时间:2024-09-18 01:21:59
1、单项选择题 患者HBsAg持续阳性,HBeAg阳性,抗HBcAb阳性,ALT升高,最常见于()
A.急性或慢性乙肝,传染性强
B.乙肝恶化期
C.乙肝病毒既往感染
D.乙肝恢复期
E.慢性乙肝携带者
2、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×10/L。该结果说明()
A.病人骨髓造血功能恢复
B.病人仍存在内源性凝血障碍
C.病人病情仍未得到控制
D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察
E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素
3、多项选择题 完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括()
A.QRS<0.12s
B.QRS>0.12s
C.V1、V2导联呈RS图形
D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低,T波倒置
E.V1导联R峰时间>0.05s
4、多项选择题 脊柱前凸常见的原因有()
A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠
5、单项选择题 男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为()
A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死
6、多项选择题 导致红斑狼疮病人出血的原因有()
A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多
7、单项选择题 有利于诊断细菌性阴道炎的检查指标,但除外()
A.线索细胞
B.乳酸杆菌减少
C.胺试验阳性
D.阴道加德纳菌
E.阴道分泌物pH降低
8、单项选择题 用嗜异性凝集试验检测的是()
A.汉坦病毒
B.柯萨其病毒
C.巨细胞病毒
D.轮状病毒
E.EB病毒
9、单项选择题 与钙离子协同时对神经肌肉的兴奋性有抑制作用的是()
A.钾离子
B.镁离子
C.铜离子
D.无机磷
E.铁离子
10、多项选择题 急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括()
A.V1出现异常Q波,V2呈QS
B.Vl-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬,T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.Vl-V,呈QS
11、单项选择题 脑脊液静置12~24h后出现纤细的薄膜可能是()
A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血
12、单项选择题 在数日内未射精的情况下,关于一次排精量,不正确的是()
A.>8ml为精液过多
B.<1.15ml为精液减少
C.1~2滴为无精症
D.<1.5ml为精液减少
E.>8ml见于长时间未射精
13、单项选择题 正常成年男性肺活量参考值是()
A.3505±452ml
B.3105±452ml
C.4217±890ml
D.5205±690ml
E.4217±690ml
14、单项选择题 关于ALP的描述,错误的是()
A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时,ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时,ALP明显升高
15、多项选择题 胃镜检查常见的并发症有()
A.低氧血症
B.肿瘤转移
C.术后腹泻
D.心跳骤停
E.食管、胃肠穿孔
16、单项选择题 前列腺疾病明显升高的血清酶()
A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.ACP
17、多项选择题 需做骨髓穿刺检查的是()
A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦
18、单项选择题 补呼气容积是指()
A.肺活量
B.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
C.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
D.平静吸气末再尽量呼气所呼出的气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量
19、多项选择题 病程记录的内容应包括()
A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果
20、单项选择题 漏出液的细胞主要是()
A.嗜酸粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜碱粒细胞
21、单项选择题 昼夜尿液比重试验的参考值,不正确的是()
A.尿液最高比重应在1.020以上
B.昼夜尿量之比为(3~4):1
C.24h尿量为1000~2000ml
D.12h夜尿量超过750ml
E.最高与最低比重之差不小于0.009
22、单项选择题
患者16岁,男性,突然血尿,面色苍白,疲倦、精神差,无发热、咳嗽等,患者主诉二天前进食过蚕豆,血液检查:WBC7.3×109/L,Hb78g/L,RBC265×1012,PLT256×109/L,尿液检查,.尿蛋白(+),RBC0~3/HP,WBC0~5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是()
A.剧烈运动引起血红蛋白尿
B.新生儿溶血引起血红蛋白尿
C.急性尿毒症引起血红蛋白尿
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
E.血型不合输血引起血红蛋白尿
23、单项选择题 目前细菌检查最重要的确诊手段()
A.抗原检测
B.细菌培养
C.细菌遗传物质检测
D.抗体检测
E.直接涂片镜检
24、单项选择题 可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是()
A.胆固醇
B.LDL
C.LPA.
D.HDL
E.CM
25、单项选择题 有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()
A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可
B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本
C.病人应在使用抗菌药前采集标本
D.正常血液是无菌的
E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜
26、单项选择题 关于血清蛋白的描述不正确的是()
A.A/G倒置是诊断肝炎的特异指标
B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比
C.白蛋白由肝细胞产生
D.白蛋白<25g/L易产生腹水
E.急性肝炎时A/G一般正常
27、单项选择题 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可能的诊断是()
A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡
28、多项选择题 在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()
A.Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)
B.Ⅰ导联:右臂(+)、左臂(-)
C.Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)
D.Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-)
E.Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)
29、单项选择题 肝细胞性黄疸患者,尿液检查可出现()
A.尿胆原减低,尿胆红素阴性
B.尿胆原及尿胆红素均为阳性
C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性
D.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
30、单项选择题
肺性脑病时,PaCO2一般应大于()
A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg
31、单项选择题 可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高,除外()
A.肝癌
B.脂肪肝
C.慢性肝炎
D.急性肝炎
E.肝硬化
32、单项选择题 除AFP外,可以提高低AFP型肿瘤诊断率的是()
A.PSA
B.CEA
C.SCC
D.TAP
E.AFF
33、多项选择题 手足徐动见于()
A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变
34、单项选择题 糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平()
A.3~4个月
B.近2~3个月
C.近10d
D.1个月
E.6个月
35、单项选择题 变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是()
A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬
36、单项选择题 冷球蛋白多为()
A.IgG
B.IgE
C.IgM
D.IgD
E.IgA
37、多项选择题 搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()
A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎
38、单项选择题 细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般()
A.>20mmol/L
B.<5mmol/L
C.>10mmol/L
D.<10mmol/L
E.>3.33mmol/L
39、单项选择题 关于尿钠的临床意义,不正确的是()
A.肾前性少尿时一次尿钠测定>30mmol/L
B.正常人尿钠3~5g/24h
C.急性肾小管坏死时一次尿钠测定<40mmol/L
D.糖尿病酸中毒时尿钠增高
E.呕吐、腹泻血浓缩,尿钠增高
40、单项选择题 可引起尿糖假阴性的是()
A.葡萄糖醛酸
B.水杨酸
C.左旋多巴
D.维生素C
E.青霉素
41、单项选择题 某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。 若病人实验室检查结果为叮258(正常对照13s),APTT60s(正常对照44s),TT18s(正常对照16s),Fg2.5g/LPLG正常。则出血的原因为()
A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.纤溶亢进
42、多项选择题 可导致血小板减少的疾病有()
A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜
43、多项选择题 红细胞中的异常结构有()
A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体
44、单项选择题 动态心电图常用的导联中,显示P波清楚,有利于心律失常分析的是()
A.CM3
B.MavR
C.CM2
D.CM1
E.CMs
45、单项选择题 有关ANA的说法错误的是()
A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA,在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE
46、单项选择题 不能引起血氯升高的是()
A.心功能不全
B.呼吸性酸中毒
C.肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.呼吸性碱中毒
47、单项选择题 制备尿沉渣检查标本时,10ml尿离心后弃去上清液,所留标本量的是()
A.0.3ml
B.0.5ml
C.1ml
D.0.2ml
E.0.1ml
48、多项选择题 HLA的特征为()
A.是一种球蛋白
B.仅存在于白细胞上
C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D.是人类最主要的MHC
E.是人类白细胞抗原
49、单项选择题 血清锌降低的疾病中,除外()
A.甲状腺功能亢进
B.味、嗅觉丧失
C.营养不良
D.伤口愈合迟缓
E.儿童发育不良
50、单项选择题 怀疑为急性肝炎时,应做的检查()
A.血清胆碱脂酶
B.ALT
C.血清GGT
D.血清ALP
E.血清胆固醇
51、单项选择题 上消化道内镜检查的并发症不包括()
A.感染
B.食道、胃、肠穿孔
C.心跳骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸
52、单项选择题 单极胸导V5电极应放在()
A.左腋中线第5肋间水平
B.左腋前线V4水平
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨右缘第4肋间
E.左锁骨中线与第5肋间相交点
53、单项选择题 正常P波形态特点是大部分导联上()
A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形,有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形
54、多项选择题 DIC时会出现()
A.APTT延长
B.FDP降低
C.DD阳性
D.Plt增高
E.PT延长
55、多项选择题 原发性血小板减少性紫癜患者可出现()
A.血块收缩异常
B.3P试验阳性
C.KPTT延长
D.血小板相关抗体阳性
E.束臂试验阳性
56、多项选择题 蹲位最适用于检查()
A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变
57、单项选择题 前白蛋白是()
A.一种比白蛋白半衰期长的蛋白质,主要起载体作用
B.白蛋白的载体
C.比白蛋白更能早期反映肝细胞损害
D.白蛋白的前体
E.电泳位于白蛋白前面且含量较多的一种蛋白质
58、单项选择题 做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为()
A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g
59、单项选择题 新出现的、与空调有关的医院感染病原体是()
A.粘质沙雷菌
B.聚团肠杆菌
C.洋葱假单胞杆菌
D.嗜肺军团菌
E.阴沟杆菌
60、多项选择题 心肌传导功能异常的表现形式包括()
A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导
61、单项选择题 可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是()
A.菊粉
B.甲氰咪胍
C.二甲双胍
D.胃复安
E.阿莫西林
62、多项选择题 骨髓铁染色,细胞内铁降低见于()
A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血
63、单项选择题 下壁心内膜下缺血心电图特点是()
A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波
C.V1~V3ST段水平下移≥0.2mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化
64、单项选择题 某患者血清DH1,LDH2均明显增高,且LDH1/LDH2>1,应考虑()
A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI
65、单项选择题 关于脑脊液标本送检,不正确的是()
A.怀疑肿瘤时另留一管作脱落细胞学检查
B.第二管作免疫化学检验
C.第一管作细菌学检验
D.第二管作细菌学检验
E.第三管作细菌学检查
66、单项选择题 HbAlc的参考值范围是()
A.4%~6%
B.15%~20%
C.5%~8%
D.8%~9%
E.9%~10%
67、多项选择题 消化性溃疡的并发症有()
A.出血
B.胃底静脉曲张
C.腹水
D.幽门梗阻
E.穿孔
68、单项选择题 国内外最常用的HIV确诊实验是()
A.RT-PCR
B.蛋白印迹法
C.条带印迹实验
D.放射免疫沉淀实验
E.间接免疫荧光实验
69、单项选择题 对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是()
A.雌激素减少
B.血小板增高
C.总胆汁酸降低
D.贫血
E.PT缩短
70、单项选择题 不会引起血清尿素氮升高的疾病是()
A.高蛋白饮食
B.心力衰竭
C.急性肾炎
D.上消化道出血
E.肝功能衰竭
71、单项选择题 可引起代谢性酸中毒的是()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤
72、单项选择题 尿镜检白细胞明显多于红细胞,可见白细胞管型,蛋白增多不明显,常见于()
A.肾结石
B.膀胱炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.肾小球肾炎
73、单项选择题 可有冷凝集素试验效价升高的是()
A.布氏杆菌
B.变形杆菌
C.伤寒杆菌
D.钩端螺旋体
E.支原体
74、单项选择题 对血清阴离子间隙(AG)描述错误的是()
A.AG是指血清中被测阳离子与阴离子之差
B.酮症酸中毒可致血清AG降低
C.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
D.乳酸性酸中毒可致血清AG升高
E.低血钾、低血钙症可致血清AG升高
75、多项选择题 诊断疾病的步骤包括()
A.搜集临床资料
B.确立诊断
C.提出初步诊断
D.修正诊断
E.分析、评价、整理资料
76、单项选择题 内生肌酐清除率的参考值()
A.40~50ml/min
B.50~60ml/min
C.120~150ml/min
D.70~80ml/min
E.80~120ml/min
77、单项选择题 反映肝细胞损伤最敏感的酶是()
A.ALP
B.GGT
C.ALT
D.MAO
E.AST
78、单项选择题 有关TPA说法错误的是()
A.恶性肿瘤患者血清TPA水平显著升高
B.治疗好转,TPA水平降低
C.是一种单链多肽
D.其增高与肿瘤发生部位及组织类型有关
E.存在于胎盘和大部分肿瘤组织细胞膜和细胞质中
79、单项选择题 窦性心动过缓的频率为()
A.<70/min
B.<60/min
C.50~60/min
D.<50/min
E.<40/min
80、单项选择题 试验前3d进食大量肉食会影响的指标是()
A.血清尿酸测定
B.血浆二氧化碳结合力测定
C.内生肌酐清除率的测定
D.尿比重测定
E.尿渗量的测定
81、单项选择题 关于离子的描述,不正确的是()
A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子
82、单项选择题 正常人潮气容积为500ml,其中死腔气有()
A.100ml
B.125ml
C.150ml
D.50ml
E.250ml
83、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为()
A.有家族史
B.黏膜、关节出血
C.STGT及纠正试验结果
D.因子活性促凝活性测定
E.基因诊断
84、单项选择题 Dubin-Johnson综合征是()
A.肝细胞对胆红素排泄障碍
B.肝细胞对胆红素结合缺陷
C.胆道阻塞
D.红细胞破坏过多
E.肝细胞对胆红素转运缺陷
85、单项选择题 最适合作为肝癌的标志物的是()
A.GGT
B.单胺氧化酶
C.AFP
D.白蛋白
E.ALT
86、单项选择题 能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是()
A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白
87、多项选择题 结肠镜检查的禁忌证是()
A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者
88、单项选择题 LCR为众多科学家接受是因为出现了()
A.耐热的连接酶
B.热不稳定性连接酶
C.RNA连接酶
D.PCR
E.DNA连接酶
89、单项选择题 只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常,除外()
A.大面积烧伤
B.甲状腺功能亢进
C.慢性肾功能衰竭尿毒症
D.急性传染病
E.上消化道出血
90、单项选择题 可引起血清铁增高的情况有()
A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血
91、单项选择题 化脓性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()
A.淋巴细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.粒细胞
92、单项选择题 能确定有心肌缺血的心电图改变是()
A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
93、单项选择题 目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是()
A.细胞培养
B.DNA探针
C.连接酶链反应
D.ELISA
E.荧光显微镜寻找包涵体
94、单项选择题 动态心电图的导联中主要用于检测左室下壁缺血改变的导联()
A.CM1
B.CM2
C.CMs
D.MaVF
E.CM3和CM1
95、单项选择题 男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是()
A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病
96、单项选择题 诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是()
A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST
97、单项选择题 一般不会出现血尿的是()
A.肾结核
B.急性肾小球肾炎
C.输尿管结石
D.肾动脉狭窄
E.肾结石
98、多项选择题 杵状指常见于()
A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌
99、单项选择题 人类基因组中SNP约有()
A.1000万个
B.300万个
C.800万个
D.100万个
E.500万个
100、单项选择题 可有血清铜升高的疾病中,除外()
A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病
101、多项选择题 急性白血病的特征有()
A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大
102、单项选择题 γ-谷氨酰转移酶为560.2U/L,血清碱陛磷酸酶为267.2U/L,非结合胆红素为45.2μmaol/L,结合胆红素为20.3μmol/L,最有可能为()
A.胆管阻塞
B.纤维性骨炎
C.病毒性肝炎
D.肝硬化
E.肝内占位性病变
103、单项选择题 当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时,其有效肾单位至少已经损害了()
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.20%~30%
104、单项选择题 女性血浆雌二醇的水平最高的时期是()
A.排卵期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期
105、多项选择题
某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()
A.骨髓涂片上网织红细胞数量
B.骨髓细胞学检查
C.铁染色
D.网织红细胞计数
E.过氧化物酶染色
106、多项选择题 球形红细胞见于()
A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS
107、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()
A.狼疮样抗凝物质过多
B.因子Ⅹ功能障碍
C.自发性流产
D.因子Ⅴ缺乏症
E.凝血酶原缺乏
108、单项选择题 恶性溃疡的特点是()
A.主要发生于胃窦,较良性溃疡大而不规则,周边不整齐,底部不平
B.主要发生于胃窦,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失
C.主要发生于胃窦,黏膜肥厚、水肿
D.主要发生于胃窦,黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿
E.主要发生于胃体,较小,周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起
109、单项选择题 退出胃镜时应注意的事项是()
A.注气
B.尽量抽气,防止腹胀
C.患者深吸气
D.作吞咽动作减少恶心
E.将胃镜先端右旋90°
110、单项选择题 某患者长期服用大剂量皮质激素,突然出现肢体软瘫,此时应立即检查的项目是()
A.血铁
B.血镁
C.血钠
D.血钙
E.血钾
111、单项选择题 某患者突发性心悸1h就诊,查心电图:P波消失,代之以连续的大锯齿状F波,频率300/min,心室率150/min。应考虑为()
A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.窦房传导阻滞
E.早搏
112、单项选择题 关于阻塞性黄疸的描述不正确的是()
A.血清胆固醇正常
B.血清转氨酶正常
C.结合胆红素明显升高
D.血清总胆红素升高
E.尿胆红素阳性
113、单项选择题 醛固酮的作用是()
A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对
114、单项选择题 AFP升高最明显的疾病是()
A.原发性肝癌
B.肝纤维化
C.慢性病毒性肝炎
D.急性病毒性肝炎
E.生殖腺胚胎瘤
115、单项选择题 可以诊断伤寒的是()
A."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:80
B."O"抗体>1:40,"H"抗体>1:80
C."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:80
D."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:160
E."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:160
116、单项选择题 患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为()
A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐
117、单项选择题 镜下血尿的判断依据是()
A.红细胞3~5个/LP
B.细胞3~5个/HP
C.红细胞>3个/HP
D.红细胞>5个/LP、
E.红细胞≥3个/LP
118、单项选择题 会引起雌二醇增高的是()
A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除
119、单项选择题 不会引起血钙升高的是()
A.Burkitt淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.肾癌
E.甲状旁腺功能减退
120、单项选择题 阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别点,不正确的是()
A.前者的QRS时限>0.12s
B.前者可突起骤停
C.前者的心房率常为150~240/min,绝对匀齐
D.前者常有室上性早搏
E.前者的P′波常与窦性心动过速的P波不同
121、单项选择题 检查近曲小管功能的方法有()
A.禁饮尿渗量
B.浓缩稀释试验
C.晨尿比重
D.一次尿渗
E.尿NAG
122、多项选择题 阴道脱落细胞检查常用的染色法有()
A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos(H-E.
123、单项选择题 可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是()
A.血尿
B.大量蛋白尿
C.内生肌酐清除率下降
D.尿素氮升高
E.昼夜尿量比例失调,夜尿增多
124、单项选择题 会引起儿茶酚胺降低的有()
A.心肌坏死
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤
D.交感神经母细胞瘤
E.肾上腺髓质增生
125、单项选择题 女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 如患者妇科检查正常,要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续()
A.2周
B.3周
C.4周
D.6周
E.8周
126、单项选择题 一患者检查发现ALT450U/L,ALP300U/L,γ-GTl50U/L,尿内尿胆原升高,尿胆红素阳性,应考虑为()
A.酒精肝
B.原发性肝癌
C.慢性病毒性肝炎
D.脂肪肝
E.急性病毒性肝炎
127、单项选择题 可引起血清胆固醇增高的是()
A.缺铁性贫血
B.肝硬化
C.溶血性贫血
D.肾病综合征
E.严重营养不良
128、单项选择题 能更确切地反映肾脏的浓缩稀释功能的是()
A.尿素氮测定
B.内生肌酐清除率测定
C.氯化铵负荷试验
D.尿渗量测定
E.血清肌酐测定
129、单项选择题 正常人禁饮尿渗量为()
A.300~400mOsm/kgH2O
B.275~305mOsm/kgH2O
C.500~800mOsm/kgH2O
D.1500mOsm/kgH2O
E.600~1000mOsm/kgH2O
130、单项选择题 能较早反映肾小球滤过率受损的指标是()
A.血清尿素氮测定
B.尿酸测定
C.尿渗量
D.内生肌酐清除率
E.血清肌酐
131、单项选择题 红细胞管型可出现在()
A.间质性肾炎
B.肾功能衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.肾小管坏死
132、单项选择题 血清蛋白电泳时,泳动最慢的蛋白是()
A.γ球蛋白
B.M蛋白
C.β球蛋白
D.α2球蛋白
E.α1球蛋白
133、多项选择题 属于脑膜刺激征的是()
A.Kerning征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.颈强直
134、单项选择题 一尿毒症患者,3d来胸憋、气短、尿量减少,实验室检查血清钾6.8mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。心电图特点是S-T压低,T波高尖,最可能的原因是()
A.高血钾
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.以上都不是
135、单项选择题 某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()
A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌
136、单项选择题 血清型IgA占总Ig的()
A.5%~10%
B.20%~25%
C.15%~20%
D.10%~15%
E.1%~5%
137、单项选择题 当空腹血糖低于多少为低血糖症()
A.1.8mmol/L
B.4.2mmol/L
C.3.9mmol/L
D.2.2mmol/L
E.2.8mmol/L
138、单项选择题 可直接反映LDL水平的物质是()
A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB
139、单项选择题 引起渗出液的常见疾病,但除了()
A.化脓性胸膜炎
B.静脉栓塞
C.恶性肿瘤
D.风湿性心脏病
E.支原体肺炎
140、单项选择题 慢性肝病时,血清蛋白出现()
A.总蛋白升高并伴有白蛋白升高
B.前白蛋白明显升高
C.甲胎蛋白升高
D.白蛋白降低,球蛋白升高
E.白蛋白升高,球蛋白降低
141、单项选择题 可引起血氨升高的是()
A.慢性肝炎
B.肝性脑病
C.肝硬化代偿期
D.肾病综合征
E.慢性肾炎
142、单项选择题 肺心病的心电图改变中,不正确的是()
A.右心房肥大
B.极度顺钟向转位
C.肺性P波
D.肢体导联QRS波群低电压
E.左心房肥大
143、多项选择题 腹膜炎三联征包括()
A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛
144、多项选择题 常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()
A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩
145、多项选择题 不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是()
A.QRS>0.12s
B.室上性起搏点
C.V1呈rSR图形
D.QRS波群时间在0.09~0.11s之间
E.V1V2呈QS型
146、多项选择题 血沉测定的临床应用价值为()
A.辅助诊断结核病
B.辅助鉴别良恶性肿瘤
C.血液流变学指标
D.观察风湿热活动情况
E.鉴别功能性与器质性病变
147、单项选择题 E花结形成试验中,T细胞数量增高的是()
A.某些病毒感染
B.恶性肿瘤
C.淋巴增殖性疾病
D.SLE活动期
E.多发性神经炎
148、单项选择题 血清蛋白电泳时,泳动最快的蛋白是()
A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白
149、单项选择题 对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是()
A.2%利多卡因溶液,皮下注射
B.2%利多卡因溶液,由镜管插入气管后滴入
C.2%利多卡因溶液,直接口服
D.无需麻醉
E.2%利多卡因溶液,雾化吸入
150、单项选择题 不是引起胆汁淤积性黄疸的是()
A.胰头癌
B.门脉周围炎
C.败血症
D.胆结石
E.胆管癌
151、单项选择题 肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的()
A.促肾上腺皮质激素分泌过多
B.雌二醇分泌过多
C.生长激素分泌过高
D.生长激素分泌过低
E.促甲状腺激素分泌过高
152、单项选择题 用于职业病劳动能力鉴定的指标是()
A.通气储备百分比
B.肺活量
C.潮气容积
D.功能残气量
E.肺通气量
153、多项选择题 纤维支气管镜可用于()
A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
154、单项选择题 有关C3说法错误的是()
A.是补体系统中含量最多的成分
B.属于α球蛋白
C.由α、β两条链组成
D.是传统和旁路激活途径的关键物质
E.由肝脏合成
155、单项选择题 动脉血PaCO2的参考值范围是()
A.45~55mmHg
B.30~40mmHg
C.45~50mmHg
D.35~45mmHg
E.35~40mmHg
156、单项选择题 血清铁及转铁蛋白饱和度均降低,转铁蛋白升高的是()
A.血色病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性肝损伤
157、单项选择题 检查蛲虫卵的粪便要求()
A.用透明拭子清晨于病人肛门周围取粪便
B.夜间用透明拭子用拭子肛门周围取粪便
C.取早晨粪便
D.取随时粪便
E.餐后粪便
158、单项选择题 内生肌酐清除率测定是反映()
A.肾脏浓缩稀释功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管重吸收功能
D.肾脏血流量
E.肾小球滤过功能
159、多项选择题 微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是()
A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30%
C.CD13或CD33阳性
D.SB阴性
E.CD19或CD7阳性
160、单项选择题 与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是()
A.APF
B.PAP
C.AFP
D.AFU
E.NSE
161、单项选择题 IgA增高的是()
A.继发性免疫缺陷病
B.轻链病
C.原发性免疫缺陷病
D.重链病
E.肝硬化
162、单项选择题 骨骼性疾病时升高最为显著的是()
A.ALT
B.γ-GT
C.ALP
D.AST
E.LDH
163、单项选择题 隐血试验的方法正确的是()
A.免疫法Hb浓度过高也不受影响
B.免疫法利用抗Hb抗体与Hb反应原理
C.化学法不受食物因素影响
D.免疫学方法三天前应禁食肉类食物
E.愈创木脂法灵敏度可达到Hb0.03g/g大便
164、单项选择题 不能引起CK升高的是()
A.心脏手术
B.溶栓治疗
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.心肌炎
165、单项选择题 不可能出现高血糖的是()
A.胰岛B细胞瘤
B.胃大部切除后
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.嗜铬细胞瘤
166、单项选择题 可引起抗利尿激素增高的情况有()
A.肾性尿崩症
B.妊娠期尿崩症
C.输入大量等渗溶液
D.中枢性尿崩症
E.肾病综合征
167、单项选择题 阴道分泌物pH增高不正确的是()
A.幼女时期缺乏雌性激素
B.阴道杆菌酵解糖原增多
C.绝经妇女
D.无阴道杆菌
E.阴道杆菌将糖原转化成乳酸
168、单项选择题 精液ID-X/LD的相对活性为()
A.>60%
B.>50%
C.>30%
D.>70%
E.>40%
169、单项选择题 对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是()
A.存在于肌原纤维细丝中
B.有3种结构不同的亚单位
C.骨骼肌受损时,血清Tn不会升高
D.通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
E.心肌受损时Tn升高
170、单项选择题 外观呈肉眼红色的脑脊液,诊断脑出血依据是()
A.红细胞数量多
B.标本内有血凝块
C.脑脊液毛玻璃样
D.血液分布随采集试管号增加而减少,上清液无色透明
E.血液在各试管分布均匀,上清液为黄色
171、单项选择题 当AB>SB时,可见于()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.混合性酸碱失衡
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒
172、多项选择题 不完全性房内传导阻滞的心电图表现是()
A.P波增宽,时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm/s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s
173、多项选择题 动态心电图仪的基本组成包括()
A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板
174、多项选择题 最大自主通气量可用来评估()
A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流
175、单项选择题 血清铁明显降低,总铁结合力升高见于()
A.缺铁性贫血
B.白血病
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
176、单项选择题 人体含量最多最重要的是()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM
177、多项选择题 通气/血流比值失调常见于()
A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张
178、多项选择题 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括()
A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性
179、多项选择题 阵发性房性心动过速的心电图表现为()
A.QRS<0.12s
B.可见心室夺获
C.QRS>0.12s
D.心房率150~250/min
E.P′波与窦性者不同,可直立或倒置
180、单项选择题 能准确反映代谢性酸碱平衡的指标是()
A.PaCO2
B.PaO2
C.SB
D.动脉血pH值
E.AB
181、单项选择题 女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致()
A.胆汁性肝硬化
B.肝脓肿
C.溶血性贫血
D.胆总管扩张
E.以上均可能
182、多项选择题 急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()
A.V1、V2出现异常Q波,时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波,时限>0.04s
183、单项选择题 诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是()
A.血清蛋白电泳
B.A/G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT
184、单项选择题 属于肾性蛋白尿的是()
A.混合性蛋白尿
B.肾血管痉挛
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
185、单项选择题 常见诊断失误的原因不包括()
A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足,缺乏临床经验
186、单项选择题 ANA检测阳性最多见于()
A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮
187、多项选择题 运动实验的适应证包括()
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度
188、单项选择题 可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是()
A.V3-V5的Q波S>0.04s
B.冠状T出现
C.ST段上抬
D.电轴显著左偏
E.QRS波群低电压
189、多项选择题 脊柱颈椎段活动受限常见于()
A.颈部韧带受损
B.颈椎结核或肿瘤浸润
C.颈部肌纤维织炎
D.颈椎病
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位
190、多项选择题 右心室肥大的心电图特点包括()
A.V5导联R/S≤1
B.Rw+Svs>1.05mV
C.重症者RV1+SV5>1.2mV
D.Vl导联R/S≥1
E.心电轴右偏≥90°
191、单项选择题 不是漏出液特点的是()
A.非炎症所致
B.蛋白质<25g/L
C.清亮透明样
D.不凝固
E.比重>1.018
192、单项选择题 有关梅毒螺旋体的描述,错误的是()
A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主
193、多项选择题 胃镜检查的适应证是()
A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B.腹痛、腹泻或腹部包块
C.不明原因的便血
D.上消化道息肉摘除
E.上消化道出血原因不明
194、单项选择题 检测DNA片段性突变最经典的技术是()
A.DNA印迹
B.OLA
C.SSCP
D.RFLP
E.PCR
195、单项选择题 不能反映肾小球滤过功能的是()
A.BUN
B.Ccr
C.β2C
D.尿渗量测定
E.Scr
196、多项选择题 一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫癜现象,受到影响的是()
A.TM测定
B.血小板黏附率
C.出血时间
D.束臂试验
E.血小板计数
197、单项选择题 骨肉瘤时明显升高的指标是()
A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT
198、多项选择题 严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有()
A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少
199、单项选择题 不会出现高血钾的是()
A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧
200、单项选择题 不会引起血磷增高的是()
A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多
201、单项选择题 肉眼血尿的判断依据是()
A.每升尿内含有血液超过lml
B.尿镜下红细胞平均>3个/HP
C.尿液外观淡红色
D.淡茶色或酱色
E.可呈洗肉水样
202、单项选择题 C4水平升高的是()
A.多发性硬化症
B.狼疮性肾炎
C.急性风湿热
D.Ⅰ型糖尿病
E.SLE
203、单项选择题 血红蛋白尿见于()
A.血管内溶血
B.肝细胞黄疸
C.阻塞性黄疸
D.海洋性贫血
E.缺铁性贫血
204、多项选择题 针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()
A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原,血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体
205、单项选择题 对氨基马尿酸试验主要反映()
A.肾脏浓缩稀释功能
B.肾小管重吸收功能
C.肾小球滤过功能
D.肾血浆流量
E.近端肾小管排泌功能
206、单项选择题 慢性肾病患者,肾功能衰竭代偿期,可出现()
A.肾小球滤过率升高
B.血清尿素氮升高
C.内生肌酐清除率下降
D.血清肌酐升高
E.血清尿素氮与肌酐同时升高
207、单项选择题 在淋球菌分离培养时,为了抑制杂菌生长,提高检出率,常选用的培养基是()
A.TM培养基
B.麦康凯琼脂
C.巧克力血平板
D.SS琼脂
E.血平板
208、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。
实验室检查结果为Plt55×109/L,PT24s(正常对照13s),APTT87s(正常对照35s),DD阳性。病人出血的最初原因是()
A.白血病-血小板减少
B.药物性血小板减少
C.先天性凝血因子缺陷
D.病人发生了DIC
E.原发性纤溶亢进
209、单项选择题 患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦,无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。血常规检查正常,尿液检查,尿糖(++++),血液生化检查,肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L,血脂检查,胆固醇6.2mmol/L,其他基本正常。此患者糖尿最可能是()
A.应激性糖尿
B.代谢性糖尿
C.摄入性糖尿
D.内分泌性糖尿
E.其他糖尿
210、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为()
A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD
211、单项选择题 用未离心的尿液制备涂片,革兰染色镜检,1个油镜视野中含有1个以上的细菌,相当于每ml尿液中的细菌数量为()
A.105~106
B.102~103
C.104~105
D.103~104
E.以上都不是
212、多项选择题 运动实验的禁忌证包括()
A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.严重主动脉瓣狭窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞
213、单项选择题 Ⅳ型肾小管性酸中毒是指()
A.代谢性酸中毒合并高血钾
B.泌氢及氨生成减少
C.重吸收碳酸氢盐降低
D.远端、近端肾小管功能均有障碍
E.氢吸收减少
214、单项选择题 溶血性黄疸时,胆红素代谢的主要特点是()
A.尿胆红素阳性
B.血清结合胆红素正常
C.血清结合胆红素轻度升高,非结合胆红素明显升高
D.以血清结合胆红素增加为主
E.尿胆原阴性
215、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()
A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律
216、单项选择题 CMs导联的临床意义()
A.检测变异性心绞痛
B.对心肌缺血和心律失常的检测有综合作用
C.检测缺血性ST段下移最敏感
D.分析心律失常
E.检测左室下壁的心肌缺血
217、单项选择题 没有昼夜节律性变化的激素是()
A.血浆醛固酮
B.睾酮
C.VMA
D.ACTH
E.甲状腺素
218、单项选择题 胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是()
A.LDH
B.A/G
C.ALP
D.ALT
E.AST
219、多项选择题 引起弥散量降低的有()
A.肺出血
B.肺结核
C.气胸
D.肺间质纤维化
E.红细胞增多症
220、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 病变部位是()
A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁
221、单项选择题 尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断()
A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退
222、单项选择题 肝硬化病人可出现腹水的血清白蛋白至少低于()
A.20g/L
B.20g/L
C.30g/L
D.40g/L
E.25g/L
223、单项选择题 肥厚性胃炎的内镜所见不包括()
A.黏膜充血、斑片状发红
B.皱襞粗大似脑回状,充血不能展平
C.胃内分泌物增多,常伴糜烂
D.黏膜肥厚、水肿
E.颜色深红似牛肉状
224、多项选择题 急性心肌梗死的心电图诊断包括()
A."损伤性"改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
B."缺血性"改变,出现对称性T波倒置
C."缺血性"改变,出现ST段水平型下移及T波倒置
D.QRS波群电压增高
E."坏死性"改变,出现异常Q波或QS波
225、多项选择题 有关解剖无效腔的描述正确的是()
A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换
226、单项选择题 不宜做运动实验的是()
A.观察冠心病的药物治疗效果
B.了解冠心病病人的心脏负荷能力
C.可疑冠心病
D.不典型胸痛
E.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
227、单项选择题 患者女性,32岁,发热37.6~38.5℃,无咳嗽,生化检查:肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163p.mol/L,血尿酸563p.mol/L,血液检查,WBCl2.6~109几,中性分叶核细胞82%,尿液检查:尿蛋白(+++),红细胞+/HP,白细胞(+~++)/HP,管型3~8/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是()
A.细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型
228、单项选择题 如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()
A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞
229、单项选择题 靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的()
A.染料的胞浆内转运功能
B.酶的氧化还原反应功能
C.内质网至细胞膜的转运功能
D.膜的摄取和排泄功能
E.酶的结合功能
230、单项选择题 正常心电轴的范围是()
A.+30°~+90°
B.-30°~+90°
C.0°~+30°
D.+90°~+180°
E.0°~+60°
231、多项选择题 足跟内侧压痛见于()
A.跖骨头无菌性坏死
B.疲劳骨折
C.跟骨骨刺
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎
232、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是()
A.室性逸搏心律
B.心房颤动
C.房性心动过速
D.左后分支传导阻滞
E.室性阵发性心动过速
233、多项选择题 Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
234、单项选择题 Ig单克隆性增高的是()
A.各种慢性感染
B.分泌型多发性骨髓瘤
C.慢性肝炎
D.肺结核
E.淋巴瘤
235、单项选择题 有关AFP,错误的是()
A.AFP水平不高,可以排除患原发性肝癌的可能性
B.胎儿早期由肝脏合成
C.电泳区带位于白蛋白和α1球蛋白之间
D.是一种糖蛋白
E.出生后一年,血清AFP降至正常人水平
236、单项选择题 高血钾的心电图主要特点是()
A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波
237、单项选择题 为了排除饮食对甘油三酯测定的影响,采集标本须在空腹后()
A.10~12h
B.8~10h
C.8~12h
D.12~16h
E.4~6h
238、多项选择题 血友病诊断的实验室指标为()
A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定
239、单项选择题 霍乱、副霍乱病人的粪便一般为()
A.白陶土样便
B.黏液性粪便
C.鲜红色样便
D.脓血便
E.米泔样便
240、单项选择题 某患者,心电图表现为:P波高尖,振幅为0.30mV,P波时间0.08s,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显,应考虑为()
A.左房肥大
B.双房肥大
C.右房肥大
D.左室肥大
E.右室肥大
241、多项选择题 腹膜刺激征包括()
A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音
242、单项选择题
重度低氧血症指PaO2低于()
A.10mmHg
B.40mmHg
C.80mmHg
D.20mmHg
E.60mmHg
243、多项选择题 室性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P′波提前出现
244、单项选择题 心悸、晕厥患者,动态心电图结果提示:心室率<40次/min,持续时间≥1min;有窦性停搏;有心动过缓,临床诊断考虑()
A.早搏
B.病窦综合征
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.预激综合征
245、多项选择题 溶血性贫血共有的临床表现为()
A.肝、脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疸
E.贫血
246、单项选择题 不能引起血清铁升高的是()
A.再生障碍性贫血
B.消化性溃疡
C.溶血性贫血
D.白血病
E.含铁血黄素沉着症
247、多项选择题 进行白血病细胞免疫分型的意义在于()
A.补充形态学检查的不足
B.指导治疗
C.发现新病种
D.发现新的治疗药物
E.判断预后
248、多项选择题 门静脉高压的临床表现有()
A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张
249、多项选择题 有关最大呼气流量的描述正确的是()
A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20%对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20%
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
250、单项选择题 SNP占所有已知多态性的()
A.60%以上
B.70%以上
C.90%以上
D.80%以上
E.以上都不对
251、单项选择题 某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()
A.窦房传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
252、多项选择题 属于病理反射的是()
A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征
253、单项选择题 关于靛青绿滞留试验的描述,错误的是()
A.肝硬化患者滞留率一般升高
B.靛青绿滞留率试验是鉴别肝硬化与肝癌的敏感指标
C.结果正常表示肝脏色素排泌功能正常
D.靛青绿滞留率试验不是鉴别肝硬化患者与肝癌的敏感指标
E.滞留率增高不能代表肝脏灭活功能减退
254、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 病人出血的原因很可能是()
A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.共同途径凝血障碍
D.纤维蛋白原缺乏
E.抗凝物质过多
255、单项选择题 非结合胆红素为80/μmol/L,结合胆红素为12μmol/L,总胆汁酸为10.1μmol/L,最有可能为()
A.Dubin-Johnson综合征
B.肝硬化
C.溶血性黄疸
D.病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸
256、单项选择题 氯化铵负荷试验适用于诊断()
A.Ⅲ型肾小管性酸中毒
B.远端肾小管性酸中毒
C.近端肾小管性酸中毒
D.Ⅳ型肾小管性酸中毒
E.全身酸中毒
257、单项选择题 某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为()
A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大
258、单项选择题 正常成人脑脊液蛋白含量为()
A.小脑延髓池100~150mg/L
B.脑室50~100mg/L
C.腰池200~300mg/L
D.腰椎穿刺100~200mg/L
E.以上都不是
259、多项选择题 两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于()
A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.外伤性肩锁关节脱位
E.三角肌萎缩
260、单项选择题 ALT含量最丰富的是()
A.线粒体
B.肾脏
C.心肌
D.骨骼肌
E.肝脏
261、单项选择题 艾滋病病人CD4/CD8比值常()
A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2
262、单项选择题 关于尿胆红素的描述,正确的是()
A.阻塞性黄疸时,尿胆红素强阳性
B.肝细胞性黄疸时,尿胆红素阴性
C.溶血性黄疸时,尿胆红素明显升高
D.严重肾损伤时,尿胆红素明显升高
E.正常时,尿胆红素阳性
263、单项选择题 等渗尿指尿渗量是()
A.500mOsm/kgH2O
B.300mOsm/kSH2O
C.600mOsm/kgH2O
D.100mOsm/LgH2O
E.1000mOsm/kgH2O
264、单项选择题 应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为()
A.40~50ml/min
B.60~80ml/min
C.30~40ml/min
D.20~30ml/min
E.10~20ml/min
265、单项选择题 正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体,但一般范围在()
A.“0"抗体<1:40,"H"抗体<1:80
B."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:80
C."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:40
D."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:160
E."O"抗体<1:40,"H"抗体<1:40
266、多项选择题 纤维支气管镜检查的并发症有()
A.术中、术后出血
B.气胸
C.术后发热
D.低氧血症
E.喉痉挛
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267、单项选择题 CD4/CD8比值降低见于()
A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤
268、单项选择题 氯化铵负荷试验后测尿pH,符合Ⅰ型肾小管酸中毒的是()
A.尿pH5
B.尿pH6.5
C.尿pH5.1
D.尿pH5.4
E.尿pH5.3
269、单项选择题 正常人经肾小球滤出的碳酸氢根离子重吸收的部位是()
A.近端肾小管
B.髓袢
C.连接小管
D.集合小管
E.远端肾小管
270、单项选择题 血清中乳酸脱氢酶同工酶LDH1、LDH2增加,LDH2/LDHl<1,见于()
A.肝硬化
B.急性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
271、单项选择题 前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()
A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.I、aVL、V4、V5
E.Ⅰ、aVL
272、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病可初步怀疑为()
A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.过敏性紫癜
E.维生素K缺乏症
273、单项选择题 有关HSV,以下描述错误的是()
A.HSV-2感染与子宫颈癌关系密切
B.HSV-1可致散发性致死性脑炎
C.分为HSV-1、HSV-2两型
D.生殖器疱疹多为HSV-2感染
E.HSV-1最常感染生殖器
274、单项选择题 浆膜腔液葡萄糖检查,不正确的是()
A.漏出液葡萄糖含量接近血液浓度
B.30%~50%化脓性胸膜炎病例降低
C.红斑狼疮基本正常
D.细菌感染常降低
E.风湿性疾病常<10mmol/L
275、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()
A.V7、Vs
B.V3、V4、Vs
C.Ⅰ、avL、V5
D.V1、V2、V3
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
276、单项选择题 正常人异形精子应小于()
A.40%
B.50%
C.20%
D.30%
E.10%
277、单项选择题 正常男性尿液中可见到的少量()
A.新月型红细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.小圆上皮细胞
E.单核细胞
278、单项选择题 某患者,心电图的表现为:V1~V,导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,应诊断为()
A.陈旧性前间壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.亚急性前间壁心肌梗死
E.亚急性前壁心肌梗死
279、单项选择题 有关螺旋体的描述错误的是()
A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼
280、单项选择题 对恶性肿瘤诊断有参考意义的尿液检查是()
A.IgM增高
B.α1-M增高
C.β2-微球蛋白增高
D.IgA增高
E.C3增高
281、单项选择题 某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7.5mmol/L,钠离子浓度为142mmol/L,氯离子浓度为103mmol/L,这种情况最常见于()
A.醛固酮增多症
B.大量应用胰岛素
C.是否应用了噻嗪类利尿剂
D.碱中毒
E.标本严重溶血
282、单项选择题 检查远曲小管功能的方法有()
A.尿β2C
B.尿糖
C.尿NAG
D.禁饮尿渗量
E.尿钠
283、单项选择题 一度房室传导阻滞心电图特点是()
A.P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现,PR间期逐渐延长
284、单项选择题 踏车运动实验的主要优点是()
A.根据受试者个人情况,达到各自的亚极量负荷
B.患者耗氧量小
C.经济、患者易接受
D.简单、易行、安全
E.可自动分析各导联图的异常情况
285、单项选择题 某大学生,入学体检心率68/min,心律规整,无杂音,心电图提示:P-R间期0.22,应考虑为()
A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图
286、单项选择题 心肌梗死时不升高的酶是()
A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶
287、单项选择题 关于AFP的描述不正确的是()
A.消化道肿瘤AFP也可升高
B.原发性胆管癌AFP可明显升高
C.慢性病毒性肝炎AFP可明显增高
D.AFP>200ng/ml持续8周应高度怀疑为原发性肝癌
E.AFP≥500ng/ml对原发性肝癌有诊断意义
288、单项选择题 对尿渗量影响最大的物质是()
A.肌酐
B.氯化钠
C.蛋白质
D.尿素氮
E.葡萄糖
289、单项选择题 功能残气量是指()
A.平静呼气末肺内所含气量
B.尽最大力量吸气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.尽最大力量呼气末肺内所含气量
E.潮气量减去补呼气容积
290、单项选择题 血清中含量最少的是()
A.IgE
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgM
291、单项选择题 不在肾脏合成分泌的是()
A.促红细胞生成素
B.醛固酮
C.1,25-羟胆骨化醇
D.肾素
E.活性维生素D
292、单项选择题 非结合胆红素升高最明显的是()
A.阻塞性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.肠梗阻
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸
293、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()
A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低
294、单项选择题 动脉血pH值的参考值范围是()
A.7.4~7.6
B.6.0~7.0
C.6.5~7.0
D.7.5~8.0
E.7.35~7.45
295、单项选择题 关于α1-M的说法,错误的是()
A.在酸性尿液中较稳定
B.在酸性尿中不会出现假阴性
C.作为判断肾功能不全α1-M优于β2-M
D.作为判断肾功能不全α1-M不及β2-M
E.肾小管受损时尿α1-M增高
296、单项选择题 体重70ks的肝硬化失代偿病人,为保持血清白蛋白稳定,须每天补充多少白蛋白()
A.8.4g
B.84g
C.8.2g
D.60g
E.6g
297、单项选择题 正常前列腺液镜检时可见大量()
A.卵磷脂小体
B.中性粒细胞
C.草酸钙结晶
D.夏科-莱登结晶
E.上皮细胞
298、单项选择题 不符合膀胱炎的尿液检查结果的是()
A.脓细胞(+++)
B.三杯试验,脓细胞见于第三杯
C.可见闪光细胞
D.颗粒管型(++)
E.可见大圆上皮细胞
299、单项选择题 可引起不均匀的气流阻力,影响吸入气体分布的是()
A.肺水肿
B.间质性肺炎
C.肺气肿
D.支气管痉挛
E.肺纤维化
300、单项选择题 可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是()
A.C肽
B.糖化血红蛋白
C.HbAl
D.餐后2h血糖
E.空腹血糖