时间:2024-03-13 01:52:50
1、单项选择题 腹痛伴里急后重者多见于（）
A.急性细菌性痢疾
B.伤寒
C.副伤寒
D.肠结核
E.Crohn病
2、单项选择题 属感染性发热的疾病是（）
A.肝癌
B.斑疹伤寒
C.白血病
D.风湿热
E.广泛性皮炎
3、单项选择题 阻塞性黄疸，常出现（）
A.水样或粥样稀便
B.灰白色便
C.鲜血便
D.细条状便
E.褐色球状便
4、单项选择题 可闻及病理性支气管呼吸音的部位是（）
A.肩胛下区
B.喉部
C.胸骨上窝
D.背部第6颈椎附近
E.以上均非
5、单项选择题 患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征（+）。应首先考虑的是（）
A.腰肌劳损
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出
E.肾下垂
6、单项选择题 下列各项，属被动体位的是（）
A.角弓反张
B.翻动体位
C.肢体瘫痪
D.端坐呼吸
E.以上均非
7、单项选择题 血液中非结合胆红素明显升高见于（）
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.Dubin-Johnson综合征
E.以上都不是
8、单项选择题 蛛网膜下腔出血会怎样（）
A.先发热后有意识障碍
B.先有意识障碍然后发热
C.意识障碍伴心动过缓
D.意识障碍伴高血压
E.意识障碍伴呼吸缓慢
9、单项选择题 正常人尿中可以偶见的管型是（）
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.透明管型
E.蜡样管型
10、单项选择题 Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是（）
A.P-R间期进行性缩短
B.R-R间距进行性延长
C.房室传导比例3：1下传多见
D.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏
E.QRS波宽大畸形
11、单项选择题 咳嗽伴体重减轻的是（）
A.肺结核
B.咽炎
C.急性支气管炎
D.慢性支气管炎
E.自发性气胸
12、单项选择题 下列各项，可出现金属样肠蠕动音的是（）
A.麻痹性肠梗阻
B.机械性肠梗阻
C.低血钾
D.急性肠炎
E.败血症
13、单项选择题 前间壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是（）
A.V1、V2、V3
B.V1、V2、V3、V4、V5
C.V3、V4、V5
D.V5、Ⅰ、aVL
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
14、单项选择题 左心室增大时，心尖搏动移位方向是（）
A.向有
B.向左
C.向右下
D.向左下
E.向后
15、单项选择题 胃及十二指肠溃疡的呕吐特点是（）
A.伴眩晕及眼球震颤
B.吐后即感舒适
C.呕吐物有酸臭味
D.呕吐物呈咖啡色
E.兴奋化学感受器而发生呕吐
16、单项选择题 发生妊娠呕吐，最可能的原因是（）
A.精神因素
B.雌激素增加
C.维生素B6缺乏
D.前庭功能障碍
E.颅内压增高
17、单项选择题 伤寒常出现的热型是（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.波状热
18、单项选择题 脑出血引起发热的主要原因是（）
A.植物神经功能紊乱
B.体温调节中枢的功能失常
C.无菌性坏死物质的吸收
D.皮肤散热量的减少
E.感染性发热
19、单项选择题 某患者突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，临床诊断可能是（）
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺气肿
D.气管异物
E.大块肺栓塞
20、单项选择题 支气管扩张，常表现为（）
A.指关节梭状畸形
B.杵状指
C.匙状甲
D.浮髌现象
E.肢端肥大
21、单项选择题 肺气肿时，呼吸困难的主要特点是（）
A.呼吸浅快
B.吸气费力
C.呼吸深慢
D.呼气费力
E.吸气和呼气均感费力
22、单项选择题 病侧呼吸动度减弱伴叩诊为浊音、呼吸音消失者，见于哪（）
A.肺实变
B.肺气肿
C.肺不张
D.气胸
E.胸膜增厚
23、单项选择题 心功能不全肺瘀血时，在痰中出现的是（）
A.白细胞
B.夏科-雷登结晶体
C.上皮细胞
D.色素细胞
E.库什曼螺旋体
24、单项选择题 热型呈弛张热的是（）
A.败血症
B.结核病
C.伤寒
D.霍奇金病
E.急性肾盂肾炎
25、单项选择题 右房肥大的心电图表现为（）
A.P波呈双峰状
B.P波增宽
C.P波出现切迹
D.P波尖锐高耸
E.P波低平
26、单项选择题 典型心绞痛会怎样（）
A.ST段下垂型压低
B.ST段上抬型压低
C.ST段抬高，对应导联ST段压低
D.ST段弓背向上抬高
E.ST段弓背向下抬高
27、单项选择题 患者，男，45岁。咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3～4个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是（）
A.肺结核
B.支气管哮喘
C.慢性支气管炎
D.肺脓肿
E.支气管扩张
28、单项选择题 下列各项，对急性心肌梗死最有诊断意义的是（）
A.心电图+血清酶
B.测中心静脉压
C.X线胸片
D.测定血压及脉搏
E.心音图
29、单项选择题 口测法体温的正常范围是（）
A.36.0～37.0℃
B.36.3～37.2℃
C.36.5～37.7℃
D.36.5～37.5℃
E.36.2～37.2℃
30、单项选择题 心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚（）
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左缘第3、4肋间
D.胸骨右缘第3、4肋间
E.左侧腋前线3、4肋间
31、单项选择题 热型呈稽留热的是（）
A.败血症
B.结核病
C.伤寒
D.霍奇金病
E.急性肾盂肾炎
32、单项选择题 下列不属谵妄表现的是（）
A.意识大部分丧失
B.谵语
C.躁动不安
D.意识模糊
E.错觉
33、单项选择题 患者，男，50岁。神志不清1天急诊入院。检查：无自主运动，不能被唤醒，对痛觉刺激尚有反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射均存在。此患者的意识障碍类型是（）
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
34、单项选择题 咳嗽伴大量浓痰常见于（）
A.百日咳
B.慢性支气管炎
C.气管异物
D.喉癌
E.支气管扩张症
35、单项选择题 下列除哪项外，均是采录既往史所要求的内容（）
A.过去健康情况
B.预防接种情况
C.传染病史
D.过敏史
E.是否到过传染病的流行地区
36、单项选择题 患者，65岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是（）
A.冠心病
B.高血压性心脏病
C.风心病
D.肺心病
E.心肌炎
37、单项选择题 临床见表情淡漠，呈无欲貌者。称为（）
A.慢性病面容
B.甲亢面容
C.二尖瓣面容
D.伤寒面容
E.贫血面容
38、单项选择题 直径小于2mm，加压后褪色（）
A.红色皮疹
B.瘀点
C.紫癜
D.瘀斑
E.血肿
39、单项选择题 以下有关类风湿因子RF的描述，哪一项是错误的（）
A.RF为一种抗自身变性IgG的抗体
B.主要用于风湿性疾病的疗效观察
C.SLE可呈阳性
D.RF可用胶乳凝集试验检测
E.类风湿性关节炎患者RF阳性率较高
40、单项选择题 支气管扩张会出现什么（）
A.咯血伴脓痰
B.咯血伴皮肤黏膜出血
C.咯血伴心尖部舒张期杂音
D.咯血伴刺激性干咳
E.咯血伴黄疸
41、单项选择题 下列各项，除哪项外，均可引起血钾降低（）
A.严重呕吐、腹泻
B.大量应用盐皮质激素
C.大量应用胰岛素
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
42、单项选择题 属无菌坏死物质吸收而发热的疾病是（）
A.寄生虫
B.甲状腺功能亢进
C.广泛皮炎
D.风湿热
E.白血病
43、单项选择题 患者，女，70岁。冠心病史5年。今日突然心悸气短，不能平卧，咳嗽，咳粉红色沫样痰。应首先考虑的是（）
A.肺癌
B.肺脓肿
C.肺结核
D.急性肺水肿
E.支气管扩张
44、单项选择题 代表心房除极波形的是（）
A.P波
B.QRS波群
C.S-T段
D.T波
E.Q-T间期
45、单项选择题 以下不属于脊柱腰椎段运动受限常见原因的是（）
A.腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损
B.腰椎增生性关节炎
C.椎间盘脱出
D.结核或肿瘤浸润使腰椎骨质破坏
E.佝偻病
46、单项选择题 慢性心力衰竭患者发热的机制是（）
A.自主神经功能紊乱
B.无菌性坏死物质吸收
C.皮肤散热减少
D.抗原-抗体反应
E.内分泌系统功能紊乱
47、单项选择题 常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于（）
A.心肌梗死
B.心绞痛
C.肺梗死
D.肺淤血
E.胸膜炎
48、单项选择题 正常P波一定直立的导联是（）
A.aVR
B.aVL
C.aVF
D.V1
E.V2
49、单项选择题 下列哪项属于非感染性发热的疾病（）
A.肺结核
B.肺炎
C.急性肾盂肾炎
D.伤寒
E.血清病
50、单项选择题 患者，女，20岁。突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是（）
A.胃溃疡
B.胃痉挛
C.胃炎
D.急性胃扩张
E.胃穿孔
51、单项选择题 下列各项，可引起腹痛伴休克的是（）
A.溃疡性结肠炎
B.肝破裂
C.慢性胰腺炎
D.胃癌
E.急性阑尾炎
52、单项选择题 呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是（）
A.脑炎
B.耳源性眩晕
C.妊娠反应
D.尿毒症
E.糖尿病酮症酸中毒
53、单项选择题 X线下见右下肺出现大片的浓密阴影，其内见一个含有液平面的圆形空洞，洞内壁光整，洞壁较厚。应首先考虑的是（）
A.肺大泡
B.肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞形成
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.周围型肺癌空洞形成
54、单项选择题 病毒性肝炎时出现黄疸的主要原因是（）
A.非结合胆红素生成增加
B.胆红素转化过程障碍
C.胆红素排泄障碍
D.骨髓内新生红细胞破坏
E.肝、肾内铁卟啉蛋白增加
55、单项选择题 下列哪项符合漏出液的特点（）
A.外观呈血性
B.比重>1.018
C.能自凝
D.白细胞计数>0.5×109/L
E.无病原菌
56、单项选择题 两侧瞳孔大小不等，多见于（）
A.有机磷农药中毒
B.阿托品类药物影响
C.吗啡药物影响
D.濒死状态
E.脑肿瘤
57、单项选择题 不能以心电图作为诊断依据的是（）
A.室性早搏
B.房性早搏
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.不完全性右束支传导阻滞
E.心力衰竭
58、单项选择题 属体征的是（）
A.心绞痛
B.风湿性关节炎
C.颈静脉怒张
D.甲状腺功能亢进
E.焦虑
59、单项选择题 肺炎链球菌肺炎的热型是哪种（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.波状热
60、单项选择题 下列不属于个人史的是（）
A.社会经历
B.习惯与嗜好
C.冶游史
D.职业和生活条件
E.生育情况
61、单项选择题 代谢性酸中毒可出现的呼吸改变是（）
A.潮式呼吸
B.叹息样呼吸
C.库斯莫尔呼吸
D.比奥呼吸
E.抽泣样呼吸
62、单项选择题 肝细胞性黄疸会怎样（）
A.直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性
B.直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性
C.直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性
D.直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性
E.以上都不是
63、单项选择题 可引起混合性呼吸困难的疾病是（）
A.肺气肿
B.支气管哮喘
C.急性喉炎
D.重症肺炎
E.支气管异物
64、单项选择题 下列哪项不属于意识障碍（）
A.嗜睡
B.抽搐
C.意识模糊
D.谵妄
E.昏迷
65、单项选择题 皮肤黏膜色素沉着最常见于（）
A.肝硬化
B.肝癌晚期
C.慢性肾上腺皮质功能减退症
D.肢端肥大症
E.疟疾
66、单项选择题 大便隐血试验持续阳性，常见于（）
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.胃炎
E.肠道下端炎症
67、单项选择题 胸腔大量积气患者触觉语颤表现的是（）
A.增强
B.减弱或消失
C.稍增强
D.正常
E.无变化
68、单项选择题 关于双手触诊法下述哪项不正确（）
A.将左手置于被检查脏器或包块的后部
B.将被检查部位推向右手方向
C.使被检查脏器或包块更接近于体表
D.有利于右手触诊
E.用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查
69、单项选择题 高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈（）
A.靴形
B.梨形
C.烧瓶形
D.普大型
E.心腰部凸出
70、单项选择题 引起吸气性呼吸困难的疾病是（）
A.气管肿瘤
B.慢性阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.气胸
E.大块肺不张
71、单项选择题 病理性蛋白尿，可见于（）
A.剧烈活动后
B.严重受寒
C.直立性蛋白尿
D.妊娠中毒
E.以上均非
72、单项选择题 患者，体温骤升至39℃，持续4天后骤降至正常水平，发热与体温正常各持续4～5天即交替一次，应考虑的疾病是（）
A.败血症
B.疟疾
C.周期热
D.伤寒
E.重症肺结核
73、单项选择题 某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为（）
A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.肝硬化食管胃底静脉曲张
D.十二指肠炎
E.慢性胃炎
74、单项选择题 患者心悸。查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。应首先考虑的是（）
A.窦性心律不齐
B.房性早搏
C.心房纤颤
D.房室交界性早搏
E.室牲早搏
75、单项选择题 心室收缩时颈静脉有搏动，可见于（）
A.高血压病
B.严重贫血
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.甲状腺功能亢进症
76、单项选择题 清晨起床或夜间卧下时咳嗽加剧的是（）
A.肺脓肿
B.胸膜炎
C.气管异物
D.急性咽炎
E.大片肺不张
77、单项选择题 下列关于甲状腺功能亢进症的叙述，正确的是（）
A.T4、T3均增高时，才能诊断
B.T4、T3均降低时，才能诊断
C.仅有T3增高即可诊断
D.T3增高时，T4则降低
E.以上均非
78、单项选择题 引起病理性血糖升高的原因不包括下列哪种疾病（）
A.甲状腺功能亢进症
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
D.肾上腺皮质功能亢进症
E.胰岛细胞瘤
79、单项选择题 最易触及心包摩擦感的是（）
A.坐位，胸骨左缘第4肋间处，深呼气末
B.坐位，胸骨左缘第4肋间处，深吸气末
C.卧位，胸骨左缘第2肋间处，深呼气末
D.卧位，胸骨左缘第2肋间处，深吸气末
E.卧位，剑突下，屏住呼吸时
80、单项选择题 空腹听诊出现震水音，可见于（）
A.肝硬化腹水
B.肾病综合征
C.结核性腹膜炎
D.幽门梗阻
E.急性肠炎
81、单项选择题 下列各项提示P波异常的是（）
A.Ⅱ导联P波直立
B.Ⅲ导联P波双向
C.aVR导联P波倒置
D.aVL导联P波低平
E.Vs导联P波倒置
82、单项选择题 患者，男，55岁。劳累及情绪激动后，多次出现短时间胸骨后疼痛，下列哪项血清检查对明确诊断最有参考意义（）
A.钾
B.钠
C.氯化物
D.钙
E.胆固醇及甘油三酯
83、单项选择题 患者，女，26岁。左乳房发现肿块1年，无疼痛。查体：左乳外下象限可扪及2.5cm×1.5cm大小肿块，形如鸡卵，表面光滑，活动度好，应首先考虑的是（）
A.乳腺增生病
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺癌
E.乳腺导管内乳头状瘤
84、单项选择题 呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃肠炎
D.急性阑尾炎
E.以上都不是
85、单项选择题 引起皮肤痛的刺激方式是（）
A.机械性牵拉
B.痉挛、缺血
C.戳刺、切割
D.坏死、出血
E.炎症、扩张
86、单项选择题 直径3～5mm，加压后不褪色（）
A.红色皮疹
B.瘀点
C.紫癜
D.瘀斑
E.血肿
87、单项选择题 典型心绞痛发作时，心电图的改变是（）
A.P波高尖
B.异常Q波
C.ST段水平压低0.1mV以上
D.P-R间期延长
E.完全性右束支传导阻滞
88、单项选择题 代表心室除极和复极总时间的是（）
A.P波
B.QRS波群
C.S-T段
D.T波
E.Q-T间期
89、单项选择题 中枢性瘫痪的特点是（）
A.肌张力降低
B.腱反射减弱
C.浅反射消失
D.不出现病理反射
E.肌张力增强
90、单项选择题 蜘蛛痣罕见于下列哪个部位（）
A.面颊部
B.手背
C.前胸
D.上臂
E.下肢
91、单项选择题 咳嗽伴杵状指的疾病是（）
A.支气管炎
B.支气管扩张症
C.肺结核
D.肺炎球菌性肺炎
E.胸膜炎
92、单项选择题 下述有关正常淋巴结的描述哪项正确（）
A.直径多为0.2～0.5cm，质地韧，表面光滑
B.与毗邻组织可有粘连
C.有明显压痛
D.质地柔软，表面光滑
E.容易触及
93、单项选择题 在浆膜腔积液检查中，符合渗出液特点的是（）
A.细胞计数小于100／mm3
B.比重小于1.018
C.黏蛋白测定阴性
D.有病原菌
E.液体不能自行凝固
94、单项选择题 心源性哮喘最主要的临床表现是（）
A.胸闷
B.气促
C.发绀
D.心率加快
E.夜间阵发性呼吸困难
95、单项选择题 体温调节中枢功能失常引起发热的疾病是（）
A.重症脱水
B.慢性心功能不全
C.内出血
D.溶血反应
E.脑出血
96、单项选择题 热型呈间歇热的是（）
A.败血症
B.结核病
C.伤寒
D.霍奇金病
E.急性肾盂肾炎
97、单项选择题 胆道疾病引起的腹痛多放射至（）
A.左肩部
B.右肩部
C.背部
D.左腰背
E.右股内侧
98、单项选择题 胆道蛔虫症梗阻的疼痛性质是哪个（）
A.刀割样痛
B.烧灼样痛
C.压榨样痛
D.绞痛
E.胀痛
99、单项选择题 血小板减少，常见于（）
A.脾切除术后
B.急性胃出血后
C.急性溶血后
D.急性白血病
E.以上均非
100、单项选择题 患者胸腔积液合并剧烈胸痛，最可能的诊断是（）
A.胸膜间皮瘤
B.右心衰竭合并胸水
C.结核性胸膜炎
D.肝硬化引起胸水
E.肺炎合并反应性胸膜炎
101、单项选择题 患者不能被叫醒，但压其眶上孔尚有反应，此种意识障碍称为（）
A.浅昏迷
B.深昏迷
C.嗜睡
D.意识模糊
E.昏睡
102、单项选择题 问诊可作出明确诊断的是（）
A.心绞痛
B.风湿性关节炎
C.颈静脉怒张
D.甲状腺功能亢进
E.焦虑
103、单项选择题 某肺叶发生肺不张时，典型的X线表现是（）
A.中等密度，边界不清的云絮状阴影
B.密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影
C.密度增高，边缘锐利的粗乱的线条状阴影
D.斑点状或小块状密度甚高的致密阴影
E.三角形密度均匀增高的片状阴影
104、单项选择题 医师正确的询问方法应是（）
A."你心前区疼痛向左肩、左前臂内侧放射吗？"
B."你是不是下午发热？"
C."发热前有寒战吗？"
D."你腹痛时还有别的什么不舒服吗？"
E."你头痛时伴有呕吐吗？"
105、单项选择题 支气管哮喘呼吸困难的特点是（）
A.体力活动时加重，休息时缓解
B.平卧时加重，端坐位减轻
C.吸气时三凹征
D.呼气费力，呼气音延长
E.夜间入睡后发作
106、单项选择题 肠梗阻可见腹痛，并伴有（）
A.急性发热
B.黄疸
C.呕吐
D.腹泻
E.血便
107、单项选择题 过清音见于（）
A.叩击富有弹性、含气量正常的肺组织所产生的音响
B.叩击含有大量气体的空腔脏器时出现
C.叩击含气量增多、弹性减退的肺组织时出现
D.叩击不含气的实质性脏器时出现
E.叩击各种原因所致含气减少的肺组织时出现
108、单项选择题 风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是（）
A.心尖部第一心音亢进
B.心尖部舒张期隆隆样杂音
C.心尖部收缩期吹风样杂音
D.胸骨左缘第2肋间隙第二心音亢进伴分裂
E.开瓣音
109、单项选择题 呼吸困难伴昏迷多见于（）
A.糖尿病酮症酸中毒
B.急性左心衰
C.大叶性肺炎
D.急性支气管炎
E.支气管哮喘
110、单项选择题 下列各项，可引起腹痛伴急性高热、寒战的是（）
A.肺炎球菌性肺炎
B.结缔组织病
C.急性腹腔内出血
D.肠梗阻
E.结核性腹膜炎
111、单项选择题 粪便中查到巨噬细胞，多见于（）
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.急性胃肠炎
D.血吸虫病
E.霍乱
112、单项选择题 急性左心功能不全，常伴有（）
A.咯铁锈色痰
B.咯粉红色泡沫痰
C.咯吐大量鲜血
D.咯大量脓痰
E.干咳无痰
113、单项选择题 胸骨明显压痛或叩击痛常见的疾病是（）
A.上呼吸道感染
B.肺炎
C.慢性支气管炎
D.肺结核
E.白血病
114、单项选择题 下列情况，不出现尿酮体阳性的是（）
A.饥饿状态
B.暴饮暴食
C.妊娠剧烈呕吐
D.糖尿病酮症酸中毒
E.厌食症
115、单项选择题 引起胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难最常见的疾病是（）
A.上呼吸道感染
B.大叶性肺炎
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰
116、单项选择题 主要见于肾盂肾炎的管型是（）
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.透明管型
E.蜡样管型
117、单项选择题 下列各项，引起意识障碍伴瞳孔缩小的是（）
A.乌头碱中毒
B.吗啡中毒
C.乙醇中毒
D.氰化物中毒
E.颠茄类中毒
118、单项选择题 下列哪项不属于神经反射的深反射（）
A.肱二头肌反射
B.肱三头肌反射
C.膝腱反射
D.腹壁反射
E.跟腱反射
119、单项选择题 可引起黄疸持续性加重的疾病是（）
A.胆石症
B.肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.胆道蛔虫症
120、单项选择题 上肢锥体束征是指（）
A.Babinski（巴彬斯基征）
B.Oppenheim（奥本海姆征）
C.Gordon（戈登征）
D.Hoffmann（霍夫曼征）
E.Chaddock（查多克征）
121、单项选择题 下列各项，不属咯血特点的是（）
A.血内混有食物残渣
B.血色鲜红
C.多无黑便
D.咯血前可有喉部作痒
E.有肺结核、肺癌等病史
122、单项选择题 常引起胸痛剧烈伴濒死感的疾病是（）
A.急性胸膜炎
B.肋骨骨折
C.肺炎球菌肺炎
D.原发性肺癌
E.急性心肌梗死
123、单项选择题 腹痛，伴有腹泻，多见于（）
A.急性肠炎
B.胃穿孔
C.输尿管结石
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
124、单项选择题 下列疾病，为我国最常见的咯血原因是（）
A.支气管扩张
B.肺癌
C.肺结核
D.肺炎链球菌肺炎
E.风湿性心脏病
125、单项选择题 患者，26岁。近1个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。应首先考虑的是（）
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.风湿性心脏病（二尖瓣狭窄）
E.急性肺水肿
126、单项选择题 意识障碍伴瞳孔缩小，可见于（）
A.阿托品中毒
B.酒精中毒
C.有机磷农药中毒
D.癫痫
E.肝性脑病
127、单项选择题 患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是（）
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性肝炎
D.右肾结石
E.肝癌
128、单项选择题 下列疾病除哪项外，均可见到周围血管征（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.发热
C.贫血
D.甲亢
E.主动脉瓣狭窄
129、单项选择题 某小儿，男性，额、头顶、颞和枕部膨大呈圆形，颜面相对很小，伴颈部静脉充盈及落日现象，见于（）
A.脑积水
B.佝偻病
C.颅内高压
D.痴呆症
E.先天性梅毒
130、单项选择题 咳嗽伴哮喘的是哪个（）
A.肺脓肿
B.胸膜炎
C.气管异物
D.急性咽炎
E.大片肺不张
131、单项选择题 患者，男，24岁。近3年来反复餐后3～4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是（）
A.消化性溃疡
B.胃癌
C.慢性胃炎
D.胃肠神经官能症
E.胆囊炎
132、单项选择题 呼吸困难伴昏迷多见于（）
A.糖尿病酮症酸中毒
B.急性左心衰
C.大叶性肺炎
D.急性支气管炎
E.支气管哮喘
133、单项选择题 下列除哪项外，均是采录主诉所要求的内容（）
A.主诉是迫使患者就医的最主要的症状和（或）体征及其持续时间
B.一般不超过20个字
C.确切的主诉常可作为诊断的向导
D.主诉的记录，尽量使用诊断术语
E.症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉
134、单项选择题 左心功能不全发生夜间阵发性呼吸困难的机制是（）
A.通气功能障碍
B.换气功能障碍
C.呼吸中枢受抑制
D.外周化学感受器调节紊乱
E.酸中毒
135、单项选择题 急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是（）
A.ST段下移
B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线
C.T波高耸
D.T波倒置
E.异常深而宽的Q波
136、单项选择题 反映甲状腺功能状态的最好指标是（）
A.血浆总T3、T4浓度
B.血浆结合型T3、T4浓度
C.血浆FT3浓度
D.血浆游离甲状腺素浓度
E.血浆甲状腺素结合能力
137、单项选择题 下壁心肌梗死的心电图表现是（）
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
B.V1、V2、V3有病理性Q波
C.V4、V5、V6有病理性Q波
D.V7、V8有病理性Q波
E.I、aVL导联有病理性Q波
138、单项选择题 两肺散在干、湿啰音，其多少及部位不固定者，见于哪（）
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.慢性支气管炎
E.肺炎球菌肺炎
139、单项选择题 患者腹部膨隆呈球形，转动体位时形状改变不明显。应首先考虑的是（）
A.肝硬化
B.右心功能不全
C.缩窄性心包炎
D.肾病综合征
E.肠麻痹
140、单项选择题 下列除哪项外，均为正常的叩诊音（）
A.振水音
B.清音
C.鼓音
D.浊音
E.实音
141、单项选择题 符合阻塞性黄疸表现的是（）
A.粪便颜色加深
B.尿中胆红素阴性
C.尿中尿胆原增加
D.心率增快
E.血清碱性磷酸酶明显增高
142、单项选择题 肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病（）
A.右心衰竭
B.上腔静脉阻塞综合征
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.肺心病
143、单项选择题 下列各项，可见间歇热的是（）
A.急性肾盂肾炎
B.肺炎
C.风湿热
D.渗出性胸膜炎
E.霍奇金病
144、单项选择题 左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是（）
A.肺淤血
B.肺泡张力增加
C.肺泡弹性减退
D.肺循环压力升高
E.以上都不是
145、单项选择题 患儿，男，3岁。出生后人工喂养，近来常表现夜间多汗。检查；方颅，胸骨下部显著前突，胸廓呈鸡胸，肋骨与肋软骨交界处变厚增大。应首先考虑的是（）
A.结核病
B.风湿热
C.佝偻病
D.脑积水
E.以上均非
146、单项选择题 慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是（）
A.窦性心动过缓及过早搏动
B.ST段明显下降、T波倒置
C.ST段上抬、心律失常
D.频发早搏
E.RV1≥1.0mV
147、单项选择题 脊柱骨质密度减低，骨小梁减少，间隙增宽，椎体上、下缘向内凹陷变扁，呈鱼脊椎样是（）
A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质破坏
D.骨质增生硬化
E.骨膜增生
148、单项选择题 下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在（）
A.肠鸣音减弱
B.叩出移动性浊音
C.腹部压痛
D.腹部触及肿块
E.反跳痛
149、单项选择题 可引起咯血伴黄疸的疾病是（）
A.流行性出血热
B.肺炎支原体肺炎
C.钩端螺旋体病
D.支气管肺癌
E.肺吸虫病
150、单项选择题 对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是（）
A.谷草转氨酶
B.淀粉酶
C.碱性磷酸酶
D.谷丙转氨酶
E.乳酸脱氢酶
151、单项选择题 引起心电图ST段上抬超过正常范围且弓背向上的疾病是（）
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.陈旧性心肌梗死
D.慢性心包炎
E.心室肥厚
152、单项选择题 符合溶血性黄疸表现的是哪项（）
A.网织红细胞减少
B.尿中尿胆原减少
C.尿中有胆红素
D.大便色浅
E.结合胆红素与总胆红素比值<20%
153、单项选择题 嘶哑样咳嗽，可见于（）
A.急性喉炎
B.声带疾患
C.百日咳
D.胸膜炎
E.支气管扩张
154、单项选择题 下列为DIC实验室检查，哪一项是错误的（）
A.Plt<100×109/L
B.PT比正常对照延长3秒以上
C.纤维蛋白原<2g/L
D.血清纤维蛋白降解产物（FDP）减少
E.血片中破碎细胞增多
155、单项选择题 能导致库斯莫尔呼吸（Kussmaul呼吸）的是（）
A.脑肿瘤
B.败血症
C.肺炎链球菌肺炎
D.尿毒症
E.大量胸膜腔积液
156、单项选择题 流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿，其部位在（）
A.上颌第2臼齿相对应的颊黏膜上
B.下颌第2臼齿相对应的颊黏膜上
C.舌下
D.上颌第1臼齿相对应的颊黏膜上
E.下颌第1臼齿相对应的颊黏膜上
157、单项选择题 临床上检查意识状态的方法一般多用（）
A.问诊
B.触诊
C.叩诊
D.听诊
E.嗅诊
158、单项选择题 正常人呼吸与脉搏之比为（）
A.1：1
B.1：2
C.1：3
D.1：4
E.1：5
159、单项选择题 患儿，男，10岁。皮肤黄染伴右上腹绞痛2天。实验室检查；尿胆红素（±），尿胆原（-）。应首先考虑的是（）
A.蚕豆病
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.急性病毒性肝炎
E.遗传性球形红细胞增多症
160、单项选择题 一患者，在进食数小时内出现呕吐、腹泻、腹痛，应考虑的疾病是（）
A.急性细菌性痢疾
B.病毒性肠炎
C.食物中毒
D.急性胰腺炎
E.局限性肠炎
161、单项选择题 患者，男，70岁。急性心肌梗死，突发昏厥，心电图电活动无可辨认的QRS波群、ST段及T波，频率400～450次／分。其诊断是（）
A.心房纤颤
B.窦性停搏
C.室性心动过速
D.心室扑动
E.心室颤动
162、单项选择题 下列除哪项外，均符合问诊的要求（）
A.态度和蔼，言语亲切
B.要将患者陈述的内容去粗取精，去伪存真
C.交谈时避免使用医学术语
D.医生要多提出诱导性的问题
E.对危重患者只扼要询问，待病情缓和后再补充
163、单项选择题 急性左心功能不全，常伴有哪些（）
A.咳铁锈色痰
B.咳粉红色泡沫痰
C.唇色、睑结膜苍白
D.午后潮热，盗汗
E.弛张热，巩膜黄染
164、单项选择题 长期使用解热药或激素类药后，常出现的热型是（）
A.消耗热
B.不规则热
C.回归热
D.稽留热
E.弛张热
165、单项选择题 检查者用钝尖物在被检查者外踝下方由后向前划至跖趾关节处。此方法是检查（）
A.Babiski征（巴彬斯基征）
B.Kernig征（克匿格征）
C.Gordon征（戈登征）
D.ChaddoCk征（查多克征）
E.Oppenheim征（奥盆海姆征）
166、单项选择题 下列哪种病变通常不出现蛋白尿（）
A.化脓性扁桃体炎引起的高热
B.高血压病（3级）
C.妊娠中毒症
D.缺血性心脏病（心绞痛发作时）
E.慢性右心功能不全
167、单项选择题 对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的检查是（）
A.听诊
B.胸部X线摄影
C.心电图检查
D.胸部CT扫描
E.二维超声心动图检查
168、单项选择题 X线下见右上肺有多发的厚壁空洞，周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是（）
A.肺大泡
B.肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞形成
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.周围型肺癌空洞形成
169、单项选择题 下列除哪项外，均可引起血清钾增高（）
A.急、慢性肾功能衰竭
B.静脉滴注大量钾盐
C.严重溶血
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
170、单项选择题 在骨髓细胞学检查中，粒红比值正常可见于哪种病变（）
A.多发性骨髓瘤
B.缺铁性贫血
C.急性化脓菌感染
D.急性溶血性贫血
E.慢性粒细胞性白血病
171、单项选择题 严重肺气肿时（）
A.胸廓前后径与左右径比例缩小
B.胸廓扁平
C.胸廓前后径与左右径比例增大
D.肋间隙变窄
E.腹上角缩小
172、单项选择题 消瘦，两眼球突出，兴奋不安，呈惊恐貌，多见于（）
A.苦笑面容
B.伤寒面容
C.甲亢面容
D.二尖瓣面容
E.慢性病面容
173、单项选择题 溶血性黄疸会怎样（）
A.直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性
B.直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性
C.直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性
D.直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性
E.以上都不是
174、单项选择题 夜间咳嗽较重者，可见于（）
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺癌
175、单项选择题 患者，男，50岁。有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是（）
A.脑血栓形成
B.糖尿病高渗昏迷
C.内囊出血
D.尿毒症昏迷
E.肝性昏迷
176、单项选择题 下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是（）
A.肾功能严重损害时，开始升高
B.高于80ml/min提示预后不良
C.肾功能损害愈重，其清除率愈低
D.肾功能损害愈重，其清除率愈高
E.其测定与肾功能损害程度无关
177、单项选择题 下列可出现急性腹痛的疾病是（）
A.反流性食管炎
B.慢性胃炎
C.肝炎
D.胃、十二指肠溃疡
E.肠梗阻
178、单项选择题 典型心绞痛的疼痛性质是（）
A.灼痛
B.刺痛
C.闷痛
D.压榨样痛
E.酸痛
179、单项选择题 急性心肌梗死时可出现（）
A.T波低平
B.T波平坦
C.T波高耸
D.T波倒置
E.T波双向
180、单项选择题 不符合渗出液者为（）
A.穿刺液自凝
B.呈现不同颜色或混浊
C.比重>1.018
D.Rivalta试验（-）
E.细胞数>500×106/L
181、单项选择题 患儿发热，随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是（）
A.病毒性脑炎
B.尿毒症
C.癫痫
D.有机磷农药中毒
E.先天性心脏病
182、单项选择题 一患者，黄疸深，恶心呕吐重，肝脏小，伴昏迷、抽搐，有明显“胆酶分离”现象，应考虑的疾病是（）
A.急性病毒性肝炎
B.肝硬化
C.胰头癌
D.急性重症肝炎
E.肝癌
183、单项选择题 脓胸（）
A.咳嗽伴咯血
B.咳嗽伴杵状指
C.咳嗽伴哮鸣音
D.咳嗽伴大量脓痰
E.咳嗽伴双肺底水泡音
184、单项选择题 患者，男，30岁。发热伴胸痛，咳嗽，体温持续40℃5日，1日内体温上下波动不超过1℃。其发热的热型应是（）
A.波状热
B.弛张热
C.间歇热
D.稽留热
E.不规则热
185、单项选择题 意识障碍伴呼吸缓慢的疾病是（）
A.代谢性酸中毒
B.肝昏迷
C.吗啡中毒
D.尿毒症
E.脑型疟疾
186、单项选择题 直肠狭窄，常出现（）
A.水样或粥样稀便
B.灰白色便
C.鲜血便
D.细条状便
E.褐色球状便
187、单项选择题 呕血与黑便最常见于（）
A.胃底、食管静脉曲张破裂
B.十二指肠炎
C.慢性胃炎
D.急性胃黏膜病变
E.消化性溃疡
188、单项选择题 酸性汗味最常见于（）
A.风湿热或长期服用解热镇痛药物的患者
B.脚癣合并感染
C.腋臭患者
D.多汗者
E.正常人汗液
189、单项选择题 患者，男，65岁。皮肤、巩膜黄染进行性加重，大便持续变白，消瘦明显。应首先考虑的是（）
A.急性病毒性肝炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.胰头癌
E.胆总管结石
190、单项选择题 下列不引起咯血的疾病是（）
A.支气管扩张
B.鼻出血
C.肺结核
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.白血病
191、单项选择题 下列除哪项外，均属于现病史的内容（）
A.起病情况
B.主要症状及伴随症状
C.诊疗经过
D.一般情况
E.家族成员患同样疾病的情况
192、单项选择题 疟疾常出现的热型是哪种（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.波状热
193、单项选择题 颈动脉搏动，多见于（）
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
194、单项选择题 下列不是生理性甲状腺肿大体征的是（）
A.轻度肿大
B.表面光滑
C.无任何症状
D.可闻及连续性血管杂音
E.质地柔软
195、单项选择题 通过问诊就可以作出明确诊断的疾病是（）
A.肺炎球菌性肺炎
B.风湿性心脏病
C.慢性支气管炎
D.肝硬化
E.肺结核
196、单项选择题 下列关于溶血性黄疸的叙述，正确的是（）
A.直接迅速反应阳性
B.尿中结合胆红素阴性
C.血中非结合胆红素不增加
D.尿胆原阴性
E.大便呈灰白色
197、单项选择题 患者，男，55岁。慢性冠状动脉供血不足。其心电图诊断之一为“Ⅰ度房室传导阻滞（房室传导延缓）”。其心电图的表现应为（）
A.P波增宽
B.P-R间期延长
C.QRS波群时限延长
D.ST段延长
E.Q-T间期延长
198、单项选择题 患者脑脊液检查结果：蛋白质定性（+++），定量10g/L。氯化物为100mmol/L，葡萄糖为2.0mmol/L，可能的诊断是（）
A.流行性乙型脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.脑膜白血病
E.结核性脑膜炎
199、单项选择题 多次反复少量咯血的疾病是（）
A.钩端螺旋体病
B.肺癌
C.肺炎
D.肺吸虫病
E.鼻咽癌
200、单项选择题 心肌梗死的“损伤型”心电图改变的主要表现为（）
A.R波电压降低
B.异常Q波
C.T波直立高耸
D.ST段抬高
E.T波对称性倒置
201、单项选择题 不属咯血范围的疾病是（）
A.钩端螺旋体病
B.肺癌
C.肺炎
D.肺吸虫病
E.鼻咽癌
202、单项选择题 心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是（）
A.有无心脏病病史
B.呼吸是否增快
C.改变体位后摩擦音是否消失
D.屏住呼吸后摩擦音是否消失
E.咳嗽后摩擦音是否消失
203、单项选择题 下列疾病，表现为弛张热的是（）
A.肺炎球菌肺炎
B.疟疾
C.布鲁斯菌病
D.渗出性胸膜炎
E.风湿热
204、单项选择题 气道异物时呼吸困难的特点是（）
A.体力活动时加重，休息时缓解
B.平卧时加重，端坐位减轻
C.吸气时三凹征
D.呼气费力，呼气音延长
E.夜间入睡后发作
205、单项选择题 可引起患侧剧烈胸痛的是哪个（）
A.带状疱疹
B.自发性气胸
C.非化脓性肋软骨炎
D.食道疾患
E.流行性胸痛
206、单项选择题 消化性溃疡的疼痛性质是哪个（）
A.刀割样痛
B.烧灼样痛
C.压榨样痛
D.绞痛
E.胀痛
207、单项选择题 患者，女，48岁。右乳房发现肿块2个月。查体：右乳头抬高，右乳外上象限可扪及一个2cm×2.5cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清。应首先考虑的是（）
A.乳腺纤维瘤
B.乳腺增生病
C.乳癌
D.乳房结核
E.乳管扩张症
208、单项选择题 咳嗽、咯痰伴杵状指（趾）的是（）
A.肺脓肿
B.胸膜炎
C.气管异物
D.急性咽炎
E.大片肺不张
209、单项选择题 对腹部实质性脏器病变，最简便易行的检查方法是（）
A.X线摄片
B.CT扫描
C.同位素扫描
D.B型超声波检查
E.纤维内窥镜检查
210、单项选择题 可引起黄疸伴寒战、高热的疾病是（）
A.病毒性肝炎
B.肝硬化
C.胆石症
D.急性胆囊炎
E.壶腹癌
211、单项选择题 蜘蛛痣不应出现的部位是（）
A.手背
B.前胸
C.面部
D.腹部
E.颈部
212、单项选择题 下列各项，最符合主诉书写要求的是（）
A.患高血压病3年
B.心绞痛反复发作3年
C.3年前开始多饮，多食，多尿
D.吞咽困难，进行性加重已1月余
E.某医院确诊为肺癌，介绍病人来诊
213、单项选择题 正常血清总胆红素含量为（）
A.0～6.8μmol/L
B.0.7～1.7μmol/L
C.1.7-10.26μmol/L
D.1.7～17.1μmol/L
E.1.7～21.7μmol/L
214、单项选择题 患者咳嗽。查体：右侧呼吸动度减弱，右下肺叩诊出现浊音，听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是（）
A.右下肺不张
B.右下肺实变
C.右侧胸腔积液
D.右侧气胸
E.肺气肿
215、单项选择题 腹痛伴血便的是（）
A.中毒性心肌炎
B.胰头癌
C.化脓性胆管炎
D.慢性肠炎
E.绞窄性肠梗阻
216、单项选择题 心电图纸上纵向距离代表哪个（）
A.时间
B.速度
C.振幅
D.电压
E.频率
217、单项选择题 患者，男，65岁。突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压.80/60mmHg（10.67/7.98kPa），除心率140/min外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是（）
A.胃痉挛
B.胃穿孔
C.急性胰腺炎
D.心绞痛
E.心肌梗死
218、单项选择题 下列检查结果中，最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是（）
A.尿蛋白明显增多
B.尿中白细胞明显增多
C.尿中红细胞明显增多
D.尿中出现管型
E.尿比重固定于1.010左右
219、单项选择题 下列除哪项外，均可引起阻塞性黄疸（）
A.疟疾
B.胆管癌
C.肝癌
D.胆道蛔虫症
E.总胆管结石
220、单项选择题 正常P波肯定倒置的导联是（）
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.aVF
E.aVR
221、单项选择题 下列哪项不属于吸气性呼吸困难（）
A.喉头水肿
B.气管受压
C.气管异物
D.支气管哮喘
E.喉癌
222、单项选择题 咳嗽伴明显呼吸困难的是（）
A.肺结核
B.咽炎
C.急性支气管炎
D.慢性支气管炎
E.自发性气胸
223、单项选择题 球结膜水肿见于（）
A.肝炎
B.颅内高压
C.沙眼
D.高血压不伴颅内高压
E.急性肾小球肾炎
224、单项选择题 体温在39℃以上，但24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。此种热型为（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.波状热
225、单项选择题 两颧紫红，口唇发绀，多见于（）
A.苦笑面容
B.伤寒面容
C.甲亢面容
D.二尖瓣面容
E.慢性病面容
226、单项选择题 下列关于胸肺部X线检查临床应用的叙述，错误的是（）
A.诊断呼吸系统疾病
B.检测呼吸功能
C.防癌
D.防痨
E.防职业病
227、单项选择题 低热的体温是（）
A.37.5～38℃
B.39.1～41℃
C.38.1～39℃
D.>41℃
E.39.1～40℃
228、单项选择题 一患者，腹泻与呕吐均剧烈，不伴腹痛与里急后重，粪便呈白色水样，应考虑的疾病是（）
A.急性胃肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.伤寒
D.变态反应性肠病
E.霍乱
229、单项选择题 支气管扩张的典型症状是（）
A.发热、盗汗
B.消瘦、贫血
C.痰中带血
D.痰多、味臭
E.慢性咳嗽、咯脓性痰
230、单项选择题 局限性骨质密度减低，骨小梁消失，形成骨质缺损是（）
A.骨质疏松
B.骨质软化
C.骨质破坏
D.骨质增生硬化
E.骨膜增生
231、单项选择题 成人血清钠的正常值是（）
A.110～120mmol/L
B.121～130mmol/L
C.136～146mmol/L
D.150～155mmol/L
E.156～160mmol/L
232、单项选择题 黄疸伴胆囊肿大者最常见于（）
A.胆总管以上梗阻
B.胆总管以下梗阻
C.胆囊管梗阻
D.左右肝管汇合部梗阻
E.胆囊癌肝门部转移
233、单项选择题 下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是（）
A.上消化道出血时，血尿素氮减少
B.大面积烧伤时，血尿素氮减少
C.严重的肾盂肾炎，血尿素氮减少
D.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差
E.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强
234、单项选择题 变异型心绞痛会怎样（）
A.ST段下垂型压低
B.ST段上抬型压低
C.ST段抬高，对应导联ST段压低
D.ST段弓背向上抬高
E.ST段弓背向下抬高
235、单项选择题 鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变（）
A.上颌窦
B.筛窦
C.额窦
D.蝶窦
E.视网膜
236、单项选择题 反映左、右心房电激动过程的是（）
A.P波
B.P-R段
C.QRS波群
D.ST段
E.T波
237、单项选择题 咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是（）
A.钩端螺旋体病
B.肺癌
C.肺炎
D.肺吸虫病
E.鼻咽癌
238、单项选择题 下列关于阵发性房性心动过速的心电图特点描述，正确的是（）
A.连续3个以上的房性早搏
B.心率140～160次/分
C.心律整齐
D.QRS波型正常
E.ST段可下移，T波倒置
239、单项选择题
心肌梗死特征性心电图出现在I、aVL、V5（V6）导联，可以确定梗死的部位是（）
A.前间壁
B.前壁
C.侧壁
D.下壁（膈面）
E.正后壁
240、单项选择题 急性胃炎的临床表现是哪个（）
A.呕吐物为隔餐食物，带腐臭味
B.呕吐物为黄绿色，带粪臭味
C.呕吐物为大量黏液及食物
D.呕吐物为血液
E.吐出胃内容物后仍干呕不止
241、单项选择题 病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题称为（）
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.昏迷
E.谵妄
242、单项选择题 正常人血中胆红素主要来自（）
A.骨髓内血红蛋白分解
B.骨髓内在红细胞成熟前血红素分解
C.骨髓内新生红细胞分解
D.由肝、肾内铁卟啉蛋白产生
E.周围血中红细胞被裂解
243、单项选择题 夜间阵发性呼吸困难，夜间发作的原因主要是（）
A.迷走神经兴奋性增高
B.呼吸中枢被抑制
C.代谢性酸中毒
D.压力感受器受刺激
E.肺通气、换气功能不良
244、单项选择题 脾脏中度肿大指（）
A.脾缘不超过肋下2cm
B.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上
C.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上
D.脾缘超过脐水平线
E.脾缘超过前正中线
245、单项选择题 血白细胞总数增多，可见于（）
A.伤寒杆菌感染
B.再生障碍性贫血
C.急性失血
D.使用氯霉素的影响
E.脾功能亢进
246、单项选择题 引起上消化道出血最常见的疾病是哪个（）
A.胃癌
B.胃炎
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡
E.肝硬化
247、单项选择题 对诊断心肌梗死最有意义的是（）
A.淀粉酶
B.血清转氨酶
C.γ-谷氨酰基转肽酶
D.血清碱性磷酸酶
E.肌酸磷酸激酶
248、单项选择题 一患者，皮肤黄染不断加深，身体日渐消瘦，大便持续变白，碱性磷酸酶增高。应考虑的疾病是（）
A.肝硬化
B.胰头癌
C.肝癌
D.病毒性肝炎
E.胆石症
249、单项选择题 浅昏迷的主要临床特点是（）
A.对声、光刺激仍有反应
B.对强烈疼痛刺激无反应
C.意识大部分丧失
D.角膜、对光反射消失
E.吞咽反射消失
250、单项选择题 胸膜疾病引起的咳嗽是（）
A.肺结核
B.咽炎
C.急性支气管炎
D.慢性支气管炎
E.自发性气胸
251、单项选择题 急性心肌梗死发热的机制是（）
A.变态反应
B.代谢障碍
C.体温调节中枢失常
D.神经功能障碍
E.吸收热
252、单项选择题 引起黄疸伴持续性右上腹部痛的疾病是（）
A.肝脓肿
B.病毒性肝炎
C.中毒性肝炎
D.胆道结石
E.胆道蛔虫症
253、单项选择题 腰椎穿刺的常规部位是（）
A.第2～3腰椎棘突间隙
B.第1～2腰椎棘突间隙
C.第3～4腰椎棘突间隙
D.第4～5腰椎棘突间隙
E.以上均为常规穿刺部位
254、单项选择题 下列关于胸导联电极的安放，错误的是（）
A.V1导联在胸骨右缘第4肋间处
B.V2导联在胸骨左缘第4肋间处
C.V3导联在V2导联与V4导联连线的中点处
D.V4导联在左锁骨中线第5肋间处
E.V5导联在左腋中线第5肋间处
255、单项选择题 颈静脉搏动，可见于（）
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全
E.甲状腺功能亢进症
256、单项选择题 抽搐伴高血压，肢体瘫痪，见于（）
A.癔病
B.破伤风
C.脑血管疾病
D.中毒性痢疾
E.脑膜炎
257、单项选择题 呼气性呼吸困难会出现什么（）
A.神经官能症
B.左心衰竭
C.喘息型慢性支气管炎
D.气胸
E.喉水肿
258、单项选择题 高血钾时可出现（）
A.T波低平
B.T波平坦
C.T波高耸
D.T波倒置
E.T波双向
259、单项选择题 患者胸骨下部显著前突，左、右胸廓塌陷，肋骨与肋软骨交界处变厚增大，上下相连呈串珠状。其诊断是（）
A.肺结核
B.佝偻病
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.肺纤维化
260、单项选择题 患者，女，40岁。仰卧时腹部呈蛙状，侧卧时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是（）
A.胃肠胀气
B.腹腔积液
C.巨大卵巢囊肿
D.肥胖
E.子宫肌瘤
261、单项选择题 消化性溃疡腹痛的特点是（）
A.上腹部周期性、节律性疼痛
B.右上腹持续疼痛
C.转移性右下腹痛
D.全腹剧痛
E.上腹部周期性、无节律性疼痛
262、单项选择题 下列哪项不是腹水的表现（）
A.蛙状腹
B.移动性浊音
C.波动感
D.震水音
E.直立时下腹饱满
263、单项选择题 急性胆囊炎的临床表现是（）
A.呕吐物为隔餐食物，带腐臭味
B.呕吐物为黄绿色，带粪臭味
C.呕吐物为大量黏液及食物
D.呕吐物为血液
E.吐出胃内容物后仍干呕不止
264、单项选择题 梅尼埃病的呕吐特点是（）
A.伴眩晕及眼球震颤
B.吐后即感舒适
C.呕吐物有酸臭味
D.呕吐物呈咖啡色
E.兴奋化学感受器而发生呕吐
265、单项选择题 心电图纸上横向距离代表哪个（）
A.时间
B.速度
C.振幅
D.电压
E.频率
266、单项选择题 下列各项，不属室性早搏心电图特点的是（）
A.提前出现宽大的QRS波
B.宽大QRS波前无P波
C.QRS波时间>0.12s
D.其T波方向与QRS主波方向相反
E.代偿间期不完全
267、单项选择题 胆道完全梗阻性黄疸会怎样（）
A.直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性
B.直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性
C.直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性
D.直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性
E.以上都不是
268、单项选择题 前间壁心肌梗死特征性心电图改变，见于（）
A.V3、V4、V5
B.V1、V2、V3、V4、V5
C.V1、V2、V3
D.V5、Ⅰ、aVL
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF
269、单项选择题 肠套叠可见腹痛，并伴有（）
A.急性发热
B.黄疸
C.呕吐
D.腹泻
E.血便
270、单项选择题 乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大（）
A.左锁骨上淋巴结
B.右锁骨上淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.滑车上淋巴结
E.腹股沟淋巴结
271、单项选择题 关于肠胃型和蠕动波不正确的是（）
A.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波
B.小肠梗阻所致的蠕动波多见于中腹部
C.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致
D.结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边
E.如发生肠麻痹，则蠕动波消失
272、单项选择题 下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布（）
A.胸肌劳损
B.流行性胸痛
C.颈椎病
D.带状疱疹
E.皮下蜂窝织炎
273、单项选择题 下列各项，不会出现吸气性呼吸困难的是（）
A.支气管哮喘
B.急性喉炎
C.气管异物
D.喉痉挛
E.喉头水肿
274、单项选择题 肺炎球菌肺炎，常伴有哪些（）
A.咳铁锈色痰
B.咳粉红色泡沫痰
C.唇色、睑结膜苍白
D.午后潮热，盗汗
E.弛张热，巩膜黄染
275、单项选择题 下列可引起中性粒细胞生理性增多的是（）
A.睡眠
B.妊娠末期
C.休息
D.缺氧
E.情绪激动
276、单项选择题 患者3年来经常心悸，气短。检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是（）
A.单纯二尖瓣狭窄
B.单纯二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
277、单项选择题 临床见两眼突出，惊愕表情者，称为（）
A.慢性病面容
B.甲亢面容
C.二尖瓣面容
D.伤寒面容
E.贫血面容
278、单项选择题 呼吸有烂苹果味最常见于（）
A.糖尿病酮症酸中毒
B.肝昏迷
C.尿毒症
D.酒精中毒
E.有机磷农药中毒
279、单项选择题 腰穿进行脑脊液检查的禁忌证是（）
A.颈强直
B.克匿格征阳性
C.布鲁金斯基征阳性
D.双侧瞳孔不等大伴有视乳头水肿
E.昏迷
280、单项选择题 上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便，也可两者兼有，这取决于（）
A.原发病
B.出血部位
C.出血量
D.在胃内停留时间
E.以上均非
281、单项选择题 可引起阻塞性黄疸的疾病是（）
A.原发性胆汁性肝硬化
B.系统性红斑狼疮
C.毒蕈中毒
D.蚕豆病
E.病毒性肝炎
282、单项选择题 多侵犯第1、2肋软骨的疾病是哪个（）
A.带状疱疹
B.自发性气胸
C.非化脓性肋软骨炎
D.食道疾患
E.流行性胸痛
283、单项选择题 下列哪项不是中度水肿的特点（）
A.全身疏松组织均有可见性水肿
B.外阴部明显水肿
C.指压后可出现明显的组织下陷
D.平复缓慢
E.指压后可出现较深的组织下陷
284、单项选择题 大量气胸出现的呼吸困难为（）
A.呼气性
B.吸气性
C.混合性
D.神经精神性
E.劳累性
285、单项选择题 引起痰分层现象的疾病是（）
A.慢性支气管炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺炎链球菌肺炎
E.心源性哮喘
286、单项选择题 大咯血的日咯血量应是（）
A.100～200ml
B.200～300ml
C.300～400ml
D.400～500ml
E.>500ml
287、单项选择题 可引起ST段下移0.07mV的疾病是（）
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.急性心包炎
D.主动脉夹层动脉瘤
E.室壁瘤
288、单项选择题 逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变，杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连是（）
A.肾结石
B.肾实质肿瘤
C.肾盂肿瘤
D.肾脓肿
E.肾结核
289、单项选择题 对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是（）
A.免疫球蛋白测定
B.抗核抗体
C.总补体溶血活力测定
D.E玫瑰花试验
E.淋巴细胞转化试验
290、单项选择题 暴饮暴食后上腹疼痛，向左腰背放射，多见于（）
A.急性肠炎
B.胃穿孔
C.输尿管结石
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
291、单项选择题 下列疾病，可以出现凝血时间缩短的是（）
A.先天性凝血酶原缺乏症
B.纤维蛋白原缺乏症
C.DIC早期
D.血小板减少性紫癜
E.严重肝病
292、单项选择题 龛影的主要X线表现是（）
A.圆形钡斑
B.钡斑周围环绕透明带
C.胃黏膜溃烂
D.向腔外突出的钡斑阴影
E.胃壁僵直
293、单项选择题 二尖瓣狭窄出现呼吸困难时，常伴有（）
A.窒息感
B.双下肢水肿
C.发热
D.咯血
E.昏迷
294、单项选择题 患者，男，26岁。心悸，气促1年。查体：两颊暗红，颈静脉明显怒张，下肢浮肿，心浊音界向左扩大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，肝右肋下4cm，质软，有压痛肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是（）
A.二尖瓣狭窄并发右心衰竭
B.二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭
C.主动脉瓣狭窄并发左心衰竭
D.主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭
E.肺源性心脏病致右心衰竭
295、单项选择题 正确诊断的第一步是（）
A.体格检查
B.问诊
C.实验室检查
D.CT检查
E.心电图检查
296、单项选择题 上腹痛具有周期性和节律性，呕吐物呈咖啡残渣样，临床上最可能的诊断（）
A.急性胃黏膜病变
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃黏膜脱垂症
297、单项选择题 抽搐伴苦笑面容，见于（）
A.癔病
B.破伤风
C.脑血管疾病
D.中毒性痢疾
E.脑膜炎
298、单项选择题 下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点（）
A.疼痛部位较固定
B.局部有压痛
C.举臂动作时可加剧
D.因情绪激动而诱发
E.深呼吸或咳嗽可加剧
299、单项选择题 胃癌腹痛的特点是（）
A.上腹部周期性、节律性疼痛
B.右上腹持续疼痛
C.转移性右下腹痛
D.全腹剧痛
E.上腹部周期性、无节律性疼痛
300、单项选择题 下列各项，可引起U波增高的是（）
A.低血钙
B.低血钾
C.高血压
D.冠心病
E.高血钠