康复医学与技术(医学高级)：二便障碍考试题库（考试必看）

时间:2024-05-29 02:28:18

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1、单项选择题  膀胱训练的禁忌证不包括()

A．肾衰
B．泌尿系结石
C．严重的膀胱炎
D．生活不能自理者
E．残余尿量＞400ml


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2、多项选择题  开始训练排便时应记录()

A．大便一次需要多少时间
B．大便的量
C．大便的组成
D．大便失禁的情况
E．服用药物


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3、名词解释  神经源性膀胱


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4、单项选择题  脑桥间脑网状结构以下的圆锥上脊髓病灶伴有()

A．逼尿肌无反射
B．逼尿肌-括约肌的协调障碍
C．自主性膀胱
D．膀胱反射协调
E．无排尿问题


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5、单项选择题  控制排便的肌肉是()

A．肛门括约肌
B．肛门外括约肌
C．肛门内括约肌
D．肛门外括约肌的深浅部
E．盆底肌


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6、填空题  反射性大肠排便的基础是_________。


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7、问答题  某患者，女，40岁，3个月前因车祸致伤背部，目前截瘫平面位于T水平，小便不能自行排出。试述对其排尿障碍的处理方法。


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8、单项选择题  严重的中枢神经系统损伤后即刻，通常采用处理膀胱的方法是()

A．留置导尿管
B．间断性导尿
C．耻骨上膀胱造口
D．耻骨上压力排空(Crede/valsalva)
E．不必急于关注膀胱的排空


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9、多项选择题  减少泌尿系感染的措施有()

A．膀胱残余尿减到最少
B．去除膀胱出口的所有障碍
C．保留导尿
D．保持会阴部清洁
E．防止尿道口和下尿道细菌繁殖


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10、单项选择题  上运动神经元膀胱功能障碍的特点是()

A．会阴麻木，尿失禁
B．逼尿肌与盆底肌肉弛缓性瘫痪
C．球海绵体反射活跃，膀胱容量减少，逼尿肌/外括约肌不协调
D．膀胱容量增加
E．内外括约肌痉挛


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11、填空题  对每个神经源性膀胱的病人，必须做到__________排空膀胱一次。


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12、判断题  球海绵体肌反射阳性说明骶反射弧完整


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13、单项选择题  耻骨上区轻叩法训练膀胱功能适用于()

A．逼尿肌反射亢进者
B．逼尿肌反射低下者
C．截瘫患者
D．脑瘫患者
E．偏瘫患者


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14、填空题  可停止导尿的条件是__________________。


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15、多项选择题  膀胱正常充盈及贮尿应具备()

A．正常地感受到膀胱内的压力增加
B．没有逼尿肌反射亢进
C．休息时膀胱出口处有一定的阻力
D．协调而有规律的逼尿肌收缩
E．没有解剖上的梗阻及内外括约肌过强的阻力


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16、填空题  ______为非创性检查，反映下尿路贮尿/排尿的综合性功能，适用于各种______________患者，但不能据此作出______分析。


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17、单项选择题  神经源性膀胱尿道功能障碍患者死亡的主要原因是()

A．泌尿系感染
B．泌尿系梗阻
C．肾功能衰竭
D．肾盂积水
E．肾炎


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18、判断题  神经源性直肠功能障碍可以长期使用缓泻药物。


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19、名词解释  尿流动力学


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20、填空题  神经源性膀胱尿道功能障碍是_________引起的排尿障碍。


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21、问答题  神经源性膀胱尿道功能障碍的治疗原则。


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22、问答题  排尿障碍的功能分类及其常见病因。


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23、单项选择题  排尿的最佳体位是()

A．左侧卧位
B．右侧卧位
C．仰卧位
D．站立位
E．坐位


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24、多项选择题  尿流动力学检查主要包括()

A．尿流率测定
B．膀胱压力容积测定
C．尿道压力分布测定
D．肌电图测定
E．动态放射学测定


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25、单项选择题  T完全性脊髓损伤(第5胸髓节以上的功能保留)其排尿目标何为正确()

A．自己导尿、膀胱造瘘
B．自己导尿、叩击排尿
C．膀胱造瘘、留置导尿管
D．留置导尿管、帮助下无菌的间歇性导尿
E．帮助下无菌的间歇性导尿、叩击排尿


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26、单项选择题  膀胱的自主性反射障碍发生于脊髓损伤，脊髓损伤的部位是()

A．T以上
B．T以上
C．不完全损伤
D．马尾损伤
E．头部损伤


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27、名词解释  膀胱顺应性


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28、单项选择题  以下不能减少泌尿系感染是()

A．保持会阴部清洁
B．膀胱冲洗
C．间歇导尿
D．鼓励病人多饮水
E．卧位排尿


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29、单项选择题  膀胱功能达平衡的标准是残余尿量少于

A.200ml
B.150ml
C.100ml
D.50ml
E.250ml


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30、多项选择题  常见的排尿障碍有 ( )

A．尿频
B．尿急
C．尿失禁
D．尿潴留
E．尿痛


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31、填空题  尿道梗阻最常见的部位为_________和_________。


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32、判断题  行间歇性导尿的患者不需要严格限制每日液体摄入量。


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33、填空题  膀胱训练常用的方法有________、________、________、________、_________。


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34、填空题  正常膀胱预防感染的固有屏障是_________及_________。


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35、问答题  简述排尿障碍的治疗目标。


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36、判断题  维持膀胱正常压力，预防及处理好反流是治疗神经源性尿道功能障碍的重要问题


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37、配伍题  兴奋时可使膀胱逼尿肌收缩的是()
兴奋时可使膀胱逼尿肌松弛的是()
大脑主动控制尿道括约肌通过的是()
排尿反射的低级中枢在()

A．腹下神经
B．盆神经
C．阴部神经
D．骶髓
E．脑干


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38、填空题  神经源性直肠饮食应为_______、_______和_______。


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39、单项选择题  脑卒中后排尿障碍时最重要的治疗措施是()

A．留置导尿管
B．膀胱按摩
C．膀胱定时排空
D．药物
E．控制入液量


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40、判断题  脊髓与马尾的完全性损害，甚或严重的不完全横断，不会导致休克期反射性的肠道功能丧失。


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41、多项选择题  训练脊髓损伤患者排便以前，需要了解的因素有()

A．伤病前排便习惯及规律
B．饮食结构
C．脊髓损伤平面
D．每日活动情况
E．排尿情况


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42、单项选择题  膀胱训练时叩击膀胱区的目的是()

A．诱发膀胱反射
B．增加括约肌张力
C．降低逼尿肌张力
D．促进交感神经兴奋性
E．促进尿液分泌


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43、多项选择题  神经源性膀胱非手术治疗方法()

A．留置导尿
B．膀胱冲洗
C．间歇性导尿
D．膀胱排尿训练
E．外集尿器装置


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44、单项选择题  神经源性膀胱最常见的原因为()

A．泌尿系感染
B．脑卒中
C．脊髓损伤
D．泌尿系结石
E．尿道外伤


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45、多项选择题  神经源性膀胱哪些情况适用留置导尿()

A．重症和虚弱不能排空膀胱的患者
B．尿潴留或尿失禁
C．应用间歇性导尿术有困难
D．上尿路受损或膀胱、输尿管反流患者
E．肾功能衰竭


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46、单项选择题  关于脊髓损伤后出现的麻痹性肠梗阻，错误的是()

A．肠蠕动消失并处于弛缓状态
B．通常出现于伤后24小时
C．持续约一星期左右
D．可能与缺乏副交感神经传入有关
E．反射性排便仍存在


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47、单项选择题  年轻人脑卒中的皮质病灶所造成的膀胱功能障碍的类型通常是()

A．括约肌协调障碍的反射过强膀胱
B．丧失某些随意控制的反射过强膀胱
C．无反射膀胱
D．膀胱功能正常
E．膀胱排空不全


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48、填空题  __________以上的脊髓损伤引起的尿潴留可采用间歇导尿法。


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49、单项选择题  控制排便的部位在()

A．脊髓排便反射中枢
B．大脑皮层
C．丘脑
D．延髓
E．上行网状系统


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50、判断题  有明显下尿路感染行尿流动力学检查，不会影响检查结果。


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51、单项选择题  经尿道的外括约肌切开术通常不用于脊髓损伤的类型是()

A．四肢瘫
B．膀胱输尿管反流、反复尿道感染
C．反复尿道感染
D．手功能差
E．能合理进行间歇性导尿患者


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52、填空题  膀胱在充盈过程中，最初出现排尿感觉时的容量为_____ml，正常膀胱容量为_____ml。


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53、判断题  膀胱顺应性差提示膀胱张力低、逼尿肌反射低下，顺应性高提示张力高、逼尿肌亢进。


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54、名词解释  反射性大肠


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55、单项选择题  脊髓损伤时发生自主神经源性膀胱(下运动神经元膀胱)，其损伤位于()

A．圆锥或其下
B．胸髓
C．下段颈髓
D．上段颈髓
E．枕大孔平面


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