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1、问答题 DIC病人早期应用肝素有什么好处?
2、问答题 何谓休克肺?
3、问答题 简述对血清钾浓度过高患者可采取的措施及原理。
4、问答题 谓多尿?慢性肾衰为什么会产生多尿?
5、问答题 为什么感染是心力衰竭的常见诱因?
6、单项选择题 慢性肾衰竭发展过程中代偿期的内生肌酐清除率是大()。
A.50%
B.40%
C.30%
D.25%
E.20%
7、问答题 肺泡表面活性物质减少的原因有哪些?
8、单项选择题 ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为()。
A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加
9、问答题 简述慢性阻塞性肺病引起呼吸衰竭的主要机制。
10、问答题 何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?
11、单项选择题 肾小管原尿反流是指()。
A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管
12、单项选择题 有关热限成因的主要假说及机制中哪项不正确()。
A.应急性粗调假说
B.内生性解热系统假说
C.温敏神经元突触闸门机制假说
D.体温正调节受限和负调节加强假说
E.体温调节中枢麻痹
13、单项选择题 最常见的再灌注性心律失常是()。
A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩
14、单项选择题 心血管系统的应激反应常表现为()。
A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血
15、单项选择题 尿毒症毒素中,毒性最强的小分子物质是()。
A.甲状旁腺激素
B.甲基胍
C.胍基琥珀酸
D.尿素
E.胍乙酸
16、单项选择题 引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括()。
A.脑血管意外
B.气道异物堵塞
C.慢性肺气肿
D.呼入过量的二氧化碳
E.严重气胸
17、判断题 肝性脑病患者若有便秘。最好用肥皂水灌肠.
18、单项选择题 下列哪项说法不准确()。
A.脑功能障碍与病变部位密切相关
B.认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的
C.退行性变是一种与调亡、坏死不同的病理过程
D.成熟神经元不具备再生能力
E.相同的病变发生在脑的不同部位可引起不同的后果
19、问答题 试述心功能不全时心脏的代偿反应。
20、问答题 何谓肾小球系膜?试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。
21、判断题 Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。
22、单项选择题 钙反常首先发现于()。
A.临床病人治疗
B.整体动物实验
C.离体器官灌流
D.离体组织培养
E.离体肌浆网实验
23、单项选择题 引起急性肾功能不全肾后性因素是()。
A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒
24、问答题 什么叫细胞凋亡?有何临床意义?
25、单项选择题 革兰阴性细菌的致热物质主要是()。
A.外毒素
B.螺旋毒素
C.溶血素
D.全菌体、肽聚糖和内毒素
E.细胞毒因子
26、单项选择题 肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括()。
A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍
27、问答题 肝硬化患者伴上消化道出血时为什么容易导致肝性脑病的发生?
28、单项选择题 pH反常是指()。
A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少,pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现
29、判断题 肝性脑病病人血氨增高可降低星形胶质细胞GABA的摄入并增强GABA的释放,从而使突触间隙GABA水平增高。
30、名词解释 即全身炎症反应综合征
31、单项选择题 调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是()。
A.角质形成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞
32、单项选择题 引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在?()
A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调
33、单项选择题 对酸中毒的防治原则应首先注重()。
A.积极防治原发性疾病
B.改善肺功能
C.防止水、电解质紊乱
D.及时应用碱性药物
E.以上全不是
34、问答题 低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?
35、单项选择题 正常时表达TF的细胞是()。
A.血管外层的平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.血液单核细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞
36、单项选择题 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过?()
A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配
37、问答题 导致DIC发生的原因和发病机制有哪些?
38、单项选择题 茶碱增强发热反应的机制是()。
A.增加前列腺素
B.增强磷酸二酯酶活性
C.抑制磷酸二酯酶活性
D.抑制前列腺素合成
E.使肾上腺素能神经末梢释放去肾上腺素
39、问答题 失血性休克(早期)产生什么类型缺氧?血氧指标有何变化?
40、多项选择题 低钾血症可引起()
A.骨骼肌兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.心肌传导性升高
D.心肌自律性升高
E.平滑肌兴奋性降低
41、问答题 试述休克病人用扩血管药的先决条件。
42、单项选择题 再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是()。
A.抑制磷酸化
B.氧化巯基
C.抑制蛋白质合成
D.增加蛋白质分解
E.促进蛋白质糖基化
43、问答题 简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。
44、单项选择题 关于通气/血流比值的变化,下述哪项正确()。
A.阻塞性通气障碍比值升高
B.限制性通气障碍比值升高
C.肺内动静脉分流增加,比值升高
D.死腔通气时,比值降低
E.以上都不正确
45、单项选择题 下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制()。
A.ATP生成不足
B.颅内压升高
C.脑微血管通透性增高
D.神经细胞膜电位降低
E.脑血管收缩
46、问答题 试举例说明如何使用血管活性药物治疗休克?
47、问答题 心肌肥大有哪两种类型?各有何特点?
48、名词解释 矫枉失衡学说
49、单项选择题 下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化()。
A.微动脉、后微动脉收缩
B.动-静脉吻合支收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.真毛细血管关闭
E.少灌少流,灌少于流
50、单项选择题 可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是()。
A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa
51、单项选择题 慢性肾衰竭患者一般不会出现()。
A.夜尿
B.多尿
C.少尿
D.高渗尿
E.蛋白尿
52、单项选择题 发热机体常出现()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿
53、单项选择题 水杨酸盐类解热的作用环节是()。
A.阻断cAMP合成
B.抑制磷酸二脂酶
C.阻断PGE合成
D.阻断EP合成
E.抑制EP释放
54、配伍题 早期阻塞性黄疸患者()肝细胞性黄疸患者()
A.血清醇型胆红素升高
B.血清非酯型胆红素升高
C.两者均有
D.两者均无
55、判断题 吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合征.
56、单项选择题 引起循环性缺氧的疾病有()。
A.肺气肿
B.贫血
C.动脉痉挛
D.一氧化碳中毒
E.维生素B1缺乏
57、问答题 简述肾性贫血的发生机制。
58、单项选择题 应激时,下列哪一种变化与糖皮质激素分泌增多无直接关系?()
A.促进蛋白分解
B.抑制炎症介质释放
C.稳定溶酶体膜
D.急性期蛋白的合成
E.维持机体对儿荼酚胺的反应性
59、单项选择题 肾内“自由水”形成减少见于()。
A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症
60、判断题 由于严重肝病导致门脉高压,常见上消化道出血,血液蛋白质在肠道细菌作用下可产生大量氨。
61、问答题 为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克?
62、单项选择题 肝性脑病时的假性神经递质是()。
A.苯乙胺
B.酪胺酸
C.羟苯乙醇胺
D.血氨
E.5-羟色胺
63、单项选择题 有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()
A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性
64、单项选择题 下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误的?()
A.心室舒张势能来自心室的收缩
B.心室收缩愈好其势能就愈大
C.心室收缩性减弱其势能就减小
D.冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能的因素
E.高血压时心室内压增高其舒张势能增大
65、问答题 何谓高钾血症?试述常见病因。
66、单项选择题 肝实质细胞是指()。
A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞
67、名词解释 溶血性黄疸
68、问答题 利钠激素(ANP)的作用是什么?
69、问答题 试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点
70、单项选择题 休克Ⅰ期“自身输液”主要是指()。
A.容量血管收缩,回心血量增加
B.毛细血管内压降低,组织液回流增多
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多,重吸收水增加
E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
71、问答题 试述休克早期微循环障碍的机制。
72、单项选择题 休克时肾素-血管紧张素作用哪一项是错误的()。
A.肌肉血管收缩
B.肠道血管收缩
C.胰腺血管收缩
D.肾血管收缩
E.冠状血管扩张
73、单项选择题 有关非少尿期急性肾衰竭的描述哪项是错误的?()
A.GFR下降程度不严重,无氮质血症
B.肾小管损伤较轻
C.肾小管浓缩功能障碍,尿量较多
D.尿相对密度较低
E.尿钠含量较低
74、单项选择题 重度低钾血症或缺钾的病人常有()。
A.神经-肌肉的兴奋性升高
B.心律不齐
C.胃肠道运动功能亢进
D.代谢性酸中毒
E.少尿
75、单项选择题 高原肺水肿的发病机制主要是()。
A.吸入气氧分压减少
B.肺血管扩张
C.肺小动脉不均一性收缩
D.外周化学感受器受抑制
E.肺循环血量增加
76、单项选择题 导致DIC发生的关键环节是()。
A.FⅫ的激活
B.FⅢ的大量入血
C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成
E.FⅤ的激活
77、单项选择题 有关急性肾功能不全的描述,下列哪一项是错误的()。
A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
B.水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症
C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主
78、单项选择题 酸中毒时对机体影响危害最大的是()。
A.对中枢的抑制作用
B.对血管的扩张作用
C.高血钾对心肌细胞的毒性作用
D.低血钾对心肌细胞的毒性作用
E.溶骨作用
79、单项选择题 呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是()。
A.胃酸增多,胃粘膜屏障作用降低
B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性
C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩
D.缺氧使胃壁血管扩张,胃酸分泌增多
E.以上全是
80、单项选择题 脑细胞缺血导致认知障碍的发病机制不包括()。
A.抑制性毒性
B.神经细胞内钙超载
C.炎症因子损害
D.自由基损伤
E.神经细胞钠泵功能损伤引起细胞水肿
81、判断题 氧的获取和利用是一个复杂的过程,主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。
82、单项选择题 下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现()。
A.高钙血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.少尿
83、单项选择题 F-Ⅶa复合物经选择通路可激活()。
A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ
84、单项选择题 下列哪一物质属于发热激活物?()
A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素
85、问答题 心功能不全时为什么会出现心率加快?
86、判断题 疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。
87、单项选择题 MODS最常见的病因是()。
A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下
88、单项选择题 DIC晚期时高度纤溶亢进使D-二聚体含量降低的原因是()。
A.尿激酶作用减弱
B.α1-抗胰蛋白酶抑制减轻
C.D-二聚体分解为小分子物质
D.纤溶酶分解纤维蛋白多聚体作用减弱
E.凝血酶分解纤维蛋白原减少
89、判断题 因为心率加快使耗氧量增加,并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流,心肌本身会发生缺血、缺氧。
90、单项选择题 产氨的主要场所是()。
A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞
91、问答题 急性轻度高钾血症时患者为什么会出现手足感觉异常??
92、单项选择题 疟原虫引起发热的物质主要是()。
A.潜隐子
B.潜隐子和代谢产物
C.裂殖子和疟色素等
D.裂殖子和内毒素等
E.疟原虫体和外毒素
93、问答题 简答DIC病人发生广泛出血的机制。
94、判断题 肿瘤坏死因子是重要的内生致热原,小剂量的静脉注射可以引起单相热,大剂量静脉注射可以引起双相热。
95、问答题 动脉血压的高低是否可作为判断休克严重程度的指标?为什么?
96、多项选择题 肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()
A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.肝脏合成清蛋白减少
D.抗利尿激素分泌增多
E.肾小球滤过率增加
97、单项选择题 CDK的中文全称是()。
A.周期素
B.周期素依赖性激酶
C.周期素依赖性激酶抑制因子
D.泛素
E.细胞因子
98、单项选择题 最易发生缺血-再灌注损伤的器官是()。
A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道
99、问答题 何谓低钾血症?产生的原因有哪些?
100、单项选择题 肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是()。
A.TXA2
B.NO
C.TM
D.TFPI
E.PC
101、单项选择题 多数发热发病学的第一环节是()。
A.产热增多,散热减少
B.发热激活物的作用
C.内生致热原的作用
D.中枢发热介质参与作用
E.体温调定点上移
102、单项选择题 严重创伤所致的应激时,代谢率的变化是()。
A.降低
B.正常
C.只有当体温升高时才升高
D.时高时低
E.经常处在高代谢率的状态
103、名词解释 系统生物学
104、问答题 试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。
105、判断题 血氨的清除主要是在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素,再经肾排出体外。
106、名词解释 热限
107、单项选择题 钙反常发生的钙超载损伤与()。
A.无钙期引起钙泵功能障碍有关
B.细胞膜通透性增高有关
C.复钙期钙浓度过高有关
D.膜外板与糖被层表面分离有关
E.缺氧后又给氧有关
108、单项选择题 阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()
A.血清中酯型胆红素含量升高
B.尿中无尿胆红素
C.粪中粪胆素原升高
D.尿中尿胆素原升高
E.尿中尿胆素升高
109、单项选择题 水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是()。
A.动脉端毛细血管通透性大
B.动脉端血压大于血浆胶渗压
C.血浆胶渗压大于血压
D.组织胶渗压大于血浆胶渗压
E.组织间液负压
110、问答题 为什么说血压降低不是休克早期的诊断指标?
111、问答题 试述肝硬化产生腹水的机制。
112、单项选择题 与肝纤维化有关的星形细胞改变是()。
A.星形细胞增殖抑制
B.星形细胞内蛋白合成抑制
C.合成大量Ⅰ型胶原
D.基质金属蛋白酶(MMP)表达抑制
E.金属蛋白酶组织抑制物(TIMP)表达抑制
113、单项选择题 毒性甲状腺肿(Graves病)的主要信号转导异常是()。
A.促甲状腺素分泌减少
B.促甲状腺素受体下调或减敏
C.Gs含量减少
D.促甲状腺激素(TSH)受体刺激性抗体的作用
E.TSH受体阻断性抗体的作用
114、判断题 在休克期。又称可逆性失代偿期,微循环出现淤血,病人出现休克的典型症状。
115、名词解释 呼吸性酸中毒
116、单项选择题 MODS时肺部的主要病理变化不包括()。
A.肺毛细血管内微血栓形成
B.肺泡上皮细胞增生
C.肺水肿形成
D.肺泡萎缩
E.透明膜形成
117、问答题 试述肺性脑病的概念及发生机制。
118、问答题 简述低容量性低钠血症的原因?
119、问答题 近代死亡概念的主要内容是什么?
120、问答题 某肾盂肾炎患者.血气分析测定pH7.32,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-15mmol/L,该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?
121、判断题 肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩,肾血流量减少,GFR严重降低。
122、填空题 成人24小时尿量少于_____mL称少尿,24小时尿量超过_____mL称为多尿。
123、单项选择题 慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是()。
A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍
124、问答题 多器官功能障碍综合征的病人,为何要求尽可能尽早经口摄食?
125、问答题 哪种类型脱水易发生脑出血?为什么?
126、单项选择题 临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。()。
A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃
127、单项选择题 阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于()。
A.严重腹泻
B.轻度肾功能衰竭
C.肾小管酸中毒
D.使用碳酸酐酶抑制剂
E.以上都是
128、名词解释 呼吸性碱中毒
129、单项选择题 调节体温的高级中枢位于()。
A.大脑皮层
B.海马回
C.视前区-前下丘脑
D.桥脑
E.脊髓
130、问答题 为什么说低渗性脱水时对病人的主要危险是外周循环衰竭?
131、判断题 急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。
132、问答题 肝性脑病患者为什么会有高氨血症?
133、问答题 论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。
134、单项选择题 呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是()。
A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.慢性缺氧血量增多
C.血液粘滞性增高
D.肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩
E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄
135、单项选择题 应激性溃疡是一种()。
A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡
136、判断题 肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症都有关。
137、单项选择题 肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高是由于()。
A.缺氧
B.应用镇静剂
C.感染
D.电解质紊乱
E.以上都是
138、问答题 为什么急性低钾血症时心肌收缩性增强,而严重慢性低钾血症却引起心肌收缩性降低?
139、单项选择题 肝性脑病的假性神经递质是指()。
A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
140、问答题 何谓急性肾功能衰竭?
141、问答题 高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状?
142、单项选择题 某溃疡病并发幽门梗阻病人.因反复呕吐入院.血气分析结果为:pH7.49,PaCO2 48mmHg,HCO3- 36mmol/L.该病人应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒
143、名词解释 反常性碱性尿
144、问答题 疾病发生发展的一般规律都有哪些?
145、单项选择题 氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?()
A.氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C.糖酵解增强
D.丙酮酸氧化脱羧
E.乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱
146、单项选择题 下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留()。
A.甲状旁腺素
B.甲状腺素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.肾上腺素
147、单项选择题 大面积皮肤烧伤休克病人,在无法测定血压情况下,可以根据下列哪一项指标()。间接判定血压情况。
A.心率
B.呼吸频率
C.颈静脉充盈情况
D.尿量
E.体温
148、单项选择题 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是()。
A.静息电位负值变大
B.静息电位负值变小
C.阈电位负值变大
D.阈电位负值变小
E.对膜电位无影响
149、问答题 试述弥散性血管内凝血(DIC)的概念和常见临床表现。
150、单项选择题 影响动脉血氧分压高低的主要因素是()。
A.血红蛋白的含量
B.组织供血
C.血红蛋白与氧的亲和力
D.肺呼吸功能
E.线粒体氧化磷酸化酶活性
151、单项选择题 引起再灌注性心律失常发生的主要机制是()。
A.高血钾
B.自由基损伤传导系统
C.ATP减少
D.心肌动作电位时程不均一
E.钾通道开放减少
152、单项选择题 引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是()。
A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩
153、名词解释 DIC(弥散性血管内凝血)
154、问答题 心肌缺血-再灌注时氧自由基生成增多的途径是什么?
155、单项选择题 心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确?()
A.心脏肌原性扩张
B.心输出量低于正常水平
C.血流重新分布
D.血压不变或降低
E.静脉淤血,静脉压升高
156、问答题 试述代谢性碱中毒的基本特征及引起原因。
157、单项选择题 肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生()。
A.肺泡Ⅰ型上皮细胞
B.肺泡Ⅱ型上皮细胞
C.肺内巨噬细胞
D.单核细胞
E.肺内淋巴细胞
158、问答题 氨对脑组织有哪些毒性作用?
159、问答题 休克时血细胞压积有什么变化?为什么?
160、问答题 吸气性呼吸困难一定存在上呼吸道梗阻,对吗,为什么?
161、单项选择题 肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在()。
A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍
162、判断题 ATP不足不影响心肌收缩功能。
163、单项选择题 下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭()。
A.风湿性二尖瓣闭锁不全
B.病毒性心肌炎
C.维生素B1缺乏
D.高血压性心脏病
E.冠心病心肌梗塞
164、单项选择题 关于肝肾综合征的发病机制,下列说法错误的是()。
A.肾交感神经张力增高
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.激肽系统激活的产物增多
D.内皮素增多
E.内毒素血症
165、问答题 为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?
166、问答题 什么叫心力衰竭?其基本病因是什么?
167、名词解释 血液性缺氧
168、单项选择题 影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()。
A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流
169、名词解释 自身免疫性疾病
170、单项选择题 发热时,体温上升期机体变化是()。
A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等
171、单项选择题 Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应?()
A.激活纤溶系统,引起纤维蛋白溶解
B.激活补体,引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统
172、问答题 试述休克并发心力衰竭的机制。
173、问答题 试述低张性缺氧的最主要特点和产生的主要原因。
174、问答题 简述脑组织中蛋白质异常聚集的机制。
175、问答题 为什么休克病人易发生代谢性酸中毒?其对机体有何影响?
176、单项选择题 关于紫绀的描述何项是错误的()。
A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关
177、单项选择题 输入大量库存过久的血液易导致()
A.高钠血症
B.低钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低镁血症
178、问答题 体温升高包括哪几种情况?
179、单项选择题 代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的()。
A.碳酸酐酶活性降低
B.谷氨酸脱羧酶活性升高
C.γ-氨基丁酸转氨酶活性升高
D.谷氨酰胺酶活性降低
E.丙酮酸脱羧酶活性升高
180、单项选择题 剧烈呕吐合并感染并有发热时,易引起()。
A.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒
181、问答题 什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿?可见于哪些病理过程?
182、问答题 试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。
183、单项选择题 下列哪种体液因子未参与休克的发生()。
A.内皮素
B.血管紧张素Ⅱ
C.心房利钠肽
D.激肽
E.血小板源性生长因子
184、名词解释 受体增敏
185、单项选择题 属于多能干细胞是()。
A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞
186、单项选择题 枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是()。
A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1,IL-6,IL-10等
187、单项选择题 下列哪项是监测休克输液量的最佳指标()。
A.动脉血压
B.心率
C.心输出量
D.肺动脉楔入压
E.尿量
188、单项选择题 大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为()。
A.组织凝血活酶大量入血
B.血管内皮细胞广泛受损
C.增加溶酶体膜稳定性
D.单核-吞噬细胞系统功能抑制
E.肝素的抗凝活性减弱
189、问答题 什么是脱水热?
190、问答题 简述呼吸性碱中毒的基本特征及产生原因。
191、单项选择题 对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是()。
A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧
192、问答题 试述肝硬化产生腹水的机制。
193、问答题 传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?
194、问答题 试述休克与DIC的关系
195、问答题 试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。
196、问答题 何谓容量负荷过重及其常见原因?
197、单项选择题 检查动-静脉血氧含量差主要反映的是()。
A.吸入气氧分压
B.肺的通气功能
C.肺的换气功能
D.血红蛋白与氧的亲和力
E.组织摄取和利用氧的能力
198、单项选择题 慢性肾衰竭的发展阶段可分为()。
A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期
199、问答题 试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。
200、单项选择题 DIC时,血液凝固性表现为()。
A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化
201、单项选择题 成人失钾最重要的途径是()。
A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾
202、单项选择题 氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是()。
A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强
203、单项选择题 下列哪项不是肺源性心脏病的原因()。
A.肺血管收缩引起的肺动脉高压
B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
E.回心血量减少
204、问答题 试述EP引起的发热的基本机制?
205、单项选择题 疾病发生、发展的一个基本环节是()。
A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应
206、单项选择题 下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化()。
A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力
207、问答题 肺纤维化患者的血气变化特点是什么?为什么?
208、单项选择题 慢性肾功能衰竭早期尿的变化特征是()。
A.少尿
B.多尿、夜尿
C.高渗尿
D.血尿
E.蛋白尿
209、单项选择题 引起“肠源性紫绀”的原因是()。
A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿
210、问答题 试分析严重低渗性脱水时,机体的功能障碍及其发生机制。
211、单项选择题 高渗性脱水患者血浆渗透压是()
A.>250mOsm/L
B.>270mOsm/L
C.>290mOsm/L
D.>310mOsm/L
E.>330mOsm/L
212、问答题 简述DIC使休克病情加重的机制。
213、问答题 什么是3P试验?其阳性说明什么问题?
214、单项选择题 下列哪个肌节长度收缩力最大()。
A.1.8μm
B.2.0μm
C.2.2μm
D.2.4μm
E.2.6μm
215、问答题 肝星形细胞被活化的主要变化有哪些?
216、单项选择题 下列哪一种物质属发热中枢正调节介质?()
A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮
217、问答题 急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么?
218、判断题 心脏收缩后,如果没有正常舒张,心室便没有足够血液充盈,心排血量必然减少。因此,心脏的收缩与舒张对维持正常心排血量是同等重要的。
219、问答题 简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。
220、判断题 颅脑损伤可引起肺通气不足。
221、单项选择题 引起肾前性急性肾功能不全的病因是()。
A.汞中毒
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻
222、单项选择题 氰化物中毒时血氧变化的特征是()。
A.血氧容量降低
B.动脉血氧含量降低
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧饱和度降低
E.动-静脉血氧含量差降低
223、问答题 试述低张性缺氧的概念与产生的主要原因。
224、判断题 由于致热原的作用使得机体体温升高,超过正常0.5℃就称为发热。
225、单项选择题 引起高钾血症的最主要原因是()。
A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂
226、问答题 引起CRF病人出血的机制有哪些?
227、判断题 全肺通气量减少会引起高碳酸血症。
228、单项选择题 能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是()。
A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.高铁血红蛋白血症所致的缺氧
229、单项选择题 对DIC发病机制的描述哪项是不正确的()
A.血管内皮细胞损伤.激活凝血因子Ⅺ
B.组织严重破坏.大量组织因子进入血液
C.血细胞大量破坏,释放促凝血物质
D.羊水进入血液,激活内源性凝血系统
E.癌细胞进入血液,激活内源性凝血系统
230、判断题 代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。
231、单项选择题 重度低血容量性休克最易受损的器官是()。
A.心
B.脑
C.肾
D.肺
E.肝
232、判断题 研究表明,心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。
233、单项选择题 病毒的致热物质主要是()。
A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素
234、单项选择题 血氧容量取决于()。
A.血氧分压
B.血氧含量
C.血氧饱和度
D.Hb的质与量
E.2,3-DPG
235、单项选择题 细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化()。
A.ADH↑
B.醛固酮↑
C.心钠素↑
D.细胞内外钠交换↑
E.血管内外钠交换↑
236、单项选择题 支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为()。
A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加
237、问答题 什么叫心肌顿抑?其发生机制是什么?
238、问答题 试述心力衰竭的常见诱因。
239、问答题 试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。
240、单项选择题 下列哪项属于大脑功能停止()。
A.昏迷
B.意识丧失
C.对光反射消失
D.前庭反射消失
E.体液调节功能丧失
241、单项选择题 休克Ⅰ期“自身输血”主要是指()。
A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
B.醛固酮增多,钠水重吸收增加
C.抗利尿激素增多,重吸收水增加
D.容量血管收缩,回心血量增加
E.缺血缺氧使红细胞生成增多
242、单项选择题 多系统器官衰竭的肺的大体病理改变下列哪一项不存在?()
A.肺水肿
B.肺出血
C.肺泡透明膜形成
D.肺纤维化
E.肺不张
243、单项选择题 肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致()。
A.cyclin
B.CDI
C.CDK
D.泛素
E.P53
244、单项选择题 血氨增高所致脑内神经递质的变化是()。
A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多
245、问答题 何谓致热原,可分为哪两类?
246、问答题 什么是D-二聚体?D-二聚体升高、不变或下降各说明什么?
247、判断题 肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。
248、问答题 肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液?为什么??
249、问答题 何谓尿毒症?目前已认识的常见尿毒症毒素有哪些?
250、名词解释 肾后性急性肾衰竭
251、判断题 心肌顺应性降低主要影响心肌收缩功能。
252、问答题 何谓热惊厥?
253、判断题 血压下降是判断休克早期的指标。
254、问答题 外致热原通过哪些基本环节使机体发热?
255、单项选择题 下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的()。
A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起,其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍
256、单项选择题 急性肾衰竭发病的中心环节是()。
A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活
257、多项选择题 对血清钾浓度过高者可采取的措施有()
A.葡萄糖和胰岛素同时静注
B.可用腹膜透析
C.阳离子交换树脂灌肠或口服
D.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
E.补充钠盐使细胞外液Na+增多
258、单项选择题 慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。
A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑
259、问答题 为什么说补充血容量是防治休克的重要措施?
260、单项选择题 下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()
A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子
261、单项选择题 关于DIC的治疗,下列哪一项治疗原则是正确的?()
A.首先治疗DIC,然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC,应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素
262、判断题 休克是指动脉血压下降、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速及尿量减少而言。
263、单项选择题 肾功能不全严重障碍时首先表现为()。
A.尿量变化
B.尿成分变化
C.泌尿功能障碍
D.代谢紊乱
E.肾内分泌功能障碍
264、单项选择题 下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭()。
A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄
265、问答题 造成死腔样通气的原因有哪些?
266、单项选择题 体温调节中枢的高级部分是()。
A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓
267、名词解释 AG
268、单项选择题 慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH分泌过多的始动原因是()。
A.低钙血症
B.骨营养不良
C.1,25-(OH)2D3生成减少
D.肠吸收钙减少
E.高磷血症
269、单项选择题 应激时分泌增多最明显的激素是()。
A.生长激素
B.加压素
C.肾上腺糖皮质激素
D.肾素
E.甲状腺素
270、单项选择题 一般情况下正常成人每天出入水量约为()。
A.3000~4000ml
B.2500~3000ml
C.2000~2500ml
D.1500~2000ml
E.1000~1500ml
271、判断题 根据近代死亡概念,整体死亡的标志是脑死亡,即全脑功能的永久性消失。
272、填空题 引起慢性肾衰的疾病中以_____最常见.除此以外,还有许多其他疾病也可引起慢性肾衰.它们共同的发病环节是_____。
273、问答题 试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。
274、单项选择题 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状?()
A.10%
B.12%
C.15%
D.17%
275、填空题 肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____,非酯型胆红素_____,尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。
276、单项选择题 严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是()。
A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍,内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是
277、单项选择题 关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的()。
A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系
278、单项选择题 慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是()。
A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症
279、单项选择题 一般公认,体温升高1℃,基础代谢率提高()。
A.5%
B.13%
C.27%
D.50%
E.1倍
280、问答题 简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸??
281、单项选择题 节钾跨细胞转移的基本机制是()。
A.各种钾的通道
B.细胞膜上钠-钾泵
C.泵-漏机制
D.钾离子电压门控通道
E.钾离子化学门控通道
282、问答题 发热过程可分为几期?各期有何特点?
283、单项选择题 氰化物中毒所致的缺氧,血氧变化特点中哪项是错误的()。
A.动脉血氧分压正常
B.氧饱和度正常
C.氧含量正常
D.静脉血氧含量较高
E.动-静脉氧含量差大于正常
284、问答题 试述缺氧引起肺动脉高压的机制。
285、问答题 阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同?为什么?
286、单项选择题 下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()。
A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症
287、单项选择题 缺血/再灌注损伤的防治措施不包括()。
A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基
288、问答题 左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧,血氧指标有何变化?
289、单项选择题 介导去甲肾上腺素作用的受体属于()。
A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.受体酪氨酸蛋白激酶
D.核受体
E.细胞粘附受体
290、单项选择题 下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因()。
A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血
291、问答题 限制性通气障碍的原因有哪些?
292、单项选择题 高渗性脱水患者血清钠浓度是()。
A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L
293、单项选择题 与细胞周期驱动力无直接关系的是()。
A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关
294、问答题 恶性肿瘤包括哪两类?
295、问答题 为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显??
296、问答题 假性神经递质是如何产生的?如何促进肝性脑病发生?
297、问答题 等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?
298、名词解释 自噬
299、问答题 试分析高渗性脱水早期机体的代偿反应及发生机制。
300、单项选择题 下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移?()
A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎