时间:2024-04-29 03:41:44
1、多项选择题 乙型肝炎下列哪些实验室检查阳性是病毒复制标志()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.HBcAg
2、单项选择题 流行性出血热典型病例具有哪三大特征()。
A.发热、出血和肾脏损害
B.发热、出血和肺水肿
C.发热、出血和肝功能异常
D.发热、出血和心衰
E.发热、出血和脾脓疡
3、单项选择题 并殖吸虫的第一中间宿主为()。
A.蜗牛
B.淡水螺类
C.黄泥螺
D.剑水蚤
E.湖北钉螺
4、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。 假如发热病人肥达反应“O”1∶40,“H”1∶320,“A”1∶640,“B”1∶640,应考虑为()。
A.伤寒
B.副伤寒甲
C.副伤寒乙
D.副伤寒丙
E.预防接种后
5、单项选择题 砷的远期毒作用,除致心血管疾病外主要是()。
A.神经系统损害
B.视力下降
C.呼吸障碍
D.胃肠道损害
E.恶性肿瘤
6、单项选择题 男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()。
A.大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B.大便找到结肠阿米巴滋养体
C.大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏-雷结晶
D.大便培养
E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
7、单项选择题 霍乱的传染源为()。
A.鸡、鸭等禽类
B.猪、牛等畜类
C.贝壳类和蛲足类生物
D.海水和淡水鱼类
E.病人和带菌者
8、单项选择题 关于佐剂的叙述不正确的是()。
A.与抗原同时或预先注射
B.可减少副作用的发生
C.不同佐剂影响免疫应答形式不同
D.非特异性地增强或改变机体对抗原免疫应答
E.作用机制尚不清楚
9、单项选择题 某疾病控制中心,要了解本地乙型肝炎的流行情况,准备开展相关研究。 研究实施应对抽样误差大小有一定的认识,下列抽样误差最大的方法是()。
A.整群抽样
B.先分层再整群抽样
C.分层抽样
D.单纯随机抽样
E.系统抽样
10、单项选择题 重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是()。
A.增加肝脏营养
B.补充能量
C.减少氨吸收
D.减少肝细胞坏死
E.增加肝细胞再生
11、单项选择题 梅毒的病原体属于()。
A.细菌
B.衣原体
C.病毒
D.螺旋体
E.真菌
12、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。 下列有关水痘临床症状的描述,正确的是()。
A.皮疹数目越多,则全身症状越重
B.水痘前驱期可无症状或仅有轻微症状
C.皮疹分布呈向心性,主要出现在躯干和头面部
D.皮疹初为红斑疹,数小时后变为深红色丘疹,再经数小时后发展成疱疹
E.水痘的潜伏期平均约为7天
F.水痘为自限性疾病,约10天左右自愈
13、单项选择题 假设研制出一种预防丙型肝炎的疫苗,要评价此疫苗的效果,你会选择哪个人群作为你的研究对象()。
A.已感染有丙型肝炎的人群
B.丙型肝炎发病率低的人群
C.曾感染过丙型肝炎,且体内有抗体的人群
D.丙型肝炎的高危人群
E.以上都不行
14、单项选择题 男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。 应选用哪种治疗方法()。
A.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg
B.吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用
C.吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用
D.乙胺嗪0.2g/d,3次/d,连服7天
E.吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服
15、单项选择题 行政机关在作出行政处罚决定之前,应当告知当事人的事项不包括下列哪一项()。
A.事实
B.理由
C.依据
D.依法享有的权利
E.处罚的审批程序
16、单项选择题 关于实验流行病学与观察流行病学的区别,以下说法正确的是()。
A.研究对象是随机样本
B.由研究者决定哪一组暴露于可疑危险因素,哪一组作为对照组
C.研究是前瞻性的
D.研究对象分为暴露组和非暴露组
E.暴露组和非暴露组的基本特征相似
17、单项选择题 某地区在1周内进行了高血压病的普查,可计算当地高血压病的()。
A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.病死率
E.家庭续发率
18、单项选择题 e60=20.33岁,表示()。
A.活满20.33岁的人,今后还能存活60年
B.该受试对象实际存活了60年
C.活满60岁的人,今后尚有可能平均存活20.33年
D.该受试对象实际存活了20.33年
E.活满60岁的人,今后实际还能活20.33岁
19、单项选择题 在下列疾病中,蜱类不能传播的是()。
A.森林脑炎
B.乙型脑炎
C.Q热
D.莱姆病
E.野兔热
20、单项选择题 在某些地方相对稳定地发生和存在的疾病应首先考虑()。
A.传染病
B.地方病
C.中毒病
D.寄生虫病
E.元素缺乏病
21、单项选择题 某年某地区一幼儿园发生了15例麻疹病人,年龄3~5岁之间,男性儿童8名,女性儿童7名。 对未患麻疹的易感接触者应采取()。
A.医学观察
B.人工自动免疫
C.人工被动免疫
D.以上三者都采取
E.以上三者都不用
22、单项选择题 有关混杂因素和混杂偏倚的说法正确的是()。
A.有混杂因素存在一定会产生混杂偏倚
B.混杂因素主要指年龄、性别、职业这些人口学特征因素
C.混杂偏倚引起的继发关联是典型的混杂偏倚类型,而引起的间接关联则不是混杂偏倚
D.在分析阶段控制混杂的方法多采用多元分析,不仅能分析暴露因素的效应也能估计混杂因素的效应
E.暴露因素和混杂因素的概念是绝对的,有些因素只能是暴露因素,而另一些因素一定是混杂因素
23、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。 1996年期间,该病的患病率(1/10万)()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
24、多项选择题 注射白喉抗毒素的同时,又接种白喉类毒素,关于这种免疫的说法错误的有()。
A.人工自动
B.人工被动
C.自然自动
D.自然被动
E.人工自动被动免疫
25、单项选择题 诊断疟疾的最可靠的依据是()。
A.蛋白尿
B.转氨酶升高
C.血内查到疟原虫
D.间接荧光抗体试验阳性
E.血沉增快
26、单项选择题 计划免疫的定义是()。
A.计划免疫是针对传染病的发病水平,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
B.计划免疫是根据疫情监测分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
C.计划免疫是根据疫情监测和人群免疫状况分析。按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
D.计划免疫是根据人群免疫接种率,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
E.计划免疫是根据人群免疫成功率,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的
27、多项选择题 腮腺炎病毒除引起腮腺炎外还可引起()。
A.脑炎
B.胎儿畸形
C.肠炎
D.睾丸炎
E.卵巢炎
28、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。 提示:经实验室检查,诊断为水痘。水痘的传播途径有()。
A.空气、飞沫传播
B.通过污染的用具传播
C.虫媒传播
D.消化道传播
E.接触传播
F.处于潜伏期的供血者可通过输血传播
29、单项选择题 疾病监测的最后一个环节是()。
A.评价资料
B.分析资料
C.整理资料
D.信息反馈
E.疾病控制
30、单项选择题 乙型脑炎病毒感染人体后,显性和不显性感染比例约为()。
A.1:50
B.1:100
C.1:500
D.1:1000
E.1:10000
31、单项选择题 从病因物质的原始孳生地,经一定途径,进入人体,到达靶组织引起病理反应的全过程称作()。
A.流行过程
B.流行机制
C.传播途径
D.病因链
E.流行环节
32、单项选择题 我国防治血吸虫病采取综合措施,以下哪项措施不在其内()。
A.个人防护
B.健康教育
C.计划免疫
D.消灭钉螺
E.治疗病人、病畜
33、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。 目前使用的最常见的疫苗接种方法有以下哪几种()。
A.静脉注射
B.头皮注射
C.皮下注射
D.皮内注射
E.肌内注射
F.口服法
34、单项选择题 女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5天,嗜睡1天入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/L,PT20秒(对照12秒)。 下列哪项不是病人产生腹水的原因()。
A.肝细胞合成蛋白减少
B.门脉高压
C.继发性醛固酮增多
D.肝淋巴液生成过多
E.低钠血症
35、单项选择题 2002年底至2003年初,我国出现SARS疫情。 应对措施哪项是错误的()。
A.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
C.提高各级监测和反应能力
D.整合实验室科学和流行病学,优化公共卫生实践
E.民众需闭门不出,以防感染
36、多项选择题 下述哪些内容是正确的()。
A.HAV只有一个血清型
B.HBcAg在血液内以游离的形式存在
C.HCV的变异率高
D.HDV无核衣壳
E.抗-HEV的持续时间很长
37、单项选择题 肺结核患者低热持续不退,多提示()。
A.精神紧张
B.咯血吸收
C.病变播散
D.支气管感染
E.肺结核合并肺癌
38、单项选择题 疟疾的常见类型是()。
A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟
39、多项选择题 大肠埃希菌具有的抗原是()。
A.O梳原
B.H抗N
C.K抗原
D.Vi抗原
E.菌毛抗原
40、单项选择题 目前我国引起菌痢占首位的是()。
A.福氏菌群
B.宋氏菌群
C.鲍氏菌群
D.各群相等
E.痢疾志贺菌群
41、单项选择题 提出病因假设的目的是为了()。
A.验证病因
B.代替病因
C.确定防制措施
D.评价防制措施效果
E.以上均不是
42、单项选择题 某省地方病预防控制所为了解和掌握该省国营牧场职业人群布鲁氏菌病的流行情况,对3家牧场的职业人群进行了调查,结果显示:在966名调查对象中,有l22人感染布鲁氏菌,在这122人中,有57人患布鲁氏菌病。 关于布鲁氏菌病的流行病学特点,下列说法中正确的是()。
A.该病在我国主要分布于东北西北华北等地区
B.该病只有成人易感
C.在我国该病的主要传染源为骆驼
D.该病的发生率性别差异显著
E.该病的主要传播途径为呼吸道传播
43、单项选择题 寿命表的主要指标不包括()。
A.死亡概率
B.生存人数
C.死亡人数
D.年龄别死亡率
E.期望寿命
44、单项选择题 流行病学中病因推断的性质是()。
A.人群研究的一般思维方式和逻辑方法
B.预防医学或公共卫生的逻辑思维框架
C.医学研究中因果关系的逻辑标准
D.流行病学的一般思维方式和逻辑方法
E.分析流行病学的指导框架和评价准则
45、单项选择题 伤寒最严重的并发症是()。
A.肠出血
B.肠穿孔
C.中毒性心肌炎
D.支气管肺炎
E.中毒性肝炎
46、多项选择题 奈曼偏倚可能发生在哪类研究中()。
A.理论研究
B.病例对照研究
C.现况研究
D.实验研究
E.队列研究
47、单项选择题 女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。 本例治疗重点是补液,补液种类及方法是()。
A.静脉补充等渗氯化钠液
B.静脉补充5∶4∶1液体
C.静脉补充3∶2∶1液体
D.口服补液
E.静脉补充葡萄糖水
48、单项选择题 流行性出血热病毒属于()。
A.黄病毒属
B.疱疹病毒属
C.汉坦病毒属
D.正黏液病毒属
E.副黏液病毒属
49、单项选择题 HBV感染后产生的保护性抗体是()。
A.抗-HBS
B.抗-HBcIgM
C.抗-HBcIgG
D.抗-HBe
E.抗-前S
50、单项选择题 肾综合征出血热病程第6天,每天尿量仅80ml,血压24.8/15.7kPa(176/110mmHg),脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好()。
A.纠正酸中毒;降压及利尿
B.采用利尿合剂,纠正酸中毒及血管活性药物
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻
E.严格控制输液量,高效利尿剂及导泻
51、单项选择题 1988年底41届世界卫生大会确定了全球消灭脊髓灰质炎的目标。为承诺实现这一目标,中国开始了消灭脊髓灰质活动,并于2000年成功实现了无脊髓灰质炎的目标。 发现急性弛缓性麻痹(AFP)后,应尽快采集病人粪便标本,一般要求在出现麻痹后采集双份粪便的时间是()。
A.12天内
B.16天内
C.14天内
D.21天内
E.10天内
F.18天内
52、单项选择题 2003年在抗击传染性非典型肺炎的工作中,产生了哪项法律()。
A.《医疗废物管理条例》
B.《国内交通检疫条例》
C.《突发公共卫生事件应急条例》
D.《中华人民共和国传染病防治法》
E.《传染性非典型肺炎防治管理办法》
53、单项选择题 被铁锈钉深刺造成外伤时,应给予注射()。
A.破伤风减毒活疫苗
B.白百破三联疫苗
C.破伤风抗毒素
D.破伤风类毒素
E.丙种球蛋白
54、多项选择题
患者女性,20岁,机关职员,广东籍,现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐,吃过凉拌菜,卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐,泻吐量大,到求诊时腹泻水样便已有10次,期间无腹痛和发热,曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区,无饮生水史,素往健康。体查,精神差,皮肤稍干皱,血压70/45mmHg。
提示:区CDC接到医院的霍乱报告后,立即进行疫情调查处理,防止疫情扩散。据查患者患病后未回过单位上班,住处卫生较差,有较多苍蝇活动。下列做法正确的是()。
A.立即报告上级市CDC、所在区卫生局
B.强制隔离治疗病人
C.对患者同住家人、共同聚餐者和其他接触密切者验便,服预防药物和进行医学观察
D.在病人家完成消毒后进行灭蝇工作
E.对病家疫点进行处理
F.通过调查确定疫点,对涉疫餐厅的食品、员工进行检索;疫点消毒后进行消毒效果监测
55、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 本例病原治疗方法是()。
A.禁用
B.早期用
C.中期用
D.晚期用
E.暂无病原治疗药物
F.可用可不用
56、单项选择题 森林脑炎的发病有严格的地区性,发病者多有()。
A.被白蛉、蚊虫叮咬史
B.被蚊虫叮咬
C.曾经感染过乙脑病毒
D.森林接触史
E.被狗咬伤
57、单项选择题 假设要评价乙型肝炎疫苗的效果,你会选择以下哪个人群作为研究对象()。
A.已感染有乙型肝炎病毒的人群
B.乙型肝炎发病率低的人群
C.曾患过乙型肝炎的人群
D.体内有乙型肝炎病毒保护性抗体的人群
E.乙型肝炎高危人群
58、单项选择题 南方某农业县于1999年7月底8月初暴发了一种急性传染病,主要症状为高热、呕吐、抽搐、昏迷,发病数百人,病死率高达20%左右,调查组到现场进行了实地考查,通过流行病学调查发现病例主要集中在儿童,波及面广,涉及十余个县及百余个乡镇。病例分布高度散在,每个村仅1~2例病人,未见一户2例病人。到县医院检查的病人,脑脊液化验结果压力升高,呈非化脓性炎症改变。居民居住周围环境差,蚊蝇较多。根据以上资料,你认为该次疫情最大可能是()。
A.乙型脑炎
B.森林脑炎
C.结核性脑炎
D.中毒性脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
59、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 X线检查见膈下有游离气体,体检:右下腹肌紧张,肝浊音界消失,此时应做哪项处理()。
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
F.止疼药物对症处理
60、单项选择题 下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病死率极低的传染病流行强度()。
A.累积死亡率
B.现患率
C.超额死亡率
D.病死率
E.以上都不是
61、单项选择题 目前已在世界范围消灭的疾病是()。
A.麻疹
B.鼠疫
C.天花
D.血吸虫病
E.地方性甲状腺肿
62、单项选择题 临床试验中的随机化是为了保证()。
A.在试验期间对干预患者和对照患者的处理与评价相似
B.研究对象能代表该试验的目标人群
C.控制观察者间变异
D.干预患者和对照患者在人口学、临床及其它特征上相似
E.试验结果能在其它情况下重复得到
63、单项选择题 重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是()。
A.心功能衰竭
B.高热
C.抽搐
D.呼吸衰竭
E.意识障碍
64、单项选择题 人感染华支睾吸虫因为()。
A.摄入毛蚴
B.摄入虫卵
C.尾蚴钻入皮肤
D.摄入囊蚴
E.摄入童虫
65、单项选择题 下述传染病中属于乙类管理的传染病是()。
A.鼠疫
B.霍乱
C.细菌性痢疾
D.地方性斑疹伤寒
E.流感
66、单项选择题 流行性乙型脑炎的传播途径为()。
A.空气传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.虫媒传播
E.血液传播
67、多项选择题 艾滋病的主要传播途径有()。
A.日常生活接触
B.性接触传播
C.体液传播
D.经血传播
E.母婴传播
68、单项选择题 犬咬伤后伤口的处理,下列说法不正确的是()。
A.20%肥皂水冲洗半小时以上
B.用0.1%苯扎溴胺冲洗半小时以上
C.均要包扎伤口
D.伤口周围及底部浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清
E.深大伤口处理后应缝合包扎以防感染
69、多项选择题 小儿伤寒的临床特点是()。
A.年龄越小,症状越不典型
B.起病急,热型以稽留热为主
C.胃肠道症状明
D.易并发支气管肺炎
E.肝脾肿大不显著
70、单项选择题 青光眼患者的眼内压约在2.9~5.6kPa范围,无青光眼者的眼内压约在1.9-3.5kPa范围内。 将筛检标准定在下列哪个范围是较合适的()。
A.1.9~5.6kPa
B.3.5~5.6kPa
C.2.9~3.5kPa
D.2.9~5.6kPa
E.1.9~2.9kPa
71、单项选择题 下列不产生外毒素的细菌是()。
A.霍乱弧菌
B.伤寒沙门菌
C.鼠伤寒沙门菌
D.肠产毒性大肠杆菌
E.志贺痢疾杆菌
72、多项选择题 经空气传播疾病其流行特征有()。
A.多见于冬春季节
B.与人口密度、居住条件有关
C.儿童多见
D.未免疫人群中呈周性升高
E.患者潜伏期较长
73、单项选择题 典型霍乱患者最主要的病变为()。
A.严重脱水
B.电解质紊乱
C.血液浓缩
D.代谢性酸中毒
E.内脏功能障碍
74、单项选择题 关于流行性乙型脑炎的传染源下列叙述哪项是错误的()。
A.猪是乙脑的主要传染源
B.猪的自然感染率较低
C.猪的数量多、分布广
D.猪与人接触较密切
E.经过乙脑流行季节的猪是该病的扩散宿主
75、单项选择题 女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。 首先考虑的诊断是()。
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.恙虫病
D.鼠疫
E.肾综合征出血热
76、单项选择题 多元线性回归方程假设检验,无效假设是()。
A.β=β=…β
B.β=β=…β≠0
C.β=β=…β=0
D.β=β=…β=β
E.D.β、β、…、β不全为零
77、单项选择题 关于钩端螺旋体病的流行病学,下列哪项是错误的()。
A.传染源主要是鼠及猪
B.带菌尿液污染水和土壤,通过破损皮肤进入人体
C.流行季节在7~9月份
D.钩端螺旋体多价菌苗接种可保护易感者
E.病后可获得较强的各型交叉免疫力
78、单项选择题 患者女性,20岁,1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄,但体温已正常。ALT1600IU/L,TBiL120μmol/L,DBiL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×109/L。 最可能的诊断为()。
A.肝癌
B.慢性胆囊炎、胆石症
C.急性胆囊炎
D.钩端螺旋体病
E.急性黄疸型肝炎
79、单项选择题 人群作为一个群体对传染病的易感程度称为()。
A.人群免疫性
B.人群传染性
C.人群易感性
D.人群感染性
E.以上都不是
80、单项选择题 女性,28岁。妊娠8个月,原有G-6-PD缺乏症,近1周畏寒发热,多汗,血涂片找到疟原虫,应首选治疗是()。
A.氯喹加咯萘啶
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹
E.奎宁加伯氨喹
81、单项选择题 有关疾病监测的论述正确的是()。
A.疾病监测是一种横向研究
B.疾病监测获得的信息应该纵向反馈,而不能横向反馈
C.主动监测的资料要比被动监测准确
D.常规报告系统是一种主动监测
E.哨点监测的费用要比一般监测高
82、单项选择题 哪项不是我国消灭脊髓灰质炎政策()。
A.保持高水平常规接种策略
B.5年中无脊髓灰质炎发生可停接种
C.高质量AFP检测
D.开展强化免疫活动
E.高危地区和检测薄弱地区开展“扫荡”式接种
83、单项选择题 对于人感染高致病性禽流感防治工作的要点是()。
A.早诊断、早报告、早隔离
B.早发现、早诊断、早报告、早隔离
C.早发现、早诊断、早隔离、早治疗
D.早诊断、早隔离、早治疗
E.早发现、早隔离、早治疗
84、单项选择题 男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃。BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5-8/HP。 为明确诊断宜做哪项实验室检查()。
A.大便培养
B.尿培养
C.血培养
D.钩端螺旋体病凝溶试验
E.流行性出血热病毒抗体IgM检测
85、单项选择题 防治鼠疫最恰当的措施是()。
A.隔离病人,划分大小圈,杀灭蟑螂
B.隔离病人,划分大小圈,消毒、灭蚊
C.隔离病人,划分大小圈,消毒、灭蝇
D.隔离病人,划分大小圈,灭虱、灭虮
E.隔离病人,划分大小圈,杀鼠、灭蚤
86、单项选择题 经调查得甲乙两地的食管癌粗死亡率为43/10万,按年龄构成标化后,甲地食管癌标化死亡率为45/10万;乙地为49/10万,因此可以认为()。
A.甲地年龄别人口构成较乙地年轻
B.乙地年龄别人口构成较甲地年轻
C.甲乙两地年龄别人口构成相同
D.甲乙两地年龄别人口构成相近
E.甲乙两地诊断标准不同
87、单项选择题 暴发调查的核心是()。
A.安全预防
B.病例发现
C.采集标本
D.现场调查
E.个案调查
88、单项选择题 简略寿命表的编制是根据某一人群的的寿命表称何种指标计算出的一种统计表为一个年龄组()。
A.年组死亡率
B.总死亡率
C.人口构成比
D.某病的年龄比死亡率
E.性别死亡率
89、单项选择题 关于水痘和带状疱疹,下列叙述不正确的是()。
A.水痘应隔离至出疹后7日
B.抗病毒治疗首选阿昔洛韦
C.带状疱疹病毒无传染性,故患者不必隔离
D.疫苗的预防效果可持续10年以上
E.水痘和带状疱疹免疫球蛋白可用于易感者接触后免疫
90、单项选择题 《中华人民共和国传染防防治法》第十六条第二款规定,传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈前或者在排除传染病嫌疑前,不得从事易使该传染病扩散的工作是指()。
A.不得从事国务院各有关行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
B.不得从事企事业单位规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C.不得从事各级卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
D.不得从事国家、省级疾病预防控制机构规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
E.不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
91、单项选择题 某大学学生第一食堂2003年8月暴发O霍乱。为查明流行因素,需要推算可能的暴露时间,则暴露时间应该是()。
A.由流行峰尖向前推一个最短潜伏期
B.由流行末期向前推一个最长潜伏期
C.由流行刚开始向前推一个最短潜伏期
D.由流行峰尖向前推一个平均潜伏期
E.由流行峰尖向前推一个最长潜伏期
92、单项选择题 对原生环境描述不正确的是()。
A.是天然形成并基本上未受人为活动影响的自然环境
B.其中存在有许多对人体及其他生物体有利的因素
C.其中良好的微小气候和优美的绿化等对健康都起促进作用
D.原生环境中不会存在影响健康的危险因素
E.有些原生环境中存在某些异常现象
93、单项选择题 随机对照试验中的“双盲法”是指()。
A.治疗组服用试验药物,对照组服用安慰剂
B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质
C.研究者和研究对象都不知道药物的性质
D.研究者和研究对象都不知道分组情况
E.两组研究对象互相不认识
94、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。 霍乱最主要的传播媒介是()。
A.水
B.食物
C.生活接触
D.苍蝇媒介
E.以上都是
95、单项选择题 计量资料配对t检验的无效假设(双侧检验)可写为()。
A.μ=μ0
B.μd≠0
C.μ1=μ2
D.μ1≠μ2
E.μd=0
96、单项选择题 关于分析性研究的叙述,下列哪项是错误的()。
A.队列研究中,相对危险度等于暴露组发病率除以对照组发病率
B.特异危险度等于暴露组死亡(发病)率减去非暴露组死亡(发病)率
C.病例对照研究中,可用比值比估计相对危险度
D.病例对照研究中,相对危险度等于病例组发病率除以对照组发病率
E.病例对照研究中,成组资料与匹配资料的效应测量值的计算公式不同
97、单项选择题 流行性斑疹伤寒何时传染性最强()。
A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周
98、单项选择题 空肠弯曲菌主要引起()。
A.婴幼儿肺炎
B.婴幼儿败血症
C.婴幼儿脑膜炎
D.婴幼儿急性胃肠炎
E.急性呼吸道感染
99、单项选择题 横轴上,正态曲线下从μ-2.58σ到μ的面积为()。
A.99%
B.45%
C.99.5%
D.47.5%
E.49.5%
100、多项选择题 疟疾目前仍为在我国危害严重的一种传染病。 提示:有关诊断原则包括的内容是()。
A.根据血清免疫学检查结果
B.根据疟区住宿史
C.根据病原学检查结果
D.依据细菌分离结果
E.根据发病时有定期发冷、发热、出汗等临床症状
F.根据脾肿大等体征
101、多项选择题 蚤可以传播的疾病有()。
A.斑疹伤寒
B.黑热病
C.绦虫病
D.疥疮
E.鼠疫
102、单项选择题 欲研究新药“胃痛颗粒”治疗胃病的疗效,在某医院选择了100例胃炎和胃溃疡患者,随机分到试验组和对照组。试验组服用“胃痛颗粒”治疗,对照组服用公认有效的“胃苏冲剂”。这种对照属于()。
A.空白对照
B.安慰剂对照
C.实验对照
D.标准对照
E.自身对照
103、单项选择题 HIV引起AIDS的感染类型属于()。
A.隐性感染
B.隐伏感染
C.慢性感染
D.急性感染
E.慢病毒感染
104、单项选择题 决定传染病病人隔离期限的重要依据是()。
A.潜伏期
B.临床症状期
C.恢复期
D.治疗期
E.传染期
105、单项选择题 男性,27岁。在旅途中进食罐头食品,10小时后感到全身乏力、头痛、头昏,很快出现眼睑下垂,复视,发音不清,吞咽困难,步履艰难被送进医院。认为是罐头食品引起的食物中毒。 最可能致病菌是()。
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.肉毒杆菌
E.致病性大肠杆菌
106、多项选择题 先天性弓形虫病经典四联征的表现是()。
A.脑钙化
B.精神运动障碍
C.肝脾肿大
D.脑积水
E.脉络膜视网膜炎
107、单项选择题 我国现行对肺结核病人治疗管理政策是()。
A.主要由综合医院发现并治疗管理肺结核病人
B.肺结核病人要住院隔离
C.肺结核病人包括传染性病人不住院治疗,主要为自我服药
D.综合医疗机构发现的肺结核病人要转诊到结核病防治专业机构,实行归口管理
E.只对传染性肺结核病人采取住院隔离
108、多项选择题 莱姆病关节病变的特点有()。
A.多累及小关节
B.对称性
C.多发性
D.反复发作
E.常伴有体温升高及中毒症状
109、单项选择题 解磷定治疗有机磷中毒的机制()。
A.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
B.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状
C.与有机磷结合排出体外
D.使有机磷氧化还原成无毒物质
E.以上都不是
110、单项选择题 从感染后至症状出现前能排出病原体的人属于()。
A.非典型病人
B.潜伏期病原携带着
C.恢复期病原携带者
D.健康病原携带者
E.所有带菌者
111、多项选择题 属于丙类传染病的包括()。
A.黑热病
B.急性出血性结膜炎
C.除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病
D.包虫病
E.丝虫病
112、单项选择题 四种基本的抽样方法为()。
A.系统抽样、整群抽样、偶遇抽样、简单随机抽样
B.单阶段抽样、多阶段抽样、雪球抽样、便利抽样
C.简单随机抽样、分层抽样、整群抽样、配额抽样
D.简单随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样
E.多阶段抽样、分层抽样、系统抽样、机械抽样
113、多项选择题 控制选择偏倚的方法有()。
A.尽量选择新发病例
B.严格掌握研究对象的纳入标准和排除标准
C.尽量收集客观指标的资料
D.设法提高应答率,降低失访率
E.研究者应充分了解该项研究工作中各种可能的选择偏倚来源,并在研究设计过程中尽量避免
114、单项选择题 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。
A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸机体免疫攻击
D.病毒可感染免疫细胞
E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
115、多项选择题 某中心小学4天有6名学生相继出现低热乏力、恶心、尿黄。校方将有关信息报告至当地疾病预防控制中心,疾控中心立即指派专人赶赴现场进行了调查。 提示:6名学生检查结果显示,抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。关于甲型肝炎病毒的传播,以下说法正确的是()。
A.日常生活接触也是HAV传播的主要途径
B.经水传播是卫生条件较差地区流行的重要原因
C.生食海产品时用开水冲烫可以杀死HAV
D.可有母婴垂直传播
E.可以经受污染的食品传播
F.主要通过粪-口途径传播
116、单项选择题 某男40岁,教师职业,低热伴乏力、食欲缺乏及消瘦月余。因血友病有多次血制品输注史。体查见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3×10/L,Hb78g/L。 本例患者建立病因诊断,首先应做的实验室检查是()。
A.X线胸部检查
B.血培养和抗-HIV
C.咽拭子涂片找真菌
D.淋巴结活检
E.血常规和尿常规检查
117、单项选择题 流行病学研究方法按设计类型可分为()。
A.描述性研究、分析性研究、理论性研究和预防性研究
B.描述性研究、实验性研究、理论性研究和临床试验
C.描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究
D.现况研究、病例对照研究、队列研究和干预实验
E.横断面研究、验证性病例对照研究、双向性队列研究和实验性研究
118、单项选择题 用某新药治疗急性腹泻患者31例,一周后痊愈25例,由此可认为()。
A.新药疗效好
B.该新药疗效一般
C.该新药只有近期疗效
D.此治疗例数少,可用置信区间推论治疗情况
E.无法说明该新药疗效是否有意义
119、多项选择题 伤寒皮疹特点是()。
A.分批出现,分布于胸、腹部
B.淡红色小斑丘疹,压之退色
C.直径2~4mm,多在10个以内
D.多在2~4天内消失
E.多在1周后消失
120、单项选择题 病因网(络)模型的主要优点是()。
A.涉及因素具体且可操作性强
B.涉及的因素清晰具体且系统性强
C.没有确定必要病因的困难
D.没有确定充分病因的困难
E.涉及的病因链较多且相互交错
121、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。 诊断伤寒,肥达反应有参考意义韵抗体效价标准是()。
A.“O”≥1∶80,“H”≥1∶160
B.“O”≥1∶160,“H”≥1∶80
C.“O”≥1∶80,“H”≥1∶320
D.“O”≥1∶80,“H”≥1∶80
E.“O”≥1∶320,“H”≥1∶320
122、多项选择题 预防肠道传染病,采用切断传播途径主要措施()。
A.隔离病人及带菌者
B.粪便管理
C.预防给药,疫苗注射
D.保护水源
E.饮食卫生,除四害
123、单项选择题 关于队列研究,下列哪项说法是错误的()。
A.属于观察法
B.设立对照组
C.可以计算研究人群的发病率或死亡率
D.由因及果
E.不能验证暴露与疾病的因果关系
124、单项选择题 关于丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的描述中,不正确的是()。
A.均为RNA型病毒
B.均需要依赖乙型肝炎病毒(HBV)完成其病毒复制
C.均主要为经输血注射途径传播
D.均可有慢性携带者
E.均可导致慢性肝炎、肝硬化
125、多项选择题 以下关于信息偏倚的描述不正确的是()。
A.无差异偏倚通常是分类标准误差造成的
B.差异错分偏倚因其错误分类与研究分组有关,故需要控制
C.无差异性错分偏倚引起错误分类与研究分组无关,故不需要控制
D.差异性信息偏倚通常来源于回忆偏倚和调查者偏倚
E.盲法收集信息是控制信息偏倚的有效且实用的方法
126、单项选择题 乙脑的流行季节在()。
A.5、6、7月
B.3、4、5月
C.冬季
D.7、8、9月
E.春季
127、单项选择题 暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是()。
A.间接因果关联
B.继发关联
C.直接因果关联
D.偶然关联
E.统计学关联
128、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。 进一步确诊应进行何检查()。
A.粪便血吸虫毛蚴孵化
B.骨髓培养
C.血涂片查疟原虫
D.血培养
E.肥达反应
F.大便培养
129、单项选择题 某幼儿园1周内5个学生相继出现低热、乏力、恶心、尿黄。肝功能检查:ALT1500~3000U/L,血清总胆红素25~50μmol/L。 为了明确诊断,应立即进行的检查是()。
A.HBsAg
B.抗HAV IgM
C.抗HCV
D.抗HAV
E.抗HAV IgG
130、单项选择题 10岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT680U/L,AST460U/L、T-Bil76.5μmol/L,anti-HAV-IgM阳性,anti-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,anti-HBc-IgM阳性。应诊断为()。
A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎
131、单项选择题 对观察单位用定量的方法测量某项指标所获得的资料是()。
A.计量资料
B.计数资料
C.配对资料
D.相关资料
E.等级资料
132、单项选择题 危害最大,且可引起死亡的致泻性大肠杆菌是()。
A.肠侵袭性大肠杆菌
B.肠致病性大肠杆菌
C.肠产毒性大肠杆菌
D.肠出血性大肠杆菌
E.肠聚集性大肠杆菌
133、单项选择题 在日本血吸虫生活史中下列错误的是()。
A.有一个中间宿主
B.有两个中间宿主
C.人是终宿主
D.受染的家畜是终宿主
E.在肠系膜下静脉中寄生产卵
134、单项选择题 确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是()。
A.突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高
B.剧烈头痛,频繁呕吐,意识变化
C.皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征
D.脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变
E.细菌学检查阳性
135、单项选择题 消灭钩端螺旋体病传染源应采取的预防措施是()。
A.圈养猪
B.加大灭鼠力度
C.服用强力霉素
D.接种钩端螺旋体疫苗
E.避免接触钩体疫水
136、单项选择题 关于流行性出血热的治疗,下列说法不正确的是()。
A.发热早期可抗病毒治疗
B.低血压期首先应补充血容量
C.少尿期的治疗主要是综合治疗
D.多尿期时要防止继发感染的发生
E.一旦发现流行性出血热病人应尽快转上级医院治疗
137、单项选择题 Mill准则包括的实验方法有()。
A.求同法差异法共变法剩余法同异并用法
B.求同法差异法共变法剩余法
C.类推法共变法求同法
D.排除法剩余法求异法
E.求同法排除法求异法
138、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。 制定本起疫情的诊断标准的参与专家包括()。
A.行政官员
B.传染病专家
C.皮肤病专家
D.检验方面的专家
E.流行病学专家
F.儿科专家
139、单项选择题 男性,25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,2天来尿少,排尿疼痛,牙龈出血来诊。化验:WBC19×109/L,有形态异常细胞0.13(13%),血小板60×109/L,尿中有膜状物,首先考虑的诊断是()。
A.钩体病
B.流行性出血热
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎
140、单项选择题 对平均预期寿命影响最大的原始数据是()。
A.0~5岁死亡资料
B.婴儿死亡资料
C.新生儿死亡资料
D.老年人口死亡资料
E.所有年龄的死亡资料
141、多项选择题 霍乱临床分期为()。
A.前驱期
B.泻吐期
C.脱水虚脱期
D.恢复期
E.反应恢复期
142、单项选择题 用来防止传染病由国外传入的措施是()。
A.国境卫生检疫
B.消毒
C.预防接种
D.疾病监测
E.卫生监督
143、单项选择题 疫点及处理的目的在于及时发现和管理传染源,防止疫情扩散,以期迅速控制疫情的发展。请指出完成下列哪项处理措施后,可以解除疫点()。
A.5日内无新病例出现
B.疫点内所有人员,已验便2次阴性
C.病人已转送隔离治疗,对疫点已做了终末消毒
D.根据流行菌株的药敏情况,病人家属和密切接触者已服预防药物2天
E.以上措施均已落实
144、单项选择题 关于免疫接种副反应叙述错误的是()。
A.免疫接种副反应即是免疫接种异常反应
B.免疫接种副反应的发生与疫苗质量、使用方法和受种者的健康状况有关
C.由于对禁忌证掌握不当,往往会使副反应加重
D.预防接种偶合病例不属于疫苗接种副反应
E.免疫接种异常反应必须由异常反应诊断小组进行确定,任何医疗单位或个人所作出的诊断均无效
145、单项选择题 埃博拉出血热病毒的储存宿主是()
A、狨猴
B、长臂猿
C、长尾猴
D、黑猩猩
E、还不知道
146、单项选择题 逐步回归分析中,事先确定自变量的纳入水准,然后逐个纳入回归方程的方法为()。
A.向后剔除法
B.向前筛选法
C.逐步法
D.“最优”子集选择法
E.以上都不是
147、单项选择题 我国目前HBsAg携带者中有1/3~1/2最可能的受染途径是()。
A.经输血传播
B.母婴传播
C.经微量血传播
D.经口传播
E.经精子和卵子种系传播
148、单项选择题 关于传染性非典型肺炎(SARS)不正确的是()。
A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况
149、单项选择题 病因研究中,寻找病因主要利用了下列哪种逻辑思维方法()。
A.求同法
B.求异法
C.共变法
D.排除法
E.以上都是
150、单项选择题 回忆偏倚与报告偏倚的区别在于()。
A.回忆偏倚是研究对象故意不回忆真实情况造成,报告偏倚是研究对象故意不报告真实情况造成
B.回忆偏倚在病例对照研究中最常见,报告偏倚在队列研究中最常见
C.回忆偏倚在病例对照研究中最常见,报告偏倚在干预研究中最常见
D.回忆偏倚是研究对象不能准确、完整地回忆以往发生的事情和经历时所产生;报告偏倚是研究对象有意扩大或缩小某些信息造成的偏倚
E.回忆偏倚是由于调查的事件发生率较低,未留下深刻的印象,研究对象不能很好的回忆起来,而报告偏倚是因为调查事件发生很久,记忆不清,没有报告
151、多项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。 诊断为流行性乙型脑炎,该患儿反复惊厥或抽搐的原因是()。
A.低血压、休克
B.痰阻及缺氧
C.脑水肿
D.高热
E.脑膜炎症
F.脑实质病变
152、单项选择题 传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及的范围称为()。
A.疫点
B.疫区
C.疫源地
D.自然疫源地
E.传染区
153、单项选择题 男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,门诊化验:总胆红素46μmol/L,ALT200U,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人诊断为()。
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型肝炎
D.急性无黄疸型甲型肝炎
E.急性无黄疸型乙型肝炎
154、单项选择题 男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmol/L,直接胆红素25μmol/L,ALT400U,收住院。入院后化验:抗HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是()。
A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型丙型肝炎
D.急性黄疸型乙型肝炎,被动获得甲肝抗体
E.急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙肝抗体
155、单项选择题 关于霍乱毒素下述哪项是正确的()。
A.为耐热内毒素
B.为耐热外毒素
C.有A、B两个亚单位组成
D.A亚单位与细胞受体结合
E.B亚单位进入细胞发挥毒性作用
156、多项选择题 以统计图表示各科室住院患者的构成情况,可选用()。
A.条图
B.百分比条图
C.直方图
D.普通线图
E.圆图
157、单项选择题 男,32岁,10天来腹痛、腹泻,每日大便4~6次,呈暗红色果酱样。体检右下腹压痛。粪便镜检红细胞(+++),白细胞(+)。白细胞为9.1乘以十的九次方/L,红细胞3.7乘以十的九次方/L,对本例诊断最有参考价值的实验室检查是()。
A.粪便涂片检菌
B.粪便培养致病菌
C.粪便镜检寄生虫卵
D.粪便镜检溶组织内阿米巴包囊
E.粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体
158、单项选择题 暴发类型不包括()。
A.同源暴发
B.连续传播性流行
C.混合型
D.污染型
E.先同源暴发,再连续传播流行
159、多项选择题 随机对照试验设计要点中,对受试对象的要求是()。
A.诊断正确
B.有明确的纳入标准
C.有明确的排除标准
D.能代表总体
E.新病例
160、单项选择题 男性,31岁,农民。发热,腰痛4天,面部浮肿,尿少2天于12月10日入院。体检:体温38℃,BP17.3/10kPa(130/75mmHg),面部充血水肿,球结膜水肿,腋下有瘀点。化验:WBC15×109/L,血小板31×109/L,血片中有异常淋,巴细胞,尿蛋白(+++),拟诊为流行性出血热少尿期。 此期病人主要死亡原因是()。
A.酸中毒
B.急性心力衰竭
C.中毒性脑病
D.消化道出血
E.继发感染
161、单项选择题 在药敏测定时,MBC是指()。
A.最低杀菌浓度
B.最低稀释度
C.最低抑菌浓度
D.最高杀菌浓度
E.最高抑菌浓度
162、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天,尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/min,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。 上述症状体征产生机制是()。
A.高血压心脏病
B.高血容量综合征
C.颅内出血
D.出血热合并肺部感染
E.尿毒症脑病
163、单项选择题 选用血清学诊断正确的是()。
A.斑疹伤寒-外斐反应
B.伤寒-肥大反应
C.风湿热-抗“O”实验
D.梅毒-瓦色曼实验
E.都正确
164、单项选择题 下列哪条不是胃肠型疟疾的临床表现特点()。
A.腹部压痛明显
B.经抗疟药治疗后腹痛迅速消失
C.腹泻
D.呕吐
E.下腹部弥漫性疼痛
165、多项选择题 有关HEV的特性,下列哪些是正确的()。
A.不同地区的分离株,同源性可达90%以上
B.基因组是一单股RNA
C.患者粪便中检出病毒时间很长,至病后1个月
D.世界上只有一个血清型
E.不同地区的基因序列差异率很高
166、单项选择题 在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1﹕A4配比,但A4的取值一般()。
A.<2
B.<3
C.<4
D.<5
E.<6
167、多项选择题 患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,皮肤轻度黄染,无出血点,浅表淋巴结末触及,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下2cm,质软,轻压痛和叩击痛,无反跳痛及肌紧张,脾侧位刚及,腹水征(-),双下肢无水肿。 根据化验:血常规:WBC5.2×109/L,N65%,L30%,M5%,Hb126g/L,Plt200×109/L,网织红细胞1.0%,尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+),大便颜色加深,隐血(-)。下一步还需要进行哪些检查()。
A.肝功能
B.肝炎病毒学指标检查
C.腹部B超检查
D.PTA检查
E.血氨
168、单项选择题 根据下列哪个因素确定传染病病人的隔离期()。
A.潜伏期
B.传染期
C.临床症状期
D.带菌期
E.带毒期
169、单项选择题 不同观察者或同一观察者在不同时期利用生物标志所得观察结果一致是指()。
A.一致性
B.可行性
C.真实性
D.可重复性
E.可信性
170、单项选择题 反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有()。
A.某病病死率、死亡率
B.某病患病率、发病率
C.某病病死率、发病率
D.某病死亡率、患病率
E.以上都不是
171、单项选择题 与队列研究相比,应用病例对照研究探讨某病可疑因素作用的主要缺点是()。
A.较难获得对照
B.在确定可疑因素有或无时可能存在偏倚
C.在确定所研究疾病有或无时可能存在偏倚
D.花费昂贵,并且拖延时间较长
E.难于保证病例组和对照组的可比性
172、多项选择题 关于队列研究的叙述,下列哪些是正确的()。
A.可适应于罕见病的研究
B.是从因求果的研究
C.在验证病因假设方面比病例对照研究更有说服力
D.可分为前瞻性和回顾性队列研究
E.只能用于病因研究
173、单项选择题 疾病二级预防的主要措施是()。
A.定期检查
B.群众自我检查
C.合理用药
D.早期用药
E.以上都正确
174、单项选择题 华支睾吸虫病较特异的临床表现为()。
A.腹泻、黏液便
B.腹泻与便秘交替
C.上腹痛、肝大、血嗜酸性粒细胞增多
D.便血
E.咳嗽、肺部阴影
175、单项选择题 以下关于必要病因的正确陈述是()。
A.如果要预防疾病,一定需要去除必要病因
B.吸烟是肺癌的必要病因
C.所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关
D.传染病有必要病因(病原体),而非传染病没有必要病因
E.必要病因是病因研究中的重要部分
176、单项选择题 艾滋病的传播有多种途径,我国以何种途径为主()。
A.性传播
B.母婴传播
C.密切接触传播
D.静注毒品的经血传播
E.经输血或血制品传播
177、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。 钩端螺旋体病的主要传染源是()。
A.猪、牛
B.鼠、牛
C.鼠、猪
D.健康带菌者
E.病人
178、单项选择题 可使人群对传染病易感性升高的因素有()。
A.计划免疫
B.传染病流行
C.易感人口的迁出
D.免疫人口的增加
E.新生儿增加
179、单项选择题 不适宜开展普查的情况是()。
A.此病有较简便准确的检测手段和方法
B.对查出的病例有切实的治疗手法
C.有足够的人力、物力和经费以发现病例和及时普治
D.对象人群组织严密,不易发生遗漏
E.人群中该病的患病率较低
180、多项选择题 霍乱的临床分型。 对重型霍乱,处理正确的是()。
A.以口服补液为主
B.休克纠正后则用10%葡萄糖溶液补充其余部分
C.必须转进到指定病房隔离
D.就地隔离治疗,待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房
E.须立即进行静脉输液抢救,待病情稳定.脱水程度减轻.呕吐停止后改为口服补液
F.开始按40-80ml/min速度输液30min
181、单项选择题 在人群中最容易实现的传播途径是()。
A.经水传播
B.经食物传播
C.经土壤传播
D.经空气传播
E.经接触传播
182、单项选择题 观察单位为研究中的()。
A.样本
B.个体
C.全部对象
D.观察指标
E.影响因素
183、单项选择题 伤寒副伤寒的传染源是()。
A.病人
B.带菌者
C.患病或带菌动物
D.带菌动物制品
E.A和B
184、多项选择题 钩端螺旋体病病情轻重取决于()。
A.病型
B.治疗的早晚
C.人体免疫状态
D.病原体的毒力和数量
E.传染源
185、单项选择题 普查的优点是()。
A.适于患病率低的疾病调查
B.最不容易出现漏查
C.确定调查对象简单
D.能较快得到发病率
E.调查技术和检测方法统一,容易保证调查质量
186、单项选择题 1979年末,某地一所教职员工共8924人的大学,在2天内有46人突然发生同样症状,经流行病学调查结果显示此次疾病暴发为一次暴露于共同疾病因素所致,可以测定的指标是()。
A.发病率
B.期间患病率
C.时点患病率
D.罹患率
E.续发率
187、单项选择题 选择200名5岁儿童进行免疫接种预防试验,在2年的观察期间90%的接种者未患所研究的疾病。下列观点正确的是()。
A.该疫苗有效,因为有90%的儿童未患此疾病
B.该疫苗无效,因为有10%的儿童患了此疾病
C.不能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察对象不够多
188、单项选择题 21岁男性,持续发热、腹泻1周,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头痛、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下lcm。末梢血WBC2.9×109/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为()。
A.骨髓穿刺常规检查
B.血培养致病菌
C.肥达反应
D.粪便检查阿米巴原虫
E.粪便细菌培养
189、单项选择题 患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显。 拟诊霍乱,霍乱腹泻属于()。
A.分泌性腹泻
B.动力性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
190、多项选择题 肠道外(包括输入血液、血制品、母婴传播等)途径是哪种肝炎的主要传播途径()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
191、单项选择题 简略寿命表中nqx表示()。
A.x~岁年龄组人口在n年内的生存率
B.n岁年龄组人口在x年内的死亡概率
C.x~岁年龄组人口在n年内的平均死亡率
D.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的生存概率
E.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的死亡概率
192、单项选择题 流行病学的分析性研究不包括()。
A.病例对照研究
B.临床试验
C.队列研究
D.回顾性队列研究
E.匹配的病例对照研究
193、单项选择题 经调查得知甲、乙两地的糖尿病患病率为3.35%,按年龄标准化后,甲地糖尿病患病率为3.54%,乙地为3.02%,据此可以认为()。
A.甲地年轻人患糖尿病较乙地多
B.乙地年龄别人口构成较甲地年轻
C.甲地年龄别人口构成较乙地年轻
D.甲地糖尿病的诊断较乙地准确
E.乙地糖尿病的诊断较甲地准确
194、单项选择题 在肝浸液培养基中才可生长()。
A.布氏杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白喉棒状杆菌
D.肺炎链球菌
E.炭疽杆菌
195、单项选择题 猩红热的病原体为()。
A.A组a型溶血性链球菌
B.A组b型溶血性链球菌
C.A组g型溶血性链球菌
D.缓症链球菌
E.金黄色葡萄球菌
196、单项选择题 人患乙型脑炎时病毒主要侵犯()。
A.大脑
B.小脑
C.丘脑
D.脑干
E.脊髓
197、单项选择题 某地高温季节,突然出现一剧烈腹泻患者,粪便呈清水样,伴有呕吐并迅速出现严重脱水、循环衰竭和肌肉痉挛,此例病人在病原学检查结果尚未报告前即可作出下列诊断()。
A.轮状病毒腹泻
B.空肠弯曲菌肠炎
C.疑似霍乱病人
D.霍乱确诊病例
E.急性细菌性痢疾
198、单项选择题 从现代流行病学的观点出发,判断研究因素与非传染性疾病之间存在因果联系必要的条件不包括()。
A.联系的时间顺序
B.联系的强度
C.联系的特异性
D.联系的可重复性
E.联系的合理性
199、单项选择题 流行性感冒病毒的血清型有()。
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
200、单项选择题 男性,20岁,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,来诊,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮肤散在淤点、淤斑,颈强,克氏征(+),巴氏征(+)。诊断应首先考虑()。
A.败血症
B.流脑(普通型)
C.流脑(休克型)
D.流脑(脑膜脑炎型)
E.流脑(混合型)
201、单项选择题 男性,20岁,农民,因高热伴头痛腰痛3天,无尿2天,于12月入院。查体:体温39.6℃,血压75/45mmHg,神清,颈软,结膜充血,软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 本病目前最紧急的治疗是()。
A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温
F.升压
202、单项选择题 不属于我国肺结核疫情特点的是()。
A.高患病率
B.高死亡率
C.高感染率
D.高病死率
E.低递减率
203、单项选择题 猩红热皮疹主要由哪种物质引起()。
A.脂壁酸
B.透明脂酸酶
C.红疹毒素
D.链激酶
E.溶血素“O”
204、多项选择题 甲型病毒性肝炎的人群分布特征是()。
A.我国多数发生在15岁以下
B.我国农村发病率高于城市
C.有明显的种族差别
D.女性多于男性
E.西方国家青壮年多见
205、单项选择题 发现伤寒、副伤寒病人或病原携带者和疑似传染病人时,疫情上报的时间是()。
A.城镇和农村均<48小时
B.城镇和农村均<12小时
C.城镇<12小时,农村<24小时
D.城镇<24小时,农村<36小时
E.城镇<6小时,农村<12小时
206、单项选择题 患者男性,23岁。学生,2005年10月24日出现发热(最高达39.5℃)头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹,在当地卫生所按一般感冒治疗,症状无明显好转,该同学继续上课,几日后病情加重,于11月14日到县医院住院治疗,诊断为伤寒。 有关该病的流行病学特征,下列说法错误的是()。
A.人群普遍易感
B.病后免疫力持久
C.应与斑疹伤寒进行鉴别
D.病人与带菌者均可为传染源
E.起病后2~4周传染性最大
207、单项选择题 重症水痘可发生()。
A.水痘肺炎
B.水痘脑炎
C.水痘肝炎
D.间质性心肌炎
E.以上均可
208、单项选择题 狂犬病毒一旦进入中枢神经系统将导致不可逆转的脑脊髓炎,临床表现以狂躁型为主,其原因是抵达大脑的狂犬病毒侵犯了()。
A.与行为或情绪最有关系的区域
B.脑神经原
C.脑神经间质细胞
D.脑灰质区域
E.脑白质区域
209、单项选择题 抽样调查中,抽样误差从小到大的顺序是()。
A.整群抽样、分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样
B.整群抽样、单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样
C.分层抽样、系统抽样、单纯随机抽样、整群抽样
D.分层抽样、系统抽样、整群抽样、单纯随机抽样
E.系统抽样、单纯随机抽样、整群描样、分层抽样
210、单项选择题 实验流行病学方法不包括()。
A.社区试验
B.病例报告
C.临床试验
D.现场试验
E.类实验
211、单项选择题 我国从何时未再发现由脊髓灰质炎本土野病毒引起的病例()。
A.1994年10月以后
B.1996年10月以后
C.1998年以后
D.2000年1月以后
E.2001年1月以后
212、单项选择题 引起猩红热皮疹的物质主要是()。
A.M蛋白
B.红疹毒素
C.链激酶
D.脂磷壁酸
E.透明质酸酶
213、单项选择题 我国流行性出血热最主要的传染源是()。
A.家鼠
B.黑线姬鼠
C.红背鼠
D.棕背鼠
E.豚鼠
214、单项选择题 从病原体侵入机体到临床症状出现的这段时间称为()。
A.传染期
B.潜伏期
C.非传染期
D.隔离期
E.检疫期
215、单项选择题 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱,周围血象白细胞数为5.8×10/L,分类计数N58%,红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。 为及早诊断,最应进行的检查是()。
A.血常规
B.头颅CT
C.用ELISA法检测血或CSF中特异性IgM抗体
D.脊柱正侧位X线片
E.肌电图
216、单项选择题 流行病学研究对象的3个层次是指()。
A.传染病、寄生虫病、地方病
B.交通意外、身心疾病、社会病
C.疾病、伤害、健康
D.慢性病、急性病、地方病
E.公害、职业病、现代文明病
217、单项选择题 血吸虫生活史中有2个世代,有性生殖世代是在哪类动物体内完成的()。
A.钉螺
B.禽类
C.两栖类
D.鱼类
E.人和哺乳动物
218、多项选择题 人禽流感预防控制措施包括()。
A.加强疫情监测
B.封锁禽流感疫区
C.对疫区周围5千米内的禽类进行强制性免疫
D.扑杀病禽
E.对人类进行免疫接种
219、单项选择题 艾滋病的传播途径主要包括()。
A.性接触传播
B.血液传播
C.母婴传播
D.被污染的注射器引起的传播
E.以上均是
220、单项选择题 制定某年某地不同年龄、性别者HBsAg阳性率的统计分析表,其主要标志是()。
A.性别
B.年龄别
C.阳性率
D.性别和年龄别
E.性别、年龄别和阳性率
221、单项选择题 某种细菌属于沙门菌属,为最常见感染病原菌之一,尤其是院内婴幼儿感染的常见菌。除病人和带菌者外,感染该菌的家畜和家禽也是重要传染源,该病原菌为()。
A.伤寒沙门菌
B.鼠伤寒沙门菌
C.猪霍乱沙门菌
D.副伤寒沙门菌
E.鸭沙门菌
222、单项选择题 新的《中华人民共和国传染病防治法》规定,属于乙类传染病的是()。
A.麻风病
B.霍乱病
C.黑热病
D.肺结核病
E.流行性和地方性斑疹伤寒
223、单项选择题 如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致()。
A.灵敏度、特异度都减小
B.灵敏度增加,特异度则根据周围情况增加或减小
C.灵敏度减小而特异度增加
D.灵敏度和特异度都增加
E.特异度减小而灵敏度增加
224、单项选择题 流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是()。
A.出血导致的血容量下降
B.高热、出汗导致体内液体相对不足
C.心肌炎引起的心功能衰竭
D.血浆外渗于组织间隙,血容量下降
E.病毒感染引起的“感染性休克”
225、单项选择题 下列哪项不是公共卫生执法的成立要件()。
A.公共卫生执法行为的内容合法
B.公共卫生执法队伍自身建设
C.公共卫生执法行为适用法律正确
D.公共卫生执法行为的主体合法
E.公共卫生执法行为的程序合法
226、单项选择题 水痘病人应隔离至()。
A.体温恢复正常
B.疱疹全部结痂
C.疱疹开始结痂
D.出疹后7日
E.开始出疹时
227、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。 应首先行下列哪项检查()。
A.ALT、AST测定
B.肝炎血清标志物检测
C.肝、胆、脾B超
D.AIP、1-GT测定
E.凝血酶原时间、活动度
228、单项选择题 至今脑膜炎球菌不耐药的抗菌药物是()。
A.利福平
B.氯霉素
C.青霉素
D.磺胺异噁唑
E.以上全不耐药
229、单项选择题 下述的论点哪个不正确()。
A.HAV对外界抵抗力强
B.HBsAg有传染性
C.HCV至少可分成6个基因群
D.抗-HCV不是中和抗体
E.HEV在病后2周的粪便中不能检出
230、单项选择题 下列描述中符合第Ⅰ类错误定义的是()。
A.拒绝实际上是成立的H
B.拒绝实际上并不成立的H
C.接受实际上并不成立的H
D.接受实际上是成立的H
E.拒绝实际上并不成立的H
231、多项选择题 建立流行病学数学模型的用途有()。
A.设计控制疾病的方案
B.控制方案的评价
C.进行成本效果及成本效益分析
D.检验病因假设
E.可以代替真正的现实情况
232、单项选择题 某医院儿科短期内诊治数名儿童,其症状均为发热、咽峡炎,全身弥漫性红疹,与毛囊一致,突出于皮肤,杨梅或草莓样舌。根据表现可初步诊断为()。
A.猩红热
B.麻疹
C.风疹
D.流脑
E.药疹
233、多项选择题 传染性非典型肺炎的传播途径是()。
A.密切接触传播
B.接触患者呼吸道分泌物
C.短距离飞沫传播
D.血液传播
E.虫媒传播
234、单项选择题 肾综合征出血热的传染源不包括()。
A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.狗或猫
D.鸡
E.家兔
235、单项选择题 4岁男孩,病程半月,先低热6天,3天后出现肢体疼痛,继而出现左侧肢体运动障碍。查体,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个。其诊断应考虑()。
A.病毒性脑炎
B.结核性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.脊髓灰质炎
E.吉兰-巴雷综合征
236、单项选择题 女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有黏胨,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/min,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.2×109/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是()。
A.急性肠炎
B.伤寒
C.阿米巴痢疾
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒
237、单项选择题 麻疹能否像天花一样被彻底消灭()。
A.不能,因不是一个病毒属
B.不能,因开展预防以来,仍呈世界分布
C.能,因本病病毒在外界生存力弱
D.能,因麻疹病毒只有一个血清型,易接种投药
E.能,因为发病率有明显降低
238、单项选择题 分析了某年某地流行性出血热的发病情况,共诊断120例患者,年龄在20~39岁者的发病数是50~65岁者的4倍,其他年龄组很少,从而认为该病20~39岁年龄组的人容易感染该病。这一说法()。
A.正确
B.不正确,因未作显著性检验
C.不正确,因未按各年龄组发病率来比较
D.不正确,其他年龄组数据不详
E.不能评价,因各年龄组情况不详
239、单项选择题 急性出血性结膜炎的临床特点是()。
A.起病急,常伴高热
B.儿童病程较长,而成人病程较短
C.起病2~3日后可出现结膜下出血
D.常伴腹痛、腹泻
E.预后差,可导致失明
240、单项选择题 流行性出血热早期诊断的实验室特征有()。
A.血WBC增加,中性粒细胞也增加
B.血小板降低
C.出现异形淋巴细胞
D.特异性IgM抗体阳性
E.以上均是
241、多项选择题 对肺结核的阐述哪些是正确的()。
A.结核病中多为肺结核
B.痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源
C.自1996年起肺结核病按乙类传染病管理
D.痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阴性肺结核具有同样流行病学意义
E.目前肺结核病按丙类传染病管理
242、单项选择题 1996年共发生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。 1996年期间,该病的死亡率(1/10万)是()。
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
243、单项选择题 100名高血压患者,用气功疗法降压,随访3个月,80%血压降至正常,下列哪个结论正确()。
A.气功疗法降压效果好,观察3个月80%患者有效
B.此法效果可疑,因观察时间不长,20%未显效
C.因样本不大,故无法下结论
D.无法作出结论,因未设对照组
E.无法作出结论,因未作统计学检验
244、单项选择题 对于生态学研究错误的说法是()。
A.即对比调查研究
B.以个体为观察、分析单位
C.生态学谬误难以避免
D.不能直接测量发病率
E.常可应用常规资料进行研究,省时省力可很快得到结果
245、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。 我国乙型肝炎病毒表面抗原主要的亚型是()。
A.adr
B.adw
C.ayr
D.ayw
E.adyr
F.adwr
246、单项选择题 乙型脑炎出现惊厥、抽搐,主要考虑为脑水肿时应()。
A.降温,以物理降温为主,药物降温为辅,同时可减低室温
B.以脱水为主,必要时可合并使用肾上腺皮质激素,呋塞米等
C.使用镇静剂,首选地西泮
D.以吸痰、给氧为主,保持气道通畅,必要时气管切开插管
E.高热、抽搐、呼吸衰竭,是危及乙型脑炎患者生命的3种主要症状,必须及时处理
247、单项选择题 常规预防白喉的方法是对易感人群接种()。
A.白喉抗毒素
B.白喉类毒素
C.白喉外毒素
D.灭活菌苗
E.青霉素
248、多项选择题 下列关于流行性脑脊髓膜炎临床分型叙述正确的是()。
A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流行性脑脊髓膜分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流行性脑脊髓膜多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流行性脑脊髓膜和老年流行性脑脊髓膜均不典型
E.普通型流行性脑脊髓膜占90%以上
249、单项选择题 抽样调查的特点不包括()。
A.以样本人群结果来推论总体人群特征
B.不适用于患病率低的疾病
C.设计、实施、资料分析均较复杂
D.特别适用于个体间变异程度大的材料
E.正确性高
250、单项选择题 男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm;质软,血培养(-)。 临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查()。
A.尿培养
B.骨髓培养
C.肥达反应
D.大便培养
E.重复血培养
251、单项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。 化验结果提示:血WBC12×109/L;中性88%,脑脊液压力240mmH2O,白细胞90×109/L,糖2.6mMmol/L,氯化物112mmol/L,蛋白定量0.54g/L血清凝集溶解试验效价1:400,哪种诊断可能性大()。
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎型)
C.钩端螺旋体病(脑膜炎型)
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
F.隐球菌性脑膜炎
252、多项选择题 队列研究对象的选择应当符合()。
A.研究人群有足够数量该病患者
B.当地有健全的医疗机构
C.尽可能在多所医院选择
D.所研究疾病的发病率在当地比较低
E.有较高的暴露率,非暴露组的可比性好
253、单项选择题 较公认的流行病学定义是()。
A.研究传染病在人群中的分布和影响因素及制定预防对策的科学
B.研究有关疾病的影响因素的科学
C.研究疾病在人群中分布的科学
D.研究非传染性疾病在人群中的分布和影响因素及预防对策的科学
E.研究人群中疾病健康与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学
254、单项选择题 将病原微生物或其代谢产物制成的生物制品接种于机体,使人体主动产生特异性免疫,它是预防传染病的主要方法。在流行病学中将此方法称为()。
A.人工主动免疫
B.人工被动免疫
C.被动主动免疫
D.自然主动免疫
E.自然被动免疫
255、单项选择题 钩端螺旋体感染人体的主要途径是()。
A.空气
B.饮水、食物
C.接触疫水
D.动物咬伤
E.蚊虫叮咬
256、单项选择题 性病的控制对预防HIV的流行非常重要,这是因为()。
A.你可以告诉那些有危险行为的人,他们可能会得病
B.患性病后更容易将HIV从一个人传播到另一个人
C.对性病患者进行治疗可以使患者更乐意使用避孕套
D.控制性病可使患者减少,而转向HIV的防治
E.患者有病会及时到医院去就诊
257、单项选择题 传染源是指体内有病原体繁殖,而且能排出病原体的()。
A.病人,不包括带菌者
B.受污染物品
C.带菌者,不包括病人
D.人或动物
E.患病物,不包括携带病原体的动物
258、单项选择题 人口金字塔可以用来反映()。
A.人口出生情况
B.人口死亡情况
C.人口的年龄、性别构成情况
D.人口迁入情况
E.人口迁出情况
259、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。 应尽快完成的检查不包括()。
A.头颅CT检查
B.腰穿测脑压、检查脑脊液
C.直肠指诊,取大便化验
D.血气分析
E.抽血进行特异性抗体检测
260、单项选择题 在检验某因素与某疾病的因果联系时,下列观察法最有效的是()。
A.现况调查
B.生态学研究
C.病例报告
D.前瞻性队列研究
E.实验性研究
261、单项选择题 虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是()。
A.大鱼际肌
B.胸大肌
C.肱三头肌
D.腓肠肌
E.肱二头肌
262、单项选择题 急性血吸虫病最常见的异位损害是()。
A.肺
B.脾
C.皮肤
D.胰腺
E.腹膜
263、多项选择题 溶组织内阿米巴的主要传染源是()。
A.蟑螂
B.苍蝇
C.恢复期病人
D.急性期病人
E.包囊携带者
264、单项选择题 地方病学研究的基本方法是()。
A.临床医学方法
B.流行病学方法
C.理化学方法
D.基础医学方法
E.统计学方法
265、单项选择题 关于半对数线图,哪项说法是错误的()。
A.纵轴为对数尺度,横轴为算术尺度
B.纵坐标没有零点
C.适宜比较事物的发展速度
D.以对数的1/2作为纵轴尺度
E.绘制方法为将原始数据取对数值后绘制在普通坐标内
266、单项选择题 以下关于χ检验用途的说法不正确的是()。
A.两个或多个样本率的比较
B.两个或多个样本构成比的比较
C.频数分布的拟合优度检验
D.两属性变量间的关联分析
E.两个或多个均数的比较
267、单项选择题 患者男性,39岁,因发热2天入院治疗,检查体温39.5℃,血压65/40mmHg,呼吸36次/分钟,全身酸痛、脸红、颈红、腰痛、眼眶痛、关节痛、结膜充血、结膜水肿、双下肢有散在出血点、注射部位有瘀斑;尿少(500~1000mL),尿黄,尿蛋白阳性。流行病学调查,患者是广州市某区村民,发病前2个月无外出史,住处老鼠较多,两周前在家被老鼠咬过。 根据上述信息,请问主要考虑哪种传染病()。
A.钩端螺旋体病
B.流行性出血热
C.登革热
D.伤寒
E.鼠疫
F.流行性脑脊髓膜炎
268、单项选择题 治疗重型脑囊尾蚴病的首选药物是()。
A.吡喹酮
B.二氯尼特
C.阿苯达唑
D.甲苯咪唑
E.二乙碳酰氨嗪(海群生)
269、单项选择题 男性,40岁,发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞(++),白细胞(++),黏液(++),诊断为急性细菌性痢疾。 腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人的典型症状,其原因为()。
A.内毒素被吸收后激活白细胞,释放内源性致热原
B.外毒素对肠黏膜损伤
C.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
D.痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用
E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡
270、单项选择题 男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。 病人已进入低血压期,下列哪项不是该期实验室发现()。
A.白细胞升高,有异常淋巴细胞
B.血小板降低
C.BUN12mmol/L,Cr200mmol/L
D.蛋白尿及管型尿
E.红细胞总数降低,血红蛋白降低
271、单项选择题 在犬源型黑热病流行区,防治措施应采取下列哪种方式()。
A.治疗患者
B.治疗病犬
C.消灭媒介
D.发现病犬,及时杀灭
E.以上都不是
272、单项选择题 以下关于偏倚说法中哪项正确()。
A.偏倚可发生在临床流行学研究的各个阶段
B.选择偏倚是在抽样过程中产生的随机误差
C.偏倚可通过分层和多因素分析进行处理
D.信息偏倚主要是由于研究对象不能提供准确信息造成的
E.以上都正确
273、单项选择题 以下哪一种毒素不是大肠杆菌O157∶H7的致病因子()。
A.溶血素
B.志贺毒素1
C.志贺毒素2
D.eae蛋白
E.efp蛋白
274、单项选择题 某乡有人口2万人约5000户,欲以户为单位抽其中2000人进行某病的调查。 该研究的抽样比是()。
A.1/20
B.1/10
C.1/5
D.1/2
E.资料不足,不能计算
275、多项选择题 实验性病因研究与观察性病因研究的特点与区别是()。
A.实验性研究是验证性研究,观察性研究是探索性研究
B.实验研究分组是按随机化原则,观察性研究不是
C.实验性研究的因素是人为控制的,观察性研究不是
D.实验组与对照组人数要相等,观察性研究可不相等
E.实验性研究用于病因研究时可能存在医德问题
276、单项选择题 若直线相关系数r=1,下列等式成立的是()。
A.SS残=SS回
B.MS残=MS回
C.SS总=SS回
D.SS总=SS残
E.MS总=MS回
277、单项选择题 调查发现,某山林地区人群中面神经麻痹、关节炎、心肌炎病例显著高于城市对照人群,该人群中这些病例的发生具有一定的季节性增高,并且与蜱叮咬密切相关,提示可能存在一种新的疾病。最可能的是()。
A.莱姆病
B.斑点热立克次体病
C.回归热
D.钩端螺旋体病
E.风湿病
278、单项选择题 猪囊尾蚴寄生于()。
A.犬的肠道
B.家畜的肠道
C.人和哺乳动物肠道
D.人体和猪的各种组织脏器
E.羊、牛等偶蹄动物的各种组织脏器
279、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。 对水痘非典型病例进行确诊,需进行的实验室检查是()。
A.病毒分离
B.免疫学检测
C.疱疹刮片
D.病毒DNA入检测
E.查多核巨细胞
F.血象
280、单项选择题 男性,40岁,11月份发病,发热3天,血压72/40mmHg,血象WBC18×10/L,血小板56×10/L,尿蛋白(+++),该病人的诊断首先应考虑为()。
A.革兰阴性菌引起的败血症
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.血小板减少性紫癜
E.革兰阳性菌引起的败血症
281、单项选择题 急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的()。
A.防治脑水肿
B.鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C.防治肺水肿
D.脱离现场、转移到空气新鲜的地方
E.注射苏醒剂
282、单项选择题 某男孩,4岁住农村,8月15日突发高烧,反复惊厥,嗜睡10小时后昏迷,血压90/60mmHg,末梢血白细胞15×109/L,脑脊液未见异常,肛拭粪检,白细胞满视野,最可能为()。
A.脑膜脑炎型钩体病
B.有机磷农药中毒
C.乙型脑炎
D.非特异性脑炎
E.中毒性痢疾
283、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。 该患儿的分型可能是()。
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.未分型
284、单项选择题 判断某传染病是否为医院感染引起的主要依据是()。
A.传染期
B.病程
C.临床症状期
D.潜伏期
E.检查结果
285、单项选择题 关于破伤风梭菌的叙述正确的是()。
A.属于兼性厌氧菌
B.为革兰阴性杆菌
C.外毒素致病
D.可以引起败血症
E.可以引起骨骼肌弛缓性麻痹
286、单项选择题 引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌()。
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.蜡样芽孢杆菌
E.肉毒杆菌
287、单项选择题 男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿犬,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。发病前常参加水田劳动。 首选的治疗药物是()。
A.青霉素G
B.磺胺嘧啶
C.吡喹酮
D.阿苯达唑
E.氟康唑
288、单项选择题 两个独立小样本计量资料比较的假设检验,首先应考虑()。
A.t检验
B.U检验
C.WilCoxon秩和检验
D.A、C均可
E.资料的性质和符合检验的条件
289、单项选择题 阿米巴痢疾最严重的并发症是()。
A.肝脓肿
B.穿孔性腹膜炎
C.肠出血
D.阑尾炎
E.结肠肉芽肿
290、单项选择题 男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12乘以十的九次方/L,中性89%,血小板50乘以十的九次方/L,尿常规除蛋白(+++)外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是()。
A.急性上呼吸道感染
B.流行性感冒
C.急性肾炎
D.流行性出血热
E.急性支气管炎
291、单项选择题 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱,周围血象白细胞数为5.8×10/L,分类计数N58%,红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。 该病的正确治疗,不包括()。
A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉功能的恢复
B.瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导
C.加强护理,防止并发症
D.将瘫痪肢体置于功能位
E.病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正
292、单项选择题 以下哪种不是常用的实验设计方案()。
A.交叉设计
B.配对设计
C.分层设计
D.完全随机设计
E.随机区组设计
293、单项选择题 百日咳的主要传播途径是()。
A.空气飞沫
B.接触
C.粪-口
D.蚤叮咬
E.蚊叮咬
294、单项选择题 率的标准化法的意义是()。
A.使计算的结果相同
B.消除内部构成不同对总率的影响
C.减少第Ⅰ类错误
D.减少第Ⅱ类错误
E.减少抽样误差
295、单项选择题 男性,23岁,农民。发热5天伴寒战,全身酸痛,恶心、呕吐,尿色红,尿量少,每天100~200ml住院。体检:眼睑浮肿,球结膜水肿出血,背部及腋部有出血点,上臂有瘀斑。化验:Hb180g/L,WBC60×109/L,血小板34×109/L,血涂片幼稚细胞0.12(12%),异常淋巴细胞0.20(20%),尿检红细胞满视野,蛋白(+++)。 病人最可能诊断是()。
A.慢粒
B.ITP
C.细菌感染合并类白血病反应
D.急性肾小球肾炎
E.流行性出血热
296、多项选择题 布鲁杆菌病最可能的传播途径分别是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
297、单项选择题 孕妇感染流行性腮腺炎后,病毒可通过胎盘导致胎儿先天感染,从而引起胎儿哪种不良后果()。
A.早产
B.死亡
C.畸形
D.先天性心脏病
E.后天发育不良
298、单项选择题 关于混杂因子的认识,以下哪种说法是正确的()。
A.混杂因子一定与暴露因素无关
B.混杂因子一定不是疾病的危险因子
C.混杂因子一定是同时与疾病和暴露均相关的因子
D.混杂因子一定不是与疾病和暴露均有关的因子
E.混杂因子一定是与疾病有关而与暴露无关的因子
299、多项选择题 患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液∶白细胞110×109/L,糖2.8mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白定量0.64g/L。 该患者最适应的治疗是()。
A.给予抗菌药物
B.口服伯氨喹
C.氯喹+伯氨喹
D.干扰素
E.糖皮质激素
F.青蒿素
300、单项选择题 1998年3月1日至5月5日,贵州省某县边远的某镇陆续发生2起发热、精神萎靡、皮疹、上呼吸道卡他症状为主的疾病流行。疫情波及6个自然村,2339人中发病116人,死亡5例。发病最小年龄6个月,最大19岁。0~7岁发病48例,10岁以上68例,男68例,女48例。苗族发病107例,布依族发病9例。体征检查部分患者费柯氏(Koplik)斑阳性。此病流行最大可能的病原是()。
A.溶血性链球菌
B.甲型流感病毒
C.风疹病毒
D.麻疹病毒
E.巨细胞病毒