外科住院医师:麻醉学考点巩固(最新版)

时间:2024-03-06 01:23:14

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1、单项选择题  急性肾小球肾炎发生少尿是由于()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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2、单项选择题  低血容量时,肾的生理改变是()

A.肾血流明显降低
B.肾小球后动脉收缩
C.肾小球前后动脉收缩
D.肾血流出现选择性再分布
E.以上均是


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3、单项选择题  老年人对下列哪种药物不敏感()

A.苯二氮类药
B.吸入麻醉剂
C.巴比妥类药物
D.麻醉性镇痛药
E.肌松剂


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4、单项选择题  吸入麻醉药对乙酰胆碱作用主要是()

A.抑制其摄取
B.使其降解
C.抑制其活性
D.减少其释放
E.加速其摄取


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5、单项选择题  下列哪项是清醒期血流动力学紊乱的原因()

A.高血压、低血压
B.低氧和高C02血症
C.体温变化
D.药物效应
E.以上都是


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6、多项选择题  局麻药的快速耐药性与下列因素有关,但除外()

A.局麻药的浓度
B.追加时机
C.神经的粗细
D.局麻药的pKa
E.反复注药次数


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7、单项选择题  关于老年人肺实质的改变说法错误的是()

A.肺泡闭合容量增加
B.肺的弹性回缩力逐渐减退
C.肺泡逐渐膨胀增大
D.肺泡总面积逐渐减少
E.肺泡间隔逐渐增厚


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8、多项选择题  与局麻药吸收有关的因素()

A.注药部位
B.注药剂量
C.局部组织血液灌流
D.药物与组织结合
E.加用血管收缩药


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9、单项选择题  有关奎尼丁的叙述,正确的是()

A.碱化尿液可促进奎尼丁的排泄,延长其作用时间
B.奎尼丁能减弱非去极化肌松药的作用强度
C.利血平能诱发奎尼丁的心脏毒性
D.能减弱抗凝药物的作用
E.普萘洛尔能促使其诱发心律失常


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10、单项选择题  哮喘患儿麻醉中禁用的药物是()

A.丙泊酚
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.恩氟烷


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11、多项选择题  对呼吸无明显抑制作用的静脉全麻药有()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.羟丁酸钠
E.丙泊酚


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12、单项选择题  左右心室搏动不同的主要原因是()

A.体、肺循环血流速度不同
B.左、右心室搏出量不同
C.左、右心室前负荷不同
D.左、右心室后负荷不同
E.左、右心室血流量不同


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13、单项选择题  依据下述哪项指标,可诊断无合并症的高钠血症()

A.Uosm>500mOsm/kg
B.Posm>300mOsm/kg
C.Uosm>300mOsm/kg
D.Posm>800mOsm/kg
E.Uosm>800mOsm/kg


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14、单项选择题  小儿择期手术麻醉前禁饮禁食所丧失的水分量约为()

A.1.5~2.0ml/(kg·h)
B.2.5~3.0ml/(kg·h)
C.3.5~4.0ml/(kg·h)
D.4.5~5.0ml/(kg·h)
E.5.5~6.0ml/(kg·h)


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15、单项选择题  治疗破伤风的中心环节是()

A.清创
B.消炎
C.止痉
D.大量破伤风抗毒素的应用
E.纠正水、电解质紊乱


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16、多项选择题  肾移植术前,哪些措施有助于提高移植肾的存活()

A.膜透析患者,一般应持续腹膜透析至术前
B.术前除非病情需要,否则不应给患者输全血
C.术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率
D.按常规血液透析即可,不必增加血液透析
E.常规血液透析患者,在移植术前48小时内应加透一次


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17、单项选择题  关于通气/血流比值的描述,错误的是()

A.是每分钟肺泡通气量与肺血流量之间的比值,正确值为0.84
B.通气/血流比值减小,意味着生理无效腔增大
C.肺动脉栓塞时,比值增大
D.肺尖部增加,
E.肺下部部分血液得不到充分气体交换,比值减小


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18、单项选择题  下列哪一种蛋白质不含血红素()

A.细胞色素
B.过氧化物酶
C.过氧化氢酶
D.铁硫蛋白
E.肌红蛋白


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19、单项选择题  关于目前心内手术低温技术,下列描述正确的是()

A.体表法深低温
B.体表降温为主,辅以血流降温
C.血流降温为主,辅以体表降温
D.完全血流降温
E.上述均不是


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20、单项选择题  周围血管阻力是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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21、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 移植肾血管开放时,血压保持在何种水平为宜()

A.90/60mmHg左右
B.120/80mmHg左右
C.150/95mmHg左右
D.160/105mmHg左右
E.200/120mmHg左右


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22、单项选择题  将肌松药首先应用于临床的有()

A.King
B.Griffithsand-Johnson
C.Bovet
D.Ginzel
E.Theolff


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23、单项选择题  

机体调节K+代谢的主要内分泌激素为()

A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.血管升压素
E.肾上腺皮质激素


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24、单项选择题  肺内肥大细胞释放的主要介质是()

A.组胺、5-羟色胺和慢反应物质
B.血管活性肽
C.去甲肾上腺素
D.P物质
E.阿片肽


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25、多项选择题  下列哪些不是外周血管阻力升高的原因()

A.心钠素分泌增多
B.交感缩血管纤维兴奋
C.交感胆碱能纤维兴奋
D.心迷走神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多


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26、单项选择题  硫酸镁用于产妇,下列描述不正确的是()

A.降低血管张力抑制神经肌肉活动
B.防止抽搐
C.抑制子宫肌张力和收缩频率
D.血中浓度<20mmol/L不影响呼吸功能
E.增加子宫肌张力和促进宫缩


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27、单项选择题  下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的()

A.凝血功能不良
B.高血压
C.脑血栓
D.休克
E.糖尿病


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28、单项选择题  

CO2在液体中的溶解度为O2的()

A.10倍
B.15倍
C.20倍
D.24倍
E.30倍


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29、单项选择题  长期服用利血平的患者,椎管内麻醉中出现明显低血压时首选()

A.去氧肾上腺素
B.阿托品
C.间羟胺
D.分次小量用甲氧明
E.多巴酚丁胺


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30、单项选择题  有关血浆增容剂(均为6%浓度)的胶体渗透压哪项是错误的()

A.Has450能产生58.5cmH20的胶体渗透压
B.Dextran40能产生125.0cmH20的胶体渗透压
C.Dextran70能产生108.1cmH20的胶体渗透压
D.Hes40能产生77.6cmH20的胶体渗透压
E.Pls能产生23.2cmH20的胶体渗透压


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31、单项选择题  体重50kg,肺叶切除手术,历时5小时,其第三间隙液体丢失量为()

A.1200ml
B.1600ml
C.2000ml
D.2400ml
E.2800ml


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32、单项选择题  大手术后下列哪一叙述是错误的()

A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显


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33、单项选择题  无呼吸系统疾患的成人,使用呼吸机时气道压力最好为下列哪项()

A.≤10cmH20
B.≤20cmH20
C.≤30cmH20
D.≤40cmH20
E.≤50cmH20


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34、单项选择题  小支气管阻力占气道总阻力()

A.1/10
B.1/15
C.1/20
D.1/25
E.1/30


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35、单项选择题  妊娠高血压综合征不包括下列哪项()

A.先兆子痫
B.子痫
C.妊娠水肿
D.妊娠肾炎
E.妊娠蛋白尿


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36、多项选择题  肾移植手术选用硬膜外麻醉时以下哪项是正确的()

A.一般应取两点穿刺,即T11-12和L3-4间隙分别头和尾向置管各3cm
B.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
C.最后一次透析距手术时间应不短于24小时
D.开放动静脉前应使血压维持在术前或稍高术前水平
E.充分镇静,增加辅助药的用量


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37、单项选择题  肺顺应性的正确理解为()

A.肺容量的变化量÷吸气末压
B.肺容量的变化量÷呼气压力
C.肺容量的变化量÷最高气道压变化量
D.肺容量的变化量÷呼气平台压变化量
E.肺容量的变化量÷吸气压力变化量


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38、单项选择题  患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 对该病人最好的麻醉方法是()

A.腰麻其阻滞平面达T6水平
B.胸部硬膜外其平面达T2水平
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.静吸复合麻醉
E.局麻加强化


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39、单项选择题  兴奋性突触后电位的产生,是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性()

A.Ca2+、K+,尤其是Ca2+
B.Cl-、K+,尤其是K+
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、Cl-,尤其是Na+
E.Na+、K+,尤其是Na+


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40、单项选择题  静脉麻醉药用于老年人,叙述不正确的是()

A.对其耐受性降低
B.对其引起的呼吸抑制更敏感
C.氯胺酮使交感反应增强
D.用量应减少50%
E.硫喷妥钠4~5mg/kg可使心排血量降低


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41、多项选择题  婴幼儿麻醉期间低体温易发生的并发症()

A.心律失常
B.呼吸抑制
C.循环抑制
D.肺不张
E.肺血管阻力增加


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42、单项选择题  氟烷引起肝血流下降的原因是()

A.平均动脉压下降
B.心排出血量减少
C.肝血管阻力上升
D.A和B
E.C和D


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43、单项选择题  患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 哪一项不是导致冠心病的危险因素()

A.高血压
B.糖尿病
C.家族史
D.高胆固醇血症
E.胃肠炎


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44、多项选择题  哪些符合硫喷妥钠的药动力学特点()

A.静脉注射后经过一次臂-脑循环时间便能发挥作用
B.采用间断注射或持续静脉滴注,在体内的分布状况与单次静脉注射完全不同
C.进入血液循环后,约72%~85%与血浆蛋白疏松结合而暂时失去活性
D.体内的分布与解离程度密切相关
E.肝脏是其主要的生物转化场所


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45、单项选择题  目前经常采用造型尺寸的允许误差范围是()

A.士0.5mm
B.士0.3mm
C.士0.1mm
D.士1mm


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46、单项选择题  代谢性酸中毒的原因中,哪项不正确()

A.主要发生于呼吸道梗阻
B.可发生在肠道液大量丧失时
C.主要因为体内HCO3-减少
D.循环与组织灌注不足
E.可发生在急性肾衰竭


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47、多项选择题  产科麻醉的原则是()

A.确保母子安全
B.满足手术要求
C.防止呕吐误吸
D.简单、迅速
E.防止术后并发症


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48、单项选择题  肾移植供肾的热缺血时间原则上控制在()

A.15min之内
B.30min之内
C.45min之内
D.60min之内
E.120min之内


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49、单项选择题  

PEEP若>10cmH2O()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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50、单项选择题  测定呼吸气体二氧化碳所采用的红外光波长是()nm

A.3300
B.3900
C.4260
D.940
E.660


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51、多项选择题  以下容易引起变态反应的有()

A.聚乙烯二醇
B.丙二醇
C.聚氧乙基代蓖麻油
D.苯甲醇
E.对羟苯甲酸酯


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52、单项选择题  以下哪项不是高血钾的原因()

A.肾衰竭
B.非去极化肌松剂
C.输血
D.酸中毒
E.β受体阻滞剂


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53、单项选择题  高血糖症、酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现()

A.低血钠症
B.高血钠症
C.低血钾症
D.高血钾症
E.高血钙症


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54、单项选择题  弱酸性药物在碱性尿中()

A.解离多,再吸收少,排泄快
B.解离少,再吸收少,排泄快
C.解离多,再吸收多,排泄快
D.解离少,再吸收多,排泄慢
E.解离多,再吸收少,排泄慢


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55、单项选择题  体表各部位的温度差大小排列为()

A.头部>躯干>手部>足部
B.躯干>头部>手部>足部
C.躯干>手部>头部>足部
D.手部>头部>躯干>足部
E.手部>躯干>头部>足部


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56、单项选择题  人类区别于动物的主要特征是()

A.具有较强适应环境的能力
B.具有非条件反射和条件反射
C.具有第一信号系统
D.具有第一和第二两个信号系统
E.具有学习和记忆的能力


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57、多项选择题  氯胺酮的药理作用,下述正确的是()

A.兼有镇静,镇痛和麻醉三重作用
B.对心血管的影响主要是直接兴奋中枢交感神经系统
C.对呼吸影响轻微,偶尔短暂的呼吸抑制
D.可使骨骼肌张力增加
E.能增加脑血流,脑代谢


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58、单项选择题  平静呼吸时肺通气的阻力主要是()

A.胸廓的弹性回缩力
B.气体进出气道时产生的摩擦阻力
C.胸廓的惯性阻力
D.肺的弹性回缩力
E.肺组织移位的惯性阻力


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59、多项选择题  脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因不包括()

A.手术过度牵拉脊髓,造成脊髓血供障碍
B.术中缺氧
C.术中低血压导致脊髓缺血,尤其是T4-9段的脊髓
D.手术直接损伤脊髓
E.上述全部


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60、单项选择题  

术毕病人自主呼吸恢复,BP110/70mmHg,HR106次/分,VT450ml,RR26次/分。吸入氧浓度95%,Sp0290%,Pa0254mmHg,PaCO230mmHg。

其处理,哪项不合适()

A.抗感染治疗
B.给予激素
C.利尿
D.带管送ICU,呼吸机治疗
E.拔除气管内插管,回病房


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61、单项选择题  关于呼吸道梗阻,下列不正确的是()

A.麻醉期间呼吸道阻塞多为急性
B.按发生部位可分上、下呼吸道阻塞
C.按阻塞程度可分完全性和部分阻塞
D.脊麻致肋间肌麻痹属外呼吸道阻塞
E.严重者可出现呼吸“三凹征”


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62、多项选择题  下列哪几项是创伤病人出现ARDS的主要发病因素()

A.胸部直接损伤
B.休克
C.大量输血
D.误吸
E.败血症


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63、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 当哮喘发作时,应采取哪种措施()

A.静脉氨茶碱30mg、氟美松5mg
B.拔除气管内导管
C.静注芬太尼0.05mg和2.5%硫喷妥钠3ml
D.肌注阿托品
E.静注琥珀胆碱


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64、单项选择题  高碳酸血症不引起下列哪项变化()

A.心率增快
B.血压增高
C.心输出量增加
D.肾血流量增加
E.低氧血症


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65、单项选择题  伴有Ⅱ度2型或完全性AVB病人,哪种麻醉方式错误()

A.硬膜外阻滞
B.东莨菪碱静脉复合麻醉
C.普鲁卡因静脉复合麻醉
D.局麻
E.表面麻醉


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66、单项选择题  急性左心功能不全伴有明显的肺充血时,下列哪种治疗是错误的()

A.通过鼻导管吸氧
B.平卧并将下肢抬高
C.利尿剂
D.应用吗啡
E.应用强心苷治疗


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67、多项选择题  小儿紧闭式呼吸装置可用于()

A.新生儿
B.1~3岁小儿
C.3~7岁小儿
D.学龄儿童
E.14~20岁青年


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68、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 上述情况最先应该处理的是()

A.将气管导管外拔少许
B.给予地塞米松
C.加深麻醉
D.给予氨茶碱
E.增大肌松药剂量


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69、单项选择题  脉搏血氧饱和度仪的原理和使用,下述哪项不恰当()

A.仪器包括光电感受器、微处理机和显示器三部分
B.基本原理是血红蛋白吸收光线的能力与其含氧浓度的相关性
C.如严重低氧,当氧饱和度低于70%时,其测定数据可能不准确
D.因肢体活动发生接触不良时也可能有误读
E.不论氧分压多高,SpO2均能反映PaO2的变化


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70、单项选择题  有关吸入麻醉的描述哪项不正确()

A.吸入麻醉药在体内代谢、分解小
B.吸入麻醉药在体内代谢、分解大
C.吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内,吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉
D.吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外
E.吸入麻醉容易控制


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71、单项选择题  全静脉麻醉的缺点有()

A.麻醉加深快而容易,呼吸道无刺激
B.多种药物相复合,可取长补短
C.诱导快,病人无痛苦
D.麻醉深度明确且易判定
E.手术室空气无污染


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72、单项选择题  

喉镜显露声门时,下列哪项错误()

A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确,轻柔
C.麻醉转浅时应重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门


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73、单项选择题  提示心内膜下缺血的EVR(心内膜存活率)临界值为()

A.<0.5
B.<0.6
C.<0.7
D.<0.8
E.<1.0


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74、单项选择题  在低室温环境中下述哪种药物易致体温降低()

A.氟烷
B.阿托品
C.麻黄碱
D.可卡因
E.肾上腺皮质激素


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75、多项选择题  多普勒心排血量测定的常用部位包括()

A.食管
B.锁骨上窝
C.胸骨上窝
D.气管
E.胸骨右旁第2肋间


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76、单项选择题  组织间液约占体重的()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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77、单项选择题  钙反常()

A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重


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78、单项选择题  临床检查足部屈肌瘫痪,足底感觉障碍,应考虑()

A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.股外侧皮神经损伤
D.腓总神经损伤
E.闭孔神经损伤


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79、单项选择题  快速耐药性是指()

A.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
B.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
C.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
D.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
E.反复注射局麻药后,未出现神经阻滞效能改变


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80、单项选择题  以mRNA为模板,合成蛋白质的过程()

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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81、单项选择题  下列哪项不是支气管造影麻醉原则()

A.不应过分强调湿肺者应先控制炎症和体位引流
B.均应给予抗胆碱药
C.成人可用表麻
D.小儿应采用气管内插管全麻
E.常规备好麻醉机、氧气和吸引器


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82、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 哪种麻醉方法最合适该病人()

A.复合静脉麻醉
B.硬膜外麻醉
C.硬膜外联合腰麻
D.气管内插管全麻
E.针麻加肋间神经阻滞


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83、多项选择题  下列哪些指标不能反映心室肌前负荷有()

A.平均动脉压(MAP)
B.左室舒张末压力(LVEDP)
C.左房压(LAP)
D.肺小动脉楔压(PCWP)
E.中心静脉压(CVP)


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84、多项选择题  心血管手术中非心源性肺水肿与心源性肺水肿相比,区别在于()

A.呼吸频率加快
B.水肿液蛋白含量高
C.左房压不高
D.肺毛细血管嵌压不高或低于正常
E.肺部湿啰音


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85、单项选择题  

如图,经鼻气管插管时,易发生折曲的部位是()

A.鼻前庭
B.下鼻道
C.中鼻道
D.鼻后孔
E.鼻咽部


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86、单项选择题  醛固酮的调节功能表现为()

A.保钠、留钾
B.保钠、排钾
C.水的丢失
D.二氧化碳运输
E.氧的交换


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87、单项选择题  小于10kg小儿每小时液体维持量()

A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2


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88、单项选择题  第二心音的产生主要是由于()

A.心室舒张时,房室瓣突然开放时的振动
B.心室收缩时,血液冲击半月瓣引起的振动
C.心室舒张时,动脉管壁弹性回缩引起的振动
D.心室收缩时,动脉瓣突然开放时的振动
E.心室舒张时,半月瓣迅速关闭时的振动


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89、多项选择题  有关优势半球的概念正确的有()

A.多为左侧大脑半球
B.多为右侧大脑半球
C.为语言功能占优势的一侧大脑半球
D.少年时受损可在对侧重建
E.与用哪只手劳动的习惯无关


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90、多项选择题  麻醉恢复期血气分析异常的常见原因有()

A.麻醉药物的残余作用
B.呼吸道分泌物增多,阻塞气道
C.术中过度通气
D.躁动
E.酸碱平衡失常


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91、单项选择题  关于通过肺泡-毛细血管界面的气体交换量的叙述正确的是()

A.与界面的厚度无关
B.与界面的面积成反比
C.与界面的厚度成正比
D.与界面大小无关
E.与界面的面积成正比,与界面的厚度成反比


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92、单项选择题  关于分娩,下列说法错误的是()

A.普鲁卡因毒性低,容易在血和胎盘分解
B.局麻药用量大是骶管阻滞的缺点
C.宫颈旁阻滞,适用于第二产程
D.骶管阻滞时,产妇不能及时使用腹压
E.第一产程以宫缩痛为主,第二产程以会阴痛为主


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93、单项选择题  舌下给药的特点是()

A.经第一关卡影响药效
B.不经第一关卡效应,显效较快
C.给药量不受限制
D.脂溶性低的药物吸收快
E.以上都不是


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94、单项选择题  蛛网膜下隙阻滞用于老年人,说法不正确的是()

A.作用时间延长
B.效果确切完善
C.易发生低血压
D.起效慢
E.范围广


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95、多项选择题  对于肾功能不全的病人,可选用哪些非去极化肌松剂()

A.筒箭毒箭
B.琥珀酰胆碱
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.阿库氯铵


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96、多项选择题  烧伤后呼吸性酸中毒的原因有()

A.组织低灌注
B.循环衰竭
C.呼吸道烧伤致呼吸道梗阻
D.急性呼吸衰竭
E.肾功能障碍


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97、单项选择题  如果X线片示气管受压及软化,麻醉方式最好选择()

A.硬膜外麻醉
B.针刺麻醉
C.颈丛麻醉
D.局部麻醉
E.气管插管全麻


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98、单项选择题  1%致死量与99%有效量的比值是指()

A.效价
B.效能
C.可靠安全系数
D.恢复指数
E.治疗指数


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99、单项选择题  关于酰胺类局麻药,哪项正确()

A.中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.在肝内被胆碱酯酶分解
D.能形成半抗原,引起变态反应
E.此类药有利多卡因、布比卡因


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100、单项选择题  预激综合征易发生何种心律失常()

A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房室分离
E.房颤


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101、单项选择题  子宫体的运动神经纤维,主要来自于()

A.脊髓的T2-11节段
B.脊髓的T9~L2节段
C.脊髓的T8~L1节段
D.脊髓的T5-10节段
E.脊髓的T6-12节段


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102、单项选择题  下列哪一药物肝脏毒性最明显()

A.恩氟烷
B.氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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103、单项选择题  火柴试验时,点燃的火柴距病人口部的应为离是()

A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm


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104、单项选择题  使用三甲噻芬患者脑血流量自身调节丧失()

A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋


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105、单项选择题  维库溴铵与下列哪种药物合用时神经肌肉阻滞作用增强最明显()

A.咪唑安定
B.丙泊酚
C.瑞芬太尼
D.舒芬太尼
E.异氟烷


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106、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项最重要()

A.出、凝血时间
B.肾功能
C.肝功能
D.心电图
E.血常规


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107、单项选择题  下面哪种局麻药属酯类()

A.利多卡因
B.甲哌卡因
C.布比卡因
D.罗比卡因
E.氯普鲁卡因


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108、单项选择题  肺功能残气量是()

A.最大呼气后肺内存留的气量
B.平静呼吸时呼气后肺内存留的气量
C.深吸气时吸入的气量
D.深吸气再平静呼气后肺内气量
E.用力呼气1秒钟后肺内存留的气量


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109、单项选择题  不影响肺泡气吸入麻醉药浓度的变化的是()

A.肺血流量
B.挥发器开启浓度
C.新鲜气流量
D.分钟通气量
E.麻醉药MAC


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110、单项选择题  成年人术前禁食禁饮导致的水分丧失量大约为()

A.1~2ml/kg
B.3~5ml/kg
C.6~7ml/kg
D.8~10ml/kg
E.11~13ml/kg


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111、多项选择题  下列哪些气体属压缩气状态()

A.氧气
B.氦气
C.二氧化碳
D.氧化亚氮
E.环丙烷


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112、单项选择题  下列关于肾实质性少尿的化验结果,不正确的是()

A.血尿素氮/肌酐<10:1
B.尿肌酐/血肌酐<20
C.尿渗透浓度<350mmol/L
D.尿渗透浓度/血浆渗透浓度<1:1
E.尿比重>1.020


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113、单项选择题  心导管检查和心血管造影中最常见的并发症是()

A.急性肺水肿
B.血压降低
C.心肌梗死
D.呼吸抑制
E.心律失常


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114、单项选择题  下列哪项不是氟芬合剂的禁忌证()

A.帕金森病人
B.产妇行剖宫产术
C.婴幼儿麻醉
D.颅脑外伤病人
E.严重呼吸功能不全伴哮喘病人


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115、多项选择题  如何防止二氧化碳吸收器内气道形成()

A.每次使用后更换碱石灰
B.二氧化碳吸收罐内流量适当
C.使用较大的吸收器
D.使用较小的流速
E.用4~8筛孔碱石灰仔细充填碱石灰罐


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116、单项选择题  血清钠离子浓度正常值为()

A.116~128mmol/L
B.126~138mmol/L
C.136~148mmol/L
D.146~158mmol/L
E.156~168mmol/L


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117、单项选择题  下述哪项不符合Meyer-Overton法则()

A.脂溶性相似的化合物具有相同的麻醉效能
B.化合物的脂溶性越高,麻醉效能越强
C.烃链长的化合物出现麻醉作用减弱甚至截止现象
D.全麻作用直接与进入脂质膜的药物分子数无关
E.受体激动剂通过作用在受体周围脂质产生麻醉协同作用


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118、单项选择题  在吸入空气的情况下,每100ml血液中溶解氧()

A.0.1ml
B.0.3ml
C.0.4ml
D.0.5ml
E.1.2ml


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119、单项选择题  最安全()

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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120、单项选择题  气管插管心血管反应主要下列哪项激素分泌增加所致()

A.ACTH
B.皮质醇
C.心钠素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素


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121、单项选择题  以下关于低血钾的说法,哪项使正确的()

A.心率变缓
B.心电图T波高尖
C.与碱中毒有关
D.尽量不用口服补钾
E.补钙可以缓解


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122、多项选择题  下列各种局麻药的同义语或商品名组合中,哪几组是正确的()

A.Procaine,Novoeine
B.Pontocaine,Dicaine
C.Lidocaine,Xylocaine
D.Bupivacaine,Marcaine
E.Ropivacaine,LEA103


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123、单项选择题  低温对周围神经的影响是()

A.传导减慢,兴奋性降低
B.动作电位减弱
C.有髓鞘神经较交感神经易受抑制
D.触觉较痛觉早消失
E.A纤维较c纤维早被阻滞


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124、单项选择题  

机体细胞外液K+浓度的恒定主要依靠()

A.K+进入细胞内
B.K+经由远端肾小管排泌
C.K+经由近端肾小管排泌
D.K+经由消化道排出体外
E.以上都不是


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125、单项选择题  患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。 既往最可能患有()

A.慢性肾炎
B.冠心病
C.左心衰
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进


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126、多项选择题  慢性二尖瓣关闭不全血流动力学变化()

A.二尖瓣反流的程度可影响病人对麻醉的耐受性
B.轻度关闭不全,可通过生理代偿保持CO不变
C.中度关闭不全,反流分数>60%,可出现充血性心衰
D.重度关闭不全,可出现全心衰
E.各种程度均造成左房平均压显著升高


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127、单项选择题  

关于CO2排出综合征的表现、临床处理、发病机制错误的是()

A.其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停搏
B.治疗时不必补充血容量
C.治疗PaCO2升高,通气量要逐步增加
D.CO2突然排出可使冠脉和脑血管收缩
E.PaCO2持续升高一段时间后突然降低可诱发此症


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128、多项选择题  全麻药的作用应包括下述哪些()

A.抑制疼痛
B.抑制意识
C.抑制自主神经反射
D.抑制运动神经反射
E.抑制粘膜及腺体分泌


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129、单项选择题  临床上不单用晶体液治疗休克的主要原因是()

A.可导致脑水肿
B.可降低胶体渗透压
C.可导致酸碱平衡的改变
D.可导致电解质紊乱
E.作用维持时间短


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130、单项选择题  NADH属于递氢体是由于其分子中含有()

A.尼克酰胺的吡啶环
B.苯醌结构
C.铁硫中心
D.铁卟啉
E.血红素


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131、单项选择题  有关肺动脉导管的测压价值,下列哪项不对()

A.当左心室和二尖瓣功能正常时,PCWP即等于左房压
B.所测压力是左房逆流经肺静脉和肺毛细血管传递的压力
C.PCWP可估计左心室功能,特别是左心室前负荷
D.当二尖瓣狭窄,慢性阻塞性肺气肿时,PCWP高于实际左心室舒张末期压力
E.肺栓塞时,PCWP可正常或反降低


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132、单项选择题  小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为()

A.2ml/(kg·h)
B.4ml/(kg·h)
C.6ml/(kg·h)
D.8ml/(kg·h)
E.10ml/(kg·h)


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133、多项选择题  Swan-Ganz导管监测的优点有()

A.连续监测混合静脉血氧饱和度,估计病人预后
B.通过肺动脉舒张压及楔压,估计左心室充盈压
C.连续监测肺动脉收缩压和平均压,估计肺循环阻力变化
D.测定心输出量,估计心功能状态
E.是一种简便易行的监测手段


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134、多项选择题  丘脑感觉接替核的核团有()

A.外侧膝状体
B.内侧膝状体
C.中央外侧核
D.后外侧腹核
E.疑核


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135、单项选择题  

如图所示,下列哪项提示气导管误入食管()

A.挤压胸廓时导管有气流流出
B.听诊只有一侧有呼吸音
C.两肺呼吸音均匀一致
D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起
E.挤压气囊时腹部隆起


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136、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 如术中血压下降幅度较大,下列药物宜选用哪种()

A.麻黄碱
B.去氧肾上腺素(新福林)
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺


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137、单项选择题  下列哪项不是增强心肌收缩性的因素()

A.兴奋交感神经
B.兴奋副交感神经
C.抑制副交感神经
D.使用强心苷
E.使用β受体激动药


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138、单项选择题  高血压病的遗传方式是()

A.单基因遗传
B.常染色体显性遗传
C.多基因遗传
D.常染色体隐性遗传
E.伴性遗传


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139、单项选择题  房室延搁的生理意义是()

A.使心室肌不会产生完全强直收缩
B.使心房、心室不会同时收缩
C.增强心肌的收缩能力
D.使心室肌不应期延长
E.使心室肌动作电位幅度增加


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140、单项选择题  下列哪项不是全麻肌松下,麻醉深度的客观参考指标()

A.食管内压力
B.血浆药物浓度
C.听觉诱发电位
D.脑电图
E.病人无体动反应


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141、单项选择题  左心功能不全时下述哪项改变最迟出现()

A.右房压增高
B.心排血量下降
C.肺动脉楔压升高
D.肺动脉压升高
E.体循环阻力增高


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142、多项选择题  治疗酸碱紊乱时以下哪些概念是正确的()

A.纠治代谢性碱中毒时应特别注意K+、Cl-
B.对病情严重的代谢性酸中毒应及时、快速补足碱性药物
C.代谢性酸中毒时血K增高,但体内仍可能缺钾
D.慢性呼吸性酸中毒治疗中应注意补充Cl-和K+
E.呼吸性碱中毒的治疗除控制通气外,以原发病治疗为主


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143、单项选择题  关于脉搏下列哪项描述是错误的()

A.观察部位常选择桡动脉
B.脉搏的强弱可反映心脏每搏量的变化
C.脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质
D.周围动脉搏动梯度增大,外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现
E.外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度


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144、单项选择题  体重50kg的成人每小时正常基础需要量约为()

A.30ml
B.60ml
C.90ml
D.120ml
E.150ml


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145、多项选择题  溶液的渗透压,以下叙述哪几项正确()

A.水分子(溶质)单方向转移的静水压就是该溶液的渗透压
B.与单位容积溶剂中所含溶质分子的大小成正比
C.与单位容积溶剂中所含溶质分子的重量成正比
D.与单位容积溶剂中所含溶质分子颗粒的多少成正比
E.与单位容积溶剂中所含溶质分子的原子价成正比


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146、单项选择题  低温对神志的影响错误的是()

A.34℃神志清楚
B.32℃开始嗜睡
C.29℃对命令有反应
D.27℃对命令无反应
E.25℃意识完全消失


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147、单项选择题  心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射()

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.异丙肾上腺素
D.间羟胺
E.普鲁卡因酰胺


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148、多项选择题  麻醉前体液的丢失途径包括哪几项()

A.经肠管丢失
B.出汗
C.发热、过度通气等不显性体液丢失
D.禁食、禁饮所丧失的水分
E.失血


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149、多项选择题  监测氧浓度的方法有()

A.极谱电极法
B.分光光度法
C.化学电池法
D.顺磁反应法
E.以上均是


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150、单项选择题  呼吸音的监测,不包括()

A.胸部听诊
B.鼻孔气流听诊
C.螺纹管听诊
D.食管听诊
E.腹部听诊


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151、多项选择题  麻醉与手术对人体免疫功能的影响表现为()

A.围术期缺氧和二氧化碳蓄积可抑制免疫功能
B.麻醉药能直接并通过激素两方面影响机体免疫功能
C.麻醉与手术对免疫功能的影响更多地是因应激反应所致
D.围术期焦虑和疼痛不利于肿瘤病人杀瘤的免疫应答
E.麻醉效果越完善,应激反应越轻,对免疫的抑制也越小


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152、单项选择题  成年择期手术病人麻醉前禁饮禁食12小时所丧失的水分量约为()

A.3~4ml/kg
B.5~7ml/kg
C.8~10ml/kg
D.11~15ml/kg
E.16~20ml/kg


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153、单项选择题  围术期急性心肌缺血的危险性除外()

A.日常活动可诱发心绞痛
B.平静ECG持续存在ST段改变
C.兼患高血压
D.偶发室性早搏
E.二联律


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154、多项选择题  麻醉蒸发器蒸发方式有()

A.可变旁路型
B.定流量型
C.点滴型
D.气流拂过型
E.气泡穿过型


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155、多项选择题  下列各种频率的脑波中,属于快波的有()

A.4~7/秒
B.8~13/秒
C.14~17/秒
D.18~30/秒
E.30/秒以上


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156、多项选择题  局麻药最低麻醉浓度(cm)受下列哪些因素的影响()

A.溶液的电解质浓度
B.神经纤维轴径的粗细
C.溶液的pH
D.溶液的钙浓度
E.神经兴奋的频率


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157、单项选择题  下列哪种情况对肾血流量产生明显变化()

A.肾平均动脉血压为80~100mmHg
B.肾平均动脉血压为110~130mmHg
C.肾平均动脉血压为40~80mmHg
D.肾平均动脉血压为140~160mmHg
E.肾平均动脉血压为20~40mmHg


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158、单项选择题  用液体补充血容量,晶体液的需要量一般为等效胶体液的()

A.5倍
B.4倍
C.3倍
D.2倍
E.1倍


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159、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 患儿术后声嘶最可能的原因是()

A.心情不佳
B.插管时损伤喉返神经
C.手术损伤
D.喉头水肿
E.声带息肉


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160、单项选择题  胎盘血流的调节主要依赖下列哪项()

A.α受体
B.β受体
C.胆碱能受体
D.胎盘血PC02
E.胎盘血P02


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161、多项选择题  中枢单胺类递质包括()

A.内源性阿片样物质
B.乙酰胆碱
C.5-HT
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺


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162、单项选择题  下列哪项肺功能检查结果符合阻塞性通气功能障碍()

A.RV增加
B.VC减低或正常
C.FEV1/FCV减低
D.TCL正常或增加
E.以上均是


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163、多项选择题  低温的主要适应证有()

A.心血管手术
B.神经外科手术
C.脑外科手术
D.创伤大,出血多的手术
E.恶性高热


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164、单项选择题  心脏移植后常见的并发症除外()

A.感染
B.排斥反应
C.GCAD
D.血压升高
E.恶性肿瘤及其他免疫抑制相关性疾病


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165、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉哪项是错误的()

A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次
B.伴有心功能不全肾衰患者,为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度
C.严格无菌操作,预防硬膜外腔感染
D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短,故应提高局麻药浓度
E.局麻药中应不加肾上腺素


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166、单项选择题  有关蒸发器的分类,下列哪项正确()

A.增加蒸发面积型蒸发器如鼓泡式蒸发器
B.抽吸型蒸发器如滴入型蒸发器
C.间接热源型蒸发器如铜盘型蒸发器
D.直接加热型蒸发器
E.以上全部


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167、单项选择题  患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。 麻醉方法首选()

A.全麻
B.局麻
C.腕管阻滞
D.臂丛阻滞
E.颈硬膜外阻滞


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168、多项选择题  以下电解质平衡关系中哪些是错误的()

A.血浆、细胞间液及细胞内液的阴阳电荷数是相等的
B.血浆、细胞间液及细胞内液的渗透浓度是相等的
C.由于细胞膜的阻隔,细胞内外离子的种类及渗透浓度差别很大
D.毛细血管内外液的离子种类及浓度也有差别
E.血浆与组织间液的Na+、K+、Cl-浓度相等


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169、单项选择题  代谢性碱中毒时组织可利用的氧减少,这是因为()

A.氧不能经肺泡膜而弥散
B.血流淤滞
C.血红蛋白不足
D.血红蛋白-氧离曲线左移
E.血红蛋白-氧离曲线右移


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170、单项选择题  尿路结石可引起()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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171、单项选择题  低渗透状态的常见病因不包括下列()

A.袢利尿剂
B.输液过量
C.肾上腺皮质功能不全
D.肾衰竭
E.有效循环血容量下降


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172、单项选择题  肾脏的血液供应主要分布在()

A.外髓部
B.内髓部
C.皮质部
D.肾盂
E.肾小盏


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173、多项选择题  下列结果中哪些结果与低温有关()

A.耗氧量下降
B.心脏工作负担减少
C.抗凝效果增强,但不延长出血时间
D.麻醉药用量减少
E.酶的活性受到抑制


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174、单项选择题  下列哪项不是防止老年人术中心衰的重要环节()

A.避免过剧的血压波动
B.避免咳嗽、屏气
C.应用硝酸甘油
D.吸氧
E.防止液体输入过多


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175、多项选择题  可引起传导阻滞的因素有()

A.膜电位降低
B.不应期传导
C.不均匀传导
D.心动周期缩短
E.前负荷过大


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176、单项选择题  成人体内氨的最主要代谢去路为()

A.形成NH4+随尿排出
B.形成非必须氨基酸
C.形成必须氨基酸
D.形成尿素
E.形成嘌呤嘧啶核苷酸


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177、单项选择题  瞳孔光反射消失()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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178、单项选择题  高原地区的气候特点,哪项是错误的()

A.海拔越高,空气氧分压越高
B.海拔越高,紫外线强度越高
C.海拔越高,空气二氧化碳分压越低
D.海拔越高,大气湿度越低
E.海拔越高,红外线强度越高


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179、单项选择题  门诊手术全麻哪项是错误的()

A.麻醉前应禁食
B.选择短效静脉麻醉药
C.全麻后副作用发生率较低
D.要很好的掌握离院标准
E.静脉、吸入麻醉均可使用


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180、多项选择题  脂肪栓塞的治疗()

A.维护循环稳定
B.纠正低氧
C.糖皮质激素治疗
D.换血疗法
E.抗组胺治疗


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181、单项选择题  人体内嘌呤核苷酸分解代谢主要终产物是()

A.尿素
B.尿酸
C.肌酸
D.肌酐
E.尿苷酸


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182、单项选择题  术前给卢戈液口服,下列哪项是错误的()

A.抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
B.抑制甲状腺素释放
C.患者缺碘,补碘达正常水平后手术
D.减少甲状腺球蛋白的分解
E.使腺组织退化,血管减少,腺体变硬缩小,利于手术操作


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183、单项选择题  关于创伤病人的特点,不包括下列哪项()

A.血容量丢失
B.复合伤多见
C.年老者居多
D.以车祸为主
E.可发展为多器官功能衰竭


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184、单项选择题  直接脱去氨基变成α-酮酸的氨基酸是()

A.亮氨酸
B.苏氨酸
C.丙氨酸
D.脯氨酸
E.异亮氨酸


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185、单项选择题  非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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186、单项选择题  关于心脏指数,下述哪项是错误的()

A.正常值为4~8L/min·m2
B.有年龄差异
C.无性别差异
D.无体重差异
E.无人种差异


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187、单项选择题  肝内代谢()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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188、单项选择题  新生儿有抗药性()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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189、单项选择题  脂酸β氧化酶系存在于()

A.线粒体内膜
B.细胞液
C.微粒体
D.溶酶体
E.线粒体基质


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190、单项选择题  可诱发漏斗部痉挛()

A.PS
B.Ebstein
C.RS
D.Marfan综合征
E.MI


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191、多项选择题  在下列疾病中,肺的静态顺应性减少的有()

A.肺不张
B.肺水肿
C.肥胖
D.肺气肿
E.胸廓成形术后


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192、单项选择题  关于羊水的描述,下列哪项是错误的()

A.使胎儿相对有一些活动度
B.起缓冲作用,避免胎儿受外力损伤
C.全部由羊膜产生
D.保持胎儿体温恒定
E.子宫收缩时使宫颈扩张


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193、单项选择题  血液二氧化碳分压升高对呼吸的主要调节机制是()

A.刺激颈动脉体化学感受器
B.刺激主动脉体化学感受器
C.刺激中枢化学感受器
D.直接刺激中枢呼吸敏感性神经元
E.刺激心肺感受器


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194、单项选择题  20岁以下小儿体表面积的计算公式是()

A.M2=体重(kg)×0.035+0.1
B.M2=身长(cm)×0.035+0.1
C.M2=年龄(岁)×0.035+0.1
D.M2=1/2身长(cm)×0.035+0.1
E.M2=1/2年龄(岁)×0.035+0.1


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195、单项选择题  

血Na+浓度降低、血K+浓度升高可引()

A.醛固酮分泌减少
B.血管升压素释放增加
C.血管升压素释放减少
D.醛固酮分泌增加
E.血管升压素和醛固酮分泌均增加


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196、多项选择题  

如图示肾移植术,请问术中应注意的事项,下列说法哪些是错误的()

A.在肾移植术中,应行控制性降压,以减少术中出血
B.在术中,应尽可能减少晶体液用量,多输全血,因为此类病人术前均有严重贫血
C.在恢复移植肾血流前,应保持病人血压于较高水平以保证移植肾有足够的滤过压
D.在移植肾恢复血流前,应常规给予甲基泼尼龙,开放血流时,马上给予呋塞米60~100mg
E.在移植肾恢复血流后,应马上给予抗排异药.环孢素A


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197、单项选择题  需要DNA的过程()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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198、多项选择题  有关乙酰胆碱的叙述中,哪些是正确的()

A.神经末梢释放乙酰胆碱须有镁离子存在
B.与终板膜胆碱能受体结合产生去极化
C.其水解产物乙酸和胆碱于神经末梢经胆碱乙酰化酶的作用再合成乙酰胆碱
D.乙酰胆碱系被假性胆碱酯酶水解成乙酸和胆碱
E.在一定范围内,乙酰胆碱的释放随着钙离子浓度的升高而增加


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199、单项选择题  影响药物生物利用度的因素是()

A.增加肝脏中药物的代谢
B.自肠道吸收的范围
C.药物在肠道中的代谢
D.药物的物理特性
E.以上全部


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200、单项选择题  交感缩血管纤维释放的递质()

A.腺嘌呤
B.5-羟色胺
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.肾上腺素


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201、多项选择题  下列哪些不属于静脉血对二氧化碳的运输过程()

A.运输量的多少与体温关系不大
B.运输量的多少与二氧化碳分压有关
C.二氧化碳溶解于白蛋白和红细胞内
D.氢氧根离子扩散进入红细胞
E.氨基甲酸血红蛋白的形成


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202、单项选择题  患者男性,70岁。因胆囊结石并感染,拟在全麻下行胆囊切除术,患者有Ⅱ期高血压,术前血压应控制在()

A.180/105mmHg以下
B.170/105mmHg以下
C.170/100mmHg以下
D.160/100mmHg以下
E.140/90mmHg以下


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203、单项选择题  无尿是指每昼夜排出尿量为()

A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上


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204、多项选择题  关于小儿药理特点,哪几项是错误的()

A.代谢产物经肾排除
B.肝脏为药物主要代谢器官
C.新生儿按体重给药需较大剂量
D.氧化药物能力大于水解能力
E.血浆酶活性随年龄增长而增加


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205、单项选择题  临床常用作反映心室肌后负荷的指标是()

A.中心静脉压(CVP)
B.左室舒张末期容积(LVEDP)
C.肺小动脉楔压(PCWP)
D.左房压(LAP)
E.平均动脉压(MAP)


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206、单项选择题  血栓素()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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207、多项选择题  迄今查知,GABA受体有哪几种类型()

A.直接与Na+通道耦联的GABA受体
B.直接与Cl-通道耦联的GABA受体
C.直接与K+通道耦联的GABA受体
D.直接联接于G蛋白的GABA受体
E.直接与Ca2+通道耦联的GABA受体


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208、多项选择题  导致心室肌传导阻滞的因素有多种,除外()

A.兴奋传导前方的心肌细胞处于不应期
B.心肌细胞发生超极化
C.快钠通道开放受阻
D.慢钙通道处于激活状态
E.慢钙通道处于失活状态


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209、单项选择题  作用维持时间最短()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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210、单项选择题  下列哪个因素使冠脉血流量减少()

A.主动脉压在60~150mmHg范围内升高
B.左室舒张期末压下降
C.二氧化碳蓄积
D.血乳酸增多
E.产生腺嘌呤核苷酸增加


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211、多项选择题  易舌后坠的人包括()

A.小儿
B.老年人
C.肥胖者
D.熟睡者
E.睡眠呼吸暂停综合征者


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212、单项选择题  手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 为预防术后低氧血症,下面哪项处理不恰当()

A.面罩给氧
B.及时清除呼吸道分泌物
C.继续进行呼吸功能监测
D.给予大剂量镇静镇痛药
E.纠正贫血


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213、单项选择题  下列有关脂肪栓塞的叙述中,哪项是错误的()

A.呼吸节律紊乱
B.发生于脑内者,于48小时出现中枢神经症状
C.颈部、眼结膜、腋窝、前胸部等处出现点状出血斑
D.胸部X线检查可见中肺野至下肺野有云絮状阴影
E.无缺氧症状


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214、单项选择题  M型受体的阻滞剂是()

A.十烃季铵
B.六烃季铵
C.阿托品
D.普萘洛尔
E.酚妥拉明


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215、单项选择题  细胞外液(ECF)约占体重的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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216、单项选择题  下列哪种氨基酸是生酮兼生糖氨基酸()

A.丙氨酸
B.苯丙氨酸
C.亮氨酸
D.苏氨酸
E.羟脯氨酸


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217、单项选择题  硬膜外麻醉用于老年人,下面哪项是错误的()

A.应用镇静、镇痛药应小心
B.局麻药需要量减少
C.穿刺操作可能出现困难
D.胸段以上麻醉对病人影响不大
E.易发生血压下降


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218、单项选择题  下列哪些因素能使脉压增大()

A.大动脉管壁的弹性减弱
B.心率加快
C.交感神经系统兴奋
D.血管升压素水平增高
E.外周阻力增大


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219、单项选择题  临产时的子宫收缩和疼痛,下列哪一变化最不可能产生()

A.过度通气
B.每搏量增加
C.心排血量增高
D.血压升高
E.呼吸性酸中毒


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220、单项选择题  肾素的分泌部位在()

A.肾小球
B.近球细胞
C.下丘脑
D.致密斑
E.肾小管


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221、多项选择题  气管套囊充气过量可能导致哪些并发症()

A.气管粘膜缺血、气管炎
B.气管粘膜溃疡
C.气管狭窄
D.气管软化、坏死、破裂
E.声带麻痹


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222、单项选择题  胎儿及新生儿药物代谢特点下列哪项正确()

A.血-脑脊液屏障对药物通透性比成人高
B.肾对药物的排泄能力比成人低
C.肾小球滤过率是成人的30%~40%
D.肝脏对药物的解毒功能与成人无明显差别
E.肝脏对药物的解毒功能比成人低


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223、单项选择题  产科麻醉时,应用肌松剂松弛下列哪个部位()

A.会阴与腹壁
B.子宫
C.子宫颈
D.会阴
E.肛提肌


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224、单项选择题  可引起视觉异常()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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225、单项选择题  关于冠状动脉叙述错误的是()

A.由左冠状动脉起源于乏氏窦
B.左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间
C.左降支在前面室间沟中下行至心尖
D.55%的人窦房血供来自于左旋支
E.45%的人窦房血供来自于左旋支


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226、单项选择题  延长麻醉时效,减少毒性反应()

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素


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227、单项选择题  长期应用ACTH或考的松引起的电解质平衡紊乱可导致()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.无明显变化
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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228、单项选择题  抢救刚出生的新生儿时。经气管内导管给氧,所用的氧压以cmH0计算,该压力不超过为好()

A.5
B.10
C.15
D.30
E.40


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229、单项选择题  不属于低镁血症的症状的是()

A.精神改变
B.腱反射亢进
C.肌肉震颤
D.呼吸肌麻痹
E.共济失调


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230、单项选择题  严重腹胀或腹水病人,手术时应重点注意()

A.防止腹内压急剧下降
B.利尿
C.免用镇痛药
D.呼吸抑制
E.限制输血


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231、多项选择题  通气不足包括()

A.潮气量减少,呼吸频率正常
B.潮气量正常,呼吸频率减少
C.PaC02正常
D.Pa02降低
E.分钟通气量下降


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232、多项选择题  西咪替丁可延长下列哪些药物的消除半衰期()

A.艾司洛尔
B.布比卡因
C.舒芬太尼
D.维库溴铵
E.硫喷妥钠


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233、多项选择题  心室肌动作电位平台期的长短决定了()

A.绝对不应期的长短
B.超常期的长短
C.相对不应期的长短
D.动作电位时程的长短
E.有效不应期的长短


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234、单项选择题  关于产科麻醉,下列说法错误的是()

A.氧化亚氮用于产科,不易通过胎盘
B.仰卧时易引起低血压综合征
C.全身麻醉时要注意呕吐
D.氯胺酮禁用于妊娠中毒症者
E.硬膜外阻滞为国内首选


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235、多项选择题  恶性高热的特征性表现有()

A.全身肌肉强直性收缩
B.出现肌红蛋白尿
C.体温急剧上升
D.血压进行性升高
E.血压进行性降低


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236、多项选择题  在施上肢手术的类风湿性强直性关节炎患者,如果因脊椎间与脊肋关节的固定使胸廓活动受限,肺活量明显降低,应选用下述哪些麻醉方法,以避免膈肌麻痹()

A.颈部硬膜外间隙阻滞
B.腋路臂丛神经阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.全身麻醉


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237、单项选择题  哪项对吸入麻醉药的苏醒速度影响不大()

A.麻醉药在组织中的溶解度
B.麻醉药的作用强度
C.肺循环血量
D.肺泡通气量
E.麻醉维持时间


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238、单项选择题  关于麻醉所致的心脏骤停不正确的是()

A.小儿组的发生率明显高于成人组
B.择期手术的发生率明显高于急症手术
C.大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误
D.ASA3级、4级病例明显高于1级、2级
E.诱导期明显高于维持期


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239、单项选择题  正常胎儿心率是()

A.75~100次/分
B.100~120次/分
C.120~160次/分
D.160~180次/分
E.180~200次/分


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240、多项选择题  下列哪些生理活动是由副交感神经调节的()

A.排尿
B.排便
C.缩瞳
D.发汗
E.失血时的面色苍白


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241、单项选择题  决定心排出量的两个主要因素是()

A.心率和每搏量
B.血容量和外周血管阻力
C.心率和血容量
D.回心血量和血管阻力
E.回心血量和每搏量


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242、单项选择题  细胞间兴奋的化学传递特点,错误的是()

A.主要通过化学递质
B.不需Ca2+参与
C.兴奋呈单向传递
D.有时间延搁
E.易受药物和其他因素的影响


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243、单项选择题  可激活血管紧张素原的是()

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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244、单项选择题  浅Ⅱ度烧伤的特点,不包括()

A.有水泡
B.创底肿胀发红伴有剧痛
C.可见网状栓塞血管
D.愈合时间约2周
E.愈后不留瘢痕


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245、单项选择题  Ⅲ型变态反应中引起组织损伤的细胞主要是()

A.红细胞
B.血小板
C.淋巴细胞
D.单核细胞
E.多形核白细胞


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246、单项选择题  醛固酮是下述哪一项所分泌的()

A.肾上腺皮质束状带
B.肾上腺皮质网状带
C.肾上腺皮质球状带
D.肾上腺皮质嗜铬细胞
E.肾上腺髓质


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247、多项选择题  

以下哪些创伤病人可出现Pa02下降()

A.颅脑损伤
B.肋骨骨折
C.血气胸
D.肺挫伤
E.长管骨骨折


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248、单项选择题  门静脉系统与体循环之间主要的交通吻合,下列哪项不对()

A.腹膜后肠系膜静脉分支与下腔静脉分支吻合
B.脐旁静脉与腹壁上、下深静脉吻合
C.胃冠状静脉与乳内静脉吻合
D.胃冠状静脉与食管下端静脉丛吻合
E.肠系膜下静脉到直肠上、下静脉与肛门静脉吻合


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249、单项选择题  硫喷妥钠静脉注入经多长时间后母胎浓度即相等()

A.1分钟
B.3分钟
C.2分钟
D.5分钟
E.4分钟


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250、单项选择题  全麻药对脂质膜的作用下述哪项正确()

A.降低通透性,增加阳离子外流
B.减少膜流动性
C.膜膨胀,容积增加
D.降低侧向压力
E.使脂肪酸排列紊乱减少


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251、单项选择题  治疗低血容量休克,最常用的液体()

A.全血
B.浓缩红细胞
C.血浆代用品
D.平衡液
E.葡萄糖


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252、单项选择题  患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 病人最可能有()

A.冠心病
B.胸膜炎
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肾结石


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253、多项选择题  瓣膜病人维护循环稳定必须()

A.增加前负荷
B.降低后负荷
C.加强心肌收缩力
D.维护心率正常范围
E.降低前负荷


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254、单项选择题  门静脉高压及肝部分切除手术,病人能否耐受手术及麻醉,目前评判肝功能标准基本上是按照()

A.高桥成辅所分的界限
B.血浆白蛋白指数
C.Child分级标准
D.凝血酶原时间
E.肝脏酶学的改变


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255、单项选择题  某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是()

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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256、单项选择题  等渗性缺水的主要临床表现是()

A.口渴、少尿
B.高热
C.血压下降、周围循环衰竭
D.头痛、嗜睡
E.腹胀、食欲不振


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257、单项选择题  颈部手术麻醉重点在于()

A.维持血压平稳
B.保持呼吸道通畅
C.维持水盐代谢平稳
D.维持内脏功能
E.麻醉深度适宜


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258、单项选择题  

正常情况下动脉血[HCO3-]/[H2CO3]的比值为()

A.2/1
B.10/1
C.20/1
D.50/1
E.100/1


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259、单项选择题  关于氧解离曲线,下列哪项正确()

A.Hb氧饱和度与氧含量关系的曲线
B.Hb含量与氧解离量关系的曲线
C.Hb氧饱和度与血氧张力关系的曲线
D.血氧含量与血氧容量关系的曲线
E.血氧容量与氧分压关系的曲线


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260、单项选择题  下列哪种药物在胎盘中的浓度可高于母血浓度()

A.地西泮
B.咪达唑仑
C.氯丙嗪
D.丙泊酚
E.芬太尼


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261、单项选择题  巨大卵巢肿瘤难以平卧的病人,最适麻醉选择是()

A.连续硬膜外麻
B.气管内插管全麻
C.脊麻
D.针刺麻醉
E.局麻与强化


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262、多项选择题  获得神经传导阻滞的条件是()

A.局麻药必须达到足够的浓度
B.必须有充分的时间,使局麻药分子到达神经膜上的受体部位
C.应有一定的局麻药量
D.有足够的神经长轴与局麻药直接接触
E.注射局麻药的部位


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263、单项选择题  肝动脉提供肝脏全部血液供应的()

A.15%~19%
B.20%~30%
C.31%~40%
D.41%~50%
E.51%~60%


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264、单项选择题  局麻药中加适量肾上腺素可使阻滞深度和时效增加并减慢全身吸收,其浓度一般以多少为合适()

A.1/1000~2000
B.1/10000
C.1/200000
D.1/400000
E.1/600000


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265、多项选择题  关于硫喷妥钠的药理作用,哪些正确()

A.无镇痛作用
B.对呼吸循环有抑制
C.浅麻醉时无镇痛效应
D.对心血管系统的影响主要是静脉系统扩张与末梢循环淤血
E.对胃肠道功能无影响


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266、单项选择题  以下哪项对钙代谢的描述不正确()

A.机体调节钙代谢的主要器官为骨骼、肾及肠
B.维生素D对钙代谢具有重要影响
C.甲状旁腺素是调节钙代谢的主要因素
D.血清钙以游离状态为主
E.主要分布于骨骼


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267、单项选择题  出现麻醉作用()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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268、单项选择题  静脉麻醉最突出的优点表现为()

A.起效快
B.可控性强
C.体内代谢少
D.安全性大
E.苏醒迅速


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269、单项选择题  下述全麻假说,哪项是正确的()

A.膜流体化假说认为,全麻药使流动性降低,脂质膜变“硬”,通道不能变形开放
B.相转换假说认为,全麻药使脂质膜从“液”相变为“固”相,影响通道开放
C.侧向分离假说认为,全麻药使侧向分离界面接近蛋白质,通道无法开启
D.质子泵假说认为,全麻药使膜内质子外漏增加,膜功能受抑制
E.上述均不正确


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270、单项选择题  疼痛刺激()

A.血压下降,心率减慢
B.血压升高,心率增快
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率增快
E.血压不变,心率增快


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271、多项选择题  分娩时羊水进入母体肺循环的后果是()

A.肺血管痉挛
B.肺小动脉栓塞
C.肺小静脉扩张
D.支气管痉挛
E.支气管扩张


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272、单项选择题  下列镇痛作用最强的药是()

A.吗啡
B.芬太尼
C.镇痛新
D.曲马朵
E.哌替啶


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273、单项选择题  氧自由基对细胞的损害是通过()

A.使钠钾ATP酶活性升高
B.直接的毛细血管收缩作用
C.抑制前列腺素的合成
D.使生物膜的脂质过氧化
E.开放钙通道


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274、单项选择题  40岁以后,年龄每增加10年,吸入麻醉药MAC下降()

A.1%
B.2%
C.4%
D.6%
E.8%


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275、单项选择题  大手术后每天供给含氮物质的含氮量应为()

A.0.15~0.20g/kg
B.O.25~0.30g/kg
C.0.35~0.40g/kg
D.0.45~0.50g/kg
E.0.55~0.60g/kg


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276、单项选择题  患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 病人其他检查结果可能存在()

A.高血细胞比积
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮体阳性
E.上述全部


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277、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 采用静脉麻醉药首先应注意()

A.对心血管影响小
B.对肾功能影响小
C.静-吸复合用药
D.用药量应减少
E.镇静药应充分


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278、单项选择题  关于闭合容量(CC)下列哪项错误()

A.小气道功能受损时不必做此检查
B.COPD病人此项检查较其他检查敏感
C.小气道功能受损时CC>FRC
D.它与肺总量比值正常为12.7%±0.5%
E.随年龄增大CC也可能增大


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279、单项选择题  下列哪种因素可使冠状血管阻力增加,冠状血流减少()

A.缺氧
B.贫血
C.pH下降
D.CO2潴留
E.冠状动脉血氧分压升高


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280、单项选择题  在制定心脏病人对麻醉和手术的耐受力时,下列因素中哪项最重要()

A.心脏储备力
B.心输出量
C.血压
D.洋地黄治疗
E.心脏扩大程度


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281、单项选择题  在21℃,气筒压力表值超过多少即为压缩气()

A.2.25kg/cm2
B.1.25kg/cm2
C.2.00kg/cm2
D.1.50kg/cm2
E.1.75kg/cm2


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282、单项选择题  男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 术前哪一项准备不必要()

A.输液、输血
B.护肝治疗
C.纠正酸碱平衡
D.改善凝血功能
E.加强营养


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283、单项选择题  宫外孕破裂时哪个时期可用硬膜外麻醉()

A.休克前期及轻度休克
B.扩容后血压无改善
C.中度休克
D.重度休克
E.以上均可


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284、单项选择题  尿液被浓缩的部位是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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285、单项选择题  预防产妇误吸,术前禁食至少多少小时()

A.3
B.4
C.5
D.7
E.6


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286、多项选择题  下列关于新生儿心脏按压,错误的说法有()

A.按压部位在胸骨下部
B.按压部位在胸骨中部
C.按压深度为1~2cm
D.心脏按压与人工呼吸之比为5:2
E.按压频率要快于成人


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287、单项选择题  麻醉中的变态反应或类过敏反应,下列哪种说法是不正确的()

A.琥珀胆碱和非去极化肌松药都有可能引起过敏反应和类过敏反应
B.蛛网膜下隙阻滞时变态反应的表现可能会加重
C.酯类局麻药比胺类局麻药容易引起变态反应
D.酯类和胺类局麻药没有交叉过敏
E.硫喷妥钠和氯胺酮均不会引起过敏或类过敏反应


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288、单项选择题  患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。 上述如病人不合作,可考虑应用()

A.氟芬合剂
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.肌肉松弛药


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289、多项选择题  吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉禁用于()

A.肺功能衰竭或支气管哮喘患者
B.肝肾功能严重受损者
C.危重休克患者
D.肿瘤晚期恶病质患者
E.高龄患者


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290、单项选择题  血液无机氟生成最多()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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291、多项选择题  下列哪些因素可使孕产妇易发生返流()

A.食管下括约肌松弛
B.疼痛
C.饱胃
D.血压升高
E.腹内压增加


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292、单项选择题  关于体温监测,错误的是()

A.身体各部位温度并不完全一致
B.舌下置体温计是麻醉期体温监测最常使用的方法
C.血温的监测一般不常用
D.连续监测脚趾温度,可用来观察外周灌注状态
E.休克病人体表温度的升降与心排血量有一定相关性


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293、单项选择题  下列有关妊娠期母体血流动力学改变的描述中,错误的是()

A.心排血量增加
B.心排血量减少
C.每搏量增加
D.心率加快
E.血压的变化常受体位的影响


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294、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术中哪项与低温麻醉无关()

A.避免发生寒战
B.肌肉完全松弛
C.注意血气分析变化
D.病人体位
E.末梢血管扩张良好


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295、多项选择题  下述有关全麻药在突触水平作用的描述哪些是正确的()

A.突触是全麻药作用的重要靶位
B.抑制兴奋性突触传递是全身麻醉的基本原理
C.多突触通路比单突触通路更易被全麻药阻滞
D.抑制多突触通路是导致全身麻醉重要机制
E.全麻药对抑制性突触也有抑制作用


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296、多项选择题  氧化反应的酶系为()

A.胞液中脱氢酶系
B.血浆中脱氢酶系
C.微粒体氧化酶系
D.线粒体单胺氧化酶系
E.线粒体脱氢酶系


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297、单项选择题  老年病人中枢神经系统退行性变的特点是()

A.神经细胞减少
B.神经细胞肿胀
C.神经细胞数目不变,体积缩小
D.胶质细胞减少为主
E.脑脊液量减少


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298、单项选择题  静脉全麻药物须经过多少半衰期方可认为基本排除()

A.1~2个
B.2~3个
C.4~5个
D.5~6个
E.10个以上


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299、单项选择题  脉压主要反映下述哪项()

A.心排血量
B.心肌收缩力
C.外周血管阻力
D.大动脉弹性
E.血液粘度


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300、单项选择题  胶体渗透压()

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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