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1、单项选择题 血液采集时应注意（）.
A.成人每次采集肘静脉量应至少20ml
B.儿童每次采集肘静脉量应至少5ml
C.最好能在床旁采集
D.可不必在床旁采集
E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
2、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是（）。
A.在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B.有心室夺获
C.常伴有3：1、4：1房室传导阻滞
D.P-R间距恒定
E.P-R间距常不恒定
3、单项选择题 吸气时出现三凹征最常见于（）。
A.阻塞性肺气肿
B.上呼吸道阻塞
C.支气管哮喘
D.大量胸腔积液
E.一侧全肺不张
4、单项选择题
患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示，应诊断为（）.
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
5、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是（）.
A.HBV
B.HP
C.HIV
D.HCV
E.HPV
6、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素不包括（）.
A.药物的清除
B.药物的利用
C.药物的代谢
D.用药的途径
E.药物的吸收
7、单项选择题 张口发“啊”音时一侧软腭上抬减弱，腭垂偏向健侧，提示受损神经是（）。
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
8、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 如患者心律不规则，考虑心房颤动时，应注意是否出现（）。
A.随呼吸改变的心律
B.规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇
C.第一心音强弱不等和脉率少于心率
D.二联律
E.奔马律
9、单项选择题
患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）.
A.室性心动过速
B.多源房性心动过速
C.心房颤动合并三度房室传导阻滞
D.频发房性期前收缩
E.心房扑动
10、单项选择题 天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于（）.
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.重症肝炎、肝坏死
D.肝癌
E.阻塞性黄疸
11、单项选择题 不引起急性腹痛的疾病是（）。
A.乙型肝炎
B.化脓性胆管炎
C.慢性胃炎
D.胃、十二指肠溃疡
E.反流性食管炎
12、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 除下列哪项实验室检查外，均有助于该患者的诊断（）。
A.CT
B.RT
C.PT
D.ACT
E.APTT
13、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 其狭窄程度应为（）。
A.正常
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
14、单项选择题 肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象（）。
A.右心衰竭肝淤血症
B.肝硬化门静脉高压症
C.上腔静脉阻塞综合征
D.下腔静脉阻塞综合征
E.肝静脉阻塞综合征
15、单项选择题 高速离心法可将脂蛋白分为不同类型，但应除外（）.
A.TG
B.CM
C.HDL
D.LDL
E.VLDL
16、单项选择题 产生少尿的因素中不属于肾前性的为（）。
A.水钠丢失
B.毛细血管通透性升高水分渗入组织
C.肾血管狭窄
D.血浆胶体渗透压降低
E.肾小球纤维化
17、单项选择题 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是（）.
A.先天性心脏病
B.肺不张
C.肺血管栓塞
D.肺水肿
E.大叶性肺炎
18、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，应注意是否存在（）。
A.喀喇音
B.开瓣音
C.喷射音
D.叩击音
E.扑落音
19、单项选择题 梅尼埃病引起的眩晕特点是（）。
A.发作多短暂，很少超过2周
B.无复发性
C.多由中耳炎并发
D.不伴眼球震颤
E.不伴恶心、呕吐
20、单项选择题 胃泡鼓音区（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或消失（）。
A.中、重度脾肿大
B.左侧胸腔积液
C.肝左叶肿大
D.急性胃扩张
E.空腹时
21、多项选择题 心房扑动的心电图特点包括（）。
A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见
B.频率250～350／min
C.P波消失，f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动
22、单项选择题 呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是（）。
A.急性胃肠炎
B.前庭器官疾病
C.青光眼
D.脑膜炎
E.肾绞痛
23、多项选择题 对于病原体检测的血清学实验，错误的有（）。
A.一般要在病程早期和晚期分别采血标本2～3份检查
B.IgM的检出表明原发性感染
C.感染后即可检出抗体
D.适于疾病的早期诊断
E.单份血清诊断意义不大
24、多项选择题 所谓维生素依赖性蛋白包括（）。
A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ
25、单项选择题 对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是（）。
A.手掌
B.皮肤
C.巩膜
D.口腔黏膜
E.角膜
26、单项选择题 女性，50岁，渐感气短胸闷1个月入院，查肺功能示VC%为60%，FEV1.0/FVC%为85%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为3500ml，下列最可能的是（）.
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
27、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A（）。
A.正常新鲜血浆能纠正
B.正常新鲜血浆不能纠正
C.正常血清能纠正，正常人新鲜血浆能纠正
D.正常血清不能纠正，正常吸附血浆能纠正
E.正常血清能纠正，正常吸附血浆不能纠正
28、多项选择题 原发性血小板减少性紫癜患者可出现（）。
A.血块收缩异常
B.3P试验阳性
C.KPTT延长
D.血小板相关抗体阳性
E.束臂试验阳性
29、单项选择题 右心衰竭时，产生水肿的始动因素是（）。
A.毛细血管滤过压增高
B.毛细血管通透性增高
C.肾小球滤过率下降
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴液回流受阻
30、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是（）。
A.肢体末端慢性缺氧
B.维生素B缺乏
C.代谢障碍
D.中毒性损害
E.肢体末端软组织增生
31、单项选择题 正常前列腺液中不含有（）.
A.酸性磷酸酶
B.纤溶酶
C.葡萄糖
D.淀粉样小体
E.凝固酶
32、单项选择题 男患，30岁，因龟头部痒，并有新生物出现半月来诊，查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹，部分融合成蕈样，其新生物可能为（）。
A.阴茎癌
B.龟头炎
C.尖锐湿疣
D.下疳
E.梅毒
33、单项选择题 关于CEA，下述正确的是（）.
A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力
B.是一种特异性肿瘤标志物
C.临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断
D.CEA浓度与患者病情无关
E.吸烟的人CEA浓度降低
34、单项选择题 导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是（）。
A.再生障碍性贫血
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.淋巴细胞型类白血病反应
35、单项选择题 患者APTT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷（）。
A.FⅧ、FⅨ、FⅪ
B.FⅩⅢ、FⅫ、FⅪ
C.FⅡ、FⅤ、FⅢ（TT）
D.FⅤ、FⅦ、FⅧ
E.FⅡ、FⅤ、FⅦ
36、多项选择题 高钙血症，见于（）。
A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢
37、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 主要的治疗是（）。
A.抗感染治疗
B.抗结核治疗
C.开腹探查
D.放腹水
E.腹水浓缩回输
38、单项选择题 AustinFlint杂音见于（）。
A.中、重度主动脉瓣关闭不全
B.风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.二尖瓣关闭不全
39、单项选择题 对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结（）。
A.3周
B.4周
C.6周
D.8周
E.2周
40、单项选择题 儿茶酚胺减低见于（）.
A.嗜铬细胞瘤
B.Addison病
C.交感神经母细胞瘤
D.甲状腺功能亢进症
E.高血压病
41、单项选择题 空腹血糖降低，胰岛素／血糖>0.4，C-肽浓度增高，提示（）.
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.胰岛B细胞瘤
D.外源性高胰岛素血症
E.肝硬化
42、单项选择题 精液液化时间延长主要见于（）.
A.精囊炎
B.尿道炎
C.附睾炎
D.前列腺炎
E.淋病
43、单项选择题
该符号
代表第几颗牙（）。
A.右下第一前磨牙
B.左下第一前磨牙
C.右下第一尖牙
D.左下第一尖牙
E.左下第一磨牙
44、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是（）。
A.术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离
B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽
C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化
D.如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现
E.尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状
45、单项选择题 腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻木、运动障碍，最可能的疾病是（）。
A.脊椎肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.风湿热
D.脊椎结核
E.腰肌劳损
46、单项选择题 尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病，但除外（）。
A.急性膀胱炎
B.急性前列腺炎
C.神经源性膀胱
D.膀胱结核
E.膀胱癌
47、单项选择题 瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动为（）。
A.意识模糊
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
48、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 最可能的诊断是（）。
A.脑梗死
B.动脉硬化闭塞症
C.腰椎间盘突出
D.类风湿关节炎
E.震颤麻痹
49、单项选择题 诊断甲状腺疾病时，除T3、T4外，还经常检查（）.
A.TSH
B.γT3
C.PTH
D.CT
E.24hUFC
50、单项选择题 患儿，女，5岁，自幼体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.生理性杂音
51、单项选择题 关于呕血与便血的概念，下列叙述错误的是（）。
A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血，血液经口腔呕出
B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血
C.消化道少量出血，隐血试验可为阳性
D.便血的病因可以为上消化道疾病，也可以为下消化道疾病
E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色
52、单项选择题 运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为（）.
A.190-年龄
B.200-年龄
C.210-年龄
D.220-年龄
E.250-年龄
53、单项选择题 血清水平高低主要由遗传因素决定的是（）.
A.CM
B.LDL
C.HDL
D.LpA.
E.VLDL
54、单项选择题 在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大（）。
A.截瘫
B.腰椎麻醉后
C.前列腺肥大
D.昏迷状态
E.妊娠妇女
55、多项选择题 肺泡弥散量的测定其特定条件是指（）。
A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
56、单项选择题 晕厥伴发绀、呼吸困难，最可能为（）。
A.体位性低血压
B.血管抑制性晕厥
C.排尿性晕厥
D.急性左心衰竭
E.颈椎病
57、单项选择题 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3～5/HP，蜡样管型0～2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。 拟诊应考虑（）。
A.原发性高血压肾损害
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾肿瘤
58、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）。
A.杵状指
B.指端发绀
C.反甲
D.梭形指关节
E.Heberden结节
59、单项选择题
患者男性，17岁，体检时记录到如下心电图（图5-7），应考虑为（）.
A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.房性期前收缩
60、单项选择题 男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测（）.
A.APTT
B.纤维蛋白原测定
C.PLT
D.BT
E.vWF：Ag测定
61、单项选择题 脾脏轻度肿大，患者应采用下列哪一种体位最易触及（）。
A.低枕仰卧，两手放于体侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸运动
B.左侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动
C.右侧卧位，双下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动
D.身体前倾站立床旁，作较深的腹式呼吸运动
E.取胸膝卧位，作较深的腹式呼吸运动
62、单项选择题 正常人1次射精量为（）.
A.1～2ml
B.2～3ml
C.3～4ml
D.3～5ml
E.4～5ml
63、单项选择题 诊断T3型甲亢的特异性指标是（）.
A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.TBG
E.T3RUR
64、多项选择题 血钙降低见于（）。
A.肾小管性酸中毒
B.甲旁亢
C.多发性骨髓瘤
D.阻塞性黄疸
E.急性坏死性胰腺炎
65、单项选择题 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当（）。
A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录
B.需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
C.需写主诉、入院情况
D.因住院时间短，诊治经过可以从略
E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
66、多项选择题 不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是（）。
A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味
67、单项选择题 在进行腹部检查时，使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别（）。
A.抓捏腹壁
B.作腹部浅部触诊
C.作腹部深部滑行触诊
D.作腹部深压触诊
E.作腹部冲击触诊
68、单项选择题 初次免疫应答产生的免疫球蛋白是（）.
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
69、单项选择题 诊断急性肝炎最敏感的指标是（）.
A.血清总蛋白
B.血清总胆红素
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.血清蛋白电泳
70、单项选择题 早期诊断急性大出血的血液学指标为（）。
A.血红蛋白降低
B.红细胞增多
C.白细胞增多
D.血小板减少
E.网织红细胞增多
71、单项选择题 下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿（）。
A.肾小球肾炎
B.薄基底膜肾病
C.IgA肾病
D.非感染性尿道综合征
E.尿路憩室
72、单项选择题 糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是（）.
A.大便常规
B.血常规
C.血糖，酮体
D.ECG
E.头颅CT
73、单项选择题 男，42岁，左踝关节3个月前扭伤，肿胀，治疗后疼痛缓解，最近1个月出现步行时关节疼痛，休息后缓解，最可能的疾病是（）。
A.创伤性关节炎
B.蜂窝织炎
C.痛风关节炎
D.关节结核
E.退行性关节炎
74、多项选择题 针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意（）。
A.A1、A2亚型之间输血会引起输血反应
B.血型鉴定时要加用O型血清
C.A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体
D.有A1、A2、A3、AX、Am等亚型
E.A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体
75、单项选择题 甲亢面容的特点，错误的是（）。
A.眼裂增大
B.眼球突出
C.目光炯炯有神
D.面容惊愕
E.颜面水肿
76、单项选择题 TXB2减少见于（）。
A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物
77、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 心脏触诊时，最可能发现的体征是（）。
A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动
B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
C.心尖区触及收缩期震颤
D.上肢血压高于下肢血压
E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
78、单项选择题 心房颤动出现缓慢规整的心室律提示（）.
A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并三度房室传导阻滞
D.合并高度房室传导阻滞
E.干扰现象
79、多项选择题 姿势性脊柱侧凸的原因有（）。
A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良
80、单项选择题 直接反射消失，间接反射存在，提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
81、单项选择题 进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波（）。
A.腹壁菲薄或松弛的老年人
B.幽门梗阻
C.小肠梗阻
D.结肠梗阻
E.大量腹水
82、单项选择题 高钾血症见于（）.
A.组织损伤
B.营养不良
C.长期腹泻
D.心功能不全
E.碱中毒
83、单项选择题 引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是（）。
A.肝癌
B.肝棘球蚴病
C.胃溃疡
D.急性胰腺炎
E.胆石症
84、单项选择题 无尿是指24小时尿量小于（）.
A.100ml
B.200ml
C.50ml
D.10ml
E.250ml
85、单项选择题 心包积液时可见（）。
A.水冲脉
B.脱落脉
C.无脉
D.交替脉
E.奇脉
86、单项选择题 关于腹部体毛分布，下列哪一项不正确（）。
A.男性阴毛分布呈三角形，尖端向上，直达脐部
B.女性阴毛分布呈倒三角形，上缘止于耻骨联合上缘为一水平线
C.皮质醇增多症，腹部体毛增多，或女性阴毛呈男性型分布
D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少
E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
87、单项选择题 TORCH试验包括的项目（）.
A.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
B.疟原虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
C.弓形虫，麻疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
D.麻疹病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
E.弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
88、单项选择题 新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是（）。
A.新生儿颅内出血
B.低钙血症
C.破伤风
D.低血糖症
E.癫痫大发作
89、多项选择题 最大自主通气量可用来评估（）。
A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流
90、单项选择题 对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于（）.
A.5
B.4
C.3
D.2
E.1
91、单项选择题 阴囊的常见病变不包括（）。
A.阴囊湿疹
B.精索静脉曲张
C.阴囊水肿
D.阴囊象皮肿
E.阴囊疝
92、单项选择题 女性内生殖器不包括（）。
A.阴道
B.前庭
C.子宫
D.输卵管
E.卵巢
93、单项选择题 血块收缩不佳的指标为（）。
A.血块收缩率<50%
B.血块收缩率为50%～70%
C.血块收缩率为70%~80%
D.血块收缩率为80%～90%
E.血块收缩率>80%
94、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是（）.
A.AIDS
B.梅毒
C.淋病
D.非淋菌尿道炎
E.生殖器疱疹
95、多项选择题 有关血清蛋白的描述，正确的是（）。
A.白蛋白属于急性时相蛋白
B.肝脏每天合成白蛋白约120mg
C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D.白蛋白的半衰期为15～19d
E.90％的白蛋白在肝脏合成
96、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是（）.
A.sIgA类抗体
B.IgM类抗体
C.IgG类抗体
D.IgD类抗体
E.IgA类抗体
97、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变，对称分布的疾病是（）。
A.风湿热
B.类风湿关节炎
C.尺神经损伤
D.进行性肌萎缩
E.腱鞘滑膜炎
98、多项选择题 关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是（）。
A.季肋点位于第8肋骨前端
B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点
99、单项选择题 下列属功能性便秘的疾病是（）。
A.肠粘连
B.肠梗阻
C.结肠良性或恶性肿瘤
D.先天性巨结肠症
E.肠易激综合征
100、单项选择题 甲状腺功能减退的面容是（）。
A.面色苍白，表情疲惫
B.面色苍白，颜面水肿，目光呆滞
C.面色灰褐，额部有褐色色素沉着
D.面容惊愕，目光闪亮
E.表情淡漠，反应迟钝
101、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L。 下列诊断性治疗哪项最合适（）。
A.抗癌
B.抗结核
C.抗菌
D.皮质激素消炎
E.非特异消炎药
102、单项选择题 关于小儿心电图特点错误的是（）.
A.心率较成人快
B.P波时限较成人稍短
C.右胸导联常R/S>1
D.常为左室电压占优势
E.右胸导联常出现T波低平、倒置
103、单项选择题 腹部体毛的分布，下列哪一项描述是错误的（）。
A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部
B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上，可沿前正中线达脐部
C.女性阴毛为倒三角形，上缘为一水平线止于耻骨联合上缘
D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布，见于皮质醇增多症
E.腹部体毛稀少，见于腺垂体功能减退症
104、多项选择题 ANA检测阳性可见于（）。
A.混合性结缔组织病
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.全身性硬皮病
E.干燥综合征
105、单项选择题 男，54岁，近年来腰臀部痛，放射到左足跟，磁共振片提示有LS椎间盘突出，体检时可能发现的体征为（）。
A.左提睾反射减弱或消失
B.左膝反射减弱或消失
C.左跟腱反射减弱或消失
D.左踝阵挛
E.左肛门反射减弱或消失
106、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的表现是（）.
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下
D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
107、单项选择题 高钾血症是指血清钾超过（）.
A.2.5mmol/L
B.3.0mmol/L
C.3.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L
108、单项选择题 营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病（）。
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃切除术后
C.食管疾病
D.重症结核病
E.先天性乳糖酶缺乏症
109、多项选择题 有关补体的描述正确的有（）。
A.可以单独执行灭活病原体的功能
B.是糖蛋白
C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件
D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应
E.具有酶原活性
110、单项选择题 抢救记录应在何时完成（）。
A.当时
B.当天
C.24小时
D.12小时
E.8小时
111、多项选择题 SLE患者体内增高的Ig类型有（）。
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.以上都不对
112、单项选择题 紫癜的皮下出血面积的直径为（）。
A.<2mm
B.2～3mm
C.3～5mm
D.5～6mm
E.>6mm
113、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预（）。
A.禁烟、限酒
B.低盐低脂饮食
C.适量运动，减轻体重
D.降脂治疗
E.以上选项均正确
114、单项选择题 肝病并发DIC时，下列哪一组试验最有诊断意义（）。
A.FⅧ：C降低，vWF：Ag增高，vWF：Ag/Ⅷ：C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板P-选择素增高和PAgT减低
E.3P试验阳性，FDP和D-D含量增高
115、多项选择题 低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有（）。
A.观察巨核细胞
B.查看有无异常白细胞
C.取材、制片、染^色 情况
D.观察有无寄生虫
E.判断骨髓增生程度
116、单项选择题 引起吸收热的为（）。
A.急性溶血反应
B.结缔组织病
C.甲亢
D.心力衰竭
E.中暑
117、单项选择题 心肌梗死时不升高的是（）.
A.AST
B.ALP
C.LD
D.CK
E.CK-MB
118、单项选择题 与动脉粥样硬化发生最密切的是（）.
A.高密度脂蛋白升高
B.血清铜升高
C.三酰甘油升高
D.α-脂蛋白升高
E.胆固醇升高
119、单项选择题 引起尿急的因素中哪项错误（）。
A.尿道炎症
B.尿中含糖量高
C.膀胱异物
D.前列腺肿瘤
E.尿浓缩，酸性高
120、单项选择题 当医生用手触诊患者腹部，出现压痛后，手指压于疼痛部位稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛，这一体征表示下列哪一种意义（）。
A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层
B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层
C.脏器的炎症已累及肠系膜
D.脏器的炎症已累及邻近脏器
E.脏器的炎症已累及大网膜
121、单项选择题 引起精神性呕吐的疾病是（）。
A.癔症
B.颅内高压
C.Meniere病
D.胃肠疾病
E.脑震荡
122、多项选择题 导致红斑狼疮病人出血的原因有（）。
A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多
123、单项选择题
患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）.
A.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
124、单项选择题 对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是（）.
A.FPG
B.C-肽
C.OGTT
D.GHb
E.insulin
125、单项选择题 测得心电图QRS电轴为-153°，则为（）.
A.电轴无偏移
B.电轴轻度左偏
C.电轴显著左偏
D.电轴右偏
E.不确定电轴
126、单项选择题 男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。 最可能的病因是（）。
A.急性失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.尿毒症
D.再生障碍性贪血
E.巨幼细胞贫血
127、单项选择题 对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是（）.
A.cTnl
B.cTnT
C.LD
D.FABP
E.Mb
128、单项选择题 关于肿瘤标志物正确的是（）.
A.目前主要用于肿瘤的诊断
B.目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C.在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D.不同的肿瘤中，血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E.肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现
129、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病（）。
A.尿路结石
B.肠道炎症
C.溃疡病
D.肝、胆系统感染
E.肠系膜淋巴结结核
130、单项选择题 诊断IGT，最适当的检查是（）.
A.尿糖
B.空腹血糖
C.葡萄糖耐量试验
D.皮质醇葡萄糖耐量试验
E.空腹胰岛素测定
131、单项选择题 正常人射精30～60分钟内精子活动率至少应大于（）.
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
132、单项选择题 女，30岁，常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力，颜面、四肢针刺感，并可伴有手足搐搦，最可能的诊断为（）。
A.血管抑制性晕厥
B.颈动脉窦综合征
C.换气过度综合征
D.低血糖综合征
E.心源性晕厥
133、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选（）。
A.血沉
B.血尿酸
C.类风湿因子
D.抗链球菌抗体
E.C-反应蛋白
134、单项选择题 有关术前讨论，以下概念哪项不正确（）。
A.因患者病情较重或手术难度较大，进行手术前病例讨论
B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C.内容包括讨论日期，主持人及参加人员的姓名、职称
D.记录术前准备情况，手术指征，手术方案，术中注意事项
E.对于预后估计，麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
135、单项选择题 下列哪种情况不能出现血性痰（）.
A.肺癌
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺尘埃沉着病
E.肺梗死
136、多项选择题 脊柱叩击痛的常见原因有（）。
A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折
137、单项选择题 窦性P波的方向应该是（）.
A.除aVR导联倒置外，其余导联均应直立
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立
C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置
D.V1导联正负双向，其余导联均应直立
E.Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立
138、单项选择题 前列腺触诊时，下列哪项不正确（）。
A.检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊
B.前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行
C.正常前列腺质韧而弹性
D.前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期
E.被检查者取肘膝卧位
139、单项选择题 有关手术记录以下哪点不对（）。
A.手术记录由第一助手书写，特殊情况下可由手术者书写
B.由手术者审阅后签名
C.手术记录应于手术后24小时内完成
D.需记录送检标本的情况
E.手术记录要详细记录术中情况
140、多项选择题 临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有（）。
A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响
141、单项选择题 痰液黑色常见于（）.
A.肺脓肿
B.支气管扩张
C.煤矿工人
D.肺癌
E.肺结核
142、单项选择题 痉挛状态是指（）。
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
143、单项选择题 正常人伊红染色，精子活动率应大于（）.
A.55%
B.65%
C.75%
D.85%
E.95%
144、单项选择题 血小板聚集试验反映了（）。
A.血小板数量
B.血小板膜磷脂的水平
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb／Ⅲa复合物活性
E.血小板的释放功能
145、单项选择题 手指关节梭形成见于（）。
A.风湿性关节炎
B.指关节外伤
C.类风湿关节炎
D.尺神经损伤
E.正中神经损伤
146、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是（）.
A.ELISA
B.RIA
C.间接免疫荧光法
D.免疫电泳
E.免疫比浊
147、单项选择题 头痛伴颅内压升高见于（）。
A.偏头痛
B.三叉神经痛
C.肌紧张性头痛
D.青光眼
E.高血压脑病
148、单项选择题 关于心尖搏动向左侧移位的因素中，错误的是（）。
A.妊娠
B.全心增大
C.右心室增大
D.右侧气胸
E.右侧肺不张
149、单项选择题 符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是（）。
A.血片中主要是幼稚淋巴细胞
B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多
C.早期病例常有贫血
D.血片中可见异形淋巴细胞
E.以急性化脓菌感染最常见
150、单项选择题 巨血小板综合征，其主要的病理基础为（）.
A.血小板α颗粒成分缺陷
B.GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷
C.血小板致密颗粒缺陷
D.P-选择素缺陷
E.GPⅡb／Ⅲa缺陷
151、单项选择题 下腰背痛伴白带过多，而月经正常，最可能的疾病是（）。
A.痛经
B.卵巢肿瘤
C.宫颈炎
D.急性脊髓炎
E.腰骶椎融合
152、多项选择题 关于糖耐量减低的描述正确的是（）。
A.餐后2h血糖在7.8～11.1mmol／L之间
B.空腹血糖6.11～7.0mmol／L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2～3h
153、多项选择题 反映胆汁淤积的血清酶有（）。
A.丙氨酸氨基转移酶
B.5′-核苷酸酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ-谷氨酰转移酶
154、单项选择题 足内翻畸形多见于（）。
A.先天性畸形
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.胫后肌麻痹
E.胫前肌麻痹
155、单项选择题 下列哪种属于均匀性肥胖（）。
A.男性型肥胖
B.普遍型肥胖
C.臀型肥胖
D.内脏型肥胖
E.女性型肥胖
156、多项选择题 完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）。
A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波，或呈QS波
157、多项选择题 球形红细胞见于（）。
A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS
158、单项选择题 问诊时，不恰当的是（）。
A.您的腹痛像什么样
B.您病后到哪里就诊过
C.您腹痛的部位在何处
D.您是否下午发热
E.请谈谈你起病的情况
159、单项选择题 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是（）。
A.舌下神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
160、单项选择题 家族史是询问患者亲属的健康情况，不包括（）。
A.双亲
B.姐妹
C.夫妻
D.兄弟
E.子女
161、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外（）.
A.ELT缩短
B.PAgT聚集率增高
C.tPA含量增高
D.FDP增高
E.D-二聚体阳性
162、多项选择题 有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是（）。
A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12～0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV
163、多项选择题 左、右心室同时肥大的心电图诊断包括（）。
A.有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现，电轴不偏
C.有右心室肥大表现，Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现，电轴显著右偏
164、单项选择题 中度增高的血糖为（）.
A.3.9～6.4mmol/L
B.3.6～6.1mmol/L
C.7.0～8.4mmol/L
D.8.4～10.1mmol/L
E.>10.1mmol/L
165、单项选择题 男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）。
A.胃肠钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.胃液分析
D.癌胚抗原（CEA.测定
E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
166、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为（）。
A.首选静注地西泮
B.暗示治疗
C.口服苯妥英钠
D.口服丙戊酸钠
E.应用麦角胺
167、单项选择题 意向性震颤是指（）。
A.静止时震颤表现明显，而在运动时减轻，睡眠时消失
B.震颤在休息时消失，动作时发生，愈近目的物愈明显
C.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
D.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
E.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
168、单项选择题 符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是（）。
A.心尖区收缩期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
B.心尖区舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
C.心尖区开瓣音，主动脉瓣区收缩期杂音
D.心尖区AustinFlint杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
E.心尖区收缩期喀喇音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
169、单项选择题 女，12岁，某小学学生，自幼近视，最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾，胸腰后突，故带其去医院就诊，体查及脊柱照片未见异常，该女生可能为（）。
A.脊柱结核
B.佝偻病
C.姿势性脊柱后突
D.脊柱炎
E.先天性脊柱发育不良
170、单项选择题 吸气性呼吸困难最常见于（）。
A.支气管哮喘
B.气管异物
C.肺炎球菌肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.广泛性胸膜性钙化
171、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 可能出现的步态是（）。
A.慌张步态
B.共济失调步态
C.跨阈步态
D.蹒跚步态
E.间歇性跛行
172、单项选择题 患者，男性，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，皮肤呈铜色。实验室检查：血清Na+：152mmol/L，血清K+：6.2mmol/L，血清皮质醇（8：00am）130mmol/L，尿17-OHCS降低，血清ACTH增高，ACTH刺激试验无反应，此患者最可能的诊断为（）.
A.尿崩症
B.库欣综合征
C.Addison病
D.异位ACTH综合征
E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
173、单项选择题 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）。
A.胃黏膜脱垂
B.反流性食管炎
C.胰头癌
D.十二指肠雍滞症
E.病毒性肝炎
174、多项选择题 血氨升高常见于（）。
A.尿毒症
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.贫血
E.低蛋白饮食
175、单项选择题 正常精液检查不正确的是（）.
A.精液量4ml
B.液化时间为28分钟
C.a、b级精子活动力为40%
D.异常形态精子为11%
E.精子计数为100×109/L
176、多项选择题 结肠镜检查的禁忌证是（）。
A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎，腹腔脏器穿孔，多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭，精神失常及昏迷患者
177、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中，g型精子应大于（）.
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
178、单项选择题 铁锈色痰常见于哪些疾病（）.
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张
179、单项选择题 惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于（）。
A.高血压脑病
B.核黄疸
C.癔症
D.蛛网膜下腔出血
E.低血糖状态
180、单项选择题 铅管样强直是指（）。
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大
181、单项选择题 关于腮腺的概念，错误的是（）。
A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B.正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓
C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块
D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过咀嚼肌表面
E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上
182、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 主要应该鉴别的疾病是（）。
A.支气管哮喘
B.病毒性心肌炎
C.气胸
D.心包炎
E.心力衰竭
183、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）.
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体
B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体
C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体
D.抗DNP抗体和抗ANA抗体
E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
184、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）。
A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等
B.拍击性S1：有或无
C.开瓣音：有或无
D.心房颤动：有或无
E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型
185、单项选择题 不是胃镜检查适应证的是（）。
A.原因不明的上消化道出血
B.胃内异物
C.食管静脉曲张破裂出血
D.急性腹痛伴肝浊音上界消失
E.术后胃的随访
186、单项选择题 阿米巴肺脓肿的痰液呈现（）.
A.黄绿色
B.咖啡色
C.黑色
D.粉红色泡沫样
E.鲜红色血丝
187、单项选择题 眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是（）。
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
188、单项选择题 以下提示心肌缺血的心电图改变是（）。
A.V导联R波增高
B.T波和u波融合
C.T波振幅<1/4R
D.V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
E.心电轴明显左偏
189、单项选择题
患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为（）。
A.预激综合征合并心房颤动
B.室性心动过速
C.室上性心动过速合并右束支阻滞
D.房性心动过速伴室内差异传导
E.心房扑动1：1传导
190、单项选择题 呼吸有烂苹果味最常见于（）。
A.酒精中毒
B.有机磷农药中毒
C.肝性脑病
D.尿毒症
E.糖尿病酮症酸中毒
191、单项选择题 支配瞳孔缩小的神经是（）。
A.滑车神经
B.展神经
C.视神经
D.动眼神经的副交感神经
E.动眼神经的交感神经
192、单项选择题 急性后壁心肌梗死的心电图表现为（）.
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波
B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高
D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波
E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
193、单项选择题 周围性发绀最常见于（）。
A.严重休克
B.先天性心脏病
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺气肿
E.呼吸道阻塞
194、单项选择题 甲状腺功能亢进面容是（）。
A.面色苍白，颜面水肿
B.面容惊愕，眼裂增宽，目光闪亮
C.面色苍白，表情疲惫
D.面色灰褐，额部有褐色色素沉着
E.面容憔悴，目光暗淡
195、单项选择题 医生检查患者腹部，用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法，来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确（）。
A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚
C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D.搏动在深压时明显为主动脉搏动
E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
196、单项选择题 女，35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性，自身溶血试验示自身溶血增强，加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正，加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是（）。
A.遗传性球形细胞增多症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
197、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病（）。
A.肾病综合征
B.紫癜性肾炎
C.败血症
D.狼疮肾病
E.出血热
198、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无（）。
A.心率增快
B.心音低钝
C.舒张期奔马律
D.心房颤动
E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
199、单项选择题 在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动（）。
A.右侧胸腔积液
B.腹主动脉瘤
C.肝血管瘤
D.二尖瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全
200、单项选择题 下列情况可出现红细胞尿，但除外（）。
A.SLE
B.白血病
C.急性溶血
D.肾结核
E.感染性心内膜炎
201、单项选择题 引起腹泻伴重度失水的疾病是（）。
A.霍乱
B.肠伤寒
C.肠结核
D.吸收不良综合征
E.溃疡性结肠炎
202、多项选择题 经肠道传播的肝炎病毒（）。
A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV
203、单项选择题 双上肢长短不一，不出现在（）。
A.先天性短肢畸形
B.关节脱位
C.肱骨中段骨折
D.正中神经受损
E.骨折重叠
204、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥（）。
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B.在患者出院后24小时内完成
C.出院记录一式2份，另立专页
D.出院记录由经治医师书写
E.应由住院医师审签
205、单项选择题 正常人静息状态下，呼吸频率是（）。
A.12～16次／分
B.16～18次／分
C.12～18次／分
D.15～18次／分
E.15～20次／分
206、单项选择题 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑（）。
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.幽门梗阻
D.消化性溃疡
E.慢性胰腺炎
207、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于（）.
A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgD
208、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是（）。
A.肠结核病
B.急性细菌性痢疾
C.消化性溃疡
D.Crohn病
E.急性出血性坏死性肠炎
209、单项选择题 下列内容属于既往史的是（）。
A.起病经过
B.预防注射
C.诊疗经过
D.吸烟史
E.月经史
210、单项选择题 女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa（90/70mmHg）。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是（）。
A.风湿性心瓣膜病
B.冠心病
C.心肌病
D.缩窄性心包炎
E.低血压
211、多项选择题 Clq减低可见于（）。
A.骨髓炎
B.过敏性紫癜
C.肾病综合征
D.SLE
E.类风湿关节炎
212、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭可见（）。
A.水冲脉
B.脱落脉
C.无脉
D.交替脉
E.奇脉
213、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）。
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.1天
214、单项选择题 男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是（）。
A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响
B.左室增大
C.吸气末杂音更显著
D.没有血压改变
E.常伴有第一心音增强
215、单项选择题 国内外以体重指数为判断标准，以下哪项为消瘦的诊断指标（）。
A.BMI<20.0
B.BMI<18.5
C.BMI<16.0
D.BMI<24.0
E.BMI<22.0
216、单项选择题 关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是（）.
A.aVF和Ⅰ导联图形互换
B.胸导联心电图正常
C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D.aVR和aVL导联图形互换
E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
217、单项选择题 符合肢体导联低电压的条件是（）.
A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mV
B.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV
C.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mV
D.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV
E.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV
218、单项选择题 波状热最常见的疾病是（）。
A.霍奇金病
B.重症肺结核
C.疟疾
D.伤寒
E.布氏杆菌病
219、多项选择题 用于肝纤维化评价的酶学指标主要有（）。
A.脯氨酰羟化酶
B.碱性磷酸酶
C.单胺氧化酶
D.5′-核苷酸酶
E.天冬氨酸氨基转移酶
220、单项选择题 肥胖指超过标准体重（）。
A.20%
B.10%
C.15%
D.25%
E.30%
221、多项选择题 马蹄足可见于（）。
A.小腿三头肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.跟腱挛缩
D.胫前胫后肌麻痹
E.小儿麻痹后遗症
222、单项选择题 镜面舌（光滑舌）表现为舌头萎缩、舌体较小，舌面光滑呈粉红色或红色，见于（）。
A.缺铁性贫血、恶性贫血
B.黏液性水肿
C.甲状腺功能亢进症
D.甲状腺功能减退症
E.维生素B2缺乏
223、单项选择题 MCV减低、RDW正常，最可能的病因是（）。
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.急性失血性贫血
D.缺铁性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
224、单项选择题 男，9岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤，诊断应首先考虑（）。
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.重度二尖瓣关闭不全
225、多项选择题 肝硬化患者肝功能异常表现为（）。
A.A/G倒置
B.血清ALT/AST比值常<1
C.PT延长
D.γ-球蛋白升高
E.胆碱酯酶活力下降
226、单项选择题 男，55岁，上腹部无规律性疼痛、消瘦一年入院，胃镜示胃小弯处有一个2cm×2cm大小溃疡，边缘不整齐，有坏死，少量渗血。查体表淋巴结对诊断意义最大的是（）。
A.颈前、颈后
B.锁骨上窝
C.枕后
D.腋下
E.腹股沟
227、单项选择题 下列关于正常人Q波的描述错误的是（）.
A.Q波振幅<1/4R
B.Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1导联可呈QS波
E.V1～V2导联应有q波
228、多项选择题 消化性溃疡患者疼痛的特点有（）。
A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性
229、单项选择题 女性，30岁，患巨大卵巢囊肿时，腹部检查不应该发现下列哪一种体征（）。
A.仰卧时浊音在中腹部，鼓音在两侧腹部
B.浊音无移动性
C.液波震颤阴性
D.尺压试验阳性
E.振水音阳性
230、单项选择题 细条状粪便常见于（）.
A.痔疮
B.直肠癌
C.细菌性痢疾
D.便秘
E.肛裂
231、单项选择题 嗜多色性红细胞最常见于（）。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.白血病
D.铁粒幼细胞贫血
E.溶血性贫血
232、单项选择题 有关主诉的描述，不正确的是（）。
A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征
B.可初步反映病情轻重与急缓
C.本次就诊最主要的原因
D.可反映患病的时间
E.主诉并非现病的主要表述
233、单项选择题 单极胸导联V5的电极应安放在（）.
A.左腋中线第5肋间水平
B.胸骨右缘第4肋间
C.胸骨左缘第4肋间
D.左锁骨中线与第5肋间相交点
E.左腋前线V4水平处
234、单项选择题 冷球蛋白检测时，将受检血清分装于两支试管，分别置于4℃冰箱和37℃孵箱，直立72小时，阳性反应的是（）.
A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀
B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀
C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀
D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀
E.都不对
235、单项选择题 血循环中的IC（circulatingimmunocomplex，CIC）为相对分子量小的复合物，其分子量通常为（）.
A.等于19S
B.小于19S
C.小于29S
D.大于19S，小于29S
E.大于29S
236、单项选择题 关于腹痛部位，下列叙述正确的是（）。
A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B.急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点
C.小肠疾病疼痛多在右上腹部
D.胆囊炎疼痛多在左上腹
E.肝脓肿疼痛多在中下腹
237、单项选择题 成年男性红细胞及血红蛋白增多是指（）。
A.红细胞>5.0×1012/L，血红蛋白>150g/L
B.红细胞>5.5×1012/L，血红蛋白>150g/L
C.红细胞>5.5×1012/L，血红蛋白>160g/L
D.红细胞>6.0×1012/L，血红蛋白>160g/L
E.红细胞>6.0×1012/L，血红蛋白>170g/L
238、单项选择题 男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为（）。
A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性肠梗阻
D.胆道蛔虫症
E.结核性腹膜炎
239、单项选择题 男性，20岁，新疆人。发现右上腹胀痛2个月，腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节，浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征（）。
A.肝颈静脉回流征
B.肝震颤征
C.肝脏搏动征
D.肝区波动感
E.肝区摩擦感
240、单项选择题 临床上一般体温升高1℃，呼吸大约增加（）。
A.5次／分
B.4次／分
C.10次／分
D.6次／分
E.2次／分
241、单项选择题 正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是（）。
A.55°
B.30°
C.45°
D.60°
E.65°
242、单项选择题 对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是（）。
A.对各种刺激无反应
B.不能唤醒
C.无自主运动
D.深、浅反射均消失
E.大、小便失禁
243、单项选择题 患者伴有大量腹水时，为了确定有无肝脏肿大，最好采用下列哪一种触诊手法（）。
A.单手触诊法
B.双手触诊法
C.钩指触诊法
D.冲击触诊法
E.胸膝位触诊法
244、单项选择题 急性黄疸肝炎时，活性下降的酶是（）.
A.天冬氨酸氨基转移酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.胆碱酯酶
D.碱性磷酸酶
E.γ-谷氨酰转移酶
245、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 该患者拟诊为（）。
A.风湿性心瓣膜病
B.溶血性贫血
C.心肌炎
D.继发性贫血
E.海洋性贫血
246、单项选择题 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是（）。
A.有无肝肿大
B.有无腹水
C.有无颈静脉怒张
D.有无肝功能异常
E.有无下肢水肿
247、单项选择题 有关心电图各波段的含义错误的是（）.
A.P波为心房除极波
B.QRS波群为心室除极波
C.ST段和T波为心室复极波
D.QT间期为心室复极时间
E.Ta波为心房复极波
248、单项选择题 精神症状不能通过以下哪种情况表现出来（）。
A.当事人的言语
B.当事人的表情
C.当事人血清特异性指标检测
D.当事人的书写
E.当事人的行为
249、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是（）。
A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验及纠正试验
C.酸化溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.抗人球蛋白试验
250、单项选择题 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。 该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项（）。
A.大细胞高色素性
B.正常
C.小细胞低色素性
D.大细胞低色素性
E.小细胞高色素性
251、单项选择题 颈动脉窦综合征的特点（）。
A.可伴有抽搐
B.在体位骤变时发生晕厥
C.晕厥于咳嗽时发生
D.心率明显加快
E.血压升高
252、单项选择题 男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是（）。
A.心尖搏动向左移位，略向上
B.心尖搏动向左向下移位
C.剑突下搏动
D.叩诊心界向左右两侧增大
E.心界如梨形
253、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者在抽搐发作时不会出现的情况是（）。
A.双侧瞳孔扩大
B.呼吸性碱中毒
C.意识丧失
D.手足麻木
E.颜面苍白
254、单项选择题 慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示（）。
A.脑血栓形成
B.颅骨骨折
C.偏头痛
D.颅内占位性病变
E.三叉神经痛
255、单项选择题 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。 若明确诊断，最佳检查是（）。
A.心电图
B.胸片
C.超声心动图
D.运动负荷试验
E.冠脉造影
256、单项选择题 精索有蚯蚓团样感常见于（）。
A.附睾结核
B.淋病
C.精索急性炎症
D.精索静脉曲张
E.流行腮腺炎
257、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L。 该患者不可能的诊断是（）。
A.阴囊疝
B.鞘膜积液
C.睾丸炎
D.睾丸肿瘤
E.睾丸结核
258、多项选择题 Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）。
A.P-P间距逐渐缩短至脱漏
B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距
C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距
D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距
E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
259、单项选择题 体格检查时，对淋巴结的检查，正确的是（）。
A.在全身各部分查体后，再系统地检查全身浅表淋巴结
B.查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结
C.检查淋巴结应该双手同时触诊
D.肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要
E.肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要
260、单项选择题 当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时，应考虑为（）.
A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻
261、多项选择题 IgE水平增高的有（）。
A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎
262、单项选择题 有关肌酸激酶（CK），错误的是（）.
A.主要存在于胞质和线粒体内
B.以骨骼肌和心肌含量最多
C.男性CK活性高于女性
D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响
E.红细胞内CK含量极少
263、单项选择题 在腹部触诊中，下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法（）。
A.浅表压痛
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.搏动
E.腹块
264、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种（）。
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失
B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D.肝浊界上界消失
E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
265、单项选择题 高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有（）.
A.重症肌无力
B.SLE
C.RA
D.SS
E.MCTD
266、单项选择题 精囊液占精浆的（）.
A.5%～10%
B.15%～30%
C.40%～50%
D.50%～80%
E.70%～90%
267、单项选择题 血液的钙含量仅占人体钙含量的（）.
A.5%
B.4%
C.3%
D.2%
E.1%
268、单项选择题 浆膜腔积液中LDH浓度最高的是（）.
A.肝硬化腹水
B.腹膜癌
C.心力衰竭
D.化脓性胸膜炎
E.高度营养不良
269、单项选择题
患者女性，74岁，因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示，应考虑为（）.
A.高血钾
B.高血钙
C.低血钾
D.低血钙
E.心肌缺血
270、单项选择题 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征（）。
A.毛细血管扩张
B.蜘蛛痣
C.肝掌
D.男性乳房发育
E.环状红斑
271、单项选择题 符合昏睡定义的是（）。
A.不能被唤醒
B.不能回答问题
C.回答问话含糊
D.角膜反射消失
E.眼球无转动
272、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是（）。
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度
B.脑肿瘤的疼痛多为重度
C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
D.有时神经功能性头痛多颇剧烈
E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
273、单项选择题 男，65岁，右髋关节痛，夜间加重，止痛药效不佳，X线照片显示有髋关节破坏，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.骨肿瘤
D.关节结核
E.化脓性关节炎
274、单项选择题 不属于个人史内容的是（）。
A.受教育程度
B.特殊嗜好
C.工业毒物接触情况
D.经济情况
E.计划生育情况
275、单项选择题 关于咯血与呕血的鉴别，下列叙述错误的是（）。
A.咯血见于呼吸道疾病
B.出血方式不同，咯血为咯出，呕血为呕出，可为喷射状
C.咯出的血为碱性，呕出的血为酸性
D.咯血血中混有痰泡沫，呕血血中混有食物残渣、胃液
E.出现黑便就可肯定是胃溃疡
276、单项选择题 男，52岁，患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字，提示（）。
A.脊髓丘脑侧束损害
B.后索病损
C.额叶病变
D.皮质病变
E.丘脑水平以上病变
277、单项选择题 女性，48岁。间歇性无痛性血尿4个月。经检查，临床诊断为右侧肾癌。肾癌出现血尿表明（）。
A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内有出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门
278、单项选择题 男性，30岁，乏力，心慌，四肢反复出现紫癜。查体：贫血貌，肝脾淋巴结未触及肿大，双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109/L，PLT50×109/L，Hb80g/L，骨髓检查为脂肪髓，仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞，诊断的可能性是（）。
A.白血病
B.血小板减少性紫癜
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.过敏性紫癜
279、单项选择题 消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡（）。
A.结肠
B.食管下段
C.胃肠吻合术后空肠上段
D.胃、十二指肠
E.盲肠
280、单项选择题 无昼夜分泌节律性变化的是（）.
A.皮质醇
B.醛固酮
C.睾酮
D.促肾上腺皮质激素
E.降钙素
281、多项选择题 可引起功能性蛋白尿的情况有（）。
A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动
282、多项选择题 可引起肝脏疾病的主要有（）。
A.钙
B.铜
C.钾
D.钠
E.铁
283、单项选择题 过敏性紫癜特异的诊断指标是（）.
A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
B.血小板计数及功能试验
C.尿液分析和血沉试验
D.IgG和IgA
E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛
284、单项选择题 ITP的诊断标准应符合下列条件，但哪项除外（）.
A.多次检查血小板计数减少
B.脾不肿大或轻度肿大
C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍
D.PAIg增多
E.对糖皮质激素治疗无效
285、多项选择题 正常粪便检查不正常的是（）。
A.可见红细胞
B.一天两次排便，300～600S／次
C.可见少量肠黏膜上皮细胞
D.黄褐色、柱形
E.不见或偶见白细胞
286、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条（）。
A.讨论日期
B.主持人及参加人员，姓名和职称
C.病情简介，诊治难点，与会者讨论要点
D.讨论发言人签名
E.主持人总结并审阅后签名
287、单项选择题 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因是（）。
A.虹膜前粘连
B.严重沙眼
C.虹膜炎症、水肿
D.先天性虹膜缺损
E.青光眼
288、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症（）。
A.膀胱胀大
B.腹水
C.妊娠子宫
D.子宫肌瘤
E.卵巢囊肿
289、单项选择题 有关转铁蛋白，错误的是（）.
A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白
B.是一种急性时相反应蛋白
C.可作为判断肝脏合成功能的指标
D.参考值为28.6～51.9μmol/L
E.其减低见于缺铁性贫血
290、单项选择题 下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是（）.
A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E.肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多
291、单项选择题 检查皮肤弹性常取的部位是（）。
A.手背或上臂内侧
B.躯干
C.眼睑部
D.腹部
E.胫前
292、单项选择题 遗传性凝血功能障碍常见的疾病是（）。
A.维生素K缺乏症
B.血小板无力症
C.血友病
D.异常球蛋白血症
E.原发性血小板增多症
293、单项选择题 正常人射精60分钟内，a级精子应（）.
A.≥15%
B.≥25%
C.≥35%
D.≥45%
E.≥55%
294、单项选择题 周围性眩晕可见于（）。
A.迷路炎
B.癫痫
C.多发性硬化
D.高血压脑病
E.小脑出血
295、多项选择题 右心房肥大的心电图诊断包括（）。
A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV
296、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是（）
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎并乳头坏死
E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿
297、单项选择题 女，29岁，新婚后第2天出现尿频、尿急，诊断为“蜜月病”，给SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服1周后症状缓解，复查尿沉渣、白细胞消失，红细胞5~10个/HP，引起血尿可能的原因是（）。
A.尿路感染加重
B.尿源性败血症
C.药物对肾间质的损害
D.磺胺药所致再障
E.呋喃类药损害尿路黏膜
298、单项选择题 血小板数（PLT）减少的疾病不包括下列哪项（）.
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.急性溶血
D.DIC
E.肝硬化
299、单项选择题 患者的眼球向前外方突出，最可能的情况是（）。
A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶
B.额窦肿瘤侵入眼眶
C.筛窦肿瘤侵入眼眶
D.上颌窦肿瘤侵入眼眶
E.蝶窦肿瘤侵入眼眶
300、单项选择题
患者女性，28岁，偶有心悸症状。心电图如图5-14所示，应诊断为（）.
A.间歇性预激综合征
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩伴室内差异传导
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞