时间:2024-05-04 06:17:06
1、单项选择题 患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。 患者目前诊断（）。
A.高血压1级中危组
B.高血压1级高危组
C.高血压2级中危组
D.高血压2级高危组
E.高血压2级极高危组
2、单项选择题 患者女，22岁。拟行扁桃体摘除术时，检查发现镜下血尿，尿蛋白（-），沉渣RBC5～10个/Hp，尿相差显微镜检查示大小不等，可见花环状、草帽样及棘形红细胞，异形率80%。无水肿，血压正常。 血尿最可能的原因是（）。
A.膀胱炎
B.肾小球肾炎
C.泌尿系结石
D.泌尿系结核
E.泌尿系肿瘤
3、配伍题 潜在性缺铁期是指（）。缺铁性红细胞生成期是指（）。缺铁性贫血阶段是指（）。
A.血清铁蛋白<12μg/L，血清铁及Hb正常
B.血清铁蛋白<12μg/L，铁蛋白饱和度<15%，FEP/Hb>4.5μg/gHb，Hb≥120g/L
C.血清铁蛋白<12μg/L，转铁蛋白饱和度<15%，FEP/Hb>4.5μg/gHb，Hb<120g/L（女性<110g/L）
D.血清铁蛋白≥12μg/L，血清铁及Hb正常
E.血清铁蛋白≤12μg/L，血清铁及Hb正常
4、单项选择题 上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到（）
A.手术造成膈神经损伤
B.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
C.膈下感染
D.粘连引起胃扭转
E.术后肠粘连
5、配伍题 患者女，25岁。渐起双手麻木、乏力半年。查体：双手小鱼际肌、骨间肌萎缩，双手部痛温觉消失，深感觉正常。最可能的诊断为（）。患者女，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍10天。1年前患视神经炎，已愈。查体：双侧眼球可见水平震颤，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射消失，胸6以下深浅感觉丧失。最可能的诊断为（）。患者男，48岁。渐起双手指活动不灵、乏力1年，双下肢乏力半年。查体：双上肢肌力3级，腱反射减弱，双手小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌及前臂、上臂肌萎缩，可见肌束颤动，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征阳性，感觉检查正常。最可能的诊断为（）。
A.多发性硬化
B.肌萎缩性侧索硬化
C.脊髓压迫症
D.脊髓空洞症
E.急性脊髓炎
6、配伍题 可引起低血钾等电解质紊乱（）。大量使用可能使哮喘加重（）。长时间大剂量使用可引起氰化物中毒（）。
A.氢氯噻嗪
B.硝普钠
C.酚妥拉明
D.β受体阻滞药
E.拉贝洛尔
7、单项选择题 患者女，22岁。拟行扁桃体摘除术时，检查发现镜下血尿，尿蛋白（-），沉渣RBC5～10个/Hp，尿相差显微镜检查示大小不等，可见花环状、草帽样及棘形红细胞，异形率80%。无水肿，血压正常。 最有价值的检查是（）。
A.双肾B超
B.IVP
C.肾活检
D.逆行尿路造影
E.补体C3测定
8、单项选择题 患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。 患者已服用ACEI治疗，如果降压效果不理想，不宜加用的降压药是（）。
A.利尿剂
B.β受体阻滞药
C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞药
D.钙拮抗剂
E.α受体阻滞药
9、配伍题 目前治疗恶性肿瘤最有效的办法是（）。良性肿瘤应选取的治疗措施是（）。
A.手术治疗
B.化学疗法
C.放射疗法
D.免疫治疗
E.中医中药治疗
10、配伍题 尿毒症（）。急性肾炎（）。肾病综合征（）。
A.少尿
B.血尿
C.尿频、尿急
D.高度浮肿
E.胃肠道症状
11、配伍题 与强直性脊柱炎相关的是（）。可见于多发性肌炎／皮肌炎患者的是（）。属系统性红斑狼疮的标记性抗体的是（）。
A.血抗RNP抗体
B.血HLA-B27
C.血抗Sm抗体
D.血ANA（+）
E.血抗Jo-1抗体阳性
12、单项选择题 患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。 该患者降压治疗的目标值是（）。
A.<160/100mmHg
B.<140/95mmHg
C.<140/90mmHg
D.<130/80mmHg
E.<120/80mmHg
13、配伍题 一般高血压患者降压目标值是（）。高血压合并糖尿病患者降压目标值是（）。
A.<160/100mmHg
B.<140/95mmHg
C.<140/90mmHg
D.<130/80mmHg
E.<120/80mmHg
14、配伍题 尿常规：尿蛋白（+），尿沉渣：RBC8～10个/HP，WBC20～30个/HP，透明管型0～1个/HP，应诊断为（）。尿常规：尿蛋白（+++），尿沉渣：RBC4～6个／HP．WBC0～1个/HP，脂肪管型0～1个/HP，应诊断为（）。
A.肾病综合征
B.肾结石
C.肾动脉硬化
D.肾盂肾炎
E.慢性肾炎高血压型
15、单项选择题 患者男，67岁。糖尿病史5年，既往血压正常。1个月来感头晕，5天前查血压170/90mmHg。体检：血压172/95mmHg，心率78次／分，心电图正常，血Cr96μmol／L，BUN5.6mmol/L，尿酸520μmol/L，头颅CT未见异常。 不宜服用的降压药是（）。
A.氢氯噻嗪
B.β受体阻滞药
C.ACEI
D.钙拮抗剂
E.α受体阻滞药
16、配伍题 微小病变性肾病综合征（）。急进性肾小球肾炎（）。感染的急性肾小球肾炎（）。
A.大剂量甲泼尼松龙冲击+环磷酰胺+血浆置换
B.泼尼松1mg/kg+环磷酰胺
C.泼尼松1mg/d
D.泼尼松30mg/d+环孢素A
E.抗生素2周+卧床休息+对症处理
17、配伍题 既是麻醉药，又是抗心律失常药（）。治疗长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物（）。钙通道阻滞药（）。长期使用可致肺纤维化（）。
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.异丙肾上腺素
E.双异丙吡胺
18、配伍题 患者女，67岁。反复右眼失明2天，每次持续5～10分钟，伴头痛。查体：神清，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出，最可能的诊断为（）。患者男，36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1d。体查：神清，颈强直，四肢肌力、肌张力正常，克氏征阳性。最可能的诊断为（）。患者男，70岁。活动中突起头痛、右侧肢体乏力2h。有高血压病史10年。查体：BP190/110mmHg，浅昏迷，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌力3级，肌张力低，巴氏征阳性。最可能的诊断为（）。
A.TIA
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血