时间:2024-09-25 05:59:04
1、单项选择题 IgM占血清总Ig的（）
A.10％～15％
B.1％～5％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.5％～10％
2、多项选择题 多发性骨髓瘤的临床症状有（）
A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞
3、单项选择题 隐性黄疸时，血清总胆红素为（）
A.3.4～17.1μmol／L
B.1.7～34μmol／L
C.171～342μmol／L
D.17.1～34.2μmol／L
E.34.2～171μmol／L
4、多项选择题 脊柱前凸常见的原因有（）
A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠
5、单项选择题 引起血钠减低的因素有（）
A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症
6、单项选择题 正常成人补吸气容积参考值是（）
A.2160ml（男），1400ml（女）
B.2617ml（男），1970ml（女）
C.4160ml（男），2800ml（女）
D.1130nd（男），700ml（女）
E.700ml（男），500ml（女）
7、单项选择题 关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是（）
A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体
8、单项选择题 AFP对肝癌的诊断阈值是（）
A.1000μg／L
B.300μg／L
C.30μg／L
D.25μg／L
E.250bμg／L
9、单项选择题 人体含量最多最重要的是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM
10、单项选择题 某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为：PT25s（正常对照13e），APTT60s（正常对照44s），TTs（正常对照16s），可被甲苯胺蓝纠正。 Fg2．58／L。出血的原因为（）
A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多
11、单项选择题 等渗尿指尿渗量是（）
A.500mOsm／kgH2O
B.300mOsm／kSH2O
C.600mOsm／kgH2O
D.100mOsm／LgH2O
E.1000mOsm／kgH2O
12、单项选择题
重度低氧血症指PaO2低于（）
A.10mmHg
B.40mmHg
C.80mmHg
D.20mmHg
E.60mmHg
13、单项选择题 某患者因心悸而就诊，听诊心律不规整，心电图检查：提前出现的宽大的畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相反，该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍，应考虑为（）
A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏
14、单项选择题 E花结形成试验中，T细胞数量增高的是（）
A.某些病毒感染
B.恶性肿瘤
C.淋巴增殖性疾病
D.SLE活动期
E.多发性神经炎
15、单项选择题 不属于RNA病毒的是（）
A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HBV
E.HEV
16、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是（）
A.rT3
B.TBG
C.FT3
D.FT4
E.T4
17、单项选择题 某男，60岁，有高血压病史10年，其心电图表现为：RV5=3．0mV，RV5+SVl=4．5mV，电轴为-40°，QRS时间为0．10s，应考虑为（）
A.左房肥大
B.右室肥大
C.双心室肥大
D.左室肥大
E.右房肥大
18、单项选择题 正常男性尿液中可见到的少量（）
A.新月型红细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.小圆上皮细胞
E.单核细胞
19、单项选择题 有关梅毒螺旋体的描述，错误的是（）
A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主
20、单项选择题 符合溶血性黄疸诊断的是（）
A.尿红素增高，血非合胆素增高
B.尿胆原增高，血结合胆红素增高
C.尿红素增高，血结合胆红素增高
D.尿胆原增高，血非合胆素增高
E.粪便胆原增高，血非合胆素增高
21、单项选择题 胃溃疡出血的粪便颜色一般是（）
A.浆色便
B.淡黄色便
C.柏油样便
D.黑色便
E.鲜红色便
22、多项选择题 肾脏较易触到的是（）
A.游走肾
B.肾下垂
C.身材矮胖者
D.肾结石
E.身材瘦长者
23、多项选择题 急性心肌梗死的心电图诊断包括（）
A."损伤性"改变，S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
B."缺血性"改变，出现对称性T波倒置
C."缺血性"改变，出现ST段水平型下移及T波倒置
D.QRS波群电压增高
E."坏死性"改变，出现异常Q波或QS波
24、单项选择题 肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是（）
A.GGT降低
B.尿胆原阳性
C.ALT明显升高
D.尿胆红素阳性
E.非结合胆红素明显升高
25、单项选择题 与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是（）
A.APF
B.PAP
C.AFP
D.AFU
E.NSE
26、单项选择题 有关NSE的说法，错误的是（）
A.正常红细胞不存在NSE
B.可以作为神经母细胞瘤的标志物
C.与神经内分泌起源的肿瘤有关
D.神经母细胞瘤经治疗后，NSE可下降
E.可以作为小细胞肺癌的标志物
27、单项选择题 不符合左室肥大心电图表现的是（）
A.V1导联R／S≥1
B.0RS波群时间延长到0.10～0.11s
C.在R波为主的导联，其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上
D.RV5+SV1>4.0mV
E.额面QRS心电轴左偏
28、单项选择题 功能残气量是指（）
A.平静呼气末肺内所含气量
B.尽最大力量吸气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.尽最大力量呼气末肺内所含气量
E.潮气量减去补呼气容积
29、多项选择题 病态窦房结综合征的心电图表现有（）
A.出现窦性心律不齐
B.窦性停搏或窦房阻滞
C.心动过缓心率<60／min
D.持续的窦性心动过缓，心率<50／min，且不易用阿托品等药物纠正
E.常出现慢-快综合征
30、单项选择题 某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7．5mmol／L，钠离子浓度为142mmol／L，氯离子浓度为103mmol／L，这种情况最常见于（）
A.醛固酮增多症
B.大量应用胰岛素
C.是否应用了噻嗪类利尿剂
D.碱中毒
E.标本严重溶血
31、单项选择题 不会引起血清尿素氮升高的疾病是（）
A.高蛋白饮食
B.心力衰竭
C.急性肾炎
D.上消化道出血
E.肝功能衰竭
32、单项选择题 患者退休干部，男性，65岁，近期有尿频现象，多食、多汗，疲倦、消瘦，无发热，甲状腺无肿大，血压正常，心电图、X线等检查正常。血常规检查正常，尿液检查，尿糖（++++），血液生化检查，肝功能正常、空腹血糖12．6mmol／L，血脂检查，胆固醇6．2mmol／L，其他基本正常。此患者糖尿最可能是（）
A.应激性糖尿
B.代谢性糖尿
C.摄入性糖尿
D.内分泌性糖尿
E.其他糖尿
33、单项选择题 患者女性，32岁，发热37．6～38．5℃，无咳嗽，生化检查：肝功能、血糖、血脂检查正常，肾功能，BUN9．6mmol／L，肌酐163p．mol／L，血尿酸563p．mol／L，血液检查，WBCl2．6～109几，中性分叶核细胞82％，尿液检查：尿蛋白（+++），红细胞+／HP，白细胞（+～++）／HP，管型3～8／LP，该管型形状，质地厚、有切迹和扭曲，灰色，折光性较强，该管型最可能是（）
A.细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型
34、单项选择题 患者，男性，76岁，有间歇性低热，无咳嗽，体质衰弱，消瘦，疲乏，食欲正常，有贫血容貌，偶有腹部隐隐疼痛，血液检查，WBC5．3×10/L，中性分叶核细胞62％，Hb89g／L，RBC305×1O／L，血沉增快，生化检查大致正常，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，镜检无发现寄生虫及虫卵，粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是（）
A.消化道溃疡
B.胃出血
C.十二指肠球部出血
D.消化道恶性肿瘤
E.痔疮出血
35、多项选择题 脊柱侧凸可分为（）
A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸
36、多项选择题 DIC时会出现（）
A.APTT延长
B.FDP降低
C.DD阳性
D.Plt增高
E.PT延长
37、单项选择题 正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体，但一般范围在（）
A.“0"抗体<1：40，"H"抗体<1：80
B."O"抗体<1：80，"H"抗体<1：80
C."O"抗体<1：80，"H"抗体<1：40
D."O"抗体<1：80，"H"抗体<1：160
E."O"抗体<1：40，"H"抗体<1：40
38、单项选择题 诊断原发性肝癌应首选（）
A.血氨测定
B.γ-GT
C.ALT
D.AST
E.AFP
39、单项选择题 可引起血氨升高的是（）
A.慢性肝炎
B.肝性脑病
C.肝硬化代偿期
D.肾病综合征
E.慢性肾炎
40、单项选择题 真菌检测最重要的手段是（）
A.动物试验
B.形态学检查
C.PCR
D.核酸杂交
E.免疫学检查
41、多项选择题 属于病理反射的是（）
A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征
42、单项选择题 目前人类发病率最高的感染类型是（）
A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌
43、单项选择题 长期大量应用胰岛素者，最易引起下降的离子是（）
A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子
44、单项选择题 没有昼夜节律性变化的激素是（）
A.血浆醛固酮
B.睾酮
C.VMA
D.ACTH
E.甲状腺素
45、单项选择题 一尿毒症患者，3d来胸憋、气短、尿量减少，实验室检查血清钾6．8mmol／L，二氧化碳结合力16mmol／L。心电图特点是S-T压低，T波高尖，最可能的原因是（）
A.高血钾
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.以上都不是
46、单项选择题 甲状腺素中含量最多的是（）
A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3
47、单项选择题 内生肌酐清除率测定是反映（）
A.肾脏浓缩稀释功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管重吸收功能
D.肾脏血流量
E.肾小球滤过功能
48、单项选择题 CMs导联的临床意义（）
A.检测变异性心绞痛
B.对心肌缺血和心律失常的检测有综合作用
C.检测缺血性ST段下移最敏感
D.分析心律失常
E.检测左室下壁的心肌缺血
49、多项选择题 血沉测定的临床应用价值为（）
A.辅助诊断结核病
B.辅助鉴别良恶性肿瘤
C.血液流变学指标
D.观察风湿热活动情况
E.鉴别功能性与器质性病变
50、多项选择题 搭肩试验（Dugas征）阳性可见于（）
A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎
51、单项选择题 肉眼血尿的判断依据是（）
A.每升尿内含有血液超过lml
B.尿镜下红细胞平均>3个／HP
C.尿液外观淡红色
D.淡茶色或酱色
E.可呈洗肉水样
52、单项选择题 一患者检查发现ALT450U／L，ALP300U／L，γ-GTl50U／L，尿内尿胆原升高，尿胆红素阳性，应考虑为（）
A.酒精肝
B.原发性肝癌
C.慢性病毒性肝炎
D.脂肪肝
E.急性病毒性肝炎
53、单项选择题 关于尿钠的临床意义，不正确的是（）
A.肾前性少尿时一次尿钠测定>30mmol／L
B.正常人尿钠3～5g／24h
C.急性肾小管坏死时一次尿钠测定<40mmol／L
D.糖尿病酸中毒时尿钠增高
E.呕吐、腹泻血浓缩，尿钠增高
54、单项选择题 有关FISH的说法错误的是（）
A.每次可以应用多个探针
B.每次只能应用一个探针
C.探针稳定，操作安全
D.可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统
E.快速敏感
55、单项选择题 口服葡萄糖耐量试验，2h血糖应为（）
A.13.0mmol／L
B.<7.8mmol／L
C.7.8～9.0mmol／L
D.3.9～6.1mmol／L
E.<11.1mmol／L
56、单项选择题 对早期诊断AMI最灵敏的指标是（）
A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK
57、单项选择题 肺心病的心电图改变中，不正确的是（）
A.右心房肥大
B.极度顺钟向转位
C.肺性P波
D.肢体导联QRS波群低电压
E.左心房肥大
58、单项选择题 脑脊液静置12～24h后出现纤细的薄膜可能是（）
A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血
59、单项选择题 与钙离子协同时对神经肌肉的兴奋性有抑制作用的是（）
A.钾离子
B.镁离子
C.铜离子
D.无机磷
E.铁离子
60、单项选择题 HbAlc的参考值范围是（）
A.4％～6％
B.15％～20％
C.5％～8％
D.8％～9％
E.9％～10％
61、单项选择题 脑血管疾病，最有诊断意义的脑脊液化学检查是（）
A.ADA
B.CK
C.LDH3
D.AST
E.LZM
62、单项选择题 当肾病患者Ccr<10ml／min时，属于（）
A.肾衰期
B.肾功能轻度损害
C.肾衰代偿期
D.肾衰失代偿期
E.尿毒症期
63、单项选择题 患者，男性，儿童，8岁，发热，无咳嗽，腹泻腹痛就诊，血液检查，WBC15．3×10/L，中性分叶核细胞72％，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，脓中带血，镜下WBC（++++），BBC（++）。镜检无发现寄生虫（）
A.细菌性痢疾
B.胃肠炎
C.肠伤寒
D.阿米巴痢疾
E.霍乱
64、单项选择题 CD4／CD8比值降低见于（）
A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤
65、单项选择题 能准确反映肾小球滤过率的指标是（）
A.酚红排泌试验
B.尿素清除率
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸的测定
E.菊粉清除率
66、单项选择题 动态心电图的导联中主要用于检测左室下壁缺血改变的导联（）
A.CM1
B.CM2
C.CMs
D.MaVF
E.CM3和CM1
67、单项选择题
肺性脑病时，PaCO2一般应大于（）
A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg
68、单项选择题 患者HBsAg持续阳性，HBeAg阳性，抗HBcAb阳性，ALT升高，最常见于（）
A.急性或慢性乙肝，传染性强
B.乙肝恶化期
C.乙肝病毒既往感染
D.乙肝恢复期
E.慢性乙肝携带者
69、单项选择题 诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是（）
A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST
70、单项选择题 在淋球菌分离培养时，为了抑制杂菌生长，提高检出率，常选用的培养基是（）
A.TM培养基
B.麦康凯琼脂
C.巧克力血平板
D.SS琼脂
E.血平板
71、单项选择题 有关卵磷脂小体的描述，错误的是（）
A.体积多数大于血小板
B.体积多数大于红细胞
C.折光性强
D.呈圆形或卵圆形
E.大小不均
72、单项选择题 AST含量最丰富的是（）
A.肝脏
B.线粒体
C.心肌
D.骨骼肌
E.肾脏
73、单项选择题 变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是（）
A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬
74、单项选择题 心脏传导阻滞不包括（）
A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞
75、单项选择题 一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 最可能诊断的是（）
A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病
76、单项选择题 PR间期正常范围是（）
A.0.12s
B.0.12～0.20s
C.0.22～0.24s
D.0.08～0.12s
E.0.10～0.12s
77、单项选择题 左心房肥大的诊断条件是（）
A.电轴右偏
B.P波电压<2.5mV
C.PⅡ、PⅢ、PavF较高尖
D.PⅠ、PⅡ、PavL有切迹，双峰间期>0.04s
E.P波时限<0.11s
78、单项选择题 某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 经检查，因子Ⅸ活性正常，则排除了（）
A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙
79、单项选择题 含铜量最丰富的是（）
A.肾脏
B.骨骼肌
C.心肌
D.肝脏
E.脑
80、单项选择题 可引起血清胆固醇增高的是（）
A.缺铁性贫血
B.肝硬化
C.溶血性贫血
D.肾病综合征
E.严重营养不良
81、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗，一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血肿，病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时，又给予大量肝素治疗，目的是（）
A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态
82、单项选择题 正常人尿渗量／血渗量为（）
A.（3～4.5）：1
B.>4.5：1
C.1：1
D.3：1
E.4：1
83、多项选择题 有关解剖无效腔的描述正确的是（）
A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换
84、单项选择题 应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为（）
A.40～50ml／min
B.60～80ml／min
C.30～40ml／min
D.20～30ml／min
E.10～20ml／min
85、单项选择题 IgA降低的是（）
A.反复呼吸道感染
B.湿疹
C.类风湿性关节炎
D.肾脏疾病
E.SLE
86、多项选择题 肾脏触诊的论述，正确的是（）
A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧
87、单项选择题 动脉粥样硬化的独立危险因素是（）
A.LPA.
B.TC
C.TG
D.HDL-C
E.LDL-C
88、单项选择题 氯化铵负荷试验后测尿pH，符合Ⅰ型肾小管酸中毒的是（）
A.尿pH5
B.尿pH6.5
C.尿pH5.1
D.尿pH5.4
E.尿pH5.3
89、单项选择题 关于离子的描述，不正确的是（）
A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子
90、单项选择题 浆膜腔液葡萄糖检查，不正确的是（）
A.漏出液葡萄糖含量接近血液浓度
B.30％～50％化脓性胸膜炎病例降低
C.红斑狼疮基本正常
D.细菌感染常降低
E.风湿性疾病常<10mmol／L
91、多项选择题 完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）
A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波，或呈QS波
92、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后，病人逐渐好转，此时应注意（）
A.纤维蛋白原含量应降至1g／L以下
B.血小板数低于50×10/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白（原）降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5～2.5倍
93、单项选择题 最易引起肝性脑病的疾病是（）
A.药物性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病引起的肝硬化
E.胆汁淤积性肝硬化
94、单项选择题 有关尿液标本的采集，错误的是（）
A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B.尿液标本若不能及时送检，放4℃冰箱不能超过6h
C.检测尿中结核杆菌，需留12h尿液
D.检测尿中结核杆菌，需留24h尿液
E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本
95、单项选择题 一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备（）
A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律
96、单项选择题 一般不会出现血尿的是（）
A.肾结核
B.急性肾小球肾炎
C.输尿管结石
D.肾动脉狭窄
E.肾结石
97、多项选择题 纤维支气管镜检查适应证是（）
A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
98、单项选择题 溶血性黄疸时，胆红素代谢的主要特点是（）
A.尿胆红素阳性
B.血清结合胆红素正常
C.血清结合胆红素轻度升高，非结合胆红素明显升高
D.以血清结合胆红素增加为主
E.尿胆原阴性
99、单项选择题 乙肝病毒属于（）
A.呼吸道合胞病毒
B.肠道病毒
C.DNA病毒
D.RNA病毒
E.逆转录病毒
100、单项选择题 正常人潮气容积为500ml，其中死腔气有（）
A.100ml
B.125ml
C.150ml
D.50ml
E.250ml
101、单项选择题 退出胃镜时应注意的事项是（）
A.注气
B.尽量抽气，防止腹胀
C.患者深吸气
D.作吞咽动作减少恶心
E.将胃镜先端右旋90°
102、多项选择题 窦性心律的心电图诊断包括（）
A.P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置
B.P-P频率40～150／min常为60～100／min
C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s
D.P-R间期<0.12s
E.P-P频率60～100／min
103、单项选择题 诊断思维的基本原则不正确的是（）
A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现
104、多项选择题 反映血小板异常活化的指标有（）
A.血小板计数增加
B.PT4减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMPl40过度表达
105、单项选择题 可有冷凝集素试验效价升高的是（）
A.布氏杆菌
B.变形杆菌
C.伤寒杆菌
D.钩端螺旋体
E.支原体
106、单项选择题 IgG降低的是（）
A.慢性肝炎
B.类风湿关节炎
C.肺结核
D.淋巴瘤
E.病毒感染
107、单项选择题 上消化道内镜检查的并发症不包括（）
A.感染
B.食道、胃、肠穿孔
C.心跳骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸
108、单项选择题 一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 病变部位是（）
A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁
109、单项选择题 HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化（）
A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月
110、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证不包括（）
A.急性传染性肝炎
B.严重心肺疾患，如心力衰竭
C.休克、昏迷等危重状态
D.巨大食管憩室
E.食管狭窄的扩张治疗
111、单项选择题 ALT含量最丰富的是（）
A.线粒体
B.肾脏
C.心肌
D.骨骼肌
E.肝脏
112、单项选择题 正常人禁饮尿渗量为（）
A.300～400mOsm／kgH2O
B.275～305mOsm／kgH2O
C.500～800mOsm／kgH2O
D.1500mOsm／kgH2O
E.600～1000mOsm／kgH2O
113、单项选择题 检测DNA片段性突变最经典的技术是（）
A.DNA印迹
B.OLA
C.SSCP
D.RFLP
E.PCR
114、单项选择题 留24h尿测定17-OH、17-KS应加的防腐剂是（）
A.二甲苯
B.浓盐酸
C.浓乙醇
D.三氯甲烷
E.甲醛
115、单项选择题 病态窦房结综合征心电图改变的特点不包括（）
A.持续窦性心动过缓，心率<50次／min
B.应用阿托品后心率明显增快
C.窦性停搏或窦房阻滞
D.可有双结病变
E.常出现慢-快综合征
116、单项选择题 在三重酸碱失衡中，判断为酸中毒的AG应超过（）
A.40mmol／L
B.35mmol／L
C.30mmol／L
D.8mmol／L
E.16mmol／L
117、单项选择题 可引起尿糖假阴性的是（）
A.葡萄糖醛酸
B.水杨酸
C.左旋多巴
D.维生素C
E.青霉素
118、单项选择题 有关ANA的说法错误的是（）
A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA，在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE
119、多项选择题 急性白血病M3的特征有（）
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30％
D.有染色体易位t（15；17）
E.容易出血、发生DIC
120、单项选择题 不符合膀胱炎的尿液检查结果的是（）
A.脓细胞（+++）
B.三杯试验，脓细胞见于第三杯
C.可见闪光细胞
D.颗粒管型（++）
E.可见大圆上皮细胞
121、单项选择题 女性血浆雌二醇的水平最高的时期是（）
A.排卵期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期
122、单项选择题 一风心病患者，入院后检查心电图：心室率85次／min，电轴150°，PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显，P波时限>0．13s，Vlnf为0．08ms，V1R／S>1，VSR／S<1，P-R间期0．22s，应考虑为（）
A.右心室肥大伴一度房室传导阻滞
B.右心室肥大
C.左心房、右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞
123、单项选择题 不属于动态心电图导联的是（）
A.MavF
B.CM2或CM3
C.CM5
D.CM1
E.MavR
124、单项选择题 女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为（）
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸
125、单项选择题 化脓性脑膜炎，脑脊液细胞检查为主的细胞是（）
A.淋巴细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.粒细胞
126、多项选择题 微小分化型急性髓细胞白血病（AML-Mo）的特征是（）
A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30％
C.CD13或CD33阳性
D.SB阴性
E.CD19或CD7阳性
127、单项选择题 不符合肾小球疾病的是（）
A.β2-微球蛋白增高
B.C3增高
C.尿IgG、IgM增高
D.尿微量清蛋白增高
E.尿FDP增高
128、单项选择题 尿比重降低的临床意义，不正确的是（）
A.慢性肾小管肾炎
B.肾功能衰竭
C.肾小管间质性疾病
D.尿崩症
E.肾病综合征
129、多项选择题 严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）
A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少
130、单项选择题 不宜做运动实验的是（）
A.观察冠心病的药物治疗效果
B.了解冠心病病人的心脏负荷能力
C.可疑冠心病
D.不典型胸痛
E.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
131、单项选择题 霍乱、副霍乱病人的粪便一般为（）
A.白陶土样便
B.黏液性粪便
C.鲜红色样便
D.脓血便
E.米泔样便
132、多项选择题 颈静脉加压试验（压颈试验）阳性见于（）
A.坐骨神经痛
B.颈椎小关节退行性变
C.根性颈椎病
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病
133、单项选择题 肝硬化失代偿时，血清蛋白电泳的典型表现为（）
A.M蛋白增加
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白增加
D.α1球蛋白增加
E.β球蛋白增加
134、单项选择题 内生肌酐清除率的参考值（）
A.40～50ml／min
B.50～60ml／min
C.120～150ml／min
D.70～80ml／min
E.80～120ml／min
135、单项选择题 引起肾小球蛋白尿的疾病，但除了（）
A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.高血压
D.糖尿病
E.肾盂肾炎
136、多项选择题 管型形成的条件有（）
A.尿中存在清蛋白
B.存在可交替使用的肾单位
C.肾小管浓缩和酸化功能
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能
137、单项选择题 诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是（）
A.血清蛋白电泳
B.A／G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT
138、单项选择题 红细胞管型可出现在（）
A.间质性肾炎
B.肾功能衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.肾小管坏死
139、单项选择题 对恶性肿瘤诊断有参考意义的尿液检查是（）
A.IgM增高
B.α1-M增高
C.β2-微球蛋白增高
D.IgA增高
E.C3增高
140、单项选择题 关于胆汁淤积性黄疸的描述正确的是（）
A.血清碱性磷酸酶降低
B.血清总胆汁酸降低
C.尿胆原降低
D.血清结合胆红素降低
E.血清GGT降低
141、单项选择题 隐血试验的临床意义正确的是（）
A.消化道疾病阳性率达90％
B.口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性
C.消化道肿瘤阳性率可达100％
D.消化道疾病阳性率40％～70％之间
E.肠道寄生虫病阴性
142、单项选择题 某患者血清DH1，LDH2均明显增高，且LDH1／LDH2>1，应考虑（）
A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI
143、单项选择题 肝细胞性黄疸患者，尿液检查可出现（）
A.尿胆原减低，尿胆红素阴性
B.尿胆原及尿胆红素均为阳性
C.尿胆原阴性，尿胆红素阳性
D.尿胆原阳性，尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
144、单项选择题 当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时，其有效肾单位至少已经损害了（）
A.30％～40％
B.40％～50％
C.50％～60％
D.60％～70％
E.20％～30％
145、单项选择题 对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是（）
A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3
146、单项选择题 某心脏病患者，心电图表现为：P波增宽，呈双峰型，P波时限0．12s，两峰间距0．05s，以工、Ⅱ、aVL导联明显，应考虑为（）
A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大
147、多项选择题 肺泡弥散量的测定其特定条件是指（）
A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
148、单项选择题 SNP占所有已知多态性的（）
A.60％以上
B.70％以上
C.90％以上
D.80％以上
E.以上都不对
149、单项选择题 作为判定肺泡弥散功能指标的是（）
A.弥散量
B.气体与血红蛋白的结合力
C.通气／血流比值
D.肺泡毛细血管血流速
E.CO2与O2之比
150、多项选择题 右心室肥大的心电图特点包括（）
A.V5导联R／S≤1
B.Rw+Svs>1.05mV
C.重症者RV1+SV5>1.2mV
D.Vl导联R／S≥1
E.心电轴右偏≥90°
151、单项选择题 肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是（）
A.LDH1
B.LDH5
C.LDH4
D.LDH2
E.LDH3
152、多项选择题 期前收缩的产生机制包括（）
A.附加的房室传导束
B.迷走神经张力增高
C.折返激动
D.触发活动
E.异位起搏点的兴奋性增高
153、单项选择题 肾糖阈值为（）
A.8mmol／L
B.8.88mmol／L
C.9.5mmol／L
D.8.5mmol／L
E.10mmol／L
154、单项选择题 深吸气量是指（）
A.潮气容积十补呼气容积
B.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
C.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
D.运动后的吸气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量
155、单项选择题 高血钙的心电图表现不包括（）
A.可有室性期前收缩
B.S-T段明显延长
C.QT间期缩短
D.可有阵发性室性心动过速
E.可有窦性静止、窦房阻滞
156、单项选择题 男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。 对于诊断最有意义的表现是（）
A.醉酒后寒战、高热
B.左侧胸痛放射至左肩部
C.X线示左下肺浸润影
D.咯铁锈色痰
E.左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音
157、单项选择题 恶性肿瘤肝转移时，乳酸脱氢酶同工酶的变化是（）
A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高
158、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗，一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血肿，病人一般状态尚可。
实验室检查结果为Plt55×109/L，PT24s（正常对照13s），APTT87s（正常对照35s），DD阳性。病人出血的最初原因是（）
A.白血病-血小板减少
B.药物性血小板减少
C.先天性凝血因子缺陷
D.病人发生了DIC
E.原发性纤溶亢进
159、单项选择题 一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经探查，其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查：血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常，Fg1．8g／L，APTT43s（正常对照45s），PT9s（正常对照13s），因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常，病人指标异常的是（）
A.血小板异常活化
B.凝血因子异常活化
C.肝素
D.ATⅢ缺乏
E.PC或田缺乏-
160、单项选择题 女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸，长时间持续下去将导致（）
A.胆汁性肝硬化
B.肝脓肿
C.溶血性贫血
D.胆总管扩张
E.以上均可能
161、多项选择题 需做骨髓穿刺检查的是（）
A.贫血、黄疸，Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦
162、多项选择题 原发性血小板减少性紫癜患者可出现（）
A.血块收缩异常
B.3P试验阳性
C.KPTT延长
D.血小板相关抗体阳性
E.束臂试验阳性
163、多项选择题 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（）
A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体
164、单项选择题 怀疑患者为急性无黄疸性肝炎时，不需检查的项目是（）
A.ALT
B.胆汁酸
C.肝炎病毒标志物
D.尿内尿胆原
E.血清蛋白电泳
165、多项选择题 交界性早搏的心电图表现是（）
A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群，逆行P′波可有可无
166、单项选择题 国内外最常用的HIV确诊实验是（）
A.RT-PCR
B.蛋白印迹法
C.条带印迹实验
D.放射免疫沉淀实验
E.间接免疫荧光实验
167、单项选择题 靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的（）
A.染料的胞浆内转运功能
B.酶的氧化还原反应功能
C.内质网至细胞膜的转运功能
D.膜的摄取和排泄功能
E.酶的结合功能
168、单项选择题 不会引起血磷增高的是（）
A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多
169、单项选择题 经典型预激综合征的心电图特点不包括（）
A.P-J间期正常
B.QRS增宽≥0.12s
C.QRS起始部有delta波
D.PR间期<0.12s
E.无ST-T改变
170、单项选择题 患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。 若胃镜下所见溃疡面较大，周边不整齐，底部不平，触之质硬，黏膜脆易出血有可能是（）
A.溃疡愈合期
B.溃疡瘢痕期
C.恶性溃疡
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性浅表性胃炎
171、单项选择题 引起渗出液的常见疾病，但除了（）
A.化脓性胸膜炎
B.静脉栓塞
C.恶性肿瘤
D.风湿性心脏病
E.支原体肺炎
172、单项选择题 不能引起血清转铁蛋白降低的是（）
A.慢性肝病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.肾功能衰竭
E.再生障碍性贫血
173、单项选择题 尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于（）
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进
C.肾炎
D.垂体前叶功能减退
E.严重贫血
174、单项选择题 适合做运动实验的是（）
A.不稳定心绞痛
B.严重高血压
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.评估冠心病病人的心脏负荷能力
175、单项选择题 心肌细胞的自律性以窦房结最高，正常为（）
A.25～40／min
B.10～25／min
C.40～60／min
D.80～120／min
E.60～100／min
176、单项选择题 男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为（）
A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死
177、单项选择题 每分钟静息通气量是指（）
A.静息状态下每分钟吸入的气量
B.静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和
C.静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积
D.静息状态下每分钟吸入的气量减去呼出的气量
E.静息状态下每分钟呼出的气量
178、单项选择题 疑为肝性脑病时首选的检测指标（）
A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨
179、单项选择题 对机体无保护作用，阳性可持续数年或终身的是（）
A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.抗-HBcISC
D.抗-HBcISM
E.以上都不是
180、单项选择题 有关正常心电图P波的描述错误的是（）
A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形
181、单项选择题 一患者，1年中突发心悸2次，此次发作20min，心电图示：R-R规则，频率180次／min，QRS时间0．09s，最可能诊断（）
A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.窦性心动过速
182、单项选择题 血清铁明显降低，总铁结合力升高见于（）
A.缺铁性贫血
B.白血病
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
183、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×10/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L 取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为（）
A.狼疮样抗凝物质过多
B.因子Ⅹ功能障碍
C.自发性流产
D.因子Ⅴ缺乏症
E.凝血酶原缺乏
184、单项选择题 不符合心房扑动的诊断条件的是（）
A.QRS波群时限增宽
B.可见F波
C.心房率250～350／min
D.有固定的房室传导比例
E.P波的消失
185、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是（）
A.上皮细胞-，白细胞15-30/HP
B.上皮细胞++，白细胞15～30/HP
C.上皮细胞++++，白细胞0～5/HP
D.上皮细胞+++，白细胞5～15/HP
E.上皮细胞-，白细胞>30/HP
186、单项选择题 慢性肝病时，血清蛋白出现（）
A.总蛋白升高并伴有白蛋白升高
B.前白蛋白明显升高
C.甲胎蛋白升高
D.白蛋白降低，球蛋白升高
E.白蛋白升高，球蛋白降低
187、多项选择题 病程记录的内容应包括（）
A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果
188、单项选择题 可有血清铜升高的疾病中，除外（）
A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病
189、单项选择题 能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是（）
A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白
190、单项选择题 血钠的参考值是（）
A.130～135mmol／L
B.140～145mmol／L
C.98～107mmol／L
D.95～105mmol／L
E.135～145mmol／L
191、单项选择题 与HBV共存时才具有感染性的是（）
A.HAV
B.EB病毒
C.HDV
D.HCV
E.HEV
192、多项选择题 器质性脊柱侧凸的原因有（）
A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形
193、多项选择题 骨髓铁染色，细胞内铁降低见于（）
A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血
194、单项选择题 某患者，心电图的表现为：V1～V，导联有病理性Q波，ST段上抬0．3mV，T波倒置，应诊断为（）
A.陈旧性前间壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.亚急性前间壁心肌梗死
E.亚急性前壁心肌梗死
195、单项选择题 可能引起血钾减低的是（）
A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通
196、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒，碳酸氢根离子部分排泄率应（）
A.>5％
B.<3％～5％
C.<10％
D.>15％
E.>20％
197、单项选择题 淋病诊断的金标准是（）
A.病原体培养
B.镜检
C.血清学试验
D.PCR
E.以上都不是
198、多项选择题 常用于描述期前收缩心电图特点的术语有（）
A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩
199、单项选择题 诊断近端肾小管酸中毒的试验是（）
A.血浆pH值的测定
B.二氧化碳结合力的测定
C.氯化铵负荷试验
D.碳酸氢离子重吸收排泄试验
E.血浆碳酸氢离子的测定
200、单项选择题 非结合胆红素为60μmol／L，结合胆红素为70μmol／L，最有可能为（）
A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.Dubin-Johnson综合征
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸
201、单项选择题 关于血清氨基转移酶的描述，不正确的是（）
A.受损时活性迅速增加
B.AST主要存在于线粒体中
C.ALT主要存在于线粒体中
D.重症肝炎时，AST>ALT
E.ALT反映肝细胞损伤的灵敏度高于AST
202、单项选择题 不引起弥散量下降的是（）
A.肺间质纤维化
B.肺结核
C.肺出血
D.肺气肿
E.气胸
203、多项选择题 HLA的特征为（）
A.是一种球蛋白
B.仅存在于白细胞上
C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D.是人类最主要的MHC
E.是人类白细胞抗原
204、单项选择题 氯化铵负荷试验主要用于诊断（）
A.Ⅰ型肾小管性酸中毒
B.Ⅲ型肾小管性酸中毒
C.Ⅳ型肾小管性酸中毒
D.近端肾小管性酸中毒
E.Ⅱ型肾小管性酸中毒
205、多项选择题 两肩一高一低，形成颈短耸肩，常见于（）
A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩
206、单项选择题 可引起弥散量增加的是（）
A.贫血
B.肺部感染
C.红细胞增多症
D.肺水肿
E.先天性心脏病
207、单项选择题 正常人经肾小球滤出的碳酸氢根离子重吸收的部位是（）
A.近端肾小管
B.髓袢
C.连接小管
D.集合小管
E.远端肾小管
208、单项选择题 不会引起丁球蛋白升高的是（）
A.慢性肝炎
B.结缔组织病
C.肾病综合征
D.骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症
209、单项选择题 尿胆原增多的是（）
A.新生儿
B.大量应用广谱抗生素
C.顽固性便秘
D.肾功能不全
E.胆道梗阻
210、单项选择题 可以产生腹水的血清白蛋白应小于（）
A.30g／L
B.38g／L
C.35g／L
D.25g／L
E.40g／L
211、多项选择题 血浆黏度增加见于（）
A.DIC
B.某些病毒感染
C.多发性骨髓瘤
D.肝硬化
E.真性红细胞增多症
212、单项选择题 对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是（）
A.2％利多卡因溶液，皮下注射
B.2％利多卡因溶液，由镜管插入气管后滴入
C.2％利多卡因溶液，直接口服
D.无需麻醉
E.2％利多卡因溶液，雾化吸入
213、多项选择题 动眼神经麻痹表现为（）
A.眼球向下及向外运动减弱
B.眼球向外转动障碍
C.调节反射消失
D.眼球向上、向内、向下活动受限
E.上睑下垂
214、单项选择题 细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般（）
A.>20mmol／L
B.<5mmol／L
C.>10mmol／L
D.<10mmol／L
E.>3.33mmol／L
215、单项选择题 不会引起铁蛋白增高的疾病有（）
A.再生障碍性贫血
B.肿瘤
C.白血病
D.血色病
E.缺铁性贫血
216、单项选择题 有机磷中毒首选检测指标是（）
A.ACP
B.GGT
C.AMY
D.CHE
E.LPS
217、多项选择题 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括（）
A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性
218、单项选择题 不会引起胆固醇升高的疾病有（）
A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退
219、单项选择题 可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是（）
A.血尿
B.大量蛋白尿
C.内生肌酐清除率下降
D.尿素氮升高
E.昼夜尿量比例失调，夜尿增多
220、单项选择题 尿沉渣镜检细胞时，要以观察的高倍视野是（）
A.3个
B.20个
C.10个
D.5个
E.15个
221、单项选择题 临床上的多尿是指24h尿量（）
A.>3000ml
B.>1000ml
C.>2500ml
D.≥2500ml
E.>1500ml
222、单项选择题 外观呈肉眼红色的脑脊液，诊断脑出血依据是（）
A.红细胞数量多
B.标本内有血凝块
C.脑脊液毛玻璃样
D.血液分布随采集试管号增加而减少，上清液无色透明
E.血液在各试管分布均匀，上清液为黄色
223、单项选择题 某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为：PT25s（正常对照13e），APTT60s（正常对照44s），TTs（正常对照16s），可被甲苯胺蓝纠正。 若病人实验室检查结果为叮258（正常对照13s），APTT60s（正常对照44s），TT18s（正常对照16s），Fg2．5g/LPLG正常。则出血的原因为（）
A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.纤溶亢进
224、单项选择题 糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平（）
A.3～4个月
B.近2～3个月
C.近10d
D.1个月
E.6个月
225、单项选择题 阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别点，不正确的是（）
A.前者的QRS时限>0.12s
B.前者可突起骤停
C.前者的心房率常为150～240／min，绝对匀齐
D.前者常有室上性早搏
E.前者的P′波常与窦性心动过速的P波不同
226、单项选择题 某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波，ST段上抬0．2mV，T波倒置，应诊断为（）
A.前间壁心肌梗死
B.正后壁心肌梗死
C.亚急性下壁心肌梗死
D.陈旧性下壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
227、单项选择题 血红蛋白尿见于（）
A.血管内溶血
B.肝细胞黄疸
C.阻塞性黄疸
D.海洋性贫血
E.缺铁性贫血
228、单项选择题 窦性心动过缓的频率为（）
A.<70／min
B.<60／min
C.50～60／min
D.<50／min
E.<40／min
229、单项选择题 成年男性30岁，右上腹不适，厌油3d，肝大有压痛，巩膜轻度黄染，尿胆原及尿胆红素均阳性，ALT350U／L，GGT90U／L。 为明确诊断应进一步做的检查是（）
A.乙肝全套与HAV-IgM
B.MAO
C.AFP
D.ALP
E.LDH
230、单项选择题 怀疑为急性肝炎时，应做的检查（）
A.血清胆碱脂酶
B.ALT
C.血清GGT
D.血清ALP
E.血清胆固醇
231、单项选择题 隐血试验的方法正确的是（）
A.免疫法Hb浓度过高也不受影响
B.免疫法利用抗Hb抗体与Hb反应原理
C.化学法不受食物因素影响
D.免疫学方法三天前应禁食肉类食物
E.愈创木脂法灵敏度可达到Hb0.03g／g大便
232、单项选择题 潮气容积是指（）
A.运动时，一次呼出的气量
B.平静呼吸时，一次吸入和呼出的气量
C.平静呼吸时，一次呼出的气量
D.平静呼吸时，一次吸入的气量
E.运动时，一次吸入的气量
233、单项选择题 血清蛋白电泳时，泳动最快的蛋白是（）
A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白
234、单项选择题 镜下血尿的判断依据是（）
A.红细胞3～5个／LP
B.细胞3～5个／HP
C.红细胞>3个／HP
D.红细胞>5个/LP、
E.红细胞≥3个/LP
235、单项选择题 可引起PT延长的是（）
A.溶血性黄疸
B.血友病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.肝脏疾病
236、单项选择题 功能残气量测定的临床意义是（）
A.反映胸廓弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
B.反映胸廓弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
C.反映肺组织弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
D.反映肺组织弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
E.反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系
237、单项选择题 慢性肾病患者，肾功能衰竭代偿期，可出现（）
A.肾小球滤过率升高
B.血清尿素氮升高
C.内生肌酐清除率下降
D.血清肌酐升高
E.血清尿素氮与肌酐同时升高
238、单项选择题 ASO阳性表示（）
A.C群溶血性链球菌感染
B.D群溶血性链球菌感染
C.A群溶血性链球菌感染
D.B群溶血性链球菌感染
E.以上都不是
239、多项选择题 FAB协作组对MDS的分型为（）
A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B.难治性贫血
C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D.难治性贫血伴原始细胞增多
E.慢性粒-单核细胞白血病
240、单项选择题 人畜共患，可引起中枢神经系统和眼部病变的是（）
A.血吸虫
B.猪囊尾蚴
C.疟原虫
D.弓形虫
E.以上都不是
241、单项选择题 为了排除饮食对甘油三酯测定的影响，采集标本须在空腹后（）
A.10～12h
B.8～10h
C.8～12h
D.12～16h
E.4～6h
242、单项选择题 可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是（）
A.菊粉
B.甲氰咪胍
C.二甲双胍
D.胃复安
E.阿莫西林
243、多项选择题 左心室肥大的心电图特点包括（）
A.V3R／S>1，V1R／S<1
B.RV，+SV，>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）
C.心电轴左偏
D.V5室壁激动时间0.03s
E.QRS群波时间延长到0.10～0.11s
244、单项选择题 血肌酐明显上升时的肾小球滤过功能至少下降到正常的（）
A.1／3
B.1／5
C.1／6
D.1／2
E.1／4
245、单项选择题 溃疡性结肠炎的内镜下表现是（）
A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂
B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂，表面有脓苔
C.黏膜呈鹅卵石样增生，肠腔明显狭窄
D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡
E.黏膜破裂出血
246、单项选择题 细菌性脑膜炎，最有诊断意义的脑脊液化学检查是（）
A.LDH
B.CK
C.ADA
D.AST
E.以上都不是
247、单项选择题 一度房室传导阻滞心电图特点是（）
A.P-R间期恒定，部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现，PR间期逐渐延长
248、单项选择题 浆膜腔积液黏蛋白定性试验的等电点是（）
A.6～7
B.7～8
C.3～5
D.8～9
E.5～6
249、单项选择题 可作为肝移植时选择供肝依据的是（）
A.靛青绿滞留率试验
B.ALP测定
C.利多卡因试验
D.血清铜测定
E.ALT测定
250、单项选择题 对氨马尿酸试验用于检查（）
A.尿渗量
B.肾小球滤过功能
C.肾小管酸化功能
D.肾小管重吸收功能
E.肾血浆流量
251、多项选择题 肩关节轻微外展即感疼痛，见于（）
A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折
252、单项选择题 可引起血清铁增高的情况有（）
A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血
253、单项选择题 对尿渗量影响最小的物质是（）
A.蛋白质
B.氯化钙
C.磷酸二氢钠
D.磷酸氢二钠
E.氯化钠
254、多项选择题 运动实验的禁忌证包括（）
A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.严重主动脉瓣狭窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞
255、单项选择题 粪胆原阴性可见于（）
A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸
256、单项选择题 当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时，内生肌酐清除率至少降低（）
A.10％
B.50％
C.30％
D.40％
E.20％
257、单项选择题 心肌梗死的图形演变分期；错误的是（）
A.超急性期
B.近期
C.急性期
D.陈旧期
E.晚期
258、多项选择题 针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意（）
A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体
259、多项选择题 肛门、直肠检查常用的体位时（）
A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位
260、单项选择题 在Holter中的CM5导联应放在（）
A.正极置于左腋前线、平第5肋间处，负极置于右锁骨下窝中1／3处
B.正极置于右腋前线肋缘，负极置于右锁骨下窝中1／3处
C.正极置于V2或V3的位置，负极置于右锁骨下窝中1／3处
D.正极置于左腋前线肋缘，负极置于左锁骨下窝内1／3处
E.正极置于胸骨右缘第4肋间，负极置于左锁骨下窝中1／3处
261、单项选择题 阴道分泌物pH增高不正确的是（）
A.幼女时期缺乏雌性激素
B.阴道杆菌酵解糖原增多
C.绝经妇女
D.无阴道杆菌
E.阴道杆菌将糖原转化成乳酸
262、单项选择题 肺泡通气量是指（）
A.安静状态每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量
B.根据用力肺活量曲线而计算得出用力呼出25％～75％的平均流量
C.深吸气至肺总量位后以最大力量，最快的速度所能呼出的全部气量
D.潮气容积与每分钟呼吸频率的乘积
E.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差
263、多项选择题 门静脉高压的临床表现有（）
A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张
264、单项选择题 对尿渗量影响最大的物质是（）
A.肌酐
B.氯化钠
C.蛋白质
D.尿素氮
E.葡萄糖
265、单项选择题 血清铁蛋白，血清铁及转铁蛋白饱和度均升高，见于（）
A.慢性炎症
B.铁粒幼细胞性贫血
C.大量失血
D.缺铁性贫血
E.恶性肿瘤
266、多项选择题 室性早搏的心电图特点是（）
A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P′波提前出现
267、单项选择题 关于转氨酶的描述正确的是（）
A.肝细胞膜通透性升高时，ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h，AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶
268、单项选择题 关于AFP的描述不正确的是（）
A.消化道肿瘤AFP也可升高
B.原发性胆管癌AFP可明显升高
C.慢性病毒性肝炎AFP可明显增高
D.AFP>200ng／ml持续8周应高度怀疑为原发性肝癌
E.AFP≥500ng／ml对原发性肝癌有诊断意义
269、单项选择题 肥厚性胃炎的内镜所见不包括（）
A.黏膜充血、斑片状发红
B.皱襞粗大似脑回状，充血不能展平
C.胃内分泌物增多，常伴糜烂
D.黏膜肥厚、水肿
E.颜色深红似牛肉状
270、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭，PaCO2必须大于（）
A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
271、单项选择题 患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。 如为活动期溃疡，其内镜下的表现是（）
A.直径0.5～1.5cm椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状
272、单项选择题 关于阻塞性黄疸的描述不正确的是（）
A.血清胆固醇正常
B.血清转氨酶正常
C.结合胆红素明显升高
D.血清总胆红素升高
E.尿胆红素阳性
273、单项选择题 尿渗量测定反映（）
A.肾小管重吸收功能
B.肾脏浓缩稀释功能
C.肾小球滤过功能
D.远端肾小管酸化功能
E.近端肾小管排泌功能
274、单项选择题 选择性蛋白尿的主要成分是（）
A.视黄醇结合蛋白
B.γ-球蛋白
C.黏蛋白
D.β2-微球蛋白
E.清蛋白
275、单项选择题 尿pH测定的临床意义，错误的是（）
A.肾小管酸中毒pH增高
B.尿pH增高见于酸中毒
C.膀胱炎pH增高
D.素食为主pH偏碱
E.肉食为主pH降低
276、单项选择题 漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常（）
A.<0.6
B.<0.4
C.>0.6
D.<0.5
E.>0.5
277、单项选择题 血清IsC水平降低的是（）
A.SLE
B.肾病综合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎
278、单项选择题 提示通气不足，造成呼吸性酸中毒，肺通气量范围应（）
A.<7L/min
B.<3L/min
C.<4L/min
D.<6L/min
E.<1L/min
279、多项选择题 鸭步见于（）
A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎
280、多项选择题 血小板黏附功能降低的有（）
A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征
281、单项选择题 男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是（）
A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病
282、单项选择题 做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为（）
A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g
283、单项选择题 男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是（）
A.脉率增快
B.右上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移
284、多项选择题 腕背侧肿胀见于（）
A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位
285、单项选择题 ALP升高最明显的疾病是（）
A.药物性肝炎
B.甲状旁腺功能亢进
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.阻塞性黄疸
286、单项选择题 对氨基马尿酸试验主要反映（）
A.肾脏浓缩稀释功能
B.肾小管重吸收功能
C.肾小球滤过功能
D.肾血浆流量
E.近端肾小管排泌功能
287、单项选择题 可作为肝纤维化的指标是（）
A.ALT
B.P-Ⅲ-p
C.LDH
D.AST
E.AFP
288、单项选择题 动脉血PaCO2的参考值范围是（）
A.45～55mmHg
B.30～40mmHg
C.45～50mmHg
D.35～45mmHg
E.35～40mmHg
289、单项选择题 溶血性黄疸时，尿液检查可出现（）
A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆原正常，尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原减低，尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
290、多项选择题 一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是（）
A.TM测定
B.血小板黏附率
C.出血时间
D.束臂试验
E.血小板计数
291、单项选择题 原发性肝细胞肝癌患者血清AFP常大于（）
A.150μg／L
B.50μg／L
C.300μg/L
D.200μg/L
E.100μg／L
292、单项选择题 肝硬化患者可出现的改变（）
A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低
293、单项选择题 在识别点突变方面优于PCR，任何一种点突变所致的疾病均可应用的是（）
A.OLA
B.SNP
C.LCR
D.SSCP
E.RFLP
294、单项选择题 能较早反映肾小球滤过率受损的指标是（）
A.血清尿素氮测定
B.尿酸测定
C.尿渗量
D.内生肌酐清除率
E.血清肌酐
295、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是（）
A.频率140～200／min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
296、单项选择题 关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是（）
A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°～180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波
297、单项选择题 筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是（）
A.尿比重测定
B.尿素氮和肌酐的测定
C.尿常规
D.内生肌酐清除率测定
E.酚红排泄试验
298、单项选择题 不能引起CK升高的是（）
A.心脏手术
B.溶栓治疗
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.心肌炎
299、多项选择题 心肌传导功能异常的表现形式包括（）
A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导
300、单项选择题 不在肾脏合成分泌的是（）
A.促红细胞生成素
B.醛固酮
C.1，25-羟胆骨化醇
D.肾素
E.活性维生素D