时间:2024-04-07 02:28:00
1、单项选择题 与皮肤弹性无关的是
A．营养状态
B．年龄
C．组织间隙的液体量
D．种族
E．皮下脂肪
2、单项选择题 6岁男孩，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是以下哪一项()
A．右精索鞘膜积液
B．右精索静脉曲张
C．右腹股沟慢性淋巴结炎
D．右腹股沟脂肪瘤
E．右侧隐睾症并腹股沟斜疝
3、填空题
男，15岁，活动后心悸，气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图，可诊断为_______________。
4、单项选择题 以下关于脐疝的发病原因，正确的是()
A．腹壁外伤
B．脐部感染
C．腹压升高
D．患儿缺钙
E．一种发育缺陷
5、多项选择题 预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是
A．运用抗生素
B．术前有效牵引
C．髋臼成形术
D．缩短术后固定时间
E．充分松解挛缩组织
6、单项选择题
女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。
如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续
A．2周
B．3周
C．4周
D．6周
E．8周
7、单项选择题
三月婴儿，出生后15天发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。
应采取的治疗方法为()
A．按摩，被动矫正
B．抗生素治疗
C．肿瘤切除术
D．颈椎牵引
E．观察病情变化
8、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为
A．转移性右下腹痛
B．右下腹固定压痛反跳痛肌紧张
C．上呼吸道感染
D．末梢血白细胞增高
E．右下腹局限性包块，压痛阳性
9、单项选择题 出生1周小儿，母亲生育史有肩难产史，今右上肢肌张力丧失，肌力Ⅳ级，左上肢及双下肢正常，考虑损伤的神经丛为()
A．臂丛神经损伤
B．正中神经损伤
C．桡神经损伤
D．尺神经损伤
E．腋神经损伤
10、单项选择题
女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。
确诊的首选检查是以下哪一项()
A．血胆红素测定
B．CT
C．ECT
D．B超
E．没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
11、单项选择题
男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。
尿道下裂哪种类型合并症较多的是以下哪一项()
A．冠状沟型
B．阴茎干型
C．阴茎阴囊型
D．单纯下弯畸形
E．会阴型
12、单项选择题 新生儿，男性，出生2天，父母发现尿少，排尿不成流，轻度呼吸困难，大便3～4次/日。已见到黄色大便，腹部可以触到囊性肿块，肛诊肿块位于直肠前方，此时最常见的病可能为以下哪一项()
A．盆腔肿瘤
B．肠重复畸形
C．膀胱肿瘤
D．新生儿肠穿孔
E．后尿道瓣膜并尿潴留
13、单项选择题 1个月女婴，生后7天出现皮肤巩膜黄染，呈进行性加重，伴肝脾肿大，肝功能异常，考虑为胆道闭锁，该病的实验室检查正确的是()
A．直接胆红素降低
B．直接胆红素持续升高
C．间接胆红素正常
D．碱性磷酸酶正常
E．r-GPT正常
14、单项选择题
三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。
最有可能的诊断，以下哪一项是正确的()
A．粪石性肠梗阻
B．梅克尔憩室
C．急性阑尾炎
D．肠旋转不良
E．粘连性肠梗阻
15、多项选择题 颈鳃源性囊肿的诊断依据是()
A．瘘管沿胸锁乳突肌后缘斜行
B．瘘管沿胸锁乳突肌前缘斜行
C．囊肿位于颈三角区
D．瘘管呈漏斗状凹陷
E．瘘管细小与周围组织粘连甚紧
16、多项选择题 以下哪种形式为成先天性胰胆合流异常
A．胆、胰管交角小于30度
B．共同管长度大丁5cm
C．胆管垂直与胰管相交
D．胰管垂直与胆管相交
E．以上均不对
17、单项选择题 血浆肝素定量的临床价值在于
A．评价肝脏的合成功能
B．监测肝素治疗的合理用量
C．了解ATⅢ的活性
D．筛查体内病理性抗凝物质是否增加
E．肝素类抗凝物质与狼疮样抗凝物质的鉴别
18、多项选择题 早期小儿肠套叠治疗方法有
A．急诊手术
B．B超监视下水压灌肠
C．X线监视下气压灌肠
D．X线监视下钡灌肠
E．继续观察
19、单项选择题 外伤性关节痛的特点不正确的是
A．外伤后出现关节疼痛
B．常有关节肿胀或功能障碍
C．药物及物理治疗后缓解
D．以上都不是
E．常于活动过度、负重及气候寒冷等刺激而加重
20、多项选择题 先天性髋脱位分型
A．髋关节半脱位
B．髋臼发育不良
C．髋关节全脱位
D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
E．畸形性髋脱位
21、单项选择题 在法洛四联症中，哪个畸形对病理生理的影响最大()
A．肺动脉狭窄
B．主动脉骑跨
C．室间隔缺损
D．右心室肥厚
E．右位主动脉弓
22、单项选择题 甲状舌管瘘向上延伸到以下哪一项()
A．扁桃体窝
B．舟状窝
C．气管软骨
D．盲孔
E．外耳道
23、单项选择题 2岁男婴，出生时体重为3.5kg，其标准体重应为()
A．10kg
B．12kg
C．13kg
D．14kg
E．15kg
24、多项选择题 关于脐膨出的叙述，正确的是()
A．有被膜
B．脱出脏器包括小肠、大肠及肝脏
C．腹腔大小正常
D．缺损发生于脐部
E．常合并其他畸形
25、单项选择题
三岁女孩，下楼时不慎滑脱，右上肢被其父用力牵拉后，哭闹不止，右手不能持物，肘关节屈曲，X线未见异常。
选择的治疗措施是()
A．不须特殊处理
B．手法复位
C．牵引固定
D．制动患肢
E．手术切开复位
26、单项选择题 女婴，15天，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊“新生儿黄疸”，必须具备下列哪项条件()
A．B超
B．碱性磷酸酶
C．肝功能
D．血常规
E．血清直接胆红素动态变化
27、填空题
男，3岁间隙性尖笑三个月，加重2周。如图，考虑为_______________。
28、单项选择题 多处闭锁，小肠肠管成小香肠形，且肠系膜有缺损为()
A．肠闭锁I型
B．肠闭锁Ⅱ型
C．肠闭锁Ⅲ型
D．肠闭锁Ⅳ型
E．肠狭窄
29、单项选择题
男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。
最彻底的治疗()
A．消炎
B．利胆
C．保肝
D．解痉挛
E．手术
30、多项选择题 有关先天性髋关节脱位的治疗，下属哪些是恰当的
A．早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗
B．婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差
C．2岁以内一般拟行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复
D．8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛
E．切开复位前一般需关节造影X线定位
31、单项选择题 患儿，7岁，右尺骨近端骨折4周，拍片见骨折已愈，但发现有桡神经深支损伤，其临床表现为以下哪一项()
A．腕下垂
B．拇指不能对掌
C．拇指不能内收
D．拇指不能背伸
E．拇指屈曲困难
32、单项选择题
患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。
若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应采取下列哪一项措施正确()
A．坏死肠管外置术
B．剖腹行肠切除吻合术
C．切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
D．肠切除术后行McVay修补术
E．坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术
33、单项选择题 脊柱裂是胚胎发育过程中，以下哪一项发育障碍所致()
A．内胚层
B．中胚层
C．外胚层
D．神经板
E．神经沟
34、单项选择题 漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常
A．<0．6
B．<0．4
C．>0．6
D．<0．5
E．>0．5
35、单项选择题 佝偻病最主要病因是()
A．缺钙
B．缺铁
C．缺乏维生素D
D．婴儿生长速度快
E．甲状旁腺功能不全
36、单项选择题
男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。
最有可能的诊断是以下哪一项()
A．脂肪瘤
B．畸胎瘤
C．脊膜膨出
D．海绵头血管瘤
E．脊髓脊膜膨出
37、单项选择题
女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动。
最可能的诊断是以下哪一项()
A．枕部皮样囊肿
B．枕部脑膜膨出
C．枕部脑膜凹陷
D．枕部脂肪瘤
E．枕部血管瘤
38、单项选择题 如复位良好，固定时间为（）。出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。
A．3个月
B．6个月
C．9个月
D．1年
E．1．5年
39、单项选择题
三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P亢进，固定分裂。
心电图改变最可能是()
A．左心房肥厚
B．P-R间期延长
C．T波低平，倒置
D．左前分支阻滞
E．不完全性右束支传导阻滞
40、单项选择题 男孩，8岁，右侧肾盂积水，一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是以下哪一项()
A．胆道蛔虫
B．原发性腹膜炎
C．急性阑尾炎
D．小儿肠痉挛
E．泌尿系结石嵌顿
41、单项选择题 梅克尔憩室的病理解剖特征中，错误的是()
A．憩室多位于回肠系膜对侧缘
B．憩室组织结构与末端回肠相同
C．憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜
D．憩室内壁有迷生组织存在
E．憩室与回肠系膜间为共同血管供应
42、单项选择题
出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。
诊断最可能的是()
A．溶血性黄疸
B．生理性黄疸
C．母乳性黄疸
D．新生儿肝炎
E．胆道闭锁
43、多项选择题 小儿原发性腹膜炎的病理生理有哪些()
A．纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻
B．腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水
C．严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔
D．腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克
E．腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
44、单项选择题
男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。
最可能的诊断以下哪一项()
A．两性畸形
B．鞘膜积液
C．小儿腹股沟斜疝
D．会阴型尿道下裂
E．腹股沟肿瘤
45、单项选择题 男孩，7岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。哪项术式不适宜()
A．跟腱延长术
B．跟腱滑动延长术
C．胫神经运动支切断加跟腱延长术
D．Vulpius手术
E．Eggers手术
46、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是
A．金黄色葡萄球菌
B．溶血性链球菌
C．大肠杆菌
D．变形杆菌
E．类杆菌
47、多项选择题 观察发绀的最佳部位是
A．口唇
B．甲床
C．指(趾)
D．前胸
E．颈部
48、多项选择题 新生儿肠旋转不良主要死亡原因为
A．低体重儿
B．合并其他严重畸形
C．广泛肠坏死和穿孔
D．术后肠梗阻持续存在或再发
E．短肠综合征
49、单项选择题 8岁儿童的标准身高为()
A．120cm
B．125cm
C．130cm
D．135cm
E．138cm
50、单项选择题
男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。
诊断前应首先作以下哪一项检查()
A．腰骶部拍片
B．腰骶部MRI
C．肌电图检查
D．CT检查
E．详细的下肢神经系统体检
51、单项选择题 肠旋转不良的最常见的病理表现，正确的是()
A．空肠近端膜状粘连压迫
B．腹膜索压迫十二指肠
C．肠扭转
D．小肠系膜不附着
E．肠反向旋转
52、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。主要有()
A．呕吐后不爱吃奶
B．喷射样呕吐
C．有胃蠕动波
D．摸到橄榄样包块
E．生后3～4周出现呕吐
53、多项选择题 先天性马蹄内翻足分型为
A．松软型
B．伸直型
C．内收型
D．僵硬型
E．外展型
54、单项选择题 为明确诊断应做（）。女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在
A．血常规
B．脑脊液检查
C．血沉
D．血脑脊液病毒分离
E．血pH及血钾
55、单项选择题
患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。
该患儿若采取手术治疗，术中的关键在()
A．鉴别是斜疝还是直疝
B．搞清楚疝内容物是什么
C．判断疝内容物的生命力
D．了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况
E．进行疝内容物回纳修补术
56、单项选择题 在正常情况下，小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下，达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄约为()
A．3个月
B．6个月
C．1岁
D．2岁
E．3岁
57、多项选择题 10岁男孩，诊断为急性阑尾炎的主要依据是
A．上呼吸道感染史
B．转移性右下腹痛
C．右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛
D．右下腹限局性包块，压痛阳性
E．末梢血WBC增高
58、单项选择题 2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改变是()
A．体循环血量减少
B．肺血增多
C．肺动脉高压
D．左心室血量减少
E．左向右分流
59、单项选择题 某患儿生后一周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，8个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，最佳在何时手术()
A．6个月
B．1岁
C．3岁
D．6岁
E．8岁
60、多项选择题 I型食管闭锁解剖特点有哪些()
A．食管上段有瘘通气管
B．食管下段有瘘通气管
C．食管下段闭锁
D．食管上段闭锁
E．食管上、下段均与气管相通
61、单项选择题 正常人清晨尿液可见到的是
A．上皮细胞管型
B．假管型
C．蜡样管型
D．颗粒管型
E．透明管型
62、多项选择题 肠套叠典型的临床表现为()
A．呕吐
B．发热
C．腹内肿块
D．阵发性腹痛
E．果酱样便
63、单项选择题
七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大，无膈下游离气体。
临床上考虑NEC，下列哪一项检查可以帮助诊断()
A．纤维结肠镜
B．粪隐血试验
C．钡灌肠
D．血常规
E．血培养
64、单项选择题
七天大的男婴，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大，无膈下游离气体。
NEC患儿肠壁上的含气影产生的原因，正确的是以下哪一项()
A．产气杆菌所致
B．肠壁小穿孔所致
C．高压气体透聚浆膜下所致
D．肠点状坏死所致
E．肠节段性坏死所致
65、多项选择题 女孩，8个月，会阴部只有一孔排便排尿，应做的检查有哪些()
A．腹部立位平片
B．倒立侧位X线片
C．CT盆腔扫描
D．尿道膀胱造影
E．逆行瘘管造影
66、多项选择题 继发性肠套叠可继发于哪些()
A．肠息肉
B．上呼吸道炎症
C．腺病毒感染
D．腹部紫癜引起的肠壁血肿
E．美克耳憩室
67、单项选择题 不属于动态心电图导联的是
A．MavF
B．CM2或CM3
C．CM5
D．CM1
E．MavR
68、填空题
女性，2岁，失眼2月，如图，可诊断为_______________。
69、单项选择题 男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及连续性杂音，肺动脉第二音增强，股动脉有枪击音，脉压差增大，最可能的是()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．法洛四联症
D．急性心包炎
E．动脉导管未闭
70、单项选择题 6岁女孩，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证正确的是()
A．骨折移位明显
B．骨折成角明显
C．骨折重叠成角
D．粉碎性骨折
E．开放性骨折
71、单项选择题 烧伤继发性休克的主要原因是以下哪一项()
A．毒素吸收
B．循环血量减少
C．心功能不全
D．疼痛及精神刺激
E．创面感染
72、单项选择题 血清IsC水平降低的是
A．SLE
B．肾病综合征
C．慢性感染
D．淋巴瘤
E．慢性肝炎
73、单项选择题 4岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位，哪项辅助检查最有诊断价值()
A．尿常规
B．静脉尿路造影
C．B超
D．CT
E．经皮肾穿刺活检
74、多项选择题 关于脐疝，以下哪些项是正确的()
A．多见于学龄儿童
B．随年龄增长逐渐减少
C．女孩比男孩多2～3倍
D．胚胎期感染所致
E．一种发育缺陷
75、单项选择题 慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是
A．每年发病至少2个月，持续1年以上
B．每年发病至少2个月，持续2年以上
C．每年发病至少3个月，持续2年以上
D．每年发病至少1个月，持续3年以上
E．每年发病至少2个月，持续3年以上
76、填空题
新生儿，频繁吐奶。如图，考虑为_______________。
77、单项选择题 营养不良的最初症状是()
A．肌张力低下
B．运动机能发育迟缓
C．身高低于正常
D．智力发育呆滞
E．体重不增或不降
78、填空题
女，5岁，患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图诊断为_______________。
79、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响。其原因是()
A．新生儿体表面积相对小
B．新生儿皮下脂肪较多
C．新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少
D．新生儿体温调节中枢发育未成熟
E．新生儿基础代谢较高
80、单项选择题 1岁女婴，反复患肺炎。胸部X线检查：肺血多左心房室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是以下哪一项()
A．室间隔缺损
B．动脉导管未闭
C．房间隔缺损
D．法洛四联征
E．肺动脉狭窄
81、单项选择题 正常前列腺液白细胞
A．<1／HP
B．<20／HP
C．<5／HP
D．<10／HP
E．<30／HP
82、单项选择题 能关闭早产儿动脉导管的药物是()
A．前列腺素E
B．硝苯地平
C．双嘧达莫
D．吲哚美辛
E．卡托普利
83、多项选择题 卵黄管发育异常，临床上可发生以下哪几项()
A．脐窦
B．卵黄管囊肿
C．脐尿管瘘
D．梅克尔憩室
E．卵黄管瘘
84、单项选择题
七岁女孩，反复右上腹痛2年，偶有面色变黄，查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。
首选的辅助检查是()
A．上消化道造影
B．CT
C．B超
D．血生化检查
E．经皮肝穿活检
85、单项选择题
男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。
假设该患儿髋关节屈曲超过60度以上者，应行的手术方式为()
A．股骨近端外展截骨术
B．股骨近端伸展截骨术
C．股骨近端内翻截骨术
D．股骨近端旋转截骨术
E．骨盆截骨术
86、单项选择题 新生儿肠旋转不良不宜常规作钡餐检查的最主要原因是以下哪一项()
A．确诊率低
B．诱发肠穿孔
C．加重十二指肠肠梗阻
D．有吸入性肺炎危险
E．影响手术操作及疗效
87、单项选择题 女孩，1岁6个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，Allis(+)，外展试验(+)，Ortolani(-)，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为以下哪一项()
A．先天性髋脱位
B．髋内翻
C．髋臼发育不良
D．病理性髋脱位
E．股骨头缺血性坏死
88、单项选择题
男婴，30天，生后2周开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近2天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。
该患儿应首先采取以下哪一项治疗是()
A．补液纠正脱水
B．置胃管减压
C．应用抗生素
D．继续喂养观察
E．立即行幽门环肌切开术
89、填空题
女，16岁，出生后即发现心脏杂音，6年前开始活动后心悸、呼吸困难，胸骨左缘3-4肋间收缩期IV级杂音，P2>A2。如图，可诊断为_______________。
90、单项选择题
女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
如手术治疗，最合理有效的方法是()
A．肾造瘘术
B．肾切除术
C．狭窄段Y-V成形术
D．肾移植术
E．断离式肾盂输尿管成形术
91、单项选择题
男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。
进一步有意义的首选检查方法是以下哪一项()
A．腹部CT
B．腹部B超
C．腹立位平片
D．腹腔灌洗
E．血生化检查
92、单项选择题 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有，以下哪一项()
A．髋部的屈曲、外翻、外展
B．内收性痉挛
C．双下肢活动障碍
D．尿失禁
E．肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留
93、单项选择题 1个月男婴，生后13天开始呕吐，进行性加重，喷射样，不含胆汁，近3天尿少，未排大便，查体有中度脱水征。最可能的诊断是
A．胃食管反流
B．幽门痉挛
C．先天性幽门闭锁
D．先天性肥厚性幽门狭窄
E．胃扭转
94、单项选择题 肠闭锁最多发生的部位，正确的是()
A．空肠
B．回肠
C．十二指肠
D．结肠
E．直肠
95、单项选择题 女孩3天，生后吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气，是以下何种病()
A．I型食管闭锁
B．Ⅱ型食管闭锁
C．Ⅲ型食管闭锁
D．Ⅳ型食管闭锁
E．V型食管闭锁
96、单项选择题 新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材部位，正确的是()
A．离肛门下缘1cm
B．齿状线上2cm
C．齿状线部位
D．齿状线隐窝处
E．齿状线1cm以下
97、填空题
女性，25天。出生10天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_____________________。
98、单项选择题 以下关于梅克尔憩室并发消化道出血，最主要原因是()
A．憩室炎
B．憩室扭转
C．憩室内疝
D．憩室内壁存在迷生组织
E．憩室与周围肠管粘连
99、单项选择题 9天女婴，2月初生于内蒙古某牧区，出生后第6日出现高热，背部皮肤广泛红肿，中心有“浮飘”感，应采取的最佳治疗措施是以下哪一项()
A．做多个小切口引流
B．输注人体白蛋白
C．肌注维生素C
D．勤换尿布
E．多次使用新鲜全血
100、多项选择题 成先天性胰胆合流异常，以下形式正确的有哪些()
A．胆管垂直与胰管相交
B．胰管垂直与胆管相交
C．胆、胰管交角小于30度
D．共同管长度大于5cm
E．以上均不对
101、单项选择题 有关腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()
A．禁食、胃肠减压
B．抗生素的联合应用
C．有效的腹腔引流
D．清理腹腔、吸尽腹腔脓液
E．腹膜炎的病灶处理
102、单项选择题 正常成人甘油三酯的参考值范围是
A．5．17mmol／L
B．3．12mmol／L
C．3．9mmol／L
D．0．56～1．70mmol／L
E．2．07mmol/L
103、单项选择题 精液延迟液化症见于
A．副睾炎
B．前列腺炎
C．输精管结石
D．阴囊炎
E．精囊炎
104、多项选择题 有关小儿恶性肿瘤的描述，错误的是()
A．包膜完整
B．胚胎性肿瘤，肉瘤多见
C．小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关
D．细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象
E．出生后6个月～1岁血管瘤生长迅速
105、单项选择题 男孩，8岁，开始发热达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：腹软，脐部轻压痛，无反跳痛。首先应考虑以下哪一项()
A．急性痢疾
B．阶段性肠炎
C．急性肠炎
D．急性阑尾炎
E．急性肠系膜淋巴结炎
106、单项选择题 甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是()
A．甲亢确诊
B．甲状腺炎的鉴别
C．甲状腺癌的判定
D．甲状腺瘤的判定
E．异位甲状腺的判定
107、单项选择题 肺下界移动度最大的部位是
A．腋前线及腋中线
B．肩胛线及腋后线
C．锁骨中线及腋后线
D．腋中线及腋后线
E．胸骨旁线及肩胛线
108、单项选择题 一般用下列哪种液体治疗高渗性脱水()
A．生理盐水
B．2:1液
C．1/3～1/5生理盐水
D．5%葡萄糖盐水
E．10%葡萄糖溶液
109、单项选择题
十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。
最可能诊断是以下哪一项()
A．肠旋转不良
B．十二指肠闭锁
C．巨结肠
D．胎粪性肠梗阻
E．坏死性小肠结肠炎
110、单项选择题 一般用治疗高渗性脱水()
A．生理盐水
B．2:1液
C．1/3～1/5生理盐水
D．5%葡萄糖盐水
E．10%葡萄糖溶液
111、单项选择题 男孩，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是以下哪一项()
A．肱骨髁上骨折
B．肱骨外髁骨折
C．肱骨内上髁骨折
D．孟氏骨折
E．桡骨颈骨折
112、填空题
女性，2.5岁，脐周痛，食欲差2月，如图，可诊断为_______________。
113、单项选择题
男孩，5岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指(趾)。
导致昏厥的原因，正确的是()
A．低钙惊厥
B．脑血栓
C．心力衰竭
D．中毒性脑病
E．流出道梗阻、肺动脉狭窄
114、单项选择题
一岁男孩，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小，因尿失禁多方求医。
确诊的首选检查以下哪一项()
A．尿常规
B．导尿
C．排泄性膀胱尿道造影
D．静脉肾盂造影
E．B型超声检查
115、单项选择题 查体时出现捻发感或握雪感应考虑
A．大量胸腔积液
B．肺气肿
C．胸膜黏连
D．皮下气肿
E．气胸
116、单项选择题
女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动。
术后最易出现的合并症正确的是()
A．出血
B．感染
C．脑积水
D．平衡功能障碍
E．运动功能障碍
117、单项选择题
男婴，出生3天，体重2500g，生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。
应首先做以下哪一项检查()
A．CT扫描
B．B超检查
C．腹卧位平片
D．腹立位平片
E．钡餐检查
118、单项选择题 以下哪一项为肠重复畸形与依附肠管不共用的组织()
A．血液供应
B．粘膜层
C．肌层
D．浆膜层
E．神经组织
119、多项选择题 回肠闭锁有哪些症状()
A．呕吐黄绿色液
B．呕吐粪便样液
C．有少量胎便排出
D．无胎便排出
E．腹胀明显
120、单项选择题
男孩，5岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指(趾)。
对病理生理最大的影响是以下哪一项()
A．主动脉骑跨
B．右位主动脉弓
C．室间隔缺损
D．肺动脉狭窄
E．右心室肥厚
121、单项选择题 引起血钙增高的疾病有
A．肾病综合征
B．急性坏死性胰腺炎
C．佝偻病
D．阻塞性黄疸
E．原发性甲状旁腺功能亢进
122、单项选择题
七岁女孩，反复右上腹痛2年，偶有面色变黄，查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。
如患儿在住院期间突然出现腹痛加重，查体：腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，移动性浊音(+)，初步诊断为()
A．伴发胆囊炎
B．胆汁性腹膜炎
C．肿物增大
D．腹腔出血
E．伴发胆管炎
123、单项选择题 在新生儿中，败血症最多见的感染途径()
A．产道感染
B．脐部感染
C．暖箱
D．雾化器
E．宫内感染
124、填空题
男性，70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查：右腹部巨大包块，不活动、质偏软，如图，可诊断为_______________。
125、单项选择题
男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。
若不治疗，病情严重时可导致以下哪一项()
A．水死亡
B．双下肢瘫
C．重度脑积
D．同位截瘫
E．尿、便失禁及双足畸形
126、单项选择题 5岁女孩，突然发热，39～40℃，全腹不适，腹胀，肌紧张，全腹压痛，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑以下哪一项()
A．急性脓性阑尾炎穿孔
B．肠伤寒并肠穿孔
C．肠系膜淋巴结炎
D．梅克尔憩室炎
E．原发性腹膜炎
127、单项选择题
男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。
若上述检查结束，最有可能的诊断为以下哪一项()
A．小儿麻痹后遗症
B．臀肌挛缩症
C．髋关节脱位
D．脑性瘫痪
E．脊髓栓系症
128、单项选择题 面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的面容是
A．二尖瓣面容
B．伤寒面容
C．肝病面容
D．肾病面容
E．肢端肥大症面容
129、单项选择题 7岁男孩肠切除吻合术后，液体疗法错误的是哪一项()
A．根据胃肠减压液量每日及时补充
B．根据血生化情况及时纠正
C．术后第一天按日需量50%～60%供给
D．术后第二天起按日需量100%供给
E．术后一周之内不可使用含钾液
130、单项选择题 不引起溢出性蛋白尿的是
A．溶血性贫血
B．糖尿病
C．浆细胞病
D．轻链病
E．多发性骨髓瘤
131、单项选择题 先天性鳃囊肿和瘘来源于以下哪一项()
A．鳃弓
B．咽囊
C．鳃裂
D．胸腺咽管
E．甲状舌管囊肿
132、填空题
女性，7个月。头逐渐增大4个月，头皮静脉怒张，前囟隆起，双眼落日状，据图诊断为_______________。
133、单项选择题 红细胞滤过指数的临床意义在于
A．缺铁性贫血时，红细胞变形能力减弱
B．滤过指数越高，红细胞变形能力越强
C．心肌梗死时，红细胞变形能力增强
D．微血管痉挛时，红细胞变形能力增强
E．滤过指数越高，红细胞变形能力越差
134、单项选择题
女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。
如果AFP≥500ng／ml，应首选排除
A．胃癌
B．肠癌
C．胰腺癌
D．原发性胆管细胞癌
E．卵巢肿瘤
135、单项选择题 短肢跛行主要见于
A．小儿麻痹症后遗症
B．髋关节结核
C．暂时性滑膜炎
D．以上都不是
E．股骨头无菌性坏死
136、填空题
男性，34天。出生15天后出现喂奶后呕吐，如图，可诊断为_____________________。
137、单项选择题 在血小板黏附作用中起介导作用的是
A．vWF
B．GPIIb-Ⅲa
C．Fn
D．Fg
E．GPⅠb-Ⅸ
138、单项选择题
出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。
首选治疗措施()
A．抗生素治疗
B．对症治疗
C．手术治疗
D．补液观察
E．转内科治疗
139、单项选择题 有关小儿肿瘤的描述错误的是()
A．儿童肿瘤以腺癌最为常见
B．小儿肿瘤少见
C．小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器
D．儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主
E．小儿良性肿瘤包膜完整
140、单项选择题
男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。
以下哪一项情况提示病情恶化()
A．高热
B．腹泻
C．口干，大汗淋漓
D．恶心呕吐频繁
E．血WBC升高
141、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述正确的是()
A．脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B．小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹
C．儿童骨折较为多见；且常后遗畸形致残
D．小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
E．小儿组织细嫩损伤不易修复
142、单项选择题
三岁患儿，已第5次患肺炎，平时无发绀，查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。
此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音，提示()
A．右向左分流量大
B．左向右分流量大
C．左向右分流量小
D．肺动脉狭窄
E．肺动脉高压
143、单项选择题
三岁半男孩，自幼身体瘦弱，易患感冒，查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。
最可能的诊断为()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．主动脉导管未闭
D．病毒性心肌炎
E．法洛四联症
144、单项选择题 低血压是指血压低于
A．90／50mmHg
B．90／60mmHg
C．80／60mmHg
D．80／50mmHg
E．100／60mmHg
145、单项选择题 淤斑的直径大于
A．1mm
B．3mm
C．2mm
D．5mm
E．4mm
146、单项选择题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
手术探查发现原发肿瘤，局限于原发脏器内，完整切除原发肿瘤，腹主动脉旁淋巴结5个，病理证实1个有肿瘤细胞浸润，其临床分期正确的是()
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳs期
E．Ⅳ期
147、单项选择题 以下哪一项疾病为新生儿特有的肠道炎症()
A．秋季腹泻
B．小肠结肠炎
C．节段性肠炎
D．急性出血性坏死性小肠结肠炎
E．坏死性小肠结肠炎
148、单项选择题 针对无尿还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。
A．肝肾功能的有关检查
B．血气分析
C．补充询问患者伤前及伤时病史
D．氧合血红蛋白测定
E．催吐或洗胃
149、单项选择题
男性患儿，4岁，幼儿时曾认为是女孩，排尿时尿道口位于会阴，阴茎位于阴囊间，1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸，哭闹时左腹股沟突起一肿块。
手术之前哪项检查对鉴别诊断很有必要()
A．染色体检查
B．睾酮化验
C．泌尿系造影
D．腹股沟B超检查
E．泌尿系造影
150、单项选择题 浅II度烧伤的局部，正确的是()
A．达表皮角化层，生发层健在
B．达真皮浅层，部分生发层健在
C．达真皮深层，有皮肤附件残留
D．达皮肤全层
E．达皮下脂肪
151、单项选择题
男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。
该病常合并以下哪一项()
A．Arnold-Chiari畸形
B．Dandy-Walker畸形
C．HoloprosenCephaly畸形
D．Lisseneephaly畸形
E．Robinson综合征
152、单项选择题
男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。
正常共同管长度，正确的是()
A．20mm
B．15mm
C．10mm
D．7mm
E．小于5mm
153、单项选择题 男孩，4个月，生后发现枕部中线部位肿物，约4cm×4cm×3cm，质中，不活动，透光(-)，有跳动感，最可能的诊断是()
A．皮样囊肿
B．头皮血肿
C．脑膜膨出
D．脂肪瘤
E．头皮血管瘤
154、单项选择题
患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。
术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易回纳，此情况应如何处理()
A．稍加压力待小肠回纳
B．行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术回纳肠管
C．将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳
D．将腹股沟韧带切断，扩大疝环后回纳肠管
E．切断陷窝韧带，扩大疝环后回纳肠段
155、多项选择题 可出现脾肿大的有
A．淋巴瘤
B．伤寒
C．慢性肝炎
D．急性疟疾
E．肝硬化
156、单项选择题
女孩，30天，出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物，患儿眼距增宽，双眼斜视。
该病在病理上属于()
A．先天性颅骨缺损
B．鼻骨发育不良
C．小头畸形
D．显性颅裂
E．隐性颅裂
157、单项选择题 通过下列哪一项可以判断先天性髋脱位复位成功()
A．X线片头臼同心
B．双下肢等长
C．腘绳肌张力增强
D．髋关节前方饱满
E．外展试验消失
158、多项选择题 先天性巨结肠的辅助检查包括()
A．直肠肛管肌电图检查
B．直肠肛管测压
C．直肠指诊
D．直肠活检神经节细胞减少或缺如
E．钡灌肠
159、单项选择题
因前置胎盘早产女婴，人工喂养，出生后第7天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎，全腹胀伴肌紧张，叩鼓，肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。
对该患儿的进一步检查()
A．钡剂灌肠+粪OB
B．腹腔穿刺+粪OB
C．粪OB+腹部X直立位片
D．钡餐+钡剂灌肠
E．腹腔穿刺+腹部X直立位片
160、单项选择题 该病人的处理中不正确的是（）。女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，发现左下肢不能站立行走，查体，体温38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射未引出，无病理反射，双下肢痛觉存在。
A．瘫痪肢体置于功能位
B．急性期后用加兰他敏
C．用大剂量肾上腺皮质激素
D．卧床休息注意水电解质平衡
E．可用退热解痛药
161、填空题
男性，5岁，自幼紫绀，活动时加重。现有杵状指、趾。胸骨左缘3-4肋间可闻及IIⅠ级收缩欺杂音，肺动脉第二音减弱。如图可诊断为_______________。
162、多项选择题 小儿原发性腹膜炎的感染途径()
A．经血行性感染
B．经女性生殖道的上行性感染
C．胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔
D．肝硬化并发腹水，肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔
E．肠伤寒穿孔肠内容物进入腹腔
163、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则是
A．根据年龄调整剂量
B．早期诊断、早期治疗
C．注意剂量个体化
D．终身服药
E．定期监测甲状腺功能和骨龄
164、多项选择题 先天性巨结肠的辅助检查包括
A．钡灌肠
B．直肠肛管测压
C．直肠指诊
D．直肠活检神经节细胞减少或缺如
E．直肠肛管肌电图检查
165、单项选择题 关于转氨酶的描述，错误的是
A．肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多
B．慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
C．急性病毒性肝炎时，ALT明显升高
D．病毒性肝炎特异性指标是ALT升高
E．ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标
166、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项()
A．生后1～2天
B．生后1周
C．生后3～4周
D．生后1个月
E．生后2～3个月
167、填空题
男性，70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查：右腹部巨大包块，不活动、质偏软，如图，诊断为__________________。
168、填空题
女性，3个月。出生来反应迟钝，如图，初步诊断为_____________。
169、单项选择题 肠闭锁的诊断除以下哪项检查外，均应做()
A．直肠指诊
B．腹立位平片
C．生理盐水灌肠
D．钡灌肠检查
E．钡餐检查
170、多项选择题 先天性巨结肠最有意义的诊断依据是()
A．腹胀
B．出生后不久即出现便秘
C．呕吐
D．可见肠型及蠕动波
E．以上都是
171、多项选择题 婴儿和儿童肠旋转不良的临床症状有哪些()
A．顽固性反复性呕吐
B．间歇性腹痛
C．营养不良和发育障碍
D．便秘或腹泻
E．乳糜腹
172、单项选择题 神经母细胞瘤最早转移至()
A．肺转移
B．肝转移
C．脑转移
D．骨骼转移
E．皮肤转移
173、单项选择题 患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为
A．室早二联律
B．心房扑动
C．室上性心动过速
D．心房纤颤
E．窦性心律不齐
174、单项选择题
四岁女孩，腹胀2年半伴便秘，需辅之泻药解便，全身状况尚可，曾作钡灌肠检查，提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。
最大可能为()
A．肠狭窄畸形
B．精神性便秘
C．特发性巨结肠
D．继发性巨结肠
E．先天性巨结肠(超短段型)
175、单项选择题 免疫性溶血性贫血的溶血部位是
A．冷抗体型在血管外
B．血管内
C．血管外
D．既可能在血管内，也可能在血管外
E．温抗体型在血管内
176、单项选择题 食管上段闭锁下段与气管相通，正确的是哪一型闭锁()
A．I型
B．Ⅱ型
C．III型
D．Ⅳ型
E．V型
177、单项选择题
六岁患儿，生后2周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限，包块前后有一定的活动度，触痛阴性。
最可能的诊断是以下哪一项()
A．颈部淋巴结炎
B．先天性斜颈
C．先天性颈椎畸形
D．颈部肿瘤
E．颈椎半脱位
178、单项选择题
女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
初步诊断是()
A．腹膜后囊性畸胎瘤
B．肠系膜囊肿
C．卵巢囊肿
D．肾积水
E．假胰腺囊肿
179、填空题
女，2岁，发现患儿发绀，心前区可闻及3级收缩期杂音，如图可诊断为_____________________。
180、多项选择题 先天性胆总管囊肿检查可见()
A．腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B．腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶
C．B超显示右上腹囊性肿物，胆总管未显影
D．钡餐见十二指肠前移，前后段受压变窄
E．IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清
181、单项选择题
新生儿，出生时体重1550g的，出生后7天突然出现拒食，腹胀，呕吐，呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状，腹胀严重，腹泻大便呈黏液性血便。
最有诊断价值的检查()
A．B超
B．CT
C．血常规
D．血生化检查
E．腹部平片
182、单项选择题 3岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位，最有诊断价值的．辅助检查
A．静脉尿路造影
B．尿常规
C．B超
D．CT
E．经皮肾穿刺活检
183、单项选择题 以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行()
A．诊断性腹腔穿刺
B．X线钡餐检查
C．选择性血管造影术
D．放射性核素肝、胆、胰扫描
E．内镜检查
184、单项选择题
六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。
首选治疗方案是()
A．维生素D400IU/天持续1个月
B．维生素D1000IU/天持续1个月
C．维生素D10000IU/天持续1个月
D．维生素D10IU/天持续1个月
E．维生素D30IU/持续1个月
185、单项选择题
二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。
如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最可能的诊断是()
A．肺动脉狭窄
B．肺动脉高压
C．艾森曼格综合征
D．左向右分流量大
E．Roger病
186、单项选择题
七岁女孩，反复右上腹痛2年，偶有面色变黄，查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。
最可能的诊断是()
A．胆道闭锁
B．胆总管囊肿
C．肝囊肿
D．肾积水
E．以上都不是
187、单项选择题 灵敏度高且操作简单的脑脊液蛋白定性试验是
A．罗-琼(Ross-Jone)试验
B．潘氏(Pandy)试验
C．李凡他(Rivalta)试验
D．诺-爱(Nonne-A1)eR)试验
E．利文森(Levinson)试验
188、单项选择题 男婴，3天，生后呼吸困难，面色发绀，呕吐。左胸饱满，可闻肠鸣音，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项()
A．支气管肺炎
B．食管旁疝
C．先天性后外侧膈疝
D．先天性肺大泡
E．脓胸
189、多项选择题 腹外疝嵌顿时，可见()
A．透光试验阳性
B．应立即实施手术治疗
C．如不及时处理，将成为绞窄性疝
D．不一定会发生肠梗阻
E．局部肿块突出、变硬、明显压痛
190、单项选择题
女孩，3岁，正常排尿后仍有滴尿现象，站立或活动后滴尿更加严重，但睡眠后阴部不潮湿。
其依据是()
A．静脉尿路造影
B．膀胱镜
C．检查外阴，寻找异位尿道口
D．B超
E．CT
191、填空题
男性，5岁出生后一周岁尚能说话，高热后双耳间歇性听力减退，智力差。如图，可诊断为__________________。
192、多项选择题 筛选方法有（）。
A.找
B.比
C.品析
D.区别
193、单项选择题 应如何治疗最彻底（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm
A．消炎
B．利胆
C．解痉挛
D．保肝
E．手术
194、多项选择题 2岁女孩，突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐，应考虑的疾病有
A．急性阑尾炎
B．巨结肠伴肠炎
C．肠系膜淋巴结炎
D．上呼吸道感染
E．急性肠套叠
195、单项选择题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
考虑以下哪一项诊断()
A．肾母细胞瘤
B．肝母细胞瘤
C．横纹肌肉瘤
D．畸胎瘤
E．左肾积水
196、填空题
男性，13岁，十二指肠淤积症术后一月半、现仍有上腹胀，嗳气，如图，诊断为__________________。
197、单项选择题 女孩，8岁，5天来急性右上腹痛，腹痛为钻顶样，间断发作，查体：体温正常，腹软，右上腹深压痛，无反跳痛，最可能的诊断为()
A．胰腺炎
B．胆道蛔虫病
C．急性胆囊炎
D．胆管结石
E．胆囊炎，胆石症
198、多项选择题 新生儿急腹症多属先天性消化道畸形，常见的有哪些()
A．肠闭锁
B．肛门闭锁直肠前庭瘘
C．胃壁肌层发育不良胃破裂
D．先天性肠旋转不良回肠扭转
E．先天肥厚性幽门狭窄
199、单项选择题 女孩，8岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。哪项术式不适宜()
A．跟腱延长术
B．跟腱滑动延长术
C．胫神经运动支切断加跟腱延长术
D．Vulpius手术
E．Eggers手术
200、单项选择题 女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左缘2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线检查：肺血多，右心房、右心室增大，肺动脉段突出。该病例最可能的诊断是()
A．室间隔缺损
B．法洛四联症
C．房间隔缺损
D．动脉导管未闭
E．急性心包炎
201、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响，其原因是()
A．新生儿体表面积相对小
B．新生儿皮下脂肪较多
C．新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少
D．新生儿体温调节中枢发育未成熟
E．新生儿基础代谢较高
202、单项选择题 女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。最可能的诊断是
A．慢性肝炎
B．硬化性胆管炎
C．Caroli病
D．先天性胆总管囊肿
E．肝包虫囊肿
203、单项选择题
女孩，3岁，正常排尿后仍有滴尿现象，站立或活动后滴尿更加严重，但睡眠后阴部不潮湿。
诊断最可能()
A．尿道开口异位
B．输尿管囊肿
C．重复肾
D．尿道括约肌失控
E．膀胱不发育
204、多项选择题 男孩，3岁，突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐，应考虑的疾病有()
A．上呼吸道感染
B．巨结肠伴肠炎
C．肠系膜淋巴结炎
D．急性阑尾炎
E．急性肠套叠
205、单项选择题 腭扁桃体发育达高峰年龄()
A．6个月内
B．1岁
C．2～3岁
D．3～4岁
E．4～10岁
206、单项选择题
女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。
诊断最可能为()
A．急性骨髓炎
B．脊髓灰质炎
C．急性脑干炎
D．病毒性脑炎
E．急性感染性多发性神经根炎
207、单项选择题 在原发性腹膜炎的感染途径中，错误的是下列哪项()
A．经血运传播
B．空腔脏器穿孔
C．细菌经淋巴管至腹腔
D．细菌经女性生殖道上行性感染
E．细菌透过肠壁进入腹腔
208、单项选择题 鼻窦炎时一般不出现
A．鼻窦压痛
B．鼻出血
C．流涕
D．鼻塞
E．头痛
209、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以下面哪一项为标准()
A．内括约肌
B．外括约肌
C．直肠尾骨肌
D．直肠盲端与皮肤的距离
E．耻尾线
210、单项选择题
男孩，5岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指(趾)。
最可能的诊断是以下哪一项()
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．风湿性心脏病
D．法洛四联症
E．动脉导管未闭
211、单项选择题 男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象。下列疾病中，哪一种可能性最大
A．慢性阑尾炎
B．胆道感染
C．肠痉挛症
D．阶段性肠炎
E．腹型过敏性紫癜
212、单项选择题 小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散，这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生的症状，正确的是()
A．呕吐
B．发热
C．睡眠
D．腹泻
E．惊厥
213、单项选择题 某病人行阑尾炎手术后4h，体温37．6℃，WBC12×109／L，LCR78％，MCR6％，SCR16％。你认为是
A．完全正常，可不予理会
B．是正常的术后反应，但应密切观察
C．术后并发感染，需大量应用抗生素
D．手术破坏了体温调节中枢
E．手术不成功，感染没有得到控制
214、单项选择题 9个月男婴，阵发性哭闹，伴呕吐、黏液血便，体检：右下腹可触及腊肠样包块，最可能的诊断()
A．先天性巨结肠
B．急性坏死性小肠结肠炎
C．急性肠套叠
D．先天性肠扭转不良
E．细菌性痢疾
215、单项选择题 下列关于畸胎瘤好发于骶尾部的叙述，正确的为()
A．骶尾部为原始性腺发生部位
B．骶尾部为胎儿最低位
C．骶尾部常受磨损易恶变
D．骶尾部含有神经嵴细胞
E．骶尾部多能性细胞集中
216、单项选择题
某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L
病人出血的原因很可能是
A．血小板减少
B．纤溶亢进
C．共同途径凝血障碍
D．纤维蛋白原缺乏
E．抗凝物质过多
217、单项选择题
男婴，出生3天，体重2500g，生后第一天即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。
以下哪一项检查可确定诊断()
A．钡灌肠检查
B．钡餐检查
C．腹卧位平片
D．B超检查
E．CT检查
218、单项选择题
男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。
该病的病理改变为()
A．痉挛段神经节细胞增多
B．痉挛段神经节细胞缺如
C．扩张段神经节细胞缺如
D．扩张段神经节细胞增多
E．移行段神经节细胞缺如
219、单项选择题
一岁女孩，发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。
最可能的诊断是以下哪一项()
A．脐膨出
B．脐疝
C．脐茸
D．腹裂
E．白线疝
220、单项选择题
女婴，1个半月，出生后7天开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，母亲有肝炎病史。
最可能的诊断应该是()
A．新生儿肝炎
B．病毒感染
C．胆道闭锁
D．胆管压迫
E．先天性胆总管囊肿
221、多项选择题 浅Ⅱ度创面，正确的是()
A．表皮和真皮深层损伤
B．表皮和真皮乳头层损伤
C．创面疼痛明显
D．去除水疱后基底淡红色，上有均匀鲜红斑点
E．去除水疱后基底较苍白，有淡红色小点
222、单项选择题 2岁左右的小儿气管支气管相对狭窄，呼吸浅而快，为胸腹式呼吸，储备能力差，如发生缺氧容易导致以下哪一项()
A．肺炎
B．肺不张
C．呼吸衰竭
D．肺气肿
E．窒息
223、单项选择题 以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例，可行()
A．诊断性腹腔穿刺
B．X线钡餐检查
C．选择性血管造影术
D．放射性核素肝、胆、胰扫描
E．内镜检查
224、单项选择题
一岁男孩，小儿经常产生排尿困难，尿流细，同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物，随排尿肿大。尿常规检查：有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小，因尿失禁多方求医。
小儿因尿痛，小便滴沥，发热，急性膀胱尿潴留而入院。首要处理以下哪一项()
A．导尿
B．膀胱造瘘
C．抗感染
D．急性尿道镜诊治
E．急症尿道瓣膜、憩室切除
225、单项选择题 新生儿，女，3天，生后父母即发现其腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。产前B超检查：输尿管，双侧肾积水，原因不清，生后急症入院，腹部有移动性浊音，体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是()
A．新生儿腹膜炎
B．新生儿尿腹
C．中肠扭转
D．小肠闭锁
E．多囊肾
226、多项选择题 引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有哪些()
A．肠旋转不良
B．肥厚性幽门狭窄
C．环状胰腺
D．十二指肠闭锁和狭窄
E．肠系膜上动脉综合征
227、单项选择题 空气灌肠中一旦发生肠穿孔，以下哪一项为首选的治疗()
A．吸氧
B．气管插管辅助呼吸
C．经肛管肠腔排气减压
D．针刺腹腔放气减压
E．开放静脉通道
228、多项选择题 脐疝的发生与哪项有关()
A．感染
B．脐部的解剖特点
C．腹壁肌肉和筋脉发育
D．腹壁外伤
E．各种使腹腔压力增高的原因
229、多项选择题 心电图示有心室肥大的先天性心脏病有()
A．肺动脉狭窄
B．房间隔缺损
C．法洛四联症
D．Roger病
E．艾森曼格综合征
230、单项选择题
二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。
右心导管检查结果可能为()
A．肺动脉廊氧含量高于右心室
B．右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量
C．右心室血氧含量高于右心房
D．右桡动脉血氧含量低
E．股动脉血氧含量低
231、单项选择题
三月婴儿，出生后15天发现左颈部肿块，质硬，头偏向左侧，下颌及面部转向右侧，肿块有一定活动度，无触痛。
出生后多久肿块消失()
A．2个月
B．3个月
C．4个月
D．5个月
E．6个月
232、单项选择题 个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为
A．SNP
B．点多态
C．RFLP
D．以上都不是
E．染色体的畸变或缺失
233、单项选择题 “先天性巨结肠”的定义是()
A．结肠扩大症
B．直肠无力症
C．直肠痉挛
D．无神经节细胞症
E．肠神经元发育异常
234、单项选择题 最常见的并发症是（）。男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)
A．肺炎
B．心力衰竭
C．脑栓塞
D．脑血栓
E．呼吸衰竭
235、填空题
女，15岁，自幼体检发现心脏杂音，胸骨左缘第2肋间连续性杂音，如图，可诊断为_______________。
236、单项选择题 新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑
A．尿毒症
B．双肾发育畸形
C．巨输尿管症
D．下尿路梗阻
E．骶前肿瘤压迫
237、单项选择题
六岁患儿，生后2周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限，包块前后有一定的活动度，触痛阴性。
应如何治疗较合理()
A．颈椎牵引
B．抗生素治疗
C．观察病情变化
D．按摩、被动矫正
E．肿瘤切除术
238、单项选择题 男孩，3岁，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，该患儿烧伤面积是()
A．35%
B．37%
C．38%
D．39%
E．40%
239、多项选择题 隐睾的组织学改变不包括
A．曲细精管细小
B．间质细胞受累严重，不能分泌睾酮
C．精原细胞减少
D．曲细精管周围胶原组织增生
E．部分患儿的睾丸没有生殖细胞
240、单项选择题
五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。
如果患儿病情恶化，腹胀，腹水征阳性，呼吸困难，考虑以下哪一项()
A．肠穿孔
B．尿毒症
C．泌尿系感染
D．新生儿尿腹
E．新生儿心衰
241、单项选择题
女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
以下哪项检查不适合此病例()
A．B超
B．消化道钡餐透视
C．静脉肾盂造影
D．放射性核素检查
E．膀胱镜输尿管逆行造影
242、单项选择题
出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。
哪项辅助检查最具诊断价值()
A．血生化检查
B．腹部平片
C．B超
D．CT
E．经皮肝穿活检
243、多项选择题 以下哪些检查可诊断肠闭锁()
A．直肠指诊
B．腹立位平片
C．B超检查
D．钡灌肠检查
E．钡餐检查
244、单项选择题 治疗锁骨产伤骨折的最佳方案是()
A．不须特殊治疗
B．石膏固定
C．8字绷带固定
D．双上肢固定于胸前
E．切开复位克氏针固定
245、填空题
男性，新生儿，反复哭闹1天，如图，可诊断为_______________。
246、多项选择题 新生儿肠旋转不良主要死亡原因，正确的是()
A．术后肠梗阻持续存在或再发
B．短肠综合征
C．广泛肠坏死和穿孔
D．合并其他严重畸形
E．低体重儿
247、单项选择题
六个月女婴，冬季出生，足月顺产，牛奶喂养，近10天来烦躁，多汗，夜间睡眠不好。
初步诊断为()
A．血磷高
B．缺铁
C．缺锌
D．佝偻病
E．维生素A缺乏
248、单项选择题
男孩，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。
如为尿道下裂，以哪项分型为标准()
A．染色体检查
B．合并畸形多少
C．阴茎弯曲程度
D．尿道外口位置
E．血睾酮水平
249、单项选择题 结核性关节炎关节痛的特点不正确的是
A．病变晚期有关节畸形和功能障碍
B．活动后关节疼痛加重
C．儿童和青壮年多见
D．病变关节肿胀、疼痛，其程度较明显
E．以脊柱常见，其次为髋关节和膝关节
250、单项选择题 问诊方法不正确的是
A．避免重复提问
B．避免诱导或暗示病人
C．首先有礼节的自我介绍
D．尽量使用医学术语
E．从一般性问题开始提问
251、单项选择题
三岁女孩，下楼时不慎滑脱，右上肢被其父用力牵拉后，哭闹不止，右手不能持物，肘关节屈曲，X线未见异常。
诊断最可能是()
A．肩关节脱位
B．桡骨小头半脱位
C．桡骨骨折
D．肘关节损伤
E．腕关节损伤
252、单项选择题 2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改变是()
A．体循环血量减少
B．肺血增多
C．肺动脉高压
D．左心室血量减少
E．左向右分流
253、填空题
女性，10岁左眼视物模糊半年余，近期加重。如图，可诊断为_______________。
254、单项选择题 4岁女孩，自5个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈“靴型”心影，肺血减少，最可能的诊断()
A．室间隔缺损
B．动脉导管未闭
C．肺动脉狭窄
D．法洛四联症
E．艾森曼格综合征
255、单项选择题
男孩，10岁，反复右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近6月来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm。
首先应作哪项检查可确诊()
A．经皮肝穿刺造影
B．钡餐
C．MRI
D．腹部B超
E．腹立位平片
256、单项选择题 小儿烧伤时调节补液量的重要指标，正确的是()
A．小儿安静不烦躁
B．血压平稳
C．心率小于140次/分
D．周围循环好
E．尿量
257、单项选择题 4岁男孩，腹部肿块伴血尿2个月入院，查体：发现右上腹球状肿块，静脉肾盂造影右肾不显影。诊断正确的是()
A．畸胎瘤
B．肾母细胞瘤
C．神经母细胞瘤
D．肝母细胞瘤
E．横纹肌肉瘤
258、单项选择题
男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。
初步诊断是()
A．囊性畸胎瘤
B．鳃源性囊肿
C．肿大淋巴结
D．颌下腺囊肿
E．甲状舌管囊肿
259、单项选择题
女孩5岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC：8×10/L，N：46%。腹部B超未发现异常征象。
采取以下哪一项治疗措施()
A．口服抗生素
B．禁食减压
C．腹腔穿刺
D．口服解痉药
E．剖腹探查术
260、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是
A．rT3
B．TBG
C．FT3
D．FT4
E．T4
261、单项选择题 为确诊首先应作哪项检查（）。女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm，共同管长10mm
A．腹立位平片
B．腹部B超
C．MRI
D．钡餐
E．经皮肝穿刺造影
262、单项选择题
女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张，应采取的措施是()
A．随访观察
B．肾盂肾盏穿刺造影
C．膀胱镜输尿管逆行造影
D．放射性核素肾扫描
E．再次手术
263、单项选择题
三十一天男性婴儿，脐带脱落后，残端经常有少量脓性分泌物，经久不愈后肉芽组织增生，形成脐部肉芽肿，脐部皮肤有红肿、糜烂。
脐炎可向各个方向扩散，除外以下哪一项()
A．经脐尿管累及膀胱
B．可向深部扩散，侵入腹腔引起脐源性腹膜炎
C．脐静脉受累后侵及门经脉、肝静脉及下腔静脉，引起门静脉栓塞，肝脓肿
D．经腹壁下动脉累及髂内动脉
E．脐周围皮肤引起疏松结缔组织
264、单项选择题 新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位，正确的是()
A．离肛门下缘1cm
B．齿状线上2cm
C．齿状线部位
D．齿状线隐窝处
E．齿状线lcm以下
265、单项选择题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
首选哪一项检查可排除最常见部位的转移()
A．长骨平片
B．骨髓穿刺
C．胸部平片
D．头颅平片
E．肝脏B超
266、多项选择题 有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症，下列哪些是恰当的
A．再脱位常由于前倾角过小所致
B．股骨上端骨折也常由于手术所致
C．坐骨神经损伤常由于手术所致
D．股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关
E．髋关节骨性关节病亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关
267、单项选择题 男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)。最可能的诊断是
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．法洛四联症
D．风湿性心脏病
E．动脉导管未闭
268、单项选择题
女孩，5岁，发热4天，伴头痛呕吐，左下肢不能站立行走，查体，体温38.3摄氏度，神志清，左下肢肌力Ⅱ级，膝跟腱反射、病理反射未引出，双下肢痛觉存在。
对该病人的处理中，哪项处理不当()
A．瘫痪肢体置于功能位
B．急性期后用加兰他敏
C．可用退热解痛药
D．卧床休息注意水电解质平衡
E．用大剂量肾上腺皮质激素
269、多项选择题 先天性十二指肠闭锁有哪些特征()
A．钡灌肠盲端位于右上腹
B．呕吐物含胆汁
C．腹立位平片双泡征
D．上腹可见明显胃蠕动波
E．右上腹可触及橄榄样肿物
270、单项选择题 QRS波群时限0．12s，P波与QRS无关，P波多于QRS群波，心室率40次／min，律规整，根据这一心电图特点，可诊断为
A．二度房室传导阻滞
B．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
C．未下传的房性早搏呈二联律
D．窦性心动过缓
E．交界区逸搏心律
271、单项选择题 男孩，5岁，坠落伤，肘部肿痛1小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛阳性，活动受限，桡动脉搏动可及，手指血运良好，以下诊断正确的是()
A．肱骨外髁骨折
B．肱骨内上髁骨折
C．桡骨颈骨折
D．肱骨髁上骨折
E．盂氏骨折
272、单项选择题 3岁男孩，解黏液血便，体检：右下腹腊肠样包块，最有诊断价值的辅助检查是()
A．B超
B．CT
C．查胃肠钡餐透视
D．灌肠气钡双重造影
E．乙状结肠镜检
273、单项选择题
十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。
确诊的首选方法，正确的是()
A．钡剂灌肠
B．钡餐检查
C．腹部直立位平片
D．腹部CT
E．腹部B超
274、单项选择题
男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。
应选择的治疗措施为()
A．抗生素治疗
B．手术治疗
C．输液观察
D．低压盐水灌肠
E．对症治疗
275、单项选择题 某病人心慌、乏力、肢体麻木，血常规检查部分结果为：Hb85g／L，BBC2．6×1012／L，WBC4．1×109/L，核右移，红细胞大小不一，大红细胞、巨红细胞多见。该患者的其他红细胞参数可能为
A．MCV、MCH、RDW均增高，MCHC正常
B．MCV、MCH、MCHC、RDW均增高
C．MCV、MCH、MCHC均减低，RDW增高
D．MCV增高，MCH、MCHC正常，RDW减低
E．MCV、MCH、MCHC、RDW均减低
276、填空题
女，5岁，患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图，可诊断为_____________________。
277、单项选择题 3岁半女孩，在床上玩耍，翻身时左上肢被压于躯干下，之后，左上肢不敢活动。最可能的诊断是()
A．肘关节扭伤
B．桡骨小头半脱位
C．肘关节脱位
D．桡骨骨折
E．锁骨骨折
278、填空题
男性，12岁，十二指肠淤积症术后半月、现仍有上腹胀，嗳气，如图，诊断为__________________。
279、多项选择题 肠套叠空气灌肠复位的禁忌证，正确的是()
A．腹部X线平片示不全性肠梗阻
B．出现果酱样血便
C．空气灌肠时逐步加压至13.3kPa，而肠套叠阴影仍不移动者
D．腹部异常膨胀
E．病程超过48小时
280、单项选择题 胚胎发育过程中哪一部分停滞可致梨状肌综合征()
A．外胚层
B．中胚层
C．内胚层
D．后肾胚基
E．三胚层
281、填空题
男，15岁，活动后心悸，气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图诊断为_______________。
282、单项选择题 以下关于在正常情况下新生儿在出生以后排出胎便时间，正确的是()
A．50%新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
B．50%新生儿12小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出
C．50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出
D．50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出
E．50%新生儿8小时内有胎使排出，48小时内几乎全部有胎便排出
283、单项选择题 女婴，脐带脱落后，残端经常有脓性分泌物，经久不愈。查体：脐部肉芽肿，周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()
A．脐茸
B．脐窦
C．脐瘘
D．新生儿脐炎
E．新生儿皮下坏疽
284、单项选择题 十二指肠闭锁最多发生的部位为
A．任何部位
B．壶腹部附近
C．球部
D．升部
E．水平部
285、多项选择题 先天性胆总管囊肿切除、肝总管十二指肠吻合术后，易发生哪些并发症()
A．肠内容物反流感染
B．吻合口狭窄
C．十二指肠溃疡
D．术后远期易发生癌变
E．胆汁性胃炎
286、多项选择题 诊断肠旋转不良钡剂灌肠可显示盲肠部位有哪些()
A．盲肠位于左季肋部
B．盲肠位于左下腹部
C．盲肠游离状态
D．盲肠位置正常
E．盲肠位于十二指肠前方
287、单项选择题 肠旋转不良并发肠扭转主要原因是()
A．盲肠与升结肠较游离，活动度大
B．小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着
C．胚胎期肠反向旋转
D．小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接
E．小肠系膜与后腹壁未融合
288、单项选择题 出生后2个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。首选的治疗方法
A．手法复位，支具固定
B．皮牵引复位，支具固定
C．皮牵引复位，石膏固定
D．骨牵引复位，石膏固定
E．骨盆截骨术
289、单项选择题 在X线片上(球管标准距离下摄影)，新生儿心脏的直径占胸部宽度的()
A．25%
B．33%
C．50%
D．60%
E．80%
290、单项选择题
三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。
下列情况提示病情恶化的是()
A．腹胀加重
B．腹X片示完全性肠梗阻
C．腹腔穿刺抽出较多渗液
D．腹部出现肌紧张及压痛
E．以上都是
291、单项选择题 先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是以下哪一项()
A．小肠闭锁
B．先天性巨结肠
C．会阴部畸形
D．泌尿生殖系畸形
E．先天性胆道闭锁
292、单项选择题 当肝硬化患者肝细胞严重坏死时，会出现
A．ALT>AST
B．GGT升高
C．ALP活性升高
D．AST>ALT
E．MAO活性升高
293、单项选择题
女孩，15岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
此患儿出现哪种合并症()
A．胆道造影。
B．吻合口狭窄
C．结石
D．癌变
E．肝硬化
294、单项选择题 结核性积液可明显增高的是
A．AMY
B．溶菌酶
C．ALP
D．LDH
E．纤维连接蛋白
295、单项选择题 不符合开瓣音的是
A．是瓣膜严重钙化标志
B．声音呈拍击样
C．为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标
D．二尖瓣狭窄时可出现
E．音调高、短促
296、单项选择题 伤后第8天的情况，最可能的原因是（）。男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。
A．由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性
B．烧伤创面脓毒症
C．培养条件不宜细菌生长
D．烧伤败血症合并脓毒血症
E．脓毒血症
297、单项选择题
一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。
本例患儿如需辅助放疗，建议放射量正确的是()
A．2000rad
B．3000rad
C．低于1000rad
D．4000rad
E．5000rad
298、单项选择题 诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项()
A．CT
B．B超
C．腹部直立位平片
D．钡剂灌肠
E．钡餐检查
299、单项选择题 （）不是普通住宅的衡量条件。
A.住宅小区容积率在1.0（含）以上
B.用于自己居住
C.单套建筑面积在140（含）平方米以下
D.实际成交价低于同级别土地上普通住房平均交易价格1.2倍以下
300、单项选择题 坏死性小肠结肠炎的新生儿的Ｘ线腹部平片的表现为()
A．腹内一大液平面
B．上腹部双泡征
C．上腹部三泡征
D．肠壁串珠状透亮区
E．以上都不是