时间:2024-05-04 05:48:47
1、多项选择题 术后呼吸功能不全常见的原因有()
A.PaCO2过低
B.体温过低
C.伤口疼痛
D.输晶体液过多
E.麻醉药的残余作用
2、单项选择题 大剂量可增强利多卡因诱发惊厥可能()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素
3、单项选择题 患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:S-T段改变。患者系酒后驾车。 术前下列哪项处理不当()
A.放置鼻胃管
B.快速输液输血
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐
4、单项选择题 下列哪项是维持胸内负压的必要条件是()
A.胸廓畸形
B.肺内压低于大气压
C.呼气肌收缩
D.吸气肌收缩
E.胸膜腔密闭
5、单项选择题 局麻药中毒、破伤风、癫痫和高热引起的痉挛和惊厥可使用下列哪种静脉麻醉药缓解()
A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.明醇酮
6、单项选择题 等渗性缺水的补液原则错误的()
A.先给含钠液体
B.可给高渗氯化钠溶液
C.必须先补足血容量
D.可给平衡盐溶液
E.可给等渗氯化钠溶液
7、单项选择题 患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。 如选用全麻,下列哪种药导致的并发症较多()
A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.丙泊酚
D.地氟烷
E.七氟烷
8、单项选择题 患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 哪一项不是导致冠心病的危险因素()
A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.胃肠炎
9、单项选择题 低温的特点不包括()
A.耗氧量随体温的下降而降低
B.增加心脏工作负担
C.抗凝
D.减少麻醉药用量
E.抑制酶的活化及细菌的活动
10、单项选择题 引起老年人脑萎缩的主要原因是()
A.脑血管阻力增加
B.脑血流量减少
C.脑脊液增加
D.神经元进行性减少
E.脑细胞质合成蛋白能力下降
11、单项选择题 CT检查时给病人镇静的主要目的是()
A.消除患者焦虑不安
B.防止心血管反应
C.使病人安静不动
D.使病人入睡
E.缓解患者不自主活动
12、多项选择题 单纯胃肠道损伤,情况较好时可以选择连续硬膜外阻滞,但应该注意()
A.正确判断循环功能
B.在满足手术需要选择最低穿刺点
C.置管后需平卧,循环无明显变化,再给试验剂量
D.分次,小剂量给药
E.阻滞平面尽量在T6以下
13、多项选择题 服用三环类抗抑郁药的患者,下列哪种可引起剧烈的血压反应()
A.去氧肾上腺素
B.美芬丁胺(恢压敏)
C.甲氧明
D.麻黄碱
E.多巴胺
14、单项选择题 关于气管套囊的作用,错误的是()
A.防止漏气、通气不足
B.防止胃内容物反流误吸
C.防止口、咽、鼻腔手术血液误吸
D.防止导管刺激气管
E.防止吸入麻醉气体外逸,维持麻醉平稳
15、单项选择题 一般情况下,婴儿的骶管容积是()
A.1~5ml
B.6~10ml
C.10~15ml
D.15~20ml
E.20~30ml
16、单项选择题 人在安静状态时冠状循环血流占心排血量的()
A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
E.10%
17、单项选择题 人体血浆渗透压是()
A.320mOsm/kg
B.280mOsm/kg
C.300mOsm/kg
D.540.4mmHg
E.702.5mmHg
18、单项选择题 少尿的诊断标准是()
A.日尿量<800ml
B.日尿量<500ml
C.日尿量<300ml
D.日尿量<200ml
E.日尿量<100ml
19、多项选择题 星状胶质细胞的功能是()
A.具有吞噬功能
B.参与血-脑脊液屏障的构成
C.当脑组织发生水肿时,其并无明显变化
D.构成脑内神经纤维的髓鞘
E.是形成条件反射的基本细胞
20、单项选择题 关于qEEG量化标准,下列哪项是错误的()
A.急性脑损伤,病侧频带功率增高
B.各频带功率超过正常值30%属异常
C.同名脑区左右峰值相差0.5Hz以上,快的一侧有病理意义
D.谱边界频率(SEF.可反映麻醉深度变化趋势
E.δ相对功率增高(RDI)值>5个标准差,持续15分钟,可确定脑缺血发生
21、多项选择题 Swan-Ganz导管监测的优点有()
A.连续监测混合静脉血氧饱和度,估计病人预后
B.通过肺动脉舒张压及楔压,估计左心室充盈压
C.连续监测肺动脉收缩压和平均压,估计肺循环阻力变化
D.测定心输出量,估计心功能状态
E.是一种简便易行的监测手段
22、单项选择题 下列哪项不能作为判断复合麻醉深度变浅的指标()
A.瞳孔逐渐变大
B.血压较基础值高20~40mmHg
C.心率逐渐变快
D.眼眶中含有泪珠
E.角膜反射存在,眼球不固定
23、多项选择题 下述关于低温哪些是正确的()
A.30~28℃属于中度低温范围
B.体外循环心内手术常用中度低温
C.20℃以下为深度低温
D.深低温常用于复杂心脏手术
E.低温常用于冠状动脉搭桥术
24、多项选择题 失血早期,出现代偿性血管收缩的主要机制是()
A.儿茶酚胺的作用
B.创伤
C.饱胃
D.主动脉弓和颈动脉窦压力感受器反射作用
E.局部代谢产物
25、多项选择题 肺表面活性物质减少的主要因素有()
A.妊娠不满30周的早产儿
B.脂溶性吸入麻醉药
C.非脂溶性吸入麻醉药
D.肺血流减少
E.误吸
26、单项选择题 血液二氧化碳分压升高对呼吸的主要调节机制是()
A.刺激颈动脉体化学感受器
B.刺激主动脉体化学感受器
C.刺激中枢化学感受器
D.直接刺激中枢呼吸敏感性神经元
E.刺激心肺感受器
27、多项选择题 高钠血症有以下哪些症状()
A.口渴
B.尿少
C.恶心、呕吐、体温升高
D.肌无力
E.呼吸神经症状
28、单项选择题 下列哪项是硫喷妥钠的中枢作用()
A.小剂量镇静和催眠,大剂量麻醉
B.静脉注射后15~30分钟神志消失,约1小时可达其最大效应,睡眠持续约15~20分钟
C.硫喷妥钠麻醉时,脑耗氧量,脑代谢均不降低,颅内压稍有升高
D.硫喷妥钠可降低大脑皮质神经元的兴奋阈,故有抗惊厥作用
E.硫喷妥钠离子化程度高,脂溶性低,不易通过血-脑脊液屏障
29、单项选择题 经口明视气管插管术最关键是()
A.吸入纯氧,去氮给氧
B.应用足量肌松剂
C.消除咽喉反射气管插管反应
D.托起下颌
E.尽量显露声门
30、单项选择题 醛固酮的主要作用是()
A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.保钠保钾
D.排氢保钠
E.排钠保氢
31、单项选择题 临床应用肺通气功能检查时错误的观点是()
A.要选用几种参数相互印证
B.根据一项“特异性”即可作出诊断
C.要结合胸X线和物理检查
D.通气功能检查也是呼吸监测的基本内容之一
E.通气分布不均时,即使分钟通气量正常也可能出现二氧化碳潴留
32、单项选择题 高海拔环境对麻醉器械和药品的影响作用哪项是错误的()
A.达到预期麻醉深度时,所需的吸入麻醉蒸气浓度比平原地区低
B.相同N2O浓度,在高原地区麻醉效能低
C.麻醉机挥发器输出的实际麻醉蒸气浓度要比挥发器刻度所指示的高
D.中枢神经系统和肝脏对静脉麻醉药的耐受力高
E.局麻药的作用时间不受影响
33、多项选择题 下列有关孕妇用局部麻醉的叙述,正确的有()
A.酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解,移行至胎体的量少
B.用普鲁卡因后3~5分钟即可通过胎盘,对胎儿的呼吸造成抑制
C.丁哌卡因的主要优越之处是在行硬膜外麻醉时较利多卡因所引起的低血压发生率低
D.局麻药中加肾上腺素用于硬膜外阻滞分娩镇痛,可使第一产程延长
E.母体血浆蛋白结合率布比卡因为88%~95%。较利多卡因不易进入胎儿
34、多项选择题 恢复室需要的设备有()
A.监护仪
B.中心供氧
C.负压吸引
D.充足光源
E.空气调节
35、单项选择题 结晶水合物而引起麻醉的作用原理,属于哪种学说()
A.蛋白质学说
B.自由能吸附理论
C.临界容积学说
D.多部位膨胀学说
E.Meyer-overton法则
36、单项选择题 心血管疾病患者,肌松药首选()
A.加拉碘铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.泮库溴铵
E.筒箭毒碱
37、单项选择题 利多卡因季铵类衍生物()
A.作用于钠通道轴浆侧(内侧)受体
B.作用于神经膜
C.两者均有
D.两者均无
38、单项选择题 迷走神经()
A.其内脏运动纤维支配全身平滑肌运动
B.其内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动
C.其内脏运动纤维支配咽喉肌运动
D.其内脏运动纤维支配心肌
E.其内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉
39、单项选择题 胎盘血流的调节主要依赖下列哪项()
A.α受体
B.β受体
C.胆碱能受体
D.胎盘血PC02
E.胎盘血P02
40、单项选择题 肺通气下降()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
41、单项选择题 肺Ⅱ型细胞合成的肺泡表面活性物质的重要作用是()
A.促进中性粒细胞聚集
B.使肺泡萎陷
C.促炎作用
D.肺泡表面张力调节
E.增加肺组织弹性
42、单项选择题 近年来,国外行剖宫产术的首选麻醉方法是()
A.局部浸润
B.局麻+强化
C.脊麻
D.硬膜外麻醉
E.全身麻醉
43、单项选择题 右半结肠手术穿刺点()
A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞
44、单项选择题 颈部手术麻醉重点在于()
A.维持血压平稳
B.保持呼吸道通畅
C.维持水盐代谢平稳
D.维持内脏功能
E.麻醉深度适宜
45、单项选择题 人体内嘌呤核苷酸分解代谢主要终产物是()
A.尿素
B.尿酸
C.肌酸
D.肌酐
E.尿苷酸
46、单项选择题 关于嗜睡适宜温度()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
47、单项选择题 宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()
A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重
48、单项选择题 急性通气性呼吸衰竭与早期换气性呼吸衰竭共有的结果是()
A.Pa02<60mmHg
B.PaC02>50mmHg
C.Pa02>35mmHg
D.PaO2>30mmHg
E.pH<7.30
49、单项选择题
如图所示,关于改良Allen实验方法哪项正确()
A.最常用的是右侧
B.若尺动脉畅通和掌浅弓完好,应在8秒钟转红
C.当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍
D.手部颜色恢复在15秒以上为可疑,说明尺动脉充盈延迟、不畅
E.手部颜色在20秒以上未变红,说明尺动脉血供障碍
50、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 上述情况最先应该处理的是()
A.将气管导管外拔少许
B.给予地塞米松
C.加深麻醉
D.给予氨茶碱
E.增大肌松药剂量
51、多项选择题 影响心室肌后负荷的因素有()
A.外周血管阻力
B.扩血管药
C.大动脉弹性
D.体循环阻力
E.缩血管药
52、单项选择题 发生喉痉挛时,首先应采取的措施是()
A.使用糖皮质激素
B.雾化吸入混悬麻黄碱
C.静脉注射琥珀胆碱
D.托起下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸
E.放置口咽通气道
53、单项选择题 神经阻滞开始于()
A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年
54、单项选择题 当灌注压低于多少时,肾血流明显随灌注压变化()
A.150mmHg
B.130mmHg
C.110mmHg
D.100mmHg
E.80mmHg
55、多项选择题 术后常见的血压升高原因有()
A.疼痛
B.低氧
C.躁动
D.寒战
E.高C02血症
56、多项选择题 下列各种局麻药的同义语或商品名组合中,哪几组是正确的()
A.Procaine,Novoeine
B.Pontocaine,Dicaine
C.Lidocaine,Xylocaine
D.Bupivacaine,Marcaine
E.Ropivacaine,LEA103
57、单项选择题 临产时的子宫收缩和疼痛,下列哪一变化最不可能产生()
A.过度通气
B.每搏量增加
C.心排血量增高
D.血压升高
E.呼吸性酸中毒
58、单项选择题
如图所示,目前麻醉应用最广的苯二氮卓类药物是()
A.咪达唑仑
B.地西泮
C.去甲羟安定
D.氯硝安定
E.硝基安定
59、单项选择题 患者男性,48岁。食管中段癌,在全麻下行癌肿切除+食管胃吻合术,术后病人苏醒延迟应首选()
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因
60、单项选择题 与非去极化肌松剂合用时能增强非去极化肌松剂作用的药物是()
A.硫唑嘌呤
B.α-甲基多巴
C.新斯的明
D.氨基甙类抗生素
E.葡萄糖酸钙
61、单项选择题
患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。
该患者在麻醉后20分钟出现心动过缓,心率42次/分。最先处理的措施适是()
A.手术停止,改日进行
B.麻黄碱15~30mg静注
C.阿托品0.3~0.5mg静注
D.异丙肾上腺素0.5mg静注
E.肾上腺素0.1mg静注
62、单项选择题 肝脏的基本结构和功能单位是()
A.肝小叶
B.肝细胞
C.肝窦
D.库普弗细胞
E.Gliss’系统
63、单项选择题 肾小球滤过率是指()
A.单位时间内每肾生成的超滤液量
B.单位时间内肾生成的终液量
C.单位时间内两肾生成的超滤液量
D.单位时间内两肾生成的终尿量
E.每小时肾脏滤过的尿量
64、单项选择题 下列哪项不是氟芬合剂的禁忌证()
A.帕金森病人
B.产妇行剖宫产术
C.婴幼儿麻醉
D.颅脑外伤病人
E.严重呼吸功能不全伴哮喘病人
65、单项选择题 心肺联合移植术中低氧血症()
A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药
66、单项选择题 患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉后血压为0,有关处理措施错误的是()
A.放弃麻醉和抢救
B.快速输血输液
C.静注多巴胺
D.持续机械通气,保证供氧
E.头部冰帽,降低脑代谢
67、单项选择题 烧伤后常并发()
A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡
68、多项选择题 可使心肌氧耗减少的药物有()
A.安定镇静药
B.β受体阻滞药
C.术前肌注鲁米那
D.尼卡地平
E.洋地黄类
69、多项选择题 心血管手术中非心源性肺水肿与心源性肺水肿相比,区别在于()
A.呼吸频率加快
B.水肿液蛋白含量高
C.左房压不高
D.肺毛细血管嵌压不高或低于正常
E.肺部湿啰音
70、多项选择题 高原气候能引起人体哪些变化()
A.Pa02降低
B.潮气量、肺活量增加
C.肺弥散功能减弱
D.氧离曲线右移
E.RBC和Hb均增加
71、单项选择题 患者男性,69岁。拟行左上肺切除术。 术前了解病情哪项对麻醉意义相对不大()
A.体格检查
B.营养情况
C.查看病历
D.婚姻史
E.近期用药
72、单项选择题
患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。
引起该病人心绞痛的可能原因是()
A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆-心反射所致冠脉痉挛
E.以上全部
73、单项选择题 过度通气对心脏病病人不利因素是()
A.冠状动脉痉挛
B.减少心肌供氧
C.使血清钾下降
D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.以上全是
74、多项选择题 碱化尿液可使下列哪些药物从肾脏排出增快()
A.水杨酸类
B.磺胺类
C.苯巴比妥
D.麻黄碱
E.吗啡
75、单项选择题 由基因突变而引起的蛋白质的质和量异常所致的疾病是()
A.分子疾病
B.遗传代谢性疾病
C.染色体疾病
D.蛋白质变性
E.以上都不是
76、单项选择题 男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 术前哪一项准备不必要()
A.输液、输血
B.护肝治疗
C.纠正酸碱平衡
D.改善凝血功能
E.加强营养
77、单项选择题 心内膜存活率指()
A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要
78、单项选择题 非心脏手术患者,术前准备不包括()
A.改善心脏功能
B.纠正水电解质紊乱
C.纠正酸碱失衡
D.应用洋地黄至术前
E.改善呼吸功能
79、多项选择题 通气贮量(%)是反映通气贮备功能的指标,下列哪些叙述是正确的()
A.通气贮量是静息通气量与最大通气量的比值
B.通气贮量是最大通气量与静息通气量的差值与最大通气量的比值
C.通气贮量正常值在93%以上
D.通气贮量小于86%时,开胸手术应禁忌
E.通气贮量小于60%时,开胸手术应禁忌
80、单项选择题 下列哪种物质可形成半抗原()
A.羰基化合物
B.苯胺化合物
C.对氨基化合物
D.氨基化合物
E.羟基化合物
81、多项选择题 下列关于新生儿复苏胸外心脏按压方法及其复苏效果的判断有哪些()
A.按压胸骨的下部
B.加压深度1~2cm
C.挤压频率100~120次/分
D.血压达80/20mmHg,表示心脏复苏满意
E.瞳孔缩小并在中间位,表示能满足大脑的供氧
82、多项选择题 氧化反应的酶系为()
A.胞液中脱氢酶系
B.血浆中脱氢酶系
C.微粒体氧化酶系
D.线粒体单胺氧化酶系
E.线粒体脱氢酶系
83、单项选择题 能被胎盘水解的局麻药是()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.卡波卡因
E.罗哌卡因
84、单项选择题 周围动脉穿刺多选()
A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉
85、单项选择题 中效局麻药()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因
86、多项选择题 迷走神经的生理功能包括()
A.使支气管平滑肌收缩
B.使心跳减慢、心房收缩减弱
C.使胃液、胰液分泌
D.促进胃肠运动
E.使逼尿肌舒张、括约肌收缩
87、单项选择题 影响药物生物利用度的因素是()
A.增加肝脏中药物的代谢
B.自肠道吸收的范围
C.药物在肠道中的代谢
D.药物的物理特性
E.以上全部
88、多项选择题 下列不属于心肌细胞膜快钠通道特点()
A.激活快、失活快
B.可被肌松剂阻断
C.乙酰胆碱可增加其通透性
D.是电压依从性离子通道
E.可被河豚毒素阻断
89、单项选择题 全麻病人手术期间体温降低时最少发生的是()
A.代谢性酸中毒
B.高碳酸血症
C.高钾血症
D.烦躁
E.中枢抑制
90、单项选择题 老年人术前心率低于60次/分,其处理应首选()
A.超声心动图检查
B.安装心脏起搏器
C.心电图检查
D.阿托品试验
E.心胸比值测定
91、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭是指()
A.PaO2,PaCO2升高
B.PaO2升高,SaO2升高
C.PaO2升高,PaCO2升高
D.PaO2下降,PaCO2升高
E.pH升高,PaCO2升高
92、单项选择题 关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述,错误的是()
A.手术创伤大,失血多,尤其是骶骨肿瘤切除
B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等
C.均采用硬膜外阻滞完成手术
D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点
E.骶神经刺激可造成反射性血压下降
93、单项选择题 导致高钠血症的原因不包括()
A.库欣综合征
B.不显性失水
C.渗透性利尿
D.ADH分泌失当综合征
E.原发性醛固酮增多症
94、多项选择题 下列哪些可引起呼吸频率加快()
A.静注阿托品
B.椎管内麻醉
C.疼痛
D.寒战
E.高热
95、单项选择题 单纯针刺镇痛效应相当于()
A.吗啡5mg肌注
B.吗啡10mg肌注
C.吗啡15mg肌注
D.吗啡20mg肌注
E.吗啡25mg肌注
96、多项选择题 常用的麻醉药液化学保存剂有()
A.还原剂
B.抗氧剂(阻氧化剂)
C.抗氧化增效药
D.干燥剂
E.脱水剂
97、多项选择题 影响胃排空时间的因素包括下列哪一项()
A.疼痛
B.焦虑
C.激动
D.休克
E.饮酒
98、多项选择题 影响局麻药起效时间的主要因素()
A.局麻药浓度
B.离解常数
C.神经轴的粗细
D.周围的组织结构
E.体重
99、单项选择题 组织间液约占体重的()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
100、单项选择题 肾素释放是由于()
A.血清Na+浓度升高
B.血容量增多
C.动脉血压升高
D.交感神经兴奋
E.血清钾浓度降低
101、单项选择题 呼吸监测仪显示的阻力环的横坐标和纵坐标分别是()
A.呼吸道压力和吸气速度
B.呼吸道压力和肺容量变化
C.呼吸道压力和呼气速度
D.肺容量变化和呼吸气流速
E.肺容量变化和气道压力
102、单项选择题 在人血清中含量最高的免疫球蛋白是()
A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgG
E.IgD
103、单项选择题 体重50kg的成人每小时正常基础需要量约为()
A.30ml
B.60ml
C.90ml
D.120ml
E.150ml
104、单项选择题 腰椎结核临床常见的体征是()
A.拾物试验阳性
B.直腿抬高试验阳性
C."4"字试验阳性
D.Thomas征阳性
E.斜板试验阳性
105、单项选择题 人体活动主要的直接供能物质是()
A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.ATP
D.GPT
E.磷酸肌酸
106、单项选择题 下列哪种情况下,当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧()
A.呼吸空气时
B.纯氧气管内紧闭麻醉
C.50%氧气和50%氧化亚氮低流量麻醉
D.50%氧气和50%氧化亚氮紧闭麻醉
E.50%氧气和50%氧化亚氮半紧闭麻醉
107、单项选择题 局麻药进入局部组织后的吸收速度受下列因素影响,但除外()
A.局部组织中的溶解度
B.局部组织的血管密度
C.药物的浓度
D.局部组织中的酯酶的降解
E.麻药中血管收缩药的应用
108、单项选择题 最适合用于剖宫产的肌肉松弛药是()
A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库铵
D.维库溴胺
E.哌库溴胺
109、单项选择题 下列哪项关于小儿呼吸系统生理的描述是错误的()
A.主要经鼻呼吸
B.头大、颈短、舌大
C.咽喉狭窄,声门裂高
D.呼吸方式为胸式呼吸,肺活量大
E.通过增加呼吸频率来增加通气量
110、单项选择题 创伤休克并发急性肾衰竭的死亡率高达()
A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%
111、单项选择题 在肝移植手术的麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用()
A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.异氟烷
E.甲氧氟烷
112、多项选择题 低温时与心室颤动发生有关的因素包括()
A.温度本身
B.交感神经相对兴奋
C.低血钾
D.酸碱平衡状态
E.高钙血症
113、多项选择题 老年人痛觉降低的主要原因有()
A.躯体痛觉阈值增高
B.躯体痛觉阈值减低
C.皮肤痛觉小体减少
D.阿片受体增加
E.阿片受体减少
114、单项选择题 关于神经损伤的叙述不正确的是()
A.鹰爪手是由尺神经损伤所致
B.垂腕是由桡神经损伤所致
C.“猿手”是由正中神经与尺神经合并损伤所致
D.叩击鹰嘴上方肱三头肌。患者不出现前臂伸展反应,神经损害高度相当于C3-4
E.叩击置于肱二头肌腱上检查者的拇指,患者无前臂屈曲反应时,神经损害相当于C6
115、单项选择题 下列哪一种蛋白质不含血红素()
A.细胞色素
B.过氧化物酶
C.过氧化氢酶
D.铁硫蛋白
E.肌红蛋白
116、多项选择题 下列哪些为中枢神经递质()
A.乙酰胆碱
B.谷氨酸
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.5-羟色胺
117、单项选择题 血清钠离子浓度正常值为()
A.116~128mmol/L
B.126~138mmol/L
C.136~148mmol/L
D.146~158mmol/L
E.156~168mmol/L
118、单项选择题 液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为()
A.肺淋巴引流量增加
B.心输出量减少
C.肺毛细血管收缩
D.尿量减少
E.心钠素分泌量减少
119、单项选择题 细胞外液(ECF)约占体重的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
120、单项选择题
患者CI1.8L/min/m2,PCWP28mmHg,SVR750mmHg/s·L最佳处理是()
A.强心
B.扩血管
C.利尿
D.A+C
E.A+B+C
121、多项选择题 诱发或增加颅内压监测A波的因素包括()
A.PaCO2升高
B.体温升高
C.剧烈呕吐
D.静滴甘露醇
E.静滴扩血管药
122、多项选择题 下列哪几项是创伤病人出现ARDS的主要发病因素()
A.胸部直接损伤
B.休克
C.大量输血
D.误吸
E.败血症
123、单项选择题 甲亢病人术前基础代谢率宜控制在()
A.+50%以下
B.+40%以下
C.+30%以下
D.+20%以下
E.+5%以下
124、单项选择题 收缩力最强的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
125、单项选择题 患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉哪项是错误的()
A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次
B.伴有心功能不全肾衰患者,为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
C.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短,故应提高局麻药浓度
E.局麻药中应不加肾上腺素
126、多项选择题 老年人麻醉和手术危险性高的原因主要在于()
A.除疾病以外器官功能普遍低下
B.夹杂病的发生率高
C.术前评估不足
D.术前准备不足
E.麻醉药物选择错误
127、单项选择题 下列哪种物质是体内氨的储存及运输形式()
A.天冬氨酸
B.谷氨酸
C.酪氨酸
D.蛋氨酸
E.谷氨酰胺
128、多项选择题 心脏病人非心脏手术麻醉药可选()
A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.芬太尼
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠
129、多项选择题 局麻药中加用肾上腺素,下述错误的是()
A.甲亢病人适当加用
B.阴茎手术适当加用
C.心血管疾病病人不适用
D.手指、足趾手术禁用
E.肾上腺素浓度1:1000为宜
130、单项选择题 吸入氧化亚氮分娩镇痛,下列哪项描述是不正确的()
A.氧化亚氮不影响宫缩和产程
B.适用于第一和第二产程
C.由产妇自持麻醉面罩置于口鼻部
D.宫缩开始前吸入,产痛消失即移开
E.镇痛效果优于硬膜外阻滞
131、单项选择题 下列哪项是全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因()
A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.外周血管阻力下降
E.麻醉药物的抑制作用
132、单项选择题
一患者手术后表情淡漠,血清K+浓度3.4mmol/L,血清钠离子浓度125mmol/L,红细胞比容降低。平均红细胞体积增加,红细胞平均血红蛋白浓度降低,比较确切的诊断应为()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.等渗性脱水
133、多项选择题 有关近球小管叙述不正确的是()
A.重吸收滤液中80%的钠和水
B.分泌H+时有碳酸酐酶作用
C.可同时存在H+-Na+和K+-Na+交换
D.是唯一能重吸收葡萄糖和氨基酸的部位
E.重吸收滤液中20%的钠和水
134、单项选择题 有关老年人的肝脏哪项错误()
A.肝细胞数量减少
B.肝血流减少
C.肝重量减轻
D.肝酶活性降低
E.肝细胞内微粒体和非微粒体酶的活性发生质的改变
135、单项选择题 下列哪种药物不能增高苯妥英钠的血药浓度()
A.苯巴比妥
B.异烟肼
C.利他林
D.利眠宁
E.地西泮
136、单项选择题 三重指数是()
A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要
137、多项选择题 同类局麻药,哪些生物学特性相同()
A.代谢途径
B.代谢速率
C.代谢方式
D.麻醉方式
E.麻醉效能
138、单项选择题 高钾血症有可能不引起下列哪项心电图改变()
A.PR间期延长
B.T波高尖
C.QRS波延长
D.U波出现
E.QT间隙延长
139、单项选择题 临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷()
A.左室舒张末期压力(LVEDP)
B.心室内压力
C.中心静脉压
D.大动脉压力
E.胸膜腔内压力
140、单项选择题 药物治疗安全范围指的是()
A.最小有效量和常用量之间的范围
B.最小有效量和无效量之间的范围
C.最小有效量和最小中毒量之间的范围
D.最小有效量和极量之间的范围
E.最小有效量和致死量之间的范围
141、多项选择题 实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意()
A.严格无菌操作
B.操作时轻柔
C.应在宫缩间隙产妇屏气时注药
D.用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2~1/3
E.可用于有颅内压增高的产妇
142、单项选择题 治疗低血容量休克,最常用的液体()
A.全血
B.浓缩红细胞
C.血浆代用品
D.平衡液
E.葡萄糖
143、单项选择题 在21℃,气筒压力表值超过多少即为压缩气()
A.2.25kg/cm2
B.1.25kg/cm2
C.2.00kg/cm2
D.1.50kg/cm2
E.1.75kg/cm2
144、单项选择题 关于创伤病人的特点,不包括下列哪项()
A.血容量丢失
B.复合伤多见
C.年老者居多
D.以车祸为主
E.可发展为多器官功能衰竭
145、单项选择题
HCO3-、缓冲碱及BE均增加()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱
146、多项选择题 关于血流降温,正确的是()
A.降温速度快,可控性好
B.易发生身体各部位降温不均匀
C.通常采用低于体温10~15℃的血流
D.减少血液与体温的温差有助于全身降温均匀
E.血液稀释有助于降温均匀
147、单项选择题 成年人液体总的基础需要量为()
A.5~10ml/(kg·D.
B.10~20ml/(kg·D.
C.20~40ml/(kg·D.
D.40~60ml/(kg·D.
E.60~70ml/(kg·D.
148、单项选择题 下述机体哪个部位温度最高()
A.直肠
B.食管
C.肺
D.心脏
E.肝脏
149、多项选择题 与发生麻醉意外有关的因素是()
A.对麻醉危险丧失警惕
B.麻醉用药不恰当
C.穿刺和插管等操作失误
D.麻醉器械出现故障
E.对术前、术中的病情判断错误
150、单项选择题 临床计算渗透浓度的条件应为()
A.Na+、BUN、血糖
B.Na+、Cl-、血糖
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、K+、Ca2+
E.BUN、血糖、HCO3-
151、单项选择题 妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于()
A.6g/100ml
B.7g/100ml
C.8g/100ml
D.9g/100ml
E.10g/100ml
152、单项选择题 肺总容量等于()
A.肺活量+无效腔
B.肺活量+功能残气量
C.肺活量+余气量
D.潮气量+补呼气量
E.约等于3L
153、单项选择题 下列哪项最不可能是5-HT的作用()
A.睡眠
B.感觉
C.呼吸
D.行为
E.情绪
154、单项选择题 老年人胸、腹腔大手术及需大量输血病人除常规监测血压、心电图、脉搏、血氧饱和度外,还应重点监测()
A.体温、CVP
B.电解质
C.脑电图
D.吸入氧浓度
E.神经肌传递功能
155、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 患儿原有支气管哮喘,基础麻醉最好选用()
A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.氟哌啶
D.哌替啶
E.硫喷妥钠
156、单项选择题 剖宫产选择硬膜外阻滞,局麻药用量减少的主要原因()
A.避免局麻药进入蛛网膜下隙
B.避免仰卧位低血压综合征
C.减少全身毒副作用
D.避免局麻药对胎儿影响
E.硬膜外间隙变小
157、单项选择题 类癌综合征病人术中除哪项外可引起类癌活性物质增加()
A.手术挤压肿瘤
B.变动体位
C.过度通气
D.C02蓄积
E.低血压
158、单项选择题 下列有关门诊手术病人术前用药的说法,哪项不正确()
A.成人一般可不用术前药
B.RPP>12000者,可给适量短效镇静药
C.麻醉前用药均以口服药为宜
D.对焦虑不安者,可给麻醉性镇痛剂
E.阿托品不列为常规用药
159、单项选择题 哪种降压药与普萘洛尔合用时易出现反常性高血压()
A.尼群地平
B.尼莫地平
C.α-甲基多巴
D.尼卡地平
E.维拉帕米
160、单项选择题 肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解()
A.肝病类型
B.胃肠消化功能的情况
C.肝脏在药物解毒中的作用
D.肝细胞损害程度
E.促出血因素
161、单项选择题 肝脏手术中为不致使肝脏丧失自动调节能力保护肝细胞功能,术中收缩压应维持()
A.60mmHg以上
B.70mmHg以上
C.80mmHg以上
D.50mmHg以上
E.90mmHg以上
162、单项选择题 静脉普鲁卡因复合麻醉时,普鲁卡因达稳态血药浓度需()
A.50~60min
B.20~30min
C.30~40min
D.10~20min
E.5~10min
163、单项选择题 小儿用普鲁卡因作局部浸润麻醉,一次性最大剂量不应超过()
A.4mg/kg
B.6mg/kg
C.8mg/kg
D.10mg/kg
E.12mg/kg
164、多项选择题 可降低华法林和双香豆素的抗凝效应的有()
A.消胆胺
B.苯巴比妥
C.口服避孕药
D.氯贝丁酯(安妥明)
E.普萘洛尔
165、单项选择题 临床上出现急性二尖瓣返流时,常有()
A.PCWP超过肺动脉收缩压
B.PCWP低于肺动脉舒张压
C.PCWP波形出现高大的Q波
D.PCWP>肺动脉舒张压
E.肺动脉收缩、舒张压均高于PCWP
166、单项选择题 下列哪项能使气道平滑肌收缩()
A.使用多巴胺
B.刺激交感神经
C.吸入氨茶碱
D.使组胺释放的因素
E.吸入普密克
167、单项选择题 应用压力传感器时,下述哪项意义不大()
A.检测时传感器需与右心房高度一致
B.校零时传感器需与右心房高度一致
C.体位改变时重新校零
D.确保压力传导通路无气泡
E.体位改变时只需相应调整传感器高度
168、单项选择题 依托咪酯的静脉全麻诱导推荐剂量为()
A.0.1mg/kg
B.0.2mg/kg
C.0.3mg/kg
D.O.4mg/kg
E.0.5mg/kg
169、单项选择题 房室延搁的生理意义是()
A.使心室肌不会产生完全强直收缩
B.使心房、心室不会同时收缩
C.增强心肌的收缩能力
D.使心室肌不应期延长
E.使心室肌动作电位幅度增加
170、单项选择题 氧气表减压阀中有油可发生下列哪种类型的爆炸()
A.自动蔓延的
B.绝热的
C.自然的
D.医疗事故的
E.冷焰的
171、单项选择题
PaCO2下降()
A.“颅内窃血”
B.通气增加
C.两者均有
D.两者均无
172、单项选择题 有关妊娠期内分泌功能的变化,下列说法不正确的是()
A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强
B.孕酮可引起排钠利尿及肾小球滤过率增高
C.肾上腺皮质激素功能亢进
D.甲状旁腺激素增加,临床上出现低钙血症
E.血胰岛素浓度随妊娠进展而降低,因而并存糖尿病孕妇的症状往往加重
173、单项选择题 麻醉机安全装置不包括下列哪项()
A.压缩气筒颜色标志
B.压力调节装置
C.轴针指数安全系统(PISS)和阻拦活瓣
D.低氧压自动切断装置
E.各种压力、容量、浓度报警装置
174、单项选择题 下列药物不能随尿排除的是()
A.脂溶性药物
B.甘露醇
C.水溶性药物
D.蛋白结合率较高的药物
E.游离型药物
175、单项选择题 抢救刚出生的新生儿时。经气管内导管给氧,所用的氧压以cmH0计算,该压力不超过为好()
A.5
B.10
C.15
D.30
E.40
176、单项选择题 引起血钾降低()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
177、多项选择题 误吸常见于下列哪几种情况()
A.脑外伤昏迷
B.饱胃
C.口腔鼻咽部手术
D.全麻诱导期
E.气管拔管时
178、单项选择题 有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用,不正确的是()
A.主观有飘然感或肢体离断感,但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失,但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童,女性多于男性,短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶,苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻
179、多项选择题 烧伤后呼吸性酸中毒的原因有()
A.组织低灌注
B.循环衰竭
C.呼吸道烧伤致呼吸道梗阻
D.急性呼吸衰竭
E.肾功能障碍
180、单项选择题 作用维持时间最短()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
181、单项选择题 血管紧张素I转化成血管紧张素Ⅱ()
A.肺
B.肾上腺皮质
C.肾上腺髓质
D.肾
E.肝
182、单项选择题 下列哪项可使微循环的阻力增加()
A.二氧化碳蓄积
B.血pH降低
C.血K+浓度增加
D.血液中腺苷浓度增加
E.血氧分压升高
183、单项选择题 有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是正确的()
A.自发呼吸时潮气量的测定不准确
B.可同时测量呼出和吸入潮气量
C.两个测压小管在传感器内的开口相对,开口指向传感器中心
D.红外线探测气流计算潮气量
E.监测呼气量时传感器只能连接在麻醉环路的呼气端
184、单项选择题 消除咽喉反射的麻醉深度为()
A.麻醉Ⅰ期
B.麻醉Ⅱ期
C.麻醉Ⅲ期1级
D.麻醉Ⅲ期2级
E.麻醉Ⅲ期3级
185、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 该病人治疗过程中必须严密观察()
A.尿糖
B.心电图
C.脑电图
D.血糖、血电解质及血pH
E.尿钠
186、单项选择题 下列哪一因素对血中尿素氮影响最大()
A.肾小球滤过率
B.血容量
C.肾动脉压
D.蛋白质饮食
E.尿路感染
187、单项选择题 麻醉与手术对免疫状态的影响,错误的是()
A.术前药和术后镇痛能明显增强淋巴细胞的反应性
B.B和T淋巴细胞功能都受麻醉和手术的抑制
C.应激反应中激素对免疫抑制的影响比麻醉本身更为重要
D.为了减轻麻醉对免疫状态的抑制,以浅麻醉为宜
E.不同麻醉方法对免疫的抑制没有明显的区别
188、多项选择题 麻醉机的监测装置包括()
A.氧浓度分析仪
B.潮气量及分钟通气量测定仪
C.气道压力测定仪
D.呼气末二氧化碳浓度分析仪
E.麻醉气体浓度分析仪
189、单项选择题 控制性降压时,老年人肱动脉压安全下限为()
A.60mmHg
B.70mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg
190、单项选择题
HCO3-及PaC02下降()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱
191、单项选择题 妇科手术穿刺点()
A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞
192、单项选择题 关于门德尔森综合征,下列叙述不恰当的是()
A.多见于误吸了pH大于2.5的胃内容物
B.肺顺应性降低
C.有通气灌流不足
D.有喘鸣音、血性泡沫痰
E.胸片示肺野外周有不规则斑点状阴影
193、单项选择题 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 补充液体宜首选()
A.白蛋白
B.含钠液
C.含糖液
D.羟乙基淀粉
E.右旋糖酐
194、单项选择题 下述哪项符合硫喷妥钠的理化性质()
A.系淡黄色,结晶粉末,略带甜味
B.不可溶于水
C.水溶液呈中性
D.水溶液稳定
E.不能用乳酸钠林格液作溶媒
195、单项选择题
吸入N20吸入用于分娩镇痛,哪项不正确的是()
A.保证产妇在第一、第二产程中有正常的喉反射及进行合作
B.吸50秒左右才能达到有效止痛
C.不影响宫缩和产程
D.一般在宫缩开始时吸入N20
E.一般不影响血压
196、单项选择题 颅前窝手术选用()
A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴
197、多项选择题 麻醉与手术对人体免疫功能的影响表现为()
A.围术期缺氧和二氧化碳蓄积可抑制免疫功能
B.麻醉药能直接并通过激素两方面影响机体免疫功能
C.麻醉与手术对免疫功能的影响更多地是因应激反应所致
D.围术期焦虑和疼痛不利于肿瘤病人杀瘤的免疫应答
E.麻醉效果越完善,应激反应越轻,对免疫的抑制也越小
198、单项选择题 局部浸润麻醉产生中毒反应的原因,下列哪项是错误的()
A.一次用药量超过最大剂量
B.注射部位血管丰富
C.误将麻醉药注入血管内
D.病人对局麻药过敏
E.病人对局麻药的耐药量降低
199、多项选择题 下列哪些药物配伍是错误的()
A.硫喷妥钠与琥珀胆碱
B.硫喷妥钠与哌替啶
C.异丙嗪与哌替啶
D.碳酸氢钠与氢化可的松
E.碳酸氢钠与异丙肾上腺素
200、多项选择题 有关功能残气量的说法下列哪些是正确的()
A.对吸入肺内的麻醉气体有稀释的作用
B.体重大的人功能残气量增加
C.小儿功能残气量小
D.是最大呼气后仍残留在肺内的气体
E.在功能残气量增加时,病人一旦发生缺氧不易纠正
201、多项选择题 老年人某些手术选择局麻的优点有()
A.减少术后中枢神经功能障碍
B.减少麻醉并发症
C.减少应激反应
D.减少术后血栓形成
E.保持循环稳定
202、多项选择题 维护围手术期循环稳定的主要措施有()
A.维持循环血容量
B.纠正机体的酸碱平衡
C.维持适当的麻醉深度
D.加强呼吸管理
E.合理使用心血管活性药物
203、单项选择题 CVP的高低主要取决于()
A.血容量
B.静脉血回流量
C.静脉血回流量和右心室排血量
D.肺循环阻力
E.胸膜腔内压
204、单项选择题 除体位外,影响肺内气体分布的因素还可是()
A.气道闭合
B.功能残气量
C.通气阻力
D.肺顺应性
E.包括上述所有的因素
205、单项选择题 低血钾时静脉补充钾盐,错误的说法为()
A.静滴速度不宜过快
B.一般见尿补钾比较安全
C.氯化钾的浓度一般不宜超过0.3%
D.严重缺钾时可静推10%氯化钾
E.严重缺钾时,每日可补充氯化钾6~8g
206、单项选择题
如图所示,下列哪一项符合于半紧闭式装置()
A.贮气囊内的呼出气无重复吸入
B.用毛巾盖在开放点滴的面罩上
C.用充气法使无重复呼吸
D.部分呼出气和部分二氧化碳被重复吸入
E.呼出气和二氧化碳全部被重复吸入
207、单项选择题 温度稀释法测定心排血量可采用()
A.注射冷盐水
B.注射37℃盐水
C.应用带加热电阻丝的导管
D.A和B
E.A和C
208、单项选择题 目前静脉全麻药中作用时间最长者是()
A.γ-羟丁酸钠
B.乙咪酯
C.普尔安丙泊汾
D.氯胺酮
E.普尔安
209、单项选择题 患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 病人最可能有()
A.冠心病
B.胸膜炎
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肾结石
210、多项选择题 理想的静脉全麻药应具备()
A.易溶于水,溶液稳定,可长期保存
B.对静脉无刺激性
C.能迅速发挥作用,且苏醒期短
D.在体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注
E.具备镇痛功效
211、单项选择题 老年人对下列哪种药物不敏感()
A.苯二氮类药
B.吸入麻醉剂
C.巴比妥类药物
D.麻醉性镇痛药
E.肌松剂
212、单项选择题 血氧含量与下列哪项因素无关()
A.血红蛋白含量
B.血氧分压
C.pH和PCO2
D.温度
E.高钾血症
213、单项选择题 下列哪一器官动静脉血氧含量差最小()
A.肝
B.脑
C.心
D.肾
E.四肢
214、多项选择题 有关优势半球的概念正确的有()
A.多为左侧大脑半球
B.多为右侧大脑半球
C.为语言功能占优势的一侧大脑半球
D.少年时受损可在对侧重建
E.与用哪只手劳动的习惯无关
215、单项选择题 糖原分解所得到的产物是()
A.6-磷酸葡萄糖
B.UDPG
C.1-磷酸葡萄糖
D.葡萄糖
E.1-磷酸葡萄糖及葡萄糖
216、单项选择题 屏气试验,屏气时间多少为正常()
A.大于50秒
B.大于30秒
C.大于10秒
D.大于20秒
E.小于30秒
217、单项选择题 小儿麻醉与成人剂量相近()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱
218、单项选择题 当病人在手术期间出现寒战时,首先应()
A.使用镇静剂
B.使用激素
C.加深麻醉
D.保温
E.监测体温
219、单项选择题 洋地黄化病人与何种肌松药联用,可发生严重心律失常()
A.泮库溴铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.哌库溴铵
E.阿曲库铵
220、单项选择题 心动周期中哪个时期左心室容积最大()
A.减慢充盈期末
B.心房收缩期末
C.快速充盈期末
D.快速射血期末
E.等容舒张期末
221、单项选择题 下列哪项不是静脉全麻的优点()
A.对呼吸道无刺激
B.不燃烧,不爆炸
C.可控性好
D.操作简单
E.病人舒适
222、多项选择题 食管超声心动图的用途有()
A.心功能监测
B.心内气栓诊断
C.估价心局部功能,早期诊断心肌缺血
D.异常、黏液瘤和血栓诊断
E.诊断心脏解剖畸形
223、多项选择题 镇静安定药在临床麻醉中有下列用途()
A.作为麻醉前用药
B.作为局部麻醉或部位麻醉的辅助用药
C.作为全麻诱导药和静脉复合麻醉的组成部分
D.有良好的肌松作用
E.可单独用于短小手术的麻醉
224、单项选择题 预防产妇误吸,术前禁食至少多少小时()
A.3
B.4
C.5
D.7
E.6
225、多项选择题 副交感神经系统的功能有()
A.促进消化
B.保存能量
C.加速排泄
D.保护机体
E.对抗交感活性
226、单项选择题 由乙酰CoA在胞质内合成一分子硬脂酸需要多少分子NADpH()
A.14
B.16
C.9
D.7
E.18
227、单项选择题 肾移植手术的麻醉,哪项错误()
A.可选用硬膜外麻醉
B.可选用全身麻醉
C.可选用全麻加硬膜外联合麻醉
D.避免使用大量阿曲库铵
E.为减小局麻药的吸收,局麻药中加肾上腺素
228、单项选择题 防止仰卧位低血压综合征,以下措施中不恰当的是()
A.预防性输液500ml
B.垫高产妇右髋部,使之左侧20°~30°
C.产妇取头高足低位
D.常规开放上肢静脉
E.产妇取左侧倾斜30°体位
229、单项选择题 1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是()
A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton
230、单项选择题 有关硫喷妥钠麻醉,下列哪项不正确()
A.交感神经受抑制较明显,副交感神经的作用占优势
B.对呼吸中枢抑制明显
C.禁用于可疑紫质症病人
D.男、女诱导用量相同
E.快速耐药性
231、多项选择题 使心肌收缩性增强的关键因素()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.酸中毒
D.肌浆Ca2+浓度
E.横桥酶ATP酶的活性
232、单项选择题 还原Hb<5g/dl()
A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无
233、多项选择题 过度换气引起的低碳酸血症,可导致()
A.脑血流量减少
B.血压下降
C.冠状动脉血流量降低
D.血氧离解曲线左移
E.手足搐搦
234、单项选择题 失血性休克哪项说法错误()
A.CVP可低于5cmH20
B.休克的根本问题是组织细胞缺氧
C.可伴有代谢性酸中毒
D.休克代偿期血压可略高于正常
E.休克时微循环的变化晚于血压变化
235、单项选择题 脉搏血氧饱和度仪的原理和使用,下述哪项不恰当()
A.仪器包括光电感受器、微处理机和显示器三部分
B.基本原理是血红蛋白吸收光线的能力与其含氧浓度的相关性
C.如严重低氧,当氧饱和度低于70%时,其测定数据可能不准确
D.因肢体活动发生接触不良时也可能有误读
E.不论氧分压多高,SpO2均能反映PaO2的变化
236、多项选择题 诊断性检查麻醉前应做到()
A.备好急救设施和药物
B.了解患者的全身状况
C.做好术前解释工作
D.应了解诊断性检查的内容
E.不用禁食和给术前药
237、多项选择题 缺血-再灌注损伤的防治原则,以下哪几项是正确的()
A.消除缺血原因,尽快恢复血流
B.改善缺血组织的代谢
C.清除自由基
D.减轻细胞内钙负荷
E.应用细胞保护剂
238、多项选择题 可使心排血量减少的因素有()
A.扩张性心肌病
B.心肌梗死
C.恩氟烷吸入
D.上胸段硬膜外阻滞
E.腰麻
239、单项选择题 麻醉过程中低温对机体的影响下述错误的是()
A.容易出现代谢性酸中毒
B.全身氧耗减少
C.麻醉药物的作用延长
D.血液的黏性增加
E.易发生血管内凝血
240、单项选择题 常用吸入麻醉药MAC的大小顺序依次为()
A.氧化亚氮>氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.氧化亚氮>七氟烷>安氟烷>异氟烷>氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷>氧化亚氮
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷>氧化亚氮
E.氧化亚氮>异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
241、多项选择题 对于肾功能不全的病人,可选用哪些非去极化肌松剂()
A.筒箭毒箭
B.琥珀酰胆碱
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.阿库氯铵
242、单项选择题 门诊短小手术麻醉首选()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
243、单项选择题 关于诱发电位哪项是不正确的()
A.是中枢神经受刺激后所产生的生物电活动
B.根据刺激形式分:体感诱发电位、听觉诱发电位和视觉诱发电位三类
C.年龄、性别和身高影响诱发电位
D.血压、体温和血液气体分压不影响诱发电位
E.刺激正中神经记录到的SLSEP之N9~N13表示臂丛到背索的传导时间,N13~N19为背索到感觉中枢的传导时间
244、单项选择题 临床上最常见的变态反应是()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
245、单项选择题 脂酸合成酶系存在于()
A.细胞
B.线粒体基质
C.微粒体
D.溶酶体
E.线粒体内膜
246、单项选择题 内呼吸是指()
A.由呼吸器官将气体吸入体内
B.血液与组织之间的气体交换
C.在细胞内部的呼吸
D.气体在血液内的传递
E.在体内发生的呼吸
247、单项选择题 下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是()
A.不受其他心输因素的影响
B.与心肌顺应性无关
C.与细胞内Ca浓度有关
D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性
E.心脏压力-容量环可作为反映心肌收缩性的指标
248、单项选择题 小儿安静时的耗氧量是()
A.2ml/(kg·min)
B.4ml/(kg·min)
C.6ml/(kg·min)
D.8ml/(kg·min)
E.10ml/(kg·min)
249、单项选择题 清醒插管成功的关键是()
A.充分氧合
B.口腔喷雾表面麻醉
C.对病人作好解释工作
D.环甲膜穿刺表面麻醉
E.完善的咽喉和气管内表面麻醉
250、多项选择题 测定周围动脉压的指征包括()
A.各类危重病人进行大血管手术时
B.严重低血压、休克和需反复测量血压的病人
C.监测血管收缩药或扩张药治疗的效果时
D.术中需进行血液稀释,控制性降压的病人
E.需要反复采取动脉血样作血气分析和pH测定的病人
251、单项选择题 全麻药对脂质膜的相互作用,哪项是正确的()
A.膜通透性增加及进入膜内水分增加
B.膜容积增加,通道受挤压
C.外界压力增加时细胞膜的侧向压力增加,促进通道关闭
D.温度升高使膜容积增加
E.使跨膜电场发生改变并使离子经通道流到膜外
252、单项选择题 女性病人,40岁,肠梗阻术后出现尿崩症。 该病人进行输液治疗应该使用()
A.5%葡萄糖
B.0.9%生理盐水
C.林格液
D.乳酸林格液
E.5%葡萄糖+O.9%生理盐水各半量
253、多项选择题 下述神经递质中哪些属于兴奋性氨基酸递质()
A.谷氨酸
B.多巴胺
C.氨基丁酸
D.甘氨酸
E.门冬氨酸
254、单项选择题 术中体温下降最常见于下列哪种情况()
A.肝叶切除
B.肝移植无肝期
C.腹腔镜胆囊切除
D.门静脉、腔静脉分流
E.脾切除、脾肾静脉分流
255、多项选择题 与肾上腺素相比,去甲肾上腺素对心血管作用特点是()
A.对α受体作用大于β受体
B.心脏效应较肾上腺素低
C.对心率的影响更大
D.对组织代谢增加的效应更大
E.对组织代谢增加的效应更小
256、单项选择题 血清氯离子浓度正常值为()
A.66~123mmol/L
B.76~133mmol/L
C.86~143mmol/L
D.96~106mmol/L
E.106~163mmol/L
257、多项选择题 老年人心血管系统结构和功能发生衰老性退化,主要表现为()
A.心脏瓣膜钙化
B.大动脉壁的弹性纤维增厚
C.血管变硬
D.心肌壁肌层增厚
E.心肌间质纤维化增加
258、单项选择题 二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确()
A.术前充分镇静
B.慎用阿托品
C.可应用小量普萘洛尔
D.可选用氯胺酮作诱导麻醉
E.麻醉中应防止低氧血症
259、单项选择题 正常人肺毛细血管楔压为()
A.10~30mmHg
B.15~20mmHg
C.5~12mmHg
D.4mmHg
E.1~3mmHg
260、单项选择题 全麻快诱导插管哪种做法错误()
A.自肌颤完毕后开始给氧控制通气
B.诱导前预吸氧2~3分钟
C.诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气
D.过度纯氧通气大于1分钟,可允许呼吸暂停2~3分钟
E.做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管
261、单项选择题 低温对肾脏的影响,哪项不对()
A.肾小球滤过率随体温的下降而降低
B.低温时肾小管重吸收能力下降
C.如发生寒战,有效肾血流量则可上升
D.低温时肾血流量增加
E.低温对肾缺血有保护作用
262、多项选择题 下述参数中哪些食管超声不易测到()
A.主动脉压
B.左房压
C.射血分数
D.心输出量
E.肺动脉压
263、单项选择题
某药的t1/2为10小时,按半衰期时间间隔给药,达到稳定血浓度的时间是()
A.0.5天
B.1.0天
C.1.5天
D.2.0天
E.3.0天
264、单项选择题 心肺联合移植麻醉维持选()
A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷
265、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()
A.房室传导阻滞
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心室颤动
E.窦性心律
266、单项选择题 引起肝血流下降最明显的药物是()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
267、单项选择题 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 病人其他检查结果可能存在()
A.高血细胞比积
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮体阳性
E.上述全部
268、单项选择题 神经毒性()
A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无
269、单项选择题 咪达唑仑()
A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变
270、单项选择题 胃及十二指肠手术穿刺点()
A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞
271、多项选择题 关于集合管的叙述,正确的是()
A.重吸收滤液中50%的水
B.含有致密斑
C.其小管液的渗透压变化很大
D.是血管升压素作用的主要部位
E.无尿浓缩功能
272、单项选择题 异相睡眠的生物学意义是()
A.促进生长和体力恢复
B.促进细胞增殖和成熟
C.促进记忆和幼儿神经系统成熟
D.促进食欲和消化
E.促进脑电图的同步化
273、单项选择题 催化的反应可逆,该酶是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
274、单项选择题 对于Meyer-Overton法则,下列哪种说法正确()
A.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药的分子数量及分子形态有关
B.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药脂溶性的高低,也与分子存在形态有关
C.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药分子数量有关,而与分子形态无关
D.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药拢合物数量及分子形态有关
E.全身麻醉状态的产生与全麻药效能及其热力学活性的相关性的高低有关
275、单项选择题 缺氧()
A.心输出量增加
B.2,3-DPG增多
C.两者均有
D.两者均无
276、单项选择题 下列关于气道闭合的描述哪一项是不正确的()
A.当肺容量减少至FRC时,0.5~0.9mm小气道趋于闭合
B.老年人正常呼吸时就有气道闭合
C.气道闭合首先发生在肺下区
D.当闭合气量小于潮气量时,平静呼吸过程中气道即闭合
E.任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张
277、单项选择题 巨大咽后壁脓肿宜选()
A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管
278、单项选择题 关于老年人的呼吸生理改变以下哪种说法是错误的()
A.通气功能降低
B.肺活量降低
C.气道阻力降低
D.残气量增加
E.时间肺活量降低
279、单项选择题 静脉麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的()
A.生物利用度
B.血浆蛋白结合率
C.最小致死量
D.半数有效量
E.最低肺泡有效浓度
280、多项选择题 可增强华法林和香豆素的抗凝效应的有()
A.水杨酸类
B.保泰松类
C.广谱抗菌类
D.抗癌药
E.利福平
281、单项选择题 与脑组织麻醉药浓度升高无关的是()
A.脑/血分配系数
B.血/气分配系数
C.吸入浓度
D.MAC
E.脑血流量
282、多项选择题 监测氧浓度的方法有()
A.极谱电极法
B.分光光度法
C.化学电池法
D.顺磁反应法
E.以上均是
283、多项选择题 锥体束综合征(上运动神经元麻痹)时()
A.随意运动丧失
B.腱反射亢进
C.腱反射消失
D.提睾反射亢进
E.是锥体系和锥体外系合并损伤的结果
284、单项选择题 具有重吸收葡萄糖能力的部位是()
A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管
285、多项选择题 骨折的专有体征不包括()
A.肿胀
B.畸形
C.功能障碍
D.反常活动
E.疼痛与压痛
286、多项选择题 高钾血症采取下列哪些措施是正确的()
A.给予5%碳酸氢钠
B.给予5%葡萄糖
C.给予10%葡萄糖500ml+胰岛素12u
D.透析治疗
E.10%葡萄糖酸钙
287、单项选择题 目前临床麻醉药中最常用的镇静催眠药是()
A.巴比妥类药物
B.苯二氮卓类药
C.吩噻嗪类药
D.丁酰苯类药
E.甾类药
288、多项选择题 关于自主神经系统()
A.节前纤维的数目大于节后纤维的数目
B.最重要的整合中枢位于延髓
C.副交感神经兴奋的影响比交感神经兴奋的影响局限
D.副交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多
E.交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多
289、单项选择题 有关肺容量的基本概念,正确的描述是()
A.基本肺容量为不可再分割的肺容量变化单位
B.基本肺容量可进一步再分解的肺容量变化单位
C.复合肺容量是由基本肺容量组合形成的肺容量变化单位
D.复合肺容量可任意分解为其他肺容量
E.A和C
290、单项选择题 下列哪种药物不宜用于减轻氯胺酮精神症状效果()
A.氟哌利多
B.地西泮
C.氯羟安定
D.硫喷妥钠
E.氯丙嗪
291、单项选择题 可治疗恶性高热的是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
292、单项选择题 静息时肝脏产热约占全身产热量的()
A.20%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%
293、单项选择题 静脉全麻药按其化学性质分哪两大类()
A.巴比妥类和苯环己哌啶类
B.甾类和苯环己哌啶类
C.咪唑类和阿片类
D.巴比妥类和非巴比妥类
E.羟丁酸盐类和巴比妥类
294、多项选择题 关于饱和蒸气压的叙述正确的是()
A.液体沸腾时,它的饱和蒸气压等于外部压强
B.液体沸腾时,它的饱和蒸气压与外部压强无关
C.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积无关
D.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的容积成正比
E.气体液化时,它的饱和蒸气压与蒸气的温度有关
295、多项选择题 孕妇第一产程的疼痛传入神经包括以下哪些()
A.T3-4脊神经
B.胸交感神经
C.T11-12脊神经
D.S2-4脊神经
E.腰交感神经
296、单项选择题 人工气腹对心血管影响为()
A.血压升高
B.心排量下降
C.血压下降
D.外周阻力增加
E.以上都是
297、单项选择题 患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 如术中血压下降幅度较大,下列药物宜选用哪种()
A.麻黄碱
B.去氧肾上腺素(新福林)
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
298、单项选择题 发绀是指100ml血中还原Hb大于()
A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g
299、单项选择题 没有肺泡的最小呼吸道是()
A.呼吸性支气管
B.细支气管
C.终末支气管
D.肺泡管
E.肺泡囊
300、单项选择题 破坏组织修复的最常见原因是()
A.异物
B.感染
C.坏死组织过多
D.血流循环障碍
E.全身性因素