs,说明()。

A.免疫耐受,病情迁延不愈
B.获得免疫,疾病已治愈
C.血清中可同时检出HBsAg
D.仍有传染性,需继续隔离
E.肝炎病毒在体内复制


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104、单项选择题  溃疡性口炎的病原是()。

A.白色念珠菌
B.链球菌、金黄色葡萄球菌等
C.柯萨奇病毒
D.轮状病毒
E.单纯疱疹病毒


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105、单项选择题  毕Ⅱ式胃大部切除术后1周,患者进食后上腹饱胀、呕吐,呕吐物有食物,无胆汁。最可能发生的并发症是()。

A.十二指肠残端破裂
B.吻合口梗阻
C.吻合口近端空肠段梗阻
D.吻合口远侧空肠段梗阻
E.倾倒综合征


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106、单项选择题  关于消化性溃疡疼痛特点错误的是()。

A.慢性、周期性、节律性
B.十二指肠溃疡疼痛进食后能缓解
C.十二指肠溃疡常有午夜痛
D.十二指肠溃疡疼痛常在进食后1/2~1小时出现
E.胃溃疡疼痛位于剑突下正中或偏左


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107、单项选择题  侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是()。

A.肾
B.肺
C.肝
D.脑
E.阴道


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108、单项选择题  皮质醇增多症所引起的糖尿病是因为皮质醇()。

A.促进脂肪分解
B.加速蛋白质分解
C.增高血浆肾素浓度
D.拮抗胰岛素作用
E.抑制肾脏重吸收功能


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109、多项选择题  关于艾滋病的综合预防,下列哪些措施是正确的()。

A.已感染HIV的育龄妇女应避免结婚
B.加强性道德的教育
C.提倡义务献血,禁止商业献血
D.加强对高危人群的艾滋病疫情监测
E.对艾滋病抗体阳性者禁止入境


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110、单项选择题  患者,男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医嘱。 患者出院时向你咨询,下述哪些办法可能彻底根治哮喘()。

A.避免吸入花粉和尘螨
B.避免上呼吸道感染
C.避免吸入冷空气
D.避免剧烈运动
E.以上都不是


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111、单项选择题  下列传染病属于强制管理的是()。

A.艾滋病
B.出血热
C.黑热病
D.肺结核
E.霍乱


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112、单项选择题  中毒型细菌性痢疾早期诊断主要靠()。

A.临床症状
B.粪便培养
C.血清抗体测定
D.补体结合试验
E.特殊体征


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113、单项选择题  吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血 一周后,吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥()。

A.平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低,保证脑部供氧


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114、单项选择题  急性白血病引起贫血的最主要原因是()。

A.正常红细胞生成受到抑制
B.红细胞寿命缩短
C.造血原料不足
D.骨髓造血功能衰竭
E.大量出血


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115、单项选择题  对于新生儿身体评估错误的是()。

A.新生儿体重为2500g至不足4000g
B.新生儿身高正常为45~55cm
C.新生儿腋下体温为36~37.2℃
D.新生儿呼吸正常为30~40次/分
E.新生儿心率为120~140次/分


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116、多项选择题  急性肾小球肾炎典型的临床表现为()。

A.血尿
B.高血压
C.水肿、少尿
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症


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117、单项选择题  患者女,60岁,因左侧膝关节骨性关节炎15年,现局部肿痛,行走困难,拟行全膝关节置换术。查体:左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°,外翻畸形30°,活动困难。 可能发生的并发症是()。(提示术后使用镇痛泵,但仍感足背疼痛、麻木无力。)

A.假体松动
B.深静脉血栓形成
C.感染
D.腓总神经麻痹
E.胫后动脉损伤
F.敷料包扎过紧


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118、单项选择题  11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低 结核病应用抗结核药物治疗原则不包括()。

A.早期治疗
B.首次大剂量
C.联合用药
D.坚持全程
E.分段治疗


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119、单项选择题  某1型糖尿病患者,餐后2小时血糖15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴,静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿,应考虑其原因是()。

A.低血压
B.低血糖
C.静滴速度过快
D.药物过敏
E.精神紧张


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120、多项选择题  患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 患者接受治疗前进行血细菌培养的方法包括()。

A.第1天间隔1h采血1次,共3次
B.未见细菌生长,次日重复采血3次
C.第1天采血1次,连续3d
D.每次取静脉血10~20ml
E.要做需氧环境和厌氧环境培养
F.血细菌培养3周


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121、单项选择题  颅内压增高患者禁用的检查方法是()。

A.颅脑X线片
B.颅脑CT
C.颅脑MRI
D.脑血管造影
E.腰椎穿刺


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122、单项选择题  甲亢良性(非浸润性)突眼的眼征,主要是由于()。

A.眼球肿大
B.眼球后组织有细胞浸润
C.眼球后组织水肿
D.眼睑张力增高
E.精神紧张


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123、单项选择题  新生儿颅内出血不适宜的措施是()。

A.保持安静,尽力避免惊扰
B.烦躁不安时可用镇静剂
C.平卧头低脚高位
D.15~30分钟巡视病房1次
E.可使用维生素K1以控制出血


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124、多项选择题  患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。 目前最适宜的治疗措施为()。

A.待临产后急诊剖宫产
B.待胎儿成熟后择期剖宫产
C.若无产科指征等待自然分娩
D.待胎儿成熟后滴注缩宫素引产
E.待自然临产,宫口开全后阴道助产
F.嘱孕妇在家要注意休息,休息时应左侧卧位


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125、多项选择题  异位心律包括()。

A.期前收缩
B.阵发性心动过速
C.心房扑动和心房颤动
D.心室扑动和心室颤动
E.心律不齐


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126、单项选择题  糖尿病患者在家注射正规胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应()。

A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.给一些糖块口服
D.立即打电话询问保健医生
E.立即送至附近医院


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127、单项选择题  下列有关器官系统发育不平衡性的描述中正确的是()。

A.生殖系统发育较早
B.神经系统发育较早
C.淋巴系统到青春期开始发育
D.皮下脂肪年长时发育较发达
E.肌肉组织的发育到青春期才加速


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128、单项选择题  患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。 伤寒的肠道并发症多出现在病程的()。

A.第1周内
B.第2周~第3周
C.第4周~第5周
D.第6周
E.整个病程


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129、多项选择题  患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。 妊娠合并心脏病最危险的时期有()。

A.妊娠8~12周
B.妊娠14~20周
C.妊娠24~28周
D.妊娠32~34周
E.分娩期
F.产褥期最初3d


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130、单项选择题  解磷定或双解磷类为何能根本治疗有机磷农药中毒()。

A.直接兴奋大脑
B.解除交感神经兴奋
C.解除迷走神经兴奋
D.恢复胆碱酯酶活性
E.使锥体束兴奋


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131、单项选择题  某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医,确诊为急性。肾盂肾炎,尿化验的特点()。

A.颗粒管型(++)
B.大量红细胞
C.蜡样管型
D.蛋白(++)
E.尿白细胞5个/HP


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132、单项选择题  患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。 该患者主要护理措施不包括()。

A.病情观察
B.给予高蛋白、高热量饮食
C.嘱患者卧床休息
D.药物治疗如干扰素的护理
E.嘱患者禁酒,但肝功能正常后可适量饮酒


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133、单项选择题  佝偻病的骨骼改变下列哪项是正确的()。

A.生后1岁出现方颅
B.1岁半时前囟闭合
C.颅骨软化多见于6个月以上
D.下肢畸形见于1岁以内患儿
E.出牙延迟至1岁或更晚


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134、多项选择题  患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。 食管癌患者中晚期症状包括()。

A.进行性吞咽困难
B.持续性胸背部疼痛
C.声音嘶哑
D.进食呛咳
E.肺部感染


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135、单项选择题  无并发症的急性心梗患者卧床休息的时间安排的一般规律中下列哪项不妥()。

A.头24小时绝对卧床休息,第2~3天床上活动
B.第1~3天绝对卧床休息
C.第4~7天卧床休息,可在床上伸腿部活动,可坐起
D.第2周床边活动
E.第3周室内活动


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136、单项选择题  系统性红斑狼疮皮肤损害常见于()。

A.胸部
B.背部
C.腹部
D.下肢
E.暴露部位


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137、多项选择题  呼吸衰竭常见的护理诊断有()。

A.气体交换受损:与肺换气功能障碍有关
B.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物黏稠积聚有关
C.有感染的危险:与长期使用呼吸机有关
D.有皮肤完整性受损:与长期卧床有关
E.营养失调:低于机体需要量、与摄入不足有关


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138、单项选择题  男性,40岁,诊断为急性心肌梗死,护士给其氧疗应()。

A.低流量持续吸氧
B.高流量持续吸氧
C.中等流量持续吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.中等流量间歇吸氧


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139、单项选择题  患儿生后6天,呼吸浅促,鼻翼扇动,口唇发绀,吸气性三凹症,两肺呼吸音粗糙,可闻干湿啰音。 最可能的诊断是()。

A.呼吸衰竭
B.感染性肺炎
C.败血症
D.新生儿肺透明膜
E.硬肿症


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140、单项选择题  某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛,恶心、呕吐。化验:血WBC15×109/L,血淀粉酶1000U,诊断为急性胰腺炎,本病的病因是()。

A.大肠杆菌
B.免疫反应
C.结核杆菌
D.幽门螺杆菌
E.自体消化


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141、多项选择题  下列对抗HCV描述正确的是()。

A.抗-HCV-IgM见于丙型肝炎急性期
B.高效价的抗-HCV-IgG常提示HCV的现症感染
C.抗-HCV是传染性的标记而不是保护性抗体
D.抗-HCV-IgM治愈后可消失
E.高效价的抗-HCV-IgG可见于丙型肝炎恢复期


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142、单项选择题  下列哪项为皮质醇增多症的并发症()。

A.继发性贫血
B.低胆固醇血症
C.类固醇性糖尿病
D.高钾血症
E.高钙血症


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143、单项选择题  化脓性脑膜炎脑脊液不应出现()。

A.外观浑浊
B.压力升高
C.白细胞增多
D.蛋白质增多
E.糖增多


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144、多项选择题  急性心肌梗死时心电图特征改变是()。

A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.T波倒置
D.病理性Q波
E.T波平坦


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145、单项选择题  男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 在等待配血期间,静脉输液宜首选()。

A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖盐水
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5%碳酸氢钠


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146、单项选择题  患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为()。

A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰
E.右心衰


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147、单项选择题  “熊猫眼征”提示()。

A.颅中窝骨折
B.颅后窝骨折
C.颅盖骨折
D.颅前窝骨折
E.颅盖线性骨折


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148、单项选择题  3岁患儿在1小时前误吸浓盐酸少许,查体,意识清,上腹部压痛明显,唇及口腔有灼伤,心肺(-)应选()洗胃液。

A.碳酸氢钠
B.食醋
C.液体石蜡
D.果汁
E.氢氧化铝凝胶


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149、单项选择题  患者,某男,25岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿。 手术前为防止脑疝形成的主要措施是()。

A.保持呼吸道通畅
B.快速静滴甘露醇
C.头部冰袋降温
D.应用肾上腺皮质激素
E.限制液体输入量


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150、单项选择题  病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。 你认为此种情况最可能是什么()。

A.支气管阻塞引起的窒息
B.重症哮喘
C.自发性气胸
D.呼吸衰竭
E.肺栓塞
F.心力衰竭


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151、单项选择题  完全性前置胎盘终止妊娠时,主要的处理手段是()。

A.剖宫产术
B.阴道分娩
C.阴道分娩,产钳助产
D.阴道分娩,胎头吸引器助产
E.阴道分娩试产,失败后剖宫产术


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152、多项选择题  病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。 该病人的主要护理诊断为()。

A.营养失调
B.自我形象紊乱
C.有皮肤完整性受损的危险
D.焦虑
E.有感染的危险
F.有酮症酸中度的危险
G.知识缺乏
H.活动无耐力


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153、单项选择题  患者,男性,31岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 为患者行超声心动图,最有可能发现下列异常()。

A.左室扩张,左室流出道扩大
B.室壁运动普遍减弱
C.室间隔厚度≥15mm
D.主动脉瓣开放受限
E.二尖瓣关闭有裂隙


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154、单项选择题  60岁某病人,G5P5,绝经7年。患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。 其治疗措施应选择()。

A.经阴道子宫全切术
B.经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术
C.曼彻斯特手术
D.阴道中膈形成术
E.子宫托


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155、多项选择题  关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS),叙述正确的有()。

A.进行性呼吸困难和顽固低氧血症为主要特征
B.继发于严重感染、创伤、休克
C.胸部X线片:双肺斑片状阴影
D.病理生理特征为肺内分流、肺顺应性下降
E.可导致肺微血管和肺泡上皮的损伤


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156、多项选择题  患者女,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。 正确的处理措施有()。

A.补碱
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.大量补液
E.对症处理
F.补酸


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157、多项选择题  患者男,29岁,因“胸部外伤,胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体:T37.2℃,P96次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;面色苍白,气管偏右,左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感,左下肺叩诊浊音,左下肺呼吸音减弱。 诊断考虑的疾病是()。

A.肋骨骨折
B.血胸
C.张力性气胸
D.闭合性气胸
E.心损伤
F.开放性气胸


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158、多项选择题  患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。 进一步的处理措施是()。(提示:病人行胸腔闭式引流术后,病情仍不见好转)

A.重新放置胸管
B.行裂口修补术
C.行肺叶切除术
D.行肺段切除术
E.继续行抗休克治疗
F.应用抗生素预防感染


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159、单项选择题  患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。 此时应考虑的诊断是()。(提示追问病史,患者1个月前类似发作,当时行中段尿细菌培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml,本次培养结果仍为变形杆菌。)

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.尿路感染复发
D.尿路重新感染
E.慢性肾小球肾炎
F.慢性肾衰竭
G.膀胱炎


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160、多项选择题  患者,男性,36岁,中午饮酒后2h突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊。检查:体温37.9℃,脉率94次/min,呼吸21次/min。血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×109/L,血清淀粉酶625U/L(苏氏法)。 该患者给予解痉止痛药宜选用()。

A.阿托品
B.哌替啶
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.MgSO4静脉点滴


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161、单项选择题  下列哪项不是慢粒病人进入加速期的常见表现()。

A.不明原因高热
B.原有效药物变为无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D.出血突然加重
E.脾脏迅速肿大


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162、单项选择题  脊髓灰质炎的主要传播方式()。

A.粪-口传播
B.飞沫呼吸道传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播


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163、多项选择题  肝硬化大量腹水病人的护理措施,正确的是()。

A.给予半卧位
B.定期测量体重
C.给予低钾食物
D.避免骤然增加腹压的动作
E.放腹水后应缚腹带


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164、多项选择题  学龄前期儿童的心理活动表现为()。

A.无意注意
B.具体形象思维
C.能再认而无重视
D.再造想象
E.违拗言行与依赖行为交替


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165、单项选择题  心源性水肿的特点是()。

A.踝部明显
B.水肿以脚、眼睑水肿明显
C.面部水肿明显
D.腹部水肿明显
E.腰背部水肿明显


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166、单项选择题  关于前置胎盘病人的护理措施,下列叙述错误的是()。

A.间断或持续吸氧
B.维持血容量
C.可以肛查,禁止阴道检查
D.卧床休息,左侧卧位
E.预防感染


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167、单项选择题  ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是()。

A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙
D.葡萄糖
E.碳酸氢钠


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168、多项选择题  消化性溃疡的治疗目的包括()。

A.消除病因
B.避免并发症
C.缓解疼痛
D.促进溃疡愈合
E.减少复发


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169、单项选择题  系统性红斑狼疮的主要死因是()。

A.肺部栓塞
B.心、脑血管疾病
C.肾衰竭和感染
D.消化道大出血
E.弥散性血管内凝血


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170、单项选择题  患者男性,72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压23/14kPa;神经系统检查未发现定位体征。 最可能的诊断()。

A.脑血管意外
B.呼吸衰竭
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血压危象


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171、多项选择题  急性胰腺炎的护理诊断是()。

A.疼痛
B.有体液不足危险
C.营养失调
D.体温升高
E.知识缺乏


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172、单项选择题  患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。 此时收集的临床资料诊断意义最小的是()。

A.血补体测定
B.咽拭子培养
C.高血压家族史
D.肾脏B超检查
E.抗链菌溶血素“O”测定


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173、单项选择题  男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/min,脉搏54次/min。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。 目前首先应采取的措施是()。

A.使用药物降血压
B.使用止血药物
C.脱水降颅内压
D.立即手术
E.使用促脑醒药物


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174、单项选择题  男性,58岁,胸痛、痰中带血丝3个月余,胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。 术后24小时内最常见的并发症是()。

A.肺炎
B.肺不张
C.出血
D.心脏并发症
E.支气管胸膜瘘


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175、单项选择题  1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。 该患儿贫血程度为()。

A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.溶血性贫血


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176、单项选择题  磺脲类药物的主要不良反应是().

A.恶心,呕吐
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.皮肤瘙痒


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177、多项选择题  病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。 根据以上资料患者应做哪两项实验室或特殊检查而确诊()。

A.血、尿、粪常规
B.肝肾功能
C.血电解质
D.电生理检查及肌电图
E.颈椎平片
F.腰穿脑脊液
G.血气分析


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178、单项选择题  在系统性红斑狼疮的多系统损害中,以哪项发生率最高()。

A.皮肤
B.关节
C.肾脏
D.心血管
E.肺和脑膜


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179、单项选择题  急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于()。

A.中毒性休克
B.低血容量性休克
C.过敏性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克


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180、单项选择题  关于贫血的描述中错误的是()。

A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受,症状相对较轻
D.慢性贫血,由于机体对缺氧已适应,故即使贫血很重,症状也可以较轻
E.贫血是一种症状,而不是一种疾病


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181、单项选择题  患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。 患者经抢救清醒后要求立即出院,出院后3d突然出现一侧肢体瘫痪,导致瘫痪最可能的原因是()。

A.脑梗死
B.迟发性脑病
C.脑出血
D.短暂性脑缺血
E.药物过量中毒


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182、单项选择题  预防接种属于()。

A.非特异性免疫
B.自然主动免疫
C.自然被动免疫
D.人工主动免疫
E.人工被动免疫


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183、单项选择题  患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。 本例此时临床表现符合()。

A.慢性肾炎综合征
B.急进性肾炎综合征
C.急性肾炎综合征
D.肾病综合征
E.尿路感染综合征
F.肾盂肾炎


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184、单项选择题  新生儿血容量约占体重的()。

A.10%
B.12%
C.15%
D.6%~8%
E.8%~10%


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185、单项选择题  髋关节置换术后最严重的并发症是()。

A.感染
B.肢体不等长
C.关节脱位
D.疼痛
E.畸形


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186、单项选择题  早产儿,胎龄34周,体重2000g,因“黄疸5d,加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸,精神可,吃奶少,第8天黄疸明显。查体:T36℃。实验室检查:血WBC12×109/L,N0.40;血清TBil206μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶正常。 该患儿入院后体温35.6℃,采用暖箱保暖。暖箱内的适中温度是()。

A.30℃
B.31℃
C.32℃
D.33℃
E.34℃
F.35℃


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187、单项选择题  患者,男性,50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血,胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸水检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。 为进一步确诊,首选检查为()。

A.PPD皮试
B.痰找TB杆菌
C.胸腔积液找抗酸杆菌
D.胸腔穿刺细胞学检查找癌细胞
E.胸腔积液生化检查


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188、单项选择题  患者,男,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。 为配合该患者的抢救,护士应采取的关键性措施是()。

A.立即分室隔离病人
B.监测生命体征
C.留取化验标本
D.记录出入量
E.迅速建立静脉通路


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189、单项选择题  心肌梗死患者最早、最突出的临床表现为()。

A.发热
B.心动过速
C.恶心、呕吐
D.疼痛
E.低血钾和休克


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190、单项选择题  下列可用于7个月小儿添加的辅食是()。

A.碎肉和菜汤
B.烂面和鸡蛋
C.面条和碎肉
D.带馅的食品
E.碎肉和饼干


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191、单项选择题  正常新生儿沐浴时,室温是()。

A.18~20℃
B.24~26℃
C.26~28℃
D.30~32℃
E.38~40℃


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192、多项选择题  符合足月新生儿口腔解剖生理特点的有()。

A.出生时已有舌乳头
B.唇肌、咀嚼肌发育良好
C.两颊脂肪垫发育良好
D.口腔黏膜湿润
E.唾液腺发育不完善


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193、多项选择题  下列哪些方法可促进肢体血液循环,预防糖尿病足的发生()。

A.步行运动
B.提脚跟
C.甩腿
D.坐椅运动
E.毕格尔运动法


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194、多项选择题  属于等渗溶液的有()。

A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%碳酸氢纳溶液
D.1.4%碳酸氢纳溶液
E.1.87%碳酸氢纳溶液


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195、单项选择题  下列关于急性白血病的描述,错误的是()。

A.儿童中急性粒细胞白血病多见
B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C.脾及淋巴结肿大在急淋病人多见
D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化2个阶段


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196、单项选择题  西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是()。

A.阻断H+–K+–ATP酶
B.拮抗H2受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空


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197、多项选择题  患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。 该患者术前护理评估有()。

A.受伤的作用部位
B.流行病学资料
C.尿道损伤的表现
D.休克的程度
E.评估饮食和生活习惯
F.特殊检查及有关手术耐受性检查结果
G.家族史
H.心理和社会支持状况


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198、单项选择题  患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 危险性分层属()。

A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组


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199、单项选择题  心脏按压的方法不正确的是()。

A.小婴儿按压可用双手环抱压胸骨中1/3处
B.对幼儿抢救者可单手按压胸骨下1/3
C.对10岁以上儿童抢救者双手按压胸骨下1/3处
D.对小婴儿心脏按压每分钟应按压140次
E.对学龄儿童心脏按压每分钟应按压100次


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200、单项选择题  判断糖尿病控制程度较好的指标是()。

A.空腹血糖
B.餐后血糖
C.糖化血红蛋白
D.空腹血浆胰岛素含量
E.OGTT


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201、单项选择题  患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,有压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。 患者目前最可能的诊断为()。

A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.十二指肠球部溃疡急性穿孔
D.肾结石
E.上消化道出血


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202、单项选择题  患者男,40岁,患强直性脊柱炎20余年,现脊柱有后突畸形,行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片:双侧髋关节融合。 全髋关节置换术后最严重的并发症是()。

A.脱位
B.深静脉血栓形成
C.肺部感染
D.血管和神经损伤
E.感染


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203、单项选择题  与新生儿缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位有关的是()。

A.胎龄
B.意识改变的程度
C.是否出现呼吸暂停
D.瞳孔的大小
E.肌张力


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204、单项选择题  男性,35岁,头部摔伤,昏迷不醒8小时。检查:浅昏迷状态,偶能睁眼,右侧瞳孔散大。光反应消失,右眼眶周围肿胀,皮下有淤血,左上肢不能活动,左侧椎体征阳性。腰穿压力1.86kPa,呈均匀血性脑脊液,X线颅骨平片右眼眶骨折,CT扫描右额颞部有低密度区。请问可能的诊断是()。

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑挫裂伤


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205、多项选择题  下列哪些药物是促胰岛素分泌剂()。

A.格列苯脲(优降糖)
B.格华止
C.罗格列酮
D.瑞格列奈(诺和龙)
E.阿卡波糖(拜糖平)


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206、单项选择题  患者男性,54岁,因感冒发热,使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一周后出现尿量持续增多,每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,尿蛋白(+),红细胞0~4个/HP,白细胞2~3个/HP。 指导该患者的饮食不正确的是()。

A.进食高效价蛋白质
B.限制患者饮水量
C.多食用蘑菇、马铃薯
D.食盐摄入1~2g/d
E.蛋白质摄入量依病情调节


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207、多项选择题  新生儿破伤风的护理要点是()。

A.保持病室安静,避免各种刺激
B.各种护理工作应在使用镇静剂后,集中一次做完
C.用氧化剂清洁脐部,改变局部无氧环境
D.细心喂养,保证热量与水分的供给
E.备好氧气、吸痰器和抢救药物,以防因痉挛窒息死亡


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208、多项选择题  有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主()。

A.呼吸系统
B.循环系统
C.消化系统
D.泌尿系统
E.神经系统


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209、单项选择题  患者男性,52岁,既往体健。进行性厌食,消瘦乏力,伴腹上区不适5个月。近2个月来,上述症状日见加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验45′<5%,大便隐血试验(+++)。 最可能的诊断是()。

A.门脉性肝硬化
B.消化性溃疡
C.慢性胰腺炎
D.胃癌
E.慢性迁延性肝炎


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210、单项选择题  患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 此患者目前最主要的护理诊断为()。

A.恐惧
B.营养失调
C.有感染的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力


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211、单项选择题  患者女,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。 为快速明确诊断,首选检查是()。

A.血钾、血钠
B.血糖、血钾、血钠及血尿素氮
C.血浆渗透压
D.尿渗透压
E.离子间隙
F.尿糖


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212、单项选择题  患儿,男,8个月,因夜间睡眠不安、多汁、易激惹就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。 对该患儿护理操作时重点要注意的是()。

A.预防感染
B.护理操作动作要轻柔
C.操作集中进行
D.注射部位要准确
E.动作要快


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213、单项选择题  男性,57岁,肺癌晚期行放射治疗,现皮肤高度充血,有水疱,局部有渗出液。 关于该患者的皮肤护理,以下说法错误的是()。

A.应立即停止放射治疗
B.给予宽松、柔软的内衣
C.保持局部皮肤清洁、干燥
D.充血水肿处可涂氢化可的松
E.水疱处可涂硼酸软膏,包扎1~2天


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214、单项选择题  体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25,此公式适用于()。

A.13~15岁
B.2~12岁
C.1~2岁
D.1~6个月
E.7~12个月


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215、单项选择题  最常见的先心病是()。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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216、单项选择题  足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:Hb110g/L,母血型为O型,子血型为B型。 若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmo1/L,该患儿可能发生了()。

A.颅内出血
B.胆红素脑病
C.呼吸衰竭
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.低血糖


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217、单项选择题  开放性气胸的概念正确的是()。

A.空气只能进入胸膜腔而不能排出
B.胸壁软化出现反常呼吸
C.胸壁伤口与胸膜腔相通,空气自由进出胸膜腔
D.空气进入胸膜腔后异常通道闭合
E.纵隔移向健侧呼吸极度困难


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218、多项选择题  支气管癌最常见的两种细胞类型是()。

A.腺癌
B.未分化癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞癌
E.混合型


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219、单项选择题  女性,50岁,2小时前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射,轻度腹胀,1天来未排气排便,1小时前有呕吐,呕吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石,否认糖尿病史。查体:神清,血压14.6/10.6kPa,心率90次/分,体温38℃,巩膜轻度黄染,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血钾:4mmol/L,钠:135mmol/L,氯:106mmol/L,钙2.3mmol/L,血糖10.5mmol/L。 此病人此时应选以下哪种检查()。

A.血细菌学培养
B.尿硝酸盐测定
C.大便霉菌检查
D.呕吐物隐血试验
E.腹腔液淀粉酶检查


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220、单项选择题  婴儿饮食中,三大营养素(蛋白质﹕脂肪﹕碳水化合物)所供热量的百分比正确的是()。

A.15﹕50﹕35
B.15﹕35﹕50
C.25﹕40﹕35
D.25﹕35﹕40
E.25﹕25﹕50


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221、单项选择题  患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。 与该患者的月经周期调节机制无关的是()。

A.卵巢
B.输卵管
C.腺垂体
D.大脑皮质
E.丘脑下部
F.外源激素


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222、单项选择题  甲亢病人术前准备,下列不符合手术指标的是()。

A.情绪稳定,睡眠好转
B.体重增加
C.脉搏100次/分
D.甲状腺变硬缩小
E.BMR<+20%


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223、多项选择题  经鼻气管插管的优点有()。

A.易于插入,适合于急救
B.病人易于接受
C.气道阻力小
D.留置时间长
E.便于口腔护理


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224、单项选择题  患者,男性,40岁,患慢性病毒性肝炎5年。最近体检发现脾大,肝大,肝功能损害,白细胞4×109/L为确诊是否有门静脉高压,最有意义的检查是()。

A.食管钡餐造影
B.血常规检查
C.直肠镜检查
D.经皮脾静脉造影
E.脐周有无曲张静脉团


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225、单项选择题  脐带中的静脉条数是()。

A.5条
B.4条
C.3条
D.2条
E.1条


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226、单项选择题  患者李某,女,26岁,妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白+,血象WBC18×109。 病人还要做下列哪些检查最有价值?()

A.血肌酐尿素氮
B.PSP排泄实验
C.尿浓缩稀释功能测定
D.静脉肾盂造影
E.血常规检查


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227、单项选择题  盆腔检查常规采用的体位是()。

A.膝胸卧位
B.膀胱截石位
C.平卧位
D.臀高头低
E.自由体位


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228、单项选择题  男性儿童患者,8岁,体重30kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄、疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 此患儿的烧伤深度为()。

A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ°
C.深Ⅱ°
D.Ⅲ°
E.Ⅳ°


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229、单项选择题  女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。 对该患儿的处理不正确的是()。

A.立即置入32℃暖箱内保暖
B.监测体温
C.预防感染
D.逐渐复温,6~12小时使体温恢复正常
E.多喂奶,保证足够能量摄入


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230、单项选择题  符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()。

A.叩诊呈鼓音
B.单侧语颤减弱
C.单侧呼吸运动减弱
D.气管偏移
E.呼气时间延长


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231、多项选择题  足月新生儿,生后10h,发现皮肤、黏膜黄染,精神萎靡、反应差、吸吮无力,查血清胆红素257μmol/L,其他未见异常。 该患儿的护理措施中正确的是()。

A.加强保暖
B.密切观察病情
C.做好换血准备
D.蓝光照射中禁饮水
E.提早喂养,刺激肠蠕动
F.向家长介绍该病基本知识


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232、单项选择题  有机磷农药的毒理作用是()。

A.增加胆碱酯酶活性
B.抑制胆碱酯酶活性
C.抑制呼吸中枢
D.直接作用于呼吸中枢
E.使乙酰胆碱在体内分解


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233、单项选择题  某孕妇,29岁,妊娠30周,阴道少量流血2天,感下腹坠痛2小时。胎心率150次/分。肛门检查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。 下列处理中哪一项最重要()。

A.卧床休息
B.加强营养
C.给氧
D.抑制宫缩
E.应用抗生素


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234、单项选择题  胎盘早剥的处理原则是()。

A.制止出血、纠正贫血
B.预防感染及产后出血
C.纠正休克,及时终止妊娠
D.保证休息,减少刺激
E.采用期待疗法,适时终止妊娠


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235、单项选择题  患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。 最可能的诊断是()。

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性间质性肾炎
E.尿道综合征
F.急性肾小球肾炎
G.急进性肾小球肾炎
H.慢性肾小球肾炎急性发作


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236、单项选择题  一氧化碳中毒时,最容易受损害的脏器是()。

A.肺和脑
B.脑和心脏
C.肾
D.肝
E.肾和肺


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237、单项选择题  判断甲亢病人可否停药的最好检查是()。

A.血清总胆红素测定
B.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)
C.血清蛋白结合碘测定
D.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋实验
E.基础代谢率(BMR)测定


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238、多项选择题  患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。 前列腺增生症的临床表现取决于()。

A.梗阻的程度
B.梗阻的部位
C.病变发展的速度
D.前列腺的增生程度
E.病人年龄
F.是否合并感染
G.是否合并结石


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239、单项选择题  某人牙龈及全身皮肤出血而就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查:增生不良,应考虑()。

A.急性再障
B.慢性再障
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.脾功能亢进


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240、单项选择题  正常2岁小儿心率每分钟为()。

A.60~70次
B.80~90次
C.100~120次
D.130~140次
E.150~160次


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241、单项选择题  男性,46岁,胃溃疡病史20年,近3个月疼痛加重,伴头晕、乏力,面色苍白。查血红蛋白70g/L,红细胞形态具备小细胞低色素特点,血清铁蛋白8μg/L,血清铁30μg/L,血清总铁结合力:600μg/L,在下一步诊断措施中,哪一项最重要()。

A.骨髓造血细胞形态学检查
B.大便隐血试验
C.铁剂试验治疗
D.胃液分析及脱落细胞学检查
E.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查


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242、多项选择题  有机磷农药污染皮肤的处理方法有()。

A.清水冲洗
B.肥皂水冲洗
C.酒精擦洗
D.热水冲洗
E.2%碳酸氢钠冲洗


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243、单项选择题  心脏收缩功能障碍的主要指标是()。

A.多普勒超声E/A≤1.2
B.肝颈静脉回流征(+)
C.心率增快>130次/min
D.LVEF≤40%
E.右下肺动脉增宽


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244、单项选择题  患者,女性,35岁,甲状腺肿大,突眼,心慌,失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢 患者的基础代谢率是()。

A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%


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245、单项选择题  在预防小儿佝偻病的措施中哪些是错误的()。

A.孕妇及乳母应加强营养,多做户外活动
B.鼓励母乳喂养
C.婴儿多做户外活动
D.维生素D每天摄入800IU
E.适当补充钙剂


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246、单项选择题  支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是()。

A.只有少量黏液
B.草绿色
C.红棕色胶冻状
D.灰黑色
E.痰液分层现象


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247、单项选择题  患者,男,47岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 下列检查可能出现异常的是()。

A.网织红细胞计数
B.凝血酶原时间
C.AFP
D.游离血红蛋白
E.骨髓涂片检查


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248、单项选择题  食管癌术后第1天,患者宜采取的体位是()。

A.平卧位
B.健侧卧位
C.抬高床头30°
D.坐位或半卧位
E.舒适体位


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249、单项选择题  足月自然分娩,婴儿重4000克,胎盘娩出后出血400ml,最可能的出血原因是()。

A.使用镇静剂
B.产妇疲乏
C.巨大儿
D.羊水过多
E.子宫肌瘤


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250、单项选择题  患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。 最可能的诊断是()。

A.耐药链球菌性肺炎
B.支气管结核
C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎


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251、单项选择题  患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导朕ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 最可能的诊断为()。

A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死


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252、多项选择题  糖尿病病人有感染的危险,其发生的原因与下列哪些因素有关()。

A.营养不良
B.血糖增高
C.酮症酸中毒
D.脂质代谢紊乱
E.微循环障碍


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253、单项选择题  女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是()。

A.拍摄X线胸片
B.测定RV、TLC,测定RV/TLC%
C.给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC
D.高分辨CT
E.支气管镜检查


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254、单项选择题  黄疸患儿合并胆红素脑病时,血清胆红素浓度至少超过()。

A.342μmol/L(20.0mg/dl)
B.257μmol/L(15.0mg/dl)
C.221μmol/L(12.9mg/dl)
D.85μmol/L(5.0mg/dl)
E.26μmol/L(1.5mg/dl)


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255、单项选择题  关于学龄期儿童的饮食,下列说法不正确的是()。

A.每日需能量1600~2400kcal
B.蛋白质约需60~80g
C.早餐占全天热量25~30%
D.上午课间应加餐一次
E.食物以细碎软烂为特点


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256、单项选择题  硫酸镁中毒时应该()。

A.尽快使病人半卧位
B.立刻注射尼可刹米
C.立刻注射肾上腺素
D.立刻注射地塞米松
E.立刻注射10%葡萄糖酸钙


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257、单项选择题  女性,38岁,1周来高热,T39.5℃,食欲不振,大便干,腹胀。体检:腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹,压之褪色,肝肋下1cm,脾肋下2cm,肥达反应“O”1∶80,“H”1∶320。 对伤寒高热病人的护理,不正确的是()。

A.严密监测生命体征
B.记录24h出入量
C.补充足够水分
D.做好皮肤、口腔护理
E.用大剂量退热剂降温


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258、单项选择题  心肺复苏不恰当的方法是()。

A.心前区叩击2~3次
B.胸部按压80~100次/分
C.单人复苏时,每30秒使肺扩张2次
D.清理口腔分泌物和异物
E.双人复苏时,胸按压和人工呼吸的比例是15∶2


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259、单项选择题  男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。 下列护理措施哪项欠妥()。

A.取平卧位,防分泌物吸入窒息
B.吸氧
C.物理降温
D.观察生命体征和瞳孔大小
E.防止坠床及碰伤


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260、单项选择题  患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。 为减少患者呼吸道感染的发生,尤应重点做好下列哪项护理工作()。

A.卧床休息
B.高蛋白易消化饮食
C.保持口腔清洁
D.病室空气流通
E.保持一定的温度


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261、单项选择题  患者男性,54岁,因感冒发热,使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一周后出现尿量持续增多,每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,尿蛋白(+),红细胞0~4个/HP,白细胞2~3个/HP。 该患者的诊断应该是()。

A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.急性肾功能不全
E.慢性肾功能不全


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262、单项选择题  患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。 如此时为患者做脑电图检查,最可能的发现是()。

A.无异常
B.波形正常,节律变快
C.出现δ波,4~7次/秒
D.出现三相波
E.出现高波幅的δ波,少于4次/秒


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263、单项选择题  患者女性,55岁。糖尿病史10年,近2月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断()。

A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病性自主神经病变
D.糖尿病性感觉神经病变
E.糖尿病微血管病变


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264、单项选择题  下列哪项是高热惊厥的护理目标()。

A.体温降至正常
B.发作时不发生自伤
C.发作时不发生窒息
D.无意识丧失可能
E.不发生智力障碍


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265、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎的表现应除外()。

A.可伴有中枢神经损害
B.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪
C.手套袜套状感觉障碍
D.一侧面神经瘫痪
E.脑脊液出现蛋白细胞分离现象


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266、单项选择题  甲亢病人术后出现手足抽搐,最有效的处理措施是()。

A.限肉类、乳品和蛋类等高磷饮食
B.服用双氢速变固醇油剂
C.静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml
D.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
E.服用维生素D3


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267、单项选择题  23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物 病人经治疗后即将出院,护士应告知其避孕时间为()。

A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年


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268、单项选择题  右心衰的病人常有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛等,是由于()。

A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.迷走神经反射增强
D.交感神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌


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269、多项选择题  患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项正确()。

A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则


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270、单项选择题  特别适合于急诊室诊断心肌梗死的因素是()。

A.心电图
B.心肌酶
C.超声心电图
D.放射性核素检查
E.红细胞沉降率检查


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271、单项选择题  患者,某男,25岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿。 使用20%甘露醇溶液降低颅内压,正确的输液方法是()。

A.快速静推
B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎
C.1小时~2小时滴完250ml
D.15~30分钟内滴完250ml
E.输液速度控制在60~80滴/分


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272、多项选择题  婴儿易患腹泻的主要因素是()。

A.消化系统发育不良
B.婴儿防御功能较差
C.消化酶分泌不足
D.胃液的酸度低
E.血IgM偏低


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273、单项选择题  诊断胰腺炎最有意义的化验是()。

A.3P试验
B.血清淀粉酶
C.甲胎蛋白
D.血尿素氮
E.出凝血时间


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274、多项选择题  链球菌感染后急性肾小球肾炎()。

A.可见于所有年龄组
B.初期血清补体
C.及总补体下降
D.可继发于链球菌皮肤感染
E.肾小球滤过率下降
F.血尿素氮、尿肌酐增高


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275、单项选择题  测定血清铁(ST)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况,缺铁性贫血时()。

A.ST↓,SF↑,TIBC↓,TS↑
B.ST↑,SF↓,TIBC↑,TS↓
C.ST↓,SF↓,TIBC↓,TS↑
D.ST↑,SF↑,TIBC↑,TS↑
E.ST↓,SF↓,TIBC↑,TSI↓


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276、单项选择题  病人酗酒数年,因患急性胰腺炎住院,对他的护理措施不包括()。

A.服用大剂量的镇痛药
B.进行内脏神经阻滞
C.放置鼻导管
D.开始高热量、低脂肪饮食
E.每2~3小时检查重要生命体征


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277、单项选择题  病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。 血清淀粉酶一般在起病后如何变化()。

A.一般在起病后5~10h内开始升高,48h开始下降
B.一般在起病后6~12h内开始升高,48h开始下降
C.一般在起病后7~14h内开始升高,24h开始下降
D.一般在起病后8~16h内开始升高,24h开始下降
E.一般在起病后5~10h内开始升高,24h开始下降


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278、单项选择题  患者,男性,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体血压135/60mmHg,心率122次/分,下列对患者护理措施不正确的是()。

A.去枕平卧,头偏向一侧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.给予流质饮食
D.立即建立静脉通道
E.备好三腔气囊管备用


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279、多项选择题  病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。 在急诊应做什么处理()。

A.吸氧
B.心电监护、血氧饱和度检测
C.备皮
D.绝对卧床休息
E.导尿
F.予以流质饮食
G.准备好抢救
H.建立静脉通道


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280、单项选择题  糖尿病性血管病变最具有特征性的变化是()。

A.合并高血压
B.常伴冠状动脉粥样硬化
C.微血管病变
D.周围动脉硬化-下肢坏疽
E.脑血管病变


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281、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()。

A.中枢兴奋药,纠正酸中毒
B.纠正酸中毒,补充体液和电解质
C.纠正酸中毒,应用胰岛素
D.补充体液和电解质,应用胰岛素
E.应用中枢兴奋药及胰岛素


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282、多项选择题  引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括()。

A.蛋白质营养不良
B.粒细胞缺乏
C.免疫功能紊乱
D.大量使用抗生素
E.大量使用糖皮质激素


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283、单项选择题  患者,女性,35岁,甲状腺肿大,突眼20mm,心慌、失眠。心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢。 患者的基础代谢率是()。

A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%


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284、单项选择题  指导伤寒病人卧床休息至什么时间逐渐增加活动量()。

A.发热后一周
B.发热后两周
C.退热后第一天
D.退热后一周
E.退热后第二周


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285、单项选择题  某1型糖尿病患者,使用速效胰岛素治疗,近来上感后并发肺炎,出现食欲明显减退、发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应()。

A.停用胰岛素
B.增加速效胰岛素用量
C.改用长效胰岛素
D.改用磺脲类药物
E.改用双胍类药物


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286、单项选择题  患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。 为明确诊断,进一步进行的检查项目中首选()。(提示实验室检查:三酰甘油2.5mmol/L,高密度脂蛋白0.9mmol/L,低密度脂蛋白3.7mmol/L;其余均正常。ECG:正常。)

A.运动试验
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.食管超声心动图
E.静态放射性核素检查
F.动态放射性核素检查


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287、单项选择题  晚期肝硬化最常见的死亡原因是()。

A.上消化道出血
B.感染
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征


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288、单项选择题  胎盘早剥的概念,正确的是()。

A.胎盘早剥多发生于妊娠28周后
B.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离
C.正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
D.分娩期不易发生胎盘早剥
E.胎盘早剥对孕妇无影响


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289、单项选择题  患者,男,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥,并发生低血容量性休克。 输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是()。

A.脉搏在120次/分以下
B.安静,肢端温暖
C.中心静脉压在6cmH2O上
D.收缩压在12kPa以上
E.尿量30mL/h以上


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290、单项选择题  患儿6岁,有食不洁食物史,高热6小时,呕吐2次,惊厥1次,7月入院。体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺激征阴性,今日未排大便,7小时无尿。 此患儿最可能的诊断是()。

A.中毒性痢疾
B.爆发型流脑
C.流行性乙型脑炎
D.败血症
E.中毒性肺炎


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291、单项选择题  患者,末女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。 如果从血中查出抗Sm抗体阳性。应考虑何病()

A.急性风湿病
B.SLE
C.类风湿性关节炎
D.脂溢性皮炎
E.痛风


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292、单项选择题  患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。 地高辛的主要治疗作用是()。

A.增加心肌收缩力
B.利尿
C.减慢心率
D.扩张冠状动脉
E.舒张支气管平滑肌


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293、多项选择题  病历摘要:患者,男性,68岁。3d前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀,今晨起更出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检:T39.2℃,P122次/min,R30次/min。BP140/90mmHg。半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血。实验室检查:血液红细胞计数5.5×1012/L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×109/L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血氧分压6.9kPa,二氧化碳分压8kPa。 为改善该病人的呼吸功能可采用()。

A.床旁体操
B.控制原发病
C.氧疗
D.呼吸兴奋剂
E.支气管舒张剂
F.呼吸功能训练
G.补充电解质H.中药调理


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294、单项选择题  肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。 估计该患者的出血量为()。

A.300ml左右
B.500ml左右
C.1000ml左右
D.1500ml左右
E.2000ml左右


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295、单项选择题  小儿作PPD试验,皮内注射皮丘直径为()。

A.1~3mm
B.3~5mm
C.6~10mm
D.10~12mm
E.13~15mm


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296、单项选择题  某病人,患乙型肝炎10余年,近日常感肝区疼痛,呈持续性胀痛或钝痛,触诊发现肝脏肿大,质地坚硬,表面凹凸不平,并可触到结节或巨块。该患者可诊断为()

A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.肝性脑病
D.急性胰腺炎
E.胆结石


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297、单项选择题  产褥感染的概念是指()。

A.分娩时生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化
B.产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化
C.分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化
D.分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部的炎性变化
E.分娩时生殖道受病原体感染,引起全身的炎性变化


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298、多项选择题  患儿,女,12个月,主因面色苍白1个月住院。1个月来,家长发现患儿面色苍白越来越重,食欲减退,且大便次数多。患儿系早产儿,生后以人工喂养未加辅食。体检:发育营养尚可,皮肤粘膜苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下0.6cm,实验室检查:血红蛋白58g/L,红细胞3.5×1012/L,红细胞大小不等,以小为主,染色淡,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。 对患儿护理诊断包括以下哪项()。

A.活动无耐力
B.营养失调:低于机体需要量
C.有感染的危险
D.潜在并发症:心力衰竭
E.潜在并发症:出血
F.知识缺乏


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299、单项选择题  患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。 治疗措施为()。

A.甲巯咪唑(他巴唑,MM)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药
B.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药
C.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘剂+大剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药
D.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘剂+大剂量糖质皮激素+利舍平
E.甲硫氧嘧啶(MTU)+碘剂+小剂量糖皮质激素+β-受体阻滞药


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300、单项选择题  左心衰后又发生右心衰,出现()。

A.腹腔积液消失
B.胸腹腔积液消失
C.颈静脉怒张减轻
D.呼吸困难减轻
E.下肢水肿消失


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