神经外科学:神经外科学综合题库考点(题库版)

时间:2024-03-08 02:56:22

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1、单项选择题  面部出现"洋葱皮"型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤()。

A.三叉神经脊髓束或核
B.三叉神经第二支
C.三叉神经第一支
D.三叉神经感觉根
E.三叉神经第三支


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2、单项选择题  按照我国目前对伤情轻重的分类,中型颅脑损伤指()。

A.脑震荡伴有或无颅骨骨折
B.脑原发伤重,伤后深昏迷,呈去大脑强直状态
C.昏迷时间超过30分钟
D.单纯脑挫裂伤
E.脑挫裂伤伴有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,无脑受压者


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3、单项选择题  病人男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是()。

A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤


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4、单项选择题  下述疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤()。

A.颅骨多发性骨髓瘤
B.颅骨成骨细胞瘤
C.颅骨骨化性纤维瘤
D.颅骨转移瘤
E.颅骨网织细胞肉瘤


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5、单项选择题  颅内转移性黑色素瘤多来自()。

A.消化道
B.皮肤
C.骨骼
D.肺部
E.软脑膜


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6、单项选择题  就椎管内肿瘤而言,下述意见中的错误论点是()。

A.硬脊膜内,髓外的肿瘤大多属于良性
B.髓内肿瘤以神经胶质瘤最多见
C.椎管内转移瘤多在硬脊膜外
D.脊髓室管膜瘤以颈膨大最多见
E.尿潴留在马尾肿瘤比圆锥肿瘤出现较晚


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7、多项选择题  患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 对诊断有帮助的辅助检查是()。

A.脊柱X线平片
B.脊髓造影
C.CT
D.MRI
E.肌电图


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8、单项选择题  可用于治疗脑血管畸形但一般不用于治疗颅内动脉瘤的是()。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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9、单项选择题  颅咽管瘤可表现为()。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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10、单项选择题  采用Glasgow昏迷评分法,多少分为昏迷()。

A.15
B.13~15
C.8~12
D.3~7
E.3


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11、单项选择题  颅内最常见的恶性和良性肿瘤是()。

A.胶质细胞瘤和颅咽管瘤
B.转移癌和脑膜瘤
C.胶质细胞瘤和血管瘤
D.转移癌和神经纤维瘤
E.胶质细胞瘤和脑膜瘤


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12、单项选择题  小脑幕切迹疝的疝内容物是()。

A.海马沟
B.扣带回
C.脑干
D.小脑扁桃体
E.舌下神经


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13、单项选择题  颅内压调节主要依靠()。

A.颅内静脉血被排挤到颅外
B.部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜
C.脑脊液量的增减
D.脑血管收缩
E.脑血管舒张


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14、单项选择题  伤后一侧瞳孔立即散大,直接、间接光反射均消失()。

A.原发性脑干损伤,损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤,损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成


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15、单项选择题  颅裂好发生于()。

A.额部和颞部
B.颞部和枕部
C.额部和枕部
D.枕部和鼻根部
E.额部和鼻根部


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16、单项选择题  枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是()。

A.头痛、昏迷、瞳孔散大
B.头痛、血压下降、昏迷
C.头痛、项强、呼吸不规则或骤停
D.头痛、血压上升、昏迷
E.去脑强直,呼吸不规则


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17、单项选择题  颅底骨折的诊断主要依靠()。

A.颅底X线平片
B.脑电图检查
C.耳、鼻、喉科检查
D.临床表现
E.头部外伤史


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18、单项选择题  有关大脑镰旁脑膜瘤,下列哪项说法不恰当()。

A.起始于大脑镰
B.运动障碍出现顺序一般从上肢开始,逐渐影响下肢,最后波及头面部
C.癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见
D.大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变
E.CT常可见点状或不规则钙化


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19、单项选择题  女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。 患者最可能的诊断是()。

A.颅咽管瘤
B.GH腺瘤
C.PRL腺瘤
D.ACTH腺瘤
E.FSH腺瘤


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20、单项选择题  引起慢性颅内压增高的常见疾病,不包括下列哪种疾病()。

A.脑膜瘤
B.高血压脑出血
C.胶质瘤
D.听神经瘤
E.慢性硬膜下血肿


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21、单项选择题  男,28岁,不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑()。

A.脑震荡、颅前窝骨折
B.脑震荡、颅中窝骨折
C.脑震荡、颅后窝骨折
D.脑挫伤、颅前窝骨折
E.脑挫伤、颅中窝骨折


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22、单项选择题  常见于颈内动脉海绵窦瘘的眼部体征()。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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23、单项选择题  临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是()。

A.快速静推
B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎
C.1~2小时内静滴完250ml
D.15~30分钟内静滴完250ml
E.输液速度控制在60~80滴/分


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24、单项选择题  诊断椎管内占位最有价值的辅助检查是()。

A.MRI
B.CT
C.脊髓腔造影
D.腰椎穿刺
E.X线脊柱平片


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25、单项选择题  中枢神经系统内脑脊液产生速度为()。

A.0.1~0.2ml/min
B.0.3~0.5ml/min
C.0.4~0.6ml/min
D.0.5~0.7ml/min
E.0.6~0.8ml/min


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26、单项选择题  关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是()。

A.体温升高
B.呼吸减慢
C.心率、脉搏减慢
D.血压先升高再降低
E.以上叙述都不对


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27、单项选择题  枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是()。

A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.早期发生呼吸骤停
D.昏迷
E.血压升高


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28、单项选择题  有关颅随动脉瘤的叙述,下述哪项是错误的()。

A.动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血
B.动脉瘤破裂可产生脑缺血
C.动脉瘤破裂不会引起癫痫
D.巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓
E.动脉瘤破裂可产生颅内血肿


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29、单项选择题  生殖细胞肿瘤不包括()。

A.生殖细胞瘤
B.畸胎瘤
C.脂肪瘤
D.绒毛膜上皮癌
E.内胚窦肿瘤


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30、单项选择题  诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是()。

A.脑电图
B.脑干诱发电位检查
C.脑血管造影或脑室造影
D.CT及MRI
E.SPECT


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31、单项选择题  头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,清创缝合时间不得超过()。

A.8小时
B.12小时
C.16小时
D.20小时
E.24小时


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32、单项选择题  外展神经起源于()。

A.脑桥上缘
B.脑桥下缘
C.中脑下缘
D.延髓下缘
E.以上都不是


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33、单项选择题  小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大,是由于患侧哪一支颅神经受压()。

A.三叉神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.外展神经
E.视神经


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34、单项选择题  指出下列颅内肿瘤与症状组合中的错误者()。

A.垂体腺瘤--视力障碍是最早的症状
B.髓母细胞瘤--躯干性共济失调多见
C.脑桥肿瘤--常出现交叉性瘫痪
D.听神经瘤--早期出现前庭功能减退
E.松果体瘤--双眼多不能向上注视


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35、单项选择题  某病人,男,20岁,从5米高处落下,头额部先着地,伤后昏迷送医院后才逐渐清醒,3小时后病人再次昏迷。检查:脉搏60次/分,血压21.28/11.97kPa,呼吸12次/分,诊断应是()。

A.重度脑震荡
B.轻度脑挫裂伤
C.重度脑挫裂伤
D.急性硬脑膜下血肿
E.急性硬脑膜外血肿


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36、单项选择题  下列哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现()。

A.病程长
B.头痛、呕吐
C.轻偏瘫
D.视盘水肿
E.精神症状


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37、单项选择题  颅咽管瘤对放射治疗()。

A.很敏感
B.无效
C.有一定疗效
D.只用于实性肿瘤
E.不可用于囊性肿瘤


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38、单项选择题  胶质细胞瘤属于()。

A.神经上皮组织肿瘤
B.血管性肿瘤
C.神经鞘细胞肿瘤
D.先天性肿瘤
E.胚胎性肿瘤


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39、单项选择题  颅后窝病变发生脑疝者,最有效的紧急处理措施是()。

A.甘露醇脱水
B.脑室穿刺外引流
C.镇静镇痛
D.开颅手术刀切除病变
E.使用激素类药物


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40、单项选择题  引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是()。

A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害


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41、单项选择题  单纯线性骨折处理方法是()。

A.复位
B.自行愈合
C.手术
D.钛钉固定
E.加压包扎


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42、单项选择题  有关垂体腺瘤病人,下列哪项不宜经鼻一蝶窦手术()。

A.鼻部有感染
B.无视力
C.泌乳素腺瘤
D.成年病人
E.额窦大


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43、单项选择题  椎管内肿瘤按其发生的部位,最多见于()。

A.颈段
B.胸段
C.胸腰段
D.腰骶段
E.马尾


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44、单项选择题  脑膜瘤多发于()。

A.男性
B.儿童
C.男性稍多于女性
D.女性稍多于男性
E.男女相等


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45、单项选择题  海绵窦综合征不易受累的脑神经是()。

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.V
E.Ⅵ


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46、单项选择题  出现下列哪种表现时,可以肯定有颅内压增高()。

A.头痛伴癫痫
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.头围增大
D.进行性瘫痪
E.进行性视力下降


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47、单项选择题  适合手术治疗的高血压脑内血肿是()。

A.丘脑出血,深昏迷
B.内囊型血肿,深昏迷
C.脑桥出血,深昏迷
D.外侧型血肿,病情加重
E.外侧型血肿,病情稳定


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48、单项选择题  有关弥漫性轴索损伤,下列哪项错误()。

A.常由头部遭受加速、扭转暴力所致
B.是伤后立即发生和不可逆的,多无有效的治疗方法
C.通常有脑干损伤的表现
D.颅内压增高不明显
E.可导致持续性植物状态


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49、单项选择题  在高血压脑出血患者中,大多数患者在首次出血多长时间后停止出血()。

A.1小时
B.3小时
C.6小时
D.12小时
E.14小时


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50、单项选择题  关于颅底骨折,下列哪项错误()。

A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补


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51、单项选择题  脑干肿瘤()。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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52、单项选择题  男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。 最有助于明确病因的检查是()。

A.X线头颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT


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53、单项选择题  体积小、张力高、周边隆起较硬的是()。

A.头皮下血肿
B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿


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54、单项选择题  蛛网膜下腔出血的最常见致病疾病是()。

A.脑血管畸形
B.高血压动脉硬化
C.毛细血管扩张症
D.动脉瘤
E.海绵状血管瘤


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55、单项选择题  随意运动障碍考虑有()。

A.锥体束受累
B.锥体外系受累
C.枕叶受累
D.脊髓丘脑束受累
E.小脑受累


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56、单项选择题  垂体腺瘤首选的治疗方法为()。

A.手术治疗
B.放射治疗
C.γ刀治疗
D.溴隐亭治疗
E.化学治疗


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57、单项选择题  治疗颅内压增高最常用的药物是()。

A.50%高渗葡萄糖
B.20%甘露醇
C.20%山梨醇
D.50%甘油盐水
E.地塞米松


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58、单项选择题  静脉窦血栓形成()。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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59、单项选择题  确定脑蛛网膜下腔出血病因最有效的方法()。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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60、单项选择题  星形细胞瘤()。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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61、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血后约多少病人出现抽搐发作()。

A.10%~20%
B.1/3
C.6%~20%
D.20%
E.70%


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62、单项选择题  自发性蛛网膜下腔出血的影像学表现()。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T2像周边低信号,内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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63、单项选择题  患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 考虑诊断为()。

A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.心绞痛


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64、单项选择题  脊髓休克时出现()。

A.血压下降
B.神志丧失
C.尿失禁
D.尿潴留
E.病理反射阳性


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65、单项选择题  使用20%甘露醇治疗脑水肿应该()。

A.缓慢滴注
B.快速推注
C.一次剂量在半小时内滴完
D.一次剂量在2小时内滴完
E.速度快慢不影响疗效


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66、单项选择题  后颅窝肿瘤可出现下列症状与体征,但不出现()。

A.颈项强直
B.剧烈头痛
C.运动性失语
D.共济障碍
E.视神经乳头水肿


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67、单项选择题  以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是()。

A.意识障碍,呼吸急促
B.血压升高,心率加快
C.同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失
D.同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进
E.意识丧失,同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪


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68、单项选择题  诊断小脑幕切迹疝的最可靠依据是()。

A.患侧瞳孔不变,对侧肢体肌力减弱
B.患侧瞳孔不变,同侧肢体肌力减弱
C.患侧瞳孔散大,对侧肢体肌力减弱
D.患侧瞳孔缩小,同侧肢体肌力减弱
E.患侧瞳孔散大,同侧肢体肌力减弱


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69、单项选择题  有关火器性颅脑损伤的手术,以下哪项错误()。

A.清创应尽早进行
B.碎骨片应力争彻底清除
C.深部小弹片更应清除
D.术中应适当扩大射入口
E.术中应用抗生素水冲洗


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70、单项选择题  上颈段脊髓受压()。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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71、单项选择题  颅骨线形骨折下列哪项不正确()。

A.骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿
B.主要依靠颅骨X线摄片确诊
C.单纯线形骨折本身不需特殊处理
D.骨折线通过气窦可导致颅内积气
E.骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿


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72、单项选择题  女,50岁,左额铁器伤9小时,伤后昏迷5分钟,头痛、呕吐伴运动性失语,X线检查见左额凹陷性骨折,深度8mm左右,对其处置是()。

A.腰椎穿刺
B.脑室外引流
C.脱水降颅压治疗
D.不须特殊治疗
E.手术骨折复位


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73、单项选择题  有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的()。

A.有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术
B.浅部出血应优先考虑手术
C.动脉血压>26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术
D.大脑半球出血量在30ml,小脑出血>10ml者多不宜手术
E.急性脑干出血手术很少成功


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74、单项选择题  关于大脑镰旁脑膜瘤,哪项说法不恰当()。

A.癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见
B.运动障碍出现顺序一般从上肢开始,逐渐影响下肢,最后波及头面部
C.起始于大脑镰
D.大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变
E.CT常可见点状或不规则钙化


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75、单项选择题  对急性颅脑损伤患者应予密切观察,最主要的目的是()。

A.注意血压、脉搏,有无休克出现
B.有无脑水肿发生
C.有无颅内血肿
D.有无颅内感染
E.呼吸道是否通畅


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76、单项选择题  颅底骨折合并脑脊液漏时,下列哪一项处理是错误的()。

A.应用抗生素
B.取头高位卧床休息
C.腰穿放脑脊液减压
D.不可堵塞或冲洗
E.避免用力咳嗽


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77、单项选择题  下列哪种颅内肿瘤不是先天性肿瘤()。

A.颅咽管瘤
B.上皮样囊肿
C.脉络丛肿瘤
D.畸胎瘤
E.神经错构瘤


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78、单项选择题  脑挫裂伤不容易发生于()。

A.额叶眶面
B.额极
C.颞极
D.颞叶底面
E.脑干


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79、单项选择题  脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是()。

A.头痛,呕吐,视乳头水肿
B.血压升高,脉搏徐缓,呼吸深大
C.进行性意识障碍,瞳孔不等大,对侧肢体偏瘫
D.昏迷,去大脑强直,血压下降
E.呼吸骤停,双侧瞳孔散大,昏迷


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80、单项选择题  额叶病变可以引起()。

A.感觉性失语
B.失读,失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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81、单项选择题  神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的()。

A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~55%
E.>55%


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82、单项选择题  下颈段脊髓受压()。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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83、单项选择题  枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔()。

A.小脑蚓部
B.小脑绒球
C.小脑扁桃体
D.脑桥
E.第四脑室


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84、单项选择题  癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是()。

A.发作频繁,影响正常生活
B.经多项检查病灶明确
C.经长期、正规药物治疗仍不能控制
D.手术不会造成严重功能障碍
E.病人及家属强烈要求手术


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85、单项选择题  脑动静脉畸形多发生于()。

A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.基底节


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86、单项选择题  枕骨大孔疝表现为()。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪


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87、单项选择题  目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是()。

A.头颅X线平片检查
B.脑血管造影
C.脑室造影
D.放射性同位素扫描
E.强化CT或MRI


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88、单项选择题  当今对神经上皮肿瘤的最主要的治疗手段是()。

A.放疗
B.化疗
C.手术加放疗、化疗的综合治疗
D.手术
E.免疫治疗加激素治疗


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89、单项选择题  听神经瘤可表现为()。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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90、单项选择题  减速性损伤引起对冲伤的最常见部位是()。

A.额颞
B.枕部
C.脑实质内部
D.顶枕
E.后颅窝


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91、单项选择题  头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象,临床上最有效的治疗措施是()。

A.尽快手术清除颅内血肿
B.快速静脉滴注20%甘露醇125ml+呋塞米20mg静注
C.气管切开、高流量给氧
D.大剂量止血药物
E.人工冬眠,物理降温等降低脑代谢


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92、单项选择题  下列叙述哪项正确()。

A.收缩期颅内压略有增高
B.舒张期颅内压略有增高
C.吸气时颅内压略有增高
D.呼气时颅内压略有增高
E.A+D


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93、单项选择题  Sturge-Weber病主要表现为()。

A.头痛
B.蛛网膜下腔出血(SAH)
C.癫痫
D.血管杂音
E.缺血症状


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94、单项选择题  腰段及其以上脊髓完全性损害()。

A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常


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95、单项选择题  下列神经血管哪个不经过颈静脉孔出颅()。

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.乙状窦


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96、单项选择题  颅内动脉瘤的确诊依据为()。

A.腰穿为血性脑脊液
B.CT扫描
C.经颅超声多普勒
D.脑血管造影
E.临床表现和体征


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97、单项选择题  小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源是()。

A.颅骨骨折引起的板障出血
B.颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血
C.脑表面的血管破裂出血
D.帽状腱膜下的血管破裂出血
E.颞部肌肉的血管出血


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98、单项选择题  颅内压增高的后果不包括()。

A.脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡
B.脑移位和脑疝
C.脑水肿
D.库欣反应
E.一侧听力下降


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99、单项选择题  脊髓半侧损害综合征常见于()。

A.急性脊髓炎
B.脊髓髓外肿瘤
C.脊髓空洞症
D.急性硬膜外脓肿
E.脊髓髓内肿瘤


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100、单项选择题  诊断急性外伤性硬膜外血肿最重要的早期临床表现是()

A.生命体征的异常变化
B.瞳孔不等大
C.阳性神经系统病理体征
D.进行性意识障碍
E.头部超声波检查中线偏移


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101、单项选择题  女,50岁。头部棍击伤,无昏迷史及意识障碍,无颅骨骨折,一个月后出现颅内压增高症状,最可能为()。

A.慢性硬膜外血肿
B.多发颅内血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性颅内血肿
E.脑震荡后遗症


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102、单项选择题  亚急性颅内压增高()。

A.高血压性脑出血
B.颅内动脉瘤
C.颅内转移瘤
D.垂体腺瘤
E.大脑半球巨大脑膜瘤


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103、单项选择题  颅内动脉瘤治疗最理想的方法是()。

A.动脉瘤孤立术
B.气囊、弹簧圈栓塞的介入治疗
C.动脉瘤壁加固术
D.开颅夹闭动脉瘤蒂后行动脉瘤切除
E.放射治疗


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104、单项选择题  一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失,病灶位于()。

A.对侧额叶
B.对侧颞叶
C.同侧颞叶
D.对侧顶叶
E.同侧顶叶


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105、单项选择题  有关海绵状血管瘤的叙述和治疗,下列哪项是错误的()。

A.无症状性海绵状血管瘤临床上可不予处理
B.反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗
C.手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤
D.海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变,在动脉相很少见到病理血管和血管影像
E.MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变,诊断价值不大


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106、单项选择题  对于昏迷病人,首要的处理是()。

A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部升高15°


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107、单项选择题  关于儿童生长性颅骨骨折,下列哪项正确()。

A.多见于枕部
B.婴幼儿少见
C.不出现神经受损症状
D.若不伴有癫痫,可采用非手术治疗
E.若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除


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108、单项选择题  颅内动脉瘤最常见的是()。

A.前交通动脉瘤
B.大脑中动脉动脉瘤
C.基底动脉动脉瘤
D.颈内动脉动脉瘤
E.前床突旁动脉瘤


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109、单项选择题  外伤性急性颅内血肿,右侧瞳孔散大,紧急处理首选()。

A.头颅CT扫描,明确血肿部位
B.20%的甘露醇250ml,快速静脉滴入
C.尽快钻孔探查,寻找并清除血肿
D.气管切开,防止脑缺氧
E.脑室穿刺,放脑脊液


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110、单项选择题  脑膜瘤直径小于多少可行X-刀或伽马刀治疗()。

A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.4mm
E.3mm


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111、单项选择题  目前国际上通常将脑水肿划分不包括()。

A.血管源性脑水肿
B.细胞性脑水肿
C.渗透压性脑水肿
D.脑积水性脑水肿
E.脑肿胀c


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112、单项选择题  室管膜瘤()。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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113、单项选择题  原发性脑损伤不包括()。

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.脑水肿
E.弥散性轴索损伤


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114、单项选择题  外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人,下列哪项处理是不应采取的()。

A.间断少量输新鲜血液
B.输液维持水、电解质平衡
C.鼻饲维持营养
D.气管切开
E.给抗生素


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115、单项选择题  下述何种为帕金森病的步态()。

A.剪刀样步态
B.慌张步态
C.软瘫步态
D.跨阈步态
E.摇摆形步态


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116、单项选择题  小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是()。

A.动眼神经核损伤
B.瞳孔扩大肌麻痹
C.动眼神经受压迫
D.交感神经受刺激
E.脑干受压迫


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117、单项选择题  有关血管网织细胞瘤的描述不正确的是()。

A.为良性肿瘤
B.可多发
C.瘤结节与囊大小无关
D.囊性病程长,实性短
E.实性肿瘤术前可行血管栓塞


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118、单项选择题  颅内动脉瘤治疗最理想的方法是()。

A.动脉瘤孤立术
B.气囊、弹簧圈栓塞的介入治疗
C.动脉瘤壁加固术
D.开颅夹闭动脉瘤蒂后行动脉瘤切除
E.放射治疗


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119、单项选择题  男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。 从此例病例中,你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是()。

A.处理原则与成人相同
B.处理应持积极态度,任何部位的凹陷性骨折均应手术复位
C.只要受伤时无神经功能障碍,即无需手术
D.运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm,即应手术治疗
E.当时不需处理,待后期产生症状或引起癫痫,再考虑手术


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120、单项选择题  男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。 最可能的诊断为()。

A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎


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121、单项选择题  哪种不会引起右侧同向偏()。

A.左侧外侧膝状体损伤
B.视交叉损伤
C.左侧视束损伤
D.左侧视放射损伤
E.左侧枕叶皮质损伤


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122、单项选择题  可同时伴有脑积水和脊柱裂的颅脑先天畸形是()。

A.中脑导水管狭窄
B.Dandy-Walker畸形
C.Arnold-Chiari畸形
D.狭颅症
E.颅底陷入症


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123、单项选择题  下述关于急性硬膜外血肿错误的是()。

A.幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
B.均出现所谓的"中间清醒期"
C.大多数合并有颅骨骨折
D.好发于青壮年
E.在患者中间清醒期常有躁动不安


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124、单项选择题  脑内动静脉畸形的影像学表现()。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T像周边低信号,内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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125、单项选择题  可出现玻璃体出血的是()。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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126、单项选择题  颅底异常血管网症又被称为()。

A.颅底血管畸形
B.颅内血管畸形
C.网状血管病
D.脑动脉炎
E.烟雾病


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127、单项选择题  诊断慢性颅内压增高的主要依据是()。

A.头痛
B.呕吐
C.脉搏徐缓
D.意识模糊
E.视乳头水肿


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128、单项选择题  颅内常见转移癌的原发病变是()。

A.肺癌,消化道肿瘤,膀胱癌
B.消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤
C.肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤,消化道肿瘤
D.子宫、膀胱肿瘤,甲状腺癌,乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤,消化道肿瘤,甲状腺癌及骨肿瘤


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129、单项选择题  临床上常用的降低颅内压的静脉注射制剂不包括以下哪种()。

A.20%甘露醇
B.速尿
C.浓缩血浆
D.20%人血白蛋白
E.鲜血


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130、单项选择题  目前诊断动脉瘤与急性蛛网膜下隙出血(1周内)的可靠方法分别是()。

A.头颅CT与头颅MRI
B.头颅CT与X线平片
C.DSA与头颅CT
D.DSA与腰椎穿刺
E.DSA与头颅CT


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131、单项选择题  颅内压增高引起头痛的特点哪项正确()。

A.多位于顶枕部
B.为阵发性疼痛
C.夜间明显
D.疼痛部位和性质与原发病无关
E.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致


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132、单项选择题  左侧小脑幕裂孔疝早期的临床表现是()。

A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
B.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
C.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
E.昏迷,双侧瞳孔散大,四肢瘫痪


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133、单项选择题  男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。 CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影,最可能的是()。

A.出血
B.梗死
C.肿瘤
D.增生的颅骨
E.骨折的碎片


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134、单项选择题  以介入神经放射治疗为首选治疗方法的是()。

A.颅内动脉瘤
B.颅内动静脉畸形
C.颅内海绵状血管瘤
D.高血压脑出血
E.颈内动脉海绵窦瘘


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135、单项选择题  脑内血肿CT检查可表现为()。

A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影


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136、单项选择题  下列因素中哪项对颅内压增高无影响()。

A.年龄大小
B.性别不同
C.病变扩张速度
D.伴同脑水肿的程度
E.病变部位


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137、单项选择题  下面哪一项不符合迟发性外伤性颅内血肿的特点()。

A.指伤后复查CT时首次发现的血肿,或在原无血肿的部位发现新的血肿
B.常为脑内血肿
C.伤后经历了一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等
D.确诊须依靠多次CT检查的对比
E.常见于伤后24小时内


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138、单项选择题  下列哪项关于枕骨大孔疝的叙述不正确()。

A.剧烈头痛、呕吐
B.颈项强直、强迫头位
C.生命体征紊乱出现较早
D.早期出现意识障碍
E.早期可突发呼吸骤停


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139、单项选择题  形成脑疝的根本条件是()。

A.颅内肿瘤
B.颅脑损伤
C.剧烈头痛,频繁呕吐
D.腰椎穿刺放脑脊液
E.颅内各分腔压力分布不均衡


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140、单项选择题  有关头皮血肿,下列错误的是()。

A.皮下血肿体积小,中心稍软,周边硬,有时误认为凹陷骨折
B.帽状腱膜下血肿可前至眉弓,后至枕外粗隆与上项线
C.骨膜下血肿不可抽吸,应给予加压包扎治疗
D.各类血肿均可采取早期冷敷,24~48小时后热敷方法处理
E.巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎


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141、单项选择题  Battle征是()。

A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.开放性骨折
E.线形骨折


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142、单项选择题  男,44岁,头部打击伤后短时昏迷,头痛、呕吐,有近事遗忘,CT未见异常()。

A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.高血压脑出血
E.颅底骨折


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143、单项选择题  小脑幕切迹疝的常见原因是()。

A.幕上一侧占位性病变
B.小脑幕下占位性病变
C.脑室内占位性病变
D.脑积水
E.广泛脑水肿


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144、单项选择题  烟雾病是指()。

A.颅内动脉瘤
B.脑底异常血管网症
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.颈动脉海绵窦瘘
E.颅内动静脉畸形


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145、单项选择题  女,40岁,双下肢麻木乏力1年。体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退。 确诊的首选检查是()。

A.颈椎MRI
B.胸椎MRI
C.头颅CT
D.头颅MRI
E.胸椎X线


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146、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血后视神经乳头水肿的发生率()。

A.10%~20%
B.1/3
C.6%~20%
D.20%
E.70%


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147、单项选择题  关于瞳孔对光反射的反射弧下列哪条正确()。

A.视网膜→视神经→视束→动眼神经E-W核→动眼神经→瞳孔括约肌
B.视网膜→视神经→视皮质→动眼神经→瞳孔括约肌
C.视网膜→视神经→三叉神经核→三叉神经→瞳孔括约肌
D.视网膜→视神经→脑干→滑车神经→瞳孔括约肌
E.视网膜→视神经→面神经→面神经核→眼轮匝肌


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148、单项选择题  小型动脉瘤直径小于()。

A.0.3cm
B.0.8cm
C.0.5cm
D.0.9cm
E.1.0cm


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149、单项选择题  颅内压增高的3大主要表现,除头痛外,还有()。

A.呕吐、视神经乳头水肿
B.抽搐、视神经萎缩
C.呕吐、偏瘫
D.呕吐、视力下降
E.头晕、呕吐


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150、单项选择题  疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(Hunt分级)应选择尽快造影和手术()。

A.一级
B.一、二级
C.三、四级
D.五级
E.一至五级


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151、单项选择题  颅内良性肿瘤()。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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152、单项选择题  小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是()。

A.神志不清
B.剧烈头痛
C.早期出现呼吸变慢和骤停
D.瞳孔不等大
E.生命体征紊乱


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153、单项选择题  神经外科临床上最常见的病理综合征是()。

A.颅内压增高
B.颅内肿瘤
C.颅脑损伤
D.脑积水
E.颅内炎症


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154、单项选择题  颅底骨折伴延期脑脊液耳漏下列哪项治疗是正确的()。

A.将外耳道冲洗干净
B.用棉球堵塞外耳道
C.脱水治疗
D.给予抗生素治疗
E.立即修补漏口


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155、单项选择题  患者男性,36岁,不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛.恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是()。

A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢


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156、单项选择题  缺血性脑卒中的发病率和出血性脑卒中的发病率相比()。

A.低于
B.高于
C.相当于
D.不同于
E.完全等同于


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157、单项选择题  应立即作手术准备的脑外伤是()。

A.脑震荡
B.颅底骨折伴脑脊液耳漏
C.脑挫裂伤
D.硬膜外血肿
E.蛛网膜下腔出血


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158、单项选择题  发现颅盖线形骨折时,应特别注意()。

A.常合并骨膜下血肿
B.常合并硬膜下血肿
C.常合并对冲部位血肿
D.常合并严重脑挫裂伤
E.骨折线通过脑膜血管沟或静脉窦时硬脑膜外血肿的发生


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159、单项选择题  伤后由烦躁进入昏迷,并出现一侧瞳孔散大,光反射消失()。

A.原发性脑干损伤,损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤,损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成


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160、单项选择题  处理开放性脑外伤最重要的原则是()。

A.如无专科条件立即转院
B.保护脑组织,注射TAT
C.输血、输液
D.镇静、止痛
E.止血、清创,变"开放"性脑外伤为闭合性


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161、单项选择题  命名性失语见于哪个部位的损伤()。

A.颞横回
B.颞、枕交界区
C.顶、枕交界区
D.Wemicke区
E.Broca区


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162、单项选择题  当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是()。

A.长春新碱
B.甲氨蝶呤
C.替莫唑胺
D.顺铂
E.氟尿嘧啶


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163、单项选择题  蝶鞍区肿瘤的临床表现不包括()。

A.视力和视野改变
B.女性可出现停经泌乳综合征
C.运动障碍
D.原发性视神经萎缩
E.儿童患者可表现为巨人症


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164、单项选择题  颈内动脉内膜切除术主要用于治疗()。

A.颅内动脉瘤
B.颅内动静脉畸形
C.烟雾病
D.颈内动脉狭窄
E.高血压脑出血


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165、单项选择题  颅内压增高时颅内压的调节主要通过()。

A.脑组织移位
B.脑血流量减少
C.颅腔内脑脊液量的减少
D.脑血管的自动调节
E.颅腔容积扩大


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166、单项选择题  听神经瘤患者,其患侧面神经多位于肿瘤的()。

A.上方
B.腹侧
C.背侧
D.下方
E.位于肿瘤中


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167、单项选择题  治疗脑动静脉畸形最常用的方法()。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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168、单项选择题  下面哪一项不是颅前窝骨折的临床表现()。

A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫
E.一侧嗅觉丧失


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169、单项选择题  患者从汽车上跌下,右枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,瞳孔左>右,最大可能是()。

A.右枕部硬膜外血肿
B.左额颞部硬膜下血肿
C.右额颞部硬膜下血肿
D.右额颞部硬膜外血肿
E.左额颞部硬膜外血肿


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170、单项选择题  在诊断颅内肿瘤时,平扫CT在哪方面优于MRI()。

A.提供三维成像
B.脑解剖结构显示好
C.后颅窝病变清楚显示
D.颅骨及钙化显示好
E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管


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171、单项选择题  左侧偏瘫,右侧展神经和右面神经麻痹,病灶在()。

A.右内囊
B.左中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓


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172、单项选择题  下列对脑挫裂伤论述哪项正确()。

A.意识障碍可出现中间清醒或好转期,但不一定是继发颅内血肿
B.脑挫裂伤是比脑震荡更严重的原发性脑损伤,伤后均有意识障碍,时间超过30分钟
C.由于存在脑组织损伤,伤后都有局灶性神经系统症状和体征
D.影像检查多有阳性表现MRI优于CT,适用于所有情况
E.只有腰穿证实蛛网膜下腔出血时才能确诊


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173、单项选择题  多形性胶质母细胞瘤()。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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174、单项选择题  γ刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过()。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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175、单项选择题  脑外伤患者意识障碍,但压眶有皱眉反应,其意识程度应为()。

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.淡漠
E.反应迟钝


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176、单项选择题  抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是()。

A.20%甘露醇250ml快速静滴
B.尽快行去骨瓣减压术
C.快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术
D.快速静滴地塞米松20mg
E.气管切开保持呼吸道通畅


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177、单项选择题  高血压脑出血的好发部位()。

A.外囊区
B.脑干
C.基底节
D.小脑
E.颅底


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178、单项选择题  恶性程度最高的肿瘤()。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤


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179、单项选择题  有关原发淋巴瘤描述不正确的是()。

A.幕上多见
B.均边界清楚
C.周围水肿明显
D.对放疗非常敏感
E.立体定向活检有重要价值


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180、单项选择题  以下符合急性硬膜外血肿表现的是()。

A.伤后无昏迷,3小时后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液血性


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181、单项选择题  狭颅症的临床表现不包括()。

A.舟状头
B.视乳头水肿
C.落日征
D.分离性斜视
E.智力低下


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182、单项选择题  颈椎病神经根型()。

A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重


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183、单项选择题  临床诊断为脑震荡病人,可存在有()。

A.有逆行性遗忘,昏迷时间常大于30分钟
B.神经系统检查一定有病理反射
C.脑脊液常规、生化有异常
D.CT检查可有阳性表现
E.脑干听觉诱发电位可有异常


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184、单项选择题  室管膜瘤好发于()。

A.大脑半球的皮质下白质内
B.脑室壁
C.小脑蚓部
D.脑桥小脑角
E.颅底斜坡区


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185、单项选择题  急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍过程是()。

A.昏迷-清醒
B.昏迷-清醒-昏迷
C.昏迷-昏迷
D.清醒-昏迷
E.昏迷-好转


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186、单项选择题  确定脑蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生与否和程度的方法()。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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187、单项选择题  下列表现中哪一项不是脑挫裂伤的临床表现()。

A.伤后昏迷时间超过30分钟
B.头伤后,出现局灶征
C.常有脑膜刺激征
D.常有生命体征的改变
E.腰穿时,脑脊液无异常


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188、单项选择题  治疗颅内动脉瘤最常用的方法()。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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189、单项选择题  肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见()。

A.症状突然加重
B.视盘水肿
C.一侧外展神经麻痹
D.上视不能
E.头痛


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190、单项选择题  髓外硬脊膜内肿瘤()。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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191、单项选择题  头皮的血管、神经主要位于()。

A.颅骨外膜
B.皮肤
C.浅筋膜
D.腱膜下疏松结缔组织
E.帽状腱膜


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192、单项选择题  脊髓休克期()。

A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常


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193、单项选择题  男性,30岁。突发剧烈头痛,呕吐1小时。体格检查发现,左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是()。

A.右侧脑血栓形成
B.左侧脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.右侧脑干梗死
E.以上都不是


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194、单项选择题  下述关于静脉窦损伤错误的是()。

A.上矢状窦损伤最常见
B.静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗
C.术中为减少出血,病人头位可抬高,但不宜过高
D.上矢状窦后1/3损伤,可分别结扎两断端
E.非主侧横窦断裂,可分别结扎


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195、单项选择题  幕上的颅内转移瘤最多见于()。

A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.视丘


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196、单项选择题  血肿广泛、与骨缝无关的是()。

A.头皮下血肿
B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿


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197、单项选择题  有关弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示,常需行()。

A.CT平扫
B.CT增强扫描
C.MRI
D.PET
E.SPECT


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198、单项选择题  外伤性颅内血肿的致命因素是()。

A.急性脑受压→脑疝
B.一侧瞳孔散大,对光反射消失
C.弥漫性脑水肿
D.蛛网膜下腔出血
E.昏迷→肺部感染


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199、单项选择题  颅内动脉瘤破裂出血后再出血常发生在前次出血的()。

A.3天内
B.1周内
C.2周内
D.3周内
E.4周内


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200、单项选择题  在各种非创伤性脑出血中占首位的是()。

A.动脉瘤
B.脑动静脉畸形(AVM)
C.高血压脑出血
D.血友病
E.肿瘤卒中


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201、单项选择题  交通性脑积水()。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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202、单项选择题  婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是()。

A.颅骨钻孔引流
B.行开颅血肿清除术
C.前囟外侧角穿刺抽吸血肿
D.腰穿排放积血
E.高渗药物保守治疗


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203、单项选择题  X刀治疗脑膜瘤,其直径应小于()。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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204、单项选择题  8岁儿童,出现头痛、呕吐,步态蹒跚,强迫头位等表现,诊断上应考虑()。

A.脑膜瘤
B.垂体瘤
C.髓母细胞瘤
D.颅咽管瘤
E.星型细胞瘤


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205、单项选择题  下列哪项不引起颅内压增高()。

A.脑水肿
B.脑脊液漏
C.脑梗死
D.脑肿瘤
E.脑积水


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206、单项选择题  神经上皮性肿瘤起源于()。

A.硬脑膜
B.蛛网膜
C.神经间质细胞
D.神经纤维
E.颅内血管


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207、单项选择题  骶髓、圆锥及马尾损害()。

A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常


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208、单项选择题  脑干损伤时瞳孔的特征性变化是()。

A.双侧瞳孔散大固定
B.伤后双侧瞳孔立即缩小
C.双侧瞳孔大小多变、不等大等圆
D.一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失
E.两侧瞳孔等大、对光反射灵敏


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209、单项选择题  颅后窝骨折时头面部软组织的特征性表现是()。

A.熊猫眼征
B.乳突部淤血斑
C.枕部血肿
D.结膜下出血
E.咽部血肿


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210、单项选择题  脑动静脉畸形最常见的首发症状()。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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211、单项选择题  从2楼跌下,左侧颞枕部着地,神志昏迷1小时多,尚未醒来,瞳孔等大,生命体征平稳,以下哪项可能性最大()。

A.左颞枕部急性硬膜外血肿
B.蛛网膜下腔出血和广泛性脑挫裂伤
C.颅内血肿和右额叶脑挫伤
D.左颞枕部和右额、颞部脑挫伤
E.脑干和丘脑下部挫伤


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212、单项选择题  哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点()。

A.肿瘤细胞核分裂象少见
B.肿瘤细胞直径大小基本相等
C.肿瘤细胞单一组织学形态
D.供血血管丰富
E.起源于血管内膜的间质纤维增生


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213、单项选择题  听神经瘤术中如欲保留残存听力,则内听道后壁切除范围不宜超过()。

A.5mm
B.8mm
C.10mm
D.12mm
E.15mm


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214、单项选择题  关于颅内压增高病人入院后的一般处理,下列哪些是不正确的()。

A.头痛、烦躁者用镇静止痛剂
B.抽搐者用抗癫痫药
C.呕吐频繁者暂禁食,应用脱水剂
D.昏迷、痰多者行气管切开吸痰
E.便秘者用肥皂水行高压灌肠


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215、单项选择题  左侧小脑幕切迹疝病人早期的临床表现是()。

A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
B.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
C.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
E.昏迷,双侧瞳孔散大,四肢瘫痪


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216、单项选择题  四肢出现痉挛性瘫痪的病变部位在()。

A.颈段
B.胸段
C.腰骶段
D.圆锥
E.马尾


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217、单项选择题  不符合脑震荡的诊断要点的是()。

A.意识障碍多在30分钟以上
B.有逆行性遗忘
C.清醒后可出现头痛、恶心、呕吐症状
D.神经系统查体无阳性体征
E.CT检查颅内无异常发现


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218、单项选择题  脑肿瘤发生机会最多的部位是()。

A.蝶鞍
B.大脑半球
C.脑干
D.脑室
E.脑桥小脑角


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219、单项选择题  有关继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是()。

A.疼痛程度轻
B.疼痛时间长
C.局部封闭治疗后疼痛减轻
D.有阳性体征
E.辅助检查常有阳性发现


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220、单项选择题  小脑幕切迹疝时颅内压进一步升高是因为()。

A.脑干网状结构受压
B.动眼神经受压
C.海马沟被压
D.环池阻塞或导水管闭塞
E.四脑室受压


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221、单项选择题  女,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,上肢重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影,肺癌或肺结核不能确诊。体查:重病容,嗜睡,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查WBC(8~12)×109/L,中性85%。体温正常。MRI检查发现右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带,报告为颅内转移癌。最佳治疗方案是()。

A.脱水降颅压
B.用抗肿瘤药物治疗
C.肺部CT复查
D.择期手术探查
E.一般对症处理


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222、单项选择题  有关脑白质与灰质血流量的差异,以下哪项是正确的()。

A.白质血流量是灰质的3倍
B.灰质血流量是白质的3倍
C.白质血流量是灰质的2倍
D.灰质血流量是白质的2倍
E.白质血流量比灰质略多


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223、单项选择题  有关颅内肿瘤的好发部位,下列哪项不正确()。

A.星形细胞瘤好发于大脑半球皮层下白质内
B.室管膜瘤好发于脑室壁
C.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
D.转移瘤好发于小脑半球
E.神经鞘瘤好发于脑桥小脑角


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224、单项选择题  脊柱裂最好发的部位是()。

A.骶尾部
B.后颅窝
C.颈部
D.腰部
E.鼻根部


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225、单项选择题  患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 考虑病变位于()。

A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓


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226、单项选择题  在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线多少以上,即可确诊颅底陷入症()。

A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.6mm
E.7mm


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227、单项选择题  有关硬膜下血肿,下列哪项描述不恰当()。

A.急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起
B.亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天~2周
C.慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉
D.慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%
E.慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术


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228、单项选择题  某病人滑冰摔伤后枕部,伤后意识不清1小时。接诊时病人躁动,查体不能配合。经静脉注射安定后,CT检查显示左前额脑挫裂伤。其首选处理为()。

A.气管插管后继续静脉点滴安定
B.静脉点滴20%甘露醇250~500ml加地塞米松10mg
C.进行术前准备
D.脑室穿刺外引流
E.以上都不是


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229、单项选择题  有关慢性硬脑膜下血肿叙述不正确的是()。

A.主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状
B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
C.小儿以嗜睡、囟门突出、抽搐为特点
D.偶有癫痫发作
E.都有轻微头外伤史


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230、单项选择题  全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确()。

A.妥善止血
B.尽早清创
C.防治休克
D.抗感染
E.中厚皮片植皮


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231、单项选择题  颈动脉海绵窦瘘的临床表现不包括()。

A.颅内杂音
B.眼球突出
C.眼球运动障碍
D.视神经乳头水肿
E.对侧肢体偏瘫


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232、单项选择题  颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%,这是因为()。

A.颅腔本身容积有限
B.颅骨弹性很小
C.可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积10%
D.脑组织不易压缩
E.颅腔内物质仅能少量压缩


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233、单项选择题  鞍区肿瘤的临床表现特点不包括()。

A.偏瘫、失语
B.视力下降
C.视野缺损
D.原发性视神经萎缩
E.内分泌功能紊乱


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234、单项选择题  颞上回后部损害可以引起()。

A.感觉性失语
B.失读,失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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235、单项选择题  大多为囊性,囊液呈黄褐色或深褐色,内含大量胆固醇结晶,囊壁可有钙化的肿瘤是()。

A.血管网状细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.星型细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.室管膜瘤


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236、单项选择题  对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是()。

A.开颅探查
B.CT
C.MRI
D.脑血管造影
E.腰穿


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237、单项选择题  下述关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是不正确的()。

A.颅盖部肿瘤可行手术治疗
B.手术时尽可能较广泛地切除肿瘤
C.术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况
D.必要时术前先行颈外动脉结扎
E.对化学治疗不敏感,可行放射治疗


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238、单项选择题  在颅脑外伤中,属间接暴力致伤的方式有()。

A.加速伤
B.减速伤
C.对冲伤
D.挤压伤
E.颅骨和脊柱连接处损伤


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239、单项选择题  颅中窝骨折的典型症状是()。

A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫,逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀淤血


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240、单项选择题  颅底结构复杂而且凹凸不平,X线、CT、MRI检查都有较大局限性,而临床表现常常很典型。()。

A.颅底X线片
B.CT
C.MRI
D.PET
E.临床表现


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241、单项选择题  脑脓肿完全形成包膜一般需要()。

A.8~16周
B.2~4周
C.4~8周
D.1~2周
E.16~32周


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242、单项选择题  男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。 为明确诊断,除CT外,最应进行下列哪项检查()。

A.X线
B.MRI
C.EEG
D.脑血管造影
E.腰穿


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243、单项选择题  小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下列哪一项()。

A.动眼神经损害
B.脑干受压变形和移位,缺血、水肿和出血
C.大脑后动脉梗死致枕叶发生急性脑梗死
D.早期出现呼吸障碍
E.脑脊液循环障碍


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244、单项选择题  诊断脑震荡的主要依据是()。

A.头皮擦伤痕
B.颅骨骨折
C.短暂昏迷和逆行性遗忘
D.头晕、头痛、呕吐
E.生命体征改变


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245、单项选择题  先天性肿瘤不包括()。

A.颅咽管瘤
B.上皮样囊肿
C.畸胎瘤
D.肠原性囊肿
E.蛛网膜囊肿


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246、单项选择题  帕金森病的震颤为何种性质()。

A.体位性
B.意向性
C.静止性
D.运动性
E.无明确规律


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247、单项选择题  椎管内肿瘤最常发生于()。

A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶尾段
E.圆锥马尾


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248、单项选择题  一侧小脑半球肿瘤,常出现()。

A.患侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震
B.对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震
C.患侧肢体的共济失调,粗大的垂直眼震
D.对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震
E.躯干性共济失调,旋转性眼震


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249、单项选择题  最易早期出现颅内压增高的病变部位是()。

A.额叶
B.颞叶
C.第四脑室
D.鞍区
E.桥小脑角


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250、单项选择题  有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的()。

A.立即腰穿,测量脑脊液压力
B.慎行腰穿
C.腰穿,脑脊液外引流
D.立即行脑室穿刺,脑脊液外引流
E.立即行脑室分流术


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251、单项选择题  颈动脉海绵窦瘘最主要的病因是()。

A.颅内感染
B.头部外伤
C.颅内动脉瘤
D.硬脑膜动静脉畸形
E.颈内动脉发育异常


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252、单项选择题  当癫痫病灶位于重要功能区时,手术治疗应选择()。

A.癫痫灶切除术
B.脑皮层切除术
C.多软脑膜下横切术
D.立体定向手术
E.选择性杏仁核、海马切除术


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253、单项选择题  癫痫的临床发作表现分型,不包括()。

A.大发作
B.小发作
C.癫痫持续状态
D.局限性发作
E.精神运动性发作


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254、单项选择题  角膜反射的传入神经是()。

A.视神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.面神经
E.展神经


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255、单项选择题  某病人3天前因车祸受伤,3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时,最大的可能是()。

A.出现亚急性硬膜下血肿
B.迟发性外伤性脑挫裂伤
C.因CT质量问题而误诊
D.迟发性外伤性脑内血肿
E.出现亚急性硬膜外血肿


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256、单项选择题  关于头皮血肿的处理,错误的处理有()。

A.常采用穿刺抽吸消除血肿
B.局部适当加压包扎,有利于防止血肿扩大
C.一般可自行吸收,无需特殊处理
D.处理头皮血肿,要注意是否伴有颅骨及脑损伤
E.皮下血肿常因中心凹陷需拍X线片


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257、单项选择题  圆锥受压()。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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258、单项选择题  关于GCS积分法的概述,下列哪些是不正确的()。

A.总分最高15分,最低3分
B.总分越低表明意识障碍越重
C.总分在8分以上表示已有昏迷
D.总分越高则预后越好
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转


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259、单项选择题  自中脑背部发出的脑神经是()。

A.动眼神经
B.滑车神经
C.外展神经
D.面神经
E.舌咽神经


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260、单项选择题  颅骨骨折形成的过程是()。

A.颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂
B.颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂
C.颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂
D.颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂
E.颅骨内外板同时断裂、颅骨内弯变形


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261、单项选择题  上颈段脊髓肿瘤()。

A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重


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262、单项选择题  

女,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,上肢重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影,肺癌或肺结核不能确诊。体查:重病容,嗜睡,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查WBC(8~12)×109/L,中性85%。体温正常。MRI检查发现右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带,报告为颅内转移癌。最佳治疗方案是()。

A.脱水降颅压
B.用抗肿瘤药物治疗
C.肺部CT复查
D.择期手术探查
E.一般对症处理


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263、单项选择题  垂体微腺瘤是指肿瘤直径()。

A.<2cm
B.<1cm
C.>3cm
D.>4cm
E.无确定标准


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264、单项选择题  最常引起青少年自发性脑蛛网膜下腔出血的是()。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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265、单项选择题  患儿因脑积水颅内压增高入院后,突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是()。

A.紧急行气管切开术
B.急诊行开颅减压术
C.快速输20%甘露醇溶液
D.紧急行气管插管术
E.立即行侧脑室穿刺外引流术


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266、单项选择题  导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为()。

A.直接暴力造成脊柱骨折
B.屈曲型脊柱骨折
C.伸展型脊柱骨折
D.纵向压力型脊柱骨折
E.扭转型脊柱骨折


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267、单项选择题  脑囊虫病按其寄生的部位分为()。

A.硬膜外和硬膜下型
B.脑内型和脑外型
C.脑实质型、脑室型和脑池型
D.脑型和脊髓型
E.幕上型和幕下型


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268、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血后再发出血的死亡率()。

A.10%~20%
B.1/3
C.6%~20%
D.20%
E.70%


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269、单项选择题  关于神经上皮性肿瘤的好发部位,下列哪项说法不恰当()。

A.幕上星形细胞瘤多见于额叶
B.胶质母细胞瘤多见于额叶
C.幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室
D.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
E.脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室


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270、单项选择题  颅内最常见的恶性肿瘤为()。

A.脑膜瘤
B.血管网状细胞瘤
C.转移癌
D.神经胶质瘤
E.先天性肿瘤


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271、单项选择题  在脊髓髓内、外肿瘤的鉴别诊断中,哪个是错误的()。

A.髓内肿瘤早期常有排便功能障碍
B.髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
C.髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的
D.髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大
E.髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损


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272、单项选择题  在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示()。

A.右侧胸髓3~4节段病损
B.右侧胸髓5~6节段病损
C.右侧胸髓7~8节段病损
D.右侧胸髓9~10节段病损
E.右侧胸髓11~12节段病损


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273、单项选择题  容易发生脑疝的疾病是()。

A.弥漫性脑水肿
B.交通性脑积水
C.脑膜瘤
D.急性硬膜外血肿
E.蛛网膜下腔出血


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274、单项选择题  急性颅内压增高可见于()。

A.高血压性脑出血
B.颅内动脉瘤
C.颅内转移瘤
D.垂体腺瘤
E.大脑半球巨大脑膜瘤


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275、单项选择题  临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征常见于什么部位的损伤()。

A.四叠体上丘
B.四叠体下丘
C.中脑腹侧部
D.脑桥腹侧
E.脑桥背侧


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276、单项选择题  血管网织细胞瘤病理分类不包括()。

A.毛细血管型
B.网状细胞型
C.血管母细胞型
D.海绵型
E.混合型


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277、单项选择题  小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是()。

A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射


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278、单项选择题  颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误()。

A.血液中淋巴细胞增高
B.脑脊液蛋白增高
C.X线片肿瘤钙化多见
D.CT多为实性,明显均一强化
E.MRI无特征性表现


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279、单项选择题  脊髓肿瘤由于产生蛛网膜下腔梗阻,腰穿脑脊液检查的一个重要依据是()。

A.蛋白细胞分离现象
B.细胞蛋白分离现象
C.脑脊液葡萄糖含量增加
D.脑脊液葡萄糖含量减少
E.脑脊液氯化物含量增加


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280、单项选择题  下列有关动静脉畸形,叙述不恰当的是()。

A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者
B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通,其间无毛细血管
C.最常见的症状是颅内出血
D.发生多少的排列为:顶叶>额叶>颞叶
E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生


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281、多项选择题  患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。 对进一步治疗有帮助的辅助检查是()。

A.全身骨扫描
B.SPECT
C.PET
D.增强MRI
E.胸部CT


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282、单项选择题  原发性脑室内出血指()。

A.血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉
B.血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15rmn之内
C.除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿,出血发生部位在脑室壁3cm以内
D.脑实质血肿,出血大部分位于脑室内
E.由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血


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283、单项选择题  诊断脑震荡的根据,以下哪一个是不正确的()。

A.有头部外伤史
B.原发昏迷在半小时以内
C.有逆行性遗忘症
D.生命体征紊乱
E.脑脊液化验无异常发现


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284、单项选择题  头部被木棒击伤的患者,伤后昏迷10余分钟,清醒后头痛、呕吐,3小时后再次昏迷,右侧瞳孔散大、左侧偏瘫,X线拍片右颞骨线形骨折,最可能诊断是()。

A.颅内血肿
B.急性硬膜外血肿
C.脑挫伤
D.急性硬脑膜下血肿
E.脑干损伤


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285、单项选择题  动脉瘤出血后,下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法()。

A.Ⅰ级:无症状或轻微头痛及轻度颈项强直
B.Ⅱ级:中度到重度头痛,颈强直,除有脑神经麻痹外,无其他神经功能缺失
C.Ⅲ级:昏迷,或较重的灶性神经功能缺失
D.Ⅳ级:木僵,中度到重度偏侧不全麻痹
E.Ⅴ级:深昏迷,去脑强直,濒死状态


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286、单项选择题  腰膨大脊髓受压()。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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287、单项选择题  有关动脉瘤手术,以下哪项概念是错误的()。

A.某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段,以利于对基底动脉瘤进行夹闭
B.对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术
C.某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断
D.某些情况下一侧大脑后动脉Pl段可以永久性阻断
E.对合并较大血肿的动脉瘤,可先清除血肿,再处理动脉瘤


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288、单项选择题  动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间()。

A.1周以内
B.第1周末至第2周
C.第2周末至第3周
D.第3周末至第4周
E.第1个月至第2个月


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289、单项选择题  脑底异常血管网症的特征性表现()。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T像周边低信号,内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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290、单项选择题  颅中窝骨折最易损伤哪个脑神经()。

A.嗅神经
B.面神经
C.动眼神经
D.外展神经
E.视神经


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291、单项选择题  伤后一侧瞳孔立即散大,直接光反射消失,间接光反射存在()。

A.原发性脑干损伤,损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤,损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成


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292、单项选择题  区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是()。

A.CT
B.X线摄片
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超


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293、单项选择题  正常脑组织重1300~1500g,占全身体重的2%,而供应脑组织的血流量占全身的()。

A.2~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.25%~30%


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294、单项选择题  关于急性小脑幕切迹疝的描述,哪项不正确()。

A.一定有脑组织移位
B.一定有视神经乳头水肿
C.一定有脑干受压
D.一定有幕上下压力差
E.一定有意识障碍


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295、单项选择题  关于颅咽管瘤的发生,以下哪项是正确的()。

A.是儿童鞍区第二常见的肿瘤
B.颅咽管正常在胚胎形成后7~8周退化消失
C.境界明显,有包膜
D.鞍内型最常见
E.小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型


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296、单项选择题  儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为()。

A.10~14mmH2O
B.70~180mmH20
C.40~100mmH2O
D.100~200mmH2O
E.70~120mmH2O


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297、单项选择题  颅底陷入颅颈部X线检查用以下测量方法中哪些不能够确诊()。

A.齿状突顶点高出钱氏线(腭枕线)3mm以上
B.齿状突顶点高出麦氏线(基底线)6mm以上
C.基底角超过145°
D.Bull角大于13°
E.外耳孔高度指数小于13mm


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298、单项选择题  抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施()。

A.快速静脉点滴高渗性脱水剂
B.颅内钻孔脑室外引流
C.脑室一腹腔分流
D.去骨瓣减压
E.开颅病变切除


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299、单项选择题  对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是()。

A.呼吸>脉搏>血压>意识
B.意识>脉搏>呼吸>血压
C.脉搏>呼吸>血压>意识
D.呼吸>意识>脉搏>血压
E.意识>呼吸>脉搏>血压


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300、单项选择题  颅脑损伤病人,腰穿为血性脑脊液应考虑()。

A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.脑震荡
D.脑水肿
E.以上都不是


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