时间:2024-09-25 04:16:10
1、单项选择题 关于突触传递的叙述,错误的是()
A.兴奋在通过突触传递时只能单向进行
B.兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多
C.突触后神经元发生兴奋需要有多个EPSP加以总和
D.突触前神经元和突触后神经元放电频率相同
E.易受内环境理化因素变化影响和易疲劳
2、单项选择题 迷走神经兴奋时引起()
A.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌减少
B.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌增加
C.胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌增加
D.胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌减少
E.胃肠平滑肌活动活化不明显,消化腺分泌增加
3、单项选择题 患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 引起中暑的常见原因除外()
A.环境温度过高
B.散热障碍
C.产热增加
D.体质过度虚弱
E.汗腺功能障碍
4、多项选择题 心电图上表现为宽QRS波心动过速为()
A.伴房室传导阻滞的房扑
B.室性心动过速
C.窦性心动过速伴室内传导阻滞
D.房性心动过速伴室内传导阻滞
E.结性心动过速伴室内传导阻滞
5、单项选择题 患者,女,38岁。气急,夜间不能平卧,下肢水肿,HR120次/分,律齐,BP96/60mmHg,RR20次/分,安置Swan-Ganz导管后,监测心排出量,心排出量的正常值是()
A.2~31/min
B.4~81/min
C.8~101/min
D.10~151/min
E.3~41/min
6、单项选择题 关于气胸的处理,哪项是错误的()
A.气胸量小于20%,症状轻微,不需排气
B.如肺萎缩时间长,宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸,可用滑石粉注入胸腔造成粘连
7、单项选择题 下列哪项是全身性炎症反应综合征(SIRS)的条件()
A.血压为90/60mmHg
B.呼吸急促,但呼吸次数<20次/分,或表现为PaCO2>32mmHg
C.白细胞总数为6.8×109/L
D.脉搏89次/分钟
E.体温39℃
8、单项选择题 静脉滴注利多卡因维持用药的剂量()
A.1~4mg/kg
B.2~6mg/kg
C.6~8mg/kg
D.6~10mg/kg
E.8~12mg/kg
9、单项选择题 下列对室性心动过速的诊断意义较大的是()
A.通常突发突止,心室率常为100~250次/分
B.心律基本规则
C.有心室夺获与室性融合波
D.P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离
E.宽大畸形QRS波群
10、多项选择题 β-受体阻滞剂治疗的绝对禁忌证有哪些()
A.严重的左心衰和肺水肿
B.心动过缓
C.末梢循环差
D.低血压
E.二度或三度房室传导阻滞
11、单项选择题 关于休克晚期的临床表现错误的是()
A.顽固性低血压
B.出现脏器功能衰竭
C.严重的酸中毒
D.弥散性血管内凝血(DIC.
E.经治疗后血压仍为84/56mmHg
12、单项选择题 半规管壶腹嵴的适宜刺激是()
A.直线加速运动
B.直线减速运动
C.直线变速运动
D.旋转变速运动
E.旋转匀速运动
13、单项选择题 引起肾性急性肾衰竭的原因是()
A.急性肾缺血
B.急性溶血
C.急性肾中毒
D.急性肾小球肾炎
E.以上均是
14、单项选择题 肺通气的直接动力来自于()
A.胸内压与大气压之差
B.胸内压与肺内压之差
C.肺内压与大气压之差
D.气体的分压差
E.呼吸肌收缩和舒张
15、单项选择题 误服下列哪一种药应禁忌洗胃()
A.水杨酸盐
B.浓硫酸
C.阿托品
D.盐酸麻黄碱
E.亚硝酸盐
16、单项选择题 患者男,10岁,电击伤应当紧急处理为()
A.心肺复苏
B.口腔手术
C.脱离电流
D.肾上腺素
E.ECG监测
17、单项选择题 每分通气量和每分钟肺泡通气量之差等于()
A.肺活量×呼吸频率
B.潮气量Ⅺ呼吸频率
C.残气量×呼吸频率
D.无效腔气量×呼吸频率
E.功能残气量×呼吸频率
18、单项选择题 有机磷中毒可损伤哪些神经()
A.交感神经节前纤维
B.副交感神经节前节后纤维
C.部分交感神经节后纤维
D.运动神经
E.以上都是
19、单项选择题 对眼的适宜刺激的光波的波长是()
A.370~740nm
B.340~770nm
C.370~470nm
D.470~740nm
20、单项选择题 胰液缺乏时,下列哪种物质的消化和吸收不受影响()
A.蛋白质
B.脂肪
C.维生素A
D.糖类
21、单项选择题 关于毒鼠强中毒的治疗,最合适的是()
A.地西泮镇静控制抽搐
B.地西泮镇静控制抽搐+血液灌流
C.地西泮镇静控制抽搐+二巯丙磺钠+大剂量维生素B6+血液灌流
D.大剂量地西泮镇静控制抽搐
E.甘露醇防治脑水肿
22、单项选择题 体温调节的重要中枢位于()
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.大脑
E.下、丘脑
23、单项选择题 心房扑动和阵发性室上性心动过速单相波转复所需首次能量正确的为()
A.20~50J
B.50~100J
C.100~200J
D.200~300J
E.360J
24、单项选择题 急性心肌梗死致心源性休克时最主要的原因是()
A.心肌抑制因子
B.心律失常
C.心肌自体抗原
D.血容量不足
E.心肌梗死面积大
25、单项选择题 有关暗适应的描述,错误的是()
A.人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高
B.人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低
C.缺乏维生素A,暗适应时间延长
D.人进入暗室后,视杆细胞内视紫红质分解速度减少
E.暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关
26、单项选择题 患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是()
A.心源性休克
B.过敏性休克
C.脓毒性休克
D.低血容量性休克
E.神经源性休克
27、单项选择题 高钙血症的临床表现除外下列哪项()
A.吞咽困难
B.便秘
C.胰腺炎
D.消化性溃疡
E.反射亢进
28、单项选择题 尿崩症患者易出现()
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钠血症
29、单项选择题 下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的()
A.带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者
B.电击板放在胸部的任何地方来电击时,其效果都是一样的
C.氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物
D.气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压,可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会
E.心肺复苏早期应使用小潮气量
30、单项选择题 急性CO中毒的抢救,下列哪一项一般不用()
A.纠正缺氧
B.防治脑水肿
C.促进脑细胞功能恢复
D.防治并发症
E.血液透析
31、单项选择题 不符合休克失代偿期微循环特点的是()
A.组织间液移向血管内
B.毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退
C.毛细血管流出道阻力增加
D.血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加
E.血管自律运动消失
32、单项选择题 肾性急性肾衰竭的临床特点中下列哪项不存在()
A.少尿
B.无尿
C.尿钠浓度降低
D.等渗尿
E.管型尿
33、单项选择题 新斯的明的药理作用特点是()
A.兴奋骨骼肌作用最强
B.兴奋胃肠平滑肌作用最强
C.促进腺体分泌作用最强
D.兴奋中枢作用最强
E.减慢心率作用最强
34、单项选择题 静脉滴注碳酸氢钠解救苯巴比妥中毒的主要机制是()
A.碱化尿液,加速巴比妥类的排泄
B.碱化血液,减少巴比妥类的分布
C.直接对抗巴比妥类的中枢抑制作用
D.促进巴比妥类在肝内代谢失活
E.促进巴比妥类经肾小管滤过排出
35、单项选择题 急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞()
A.左冠脉前降支
B.右冠脉
C.左冠脉回旋支
D.左冠脉主干
E.以上都不是
36、单项选择题 解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒疗效差()
A.内吸磷
B.对硫磷
C.甲拌磷
D.甲胺磷
E.敌百虫
37、单项选择题 有关牵涉痛不正确的说法是()
A.胆绞痛可向右肩背部放射
B.急性胰腺炎时腹痛向左腰背部反射
C.输尿管结石绞痛常沿腹股沟放射至会阴部及大腿内侧
D.脾破裂不会出现放射痛
E.子宫直肠疾病引起的疼痛常放射至腰骶部
38、单项选择题 男性,52岁,因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体:神志模糊,面色潮红,BP:136/85mmHg,T:38.7℃,P:122次/分,R:24次/分,呼出气有酒味。颈软,两肺闻及湿啰音及少量干啰音,肺心(-),腹部(-)。拟诊“急性酒精中毒、吸入性肺炎”。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)抗感染治疗中,突发多汗、面色潮红、心率达150次/分钟,血压下降80/52mmHg,最可能的是()
A.过敏性休克
B.双硫醒反应
C.感染性休克
D.低血糖反应
E.急性心力衰竭
39、单项选择题 关于心肌自律性的叙述,错误的是()
A.正常人窦房结自律性最高
B.正常时浦肯野纤维自律性最低
C.心肌自律性的机制是4期自动去极化
D.正常心脏的起搏点是窦房结
E.所有特殊传导系统中的细胞都有自律性
40、多项选择题 国际ACLS组织制定的心脏骤停前情况为()
A.有症状的心动过缓
B.急性肺水肿
C.急性冠状动脉综合征
D.急性缺血性脑卒中
E.稳定及不稳定的心动过速
41、单项选择题 舒张功能不全性心力衰竭不常见于()
A.二尖瓣或三尖瓣狭窄
B.缩窄性心包炎
C.肥大性心肌病
D.高血压性心脏病
42、单项选择题 人类小脑受损后可出现一些症状,但不会出现的是()
A.运动共济失调
B.肌张力减弱
C.平衡失调
D.位置性眼震颤
E.静止性震颤
43、单项选择题 杀鼠剂氟乙酰胺中毒,特效解毒药是()
A.乙酰胺
B.维生素K
C.硫酸铜
D.硫酸亚铁
E.硫代硫酸钠
44、单项选择题 急性铅中毒起病急骤,其临床表现不应有()
A.腹绞痛、肝病
B.周围神经麻痹
C.溶血性贫血
D.中毒性心肌炎
E.铅中毒脑病
45、单项选择题 肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在()
A.高血磷
B.低血钙
C.酸中毒
D.甲状旁腺激素分泌减少
E.1,25-(OH2)D3D3合成减少
46、单项选择题 磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是()
A.促进葡萄糖降解
B.拮抗胰高血糖素的作用
C.妨碍葡萄糖在肠道吸收
D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素
E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解
47、单项选择题 不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是()
A.左室射血分数增高
B.肺毛细血管楔压下降
C.心排血指数下降
D.左室舒张末压下降
E.心排出量下降
48、单项选择题 扩张脑血管作用较强的钙通道阻滞药是()
A.维拉帕米
B.尼莫地平
C.地尔硫卓
D.氨氯地平
E.硝苯地平
49、单项选择题 女性,30岁,因纠纷服用灭鼠药2包,服后感头晕、乏力,恶心、呕吐,第3天开始出现牙龈、鼻腔出血,皮肤紫癜,尿色淡红,无呕血、黑便。实验室检查:凝血酶原时间延长为32秒,尿常规:红细胞(++),蛋白(±),血常规正常。 最可能的诊断是()
A.磷化锌中毒
B.敌鼠(钠)中毒
C.安妥中毒
D.毒鼠强中毒
E.毒鼠磷中毒
50、单项选择题 毒鼠强中毒时主要表现()
A.肺水肿
B.剧烈抽搐
C.出汗、流涎
D.昏迷
E.肺水肿
51、单项选择题 下列诸因素中,哪项是引起DIC晚期出血的主要原因()
A.纤维蛋白减少
B.凝血酶减少
C.血管壁通透性增高
D.血小板减少
E.继发性纤溶亢进
52、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐成人胸外按压的深度和频率为()
A.1~3cm,每分钟80~100次
B.2.5~4cm,每分钟80~100次
C.4~5cm,每分钟80~100次
D.2.5~4cm,每分钟100次
E.4~5cm,每分钟100次
53、单项选择题
在标准条件下(PCO2为40mmHg,温度为37℃,血红蛋白的饱和度为100%),用酸或碱滴定全血至pH为7.4时所需的酸或碱的摩尔数为()
A.AB
B.BE
C.SB
D.BB
54、单项选择题 男性,54岁,无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余,化验Hb140g/L,WBC6.5 ×(10的12次方)/L,PLT280×(10的9次方)/L,淋巴结活检见到R-S细胞,下列表现最不易见到的是()
A.腋下和腹股沟淋巴结肿大
B.胸骨压痛
C.带状疱疹
D.皮肤瘙痒
E.Pel-Ebstein热
55、多项选择题 下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻()
A.避免酗酒
B.将食物切碎,细嚼慢咽
C.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物
D.将异物放在儿童拿不到的地方
E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍
56、单项选择题 在体温上升期动脉血压()
A.无变化
B.明显下降
C.轻度下降
D.明显上升
E.轻度上升
57、单项选择题 机械辅助通气的作用有()
A.纠正严重呼吸性酸中毒
B.维持有效的气体交换
C.预防术后肺不张
D.缓解呼吸肌疲劳
E.以上均是
58、单项选择题 硫脲类最严重的不良反应是()
A.过敏反应
B.粒细胞缺乏症
C.血管神经性水肿
D.甲状腺功能低下
E.新生儿甲状腺肿
59、单项选择题 正常成人眼看6m以内近物时()
A.折光系统不须调节,即可在视网膜上形成清晰的图像
B.折光系统不调节时,物体在视网膜前形成清晰的图像
C.折光系统需要调节,物体在视网膜后形成清晰的图像
D.折光系统需要调节,物体在视网膜上形成清晰的图像
E.折光系统需要调节,物体在视网膜前形成清晰的图像
60、单项选择题 患者,女,60岁。以往有冠心病,1周前查ECG示:三度AVB,突然意识丧失,大动脉搏动消失,ECG示:心室电活动。立即行人工呼吸和胸外心脏按压。心肺复苏期间,使用肾上腺素时,下列哪一种方法不适宜选择()
A.静脉注射
B.气管内注射
C.肌内注射
D.心内注射
E.静脉滴注
61、单项选择题 一中年女性,因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余,近日感病情好转而擅自停药,出现心慌、心律失常加重,此现象属于()
A.副作用
B.毒性作用
C.停药反应
D.继发反应
E.后遗效应
62、单项选择题
患者,男,67岁。胸痛、出冷汗,面色苍白,口唇发绀,HR120次/分,BP68/50mmHg,1h内无尿,ECG示V1、V5导联,ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中CTnT浓度为1ng/ml。
下列PVWP值中,哪一项提示中度肺淤血()
A.16~18mmHg
B.21~25mmHg
C.18~20mmHg
D.25~30mmHg
E.16~20mmHg
63、单项选择题 关于非条件反射的叙述,错误的是()
A.生来就有
B.数量有限
C.比较固定
D.它的建立必须大脑皮质的参与
E.对于个体生存和种系生存具有重要意义
64、单项选择题 正常人体温维持在37℃左右,一昼夜上下波动不超过()
A.0.5℃
B.1℃
C.2℃
D.1.5℃
65、单项选择题 男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。 主要中毒机制为()
A.呼吸抑制
B.血红蛋白病
C.生成COHb
D.CO2增加
E.以上都不是
66、单项选择题 输血时主要考虑供血者的()
A.红细胞不被受血者红细胞所凝集
B.红细胞不被受血者血浆所凝集
C.红细胞不发生叠连
D.血浆不被受血者血浆所凝集
E.血浆不被受血者红细胞所凝集
67、单项选择题 心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量正确的为()
A.1mmol/kg
B.2mmol/kg
C.3mmol/kg
D.4mmol/kg
E.5mmol/kg
68、单项选择题 男性,21岁,血压持续增高,阵发性加剧半年,血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物(尿VMA)显著增高,最可能诊断为()
A.肾实质性高血压
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.皮质醇增多症
E.高血压危象
69、单项选择题 下列哪项最适宜作为监测休克患者补液的指标()
A.动脉血压
B.心率
C.尿量
D.肺动脉楔压
E.心输出量
70、单项选择题 应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是()
A.大脑皮质
B.大脑边缘系统
C.下丘脑
D.中脑
E.间脑
71、单项选择题 约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内()
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.48小时
72、单项选择题 患者,男性,25岁,外出务工,不慎从高处坠落,体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢湿冷,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP:70/55mmHg,HR:135次/分,T:37.0℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,最终死亡。该患者属于何种休克()
A.感染性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.神经源性休克
E.过敏性休克
73、单项选择题 河豚毒素是一种()
A.麻醉剂
B.腐蚀剂
C.神经毒
D.内毒素
E.溶血毒素
74、单项选择题 对于MODS患者伴发DIC首选的治疗措施是()
A.尽快补充凝血因子
B.尽快补液
C.早期使用抗纤溶的药物
D.尽快输入血小板
E.给予足量的肝素
75、单项选择题 细胞内外液的渗透压的平衡主要依靠如下哪一种物质的移动来维持()
A.Na+
B.K+
C.葡萄糖
D.蛋白质
E.水
76、单项选择题 一个MODS的患者,发病7个小时来院,其平均动脉血压为54mmHg,尿量为150ml,手脚凉,但人还清醒,该患者的外周循环处于()
A.衰竭晚期
B.外周循环处于受损期
C.全身性炎症反应综合征
D.肾衰竭
E.衰竭早期
77、单项选择题 男性45岁,慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为()
A.慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染
B.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C.慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸
D.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E.慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液
78、单项选择题 下列对胃酸作用的叙述,错误的是()
A.激活胃蛋白酶原,提供所需的酸性环境;并使蛋白质变性
B.保护胃黏膜
C.抑菌、杀菌
D.有助于小肠铁和钙的吸收
79、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤不宜用()
A.洋地黄
B.普鲁卡因胺
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.奎尼丁
80、单项选择题 关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()
A.O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式
B.O2的结合形式是氧合血红蛋白
C.CO2主要是以HCO3-形式来运输
D.CO2和Hb的结合无需酶的催化
E.O2Hb的结合反应快、可逆,需要酶的催化
81、单项选择题 AOPP出现“反跳”的原因除外()
A.污染的皮肤未彻底清洗干净
B.洗胃不彻底
C.肝脏代谢增毒作用
D.阿托品停药过早
E.胆碱酯酶复活剂用量过量
82、单项选择题 哪种电解质紊乱可危及生命()
A.钠
B.镁
C.锌
D.钙
E.钾
83、单项选择题 急性肾衰竭发生的主要机制是()
A.原尿回漏人间质
B.肾小球滤过功能障碍
C.肾小管阻塞
D.肾细胞肿胀
E.肾内DIC
84、单项选择题 正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是()
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.60%~65%
E.65%~70%
85、单项选择题 关于急性中毒的特点下列哪一项是错误的()
A.短时间内吸收小量毒物
B.短时间内吸收大量毒物
C.发病急骤、症状严重、变化迅速
D.多脏器损害,但有明确的靶器官
E.如不及时治疗可危及生命
86、单项选择题 不属于红细胞的生理特征的是()
A.红细胞膜的通透性
B.红细胞的可塑变形性
C.红细胞的悬浮稳定性
D.红细胞的渗透脆性
E.红细胞的趋化性
87、单项选择题 银环蛇中毒致死的主要原因为()
A.循环衰竭
B.DIC
C.呼吸衰竭
D.肾衰竭
E.肾功能衰竭
88、单项选择题 在呼吸性碱中毒时()
A.AB和SB都相等地减少
B.AB降低,AB
C.AB和SB都相等地增多
D.AB升高,AB>SB
89、单项选择题 动脉出血的表现是()
A.血色鲜红,血液像喷泉样射出
B.血色暗红,较缓慢从破裂血管中流出
C.血色暗红,血液像喷泉样射出
D.血色鲜红,血液从创面渗出
E.以上都有可能
90、单项选择题 一老年男性患者,突然意识丧失,血压测不到,颈动脉搏动消失,心电图监测为心室颤动,此时应采用的最有效的治疗是()
A.心脏按压
B.人工呼吸
C.非同步直流电复律
D.静注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素
91、单项选择题 腹腔穿刺抽出凝固性血液提示()
A.腹膜后血肿
B.出血性胰腺炎
C.肝、脾破裂
D.腹腔内积血
E.抽出为血管内血液
92、单项选择题 水和钠同时缺失,但缺水少于失钠,称为()
A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性脱水
D.原发性缺水
93、单项选择题 下列哪项不是现场急救原则()
A.先排险后施救
B.先救命后治伤
C.先重伤后轻伤
D.先疏导后救伤
E.以上都不对
94、单项选择题 胰腺癌手术分离网膜过程中,患者血压急剧下降至70/40mmHg,出冷汗,四肢末端湿冷,心率56次/分,最可能的诊断为()
A.神经性休克
B.心源性休克
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.创伤性休克
95、单项选择题 吩噻嗪类药物中毒的治疗主要以哪种为主()
A.对症支持治疗
B.腹膜透析
C.血浆置换
D.使用解毒药
E.利尿
96、单项选择题 高血压合并支气管哮喘的病人不宜使用()
A.β-受体阻断药
B.α1-受体阻断药
C.利尿药
D.扩血管药
97、单项选择题 男,36岁,误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐。 上述病例进一步的抢救措施最重要的是()
A.哌替啶肌内注射
B.氨茶碱静脉注射
C.给氧
D.毛花苷丙静脉注射
E.改阿托品为静脉注射,加用解磷定静脉滴注
98、单项选择题 在塌方现场挖出一位伤员,面部青紫,烦躁,咳嗽剧烈,吸气呈三凹征,右胸壁压痛及反常呼吸,右股骨折断端外露,首要的紧急处理是()
A.清创包扎固定右股骨骨折
B.张力性气胸紧急行右胸腔减压
C.清理口腔和呼吸道分泌物与异物
D.加压包扎固定浮动胸壁消除连枷胸
E.镇静吸氧
99、单项选择题 基础生命支持流程的基本步骤正确的是()
A.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
B.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
C.检查患者反应→检查呼吸→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压→评价循环情况
D.检查患者反应→开放气道→检查呼吸→先给2次有效通气→评价循环情况→胸外按压
E.检查患者反应→检查呼吸→评价循环情况→开放气道→先给2次有效通气→胸外按压
100、单项选择题 患者,男,40岁。精神病患者,长期口服镇静剂,误服有机磷中毒后,出现头痛和肌肉痉挛。 首要的治疗措施是()
A.硫酸镁导泻
B.清水洗胃
C.吸氧
D.活性炭口服
E.阿托品肌注
101、单项选择题 下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用()
A.可增加组织耗氧量,增加产热
B.对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要
C.生理剂量可加速蛋白质分解
D.提高神经系统的兴奋性
E.使心率增快,心缩力增强
102、单项选择题 血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是()
A.有无血小板参与
B.有无Ca2+参与
C.凝血酶激活过程
D.因子X的激活过程
E.纤维蛋白形成过程
103、单项选择题 老年高血压患者饭后突发心前区剧痛,面色苍白,全身大汗淋漓,血压100/60mmHg,心率126次/分,最可能的诊断为()
A.创伤性休克
B.神经性休克
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克
104、单项选择题 多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是()
A.1~5μg/(kg·min)
B.5~10μg/(kg·min)
C.10~15μg/(kg·min)
D.15~20μg/(kg·min)
E.20~25μg/(kg·min)
105、多项选择题 使用硝普钠可能出现的并发症()
A.低血压
B.头痛
C.呕吐
D.氰化物中毒
E.腹痛
106、多项选择题
患者男,36岁,反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时,CT如图所示,下列说法正确的是()
A.右侧肾盂肾盏扩张
B.右输尿管上段扩张
C.右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影
D.右输尿管结石
E.右输尿管上段钙化
107、单项选择题 对于心房扑动和其他室上性心动过速,推荐初始复律能量值为()
A.50~100J
B.100~200J
C.200~300J
D.300~360J
E.500J
108、单项选择题 休克早期的尿量逐渐减少,其趋向是()
A.<30ml/h
B.40~30ml/h
C.50~40ml/h
D.60~50ml/h
E.70~60ml/h
109、多项选择题 终止心肺复苏抢救的标准()
A.患者呼吸和循环已有效恢复
B.无心搏和自主呼吸
C.心肺复苏术常规下实施超过30分钟
D.有专门医师接手承担复苏或其他人员接替抢救
E.脑死亡
110、单项选择题 对所有电击患者,应连续进行心电监护的时间至少为()
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时
111、单项选择题 下列有关心电图的描述,错误的是()
A.P波代表两心房去极化
B.QRS波代表两心室去极化
C.P-R间期表示兴奋从心房传到心室的时间
D.心电图是心肌兴奋与收缩的反应
112、多项选择题 心肺复苏后,下列哪些情况下心跳可能再次停止()
A.脉压小
B.血压低
C.心律不齐
D.呼吸交换量不够
E.肌张力异常
113、单项选择题 急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为()
A.血压不变,中心静脉压下降
B.血压下降,四肢干燥、温度低
C.双下肢水肿,颈静脉怒张
D.血压下降,肺毛细血管楔压上升
E.血压下降,心率增快
114、单项选择题 肺动脉栓塞更易发生于()
A.右侧和下肺叶
B.左侧和下肺叶
C.右侧和上肺叶
D.左侧和上肺叶
E.全肺
115、单项选择题 关于远曲小管和集合管中的物质转运的叙述,错误的是()
A.水的重吸收主要受血管升压素调节
B.Na+和K+的转运主要受醛固酮调节
C.H+的分泌是一个逆电化学梯度进行的主动转运过程
D.NH3的分泌与H+的分泌密切相关
E.NH3的分泌与H+的分泌无关
116、单项选择题 下列属于副交感神经作用的是()
A.瞳孔扩大
B.糖原分解加强
C.逼尿肌收缩
D.骨骼肌血管舒张
E.消化道括约肌收缩
117、单项选择题 患者,女,58岁。反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。 下列哪一项是最佳的抢救措施()
A.气管插管辅助通气
B.同步电复律100J
C.非同步电复律200J
D.静脉注射利多卡因
E.静脉注射肾上腺素1mg
118、单项选择题 下列哪项不是有机磷农药中毒的主要死因()
A.肺水肿
B.呼吸中枢衰竭
C.休克
D.心跳骤停
E.感染
119、单项选择题 男、56岁,突发晕厥收入ICU,心率39次/分,血压100/70mmHg,诊断为SSS综合征哪项监测最合适()
A.EEG
B.NBP
C.CO
D.CVP
E.ECG
120、单项选择题 休克指数的定义为()
A.收缩血压/脉率
B.脉率/舒张血压
C.脉率/平均动脉压
D.脉率/收缩血压
E.舒张血压/脉率
121、单项选择题 下列哪种疾病中常表现为腹痛()
A.急性铅中毒
B.肠结核
C.慢性胃肠炎
D.食物中毒
E.急性阑尾炎
122、单项选择题 关于温度感受器的叙述,错误的是()
A.皮肤、黏膜均含有冷、热感受器
B.外周温度感受器对温度的变化速率更为敏感
C.脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多
D.视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多
E.脑组织局部温度变动0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变
123、单项选择题 心电图提示室性心动过速,血压80/50mmHg,神志模糊,考虑治疗方法较好的是()
A.埋藏式心脏自动转律除颤器
B.β受体阻滞剂
C.胺碘酮
D.导管射频消融术
E.直流电复律
124、多项选择题 低镁血症的心电图改变有()
A.QT和PR间期延长
B.胸前导联P波低平或倒置
C.ST段压低
D.T波倒置
E.尖端扭转性室性心动过速
125、单项选择题 休克分三型,除外以下()
A.感染性休克
B.失血性休克
C.神经源性休克
D.过敏性休克
126、单项选择题 从血流动力学角度来看,心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征,例外的是()
A.肺循环充血
B.微循环淤血
C.体循环淤血
D.心输出量不足
127、单项选择题 产生雄激素结合蛋白的细胞是()
A.生精细胞
B.精原细胞
C.精子细胞
D.睾丸支持细胞
E.睾丸间质细胞
128、单项选择题 有关细胞凋亡正确的描述是()
A.由严重损伤因素所致的细胞死亡
B.是细胞主动的程序性死亡
C.细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶
D.细胞凋亡后溶酶体破裂,形成炎症反应
E.以上均不对
129、多项选择题 下列哪种人可进入高原地区()
A.患有器质性疾病者
B.年龄大于60岁者
C.重度神经衰弱
D.呼吸道感染者
E.轻度高血压者
130、单项选择题
男性患者,61岁,痰中带血1个月,加重2小时入院,检查如图,最可能的诊断是()
A.结节病
B.右肺癌
C.右肺淋巴结肿大
D.肺转移瘤
E.支扩
131、单项选择题 血气分析中反映呼吸性成分的主要指标是()
A.AB
B.SB
C.PaCO2
D.BE
132、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的说法下列哪项不正确()
A.氧和指数(PaO2/Fi02)=300mmHg
B.氧和指数(PaO2/Fi02)=200mmHg
C.氧和指数(PaO2/Fi02)<200mmHg
D.患者急性起病、呼吸困难或呼吸窘迫
E.胸部X线检查显示两肺浸润性阴影
133、单项选择题 下列器官中,休克病人首先累及的是()
A.心脏
B.脑部
C.肾脏
D.肝脏
E.肌肉
134、单项选择题 着床必须具备的条件不包括()
A.松弛素的分泌
B.透明带必须消失
C.孕激素的大量分泌
D.胚泡形成合体滋养层
E.胚泡与子宫内膜同步发育
135、单项选择题 鉴别中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有意义的体征不是()
A.肌萎缩
B.巴宾斯基征
C.肌张力
D.腱反射
E.肌力
136、单项选择题 应在启动急救医疗服务系统后多少分钟内完成电除颤()
A.3分钟
B.5分钟
C.4分钟
D.6分钟
E.8分钟
137、多项选择题 严重的、无法控制的出血或心、胸、腹损伤时,手术适应证为()
A.容量复苏后血流动力学不稳定
B.X线胸片示大量血胸
C.腹部枪击伤
D.可疑心脏损伤
E.严重实质脏器或肠道损伤
138、单项选择题 男,35岁,口服敌百虫300ml后昏迷2小时,入院时给予高锰酸钾液洗胃,并用阿托品2mg,静脉注射,每30分钟重复1次;解磷定O.5g,静脉注射,每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则,率136次/分,双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是()
A.阿托品中毒
B.解磷定中毒
C.脑水肿
D.迟发性神经病
E.解毒剂剂量不足
139、单项选择题 机械通气潮气量的选择常用()
A.5ml/kg
B.10ml/kg
C.15ml/kg
D.20ml/kg
E.25ml/kg
140、单项选择题 固定材料的选择不包括()
A.木制夹板
B.塑料夹板
C.颈托
D.充气夹板
E.以上都不是
141、单项选择题 接触下列哪一种物质或工作环境不可能引起铅中毒()
A.轮船修造和焊接
B.口服过量的铅笔芯粉
C.蓄电池安装
D.长期用锡壶饮酒
E.服用过量的樟丹、黑锡丹
142、单项选择题 休克时,若血压和中心静脉压均低,最首要的处理是()
A.应用缩血管药
B.使用强心剂
C.使用扩血管药
D.快速补充血容量
E.使用大剂量糖皮质激素
143、单项选择题 男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 最可能的诊断是()
A.一氧化碳中毒
B.酒精中毒
C.急性胃肠炎
D.亚硝酸盐中毒
E.有机磷杀虫剂中毒
144、单项选择题 严重冻僵时,体温为()
A.<32℃
B.<29℃
C.<28℃
D.<31℃
E.<30℃
145、单项选择题 氯沙坦抗高血压的作用机制是()
A.抑制血浆肾素活性
B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶
C.竞争性拮抗醛固酮的作用
D.减少血管紧张素Ⅰ的生成
E.阻断血管紧张素Ⅱ受体
146、单项选择题 男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 下列治疗措施不正确的是()
A.立即脱去污染衣物,用肥皂水清洗皮肤
B.应用阿托品
C.应用亚甲蓝1~2mg/kg
D.应用高渗葡萄糖
E.应用大量维生素C
147、单项选择题 预激综合征患者最常并发的心律失常是()
A.窦性心动过速
B.房室传导阻滞
C.心房扑动
D.室上性心动过速
E.心房颤动
148、单项选择题 不宜用糖皮质激素治疗的疾病是()
A.荨麻疹
B.湿疹
C.麻疹
D.风湿性心肌炎
149、单项选择题 男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 最有助于诊断的检查是()
A.血中COHb含量
B.血液酒精检测
C.高铁血红蛋白测定
D.动脉血气分析
E.血中胆碱酯酶活力
150、单项选择题 下列哪项是高原病发病的主要原因()
A.代谢性酸中毒
B.低碳酸血症
C.缺氧
D.呼吸性碱中毒
E.水、电解质紊乱
151、单项选择题 吗啡的适应证为()
A.颅脑外伤疼痛
B.诊断未明的急腹症疼痛
C.哺乳期妇女止痛
D.严重创伤所致疼痛
E.分娩止痛
152、单项选择题 再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关()
A.补体
B.激肽
C.前列腺素
D.白三烯
E.组胺
153、单项选择题 有关现场急救区,以下说法错误的是()
A.现场急救区可划分为收容区、急救区、后送区和太平区
B.收容区主要是对伤(病)员进行分类的场所,不提供任何急救措施
C.急救区用以接受伤(病)情严重的患者,在此做进一步抢救工作
D.后送区主要接受能自己行走或较轻的伤(病)员
E.太平区是停放死亡者的区域
154、多项选择题 电损伤对人体的危害跟哪些因素有关()
A.电压高低
B.通电时间
C.电流方向
D.气像条件
E.直流电或交流电
155、单项选择题 细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水,多见于()
A.等渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低渗性缺水
D.继发性缺水
156、单项选择题 成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用()
A.每4小时静脉注射50U胰岛素
B.每4小时静脉滴注5~10U胰岛素
C.每2小时静脉滴注5~10U鱼精蛋白锌胰岛素
D.每小时静脉滴注4~6U胰岛素
E.每小时静脉滴注5~10U鱼精蛋白锌胰岛素
157、单项选择题 小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救()
A.重金属中毒
B.氰化物中毒
C.有机磷中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.亚硝酸盐中毒
158、单项选择题 关于固定,错误的是()
A.任何创伤均应固定后再搬运
B.固定范围应包括远、近端的关节
C.可用自体固定法
D.固定的夹板不可与皮肤直接接触
E.有骨折时必须固定
159、多项选择题 判断失血性休克患者是否继续出血,应反复检查的项目有()
A.出、凝血时间
B.血红蛋白
C.血小板计数
D.血细胞比容
E.红细胞计数
160、单项选择题 长期大量应用糖皮质激素可引起()
A.高血钾
B.低血压
C.低血糖
D.高血钙
E.水钠潴留
161、单项选择题 休克时反映组织细胞缺氧、休克是否好转的最佳指标是()
A.动脉血乳酸含量
B.动脉血二氧化碳结合力
C.血氧分压
D.动脉血pH值
E.阴离子间隙
162、单项选择题 肝功能障碍时代谢障碍表现为()
A.低糖血症
B.低蛋白血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.以上都有
163、单项选择题 灭鼠药中毒的治疗用药()
A.氢化可的松
B.VitC
C.VitK1
D.VitB1
E.VitE
164、单项选择题 王女士,在家切菜时不小心切到示指,顿时有鲜红色血液涌出,应即刻采取什么止血方法()
A.包扎止血法
B.加压包扎止血法
C.直接压迫止血法
D.指压止血法
E.止血带止血法
165、单项选择题 甲状腺激素合成的原料有碘和甲状腺球蛋白,在甲状腺球蛋白的酪氨酸残基上发生碘化,并合成甲状腺激素。人每天从食物中大约摄碘100~200μg,占全身碘量的()
A.80%
B.90%
C.70%
D.60%
166、单项选择题 在下列药物中,治疗厌氧菌感染应选用()
A.庆大霉素
B.头孢氨苄
C.甲硝唑
D.美西林
E.氨曲南
167、多项选择题 经口对口人工呼吸时传播的细菌和病毒有()
A.巨细胞病毒
B.艾滋病病毒
C.肝炎病毒
D.结核杆菌
E.幽门螺杆菌
168、单项选择题 下列哪项不是卵巢分泌的激素()
A.雌二醇
B.孕酮
C.促卵泡激素
D.雄激素
E.抑制素
169、单项选择题 女性,30岁,因纠纷服用灭鼠药2包,服后感头晕、乏力,恶心、呕吐,第3天开始出现牙龈、鼻腔出血,皮肤紫癜,尿色淡红,无呕血、黑便。实验室检查:凝血酶原时间延长为32秒,尿常规:红细胞(++),蛋白(±),血常规正常。 对该患者,下列哪项给药最有效()
A.氨甲苯酸(PAMBA.
B.华法林
C.维生素C
D.维生素K1
E.酚磺乙胺
170、单项选择题
一个羊水栓塞的患者出现:血小板计数<100×109/L,纤维蛋白原>2.0~4.0g/L,PT及TT比正常值延长3s,优球蛋白溶解试验>2h,全身性出血不明显。该患者可诊断为()
A.DIC的中期
B.DIC的晚期
C.纤维蛋白原增多症
D.纤溶期
E.DIC的早期
171、多项选择题 心脏骤停的诊断标准应除外()
A.大动脉摸不到搏动
B.瞳孔散大
C.心音遥远
D.抽搐
E.神志突然消失
172、单项选择题 患者,男,16岁。高热,呼吸急促,HR120次/分,BP80/60mmHg,血培养示:金黄色葡萄球菌生长,拟“脓毒性休克”,给予亚冬眠疗法的常用剂量是()
A.氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,哌替啶100mg
B.氯丙嗪100mg
C.异丙嗪50mg
D.哌替啶100mg
E.异丙嗪100mg,哌替啶100mg
173、单项选择题 血液循环停止多久后,脑干功能将会丧失()
A.15s
B.45s
C.1min
D.3min
E.4min
174、单项选择题 下列物质除外哪种均为毒物()
A.工业性毒物
B.药物
C.农药
D.食物添加剂
E.有毒动、植物
175、单项选择题 男性,60岁,因煤气中毒1天后入院,深昏迷、休克、尿少,属于()
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.慢性中毒
E.极度中毒
176、单项选择题 受交感神经和副交感神经双重支配的是()
A.睫状肌
B.竖毛肌
C.肾上腺髓质
D.多数汗腺
E.皮肤和肌肉血管
177、单项选择题 误服强酸后,以下哪一项不宜采用()
A.清洁洗胃
B.服牛奶
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.经口腔气管插管
E.肌注镇静剂
178、单项选择题 关于消化道各部分吸收功能的叙述,错误的是()
A.小肠是吸收的主要部位
B.口腔和食管基本无吸收功能
C.胃可吸收乙醇、少量水分
D.大肠主要吸收水分和盐类
E.大部分营养物质在回肠吸收
179、单项选择题 在骨骼肌兴奋-收缩耦连中起关键作用的离子是()
A.Na+
B.Cl-
C.Ca2+
D.K+
180、单项选择题 汽油属于哪种有机溶剂()
A.芳香烃类
B.醇类
C.卤代烃类
D.脂肪开链烃类
E.脂肪族环烃类
181、单项选择题 持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量正确的是()
A.1~10μg/min
B.10~20μg/min
C.20~30μg/min
D.30~40μg/min
E.40~50μg/min
182、单项选择题 以下哪项不是院外急救的措施()
A.心肺复苏
B.气管插管
C.骨折复位
D.止痛
E.搬运
183、单项选择题 脑血栓形成患者发病最易出现在()
A.情绪激动时
B.血压突然增高时
C.颅内感染时
D.剧烈活动时
E.安静或睡眠时
184、单项选择题 肝衰竭时凝血障碍主要表现中,除外的是()
A.凝血因子合成减少
B.常发生DIC,从而致凝血因子消耗增多
C.循环中抗凝血物质减少
D.易发生原发性纤维蛋白溶解
185、多项选择题
73岁,男性患者,呼吸急促半天入院,常规CT扫描如图所示,请选择正确的描述和诊断结果()
A.冠状动脉壁可见致密钙化影,以右侧明显
B.右侧冠状动脉局限性梭形扩张
C.心包肥厚
D.右侧冠状动脉瘤
E.左侧冠状动脉瘤
186、单项选择题
患者男性,16岁,突感呼吸困难,大汗淋漓,胸片检查见图,最合理的诊断是()
A.右侧肺气肿
B.右从肺部肿块
C.气胸
D.肺大疱
E.血胸
187、单项选择题 男性,23岁,冬季用煤炉取暖,晚餐食用自制咸菜,并有饮酒,1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐,有胸闷、心悸、乏力。体检:神志清,有口唇发绀,瞳孔正常大小,皮肤干燥 其主要治疗措施是()
A.小剂量亚甲蓝静注
B.足量阿托品静注
C.纳洛酮静脉注射
D.面罩吸氧
E.大量输液
188、单项选择题 下列选项中,细胞外液中,最重要的阳离子是()
A.Mg2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
189、单项选择题 固定的作用除外()
A.减轻患者疼痛
B.压迫止血
C.避免骨折断端刺伤神经血管
D.避免骨折断端刺破皮肤
E.便于患者转送
190、单项选择题 心指数是指在空腹、安静条件下的()
A.心排血量/体表面积
B.心排血量/体重
C.心排血量/身高
D.每搏心输出量/心排血量
E.心排血量/心室充盈血量
191、单项选择题 决定血氧饱和度最主要的因素是()
A.血液pH值
B.血液温度
C.血氧分压
D.血液CO2分压
E.红细胞内2,3-DPG的含量
192、单项选择题 下列有关传导特点的选项,错误的是()
A.双向性
B.安全性
C.不衰减性
D.有"全或无"现象
193、单项选择题 患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR130次/分,BP100/50mmHg,拟中暑。 将躯体浸入水中,给予降温治疗时,下列哪一种水温最合适()
A.37℃
B.38℃
C.27~30℃
D.38~39℃
E.35~36℃
194、单项选择题 休克时正确的补液原则是()
A.失多少补多少
B.需多少补多少
C.不必补液
D.宁多勿少
E.以上都不对
195、单项选择题 急性中毒中,关于血液灌流治疗的描述,不正确的是()
A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物
B.清除血液中巴比妥类
C.清除百草枯有效
D.用于血液中毒物浓度明显增高者
E.对血液的正常成分无影响
196、单项选择题 同步电复律不适用于()
A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室颤动
D.室上性心动过速
E.室性心动过速
197、单项选择题 引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是()
A.肾素减少
B.钠摄入减少
C.心钠素增多
D.ADH增多
E.醛固酮增多
198、单项选择题 急性冠脉综合征包括()
A.稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死
B.稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死
C.稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死
D.非ST段与ST段抬高型心肌梗死
E.不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死
199、多项选择题 普罗帕酮禁忌证()
A.无器质性心脏病窦性心动过缓
B.左室功能严重受损者
C.无器质性心脏病的室性心动过速
D.无器质性心脏病的室上性心动过速
E.疑冠心病者
200、单项选择题 女,34岁,因口角后自服敌敌畏40ml,经当地医院用阿托品、解磷定抢救后,送来急诊。查:体温39℃,神志模糊,瞳孔散大,皮肤绯红、抽搐,呼吸不规则,浅表双吸气及骤停,双肺有散在湿性啰音;心率158次/分,律齐;下腹膨隆,叩诊呈固定浊音;全血胆碱酯酶活力为6活力单位。此例除有机磷中毒外尚合并有()
A.脑水肿
B.急性肾衰
C.中毒性心肌炎
D.阿托品中毒
E.肺部感染
201、单项选择题 休克的主要诊断依据是()
A.临床表现
B.尿少
C.代谢性酸中毒
D.脉细速
E.低血压
202、单项选择题 下列哪种情况应减慢补液的速度()
A.甲亢患者
B.高热患者
C.休克
D.一般的贫血患者
E.严重主动脉瓣关闭不全的患者
203、单项选择题 女性患者,56岁,既往“冠心病”史10年,于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油,胸痛不缓解,急呼120入院,途中意识转模糊,入院后查体:BP:65/55mmHg,HR:110次/分,意识模糊,脉搏细速,四肢湿冷,末梢循环差,对该患者的处理中哪项不正确()
A.快速大量的补液
B.酌情应用血管活性物质,缩血管药物和扩血管药物可同时应用
C.纠正水电解质及酸碱平衡失调
D.合理应用利尿剂
E.治疗原发心脏病
204、单项选择题 男,15岁,误服对硫磷后昏迷2小时。查体:多汗,流涎,双瞳孔针尖大小,双肺满布湿性啰音,四肢肌肉颤动。下列哪项治疗措施是错误的()
A.防治脑水肿
B.阿托品静脉注射
C.解磷定静脉滴注
D.维持正常呼吸功能
E.1:5000高锰酸钾洗胃
205、单项选择题 下肢止血带应缚在()
A.大腿上1/3处
B.大腿中下1/3处
C.小腿上1/3处
D.小腿中1/3处
E.小腿下1/3处
206、单项选择题 氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是()
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌DNA回旋酶
207、单项选择题 抢救溺水、麻醉意外引起的心脏停搏,最好选用()
A.地高辛
B.间羟胺
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.肾上腺素
208、单项选择题 女,20岁,因神经衰弱长期服用阿普唑仑(佳静安定),从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡,服药已达半年之久。患者因故突然停药3d后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐,随之出现两眼直视、面无表情,四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是()
A.神经衰弱综合征加重
B.抑郁症
C.戒断综合征
D.帕金森综合征
E.精神分裂症
209、单项选择题 关于雌激素的生理作用的叙述,错误的是()
A.使输卵管平滑肌活动增强
B.促进阴道上皮细胞增生
C.促进子宫内膜增生出现分泌期变化
D.促进乳腺发育
E.高浓度的雌激素有导致水、钠潴留的趋势
210、多项选择题 下列哪种中毒可引起瞳孔缩小()
A.阿托品
B.有机磷杀虫药
C.吗啡
D.甲醇
E.肾上腺素
211、单项选择题 心脏骤停后,对缺血最敏感的器官为()
A.心脏
B.肺
C.肾脏
D.脑
E.肝脏
212、单项选择题
男,43岁,有高血压病史10年,突发剧烈头痛、呕吐,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.脑梗死
B.脑膜瘤破裂出血
C.外伤性脑出血
D.脑室内出血
E.以上都不对
213、单项选择题
男,62岁,8小时前患者突发右侧肢体瘫痪1天,构音不清,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.脑梗死
B.星性胶质瘤
C.脑脓肿
D.少突胶质细胞瘤
E.血管母细胞瘤
214、单项选择题
患者,男,60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音,HR110次/分,RR30次/分,WBC10×10/L,中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎,动脉血气为PaCO267mmHg,PaO256mmHg,拟“ARDS”,在早期使用PSV模式机械通气时,常用的潮气量是()
A.10~20ml/kg
B.3~5ml/kg
C.6~1Oml/kg
D.4~5ml/kg
E.10~15ml/kg
215、单项选择题 阿片类中毒的药物治疗()
A.尼可刹米
B.洛贝林
C.氟马西尼
D.纳洛酮
E.二巯丙醇(BAL)
216、单项选择题 内脏痛的主要特点是()
A.刺痛
B.快而短暂
C.必有牵涉痛
D.定位不准确
E.对牵拉不敏感
217、单项选择题 当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时,惟一有效的散热形式是()
A.辐射散热
B.传导散热
C.对流散热
D.蒸发散热
E.直接散热
218、单项选择题 具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用()
A.正规胰岛素
B.胰岛素增敏药
C.磺酰脲类药物
D.双胍类药物
E.α-糖苷酶抑制药
219、多项选择题 钙通道阻滞剂适应证()
A.经房室结的折返性心动过速
B.心房扑动
C.频发房性早搏
D.心房颤动
E.严重左心功能衰竭
220、单项选择题 下列哪项指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件()
A.C反应蛋白(CRP)
B.心肌钙蛋白T(CTn-T)
C.乳酸脱氢酶(LDH)
D.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB.
E.肌红蛋白(MB.
221、单项选择题 采取下面哪项措施不恰当()
A.放置在阴凉处
B.环境降温
C.冰水浸浴
D.冰水擦拭
E.氧气吸入
222、单项选择题 有机磷农药中毒昏迷治疗措施错误的是()
A.洗胃
B.催吐
C.导泻
D.给予阿托品
E.给予解磷定
223、单项选择题 急救时纳洛酮的推荐首次剂量一般是()
A.1.2~1.6mg
B.0.4~0.8mg
C.0.8~1.2mg
D.1.6~2.0mg
E.2.0~2.4mg
224、单项选择题 急性中毒患者的治疗原则应采取的措施,不正确的是()
A.立即终止接触毒物
B.清除进入体内尚未吸收的毒物
C.对症处理很重要
D.均要使用特效解毒药
E.清除体内已被吸收的毒物
225、单项选择题 男,68岁,因一氧化碳中毒2天入院。查体:深昏迷,呼吸尚规则,余无异常。为了加快一氧化碳的排出,宜采用的最佳疗法是()
A.持续低流量给氧
B.高浓度给氧
C.高压氧治疗
D.上呼吸机
E.呼吸兴奋剂静脉滴注
226、单项选择题 判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是()
A.头颅CT检查
B.脑电图检查
C.肝功能检查
D.肌电图检查
E.血胆碱酯酶测定
227、单项选择题 由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是()
A.苯中毒
B.铅中毒
C.一氧化碳中毒
D.钴中毒
E.锰中毒
228、单项选择题 有机磷中毒常见的死亡原因为()
A.休克
B.肾衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑水肿
E.心力衰竭
229、单项选择题 华法林中毒时主要解毒剂是()
A.维生素K3
B.维生素B6
C.维生素C
D.维生素E
E.维生素K1
230、单项选择题 肾血流自身调节,动脉血压变动于多少范围内时于肾血流量通过自身调节保持相对恒定()
A.90~160mmHg
B.80~160mmHg
C.80~180mmHg
D.90~180mmHg
231、单项选择题 患者,女,16岁。坐船旅途中;面色苍白,冷汗,头晕,呕吐,HR60次/分,BP90/60mmHg,诊为晕动病。 下列预防晕动病哪一项措施错误()
A.闭目养神
B.观看沿途来往车、船或看书
C.半卧位并头部固定
D.呼吸新鲜空气
E.口服晕海宁
232、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的幅度为()
A.1~2cm
B.2~3cm
C.4~5cm
D.3~4cm
E.5~6cm
233、单项选择题 连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为()
A.成瘾性
B.耐受性
C.依赖性
D.耐药性
E.依从性
234、单项选择题 在生理情况下,体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有变化,但这种变化的幅度一般不超过()
A.1.5℃
B.1.O℃
C.O.5℃
D.2.0℃
235、单项选择题 不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是()
A.腹痛伴发热
B.腹痛伴黄疸
C.腹痛伴休克
D.腹痛伴神志改变
E.腹痛伴腹胀
236、单项选择题 下列哪一种情况最可能提示磺胺药中毒()
A.呼出气中有臭鸡蛋味
B.尿液呈红色
C.呕吐物鱼腥味
D.血尿呈粉红色
E.结晶尿
237、单项选择题 男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。
经抢救治疗后第5天,病情稳定,神志清楚,一般情况好。突发呼吸困难,SaO2急剧下降。诊断为中间期肌无力综合征,应首选哪项措施急救()
A.加大阿托品用量
B.加大胆碱酯酶复活剂用量
C.应用呼吸兴奋剂
D.加大给氧量
E.气管插管,机械通气辅助呼吸
238、单项选择题
患者,女,23岁。气急、咳嗽、发绀,RR30次/分,BP100/60mmHg,动脉血气pH7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg,拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(Fi02)为80%,潮气量10ml/kg,呼吸频率20次/分,30min后,复查动脉血气:pH7.36,PaCO250mmHg,PaO249mmHg,最合理的调整方案是()
A.加用PEEP
B.增大FiO至100%
C.增大潮气量至14ml/kg
D.增加呼吸频率至30次/分
E.减少潮气量至5ml/kg
239、单项选择题
23岁,男,左侧胸壁刺伤3小时,呼吸窘迫,请结合胸片检查选出最可能的诊断()
A.肺气肿
B.气胸
C.纵隔气肿
D.肺挫伤
E.胸腔积液
240、单项选择题 有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病是因为抑制了下列哪种酶()
A.细胞色素氧化酶
B.胆碱酯酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶
241、单项选择题 女,30岁,与人发生口角后服敌敌畏,昏迷2小时入院。查体:血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg),昏迷,多汗,小便失禁,双侧瞳孔小如针尖,全身肌肉震颤,心率100次/分,律齐,双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的()
A.早期给予足量阿托品
B.静脉给药,尽快阿托品化
C.达阿托品化后立即停药
D.与胆碱酯酶复能剂合用时,阿托品剂量应减少
E.根据病情调整阿托品剂量
242、单项选择题 用硝酸甘油治疗心绞痛时,舌下含化给药的目的是()
A.增加药物的吸收
B.加快药物的分布
C.避免药物被胃酸破坏
D.避免药物的首过消除
E.减少药物的副作用
243、多项选择题 过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括()
A.大剂量静脉注射肾上腺素
B.使用阿托品及纠正低血容量
C.皮质醇治疗
D.延长心肺复苏时间
E.静脉注射抗组胺药
244、单项选择题 多器官功能障碍综合征时肾的表现中下列哪一项不存在()
A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高
245、单项选择题 巴比妥中毒导致休克的原因是()
A.剧烈吐泻导致血容量减少
B.毒物抑制血管舒缩中枢
C.血浆渗出致血容量减少
D.心肌损害
E.代谢性酸中毒
246、单项选择题 患者,女,16岁。坐船旅途中;面色苍白,冷汗,头晕,呕吐,HR60次/分,BP90/60mmHg,诊为晕动病。 晕动病的发病机制是()
A.运动时脑水肿
B.运动时脑缺氧
C.运动对前庭器官的过度刺激
D.运动时小脑受损
E.运动时第8对脑神经受损
247、单项选择题 中毒后主要引起肾小管坏死的是()
A.水杨酸盐
B.氯霉素
C.四氯化碳
D.砷化氢
E.苯
248、单项选择题 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状()
A.<3%
B.<6%
C.<10%
D.<12%
E.<15%
249、多项选择题
关于机械通气压力的说法下列哪些正确()
A.严重的小气道病变如哮喘持续状态,需30~40cmH2O,但易造成气压伤,且对心、脑、肾等脏器的静脉回流都有很大影响,要尽量避免
B.普通患者包括轻度肺病患者的通气压力为10—20cmH2O,一般不超过20cmH2O
C.中至重度肺病患者,如COPD、肺水肿、ARDS、弥漫性肺间质纤维化者,宜用20~30cmH20
D.机械通气压力是指呼吸机管道和气管内的压力
E.一般从低压力开始,逐渐调整到适当的压力
250、单项选择题 下列哪项不是MODS的发生机制()
A.肠道屏障功能障碍
B.急性肺部感染伴发心、肾功能不全
C.脏器细胞凋亡增加
D.SIRS
E.血管内皮细胞损伤和炎性介质影响细胞内氧利用
251、单项选择题 关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是()
A.解磷定对敌百虫疗效好
B.氯磷定对敌敌畏中毒疗效好
C.双复磷对敌敌畏效果较解磷定差
D.胆碱酯酶复活药对急慢性胆碱酯酶抑制效果均好
E.以上都不正确
252、单项选择题 女性,25岁,劳力性心悸气短2年,不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体:二尖瓣面容,心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为()
A.二尖瓣狭窄伴肺部感染
B.二尖瓣狭窄伴支气管哮喘
C.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
D.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
E.二尖瓣脱垂伴心力衰竭
253、单项选择题 急性心肌梗死早期最重要的死亡原因是()
A.低血压
B.原发性心室颤动
C.心脏破裂
D.心源性休克
E.房室传导阻滞
254、单项选择题 有效循环血容量指的是()
A.维持正常代谢的血容量
B.单位时间内通过心血管系统的循环血量
C.全身总血容量
D.包括储存在造血器官内的总血容量
E.包括停滞在毛细血管内的总血容量
255、单项选择题 下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样()
A.沙门菌食物中毒
B.变形杆菌食物中毒
C.嗜盐菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒
E.肉毒中毒
256、单项选择题 对肾后性尿路梗阻的诊断,除外哪项()
A.突然发生完全性无尿或间歇性无尿
B.有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史
C.有肾绞痛与肾区叩击捅
D.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大
E.尿常规检查无明显改变
257、单项选择题 患者误服农药水剂1h。查体:呈浅昏迷状态,双侧瞳孔缩小,两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐,心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动,双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断是()
A.磷类杀虫药中毒
B.除虫菊酯类杀虫药中毒
C.基甲酸酯类杀虫药中毒
D.杀虫脒中毒
E.百草枯中毒
258、单项选择题 阿司匹林引起胃肠道反应的主要原因是()
A.直接抑制胃黏液分泌
B.刺激延脑催吐化学感受区
C.促使胃酸分泌增加
D.促使胃蛋白酶分泌增加
E.抑制胃黏膜合成前列腺素
259、单项选择题 易化肌紧张的中枢部位包括()
A.网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体
B.网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核
C.网状结构易化区、大脑皮质运动区、纹状体
D.网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核
E.大脑皮质运动区、纹状体、小脑前叶蚓部
260、单项选择题 心脏骤停后,大脑中的ATP在多长时间内可耗竭()
A.1~2分钟
B.2~4分钟
C.4~5分钟
D.5~6分钟
E.6~8分钟
261、单项选择题 低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为()
A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.组织性缺氧
D.循环性缺氧
262、单项选择题 不属于缩血管活性药的是()
A.多巴胺
B.东莨菪碱
C.阿拉明
D.新福林
E.肾上腺素
263、单项选择题 重症监护治疗病房(ICU)的主要临床任务是()
A.危重患者的监护与救治
B.危重患者的集中监护
C.对危重患者进行特种检查
D.对危重患者进行各种监测
E.手术后患者无创监测
264、单项选择题 患者,男,80岁。恶心、呕吐,尿量减少,全身水肿,贫血貌,BP180/1OOmmHg,HR90次/分,24h尿量800ml,拟进行肾功能检查。 测定肾小球滤过率的“金标准”是()
A.血肌酐(Cr)
B.菊粉清除率
C.微球蛋白测定
D.血BUN
E.蛋白质负荷试验
265、单项选择题 下列哪项属于烟碱样表现()
A.共济失调
B.肌纤维颤动
C.瞳孔缩小
D.肌肉萎缩
E.肺水肿
266、单项选择题 伤口清创中作局部浸润麻醉,正确的方法是()
A.紧靠伤口边缘
B.距伤口边缘1~2cm
C.伤口清洗干净后在伤口内
D.伤口内外均可
E.直接喷于伤口
267、单项选择题 氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起()
A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.组织性缺氧
D.循环性缺氧
268、单项选择题 女性,30岁,有精神病史,误服氯丙嗪100片后,出现神志恍惚,BP:90/50mmHg,HR:120次/分。下列哪一项不是急性氯丙嗪中毒的临床表现()
A.震颤麻痹
B.静坐不能
C.急性肌张力障碍
D.直立性低血压
E.以上都不是
269、单项选择题 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时,应该如何处理()
A.碘解磷定或氯磷定
B.阿托品
C.碘解磷定+阿托品
D.纳洛酮
E.尼可刹米(可拉明)
270、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外()
A.污染的皮肤未彻底清洗干净
B.洗胃不彻底
C.胆碱酯酶复活剂用量不足
D.阿托品停药过早
E.阿托品用量不足
271、单项选择题 男,40岁,因神志不清数小时入院,其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断,下列哪项辅助检查最有价值()
A.肝肾功能
B.血糖、血酮
C.全血ChE
D.动脉血气体分析
E.血药浓度测定
272、单项选择题 患者,男,58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用,出现头晕、头痛、疲倦乏力,体检:口中有金属味,牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是()
A.氯磷定
B.依地酸钙钠
C.激素
D.亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠
E.亚甲蓝
273、单项选择题 味觉的敏感度往往受食物或其他刺激物的温度影响,味觉的敏感性最高时的温度是()
A.20~25℃
B.25~30℃
C.20~30℃
D.25~35℃
274、单项选择题 高渗性脱水患者的处理原则是()
A.5%的葡萄糖液
B.O.9%氯化钠液
C.先0.9%氯化钠液后5%的葡萄糖液
D.先5%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液
E.先50%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液
275、单项选择题 男性,38岁,长期喜爱用锡壶热酒饮用,近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲倦乏力,体检:牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积,心肺(-)。化验示贫血。最有效的治疗药物是()
A.氯解磷定
B.依地酸钙钠
C.激素
D.亚甲篮
E.纳洛酮
276、单项选择题 起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞
277、单项选择题 不属于下丘脑调节肽的是()
A.TRH
B.生长抑素
C.FSH
D.CRH
E.GHRH
278、单项选择题 患者,男,68岁,神志淡漠,尿量增多,血钠115mmol/L,血钾3.8mmol/L,血氯80mmol/L,血BUN15mmol/L,Cr200μmol/L。
正常成人尿渗透压是(mosm/kg·H20)()
A.400~600
B.200~400
C.600~1000
D.800~1000
E.700~1500
279、单项选择题 疑诊肺栓塞时应进行的检查,除了()
A.X线胸片
B.心电图
C.肺活检
D.血浆D-二聚体
E.下肢深静脉超声
280、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是()
A.12~16次,700~1100ml
B.12~16次,1000~2000ml
C.10~12次,700~1100ml
D.10~12次,500~600ml
E.8~10次,500~600ml
281、单项选择题 AOPP发病机制()
A.导致机体缺氧
B.使腺体过度分泌
C.与细胞色素氧化酶结合
D.与ChE结合形成磷酰化胆碱酯酶
E.导致中毒性肝炎
282、单项选择题 男性患者,52岁,有糖尿病史5年,冠心病史3年。因与邻居发生争吵,突然倒地、呼之不应,出现呕吐胃内物数次。急救医生现场发现患者处于深昏迷状态,血压200/130mmHg,P52次/分,R12次/分,双侧瞳孔不等大,对光反射消失。目前危及生命的情况是()
A.心动过缓
B.高血压脑病
C.脑出血
D.低血糖昏迷
E.脑疝
283、单项选择题 毒蛇咬伤中毒后常采用下列处理措施,最有效的为()
A.绷扎伤口上方近心端肢体
B.伤口清创
C.外敷和内服蛇药
D.注射单价特异抗蛇毒血清
E.注射多价抗蛇毒血清
284、单项选择题 成人血糖低是指()
A.血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)真糖法
B.血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)真糖法
C.血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)真糖法
D.血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)真糖法
E.血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)真糖法
285、单项选择题 癫痫持续状态是指出现2次或多次的癫痫发作而在发作之间没有神经功能的完全恢复,或者癫痫发作持续时间超过()
A.10min
B.20min
C.30min
D.40min
E.50min
286、单项选择题 急性期蛋白不来自下列哪一种细胞()
A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞
287、单项选择题
男,44岁,发热、右上腹痛半月,加重1天,查体:右下肺呼吸音低,影像检查如图,最佳诊断是()
A.腹腔积液
B.膈下脓肿
C.肝包膜下出血
D.肝硬化腹水
E.肝癌
288、单项选择题 AOPP合理的给药方案是及早、足量的()
A.应用阿托品
B.应用碘解磷定
C.应用利尿剂
D.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药
E.应用纳洛酮
289、单项选择题 男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 该患者急性期的处理,不正确的处理措施是()
A.立即洗胃,灌肠
B.用肥皂清洗农药污染的皮肤
C.应用胆碱酯酶复活剂
D.应用阿托品
E.对症处理
290、单项选择题 关于胃肠神经支配的叙述,正确的是()
A.交感神经节后纤维释放乙酰胆碱
B.所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质
C.外来神经对内在神经无调节作用
D.去除外来神经后,仍能完成局部反射
E.内在神经丛存在于黏膜下层和平滑肌之间
291、单项选择题 治疗军团菌病的首选药物是()
A.氧氟沙星
B.阿奇霉素
C.林可霉素
D.多西环素
E.氨苄西林
292、单项选择题 重度出血性休克的失血量一般为()
A.>2100ml
B.2100~1700ml
C.1700~1200ml
D.1200~800ml
E.<75ml
293、单项选择题 男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 就诊时患者出现双肺布满湿啰音,考虑肺水肿,首选的治疗药物是()
A.阿托品
B.毛花苷C
C.吗啡
D.呋塞米
E.硝普钠
294、单项选择题 关于溺水治疗错误的是()
A.迅速清除口鼻内的污物
B.采取头低腹卧位进行引流
C.心肺复苏应该最先进行
D.有条件气管插管
E.防止呕吐物进入气道
295、单项选择题 百草枯中毒后最为突出的临床表现是()
A.肝损伤
B.肾损伤
C.肺损伤
D.脑损伤
E.胃糜烂出血
296、单项选择题 不是负反馈调节特点的是()
A.使系统的活动保持稳定
B.不可逆过程
C.反馈信息能减弱控制部分的活动
D.具有调定点
E.具有滞后现象
297、单项选择题
实验室检查结果:RBC3.1×109/L,Hb59g/L,出、凝血时间及凝血酶原时间正常,腹部无异常发现,注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
为寻找病因你应首选哪种检查()
A.血常规,出、凝血时间,凝血酶原时间
B.消化道钡剂透视
C.腹部透视
D.腹部B超
E.葡萄糖酸钙注射试验
298、单项选择题 刺激心脏迷走神经时,会产生()
A.心率加快
B.心输出量增加
C.心肌收缩力增加
D.心率减慢、心肌收缩力减弱
299、多项选择题 感染性休克的治疗包括()
A.脏器循环灌注充足
B.正性肌力药
C.静脉碳酸氢盐
D.血管活性药
E.抗生素
300、单项选择题 正常人的潮气量约为()
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.250ml
E.350ml