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1、单项选择题 心交感神经末梢释放()
A．去甲肾上腺素
B．血管紧张素
C．肾上腺素
D．乙酰胆碱
E．组胺
2、单项选择题 十二指肠溃疡形成的最主要的因素是：
A、胃酸分泌增高
B、饮食不节
C、粘液-粘膜屏障破坏
D、前列腺素缺乏
E、HP感染
3、单项选择题 多发性骨髓瘤病人尿液检查的典型改变是出现（）
A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.本周蛋白
D.清蛋白
E.粘蛋白
4、多项选择题 高钾血症的处理原则是()
A．积极防治心律失常
B．立即停止钾盐摄入
C．降低血钾浓度
D．原发病治疗
E．改善肾功能
5、单项选择题 ADA建议的糖尿病分型取消了下列哪项医学术语？（）
A.胰岛素依赖型糖尿病
B.糖耐量减低
C.妊娠糖尿病
D.Ⅰ型糖尿病
E.Ⅱ型糖尿病
6、单项选择题 粘连性肠梗阻多见于（）
A.肠道畸形
B.肠缺血症
C.手术后
D.肿瘤
E.肠蛔虫症
7、单项选择题 治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是：
A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素
8、单项选择题 支气管哮喘患者禁用哪类药物？（）
A.β1－肾上腺素能受体兴奋剂
B.β2－肾上腺素能受体兴奋剂
C.α－肾上腺素能受体阻滞剂
D.β－肾上腺素能受体阻滞剂
E.α－肾上腺素能受体兴奋剂
9、单项选择题 关于肛瘘哪项错误？（）
A.多为肛管直肠周围脓肿后遗症
B.低位肛瘘，为肛旁皮下脓肿的后果
C.高位肛瘘，为骨盆直肠窝脓肿的后果
D.肛管直肠癌，瘘管在肛管直肠环以上
E.寻找肛瘘的内口，对手术治疗具有重要的意义
10、单项选择题 既能降低门静脉压力，又消除脾功能亢进的术式是（）
A.脾切除术
B.胃底静脉缝扎术
C.胃底周围血管离断术
D.胃底横断吻合术
E.脾肾静脉吻合术
11、单项选择题 关于管型尿下述哪项是错误的？（）
A.大量透明管型表示肾小管上皮细胞有剥落，肾脏病变严重
B.蜡状管型常见于慢性肾小球肾炎晚期
C.红细胞管型提示肾单位内有出血
D.上皮细胞管型常见于肾小管病变
E.颗粒管型仅见于肾小球炎症或变性
12、单项选择题 下列哪项符合药物过敏性间质性肾炎患者尿液？（）
A.尿蛋白（-），红细胞1～3/HP，白细胞1～3/HP
B.尿蛋白（+），红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP
C.尿蛋白（-），红细胞10～15/HP
D.尿蛋白（+），红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP，染色见70％为嗜中性粒细胞
E.尿蛋白（++），红细胞10～15/HP，白细胞5～10/HP，染色见30％为嗜酸性粒细胞
13、问答题 试述肺结核化学治疗原则及常用化学治疗方法有哪些。
14、单项选择题 在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是：
A、早搏
B、房颤
C、室颤
D、传导阻滞
E、房扑
15、单项选择题 女，30岁甲亢病人，用抗甲状腺药治疗，短期内病情明显好转，但甲状腺肿和突眼较前加重，其主经原因是（）
A.长效甲状腺刺激物增多
B.甲状腺激素增多
C.垂体致突眼物质增多
D.促甲状腺激素增多
E.下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素增多
16、单项选择题 脑血栓形成哪项处理是错误的？（）
A.脱水剂
B.扩容剂
C.抗凝剂
D.神经元保护剂
E.止血剂
17、单项选择题 佝偻病活动极期临床表现主要是()
A．生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变
B．神经症状、骨骼改变
C．易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发
D．颅骨软化、鸡胸、X形腿
E．骨缝、前囟、后囟闭合及出牙延迟
18、单项选择题 功能性胃肠病最主要的表现是（）
A.咽部不适
B.吞咽困难
C.上腹饱胀
D.胃肠道运动功能紊乱
E.失眠、健忘、神经过敏
19、单项选择题 第二性征的区别下列不正确的是()
A．体毛和阴毛分布的特征
B．乳房发育与皮下脂肪
C．皮肤色素发布
D．肌肉发达程度
E．声音的强弱与音调
20、单项选择题 缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂与硝酸酯配伍有（）
A.协同作用
B.竞争性拮抗作用
C.非竞争性拮抗作用
D.酶促作用
E.酶抑作用
21、单项选择题 尿毒症病人治疗时，下列哪项不利于减轻氮质血症：
A、增加蛋白质合成
B、促进氮质排泄
C、给高糖饮食保证足够热量
D、高蛋白饮食
22、单项选择题 下列哪项不符合一般弥漫性甲状腺肿的临床表现？（）
A.双手细震颤
B.纳亢、消瘦、怕热、多汗
C.月经过多
D.大便次数增多呈糊状
E.脉压增宽出现水冲脉
23、单项选择题 下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症：
A、肥厚梗阻型心肌病
B、室上型快速型心律失常
C、快速型房颤
D、风心二尖瓣关闭不全并心衰
E、以上均不是
24、单项选择题 人耳能感觉到的声波频率范围为()
A．20～1000Hz
B．20～2000Hz
C．20～4000Hz
D．20～8000Hz
E．20～20000Hz
25、单项选择题 颅脑损伤及颅脑手术后的病人为预防脑水肿每日总入量应为（）
A.500-1000ml
B.1000-1500ml
C.1500-2000ml
D.2000-3000ml
E.2500-3000ml
26、单项选择题 缺血性心脏病最少累及的动脉为；
A、左冠状动脉主干
B、左冠状动脉回旋支
C、左前旋支
D、右冠状动脉
E、右冠状动脉后降支
27、单项选择题 慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中常见哪种电解质紊乱？（）
A.低钠血症
B.高钾低氯血症
C.低钙血症
D.低钾低氯血症
E.高氯血症
28、单项选择题 结核菌素试验时，要经多长时间测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当：
A、12小时
B、12-24小时
C、24-45小时
D、48-72小时
E、72小时以上
29、单项选择题 下列用于治疗尿毒症性贫血的措施，哪项是错误的？（）
A.给予足量的蛋白质饮食
B.必要时输少量新鲜血液
C.注射促红细胞生成素
D.适当补充铁剂和叶酸
E.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙
30、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的问题哪项是错误的？（）
A.严防标本污染
B.起病24小时内采血3～5次，每次10ml
C.用抗生素前采血
D.已用四环素者在培养液中加硫酸镁
E.培养期3～4周
31、单项选择题 胸骨角两侧平对()
A．第5肋
B．第4肋
C．第3肋
D．第2肋
E．第1肋
32、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒患者一般不宜用（）
A.正规胰岛素
B.鱼精蛋白锌胰岛素
C.氯化钾
D.1.25％碳酸氢钠溶液
E.生理盐水
33、单项选择题 女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀。经阿司匹林、其他非类固醇类抗炎药治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热，两肘关节有运动障碍。类风湿因子（++）。诊断是（）
A.类风湿性关节炎
B.风湿性关节炎
C.痛风
D.原发性骨关节病
E.系统性红斑狼疮
34、单项选择题 Graves病按病因属于哪种类型？（）
A.医源性甲亢
B.垂体性甲亢
C.甲状腺性甲亢
D.伴瘤综合征
E.暂时性甲亢
35、单项选择题 男性，40岁，因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg，P120次/分，皮肤散在出血点，尿蛋白（++++），血小板50×109/L。下列哪项治疗不恰当？（）
A.输液补充血容量
B.纠正酸中毒
C.尽快应用升压药
D.抗病毒
E.防治DIC
36、名词解释 骨折
37、判断题 皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的惟一标准。
38、单项选择题 妊娠期患肺结核大咯血禁用（）
A.安络血
B.止血敏
C.6－氨基乙酸
D.垂体后叶素
E.抗血纤溶芳酸
39、单项选择题 抗组胺药的作用是()
A．减少组胺的释放
B．破坏组胺
C．拮抗组胺
D．与组胺竞争某些受体
E．抑制肥大细胞生成
40、单项选择题 下列哪种疾病为Coombs试验阳性？（）
A.何杰金氏病
B.系统性红斑狼疮
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.慢性淋巴细胞性白血病
41、单项选择题 肝昏迷时出现的震颤为（）
A.手指不规则细颤
B.两臂强直痉挛
C.扑翼样震颤
D.肌束纤维颤动
E.两臂节律性抽搐
42、单项选择题 与手术疗法互相配合，有助于提高食管癌切除率的方法是（）
A.全身营养疗法
B.抗菌素疗法
C.放射治疗
D.化疗
E.中草药治疗
43、单项选择题 下列哪一种病未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高？（）
A.SSc
B.SLE
C.PAN
D.pSS
E.RA
44、单项选择题 溶血性贫血时下列实验室检查结果中较正常人减少的项目是（）
A.游离血红蛋白
B.血清胆红素
C.血清结合珠蛋白
D.尿胆原
E.粪胆原
45、单项选择题 女，30岁，双手指骨间关节疼痛，继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬，伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为（）
A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.系统性硬化病
46、名词解释 癌前病变
47、单项选择题 诊断硬膜外血肿价值最大的辅助检查是（）
A.颅骨平片
B.A超声波
C.颈动脉造影
D.同位素脑扫描
E.CT
48、填空题 心搏骤停最主要的特征是________和________。
49、单项选择题 女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验（+），胸部CT提示胸腺增生，首选的治疗措施应为（）
A.胸腺切除
B.钾盐治疗
C.环磷酰胺治疗
D.泼尼松治疗
E.吡啶斯的明治疗
50、单项选择题 肾炎综合征最基本的表现是（）
A.血尿、蛋白尿、高血压、浮肿
B.血尿及红细胞管型
C.尿中白细胞增多
D.严重水肿、低蛋白血症
E.高血压、肾功能减退
51、单项选择题 男性，38岁，农民。发热3d住院，确诊为流行性出血热，此时最主要的治疗是（）
A.维生素C
B.肝素
C.柴胡
D.低分子右旋糖酐
E.利巴韦林
52、判断题 防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
53、单项选择题 免疫具有()
A．对病原微生物的防御功能
B．抗病原微生物感染的功能
C．识别和排除抗原性异物的功能
D．清除损伤或衰老细胞的功能
E．清除突变细胞的功能
54、单项选择题 下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果？（）
A.血液酸碱度降低
B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa
C.动脉血氧分压大于8.0kPa
D.二氧化碳结合力升高
E.动脉血氧饱和度0.65
55、单项选择题 治疗休克时首先采取的措施是（）
A.恢复循环血容量
B.给氧
C.给缩血管药
D.给扩血管药
E.给强心剂
56、单项选择题 伤寒病人病程第一周时下列检验哪项阳性率最高？（）
A.肥达氏反应
B.尿培养
C.粪便培养
D.痰培养
E.血培养
57、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病的白细胞计数，正确的是（）
A.早期可在20×109/L以下
B.通常都在50×109/L以上
C.晚期增高明显，但一般不超过100×109/L
D.严重病例可高达（600～1000）×109/L
E.也有不少患者在正常水平甚至减少
58、单项选择题 面疖挤压后头疼、寒战、高热、昏迷应考虑为（）
A.败血症
B.脓毒血症
C.海绵窦栓塞
D.蜂窝组织炎
E.菌血症
59、单项选择题 尿毒症病人有明显左心衰竭，肌酐清除率8ml/min，此时最好的治疗应该是（）
A.强心药物
B.透析
C.利尿
D.血管扩张药
E.降压
60、单项选择题 国内目前钩螺旋体病引起死亡的临床类型主要是（）
A.黄疸出血型
B.肺大出血型
C.脑膜脑炎型
D.流感伤寒型
E.肾功能衰竭
61、单项选择题 慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()
A．肺毛细胞血管床减少
B．肺小动脉炎
C．血液黏度增加
D．缺氧引起肺小动脉痉挛
E．血容量增加
62、单项选择题 男性，53岁，胸痛2次，每次发作5分钟来诊，心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、avF、V7、V8、V9导联有病理性Q波，最可能的诊断为（）
A.无症状型冠心病
B.心绞痛型冠心病
C.心肌梗死型冠心病
D.缺血性心肌病型冠心病
E.猝死型冠心病
63、名词解释 尿少与尿闭
64、单项选择题 对泌尿系结石具有诊断价值的检查是（）
A.X线平片（KUB.
B.A型超声波
C.放射性同位素肾图
D.同位素扫描
E.肾动脉造影
65、单项选择题 重叠综合征一般不会出现下列哪种重叠？（）
A.RA/SLE
B.SLE/SSc
C.RA/pSS
D.SLE/PM
E.PM/SSc
66、单项选择题 女孩2岁，一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐，今日发现患儿不能站立。体温38℃，心肺（－），左下肢腱反射消失，肌张力降低，感觉正常，颈稍抵抗，无其他异常。白细胞8×109/L，中性0.60，脑脊液微混，细胞数0.1×109/L，多核0.80，糖4.4μmol/L，氯化物130μmol/L，蛋白0.5g/L。最可能的诊断是（）
A.周期性麻痹
B.肌营养不良
C.急性脊髓炎
D.脊髓灰质炎
E.感染性多发性神经根炎
67、单项选择题 癫痫持续状态系指（）
A.突然停药后发作比前增频
B.肢体某一局部多次抽动
C.发作后昏迷持续时间较长而不醒
D.长期用药，发作仍未能控制
E.发作频繁，间歇期昏迷不清
68、单项选择题 结肠息肉病综合征发病的内在因素是（）
A.遗传
B.神经
C.内分泌
D.免疫
E.营养
69、单项选择题 胃癌最好发的部位是：
A、胃体部
B、胃贲门部
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃大弯部
70、单项选择题 男，60岁，餐后2小时出现上腹痛已2年，伴食欲减退、乏力。入院前一天饮白酒食鸭块后出现上腹剧痛、呕吐入院。体检：体温38℃，BP10.7／5.3kPa，腹平坦，剑突下有压痛和反跳痛，肝浊音界消失，血白细胞1.5×109／L，中性0.92，血淀粉酶250苏氏单位，考虑诊断为（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡穿孔
D.胃癌穿孔
E.急性心肌梗死
71、单项选择题 痛风病人的膳食应选用哪些食品为宜？（）
A.牛奶加鸡蛋
B.肝
C.腰
D.肠
E.沙丁鱼
72、单项选择题 女，尿频，尿急，尿痛反复发作伴低热两年余。尿蛋白（+），白细胞（+），偶见白细管型，尿细菌培养菌落计数大于10万个/ml，为彻底治疗，哪项检查最有意义？（）
A.测定尿中细菌血清型
B.亚硝酸盐还原试验
C.膀胱镜检查
D.新鲜尿涂片染色找细菌
E.腹部平片及肾盂造影
73、多项选择题 使用抗组胺药时的注意事项包括()
A．司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用
B．青光眼和前列腺肥大者慎用
C．对组胺药过敏者禁用
D．第二代H1受体拮抗剂不易通过血一脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广
E．几种抗组胺药交替或合并使用，可增强抗过敏效果
74、单项选择题 急性糜烂性胃炎的主要临床表现是：
A、呕血、黑便
B、反酸、嗳气
C、上腹不适
D、食欲不振
E、以上都不是
75、单项选择题 与制酸剂合用可增加制酸剂作用时间的是（）
A.H1受体拮抗剂
B.H2受体拮抗剂
C.M1受体拮抗剂
D.多巴胺受体拮抗剂
E.胃泌素受体拮抗剂
76、单项选择题 食物多样化、少食多餐、不过饥过饱、避免刺激性食物是针对（）
A.肠梗阻
B.溃疡病
C.慢性肝炎
D.冠心病
E.急性肾功能衰竭
77、单项选择题 男性，32岁，农民。乡医院病历载发热3天，全身肌肉酸痛，头痛，剧烈腹疼。当时体温40℃，面浮肿，眼结膜充血，腋下及胸背部有少许瘀点，血WBC18×109/L，中性0.9，淋巴0.1，幼稚细胞0.1，血小板52×109/L/；尿蛋白（++），镜检红细胞白细胞少许。2天后转入本院。体温正常，两腋下及胸背部有多数小出血点，双肾区叩击痛明显。血压10.6/6.6kPa，四肢冷，脉细弱，尿量少。白细胞21×109/L，中性0.51，淋巴0.34，异淋0.8，血红蛋白160g/L，血小板50×109/L；尿蛋白（+++），镜检见5～10个红细胞、1～2个管型/HP，可见融合细胞。实验室检查改变符合（）
A.血小板减少性紫癜
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.慢性粒细胞性白血病
E.细菌感染合并类白血病反应
78、单项选择题 慢性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：
A、多有巨脾
B、多有ph染色体
C、周围血中嗜碱粒细胞增多
D、早期骨髓象中巨核细胞减少
E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性
79、单项选择题 抗甲状腺药物改为维持量后一般尚须治疗多长时间？（）
A.2～4周
B.2～3个月
C.4～6个月
D.8～10个月
E.1.5～2年
80、单项选择题 酮症酸中毒抢救时补液量和速度的要求是使失水在多长时间内得到纠正？（）
A.6～12小时
B.12～24小时
C.24～48小时
D.3天
E.1周
81、单项选择题 二尖瓣狭窄X线的表现除下列哪项：
A、右心室增大
B、左房扩大
C、右肺下动脉增宽
D、肺淤血的X线表现
E、左心室扩大
82、单项选择题 心电图负荷试验的适应证（）
A.怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常
B.已有冠心病或不稳定性心绞痛
C.有心功能不全或肺原性心脏病
D.有严重的心律失常或严重高血压
E.多次做心电图均有ST-T改变
83、单项选择题 女性，18岁，2周前咽痛、咳嗽、发热，近3天心悸、气促，不能平卧，胸痛，体查：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为（）
A.风心病、二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.风湿性心肌炎
D.急性病毒性心肌炎
E.急性心包炎
84、单项选择题 Ⅱ型呼衰使用鼻导管给氧，氧流量与浓度的换算正确并符合治疗要求的是（）
A.1L／min＝24％
B.1.5L／min＝28%
C.2L／mn＝29％
D.2.5L／min＝30％
E.3L／min＝33％
85、单项选择题 慢性肺原性心脏病最常见的病因是：
A、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿
B、支气管哮喘、肺气肿
C、支气管扩张症
D、慢性纤维空洞型肺结核
E、尘肺
86、单项选择题 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是()
A．有无腹水
B．有无下肢水肿
C．肝脏是否肿大
D．有无脾脏肿大
E．颈静脉是否充盈
87、判断题 卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株，用于预防结核病。
88、单项选择题 下述对肺炎的处理哪项不妥？（）
A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规使用退热剂
D.腹胀、鼓肠明显可用肛管排气
E.密切观察生命体征
89、名词解释 非典型肺炎
90、单项选择题 男性，30岁。大便次数增多3周，每天6～7次，量多，呈暗红色，有腐臭味，右下腹有压痛。采用哪种病原学检查方法可确诊（）
A.骨髓培养
B.粪便培养
C.胆汁培养
D.粪便涂片显微镜检查
E.特异性IgM抗体检测
91、单项选择题 下列血管炎中哪一种与乙型病毒性肝炎有关？（）
A.结节性多动脉炎
B.变应性肉芽肿
C.Wegener肉芽肿
D.巨细胞动脉炎
E.白塞病
92、单项选择题 危害行为发生率最高的精神疾病是()
A．精神分裂症
B．躁狂症
C．抑郁症
D．反应性精神病
E．偏执性精神病
93、判断题 多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。
94、单项选择题 慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象：
A、黑朦
B、呼吸脉搏增快
C、夜间不能平卧
D、食欲不振，恶心呕吐
E、血压升高，抽搐昏迷
95、填空题 支气管哮喘可引起________性呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引起________性呼吸困难。
96、单项选择题 女性，40岁。发热两天，伴发冷寒战，有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天曾行膀胱镜检查。体温40℃，BP6.7/4.0kPa，P120次/分，急性病容，精神萎靡。尿检WBC20～30/HP，RBC5～10/HP。鲎试验阳性。最可能的诊断是（）
A.革兰氏阳性菌败血症
B.革兰氏阴性菌败血症
C.疟疾
D.流行性出血热
E.钩端螺旋体病
97、单项选择题 女，20岁。持续发热5d，面部水肿性皮损，膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在瘀点。化验：ESR100mm/h，Hb80g/L，网织红细胞0.10，Coombs试验（+），血小板40×109/L，尿检：蛋白（+++），RBC5～10/HP。最可能的诊断是（）
A.SLE
B.慢性肾炎
C.风湿热
D.ITP
E.自身免疫性溶血性疾病
98、单项选择题 治疗重症肌无力最常用的首选药物是（）
A.左旋多巴
B.安贝氯胺
C.吡啶斯的明
D.新斯的明
E.硫唑嘌呤
99、问答题 简述中医治疗原则。
100、单项选择题 幼儿突然阵发性哭闹，排出果酱样便，考虑是（）
A.肠套迭
B.肠炎
C.肠蛔虫病
D.肠扭转
E.肠粘连
101、单项选择题 慢性支气管炎缓解期的防治措施哪项错误？（）
A.继续抗感染
B.继续止咳祛痰
C.避免受寒
D.加强体质锻炼
E.适当应用免疫调节剂
102、判断题 休克不属于骨折的早期并发症。
103、单项选择题 血小板分泌并促使血小板发生聚集的物质是（）
A.ATP
B.ADP
C.TFPI
D.PF3
E.vWF
104、单项选择题 非结合胆红素摄取与结合均存在障碍的疾病是（）
A.溶血性贫血
B.旁路性高胆红素血症
C.Gilbert综合征
D.肝炎后高胆红素血症
E.Grigler-Najjar综合征
105、单项选择题 闭合性颅骨线形骨折本身的处理方法是（）
A.手术复位
B.手术复位及固定
C.不需特殊处理
D.仅作外固定
E.以上都不对
106、单项选择题 肾小球滤过率是指每分钟()
A．两肾生成的终尿量
B．两肾生成的原尿量
C．1个肾脏生成的终尿量
D．1个肾单位生成的原尿量
E．1个肾生成的原尿量
107、单项选择题 女，28岁，4个月来心悸、头晕、面色苍白、纳差。查体：贫血貌，颌下淋巴结肿大，肝肋下及边，脾肋下2cm。实验室检查：血红蛋白85g/L，网织红细胞0.06；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常。B超显示胆石症。可能的诊断是（）
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.感染性贫血
108、单项选择题 女性，23岁。8月份去云南旅游1周，回来2周后突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达41℃，伴头痛，全身酸痛，神智清楚，持续4～5h，大汗后自行退热，自觉正常，隔天再次发作后就诊。血白细胞数6.5×109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（）
A.败血症
B.疟疾
C.流行性出血热
D.钩体病
E.流行性感冒
109、判断题 变应性鼻炎属Ⅱ型超敏反应。
110、单项选择题 下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症()
A．肾积水
B．肾功能衰竭
C．尿源性败血症
D．肾乳头坏死
E．肾周围脓肿
111、单项选择题 引起胃泌素分泌增加的原因，哪项是错误的？（）
A.胃液pH值降低
B.迷走神经兴奋
C.高血钙
D.胃窦粘膜接触蛋白质分解产物
E.胃窦部潴留及膨胀
112、单项选择题 头皮外伤，伤口明显裂开表明已伤及（）
A.皮肤层
B.皮下组织
C.帽状腱膜
D.腱膜下组织
E.颅骨外膜
113、单项选择题 结节性多动脉炎最常累及的脏器是（）
A.肝脏
B.肾脏
C.胃肠道
D.心脏
E.生殖系统
114、单项选择题 急性脊髓炎损害在胸6水平，下列治疗措施哪项不妥？（）
A.激素治疗
B.留置导尿
C.气管切开，人工呼吸
D.定期冲洗膀胱
E.勤翻身，防治褥疮
115、单项选择题 慢性粒细胞性白血病选用（）
A.叶酸
B.皮质激素
C.0.3％氯化钴
D.马利兰
E.阿糖胞苷
116、单项选择题 已经确诊食管下段癌的治疗原则应是（）
A.先放疗后手术
B.先手术后放疗
C.先化疗后手术
D.单纯放疗
E.手术切除，手术前后不宜放疗
117、填空题 世界卫生组织(WHO)提出"健康"的定义为"健康不仅是没有________，而且要有健全的________及________能力。"
118、单项选择题 溶血性贫血的骨髓象特点是（）
A.粒/红比升高
B.网织红细增多
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞增多
E.骨髓巨核细胞数正常或增多
119、单项选择题 高压氧治疗的压力单位是（）
A.Pa
B.kPa
C.ATA
D.TAT
E.TNT
120、单项选择题 下列哪项不是乳腺癌血行转移的症状？（）
A.手臂出现青紫色水肿
B.侵入胸膜，肺有咳嗽气促胸痛
C.肝大，多是结节状
D.侵犯椎骨有腰痛
E.侵犯股骨可发生病理性骨折
121、单项选择题 左心衰最严重的表现是：
A、心慌气短
B、阵发性夜间呼吸困难
C、咳嗽咯血
D、舒张期奔马律
E、急性肺水肿
122、判断题 骨折的治疗原则是早期复位、良好固定和功能锻炼。
123、单项选择题 酮症酸中毒抢救时补碱开始及停止的指标分别是二氧化碳结合力（）（mmol/L）。
A.3.8～4.5，18
B.4.1～6.2，18
C.4.1～6.2，15.7
D.4.5～6.7，13.5
E.4.5～6.7，13.5
124、单项选择题 关于SLE实验室检查下列哪项说法是错误的？（）
A.抗核抗体多次阴性则SLE可能性不大
B.低补体血症常表明SLE处于活动期
C.狼疮细胞阳性仅见于SLE病人
D.抗Sm抗体可作为回顾性诊断的重要依据
E.皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性
125、单项选择题 男性，45岁。3周前因劳累受凉后发热，自服过期四环素片若干，数日后热退，随后尿量渐少，近3日每日仅约1杯。尿检：蛋白（++），红细胞15～20/HP，白细胞5～10/HP，染色见70％为嗜酸性粒细胞。血检：白细胞15.2×109/L，分类嗜酸性粒细胞0.55，血肌酐350μmol/L。B超见双肾轮廓增大。最可能的诊断为（）
A.急性间质性肾炎
B.急性肾炎
C.急进性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾炎急性发作型
126、单项选择题 慢性粒细胞白血病周围血象所见白细胞核象变化是（）
A.轻度左移
B.中度左移
C.重度左移
D.退行性左移
E.核右移
127、单项选择题 格列本脲治疗糖尿病的作用机制为（）
A.加速糖的无氧酵解
B.促进胰岛素释放
C.抑制糖原异生
D.促进外周组织摄取葡萄糖
E.恢复β细胞的功能
128、单项选择题 传染病在某一地区流行时，哪种状态最常见？（）
A.隐性感染
B.显性感染
C.潜伏性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除
129、单项选择题 氢化可的松大剂量突击疗法治疗时间及静滴剂量正确的是（）
A.20mg/d×7
B.37.5mg/d×7
C.0.1g/d×5
D.1.0g/d×5
E.10.0g/d×3
130、单项选择题 室间隔缺损，超声心动可见（）
A.左心房、左心室内径增宽
B.右心房、右心室内径增宽
C.左心房、左心房内径增宽
D.左心房、右心房，左心室内径增宽
E.右心房、左心室内径增宽
131、配伍题 儿童常见的结核为()成人常见的结核为()
A．原发型肺结核
B．血行播散型肺结核
C．继发性肺结核病
D．结核性胸膜炎
E．肺外结核
132、单项选择题 病毒生长增殖的方式是()
A．有性繁殖
B．有丝分裂
C．出芽生长
D．自我复制
E．二分裂
133、单项选择题 习惯性晚期流产最常见的原因是()
A．孕卵发育异常
B．黄体功能不全
C．甲状腺功能不全
D．染色体异常
E．子宫颈内口松弛
134、单项选择题 下列系统性红斑狼疮患者辅助检查中哪项不降低？（）
A.红细胞数
B.白细胞数
C.淋巴细胞数
D.血小板
E.IgG
135、单项选择题 有关肺癌下述哪项不正确？（）
A.好发于40岁以上男性
B.右侧多于左侧
C.上肺多于下肺
D.鳞状细胞癌多见
E.腺癌又称燕麦细胞癌
136、单项选择题 再生障碍性贫血下列哪项不正确：
A、出血时间延长
B、血块收缩不良
C、束臂试验阳性
D、凝血时间延长
E、骨髓见灶性增生造血
137、单项选择题 甲状腺功能检查中受TBG影响的项目是（）
A.血清游离三碘甲状腺原氨酸
B.甲状腺摄131碘率
C.血清游离甲状腺素
D.血清总甲状腺素及总三碘甲状腺原氨酸
E.血清蛋白结合碘
138、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅰb与下列哪种血小板功能有关（）
A.粘附
B.聚集
C.分泌
D.促凝
E.血块收缩
139、单项选择题 肺炎球菌性肺炎患者发生中毒性肺炎的先兆体温是（）
A.出现弛张热
B.出现过高热
C.高热持续不退
D.高热骤降至常温以下
E.体温渐渐上升
140、单项选择题 治疗呼吸性酸中毒，下列方法哪项是正确的？（）
A.吸氧
B.吸二氧化碳
C.增加肺通气量
D.静脉输5％碳酸氢钠
E.用利尿剂
141、单项选择题 高血钾病人静推10％葡萄糖酸钙的主要目的是（）
A.防治低血钙
B.治疗软瘫、麻木
C.促使钾的排泄
D.对抗钾离子对心肌的抑制
E.促进钾转移到细胞内
142、单项选择题 头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑（）
A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.鼻骨折
E.颅前凹骨折
143、单项选择题 破伤风最常见的致死原因是（）
A.严重感染
B.惊厥
C.水电解质紊乱
D.窒息
E.心功能不全
144、单项选择题 心尖在胸前壁的体表投影位于()
A．位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处
B．位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处
C．位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处
D．位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处
E．位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处
145、单项选择题 同时减轻心脏前后负荷，产生有益血液动力学效应的扩血管药物是（）
A.消心痛
B.肼苯哒嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
146、单项选择题 不符合手术室规则的做法是（）
A.上呼吸道感染者应戴口罩入内
B.严格区分无菌与有菌手术
C.同一房间接台，应先排无菌手术
D.参加手术者应提前做好无菌准备
E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子
147、单项选择题 慢性贫血血红蛋白低于哪项是输血指征？（）
A.70g/L
B.65g/L
C.60g/L
D.45g/L
E.40g/L
148、单项选择题 下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()
A．动脉粥样硬化
B．肾脏病变
C．视网膜病
D．角膜溃疡
E．心肌病
149、单项选择题 杀灭物体上所有微生物的方法称为()
A．无菌操作
B．无菌
C．防腐
D．灭菌
E．消毒
150、判断题 腹部透视膈下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
151、单项选择题 急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染，其中主要为：
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎球菌
E、厌氧菌属
152、单项选择题 患者7月15日开始稽留热7天，伴畏寒，身痛，乏力鼻衄，查：巩膜明显黄疸，胸前及腋下可见出血点，肝于肋下1.0厘米，脾恰扪及，周围血象：WBC16.5×109／L，N0.74，L0.26，尿胆红素（+），尿胆原（+），尿蛋白（+），镜下检白细胞0-3／HP，STB87μmol/L，ALT45卡门氏单位，下列哪种疾病可能性最大？（）
A.急性黄疸型肝炎
B.沙门氏菌属感染
C.流行性出血热
D.钩体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症
153、单项选择题 抗结核药物中有杀菌作用、廉价、副作用小且为临床上最常用的药是（）
A.链霉素
B.氨硫脲
C.异烟肼
D.对氨水杨酸
E.利福平
154、单项选择题 周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为（）
A.是否口角歪斜
B.是否鼻唇沟变浅
C.能否皱额、闭目
D.能否鼓腮
E.能否吹口哨
155、单项选择题 有关急性小脑幕裂孔疝，可出现病理征阳性的是（）
A.布鲁金斯基征
B.克里格征
C.巴彬斯基征
D.托马斯征
E.杜加征
156、单项选择题 心房颤动心电图诊断条件是：
A、P波快速而不整
B、P波消失，代之以快速而绝对不整的f波，QRS波群室上性，室律不整
C、P波与QRS波群绝对无关
D、P波消失
E、以上均不是
157、单项选择题 主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是：
A、交替脉
B、水冲脉
C、奇脉
D、不整脉
E、缓脉
158、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是：
A、穿孔
B、幽门梗阻
C、癌变
D、上消化道出血
E、水电解质紊乱
159、问答题 何谓社区康复?
160、单项选择题 眶上神经反应及各种反射均存在，属于哪种意识障碍？（）
A.深昏迷
B.昏睡
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.中度昏迷
161、单项选择题 控制哮喘最有效的药物是（）
A.激素
B.茶碱
C.抗胆碱能药
D.白三烯拮抗药
E.抗生素
162、单项选择题 下列哪种方法不能用来诊断早孕()
A．基础体温为双相，且高温曲线连续3周不下降
B．妊娠免疫试验
C．超声多普勒检查
D．尿雌三醇测定
E．肌内注射黄体酮后停药7天无阴道流血
163、单项选择题 高压氧对减压病疗效显著的主要原因是由于高压氧（）
A.增强杀菌剂的药效
B.压缩溶解气泡
C.增加血氧浓度
D.增加机体储氧量
E.提高血氧弥散能力
164、单项选择题 上唇痈可并发()
A．面部蜂窝织炎
B．眼睑炎
C．口炎
D．牙龈炎
E．化脓性海绵状静脉窦炎
165、单项选择题 男40岁，肝硬化三年，一月来右上腹痛乏力，4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无胃病史。四肢厥冷，心率132次／分，血压9.3／6.7kPa，腹膨隆稍紧张，有压痛及反跳痛和移动性浊音，肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断？（）
A.阑尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.结核性腹膜炎
D.肝癌结节破裂出血
E.肝肾综合症
166、单项选择题 头皮裂伤出血最恰当的止血方法是（）
A.指压止血
B.电凝止血
C.钳夹止血
D.结扎止血
E.头皮缝合止血
167、单项选择题 心动过缓-心动过速综合征患者理想的治疗方案是（）
A.麻黄素
B.异丙基肾上腺素
C.西地兰
D.阿托品
E.人工心脏起搏器
168、单项选择题 手术刀、剪、光学仪器宜采用哪种消灭细菌的办法？（）
A.高压蒸气灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.流动蒸气灭菌法
D.干热灭菌法
E.化学药物消毒法
169、单项选择题 弥漫性甲状腺肿伴甲亢的主要临床表现有（）
A.甲状腺肿大基础代谢率增高
B.多食、消瘦、失眠、心悸
C.神经过敏、急躁、怕热、多汗
D.神经兴奋性增高，代谢亢进，甲状腺多弥漫性肿大，常伴突眼
E.突眼，心率增快，基础代谢率增高
170、单项选择题 二尖瓣狭窄失代偿期，房颤，室率160次/分，首选的治疗措施应为（）
A.西地兰
B.吸氧
C.利尿剂
D.硝普钠
E.二尖瓣分离术
171、判断题 骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、关节空虚、功能障碍。
172、单项选择题 半乳糖甙-果糖治疗肝昏迷的机制为（）
A.能供给机体能量
B.抑制肠杆菌的生成，减少氨形成
C.减少氨和樟胺等的吸收
D.可通过血脑屏障，减少中枢的樟胺
E.可纠正酸碱平衡失调
173、单项选择题 可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是（）
A.脾破裂
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.空肠损伤
E.结肠损伤
174、单项选择题 实验室检查结果为：红细胞平均体积70fl，红细胞平均血红蛋白量26Pg，红细胞平均血红蛋白浓度280g／L，可见于下列哪种贫血？（）
A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.慢性感染所致的贫血
175、单项选择题 一男性糖尿病人，50岁，较胖，无明显“三多”症状，空腹血糖7.6mmol／L，治疗首先考虑（）
A.胰岛素
B.口服降糖药
C.中药
D.饮食控制
E.综合治疗
176、单项选择题 洋地黄的主要适应证不包括哪项()
A．急、慢性充血性心力衰竭
B．阵发性室上性心动过速
C．房室传导阻滞
D．心房扑动
E．快速性心房颤动
177、单项选择题 诊断早期（第一期）高血压病的主要依据是（）
A.血压持续升高
B.症状明显
C.血压波动大，有眼底动脉痉挛
D.血压波动大，无心、脑、肾损害
E.病史不超过五年
178、判断题 厌氧菌所致败血症首选头孢类抗生素。
179、单项选择题 凡肾小球性疾病必会出现：
A、尿蛋白及管型
B、水肿
C、高血压
D、尿量异常
E、以上都不是
180、单项选择题 慢性血吸虫病最常见的表现是（）
A.发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身酸痛
B.发热、过敏、腹痛、腹泻、肝肿大
C.发热、头痛、腰痛
D.脾巨大、腹水
E.无症状
181、单项选择题 女，46岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密集阴影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位片示病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。其治疗方案以哪一组为好？（）
A.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变
B.利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸联合
C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合
D.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星
E.利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合
182、单项选择题 进入单人氧舱的病人应穿哪种织物的服装？（）
A.棉
B.氯纶
C.腈纶
D.尼龙
E.膨体
183、单项选择题 男性，28岁。半年来常感头痛、乏力，3天来视力模糊。体检：轻度浮肿，血压26/16kPa，尿蛋白++，红细胞20/HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小，考虑哪个诊断？（）
A.原发性高血压肾损害
B.恶性高血压肾损害
C.急性肾炎
D.慢性肾炎高血压病
E.肾动脉狭窄
184、单项选择题 女性，20岁，双下肢挤压伤，患者入院后出现神志模糊、皮肤苍白、四肢软弱无力，EKG示T波高尖QRS波增宽，最有可能的原因是（）
A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高钙血症
185、单项选择题 下述哪项不符合"2000年人人享有卫生保健"的目标()
A．人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏
B．不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源
C．人们所患的疾病都能治愈
D．从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生
E．人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务
186、单项选择题 急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是（）
A.改善心肌能量代谢
B.溶解冠状动脉血栓
C.保持心肌微循环开放
D.调节心肌离子代谢
E.促进细胞膜极化状态
187、单项选择题 哪些心律失常处理时可选用兴奋迷走神经的方法？（）
A.频发性室性早搏
B.阵发性室上性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动
188、单项选择题 慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关：
A、大肠杆菌
B、链球菌
C、幽门螺杆菌
D、厌氧杆菌
E、嗜盐杆菌
189、填空题 血小板的功能有________、________、________、________、________。
190、单项选择题 鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是（）
A.发热及毒血症症状的程度
B.腹部疼痛与压痛的部位不同
C.粪便的性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检出病原体
E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变
191、多项选择题 引起脑膜炎的病原体有()
A．脑膜炎奈瑟菌
B．结核分枝杆菌
C．新生隐球菌
D．钩端螺旋体
E．白喉棒状杆菌
192、单项选择题 男，21岁，数月来厌食、恶心，全身皮肤粘膜发黄。查体未见其他异常。实验室检查：血红蛋白80g/L，网织红细胞0.05，有少许球形红细胞；血清间接胆红素76μmol/L，直接胆红素4.8μmol/L；Coombs试验（＋）。可能的诊断为（）
A.蚕豆病
B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.慢性非球形红红细胞溶血性贫血
193、单项选择题 休克时正确的补液原则是()
A．补液"宁多勿少"
B．"需多少，补多少"
C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D．"失多少，补多少"
E．如血压正常不必补液
194、单项选择题 下列哪项是中波紫外线的作用？（）
A.杀菌
B.增强免疫
C.消肿
D.降血压
E.缩血管
195、单项选择题 慢性脓胸X线检查无液平面时，易误诊为（）
A.肺肿瘤
B.胸壁寒性脓肿
C.肺结核
D.胸膜肥厚
E.大叶性肺炎
196、单项选择题 下列哪项不属心脏压塞征象()
A．颈静脉怒张
B．血压下降，脉压变小
C．奇脉
D．第一心音亢进
E．心音遥远
197、判断题 平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。
198、单项选择题 引起肾性高血压最常见的疾病是：
A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、肾动脉硬化
E、肾病综合症
199、单项选择题 主动脉瓣狭窄时，超声心动图检查可见主动脉瓣开放幅度小于（）
A.28mm
B.18mm
C.8mm
D.1.8mm
E.0.8mm
200、单项选择题 脑出血病人，头痛、呕吐，血压22.6／13.3kPa（170／100mmHg），腰穿脑脊液为血性，滴速88滴／分（正常40－50滴／分），首要的治疗措施（）
A.用抗血纤溶芳酸止血
B.肌注利血平降压
C.肌注灭吐灵止吐
D.静脉滴注甘露醇脱水
E.头枕冰袋降温
201、单项选择题 对自体免疫性溶血性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿患者输血，最好选择（）
A.血浆
B.浓缩血小板
C.白细胞悬液
D.洗涤红细胞
E.全血
202、单项选择题 高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用()
A．3天
B．5天
C．10天
D．7天
E．14天
203、单项选择题 目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()
A．宫颈癌
B．子宫内膜癌
C．外阴癌
D．输卵管癌
E．卵巢癌
204、单项选择题 水肿、高血压、少尿的慢性肾功能不全患者饮食原则是（）
A.低蛋白、低热量、低脂、低钠、限水
B.优质低蛋白、高热量、限钠、限水
C.高蛋白、高热量、高脂、无盐、限水
D.优质低蛋白、低热量、无盐、限水
E.低蛋白、高热量、低钠、限水
205、单项选择题 下列有关Coombs试验的论述，哪项错误？（）
A.是检测抗红细胞完全抗体的一种有效方法
B.直接试验可检测红细胞表面是否结合Rh抗体
C.间接试验可检测游离在血清中的Rh抗体
D.间接试验多用于检测母体RhD.抗体
E.是一种抗球蛋白参与的血凝试验
206、单项选择题 脑挫裂伤应忌用哪一项？（）
A.胆道蛔虫症
B.胆囊炎胆石症
C.急性水肿型胰腺炎
D.急性出血型胰腺炎
E.急性黄疸型肝炎
207、多项选择题 局麻药的主要不良反应是()
A．毒性反应
B．消化道反应
C．循环系统抑制
D．呼吸抑制
E．过敏反应
208、单项选择题 肝硬化腹水患者，应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧，非蛋白氮58.73mmol／L，血清肌酐4g／L，血钾3mmol／升，血钠126mmol／升，脑电图无异常，可能的诊断是（）
A.尿毒症
B.肝性昏迷
C.原发性醛固酮增多症
D.门静脉血栓形成
E.肝肾综合症
209、单项选择题 男65岁，高血压病史10年，平时血压22.7/13.3kPa，突发头痛，烦躁不安，大汗，胸闷气急。面色苍白，口唇发绀，5分钟后神志模糊。血压30.7/17.3kPa，心率140次/分，两肺湿啰音，心电图示心动过速，左室肥厚劳损，诊断除高血压心脏病外，最可能并发（）
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.脑血管意外
210、单项选择题 尖端扭转型室速的病因哪项不正确？（）
A.传导阻滞伴心室自主心律异常缓慢
B.高血镁
C.奎尼丁中毒
D.三环类抗抑郁药
E.变异型心绞痛
211、单项选择题 风心心衰，在用洋地黄过程中，症状明显改善，心率76次/分，（）
A.增加洋地黄用量
B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄观察
D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施
E.继续洋地黄维持量
212、单项选择题 全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞，防止舌后坠的方法哪项不正确()
A．托起下颌
B．头后仰
C．放入口咽通气道
D．行气管内插管
E．头向侧偏
213、单项选择题 急性头部外伤立即手术的指症是（）
A.腰穿发现血性脑脊液
B.一侧瞳孔散大固定
C.神精系统症状变化
D.额部闭合性凹陷骨折
E.全身抽搐
214、单项选择题 女，35岁，乏力腰酸，夜尿增多两年。尿蛋白（+），红细胞0～3个，白细胞2～5个，颗粒管型0～2个/高倍视野，尿比重1.013。血尿素氮15g／L，肌酐1g／L，血浆二氧化碳结合力13.20mmol／L，酚红排泄率2小时共20％，X线检查有肾盏变形，临床诊断应首先考虑（）
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾炎肾功不全代偿期
C.慢性肾炎肾功不全失代偿期
D.慢性肾炎普通型
E.慢性肾盂肾炎尿毒症
215、单项选择题 反流性食管炎与心绞痛的鉴别诊断，哪项病史利于明确前者的诊断？（）
A.劳累后疼痛加重
B.紧张时疼痛加重
C.咳嗽时疼痛加重
D.服用硝酸甘油可减轻疼痛
E.服用制酸剂可减轻疼痛
216、单项选择题 Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确()
A．胃黏膜活检Hp阳性率高
B．血中Hp抗体升高
C．Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比
D．Hp与刺激性食物有关
E．清除Hp治疗后胃炎组织学改善
217、单项选择题 急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的？（）
A.病变以下感觉缺失
B.病变以下肢体瘫痪
C.排尿障碍
D.病变以下出汗功能障碍
E.病变以下腱反射消失
218、单项选择题 1.5岁小儿近来烦哭，盗汗，T38.2℃，食欲差，呕吐，脑膜刺激征（-）胸片正常，脑脊液：白细胞60×106/L，中性0.65，糖500mg/L，氯化物6.2ｇ/L，静置后有薄膜形成应考虑（）
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.中毒性脑膜炎
E.以上都不是
219、单项选择题 Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现()
A．血友病
B．白血病
C．新生儿溶血病
D．红细胞增多症
E．巨幼红细胞性贫血
220、单项选择题 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病，属于：
A、I型变态反应
B、II型变态反应
C、III型变态反应
D、IV型变态反应
E、以上都不是
221、单项选择题 休克抑制期（休克期）临床表现哪一项是错误的？（）
A.瘀点、瘀斑
B.上消化道出血
C.神志不清或昏迷
D.皮肤苍白、湿冷
E.无尿
222、单项选择题 重度等渗性缺水，大量输入等渗盐水治疗可导致（）
A.血钙过高
B.血镁过低
C.血钠过高
D.血钾过低
E.血氯过高
223、单项选择题 尿毒症最具有特征性的症状是：
A、厌食、呕吐
B、贫血、出血
C、心包炎
D、氨臭
E、代谢性酸中毒
224、单项选择题 脑血栓形成患者，右侧偏瘫，在第三天发生昏迷，血压24／12kPa，脑穿颅内压为2748pa，脑脊液白细胞8×106／L，红细胞4×106／L个。首先用哪种治疗？（）
A.低分子右旋糖酐
B.降血压
C.血管扩张剂
D.甘露醇等脱水治疗
E.抗凝治疗
225、单项选择题 下列哪项不符合甲亢心血管症状的特点？（）
A.心动过速
B.心房颤动
C.心脏扩大
D.心尖部第一心音减弱
E.收缩压增高
226、单项选择题 嗜铬细胞瘤所致高血压危象首选（）
A.硝普钠
B.苄胺唑啉
C.低压嗪
D.硝苯吡啶
E.硫酸镁
227、单项选择题 主动脉缩窄诊断的主要依据是（）
A.主动脉造影
B.上下肢血压差异大
C.下肢大动脉搏动减弱
D.肩胛间区动脉搏动明显
E.左心室肥大
228、单项选择题 下列哪项不属于“休克肺”的基本病理、生理改变？（）
A.肺微循环障碍
B.肺间质、肺泡内水肿
C.肺泡萎陷、透明膜形成
D.肺通气与灌流比例失调
E.肺瘀血
229、单项选择题 女22岁，患风湿性心脏病心功能不全入院，入院前一周来未用过洋地类药物，入院后开始用地高辛0.25毫克，每日二次共三天，第四天始改为地高辛0.25毫克，每日一次连用四天，症状明显好转。心电图见：心律齐，心率76次/分，ST段鱼钩状压低。本病例目前处理应是（）
A.增加地高辛剂量
B.停用地高辛
C.继续用地高辛维持量
D.停用地高辛，加氯化钾
E.改用β受体阻滞剂
230、单项选择题 1型糖尿病人宜先选用下列何种降糖药？（）
A.甲福明
B.优降糖
C.普通胰岛素一日三次餐前半小时皮下注射
D.鱼精蛋白锌胰岛素，一日二次，早晚餐前1小时皮下注射
E.普通胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素按2∶1混合，一日三次餐前半小时皮下注射
231、单项选择题 胃溃疡发生癌变时疼痛可表现为（）
A.夜间痛
B.食后疼
C.规律性消失
D.无改变
E.减轻
232、单项选择题 对于窦性心动过缓患者的用药哪项不妥？（）
A.停用利血平
B.停用心得安
C.选用阿托品
D.选用肾上腺素
E.选用麻黄素
233、单项选择题 女，25岁，服抗甲状腺药物已三周，近二日四肢现少许小丘疹，奇痒，宜采用（）
A.减少他巴唑剂量
B.改用甲基硫氧嘧啶
C.改用放射性碘
D.加用甲状腺片
E.加用抗过敏药物继续观察
234、单项选择题 骨髓瘤出现何种血象时称为浆细胞白血病？（）
A.浆细胞占有核细胞的15％
B.骨髓瘤细胞超过2×109/L
C.浆细胞超过20×109/L
D.骨髓瘤细胞成堆出现
E.白细胞数巨大并以浆细胞为主
235、单项选择题 关于外痔，哪项错误？（）
A.外痔的表面为皮肤所覆盖
B.一般无明显自觉症状
C.血栓性外痔，疼痛明显
D.可用枯痔疗法
E.血栓性外痔，热敷后多可自行消退
236、多项选择题 能使动脉血压升高的因素有()
A．心率加快
B．呼吸变浅
C．外周阻力增加
D．每藉量减少
E．血管容量增加
237、单项选择题 缺铁性贫血用铁剂治疗后，血浆中：
A、血红蛋白先上升
B、网织红细胞先上升
C、血红蛋白与网织红细胞同时上升
D、出现幼红细胞
E、出现幼粒细胞
238、单项选择题 在治疗休克时，既能扩张周围血管，又可使心肌收缩力加强的药物是（）
A.氯丙嗪
B.阿托品
C.异丙肾
D.山莨菪碱
E.苄胺唑啉
239、单项选择题 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：
A、过度劳累
B、大量利尿剂
C、应用镇静剂
D、呼吸系统感染
E、停用支气管扩张剂
240、单项选择题 胃泰美的作用机制是（）
A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.H1受体激动作用
D.H2受体激动作用
E.M1受体阻断作用
241、单项选择题 硬膜外麻醉的最大优点可产生（）
A.半身麻醉
B.意识消失
C.截段性麻醉
D.分离麻醉
E.表面麻醉
242、单项选择题 洛赛克的作用机制是（）
A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.M1受体阻断作用
D.胃泌素受体阻断作用
E.H+-KH+ATP酶抑制作用
243、单项选择题 下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的()
A．某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体
B．具有高度的均一性
C．具有高度的专一性
D．只针对某一特定抗原决定簇的抗体
E．是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体
244、名词解释 休克指数
245、判断题 早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
246、单项选择题 上呼吸道包括（）
A、鼻、咽、喉
B、咽、喉、气管
C、鼻咽、扁桃体
D、大气管、小气管、肺脏
E、口、鼻、气管
247、单项选择题 巨幼红细胞性贫血的病因是（）
A.骨髓造血功能受损
B.缺铁
C.缺乏叶酸、维生素B12
D.血红蛋白合成减少
E.红细胞被破坏
248、单项选择题 甲状腺髓样癌的特殊临床表现是（）
A.腹泻
B.心悸
C.颜面潮红
D.发热
E.血钙降低
249、单项选择题 女性，25岁，头昏、乏力半年，近2年每次月经持续7～8d，有血块。肝脾未及。实验室检查：外周血涂片示成熟红细胞大小不一，中央淡染；红细胞3.0×1012/L，血红蛋白65g/L，网织红细胞1.5％（0.015），血小板150×109/L；血清铁7.70μmol/L（43ug/dl），总铁结合力76.97umol/L（430ug/dl）；最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.慢性非球形红细胞溶血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
250、单项选择题 呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的：
A、给氧和改善通气
B、控制感染
C、纠正酸碱平衡失调
D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂
E、控制心力衰竭
251、多项选择题 正常人血液在血管内不凝固的原因是()
A．凝血酶原无活性
B．血液中有抗凝物质存在
C．纤维蛋白溶解系统起作用
D．血管内膜光滑完整
E．血流速度快
252、单项选择题 女性，40岁。反复关节痛2年，诊断为风湿性关节炎，给予阿司匹林治疗缓解。1年前面部浮肿，化验：尿蛋白（+++），A/G=25/30g/L，诊断为慢性肾炎肾病型，注射白蛋白口服利尿剂后好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查Hb82g/L，WBC3.1×109/L，血小板60×109/L，血沉90mm/h。最可能的诊断是（）
A.风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫癜
B.慢性肾炎，肾功能不全
C.原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D.全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外
E.系统性红斑狼疮
253、判断题 大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。
254、单项选择题 术晨的准备工作错误的一项是（）
A.给予术前用药
B.女病人询问月经是否来潮
C.有活动假牙要取下
D.常规灌肠
E.嘱病人排尿
255、单项选择题 浸润型肺结核患者经抗结核治疗，近有咯血，胸片提示：左肺上中片状模糊阴影，痰菌（＋），血肌酐194.48μmol／L，血尿素氮321.41mmol／L，治疗不宜选用（）
A.卡那霉素
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.氨硫脲
256、单项选择题 对放射治疗最敏感的肺癌是：
A、鳞状上皮细胞癌
B、腺癌
C、肺泡细胞癌
D、小细胞未分化癌
E、大细胞未分化癌
257、单项选择题 促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()
A．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压
B．血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压
C．毛细血管血压减去组织间液流体静压
D．血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压
E．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
258、判断题 为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播，患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养，必须避孕；在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。
259、单项选择题 腰麻后去枕平卧6小时是为了（）
A.防止呕吐后误吸
B.减轻伤口疼痛
C.防止术后脑缺血
D.防止术后低血压
E.防止术后头疼
260、单项选择题 目前对病毒性传染病确有特效的药物是（）
A.抗毒素
B.干扰素
C.黄连素
D.皮质激素
E.抗生素
261、单项选择题 即将分娩妇女，患右下肺炎。体检：高热，血压下降80/40mmHg，全身皮肤、粘膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。检验：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L；粪隐血（+++）；PT20s（对照13s），APTT56s（对照31s），3P试验（-），血FDP1：512（+），纤维蛋白原1.7g/L，ELT50min；外周血涂片盔形及三角形红细胞（占3％）。出血原因为（）
A.ITP（急性型）
B.DIC
C.再生障碍性贫血（急性型）
D.肝功能损害凝血障碍
E.脾功能亢进
262、单项选择题 男，30岁，自7m高。处坠下，腹痛，半小时后送来急诊室就医。体格检查：面色苍白，脉搏120次／min、弱，血压60／40mmHg。为明确有无内脏损伤，首先应进行哪项检查()
A．胸、腹部X线摄片
B．腹部B超
C．腹部CT
D．诊断性腹腔穿刺
E．血常规
263、判断题 食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。
264、单项选择题 下列表现中，能提示尿毒症病情危重的是：
A、左室肥大
B、血压升高
C、心律失常
D、心包摩擦应
E、心电图有心肌劳损征象
265、单项选择题 糖尿病患者在哪种情况下应降低每日饮食总热量？（）
A.儿童
B.孕妇
C.营养不良者
D.伴有结核病者
E.肥胖者
266、单项选择题 胰岛素的下列主要生理功能哪项不正确？（）
A.促进葡萄糖进入脂肪，肌细胞而被利用
B.促进糖原生成，抑制糖原分解
C.抑制糖异生
D.抑制脂肪分解
E.抑制蛋白质、DNA、RNA生成
267、单项选择题 对缺水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应（）
A.24小时平均分配输入
B.先快后慢
C.先慢后快
D.在12小时内输完
E.8小时内输完
268、填空题 男性尿道最狭窄的部位在（）
269、单项选择题 颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷可考虑（）
A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.硬膜外血肿
E.颅底骨折
270、单项选择题 偏头痛间歇期预防发作目前常用的药物是（）
A.麦角胺
B.吲哚美辛
C.苯噻啶
D.地西泮
E.百服宁
271、判断题 手外伤后一般应争取在24～36小时内进行早期清创。
272、单项选择题 感染性休克的常见病因哪项是错误的？（）
A.胆道感染
B.衣原体感染
C.绞窄性肠梗阻
D.腹膜炎
E.尿路感染
273、单项选择题 下列哪项多为中心型肺癌的首发症状：
A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳
B、咯血
C、胸痛
D、胸闷气促
E、紫绀
274、单项选择题 胸外心脏按压是否有效，最简便可靠的方法是()
A．触及颈动脉
B．触及桡动脉
C．观察尿量变化
D．观察瞳孔
E．观察神志
275、单项选择题 低盐、无盐、低钠膳食的每日供钠量分别为多少克？（）
A.2、1、0.5
B.2、0.5、1
C.5、0.5、2
D.5、1、2
E.2、0、0.5
276、判断题 临床常见右侧喉返神经损伤，因右侧喉返神经自迷走神经发出后，行走的途径较长。
277、单项选择题 胸壁结核病人施行病灶清除术后需继续抗痨治疗（）
A.1周
B.6周
C.半年
D.1年
E.3年
278、单项选择题 嵌顿疝发展为绞窄疝时下列哪项是错误的？（）
A.肠系膜动脉搏动消失
B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去弹性
D.肠蠕动存在
E.疝囊渗液为血水
279、单项选择题 Gottron皮疹多见于（）
A.皮肌炎
B.包涵体肌炎
C.多发性肌炎
D.类风湿性关节炎
E.结节性多动脉炎
280、单项选择题 全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是()
A．减少呼吸道腺体分泌
B．预防胃肠痉挛
C．增强麻醉效果
D．预防心血管并发症
E．镇静
281、单项选择题 诊断为流行性出血热病人，在病程第六天，尿量仅80ml，BP24.8／15.7kPa，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音，对此病人在治疗上应立即采用下列何组措施治疗为好？（）
A.严格控制液量，应用高效利尿剂，导泻
B.采用高渗葡萄糖液，降压，利尿
C.采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻
D.采用利尿剂，扩血管药，纠正酸中毒
E.纠正酸中毒，降压，应用激素，利尿
282、判断题 氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和利尿作用。
283、单项选择题 抢救霍乱，副霍乱患者最紧要的措施是（）
A.根据失水程度立即静脉决速输注生理盐水等液体
B.立即采用右旋糖酐以扩充血容量
C.立即使用升压药尽快提升血压纠正休克
D.即刻使用利尿合剂防止肾功能不全
E.立即注射肾上腺皮质激素和给抗菌药
284、单项选择题 女，26岁，无糖尿病史，妊娠8个月，尿糖（++），尿酮体（－），空腹血糖8.6mmol/L，服糖后2小时血糖11.9mmol/L，下面哪项治疗合理？（）
A.体育锻炼＋饮食控制
B.体育锻炼＋甲福明
C.长效胰岛素
D.饮食控制＋胰岛素
E.饮食控制＋优降糖
285、多项选择题 关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确()
A．有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用
B．可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等
C．长期使用可有许多副作用
D．皮损内注射可治疗某些皮肤病
E．外用制剂长期使用亦不会发生副作用
286、单项选择题 男，72岁，患慢支20余年，2天来嗜睡，厌食，卧床不起，轻咳，痰不易咳出。体检：体温不升，血压10.7／5.3kPa，口唇微绀，心率110次／分，律齐，右下肺呼吸音低，少量湿啰音。血白细胞4.8×109／L，中性0.93。诊断应首先考虑（）
A.肺炎支原体肺炎
B.中毒性肺炎
C.干酪性肺炎
D.支气管肺癌
E.渗出性胸膜炎
287、单项选择题 溶血性贫血病人输血治疗的主要目的是（）
A.缓解严重缺氧
B.补充血容量
C.恢复正常红细胞数量
D.维持正常血小板数量
E.改善血浆凝血因子水平
288、单项选择题 诊断早期Graves的敏感指标是（）
A.甲状腺摄131碘率
B.血清反T3（rT3）
C.血清蛋白结合碘（PBI）
D.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）
E.血清总甲状腺素（TT4）
289、单项选择题 多发性肌炎一般不累及（）
A.吞咽肌
B.肠道平滑肌
C.呼吸肌
D.肱二头肌
E.股四头肌
290、单项选择题 凡能引起肾病综合征的各种肾病中，哪一个预后较好：
A、膜性肾小球肾炎
B、增生性肾小球肾炎
C、类淀粉样肾病
D、肾小球硬化
E、微小病变型肾病
291、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难最常见于（）
A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.支气管异物
D.支气管癌
E.支气管哮喘
292、单项选择题 确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是（）
A.血象全细胞减少
B.网织红细胞减低
C.无肝脾和淋巴结肿大
D.骨髓增生减低，巨核细胞减少
E.对常用的抗贫血药物治疗无效
293、单项选择题 哪项不是自身腹水超滤回输疗法的禁忌症？（）
A.肝肾综合征
B.感染性腹水
C.癌性腹水
D.血性腹水
E.近期有消化道出血
294、单项选择题 对肠套迭有确诊意义的检查是（）
A.腹部立位平片
B.腹部扪及肿块
C.肛诊检查可见果酱样便
D.腹痛发作时右下腹部空虚感
E.空气、钡灌肠
295、单项选择题 腰麻后头痛的主要原因()
A．脑脊液向硬膜外腔溢出
B．穿刺点太低
C．局麻药太少
D．患者的体位不当
E．术中输液过快
296、多项选择题 导尿术的禁忌证包括()
A．膀胱破裂
B．急性副睾炎
C．急性前列腺炎
D．产科手术前
E．尿道狭窄
297、单项选择题 胃癌的早期症状应除外下列哪一项？（）
A.胃间歇性隐痛
B.柏油样便
C.消化不良
D.嗳气
E.饱胀感
298、单项选择题 对早期胃癌诊断辅助的参考价值最大的是（）
A.胃液分析
B.纤维胃镜
C.胃液脱落细胞学检查
D.消化道造影
E.大便潜血
299、单项选择题 硫贲妥钠静脉麻醉的并发症不包括（）
A.呼吸抑制
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.呕吐
E.异常兴奋
300、单项选择题 下列哪项往往是结肠癌的早期症状？（）
A.不明原因的贫血或消瘦
B.持续性腹部不适、隐痛、腹胀
C.粪便带脓、血或粘液
D.腹部肿块
E.正常排便习惯改变或腹泻、便秘交替