时间:2024-04-15 02:53:11
1、多项选择题 肺癌的最常用的病理学检查方法是()。
A.脱落细胞学检查
B.电镜检查
C.支气管镜活体组织检查
D.X线胸片检查
E.CT检查
2、单项选择题 下列不是恶性肿瘤细胞的形态特点的是()。
A.细胞大小不一、形态不规则
B.核与胞质的比例增大
C.核深染、核仁肥大
D.胞质嗜酸性增强
E.病理性核分裂象
3、单项选择题 在我国,头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是()。
A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%以上
4、单项选择题 高钙血症最常见于下列肿瘤中的()。
A.淋巴瘤
B.骨髓瘤
C.胃癌
D.结肠癌
E.肝癌
5、单项选择题
患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。
有关肠道Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是()。
A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B.24小时后肠道显像易受干扰
C.影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D.无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E.若24小时影像肠道无异常浓聚,无须加做48小时显像
6、多项选择题 肝癌的手术适应证为()
A.全身情况良好
B.癌肿占2/3肝
C.侵及第一肝门但未及下腔静脉
D.下肢有浮肿
E.心功能无严重损害
7、单项选择题 ()下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是
A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶
B.梅毒为肉芽肿性炎
C.结核病为肉芽肿性炎
D.肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎
E.病灶呈结节状,境界清楚
8、单项选择题 Krukenberg瘤的本质是()
A.直肠腺癌
B.胃黏液癌
C.卵巢癌
D.乳腺癌
E.肾细胞癌
9、单项选择题 抑癌基因失活的主要方式包括()。
A.基因点突变、扩增、异常甲基化和易位
B.基因缺失、扩增、点突变和异常甲基化
C.基因缺失、点突变、异常甲基化和易位
D.基因缺失、扩增、异常甲基化和易位
E.基因点突变、扩增和易位
10、单项选择题 子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是()。
A.子宫内膜组织学检查
B.细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.阴道B超
E.肿瘤标记物
11、单项选择题 根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为()。
A.90%
B.75%
C.50%
D.65%
E.43%
12、单项选择题 男性,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 该患者同时合并有下腔静脉血栓形成,出现的体征应是()。
A.贫血貌
B.高血压
C.左下肢麻痹
D.左上腹肿块
E.左侧精索静脉曲张
13、多项选择题 端粒酶与肿瘤细胞的生命活动密切相关,其功能是
A.使染色体末端的端粒逐步缩短
B.维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用
C.复制合成端粒的序列
D.促进肿瘤细胞的转移
E.加速葡萄糖的合成
14、单项选择题 下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗()。
A.AR/PSA
B.ER/PR
C.CK/EMA
D.p53/PCNA
E.SMA/vimentin
15、单项选择题 下列恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤的是()。
A.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤
B.蕈样霉菌病
C.滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.绿色瘤
16、多项选择题 患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。 为明确该患者的疾病分期,还需要进行的检查是()。
A.骨髓穿刺活检
B.胸部CT
C.头颈部MRI
D.全腹部CT
E.胸片
F.腹部B超
17、单项选择题 肺癌放疗后,肺纤维化一般发生在照射后()
A.3个月左右
B.12个月左右
C.3~4个月以内
D.6个月左右
E.8~22个月左右
18、单项选择题 肿瘤流行病学的研究对象是()。
A.临床显性肿瘤患者
B.临床隐性肿瘤患者
C.处于癌前状态的人
D.肿瘤的易感人群
E.以上均是
19、多项选择题 Ⅱ期大肠癌辅助化疗指征是()。
A.淋巴结取样不足
B.脉管瘤栓
C.分化程度差
D.术前穿孔或肠梗阻
E.分子生物学检测有预后不良因素
20、单项选择题 上纵隔区和下纵隔区的分界线是()。
A.胸骨柄与第三胸椎间盘连线
B.胸骨柄与第四胸椎间盘连线
C.胸骨角与第三胸椎间盘连线
D.胸骨角与第四胸椎间盘连线
E.胸骨角与第五胸椎间盘连线
21、单项选择题 男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 可行的确诊方法()。
A.术中冰冻
B.针刺活检
C.放射性核素扫描
D.小切口活检
E.CT扫描
22、单项选择题 腮腺恶性肿瘤最常见的临床表现为()。
A.面神经麻痹
B.耳前肿块
C.声音嘶哑
D.张口困难
E.面部麻木
23、单项选择题 关于细胞癌基因的叙述,正确的是()。
A.存在于RNA病毒中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于正常人基因组中
D.正常细胞出现可导致肿瘤
E.只存在于肿瘤细胞
24、单项选择题 下列方法中不属于肺癌定性诊断方法的是()。
A.痰细胞学检查
B.胸腔积液癌细胞学检查
C.经皮细针肺穿刺细胞学检查
D.肺癌的内镜检查
E.PET检查
25、单项选择题 下列各项中不是基因治疗时逆转录病毒载体所具有的优点的是()。
A.转染率高
B.表达效果好
C.细胞感染谱广
D.整合效率高,有利于目的基因持续表达
E.整合位点易于调控
26、单项选择题 肿瘤分期是指()
A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞核分裂象的多少
C.肿瘤细胞的恶性程度
D.肿瘤的生长范围和扩散程度
E.肿瘤细胞的大小
27、单项选择题 下列()疾病的发病既有细胞凋亡不足又有细胞凋亡过度。
A.肿瘤
B.阿尔茨海默病
C.缺血–再灌注损伤
D.艾滋病
E.动脉粥样硬化
28、单项选择题 钴-60γ线与加速器X线相比,钴-60半影大的原因()
A.钴-60源直径大,准直器穿射半影高,旁向散射小
B.钴-60源直径大,准直器穿射半影高,旁向散射大
C.钴-60源直径大,准直器穿射半影低,旁向散射小
D.钴-60源直径大,准直器穿射半影相同,旁向散射小
E.钴-60源直径大,准直器穿射半影相同,旁向散射大
29、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点不正确的是()。
A.在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌
B.在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎
C.只要有绒毛结构,即为侵蚀性葡萄胎
D.葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎
E.出现远处转移的不一定是绒癌
30、单项选择题 肿瘤发生的主要机制是()。
A.免疫防御功能障碍
B.免疫监视功能障碍
C.免疫自稳功能障碍
D.免疫调节功能障碍
E.免疫功能亢进
31、单项选择题 蜂窝织炎是指()。
A.发生于皮下组织及阑尾的炎症
B.一种弥漫性化脓性炎症
C.以淋巴细胞渗出为主的炎症
D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E.没有明显坏死的渗出性炎症
32、单项选择题 下列不属于肿瘤异质性范畴的是()。
A.恶性肿瘤的侵袭能力
B.对抗癌药物的敏感性
C.对激素的反应
D.恶性肿瘤的生长速度
E.肿瘤的多形性
33、单项选择题 霍奇金病的特点是()。
A.病变常从一个淋巴结开始,逐渐向远处扩散
B.细胞单一性
C.多个浅表淋巴结同时发生
D.混合细胞型
E.以上都不是
34、单项选择题 胰腺癌首选无创性检查方法是()。
A.超声检查
B.X线钡餐造影
C.CT
D.MRI
E.肿瘤标记物CA199
35、单项选择题 男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合()。
A.胸部X线片+心电图+胸部CT
B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C.食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜
E.癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析
36、单项选择题 血清中含量最高的免疫球蛋白是()。
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE
37、单项选择题 鼻咽癌常见的淋巴结转移部位,且常发生于其他淋巴结转移之前的是()。
A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结
38、单项选择题 下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是()。
A.卵巢上皮癌
B.性索间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.继发性转移性癌
E.以上均不是
39、单项选择题 乳腺癌术后预防性放疗的指证不包括()。
A.原发肿瘤最长径大于5cm
B.皮肤或胸壁侵犯
C.多灶性肿瘤
D.乳房切除手术标本肿瘤距边缘4cm
E.腋淋巴结4个阳性
40、单项选择题 声门上型喉癌常见的侵犯途径是()。
A.经会厌旁间隙至声门前间隙然后侵犯声门区
B.经声门上间隙至声门旁间隙最后侵犯声门区
C.经声门上间隙至声门前间隙并发展至声门区
D.经会厌旁间隙至声门旁间隙并发展至声门区
E.经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区
41、单项选择题 表达于所有成熟T细胞表面的CD分子是()。
A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD16
E.CD19
42、多项选择题 鼻咽癌的发病与下列因素有关的是()。
A.HPV感染
B.EB病毒感染
C.亚硝酸盐摄入
D.高镍饮食摄入
E.黄曲霉素摄入
43、单项选择题 临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多,其原因是()。
A.细胞存在潜在倍增
B.细胞凋亡
C.细胞丢失
D.细胞周期阻滞
E.以上都不对
44、多项选择题 关于肿瘤间质的描述,下列哪些是正确的?()
A.具有特异性
B.起着支持和营养肿瘤实质的作用
C.可出现成肌纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
D.炎细胞可伴随转移
E.内含神经纤维
45、单项选择题 第一个被FDA批准的酪氨酸激酶抑制剂是()。
A.伊马替尼
B.吉非替尼
C.艾罗替尼
D.血管内皮抑素
E.蛋白酶体抑制剂
46、单项选择题 I-MIBG的适应证()。
A.嗜铬细胞瘤的定位诊断
B.确定恶性嗜铬细胞瘤转移灶的部位及范围
C.恶性嗜铬细胞瘤I-MIBG治疗后随访观察
D.CT或超声显像有可疑的肾上腺病变,需进一步提供病变性质和功能状态者
E.以上都对
47、单项选择题 下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点()。
A.下肢大关节非对称性肿
B.大关节游走性疼痛
C.小关节持续性对称性肿
D.足关节红肿热痛
E.负重关节疼痛
48、单项选择题 不可行根治性肝切除的情况是哪一种()。
A.单发的微小肝癌
B.单发的小肝癌
C.单发的向肝外生长的大肝癌,表面光滑,边界清楚,正常肝组织超过70%
D.肝功能异常属ChildC级
E.小于3个的多发结节,局限在一个肝叶内
49、单项选择题 有关RII中,显像技术的进展包括()。
A.生物素-亲合素预定位技术
B.SPECT/CT图像融合技术
C.PET/CT图像融合技术
D.放射免疫PET
E.以上均是
50、单项选择题 下列不是巨噬细胞在肿瘤免疫中的作用的是()。
A.作为抗原呈递细胞
B.受MAF活化后具有杀瘤效应
C.其杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性
D.释放溶酶体酶,中性蛋白酶和产生超氧化代谢产物等发挥杀瘤作用
E.在一定条件下通过分泌某些细胞因子促进肿瘤的生长
51、单项选择题 胃肠间质瘤的靶向治疗中起关键作用的分子是()。
A.c–Kit
B.GSK–3
C.VEGF
D.mTOR
E.GER
52、单项选择题 下述F-FDG显像方法正确的是()。
A.禁食6小时以上
B.注射显像剂前止显像时患者应处于安静、放松状态
C.显像前饮水并排空膀胱
D.注射显像剂测定患者空腹血糖升高水平及体重
E.以上均是
53、单项选择题 女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常、X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。 根据以上征候,最可能的诊断是()。
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨瘤
D.骨转移癌
E.骨软骨瘤
54、单项选择题 下列符合腺瘤特征的是()。
A.可见腺管结构
B.形成小叶结构
C.浸润性生长
D.经淋巴道转移
E.无分泌功能
55、单项选择题 以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是()。
A.甲状腺癌
B.腮腺癌
C.喉癌
D.鼻咽癌
E.下咽癌
56、单项选择题 类癌是指()。
A.一种与癌类似的恶性肿瘤
B.一种不发生转移的癌
C.一种癌前病变
D.一种介于瘤与癌之间的肿瘤
E.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞肿瘤
57、单项选择题 下列不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是()。
A.斑块型病变处黏膜不规则,稍有肿胀隆起,表面粗糙呈颗粒状,黏膜粗细不均,可有中断,如卧蚕状,或伴有浅表糜烂的小龛影,局部管壁略僵硬
B.乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起,突入管腔,形成充盈缺损,其边缘与周围黏膜分界清楚,局部黏膜中断,管壁舒张度差,瘤体表面偶见糜烂,似橘皮状
C.腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损,并浸润食管肌层壁,肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留,钡流受阻明显
D.糜烂型病变处黏膜紊乱中断,有糜烂或浅表溃疡,钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区,也可呈虚线状或地图状改变
E.平坦型癌肿位于黏膜表面,病变处黏膜既无隆起,又无凹陷,局部黏膜仅呈充血改变,食管造影常常无阳性表现,有时可见局部管壁略僵硬
58、单项选择题 鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是()。
A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌
59、单项选择题 已检出特异性抗原的肿瘤细胞是()。
A.宫颈癌细胞
B.胰腺癌
C.肝癌
D.黑色素瘤细胞
E.鼻咽癌细胞
60、单项选择题 下面射线不属于高LET射线的是()。
A.碳离子射线
B.中子射线
C.γ射线
D.质子射线
E.α粒子
61、单项选择题 面部麻木是鼻咽癌侵犯()组脑神经的表现。
A.面神经
B.舌咽神经
C.副神经
D.滑车神经
E.三叉神经
62、单项选择题 患者男性,27岁,因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。 关于该疾病正确的是()。
A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好
63、单项选择题 下列关于病毒载体描述正确的是()。
A.复制性腺病毒易于规模生产,转染效率高,因此广泛用于基因治疗
B.腺相关病毒免疫原性较弱,生产容易,已经用于临床基因治疗
C.逆转录病毒基因转移效率高,转染细胞后产生高滴度病毒
D.慢病毒由于可安全整合到基因组,生产容易,是极具应用前景的病毒载体
E.上述描述都是错误的
64、单项选择题 唾液腺接受放疗剂量大于()后唾液分泌功能将不能恢复。
A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy
65、单项选择题 结肠癌术后随访中出现肝孤立的转移病灶,首先考虑()。
A.手术+化疗
B.局部放疗
C.肝动脉介入栓塞治疗
D.放疗+化疗
E.同步放化疗
66、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。 如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于()。
A.骨髓细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.成骨细胞
E.破骨细胞
67、单项选择题 用X线照射时,哺乳动物细胞的OER在()。
A.0.1~0.5
B.0.5~1
C.1.5~2.5
D.2.5~3.5
E.3.5~4.5
68、单项选择题 以下肿瘤引起的上腔静脉综合征可先做化疗的是()。
A.小细胞肺癌
B.恶性淋巴瘤
C.生殖细胞瘤
D.以上均是
E.以上均不是
69、单项选择题 男性,36岁,单位健康体检发现AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+),最可能的诊断是()。
A.生殖腺胚胎瘤
B.慢性活动性肝炎
C.肝硬化晚期
D.肝癌二期
E.亚临床肝癌
70、单项选择题 宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是()。
A.72.3%
B.75.8%
C.78.9%
D.81.4%
E.82.3%
71、单项选择题 患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。 首先考虑诊断为()。
A.乳腺纤维瘤
B.乳房内脂肪瘤
C.乳腺导管扩张症
D.乳腺癌
E.乳房结核
F.乳腺纤维腺瘤
72、单项选择题 对于大多数软组织肿瘤来说,首选的治疗手段是()。
A.放疗
B.化疗
C.手术
D.生物治疗
E.热疗
73、多项选择题 非霍奇金淋巴瘤国际预后指数分组的指标包括下列因素()
A.病理分类
B.年龄
C.体力分级
D.分期
E.结外受累部位
74、多项选择题 手术与放射治疗综合的形式有
A.术后复发放疗
B.术前放疗
C.术中放疗
D.术后有转移做放疗
E.术后放疗
75、单项选择题 抗癌药物的剂量强度是指()。
A.每次输注药物的剂量大小
B.每疗程所用药物的总量
C.各疗程用药剂量的总和
D.在全疗程中,平均每周每平方米体表面积的药物剂量
E.在全疗程中,平均每周的药物剂量
76、单项选择题 下列关于恶性黑色素瘤TNM分期原则的描述中错误的是()。
A.T分期的确定根据黑色素瘤的厚度和溃疡形成,而不是侵犯范围(T1期除外)
B.N分期根据转移淋巴结的数目而不是大小
C.M分期根据远处转移部位和血清乳酸脱氢酶的水平
D.原发肿瘤发生溃疡时,所有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的分期均应升高一期
E.出现卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移均应归入ⅢB期
77、单项选择题 患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。 F-FDGPET/CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚,SUVmax为5.6,全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是()。
A.肺鳞状细胞癌
B.肺腺癌
C.小细胞肺癌
D.炎性肉芽肿
E.结核球
78、单项选择题 男,28岁,近半年来腹泻与便秘交替发生,近3个月来腹部隐痛,近2天解鲜血便,腹部触诊和直肠指诊未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。应诊断为()。
A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎(增殖型)
E.降结肠癌
79、多项选择题 下列哪些是使阿霉素心脏毒性增加的危险因素
A.老年人
B.15岁以下儿童
C.有心脏病史
D.纵隔放疗史
E.左侧乳腺放疗史
80、单项选择题 女,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。 以下准备采用的治疗方案中,哪一个不恰当()。
A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除,胫骨翻转植骨膝关节融合
C.病段骨切除,同种异体半关节移植术
D.股骨中上1/3截肢,安装假肢
E.病段骨切除,带血管骨移植
81、单项选择题 女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。 最可能的诊断是()。
A.乳腺纤维瘤
B.乳腺癌
C.乳腺Paget病
D.叶状囊性肉瘤
E.急性乳腺炎
F.甲状腺癌乳腺转移
82、单项选择题 有关Ga显像方法,下列不正确的是()。
A.检查前1周开始服用铁制剂
B.腹部检查前作肠道准备
C.配中能或高能平行孔准直器
D.一般采集48小时、72小时时相,必要时延迟至7天后
E.探测腹部病灶时应多次检查
83、单项选择题 非病毒载体近年来在基因治疗中获得越来越多的应用,下列各项中最常用的非病毒载体是()。
A.AAV
B.质粒
C.噬菌体
D.聚乙二醇
E.阳离子脂质体
84、单项选择题 Tc-MIBI可间接反映肿瘤多药耐药与否,与该机制的相关因素是()。
A.细胞内外MIBI浓度差
B.线粒体膜两侧的膜电位差
C.细胞膜内外侧电位差
D.胞内MIBl分解
E.细胞膜上P糖蛋白
85、多项选择题 下列哪些肿瘤的发生与激素有关()
A.前列腺癌
B.乳腺癌
C.胃癌
D.卵巢癌
E.膀胱癌
86、单项选择题 肿瘤核酸疫苗治疗是基因治疗的一种重要形式,下列分子不宜用作设计基因疫苗的是()。
A.EGFR
B.VEGF
C.Ep–CAM
D.ER
E.CEA
87、单项选择题 男性,33岁,回吸性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是()。
A.鼻咽癌
B.鼻咽腺样体增殖
C.淋巴瘤
D.脊索瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤
88、多项选择题 属于胃癌癌前病变的有()
A.残胃
B.胃溃疡
C.大肠型肠上皮增生
D.腺瘤性胃息肉
E.异型上皮增生
89、单项选择题 对滤过板的错误描述是()。
A.滤过板是为去掉低能部分,改善射线质量
B.滤过板以降低剂量率,延长治疗时间为代价而提高平均能量
C.同一管电压,滤过板不同所得半价层也不同
D.使用复合滤过板,从射线窗口向,先放原子序数低的后放高的
E.低能X线,滤过板材料为铝,能量较高时,材料为铜
90、单项选择题 属于细胞分化特点的是()。
A.稳定性
B.遗传性
C.可逆性
D.普遍性
E.以上均是
91、单项选择题 以下各项中,不是喉癌常规放疗的照射野方式的是()。
A.双侧水平野
B.双侧耳前野
C.双侧水平野+下颈、锁骨上切线野
D.双侧水平野+楔形板
E.两前斜野+楔形板
92、单项选择题 目前认为根治性结肠癌手术清扫淋巴结至少包括()枚。
A.4
B.6
C.12
D.15
E.5
93、单项选择题 对放化疗敏感性较高的肺癌类型是()。
A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌
94、单项选择题 以下属于肿瘤患者心理特点的是()。
A.心理痛苦
B.抑郁
C.焦虑
D.以上都是
95、单项选择题 恶性肿瘤最本质的特征是()。
A.肿瘤生长迅速
B.细胞分化不成熟
C.浸润性生长
D.复发
E.出血坏死
96、多项选择题 与喉癌发生有关的癌前病变有()。
A.角化症
B.黏膜白斑
C.乳头状瘤
D.重度不典型增生
E.慢性喉炎
97、单项选择题 患者男性,65岁,发现下睑硬结1月余。体检发现硬结在睑缘皮肤黏膜移行处,边界不规则,边缘质硬隆起。完善相关检查,肿瘤仅有局部侵犯,没有淋巴结及远处转移,取细胞学眼睑鳞状细胞癌。正确的治疗原则是()。
A.应首选手术,彻底切除肿瘤
B.考虑到美容的需要,可首选放疗
C.先诱导化疗,再手术
D.先诱导化疗,再放疗
E.先放疗,再化疗
98、单项选择题 原位癌的主要特征是()
A.发生于粘膜、表皮和腺体
B.癌细胞占据上皮全层,但基底膜完整
C.可以治愈
D.上皮内出现异型性的细胞
E.胃粘膜内癌是一种原位癌
99、单项选择题 男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。 膀胱癌的预后主要取决于()。
A.肿瘤大小
B.肿瘤生长部位
C.病程长短
D.血尿严重程度
E.临床分期及组织学类型
100、单项选择题 容易见到角化珠的癌可以确定为()。
A.分化好的鳞癌
B.基底细胞癌
C.移行细胞癌
D.分化差的鳞癌
E.分化差的腺癌
101、单项选择题 男,55岁,高血压病史已20余年。手术切除脾脏,切片可见脾中央小动脉管壁增厚,管腔狭窄,管壁内可见均匀红染、半透明物质。这些半透明物质为()。
A.淀粉样物质
B.血浆蛋白和基底膜样物质
C.胶原纤维
D.免疫球蛋白
E.脂蛋白
102、单项选择题 女性,20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF35IU/L,补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断()。
A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象
103、单项选择题 恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为()。
A.脾门淋巴结
B.胃小弯淋巴结
C.腹腔动脉周围淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.胃左动脉淋巴结
104、单项选择题 小细胞肺癌局限期不包括的病变是()。
A.同侧纵隔淋巴结转移
B.同侧锁骨上淋巴结转移
C.同侧膈肌侵犯
D.少量胸腔积液
E.轻度上腔静脉压迫综合征
105、单项选择题 细胞凋亡不足参与了以下()疾病的发病。
A.心肌缺血
B.肿瘤
C.阿尔茨海默病
D.缺血–再灌注损伤
E.获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)
106、单项选择题 以下基因是肿瘤转移抑制基因的是()。
A.P53
B.nm23
C.MMP
D.C–myc
E.H–ras
107、多项选择题 多见于幼儿的肿瘤是()。
A.肌母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.髓母细胞瘤
E.肾母细胞瘤
108、多项选择题 信号传递中的第二信使分子是()
A.CAMP
B.GTP
C.DAG
D.cGMP
E.IP3
109、单项选择题 有关P53蛋白的描述,错误的是()。
A.其基因位:17P13,突变后可致癌
B.能引发修复失败的细胞程序自杀
C.有“基因卫士”的称号
D.有转录因子作用
E.能激活解链酶
110、单项选择题 有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述,下列各项中错误的是()。
A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难
111、单项选择题 对于大多数原发性骨肿瘤,诊断依靠()。
A.临床表现
B.影像学检查
C.病理
D.术中所见
E.临床表现、影像、病理结合
112、单项选择题 不属于剂量基本构成的部分是()
A.电离室
B.静电计
C.标准源
D.温度计,气压计
E.校准数据
113、单项选择题 患者,男性,65岁,因腹痛3月余入院,入院查体:ECOG评分1级,双颈可及多个肿大淋巴结,心肺无异常,腹软,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大,肝脏多发性占位病变,结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。该患者根据IPI应分为()。
A.低危组
B.中低危组
C.中高危组
D.高危组
E.极高危组
114、单项选择题 间接体内疗法的基因程序中不包括()。
A.选择效应基因
B.将效应基因通过质粒肌内注射导入体内
C.选择靶细胞
D.选择基因载体
E.将效应基因导入靶细胞
115、单项选择题 淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是()。
A.脂肪肉瘤
B.横纹肌肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.纤维肉瘤
116、单项选择题 与宫颈癌发病有关的病原是()。
A.EBV
B.HTLV–1
C.HPV
D.HCV
E.HIV
117、单项选择题 关于肿瘤免疫的叙述,下列各项中错误的是()。
A.细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制
B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用
C.NK细胞是抗肿瘤的第一道防线
D.静止和活化的巨噬细胞均能杀肿瘤细胞
E.嗜酸性粒细胞参与抗肿瘤作用
118、单项选择题 下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述错误的是()。
A.恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感,通常非第一选择治疗手段
B.对于头皮部病变可考虑放射治疗
C.可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小,因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
D.60岁以上,病变厚度大于1mm者,不适合放疗
E.对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗
119、单项选择题 下列关于癌的病理分级的描述不正确的是()。
A.高分化鳞癌形成角化珠
B.低分化鳞癌恶性度高
C.未分化癌属高度恶性的腺癌
D.实性癌不形成腺样结构
E.分级主要依据癌组织细胞的分化程度
120、单项选择题 霍奇金淋巴瘤采用烷化剂化疗方案化疗后,()为常见的第二原发肿瘤。
A.急性非淋巴细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.慢性非淋巴细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.骨髓增生异常综合征
121、单项选择题 患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。 除了测定空腹血糖水平之外,F-FDGPETl/CT显像时显像方法及准备尚包括()。
A.采集前饮水,并排空膀胱
B.禁食6小时以上
C.患者检查时保持平静呼吸,并避免体位的移动
D.患者保持安静、放松状态
E.以上均是
122、单项选择题 下列有关外耳道癌的说法,不正确的是()。
A.外耳道的恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在50~60岁之间
B.女性多于男性
C.病理分类中腺样囊腺癌最多见
D.最常见的症状是耳道溢液和耳痛
E.乳突凿开术配合以计划性放疗,是有效常用的治疗方法
123、单项选择题 关于细胞原癌基因,叙述正确的是()。
A.存在于正常生物基因组中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于RNA病毒中
D.又称病毒癌基因
E.经常在肿瘤细胞中发生缺失
124、单项选择题 正常人禁食状态下,F-FDG显像代谢最旺盛的部位是()。
A.脑皮质
B.肝脏
C.胃肠道
D.脾脏
E.鼻咽部
125、单项选择题 男,52岁,血涕二月余,CT如图所示,最可能的诊断为()
A.鼻咽癌
B.咽旁混合瘤
C.咽部神经纤维瘤
D.小涎液腺瘤
E.咽旁脓肿
126、单项选择题 以下各项中不属于常规加速器QA项目的是()。
A.等中心精度
B.灯光野与照射野一致性
C.机架旋转精度
D.激光灯
E.楔形板
127、单项选择题 EORTC定义预后不良早期霍奇金淋巴瘤不包括下列哪项()。
A.年龄≥50岁
B.大肿块或大纵隔
C.≥4个部位受侵
D.无B症状但ESR<50
E.有B症状且ESR>30
128、单项选择题 电镜下诊断血管肉瘤的主要依据是()。
A.分泌泡、微管腔
B.胞质内含Weibel-Palate小体
C.张力原纤维、细胞间桥粒
D.黑素小体
E.神经内分泌颗粒
129、单项选择题 为了达到最大的治疗增益,晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底,在每天多次分割照射时,两次照射的间隔时间至少需()。
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h
130、单项选择题 患者,男性,58岁,因右腋窝肿块2周入院,手术后切除病检示:外周T细胞淋巴瘤(非特异型)。完善相关检查,胸部、腹部CT均未见异常,骨髓细胞学未见淋巴瘤侵犯。下一步治疗方案应选择()。
A.CHOP方案化疗6周期
B.CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗
C.CHOP方案化疗3周期
D.CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗
E.右腋窝放疗
131、单项选择题 在线性二次模型中,有关参数α、β的说法,正确的是()。
A.α是二次细胞杀灭常数
B.β是线性细胞杀灭常数
C.α/β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量
D.早反应组织α/β较晚反应组织小
E.α/β是个比值,没有单位
132、单项选择题 膀胱癌根治性放射治疗的设计,哪一条不对
A.上界在骶髂关节中部
B.下界在闭孔下缘
C.用前后相对两野
D.用四野照射
E.用旋转照射
133、单项选择题 对于肿瘤化疗新药临床试验,以下说法中正确的是()。
A.Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗
B.Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗
C.Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗
D.Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致
E.一种新药的各期临床试验中,给药剂量基本相同
134、单项选择题 对有明显黄疸及腹水的肝癌患者,不应选用的治疗是()。
A.全身化学药物治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药
135、单项选择题 患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞2+,行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是()。
A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾转移瘤
136、单项选择题 患者,女,35岁,扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发,此时应首先考虑的治疗方法为()。
A.再次放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.激光治疗
137、单项选择题 患者男性,27岁,因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。 该患者最可能的诊断是()。
A.下颌骨骨肉瘤
B.下颌骨软骨肉瘤
C.下颌骨纤维肉瘤
D.下颌骨骨髓炎
E.下颌骨结核
138、单项选择题 Ⅱb期非小细胞肺癌患者的首选治疗是()。
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.生物治疗
E.新辅助化疗+手术
139、单项选择题 治疗时,等中心精度的误差应控制在()。
A.小于2mm
B.小于3mm
C.小于4mm
D.小于5mm
E.小于6mm
140、单项选择题 左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是()。
A.甲状腺
B.食管
C.胃
D.乳腺
E.肺
141、单项选择题 氧分压变化在()之间时,放射敏感性的变化最大。
A.0mmHg~20mmHg
B.20mmHg~40mmHg
C.40mmHg~60mmHg
D.60mmHg~80mmHg
E.80mmHg~100mmHg
142、单项选择题 下面()受体通常不是细胞膜受体。
A.生长因子
B.糖皮质激素
C.肾上腺素
D.胰岛素
E.细胞因子
143、单项选择题 喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()
A.颈1~颈3
B.颈2~颈4
C.颈3~颈5
D.颈4~颈6
E.颈5~颈7
144、单项选择题 下颌下腺恶性肿瘤最常见的临床表现为()。
A.下颌下肿块
B.患侧舌麻木
C.局部疼痛
D.皮肤破溃
E.张口受限
145、单项选择题 除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L()。
A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化
146、单项选择题 医用直线加速器与电子感应加速器相比,具有下述优点()
A.医用直线加速器的输出剂量相对较低,电子能谱好,体积小
B.医用直线加速器的输出剂量相对较高,电子能谱好,体积小
C.医用直线加速器的输出剂量相对较低,电子能谱差,体积小
D.医用直线加速器的输出剂量相对较高,电子能谱差,体积大
E.医用直线加速器的输出剂量相对较高,电子能谱差,体积小
147、单项选择题 原位癌的概念是()
A.没有发生转移的癌
B.光镜下才能见到的微小癌
C.无症状和体征的癌
D.不典型增生累及上皮全层,但未突破基膜
E.早期浸润癌
148、多项选择题 癌细胞对基膜的侵袭是一个主动过程,可分为下列哪几个步骤?()
A.癌细胞脱离癌巢
B.癌细胞附着于基膜
C.细胞外基质的降解
D.癌细胞的移出
E.癌细胞的阿米巴运动
149、单项选择题 男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。 如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是()。
A.肾结石
B.肾囊肿
C.肾癌
D.肾积水
E.肾盂癌
150、单项选择题 Dukes’C期是指()。
A.癌未穿出肌层,无淋巴结转移
B.癌侵及浆膜或肠外邻近组织,无淋巴结转移
C.有区域淋巴结转移,无远处转移
D.有远处转移
E.癌位于上皮内或侵犯固有层,无淋巴结转移
151、单项选择题 肺在初次放疗BED达耐受量的()后不能达到对再程放疗的完全耐受。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
152、多项选择题 Albright综合征包括下述哪些()
A.皮肤色素沉着
B.软组织肿物
C.血管瘤
D.性早熟
E.内分泌紊乱
153、单项选择题 细胞内不存在裂解形式的分子是()。
A.Survivin
B.Bid
C.caspase–3
D.caspase–9
E.XIAP
154、多项选择题 大剂量甲氨蝶呤治疗可产生急性肾毒性,其防治措施包括()
A.甲酰四氢叶酸钙解救
B.水化
C.碱化尿液
D.血液透析
E.腹膜透析
155、单项选择题 wnt信号通路在()方面不发挥重要作用。
A.胚胎发育
B.形态发生
C.干细胞
D.肿瘤发生
E.肿瘤的靶向治疗
156、单项选择题 放射线质的概念理解下列错误的是()。
A.贯穿物质的能力
B.射线的强度
C.射线的硬度
D.能量
E.半价层
157、单项选择题 不属于严重不良事件的是()。
A.致命的或威胁生命的事件
B.导致门诊患者住院的事件
C.导致住院时间延长的事件
D.超量用药
E.患者自行退出临床试验
158、多项选择题 直肠癌术后放疗指征是()。
A.T3
B.T4
C.N(+)
D.R2
E.G2
159、单项选择题 患者,女性,19岁。因“干咳5月,呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑()。
A.胸腺肿瘤
B.畸胎瘤
C.神经源性肿瘤
D.支气管囊肿
E.胃肠囊肿
160、单项选择题 关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是()。
A.激素治疗的同时应该给予补钙治疗
B.激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药
C.为避免骨质疏松,可以让患者经常晒太阳
D.激素减量应该先慢后快
E.激素治疗可能诱发或加重感染,治疗时应预防性应用抗菌药物
161、单项选择题 软组织肉瘤最常见的转移方式是()。
A.血道转移
B.淋巴道转移
C.种植转移
D.直接侵犯
E.以上均是
162、单项选择题 下列关于早期胰腺癌的治疗原则正确的是()。
A.早期行放射治疗
B.早期行根治性手术+术后辅助治疗
C.早期行全身化疗
D.早期行新辅助化疗+手术
E.早期行介入栓塞治疗
163、单项选择题 患者男性,59岁,一侧咽喉部疼痛半年,放射至耳部,进食或饮水时疼痛加重,张口困难两天,体检发现右侧扁桃体区新生物。首先考虑可能的诊断是()。
A.扁桃体癌
B.颊黏膜癌
C.硬腭癌
D.舌癌
E.口底癌
164、单项选择题 关于反义与基因显像,下列说法正确的是()。
A.基因显像基于碱基互补原理
B.人工合成并用放射性核素标记与目标靶基因互补的小片段反义寡核苷酸
C.通过体内核酸杂交,达到封闭或显示靶基因或基因过度表达的组织的目的
D.反义与基因显像使肿瘤显像进入了基因水平
E.以上都对
165、单项选择题 女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。 关于分段诊刮,下列何项错误()。
A.先探宫腔了解子宫位置、宫腔深度。
B.若刮出物为较多豆渣状组织则停止操作以免穿孔
C.颈管或宫腔刮出物分别装瓶,送病理检查
D.诊刮时应特别注意刮取宫角,以免漏诊
E.诊刮时应遵循先刮颈管后刮宫腔的顺序
166、单项选择题 以下不属于小分子靶向药物是()。
A.格列卫
B.易瑞沙
C.特罗凯
D.恩度
E.爱必妥
167、单项选择题 适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是()。
A.CT
B.超声
C.乳腺X线摄影
D.MRI
E.乳腺导管造影
168、单项选择题 对诊断霍奇金淋巴瘤最有意义的免疫组织化学标记物是()。
A.LCA
B.CD30
C.CD56
D.MPO
E.L26
169、单项选择题 原发性肝癌早期转移途径为()。
A.肺内转移
B.淋巴道转移
C.直接浸润转移
D.肝内进行转移
E.骨转移
170、单项选择题 肿瘤患病率的影响因素()。
A.发病率和发病时间
B.发病率和病程
C.发病率和死亡率
D.发病率和治愈率
E.新旧病例的比例数
171、单项选择题 下列各项不是晚期胰腺癌常见临床表现的是()。
A.上腹痛
B.黄疸
C.发热
D.消瘦
E.腹水
172、单项选择题 在我国男性发病率处于第二位的恶性肿瘤是()。
A.肺癌
B.食管癌
C.直肠癌
D.胃癌
E.肝癌
173、单项选择题 关于声门癌的描述正确的是()。
A.在喉癌的发病率中居第二位,约占40%
B.与声门上区癌相比,颈部淋巴结转移多见
C.病理类型多为低分化鳞癌
D.肿瘤多发生于声带的后1/3
E.临床主要表现是声嘶
174、单项选择题 患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。 为明确诊断首选检查是()。
A.腹部CT检查
B.PET–CT检查
C.结直肠镜检查
D.腹部B超检查
E.全消化道钡餐检查
175、单项选择题 用于主动特异性免疫治疗肿瘤的是()。
A.独特型抗体瘤苗
B.短小棒状杆菌
C.IL–2、INF
D.放射免疫疗法
E.输入肿瘤特异性T淋巴细胞
176、单项选择题 下列肿瘤的临床应用中,Ga显像灵敏度最高的恶性肿瘤是()。
A.卵巢癌
B.恶性淋巴瘤
C.甲状腺癌
D.结肠癌
E.乳腺癌
177、单项选择题 以下关于弥漫大B细胞淋巴瘤描述错误的是()。
A.表达B细胞抗原
B.分为生发中心型和非生发中心型两个亚型
C.非生发中心型预后优于生发中心型
D.bcl–6和CD10是生发中心型的标志物
E.MUM–1是非生发中心型的标志物
178、单项选择题 男,37岁,头痛、头晕1年余,加重3天,CT检查如图所示,最可能的诊断为()
A.脑出血
B.脑血管畸形并出血
C.脑膜瘤并出血
D.颅内动脉瘤
E.转移瘤并出血
179、单项选择题 肿瘤的硬度与下列哪项无关()。
A.肿瘤的良、恶性
B.肿瘤的种类
C.实质与间质的比例
D.肿瘤间质血管的比例
E.变性、坏死等继发改变
180、判断题 胸腺内可发生淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、类癌等,它们与发源于胸腺网状上皮细胞的肿瘤统称为胸腺瘤。
181、单项选择题 关于G蛋白耦联受体,以下说法不正确的是()。
A.具有7段跨膜的螺旋结构,也称为七次跨膜受体
B.受体本身不具有酶活性
C.受体直接导致第二信使的生成
D.包括激素受体、神经递质受体、生长因子受体等
E.已知至少有150种G蛋白耦联受体
182、单项选择题 目前认为大肠癌的发生与多种因素相关,除外()。
A.低脂高纤维饮食
B.肥胖
C.遗传因素
D.结直肠息肉史
E.结直肠炎性疾病
183、单项选择题 关于X(γ)射线全身照射,描述错误的是()。
A.大野照射技术
B.因受照部位不同,造成体中线剂量不均匀
C.电离室不适合于全身照射的剂量监测
D.多数情况下,不必要进行剂量监测
E.是治疗急性白血病和某些恶性淋巴瘤的手段之一
184、单项选择题 以下关于非霍奇金淋巴瘤预后不良因素的描述错误的是()。
A.年龄大于60岁
B.LDH浓度高于正常
C.一般状况为2级~4级
D.Ⅰ、Ⅱ期
E.1个以上的结外器官受侵
185、单项选择题 决定恶性肿瘤易感性的遗传因素包括()。
A.致癌物代谢基因多态性
B.DNA修复基因多态性
C.细胞增殖和凋亡控制基因多态性
D.高度外显的种系基因突变
E.以上均是
186、单项选择题 淋巴瘤腹部影像学表现中正确的是()。
A.胃肠道受侵常常出现肠梗阻
B.淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚
C.脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变
D.肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前,分为巨块型和结节型
E.脾受侵的超声表现为结节样改变,单发结节或肿物,回声均匀,以中低回声为主
187、单项选择题 腺体鳞状上皮化生后发生恶性变,所形成的恶性瘤称为()。
A.腺棘皮癌
B.癌肉瘤
C.鳞状细胞癌
D.腺鳞癌
E.腺癌
188、单项选择题 患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 对本例患者而言,最佳的分子靶向治疗药物是()。
A.索拉非尼
B.甲磺酸伊马替尼
C.吉非替尼
D.范得他尼
E.拉帕替尼
F.厄罗替尼
189、单项选择题 关于非小细胞肺癌的治疗原则,错误的表述是()。
A.ⅠA期以手术为主
B.ⅠB和Ⅱ期患者先行手术,术后可行放疗和(或)化疗
C.ⅢA期患者先行手术,术后行放疗和化疗
D.一般情况好、无胸腔积液的ⅢA期患者行同步化放疗
E.Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗
190、单项选择题 属于Ⅲ期临床试验目的的是()。
A.确定最大耐受剂量
B.确定最小耐受剂量
C.确定不同患者人群的剂量方案
D.发现新的适应证
E.观察普通人群中使用的受益-风险比
191、单项选择题 晚反应组织不包括()。
A.神经系统
B.肾
C.骨
D.软骨
E.骨髓
192、单项选择题 从病理学上分期,早期胃癌的概念是()。
A.局限于胃窦内
B.局限于黏膜及黏膜下层
C.直径在2cm以内
D.无淋巴结转移
E.尚未侵及浆膜层
193、单项选择题 嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义()。
A.上皮性肿瘤
B.间叶性肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.APUD肿瘤
E.生殖细胞肿瘤
194、多项选择题 保留乳房的乳腺癌手术适应证包括()。
A.肿瘤较小
B.单发病灶
C.位于乳晕下的肿瘤
D.肿瘤边界清楚
E.腋淋巴结无明确转移
195、单项选择题 我国乳腺癌患者的特点是()。
A.发病年龄高,大于50岁是发病年龄高峰
B.绝经后妇女发病比例高
C.雌激素受体阴性率高
D.农村高于城市
E.受教育年限长的发病率低
196、单项选择题 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()。
A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部X线平片
197、单项选择题 对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险,其中主要使用的是()。
A.丝裂霉素
B.白介素-11
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.甲氨蝶呤
198、单项选择题 Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是()。
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.分子靶向治疗
E.内分泌治疗
199、多项选择题 输尿管癌的静脉肾盂造影加逆行肾造影表现是()。
A.充盈缺损下方输尿管无明显扩张
B.充盈缺损为边缘光滑长条状,有时可见缺损两侧或一侧显影
C.不规则充盈缺损,病变处输尿管边缘消失,缺损下方输尿管呈杯状扩张
D.不规则充盈缺损,病变处输尿管边缘消失,缺损上方输尿管呈杯状扩张
E.以上都不是
200、单项选择题 有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述,正确的是()。
A.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移
B.放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移
C.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移
D.放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移
E.以上说法都不对
201、单项选择题 具有良性组织学表现,却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是()。
A.尤文肉瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨髓瘤
E.骨巨细胞瘤
202、单项选择题 鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的发病与()感染有关。
A.HIV
B.HTLV–1
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1
203、单项选择题 晚期霍奇金淋巴瘤可采用的化疗方案()。
A.ABVD
B.StanfordⅤ
C.BEACOPP
D.HDC/AHSCT
E.以上均正确
204、单项选择题 关于肿瘤逃避免疫监视的机制,下列各项中错误的是()。
A.肿瘤细胞表面的转铁蛋白被封闭
B.增强抗体
C.肿瘤细胞的“漏逸”
D.宿主抗原提呈细胞功能低下
E.某些细胞因子对机体免疫应答的抑制
205、单项选择题 下列哪项不是卵巢内胚窦瘤的特点()。
A.恶性程度低,预后好
B.血清AFP明显升高
C.BEP是有效的化疗方案
D.国内发病率居首位
E.常以急腹症为首发症状
206、单项选择题 对射线高度敏感的组织是()
A.骨髓
B.血管
C.脊髓
D.肺组织
E.肾组织
207、单项选择题 下列不符合良性肿瘤特点的是()。
A.可引起严重的局部压迫和阻塞症状
B.可引起内分泌紊乱
C.极少复发
D.可发生转移
E.可恶变
208、单项选择题 临床为减少高分化肝细胞癌F-FDGPET显像的假阴性,拟进一步选用的正电子核素显像剂是()。
A.C-乙酸盐
B.C-choline
C.C-MET
D.F-MISO
E.F-FLT
209、单项选择题 治疗计划设计的含义不应包括()。
A.确定整个治疗方案的全过程
B.医生对治疗方案的要求和实现
C.计划的确认与检查
D.动优化评估
E.治疗机执行计划方案
210、单项选择题 胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜,造成癌组织生长于腹膜上,称为()。
A.播散
B.直接蔓延
C.种植性转移
D.远处转移
E.移植性转移
211、单项选择题 患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 做CT检查后发现“右上肺近肺门处较大占位,侵入纵隔,向上压迫上腔静脉”,为明确诊断,首先应做的检查是()。
A.胸部MRI检查
B.全身PET–CT检查
C.纤维支气管镜活检
D.血清NSE浓度检测
E.剖胸探查
212、单项选择题 下列卵巢交界瘤诊断标准错误的是()。
A.核分裂可见
B.细胞核有异型性
C.有间质浸润
D.细胞呈轻度至中度不典型增生
E.卵巢外有种植转移
213、单项选择题 不符合异位内分泌综合征描述的是()。
A.可发生于肺癌
B.可发生于肝癌
C.可发生于胃癌
D.不发生于肉瘤
E.可发生于胰腺癌
214、单项选择题 肿瘤细胞膜的变化导致()。
A.细胞通透性异常
B.与植物凝集素起凝集反应
C.接触抑制降低或消失
D.胞膜的黏着力降低
E.以上均是
215、单项选择题 以下药物不能改善化疗药物耐药的是()。
A.维拉帕米
B.利血平
C.酚噻嗪
D.环孢素A
E.美司那
216、单项选择题 目前我国推荐的胃癌根治术为()。
A.D0根治术
B.D1根治术
C.D2根治术
D.D3根治术
E.D4根治术
217、单项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 病人左锁骨上淋巴结活检为反应性增生,未发现癌细胞、胸片、腹部B超、骨扫描未发现有远处转移。手术探查发现:胃后壁巨大肿物,靠大弯侧有直轻约13.5cm溃疡,肿瘤术穿透浆腹,但与脾门及胰尾有粘连,腹腔、盆腔未见转移,行胃切除(95%胃)、脾及胰体尾切除。病捡:胃低分化隙癌,侵犯深肌层,两切端及脾胰未见癌,第一、二站湃巴结未见癌。本病人的TNM分期及因内临床病理分期分别属于哪一期?()
A.T4N0M0
B.T3N0M0
C.T3N1M0
D.T3N1M0
E.T2N0M0
F.T4N1M0
G.T4N01M1
H.Ⅱ期
I.Ⅲ期
J.Ⅳ期
218、单项选择题 患者男性,50岁,发现右侧舌外侧缘溃疡半年,近一周出现右侧耳痛,伴颈部淋巴结肿大,完善检查后临床诊断为舌癌cTNM,正确的处理原则为()。
A.单纯手术
B.根治性放射治疗
C.术前同步放化疗+手术
D.姑息性放疗
E.化学治疗
219、单项选择题 目前患病率呈下降趋势的肿瘤是()。
A.乳腺癌
B.肺癌
C.大肠癌
D.宫颈癌
E.肝癌
220、单项选择题 患者女性,35岁,8个月前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血HCG>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。 支持上述诊断的依据不包括()。
A.8个月前曾发生葡萄胎
B.阴道壁见紫蓝色结节
C.胸片见闭块状影
D.痰中带血
E.活检病理未见绒毛结构
221、单项选择题 有关18F–FDGPET/CT肿瘤显像的正确描述是()。
A.18F–FDG是目前最常用的肿瘤代谢显像剂
B.肿瘤局部在有氧环境中存在异常旺盛的无氧葡萄糖酵解现象
C.18F–FDG具有与葡萄糖相似的细胞转运能力
D.肿瘤细胞摄取18F–FDG,经细胞内己糖激酶作用,转变为6–磷酸–18F–FDG后不参与葡萄糖的进一步代谢而滞留在细胞内,通过PET/CT显像可准确判断肿瘤的葡萄糖代谢异常
E.以上都对
222、多项选择题 UICC将喉癌按解剖分区划分为()。
A.声门上型喉癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.跨声门型喉癌
E.全喉型喉癌
223、多项选择题 引起原癌基因突变的DNA结构改变包括()。
A.染色体畸形
B.基因缺失和基因扩增
C.染色体易位
D.插入诱变
E.点突变
224、单项选择题 切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为()。
A.水泡状胎块
B.子宫内膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.子宫颈癌
225、单项选择题 在免疫应答中最早合成的免疫球蛋白是()。
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE
226、单项选择题 关于凋亡显像,下列说法正确的是()。
A.细胞膜上磷脂酰丝氨酸的异常表达是监测细胞凋亡的靶物质
B.相对分子质量为35000的生理蛋白—磷脂蛋白(annexinv,膜联蛋白)对细胞膜上磷脂酰丝氨酸分子具有很高的亲和力
C.正常细胞具有完整的细胞膜而不显影
D.细胞凋亡时,细胞膜被破坏,99mTc—annexinv则通过与暴露于细胞膜外的磷脂酰丝氨酸结合而显影
E.以上都对
227、单项选择题 某男性患者,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mgq12h治疗后,疼痛评分降为2分,但一周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是()。
A.患者已成瘾
B.患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧
C.患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧
D.药物可能产生一定耐受
E.可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳
228、单项选择题 多药耐药即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后,不仅对同类抗癌药抗药,而且()。
A.对所有类型抗癌药亦产生交叉耐药
B.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药
C.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药
D.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药
E.对靶向治疗亦产生交叉抗药
229、单项选择题 伊马替尼的适应证是()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.非小细胞肺癌
C.胰腺癌
D.多发性骨髓瘤
E.胃肠间质瘤
230、单项选择题 鼻腔鼻窦癌中最多见的病理类型是()
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.淋巴癌
D.肉瘤
E.移行细胞癌
231、单项选择题 肿瘤经照射后一段时间,细胞的乏氧水平可低于照射前,是由于发生了()。
A.放射损伤修复
B.细胞周期再分布
C.乏氧细胞再氧合
D.再群体化
E.以上均不对
232、单项选择题 NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等在抗肿瘤体液免疫效应中发挥作用的共同机制是()。
A.直接吞噬、消化肿瘤细胞
B.借ADCC效应杀伤IgG包裹的肿瘤细胞
C.与肿瘤细胞结合,激活补体,杀伤肿瘤细胞
D.与肿瘤细胞结合,影响其营养物质的吸收
E.产生细胞毒性因子,杀伤瘤细胞
233、单项选择题 关于LAK细胞,下列说法不对的是()。
A.具有细胞毒性效应
B.能被大剂量IL-2诱导
C.其实质是NK细胞
D.较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用
E.其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚
234、单项选择题 电离辐射最可能引起的肿瘤是()。
A.甲状腺癌
B.胃癌
C.肾癌
D.肝癌
E.宫颈癌
235、单项选择题 关于结肠癌,下列错误的是()。
A.结肠癌可伴有贫血和发热
B.根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型、溃疡型
C.左半结肠癌以全身中毒症状为主
D.结肠癌的血行转移多转移至肝
E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结
236、单项选择题 肿瘤死亡率是指()。
A.某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例
B.某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
C.某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
D.某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例
E.某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例
237、单项选择题 上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用()。
A.手术+放疗
B.放疗+手术
C.化疗+手术
D.手术+化疗
E.动脉化疗+开窗刮除肿瘤
238、单项选择题 关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的()。
A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1~2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘
239、单项选择题 EGFR-TKI类药物主要的不良反应是()。
A.皮疹和腹泻
B.恶心和呕吐
C.骨髓抑制
D.脱发
E.神经毒性
240、单项选择题 Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是()。
A.10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.40%以上
E.50%以上
241、单项选择题 女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,如果继续妊娠可以应用的药物是()。
A.环磷酰胺
B.硫唑嘌吟
C.甲氨蝶呤
D.羟氯喹
E.地塞米松
242、单项选择题 男性.52岁.间歇性全程肉眼血尿1年氽,血尿伴有不规划小血块及轻度膀胱刺激症状,不发热,发病来体重减轻约2.8kg.B超发现膀胱三角区有直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示膀胱癌,查体:体温正常.血压120/80mmHg。 合适的治疗是()。
A.经尿道膀胱癌电切除术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切尿流改道术
D.经道膀胱肿瘤激光切除术
E.膀胱内灌注化学药物治疗
243、单项选择题 患者,男,54岁,因右肺门占位行右下肺切除术。术后病理检查示:腺癌,支气管残端查见癌细胞,送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。患者一般情况良好,术后急需的治疗是()。
A.辅助联合化疗
B.局部放疗或再次手术
C.纤维支气管镜电切
D.小分子口服靶向治疗
E.纵隔镜淋巴结切除活检
244、单项选择题 患者男性,52岁,临床诊断左侧中央型肺癌,已行化疗2周期,左肺门区放疗3次。为尽早评估治疗效果以便尽快修正或制定更有效、合理的治疗方案,优先采用的检查方法是()。
A.常规X线胸片
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET
245、单项选择题 在放射治疗过程中,氧效应的机制主要为()。
A.增加自由基产生
B.固定DNA损伤
C.减少肿瘤的加速再增殖
D.促进DNA损伤的修复
E.以上都不对
246、单项选择题 颈段食管癌距中切牙约()。
A.16cm
B.18cm
C.20cm
D.24cm
E.26cm
247、单项选择题 患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 为进一步确诊,首选的检查项目是()。
A.粪便OB检查
B.钡剂灌肠检查
C.结肠镜活组织检查
D.增强CT
E.腹部X线检查
248、单项选择题 目前在我国,肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的()。
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位
249、单项选择题 乳腺癌来源于()。
A.小叶间质
B.乳腺囊肿
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺导管上皮及腺泡上皮
E.乳腺纤维腺瘤
250、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。 诊断应考虑()。
A.食管癌并发梗阻
B.贲门痉挛
C.食管良性狭窄梗阻
D.食管癌并发食管气管瘘
E.球麻痹
251、单项选择题 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是()。
A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞
B.肾小球壁层细胞和系膜细胞
C.肾小球系膜细胞和基质
D.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生
E.肾小球各种细胞均有较明显增生
252、单项选择题 每个CT体素单元中的相对电子密度由CT值转换得到,在CT检查所使用的kV条件下,主要受()影响。
A.光电效应和电子对效应
B.康普顿散射和电子对效应
C.极化效应和光电效应
D.康普顿散射和光电效应
E.极化效应和电子对效应
253、单项选择题 男性,60岁。右上腹疼痛伴黄疸3个月余。B超检查结果显示肝脏多发性散在性光团。AFP阴性。诊断继发性肝癌,其诊断的关键是()。
A.肝穿刺
B.找出原发灶
C.CT检查
D.MRI检查
E.肝血管造影
254、单项选择题 目前NCCN指南推荐用于晚期非小细胞肺癌二线治疗的小分子靶向药物包括()。
A.吉非替尼和厄洛替尼
B.伊马替尼和吉非替尼
C.伊马替尼和厄洛替
D.索拉非尼和厄洛替尼
E.吉非替尼和索拉非尼
255、单项选择题 下列关于肿瘤患者的营养支持说法错误的是()。
A.对中度以上的营养不良患者要保证蛋白质每天每公斤体重1.5g
B.营养支持方式有胃肠道和胃肠道外营养
C.施行TPN的患者应防止并发症的发生
D.在给予营养支持治疗前应先消除导致营养不良的因素
E.对中度以上的营养不良患者热量每天每公斤体重20~30千卡
256、单项选择题 恶性肿瘤细胞入血的途径主要为()。
A.小动脉
B.毛细血管和小静脉
C.中等动脉
D.中等静脉
E.淋巴管
257、单项选择题 下面关于吸烟和肿瘤的关系错误的是()。
A.吸烟是肺癌的公认病因
B.吸烟仅仅与肺癌有关,与其他肿瘤无关
C.吸烟者患肺癌的比例低于20%
D.吸烟与口腔癌有关
E.在发达国家,由于宣传戒烟,肺癌的发生率已不再增高
258、单项选择题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 X线检查结果显示,双手指关节端骨质疏松,可见少量囊性变,部分腕关节间隙模糊,适宜此患者的治疗方案是()。
A.单用非甾体抗炎药
B.激素+非甾体抗炎药
C.非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E.非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
259、单项选择题 有关F-FDGPET/CT淋巴瘤显像的适应证,错误的是()。
A.病理取材部位的合理选择
B.淋巴瘤的治疗前、后的临床分期
C.放、化疗疗效评价
D.特异性定性诊断
E.长期高热用感染性病变难以解释而怀疑恶性淋巴瘤者
260、多项选择题 已知的肿瘤转移途径主要有()。
A.呼吸道转移
B.淋巴转移
C.消化道转移
D.血行转移
E.种植
261、单项选择题
患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。
应该马上进行的后续治疗措施为()。
A.分子靶向治疗
B.全身化疗
C.姑息性放疗辅助脱水治疗
D.口服替莫唑胺化疗
E.最佳支持对症治疗
262、单项选择题 布洛芬每日的最高限量为()。
A.4.5g
B.3.2g
C.5.4g
D.2.3g
E.5.0g
263、单项选择题 患者男,46岁。回吸性血涕3个月。查体:锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。 临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍,则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为()。
A.鼻腔
B.海绵窦
C.上颌窦
D.第1颈椎
E.咽旁间隙
F.不好判断
264、多项选择题 肾癌的表现为无痛性全程肉眼血尿()。
A.早期即表现出无痛性全程肉眼血尿
B.典型三大症状即血尿、疼痛、肿块均出现时已属晚期
C.可有肾外表现如发热,红细胞沉降率增快,高血压,红细胞增多症等
D.间隙无痛性全程肉眼血尿为最常见的初发症状
E.腰部疼痛多为钝痛或隐痛,无肾绞痛
265、单项选择题 对于化疗后未达CR的弥漫大B细胞淋巴瘤,照射剂量为()。
A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy
266、单项选择题 头颈部恶性肿瘤总的治愈率在()。
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~70%
E.70%~100%
267、单项选择题 患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者应该接受的放射治疗剂量是()。
A.4500cGy
B.3500cGy
C.4500cGy
D.5000cGy
E.6000cGy
F.7000cGy
268、多项选择题 在没有楔形板的情况下,早期声门癌放疗首选的射线类型是()。
A.10MVX射线
B.6MVX射线
C.4MVX射线
D.60Coγ射线
E.电子线
269、单项选择题 早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是()。
A.鼻咽壁增厚
B.三叉神经侵犯
C.鼻窦炎
D.咽旁间隙变窄
E.颅底骨质破坏
270、单项选择题 女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为()。
A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
271、单项选择题 男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取()。
A.严密随诊观察
B.膀胱全切,尿流改道
C.经尿道切除原位癌
D.经尿道电灼原位癌
E.经尿道膀胱内灌注化疗药物
272、单项选择题 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段不包括()。
A.磁共振成像
B.CT扫描
C.骨ECT
D.活检
E.免疫组化
273、单项选择题 乳腺癌X线摄影中,对相当大的一部分患者而言,最常见的影像学征象是()。
A.乳腺肿块
B.微小钙化
C.局部乳头和皮肤的改变
D.局部结构扭曲
E.局限致密浸润
274、单项选择题 关于放射性肠炎,下列说法错误的是()。
A.放射性肠炎多出现在放疗后1周~2周
B.可表现为恶心、呕吐、腹泻或解血便、里急后重
C.严重晚期放射性肠炎可表现为肠道狭窄、梗阻,瘘管形成
D.晚期放射性结直肠炎可在放疗后6个月~18个月出现
E.急性放射性肠炎是自愈性的,完全不影响放疗计划的实施
275、多项选择题 患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。 对该患者术后的治疗说法错误的是()。
A.术后可观察,不需要辅助治疗
B.患者内分泌治疗可采用芳香化酶抑制剂
C.根据Her-2表达选用西妥昔单抗
D.建议联合化疗
E.术后一般行4~8周期化疗
F.根据淋巴结情况还需考虑是否需要放疗
276、单项选择题 下列()项不属于细胞凋亡的范畴。
A.人胚胎肢芽发育过程中指(趾)间组织的消除
B.皮肤、黏膜上皮更新过程中衰老细胞的清除
C.针对自身抗原的T淋巴细胞的清除
D.开水引起的皮肤、黏膜的烫伤
E.子宫内膜在周期性的增生之后由于激素撤退而脱落
277、单项选择题 下列肿瘤化疗后易出现肿瘤溶解综合征的是()。
A.恶性淋巴瘤
B.非小细胞肺癌
C.食管癌
D.肝癌
E.结肠癌
278、单项选择题 关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是()。
A.肿瘤患者的免疫系统受到抑制
B.恶性肿瘤细胞的抗原性增强
C.接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高
D.极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关
E.肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统
279、单项选择题 结肠癌最好发的转移部位是()。
A.肺
B.肝
C.腹腔淋巴结
D.左侧锁骨上淋巴结
E.骨
280、单项选择题 细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。
A.肺不张
B.肺纤维化
C.支气管扩张
D.气胸
E.肺气肿
281、单项选择题 患者女性,18岁,右大腿下段肿痛2约余,X线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角,最有可能的诊断是()。
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨转移癌
D.骨巨细胞瘤
E.骨肉瘤
282、单项选择题 过继性细胞免疫治疗中常用的细胞因子是()。
A.IL-11
B.IL-2
C.TNF-α
D.TNF-β
E.TNF-γ
283、单项选择题 男性,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。 哪项检查是不必要的()。
A.B超检查
B.尿流率检查
C.尿脱落细胞学检查
D.IVU
E.直肠指诊
284、单项选择题 NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是()。
A.CT
B.X线片
C.临床体检
D.淋巴结穿刺
E.淋巴结活检
285、单项选择题 目前,基因治疗在恶性肿瘤治疗中应用极为广泛,对此下列叙述不正确的是()。
A.将抑癌基因导入到癌细胞内,可抑制癌细胞繁殖,促进其凋亡
B.通过反义或RNA干扰技术,可抑制癌基因表达,进而抑制肿瘤生长和转移
C.将免疫基因导入肿瘤细胞,可增加肿瘤细胞抗原性,进而激活人体免疫系统杀死癌细胞
D.采用RNA干扰技术靶向肿瘤相关microRNA,可影响microRNA的调节作用,达到治疗目的
E.腺病毒载体介导的基因治疗由于不依赖受体介导而感染肿瘤细胞,目前广泛用于癌症的基因治疗研究
286、单项选择题 胃癌最主要的治疗手段是()。
A.手术治疗
B.化学药物治疗(化疗)
C.放射治疗(放疗)
D.中药治疗
E.靶向治疗
287、多项选择题 肿瘤形状上的差异与下列哪些因素有关?()
A.继发改变
B.发生部位
C.生长方式
D.肿瘤的良、恶性
E.组织来源
288、单项选择题 应用镇痛药物应遵循的五个原则不包含()。
A.按阶梯给药
B.按时给药
C.每48小时调整一次剂量直至合适剂量
D.注意细节及实际效果
E.尽量口服
289、单项选择题 典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分成几个阶段,其中描述正确的是()。
A.转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
B.细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
C.细胞的恶性转化–转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
D.转化细胞的克隆性增殖–细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
E.转化细胞的克隆性增殖–远处转移–局部浸润
290、单项选择题 女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 对该病人进一步的检查是()。
A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描
291、单项选择题 颈段食管癌的范围包括()。
A.食管入口至主动脉弓上缘
B.食管入口至胸骨柄上缘平面
C.环状软骨平面至气管分叉
D.环状软骨下缘至主动脉弓平面
E.食管入口至气管分叉
292、单项选择题 肿瘤的异型性主要反映()。
A.肿瘤的组织来源
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的分化程度
D.肿瘤的预后
E.肿瘤的复发情况
293、单项选择题 关于动脉粥样硬化的发病,下列()项是正确的。
A.血管内皮细胞凋亡过度导致血脂沉积增多
B.血管内皮细胞凋亡不足导致管腔狭窄
C.血管内皮细胞增生导致管腔狭窄
D.平滑肌细胞的凋亡减少
E.平滑肌细胞增殖活性升高,但凋亡幅度升高更大
294、单项选择题 乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,为使右乳深部病灶与胸壁分离,并减少心、肝部位放射性干扰,最佳的患者体位及采集方法是()。
A.仰卧位,侧位采集
B.仰卧位,正位采集
C.俯卧位,侧位采集
D.俯卧位,右后斜位
E.俯卧位,正位采集
295、单项选择题 目前患病率明显增加的肿瘤是()。
A.乳腺癌
B.宫颈癌
C.食管癌
D.胃癌
E.膀胱癌
296、单项选择题 患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括()。
A.食管结肠转流吻合术
B.食管胃转流吻合术
C.胃造瘘术
D.食管腔内置管术
E.食管旷置术
F.以上均可
297、单项选择题 用全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病是通过()而发挥作用。
A.Bcr–Abl
B.PML–RAR
C.GM–CSF
D.ZAP–70
E.Vim
298、多项选择题 下列选项中属于肿瘤患者心理治疗的具体方法的是()。
A.情绪支持
B.认知行为干预
C.社会支持
D.适应性行为训练
E.教育性干预
299、单项选择题 下列关于扁桃体癌叙述正确的是()。
A.起源于扁桃体的肿瘤95%以上为鳞癌和肉瘤
B.扁桃体癌多数分化差,病理类型以低分化或未分化癌为主,易向邻近结构蔓延
C.扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶,并可放射至耳根,进食或饮水时加重
D.晚期扁桃体癌在治疗初始阶段,一般采用单侧扁桃体部位的照射技术
E.扁桃体癌有较低的淋巴结转移率,故下颈、锁骨上区常规不预防性照射
300、单项选择题 患者男,56岁,因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊,体检发现左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病变,鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是()。
A.鼻腔淋巴瘤
B.上颌窦癌
C.鼻腔癌
D.嗅神经母细胞瘤
E.鼻腔腺样囊性癌