耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科测试题(题库版)

时间:2024-03-29 00:39:59

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1、单项选择题  鼻腔及鼻窦异物常见临床表现不包括()

A.单侧鼻塞
B.流涕
C.鼻出血
D.头痛
E.大量水样涕


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2、多项选择题  刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是()

A.眼内眦
B.颞部
C.前额
D.鼻侧
E.颧部


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3、单项选择题  关于梨状窝描述正确的是()

A.位于鼻咽顶后壁
B.位于软腭下方
C.位于会厌游离缘以上
D.位于杓状软骨及杓会厌襞外侧
E.位于口咽部


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4、问答题  某男,49岁,反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止,于外院行前鼻孔填塞,两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血,今晨出血较多,约400ml。查体,面色略苍白,血压180/110mmHg,鼻腔右侧有较多陈旧性血块,清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物,淡粉红色,有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断:鼻出血,鼻中隔偏曲,鼻中隔乳头状瘤?高血压病。

⑴上述病人应给与哪些治疗?
⑵应与哪些疾病相鉴别?


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5、单项选择题  喉梗阻者颈部听诊能听到()

A.气过水声
B.血管收缩期杂音
C.喉鸣音
D.喘鸣音
E.血管舒张期杂音


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6、单项选择题  急性乳突炎应注意与如下疾病相鉴别()

A.分泌性中耳炎
B.外耳道疖
C.急性化脓性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.以上都不是


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7、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 如果患儿条件许可,为了确诊最好做哪项检查()

A.X线片检查
B.CT扫描检查
C.磁共振检查
D.病理检查
E.支气管镜检查
F.超声检查


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8、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

对该病例应采用以下何种治疗较为合适()

A.抗生素
B.激素
C.注射硬化剂
D.局部活检
E.手术切除
F.局部放疗


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9、问答题  某男,50岁,左侧鼻塞渐加重十年,夜间明显。无明显头痛及嗅觉障碍。无鼻出血。既往少年时有过鼻外伤史。查体:外鼻正常,鼻中隔呈“﹥”形向左侧突出;右侧中、下鼻甲肥大,左侧总鼻道狭窄,下鼻甲与中隔黏膜相贴。

⑴诊断?
⑵治疗方法?


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10、单项选择题  一贝尔面瘫患者,少数贝尔面瘫病人有家族史,其发生率是()

A.<1%
B.2%~3%
C.5%
D.8%
E.20%


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11、单项选择题  关于慢性喉炎,粘膜病理改变中不包括()

A.毛细血管扩张充血
B.黏液腺分泌增加
C.粘膜上皮增厚,角质化
D.纤维组织增生
E.间质水肿


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12、单项选择题  面瘫病人表现为患侧面肌运动丧失,病侧无听觉过敏,舌前2/3味觉丧失,损害部位是()

A.面神经出茎乳孔处
B.鼓索神经与茎乳孔之间
C.膝状神经节与镫骨肌神经之间
D.内耳道底与膝状神经节之间
E.镫骨肌神经与鼓索神经之间


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13、单项选择题  小儿急性喉气管支气管炎引起的呼吸困难的类型为()

A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.一般无呼吸困难
E.以呼气性呼吸困难为主的呼吸困难


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14、多项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 如同时进行免疫治疗,下列描述中正确的为()

A.一般为每次3×106国际单位(IU)肌肉注射,每周3次
B.McCabe等推荐儿童剂量为3×106IU开始,成人(4~10)×106IU,每周3次
C.病情稳定后每3个月减少药量1/2
D.半年后以开始剂量的1/3维持治疗6个月即可停药
E.治疗期间就每2~6周化验与内镜检查一次,以作给药参考
F.免疫治疗同时应用激素治疗


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15、单项选择题  患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 对确诊最重要的检查项目是()

A.询问病史
B.临床检查
C.多导睡眠图监测
D.X线头影测量
E.三维影像技术


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16、单项选择题  20岁,自觉左面部胀痛,伴左侧上列牙痛,左侧鼻腔有黄色透明液体流出鼻腔检查未见异常,无上列牙病;鼻窦X线片是左上颌窦底壁有一阴影,边缘光滑、密度均匀,无骨质破坏。最可能的诊断()

A.上颌窦癌
B.上颌窦含牙囊肿
C.上颌窦浆液囊肿
D.上颌窦粘膜囊肿
E.上颌窦炎


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17、单项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 下列描述符合正常脑脊液特征的是()

A.淡黄色水样液体
B.无色、清亮水样液体
C.淡红色液体
D.乳白色液体
E.黄色黏稠液体
F.红色浑浊液体


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18、多项选择题  患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 目前应进行哪些检查()

A.纤维鼻咽镜
B.纤维喉镜
C.包块穿刺针吸细胞学检查
D.包块切开取材活检
E.胸片
F.颈部CT


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19、单项选择题  下列哪一项能评价鼻源性颅内并发症病情的严重程度()

A.眼球突出和视力改变
B.鼻出血
C.头痛
D.鼻塞
E.鼻出血


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20、单项选择题  具缩小咽峡作用的肌是()

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭垂肌


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21、单项选择题  隐性鼻咽癌可描述为()

A.颈部肿瘤病理为鳞状上皮转移灶,而鼻咽部正常者
B.无鼻咽癌的症状和体征,活检为癌细胞阳性者
C.在鼻咽癌确诊前10~16个月,VCA-IgA抗体试验阳性者
D.X线检查见颈静脉孔周围骨质破坏吸收,边缘模糊,左右不对称
E.以上都不是


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22、单项选择题  早期鼻咽癌的症状不包括()

A.涕血或回缩涕带血
B.吞咽困难
C.听力下降
D.耳闷
E.头痛


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23、多项选择题  DSA检查在颈部主要应用于()

A.血管内介入治疗
B.与血管有关的肿瘤
C.血管源性疾病
D.了解颅内动脉供血的代偿能力
E.以上都是


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24、单项选择题  患者,男,60岁,左上、下后牙全部缺失,下颌缺牙区的牙槽嵴吸收严重成窄条状,拟可摘局部义齿修复。 根据该患者下颌缺牙区的牙槽嵴情况排列人工牙,下列各项中不正确的是()

A.选择稍小的人工牙
B.选择正常大小的人工牙
C.磨改人工牙的颊舌径宽度
D.磨改人工牙的近远中径长度
E.加深人工牙的面沟槽


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25、单项选择题  患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 患者诊断为耳硬化症,听力曲线出现卡哈切迹,表明病情处于()

A.早期
B.中期
C.晚期
D.均有可能
E.无法判断
F.潜伏期


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26、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 关于气管支气管异物,哪一项是错误的()

A.病情严重时,可发生心衰
B.有时可并发皮下气肿或纵隔气肿
C.常有颈淋巴结肿大
D.有时胸透可为阴性
E.病程长者可有肺炎反复发作史
F.以上都是


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27、多项选择题  鼻粘膜血管的特征有()

A.内皮基膜不连续
B.小动脉壁缺乏弹力层
C.毛细血管与小静脉之间形成海绵状血窦
D.粘膜固有层和粘膜下层有多种免疫活性细胞
E.非常丰富


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28、单项选择题  甲状舌管瘘外瘘口位于()

A.颈侧
B.颈后
C.锁骨上
D.颈前正中
E.颌下


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29、单项选择题  下列喉软骨中,对支撑呼吸道保持其通畅特别重要,如被损伤,常造成喉狭窄的是()

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.以上均是


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30、单项选择题  萎缩性鼻炎鼻部恶臭的主要原因()

A.鼻腔阻止破坏坏死
B.鼻粘膜的退行性变
C.细菌感染
D.脓痂中蛋白质腐败分解
E.鼻腔分泌物


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31、单项选择题  对急性咽炎的描述为()

A.是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症,多不累及淋巴结
B.病因主要为细菌感染
C.全身症状一般较轻
D.有一定传染性
E.可引起中耳炎、鼻窦炎、急性肾炎等并发症


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32、多项选择题  患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 该患者若病情继续发展,有可能造成的功能障碍包括()

A.听力障碍
B.呼吸困难
C.吞咽困难
D.嗅觉障碍
E.发音障碍
F.视觉障碍


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33、单项选择题  患者,女,26岁,咳嗽1周,喉痛、声嘶6小时,就诊时可闻及吸气性喉喘鸣,胸骨上窝可见软组织轻度凹陷,喉镜检查可见喉黏膜充血,呈鲜红色,双声带水肿,活动好,首选的最主要治疗措施是()

A.抗感染及激素治疗
B.吸氧+气管切开术
C.环甲膜切开术
D.雾化吸入
E.休声+卧床休息


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34、单项选择题  喉阻塞不会出现的症状是()

A.吸气期呼吸困难
B.呼气期呼吸困难
C.吸气期喉鸣
D.吸气期软组织凹陷
E.缺氧症状


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35、单项选择题  感染根管常见的优势菌不包括()

A.普氏菌
B.放线菌
C.G+细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌


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36、单项选择题  气管插管时致环杓关节脱位造成的声嘶一般出现在()

A.拔管前
B.拔管后
C.术后第1~3天
D.术后2~8周
E.术后3~6月


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37、多项选择题  对萎缩性鼻炎描述正确的是()

A.发达国家多见
B.主要病因是臭鼻杆菌感染
C.本病的特征为鼻粘膜萎缩,嗅觉减退或消失,鼻腔多量结痂形成
D.自幼发病、影响外鼻发育
E.鼻粘膜萎缩


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38、多项选择题  患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 可以协助诊断的检查是()

A.纯音测听
B.声阻抗
C.鼻窦及鼻咽CT
D.纤维鼻咽镜
E.鼻咽部触诊
F.X线鼻咽侧位片
G.口咽部检查
H.前鼻镜检查
I.PSG


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39、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者纯音测听示右耳感音神经性听力损失,左耳听力正常。本病最可能诊断是()

A.特发性突聋
B.梅尼埃病
C.迷路炎
D.迷路卒中
E.良性阵发性位置性眩晕


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40、单项选择题  头颈部恶性肿瘤出现颈淋巴结转移时应行()

A.根治性颈清扫术
B.功能性颈清扫术
C.分区性颈清扫术
D.扩大根治性颈清扫术
E.根据癌肿原发部位和颈淋巴结转移的情况可酌情选用以上一种颈清扫术


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41、多项选择题  患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 颈静脉孔区肿瘤手术治疗的常见并发症有()

A.第Ⅲ、Ⅳ脑神经损伤
B.第Ⅴ、Ⅵ脑神经损伤
C.第Ⅶ脑神经损伤
D.第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经损伤
E.大出血
F.失明


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42、单项选择题  鼻咽癌的首选的治疗是()

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.手术+放疗
E.手术+化疗


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43、单项选择题  目前用于临床的电反应测听不包括()

A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位


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44、单项选择题  引起传导性聋的常见后天性疾病不包括()

A.分泌性中耳炎
B.外耳道耵聍栓塞
C.梅尼埃病
D.鼓膜外伤
E.急、慢性化脓性中耳炎


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45、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为()

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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46、单项选择题  患者面瘫后经一系列治疗,现仔细观察可见面肌轻度无力,眼睛稍用力可闭拢,微笑露齿时见面部轻度不对称,无面肌痉挛。依据H-B分级,患者的面神经功能为()

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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47、单项选择题  关于急性腺样体炎不正确的是()

A.多因细菌或病毒感染所致
B.可见腺样体充血肿大,表面有渗出物
C.为儿童常见疾病,以3~10岁为多见
D.严重者手术治疗
E.可引起中耳炎


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48、单项选择题  由内侧的面神经垂直段、上方的砧骨窝及外侧的鼓索神经所构成的解剖结构是()

A.后鼓室
B.锥隐窝
C.面神经隐窝
D.Prussak间隙
E.上鼓室前窦


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49、单项选择题  腺样体肥大的描述不包括()

A.可引起耳、鼻、咽喉等症状
B.多发生于3~5岁的儿童,成人少见
C.位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴环外环的一部分
D.严重者可出现腺样体面容
E.可行腺样体切除术


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50、单项选择题  确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是()

A.X线平片
B.CT检查
C.增强磁共振成像
D.脑干电反应测听
E.眼震电图


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51、单项选择题  慢性胆脂瘤型中耳炎的鼓膜穿孔常位于()

A.紧张部中央区
B.紧张部后下方
C.紧张部后上边缘或松弛部
D.紧张部前下方
E.紧张部后上方


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52、单项选择题  判定微觉醒时觉醒时间低限是()

A.3秒
B.4秒
C.5秒
D.8秒
E.10秒


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53、单项选择题  患者,男,25岁,左耳间断性溢液1年,伴有听力下降,无耳痛、耳鸣。体检:左外耳道内可见少量黏性液体,拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔,纯音听阈左耳气导40dB,骨导正常。最可能的诊断是()

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.外耳道疖


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54、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是因为()

A.舌体肥厚
B.呼吸中枢受损
C.软腭、腭垂和咽壁有过多脂肪沉积
D.肌张力减退
E.肺的体积明显减少


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55、单项选择题  

女性,46岁,右颈部无痛性包块,质软,MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断()

A.甲状腺癌
B.甲状腺胶体囊肿
C.甲状腺单纯囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺炎


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56、单项选择题  OSAHS手术治疗后有效的标准是()

A.AHI下降100%
B.AHI下降90%
C.AHI下降80%
D.AHI下降70%
E.AHI下降50%


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57、单项选择题  除药物外,下列哪项可引起听觉损害的因素还有()

A.乙醇中毒
B.烟草中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金属
E.以上均正确


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58、单项选择题  在成人喉的位置相当于颈椎平面为()

A.2~4
B.3~5
C.4~6
D.5~7
E.6~8


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59、多项选择题  

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。

CT示右上额窦内密度增高,内壁骨质破坏,宜采取的手术方法为()

A.经唇龈沟上颌窦,筛窦根治术
B.功能性鼻内镜手术
C.鼻侧切开术
D.上颌骨全切除术
E.面正中揭翻术
F.以上都不是


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60、单项选择题  下列关于耳聋的分级的描述中,错误的是()

A.我国法定为以500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四个频率为准
B.临床上常以纯音测听所得言语频率听阈平均值为标准
C.耳聋分级以单耳听力损失为准
D.极度耳聋的听阈>90dB
E.轻度耳聋的语频平均听阈<40dB


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61、单项选择题  患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 关于该患者治疗错误的是()

A.清除上呼吸道病灶
B.通畅引流
C.3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室内的脓液
D.必要时手术治疗
E.以上都不对


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62、多项选择题  刺激下鼻甲中、后部引起反射性疼痛的部位是()

A.上列牙
B.眼下部
C.颧部
D.耳部
E.鼻咽后部


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63、单项选择题  患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。 如果PSG诊断为OSAHS,准确的分级应该是()

A.中度OSAHS合并轻度低氧血症
B.中度OSAHS合并中度低氧血症
C.轻度OSAHS合并轻度低氧血症
D.轻度OSAHS合并中度低氧血症
E.以上都不是


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64、单项选择题  患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者采用的手术路径为()

A.硬腭进路
B.颅-颌联合进路
C.硬腭进路加颊侧切口
D.鼻腔进路
E.口咽进路


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65、单项选择题  白某,男,35岁,患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征2年余,AHI大于30,有高血压病史,心功能Ⅱ级,血氧饱和度低于70%,曾行腭垂腭咽成形术治疗,但效果不佳。因患者不耐受鼻腔持续正压通气,可采取的治疗方法是()

A.药物治疗
B.调整睡眠姿势
C.激光手术治疗
D.气管切开术
E.减肥


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66、单项选择题  最常见的扁桃体周脓肿致病菌是()

A.乙型溶血性链球菌
B.甲型草绿色链球菌
C.厌氧菌
D.肺炎双球菌
E.金黄色葡萄球菌


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67、单项选择题  下列有关牙内吸收的表述不对的是()

A.牙冠可呈粉红色
B.牙髓温度测验可正常
C.叩诊疼痛明显
D.X线片见髓腔内局限性不规则膨大透射影
E.正常牙髓组织变为肉芽组织


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68、单项选择题  以下哪项不是牙髓的功能()

A.形成牙本质
B.营养功能
C.感觉功能
D.防御功能
E.良好的自我恢复功能


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69、单项选择题  修复体修复患牙,为了防止继发龋发生,要做到()

A.修复体要正确地恢复患牙的解剖形态
B.修复体要恢复患牙的功能
C.修复体尽可能厚些,隔绝细菌侵入
D.修复体边缘要位于自洁区
E.以上都是


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70、多项选择题  颈部淋巴结包括()

A.颏下淋巴结
B.颌下淋巴结
C.颈前淋巴结
D.颈浅淋巴结
E.颈深淋巴结


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71、单项选择题  下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()

A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋


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72、单项选择题  患儿,男,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。 若经治疗仍不能控制感染,或出现可疑并发症时下列处理首要的是()

A.加大抗生素用量
B.0.3%氧氟沙星滴耳剂滴耳
C.鼓膜切开术
D.乳突开放术
E.以上都不对


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73、单项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 根据上题的基因突变,患儿可能遗传方式为()

A.母系遗传
B.父系遗传
C.伴性遗传
D.常染色体显性遗传
E.常染色体隐性遗传
F.X染色体连锁遗传


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74、单项选择题  气管切开层次中白线属于以下哪一结构()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.胸骨上窝
E.气管前间隙


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75、单项选择题  听力图检测结果提示:骨导曲线正常,气导下降,骨气导差距为30dB,气导曲线呈平坦型,最可能的诊断是()

A.传导性聋
B.神经性聋
C.混合性聋
D.感音性聋
E.以上均不对


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76、单项选择题  鼻窦黏液囊肿最常见于()

A.老年人
B.青年人和中年人
C.10岁下的儿童
D.中年人和老年人
E.青年人和老年人


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77、单项选择题  临床最常见的鼻出血部位是()

A.鼻中隔前下部
B.鼻腔上部出血
C.下鼻甲后端
D.鼻腔中部出血
E.鼻腔黏膜弥漫性出血


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78、多项选择题  鼻内镜外科学的内容包括()

A.鼻腔鼻旁窦外科
B.鼻眼相关外科
C.颅底外科
D.鼻神经外科
E.以上均是


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79、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎,哪项不是硬化剂注射治疗的药物?()

A.50%甘油
B.5%石炭酸甘油
C.50%葡萄糖液
D.氯仿
E.5%鱼肝油酸钠


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80、单项选择题  关于辅助性化疗,不正确的是()

A.多在局部治疗(手术或放疗)后一个月开始
B.用药剂量宜大不宜小
C.用药期限以半年到1年最佳
D.尽量选用作用机制及作用时相不同的药物
E.尽量选用毒性类型不同的药物


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81、单项选择题  40HzAERP临床应用不包括()

A.客观听力评估
B.对中耳功能评估
C.测定残余听力
D.鉴别脑干疾病
E.助听器选配


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82、单项选择题  患者,男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。 该患者确诊为脑脊液鼻漏,引起该病的颅脑外伤原因最常见的是()

A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颞骨骨折
D.额骨骨折
E.筛骨垂直板骨折


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83、多项选择题  患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS,可考虑哪些外科手术治疗()

A.鼻外科手术
B.UPPP手术
C.单纯软腭等离子打孔术
D.Pillar(生物钉)软腭植入术
E.等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)
F.以上都可以考虑


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84、单项选择题  对外耳道骨瘤患者正确的治疗为()

A.要手术切除
B.经常挖耳,以免耵聍栓塞
C.不用处理
D.如有影响听力等症状需手术
E.以上都不是


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85、单项选择题  PSG检测指标不包括()

A.口鼻气流
B.上气道压力
C.血氧饱和度
D.脑电图
E.眼电图


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86、单项选择题  对颈部细胞学及病理学检查的描述,正确的是()

A.辅助诊断颈部肿块的方法
B.实施穿刺时,无需避开血管
C.穿刺法结果的假阴性率较高
D.临床考虑恶性肿瘤而不能确诊时,应部分切除肿瘤送活检
E.有包膜的肿块取活检后,可不必缝合包膜


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87、多项选择题  慢性外耳道炎描述有误的是()

A.外耳道灼热、发痒、疼痛
B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞
C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛
D.外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮
E.痂皮下有少量脓液或碎屑


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88、单项选择题  患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 若该患者诊断为咽旁间隙肿瘤拟行手术治疗,最合适的手术径路是()

A.经口径路
B.经胸锁乳突肌前缘切口
C.经胸锁乳突肌后缘切口
D.颈横切口
E.颈正中切口
F.颈前T形切口


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89、单项选择题  

一患儿误吸入一异物,出现呼吸困难,胸部X线片如图,可诊断为()

A.总支气管异物
B.左支气管异物
C.右支气管异物
D.肺炎
E.以上都不是


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90、多项选择题  皮样囊肿()

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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91、多项选择题  患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 患者的非手术治疗方法包括()

A.减肥、控制体重
B.药物治疗
C.口腔矫治器
D.经鼻无创正压通气治疗
E.侧卧位入睡
F.适量运动,锻炼身体


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92、单项选择题  有关乙状窦血栓性静脉炎描述有误的是()

A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.左侧多见
C.可出现患侧耳后、枕后及颈部疼痛
D.Tobey-Ayer试验阴性者也不可排除本病
E.患侧视乳头水肿


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93、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括以下哪些()

A.减肥
B.用抗抑郁药治疗
C.鼻腔持续正压通气
D.侧睡
E.手术治疗


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94、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

本病的治疗方法,不恰当的是()

A.确诊后尽早手术治疗
B.小听神经瘤可行伽玛刀治疗
C.颅内压高者可行伽玛刀治疗
D.伽玛刀治疗后复发者不可再行手术治疗
E.脑干或小脑受压者可行伽玛刀治疗
F.在彻底切除肿瘤的前提下,可以忽略周围组织的过多损伤


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95、单项选择题  青年女性患者,咽部异物感10余年,反复发作咽痛,偶伴发热,每年约发作2~3次,最符合下列哪项诊断()

A.咽异感症
B.茎突过长
C.慢性咽炎
D.慢性扁桃体炎
E.慢性鼻咽炎


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96、单项选择题  咽丛位于()

A.咽后壁外膜层内
B.咽后壁内膜层内
C.咽后壁粘膜层内
D.咽后壁纤维层内
E.咽后壁肌肉层内


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97、单项选择题  关于咽丛描述正确的是()

A.位于咽后壁外膜层内
B.位于咽侧壁
C.位于鼻咽顶部
D.位于喉咽下部
E.位于咽前壁


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98、单项选择题  固定义齿修复中,若前牙缺隙小于对侧同名牙,可以通过以下措施改善美观,除外()

A.适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织
B.加大桥体唇面突度,扩大邻间隙
C.减小桥体唇面突度
D.制作近远中向横沟、纹
E.排牙时将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠


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99、单项选择题  鼓室肌收缩对耳蜗有保护作用,下述哪项有误()

A.可起到20dB的声保护作用
B.发生于声强大于85dB时
C.肌反射有潜伏期
D.对高频的保护作用优于低频
E.强声刺激时镫骨肌和鼓膜张肌均收缩


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100、多项选择题  可称声门上型癌包括下列哪些部位的癌()

A.会厌
B.喉室
C.室带
D.杓会厌襞
E.杓间区


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101、单项选择题  10~12岁时,上唇系带附着距离中切牙龈缘上方约为()

A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.5mm
E.6mm


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102、多项选择题  开口于中鼻道的鼻窦包括()

A.额窦
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.后组筛窦
E.蝶窦


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103、单项选择题  患者,男,54岁,进行性声嘶2个月余,病理示一侧声带鳞状细胞癌累及喉室、室带、声带活动受限但未固定,首选的治疗方式为()

A.根治性放疗
B.喉垂直部分切除术
C.全喉切除术
D.化疗
E.喉内显微激光手术


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104、单项选择题  慢性胆脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性发作后,出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是()

A.硬脑膜外脓肿
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.硬脑膜下脓肿


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105、多项选择题  预防职业性喉病的方法有()

A.科学用嗓
B.加强身体锻炼、防治呼吸道疾病
C.在变声期加强训练,为职业生涯打好基础
D.注意月经期用嗓的保护
E.多食用辛辣食物有助于激发嗓音潜力


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106、单项选择题  切除鼻前庭囊肿的手术进路多采用()

A.唇龈沟横切口进路
B.鼻前庭横切口进路
C.鼻侧切口进路
D.鼻前庭纵切口进路
E.鼻前庭横切口进路


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107、单项选择题  新生儿出现呼吸困难,不能正常哺乳,应首先考虑()

A.先天性双后鼻孔闭锁
B.先天性心脏病
C.先天性喉软骨畸形
D.鼻部脑膜脑膨出
E.急性会厌炎


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108、单项选择题  正确的砧骨与镫骨关节连接是()

A.砧骨短突与镫骨头相连
B.砧骨长突与镫骨头相连
C.砧骨体与镫骨颈相连
D.砧骨豆状突与镫骨头相连
E.砧骨豆状突与镫骨颈相连


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109、单项选择题  

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。

此患者最为快捷、有效的处理方式是()

A.环甲膜切开术
B.气管切开术
C.正压给氧
D.气管插管
E.环甲膜穿刺
F.以上都不是


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110、单项选择题  前庭迷路感觉即外周前庭系统的器质性或功能性改变引起的眩晕的特征为()

A.摇晃感
B.浮沉感
C.倾倒感
D.旋转感
E.升降感


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111、单项选择题  与鼻腔面积-距离曲线中的第一切迹相对应的部位是()

A.下鼻甲前端
B.下鼻甲后端
C.中鼻甲前端
D.鼻瓣膜区
E.前鼻孔


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112、单项选择题  沟通前庭阶与鼓阶外淋巴液的结构是()

A.前庭水管
B.耳蜗水管
C.蜗窗
D.蜗孔
E.膜蜗管


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113、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 最可能的诊断是()

A.咽后间隙肿瘤
B.咽后间隙淋巴结炎
C.咽后间隙脓肿
D.咽旁间隙脓肿
E.下咽癌


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114、单项选择题  颈内动脉在颈部的分支有()

A.颞浅动脉
B.上颌动脉
C.甲状腺下动脉
D.无分支
E.面动脉


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115、单项选择题  喉部发出的声音是()

A.语言
B.原声
C.基音
D.共鸣音
E.气源音


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116、单项选择题  患者,女,35岁,诉左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大,最可能的诊断是()

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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117、单项选择题  哪一型甲状腺癌常合并内分泌综合征()

A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺未分化癌
D.甲状腺滤泡状癌
E.甲状腺鳞癌


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118、多项选择题  颈深下淋巴结收集()

A.鼻咽、腭扁桃体、舌部、颏下及颌下淋巴结
B.头颈部、部分胸部及腹的淋巴管
C.下腹部淋巴管
D.左侧直接扩入颈内静脉
E.右侧汇入右淋巴干或直接汇入颈内静脉


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119、单项选择题  以下哪种情况不适于塑化治疗()

A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物


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120、单项选择题  关于舌根异位甲状腺,不正确的是()

A.表现为咽部不适症状
B.舌盲孔半圆形肿物
C.颈部甲状腺有时缺如
D.多需手术治疗
E.胚胎发育中,甲状腺部分或全部未下降,停留在舌盲孔处


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121、单项选择题  患者,女,39岁,持续性鼻塞半年。长期滴用减充血剂,且有多用减效现象。查体:鼻黏膜充血、肿胀明显,最可能的诊断是()

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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122、单项选择题  下列梅尼埃病病因学说中,可能的是()

A.内淋巴功能紊乱学说
B.半规管结石学说
C.嵴顶结石学说
D.损伤学说
E.微量元素缺乏学说


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123、多项选择题  患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。 若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险,此时处理原则为()

A.尽早进行手术
B.常规检查可暂不做
C.尽量少搬动患者,根据病史及症状进行诊断
D.可在用降压药物同时进行乳突根治术,切开脓肿穿刺抽脓
E.以降颅压为主
F.加强对症和支持治疗


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124、单项选择题  患者,女,35岁,发现左下颌下包块2年,1个月前出现吞咽异物感,无吞咽梗阻。查体36.5℃,左下颌下包块4cm×3cm,质韧,无压痛,边界清楚,左侧扁桃体向中线移位。 患者最可能诊断为()

A.颈淋巴结结核
B.左咽旁间隙神经鞘瘤
C.下颌下腺混合瘤
D.颈部转移癌
E.淋巴瘤


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125、单项选择题  男,22岁,常有发作性一侧咽痛,痛起突然,向同侧舌和耳深部放射;疼痛针刺样,持续数秒伴有唾液分泌增加;触摸患侧下颌角可诱发咽痛。咽喉部检查未发现明显病变。以丁卡因麻醉咽部可制止发作。最应考虑的诊断是()

A.咽喉结核
B.并感症
C.舌咽神经痛
D.茎突过长
E.咽肌痉挛


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126、单项选择题  翼管神经由哪些组成()

A.交感岩深神经、感觉岩浅大神经
B.感觉岩深神经、交感岩浅大神经
C.交感岩深神经、副交感岩浅大神经
D.副交感岩深神经、交感岩浅大神经
E.感觉岩浅大神经、交感蝶腭神经


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127、多项选择题  

患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。

下列哪些检查是患者初诊时不必要做的()

A.耳镜检查
B.颞骨影像学检查
C.听功能检查
D.面神经功能检查
E.前庭功能检查
F.纤维鼻咽镜


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128、单项选择题  作固定义齿设计时临床上增加基牙主要目的是()

A.基牙越多,义齿越坚固
B.减轻较弱侧基牙负荷
C.经过基牙固定松动基牙
D.基牙必须对称
E.为了美观


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129、单项选择题  以下描述不正确的是()

A.前庭毛细胞呈极性排列
B.垂直半规管壶腹嵴的毛细胞的动纤毛位于远离椭圆囊的一侧
C.在外半规管,内淋巴离壶腹流动时引起较强反应
D.前庭毛细胞静纤毛束向动纤毛方向弯曲可以使毛细胞去极化而兴奋
E.病理状态下,半规管可对线性加速度敏感


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130、单项选择题  “平衡三联”是指()

A.耳鸣、耳聋和眩晕
B.前庭、视觉及本体感觉3个系统
C.半规管、椭圆囊及球囊
D.水平眼震、旋转眼震和垂直眼震
E.前庭、小脑和视觉


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131、多项选择题  盖莱试验(Gelletest)阴性见于()

A.听骨链固定
B.感音神经性聋
C.听骨链中断
D.鼓膜萎缩
E.耳硬化


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132、单项选择题  患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。 若其他相关检查提示该患者无其他异常,可选择的治疗方法最佳的是()

A.经颅磁刺激
B.耳鸣习服疗法
C.手术封闭
D.扩管,营养神经
E.针灸
F.无法治疗


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133、单项选择题  中耳癌最多见的是()

A.基底细胞癌
B.髓样癌
C.导管内癌
D.腺癌
E.鳞状上皮癌


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134、单项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎,错误的是()

A.在寒战、高热期如有中耳炎存在时首先应考虑此病
B.应与疟疾、伤寒鉴别,主要依据血液检查
C.打开乙状窦至正常界线,血栓必须取出
D.眼底检查可有Growe试验阳性
E.Tobey-Ayer试验阴性不能排除有血栓


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135、单项选择题  以下哪些是Arcon型架的特点()

A.髁导盘位于上颌体,髁球位于下颌体
B.髁导盘位于下颌体,髁球位于上颌体
C.是一种全可调的架
D.模拟开闭口时,颌间距离的改变会导致髁导斜度的改变
E.不可以在架上升高或降低颌间距离


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136、多项选择题  预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物,尤其是具有下列情形者()

A.心功能不全者
B.有家族药物中毒史
C.外伤者
D.婴幼儿
E.孕妇


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137、单项选择题  关于慢性化脓性中耳炎,叙述正确的是()

A.是中耳黏膜及鼓膜或深达骨质的化脓性炎症
B.重者炎症可深达乳突骨质
C.是一种临床常见的耳科疾病
D.临床上以耳内长期间歇或持续流脓,鼓膜穿孔及听力下降为特点
E.以上都对


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138、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤常发生于以下哪个年龄段()

A.8~10岁
B.10~25岁
C.26~30岁
D.31~40岁
E.41~50岁


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139、多项选择题  

患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

除该患者外,胸大肌肌皮瓣还可用于修补()

A.咽侧壁缺损
B.下咽环状缺损
C.较大的咽瘘
D.额部皮肤缺损
E.口底缺损
F.乳房切除后的再造


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140、单项选择题  研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究,该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。 饮水氟化后,仍可使用的氟防龋措施是()

A.氟片
B.氟滴剂
C.氟化牙膏
D.食盐氟化
E.饮水加氟后,不能再使用任何氟防龋措施


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141、单项选择题  患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 者选用几号金属气管套管为宜()

A.4
B.4.5
C.5
D.6
E.7
F.8
G.9
H.型号无严格要求


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142、单项选择题  如果双侧喉返神经麻痹。突出的症状是()

A.声嘶
B.呛咳
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.喉喘鸣


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143、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

按照规定,该男婴需要在出生后多少天进行复查听力()

A.30天
B.42天
C.49天
D.56天
E.100天
F.3个月


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144、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点()

A.又称坏死型或肉芽型
B.多由急性化脓性中耳炎迁延而来
C.较少发生其它各种综合征
D.组织破坏较广泛,病变深达骨质
E.局部有肉芽或息肉形成


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145、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 其最可能的诊断是()

A.支气管肺炎
B.脓胸
C.胸膜炎
D.支气管异物
E.肺肿瘤
F.肺结核


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146、单项选择题  患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10g/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 本病例主要病变部位在()

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.面神经
E.颈神经


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147、单项选择题  全身性疾病,肝肾功能损害者鼻出血的常见部位是()

A.鼻腔前部出血
B.鼻腔上部出血
C.鼻腔后部出血
D.鼻腔中部出血
E.鼻腔黏膜弥漫性出血


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148、单项选择题  患者,女,32岁,咽部剧痛2小时,吞咽加重,伴憋气,检查见软腭腭垂、杓会厌壁高度水肿呈半透明状,无明显三凹征,临床诊断为“急性水肿性咽炎”。处理时应立即进行的是()

A.大剂量抗生素静滴
B.大剂量糖皮质激素静滴
C.激素+抗过敏药雾化吸入
D.复方硼砂液漱口
E.气管切开术


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149、多项选择题  

男性,70岁,右侧颈部无痛性肿块3个月,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()

A.右颈动脉间隙内见类圆形软组织肿块影,密度欠均匀,边缘光整
B.右侧颈静脉被推压至肿块外后方
C.右侧颈动脉被推压至肿块内后方
D.考虑迷走神经源性肿瘤
E.考虑交感神经源性肿瘤


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150、单项选择题  由于基因或染色体异常等遗传缺陷导致的听力障碍,在出生后的某个时期开始出现称为()

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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151、单项选择题  梅尼埃病的基本病理改变是()

A.膜迷路纤维化
B.膜迷路充血
C.膜迷路积水
D.螺旋器退行性变
E.血管纹萎缩


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152、单项选择题  下列女性发病率较高的疾病是()

A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽癌
C.急性咽炎
D.急性腺样体炎
E.环后癌


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153、单项选择题  关于会厌谷描述正确的是()

A.位于咽鼓管咽口与软腭之间
B.位于舌与扁桃体之间
C.位于咽扁桃体与舌扁桃体之间
D.位于舌根与会厌之间
E.位于增殖体与软腭之间


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154、单项选择题  耳聋发病当时听力下降最严重的是()

A.分泌性中耳炎
B.梅尼埃病
C.突发性耳聋
D.老年性耳聋
E.耳硬化症


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155、单项选择题  鼓窦入口位于鼓室的()

A.前壁
B.上壁
C.下壁
D.后壁
E.内壁


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156、单项选择题  患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 患者的体重指数(BMI)是()

A.26.5
B.28.7
C.29.06
D.30.8
E.33.2
F.31.7


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157、多项选择题  临床上鼻咽癌需与哪些疾病相鉴别()

A.颈淋巴结核
B.霍奇金病
C.三叉神经痛
D.非化脓性中耳炎
E.鼻咽纤维血管瘤


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158、单项选择题  患者,男,30岁,声嘶伴喉痛1个月余,喉黏膜苍白伴浅表溃疡,最可能的诊断是()

A.喉麻风
B.喉结核
C.喉梅毒
D.喉癌
E.喉白喉


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159、多项选择题  构成嗅上皮的细胞有()

A.嗅细胞
B.柱状细胞
C.基底细胞
D.支持细胞
E.内皮细胞


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160、单项选择题  主司舌前2/3味觉的面神经分支是()

A.岩浅大神经
B.岩浅小神经
C.镫骨肌支
D.鼓索神经
E.颞支


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161、单项选择题  行下鼻甲部分切除的原则是()

A.不受限制
B.切除1/2即可
C.切除部分不超过1/3
D.切除部分以2/3为宜
E.可切除3/4


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162、单项选择题  关于食管异物,哪一项是正确的()

A.不产生致命性并发症
B.食管各段嵌顿异物发生率相仿
C.食管镜检查时不可能发生呼吸困难
D.明确食管穿孔部位可行吞钡X线检查
E.异物位于主动脉弓水平时应急请胸科会诊


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163、单项选择题  筛前动脉供应()

A.鼻中隔的前上部
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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164、单项选择题  颈部CT扫描难以判断()

A.肿块的位置
B.肿块的血供
C.肿块的性质
D.肿块与周围组织的关系
E.肿块的大小


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165、单项选择题  关于腺样体不正确的是()

A.形似半个剥皮的橘子,表面不平
B.表面有5~6条纵形沟隙,中间的最深,在其下端有时可见胚胎期残留的凹陷,称咽囊
C.位于鼻咽顶壁和后壁交界处
D.出生后即存在,一般6~7岁时逐渐退化
E.腺样体又称咽扁桃体


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166、单项选择题  在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量称为()

A.耳蜗微音电位
B.听性脑干反应
C.听觉相关电位
D.耳声发射
E.总和电位


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167、单项选择题  耳声发射临床应用不包括()

A.婴幼儿听力筛选
B.估计听敏度
C.鉴别耳鸣的性质
D.选配助听器
E.耳蜗性聋早期定量诊断


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168、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

关于此种疾病的相关描述中,错误的是()

A.咽旁间隙被茎突分为茎突前与后间隙
B.咽旁间隙上至颅底下至舌骨,形似一倒置锥体
C.咽旁间隙肿瘤约80%为良性,20%为恶性
D.最常见的良性肿瘤为神经鞘膜瘤
E.唾液腺来源肿瘤多位于茎突前间隙,来源于小唾液腺组织或腮腺深叶组织
F.神经鞘膜瘤可来自于迷走神经、舌下神经或颈交感神经丛等


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169、单项选择题  急性型咽后脓肿常偏于咽后一侧的原因是()

A.咽后隙淋巴结为不对称分布,常偏于一侧
B.周围组织炎症扩散常从一侧进入
C.咽缝位于咽后间隙正中,将咽后间隙分为两部分
D.咽缩肌限制了炎症的扩展
E.咽后壁异物损伤常偏于一侧


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170、单项选择题  

女,34岁。右侧听力下降,耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示,最可能的诊断是()

A.鼻咽癌
B.脑膜瘤
C.神经源性肿瘤
D.动脉瘤
E.未见异常


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171、单项选择题  人体直立时,椭圆囊斑和球囊斑均可感受()

A.左右方向直线加速度
B.前后方向直线加速度
C.头-足轴向直线加速度
D.角加速度
E.角减速度


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172、单项选择题  深龋备洞无需做到()

A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质


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173、多项选择题  变应性鼻炎中神经肽类物质的主要作用有()

A.嗅觉神经敏感性增强
B.副交感神经活动增强
C.局部粘膜的微血管扩张
D.炎症介质及细胞因子合成增加,增加粘附分子的表达
E.交感神经敏感性增强


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174、单项选择题  有关扁桃体血供动脉不包括()

A.腭降动脉
B.面动脉分支
C.咽升动脉
D.甲状腺上动脉
E.舌背动脉


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175、单项选择题  

男,41岁,左侧鼻腔胀痛半年余,CT检查如图,最可能诊断为()

A.出血坏死性息肉
B.化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻窦炎
D.真菌性鼻窦炎
E.上颌窦癌


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176、单项选择题  关于脑膜脑膨出,下列说法不正确的是()

A.脑膜脑膨出来自颅中窝的最多,常侵入鼻咽部
B.脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型
C.鼻外型可见肿物透光试验阳性,Furst-enberg试验阳性
D.检查时对包块不可贸然穿刺或活检
E.除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外,一般以2~3岁手术为宜


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177、单项选择题  咽淋巴外环不包括()

A.咽后淋巴结
B.下颌角淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.下颌下淋巴结
E.颏下淋巴结


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178、单项选择题  鼻源性头痛的敏感部位依次为()

A.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻顶和鼻甲,鼻中隔和鼻窦粘膜
B.鼻顶和鼻甲,上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻中隔和鼻窦粘膜
C.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻中隔和鼻窦粘膜,鼻顶和鼻甲
D.鼻顶和鼻甲,鼻中隔和鼻窦粘膜,上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜
E.以上都不对


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179、单项选择题  变应性鼻炎可见()

A.喷嚏、鼻痒
B.鼻粘膜充血
C.血清中正常
D.大量的水样涕
E.鼻粘膜红肿


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180、单项选择题  最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是()

A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻窦浆液囊肿
C.鼻窦粘膜下囊肿
D.鼻前庭囊肿
E.鼻后囊肿


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181、多项选择题  手术治疗耳源性脑脓肿正确的是()

A.在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓
B.穿刺时,针体一旦刺入颅内,针头不能再改变方向
C.如需改变针头方向,不必退出针体,可直接改变针头方向穿刺抽脓,
D.脓肿表浅,已形成硬脑膜脓瘘者,可切开引流
E.脓肿包膜较厚,经反复穿刺无效,或多房性脓肿、多发性脓肿等,均应开颅摘除


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182、单项选择题  患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。 最多见的致病菌是()

A.葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.链球菌
D.真菌
E.流感嗜血杆菌


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183、单项选择题  中耳胆固醇肉芽肿与其他中耳疾病的关系的说法,错误的是()

A.可有分泌性中耳炎病史
B.可导致胆脂瘤的形成
C.与骨疡性中耳炎易混淆
D.单纯鼓膜穿孔也可继发中耳胆固醇肉芽肿
E.只要中耳出血都可能导致


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184、单项选择题  双侧完全性喉返神经麻痹双侧声带位于()

A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.轻外展位
E.完全外展位


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185、单项选择题  翼管神经的组成是()

A.岩深神经和岩浅大神经
B.岩深神经和岩浅小神经
C.鼓索神经和岩浅大神经
D.岩深神经和鼓索神经
E.上颌神经和岩浅大神经


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186、多项选择题  患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 下述哪些疾病可引起回吸鼻涕带血()

A.腺样体肥大
B.急性鼻炎、鼻咽炎
C.鼻窦真菌病
D.上颌窦出血坏死性息肉
E.鼻息肉
F.鼻腔、鼻窦乳头状瘤
G.鼻咽癌
H.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤


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187、单项选择题  

女性35岁,发热、盗汗近3个月,颈部摸到多个结节,CT扫描如图所示,请选择最可能的诊断()

A.神经鞘瘤
B.结节病
C.淋巴转移癌
D.淋巴结核
E.淋巴瘤


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188、多项选择题  对鼻窦粘膜囊肿的处理正确的是()

A.一旦发现,积极手术治疗
B.囊肿小,无症状,可不做处理
C.囊肿较大有明显症状可手术
D.病人精神压力太大可手术
E.可不做任何处理


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189、多项选择题  患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 下列哪些措施有利于诊断()

A.电子鼻咽喉镜
B.Mullar试验
C.上气道CT+三维重建
D.颅脑MRI
E.PSG检测
F.食管测压


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190、单项选择题  鼻中隔动脉的分布中没有下列哪项()

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.内眦动脉
D.鼻腭动脉
E.颈内动脉的分支


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191、单项选择题  CT显示中耳胆固醇肉芽肿患者肉芽肿位于鼓窦,听骨链正常,乳突气化可,采取治疗方法为()

A.保守观察
B.乳突径路鼓室成形术
C.鼓膜切开置管
D.改良乳突根治
E.单纯乳突切开


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192、单项选择题  诊断中耳癌患者有无颅内或腮腺侵犯的最好诊断手段为()

A.CT
B.MRI
C.血管造影
D.手术探查
E.PET


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193、单项选择题  患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。 以下哪种不是腺样体切除术的方法()

A.切除器切除法
B.刮匙刮除法
C.挤切刀挤除法
D.切割器切除法
E.等离子体消融法


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194、单项选择题  喉癌单纯放疗主要适用于()

A.早期声带癌,向前未侵及前联合,向后未侵及声带突,声带活动良好
B.位于会厌游离缘,局限的小癌肿
C.全身状况差,不宜手术者
D.晚期肿瘤,不宜手术治疗的各期病例
E.以上四种情况


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195、单项选择题  患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 为明确诊断及病灶部位,患者应行()

A.颞骨CT扫描
B.纯音听阈检查
C.ABR
D.MR
E.外耳道脓性分泌物细菌培养
F.声导抗检查


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196、单项选择题  患者,男,43岁,以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者桥小脑角MRI检查示桥小脑角一内耳道占位性病变,本病最有可能的是()

A.岩部胆脂瘤
B.慢性中耳炎颅内并发症
C.听神经瘤
D.脑膜瘤
E.颈静脉球体瘤
F.以上均可


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197、单项选择题  牙槽嵴的吸收程度超过基牙根长多少时,应考虑增加基牙()

A.1/2
B.2/3
C.1/3
D.1/4
E.2~5mm


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198、单项选择题  刚能引起人耳痛觉的声音强度称为()

A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈


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199、单项选择题  咽后隙的下列说法错误的是()

A.中线处被咽缝将其分为左右两个部分
B.在婴幼儿,咽后隙有较多淋巴结
C.感染可引起咽后脓肿,常位于两侧
D.咽后隙位于椎前筋膜与颊筋膜之间的筋膜隙,上起颅底,下至上纵隔。
E.扁桃体、鼻腔后部、口腔、鼻咽、咽鼓管及鼓室的淋巴引流于此


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200、单项选择题  如在输注青霉素过程中患者突然出现呼吸困难,应首先考虑的为()

A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.喉水肿
D.气管异物
E.喉异物


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201、多项选择题  

男性50岁,涕中带血半年,体检发现右侧颈部多个硬结,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.右侧筛窦内见软组织块影,边缘不规则
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿
E.考虑为右侧筛窦癌


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202、单项选择题  关于面神经颞骨外段各分支及其所支配的面部肌肉描述有误的是()

A.颞支支配眼轮匝肌
B.颧支支配上唇方肌
C.颊支支配口轮匝肌
D.下颌缘支支配下唇方肌
E.颈支支配三角肌


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203、单项选择题  有关急性扁桃体炎下列哪项描述是错误的()

A.非特异性炎症
B.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
C.急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床症状较重
D.下颌角淋巴结一般不肿大
E.主要致病菌为乙型溶血性链球菌


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204、单项选择题  

男,43岁,进行性双侧耳鸣、听力下降5年,双侧混合聋,CT所见如图,最可能的诊断()

A.耳硬化症
B.嗜酸性肉芽肿
C.膜迷路畸形
D.骨化性迷路炎
E.鼓室硬化症


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205、单项选择题  声带内收和外展的带动的运动关节是()

A.环甲关节
B.环杓关节
C.甲状软骨上角
D.楔状软骨
E.杓状软骨


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206、多项选择题  患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 下列哪些治疗可适合该患者()

A.Epley法
B.Semont释放法
C.Brandt-Daroff训练方法
D.Barbecue翻滚法
E.管石颗粒复位法
F.以上均是


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207、单项选择题  关于鼻腔内翻性乳头状瘤,以下哪项不正确?()

A.切除后易复发
B.5%~15%恶变可能
C.色红或灰红,外观如乳头,颗粒或桑葚样
D.质地较息肉硬
E.质地较息肉软


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208、单项选择题  传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为()

A.气导低频下降
B.骨导高频下降
C.气导高频下降
D.气、骨导高频均下降
E.骨导低频下降


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209、单项选择题  

男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:

如果病理发现恶性肿瘤细胞,了解病灶情况最有价值的辅助检查是()

A.纤维喉镜
B.动态喉镜
C.喉MRI
D.喉X线
E.喉B超


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210、单项选择题  中耳包含的结构有()

A.鼓室
B.咽鼓管
C.鼓窦
D.乳突
E.以上都是


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211、单项选择题  下列关于鼻瓣区的叙述哪一个是错误的()

A.鼻瓣区的位置固定不变
B.鼻瓣区包括鼻中隔软骨前下端
C.鼻瓣区包括鼻外侧软骨前端
D.鼻瓣区包括鼻腔最前端的梨状孔底部
E.鼻瓣区包括下鼻甲前端


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212、单项选择题  患者在嘈杂环境中听力较安静环境中好,称为()

A.韦利斯误听
B.重听
C.复听
D.幻听
E.以上均不对


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213、多项选择题  颈部气管闭合性创伤症状可表现为()

A.呼吸困难
B.声嘶
C.纵隔气肿
D.咳嗽,大出血
E.疼痛,可放射至同侧耳部


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214、单项选择题  牙周病的致病菌,不正确的是()

A.牙周炎时龈下菌斑的量不变
B.健康牙周菌斑薄、细菌量少
C.牙龈炎时,菌斑中的细菌以革兰氏阳性杆菌为主
D.牙周炎时龈下菌斑中的革兰氏阴性菌增多
E.牙周炎时龈下菌斑中厌氧菌增多


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215、单项选择题  面神经最易遭病变侵袭或手术损伤的部位是()

A.内耳道段
B.迷路段
C.乳突段
D.鼓室段
E.颞骨外段


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216、多项选择题  患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 在颈清扫手术后第2天,患者出现左锁骨上窝肿胀、引流管引流出大量淡白色液体,可以怎样处理()

A.打开切口冲洗术腔,置引流条
B.局部加压包扎
C.打开切口,寻找胸导管并结扎
D.小剂量放疗照射
E.限制饮食,静脉营养支持
F.持续负压引流


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217、单项选择题  与鼻咽癌发病机制有关的病毒是()

A.HBV
B.HIV
C.HPV
D.EBV
E.HCV


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218、单项选择题  关于食管中段异物,有误的是()

A.是指嵌顿于食管第2狭窄的异物
B.常表现为颈根部疼痛
C.常表现为胸骨后疼痛
D.食管镜检时可见搏动
E.未及时取出可引起致命大出血


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219、多项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 关于干扰素治疗的表述中,正确的为()

A.采用手术切除+干扰素治疗的患者,停药后病变不会复发
B.局部注射处可有红斑及胀痛,但很快消失
C.多有畏寒、发热、畏食,少有呕吐
D.白细胞可降至正常范围以下,血小板也可下降,但停药一周恢复
E.肝功能谷丙转氨酶、谷草转氨酶可以升高
F.小儿不能使用


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220、单项选择题  患者,男,45岁,体形稍胖,入睡打鼾伴憋气5年,既往有高血压病史近两年,白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是()

A.高血压治疗+PSG监测+CPAP
B.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
C.呼吸机治疗(CPAP)
D.手术治疗+CPAP
E.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗


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221、单项选择题  耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是()

A.血行途径
B.尚未闭合的骨缝
C.循破坏、缺损的骨壁
D.正常的解剖途径
E.上述都不是


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222、单项选择题  梅尼埃病单耳患病者约占()

A.35%
B.45%
C.55%
D.65%
E.85%


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223、单项选择题  有关室带的说法,下列哪项是错误的()

A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维


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224、单项选择题  以下哪一项不属于耳源性颅外并发症()

A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.迷路炎
D.周围性面瘫
E.乙状窦血栓性静脉炎


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225、单项选择题  鼓膜松弛部缺如的组织是()

A.肌层
B.粘膜
C.皮肤层
D.纤维层
E.以上都错


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226、多项选择题  组成外鼻软骨支架的软骨是()

A.鼻外侧软骨
B.小翼软骨
C.大翼软骨
D.籽状软骨
E.鼻中隔软骨


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227、单项选择题  描述喉返神经错误的是()

A.迷走神经干起始于疑核
B.在气管食管间上行达喉部
C.左侧比右侧长
D.在喉内分为前支与后支
E.无感觉支,不司理咽喉部感觉


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228、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

根据以上检查结果,考虑哪些疾病?()

A.慢性中耳炎静止后出现鼓室硬化症,镫骨固定
B.先天性听骨链畸形
C.WaardenburgSyndrome
D.镫骨固定型耳硬化症
E.VanDerHoeveSyndrome
F.慢性分泌性中耳炎
G.耳蜗性耳硬化症
H.粘连性中耳炎


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229、单项选择题  下咽癌颈淋巴结转移中50%~60%转移至()

A.锁骨上淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.同侧腋窝淋巴结
D.中下颈淋巴结
E.中上颈淋巴结


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230、单项选择题  患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 如果CT发现颈深部有低密度占位,但颈部触诊未及波动感,诊断首先考虑()

A.咽旁间隙脓肿
B.咽旁间隙蜂窝织炎
C.脓性下颌下炎
D.咽旁间隙肿瘤
E.扁桃体周围脓肿
F.口底蜂窝织炎


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231、单项选择题  根据WHO(1997)的诊断标准,以下哪种情况可诊断为龋病()

A.釉质上的白斑
B.潜在的釉质损害
C.探针可插入的着色窝沟
D.釉质上带状硬的凹陷
E.釉质上着色的不平坦区


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232、单项选择题  

患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。

如患者伴有单侧后牙反治疗方法是()

A.调
B.单侧垫式活动矫治器
C.改正单侧咀嚼习惯
D.治疗后牙区龋齿
E.以上都可以


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233、单项选择题  

患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。

患者中耳CT示中耳腔及乳突有不规则软组织病灶及大面积骨质破坏,边缘不整齐,外耳道骨壁破坏。本病最有可能的诊断为()

A.慢性胆脂瘤型中耳炎
B.慢性骨疡型中耳炎
C.中耳癌
D.鼓室体瘤
E.颈静脉球体瘤
F.以上均有可能


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234、单项选择题  下列哪项不属于急性扁桃体炎的并发症()

A.急性牙周炎
B.急性中耳炎
C.急性鼻窦炎
D.扁桃体周脓肿
E.急性风湿热


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235、单项选择题  Bell面瘫起病后14天内面神经电图检查示运动神经纤维变性达到下列哪一项指标则预后不良()

A.90%
B.85%
C.80%
D.50%
E.10%


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236、单项选择题  关于甲状腺结节,正确的是()

A.多数是恶性肿瘤
B.即甲状腺腺瘤
C.多指单发性结节而言
D.可以是单发的或多发的
E.即结节性甲状腺肿


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237、多项选择题  引起Mondini内耳发育不全的病因是()

A.风疹病毒感染
B.常染色体显性遗传病
C.常染色体隐性遗传病
D.过多放射线暴露
E.反应停类药物作用


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238、多项选择题  咯血的临床特点是()

A.有呼吸系统疾病史,咯血前常有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、喉痒及喉痛史
B.血随咳嗽咯出,咯血后痰中带血
C.咯出的血液呈暗红或咖啡色
D.咯血后粪便常呈柏油状
E.咯血后粪便隐血试验多呈阳性


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239、单项选择题  患儿,女,8岁,3日前诊断为急性化脓性中耳炎,自行口服抗生素后发热症状稍缓解,耳痛症状仍严重,1日前突发左侧外耳道脓性耳漏,耳痛症状减轻,以下检查项目不必要的是()

A.耳镜检查
B.乳突部触诊
C.血液学分析
D.鼓膜穿刺
E.颞骨CT


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240、单项选择题  治疗儿童急性喉炎时,不宜采用的治疗措施是()

A.使用镇静药,减少哭闹,降低耗氧量
B.支持治疗
C.保证呼吸道通畅
D.使用抗生素
E.使用糖皮质激素


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241、单项选择题  以下关于急性乳突炎说法,错误的是()

A.急性乳突炎是乳突气房黏骨膜,特别是乳突骨质的化脓性炎症
B.成人多发
C.多为急性化脓性中耳炎的并发症
D.继发于外伤或通过血行感染很少见
E.以上说法都不对


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242、多项选择题  

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。

详问病史,患者曾于3年及1年前先后在当地医院以“鼻息肉”手术2次,近2个月来鼻塞加重,涕中带血,头痛,有可能的诊断为()

A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性息肉
F.鼻腔异物


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243、单项选择题  鼻咽部描述错误的是()

A.于蝶骨体和枕骨基底部下方
B.咽鼓管咽口位于中鼻甲平面后端1.0~1.5cm处
C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端1.0~1.5cm处
D.前方为鼻中隔后缘及后鼻孔
E.咽隐窝上方与破裂孔相邻


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244、单项选择题  患者,男,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是()

A.鼻窦炎并脑脓肿
B.鼻窦炎并脑膜炎
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎


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245、单项选择题  什么情况下食管异物最可能导致呼吸道窒息?()

A.成人较小食管异物位于食管第1狭窄处
B.成人食管异物位于第2狭窄处
C.成人食管异物位于食管第3狭窄处
D.儿童食管异物位于食管第2狭窄处
E.儿童较大食管异物位于食管入口处


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246、多项选择题  患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 如该患者患有阿司匹林耐受不良三联征,该三联征包括()

A.过敏性鼻炎
B.支气管哮喘
C.阿司匹林耐受不良
D.支气管肺炎
E.鼻息肉病
F.过敏性鼻窦炎


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247、多项选择题  测试病理性适应现象的方法包括()

A.瞬态诱发性耳声发射
B.重振试验
C.音衰变试验
D.Bekesy自描听力计测试
E.短增量敏感指数试验


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248、多项选择题  动态姿势描记法包括()

A.运动协调试验
B.过指试验
C.感觉组织试验
D.行走试验
E.步态试验


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249、多项选择题  患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 补充询问哪些病史资料对诊断有帮助()

A.有无鼻涕中带血
B.有无声音嘶哑
C.有无发热
D.有无吞咽困难
E.有无痰中带血
F.有无慢性咳嗽


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250、多项选择题  可造成饮食反流的疾病可包括()

A.咽肌麻痹
B.咽后脓肿
C.扁桃体周脓肿
D.腭裂
E.喉咽癌


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251、单项选择题  下面哪一项不符合Hunt综合征的临床特点()

A.耳部疱疹
B.剧烈耳痛
C.周围性面瘫
D.眩晕、耳聋
E.面神经减压术后恢复期面肌联动发生率低


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252、单项选择题  患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。 应首先作哪项检查来进一步诊断()

A.鼻窦A超检查
B.上颌窦穿刺
C.鼻内镜检查或电子鼻咽镜检查
D.鼻分泌物涂片细胞学检查
E.EBV-IgA检查


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253、单项选择题  

患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。

首选治疗方法为()

A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻内镜下下鼻道开窗
D.鼻内镜手术
E.面正中揭翻术


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254、单项选择题  外耳道对以下哪个频率附近的声压增益效应最显著()

A.1kHz
B.1.5kHz
C.2.0kHz
D.2.5kHz
E.3.0kHz


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255、多项选择题  下列有关食管叙述错误的是()

A.食管从外向内是由粘膜层、粘膜下层、肌层及外膜层构成
B.食管的粘膜层为假复层纤毛柱状上皮,粘膜下层含有腺体、血管和神经
C.肌层为2种肌纤维构成:内层为环形,外层为纵形
D.食管的肌层上1/3段主要为横纹肌,下1/3段主要为平滑肌,中1/3段为上述2种肌纤维
E.与胃一样,食管的外层由浆膜层包绕


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256、单项选择题  关于高血压患者的术前准备,错误的是()

A.轻度或中度高血压患者控制到正常范围或稍低即可
B.难治性高血压如果收缩压不能降到正常,舒张压应务必降到14.7kPa(110mmHg)
C.除非急症手术,一般均要控制好血压后再手术,否则应后延手术
D.不能忽略患者术前的精神状态和焦虑状态
E.高血压控制的好不好并不重要,关键是术中的有效止血


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257、单项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 患者就诊后最需要作的检查是()

A.心电、血压监测
B.脑电图检查
C.血气分析
D.整夜PSG监测
E.血糖监测
F.颅影X线测量


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258、单项选择题  喉癌中最多见的类型为()

A.声门上区癌
B.声门区癌
C.声门下区癌
D.跨声门癌
E.原位癌


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259、单项选择题  

男,17岁,自诉鼻涕中带血3个月,伴耳闷、听力减退,无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为()

A.咽旁脓肿
B.鼻咽部恶性淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.小唾液腺混合瘤
E.鼻咽部淋巴组织增生


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260、单项选择题  对急性腺样体炎的描述不包括()

A.好发于3岁以下婴幼儿
B.成人极少患此病
C.多由细菌或病毒感染所致
D.男女发病无明显差别
E.可引起明显的鼻塞


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261、单项选择题  对小儿鼻腔异物最有诊断价值的描述是()

A.单侧鼻塞、流涕或血涕伴恶臭
B.头痛
C.嗅觉减退
D.记忆力下降
E.视力障碍


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262、单项选择题  我国常用的气管镜检查体位是()

A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.膝肘位
E.仰卧垂头位


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263、单项选择题  有关上颌窦的发育,下列哪项是正确的()

A.2岁前,前后径增大
B.7岁左右,生长发展迅速
C.10岁后,生长缓慢
D.最易引起病变
E.以上都对


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264、单项选择题  食管镜检查术前做法正确的是()

A.6小时内禁食水
B.术前1小时注射镇静剂
C.术前半小时注射阿托品
D.以上都对
E.以上都错


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265、单项选择题  对于MRI的描述,错误的是()

A.MRI是利用不同组织的质子密度和质子弛豫时间(T1与T2)的差异成像
B.各种软组织之间的对比的影像学检查MRI优于CT
C.T以显示解剖结构为主,T1可以对病变的性质进行评价
D.仅需仰卧即可获得轴位、冠状位及矢状位等多方位图像
E.在显示肌肉、脂肪、血管和神经等软组织结构时,无需使用碘对比剂


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266、单项选择题  上颌窦裂孔的前界为()

A.与筛窦连接的上颌窦顶壁
B.腭骨垂直板
C.下鼻甲的泪突和泪骨下端
D.下鼻甲附着处
E.中鼻甲附着处


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267、多项选择题  常见咯血的喉部疾病有()

A.喉恶性肿瘤
B.喉结核
C.喉血管瘤
D.喉异物
E.喉的急性炎症


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268、多项选择题  咽部灼伤时应用类固醇激素是为了()

A.预防和缓和喉水肿
B.防食管穿孔
C.保护创面
D.抑制结缔组织增生
E.中和酸剂或碱剂


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269、单项选择题  构成扁桃体隐窝表面的上皮是()

A.腺上皮
B.鳞状上皮
C.纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.假复层纤毛柱状上皮


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270、单项选择题  支持诊断慢性咽炎的是()

A.咽后壁淋巴滤泡中央有黄白色点状渗出物
B.咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或块状
C.咽后壁有角化物
D.咽粘膜有溃疡
E.腭舌弓上有新生物


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271、单项选择题  确定面神经损伤程度的试验是()

A.镫骨肌反射
B.神经兴奋性试验
C.泪腺分泌试验
D.味觉试验
E.颌下腺流量试验


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272、单项选择题  鼻前庭湿疹属于()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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273、单项选择题  带有气囊的气管套管,应()

A.每小时放气5~10min
B.每小时放气10~15min
C.每天放气5~10min
D.每天放气20~30min
E.每天放气1小时


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274、单项选择题  在排列后牙时,决定其人工牙面形态、大小的因素除外()

A.人工牙略小于天然牙
B.义齿的支持形式
C.义齿的稳定
D.牙槽嵴吸收
E.义齿固位


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275、单项选择题  患者,男,22岁,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术,术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起,考虑为鼻中隔血肿,最合适的处理方法是()

A.加强抗感染治疗,密切观察病情变化
B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流
C.分开鼻中隔原切口,清除腔内积血
D.每天穿刺抽吸鼻中隔内积血
E.重新用凡士林纱条填塞鼻腔


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276、单项选择题  呼吸努力相关性脑电醒觉反应(RERA)的判定主要依赖于()

A.PSG监测
B.脑电图
C.同步食管内压测定
D.PTT监测
E.以上都不是


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277、多项选择题  患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。 治疗3周后患者症状无缓解,此时最需作的检查为()

A.颞骨CT
B.Schirmertest
C.面神经电图
D.MRI
E.味觉试验
F.神经电兴奋试验


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278、多项选择题  鼻旁窦气压伤可出现的临床表现有()

A.额部、面颊部肿胀
B.上列牙痛、麻木感
C.鼻黏膜充血、肿胀
D.鼻旁窦骨折
E.X线检查见鼻旁窦黏膜增厚,有液平


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279、单项选择题  患儿,1岁,高热,声嘶,阵发性咳嗽,渐进性吸入性呼吸困难2天,肺部听诊呼吸音降低,可闻干啰音。最可能的诊断是()

A.小儿急性喉气管支气管炎
B.小儿急性喉炎
C.小儿呼吸道异物
D.支气管哮喘
E.急性细支气管炎


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280、多项选择题  气管、支气管疾病的常见症状不包括()

A.咳嗽
B.吞咽困难
C.喘鸣
D.呼吸困难
E.呕吐


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281、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 应该继续完善的检查是()

A.重新作X线检查
B.心电图检查
C.血尿常规
D.肝、肾功能检查等
E.以上都对
F.以上都不对


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282、单项选择题  地卡因麻醉的维持时间是()

A.15~30分钟
B.30~45分钟
C.45~60分钟
D.60~90分钟
E.90~120分钟


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283、单项选择题  急性咽后脓肿一经确诊,应及早行切开引流,其安全体位是()

A.俯卧位
B.半坐卧位
C.仰卧头高位
D.仰卧头低位
E.平卧位


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284、单项选择题  “守株待兔”法取气管异物的方法是()

A.钳口上下张开,在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物,再逆时针旋转90°取出
B.钳口上下张开,在患者呼吸或咳嗽时钳住上冲的异物取出
C.钳口上下张开,边张开边推进,钳住异物后取出
D.钳口左右张开,在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出
E.钳口左右张开,边开闭边推进,钳住异物后取出


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285、单项选择题  ①成人牙周炎;②慢性牙周炎;③青少年牙周炎;④侵袭性牙周炎;⑤快速进展性牙周炎;⑥反映全身疾病的牙周炎;⑦坏死性溃疡性牙周炎。1999年牙周病新分类法中包括的牙周病类型是()

A.①③⑥⑦
B.②④⑥⑦
C.①④⑥⑦
D.①②③④
E.②③⑥⑦


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286、单项选择题  

患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。

若CT扫描显示,肿瘤主要位于鼻腔内,筛板局部破坏,颅内未见肿瘤,该患者较好的治疗方法应是()

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.放疗+化疗
E.手术+放疗


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287、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿穿刺的部位正确的是()

A.脓肿最隆起处
B.腭垂尖端与最后磨牙连线的中点
C.腭垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D.扁桃体上窝
E.腭舌弓上缘


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288、单项选择题  患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 颞骨CT示颞骨骨折,骨折与岩骨长轴垂直。下列诊断及相关描述正确的是()

A.纵行骨折,该型最常见
B.横行骨折,可致永久性面瘫
C.混合型骨折,多见于严重的颅脑多发性骨折
D.纵行骨折,多伤及内耳引起较重感音神经性听力损失
E.横行骨折,主要损伤中耳引起传导性聋
F.混合型骨折,该型较少见


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289、单项选择题  哪一型蝶窦对施行经蝶窦垂体肿瘤切除术最为有利()

A.甲介型
B.鞍上型
C.鞍前型
D.鞍型
E.鞍后型


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290、多项选择题  患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕,清除脓涕后发现下鼻甲不大,各鼻道无息肉,但仍感鼻塞,可能的主要诊断为()

A.鼻息肉
B.腺样体肥大
C.血管运动性鼻炎
D.慢性肥厚性鼻炎
E.变态反应性鼻炎
F.鼻窦炎
G.药物性鼻炎


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291、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时,下列哪项检查不需要()

A.冷热试验
B.甘油试验
C.Dix-Hallpike试验
D.滚转试验
E.Side-lying试验


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292、多项选择题  误吞异物后,根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪些项是正确的?()

A.无明显疼痛,可以判断无食管异物
B.颈根部或胸骨上窝疼痛一般可判断异物位于食管上段
C.胸骨后疼痛,异物可能位于食管下段
D.背部疼痛,异物可能位于食管中段
E.咽部疼痛,异物可能位于咽部


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293、单项选择题  

患者,女,45岁,医师设计,RPI卡环组,145联合卡环,舌连接杆连接。技师按照医师要求制作好熔模,安插铸道,然后对支架熔模进行包埋,制作铸型。

对熔模清洗时若无专用表面处理剂,最常用的液体是()

A.蒸馏水
B.自来水
C.酒精
D.单体
E.汽油


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294、单项选择题  以下有三个为骨疡型中耳炎图,哪一选项为胆脂瘤性中耳炎()

A.
B.
C.
D.
E.以上都不是


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295、单项选择题  患者,男,15岁,鼻咽纤维血管瘤患者,该病的病理表现是()

A.空泡细胞和黏液基质,瘤细胞被纤维组织分隔成小叶
B.多为囊性,成单房或多房,囊壁光滑
C.肿瘤由复层鳞状上皮、细胞间桥和角质蛋白构成
D.属于低分化鳞癌
E.由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质,其间分布大量管壁薄、无弹性血管


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296、多项选择题  声音嘶哑的常见病因有()

A.迷走神经受损
B.喉返神经受损
C.喉上神经受损
D.喉的炎症性疾病
E.喉肿瘤


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297、多项选择题  下列哪几项是传导性聋常见病因的是()

A.外伤
B.噪音
C.病毒
D.异物或其他机械性阻塞
E.畸形


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298、单项选择题  对于癔病性失声,其主要治疗方法是()

A.向患者充分解释病情
B.镇静药物
C.暗示疗法
D.强感应电刺激
E.穴位封闭疗法


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299、单项选择题  患者,男,45岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈,色淡,流出的液体干燥后不呈痂状者,考虑为脑脊液鼻漏。 关于此病诊断错误的是()

A.反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在
B.如果在颅底部位发现肉芽组织,则高度提示为漏孔位置
C.CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液
D.脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈,则可能反复发生细菌性脑膜炎
E.不可行颅外修补


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300、单项选择题  包绕甲状腺的假被膜,即气管前筋膜,属于()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.封套筋膜


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