外科住院医师:麻醉学找答案(每日一练)

时间:2024-05-28 00:35:24

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1、单项选择题  经过转氨作用可生成草酰乙酸的氨基酸是()

A.苏氨酸
B.谷氨酸
C.丙氨酸
D.天门冬氨酸
E.脯氨酸


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2、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 最常用的麻醉方法是()

A.腰麻
B.连续硬膜外阻滞
C.静脉全麻
D.静吸复合全麻
E.氯胺酮麻醉


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3、单项选择题  心脏骤停复苏后宜用()

A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃


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4、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

诱导期出现低血压伴发绀加重,哪项处理错误()

A.扩张肺血管药
B.α-肾上腺素能阻滞药
C.应用正性变力药
D.静滴支气管解痉药
E.吸入100%氧


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5、单项选择题  肝硬化病人应用下列哪种药可引起药效时间延长()

A.筒箭毒碱
B.芬太尼
C.吗啡
D.硫喷妥钠
E.以上均可


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6、单项选择题  下列有关肝移植麻醉的叙述哪项错误()

A.选择全身麻醉
B.麻醉以静吸复合为佳
C.麻醉维持避免应用氧化亚氮,因易产生肠腔胀气
D.麻醉维持以吸入异氟烷较为常用
E.肌松药首选阿曲库铵


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7、单项选择题  下列哪种不属于长效局麻药()

A.布比卡因
B.丁卡因
C.甲哌卡因
D.罗比卡因
E.依替杜卡因


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8、单项选择题  在低室温环境中下述哪种药物易致体温降低()

A.氟烷
B.阿托品
C.麻黄碱
D.可卡因
E.肾上腺皮质激素


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9、单项选择题  反映肺泡通气量最佳指标的是()

A.肺活量
B.肺潮气量
C.PaCO2
D.PACO2
E.PaO2


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10、单项选择题  小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为()

A.2ml/(kg·h)
B.4ml/(kg·h)
C.6ml/(kg·h)
D.8ml/(kg·h)
E.10ml/(kg·h)


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11、多项选择题  心脏舒张期分为哪四个期()

A.等容舒张期
B.快速心室灌注期
C.心休息期或慢灌注期
D.心房收缩期
E.心房舒张期


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12、单项选择题  

如图示,有关前路颈内静脉穿刺,下述哪项错误()

A.胸锁乳突肌前缘中点进针
B.也可在动脉搏动旁开0.5~1cm处进针
C.针干与皮肤呈30°~45°
D.针尖指向同侧乳头或锁骨中内1/3交界处
E.气胸及误伤动脉的机会较少


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13、单项选择题  小儿多大后肾脏发育成熟()

A.出生后即成熟
B.6个月
C.1岁
D.2岁
E.3岁


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14、单项选择题  关于qEEG量化标准,下列哪项是错误的()

A.急性脑损伤,病侧频带功率增高
B.各频带功率超过正常值30%属异常
C.同名脑区左右峰值相差0.5Hz以上,快的一侧有病理意义
D.谱边界频率(SEF.可反映麻醉深度变化趋势
E.δ相对功率增高(RDI)值>5个标准差,持续15分钟,可确定脑缺血发生


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15、单项选择题  骨折后脂肪栓塞的发生率约为()

A.11%~12%
B.3%~4%
C.5%~6%
D.7%~8%
E.9%~10%


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16、单项选择题  影响局麻药弥散的最重要屏障是()

A.神经束膜
B.神经内膜
C.周膜
D.髓鞘
E.神经外膜


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17、单项选择题  组织间液约占体重的()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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18、单项选择题  将核苷酸顺序的信息转变成氨基酸顺序()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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19、多项选择题  对心肌氧平衡叙述正确的是()

A.冠状循环的血流量与心肌氧耗有关
B.心肌可以从动脉血摄取氧量约为6~10ml/min·100g
C.冠状窦血氧饱和度的正常值为30%
D.心肌储备功能与冠状血流有关
E.心室壁张力增加心肌氧耗增加


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20、单项选择题  对心输出量影响较少,且有脑保护作用()

A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平


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21、多项选择题  下列哪些病人必须预防气管插管反应()

A.高血压、冠心病
B.瓣膜性心脏
C.动脉血管瘤
D.颅内高压或颅内出血
E.嗜铬细胞瘤


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22、单项选择题  血氧饱和度是指()

A.血液中溶解氧与总氧量的比值
B.Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值
C.Hb结合氧与未结合氧量的比值
D.Hb结合氧与Hb总量的比值
E.未结合氧的Hb量与Hb总量的比值


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23、单项选择题  下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的()

A.凝血功能不良
B.高血压
C.脑血栓
D.休克
E.糖尿病


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24、单项选择题  有关心血管压力反射的生理特点的叙述,不正确的是()

A.主动脉弓的传入神经随膈神经进入脑干
B.颈动脉窦的传入神经随舌咽神经进入脑干
C.颈动脉窦存在压力感受器
D.当动脉压降低时,兴奋交感神经
E.当动脉压升高时,兴奋迷走神经


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25、单项选择题  关于动脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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26、单项选择题  有关肝脏的描述,哪项是错误的()

A.是人体最大的实质性器官
B.由肝实质和一系列管道结构组成
C.是唯一有双重血液供应的器官
D.肝动脉供应肝脏所需氧量的60%~80%
E.肝动脉供应肝脏血液70%~80%


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27、单项选择题  有关Ⅲ度烧伤,下列错误的是()

A.创面无水泡
B.可见网状栓塞血管
C.焦痂3周后开始分离
D.痛觉丧失
E.肉芽组织生长,然后形成瘢痕


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28、单项选择题  成人血浆白蛋白的正常含量为()

A.20~30g/L
B.40~55g/L
C.60~80g/L
D.25~30g/L
E.50~70g/L


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29、单项选择题  与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是()

A.效能强,麻醉效果好
B.镇痛效果好
C.起效快
D.苏醒快
E.并发症少


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30、多项选择题  下列哪些不是二氧化碳对呼吸的调节途径()

A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激颈动脉体和主动脉体
C.加强牵张反射
D.刺激延髓化学敏感区
E.刺激外周呼吸肌


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31、多项选择题  呕吐反应多见于下列哪些情况麻醉()

A.氯胺酮麻醉
B.丙泊酚麻醉
C.依托咪酯麻醉
D.产妇麻醉
E.小儿麻醉


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32、单项选择题  有关肺容量的基本概念,正确的描述是()

A.基本肺容量为不可再分割的肺容量变化单位
B.基本肺容量可进一步再分解的肺容量变化单位
C.复合肺容量是由基本肺容量组合形成的肺容量变化单位
D.复合肺容量可任意分解为其他肺容量
E.A和C


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33、单项选择题  咪唑类()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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34、单项选择题  血清氯离子浓度正常值为()

A.66~123mmol/L
B.76~133mmol/L
C.86~143mmol/L
D.96~106mmol/L
E.106~163mmol/L


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35、单项选择题  CVP的高低主要取决于()

A.血容量
B.静脉血回流量
C.静脉血回流量和右心室排血量
D.肺循环阻力
E.胸膜腔内压


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36、多项选择题  对循环无明显影响的静脉全麻醉药有()

A.羟丁酸钠
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.氯胺酮


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37、多项选择题  直接测压常用于()

A.一般手术合并心脏病的病人
B.ICU病人
C.心脏外科大手术病人
D.嗜铬细胞瘤手术的病人
E.大血管手术的病人


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38、多项选择题  脊柱损伤合并高位截瘫,循环系统方面可发生()

A.心功能减退
B.心电图异常
C.心动过缓
D.低血压
E.高血压


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39、单项选择题  

PaCO2超过多少则意识消失()

A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg


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40、单项选择题  溶液中碱基等于阳离子,pH等于()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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41、单项选择题  不影响组织对吸入麻醉药摄取的因素是()

A.麻醉药在组织的溶解度
B.组织的血流量
C.MAC
D.动脉血-组织间麻醉药的分压差
E.吸入麻醉药的组织/血分配系数


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42、单项选择题  影响局麻药最低麻醉浓度的因素除外()

A.作用时间
B.神经纤维轴粗细
C.pH
D.钙浓度
E.神经兴奋的频率


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43、单项选择题  急性肾小球肾炎发生少尿是由于()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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44、单项选择题  变态反应()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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45、单项选择题  解除喉痉挛首选()

A.解除诱发因素
B.吸氧
C.加深麻醉
D.静注肌肉松弛药
E.静注


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46、单项选择题  下列关于胎儿的血液循环组成正确的是()

A.体循环和肺循环
B.体循环、肺循环和胎盘通路
C.体循环和胎盘通路
D.肺循环和胎盘通路
E.以上都不对


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47、多项选择题  下列哪些药物降低脑血流()

A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.氧化亚氮
D.恩氟烷
E.咪唑安定


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48、单项选择题  下列哪项是肺通气的动力()

A.肺泡表面活性物质的多少
B.肋间内肌的舒缩活动
C.呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致
D.支气管平滑肌的舒缩
E.肺内压和胸膜腔内压之差


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49、多项选择题  关于地西泮的药理作用,以下正确的是()

A.小剂量口服只产生抗焦虑作用,不影响意识
B.大剂量静脉注射则产生嗜睡,甚至意识消失
C.与哌替啶等药物合用时,有显著的遗忘作用
D.可增强其他全麻药的效力
E.静脉注射地西泮0.2mg/kg可使氟烷的MAC从0.73%下降至0.48%


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50、多项选择题  影响温度-流量补偿型蒸发器输出的主要因素有()

A.气流量
B.麻醉药容量
C.温度
D.蒸发器容积
E.后压力泵吸


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51、单项选择题  患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。 麻醉方法首选()

A.局部浸润麻醉
B.局部涂膏表面渗透麻醉
C.针刺+强化镇痛麻醉
D.非气管插管全麻
E.气管插管全麻


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52、单项选择题  心脏骤停伴有广泛胸骨骨折,重建人工循环应采取()

A.胸外心脏按摩术
B.心脏区拳击术
C.胸内心脏按压
D.胸外电击除颤
E.胸内电除颤


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53、单项选择题  有关颈动脉窦压力感受器反射的叙述正确的是()

A.在血压升高时才发挥作用,在血压平稳时不发挥作用
B.平时经常起作用
C.在血压升高时才发挥作用
D.在血压降低时才发挥作用
E.在血压波动时起作用,对稳定性血压上升不起作用


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54、单项选择题  快速耐药性大()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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55、单项选择题  下列哪种氨基酸能为琥珀酰辅酶A提供碳()

A.异亮氨酸
B.色氨酸
C.亮氨酸
D.精氨酸
E.组氨酸


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56、单项选择题  房室延搁的生理意义是()

A.使心室肌不会产生完全强直收缩
B.使心房、心室不会同时收缩
C.增强心肌的收缩能力
D.使心室肌不应期延长
E.使心室肌动作电位幅度增加


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57、单项选择题  一新生儿出生后1分钟检查:心率120次/分,有自主呼吸,频率30次/分,哭声弱,四肢屈曲,手脚发绀,刺激足底皱眉,Apgar评分为()

A.5分
B.4分
C.3分
D.6分
E.7分


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58、单项选择题  患儿体重13kg,术中补液,其基础补液量为()

A.36ml/h
B.40ml/h
C.46ml/h
D.50ml/h
E.54ml/h


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59、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术前了解病情哪项对麻醉意义不大()

A.体重
B.排除肺部感染
C.生化全项
D.血气分析
E.本病家族史


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60、单项选择题  巴比妥类的作用机制应除外()

A.增加Cl-内流
B.直接激活Cl-通道蛋白
C.延长Cl-受体通道的开放时间
D.增加Na+通道的开放频率
E.直接开放Cl-通道蛋白


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61、多项选择题  留置气管导管期间的并发症()

A.导管梗阻
B.导管脱出
C.机械性肺损伤
D.导管误入一侧总支气管
E.气管粘膜缺血和纤毛损伤


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62、多项选择题  心肺联合移植术。移植肺开始机械通气时,防止肺萎陷及氧中毒的合理参数包括()

A.IPPV+PEEP3.5~7.5mmHg
B.Fi02≤0.5
C.Pa0290~100mmHg
D.PaC02<35mmHg
E.气道压>20mmHg


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63、单项选择题  将肌松药首先应用于临床的有()

A.King
B.Griffithsand-Johnson
C.Bovet
D.Ginzel
E.Theolff


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64、单项选择题  以下哪项措施可防治局麻药的毒性()

A.局麻药剂量越大,效果越好
B.在局麻药溶液中不加用肾上腺素
C.用非抑制量的巴比妥类药物(1~2mg/kg)作为麻醉前用药
D.局麻药浓度越高,效果越好
E.警惕毒性反应的先驱症状


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65、多项选择题  加拉碘铵和泮库溴铵不可用于哪些病人()

A.冠心病
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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66、单项选择题  促进机体产热最重要的激素是()

A.肾上腺皮质激素
B.肾上腺髓质激素
C.胰岛素
D.甲状腺激素
E.性激素


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67、单项选择题  气管插管的拔管体征,错误的是()

A.病人完全清醒,呼之能应
B.咽喉反射,吞咽反射已完全恢复
C.潮气量和分钟通气量正常
D.呼吸空气时血氧饱和度达90%以上
E.估计拔管后无引起呼吸道梗阻的因素存在


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68、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 病人高血压病10年,有时感胸闷,考虑为()

A.脓胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋间神经痛


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69、单项选择题  主动脉瓣狭窄()

A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷


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70、单项选择题  下列哪种情况最有可能提示心肌供氧不足()

A.RPP<10000
B.麻醉状态下RPP<10000
C.血压升高,但心率减慢
D.血压降低,心动过速
E.CVP降低


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71、多项选择题  下列哪些因素可使肺顺应性降低的有()

A.血气胸
B.肺不张
C.腹水或腹腔巨大肿瘤
D.CO2气腹
E.俯卧位手术


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72、多项选择题  与苯二氮卓类药物有协同作用的有()

A.恩氟烷
B.硫喷妥钠
C.氨茶碱
D.阿司匹林
E.西米替丁(甲氰咪胍)


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73、单项选择题  清醒的低温病人复温时,下列最不常出现的是()

A.寒战
B.呼吸加快
C.氧耗增加
D.低血糖
E.低氧血症


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74、单项选择题  按导管内径(ID)标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式()

A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12


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75、单项选择题  下述哪类病人硬膜外阻滞后血压下降幅度最大()

A.产妇
B.子宫肌瘤病人
C.高血压病人
D.肥胖病人
E.糖尿病病人


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76、单项选择题  严重创伤病人失血性休克发病率可达()

A.100%
B.85%
C.80%
D.90%
E.95%


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77、单项选择题  会厌的神经支配是()

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.舌下神经
D.副神经
E.舌咽神经和迷走神经


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78、单项选择题  药物的效应随着剂量的增加而增加,此关系称()

A.药物的安全范围
B.药物的治疗指数
C.药物的依赖性
D.药物的量效关系
E.药物的最大效应


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79、单项选择题  某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 可做以下相应的处理是()

A.阑尾系膜局麻封闭
B.暂停或轻揉操作
C.静注麻黄碱
D.静注阿托品
E.以上均对


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80、多项选择题  门脉高压症手术麻醉管理要点()

A.维持有效血容量
B.保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右
C.酌情补充凝血因子及血小板
D.大量失血时输新鲜血
E.尽量不用或少用经肝代谢的药物


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81、单项选择题  有关药物吸收的概念,下述哪项是正确的()

A.首过作用明显的药物并不增加肝脏的负担
B.经非胃肠道给药途径给药时,药物的首过作用最大
C.药物的吸收和扩散不受药物解离度(KA.的影响
D.同一种药物制剂只要含量相同,药理效应就一定相同
E.不同剂型的药物吸收后进入体循环的药量与给药量的比值称生物利用度


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82、单项选择题  患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。 按ASA分级,此病人应属于()

A.Ⅱ级
B.Ⅲ级
C.Ⅳ级
D.EⅢ级
E.EⅣ级


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83、单项选择题  以下哪一种局麻药是在血浆内被胆碱酯酶所分解、代谢的()

A.利多卡因
B.布比卡因
C.罗哌卡因
D.普鲁卡因
E.甲哌卡因


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84、单项选择题  面部损伤10小时,最适宜的处理是()

A.清创后一期缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后不予缝合
D.换药
E.以上均不对


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85、单项选择题  有关硝普钠降压,正确的是()

A.动、静脉直捷通路分流增加
B.真毛细血管网血流增加
C.氧摄取率增加
D.血乳酸增加
E.组织氧合正常


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86、单项选择题  

1克分子丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成C02及H20可产ATP()

A.10个
B.6个
C.8个
D.11个
E.15个


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87、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭时()

A.PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
B.PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
C.PaO2<80mmHg,PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2<60mmHg。PaCO2<50mmHg


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88、单项选择题  下列延迟清醒的原因除外()

A.持续麻醉作用
B.呼吸功能不全
C.低血钾
D.低体温
E.术中一过性血压升高


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89、单项选择题  对于静息肺功能测定,错误的是()

A.最常用的是肺活量和潮气量
B.用于推断单位时间的肺容量变化
C.肺容量测定是静息肺功能测定
D.不能动态反映通气变化
E.不能反映换气功能


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90、单项选择题  脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成的突触所释放的递质是()

A.γ-氨基丁酸钠
B.甘氨酸
C.乙酰胆碱
D.去甲肾上腺素
E.5-羟色胺


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91、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 病人的诊断应是()

A.胸部刀伤
B.肺挫裂伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.以上全部


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92、单项选择题  关于局麻药中毒引起惊厥,哪种正确()

A.是轻微毒性反应的突出表现
B.是额面部强直阵挛性惊厥
C.是局麻药作用于大脑的中枢神经
D.表现是短暂的和自限的
E.用大剂量硫喷妥钠治疗


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93、单项选择题  老年病人硬膜外阻滞的特点是()

A.起效慢,扩散广
B.起效快,扩散广
C.起效慢,扩散范围小
D.起效和扩散与年轻人相似
E.起效快,扩散范围小


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94、单项选择题  Ⅲ型变态反应中引起组织损伤的细胞主要是()

A.红细胞
B.血小板
C.淋巴细胞
D.单核细胞
E.多形核白细胞


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95、单项选择题  下列哪种情况下,当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧()

A.呼吸空气时
B.纯氧气管内紧闭麻醉
C.50%氧气和50%氧化亚氮低流量麻醉
D.50%氧气和50%氧化亚氮紧闭麻醉
E.50%氧气和50%氧化亚氮半紧闭麻醉


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96、单项选择题  下述有关器械死腔的叙述,哪项错误()

A.面罩内容积都是器械死腔
B.无重复吸入麻醉的目的之一是减小器械死腔
C.气管内插管后机械呼吸器械死腔比解剖死腔小
D.紧闭循环式麻醉时,器械死腔随着碱石灰的消耗而增大
E.来回吸收二氧化碳麻醉法的缺点之一是器械死腔随着碱石灰使用时间的延长而增大


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97、单项选择题  巨大卵巢肿瘤患者可发生()

A.营养不良
B.低氧
C.C02蓄积
D.硬膜外间隙血管丛扩张淤血
E.以上均可


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98、单项选择题  对肾血流影响最大的因素是()

A.静脉压
B.动脉压
C.心排血量
D.心率
E.脉压


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99、单项选择题  

PEEP若>10cmH2O()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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100、单项选择题  功能残气量是指()

A.是平静呼气末肺内残留的气体量
B.最大努力呼气后肺内残留的气体量
C.呼气时直径<2mm的小气道关闭时肺内残留的气体量
D.不能反映气体交换功能
E.小儿的较大


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101、单项选择题  门静脉系统与体循环之间主要的交通吻合,下列哪项不对()

A.腹膜后肠系膜静脉分支与下腔静脉分支吻合
B.脐旁静脉与腹壁上、下深静脉吻合
C.胃冠状静脉与乳内静脉吻合
D.胃冠状静脉与食管下端静脉丛吻合
E.肠系膜下静脉到直肠上、下静脉与肛门静脉吻合


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102、单项选择题  关于条件反射,下列哪项错误()

A.后天形成,数量无限
B.具有极大的易变性
C.具有高度的适应性
D.可以脱离非条件反射独立形成
E.条件反射建立的过程就是学习记忆的过程


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103、单项选择题  肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为()

A.肝药酶缺乏
B.肝血流减少
C.胆汁淤积
D.低蛋白血症
E.肝肾综合征


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104、单项选择题  五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 用硝普钠施行降压,应该()

A.开始平均滴速为8μg/(kg·min)
B.先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平
C.将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
D.开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注
E.血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳


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105、单项选择题  手术中易引起体温升高()

A.髓内钉
B.钛夹
C.吻合钉
D.骨粘固剂
E.止血胶


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106、单项选择题  下列哪项不是氧自由基()

A.H202
B.烷氧自由基
C.一线态氧
D.羟自由基
E.超氧阴离子自由基


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107、单项选择题  急性血容量丢失出现的休克发生率约()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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108、单项选择题  老年人消化系统的改变,下列哪项说法是正确的()

A.结肠平滑肌收缩力降低
B.胃酸排泌量减少
C.胰腺体积减小
D.消化吸收功能下降
E.胰腺消化液分泌功能下降


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109、单项选择题  丙泊酚引起低血压的主要原因为()

A.抑制心肌收缩性
B.降低外周血管阻力
C.抑制心血管中枢
D.交感神经阻滞或拮抗β受体
E.兴奋迷走神经


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110、单项选择题  成人门诊麻醉下述哪种药不宜()

A.氯胺酮
B.阿芬太尼
C.丙泊酚
D.七氟烷
E.阿曲库铵


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111、单项选择题  下列哪种病人应避免使用氯胺酮()

A.冠心病
B.心肌梗死
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉高压
E.以上都是


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112、单项选择题  肺血管阻力代表下述哪项()

A.右室前负荷
B.左室前负荷
C.右室后负荷
D.左室后负荷
E.左房前负荷


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113、单项选择题  药物被动转运的特点是()

A.消耗能量
B.需要特殊载体
C.无饱和现象
D.不受体液pH的影响
E.从低浓度向高浓度一侧转运


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114、单项选择题  恢复室内病人拔除气管导管的潮气量是()

A.>3ml/kg
B.>5ml/kg
C.>7ml/kg
D.>8ml/kg
E.>6.5ml/kg


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115、单项选择题  下述哪种是直接血管扩张药()

A.三磷酸腺苷
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.硝苯吡啶
E.酚妥拉明


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116、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

患者女性,40岁,行肝移植术,吸入麻醉维持用药宜选()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.甲氧己烷


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117、多项选择题  婴幼儿麻醉期间低体温易发生的并发症()

A.心律失常
B.呼吸抑制
C.循环抑制
D.肺不张
E.肺血管阻力增加


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118、单项选择题  硫喷妥钠()

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差


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119、多项选择题  下列哪些属于中枢兴奋性递质()

A.乙酰胆碱
B.腺苷
C.环核苷酸
D.门冬氨酸
E.谷氨酸


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120、多项选择题  

低氧与高CO2,哪些不正确()

A.低氧即低氧血症
B.低氧作为普通术语,表示吸入气、肺泡气、血液和组织中氧含量低于正常
C.低氧作为特定术语,表示组织细胞因氧供不足或利用障碍而引起的一系列病理生理变化
D.高CO2是指PaCO2>45mmHg
E.高CO2即高CO2血症


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121、单项选择题  饱胃、急腹症手术,哪种诱导插管法不当()

A.清醒表麻经口明视下插管
B.清醒表麻经鼻盲探插管
C.全麻快诱导插管
D.清醒、健忘、镇痛下插管
E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管


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122、单项选择题  下列哪项对药物透过胎盘的影响最小()

A.胎盘的位置
B.蛋白结合度
C.分子量
D.脂质溶解度
E.在胎盘中的分解代谢


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123、单项选择题  二尖瓣关闭不全患者,何者不对()

A.易发生充血性心力衰竭
B.急性肺水肿危险性比二尖瓣狭窄大
C.乳头肌功能障碍麻醉危险性大
D.麻醉中可保持稍快心率
E.可用血管扩张剂降低后负荷


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124、单项选择题  下列哪项是决定肺部气体交换方向的主要因素()

A.气体分子量大小
B.气体的溶解度
C.肺泡膜的通透性
D.气体和血红蛋白的亲和力
E.气体的分压差


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125、单项选择题  正常心脏的激动起源于()

A.房间隔
B.室间隔
C.房室结区
D.窦房结
E.浦肯野纤维


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126、单项选择题  关于老年人肝脏改变,说法错误的是()

A.肝酶活性降低
B.肝脏体积缩小
C.肝血流量减少
D.肝功能正常
E.对多种麻醉药物的消除率降低


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127、多项选择题  

哪些因素影响SpO2的正确性()

A.存在于搏动性血液中的可吸收660nm和940nm光的任何物质
B.碳氧血红蛋白
C.正铁血红蛋白
D.美蓝
E.荧光素


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128、单项选择题  

tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是()

A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人


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129、单项选择题  患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 全麻诱导最好选用下列哪种药()

A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.苯巴比妥


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130、单项选择题  成人用1%丁卡因行表面麻醉,每次用量不超过()

A.10mg
B.20mg
C.80mg
D.120mg
E.160mg


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131、单项选择题  关于结肠手术的麻醉,哪项错误()

A.右半结肠手术选用T间隙穿刺
B.左半结肠手术选用L间隙穿刺
C.麻醉中宜监测心电图和血压
D.新霉素与肌松药无协同作用
E.进腹前适量给予辅助药,消除内脏牵拉反应


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132、单项选择题  心肺联合移植供体肺动脉开放前应先()

A.静注正性肌力药物
B.静注前列腺素E1
C.静注硝酸甘油
D.静滴硝普钠
E.静注甲基泼尼松龙


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133、单项选择题  每分钟释放到组织的氧的总量大约为()

A.100ml
B.240ml
C.350ml
D.400ml
E.500ml


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134、单项选择题  苯佐卡因等中性局麻药()

A.作用于钠通道轴浆侧(内侧)受体
B.作用于神经膜
C.两者均有
D.两者均无


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135、多项选择题  麻黄碱可延长下列哪些药物的作用时间()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.依替卡因
E.罗比卡因


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136、单项选择题  老年人由于肾功能下降,说法不正确的是()

A.易引起脱水
B.易导致低血钾
C.细胞外液量进一步下降
D.易致失盐
E.对抗酸中毒的能力下降


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137、单项选择题  宫外孕病人麻醉诱导时慎用()

A.r-OH
B.氯胺酮
C.氟烷
D.潘库溴铵
E.维库溴铵


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138、单项选择题  下述关于酸与碱的概念,何者不恰当()

A.阳离子是碱,阴离子是酸
B.H+离解的多少反映酸性的强弱
C.与H+结合愈牢固者,其碱性愈强
D.能接受H+的物质为碱
E.血浆中的阴离子多是碱


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139、单项选择题  能增加脑代谢率的是()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.安定


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140、单项选择题  副交感舒血管纤维释放的递质()

A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素


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141、单项选择题  需要DNA的过程()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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142、多项选择题  下列哪些是导致冠状血流减少的因素()

A.左室舒张期末压升高
B.平均动脉压下降
C.主动脉舒张压升高
D.主动脉舒张压下降
E.肺动脉舒张压下降


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143、单项选择题  妊娠高血压综合征不包括下列哪项()

A.先兆子痫
B.子痫
C.妊娠水肿
D.妊娠肾炎
E.妊娠蛋白尿


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144、单项选择题  下列局麻药中,最不适合用于产科的是()

A.卡波卡因
B.利多卡因
C.罗哌卡因
D.布比卡因
E.普鲁卡因


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145、单项选择题  全麻药对GABA生物过程产生明显影响,但应除外()

A.GABA的突触内的积聚
B.GABA的降解过程
C.GABA的释放
D.GABA的吸收过程
E.导致中枢抑制过程增强


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146、单项选择题  下列哪项是肝脏的生理功能()

A.分泌胆汁和参与体内代谢
B.凝血功能
C.解毒功能
D.吞噬和免疫作用
E.以上都对


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147、单项选择题  少尿是指()

A.不足100ml
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~1500ml
E.1500ml以上


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148、单项选择题  血浆渗透克分子浓度()

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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149、单项选择题  

喉镜显露声门时,下列哪项错误()

A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确,轻柔
C.麻醉转浅时应重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门


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150、多项选择题  服用大剂量可乐定的病人,停药后出现戒断现象,可静脉注射下列哪些药物进行控制()

A.普萘洛尔
B.巴比妥类药
C.二氮嗪
D.肼屈嗪
E.东莨菪碱


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151、单项选择题  关于急性肺水肿的治疗,下列哪项不正确()

A.氨茶碱
B.利尿
C.静滴白蛋白
D.大剂量皮质激素可减低肺毛细血管通透性而用于各种肺水肿
E.充分供氧,早期换气性呼吸衰竭血气变化不会出现


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152、单项选择题  下述哪项与理想的静脉全麻药相符合()

A.全麻药为气体
B.可在体内滞留较长时间不会代谢
C.在体内不断再分布
D.绝大部分从体内以原形排出
E.对呼吸循环无明显影响


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153、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 下列哪一项检查对麻醉最重要()

A.血常规
B.心电图
C.肺通气功能
D.肝脏B超
E.脑电图


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154、单项选择题  一年轻高血压患者术中血压持续190/110mmHg,下述处理哪项最合适()

A.微泵硝普钠
B.静注ATP
C.静注丙泊酚
D.静滴酚妥拉明
E.静滴硝酸甘油


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155、单项选择题  关于神经损伤的叙述不正确的是()

A.鹰爪手是由尺神经损伤所致
B.垂腕是由桡神经损伤所致
C.“猿手”是由正中神经与尺神经合并损伤所致
D.叩击鹰嘴上方肱三头肌。患者不出现前臂伸展反应,神经损害高度相当于C3-4
E.叩击置于肱二头肌腱上检查者的拇指,患者无前臂屈曲反应时,神经损害相当于C6


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156、单项选择题  全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因是()

A.血容量不足
B.心率失常
C.心肌功能受抑制
D.外周阻力下降
E.麻醉药的抑制作用


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157、单项选择题  降温时下述器官组织中降温最慢的是()

A.脑
B.肾
C.四肢
D.肝
E.肺


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158、多项选择题  引起醛固酮释放增多的因素不包括()

A.血Na+升高
B.血Na+降低
C.血K+升高
D.血K+降低
E.血H+升高


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159、单项选择题  胸壁手术麻醉,错误的是()

A.胸壁手术不涉及开胸时,麻醉管理较为简单
B.胸壁手术实行硬膜外阻滞时,局麻醉药浓度比腰段低
C.非气管插管全身麻醉中应注意呼吸变化
D.乳癌根治术麻醉方式有多种
E.麻醉手术后,存在呼吸功能不足的可能


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160、单项选择题  

在纠正酮体酸中毒时,血浆K+低于多少就需要补K+()

A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L


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161、单项选择题  闭合气量大于潮气量时说明()

A.深呼气时有气道闭合
B.潮气呼吸呼气时有气道闭合
C.功能残气量不变
D.功能残气量下降
E.功能残气量增加


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162、单项选择题  胆囊炎,胆石症手术最佳的术前用药()

A.东莨菪碱,苯巴比妥
B.阿托品,苯巴比妥
C.吗啡
D.山莨菪碱,地西泮
E.哌替啶


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163、多项选择题  无重复吸入装置的特点是()

A.节约气体
B.节约挥发性麻醉药
C.呼吸装置简单
D.新鲜气体引导至呼出活瓣的远端
E.气流量需较每分通气量大2~3倍


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164、单项选择题  长期服用倍他洛克的病人,术中麻药的选用顺序是()

A.氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷
B.恩氟烷、异氟烷、麻醉性镇痛药
C.异氟烷、恩氟烷、麻醉性镇痛药
D.氟烷、异氟烷、恩氟烷
E.异氟烷、麻醉性镇痛药、恩氟烷


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165、单项选择题  高钾血症有可能不引起下列哪项心电图改变()

A.PR间期延长
B.T波高尖
C.QRS波延长
D.U波出现
E.QT间隙延长


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166、多项选择题  重度脊柱侧弯矫形术的患儿,辅助治疗的指征有()

A.VT10~15ml/kg;FEVx=70%
B.VD/VT>0.6
C.Pa02<70mmHg,PaC02>55mmHg
D.AD02>45mmHg
E.VD/VT=0.3~0.6


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167、单项选择题  心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要分类依据是()

A.4期自动去极化的速度
B.静息电位及最大复极电位数值
C.动作电位时程长短及幅度
D.0期去极化的速度
E.动作电位复极化的速度


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168、单项选择题  全麻机制研究中认为全麻药-神经组织脂质发生物理化学结合,导致神经细胞各组分的正常关系发生改变而产生麻醉的全麻机制属于()

A.亲水区作用学说
B.Meyer-overton法则
C.容积膨胀学说
D.蛋白质作用学说
E.多部位膨胀学说


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169、单项选择题  正常成人的脑灌注压为()

A.75~100mmHg
B.50~60mmHg
C.100~115mmHg
D.30~70mmHg
E.110~140mmHg


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170、单项选择题  

PaCO2增高,BE下降()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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171、单项选择题  体内蛋白质分解代谢的最终产物是()

A.氨基酸、胺、尿酸
B.氨基酸
C.肽类
D.肌酐肌酸
E.C02、水、尿素


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172、单项选择题  

吸空气时PvO2应是()

A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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173、多项选择题  关于袖套法测压下述哪些是正确的()

A.利用柯氏音的原理
B.典型的柯氏音可分为5相
C.第一相即为收缩压
D.第四相为舒张压
E.触诊法适用于低温低血压时


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174、多项选择题  慢性二尖瓣关闭不全血流动力学变化()

A.二尖瓣反流的程度可影响病人对麻醉的耐受性
B.轻度关闭不全,可通过生理代偿保持CO不变
C.中度关闭不全,反流分数>60%,可出现充血性心衰
D.重度关闭不全,可出现全心衰
E.各种程度均造成左房平均压显著升高


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175、多项选择题  在以下哪个时期,给心室肌一个阈上刺激,可以产生一次期前收缩()

A.动作电位的快速复极中期
B.动作电位的快速复极末期
C.心室收缩期
D.动作电位的快速复极初期
E.心房收缩期


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176、多项选择题  15℃以下为超深低温,用于长时间停止循环时器官保护,低温过程常需进行下述哪些监测()

A.动脉压
B.ECG
C.多部位测温
D.血气
E.尿量


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177、单项选择题  门脉高压症手术输大量乳酸林格溶液可引起()

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.间质性肺水肿
D.全身水肿
E.以上均可


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178、单项选择题  还原Hb<5g/dl()

A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无


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179、多项选择题  颅内压增高患者使颅内压监测a波减少的因素包括下列哪几项()

A.脑室引流
B.静滴甘露醇
C.颅内注射液体
D.吸入二氧化碳
E.手术减压


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180、单项选择题  血流阻断法测血压的缺点不包括()

A.触诊法不能测舒张压及平均压
B.准确性决定于人为因素
C.触听法不能测每搏压
D.触诊法不能测收缩压
E.可有皮肤撕脱等并发症


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181、单项选择题  下列哪项复合麻醉病人不可能产生锥体外系症状()

A.羟丁酸钠+氟哌利多+芬太尼
B.氯丙嗪+哌替啶
C.氟哌利多+芬太尼
D.地西泮+氯胺酮
E.硫喷妥钠+哌替啶


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182、单项选择题  体表降温时病人最适合的麻醉深度是()

A.嗜睡状态
B.入睡
C.Ⅲ期2级
D.Ⅲ期3级
E.浅全麻


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183、单项选择题  全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()

A.功能潮气量
B.病人氧耗量
C.潮气量
D.分钟通气量
E.肺活量


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184、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是()

A.心衰
B.肺水肿
C.频发室早和阵发性室速
D.房颤
E.脑梗死


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185、单项选择题  直肠癌根治术麻醉,哪项错误()

A.硬膜外麻醉宜用双管法
B.先经低位管给药阻滞骶神经
C.阻滞平面宜达T6~S4
D.宜适量给予辅助用药
E.体位改变对呼吸和循环无影响


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186、单项选择题  首先将硫喷妥钠用于临床麻醉的是()

A.Bier
B.Wease
C.Gre
D.Lundy
E.Scharpff


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187、单项选择题  患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 其昏迷原因最可能为()

A.败血症
B.脑出血
C.急性左心衰
D.低血糖血症
E.高血糖血症


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188、单项选择题  以下有关琥珀胆碱的描述中,哪项错误()

A.静注后肌松作用短暂
B.给药后可见肌束颤动
C.中毒可用新斯的明解救
D.青光眼病人禁用
E.高血钾病人禁用


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189、单项选择题  支气管痉挛时心率加快,下列哪种药禁用()

A.氨茶碱
B.氟哌利多
C.氯胺酮
D.沙丁胺醇
E.艾司洛尔


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190、单项选择题  关于目前心内手术低温技术,下列描述正确的是()

A.体表法深低温
B.体表降温为主,辅以血流降温
C.血流降温为主,辅以体表降温
D.完全血流降温
E.上述均不是


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191、单项选择题  引起血钾降低()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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192、多项选择题  食管超声心动图的用途有()

A.心功能监测
B.心内气栓诊断
C.估价心局部功能,早期诊断心肌缺血
D.异常、黏液瘤和血栓诊断
E.诊断心脏解剖畸形


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193、多项选择题  容易并发动脉损伤的四肢骨折有()

A.胫骨上段骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨上段骨折
D.肱骨中段骨折
E.桡骨中段骨折


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194、多项选择题  同轴回路中,下列哪项是对的()

A.Lack回路是MaplesonA系统的改良型
B.Bain回路是MaplesonD系统的改良型
C.Bain回路和Lack回路的内管是呼气管,外管是吸气管
D.Bain回路的内管是吸气管,外管是呼气管
E.更适于需麻醉操作远离病人的头颈部手术


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195、单项选择题  关于酰胺类局麻药,哪项正确()

A.中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.在肝内被胆碱酯酶分解
D.能形成半抗原,引起变态反应
E.此类药有利多卡因、布比卡因


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196、单项选择题  肺泡内侧支呼吸是通过下列哪种解剖结构进行的()

A.肺泡毛细血管腔
B.细支气管小支
C.肺泡间孔(Kohn孔)
D.动静脉短路
E.肺动脉血管


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197、多项选择题  

C5以上骨折脱位合并高位截瘫,病人可出现()

A.呼吸困难
B.呼吸道梗阻
C.肺水肿,肺栓塞
D.心功能减退,心电图异常
E.高热


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198、单项选择题  不能测出动脉舒张压的方法是()

A.自动化振荡法
B.触诊法
C.听诊法
D.A和B
E.B和C


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199、单项选择题  治疗局麻药中毒引起的惊厥()

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素


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200、单项选择题  肝功能衰竭病人手术总死亡率为()

A.6.3%
B.57%
C.78%
D.92%
E.83%


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201、单项选择题  氯胺酮麻醉后引起精神神经影响的原因与下列哪种因素有关()

A.增加颅内压
B.兴奋大脑中枢
C.作用于外侧膝状体、视辐射和皮质
D.视觉区γ-氨基丁酸受体
E.兴奋脑边缘系统


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202、单项选择题  椎管内麻醉时手术病人出现低血压主要原因是()

A.血容量不足
B.血管扩张
C.心脏抑制
D.A+C
E.B+C


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203、单项选择题  有关产科麻醉,下列说法错误的是()

A.氟烷和氧化亚氮合用可减轻对子宫收缩力的影响
B.恩氟烷和异氟烷在浅麻醉时对子宫抑制不明显,对胎儿也无明显影响
C.氟烷禁用于经阴道分娩
D.吸入麻醉药均有和剂量相关的抑制子宫收缩的作用
E.乙醚深麻醉时子宫肌张力完全消失,且对缩宫素不起反应


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204、单项选择题  第二心音的产生主要是由于()

A.心室舒张时,房室瓣突然开放时的振动
B.心室收缩时,血液冲击半月瓣引起的振动
C.心室舒张时,动脉管壁弹性回缩引起的振动
D.心室收缩时,动脉瓣突然开放时的振动
E.心室舒张时,半月瓣迅速关闭时的振动


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205、多项选择题  下列哪些不是正常成人冠脉循环特点()

A.收缩期左心室冠状血流中断
B.冠状动脉灌注主要在收缩期
C.血流量约为心排出量的5%
D.冠状动脉灌注主要在舒张期
E.心率加快则冠状血流增加


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206、单项选择题  维库溴铵与下列哪种药物合用时神经肌肉阻滞作用增强最明显()

A.咪唑安定
B.丙泊酚
C.瑞芬太尼
D.舒芬太尼
E.异氟烷


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207、单项选择题  对心脏储备差的心脏病患者,首选静脉麻醉药()

A.Pentathal
B.Propofol
C.Ketamine
D.Fentanyl
E.MorpHine


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208、单项选择题  麻醉手术期间体温过高时,最不可能出现()

A.代谢性酸中毒
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.循环血量减少
E.中心静脉压升高


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209、单项选择题  关于抑制性突触后电位的产生过程,正确的是()

A.突触前轴突末梢超极化
B.突触后膜对Ca2+、K+的通透性增大
C.突触后膜去极化
D.突触后膜电位负值增大,出现超极化
E.突触后膜对K+、Na+,尤其是K+的通透性增大


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210、单项选择题  新生儿脊髓终止于()

A.T12~L1
B.L1-2
C.L2-3
D.L3-4
E.L4-5


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211、单项选择题  下列药物临床剂量注射过快可导致呼吸暂停,但不包括()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.丙泊酚
E.氟哌利多


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212、单项选择题  甲亢麻醉,下列哪种用药不妥()

A.局麻药中加肾上腺素,延长麻醉时间
B.用异氟烷麻醉
C.全麻中辅用度氟合剂
D.用冬眠合剂
E.静脉注射丙泊酚行全麻诱导


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213、单项选择题  肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强()

A.阿曲库铵
B.泮库溴铵
C.维库溴铵
D.琥珀胆碱
E.以上均是


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214、单项选择题  病人术前脉率规则。44次/分。运动后仍然规则40次/分,提示下列哪种情况()

A.正常
B.心室肥大
C.心房压过高
D.完全性房室传导阻滞
E.房室结性心律


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215、单项选择题  没有肺泡的最小呼吸道是()

A.呼吸性支气管
B.细支气管
C.终末支气管
D.肺泡管
E.肺泡囊


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216、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

术后处理不合适的是()

A.加强营养支持
B.硬膜外阻滞止痛
C.静脉PCA
D.抗感染治疗
E.呼吸机支持呼吸


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217、多项选择题  

有关血液PCO2的测定,以下叙述哪些是正确的()

A.测定PCO2有平衡法和直接法两种方法
B.平衡法的原理是通过测定pH来求PCO2
C.直接法是用PCO2电极来测定PCO2
D.PCO2电极是一个由稀释的碳酸氢溶液所包绕的pH玻璃电极
E.只要操作准确,两种方法所测得的PCO2值基本一致


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218、单项选择题  左侧支气管肿瘤宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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219、单项选择题  气管套囊的压力不能超过()

A.18mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.32mmHg
E.40mmHg


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220、多项选择题  在下列疾病中,肺的静态顺应性减少的有()

A.肺不张
B.肺水肿
C.肥胖
D.肺气肿
E.胸廓成形术后


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221、单项选择题  关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标下列哪项正确()

A.呼吸道压力和肺容量变化
B.呼吸道压力和吸气速度
C.呼吸道压力和呼气速度
D.肺容量变化和吸气速度
E.肺容量变化和呼气速度


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222、单项选择题  下述何者最易导致动脉压明显降低()

A.窦性心动过缓
B.频发早搏
C.窦性心动过速
D.Hct0.20
E.PaCO245~55mmHg


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223、单项选择题  下列叙述中有关时间肺活量错误的是()

A.是用力呼气量
B.限制性通气障碍时降低
C.肺气肿病人的降低
D.与最大通气量的关系密切
E.与是否限制呼吸时间有关


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224、多项选择题  肾移植手术选用硬膜外麻醉时以下哪项是正确的()

A.一般应取两点穿刺,即T11-12和L3-4间隙分别头和尾向置管各3cm
B.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
C.最后一次透析距手术时间应不短于24小时
D.开放动静脉前应使血压维持在术前或稍高术前水平
E.充分镇静,增加辅助药的用量


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225、单项选择题  反映小气道病变最敏感的指标是()

A.最大自主通气量
B.每分通气量
C.通气储备百分比
D.流速-容积曲线
E.功能残气量


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226、单项选择题  肺动脉压是体循环压的()

A.相等
B.1/2
C.1/4
D.1/5
E.1/6


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227、多项选择题  关于低钾血症的表现,错误的是()

A.肌肉软瘫由躯干向呼吸肌最后向四肢蔓延
B.有时在缺水缺钠被纠正后才出现症状
C.有胃肠功能改变
D.心电图表现为T波高尖、QRS增宽等
E.不影响麻醉后苏醒


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228、单项选择题  下列有关肝移植无肝期的叙述哪项错误()

A.心排血量下降
B.易发生低血糖
C.易发生体温升高
D.易发生体温下降
E.易发生代谢性酸中毒


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229、单项选择题  关于口服给药,错误的描述是()

A.口服给药是常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收快
C.口服给药不适于对胃刺激大的药物
D.口服给药不适于首过作用消除多的药物
E.口服给药不适于昏迷病人


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230、多项选择题  气管插管拔管后的延迟性并发症有()

A.咽喉痛
B.喉溃疡
C.声带麻痹
D.气管支气管炎
E.喉及声门下水肿


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231、单项选择题  门诊手术麻醉,不宜采取下列哪项麻醉方法()

A.局麻
B.臂丛阻滞
C.鞍麻
D.硬膜外麻醉
E.全身麻醉


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232、单项选择题  决定麻醉期间药物诱发急性变态反应的临床表现得细胞是()

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.肥大细胞与嗜碱性粒细胞
D.T、B淋巴细胞
E.巨噬细胞


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233、单项选择题  关于休克哪项是正确的()

A.休克就是动脉压下降
B.休克就是心排血量降低
C.休克是组织灌注不足,组织缺氧
D.休克就是心力衰竭
E.休克是受打击后意识丧失


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234、单项选择题  失血性休克补充血容量时,最佳的晶体液为()

A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖生理盐水溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.平衡盐溶液
E.5%碳酸氢钠


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235、多项选择题  麻醉机的监测装置包括()

A.氧浓度分析仪
B.潮气量及分钟通气量测定仪
C.气道压力测定仪
D.呼气末二氧化碳浓度分析仪
E.麻醉气体浓度分析仪


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236、单项选择题  关于功能余气量的描述错误的是()

A.病理情况下,FRC增加时,减少肺换气效益
B.稳定肺泡内气体分压
C.病理情况下,FRC减少时,易形成动静脉分流
D.由于FRC作用,吸气时肺内PaO2和PaCO2均不会升得太高
E.FRC大小取决于肺组织和胸廓的弹性平衡


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237、单项选择题  在深麻醉下可引起癫痫样发作()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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238、多项选择题  老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有()

A.脑体积缩小
B.脑重量减轻
C.脑脊液增加
D.脑沟增宽
E.脑神经变性


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239、单项选择题  基尔霍夫第二定律又叫()

A.节点电流定律
B.安培环路定律
C.全电路欧姆定律
D.回路电压定律
E.以上都是


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240、多项选择题  理想局麻药符合()

A.起效迅速
B.在有效浓度内全身毒性低
C.满足不同手术所需的麻醉时效
D.既可用于神经阻滞,又可用于粘膜表面麻醉
E.麻醉效果是完全可逆的


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241、单项选择题  分娩时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确()

A.新生儿娩出前1小时内
B.新生儿娩出前1.5小时
C.新生儿娩出前2小时
D.新生儿娩出前2.5小时
E.新生儿娩出前3小时


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242、单项选择题  

有关P50的叙述,哪一项是错误的()

A.P50是指血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压
B.P50是反映Hb与氧亲和力的指标
C.P50的正常值为26~27mmHg
D.P50降低表示氧离曲线右移
E.P50升高0.1kPa可由红细胞内2,3-DPG浓度增高1mmol/gHb所致


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243、单项选择题  预注下列哪种药物可阻断氯胺酮对脑循环的影响()

A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.羟丁酸钠
E.氯丙嗪


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244、单项选择题  近来关于氧化磷酸化机制最公认为()

A.Wieland学说
B.Mitchen学说
C.化学耦联学说
D.Warburg学说
E.Kemn学说


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245、单项选择题  以下哪项不是高血镁引起的临床表现()

A.心电图QT缩短
B.昏迷
C.呼吸肌麻痹
D.反射降低
E.肌力降低


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246、多项选择题  老年人术中输血较多、术后呼吸肌无力,以下哪些是不可取的()

A.吸氧
B.新斯的明
C.钙剂
D.辅助通气
E.呼吸兴奋剂


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247、单项选择题  新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用()

A.钙剂
B.碳酸氢钠
C.肾上腺素
D.5%葡萄糖生理盐水
E.纳洛酮


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248、单项选择题  下列哪项指标用于麻醉深度的监测效果欠佳()

A.脑电图
B.食管下段收缩性
C.双频谱脑电图
D.诱发电位
E.额肌电


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249、单项选择题  关于闭合容量(CC)下列哪项错误()

A.小气道功能受损时不必做此检查
B.COPD病人此项检查较其他检查敏感
C.小气道功能受损时CC>FRC
D.它与肺总量比值正常为12.7%±0.5%
E.随年龄增大CC也可能增大


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250、单项选择题  下列哪项指标反映心肌自律性高低()

A.静息电位水平
B.阈电位水平
C.动作电位0期去极化速度
D.4期自动去极化速度
E.最大复极电位水平


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251、单项选择题  减少脑氧代谢率的因素是()

A.活动
B.唤醒
C.癫痫样发作
D.氯胺酮
E.睡眠


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252、单项选择题  患者男性,65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死,自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,脉搏104次/分。血液生化检查提示:空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。 该病人宜选用的麻醉应是()

A.胸部硬膜外阻滞平面达胸2
B.脊麻阻滞平面达胸6
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.氯胺酮静脉复合麻醉
E.适中的全身平衡麻醉


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253、单项选择题  有关室性早搏,下列哪种说法是错误的()

A.OT间期延长
B.ORS波群波形异常
C.随着早搏后常见完全性代偿间歇
D.如果一个正常心跳后出现两个早搏则称为二联律
E.正常QRS波群后出现过早而宽大畸形的QRS波


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254、单项选择题  人体胶体渗透压主要由下列哪种物质形成()

A.血红蛋白
B.血浆蛋白
C.血Na+浓度
D.白蛋白
E.血清K+浓度


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255、单项选择题  心内有左向右分流者()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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256、单项选择题  

如图所示丙泊酚,对其描述正确的是()

A.抗惊厥作用最强
B.抑制喉反射,喉痉挛很少见
C.代谢产物主要是胆汁排泄
D.苏醒时兴奋现象明显
E.肝功能受损时其清除无影响


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257、单项选择题  孕妇妊娠多长时间内行手术和麻醉最容易引起新生儿畸形()

A.3个月
B.4个月
C.5个月
D.8个月
E.9个月


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258、单项选择题  左心室功能不全时,下列哪项指标不能反映左心室功能()

A.CVP
B.肺动脉压
C.PCWP
D.心排血指数
E.射血分数


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259、单项选择题  脊髓前角运动神经元与闰绍细胞构成的抑制称()

A.突触前抑制
B.突触后抑制
C.反馈性抑制
D.回返性抑制
E.交互抑制


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260、单项选择题  心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()

A.血流速度加快
B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低


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261、单项选择题  哪种药物表面麻醉作用强()

A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因


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262、单项选择题  下列关于产科使用的理想肌松药,哪项是不正确()

A.脂溶性高
B.起效快
C.持续时间短
D.很少通过胎盘屏障
E.新生儿排除该药迅速


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263、单项选择题  目前最为满意的巴比妥类静脉全麻药是()

A.硫喷妥钠
B.硫戊巴比妥钠
C.甲己炔巴比妥钠
D.环己巴比妥钠
E.甲基硫丁巴比妥钠


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264、多项选择题  下列哪些是喉痉挛的临床表现()

A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.吸气时高调哨鸣音
D.吸气时“三凹征”
E.发绀


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265、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 如术中血压下降幅度较大,下列药物宜选用哪种()

A.麻黄碱
B.去氧肾上腺素(新福林)
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺


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266、多项选择题  碱化尿液可使下列哪些药物从肾脏排出增快()

A.水杨酸类
B.磺胺类
C.苯巴比妥
D.麻黄碱
E.吗啡


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267、单项选择题  患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。 术前检查除常规外,还应检查()

A.血糖、尿糖
B.血糖、尿糖、尿酮体
C.腹部B超
D.脑电图
E.腹部CT


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268、单项选择题  有关妊娠期内分泌功能的变化,下列说法不正确的是()

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强
B.孕酮可引起排钠利尿及肾小球滤过率增高
C.肾上腺皮质激素功能亢进
D.甲状旁腺激素增加,临床上出现低钙血症
E.血胰岛素浓度随妊娠进展而降低,因而并存糖尿病孕妇的症状往往加重


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269、多项选择题  以下哪几种局麻药属于酰胺类()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗比卡因


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270、单项选择题  首先证明硬膜外麻醉的是()

A.Wood
B.Corning
C.Koller
D.Bier
E.Halstead


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271、多项选择题  副交感神经系统的功能有()

A.促进消化
B.保存能量
C.加速排泄
D.保护机体
E.对抗交感活性


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272、单项选择题  少尿是指每昼夜排出尿量为()

A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上


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273、单项选择题  ARDS早期()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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274、单项选择题  关于心脏指数,下述哪项是错误的()

A.正常值为4~8L/min·m2
B.有年龄差异
C.无性别差异
D.无体重差异
E.无人种差异


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275、单项选择题  

有关麻醉用气体储存于压缩气筒内的物理状态,哪项是错误的()

A.氧气呈压缩气状态
B.二氧化碳呈液化气状态
C.空气呈压缩气状态
D.环丙烷呈压缩气状态
E.氧化亚氮呈液化气状态


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276、单项选择题  肝移植时麻醉维持选()

A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷


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277、单项选择题  哪项不是影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素()

A.肺泡气中麻醉药浓度
B.麻醉药在血中的溶解度
C.心输出量
D.通气/灌流比值
E.麻醉药的作用强度


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278、单项选择题  除下列哪项外均为电压门控型钙通道的四种亚型()

A.L亚型
B.N亚型
C.p而刑
D.T亚型
E.M亚型


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279、单项选择题  吸入麻醉药用于控制性降压的缺点是()

A.增加灌注压
B.氟烷致癫痫样脑电活动
C.增加心肌血流
D.抑制器官血流的自身调节作用
E.与剂量相关


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280、单项选择题  婴幼儿行食管镜检查时,发生呼吸困难的常见原因为()

A.喉痉挛
B.呕吐误吸
C.支气管痉挛
D.食管镜压迫气管
E.分泌物阻塞支气管


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281、多项选择题  气管插管心血管反应包括()

A.血压升高
B.心率加快
C.心律失常
D.外周血管阻力升高
E.肺血管阻力升高


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282、单项选择题  老年人体温降低与哪项无关()

A.术前肌注阿托品
B.术中低温
C.基础代谢率降低
D.对寒冷的缩血管反应降低
E.术中大量输血


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283、单项选择题  经血管外与静脉给药时的血药浓度比值称为()

A.绝对生物利用度
B.药剂当量
C.相对生物利用度
D.生物利用度
E.表观分布容积


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284、单项选择题  

如图示,漂浮导管监测最严重的并发症是()

A.房室传导阻滞
B.肺梗死
C.瓣膜损伤
D.感染
E.肺动脉破裂


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285、单项选择题  哪种药收缩血管作用强()

A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因


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286、单项选择题  有关房室传导阻滞(AVB)的叙述,下列哪项是错误的()

A.Ⅰ度和Ⅱ度Ⅰ型对血流动力学无明显影响
B.Ⅱ度Ⅱ型可引起充血性心衰和阿-斯综合征发作,并可发展为高度AVB
C.高度AVB对血流动力学的影响与完全性AVB相似,易引起阿-斯综合征
D.各类传导阻滞都是由心脏病引起的
E.高度或完全性AVB病人麻醉前最好预先安置起搏器


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287、单项选择题  产妇行全麻时用药量应减少的原因,主要是()

A.水钠潴留
B.血容量增加
C.血液黏度增加
D.孕激素有一定的镇痛作用
E.生理性血液稀释


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288、多项选择题  左侧瞳孔大于右侧瞳孔,可能是()

A.左侧动眼神经损伤
B.左侧动眼神经副核损伤
C.右侧颈交感干损伤
D.顶盖前区损伤
E.脊髓胸段1、2节右半损伤


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289、单项选择题  引起肾内血流量生理分配的解剖条件是()

A.皮质肾单位和近髓肾单位的交感神经和肾囊分布不同
B.皮质肾单位数量多于近髓肾单位
C.皮质肾单位的入球小动脉直径大于出球小动脉的直径
D.近髓肾单位的入球小动脉直径小于出球小动脉的直径
E.血管形态和血流阻力不同


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290、单项选择题  患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。 预防硝普钠所致的反跳性血压升高,可以采取()

A.减少硝普钠用量
B.缓慢停用硝普钠
C.停用硝普钠前加深麻醉
D.降压前应用卡托普利
E.降压前应用艾司洛尔


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291、单项选择题  下列哪种浓度不是克分子浓度()

A.180g葡萄糖与1000g水相混合
B.9g氯化钠与1000g水相混合
C.112g乳酸钠与1000g水相混合
D.84g碳酸氢钠与1000g水相混合
E.342g蔗糖与1000g水相混合


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292、单项选择题  在碱性条件下增多()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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293、单项选择题  医学文献将海拔多少米以上的地区定为高原()

A.2000m
B.2500m
C.3000m
D.3500m
E.5800m


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294、单项选择题  甲亢病情未能满意控制。哪项是正确的()

A.颈丛阻滞为首选
B.全麻不可取
C.可考虑颈部硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉对呼吸功能无影响
E.术中禁止给辅助药


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295、单项选择题  主要发生在细胞核()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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296、单项选择题  催化的反应可逆,该酶是()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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297、多项选择题  导致心室肌传导阻滞的因素有多种,除外()

A.兴奋传导前方的心肌细胞处于不应期
B.心肌细胞发生超极化
C.快钠通道开放受阻
D.慢钙通道处于激活状态
E.慢钙通道处于失活状态


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298、单项选择题  窦性心动过速可发生于下列哪种疾病()

A.贫血
B.二尖瓣狭窄
C.充血性心力衰竭
D.心肌炎或心内膜炎
E.以上全部


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299、多项选择题  下丘脑的功能包括()

A.节律性呼吸
B.合成垂体前叶激素
C.稳定血压
D.稳定体温
E.调节垂体前叶激素


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300、单项选择题  关于治疗指数的叙述,下述哪项是正确的()

A.治疗指数是指ED50与LD50的比值
B.治疗指数的意义为LD50需增加若干倍才使半数动物死亡
C.治疗指数越大,药物的安全度越大
D.治疗指数越小,药物的安全度越大
E.治疗指数越大,药物的安全度越小


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