精神科住院医师:其它精神障碍考试答案(题库版)

时间:2024-09-29 01:32:19

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1、填空题  强迫症是一种以()和()为主要表现的神经症。其特点是有意识的()和()并存。


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2、单项选择题  以下哪一种精神障碍主要见于女性儿童()

A.多动障碍
B.Asperger综合征
C.Rett综合征
D.儿童孤独症
E.Heller综合征


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3、单项选择题  以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍,哪些说法是不对()

A.在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等治疗
B.老年患者常出现表情淡漠。反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦
C.谵妄或错乱状态常提示甲状腺危象
D.紧张,敏感,情感不稳是甲亢精神障碍的三主征
E.约30%的甲亢患者存在TSH受体自身抗体


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4、单项选择题  患者王某,男性,32岁,结婚一年,近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心,被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活,性格内向,孝顺母亲,婚前婚后一直都和母亲生活在一起,儿子孝顺母亲,妻子嫌丈夫不关心妻子;丈夫体贴妻子,母亲又怨儿子没有孝道,为此夫妻感情不和,妻子常常一生气就住娘家不回,现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住,但是王某总认为问题没有根本解决,所以一直心情不好,失眠,食欲不佳,精神不振。 目前最适合患者的治疗手段是()

A.抗精神病药物
B.抗强迫治疗
C.认知疗法
D.家庭治疗
E.暗示治疗


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5、单项选择题  厌恶疗法常用于一些心理障碍,但不包括()

A.酒精中毒
B.性心理障碍
C.药物依赖
D.自杀行为
E.攻击行为


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6、单项选择题  弗洛伊德的人格发展阶段正确的是()

A.口唇期,肛门期,生殖期,潜伏期,生殖器期
B.口唇期,肛门期,生殖器期,潜伏期,生殖期
C.肛门期,口唇期,生殖器期,潜伏期,生殖期
D.肛门期,口唇期,潜伏期,生殖期,生殖器期
E.潜伏期,生殖器期,生殖期,口唇期,肛门期


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7、单项选择题  女性患者,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。 患者目前最需要考虑的诊断是()

A.躁狂发作
B.抑郁发作
C.快速循环发作
D.混合发作
E.脑器质性精神障碍


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8、单项选择题  关于苯二氮桌类的药理作用,不正确的是()

A.抗焦虑作用
B.作用于大脑5-羟色胺受体
C.镇静催眠作用
D.抗惊厥作用
E.骨骼肌松弛作用


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9、单项选择题  自杀者的心理特征叙述不正确的是()

A.自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题
B.自杀者一般缺乏解决困难的技巧,应付应激机制单调生硬,缺乏耐心
C.自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排
D.自杀者倾向于从阴暗面看问题
E.自杀者很少表现为不稳定、不成熟的神经质倾向


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10、单项选择题  有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现,哪项不对()

A.精神运动性兴奋
B.严重者可出现精神病性症状
C.典型的愉悦心境
D.甲状腺危象时可出现发热、谵妄
E.好发于20~40岁的女性


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11、单项选择题  男性患者,24岁,农民。近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。 该患者诊断有机磷中毒,以下的说法不正确的是()

A.有机磷农药中毒的途径可以经过皮肤
B.有机磷农药中毒的途径可以经过消化道
C.有机磷农药中毒的途径可以经过呼吸道
D.有机磷农药中毒是乙酰胆碱的积累
E.有机磷农药中毒是胆碱酯酶的兴奋


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12、单项选择题  关于三环类抗抑郁药的临床应用,不正确的描述是()

A.米帕明镇静作用弱,适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿
B.氯米帕明既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物
C.阿米替林镇静和抗焦虑作用较强,适用于激越性抑郁
D.多塞平常用于治疗神经症性抑郁和慢性疼痛
E.多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解


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13、名词解释  抑郁发作


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14、单项选择题  某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状:①坚持放松训练;②根据病史和行为分析,设计恐怖事物等级表;③在引起焦虑的刺激存在时,患者不得有丝毫回避意向;④每一项训练成功后,治疗者应给予赞扬和鼓励。 按照学习理论学派的观点认为这种心理治疗方法属于()

A.精神分析疗法
B.行为疗法
C.生物反馈治疗
D.患者中心治疗
E.认知疗法


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15、单项选择题  心理发育障碍是指儿童的哪一个正常发展过程受阻()

A.心理
B.智力
C.注意及记忆
D.人际交往
E.智力和人际交往


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16、单项选择题  以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为()

A.精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系
B.起病较急者,一般以急性器质性精神障碍为主;慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主;部分患者可残留人格改变和智能障碍
C.精神症状可发生于躯体疾病的各个时期,部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现,但多数出现在躯体疾病的高峰期
D.精神症状常有昼重夜轻的特点
E.精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行


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17、单项选择题  进行性透析性脑病叙述不正确的()

A.进行性透析性脑病又称透析性痴呆,常发生在长期透析的患者
B.在透析后持续的出现以痴呆为主的精神神经障碍
C.表现少动,寡言,孤独,冷淡,对周围不关心,缺乏欲望
D.出现意识障碍、幻听、幻视
E.近事遗忘,定向力障碍,计算力减退,思维贫乏


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18、单项选择题  患者王某,男性,32岁,结婚一年,近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心,被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活,性格内向,孝顺母亲,婚前婚后一直都和母亲生活在一起,儿子孝顺母亲,妻子嫌丈夫不关心妻子;丈夫体贴妻子,母亲又怨儿子没有孝道,为此夫妻感情不和,妻子常常一生气就住娘家不回,现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住,但是王某总认为问题没有根本解决,所以一直心情不好,失眠,食欲不佳,精神不振。 患者目前主要的表现是()

A.嫉妒妄想
B.强迫观念
C.转换症状
D.抑郁症状
E.疑病症状


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19、单项选择题  某男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口齿不清,突然诉看到"有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。 抗胆碱能药物中毒时的精神障碍下列哪项说法正确()

A.意识障碍少见
B.交感神经抑制
C.副交感神经兴奋
D.可以出现错觉和幻觉
E.出现精神症状时应该首选抗精神病药物治疗


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20、问答题  简述抑郁发作的临床表现?


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21、多项选择题  按心理学派常将心理治疗分为以下哪几类()

A.精神分析治疗
B.认知-行为治疗
C.人本主义治疗
D.系统治疗
E.生物反馈治疗


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22、多项选择题  心理咨询的对象可以是()

A.神经症患者
B.心身疾病患者
C.心理障碍患者
D.正常人
E.精神分裂症的恢复期


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23、填空题  临床上常见的心境障碍包括()、()、()及()如恶劣心境等几个类型。


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24、单项选择题  患者王某,男性,32岁,结婚一年,近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心,被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活,性格内向,孝顺母亲,婚前婚后一直都和母亲生活在一起,儿子孝顺母亲,妻子嫌丈夫不关心妻子;丈夫体贴妻子,母亲又怨儿子没有孝道,为此夫妻感情不和,妻子常常一生气就住娘家不回,现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住,但是王某总认为问题没有根本解决,所以一直心情不好,失眠,食欲不佳,精神不振。 对于该患者开展家庭治疗不包括()

A.帮助丈夫建立丈夫角色
B.帮助妻子建立妻子角色
C.帮助母亲获得新的寄托感
D.暂不生育
E.帮助夫妻建立正确的夫妻联盟关系


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25、单项选择题  下列有关心理发育障碍的说法正确的是()

A.一般起病于学龄期
B.多呈发作性病程
C.与中枢神经系统的生理成熟过程密切相关
D.早期药物治疗疗效显著
E.预后一般较好


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26、单项选择题  甲状腺功能减退伴有幻觉妄想者可用小剂量抗精神病药物,但禁用下列何种药物()

A.奋乃静
B.氯丙嗪
C.氟哌啶醇
D.利培酮
E.舒必利


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27、单项选择题  某患者男性,12岁,初一学生。幼时生长发育稍落后于同龄人。小学三年级起,学习感到吃力,特别数学应用题及作文较差,勉强小学毕业。在学校里常被同学欺负,一周前因被同学殴打而拒绝上学。由其父母带其至精神病院就诊,检查发现,患儿抽象思维及综合能力欠佳,未引出精神病性症状,IQ68。该患儿最可能的临床诊断是()

A.儿童孤独症
B.品行障碍
C.轻度精神发育迟滞
D.Rettsyndrome
E.中度精神发育迟滞


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28、单项选择题  每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激,如电刺激、呕吐等,经过一定时间反复训练,不良行为就和不愉快体验建立了条件联系。 通常用于治疗以下哪种障碍()

A.恐惧症
B.酒精依赖
C.自杀行为
D.焦虑症
E.癔症


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29、单项选择题  张某,男性,21岁。自小就不听管教,欺负同学,旷课,敲诈勒索小学生,被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习,经常旷课,不参加考试,在学生宿舍里经常欺负农村来的同学,曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院,他不曾到医院探视,最近一年沉溺于网吧,多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。 对于此型人格障碍的治疗不正确的是()

A.出现异常应激和情绪反应时可以少量用药
B.常规使用精神药物治疗
C.建立良好的医患关系,帮助患者建立良好的行为模式
D.行为矫正
E.教育


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30、单项选择题  以苯二氮桌类药物治疗焦虑症时,下述哪项说法不对()

A.一般从小剂量开始
B.达最佳有效治疗量后维持6~8周后逐渐停药
C.停药过程不应少于2周,以防症状反跳
D.根据临床特点选用适当的药物
E.合并使用β受体阻滞剂时,应考虑有无哮喘史等禁忌证


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31、单项选择题  自杀意念是指()

A.有寻死的愿望,但没有采取任何实际行动
B.有毁灭自我的行为,但并未导致死亡
C.采取有意毁灭自我的行为,并导致了死亡
D.有意或故意伤害自己生命的行为
E.反映死亡愿望并不强烈的一种行为


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32、填空题  选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):SSRIs是新一代抗抑郁药,目前已在临床应用的有()、()、()、()、()。


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33、单项选择题  有位患者因身体不适所引起的焦虑来到心理门诊。心理医生的态度很好,医生在患者的心目中有很高的威望。在详细了解病史和周密的检查后,心理医生很肯定的回答了患者的疑惑,认为患者的躯体症状是功能性的而并非严重的器质性疾病。这使患者减轻了焦虑,唤起了信心和希望。心理医生给予患者的心理支持称为()

A.解释
B.鼓励
C.教育
D.保证
E.暗示


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34、单项选择题  下列睡眠障碍在神经衰弱中很少出现()

A.不易入睡
B.睡眠浅
C.早醒
D.白天易打瞌睡


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35、填空题  神经衰弱是由()、()、()、()和环境等因素引起的一种整体性疾病。


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36、单项选择题  关于强迫症的描述哪项不对()

A.强迫观念
B.强制性思维
C.强迫行为
D.有意识的自我强迫和反强迫


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37、单项选择题  神经症的诊断标准中,其病程标准是(除了惊恐障碍另有规定外)()

A.符合症状标准至少3个月
B.符合症状标准至少1个月
C.符合症状标准至少6个月
D.符合症状标准至少4个月


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38、多项选择题  精神发育迟滞的治疗原则是()

A.教育训练为主
B.药物治疗为主
C.教育训练为辅
D.药物治疗为辅
E.心理治疗为主


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39、单项选择题  隐匿性抑郁症的特点为()

A.以情绪抑郁为主
B.以躯体诉述为主
C.以思维贫乏为主
D.以行为迟滞为主
E.以记忆障碍为主


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40、单项选择题  针对精神发育迟滞患者的异常情绪和行为主要采取哪种心理治疗()

A.支持性心理治疗
B.行为治疗
C.生物反馈
D.认知治疗
E.精神分析


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41、多项选择题  家庭治疗时应()

A.将家庭视为一个整体
B.依靠其他家庭成员来教育患者
C.注重家庭成员之间的人际关系及其处理
D.不代替做决定
E.保持中立的态度


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42、多项选择题  下面哪些内容是对家庭治疗的描述()

A.以家庭为对象进行治疗
B.把焦点放在家庭各成员之间的人际关系上
C.注重解决一个成员的心理问题
D.把家庭看成一个整体
E.要改变病态的表现或行为不能单从治疗某一个成员着手


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43、单项选择题  关于人格障碍的治疗,以下说法正确的是()

A.抗精神药物有可能改变人格结构,从而治疗人格障碍
B.具有攻击行为的人格障碍者,可以给予少量心境稳定剂
C.总体而言,人格障碍的治疗效果较好
D.人格障碍治疗的目的之一就是直接改变患者的不良行为模式
E.对于人格障碍的患者,药物治疗非常重要


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44、单项选择题  患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。 此时应该首先考虑哪种疾病的诊断()

A.精神分裂症
B.酒精中毒性精神病
C.癔症
D.老年性痴呆
E.幻觉症


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45、单项选择题  认知过程是客观现实世界与情绪、行为反应的中介,当知觉由于某种原因得不到充分的信息,或由于感觉作出错误的评价与解释时,就会对思维的准确性或范围产生影响,使思维受到限制或歪曲,从而导致适应不良的情绪和行为。因此,要想改变不良的情绪和行为就必须首先对原来的认识过程,以及这一过程中产生的错误的认知观念加以改变。 这种心理治疗方法最有效的适应证是()

A.适应不良行为
B.抑郁障碍
C.神经性厌食和贪食
D.性心理障碍
E.人格障碍


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46、单项选择题  关于偏执型人格障碍特点,以下错误的是()

A.敏感多疑、好争辩,自尊心过强,人际关系往往反应过度
B.经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己
C.自我评价低,自卑
D.遇到挫折或失败时,推诿客观,将自己的失败归咎于他人
E.易怀疑配偶和情侣的忠诚,常限制对方和异性的交往


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47、单项选择题  以下关于自杀的描述哪条不对()

A.自杀已成为人类的十大死因之一
B.自杀未遂者是自杀死亡者的10~20倍
C.自杀对社会和家庭带来沉重的影响
D.自杀是一个重要的公共卫生和社会问题
E.我国男性自杀死亡率比女性高


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48、单项选择题  精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时,处理方法首先应该是()

A.加大抗精神病药物剂量
B.逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察
C.检查血沉抗O等,排除风湿性脑病
D.加用抗震颤麻痹药物
E.合并另一种抗精神病药


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49、单项选择题  关于精神障碍第二级预防的说法错误的是()

A.第二级预防的目标是早期发现、早期诊断和早期治疗精神疾病
B.定期对社区居民进行精神健康调查,确认引起精神障碍的危险因素和相关因素
C.对有或疑有精神障碍的人群,指导其及时就诊,明确诊断,接受治疗
D.注重从儿童期到老年期的心理卫生教育,针对个体发育的不同阶段给予相应的精神卫生指导和社会技能训练
E.对患者给予及时的治疗和护理,缩短住院时间,使患者早日返回家庭和社区


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50、单项选择题  躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为()

A.0.4~0.7mmol/L
B.0.8~1.2mmol/L
C.1.3~1.9mmol/L
D.2~2.2mmol/L
E.2.3~2.8mmol/L


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51、单项选择题  下述各项中并非应用锂盐禁忌的是()

A.严重心脏疾病
B.肾功能不全
C.妊娠3个月内
D.重症肌无力
E.血锂浓度1.0mmol/L


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52、单项选择题  以下自杀的相关因素不正确的是()

A.重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因
B.独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者
C.从事专门职业的医生、律师、作家、音乐家等的自杀率低于普通人群
D.西方国家的自杀率大多是男多于女,而我国则相差不大
E.凡政局动荡,经济萧条年份,自杀率一般会升高


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53、单项选择题  有关三环类抗抑郁药(TCAs),下列说法不正确的是()

A.适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍
B.起效时间为14~28天
C.严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用
D.超量服用或误服可发生严重的毒性反应,危及生命,死亡率高
E.卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCAs的代谢,使其血浆浓度上升


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54、单项选择题  对于合并多动症的抽动障碍首选哪一种药物治疗()

A.可乐定
B.舍曲林
C.氯米帕明
D.哌醋甲酯
E.哌迷清


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55、多项选择题  以下哪些常用于来改变个体的行为技巧和人际交往模式()

A.解决问题技能训练
B.悖论干预与症状处方
C.记秘密红帐
D.角色互换练习
E.应付技巧训练


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56、单项选择题  有关地西泮的叙述,错误的是()

A.抗焦虑作用时间长,是临床上常用的抗焦虑药
B.是一种长效催眠药物
C.可用于酒精急性戒断症状的替代治疗
D.具有抗抑郁作用,伴抑郁的患者可选用此药
E.常用剂量为5~15mg/d


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57、单项选择题  女性患者,25岁,干部,有抑郁症病史5年。近几天病情反复,有轻生言语。5小时前家属回家后,闻到屋内有浓烈的煤气味,发现煤气开关未关,患者呕吐、意识不清,呈昏迷状态,急送当地医院诊治。 诊断有害物质中毒所致精神障碍不正确的是()

A.临床上找不到有害物质的来源就不能诊断
B.有理由推断患者存在有害物的接触史
C.存在有害物质中毒后的症状表现
D.存在有害物质中毒后的临床体征
E.存在有害物质中毒后的实验室依据


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58、单项选择题  患者中心疗法的理论认为,使来访者改变和成长的重要治疗因素是()

A.医生通情达理
B.患者有强烈的求助要求
C.明确的治疗目标
D.医患关系
E.集中的治疗时间


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59、单项选择题  以下有关人格障碍的说法哪一条是错的()

A.人格障碍一般始于未成年时期
B.人格障碍没有明确的起病时间,一旦形成就会一直持续到成年乃至终生
C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E.一个人原本人格正常,在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常,也可以称为人格障碍


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60、单项选择题  某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状:①坚持放松训练;②根据病史和行为分析,设计恐怖事物等级表;③在引起焦虑的刺激存在时,患者不得有丝毫回避意向;④每一项训练成功后,治疗者应给予赞扬和鼓励。 这些治疗的要领属于()

A.满灌疗法
B.系统脱敏法
C.交互抑制法
D.厌恶疗法
E.生物反馈治疗


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61、多项选择题  可能出现惊恐发作的疾病()

A.恐惧症
B.强迫症
C.抑郁症
D.惊恐障碍
E.急性心肌梗死


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62、单项选择题  关于一氧化碳中毒神经系统后发症的叙述错误的是()

A.未出现意识障碍者一般无神经精神症状
B.神经精神症状可以发生在中毒数周后
C.神经精神症状与中毒昏迷时间的长短相关
D.无智能障碍
E.神经精神症状突然发生、逐渐加重


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63、单项选择题  关于神经症的病因,目前比较一致的看法是()

A.精神因素是主要的
B.内在的素质因素是主要的
C.已发现有可疑的器质性改变
D.外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果


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64、单项选择题  不符合班杜拉社会学习理论的观点是()

不符合班杜拉社会学习理论的观点是
A.未受强化的行为不会发生
B.学习可以独立于强化而发生
C.受强化的行为更倾向于表现出来
D.本我决定人格的发展
E.强化影响到个体以后的行为表现


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65、单项选择题  神经衰弱的治疗主要为()

A.心理治疗
B.药物治疗
C.物理治疗
D.行为治疗


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66、单项选择题  某女性患者,25岁,诊断为癔症性抽搐发作。按照精神分析的观点,患者的症状是对心理冲突“压抑”(或潜抑)而导致的,这种心理防御过程是()

A.有意识的
B.潜意识的
C.有计划的
D.有目的的
E.没考虑后果


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67、单项选择题  哌醋甲酯主要用于治疗儿童孤独症的哪种伴随症状()

A.注意缺陷和多动障碍
B.冲动、易激惹
C.强迫症状
D.情绪恐惧、紧张
E.刻板症状


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68、单项选择题  认知疗法的主要环节是()

A.控制个人利益
B.操作性行为矫正
C.识别和对付负性自动想法
D.交互抑制法
E.生物反馈训练


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69、单项选择题  下列有关妊娠期精神障碍的说法错误的是()

A.妊娠过程中由脑垂体为主的内分泌改变引起的神经精神症状
B.多出现于妊娠中期
C.常在分娩后1~3周内消失
D.初期可出现情绪不稳,焦虑、激动、过敏、多疑等
E.偶尔可出现柯萨可夫综合征


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70、单项选择题  为了尽快控制躁狂症急性期病人的病情,首选()

A.锂盐
B.氟哌利多或氯丙嗪
C.苯二氮桌类
D.卡马西平
E.以上都不对


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71、单项选择题  有关肝性脑病,以下哪项不对()

A.70%肝性脑病是由各型肝硬化引起
B.分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期
C.前驱期以情绪障碍和行为异常为主,应积极使用抗精神病药
D.昏迷前期表现明显的嗜睡,并伴有定向障碍和认知功能减退
E.昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降


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72、单项选择题  严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前,会有一段时间的"假愈期",假愈期最长可达()

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.3个月


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73、单项选择题  情感性障碍的鉴别诊断,不包括()

A.精神分裂症
B.躯体疾病所致精神障碍
C.药物所致精神障碍
D.精神发育迟滞
E.脑器质性精神障碍


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74、单项选择题  根据自杀发生的情况一般将自杀分为几种形式()

A.一种
B.三种
C.五种
D.七种
E.九种


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75、单项选择题  以下哪种因素对心理治疗的疗效影响最小()

A.治疗方法
B.文化宗教因素
C.治疗者的特征
D.患者的动机、求治欲
E.医患关系


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76、单项选择题  在心理治疗发展史中影响面最广泛的一种治疗方法是()

A.支持治疗
B.行为治疗
C.生物反馈治疗
D.精神分析治疗
E.认知疗法


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77、单项选择题  关于有机磷中毒所致精神障碍的防治,不正确的措施是()

A.注意防止毒物继续进入体内
B.阿托品的应用
C.使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好
D.有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者
E.可给予利尿剂


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78、多项选择题  有关抑郁症的发病机制,以下说法正确的是()

A.抑郁发作时有5-羟色胺升高
B.抑郁发作时有5-羟色胺降低
C.抑郁发作时有去甲肾上腺素升高
D.抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低
E.抑郁发作有多巴胺代谢产物升高


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79、多项选择题  对精神分裂症有诊断性意义的症状是()

A.思维松散或破裂
B.评论性幻听
C.思维鸣响
D.强迫观念


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80、单项选择题  下列不属于精神分析人格理论的内容是()

A.超我
B.本我
C.潜意识
D.自我
E.原我


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81、单项选择题  药物治疗疾病充分发展阶段的精神分裂症应该是()

A.开始小剂量,逐渐加到治疗量
B.断续应用
C.一次性大剂量
D.持续用治疗量
E.按需要不定期使用


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82、单项选择题  在开始心理治疗时,哪项最重要()

A.认真记录病人的谈话
B.树立治疗者的权威性
C.为病人提供治愈疾病的保证
D.制造神秘气氛,使病人容易相信
E.建立信任感


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83、名词解释  惊恐障碍


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84、单项选择题  患者男性,32岁,自小固执、学习不好就找老师的原因,不爱和别人交往,总爱猜疑别人,认为自己是最好的,对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是()

A.偏执型人格障碍
B.边缘型人格障碍
C.强迫型人格障碍
D.分裂样人格障碍
E.回避型人格障碍


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85、单项选择题  张某,男性,21岁。自小就不听管教,欺负同学,旷课,敲诈勒索小学生,被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习,经常旷课,不参加考试,在学生宿舍里经常欺负农村来的同学,曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院,他不曾到医院探视,最近一年沉溺于网吧,多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。 如果患者经常出现发脾气,情绪不稳,攻击他人时可考虑给予()

A.大剂量抗精神病药
B.苯二氮桌类药
C.碳酸锂
D.小剂量抗抑郁药
E.大剂量抗抑郁药


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86、单项选择题  问病人多少岁了,病人答道:"三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。"你认为这个病人是下列什么症状()

A.思维散漫
B.病理性象征性思维
C.音联意联
D.病理性赘述
E.虚构


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87、单项选择题  男性患者,36岁,香港人。最近生意不顺,一天前突然感到阴茎抽动,好像要缩入腹腔内,即大喊"救命",双手紧握阴茎,同时面色苍白,肢体抖动,大汗淋漓,烦躁不安,有濒死感,发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是()

A.惊恐发作
B.缩阳症
C.急性应激障碍
D.慢性焦虑
E.癔症


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88、单项选择题  女性患者,27岁,既往无精神病史。三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉"再也无脸见人了,要死给丈夫看"等。24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6个小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。体检:意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。 如果临床考虑"中毒性脑病",下列哪种疾病的可能性最大()

A.一氧化碳中毒
B.急性酒精中毒
C.有机汞中毒
D.抗精神病药物中毒
E.有机磷中毒


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89、单项选择题  有关婚姻治疗不恰当的是()

A.家庭治疗的一种
B.目的是改善夫妻关系
C.可用于治疗婚姻危机
D.有三种常用的治疗类型
E.夫妻双方都是治疗的对象


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90、单项选择题  以下哪一类不属于抗抑郁药()

A.去甲肾上腺素再摄取抑制剂
B.单胺氧化酶抑制剂
C.去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂
D.β受体阻滞剂
E.SSRI类


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91、单项选择题  男性患者,30岁,已婚。待人冷淡,没有愉快感,妻儿病了不管,家里来了客人也不热情,不愿意和别人交往,没有亲密的朋友,喜欢独来独往,还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求,在母亲百般催促下结婚。 以下哪项治疗不适合于此患者()

A.药物治疗
B.电抽搐治疗
C.教育
D.心理治疗
E.训练


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92、单项选择题  关于电抽搐治疗的临床应用,错误的描述是()

A.治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药等,禁食禁水4小时以上
B.可分为潜伏期、强直期、痉挛期和恢复期
C.把专用牙垫放置于两侧上下臼齿间,同时用手紧托下颌,防止下颌脱位
D.电极安置在大脑的非优势侧副作用较大
E.必要时可于治疗前15~30分钟皮下注射阿托品0.5~1.0mg


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93、多项选择题  心理治疗的适应证包括()

A.各种神经症
B.儿童少年期的情绪和品性障碍
C.某些应激性障碍
D.某些心理生理障碍
E.各种精神病


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94、多项选择题  心理治疗的作用在于()

A.医治心理疾患
B.缓解心理痛苦
C.提高心理素质
D.避免分裂症复发
E.替代药物治疗


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95、单项选择题  男性患者,39岁,干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中,因天气寒冷,老乡为其室内生炭火,次日发现昏迷在床上,急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:意识丧失,无自主运动,对外界刺激无反应,呼之不应;口唇及面颊部呈樱桃红色;双瞳孔对光反射迟钝。 关于急性一氧化碳中毒机制的说法,错误的是()

A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力较氧气与血红蛋白的亲和力大数百倍
B.中枢神经系统对氧气的缺乏最为敏感
C.一氧化碳中毒严重时出现脑水肿,脑组织点状出血、坏死、
D.一氧化碳与血红蛋白的解离速度较氧气快数千倍
E.临床表现和中毒轻重与空气中一氧化碳浓度有关


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96、单项选择题  某患者在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷、呼吸困难,被送到医院急诊室,医生经检查没有发现任何器质性病变。最后决定给患者静脉推了一针生理盐水,并向患者说明此药对患者缓解症状有帮助。患者没注意用的是何种药,在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释。结果症状果然很快消失。医生给患者治疗的技术措施是()

A.对症治疗
B.暗示治疗
C.鼓励治疗
D.疏泄治疗
E.引导治疗


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97、填空题  强迫思维可有()、()、()、()等表现形式。


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98、多项选择题  关于心境障碍的特点,以下哪项描述不正确()

A.显著而持久的情感或心境改变
B.可伴有幻觉、妄想
C.有反复发作的倾向
D.可伴相应的认知和行为改变
E.反复发作,大多数不能缓解


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99、单项选择题  有关抗精神病药物的作用机制,以下哪项不正确()

A.主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体而发挥抗精神病作用
B.抗精神病药阻断的受体越多,治疗效果越好
C.传统抗精神病药又称神经阻滞剂,主要阻断中枢多巴胺受体
D.不良反应的产生常是对脑内某些受体阻断作用的结果
E.非典型抗精神病药对5-HT2/D2受体有明显阻断作用


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100、单项选择题  关于精神障碍的预防,下列说法错误的是()

A.对于神经症的预防,要从儿童期开始,一旦表现出神经症症状,则应坚决实行住院治疗
B.对于精神分裂症、心境障碍,要早期发现、早期诊断,早期治疗,争取达到最好的临床疗效
C.对于自杀的预防,要普及心理健康知识,普及有关自杀的知识,减少自杀工具的可获得性,建立预防自杀的专门机构,培训相关医务人员和心理咨询工作者
D.对社区人群进行有关毒品知识的宣传,使人们特别是吸毒的易感人群了解毒品的种类和危害等,是预防毒品滥用行之有效的手段
E.对于精神发育迟滞的预防,要加强导致精神发育迟滞原因的宣传,避免近亲结婚,重视围产期的心理和生理保健,定期产前检查,防止围产期并发症等


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101、单项选择题  弗洛伊德认为潜意识可以通过()得到满足

A.提醒
B.意识
C.梦
D.性力
E.本我


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102、单项选择题  心理防御机制来自于以下理论()

A.行为学习理论
B.精神分析理论
C.认识理论
D.人本主义理论
E.森田理论


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103、问答题  试述神经症的诊断标准。


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104、单项选择题  Heller综合征与儿童孤独症的主要区别是()

A.无明显的社会交往障碍
B.无明显的语言障碍
C.起病前有3-4年正常发育期,起病后各种功能迅速衰退
D.无明显兴趣局限
E.无明显重复、刻板行为


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105、单项选择题  女性患者,36岁,农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗,服药后20分钟,出现皮肤潮红,视物不清,心慌气短,随后神志异常,兴奋,不安,恐惧、害怕,胡言乱语,诉看到有蛇、鬼等,在当地医院诊断不清,无法治疗,遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查:T38.5℃,P145次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。神志不清,烦躁不安,胡言乱语,全身皮肤潮红,双侧瞳孔等大约6mm,对光反射迟钝。 该患者应首先考虑何种疾病的诊断()

A.一氧化碳中毒
B.精神分裂症
C.有机磷中毒
D.莨菪碱类药物中毒
E.急性脑炎所致的精神障碍


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106、填空题  单相心境障碍分为()、()、()及(),双相心境障碍分为()、()。


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107、单项选择题  

患者女性,23岁,农民。一次与同村人发生口角,对方声音洪亮,患者自感不是对手。第二天起出现无法说话,与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽,到耳鼻喉科检查未发现声带异常。

患者求助于心理治疗师,与心理治疗师交谈中患者渐入眠,入眠中心理治疗师引导其重现发生口角的经过,该心理治疗师使用的方法是()

A.精神分析疗法
B.行为治疗
C.催眠治疗
D.认知疗法
E.个人中心治疗


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108、单项选择题  以下哪种药物没有明显抗焦虑作用()

A.地西泮
B.普萘洛尔
C.卡马西平
D.坦度螺酮
E.氯硝西泮


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109、单项选择题  下列关于肾透析所伴发的精神障碍的叙述,错误的是()

A.与血脑屏障无关
B.心脏和肝脏疾病可以促进精神障碍发生
C.铝积蓄与透析性脑病可能有关
D.与心理因素相关
E.与电解质失衡有关


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110、单项选择题  弗洛伊德的精神分析理论中有关焦虑的说法不正确的是()

A.神经性焦虑是本我和自我间的冲突引起的
B.广泛性焦虑是弗洛伊德的焦虑分型中的一种类型
C.道德焦虑表现为羞耻感和罪恶感
D.现实焦虑有助于自我保护
E.焦虑被认为是自我遭遇危险的信号,是自我一种功能


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111、单项选择题  下列有关产后精神障碍的说法错误的是()

A.通常预后良好
B.再次妊娠复发率约20%
C.产后数日内可出现意识障碍
D.不可采用电抽搐治疗
E.可出现痉挛发作


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112、单项选择题  患者,女性,34岁。自幼性格内向,婚后存在长期的失眠、头痛等症状,但得不到丈夫的理解与关心,也未经有效的治疗,性生活不协调。近半年来,逐渐出现情绪压抑,工作无精打采,对生活厌烦,觉得活着没意思,常常有想死的念头,但顾及孩子一直没有行动。 该患者目前最佳诊断为()

A.应激障碍
B.焦虑症
C.适应障碍
D.心境恶劣
E.抑郁症


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113、单项选择题  女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。 为明确诊断,进行下列哪项意义最大()

A.血常规
B.肝功能
C.T3、T4
D.血胆碱酯酶活力测定
E.心电图


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114、单项选择题  若患者同时符合多动症和品行障碍的临床表现,应诊断为()

A.优先诊断多动症
B.优先诊断品行障碍
C.应同时做出两种诊断
D.哪种症状突出就诊断哪种疾病
E.则诊断多动症合并品行障碍


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115、单项选择题  关于恐缩症的说法错误的是()

A.恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关
B.恐缩症可以集体或散布发生
C.精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作
D.多数患者每天发作2~8次
E.恐缩症预后良好


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116、单项选择题  男性,35岁,农民,打电话给家人,称自己喝了农药,躺在坟地里,家人发现他时已经口吐白沫,意识不清,后被急送当地医院抢救,脱离危险。 家属述患者近3个月来,变得孤僻,有时无故发笑,患者清醒后自述当时耳边有个声音让他去喝农药,所以他就拿着农药到坟地里喝了,喝后感到后悔,所以给家人打电话,述目前耳边仍有声音。该患者在精神科最可能的诊断是()

A.抑郁症
B.人格障碍
C.焦虑症
D.精神分裂症
E.应激障碍


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117、单项选择题  以下有关人格障碍的说法哪项不对()

A.人格障碍一般始于未成年时期
B.人格障碍没有明确的起病时间,一旦形成就会持续到成年乃至终生
C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E.部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致


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118、问答题  试述惊恐障碍的基本概念和自然病程。


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119、单项选择题  关于家庭治疗的说法错误的是()

A.它以整个家庭为对象来规划和进行治疗
B.不太注重家庭各个成员的内在心理结构
C.家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系
D.人格障碍是家庭治疗较好的适应证
E.从个别心理治疗以及某些集体心理治疗形式中发展而来


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120、问答题  简述躁狂发作的临床表现?


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121、多项选择题  以下属于行为疗法的有()

A.系统脱敏
B.冲击疗法
C.模仿法
D.催眠治疗
E.阳性强化


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122、单项选择题  依据罗杰斯有关健康人格的叙述,不正确的是()

A.健康的人能把所有的经验都准确地符号化为意识
B.自我观念和经验相协调
C.以价值条件来引导自己的经验和行为
D.无条件的积极关注
E.以实现趋向来指导经验和行为


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123、单项选择题  有关自我强化的说法不正确的是()

A.是指个体进行的自我称赞或自我责备行为
B.自我强化体现了刺,激_反应之间的联系
C.可用于解释人类的道德行为
D.体现了个体一情景交互作用的结果
E.行为受环境因素和行为结果的综合影响


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124、单项选择题  关于丁螺环酮,下列说法正确的是()

A.是非苯二氮桌类新型抗焦虑药物
B.系5-HT1A受体的部分阻断剂
C.没有明显的镇静、催眠、肌肉松弛作用
D.适用于各种神经症所致的焦虑状态及躯体疾病伴发的焦虑状态
E.抗焦虑治疗的剂量范围15~45mg/d


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125、单项选择题  某女患者对雷雨天气感到恐惧,每逢雷雨则逃至楼下角落里躲藏。她与医生共同设计一个恐怖等级表,雷电交加、暴雨倾盆最感恐惧,大雨次之,阴天最轻。教会放松技术后,她先想象阴天,当已无紧张时再升级想象下雨,如有紧张感,则要她重复放松,直至想象通过全部恐怖等级。然后进行实景暴露,消除对雷雨的回避行为。这种治疗方法是()

A.系统脱敏疗法
B.满灌疗法
C.厌恶疗法
D.阳性强化法
E.生物反馈疗法


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126、单项选择题  有关冲动型人格障碍的描述,不正确的是()

A.情绪不稳,易与他人发生争执和冲突,冲动后对自己的行为毫无悔意
B.做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情,
C.情感暴发时,对他人可有暴力攻击,对自己可有自杀、自伤行为、
D.人际关系不持久
E.男性明显多于女性


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127、单项选择题  抽动障碍常见的伴随症状下列哪项是错的()

A.重复言语和动作
B.模仿言语和动作
C.强迫症状
D.多动症
E.秽语症


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128、单项选择题  以下哪条不是行为治疗的基本理论()

A.学习理论
B.强化作用
C.经典条件反射
D.操作性条件反射
E.人本主义理论


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129、单项选择题  一般认为以下哪项不是自杀高危人群()

A.抑郁症患者
B.智商偏低者
C.反社会型人格障碍患者
D.精神活性物质滥用者
E.同性恋者


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130、单项选择题  Beck的认知治疗首先是对哪种病人进行研究的()

A.人格障碍
B.躁狂症
C.抑郁症
D.强迫症
E.精神分裂症


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131、单项选择题  某男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,王高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50ram,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。 作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是()

A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有机磷中毒
E.急性安眠药物中毒


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132、名词解释  强迫性意向


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133、多项选择题  在家庭治疗的方法和技巧上要注意以下哪些方面()

A.要时刻站在患者一方
B.注重成员的多方参与,不能忽略任何成员,包括小孩在内
C.要注重家庭的过去
D.对要求改善的行为,可让家人在治疗当场进行练习
E.要利用家庭原有的正性情感,发挥家庭内各种有益的心理资源的作用


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134、单项选择题  心理治疗理论发展的趋向是()

A.精神分析理论
B.行为主义
C.人本主义
D.通用理论
E.认知理论


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135、单项选择题  情感性障碍的5-羟色胺假说认为()

A.抑郁发作有5-羟色胺升高
B.躁狂发作有5-羟色胺升高
C.抑郁发作有5-羟色胺升高和降低
D.躁狂发作有5-羟色胺升高和降低
E.以上都不对


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136、多项选择题  精神康复的主要任务有()

A.训练心理社会功能
B.改善生活环境条件
C.实施支持性心理治疗
D.开展家庭和社会干预
E.改善患者的生活自理能力


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137、单项选择题  躯体疾病所致精神障碍是指()

A.由于脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍
B.有智力、记忆和人格全面损害的疾病
C.由脑部疾病或躯体疾病导致的精神障碍
D.与脑部疾病或躯体疾病同时存在的精神障碍
E.由于脑以外的躯体疾病引起脑功能紊乱而产生的精神障碍


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138、多项选择题  以下叙述中正确的是()

A.作为一个症状,焦虑是指在缺乏充足的客观原因时,患者产生紧张,不安或恐惧的内心体验并表现相应的自主神经功能失调
B.强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现,自知不必要,但欲罢不能,为此十分痛苦
C.神经症患者不会感到体内膨胀、跳动、堵塞、牵扯、扭转、缠绕、流窜、热气上冲等,因为这些都是精神病性症状
D.自主神经症状是焦虑症的必备症状之一
E.癔症患者还经常表现出一些特有的症状,如癔症性呃逆、癔症性肠胀气、尿潴留、癔症性内脏球、过度换气等


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139、单项选择题  弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于()

A.潜意识矛盾冲突
B.意识矛盾冲突
C.认知矛盾冲突
D.本我矛盾冲突
E.性矛盾冲突


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140、单项选择题  精神分析把无法被个体感知的心理活动称为()

A.催眠
B.前意识
C.潜意识
D.消失的意识
E.本能


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141、单项选择题  某女,32岁,农民,3年前因腰椎间盘突出手术,手术顺利,腰痛消失,但经常胃胀、胃痛,四肢发麻,酸痛,时头痛,到当地医院就医,消化系统未见异常,间断服用中药,效果不明显,烧心,胃胀,症状严重时感到太痛苦,有轻生的念头,但不持续。 该病人的诊断是()

A.焦虑症
B.疑病症
C.躯体化障碍
D.抑郁症


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142、单项选择题  造成品行障碍的家庭因素哪项除外()

A.父母有违法犯罪行为
B.父母患精神障碍
C.父母对待孩子过分粗暴或过分放纵
D.父母之间不睦、分居或离异
E.结交有抽烟、斗殴的同伴


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143、单项选择题  高频电缆屏蔽层应()。

A、在接入收发信机前直接接地,收发信机内的“通道地”另行接地
B、在接入收发信机前不直接接地,由收发信机内的“通道地”起接地作用,避免重复接地
C、在接入收发信机前直接接地,收发信机内的“通道地”不再接地
D、在接入收发信机前不直接接地,收发信机内的“通道地”亦不直接接地


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144、多项选择题  下列说法正确的是()

A.恐惧症的心理症状或自主神经症状必须是焦虑的原发表现,而不是继发于其他症状
B.如果病人感到恐惧的物体或情境不是存在于躯体之外,而是害怕生病及躯体变形等,应考虑疑病症
C.如果对疾病的害怕主要是由可能接触到感染源所致,则还是要归类予单纯恐惧
D.如果有关疾病的信念达到妄想的程度,应诊断为相应的具有妄想的精神病性障碍
E.如果社交恐惧与场所恐惧的鉴别十分困难,场所恐惧应予优先考虑


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145、单项选择题  下面有关Addsion病的说法错误的是()

A.肾上腺皮质功能亢进所致
B.慎用抗精神病药,易诱发低血压性虚脱
C.脑电图改变主要与C节律减慢,被幅减低
D.少数病例可以智力障碍为主要表现
E.幻觉或妄想状态,多呈周期性出现


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146、单项选择题  下列关于肺性脑病的说法哪项不对()

A.脑电图一般为广泛性慢波化脑电图,伴高波幅θ波
B.神经症状常见有扑翼样震颤,痉挛发作,肌阵挛
C.治疗应加强通气功能,加快二氧化碳排除,吸入高浓度氧,改善脑缺氧
D.有意识障碍时,如兴奋躁动较轻则不必应用抗精神病药以免进一步抑制呼吸功能
E.可用促进脑代谢药如ATP、辅酶A、胞磷胆碱


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147、单项选择题  关于特发于童年期的情绪障碍,以下哪一项是错误的()

A.主要因社会心理因素所致
B.与儿童的发育和境遇有一定关系
C.主要表现为焦虑、恐惧、强迫等异常情绪
D.病程多呈短暂性
E.与成年期神经症具有内在联系或连续性


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148、单项选择题  男性,50岁。患2型糖尿病5年,自己服用消渴丸10粒,每日3次,糖尿病症状未见控制,自己加用格列吡嗪1片,每日3次,一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。 对帮助诊断最有价值的检查项目是()

A.快速血糖
B.空腹血糖
C.口服糖耐量实验
D.糖化血红蛋白
E.血钾浓度


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149、单项选择题  肾性脑病的临床表现中,哪种状态最不常见()

A.神经衰弱综合征
B.抑郁状态
C.意识障碍
D.痴呆状态
E.躁狂状态


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150、单项选择题  与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是()

A.偏执型人格障碍
B.分裂样人格障碍
C.反社会型人格障碍
D.表演型人格障碍
E.强迫型人格障碍


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151、单项选择题  在自杀的社会学因素中叙述正确的是()

A.自杀率随着年龄的增加而降低
B.独身、离婚、丧偶者自杀率低于婚姻稳定者
C.高社会阶层者的自杀率最低
D.国外资料显示,在自杀死亡者中,男女性别比约为3:1
E.我国的农村自杀率低于城市


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152、单项选择题  下列关于精神障碍三级预防中第一级预防的描述错误的是()

A.是最积极、最主动的预防措施
B.旨在增进精神健康
C.内容包括对病人的心理咨询工作
D.包括开展疾病监测、减少心理因素所致的疾病、减少致病因素、保护高危人群
E.以上均不对


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153、单项选择题  以下哪一项属于染色体异常疾病()

A.Downsyndrome
B.Rettsyndrome
C.Turnersyndrome
D.Klinefeltersyndrone
E.FragileXsyndrom


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154、名词解释  广泛性焦虑


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155、单项选择题  女性患者,36岁,农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗,服药后20分钟,出现皮肤潮红,视物不清,心慌气短,随后神志异常,兴奋,不安,恐惧、害怕,胡言乱语,诉看到有蛇、鬼等,在当地医院诊断不清,无法治疗,遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查:T38.5℃,P145次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。神志不清,烦躁不安,胡言乱语,全身皮肤潮红,双侧瞳孔等大约6mm,对光反射迟钝。 经过剩余药物掺杂辨认,患者服用曼陀罗花量约为50g,诊断为曼陀罗花中毒,下列哪类不是抗胆碱药物()

A.颠茄
B.东莨菪碱
C.风茄花
D.阿托品
E.毒扁豆碱


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156、填空题  焦虑症有两种主要的临床形式,即()、()。


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157、单项选择题  以下关于精神发育迟滞的叙述,哪一项是正确的()

A.智力损害经治疗一般是可以减轻和消除的
B.韦氏智力测验智商低于70,诊断即可确立
C.大多数清度精神发育迟滞能明确病因
D.精神发育迟滞重在预防
E.智力的各个方面发育不平衡


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158、单项选择题  女性,43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状,曾流露过轻生的念头。自诉既往体健,从未生过病。 如检查发现空腹血糖为11.8mmol/L,此时最合理的治疗措施应为()

A.控制糖尿病
B.控制糖尿病+SSRIs+心理治疗
C.单独使用SSRIs
D.心理治疗
E.控制糖尿病+心理治疗


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159、单项选择题  肾性脑病的症状特点,错误的是()

A.精神症状较神经症状常见
B.神经症状可视为肾性脑病的早期征象
C.精神症状极易波动
D.脑电图改变与病程严重程度相关
E.精神症状可作为判断预后的指标


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160、单项选择题  抑郁发作时,一日之内的规律是()

A.昼轻夜重
B.昼重夜轻
C.中午起逐渐加重
D.中午最严重以后减轻
E.半夜最重


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161、单项选择题  某男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口齿不清,突然诉看到"有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。 此患者目前哪种精神症状比较肯定()

A.被害妄想
B.情绪低落
C.幻觉
D.人格解体
E.康金斯基综合征


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162、单项选择题  关于苯二氮桌类抗焦虑药的临床应用,哪项不对()

A.可用于各型神经症的对症治疗
B.可用于各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠
C.长期应用易引起耐受与依赖
D.苯二氮桌类用于神经症患者症状控制后,应继续使用6~8周以巩固疗效
E.可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗


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163、多项选择题  下列关于工娱治疗的说法,正确的是()

A.可使病人陶冶情操,促进新陈代谢,提高机体对外界环境的应对能力
B.可转移病人对疾病过分关注,减轻病态体验,减少幻觉、妄想等症状所造成的不良影响
C.可改善病人的认知功能,增强集体观念和竞争意识,锻炼意志和毅力,促进社会功能的恢复
D.可使病人改善与周围环境的接触,减少住院的孤独、苦闷和想家情绪
E.工娱治疗通常包括音乐治疗、舞蹈治疗、阅读书刊画报、欣赏电影电视及体育活动等形式


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164、填空题  在等级诊断系统中抑郁症是()等级,焦虑症是()等级。


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165、单项选择题  以下哪项是行为治疗的技术()

A.厌恶疗法
B.自由联想
C.释义
D.检查负性自动想法
E.共情


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166、单项选择题  有关甲状旁腺功能亢进的说法错误的是()

A.出现高钙血症
B.血钙水平与精神障碍的预后无关
C.可出现谵妄-健忘忘综合征
D.手术治疗为主
E.可出现神经衰弱症状群


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167、多项选择题  行为医学的理论认为()

A.正常行为是遗传的
B.正常行为是习得的
C.适应不良行为是遗传的
D.适应不良行为是习得的
E.正常或适应不良行为既是遗传的又是习得的


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168、单项选择题  特发于童年期的情绪障碍包括()

A.儿童分离性焦虑障碍
B.儿童恐惧症
C.儿童社交恐惧症
D.A+B+C
E.A+C


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169、单项选择题  女性患者,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。 用高压氧治疗一氧化碳中毒最主要的理论依据是()

A.增加血红蛋白量
B.增加血氧分压
C.将一氧化碳(CO)氧化为二氧化碳(CO)后经肺排出
D.血液中碳氧血红蛋白(HbCO)解离增快
E.以上都不是


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170、单项选择题  女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。 下列哪种疾病的可能性最大()

A.精神分裂症
B.癔症
C.躁狂症
D.有机磷等农药中毒所致的精神障碍
E.甲状腺功能亢进所致的精神障碍


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171、单项选择题  Heller综合征也称为()

A.婴儿痴呆
B.儿童孤独症
C.多动症
D.抽动症
E.社交恐惧症


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172、单项选择题  推测躯体疾病患者自杀的原因与下述因素无关的是()

A.因疾病导致功能受限
B.因疾病导致慢性疼痛
C.毁形带来得痛苦
D.“不治之症”导致绝望情绪
E.因疾病导致人际关系紧张


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173、单项选择题  抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后,不产生的副作用是()

A.记忆障碍
B.口干、便秘
C.排尿困难、视物模糊
D.镇静作用和体重增加
E.锥体外系副作用


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174、单项选择题  抽动障碍不宜选用哪种药物治疗()

A.氟哌啶醇
B.哌醋甲酯
C.泰必利
D.哌迷清
E.利培酮


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175、名词解释  疑病症


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176、多项选择题  下列属于社区精神康复和干预形式的是()

A.个案管理
B.主动式社区康复程序
C.精神病院
D.慢性康复措施
E.过渡性康复站


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177、单项选择题  行为主义人格理论的共同特点不包括()

A.行为的习得是许多刺激一反应联结的结果
B.遗传决定了人的大部分行为
C.人为了生存趋乐避苦
D.环境是决定行为的重要因素
E.不同类型的强化对行为产生不同的影响


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178、单项选择题  在患者中心疗法中,医患关系视为改变和成长的最重要的治疗因素。所以治疗者必须具备成功的态度,但不包括()

A.积极尊重关心
B.通情
C.真诚
D.完全接纳
E.权威性


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179、单项选择题  关于心境稳定剂丙戊酸盐的临床应用,不正确的是()

A.对躁狂症的疗效与锂盐相当
B.对混合型躁狂和快速循环型情感障碍有效,对锂盐无效者可能有效
C.常见不良反应为胃肠刺激症状及镇静、共济失调及震颤等,孕妇慎用
D.剂量范围800~1800mg/d
E.常用的有丙戊酸钠和丙戊酸镁


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180、多项选择题  木僵状态可出现在()

A.心因性精神障碍
B.精神分裂症
C.脑器质性精神障碍
D.情感性精神障碍


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181、单项选择题  以下哪类患者不适合进行心理治疗()

A.严重抑郁症
B.人格障碍
C.心身疾病
D.非急性期的重性精神疾病
E.各类神经症


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182、单项选择题  有关自杀的流行病学资料不正确的是()

A.自杀率一般随年龄的增加而增加
B.青少年因躯体疾病发生率低,自杀是最主要的死因之一
C.老年人的自杀率高于青壮年
D.研究发现,自杀意念和自杀未遂在少年儿童中非常少见
E.男性采用暴力手段自杀者多于女性


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183、多项选择题  下列关于孤独症智能的说法中正确的是()

A.一半以上的患者有智能障碍
B.有特征性的智力损害模式
C.操作智商一般较言语智商差
D.患者的机械记忆、空间视觉能力一般发育差
E.患者的抽象概括、理解能力发育较差


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184、问答题  试述恐惧性神经症的鉴别诊断。


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185、多项选择题  关于偏执性人格障碍特点,以下哪一条是对的()

A.敏感、多疑、心胸狭窄,容易害羞,自尊心过强,人际关系往往反应过度,容易与他人发生争辩、对抗
B.经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己
C.自我评价低,自卑
D.遇到挫折或失败时,推诿客观,将自己的失败归咎于他人
E.易怀疑配偶和情侣的忠诚,常限制对方和异性的交往


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186、填空题  神经症是一组主要表现为()、()、()、()、()或神经衰弱症状的精神障碍。


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187、单项选择题  神经衰弱的疗程常为()

A.数天
B.数周
C.数月
D.数年


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188、单项选择题  抑郁患者的木僵,错误的是()

A.面无表情
B.不吃不喝
C.意识障碍
D.对体内外刺激无反应
E.呆坐呆立


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189、名词解释  躁狂发作


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190、单项选择题  男性,35岁,农民,打电话给家人,称自己喝了农药,躺在坟地里,家人发现他时已经口吐白沫,意识不清,后被急送当地医院抢救,脱离危险。 目前患者自杀存在的形式是()

A.自杀意念
B.自杀未遂
C.自杀死亡
D.不属于自杀
E.自杀意愿并不强烈


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191、单项选择题  精神分裂症患者服用奥氮平15mg/d2周后,疗效不明显又无明显副作用,下一步治疗应()

A.改用另一种抗精神病药
B.加用另一种抗精神病药
C.最好方法是换用氯氮平治疗
D.加大奥氮平剂量
E.维持原剂量,继续观察


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192、单项选择题  下列关于躁狂症的描述,哪项不正确()

A.具有感染力
B.可情绪反应不稳定
C.注意力增强、持久
D.病前可有乏力、失眠等症状
E.起病可急性或亚急性


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193、单项选择题  甲状腺功能亢进所致的精神障碍最常见的是()

A.神经衰弱综合征
B.木僵状态
C.情感淡漠
D.情感不稳、易激惹、兴奋等"神经过敏症"
E.嫉妒妄想


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194、单项选择题  有机磷中毒时出现的烟碱样症状是()

A.多汗
B.大便失禁
C.抽搐
D.视力模糊
E.心悸、心慌


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195、单项选择题  以下哪种疾病较少出现焦虑症状()

A.心脏疾病
B.甲状腺疾病
C.药源性焦虑
D.慢性精神分裂症


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196、填空题  CCMD-3神经症的亚型分类是()、()、()、()、()。


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197、多项选择题  在胎儿期间预防精神疾病的工作包括()

A.预防母体病毒感染
B.预防母体接触某些有害化学物质
C.禁止使用有可能导致畸胎的药物
D.避免母体接触放射性环境
E.禁止母体吸烟、酗酒和滥用催眠药、毒品等


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198、问答题  

背景材料:
男性,26岁,中专文化,某工厂技术员。主诉:精神失常两年,疑心被害,被控制,近半年加重。现病史:患者平时工作踏实、认真。两年前同事及家人发现其性格变得更加孤僻,对人冷淡,夜间失眠。有时对家人说单位领导有意整自己,用一种他不知道的方法控制他。近半年来上班经常迟到、早退,有时则无故不上班。患者经常寝食不安,认为单位有人在他饭里放了毒药,睡觉时有人用电流刺激他。认为自己的行动全部受到某种仪器的控制,为此经常把控告信到处邮寄。近两个月不再上班,偶尔出门则认为街上的人在监视他、议论他,而与对方发生争执。在外无法护理而入院。病前性格:比较孤僻,不善交际,知心朋友不多。既往史、个人史、家族史无特殊。入院体格检查、常规实验室及辅助检查未见异常。精神检查:患者意识清楚,定向力完整,接触被动,对周围怀有戒心,交谈中患者称有时会听到有人说自己的坏话,但见不到说话的人。认为有人在他的饭里放了毒药,味道不对,才拒绝进食。称有人用电流击他,使他身上火灼样疼痛。患者说:因为怕触电,夜间常在房间溜达.不敢上床睡觉。患者称他的行为经常受到一种仪器的控制。经常有一些怪动作,令人难以理解,患者说这是不由自主,并不受自己控制。记忆力、智能均正常。否认有精神病,认为他住院是家里人和厂里人勾结在一起整自己。当患者说到有关自己的被害内容时表情平淡,有时还微笑着叙述自己被害的内容。入院后患者安于现状,无任何主动要求提出。

问题:
1.请指出本例患者有哪些精神症状?
2.本例患者的疾病诊断和治疗计划是什么?


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199、问答题  试述神经症的基本概念和共同特征。


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200、单项选择题  多动症采用的治疗方法是()

A.针对父母的教育和训练
B.心理治疗
C.药物治疗
D.A+B+C
E.B+C


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201、单项选择题  Rett综合征与儿童孤独症的鉴别要点在于()

A.社会交往障碍较突出
B.神经系统症状和体征较突出
C.语言障碍较突出
D.智能障碍较突出
E.刻板、重复的行为较突出


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202、多项选择题  下列关于孤独症的说法中正确的有()

A.一般在3岁前缓慢起病
B.部分患者起病前的发育速度较同龄儿童缓慢
C.部分患者起病后有发育退行现象
D.症状不会随着年龄的增长而缓解
E.长期预后不良


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203、单项选择题  有关自杀者的神经生物学研究正确的是()

A.自杀未遂者脑脊液中5-HT的代谢产物5一羟吲哚乙酸(5一HIAA.升高
B.5-HIAA降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关
C.抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越敏感,自杀企图越强烈
D.尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例升高
E.灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应敏感


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204、单项选择题  住院式森田疗法的过程不包括()

A.绝对卧床期
B.轻作业期
C.重作业期
D.社会实践期
E.随访观察期


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205、单项选择题  下列抑郁发作典型症状,不包括()

A.抑郁心境
B.思维迟缓
C.思维内容障碍
D.音联意联
E.意志活动减退


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206、多项选择题  重建自我认知的技术包括()

A.阐释技术
B.隐喻性阐释技术
C.认知重建技术
D.静坐冥想技术
E.催眠暗示、诱导技术


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207、单项选择题  ()是心理治疗的基础,也是各种治疗方法产生疗效的前提

A.医生的权威性
B.严格的保密措施
C.良好的医患关系
D.倾听技术
E.采取综合性手段


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208、单项选择题  生物反馈仪所放大的人们的生理功能信号是()

A.能意识到的
B.不能意识到的
C.轻微意识到的
D.不容易意识到的
E.部分意识到的


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209、单项选择题  下列哪项是自杀的素质因素()

A.精神障碍
B.物质滥用
C.负性生活事件
D.家庭危机
E.遗传、人格特征


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210、单项选择题  下列哪些思维障碍对诊断精神分裂症有特征性()

A.思维迟缓
B.思维奔逸
C.妄想
D.思维散漫
E.强迫观念


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211、单项选择题  某一心理学派提出,被压抑的情绪和心理冲突可成为导致人体功能失调的致病诱因,并断言"范畴广泛的精神过程本身都是潜意识的,而那些有意识的精神过程,只不过是一些孤立的动作和整个精神生活的局部而已",而且"性的本能冲动在神经和心理疾病成因中起着一种不平凡的巨大作用"。 这一学派是()

A.心理动力学派
B.心理生理学派
C.行为学派
D.人本主义学派
E.认知学派


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212、单项选择题  对场所恐惧症的患者进行心理治疗时,先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧,并按严重程度划分等级,然后按等级(由轻至重)逐步接近这些场合,同时进行放松训练,使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为()

A.暴露疗法
B.系统脱敏
C.冲击疗法
D.认知行为疗
E.行为矫正疗法


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213、单项选择题  按临床作用特点,治疗精神障碍的药物分类中以下哪项不对()

A.抗精神病药物
B.心境稳定剂
C.抗焦虑药物
D.单胺氧化酶抑制剂
E.抗抑郁药物


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214、单项选择题  重度精神发育迟滞的智商为()

A.<30
B.35~49
C.20~34
D.20~30
E.<20


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215、名词解释  恐惧症


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216、单项选择题  ICD-10中的心理发育障碍不包括()

A.精神发育迟滞
B.特定性言语和语言发育障碍
C.特定性学校技能发育障碍
D.特定性运动技能发育障碍
E.广泛性发育障碍


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217、单项选择题  碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是()

A.对症支持治疗
B.停用碳酸锂
C.补充大量的高渗糖水
D.血液透析
E.利尿


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218、问答题  简述碳酸锂治疗的适应证和注意事项?


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219、单项选择题  男性患者,39岁,干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中,因天气寒冷,老乡为其室内生炭火,次日发现昏迷在床上,急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:意识丧失,无自主运动,对外界刺激无反应,呼之不应;口唇及面颊部呈樱桃红色;双瞳孔对光反射迟钝。 对于该患者不应该进行措施是()

A.持续加压给氧
B.脱水疗法以减轻脑水肿
C.解除脑血管痉挛
D.改善脑细胞代谢药物的应用
E.氟马西尼


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220、单项选择题  躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是()

A.精神障碍与原发疾病的严重程度相平行,发生时间上常有先后关系
B.精神障碍有特异性,不同躯体疾病表现各异的精神症状
C.可表现为急性或慢性脑病综合征
D.具有相应躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
E.病程与预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当


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221、单项选择题  女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。 下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍()

A.有机磷农药中毒接触史
B.瞳孔缩小
C.腹痛、腹泻
D.癫痫样发作
E.柯萨可夫综合征


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222、多项选择题  专门的或狭义的心理治疗()

A.对各类患者均适用
B.对各个病期的患者均适用
C.主要用于神经症类患者
D.某些精神障碍的重病期不可使用
E.不是在任何情况下都是有益无害的


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223、多项选择题  系统脱敏法是行为治疗的一种,常用于治疗以下疾病或症状()

A.强迫洗手
B.儿童孤独症
C.恐怖症
D.焦虑
E.阳痿


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224、单项选择题  关于情感性障碍的发病率与血缘的关系,下面说法正确的是()

A.血缘与发病率高低无关系
B.血缘关系越远,发病率越高
C.血缘关系越近,发病率越高
D.血缘关系越近,发病率越低
E.以上都不对


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225、单项选择题  患者,男性,56岁,有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰,患者常感觉疲乏无力,总担心自己的病治不好了,花了家里很多的钱。近几个月来,患者情绪很差,食欲不佳,没胃口,高兴不起来,晚上睡眠差,觉得自己拖累了家庭。一天前,患者服用了大量的安眠药企图自杀,后被家属发现送往医院。 对该类患者的一级预防措施不包括()

A.矫正不良的认知及行为
B.提高相关医务人员对自杀危险信号的识别和正确处理的能力
C.提高对重大精神疾病识别与防治水平
D.加强对高危人群的心理健康维护,提高心理健康水平
E.对各种媒体报道进行规范和必要的限制,避免不良诱导


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226、单项选择题  来访者中心疗法中适宜的治疗气氛不包括()

A.阐释
B.共情
C.真诚
D.无条件的关注
E.设身处地的理解


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227、单项选择题  儿童孤独症智力损害的特点是()

A.智力发育全面低下
B.智力发育不平衡,语言性智商较操作性智商高
C.机械记忆、空间视觉能力发育相对良好
D.高智能型孤独症的智力水平高于同龄儿童的相应水平
E.智力损害始于学龄期


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228、单项选择题  Tourette综合征的首发症状一般为()

A.秽语症
B.简单的运动抽动
C.简单的发声抽动
D.复杂抽动
E.简单的运动抽动及发声抽动


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229、单项选择题  Turette综合征的主要特征是()

A.显著的秽语症和猥亵行为
B.病程短暂的运动或发声抽动
C.进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动
D.一般不会同时存在运动抽动和发声抽动
E.睡眠时症状减轻或消失


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230、单项选择题  每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激,如电刺激、呕吐等,经过一定时间反复训练,不良行为就和不愉快体验建立了条件联系。 这种治疗方法是()

A.系统脱敏法
B.满灌疗法
C.厌恶疗法
D.操作性行为矫正
E.松弛疗法


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231、单项选择题  以下除了哪项外,均可作为行为治疗的强化物()

A.关注
B.忽视
C.赞同
D.食物
E.玩具


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232、单项选择题  多动症药物治疗首选()

A.匹莫林
B.苯丙胺
C.可乐定
D.氯米帕明
E.哌醋甲酯


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233、填空题  广泛性焦虑指一种以缺乏()和()的提心吊胆,及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的()、()、()。病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。


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234、单项选择题  不属于荣格的人格结构论的是()

A.意识自我
B.潜意识
C.个人无意识
D.集体无意识
E.无意识分为个人无意识和集体无意识两部分


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235、单项选择题  病毒性心肌炎伴发的精神障碍,最多见的临床表现为()

A.幻觉
B.妄想
C.抑郁发作
D.焦虑情绪
E.行为迟缓


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236、单项选择题  多动症的最主要临床表现是()

A.明显的注意力不集中,持续时间短暂
B.活动过度
C.学习困难
D.常伴品行障碍
E.冲动


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237、单项选择题  关于精神分裂症患者的急性期治疗,下列描述哪项不对()

A.用药前必须排除禁忌证
B.治疗2周左右急性症状就可以完全缓解
C.首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗
D.对于合作的患者,给药方法以口服为主
E.不合作或不肯服药的患者,常采用注射给药


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238、单项选择题  关于精神障碍第三级预防的说法错误的是()

A.第三级预防的目标是做好精神残疾者的康复,减少功能残疾,延缓疾病衰退的进程,减轻病人的痛苦提高生活质量等
B.对患者给予及时的治疗和护理,缩短住院时间,使患者早日返回家庭及社区,是第三级预防的重要内容之一
C.其内容包括防止疾病恶化,防止病残等
D.调整出院病人的生活环境,做好出院后的康复工作,是第三级预防的重要内容。
E.在社区内建立康复之家、病人公寓、病人医疗护理等文书管理等,减轻医院及家庭负担,是第三级预防的重要任务


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239、单项选择题  患者,35岁,女性。情绪低落,有自责自罪感,觉得活着没意思,是家人的累赘,在家曾先后跳河,割腕,被家人发现后送来医院,以下哪项处理不正确()

A.应住院治疗
B.评估患者的自杀危险性,并告诉其亲友和护士,以采取必要的防护措施
C.争取早诊、早治
D.增强安全防范措施,消除能引起自杀的隐患(药物、刀、剪、绳索等)
E.给予强镇静剂如氯氮平使其入睡


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240、单项选择题  某男,39岁,精神分裂症。有自伤行为,用香烟头烫自己的皮肤和衣服,每日有一次。因为他喜欢吸烟,故请护士每日检查患者有无烫伤自己的行为,如无烫伤自己的行为,给予半支烟作奖励,口头赞扬其外表。如在这一小时内有烫伤,这一天他就再得不到香烟。此后烫伤频度逐渐减少至4天一次,最后2周他的烫伤行为再未发生。这种治疗方法是()

A.满灌疗法
B.厌恶疗法
C.消退性实践法
D.操作性行为矫正
E.认知疗法


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241、多项选择题  下列关于中度精神发育迟滞的说法中正确的是()

A.心理年龄约为6-9岁
B.词汇贫乏不能表达完整的意思
C.可进行个位数加减法计算
D.不能适应普通小学就读
E.在帮助下可以自理简单生活


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242、单项选择题  男性患者,30岁,已婚。待人冷淡,没有愉快感,妻儿病了不管,家里来了客人也不热情,不愿意和别人交往,没有亲密的朋友,喜欢独来独往,还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求,在母亲百般催促下结婚。 据此表现判断此人是()

A.边缘型人格障碍
B.社交紊乱型人格障碍
C.冲动型人格障碍
D.分裂样人格障碍
E.焦虑型人格障碍


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243、单项选择题  以下不属于家庭治疗技巧的为()

A.注重感情交流
B.注重当前的问题
C.强化、挖掘积极方面
D.保持中立
E.积极给予建议和决定


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244、单项选择题  男性患者,39岁,干部。2005年元月初下乡居住在老乡家中,因天气寒冷,老乡为其室内生炭火,次日发现昏迷在床上,急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:意识丧失,无自主运动,对外界刺激无反应,呼之不应;口唇及面颊部呈樱桃红色;双瞳孔对光反射迟钝。 作为接诊医师你应该首先考虑诊断为哪些疾病()

A.急性有机磷中毒
B.食物中毒
C.急性散发性脑炎
D.急性一氧化碳中毒
E.急性安眠药物中毒


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245、单项选择题  轻度精神发育迟滞的智商为()

A.70~85
B.50~69
C.55~70
D.35~49
E.45~59


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246、单项选择题  广泛性发育障碍不包括()

A.Klinefelter综合征
B.儿童孤独症
C.Rett综合征
D.Heller综合征
E.Asperger综合征


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247、多项选择题  心理咨询内容涉及()

A.询问
B.商议
C.建议
D.忠告
E.决定


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248、多项选择题  关于反社会性人格障碍,以下哪些是对的()

A.行为不符合社会规范,甚至违法乱纪
B.对家庭亲属缺乏爱和责任心,待人冷酷无情
C.缺少道德观念
D.极端自私与自我中心,以恶作剧为乐
E.罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人均属于反社会性人格障碍


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249、多项选择题  关于惊恐障碍的描述,正确的是()

A.是一种突如其来的惊恐体验
B.发作过后,常担心下次再发
C.发作中伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状
D.多数患者因担心发病时得不到帮助而产生回避行为,发展为场所恐惧症
E.又称急性焦虑发作


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250、单项选择题  有关系统性红斑狼疮的描述,错误的有()

A.精神症状的发生率约17%~50%
B.多发生于女性,男女比例为1:7~9
C.神经精神症状常出现于疾病晚期,亦可出现于疾病静止期
D.急性脑器质性精神障碍较多见
E.精神症状可适当使用抗精神病药和心境稳定剂


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251、单项选择题  儿童孤独症使用药物治疗的主要目的是()

A.缩短病程
B.有效治疗核心症状
C.对症治疗,以便顺利实施教育训练和心理治疗
D.促进脑功能发育
E.病因治疗


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252、单项选择题  急性一氧化碳中毒损害最严重的组织是()

A.心肌
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑


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253、单项选择题  弗洛伊德认为心理发展的动力来自于()

A.遗传
B.环境
C.性本能
D.超我
E.学习


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254、单项选择题  随境转移主要见于()

A.精神分裂症
B.癔症
C.疑病症
D.躁狂症
E.精神发育不全


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255、单项选择题  关于精神康复的主要内容,下列说法错误的是()

A.生活技能训练,包括人际交往技能、解决问题技能、应付应激技能等
B.使病人了解药物对预防与治疗的重要意义,自觉接受药物治疗
C.使病人学习有关精神药物的知识,学会自己用药,从而做到自己管理自己而不需向医生求助
D.使病人了解精神药物的作用和不良反应,能进行简单处理
E.学会自我管理技能后,必要时仍需向医生寻求帮助


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256、多项选择题  以下关于精神康复的说法,正确的是()

A.运用现有的设施和手段,尽量改善精神病患者的精神症状,最大限度地恢复其社会功能
B.康复过程中要培养和训练精神病患者掌握代偿性的生活和工作技能,设法减少残疾程度
C.康复的目标是使患者的工作和生活得到重新安置
D.康复可使病人能独立从事一些工作和操持部分家务劳动,提高病人适应社会的能力
E.精神康复的目标是使得患者避免精神残疾而恢复健康


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257、单项选择题  下列哪种情况属于气功偏差所致精神障碍()

A.以类似表现作为自己为别人治病的手段
B.以类似表现作为获得财物或达到其他目的手段
C.可以随意自我诱发或自我终止
D.练功者在暗示下进入自我诱发的意识改变状态
E.由气功间接引起


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258、单项选择题  有关异烟肼中毒所致精神障碍的临床表现哪项是错误的()

A.幻觉妄想状态
B.柯萨可夫综合征
C.木僵状态
D.膝腱反射亢进
E.癫痫发作


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259、单项选择题  将不同形式的心理治疗结合起来应用称为()

A.折中心理治疗
B.联合心理治疗
C.混合心理治疗
D.优化心理治疗
E.多系统心理治疗


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260、填空题  社交恐惧症恐惧对象主要为()和()等。


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261、单项选择题  有关阿尔波特的功能自主不恰当的说法是()

A.是对动机理论的概括
B.与弗洛伊德的理论有许多相似之处
C.可独立于外部奖赏而存在
D.一个健康的人,其过去的动机和目前的动机在功能上没有联系
E.动机有自我保持性


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262、单项选择题  患者女性,62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢水肿,在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效,且症状渐加重,伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。.病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查:体温36.4"C,血压130/70mmHg,Hb87g/L,FT(1.08pmol/L)、FT(2.97pmol/L)均降低,TSH(7.60mU/L)增高。 下一步治疗措施为()

A.毛花苷丙
B.呋塞米
C.硝普钠
D.左甲状腺素
E.硝酸甘油


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263、单项选择题  情感性障碍的病程特点是()

A.发作一次,加重一次,残留阴性症状
B.反复发作,自行缓解
C.反复发作,从无缓解期
D.一次发作,永不缓解
E.一次发作,终生不发


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264、单项选择题  有关铅中毒的治疗的叙述,错误的是()

A.铅中毒分为有机铅中毒和无机铅中毒
B.铅中毒治疗可以选用二巯丁二钠
C.铅中毒治疗可以选用二巯丙醇
D.有机铅对人体中枢神经系统损害明显
E.急慢性铅中毒都应该进行驱铅治疗


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265、多项选择题  常见的导致精神发育迟滞的染色体数目异常包括()

A.唐氏综合征
B.先天性卵巢发育不全
C.先天性睾丸发育不全
D.脆性X染色体综合征
E.克汀氏病


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266、单项选择题  以下哪一种治疗多动症的药物可能诱发或加重抽动症状()

A.哌醋甲酯
B.阿米替林
C.可乐定
D.米帕明
E.氯米帕明


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267、单项选择题  关于恐怖症,下面哪项正确()

A.恐怖症是患者缺乏客观物体时所感受到的情感体验
B.恐怖是对具体现象出现不合理的恐惧或紧张不安的体验,但不出现回避反应
C.恐怖症是患者明知这种恐惧不必要,但无法控制,而出现回避反应
D.恐怖症是患者对具体现象出现恐惧而无法回避


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268、多项选择题  心理咨询的形式有()

A.门诊咨询
B.住院咨询
C.电话咨询
D.个体咨询
E.团体咨询


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269、多项选择题  下列属于CCMD-3心理发育障碍的有()

A.言语和语言发育障碍
B.学校技能发育障碍
C.运动技能发育障碍
D.混合性特定性发育障碍
E.广泛性发育障碍


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270、多项选择题  心理治疗者的基本功能是()

A.观察
B.倾听
C.表达
D.辩驳
E.树立自己的权威


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271、单项选择题  精神发育迟滞患者中伴有精神症状的占()

A.10%-20%
B.21%-40%
C.41%-60%
D.61%-70%
E.71%-85%


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272、单项选择题  危机的持续时间较为短暂,一般不超过()

A.2-4周
B.3-5周
C.4-6周
D.5-7周
E.6-8周


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273、单项选择题  某男,13岁,学生。4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口齿不清,突然诉看到"有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。 该患者应考虑何种疾病的诊断()

A.一氧化碳中毒
B.精神分裂症
C.有精神病性症状的躁狂症
D.抗胆碱能药物中毒所致的精神障碍
E.急性脑炎所致的精神障碍


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274、单项选择题  某男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,王高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50ram,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。 该患者一氧化碳定性测定阳性,碳氧血红蛋白为32%,经过治疗约45分钟后苏醒,应该最终确诊为()

A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有机磷中毒
E.急性安眠药物中毒


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275、多项选择题  有关焦虑症的鉴别诊断,应考虑()

A.与躯体疾病所致焦虑相鉴别
B.与药源性焦虑相鉴别
C.与精神疾病所致焦虑相鉴别
D.鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查
E.对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者,应高度警惕是否继发于躯体疾病


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276、单项选择题  导致精神发育迟滞的出生后因素不包括()

A.颅脑外伤
B.中枢神经系统感染
C.重度营养不良
D.缺乏接受教育的机会
E.新生儿内科疾病


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277、单项选择题  躁狂发作病人的躯体症状最不可能是()

A.面色红润
B.躯体不适
C.体重减轻
D.心率加快
E.便秘


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278、单项选择题  有关集体心理治疗的说法不适宜的是()

A.1~2名治疗者
B.20~30名患者
C.可解决心理冲突、行为障碍
D.可用分析性心理治疗、行为治疗、认知疗法
E.可促进相互学习,增强治疗信心


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279、多项选择题  有关强迫型人格障碍的说法,哪些是对的()

A.对任何事物都要求过高、过严,常拘泥细节
B.女性多于男性
C.常有不安全感,常反复检查,惟恐疏忽或差错
D.主观、固执,对别人做事不放心
E.强迫症病人病前都有强迫性人格障碍


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280、填空题  神经衰弱是指一种以()和()功能衰弱为主的神经症。神经衰弱以精神()和脑力()为特征。


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281、单项选择题  患者女性,76岁,农民。既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。入院检查:T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。 经过颅脑MRI检查结果未见异常,再次追问病史,患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重,而自服奋乃静6mg/d、盐酸苯海索12mg/d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断()

A.抗精神病药物中毒所致的精神障碍
B.一氧化碳中毒所致的精神障碍
C.抗胆碱药物中毒所致的精神障碍
D.急性脑炎所致的精神障碍
E.癔症性精神障碍


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282、单项选择题  尿崩症所致的精神障碍是由于()

A.肾上腺皮质功能亢进
B.脑垂体前叶功能亢进
C.脑垂体前叶功能减退
D.脑垂体后叶功能异常
E.肾上腺皮质功能减退


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283、单项选择题  以下有关自杀的危险信号叙述正确的是()

A.表明想自杀的人通常不会自杀
B.由于想自杀的人大多有精神异常,故应及早接受系统的抗精神病药物治疗
C.自杀危机过后,情况转好,自杀的危险性依然存在
D.不能与有自杀可能性的人谈自杀
E.有自杀行为的人都是真的想死


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284、多项选择题  确立精神发育迟滞的诊断需要以下要点()

A.18岁前出现智力低下
B.18岁前出现社会适应困难
C.韦氏智力测验智商低于70
D.不能进行有效的言语交流
E.生活自理困难


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285、单项选择题  患者,男性,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是()

A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察
B.安慰家属,告诉她患者反应正常,不必过分担心
C.向护士或同病室的病友了解情况
D.注意检查患者的认知功能,提防肺性脑病的发生
E.复查心电图,做血气分析


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286、单项选择题  男性,26岁,既往性格温和。半年前车祸致脑外伤,近几个月来脾气变得暴躁,常因小事发脾气,摔东西,冲动,做事不顾后果。最可能的诊断是()

A.分裂样人格障碍
B.社交紊乱型人格障碍
C.人格改变
D.偏执型人格障碍
E.冲动型人格障碍


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287、单项选择题  以下哪项不是阿尔波特特质的分类()

A.枢纽特质
B.核心特质
C.次要特质
D.一般特质
E.自我特质


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288、单项选择题  关于思维奔逸,下列正确的是()

A.精神分裂症的常见症状
B.躁狂症的典型症状
C.应激障碍的典型症状
D.神经衰弱的常见症状
E.中毒所致精神障碍的常见症状


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289、单项选择题  恐惧与焦虑的区别是()

A.有无惊恐发作
B.有无具体的环境或情境
C.有无精神焦虑
D.有无焦虑情绪


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290、单项选择题  影响强化物效能的关键因素不包括()

A.依从性原则
B.统一性原则
C.即时性原则
D.匹配性原则
E.餍足与剥夺原则


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291、多项选择题  关于神经症下列哪项不正确()

A.神经症就是神经衰弱
B.神经症就是人格障碍
C.神经症是一组精神障碍性疾病
D.神经症是一组精神病
E.神经症是一组器质性疾病


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292、多项选择题  有关冲动性人格障碍,哪些是正确的()

A.情绪不稳,易与他人发生争执和冲突,冲动后对自己的行为毫无悔意
B.做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情
C.情感爆发时,对他人可有暴力攻击,对自己可有自杀、自伤行为
D.间歇期正常
E.男性明显多于女性


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293、多项选择题  关于继发性抑郁障碍的特点,错误的是()

A.有明确的器质性疾病史
B.可出现意识障碍
C.可出现遗忘综合征及智能障碍
D.心境障碍的症状随原发疾病的病情消长而波动
E.既往曾有心境障碍的发作史


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294、单项选择题  认知是情感和行为的中介,情感障碍和行为障碍与认知曲解有关。这种理论假设是()

A.精神分析心理治疗
B.人本主义心理治疗
C.行为治疗
D.认知疗法
E.支持治疗


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295、单项选择题  有关分裂样人格障碍的说法,哪一条是对的()

A.性格明显内向,回避社交,多离群独处
B.易激惹,冲动,并有攻击行为
C.比较关注别人对他的看法
D.以自我为中心,强求别人满足其需要或意愿
E.常合并智能障碍


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296、单项选择题  短暂性抽动障碍一般选用哪种治疗()

A.氟哌啶醇
B.泰必利
C.心理治疗
D.利醅酮
E.外科治疗


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297、单项选择题  某男,34岁。因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。急送当地医院就诊。既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,王高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。体检:T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50ram,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。 为明确诊断及预后,进行哪项检查最有帮助()

A.血酒精浓度
B.血红蛋白
C.一氧化碳定性+碳氧血红蛋白
D.安眠药物定性分析
E.胆碱酯酶活性


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298、单项选择题  有关躯体感染性疾病所致精神障碍的描述以下哪项不正确()

A.起病较急,病程发展常起伏不定
B.精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行
C.大多预后不良
D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键
E.处理上最重要的是治疗原发疾病


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299、单项选择题  在心理治疗方法中,治疗的目标不限于消除症状,而在于重建人格,这属于()

A.精神分析心理治疗
B.人本主义心理治疗
C.行为治疗
D.认知疗法
E.催眠治疗


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300、单项选择题  神经症也称()

A.神经官能症
B.神经质
C.精神质
D.自主神经功能紊乱


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