中医儿科(医学高级):其他疾病考试答案(强化练习)

时间:2024-03-08 03:18:28

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1、单项选择题  患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。 该患儿诊断最大可能是()

A.无丙种球蛋白症
B.选择性IgA缺陷症
C.胸腺发育不全
D.SCID(严重联合免疫缺陷病)
E.Wiskitt-Aldrich综合征


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2、单项选择题  下列除哪项外,均为湿热下注型尿频之见症()

A.小腹坠胀,腰部酸痛
B.婴儿则时时啼哭不安
C.脉数有力
D.舌质红,苔薄腻微黄或黄腻
E.病程日久,小便频数,滴沥不尽


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3、单项选择题  流行性脑膜炎的主要死亡原因是()

A.反复惊厥
B.合并肺炎
C.褥疮导致败血症
D.中枢性呼吸衰竭
E.气道痰液梗阻


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4、单项选择题  治疗小儿风寒咳嗽的首选方剂()

A.麻黄汤
B.小青龙汤
C.桂枝汤
D.华盖散
E.射干麻黄汤


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5、单项选择题  

患儿,出生7天。全身不温,四肢发凉,反应尚可,哭声较低,臀部与小腿皮肤硬肿,颜色暗红如冻伤,指纹紫暗。其证候是()

A.热毒壅滞
B.寒凝血涩
C.气弱欲绝
D.脾肾两虚
E.阳气虚衰


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6、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。 该病人进一步的治疗措施是()

A.补液,给右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)
B.立即输血
C.紧急外科手术
D.肌内注射吗啡止痛
E.立即用升压药


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7、单项选择题  急性肾炎发生高血压的原因有()

A.全身小动脉痉挛
B.肾素分泌增多
C.醛固酮分泌增多
D.血容量增加
E.以上都是


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8、多项选择题  急性尿路感染的抗生素疗程一般为()

A.急性感染一般用药10~14d
B.用到尿中细菌转阴
C.肾盂肾炎可适当延长至6~8周
D.尿常规正常3~5d
E.以上都不是


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9、单项选择题  多发性抽搐症气郁化火证的治法是()

A.疏肝解郁,熄风镇惊
B.清肝泻火,熄风镇惊
C.泻火解郁,活血通络
D.疏肝清热,活血化瘀
E.清热解毒,行气解郁


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10、单项选择题  可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是()

A.自然杀伤细胞功能缺乏
B.中性粒细胞减少症
C.慢性肉芽肿病
D.选择性IgA缺陷病
E.X连锁联合免疫缺陷病


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11、单项选择题  急性肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的()

A.严重水潴留,有肺水肿、脑水肿的倾向
B.血钾>15.5mmol/L
C.血浆尿素氮>29mmol/L,血浆肌酐>707.2μmmol/L
D.严重酸中毒
E.药物或毒物中毒


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12、单项选择题  水痘通过何种途径传播()

A.空气飞沫和接触
B.食物
C.粪便
D.水源
E.昆虫媒介


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13、单项选择题  猩红热的高发季节是()

A.冬春
B.春夏
C.夏秋
D.秋冬
E.春秋


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14、单项选择题  急性肾小球肾炎涉及的病位主要是()

A.肺脾肾
B.脾肝肾
C.心脾肾
D.脾肾
E.肺脾


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15、单项选择题  5岁女孩,因全身水肿1个月住院,血压90/60mmHg;尿蛋白(+++~++++),红细胞510个/HP,颗粒管型1~2个/HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的()

A.低蛋白血症
B.醛固酮增多
C.ADH分泌增多
D.利钠激素减少
E.心脏泵功能不全


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16、单项选择题  外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是()

A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期


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17、单项选择题  肺炎喘嗽和哮喘均有的病理产物是()

A.热
B.痰
C.瘀
D.寒
E.积


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18、单项选择题  治疗百日咳初咳期首选方剂是()

A.止嗽散
B.三拗汤
C.银翘散
D.桑菊饮
E.金沸草散


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19、单项选择题  不符合水痘皮疹特点的是()

A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.黏膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴瘙痒


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20、单项选择题  肾病综合征病位主要涉及()

A.肺、脾、肾
B.肝、脾、肾
C.心、肺、肾
D.心、肝、脾
E.心、肺、肝


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21、单项选择题  患儿,出生10天。全身冰冷,僵卧少动,反应极差,气息微弱,哭声低怯,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,少尿,唇舌色淡,指纹淡红。治疗应首选的方剂是()

A.参附汤
B.四逆汤
C.理中汤
D.附子理中汤
E.黄芪建中汤


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22、单项选择题  幼儿急疹的病原体是()

A.人细小病毒B19
B.人疱疹病毒6型
C.单纯疱疹病毒1型
D.巨细胞病毒
E.A型溶血性链球菌


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23、单项选择题  脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天()

A.10天
B.20天
C.30天
D.40天
E.50天


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24、单项选择题  婴儿计划免疫,下列哪项正确()

A.2个月开始服脊髓灰质炎糖丸
B.2~3个月接种卡介苗
C.4~5个月注射麻疹疫苗
D.6~8个月注射白百破疫苗
E.8~10个月注射乙脑疫苗


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25、单项选择题  主要经粪-口途径传播的肝炎病毒是()

A.HAV和HBV
B.HCV和HAV
C.HDV和HEV
D.HAV和HEV
E.HCV和HEV


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26、单项选择题  患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。 下列哪项治疗手段是错误的()

A.可给予抗病毒和抗真菌药物
B.可输入新鲜血
C.新生儿期可用钙剂与维生素D
D.新生儿期还可使用甲状旁腺激素
E.胎儿胸腺移植


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27、单项选择题  严重水肿者激素治疗初期可有()

A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.继发感染
E.水肿加重


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28、单项选择题  水痘愈后可见()

A.脱屑
B.色素沉着
C.瘢痕
D.蜕皮
E.以上均无


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29、单项选择题  蛲虫病的主要特征是()

A.阵发性腹痛
B.夜寐齿
C.夜间肛门奇痒
D.腹部有移动包块
E.食欲异常


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30、单项选择题  接触麻疹疫苗后,机体产生抗体水平最高的时间是接种后()

A.2周时
B.1个月时
C.6周时
D.2个月时
E.6~8周时


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31、多项选择题  根据幼年型类风湿性关节炎(JRA)临床表现不同可分为()

A.多关节炎型
B.少关节炎型
C.脊柱型
D.全身型
E.关节周围炎型


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32、单项选择题  麻疹合并肺炎时,应隔离至出疹后的()

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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33、单项选择题  类风湿因子是针对下列哪一分子Fc段抗原决定簇的特异性抗体()

A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgD


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34、单项选择题  佝偻病诊断要点中,常有维生素及钙的缺乏史。维生素缺乏主要指缺乏维生素()。

A.A
B.B
C.C
D.D
E.E


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35、单项选择题  小儿急性肾炎限制饮食直到水肿消退,同时也需()

A.红细胞沉降率正常
B.血压正常
C.镜下血尿阴性
D.血清C3正常
E.尿Addis计数正常


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36、单项选择题  下列哪一项过敏性紫癜的论述是不恰当的()

A.多见于青少年
B.首发症状以皮肤紫癜为主
C.约有半数患者有关节肿痛或腹痛
D.起病前1~3周常有上呼吸道感染史
E.紫癜向心性分布及非对称性


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37、单项选择题  补充累计损失量,中度脱水患儿应补液()

A.30ml/kg
B.40ml/kg
C.50ml/kg
D.50~100ml/kg
E.100~120ml/kg


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38、单项选择题  下列哪种风湿性疾病最容易发生肾脏损害()

A.川崎病
B.风湿热
C.幼年类风湿关节炎
D.皮肌炎
E.过敏性紫癜


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39、单项选择题  哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病()

A.红细胞沉降率增快
B.ASO测定
C.类风湿因子阴性
D.关节疼痛
E.PPD阴性


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40、单项选择题  男孩,3岁,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6/L,IgA0.76/L,IgB0.056/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是()

A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺陷症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.获得性免疫缺陷综合征
E.选择性IgM缺陷症


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41、单项选择题  患儿,男,8岁,既往体健。近1个月来,低热,多汗,易疲乏,伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快,第一心音低钝,心尖部可闻及3/6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm/h。 应做下列哪项检查协助诊断()

A.谷草转氨酶
B.ASO
C.血培养
D.血常规
E.C反应蛋白


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42、单项选择题  狼疮性肾炎最常见的病理类型是()

A.轻微肾小球疾病
B.局灶性节段性病变
C.弥漫性增殖性肾炎
D.硬化性肾小球肾炎
E.未分类的肾小球肾炎


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43、单项选择题  患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。 该患儿最可能的诊断是()

A.肺出血肾炎综合征
B.肺结核
C.韦格纳肉芽肿病
D.变应性肉芽肿病
E.结节性多动脉炎


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44、单项选择题  高滴度UIRNP抗体是诊断下列哪种疾病的必要实验室条件()

A.皮肌炎
B.风湿热
C.混合性结缔组织病
D.系统性红斑狼疮
E.结节性多动脉炎


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45、单项选择题  患者,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳处理方案()

A.观察到2岁
B.鞘膜翻转术
C.药物治疗
D.立即引流
E.穿刺抽吸


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46、多项选择题  血尿的发病机制是()

A.致病因素的直接损害
B.免疫反应损伤
C.肾小球缺血缺氧
D.凝血功能障碍
E.肾小球毛细血管腔内压增高


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47、单项选择题  以下哪项不是风湿性关节炎的特点()

A.常留有畸形
B.主要累及大关节
C.呈游走性和多发性
D.局部呈红肿热痛和功能障碍
E.经治疗后可治愈


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48、单项选择题  急性。肾炎低盐饮食每日供盐量为()

A.0.5~1g
B.1~2g
C.2~3g
D.3~4g
E.4~5g


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49、单项选择题  女孩16个月,因左下肢不能站立6个月来诊。体检:T36.5℃,神志清,心、肺无异常,左下肢肌力Ⅲ级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射未引出,未接种过任何预防注射,诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为()

A.潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
B.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
C.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D.潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期


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50、多项选择题  婴幼儿输尿管的解剖特点有()

A.输尿管长而弯曲
B.管壁肌肉和弹力纤维发育不良
C.容易受压及扭曲而导致梗阻
D.易发生尿潴留
E.不易诱发感染


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51、单项选择题  患儿,男,4岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,常用手揉搓阴茎,改变体位后可恢复排尿。 结石的主要成分最可能是()

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.胱氨酸结石
D.尿酸结石
E.磷酸镁胺结石


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52、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的心脏受累可有下列哪些变化()

A.急性发热期可出现心尖部收缩期杂音,心音遥远,心律失常和心脏扩大
B.发热末期可出现充血性心力衰竭、心包炎及二尖瓣闭锁不全
C.亚急性期及恢复期,可因冠状动脉炎及动脉瘤而发生心肌梗死
D.急性发热期可发生心肌炎、心内膜炎及心包炎
E.以上都不是


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53、单项选择题  治疗疰夏脾胃虚弱型的首选方剂是()

A.参苓白术散
B.七味白术散
C.清暑益气汤去黄柏、青皮
D.四君子汤
E.六君子汤


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54、单项选择题  积滞早期的治疗方法是()

A.消食健脾
B.消食和胃
C.消食导滞
D.和脾助运
E.消导益气


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55、单项选择题  风湿热最常见的心电图改变()

A.左心室肥厚
B.Ⅰ度房室传导阻滞
C.右心室肥厚
D.低电压
E.Q-T间期延长


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56、单项选择题  11个月患儿,反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎,此次因右耳后脓肿住院,心肺异常,脾不肿肝大。下列哪项检查对确诊意义最小()

A.血液、脓液培养
B.骨髓检查
C.血型同族凝集素测定
D.白喉类毒素试验
E.血清免疫球蛋白测定


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57、单项选择题  风湿活动的指标下列哪项除外()

A.C反应蛋白阳性
B.红细胞沉降率增快
C.血ASO增高
D.白细胞总数和中性粒细胞增高
E.球蛋白和黏蛋白增高


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58、单项选择题  小儿发生痉咳的病机是()

A.外感时令疠气,肺气失宣
B.邪痰交结于气道,肺失肃降,肺气上逆
C.外邪引动伏痰,一触即发
D.感受风邪,肺气郁闭
E.感受风热疠气,肺失清肃


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59、单项选择题  风湿热持续性损害的器官是()

A.皮肤
B.肺脏
C.关节
D.心脏
E.丘脑下核


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60、单项选择题  7月,一岁半女孩,一周前曾因发热、腹泻,在外院按“感冒”治疗,热退3天后又始发热,烦躁哭闹,拒绝抚抱,右侧肢体痿软无力,不能行走。 辨证分型是()

A.邪郁肺卫型
B.中焦湿热型
C.邪注经络型
D.肝肾亏损型
E.气滞血瘀型


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61、单项选择题  12岁女孩,关节肿痛3个月,伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀,触痛,活动受限,足背可触及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。 该病例可诊断为()

A.幼年特发性类风湿关节炎少关节型
B.幼年类风湿关节炎全身型
C.幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)
D.幼年类风湿关节炎多关节型(RF阴性)
E.幼年强直性脊柱炎


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62、单项选择题  关于嗜异性抗体,下列哪项是错误的()

A.传染性单核细胞增多症病人均为阳性
B.正常人也可阳性
C.属于IgM抗体
D.小儿阳性率低
E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断


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63、单项选择题  辨别佝偻病的轻重,主要根据()。

A.症状
B.骨骼改变
C.血钙
D.血磷
E.血碱性磷酸酶


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64、单项选择题  患儿,10个月。暑天后体温渐高,发热持续,气温越高,体温越高,皮肤灼热,少汗或无汗,口渴引饮,小便频数,甚则饮一溲一,精神烦躁,纳呆食少,舌质红,苔薄黄,指纹色紫。其证候属()

A.夏季热,上盛下虚证
B.夏季热,气阴亏损证
C.夏季热,暑伤肺胃证
D.暑温,邪在气营证
E.暑邪感冒


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65、单项选择题  儿童肾病综合征高胆固醇血症应超过的标准是()

A.4.5mmol/L
B.5.2mmol/L
C.5.7mmol/L
D.6.5mmol/L
E.7mmol/L


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66、单项选择题  患儿,女,3岁。因反复呼吸道感染和腹泻2年,皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低,IgA0.03g/L,IgM正常,唾液中未检到分泌型IgA。 对患儿最危险的治疗是()

A.输新鲜血液
B.增效联磺片
C.青霉素
D.抗过敏药
E.口服人初乳


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67、单项选择题  患儿,男,6岁,近1年来右腰部间断胀痛,无血尿、尿频、尿急、尿痛,无排尿困难。查体:右上腹略饱满,右肾区可触及一软性包块,并随呼吸上下活动。 行静脉肾盂造影,显示右肾不显影。进一步处理中下列哪项是错误的()

A.逆行造影
B.磁共振成像检查
C.肾血管造影
D.CT检查了解梗阻的部位
E.肾穿刺造瘘术并数天后行经肾瘘管肾盂造影


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68、多项选择题  提示风湿活动的根据有()

A.进行性贫血
B.血沉增快
C.黏蛋白增高
D.心电图P-R间期延长
E.以上都不是


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69、单项选择题  小儿厌食属脾运失健型的治法是()

A.健脾益气
B.健脾平肝
C.和脾助运
D.和脾消积
E.健脾和胃


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70、单项选择题  急性肾衰竭并发感染时多见于下列哪项感染()

A.链球菌和真菌感染
B.胃肠道酵母菌和革兰阳性杆菌感染
C.金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染
D.隐球菌和革兰阳性球菌感染
E.金黄色葡萄球菌和革兰阳性杆菌感染


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71、单项选择题  下列属于假膜性肠炎的疾病是()

A.肠伤寒
B.肠结核
C.阿米巴痢疾
D.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
E.肠血吸虫病


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72、单项选择题  9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。 确诊首先需要检查的是()

A.尿常规检查
B.血培养
C.尿培养
D.肝功能检查
E.肾功能检查


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73、单项选择题  小儿感冒夹惊的病理主要是()

A.神气怯弱
B.邪陷厥阴
C.痰热上蒙
D.热扰肝经
E.邪热入营


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74、多项选择题  反映肾小管功能的实验室检查是()

A.酚红排泄率
B.尿蛋白
C.尿比重
D.尿管型
E.以上都不是


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75、单项选择题  下列除哪项外都是疫毒痢的治疗原则()

A.开闭
B.泄邪
C.清热
D.止泻
E.固脱救逆


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76、单项选择题  重症出血性水痘常发生在()

A.患过水痘的母亲所生的6个月以下婴儿
B.婴幼儿
C.先天性水痘
D.3~6岁儿童
E.正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿


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77、多项选择题  儿童类风湿病临床分为哪几型()

A.全身型(Still病)
B.多关节型
C.少关节型
D.关节外症状型
E.以上都不是


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78、单项选择题  肺炎喘嗽属风热闭肺的代表方是()

A.桑白皮汤
B.桑菊饮
C.银翘散合麻杏石甘汤
D.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
E.止嗽散


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79、多项选择题  可用于幼年型类风湿性关节炎治疗的药物有()

A.肠溶性阿司匹林
B.萘普生
C.甲基泼尼松
D.柳氮磺胺吡啶
E.甲氨蝶呤


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80、单项选择题  下列除哪项外,都属于赤游丹的治疗方法()

A.滋阴清热
B.疏风散邪
C.泻火解毒
D.凉血解毒
E.开窍熄风


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81、单项选择题  川崎病是一种急性全身性血管炎症性疾病,其最常受累且严重的血管是()

A.大动脉
B.小动脉
C.毛细血管
D.中动脉
E.大静脉


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82、单项选择题  疳积与食积的主要区别是()

A.不思饮食
B.大便不调
C.大便酸臭
D.腹部胀满
E.形体明显消瘦


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83、多项选择题  婴幼儿尿路感染的症状包括()

A.发热
B.精神差
C.腹泻、腹胀
D.排尿啼哭
E.尿臭


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84、单项选择题  患儿,男,9岁,眼睑水肿3天,伴茶色尿,血压16/12kPa,2周前有发热、咽痛。尿常规:蛋白(++),红细胞:40~50/HP,白细胞8~10/HP,该患儿最可能的临床诊断是()

A.急性肾盂肾炎
B.肾炎性肾病
C.急性肾炎
D.IgA肾病
E.狼疮性肾炎患儿为男性,无多系统损害表现,不应考虑。


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85、单项选择题  10岁男孩眼睑水肿尿少3天,伴有血尿。血压130/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型2~3/HP。下列哪项检查对诊断最有意义()

A.血钾,血钠
B.肾脏B超
C.肾图检查
D.血补体CH50,C3,C4
E.尿细菌培养


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86、单项选择题  小儿扁桃体发育规律()

A.2岁后扁桃体增大,6~7岁时达顶峰
B.生后扁桃体增大,5~6岁时明显增大
C.3岁时扁桃体增大,8~9岁时缩小
D.5~6岁时扁桃体增大,9~10岁时缩小
E.3~4时扁桃体增大,青春期缩小


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87、单项选择题  女,9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促。查:血压128/90mmHg,脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。 下列治疗哪项不正确()

A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水入量
D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)20mg,bid
E.硝普钠点滴


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88、单项选择题  风湿性心脏炎最常见侵犯的部位()

A.心包膜
B.二尖瓣膜
C.三尖瓣膜
D.主动脉瓣膜
E.肺动脉瓣膜


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89、单项选择题  下列哪一项不是全身型幼年类风湿关节炎的临床特点()

A.发热期常有皮疹,时隐时现
B.肝、脾、淋巴结肿大
C.全身症状重,发热常呈弛张热型
D.心包或心肌可受侵犯
E.小关节畸形


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90、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。 该病人应做的紧急检查是()

A.血红蛋白及红细胞分类
B.白细胞计数及分类
C.腹部B超
D.腹部X线片
E.血清淀粉酶


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91、单项选择题  男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。 假如病人在检查过程中出现抽搐,紧急应用的药物是()

A.用地西泮肌内注射
B.静脉推注糖皮质激素
C.用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒
D.20%的甘露醇静脉注射
E.肌内注射安乃近降温


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92、单项选择题  患儿,1岁。高热7天,体温在39.1℃~39.8℃之间,球结膜充血,手足硬性水肿,躯干部出现皮疹,经抗生素治疗无效,拟为“川崎病”。使用丙种球蛋白静脉滴注,其剂量为()。

A.每日50mg/Kg
B.每日100mg/Kg
C.每日200mg/Kg
D.每日250mg/Kg
E.每日400mg/Kg


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93、单项选择题  补充累计损失量,等渗性脱水患儿应予()

A.1/2张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液


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94、单项选择题  下列关于多发性抽搐症的描述,不正确的是()

A.伴有不自主发声
B.可有语言障碍
C.四肢抽搐
D.多发性运动肌快速抽搐
E.男孩发病率高于女孩


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95、单项选择题  生理性胎黄出现的时间一般是()

A.出生当日
B.生后2~3日
C.生后4~5日
D.生后5~6日
E.生后6~7日


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96、单项选择题  小儿肾病综合征肺脾气虚证的中医治法是()

A.清热解毒,活血化瘀
B.益气健脾,宣肺利水
C.养阴滋肾,平肝潜阳
D.活血化瘀,清热解毒
E.补肺健脾,利水行气


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97、单项选择题  患儿,16个月。多汗夜惊,发稀,烦躁不安,囟门开大,形体虚胖,反复感冒。治疗宜选方()。

A.玉屏风散合四君子汤
B.人参五味子汤合玉屏风散
C.牡蛎散合黄芪桂枝五物汤
D.益脾镇惊散合六味地黄丸
E.八珍汤合桂枝龙骨牡蛎汤


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98、多项选择题  下列哪些是诊断肾小球肾炎的条件()

A.蛋白尿
B.血尿
C.高血压
D.ASO滴度升高
E.补体C3升高


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99、单项选择题  女孩,4岁,1998年8月因发热2天,头痛呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天2次,略稀,膝反射略弱。

住院第3天,患儿呼吸困难,唇周青紫,两肺细湿啰音多,血pH7.20,PaO26kPa,PaCO29kPa,BE-3mmol/L。下列治疗措施哪项欠妥当()

A.加强护理,翻身拍背
B.清除呼吸道分泌物,吸引呼吸道分泌物
C.吸氧,并注射碳酸氢钠纠正酸中毒
D.气管插管,机械呼吸,以纠正缺氧及呼吸性酸中毒
E.测血清钾、钠、氯,保持其平衡


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100、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。 最需要的实验室检查()

A.血常规
B.大便常规
C.血气分析
D.脑脊液检查
E.血培养


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101、单项选择题  女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,ch9mmol/L,BUN7mmol/L。 治疗其首选药物为()

A.环磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.强的松龙
D.泼尼松
E.氮芥


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102、单项选择题  治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证首选方剂为()

A.暖肝理脾汤
B.十味温胆汤
C.大定风珠
D.固真汤
E.六君子汤


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103、单项选择题  遗尿的主要病机是()

A.脾失健运
B.膀胱不能约束
C.肺失通调
D.三焦决渎失职
E.以上都不是


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104、单项选择题  下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证()

A.频繁复发
B.激素依赖
C.激素耐药
D.激素治疗中出现严重副作用
E.肾炎性肾病


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105、单项选择题  儿童风湿热最主要危害是()

A.心瓣膜病
B.高热
C.关节炎
D.舞蹈病
E.胸膜炎


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106、单项选择题  EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是()

A.发热、咽炎、淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,抗Vacuum(+)
B.发热、淋巴结肿、肝脾大三联征,淋巴细胞>60%,抗Vacuum(+)
C.发热、咽炎、淋巴结肿大三联征,淋巴细胞>60%,异淋>15%,抗Vacuum(+)
D.发热、淋巴结肿、脾大三联征,淋巴细胞>60%,抗VCA,IgM(+)
E.发热、肝大、淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,异淋<10%,,抗Vacuum(+)


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107、单项选择题  4岁女孩,6天前咽痛发热1天,4天前再次发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今热稍退,但发现左下肢不能站立。查体:左下肢肌力Ⅲ级,左膝腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断为()

A.结核性脑膜脑炎
B.吉兰-巴雷综合征
C.周围神经炎
D.病毒性脑炎
E.脊髓灰质炎


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108、单项选择题  家长述说患儿病中,于当地医院注射退热剂后出现步态不稳,怀疑是坐骨神经损伤所致。要求判定下列哪项无助于确诊()

A.脑脊液中分离出病毒
B.血液中分离出病毒
C.特异性IgM抗体测定
D.双下肢X线摄片
E.双份血清测定中和抗体


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109、单项选择题  患儿,女,10岁,因活动后气促2个月,伴咳嗽,颜面及手足红斑,查体:T38℃肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸片:广泛肺纤维化。 该病通常不累及()

A.吞咽肌
B.肱二头肌
C.呼吸肌
D.肠道平滑肌
E.股二头肌


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110、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。 为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项()

A.颅骨透照实验
B.脑电图
C.头颅超声及CT检查
D.脑室穿刺检查
E.硬脑膜下腔穿刺检查


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111、单项选择题  下列各项不属于心衰诊断标准的是()

A.安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分不能用发热或缺氧解释
B.尿量增加
C.呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上
D.心音明显低钝,或出现奔马律
E.突然烦躁不安,面色苍白或发灰


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112、单项选择题  男孩7岁,水肿1个月。病前无患任何疾病,一直在上学。尿常规检查多次结果尿蛋白(+++~++++),红细胞10~20个/HP,血压90/65mmHg。当地经青霉素肌注及卧床休息,限盐及水,没有好转,水肿反复加重。最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎


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113、单项选择题  

男孩,8个月,因高热6天伴皮疹来院。查体:发育正常,皮肤可见红色斑疹,右颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红,扁桃体Ⅰ度,口唇干红,双肺呼吸音清,心尖区可闻及2/6SM,腹软,肝、脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,WBC13×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100U。

该患儿使用阿司匹林的疗程是()

A.6~8周
B.8~12周
C.3~6个月
D.12个月
E.用药至冠状动脉瘤消失


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114、单项选择题  

男孩,1岁。发热8天入院。体检:体温39℃眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾无肿大,掌跖红斑,手足硬肿。血白细胞数19×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420×109/L,红细胞沉降率120mm/h。

给予本病儿最恰当的治疗是()

A.有效的抗生素
B.糖皮质激素
C.阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注
D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
E.抗凝治疗


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115、单项选择题  男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm,患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度。进一步检查应选择()

A.CT平扫检查
B.MRI成像检查
C.放射性核素肾图检查
D.肾脏放射性核素的动态扫描
E.经膀胱镜肾盂、输尿管逆行造影


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116、多项选择题  单纯性肾病尿实验室检查所见()

A.尿蛋白总量>0.05g/(kg·D.
B.尿蛋白定性(+)~(++)
C.离心尿中RBC<10个/HP
D.为选择性蛋白尿
E.以上都不是


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117、单项选择题  新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是()

A.补体成分缺陷
B.先天免疫缺陷
C.皮肤黏膜天然屏障差
D.Saga功能尚未成熟
E.呼吸道发育不良


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118、单项选择题  小儿暑温突出的病理演变为()

A.暑毒为阳热之邪,热盛生风,风盛动痰
B.暑邪炼液为痰,痰盛生风
C.暑随风邪而入,化热化火动痰
D.暑为温毒之邪,热盛动风
E.暑为阳邪,化火生风


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119、单项选择题  轻型多形性红斑最常见的病因是()

A.金黄色葡萄球菌
B.食物
C.药物
D.血清和疫苗制剂
E.单纯疱疹病毒


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120、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。 病人住院过程中出现烦躁,呼吸加速,出汗,四肢发冷,心率加速达每分160次,心音低钝,肝脏进行性增大,应考虑为()

A.急性肺水肿
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性脑病
E.脱水、酸中毒


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121、单项选择题  除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子()

A.鞭毛
B.毒素协同调节菌毛
C.脂多糖
D.非毒素蛋白
E.可溶性血凝素


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122、单项选择题  有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显增高。 超声心动图最可能的改变是()

A.左室腔缩小
B.双房扩大
C.左室肥厚和(或)扩大
D.冠状动脉扩张
E.右室肥厚


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123、单项选择题  全程肉眼血尿提示血尿源于()

A.后尿道
B.尿道
C.肾小球
D.膀胱三角区
E.膀胱颈部


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124、单项选择题  治疗口疮风热乘脾证,应首选的方剂是()

A.导赤散
B.泻黄散
C.清胃散
D.凉膈散
E.银翘散


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125、单项选择题  患儿,4岁。病程迁延,紫癜反复出现,瘀点、瘀斑颜色淡紫,面色少华,神疲气短,食欲不振,头晕心悸,舌质淡,苔薄,脉细无力。治疗首选方剂是()

A.小建中汤
B.大建中汤
C.八珍汤
D.归脾汤
E.四物汤


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126、单项选择题  治疗脐风的主方是()

A.小儿回春丹
B.撮风散
C.远志丸
D.玉真散
E.羚角钩藤汤


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127、单项选择题  

患儿,男,2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次,近1周腹泻,时而呕吐。查体∶发育营养差,皮肤有湿疹,心肺正常,血小板70×109/L。为确诊应进一步检查()

A.血、便培养
B.骨髓穿刺涂片
C.血常规
D.血清免疫球蛋白测定
E.便常规


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128、单项选择题  顿挫型脊髓灰质炎的病程中止于()

A.潜伏期
B.前驱期
C.瘫痪前期
D.瘫痪期
E.恢复期


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129、多项选择题  细胞毒药物用于治疗肾病综合征的适应证是()

A.频复发或频反复
B.激素依赖
C.激素耐药
D.激素敏感
E.以上都不是


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130、单项选择题  引起猩红热的病原菌为()

A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.甲型B群链球菌
D.B群链球菌
E.乙型A群溶血性链球菌


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131、单项选择题  患者5岁,因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下,伴呕吐5~6次,腹泻2次,尿量少,每日100~500ml,尿蛋白(+),RBC满视野,血压20/12kPa,心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算是()

A.50mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
B.60mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
C.30mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
D.20mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
E.10mL/b+前一日尿量+吐、泻水量


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132、多项选择题  目前国内确诊乙肝肾炎的条件是()

A.有肾炎或肾病综合征症状
B.血清有HBV感染证据
C.肾活组织免疫荧光检查有HBsAg、HBeAg、HBcAg、IgG、C3沉积
D.肾组织病理多为膜性肾病、膜增生性肾炎
E.以上都不是


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133、单项选择题  下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果()

A.C反应蛋白高可提示风湿活动
B.ASO升高,只能说明近期有过链球—菌感染
C.舞蹈病患儿的ASO一定增高
D.红细胞沉降率增快是风湿活动的指标
E.20%患儿的ASO可不增高


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134、单项选择题  病理性胎黄所指哪项是错误的()

A.生后24小时内即见黄疸
B.黄疸10~14天左右逐渐消退
C.黄疸退而复现
D.精神萎靡,食欲不振
E.黄疸2~3周仍不消退


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135、单项选择题  重症手足口病并发神经源性肺水肿的主要治疗措施是()

A.用强心剂
B.镇静、吸氧
C.机械通气
D.应用血管活性药物
E.输新鲜冰冻血浆


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136、单项选择题  肾脏分泌肾素的主要部位是()

A.致密斑
B.球旁细胞
C.间质细胞
D.肾小管细胞
E.肾小球毛细血管细胞


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137、单项选择题  治疗风火热毒型赤游丹的首选方剂是()

A.普济消毒饮
B.五味消毒饮
C.犀角解毒饮
D.银翘散
E.宣毒发表汤


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138、单项选择题  原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是()

A.自身免疫性疾病
B.反复或慢性感染
C.淋巴系统肿瘤
D.过敏性疾病
E.消化道疾病


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139、单项选择题  有关小儿遗尿描述正确的是()

A.3周岁以上的小儿小便自遗
B.10周岁以下的儿童睡中小便自遗
C.3周岁以上的小儿醒时尿频,入寐消失
D.3周岁以上的小儿睡中小便自遗,醒后方觉
E.10周岁以下小儿睡中小便自遗,醒后方觉


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140、单项选择题  关于艾滋病的流行病学观点,下列哪项是正确的()

A.儿童感染后,预后比成人好
B.HIV也可以通过日常生活接触传播
C.剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
D.儿童艾滋病最主要是母乳传播
E.以上都不是


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141、单项选择题  疳肿胀的治法是()

A.利水消肿
B.淡渗利湿
C.温阳利水
D.健脾化湿
E.疏风利水


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142、单项选择题  佝偻病初期治疗主法是()

A.健脾益气
B.健脾助运
C.益气养血
D.柔肝平肝
E.补肾壮骨


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143、单项选择题  高血压伴肾功能不全、高血钾时,选用哪类药物应慎重()

A.ACEI
B.α受体阻滞药
C.β受体阻滞药
D.利尿药
E.钙拮抗药


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144、多项选择题  关于急性肾衰竭利尿期的临床表现的叙述正确的是()

A.尿量逐渐增多,全身水肿减轻
B.24h尿量达200ml/m2以上
C.一般持续1~2周(长者可达1个月)
D.可出现脱水、低钠和低钾血症
E.早期氮质血症持续甚至加重,后期肾功能逐渐恢复


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145、单项选择题  口疮病变涉及脏腑主要在()

A.心、脾、胃、肾
B.心、肝、脾、胃
C.心、肝、肺、肾
D.脾、胃、肺、肾
E.肝、肺、肾、胃


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146、单项选择题  患儿,5岁,皮肤出现瘀点瘀斑,色泽鲜红,伴见鼻衄、齿衄,尿色红赤,大便如柏油样,心烦,口渴,舌红,脉数有力。治疗应首选()

A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤


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147、单项选择题  

患儿,女,13岁。近2个月来,患者不规则发热,关节肿痛,呈多发性、对称性,全身反复皮疹。查体:面部可见蝶形红斑,全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹,口腔黏膜有糜烂、溃疡,肝大肋下2cm,脾肋下2.5cm,双膝关节及右踝关节肿胀,活动稍受限。实验室检查:WBC3.1×109/L,Hb92g/L,PLT73×109/L,ESR68mm/h,尿蛋白(++),尿RBC(+)。

治疗该病例的主要药物是()

A.非甾体抗炎药
B.糖皮质激素
C.抗疟药
D.静脉注射丙种球蛋白
E.甲氨蝶呤


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148、单项选择题  治疗原发引起氮质血症的病,以下哪一项不重要()

A.监控血压、呼吸、心率及病情变化
B.严格记录出入量、限制每日入液量
C.保证热卡供给
D.抗生素预防感染
E.治疗氮质血症


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149、单项选择题  川崎病的主要死因是()

A.严重感染
B.颅内出血
C.脾破裂
D.心肌梗死或冠状动脉瘤破裂
E.消化道大出血


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150、单项选择题  新生女婴尿道长仅()

A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.2.5cm


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151、单项选择题  麻疹传染期为()

A.接触麻疹后7天至出疹后5天
B.接触麻疹后5天至出疹后7天
C.接触麻疹后3天至出疹后5天
D.接触麻疹后14天至出疹后10天
E.接触麻疹后5天至出疹后5天


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152、单项选择题  环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了()

A.减轻骨髓抑制
B.减轻秃发现象
C.减轻肝功能损害
D.预防出血性膀胱炎
E.减轻远期性腺损害


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153、单项选择题  水痘病儿应隔离至()

A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.部分皮疹结痂
D.全部皮疹结痂
E.全部皮疹消退,结痂脱落


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154、单项选择题  中度贫血指的是血红蛋白为()g/L

A.<30
B.30~60
C.60~90
D.90~110
E.90~120


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155、单项选择题  患儿,4岁,轻度发热,流涕咳嗽,纳差恶心,1天后出现口腔内疱疹,并破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,拒食,1天后手足也见到疱疹,分布稀疏,疹色红润,疱浆清亮。舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其可能的诊断是()

A.疱疹性咽峡炎
B.手足口病,湿热蒸盛证
C.手足口病,邪犯肺脾证
D.猩红热,邪侵肺卫证
E.水痘,邪伤肺卫证


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156、多项选择题  肾病综合征并发低钠血症原因()

A.长期忌盐
B.应用利尿剂过多
C.吐泻
D.感染
E.以上都不是


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157、单项选择题  9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。 该患儿可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎并高血压脑病
B.急性肾炎并尿路感染
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.病毒性肾炎


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158、单项选择题  风湿热的病理变化,错误的是()

A.病理过程分为渗出、增生、硬化
B.急性期主要累及心脏、关节和皮肤
C.增生期出现风湿小体
D.中枢神经系统的组织学所见为风湿热所特有
E.中枢神经系统的组织学所见与临床不平行


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159、单项选择题  下列各项,有关汗证的描述,不正确的是()

A.汗证多属虚证
B.自汗以气虚、阳虚为主
C.盗汗以阴虚、血虚为主
D.小儿汗证多为虚实夹杂证
E.实证多为湿热迫蒸


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160、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的实验室检查,除周围血象呈白细胞和中性粒细胞增多外,尚有()

A.轻度贫血
B.血小板增多
C.血沉增快
D.抗链球菌"O"阳性
E.弓形体阳性


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161、单项选择题  

男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1∶40,H效价1∶80,胸部X线正常。

该病人的临床表现,应是伤寒的哪一型()

A.轻型
B.普通型
C.重型
D.迁延型
E.逍遥型


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162、单项选择题  急性不典型肾炎诊断中最有价值的生化指标为()

A.ASO升高
B.红细胞沉降率增快
C.血清补体C3下降
D.血浆蛋白明显下降
E.大量蛋白尿


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163、单项选择题  隐球菌病晚期的基本病理变化为()

A.弥漫渗出性改变
B.大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C.坏死灶
D.小空洞形成
E.肉芽肿形成


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164、多项选择题  下列中,单纯性肾病的临床表现可有()

A.水肿呈非凹陷性
B.有时并有胸腔积液、腹腔积液
C.躯干水肿明显
D.水肿随体位而变化
E.以上都不是


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165、单项选择题  患儿,24个月。发热急骤,高热,目赤咽红,手掌足底潮红,躯干皮疹显现,脉浮数。其证候是()。

A.外感风寒
B.感受暑热
C.卫气同病
D.气营两燔
E.热入营血


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166、单项选择题  肝经湿热型遗尿的首选方剂是()

A.黄连导赤散
B.知柏地黄丸
C.当归龙荟丸
D.导赤散
E.龙胆泻肝汤


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167、单项选择题  佝偻病激期,最主要的表现为()。

A.多汗
B.夜惊
C.骨骼改变
D.血磷升高
E.血钙升高


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168、单项选择题  小儿阴虚燥咳的首选方()

A.百合固金汤
B.一贯煎
C.六味地黄汤
D.沙参麦冬汤
E.生脉散


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169、单项选择题  毒热闭肺型肺炎喘嗽,治疗首选方剂是()

A.华盖散
B.麻杏石甘汤
C.羚角钩藤汤合牛黄清心丸
D.黄连解毒汤合三拗汤
E.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤


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170、单项选择题  

患儿男,3天,足月顺产,生后5小时出现反复抽搐,皮肤轻度黄染,面部较长,眼距宽,耳位低,耳廓有切迹,下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109/L,中性90%,淋巴10%。

最可能的诊断为()

A.新生儿低血糖症
B.新生儿核黄疸
C.新生儿颅内出血
D.先天性胸腺发育不全症
E.以上都不是


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171、单项选择题  赤游丹的发病原因下列哪项是错误的()

A.局部皮肤损伤
B.脐部护理不善
C.脐部疾患
D.臀部湿疹
E.皮肤过敏


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172、单项选择题  治疗蛲虫病方剂为()

A.化虫丸
B.驱虫粉
C.使君子散
D.追虫丸
E.贯众汤


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173、单项选择题  

12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。

该患儿需卧床休息()

A.2周
B.3周
C.4周
D.5~6周
E.至少8周


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174、单项选择题  患儿男,早产,生后6小时出现全身冰冷,气息微弱,哭声低怯无力。查体:局部皮肤硬,苍白肿亮,按之凹陷,唇舌淡白。此病例应诊为()

A.五硬(阳气虚衰)
B.五硬(寒凝血涩)
C.五硬(脾肾两虚)
D.五硬(肝肾阴虚)
E.五硬(心脾两虚)


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175、单项选择题  积滞乳食内积证的治法是()

A.消乳消食,清热止泄
B.消乳消食,导滞和中
C.健脾消积
D.和胃健脾
E.消乳止泄


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176、单项选择题  痄腮患儿应隔离()

A.3~5天
B.5~10天
C.10~14天
D.14~21天
E.至腮肿消退


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177、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 上述病例应考虑()

A.中毒性猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎心力衰竭
E.风疹并发心肌炎


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178、单项选择题  夏季热,其发热、口渴多饮的病机是()

A.湿热阻滞中焦,困阻脾土,脾津不能敷布于口
B.暑热内迫,致中焦运化失常,发生呕吐泄泻,吐泻伤津
C.暑热炽于三焦,损伤阴津
D.暑气蕴于肺胃,灼伤肺胃之津,津亏内热炽盛
E.暑热伤阴,阴虚阳亢


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179、多项选择题  肾病综合征的并发症有哪些()

A.感染
B.电解质紊乱和低血容量
C.血栓形成
D.急性肾衰竭
E.肾小管功能障碍


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180、单项选择题  百日咳的病程较长,可持续()

A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.2~3个月


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181、单项选择题  下列各项,不属肾病综合征的临床特征()

A.低蛋白血症
B.大量蛋白尿
C.高脂血症
D.心悸气粗
E.明显水肿


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182、单项选择题  男孩8岁,1998年因发热1周,伴畏寒,头痛呕吐1次,纳差,便秘4天,无腹痛,病前吃私人制的冰棒。体检:体温38.8℃,神志清,淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹,压之退色。 该病人治疗后热退,食欲佳,于病程18天,突然剧烈腹痛,面色苍白,脉细速。腹部检查有明显的压痛及反跳痛,最可能的情况是()

A.肠出血
B.肠穿孔
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎


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183、单项选择题  小儿麻痹症多见于几岁小儿()

A.1~2岁
B.1~3岁
C.1~5岁
D.2~6岁
E.2岁以下


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184、单项选择题  治疗暑邪感冒的首选方剂是()

A.银翘散
B.桑菊饮
C.藿香正气散
D.新加香薷饮
E.白虎汤


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185、单项选择题  毒在气营型丹痧的首选方剂是()

A.清营汤
B.白虎汤
C.凉营清气汤
D.竹叶石膏汤
E.透疹凉解汤


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186、单项选择题  下列哪项说法是正确的()

A.口疮是指口颊发生溃疡
B.口疮是指舌边,上腭发生溃疡
C.口疮是指口颊,齿龈发生溃疡
D.口疮是指上腭、齿龈发生溃疡
E.口疮是指口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生溃疡


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187、单项选择题  下述各项,不属过敏性紫癜临床特点的是()

A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B.多呈对称性分布
C.红色斑丘疹高出皮肤
D.压之退色
E.可伴腹痛及关节痛


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188、单项选择题  近年多方面的证据提示过敏性紫癜的发病机制是()

A.IgE介导的超敏反应
B.IgA介导的免疫复合物病
C.Ⅱ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上都不是


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189、单项选择题  紫癜血热妄行证的治法是()

A.疏风散邪,清热凉血
B.滋阴降火,凉血止血
C.清热解毒,益气摄血
D.清气凉营,活血消斑
E.清热解毒,凉血止血


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190、单项选择题  决定过敏性紫癜预后的关键因素是()

A.关节炎
B.腹痛剧烈
C.皮肤紫癜严重
D.伴发感染
E.肾脏损伤及其程度


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191、单项选择题  患儿,男,8岁,既往体健。近1个月来,低热,多汗,易疲乏,伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快,第一心音低钝,心尖部可闻及3/6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm/h。 本病例心脏杂音提示()

A.风湿性心肌炎
B.发热所致
C.先天性二尖瓣脱垂
D.二尖瓣关闭不全
E.无临床意义


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192、单项选择题  下列哪项措施不能预防联合严重免疫缺陷病的患儿发生结核病()

A.避免接触结核病患者
B.接触者口服异烟肼
C.接触者口服利福平
D.早期接种卡介苗
E.加强锻炼,增强体质


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193、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的病因主要为感受()

A.寒湿
B.燥邪
C.温邪
D.湿温
E.风寒


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194、单项选择题  小儿麻痹症在肺胃症状消失几天后复又发热()

A.1~5天
B.3~4天
C.3~5天
D.5~10天
E.1~2周


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195、单项选择题  有关正常小儿尿蛋白的特点下列哪项是错误的()

A.主要成分是白蛋白
B.定量不超过100mg/Kg
C.定量不超过100mg/m2
D.尿蛋白/肌酐≤0.2
E.尿蛋白定性试验阴性


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196、单项选择题  痄腮腮肿一般持续()

A.3天
B.5天
C.7~14天
D.14~21天
E.28天左右


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197、单项选择题  急性肾炎临床表现不包括()

A.水肿
B.血尿
C.少尿
D.脱水
E.高血压


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198、多项选择题  有关风湿热治疗,正确的措施是()

A.心脏炎时:泼尼松每日2mg/kg,2~4周后减量,总疗程8~12周
B.心脏炎时:泼尼松每日2mg/kg,1~2周后减量,总疗程6~8周
C.心脏炎时:泼尼松+阿司匹林口服,总疗程8~12周
D.无心脏炎,阿司匹林每日100mg/kg,2周后减量,总疗程4~8周
E.无心脏炎,阿司匹林每日200mg/kg,2周后减量,总疗程4周


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199、单项选择题  邪郁肺卫型风疹的首选方剂是()

A.柴葛解肌汤
B.清解透表汤
C.宣毒发表汤
D.银翘散
E.透疹凉解汤


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200、单项选择题  急性肾衰竭利尿期的治疗以下哪项是错误的()

A.应注意检测尿量
B.应注意检测电解质
C.应注意检测血压变化
D.及时纠正水、电解质紊乱
E.当血浆肌酐接近正常水平时,仍需低蛋白饮食


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201、单项选择题  后天获得性弓形虫病局限性感染最多表现为()

A.淋巴结炎
B.心肌炎
C.肝炎
D.视网膜炎
E.肾炎


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202、单项选择题  下列哪种免疫缺陷病用胸腺素注射最有效()

A.共济失调毛细血管扩张症
B.DiGeorge综合征
C.先天性低丙种球蛋白血症
D.高IgM血症
E.Wiskitt-Aldrich综合征


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203、单项选择题  4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。 最适宜的治疗是()

A.激素短程疗法
B.激素中长程疗法
C.环磷酰胺冲击疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.MTX冲击疗法


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204、单项选择题  蛲虫病的临床表现,哪项是其特征()

A.食欲不振
B.精神烦躁
C.睡眠不安
D.肛门、会阴部奇痒
E.面黄肌瘦,腹痛恶心


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205、多项选择题  急性风湿热实验室检查结果恰当的是()

A.单纯舞蹈病时也常有CRP升高
B.IgG、IgM、IgA增高
C.抗透明质酸酶增高说明风湿活动
D.血沉增快
E.以上都不是


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206、单项选择题  治疗硬肿症阳气虚衰证,应首选的方剂是()

A.四逆汤
B.参附汤
C.金匮肾气丸
D.当归四逆汤
E.血府逐瘀汤


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207、多项选择题  肾脏疾病产生血尿的原因是()

A.各种原发性肾小球病
B.感染
C.畸形、肿瘤
D.肾血管病变
E.肾损伤、药物


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208、单项选择题  夏季热发病的变化特点是()

A.无表里虚实传变规律
B.无脏腑气血传变规律
C.无脾虚肾虚传变规律
D.无经络三焦传变规律
E.无入营入血传变规律


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209、单项选择题  

麻疹患儿于疹退后1周,体温又升到38℃,呕吐2次,抽搐1次,脑脊液检查白细胞数20×106/ml,淋巴细胞80%,蛋白质800mmol/L,糖2.5mmol/L,应诊断为()

A.麻疹并发高热惊厥
B.麻疹并发结核性脑膜炎
C.麻疹并发脑炎
D.麻疹并发脑脓肿
E.亚急性硬化性全脑炎


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210、单项选择题  患儿,出生10天。诊断为胎怯。证见形体消瘦,肌肉痿软,吮乳量少,便下稀薄,目肤黄疸。其病机是()

A.心虚
B.肺虚
C.肝虚
D.脾虚
E.肾虚


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211、单项选择题  目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是()

A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体


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212、单项选择题  下列各项,不属蛲虫病预防护理的是()

A.饭前便后要洗手
B.勤剪指甲
C.纠正吮手的不良习惯
D.密切接触者,给予板蓝根颗粒冲服
E.被单、衣裤应勤洗换


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213、单项选择题  下述哪项不是猩红热的临床特征()

A.咽喉肿痛糜烂
B.舌如杨梅
C.面部无疹
D.口周苍白
E.疹间皮肤正常


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214、多项选择题  佝偻病需与下列疾病鉴别诊断()

A.脑积水
B.糖尿病
C.心肌病
D.呆小病
E.甲亢


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215、单项选择题  脑膜炎双球菌为()

A.严格需氧的革兰阳性球菌
B.厌氧的革兰阴性球菌
C.严格需氧的革兰阴性球菌
D.厌氧的革兰阳性球菌
E.革兰阴性球菌,兼性厌氧菌


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216、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。 肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是()

A.环磷酰胺
B.雷公藤多甙
C.氮芥
D.环孢素
E.霉酚酸酯


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217、单项选择题  胎黄的发病原因哪项说法欠妥()

A.湿热熏蒸
B.寒湿阻滞
C.瘀积发黄
D.先天缺陷
E.阴虚内热


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218、单项选择题  女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。 该病儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.脑性疟疾
D.中毒性细菌性痢疾
E.中暑


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219、单项选择题  男,10岁,眼睑水肿1周,加重4天伴少尿,近1天头晕、眼花、呕吐2次,2小时前抽搐1次。体检:颜面、眼睑及下肢均水肿,BP16.5/mm120Hg。尿常规:尿蛋白(++),RBC15~20/HP,BUN5.8mmol/L。 即刻做哪一项检查不合适()

A.监测肾功能
B.电解质
C.眼底检查
D.血常规
E.静脉肾盂造影(IVP)


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220、单项选择题  6个月小儿接触水痘后,注射丙种球蛋白主要起到什么作用()

A.防止继发感染
B.防止发病
C.若发病可以减轻症状
D.无预防作用
E.以上都不是


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221、多项选择题  肾小管酸中毒临床类型包括()

A.远端肾小管酸中毒(RTA-Ⅰ)
B.近端肾小管酸中毒(RTA-Ⅱ)
C.混合型或Ⅲ型肾小管酸中毒(RTA-Ⅲ)
D.高钾型肾小管酸中毒(RTA-Ⅳ)
E.高钠型肾小管酸中毒(11TA-Ⅴ)


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222、单项选择题  小儿麻痹症邪注经络治疗首选方剂是()

A.三妙丸
B.羌活胜湿汤
C.牵正散
D.补阳还五汤
E.葛根解肌汤


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223、单项选择题  免疫缺陷病的诊断,错误的是()

A.体液免疫缺陷者细菌感染率高
B.细胞免疫缺陷者病毒、真菌感染率高
C.活疫苗接种后可发生疫苗病
D.反复感染伴出血病史提示WAS
E.DirGeorge综合征属联合免疫缺陷病


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224、单项选择题  关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗,下列哪项是错误的()

A.初次免疫年龄一般为2月龄开始,连续服用3次
B.4岁时加强免疫1次
C.为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合灭活疫苗
D.疫苗不能以热水送服
E.疫苗应低温保存


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225、单项选择题  与夏季热发病关系最密切的因素是()

A.气候炎热
B.乳食积滞
C.内蕴湿热
D.体质虚弱
E.暑气熏蒸


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226、单项选择题  急惊风四症是()

A.风、火、积、热
B.风、痰、惊、热
C.痰、积、惊、滞
D.惊、热、痰、火
E.痰、火、惊、滞


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227、多项选择题  急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是恰当的()

A.水肿、少尿、循环充血者,可口服氢氯噻嗪
B.少尿和(或)明显循环充血者可用呋塞米静脉注射
C.忌用螺内酯(安体舒通)
D.可利用渗透性利尿剂
E.以上都不是


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228、单项选择题  患儿,男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽,人中短,两耳位置低,心前区3~4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。 在下列检查中哪一项不会在此病患儿出现()

A.末梢血淋巴细胞<1.2×109/L
B.植物血凝素试验阴性
C.胸部X线检查胸腺发育不良
D.结核菌素试验阴性
E.血清抗体水平很低或缺如


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229、单项选择题  小儿麻痹症初起邪在()

A.肠胃
B.肺胃
C.经络
D.脾胃
E.四肢


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230、多项选择题  急性风湿热病儿的休息,下列哪些是恰当的()

A.无心脏炎的急性风湿热患儿需卧床休息至少2周
B.急性期有心脏炎者应绝对卧床休息
C.伴有心力衰竭者,则应在心功能恢复后再卧床3~4周
D.当急性期心脏炎症状完全消失,血沉正常时,可逐渐起床活动
E.以上都不是


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231、单项选择题  女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,ch9mmol/L,BUN7mmol/L。 最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急性肾衰竭


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232、单项选择题  治疗蛔虫证的首选方剂是()

A.追虫丸
B.化虫丸
C.使君子散
D.乌梅丸
E.驱虫粉


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233、单项选择题  下列名称除哪项外均指的是脐风()

A.脐带风
B.马脾风
C.四六风
D.七日风
E.锁口风


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234、单项选择题  10岁男孩患急性肾炎,近两天尿更少,气急,不能平卧。查体:呼吸48次/分,心率100次/分,两肺后下可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2cm,最可能为急性肾炎伴()

A.代谢性酸中毒
B.肺炎
C.支气管炎
D.严重循环充血
E.急性肾功能不全


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235、单项选择题  脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现()

A.低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛
B.发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失
C.发热、头痛、恶心、呕吐加剧、肌肉疼痛
D.高热、惊厥、单侧肢体肌张力增高
E.体温下降、头痛、恶心、呕吐症状减轻


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236、单项选择题  患儿,男,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白(+++),红细胞满视野,红细胞沉降率42mm/h,C330mg/dL入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(++~+++),红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dL(50~100mg/dL)。最可能的诊断是()

A.急进性肾炎
B.具肾病表现的急性肾炎
C.肾炎性肾病
D.普通型急性肾炎
E.狼疮性肾炎


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237、单项选择题  男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。

最可能的诊断为()
 

A.颅内小血
B.结核性脑膜炎
C.颅内肿瘤
D.中毒性细菌性痢疾
E.化脓性脑膜炎


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238、单项选择题  脐风的预防与下列哪项无关()

A.普及新法接生
B.重视脐部清洁
C.防止脐部感染
D.防止产程过长
E.断脐时严格执行无菌消毒


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239、多项选择题  IgA肾病的临床表现是()

A.以血尿为主要症状
B.多在上呼吸道感染后24~48h出现血尿
C.反复发作性肉眼血尿
D.少见水肿
E.多见高血压


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240、多项选择题  下列中,佝偻病诊断要点有()

A.夏秋季
B.冬春季
C.年长儿
D.缺乏维生素D
E.婴幼儿


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241、单项选择题  对IgA肾病最有诊断价值的检查是()

A.肾穿刺活检
B.肾功能检查
C.尿常规
D.肾脏B超
E.氯化铵负荷试验


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242、多项选择题  各型肾小管酸中毒的共同特点是()

A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿


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243、单项选择题  以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是()

A.合并感染时,应选用杀菌强的抗菌药物治疗
B.选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品
C.丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病
D.有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血,只能输库血或经X线照射的血
E.胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂,还应给维生素D


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244、单项选择题  佝偻病在我国各地发病率不同,从地理位置分布,高发地区为()

A.东部
B.北方
C.南方
D.东南
E.沿海


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245、单项选择题  下列哪一项措施是降低麻疹发病率最有效的措施()

A.隔离麻疹患者
B.易感儿注射丙种球蛋白
C.早发现、早隔离、早治疗
D.彻底消毒病人停留过的场所
E.易感者按时注射麻疹减毒活疫苗


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246、单项选择题  以下关于手足口病的说法错误的是()

A.主要传播途径是经口传播
B.可以通过空气飞沫传播
C.高温消毒可以使病毒灭活
D.可以用75%的乙醇消毒,切断传播途径
E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理


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247、单项选择题  哪项不属于蛋白尿形成的原因()

A.肾小管分泌性蛋白增加
B.肾小管回吸收能力下降
C.肾小球滤过膜通透性增高
D.进食大量大分子蛋白
E.血液中异常小分子蛋白增高,滤过增多


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248、多项选择题  全身型幼年型类风湿性关节炎(JRA)的临床表现为()

A.不规则高热,热退后玩耍如常
B.发热可持续数周至数月
C.高热时皮肤可有环形红斑
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.全身症状突出,关节症状不明显


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249、单项选择题  百日咳痉咳期的治法是()

A.清肺化痰
B.宣肺止咳
C.清热肃肺
D.泻肺镇咳
E.滋阴润肺


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250、单项选择题  以下不属于小儿蛔虫证表现的是()

A.睡眠磨牙,面部白斑
B.肛周奇痒
C.反复脐周疼痛,时作时止
D.腹部按之有条索状物或团块
E.嗜食异物


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251、单项选择题  哪项不是猩红热的病原及流行病学特点()

A.是由B族溶血性链球菌所致
B.主要通过呼吸道传播
C.人一生中可得1次以上的猩红热
D.由母体获得的被动免疫至1岁消失
E.经皮肤伤口可致猩红热


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252、单项选择题  男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。 患儿住院进一步处理,以下哪项是不对的()

A.氧气吸入
B.立即给予毛花苷C或毒毛花苷K快速饱和
C.应用盐酸异丙嗪或地西泮
D.选用两种抗生素控制感染
E.本病儿应至少隔离2周


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253、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征病情较重,常从初期发展至极期,此时辨证常见()

A.卫气同病
B.直入营血
C.气营两燔
D.病在肺卫
E.耗血伤血


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254、多项选择题  肾上腺皮质激素治疗过敏性紫癜,下列哪些是恰当的()

A.肾上腺皮质激素可改善腹痛和关节症状
B.激素不能减轻紫癜或减少肾脏损害的发生率
C.急性发作症状明显时,服用泼尼松每日1~2mg/kg
D.症状缓解后即可停药,疗程多在10d以内
E.以上都不是


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255、单项选择题  口疮的主要特征为()

A.口颊、舌体、上颚、齿龈等处发生溃疡
B.咽喉中有白假膜
C.口腔舌上布满白屑
D.口腔黏膜起灰白色斑
E.牙龈有白色小疱点


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256、单项选择题  3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。 对肾病综合征治疗错误的是()

A.注意皮肤护理,防止感染
B.不预防性用抗生素
C.口服泼尼松
D.积极进行预防接种
E.对接触水痘者注射丙种球蛋白


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257、单项选择题  患儿,10岁,1周前有上呼吸道感染史,1天前始出现臀部及双下肢鲜红色皮疹,高出皮肤,压之不退色,伴痒感。腹痛时作,双踝肿痛,尿色鲜红,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选()

A.麻黄连翘赤小豆汤
B.银翘散
C.连翘败毒散
D.黄连解毒汤
E.犀角地黄汤


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258、多项选择题  下列哪些是小儿易患尿路感染的因素()

A.泌尿道抗感染能力低下(IgA生成不足)
B.解剖异常
C.寄生虫感染
D.小儿排便不能控制
E.可为败血症的一部分


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259、单项选择题  女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是()

A.女童尿道短,外口暴露且接近肛门
B.女童便秘发生率高
C.女童输尿管较长且弯曲
D.女童膀胱位置偏高
E.女童肾脏位置较低


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260、单项选择题  治疗脾肾阳虚泄泻的首选方剂是()

A.参苓白术散
B.附子理中汤合四神丸
C.补中益气汤
D.生脉散合参附龙牡救逆汤
E.人参乌梅汤


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261、单项选择题  外周血中性粒细胞增高的疾病()

A.腺苷脱氨酶缺乏
B.慢性肉芽肿病
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.白细胞黏附分子缺陷病
E.X-连锁高IgM血症


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262、单项选择题  6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。 进一步如何明确诊断()

A.脑CT检查
B.硬膜下穿刺
C.脑核磁共振检查
D.头颅B超检查
E.脑室穿刺检查


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263、单项选择题  女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 下一步应该怎么办()

A.作胸部X线平片
B.作心电图检查
C.作血常规检测
D.痰标本送细菌培养
E.立即住院进行抢救


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264、单项选择题  一男孩出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。该疾病是()

A.Burton病
B.Ig缺陷,伴IGM增高
C.Ig重链缺乏
D.婴儿暂时性低丙球血症
E.常见多变型免疫缺陷


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265、多项选择题  泌尿道感染的预后下列哪些是正确的()

A.经合理抗菌治疗,多数于数日内症状消失、治愈
B.近50%患者可复发或再感染
C.再发病例多伴有尿路畸形
D.尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见
E.膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关


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266、单项选择题  脐风的临床症状,下面哪项描述是错误的()

A.唇青口撮
B.牙关紧闭
C.苦笑面容
D.四肢抽搐
E.神志不清


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267、单项选择题  12岁女孩,因反复患呼吸道感染,故注射丙种球蛋白,注射后出现严重过敏反应,追问病史,得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎,其血清IgG3/L,IgB0.04g/L,IgM200mgHg其可能诊断为()

A.先天性胸腺发育不全
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.联合免疫缺陷病
D.选择性IGM缺陷症
E.选择性IgA缺陷症


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268、单项选择题  猩红热的好发年龄段是()

A.6个月~1岁
B.1~3岁
C.2~8岁
D.5~10岁
E.8~12岁


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269、单项选择题  治疗夏季热上盛下虚的首选方剂是()

A.六味地黄汤
B.竹叶石膏汤
C.金匮肾气丸
D.温下清上汤
E.白虎汤合生脉散


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270、单项选择题  小儿体液免疫特点中,下述哪项是错误的()

A.免疫球蛋白包括IgA,IgG,IgM,IgD及IgA5类
B.IgG有4个亚类
C.IgA含量增高提示有宫内感染可能性
D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物
E.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善


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271、单项选择题  小儿感冒发热引起的惊厥,下列哪项不是其主要特点()

A.多发于6个月~3岁
B.惊厥多发生于起病后1~2天
C.只发作一次,很少发作二次以上
D.热退后惊厥即止
E.惊厥发作后很少留有后遗症


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272、单项选择题  

女孩,10岁,来自农村。1997年因发热10天,体温38~39℃,纳差,稀便每天3~4次来诊。体检:体温39℃,神志清,神萎,心肺无异常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109/L,中性粒细胞0.82,肥达反应O效价1∶160,H效价1∶160,肝功能ALT80U,尿胆原1∶20阳性,尿胆红素阴性。

最可能的诊断是()

A.病毒性肝炎
B.伤寒
C.疟疾
D.钩端螺旋体病
E.金黄色葡萄球菌败血症


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273、多项选择题  引起小儿血尿的常见泌尿系疾病有()

A.IgA肾病
B.急性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.膀胱炎
E.多囊肾


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274、单项选择题  尿频属脾肾气虚型的主方是()

A.八正散
B.缩泉丸
C.菟丝子散
D.补中益气汤
E.桑螵蛸散


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275、单项选择题  伤食、积滞、疳证三者因果关系是()

A.积滞→伤食→疳证
B.伤食→积滞→疳证
C.伤食→疳证→积滞
D.积滞→疳证→伤食
E.疳证→伤食→积滞


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276、单项选择题  急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是()

A.高血钾
B.高血磷
C.高血镁
D.低血氯
E.低血钙


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277、单项选择题  治疗五迟五软心脾两虚证的首选方剂为()

A.补中益气丸
B.参苓白术散
C.当归六黄汤
D.调元散
E.八珍汤


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278、多项选择题  幼年型类风湿性关节炎(JRA)早期的病理特点为()

A.为非特异性水肿、充血
B.有纤维蛋白渗出
C.有淋巴细胞和浆细胞浸润
D.关节面纤维性粘连
E.关节面骨性粘连


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279、单项选择题  6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。 住院4周时,患儿出现发热、咳嗽,尿量减少,加用青霉素治疗咳嗽减轻,但水肿越来越明显。检查结果回报:尿蛋白+++,尿红细胞4~6个/HP,白细胞0~3个/HP,C39.5g/L。该患儿此次复发最可能的原因是()

A.劳累
B.治疗不正规
C.药量不够
D.血栓形成
E.感染


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280、多项选择题  多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于()

A.指、趾关节
B.髋、膝、踝关节
C.肩、肘、腕关节
D.脊柱
E.颞颌关节


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281、单项选择题  风疹出疹多在发热的第几天()

A.当天或第2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天


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282、单项选择题  患儿,女,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上呼吸道感染后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余。其最可能的诊断是()

A.薄基膜肾病
B.Alport综合征
C.IgA肾病
D.过敏性紫癜肾炎
E.狼疮性肾炎


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283、单项选择题  治疗脾胃气虚型小儿厌食证的首选方剂是()

A.健脾丸
B.异功散
C.香砂六君丸
D.四君子汤
E.七味白术散


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284、单项选择题  脾虚泻的泄泻特征是()

A.泻下稀薄,或如水注,粪色深黄
B.频泻不止,便稀如水
C.食后作泻,色淡不臭
D.久泻不止,食入即泻,粪质清稀
E.泄泻清稀,中多泡沫,臭气不甚


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285、单项选择题  夏季热的主要临床特征为()

A.发热,口渴,便秘,尿少
B.长期发热,口渴多饮,多尿,汗闭
C.大热,大渴,大汗,脉洪大
D.发热,口渴多饮,多尿,多汗
E.发热,多食多饮,多尿,消瘦


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286、单项选择题  轻型渗出性多形性红斑患儿黏膜损害的发生率为()

A.15%
B.20%~45%
C.10%
D.50%
E.80%


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287、多项选择题  常见血小板减低的疾病为()

A.过敏性紫癜肾炎
B.溶血尿毒综合征
C.急性链球菌感染后肾炎
D.狼疮性肾炎
E.迁延性肾炎


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288、单项选择题  疰夏脾胃虚弱的治法是()

A.健脾化湿
B.醒脾化湿
C.健脾益气
D.运脾化湿
E.健脾和胃


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289、单项选择题  佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是()

A.惊厥
B.手足搐搦
C.喉痉挛
D.枕秃
E.肋骨串珠


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290、单项选择题  男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。 为明确诊断应做的首要检查()

A.血常规
B.大便常规及培养
C.血涂片找疟原虫
D.脑脊液检查
E.血培养


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291、单项选择题  小儿久泻不止,其主要病理是()

A.脾胃虚寒,运化无能
B.乳食不节,积滞内伤
C.脾肾阳虚,命门火衰
D.复感风寒,消导无能
E.湿滞中阻,脾阳被遏


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292、单项选择题  患儿,女,10岁,既往体健。发热4周,体温38~39℃,多汗,乏力,肘、膝关节酸痛。查体:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ度肿大,心率增快,心尖区第一心音低钝,可闻及3/6收缩期杂音。心电图:P-R间期延长,ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。 本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察()

A.2~4个月
B.4~8个月
C.半年~1年
D.半年~1年半
E.半年~2年


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293、单项选择题  急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物。蛋白质每天每公斤给予()

A.0.3g
B.0.4g
C.0.5~1.0g
D.1.0~1.5g
E.1.5~2.0g


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294、单项选择题  男婴,5个月。生后接种卡介苗后引起全身反应。近2~3个月来感染不断,常患鹅口疮、上呼吸道感染及肠炎。各项免疫球蛋白测定均低,OT试验多次阴性。X线片示胸腺影缺如。最可能的诊断是()

A.细胞免疫缺陷病
B.选择性免疫球蛋白缺乏症
C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.选择性IgM缺乏症
E.严重型联合免疫缺陷病


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295、单项选择题  佝偻病好发季节是().

A、春夏
B、夏秋
C、冬春
D、秋冬
E、不分季节


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296、单项选择题  2岁患儿,七月症见精神萎靡,面色苍白,下肢清冷,食欲不振,身热不退,朝盛暮衰,小便澄清,频数无度,大便稀溏,舌淡苔黄,脉细数无力。治疗首选方剂是()

A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.新加香薷饮
D.温下清上汤
E.竹叶石膏汤


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297、单项选择题  儿童SLE肾损害的发生率为()

A.90%~100%
B.40%~500%
C.50%~80%
D.30%~40%
E.30%以下


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298、单项选择题  患儿,男,7岁,面部水肿6天,剧烈头痛、烦躁不安1天。查体:血压180/110mmHg,双睑水肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊无异常,肝肋下1.5cm,腹软,双下肢凹陷性水肿,尿常规:尿蛋白(+++),尿红细胞10~20个/HP,白细胞0~2个/HP,血尿素氮5.6mmol/L。 紧急处理措施是()

A.降压、止惊
B.止惊、降压、脱水
C.止惊、脱水
D.控制感染、降压、止惊
E.以上都不是


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299、单项选择题  脐血症见面色白,精神萎靡,手足欠温,舌淡苔白,指纹色淡,治疗应选用()

A.茜根散
B.资生健脾丸
C.参苓白术散
D.归脾汤
E.补中益气汤


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300、单项选择题  川崎病血清中常存在的自身抗体是()

A.抗dsDNA抗体
B.抗sm抗体
C.抗中性粒细胞胞浆抗体
D.抗核抗体
E.抗心磷脂抗体


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