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1、多项选择题 消化性溃疡患者疼痛的特点有()
A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性
2、单项选择题 尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断()
A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退
3、多项选择题 心房颤动的心电图特点包括()
A.房颤波频率为350~600/min
B.QRS>0.12s
C.QRS波群宽大畸型
D.正常的P波消失,代之f波
E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽
4、单项选择题 化脓性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()
A.淋巴细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.粒细胞
5、单项选择题 关于IgG的说法中,错误的是()
A.是人体含量最多、最主要的Ig
B.对病毒、细菌和寄生虫等都有抗体活性
C.男性高于女性
D.能够通过胎盘
E.肺结核患者IgG增高
6、单项选择题 可引起BUN/Cr>10:1,除外()
A.严重脱水
B.尿毒症
C.大面积烧伤
D.肝肾综合征
E.心力衰竭
7、单项选择题 可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是()
A.胆固醇
B.LDL
C.LPA.
D.HDL
E.CM
8、单项选择题 体重70ks的肝硬化失代偿病人,为保持血清白蛋白稳定,须每天补充多少白蛋白()
A.8.4g
B.84g
C.8.2g
D.60g
E.6g
9、多项选择题 动态心电图的临床应用范围包括()
A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C.心肌缺血的诊断和评价
D.选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常
E.心律失常的定性和定量诊断
10、多项选择题 器质性脊柱侧凸的原因有()
A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形
11、单项选择题 关于血清钾描述不正确的是()
A.人体钾盐90%从食物摄入
B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用
C.血钾90%从肾排出
D.主要存在于细胞外液
E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用
12、单项选择题 有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()
A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可
B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本
C.病人应在使用抗菌药前采集标本
D.正常血液是无菌的
E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜
13、单项选择题 关于转氨酶的描述,错误的是()
A.肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多
B.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
C.急性病毒性肝炎时,ALT明显升高
D.病毒性肝炎特异性指标是ALT升高
E.ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标
14、单项选择题 脑脊液静置12~24h后出现纤细的薄膜可能是()
A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血
15、单项选择题 肾糖阈值为()
A.8mmol/L
B.8.88mmol/L
C.9.5mmol/L
D.8.5mmol/L
E.10mmol/L
16、单项选择题 可有冷凝集素试验效价升高的是()
A.布氏杆菌
B.变形杆菌
C.伤寒杆菌
D.钩端螺旋体
E.支原体
17、单项选择题 可引起血氨升高的是()
A.慢性肝炎
B.肝性脑病
C.肝硬化代偿期
D.肾病综合征
E.慢性肾炎
18、单项选择题 可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是()
A.C肽
B.糖化血红蛋白
C.HbAl
D.餐后2h血糖
E.空腹血糖
19、单项选择题 正常成年男性肺活量参考值是()
A.3505±452ml
B.3105±452ml
C.4217±890ml
D.5205±690ml
E.4217±690ml
20、单项选择题 被称为抗动脉粥样硬化因子的是()
A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM
21、单项选择题 除AFP外,可以提高低AFP型肿瘤诊断率的是()
A.PSA
B.CEA
C.SCC
D.TAP
E.AFF
22、单项选择题 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可能的诊断是()
A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡
23、单项选择题 做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为()
A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g
24、单项选择题 与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是()
A.APF
B.PAP
C.AFP
D.AFU
E.NSE
25、单项选择题 一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示:R-R规则,频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断()
A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.窦性心动过速
26、单项选择题 心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是()
A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2
27、多项选择题 消化性溃疡的并发症有()
A.出血
B.胃底静脉曲张
C.腹水
D.幽门梗阻
E.穿孔
28、单项选择题 HbAlc的参考值范围是()
A.4%~6%
B.15%~20%
C.5%~8%
D.8%~9%
E.9%~10%
29、单项选择题 可作为肝移植时选择供肝依据的是()
A.靛青绿滞留率试验
B.ALP测定
C.利多卡因试验
D.血清铜测定
E.ALT测定
30、多项选择题 急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括()
A.V1出现异常Q波,V2呈QS
B.Vl-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬,T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.Vl-V,呈QS
31、单项选择题 当肾病患者Ccr<10ml/min时,属于()
A.肾衰期
B.肾功能轻度损害
C.肾衰代偿期
D.肾衰失代偿期
E.尿毒症期
32、单项选择题 肾病患者的血清肌酐为190μmol/L,尿素氮为15mmol/L,此时患者属于()
A.肾功重度损害
B.肾脏功能衰竭失代偿期
C.尿毒症期
D.肾功正常
E.肾衰代偿期
33、单项选择题 关于脑脊液氯化物含量的叙述,错误的是()
A.正常脑脊液氯化物含量高于血浆氯化物含量
B.脑脊液氯化物含量低于95mmol/L时,有可能导致呼吸中枢抑制
C.正常脑脊液氯化物含量为120~130mmol/L
D.病毒性脑膜炎时,脑脊液氯化物含量正常
E.化脓性脑膜炎时,脑脊液氯化物含量减低
34、单项选择题 心肌梗死的图形演变分期;错误的是()
A.超急性期
B.近期
C.急性期
D.陈旧期
E.晚期
35、单项选择题 最易引起肝性脑病的疾病是()
A.药物性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病引起的肝硬化
E.胆汁淤积性肝硬化
36、单项选择题 骨骼性疾病时升高最为显著的是()
A.ALT
B.γ-GT
C.ALP
D.AST
E.LDH
37、单项选择题 有关NK细胞,错误的是()
A.NK细胞表达CD56,CDl6分子
B.杀伤靶细胞必需依赖抗体和补体
C.NK细胞具有免疫调节功能
D.不需预先致敏就能起杀伤作用
E.在正常外周血中占淋巴细胞数量的5%~10%
38、单项选择题 引起渗出液的常见疾病,但除了()
A.化脓性胸膜炎
B.静脉栓塞
C.恶性肿瘤
D.风湿性心脏病
E.支原体肺炎
39、单项选择题 有关螺旋体的描述错误的是()
A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼
40、单项选择题 恶性溃疡的特点是()
A.主要发生于胃窦,较良性溃疡大而不规则,周边不整齐,底部不平
B.主要发生于胃窦,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失
C.主要发生于胃窦,黏膜肥厚、水肿
D.主要发生于胃窦,黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿
E.主要发生于胃体,较小,周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起
41、单项选择题 对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是()
A.存在于肌原纤维细丝中
B.有3种结构不同的亚单位
C.骨骼肌受损时,血清Tn不会升高
D.通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
E.心肌受损时Tn升高
42、单项选择题 与肝豆状核变性有关的因素是()
A.血清铜降低
B.血清铁降低
C.血氨增高
D.血清铜增加
E.血清铁增加
43、单项选择题 有关正常心电图P波的描述错误的是()
A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形
44、单项选择题 正常成人甘油三酯的参考值范围是()
A.5.17mmol/L
B.3.12mmol/L
C.3.9mmol/L
D.0.56~1.70mmol/L
E.2.07mmol/L
45、单项选择题 IgG降低的是()
A.慢性肝炎
B.类风湿关节炎
C.肺结核
D.淋巴瘤
E.病毒感染
46、多项选择题 最大自主通气量可用来评估()
A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流
47、单项选择题 男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是()
A.脉率增快
B.右上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移
48、单项选择题 一度房室传导阻滞心电图特点是()
A.P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现,PR间期逐渐延长
49、单项选择题 不会引起丁球蛋白升高的是()
A.慢性肝炎
B.结缔组织病
C.肾病综合征
D.骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症
50、多项选择题 可导致不均匀的气流阻力的有()
A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿
51、单项选择题 阴道分泌物pH增高不正确的是()
A.幼女时期缺乏雌性激素
B.阴道杆菌酵解糖原增多
C.绝经妇女
D.无阴道杆菌
E.阴道杆菌将糖原转化成乳酸
52、多项选择题 淋巴细胞增加见于()
A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染
53、单项选择题 某职工,58岁,查体心电图提示:QRS波群为0.13s,V1导联QRS波群呈M型,V1、V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑为()
A.完全性左束支传导阻滞
B.左后分支传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞
54、单项选择题 肉眼血尿的判断依据是()
A.每升尿内含有血液超过lml
B.尿镜下红细胞平均>3个/HP
C.尿液外观淡红色
D.淡茶色或酱色
E.可呈洗肉水样
55、单项选择题 人体含量最多最重要的是()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM
56、单项选择题 可引起代谢性酸中毒的是()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤
57、单项选择题 作为判定肺泡弥散功能指标的是()
A.弥散量
B.气体与血红蛋白的结合力
C.通气/血流比值
D.肺泡毛细血管血流速
E.CO2与O2之比
58、单项选择题 不能反映肾小球滤过功能的是()
A.BUN
B.Ccr
C.β2C
D.尿渗量测定
E.Scr
59、单项选择题 可引起夜尿增多的疾病是()
A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.高血压
E.肾动脉硬化
60、单项选择题 可引起血清胆固醇降低的是()
A.肝硬化
B.心心肌梗死
C.脑血栓
D.梗阻性黄疸
E.冠心病
61、单项选择题 最大呼气中段流量的临床意义是()
A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低
B.用来评估肺组织弹性
C.通气储备能力考核指标
D.测定呼吸道有无阻力的重要指标
E.评价早期小气道阻塞的指标
62、单项选择题 长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()
A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子
63、单项选择题 不符合渗出液的是()
A.葡萄糖<3.3mmol/L
B.比密>1.018
C.积液蛋白/血清蛋白<0.5
D.蛋白质>30g/L
E.黏蛋白定性试验阳性
64、单项选择题 当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时,内生肌酐清除率至少降低()
A.10%
B.50%
C.30%
D.40%
E.20%
65、多项选择题 诊断阴道加德纳菌感染指标的是()
A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性
E.线索细胞
66、单项选择题 对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述,错误的是()
A.P-R间期固定(正常或延长)
B.房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落
67、单项选择题 当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时,其有效肾单位至少已经损害了()
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.20%~30%
68、多项选择题 期前收缩的产生机制包括()
A.附加的房室传导束
B.迷走神经张力增高
C.折返激动
D.触发活动
E.异位起搏点的兴奋性增高
69、多项选择题 在选择实验室或其他检查时应注意()
A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义
70、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑()
A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入
71、单项选择题 急性胰腺炎的早期诊断指标是()
A.尿淀粉酶
B.LPS
C.血清淀粉酶
D.ALT
E.AST
72、多项选择题 腹式呼吸减弱见于()
A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物
73、单项选择题 经典型预激综合征的心电图特点不包括()
A.P-J间期正常
B.QRS增宽≥0.12s
C.QRS起始部有delta波
D.PR间期<0.12s
E.无ST-T改变
74、单项选择题 每分钟静息通气量是指()
A.静息状态下每分钟吸入的气量
B.静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和
C.静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积
D.静息状态下每分钟吸入的气量减去呼出的气量
E.静息状态下每分钟呼出的气量
75、单项选择题 肝功检查发现A/G<1,常见于()
A.急性肝炎
B.转移性肝癌早期
C.糖尿病
D.肝硬化失代偿期
E.肾病综合征
76、单项选择题 不能引起CK升高的是()
A.心脏手术
B.溶栓治疗
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.心肌炎
77、单项选择题 关于血清蛋白的描述不正确的是()
A.A/G倒置是诊断肝炎的特异指标
B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比
C.白蛋白由肝细胞产生
D.白蛋白<25g/L易产生腹水
E.急性肝炎时A/G一般正常
78、多项选择题 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()
A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体
79、单项选择题 脑脊液毛玻璃样,蛋白质增高但不明显,葡萄糖减少,氯化物含量明显减少,ADA明显增高,最可能的是()
A.蛛网膜下腔出血
B.脑型血吸虫病
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
80、单项选择题 细菌性痢疾的粪便一般是()
A.粪便以红细胞为主
B.黏液混合于粪便中
C.以黏液及脓细胞为主
D.黏液附着于粪便表面
E.以黏液为主
81、单项选择题 胃溃疡出血的粪便颜色一般是()
A.浆色便
B.淡黄色便
C.柏油样便
D.黑色便
E.鲜红色便
82、单项选择题 在数日内未射精的情况下,关于一次排精量,不正确的是()
A.>8ml为精液过多
B.<1.15ml为精液减少
C.1~2滴为无精症
D.<1.5ml为精液减少
E.>8ml见于长时间未射精
83、单项选择题 IgM呈单克隆性明显增高的是()
A.初期病毒性肝炎
B.肝硬化
C.SLE
D.原发性巨球蛋白血症
E.类风湿关节炎
84、单项选择题 MM中最常见的Ig类型是()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
85、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 病人出血的原因很可能是()
A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.共同途径凝血障碍
D.纤维蛋白原缺乏
E.抗凝物质过多
86、多项选择题 显示纤溶亢进的试验有()
A.血小板
B.毛细血管脆性试验
C.APTT
D.PT
E.FDP
87、单项选择题 目前细菌检查最重要的确诊手段()
A.抗原检测
B.细菌培养
C.细菌遗传物质检测
D.抗体检测
E.直接涂片镜检
88、单项选择题 某一患者剧烈腹痛,检查发现P-AM为正常值的10倍,应首先考虑的疾病是()
A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝
89、单项选择题 诊断甲状旁腺功能亢进时,主要依据是()
A.TT4升高
B.TT3升高
C.rT3
D.甲状旁腺素增高
E.甲状旁腺素降低
90、单项选择题 用于职业病劳动能力鉴定的指标是()
A.通气储备百分比
B.肺活量
C.潮气容积
D.功能残气量
E.肺通气量
91、单项选择题 选择性蛋白尿的主要成分是()
A.视黄醇结合蛋白
B.γ-球蛋白
C.黏蛋白
D.β2-微球蛋白
E.清蛋白
92、单项选择题 正常P波形态特点是大部分导联上()
A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形,有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形
93、多项选择题 关于MPV的临床应用价值和含义是()
A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复
94、多项选择题 属于自主神经功能检查的是()
A.眼心反射
B.卧立位试验
C.轮替动作
D.指鼻试验
E.跟-膝-胫试验
95、单项选择题 对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是()
A.雌激素减少
B.血小板增高
C.总胆汁酸降低
D.贫血
E.PT缩短
96、单项选择题 诊断原发性肝癌应首选()
A.血氨测定
B.γ-GT
C.ALT
D.AST
E.AFP
97、单项选择题 检查远曲小管功能的方法有()
A.尿β2C
B.尿糖
C.尿NAG
D.禁饮尿渗量
E.尿钠
98、单项选择题 女性血浆雌二醇的水平最高的时期是()
A.排卵期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期
99、单项选择题 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 如为活动期溃疡,其内镜下的表现是()
A.直径0.5~1.5cm椭圆形凹陷,底部覆以白苔,其上可见出血点或血痂,周围黏膜充血、水肿,呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄,周边水肿,再生上皮明显呈红色栅状,可见黏膜皱襞集中,达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖,黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿,皱襞粗大似脑回状
100、单项选择题 对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是()
A.2%利多卡因溶液,皮下注射
B.2%利多卡因溶液,由镜管插入气管后滴入
C.2%利多卡因溶液,直接口服
D.无需麻醉
E.2%利多卡因溶液,雾化吸入
101、单项选择题 一中年男性,间断性心前区疼痛2个月,与劳累有关,静息心电图未见异常,运动实验提示有ST段下移0.15mV,首先考虑是()
A.心肌病
B.高血压冠心病
C.肺气肿
D.冠心病
E.急性心肌梗死
102、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为()
A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD
103、多项选择题 红细胞变形能力差的是()
A.微血管病
B.糖尿病
C.缺铁性贫血时
D.高脂血症
E.高血压病
104、单项选择题 男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 最可能的诊断是()
A.肺炎球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺结核
E.急性心肌梗死
105、单项选择题 关于转氨酶的描述正确的是()
A.肝细胞膜通透性升高时,ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h,AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶
106、单项选择题 不作为终止运动实验的条件是()
A.出现眩晕、视力模糊、面色苍白或紫绀者
B.出现典型的心绞痛或心电图出现缺血型ST段下移≥0.2mV者
C.运动负荷进行性增加而心率反而减慢或血压反而下降者
D.劳累、出汗、窦性心动过速者
E.出现室性心动过速或进行性传导阻滞者
107、单项选择题 乙肝病毒属于()
A.呼吸道合胞病毒
B.肠道病毒
C.DNA病毒
D.RNA病毒
E.逆转录病毒
108、单项选择题 右心房肥大的主要诊断条件是()
A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF/P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls
109、单项选择题 退出胃镜时应注意的事项是()
A.注气
B.尽量抽气,防止腹胀
C.患者深吸气
D.作吞咽动作减少恶心
E.将胃镜先端右旋90°
110、多项选择题 腹膜刺激征包括()
A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音
111、单项选择题 心脏传导阻滞不包括()
A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞
112、单项选择题 对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是()
A.AFP升高
B.HBsAg阳性,ALT升高
C.AST升高
D.ALT升高
E.HBsAg阳性,A/G倒置
113、单项选择题 不是漏出液特点的是()
A.非炎症所致
B.蛋白质<25g/L
C.清亮透明样
D.不凝固
E.比重>1.018
114、单项选择题 关于尿素氮和肌酐的描述错误的是()
A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义
B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标
C.肌酐可作为肾功早期受损的指标
D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率
E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能
115、单项选择题 关于心电图波形的含义,错误的是()
A.P波为心房除极波
B.Ta波为心房复极波
C.QRS波群为心室除极波
D.T波为心室复极波
E.P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间
116、单项选择题 踏车运动实验的主要优点是()
A.根据受试者个人情况,达到各自的亚极量负荷
B.患者耗氧量小
C.经济、患者易接受
D.简单、易行、安全
E.可自动分析各导联图的异常情况
117、多项选择题 运动实验的禁忌证包括()
A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.严重主动脉瓣狭窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞
118、单项选择题 患者因腹泻、呕吐而入院,心电图表现是:ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是()
A.高血钙
B.低血钾
C.洋地黄中毒
D.高血钾
E.以上都不是
119、单项选择题 关于溶菌酶临床意义不正确的是()
A.急性肾小管肾炎时增高
B.急性肾小管坏死时显著增高
C.急性单核细胞白血病降低
D.肾移植排异反应早期增高
E.持续性增高时肾小管功能恢复差
120、单项选择题 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述,不正确的是()
A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立
C.房室传导比例常为2:1~4:1
D.可见QRS波群脱落
E.P-R间期不固定
121、多项选择题 门静脉高压的临床表现有()
A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张
122、多项选择题 通气/血流比值失调常见于()
A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张
123、单项选择题 C4水平升高的是()
A.多发性硬化症
B.狼疮性肾炎
C.急性风湿热
D.Ⅰ型糖尿病
E.SLE
124、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭,PaCO2必须大于()
A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
125、单项选择题 右室肥大心电图改变的特点是()
A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV(重症>1.2mV)
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV
126、单项选择题 男性,患者,28岁,腹泻、便血、腹痛半年,血液检查,WBCl5.3×10/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,血中带脓,有醒臭味,镜下WBC(++),BBC(++++),偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵,最可能的是()
A.肠伤寒
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.胃肠炎
127、单项选择题
重度低氧血症指PaO2低于()
A.10mmHg
B.40mmHg
C.80mmHg
D.20mmHg
E.60mmHg
128、单项选择题 上消化道内镜检查患者的体位是()
A.左侧卧位,双腿伸直,头后仰
B.左侧卧位,双腿屈曲,头垫低枕,颈部松弛
C.平卧位,双手抱头
D.右侧卧位,双腿屈曲
E.平卧位,双腿屈曲
129、单项选择题 有关轮状病毒错误的是()
A.B群仅在我国成人中暴发流行
B.病毒基因组为双股RNA
C.C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体
D.是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒
E.ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法
130、单项选择题 ALT含量最丰富的是()
A.线粒体
B.肾脏
C.心肌
D.骨骼肌
E.肝脏
131、单项选择题 渗出液的发生机制,不正确的是()
A.风湿热
B.毛细血管静脉压增高
C.细菌感染
D.炎性积液
E.恶性肿瘤
132、单项选择题 代谢性碱中毒见于()
A.胸廓畸形
B.乳酸酸中毒
C.严重低血氯
D.脑肿瘤
E.呼吸肌肉麻痹
133、单项选择题 关于尿钠的临床意义,不正确的是()
A.肾前性少尿时一次尿钠测定>30mmol/L
B.正常人尿钠3~5g/24h
C.急性肾小管坏死时一次尿钠测定<40mmol/L
D.糖尿病酸中毒时尿钠增高
E.呕吐、腹泻血浓缩,尿钠增高
134、单项选择题 某大学生,入学体检心率68/min,心律规整,无杂音,心电图提示:P-R间期0.22,应考虑为()
A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图
135、多项选择题 急性白血病M3的特征有()
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30%
D.有染色体易位t(15;17)
E.容易出血、发生DIC
136、多项选择题 关于Du血型的理解是()
A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性
137、单项选择题 有关AFP,错误的是()
A.AFP水平不高,可以排除患原发性肝癌的可能性
B.胎儿早期由肝脏合成
C.电泳区带位于白蛋白和α1球蛋白之间
D.是一种糖蛋白
E.出生后一年,血清AFP降至正常人水平
138、单项选择题 不符合心房扑动的诊断条件的是()
A.QRS波群时限增宽
B.可见F波
C.心房率250~350/min
D.有固定的房室传导比例
E.P波的消失
139、单项选择题 对乙肝病毒感染具有保护作用的是()
A.HBsAg阳性
B.抗HBeAb阳性
C.HBeAg阳性
D.抗HBcAb阳性
E.抗HBsAb阳性
140、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()
A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态
141、单项选择题 血清检测发现HBsAg阳性,ALT增高最可能见于()
A.转移性肝癌
B.急性乙肝
C.肝硬化
D.急性甲肝
E.正常人
142、单项选择题 有关梅毒螺旋体的描述,错误的是()
A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主
143、单项选择题 与钙离子协同时对神经肌肉的兴奋性有抑制作用的是()
A.钾离子
B.镁离子
C.铜离子
D.无机磷
E.铁离子
144、单项选择题 鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查()
A.ALP
B.CEA
C.AFP
D.GGT
E.ALT
145、单项选择题 可直接反映HDL水平的物质是()
A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB
146、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()
A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律
147、单项选择题 醛固酮的作用是()
A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对
148、单项选择题 选择性蛋白尿最常见于()
A.肾病综合征
B.IgA性肾病
C.急性肾小管性肾炎
D.急性肾小球性肾炎
E.慢性肾小球性肾炎
149、单项选择题 低血钾的心电图主要特点是()
A.T波倒置
B.U波增高
C.ST段弓背型上抬
D.T波高耸
E.Q-T间期缩短
150、单项选择题 为了排除饮食对甘油三酯测定的影响,采集标本须在空腹后()
A.10~12h
B.8~10h
C.8~12h
D.12~16h
E.4~6h
151、单项选择题 不能引起血清铁升高的是()
A.再生障碍性贫血
B.消化性溃疡
C.溶血性贫血
D.白血病
E.含铁血黄素沉着症
152、多项选择题 全腹膨隆见于()
A.腹内积气
B.巨大卵巢囊肿
C.大量腹水
D.足月妊娠
E.肥胖
153、单项选择题 慢性肝病患者肝功受损程度的指标为()
A.ALT
B.AFP
C.血清蛋白电泳及A/G
D.γ-GT
E.凝血酶原时间测定
154、单项选择题 疯牛病的病原体是()
A.埃博拉病毒
B.朊病毒
C.尼巴病毒
D.汉坦病毒
E.柯萨其病毒
155、单项选择题 对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是()
A.阻塞性脂蛋白X
B.尿胆红素
C.ALP
D.GCT
E.结合胆红素
156、单项选择题 肝硬化患者作凝血试验首选()
A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间
157、多项选择题 属于病理反射的是()
A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征
158、多项选择题 动眼神经麻痹表现为()
A.眼球向下及向外运动减弱
B.眼球向外转动障碍
C.调节反射消失
D.眼球向上、向内、向下活动受限
E.上睑下垂
159、单项选择题 肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是()
A.LDH1
B.LDH5
C.LDH4
D.LDH2
E.LDH3
160、多项选择题 妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()
A.血沉加快
B.白细胞计数增加
C.红细胞计数增高
D.尿HCG定性阴性
E.高凝状态
161、单项选择题 刺激迷走神经可以终止的心律失常是()
A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速
162、单项选择题 心电图的概念正确的是()
A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线
163、单项选择题 最大呼气中段流量的临床意义是()
A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低
B.用来评估肺组织弹性
C.通气储备能力考核指标
D.测定呼吸道有无阻力的重要指标
E.评价早期小气道阻塞的指标
164、单项选择题 提示通气不足,造成呼吸性酸中毒,肺通气量范围应()
A.<7L/min
B.<3L/min
C.<4L/min
D.<6L/min
E.<1L/min
165、单项选择题 男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 对于诊断最有意义的表现是()
A.醉酒后寒战、高热
B.左侧胸痛放射至左肩部
C.X线示左下肺浸润影
D.咯铁锈色痰
E.左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音
166、单项选择题 血清铁明显降低,总铁结合力升高见于()
A.缺铁性贫血
B.白血病
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
167、单项选择题 粪胆原阴性可见于()
A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸
168、多项选择题 DIC时会出现()
A.APTT延长
B.FDP降低
C.DD阳性
D.Plt增高
E.PT延长
169、单项选择题 伤寒杆菌“O”抗体属于()
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD
170、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 最可能诊断的是()
A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病
171、单项选择题 以Ccr作为判断肾功能损害的指标,肾衰代偿期Ccr为()
A.19~10ml/min
B.50~20ml/min
C.<10ml/min
D.<30ml/min
E.51~80ml/min
172、多项选择题 鸭步见于()
A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎
173、单项选择题 窦性心动过缓的频率为()
A.<70/min
B.<60/min
C.50~60/min
D.<50/min
E.<40/min
174、单项选择题 对尿渗量影响最小的物质是()
A.蛋白质
B.氯化钙
C.磷酸二氢钠
D.磷酸氢二钠
E.氯化钠
175、多项选择题 进行白血病细胞免疫分型的意义在于()
A.补充形态学检查的不足
B.指导治疗
C.发现新病种
D.发现新的治疗药物
E.判断预后
176、单项选择题 尿渗量测定反映()
A.肾小管重吸收功能
B.肾脏浓缩稀释功能
C.肾小球滤过功能
D.远端肾小管酸化功能
E.近端肾小管排泌功能
177、多项选择题 中性粒细胞增加见于()
A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳
178、单项选择题 关于尿蛋白SDS圆盘电泳的说法,错误的是()
A.分子量大的蛋白泳带越靠后
B.肾小球损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下
C.整个肾单位受损的疾病其蛋白电泳区带以清蛋白区带为主
D.肾小管损伤性疾病其蛋白泳带靠清蛋白及清蛋白以下
E.分子量小的蛋白泳带越靠前
179、多项选择题 急性再生障碍性贫血时血液学改变为()
A.网织红细胞计数<15×109/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加
180、单项选择题 鲜红色粪便可见于()
A.胃黏膜病变
B.上消化道出血
C.胃溃疡出血
D.痔疮出血
E.十二指肠出血
181、单项选择题 不会引起孕酮增高的疾病有()
A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎
182、单项选择题 下壁心内膜下缺血心电图特点是()
A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波
C.V1~V3ST段水平下移≥0.2mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化
183、单项选择题 上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是()
A.检查前5-10min用2%利多卡因喷雾咽部6~8次
B.检查前1h用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
C.检查前30min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
D.检查前5~10min用2%利多卡因50mg吞服
E.检查前5~10min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
184、多项选择题 结肠镜检查的禁忌证是()
A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者
185、多项选择题 可引起局限性肝肿大的是()
A.脂肪肝
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝肿瘤
E.白血病
186、单项选择题 动脉血pH值的参考值范围是()
A.7.4~7.6
B.6.0~7.0
C.6.5~7.0
D.7.5~8.0
E.7.35~7.45
187、单项选择题 关于脑脊液标本送检,不正确的是()
A.怀疑肿瘤时另留一管作脱落细胞学检查
B.第二管作免疫化学检验
C.第一管作细菌学检验
D.第二管作细菌学检验
E.第三管作细菌学检查
188、单项选择题 与冠心病的发生危险性呈负相关的是()
A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.
189、单项选择题 对血清阴离子间隙(AG)描述错误的是()
A.AG是指血清中被测阳离子与阴离子之差
B.酮症酸中毒可致血清AG降低
C.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
D.乳酸性酸中毒可致血清AG升高
E.低血钾、低血钙症可致血清AG升高
190、单项选择题 某患者长期服用大剂量皮质激素,突然出现肢体软瘫,此时应立即检查的项目是()
A.血铁
B.血镁
C.血钠
D.血钙
E.血钾
191、单项选择题 用于协助诊断支气管哮喘的方法是()
A.支气管激发实验
B.PEF日变异率
C.用力肺活量
D.肺泡通气量
E.支气管舒张实验
192、单项选择题 女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为()
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸
193、单项选择题 浆膜腔积液黏蛋白定性试验的等电点是()
A.6~7
B.7~8
C.3~5
D.8~9
E.5~6
194、单项选择题 肝硬化患者可出现的改变()
A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低
195、单项选择题 关于HCV的描述正确的是()
A.为RNA
B.需与HBV协同感染
C.HCV患者不会发展到肝硬化
D.HCV通过粪口传播
E.病毒本身无法复制
196、单项选择题 有关ANA的说法错误的是()
A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA,在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE
197、多项选择题 属于脑膜刺激征的是()
A.Kerning征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.颈强直
198、单项选择题 ASO阳性表示()
A.C群溶血性链球菌感染
B.D群溶血性链球菌感染
C.A群溶血性链球菌感染
D.B群溶血性链球菌感染
E.以上都不是
199、单项选择题 可有血清铜升高的疾病中,除外()
A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病
200、单项选择题 血清中乳酸脱氢酶同工酶LDH1、LDH2增加,LDH2/LDHl<1,见于()
A.肝硬化
B.急性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
201、单项选择题 某患者血清DH1,LDH2均明显增高,且LDH1/LDH2>1,应考虑()
A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI
202、单项选择题 正常成人心电图,错误的是()
A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06~0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-R间期0.12~0.20s
203、单项选择题 精液ID-X/LD的相对活性为()
A.>60%
B.>50%
C.>30%
D.>70%
E.>40%
204、单项选择题 诊断HPV最可靠的方法是()
A.以上都不是
B.原位杂交
C.DNA印迹
D.PCR
E.核酸分析
205、单项选择题 以内生肌酐清除率评价肾功能时,当Ccr为25ml/min,肾功能为()
A.肾衰竭期
B.肾功能衰竭失代偿期
C.中度损害
D.轻度损害
E.肾功能衰竭代偿期
206、单项选择题 细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般()
A.>20mmol/L
B.<5mmol/L
C.>10mmol/L
D.<10mmol/L
E.>3.33mmol/L
207、多项选择题 关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是()
A.季肋点位于第8肋骨前端
B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点
208、多项选择题 肾脏触诊的论述,正确的是()
A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧
209、单项选择题 某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。 Fg2.58/L。出血的原因为()
A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多
210、单项选择题 下消化道内镜检查前的进食准备要求()
A.检查前晨起禁食水
B.检查前12h禁食水
C.检查前晨起进食牛奶2mnd
D.检查前1d进流质饮食,当晨禁食水
E.无需特殊准备
211、多项选择题 有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()
A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12~0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV
212、单项选择题 可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是()
A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸
213、单项选择题 导致免疫学粪隐血试验假阴性的因素是()
A.粪便混入月经血
B.试验前大量进食蔬菜
C.postzone现象
D.进食动肉类食物
E.粪便污尿液
214、单项选择题 人类基因组中SNP约有()
A.1000万个
B.300万个
C.800万个
D.100万个
E.500万个
215、单项选择题 有关FISH的说法错误的是()
A.每次可以应用多个探针
B.每次只能应用一个探针
C.探针稳定,操作安全
D.可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统
E.快速敏感
216、单项选择题 上消化道内镜检查的适应证应除外()
A.胃、十二指肠穿孔急性期
B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼
D.上消化道出血原因不明
E.上消化道出血的止血
217、单项选择题 筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是()
A.尿比重测定
B.尿素氮和肌酐的测定
C.尿常规
D.内生肌酐清除率测定
E.酚红排泄试验
218、单项选择题 患者女性,32岁,发热37.6~38.5℃,无咳嗽,生化检查:肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163p.mol/L,血尿酸563p.mol/L,血液检查,WBCl2.6~109几,中性分叶核细胞82%,尿液检查:尿蛋白(+++),红细胞+/HP,白细胞(+~++)/HP,管型3~8/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是()
A.细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型
219、单项选择题 靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的()
A.染料的胞浆内转运功能
B.酶的氧化还原反应功能
C.内质网至细胞膜的转运功能
D.膜的摄取和排泄功能
E.酶的结合功能
220、单项选择题 在三重酸碱失衡中,判断为酸中毒的AG应超过()
A.40mmol/L
B.35mmol/L
C.30mmol/L
D.8mmol/L
E.16mmol/L
221、单项选择题 引起血钠减低的因素有()
A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症
222、多项选择题 诊断疾病的步骤包括()
A.搜集临床资料
B.确立诊断
C.提出初步诊断
D.修正诊断
E.分析、评价、整理资料
223、单项选择题 人畜共患,可引起中枢神经系统和眼部病变的是()
A.血吸虫
B.猪囊尾蚴
C.疟原虫
D.弓形虫
E.以上都不是
224、单项选择题 一尿毒症患者,3d来胸憋、气短、尿量减少,实验室检查血清钾6.8mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。心电图特点是S-T压低,T波高尖,最可能的原因是()
A.高血钾
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.以上都不是
225、单项选择题 上消化道内镜检查的并发症不包括()
A.感染
B.食道、胃、肠穿孔
C.心跳骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸
226、单项选择题 不能引起血清转铁蛋白降低的是()
A.慢性肝病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.肾功能衰竭
E.再生障碍性贫血
227、多项选择题 结肠镜检查的并发症有()
A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠系膜裂伤
D.气体爆炸
E.心脑血管意外
228、单项选择题 关于血清氨基转移酶的描述,不正确的是()
A.受损时活性迅速增加
B.AST主要存在于线粒体中
C.ALT主要存在于线粒体中
D.重症肝炎时,AST>ALT
E.ALT反映肝细胞损伤的灵敏度高于AST
229、单项选择题 肥达反应中,若“O”正常而“H”高,可能是()
A.有过伤寒病史
B.其他沙门菌感染
C.感染早期
D.交叉反应
E.以上都不对
230、多项选择题 引起弥散量降低的有()
A.肺出血
B.肺结核
C.气胸
D.肺间质纤维化
E.红细胞增多症
231、多项选择题 腹壁静脉曲张见于()
A.腹腔巨大肿物
B.门静脉高压
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.皮肤白皙的人
232、单项选择题 尿镜检白细胞明显多于红细胞,可见白细胞管型,蛋白增多不明显,常见于()
A.肾结石
B.膀胱炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.肾小球肾炎
233、单项选择题 原发性肝细胞肝癌患者血清AFP常大于()
A.150μg/L
B.50μg/L
C.300μg/L
D.200μg/L
E.100μg/L
234、单项选择题 国内外最常用的HIV确诊实验是()
A.RT-PCR
B.蛋白印迹法
C.条带印迹实验
D.放射免疫沉淀实验
E.间接免疫荧光实验
235、单项选择题 某患者,心电图表现为:P波高尖,振幅为0.30mV,P波时间0.08s,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显,应考虑为()
A.左房肥大
B.双房肥大
C.右房肥大
D.左室肥大
E.右室肥大
236、单项选择题 患者,男性,儿童,8岁,发热,无咳嗽,腹泻腹痛就诊,血液检查,WBC15.3×10/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,脓中带血,镜下WBC(++++),BBC(++)。镜检无发现寄生虫()
A.细菌性痢疾
B.胃肠炎
C.肠伤寒
D.阿米巴痢疾
E.霍乱
237、多项选择题 窦性心律的心电图诊断包括()
A.P波形态正常,P波方向在Ⅱ、aVF直立,aVR倒置
B.P-P频率40~150/min常为60~100/min
C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s
D.P-R间期<0.12s
E.P-P频率60~100/min
238、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的病原菌是()
A.流行性乙型脑炎
B.脑膜炎双球菌
C.黏膜奈瑟菌
D.干燥奈瑟菌
E.HSV
239、多项选择题 血浆黏度增加见于()
A.DIC
B.某些病毒感染
C.多发性骨髓瘤
D.肝硬化
E.真性红细胞增多症
240、单项选择题 某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()
A.窦房传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
241、单项选择题 对恶性肿瘤诊断有参考意义的尿液检查是()
A.IgM增高
B.α1-M增高
C.β2-微球蛋白增高
D.IgA增高
E.C3增高
242、单项选择题 IgM水平降低的是()
A.肾病综合征
B.肝硬化
C.SLE
D.初期病毒性肝炎
E.类风湿关节炎
243、单项选择题 能准确反映代谢性酸碱平衡的指标是()
A.PaCO2
B.PaO2
C.SB
D.动脉血pH值
E.AB
244、单项选择题 关于左后分支传导阻滞的心电图描述,错误的是()
A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°~180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波
245、单项选择题 可引起PT延长的是()
A.溶血性黄疸
B.血友病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.肝脏疾病
246、单项选择题 用未离心的尿液制备涂片,革兰染色镜检,1个油镜视野中含有1个以上的细菌,相当于每ml尿液中的细菌数量为()
A.105~106
B.102~103
C.104~105
D.103~104
E.以上都不是
247、单项选择题 属于肾性蛋白尿的是()
A.混合性蛋白尿
B.肾血管痉挛
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
248、单项选择题 正常情况下,既可全部由肾小球滤过,又可被肾小管全部重吸收的是()
A.葡萄糖
B.血钠
C.菊粉
D.血钾
E.肌酐
249、多项选择题 骨髓铁染色,细胞内铁降低见于()
A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血
250、单项选择题 心肌梗死时不升高的酶是()
A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶
251、单项选择题 可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是()
A.菊粉
B.甲氰咪胍
C.二甲双胍
D.胃复安
E.阿莫西林
252、单项选择题 Gilbert综合征是()
A.肝细胞对胆红素结合缺陷
B.肝细胞对胆红素排泄障碍
C.胆道阻塞
D.肝细胞对胆红素转运缺陷
E.红细胞破坏过多
253、单项选择题 恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LDH4
B.LDH5
C.LDH2
D.LDH3
E.LDH1
254、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅱ度,则其上皮细胞应为()
A.-
B.+++
C.++
D.+
E.++++
255、单项选择题 慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为()
A.内生肌酐清除率降低
B.肾小球滤过率降低
C.肾血流量降低
D.血清尿素氮升高
E.尿液比重降低
256、单项选择题 粪便作悬滴试验,可见活泼穿梭的细菌,此菌可能是()
A.军团菌
B.霍乱弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.酵母菌
E.链球菌
257、单项选择题
生命难以维持的PaO2应低于()
A.20mmHg
B.80mmHg
C.10mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg
258、单项选择题 心电图检查的走纸速度一般是()
A.10mm/s
B.75mm/s
C.25mm/s
D.40mm/s
E.50mm/s
259、单项选择题 某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()
A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大
260、单项选择题 慢性浅表性胃炎内镜的表现应为()
A.可见圆形或椭圆形凹陷,周围有黏膜充血、水肿
B.黏膜苍白或花斑状,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失,黏膜下血管透见
C.黏膜肥厚、水肿,表现为皱襞粗大、似脑回状,充血不能展平,颜色深红
D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间,发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着,难以冲掉
E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中
261、单项选择题 多发性骨髓瘤患者进行血清蛋白电泳时典型改变是()
A.α1球蛋白增加
B.γ球蛋白增加
C.M蛋白增加
D.β球蛋白增加
E.α2球蛋白增加
262、多项选择题 血栓前状态的筛查指标有()
A.APTT、PT缩短
B.纤维蛋白原含量增加
C.血小板计数减低
D.GMPl40过度表达
E.D-二聚体阳性
263、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()
A.V7、Vs
B.V3、V4、Vs
C.Ⅰ、avL、V5
D.V1、V2、V3
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
264、单项选择题 尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于()
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进
C.肾炎
D.垂体前叶功能减退
E.严重贫血
265、多项选择题 管型形成的条件有()
A.尿中存在清蛋白
B.存在可交替使用的肾单位
C.肾小管浓缩和酸化功能
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能
266、单项选择题 淋病诊断的金标准是()
A.病原体培养
B.镜检
C.血清学试验
D.PCR
E.以上都不是
267、单项选择题 制备尿沉渣检查标本时,10ml尿离心后弃去上清液,所留标本量的是()
A.0.3ml
B.0.5ml
C.1ml
D.0.2ml
E.0.1ml
268、单项选择题 溶血性黄疸时,尿液检查可出现()
A.尿胆原升高,尿胆红素阴性
B.尿胆原正常,尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
D.尿胆原减低,尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
269、多项选择题 左心室肥大的心电图特点包括()
A.V3R/S>1,V1R/S<1
B.RV,+SV,>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
C.心电轴左偏
D.V5室壁激动时间0.03s
E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s
270、单项选择题 可引起弥散量增加的是()
A.贫血
B.肺部感染
C.红细胞增多症
D.肺水肿
E.先天性心脏病
271、多项选择题 膝反屈畸形见于()
A.膝关节结核
B.髋内翻
C.佝偻病
D.化脓性髋关节炎
E.小儿麻痹后遗症
272、单项选择题 正常成人脑脊液中的白细胞数是()
A.(0~8)×106/L
B.(0~10)×106/L
C.(0~15)×106/L
D.(0~12)×106/L
E.以上都不是
273、单项选择题 能准确反映肾小球滤过率的指标是()
A.酚红排泌试验
B.尿素清除率
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸的测定
E.菊粉清除率
274、单项选择题 PR间期正常范围是()
A.0.12s
B.0.12~0.20s
C.0.22~0.24s
D.0.08~0.12s
E.0.10~0.12s
275、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病可初步怀疑为()
A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.过敏性紫癜
E.维生素K缺乏症
276、单项选择题 肾脏中调节血压的物质是()
A.醛固酮
B.促红细胞生成素
C.肾素
D.谷氨酰胺酶
E.碳酸酐酶
277、单项选择题 男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是()
A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病
278、单项选择题 功能残气量测定的临床意义是()
A.反映胸廓弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
B.反映胸廓弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
C.反映肺组织弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
D.反映肺组织弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
E.反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系
279、单项选择题 有关卵磷脂小体的描述,错误的是()
A.体积多数大于血小板
B.体积多数大于红细胞
C.折光性强
D.呈圆形或卵圆形
E.大小不均
280、单项选择题 男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为()
A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死
281、单项选择题 一患者检查发现ALT450U/L,ALP300U/L,γ-GTl50U/L,尿内尿胆原升高,尿胆红素阳性,应考虑为()
A.酒精肝
B.原发性肝癌
C.慢性病毒性肝炎
D.脂肪肝
E.急性病毒性肝炎
282、单项选择题 右肺肺活量占全肺肺活量的百分数为()
A.65%
B.55%
C.35%
D.45%
E.75%
283、单项选择题 正常人尿渗量/血渗量为()
A.(3~4.5):1
B.>4.5:1
C.1:1
D.3:1
E.4:1
284、多项选择题 气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()
A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血
285、单项选择题 血清型IgA占总Ig的()
A.5%~10%
B.20%~25%
C.15%~20%
D.10%~15%
E.1%~5%
286、单项选择题 甲状腺素中生理活性最高的是()
A.FT3
B.T3
C.FT4
D.rT3
E.T4
287、单项选择题 高血钙的心电图表现不包括()
A.可有室性期前收缩
B.S-T段明显延长
C.QT间期缩短
D.可有阵发性室性心动过速
E.可有窦性静止、窦房阻滞
288、单项选择题 外观呈肉眼红色的脑脊液,诊断脑出血依据是()
A.红细胞数量多
B.标本内有血凝块
C.脑脊液毛玻璃样
D.血液分布随采集试管号增加而减少,上清液无色透明
E.血液在各试管分布均匀,上清液为黄色
289、单项选择题 上消化道内镜检查前禁食条件是()
A.禁食24h
B.禁食6h
C.禁食4h
D.禁食16h
E.禁食8h
290、单项选择题 肺总量是指()
A.尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
B.平静呼气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.最大限度呼气后肺内所含气量
E.最大限度吸气后肺内所含气量
291、单项选择题 有关淋球菌叙述,错误的是()
A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验
292、多项选择题 纤维支气管镜可用于()
A.肺癌的治疗
B.肺不张的治疗
C.呼吸衰竭的救治
D.取异物
E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗
293、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是()
A.rT3
B.TBG
C.FT3
D.FT4
E.T4
294、单项选择题 某患者在心电图的表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波,ST段上抬0.2mV,T波倒置,应诊断为()
A.前间壁心肌梗死
B.正后壁心肌梗死
C.亚急性下壁心肌梗死
D.陈旧性下壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
295、多项选择题 室性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P′波提前出现
296、多项选择题 血小板黏附功能降低的有()
A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征
297、单项选择题 骨肉瘤时明显升高的指标是()
A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT
298、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 根据病人表现,可认为病人发生了()
A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症
299、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是()
A.上皮细胞-,白细胞15-30/HP
B.上皮细胞++,白细胞15~30/HP
C.上皮细胞++++,白细胞0~5/HP
D.上皮细胞+++,白细胞5~15/HP
E.上皮细胞-,白细胞>30/HP
300、多项选择题 含有丝氨酸活性中心的是()
A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ