儿内科(医学高级):诊断学基础考点巩固(最新版)

时间:2024-03-06 00:30:35

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1、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。Fg2.58/L。出血的原因为()

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多


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2、多项选择题  

严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有
()

A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少


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3、单项选择题  属于肾性蛋白尿的是()

A.混合性蛋白尿
B.肾血管痉挛
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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4、多项选择题  血钙降低见于()

A.肾小管性酸中毒
B.甲旁亢
C.多发性骨髓瘤
D.阻塞性黄疸
E.急性坏死性胰腺炎


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5、单项选择题  某患者因心悸而就诊,听诊心律不规整,心电图检查:提前出现的宽大的畸形的QRS波群,其前无P波,T波方向与QRS波群主波方向相反,该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍,应考虑为()

A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏


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6、单项选择题  ANA检测阳性最多见于()

A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮


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7、多项选择题  动态心电图仪的基本组成包括()

A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板


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8、单项选择题  有关轮状病毒错误的是()

A.B群仅在我国成人中暴发流行
B.病毒基因组为双股RNA
C.C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体
D.是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒
E.ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法


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9、单项选择题  某患者长期服用大剂量皮质激素,突然出现肢体软瘫,此时应立即检查的项目是()

A.血铁
B.血镁
C.血钠
D.血钙
E.血钾


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10、多项选择题  急性白血病M3的特征有()

A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30%
D.有染色体易位t(15;17)
E.容易出血、发生DIC


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11、单项选择题  慢性浅表性胃炎内镜的表现应为()

A.可见圆形或椭圆形凹陷,周围有黏膜充血、水肿
B.黏膜苍白或花斑状,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失,黏膜下血管透见
C.黏膜肥厚、水肿,表现为皱襞粗大、似脑回状,充血不能展平,颜色深红
D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间,发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着,难以冲掉
E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中


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12、多项选择题  B细胞特有的表面标志()

A.CD4
B.CD8
C.CD20
D.CD3
E.CD19


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13、单项选择题  尿pH测定的临床意义,错误的是()

A.肾小管酸中毒pH增高
B.尿pH增高见于酸中毒
C.膀胱炎pH增高
D.素食为主pH偏碱
E.肉食为主pH降低


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14、单项选择题  急性胰腺炎的早期诊断指标是()

A.尿淀粉酶
B.LPS
C.血清淀粉酶
D.ALT
E.AST


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15、多项选择题  关于Du血型的理解是()

A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性


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16、单项选择题  精液ID-X/LD的相对活性为()

A.>60%
B.>50%
C.>30%
D.>70%
E.>40%


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17、多项选择题  血糖正常而尿糖阳性的是()

A.肾病综合征
B.间质性肾炎
C.慢性肾炎
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进


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18、单项选择题  正常患者粪便中的细菌一般为()

A.大肠杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.革兰阴性菌
D.念珠菌
E.葡萄球菌


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19、多项选择题  脑脊液蛋白定性常用的方法有()

A.潘氏(Pandy)试验
B.磺基水杨酸-硫酸钠试验
C.诺-爱(Nonne-Apek)试验
D.李凡他(RivaltA.试验
E.罗-琼(Ross-JonE.试验


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20、多项选择题  代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()

A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体


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21、多项选择题  左心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s


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22、单项选择题  上消化道内镜检查前禁食条件是()

A.禁食24h
B.禁食6h
C.禁食4h
D.禁食16h
E.禁食8h


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23、单项选择题  HIV的标准筛选方法()

A.HIV的分离培养
B.ELISA
C.CD4计数
D.PCR
E.快速蛋白印迹


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24、单项选择题  在胸腔积液的鉴别诊断中,不符合渗出液特点的是()

A.可凝固
B.蛋白质>30g/L
C.细胞数>500×106/L
D.比重>1.018
E.乳酸脱氢酶(LDH)<200U/L


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25、单项选择题  Ⅳ型肾小管酸中毒反映()

A.代谢性酸中毒并高血钾
B.远端肾小管功能缺陷
C.近端肾小管功能缺陷
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒


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26、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()

A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态


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27、单项选择题  肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是()

A.GGT降低
B.尿胆原阳性
C.ALT明显升高
D.尿胆红素阳性
E.非结合胆红素明显升高


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28、单项选择题  血红蛋白尿见于()

A.血管内溶血
B.肝细胞黄疸
C.阻塞性黄疸
D.海洋性贫血
E.缺铁性贫血


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29、多项选择题  某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()

A.骨髓涂片上网织红细胞数量
B.骨髓细胞学检查
C.铁染色
D.网织红细胞计数
E.过氧化物酶染色


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30、单项选择题  某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L。 病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除()

A.肝素类抗凝物质过多
B.狼疮样抗凝物质过多
C.因子Ⅹ功能障碍
D.纤维蛋白原缺乏症
E.维生素K缺乏症


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31、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病可初步怀疑为()

A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.过敏性紫癜
E.维生素K缺乏症


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32、单项选择题  对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是()

A.AFP升高
B.HBsAg阳性,ALT升高
C.AST升高
D.ALT升高
E.HBsAg阳性,A/G倒置


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33、单项选择题  肥达反应中,若O正常而H高,可能是()

A.有过伤寒病史
B.以上都不对
C.感染早期
D.交叉反应
E.其他沙门菌感染


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34、多项选择题  阵发性房性心动过速的心电图表现为()

A.QRS<0.12s
B.可见心室夺获
C.QRS>0.12s
D.心房率150~250/min
E.P′波与窦性者不同,可直立或倒置


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35、多项选择题  血沉测定的临床应用价值为()

A.辅助诊断结核病
B.辅助鉴别良恶性肿瘤
C.血液流变学指标
D.观察风湿热活动情况
E.鉴别功能性与器质性病变


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36、多项选择题  心房颤动的心电图特点包括()

A.房颤波频率为350~600/min
B.QRS>0.12s
C.QRS波群宽大畸型
D.正常的P波消失,代之f波
E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽


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37、多项选择题  多发性骨髓瘤的临床症状有()

A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞


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38、多项选择题  可引起血清钾明显升高的有()

A.肾功不全
B.严重溶血
C.大量应用胰岛素
D.组织缺氧
E.组织损伤


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39、多项选择题  钙离子的主要生理功能是()

A.激活酯酶及ATP
B.是凝血过程的必需物质
C.参与肌肉收缩及神经传导
D.降低神经肌肉的兴奋性
E.维持心肌的兴奋性及其传导性


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40、单项选择题  Ⅰ型肾小管性酸中毒是指()

A.重吸收碳酸氢盐降低
B.泌氢及氨生成减少
C.代谢性酸中毒合并高血钾
D.氢吸收减少
E.远端、近端肾小管功能均有障碍


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41、单项选择题  传统途径和旁路途径被激活的关键物质是()

A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr


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42、多项选择题  可导致不均匀的气流阻力的有()

A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿


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43、单项选择题  关于AFP的描述不正确的是()

A.消化道肿瘤AFP也可升高
B.原发性胆管癌AFP可明显升高
C.慢性病毒性肝炎AFP可明显增高
D.AFP>200ng/ml持续8周应高度怀疑为原发性肝癌
E.AFP≥500ng/ml对原发性肝癌有诊断意义


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44、单项选择题  单极胸导V5电极应放在()

A.左腋中线第5肋间水平
B.左腋前线V4水平
C.胸骨左缘第4肋间
D.胸骨右缘第4肋间
E.左锁骨中线与第5肋间相交点


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45、单项选择题  与肝豆状核变性有关的因素是()

A.血清铜降低
B.血清铁降低
C.血氨增高
D.血清铜增加
E.血清铁增加


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46、单项选择题  ASO阳性表示()

A.C群溶血性链球菌感染
B.D群溶血性链球菌感染
C.A群溶血性链球菌感染
D.B群溶血性链球菌感染
E.以上都不是


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47、单项选择题  关于尿素氮和肌酐的描述错误的是()

A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义
B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标
C.肌酐可作为肾功早期受损的指标
D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率
E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能


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48、单项选择题  不会引起丁球蛋白升高的是()

A.慢性肝炎
B.结缔组织病
C.肾病综合征
D.骨髓瘤
E.原发性巨球蛋白血症


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49、多项选择题  纤维支气管镜检查的并发症有()

A.术中、术后出血
B.气胸
C.术后发热
D.低氧血症
E.喉痉挛


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50、单项选择题  可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是()

A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸


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51、单项选择题  渗出液的发生机制,不正确的是()

A.风湿热
B.毛细血管静脉压增高
C.细菌感染
D.炎性积液
E.恶性肿瘤


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52、单项选择题  以结合胆红素升高为主的是()

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征


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53、多项选择题  大红细胞见于()

A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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54、单项选择题  最易通过血脑屏障的药物是()

A.青霉素
B.庆大霉素
C.氯霉素
D.红霉素
E.先锋霉素


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55、单项选择题  提示通气不足,造成呼吸性酸中毒,肺通气量范围应()

A.<7L/min
B.<3L/min
C.<4L/min
D.<6L/min
E.<1L/min


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56、多项选择题  属于浅反射的是()

A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射


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57、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 该病人体内抗凝物质的为()

A.ATⅢ
B.肝素
C.TFPI
D.APC
E.狼疮样抗凝物质


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58、单项选择题  心室律规则的心电图可见于()

A.心房扑动伴2:1~3:1传导
B.不完全性干扰性房室脱节
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.心房颤动
E.Ⅰ度房室传导阻滞


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59、多项选择题  与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()

A.具有更高的遗传不稳定性
B.不需要进行扩增片段长度的测量
C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低
D.具有更高的遗传稳定性
E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高


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60、多项选择题  肝功能检查包括()

A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定


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61、多项选择题  胃镜检查的适应证是()

A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B.腹痛、腹泻或腹部包块
C.不明原因的便血
D.上消化道息肉摘除
E.上消化道出血原因不明


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62、单项选择题  一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示:R-R规则,频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断()

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.窦性心动过速


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63、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是()

A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病


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64、单项选择题  正常成人补吸气容积参考值是()

A.2160ml(男),1400ml(女)
B.2617ml(男),1970ml(女)
C.4160ml(男),2800ml(女)
D.1130nd(男),700ml(女)
E.700ml(男),500ml(女)


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65、多项选择题  高血钾症见于()

A.严重溶血
B.缺氧
C.大面积烧伤
D.长期使用潴钾利尿剂
E.肾上腺皮质功能减退


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66、单项选择题  肝硬化患者可出现的改变()

A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低


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67、单项选择题  上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是()

A.检查前5-10min用2%利多卡因喷雾咽部6~8次
B.检查前1h用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
C.检查前30min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
D.检查前5~10min用2%利多卡因50mg吞服
E.检查前5~10min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次


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68、单项选择题  最适合作为肝癌的标志物的是()

A.GGT
B.单胺氧化酶
C.AFP
D.白蛋白
E.ALT


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69、单项选择题  可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是()

A.菊粉
B.甲氰咪胍
C.二甲双胍
D.胃复安
E.阿莫西林


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70、多项选择题  与脑脊液葡萄糖含量有关的是()

A.血脑屏障通透性
B.氯化物含量
C.血糖浓度
D.蛋白质含量
E.葡萄糖酵解程度


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71、单项选择题  对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是()

A.2%利多卡因溶液,皮下注射
B.2%利多卡因溶液,由镜管插入气管后滴入
C.2%利多卡因溶液,直接口服
D.无需麻醉
E.2%利多卡因溶液,雾化吸入


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72、单项选择题  在数日内未射精的情况下,关于一次排精量,不正确的是()

A.>8ml为精液过多
B.<1.15ml为精液减少
C.1~2滴为无精症
D.<1.5ml为精液减少
E.>8ml见于长时间未射精


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73、单项选择题  目前人类发病率最高的感染类型是()

A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌


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74、单项选择题  尿镜检白细胞明显多于红细胞,可见白细胞管型,蛋白增多不明显,常见于()

A.肾结石
B.膀胱炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.肾小球肾炎


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75、单项选择题  最能准确反映肾小球滤过率的指标是()

A.内生肌酐清除率
B.血肌酐
C.血尿素氮
D.血尿素清除率
E.菊粉清除率


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76、单项选择题  心脏传导阻滞不包括()

A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞


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77、单项选择题  下壁心内膜下缺血心电图特点是()

A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波
C.V1~V3ST段水平下移≥0.2mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化


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78、单项选择题  前白蛋白是()

A.一种比白蛋白半衰期长的蛋白质,主要起载体作用
B.白蛋白的载体
C.比白蛋白更能早期反映肝细胞损害
D.白蛋白的前体
E.电泳位于白蛋白前面且含量较多的一种蛋白质


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79、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒,碳酸氢根离子部分排泄率应()

A.>5%
B.<3%~5%
C.<10%
D.>15%
E.>20%


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80、单项选择题  对血清阴离子间隙(AG)描述错误的是()

A.AG是指血清中被测阳离子与阴离子之差
B.酮症酸中毒可致血清AG降低
C.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
D.乳酸性酸中毒可致血清AG升高
E.低血钾、低血钙症可致血清AG升高


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81、单项选择题  肥厚性胃炎的内镜所见不包括()

A.黏膜充血、斑片状发红
B.皱襞粗大似脑回状,充血不能展平
C.胃内分泌物增多,常伴糜烂
D.黏膜肥厚、水肿
E.颜色深红似牛肉状


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82、单项选择题  心电图的概念正确的是()

A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线


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83、单项选择题  不会出现高血钾的是()

A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧


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84、多项选择题  颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于()

A.坐骨神经痛
B.颈椎小关节退行性变
C.根性颈椎病
D.颈椎间盘突出症
E.椎动脉型颈椎病


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85、单项选择题  前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.Ⅰ、aVL、V4、V5
E.Ⅰ、aVL


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86、单项选择题  下消化道内镜检查前的进食准备要求()

A.检查前晨起禁食水
B.检查前12h禁食水
C.检查前晨起进食牛奶2mnd
D.检查前1d进流质饮食,当晨禁食水
E.无需特殊准备


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87、单项选择题  引起漏出液的常见疾病,但除了()

A.化脓性胸膜炎
B.肾病综合征
C.晚期肝硬化
D.淋巴管阻塞
E.重度营养不良


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88、多项选择题  尿胆原增多见于()

A.肾小管尿胆原重吸收增高
B.肝功能受损
C.肠道吸收尿胆原增高
D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅
E.肠道阻塞


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89、单项选择题  正常成人血清尿素氮的参考值范围是()

A.20~30mmol/L
B.3~5mmol/L
C.4~5mmol/L
D.3.2~7.1μmol/L
E.3.2~7.1mmol/L


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90、单项选择题  乙肝病毒属于()

A.呼吸道合胞病毒
B.肠道病毒
C.DNA病毒
D.RNA病毒
E.逆转录病毒


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91、单项选择题  分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是()

A.TSH
B.皮质醇
C.17-OH
D.17-KS
E.醛固酮


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92、单项选择题  细菌性痢疾的粪便一般是()

A.粪便以红细胞为主
B.黏液混合于粪便中
C.以黏液及脓细胞为主
D.黏液附着于粪便表面
E.以黏液为主


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93、单项选择题  尿胆红素阳性见于()

A.阻塞性黄疸
B.巨幼细胞性贫血
C.地中海贫血
D.难治性贫血
E.溶血性贫血


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94、多项选择题  淋巴细胞增加见于()

A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染


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95、多项选择题  阴道脱落细胞检查常用的染色法有()

A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos(H-E.


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96、单项选择题  阻塞性黄疸时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()

A.LDH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH3
E.LDH2


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97、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后,病人逐渐好转,此时应注意()

A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下
B.血小板数低于50×109/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5~2.5倍


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98、单项选择题  尿渗量测定反映()

A.肾小管重吸收功能
B.肾脏浓缩稀释功能
C.肾小球滤过功能
D.远端肾小管酸化功能
E.近端肾小管排泌功能


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99、单项选择题  ALT含量最丰富的是()

A.线粒体
B.肾脏
C.心肌
D.骨骼肌
E.肝脏


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100、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是()

A.脉率增快
B.右上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移


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101、单项选择题  细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般()

A.>20mmol/L
B.<5mmol/L
C.>10mmol/L
D.<10mmol/L
E.>3.33mmol/L


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102、单项选择题  高血钙的心电图表现不包括()

A.可有室性期前收缩
B.S-T段明显延长
C.QT间期缩短
D.可有阵发性室性心动过速
E.可有窦性静止、窦房阻滞


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103、单项选择题  Ⅰ型肾小管酸中毒反映()

A.近端肾小管功能缺陷
B.远端肾小管功能缺陷
C.代谢性酸中毒
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒


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104、单项选择题  做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等,其原因是()

A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致
B.操作粗暴、穿孔所致
C.患者本身有胃内感染
D.患者紧张不配合
E.食管静脉曲张所致


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105、多项选择题  消化性溃疡患者疼痛的特点有()

A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性


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106、单项选择题  检查远曲小管功能的方法有()

A.尿β2C
B.尿糖
C.尿NAG
D.禁饮尿渗量
E.尿钠


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107、单项选择题  肾脏中调节血压的物质是()

A.醛固酮
B.促红细胞生成素
C.肾素
D.谷氨酰胺酶
E.碳酸酐酶


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108、单项选择题  镜下血尿的判断依据是()

A.红细胞3~5个/LP
B.细胞3~5个/HP
C.红细胞>3个/HP
D.红细胞>5个/LP
E.红细胞≥3个/LP


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109、单项选择题  E花结形成试验中,T细胞数量增高的是()

A.某些病毒感染
B.恶性肿瘤
C.淋巴增殖性疾病
D.SLE活动期
E.多发性神经炎


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110、单项选择题  新出现的、与空调有关的医院感染病原体是()

A.粘质沙雷菌
B.聚团肠杆菌
C.洋葱假单胞杆菌
D.嗜肺军团菌
E.阴沟杆菌


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111、多项选择题  腹壁静脉曲张见于()

A.腹腔巨大肿物
B.门静脉高压
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.皮肤白皙的人


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112、多项选择题  需做骨髓穿刺检查的是()

A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦


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113、单项选择题  正常前列腺液镜检时可见大量()

A.卵磷脂小体
B.中性粒细胞
C.草酸钙结晶
D.夏科-莱登结晶
E.上皮细胞


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114、单项选择题  肉眼血尿的判断依据是()

A.每升尿内含有血液超过lml
B.尿镜下红细胞平均>3个/HP
C.尿液外观淡红色
D.淡茶色或酱色
E.可呈洗肉水样


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115、单项选择题  原发性肝细胞肝癌患者血清AFP常大于()

A.150μg/L
B.50μg/L
C.300μg/L
D.200μg/L
E.100μg/L


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116、多项选择题  有关ADCC,正确的有()

A.是NK细胞的一种功能
B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定


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117、多项选择题  可起尿糖假阳性的是()

A.异烟肼、链霉素
B.肌酐、尿酸
C.水杨酸
D.葡萄糖醛酸
E.阿司匹林


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118、单项选择题  正常男性尿液中可见到的少量()

A.新月型红细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.小圆上皮细胞
E.单核细胞


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119、单项选择题  重度低氧血症指PaO2低于()

A.10mmHg
B.40mmHg
C.80mmHg
D.20mmHg
E.60mmHg


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120、单项选择题  可引起夜尿增多的疾病是()

A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.高血压
E.肾动脉硬化


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121、单项选择题  能确定有心肌缺血的心电图改变是()

A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置


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122、单项选择题  不会引起血钙升高的是()

A.Burkitt淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.肾癌
E.甲状旁腺功能减退


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123、多项选择题  微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是()

A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30%
C.CD13或CD33阳性
D.SB阴性
E.CD19或CD7阳性


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124、单项选择题  尿胆原增多的是()

A.新生儿
B.大量应用广谱抗生素
C.顽固性便秘
D.肾功能不全
E.胆道梗阻


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125、单项选择题  关于靛青绿滞留试验的描述,错误的是()

A.肝硬化患者滞留率一般升高
B.靛青绿滞留率试验是鉴别肝硬化与肝癌的敏感指标
C.结果正常表示肝脏色素排泌功能正常
D.靛青绿滞留率试验不是鉴别肝硬化患者与肝癌的敏感指标
E.滞留率增高不能代表肝脏灭活功能减退


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126、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是()

A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Zn2+


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127、多项选择题  高钙血症,见于()

A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢


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128、单项选择题  最大呼气中段流量的临床意义是()

A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低
B.用来评估肺组织弹性
C.通气储备能力考核指标
D.测定呼吸道有无阻力的重要指标
E.评价早期小气道阻塞的指标


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129、单项选择题  CMs导联的临床意义()

A.检测变异性心绞痛
B.对心肌缺血和心律失常的检测有综合作用
C.检测缺血性ST段下移最敏感
D.分析心律失常
E.检测左室下壁的心肌缺血


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130、单项选择题  临床上的多尿是指24h尿量()

A.>3000ml
B.>1000ml
C.>2500ml
D.≥>2500ml
E.>1500ml


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131、单项选择题  漏出液的细胞主要是()

A.嗜酸粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜碱粒细胞


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132、多项选择题  对肝源性低血糖描述,正确的是()

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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133、单项选择题  功能残气量测定的临床意义是()

A.反映胸廓弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
B.反映胸廓弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
C.反映肺组织弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
D.反映肺组织弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
E.反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系


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134、多项选择题  ANA检测阳性可见于()

A.混合性结缔组织病
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.全身性硬皮病
E.干燥综合征


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135、多项选择题  室性早搏的心电图特点是()

A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P,波提前出现


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136、多项选择题  心电图运动实验的方法包括()

A.踏车运动实验
B.Master二级梯运动实验
C.散步后的心电图
D.长跑后的心电图
E.平板运动实验


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137、单项选择题  不会引起血清尿素氮升高的疾病是()

A.高蛋白饮食
B.心力衰竭
C.急性肾炎
D.上消化道出血
E.肝功能衰竭


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138、多项选择题  反映血小板异常活化的指标有()

A.血小板计数增加
B.PT4减少
C.血小板黏附率增加
D.血块收缩过度
E.GMPl40过度表达


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139、单项选择题  诊断原发性肝癌应首选()

A.血氨测定
B.γ-GT
C.ALT
D.AST
E.AFP


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140、多项选择题  低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有()

A.观察巨核细胞
B.查看有无异常白细胞
C.取材、制片、染^色 情况
D.观察有无寄生虫
E.判断骨髓增生程度


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141、单项选择题  反映肝细胞损伤最敏感的酶是()

A.ALP
B.GGT
C.ALT
D.MAO
E.AST


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142、多项选择题  诊断前列腺癌时,可选择检测的肿瘤标志物()

A.NSE
B.CEA
C.AFP
D.PSA
E.PAP


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143、单项选择题  病毒性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()

A.浆细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.粒细胞


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144、单项选择题  每分钟静息通气量是指()

A.静息状态下每分钟吸入的气量
B.静息状态下每分钟吸入和呼出的气量总和
C.静息状态下每分钟呼出的气量与呼吸频率的乘积
D.静息状态下每分钟吸入的气量减去呼出的气量
E.静息状态下每分钟呼出的气量


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145、多项选择题  经肠道传播的肝炎病毒()

A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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146、单项选择题  成年男性,近日出现少尿,恶心,呕吐,内生肌酐清除率为15ml/min,应考虑()

A.尿毒症期
B.肾衰失代偿期
C.肾功正常
D.肾功轻度损害
E.肾衰期


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147、单项选择题  可引起代谢性酸中毒的是()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤


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148、单项选择题  上消化道内镜检查的并发症不包括()

A.感染
B.食道、胃、肠穿孔
C.心跳骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸


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149、多项选择题  CH50减低可见于()

A.组织损伤
B.SLE
C.病毒性肝炎
D.急性炎症
E.感染性心内膜炎


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150、多项选择题  睾丸萎缩可见于()

A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张


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151、单项选择题  适合做运动实验的是()

A.不稳定心绞痛
B.严重高血压
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.评估冠心病病人的心脏负荷能力


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152、单项选择题  与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是()

A.APF
B.PAP
C.AFP
D.AFU
E.NSE


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153、单项选择题  有关FISH的说法错误的是()

A.每次可以应用多个探针
B.每次只能应用一个探针
C.探针稳定,操作安全
D.可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统
E.快速敏感


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154、单项选择题  可引起抗利尿激素增高的情况有()

A.肾性尿崩症
B.妊娠期尿崩症
C.输入大量等渗溶液
D.中枢性尿崩症
E.肾病综合征


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155、单项选择题  阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别点,不正确的是()

A.前者的QRS时限>0.12s
B.前者可突起骤停
C.前者的心房率常为150~240/min,绝对匀齐
D.前者常有室上性早搏
E.前者的P′波常与窦性心动过速的P波不同


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156、多项选择题  冠心病的危险因素有()

A.TG升高
B.LDL-C升高
C.TC升高
D.HDL-C降低
E.LPA.升高


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157、单项选择题  关于IgG的说法中,错误的是()

A.是人体含量最多、最主要的Ig
B.对病毒、细菌和寄生虫等都有抗体活性
C.男性高于女性
D.能够通过胎盘
E.肺结核患者IgG增高


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158、单项选择题  关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是()

A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体


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159、多项选择题  可引起总胆固醇增高的有()

A.肝硬化
B.肾病综合征
C.口服避孕药
D.甲状腺功能亢进
E.动脉粥样硬化


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160、多项选择题  全腹膨隆见于()

A.腹内积气
B.巨大卵巢囊肿
C.大量腹水
D.足月妊娠
E.肥胖


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161、单项选择题  一尿毒症患者,3d来胸憋、气短、尿量减少,实验室检查血清钾6.8mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。心电图特点是S-T压低,T波高尖,最可能的原因是()

A.以上都不是
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.高血钾


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162、多项选择题  属于病理反射的是()

A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征


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163、多项选择题  动态心电图的临床应用范围包括()

A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C.心肌缺血的诊断和评价
D.选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常
E.心律失常的定性和定量诊断


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164、多项选择题  病态窦房结综合征的心电图表现有()

A.出现窦性心律不齐
B.窦性停搏或窦房阻滞
C.心动过缓心率<60/min
D.持续的窦性心动过缓,心率<50/min,且不易用阿托品等药物纠正
E.常出现慢-快综合征


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165、单项选择题  关于溶菌酶临床意义不正确的是()

A.急性肾小管肾炎时增高
B.急性肾小管坏死时显著增高
C.急性单核细胞白血病降低
D.肾移植排异反应早期增高
E.持续性增高时肾小管功能恢复差


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166、单项选择题  关于尿钠的临床意义,不正确的是()

A.肾前性少尿时一次尿钠测定>30mmol/L
B.正常人尿钠3~5g/24h
C.急性肾小管坏死时一次尿钠测定<40mmol/L
D.糖尿病酸中毒时尿钠增高
E.呕吐、腹泻血浓缩,尿钠增高


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167、多项选择题  与血β2-M水平有关的是()

A.体重
B.年龄
C.炎症
D.肿瘤
E.性别


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168、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×109/L。该结果说明()

A.病人骨髓造血功能恢复
B.病人仍存在内源性凝血障碍
C.病人病情仍未得到控制
D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察
E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素


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169、单项选择题  C4水平升高的是()

A.多发性硬化症
B.狼疮性肾炎
C.急性风湿热
D.Ⅰ型糖尿病
E.SLE


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170、单项选择题  与HBV共存时才具有感染性的是()

A.HAV
B.EB病毒
C.HDV
D.HCV
E.HEV


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171、单项选择题  怀疑为急性肝炎时,应做的检查()

A.血清胆碱脂酶
B.ALT
C.血清GGT
D.血清ALP
E.血清胆固醇


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172、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是()

A.TBG
B.FT
C.rT
D.TT
E.TT


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173、多项选择题  尿pH降低可见于()

A.膀胱炎
B.碱中毒
C.高热
D.酸中毒
E.糖尿病


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174、单项选择题  在心电图上最早出现的幅度较小的P波,反映的是()

A.心室的复极过程
B.心房的除极过程
C.心房到心室激动的一个完整过程
D.心室的除极过程
E.心房的复极过程


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175、单项选择题  功能残气量是指()

A.平静呼气末肺内所含气量
B.尽最大力量吸气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.尽最大力量呼气末肺内所含气量
E.潮气量减去补呼气容积


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176、多项选择题  深吸气量组成包括()

A.补吸气容积
B.补呼气容积
C.残气量
D.潮气容积
E.肺活量


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177、单项选择题  胃溃疡出血的粪便颜色一般是()

A.浆色便
B.淡黄色便
C.柏油样便
D.黑色便
E.鲜红色便


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178、单项选择题  对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是()

A.甲状旁腺素
B.生长激素
C.甲状腺素
D.肾上腺髓质激素
E.肾上腺皮质激素


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179、单项选择题  结核性积液可明显增高的是()

A.AMY
B.溶菌酶
C.ALP
D.LDH
E.纤维连接蛋白


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180、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 若病人实验室检查结果为叮258(正常对照13s),APTT60s(正常对照44s),TT18s(正常对照16s),Fg2.5g/LPLG正常。则出血的原因为()

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.纤溶亢进


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181、多项选择题  SLE患者体内增高的Ig类型有()

A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.以上都不对


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182、单项选择题  只有血清尿素氮增高而血清肌酐正常,除外()

A.大面积烧伤
B.甲状腺功能亢进
C.慢性肾功能衰竭尿毒症
D.急性传染病
E.上消化道出血


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183、单项选择题  用嗜异性凝集试验检测的是()

A.汉坦病毒
B.柯萨其病毒
C.巨细胞病毒
D.轮状病毒
E.EB病毒


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184、单项选择题  不符合膀胱炎的尿液检查结果的是()

A.脓细胞(+++)
B.三杯试验,脓细胞见于第三杯
C.可见闪光细胞
D.颗粒管型(++)
E.可见大圆上皮细胞


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185、多项选择题  对于病原体检测的血清学实验,错误的有()

A.一般要在病程早期和晚期分别采血标本2~3份检查
B.IgM的检出表明原发性感染
C.感染后即可检出抗体
D.适于疾病的早期诊断
E.单份血清诊断意义不大


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186、单项选择题  可能出现血性胸水的疾病,但除了()

A.小叶性肺癌
B.纵隔肿瘤
C.支气管哮喘
D.支气管癌
E.急性结核性胸膜炎


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187、单项选择题  急性乙肝患者血清中最早出现的指标是()

A.抗HBeAb
B.抗HBsAb
C.HBsAg
D.抗HBcAb
E.HBeAg


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188、单项选择题  一度房室传导阻滞心电图特点是()

A.P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现,PR间期逐渐延长


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189、单项选择题  某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L。 病人出血的原因很可能是()

A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.共同途径凝血障碍
D.纤维蛋白原缺乏
E.抗凝物质过多


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190、单项选择题  血钠的参考值是()

A.130~135mmol/L
B.140~145mmol/L
C.98~107mmol/L
D.95~105mmol/L
E.135~145mmol/L


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191、单项选择题  对尿渗量影响最小的物质是()

A.蛋白质
B.氯化钙
C.磷酸二氢钠
D.磷酸氢二钠
E.氯化钠


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192、单项选择题  某患者,心电图的表现为:V1~V,导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,应诊断为()

A.陈旧性前间壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.亚急性前间壁心肌梗死
E.亚急性前壁心肌梗死


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193、多项选择题  溶血性贫血共有的临床表现为()

A.肝、脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疸
E.贫血


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194、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭,PaCO2必须大于()

A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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195、多项选择题  进行白血病细胞免疫分型的意义在于()

A.补充形态学检查的不足
B.指导治疗
C.发现新病种
D.发现新的治疗药物
E.判断预后


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196、单项选择题  某职工,58岁,查体心电图提示:QRS波群为0.13s,V1导联QRS波群呈M型,V1、V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑为()

A.完全性左束支传导阻滞
B.左后分支传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞


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197、单项选择题  与钙离子协同时对神经肌肉的兴奋性有抑制作用的是()

A.钾离子
B.镁离子
C.铜离子
D.无机磷
E.铁离子


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198、多项选择题  可引起乳酸脱氢酶增高的有()

A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死


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199、单项选择题  以内生肌酐清除率评价肾功能时,当Ccr为25ml/min,肾功能为()

A.肾衰竭期
B.肾功能衰竭失代偿期
C.中度损害
D.轻度损害
E.肾功能衰竭代偿期


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200、单项选择题  对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是()

A.存在于肌原纤维细丝中
B.有3种结构不同的亚单位
C.骨骼肌受损时,血清Tn不会升高
D.通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
E.心肌受损时Tn升高


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201、单项选择题  正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体,但一般范围在()

A."0"抗体<1:40,"H"抗体<1:80
B."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:80
C."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:40
D."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:160
E."O"抗体<1:40,"H"抗体<1:40


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202、单项选择题  糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平()

A.3~4个月
B.近2~3个月
C.近10d
D.1个月
E.6个月


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203、单项选择题  长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()

A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子


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204、单项选择题  肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是()

A.白蛋白40g/L,球蛋白25g/L,A/G=1.60
B.白蛋白30g/L,球蛋白30g/L,A/G=1.0
C.白蛋白60g/l,球蛋白15g/L,A/G=4.0
D.白蛋白45g/L,球蛋白39g/l,A/G=1.15
E.白蛋白37g/l,球蛋白19g/l,A/G=1.95


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205、单项选择题  动脉粥样硬化的独立危险因素是()

A.LPA.
B.TC
C.TG
D.HDL-C
E.LDL-C


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206、单项选择题  某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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207、单项选择题  氯化铵负荷试验适用于诊断()

A.Ⅲ型肾小管性酸中毒
B.远端肾小管性酸中毒
C.近端肾小管性酸中毒
D.Ⅳ型肾小管性酸中毒
E.全身酸中毒


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208、多项选择题  急性再生障碍性贫血时血液学改变为()

A.网织红细胞计数<15×109/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加


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209、单项选择题  前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()

A.V7、Vs
B.V3、V4、Vs
C.Ⅰ、avL、V5
D.V1、V2、V3
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF


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210、单项选择题  不能引起CK升高的是()

A.心脏手术
B.溶栓治疗
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.心肌炎


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211、单项选择题  心肌梗死的图形演变分期;错误的是()

A.超急性期
B.近期
C.急性期
D.陈旧期
E.晚期


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212、单项选择题  右室肥大心电图改变的特点是()

A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV(重症>1.2mV)
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV


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213、单项选择题  血清锌降低的疾病中,除外()

A.甲状腺功能亢进
B.味、嗅觉丧失
C.营养不良
D.伤口愈合迟缓
E.儿童发育不良


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214、单项选择题  不宜做运动实验的是()

A.观察冠心病的药物治疗效果
B.了解冠心病病人的心脏负荷能力
C.可疑冠心病
D.不典型胸痛
E.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤


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215、多项选择题  一个有紫癜症状的病人,如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有()

A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜


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216、单项选择题  正常成人甘油三酯的参考值范围是()

A.5.17mmol/L
B.3.12mmol/L
C.3.9mmol/L
D.0.56~1.70mmol/L
E.2.07mmol/L


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217、单项选择题  患者女性,4岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为()

A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐


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218、单项选择题  IgG水平增高的是()

A.初期病毒性肝炎
B.肾病综合征
C.淋巴系统肿瘤
D.以上都不对
E.先天性免疫缺陷病


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219、单项选择题  主要用于反映肝细胞损伤的酶是()

A.脯氨酰羟化酶
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶及其同工酶
D.丁-谷氨酰转移酶及其同工酶
E.氨基转移酶及其同工酶


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220、多项选择题  中性粒细胞增加见于()

A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳


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221、单项选择题  正常心电轴的范围是()

A.+30°~+90°
B.-30°~+90°
C.0°~+30°
D.+90°~+180°
E.0°~+60°


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222、多项选择题  心肌传导功能异常的表现形式包括()

A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导


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223、多项选择题  关于CRP,正确的有()

A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病


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224、单项选择题  可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高,除外()

A.肝癌
B.脂肪肝
C.慢性肝炎
D.急性肝炎
E.肝硬化


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225、单项选择题  可引起血清铁增高的情况有()

A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血


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226、单项选择题  IgM占血清总Ig的()

A.10%~15%
B.1%~5%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.5%~10%


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227、单项选择题  骨肉瘤时明显升高的指标是()

A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT


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228、单项选择题  引起血氯增高的情况有()

A.低蛋白血症
B.胃肠引流
C.严重呕吐
D.应用噻嗪类利尿剂
E.呼吸性酸中毒


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229、单项选择题  艾滋病病人CD4/CD8比值常()

A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2


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230、单项选择题  导致免疫学粪隐血试验假阴性的因素是()

A.粪便混入月经血
B.试验前大量进食蔬菜
C.postzone现象
D.进食动肉类食物
E.粪便污尿液


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231、多项选择题  关于糖耐量减低的描述正确的是()

A.餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
B.空腹血糖6.11~7.0mmol/L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h


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232、单项选择题  对肾脏实质性严重病变有诊断意义的是()

A.细胞管型
B.透明管型
C.脂肪管型
D.蜡样管型
E.颗粒管型


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233、多项选择题  球形红细胞见于()

A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS


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234、单项选择题  慢性肝病患者肝功受损程度的指标为()

A.ALT
B.AFP
C.血清蛋白电泳及A/G
D.γ-GT
E.凝血酶原时间测定


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235、多项选择题  通气/血流比值失调常见于()

A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张


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236、多项选择题  引起人类性传播疾病的病毒是()

A.人巨细胞病毒
B.EB病毒
C.轮子状病毒
D.单纯性疱疹病毒
E.人乳头瘤病毒


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237、单项选择题  补呼气容积是指()

A.肺活量
B.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
C.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
D.平静吸气末再尽量呼气所呼出的气量
E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量


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238、单项选择题  不会引起血磷增高的是()

A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多


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239、多项选择题  属于自主神经功能检查的是()

A.眼心反射
B.卧立位试验
C.轮替动作
D.指鼻试验
E.跟-膝-胫试验


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240、单项选择题  某一患者剧烈腹痛,检查发现P-AM为正常值的10倍,应首先考虑的疾病是()

A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝


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241、单项选择题  某患者,心电图表现为:P波高尖,振幅为0.30mV,P波时间0.08s,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显,应考虑为()

A.左房肥大
B.双房肥大
C.右房肥大
D.左室肥大
E.右室肥大


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242、多项选择题  姿势性脊柱侧凸的原因有()

A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良


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243、单项选择题  不是维生素K依赖因子的是()

A.Ⅱ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅶ


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244、单项选择题  目前最常用的病毒分离方法()

A.组织培养
B.以上都不对
C.鸡胚接种
D.细胞培养
E.动物接种


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245、单项选择题  不符合心肌缺血心电图改变的是()

A.ST段弓背向上抬高
B.T波高耸呈帐篷型改变
C.ST段水平型下移
D.ST段下垂型下移
E.T波倒置呈冠状T


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246、多项选择题  属于伤寒杆菌抗原的是()

A."甲"鞭毛抗原
B."乙"鞭毛抗原
C."H"抗原
D."丙"鞭毛抗原
E."O"抗原


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247、多项选择题  临床病原体检测时,有关标本采集,不正确的有()

A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌,尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h,可以不考虑抗生素对微生物的影响


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248、单项选择题  碱性尿中易出现的是()

A.亮氨酸结晶
B.磺胺结晶
C.胱氨酸结晶
D.尿酸钙结晶
E.尿钠结晶


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249、多项选择题  能引起菊粉清除率降低的疾病有()

A.心力衰竭
B.慢性肾炎
C.急性肾炎
D.膀胱炎
E.尿道炎


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250、多项选择题  关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()

A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少
B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主
D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近


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251、单项选择题  AST含量最丰富的是()

A.肝脏
B.线粒体
C.心肌
D.骨骼肌
E.肾脏


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252、单项选择题  肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标是()

A.尿素氮测定
B.尿渗量测定
C.尿素氮与肌酐同时测定
D.内生肌酐清除率测定
E.血清肌酐测定


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253、单项选择题  某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7.5mmol/L,钠离子浓度为142mmol/L,氯离子浓度为103mmol/L,这种情况最常见于()

A.醛固酮增多症
B.大量应用胰岛素
C.是否应用了噻嗪类利尿剂
D.碱中毒
E.标本严重溶血


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254、多项选择题  气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()

A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血


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255、单项选择题  可能是预防接种伤寒的是()

A.以上都不对
B."O"、"H"都升高
C."O"高"H"不高
D."O"、"H"都不高
E."O"不高"H"高


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256、多项选择题  手足徐动见于()

A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变


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257、单项选择题  女性血浆雌二醇的水平最高的时期是()

A.排卵期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期


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258、单项选择题  动脉血PaCO2的参考值范围是()

A.45~55mmHg
B.30~40mmHg
C.45~50mmHg
D.35~45mmHg
E.35~40mmHg


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259、单项选择题  疑为肝性脑病时首选的检测指标()

A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨


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260、单项选择题  不属于动态心电图导联的是()

A.MavF
B.CM2或CM3
C.CM5
D.CM1
E.MavR


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261、单项选择题  不会引起孕酮增高的疾病有()

A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎


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262、单项选择题  目前细菌检查最重要的确诊手段()

A.抗原检测
B.细菌培养
C.细菌遗传物质检测
D.抗体检测
E.直接涂片镜检


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263、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如怀疑血友病甲应继续检查()

A.血小板功能
B.血小板形态
C.血小板相关抗体
D.Ⅷ因子活性
E.PT


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264、单项选择题  属于前列腺癌肿瘤标记物的是()

A.CP
B.AFP
C.β2M
D.PSA
E.CEA


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265、单项选择题  有关心房颤动的心电图改变,错误的描述是()

A.P波消失
B.R-R不均匀
C.V1的颤动波最清楚
D.心室率大于心房率
E.心室律绝对不齐


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266、单项选择题  一冠心病患者,突发心前区不适,呈下颌呼吸,血压测不到,心电监测图显示QRS-T波消失,出现大小不等,极不匀齐的低小波,频率200~500/min,应考虑为()

A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室扑动
D.心室颤动
E.以上都不是


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267、单项选择题  对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是()

A.雌激素减少
B.血小板增高
C.总胆汁酸降低
D.贫血
E.PT缩短


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268、多项选择题  腹膜炎三联征包括()

A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛


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269、多项选择题  诊断思维应注意的问题是()

A.现象与本质
B.主要与次要
C.可治性疾病与不可治性疾病
D.器质性病变与功能性病变
E.局部与整体


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270、单项选择题  肺总量是指()

A.尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
B.平静呼气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.最大限度呼气后肺内所含气量
E.最大限度吸气后肺内所含气量


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271、单项选择题  不符合肾小球疾病的是()

A.β2-微球蛋白增高
B.C3增高
C.尿IgG、IgM增高
D.尿微量清蛋白增高
E.尿FDP增高


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272、单项选择题  正常人经肾小球滤出的碳酸氢根离子重吸收的部位是()

A.近端肾小管
B.髓袢
C.连接小管
D.集合小管
E.远端肾小管


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273、单项选择题  用于职业病劳动能力鉴定的指标是()

A.通气储备百分比
B.肺活量
C.潮气容积
D.功能残气量
E.肺通气量


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274、单项选择题  鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查()

A.ALP
B.CEA
C.AFP
D.GGT
E.ALT


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275、多项选择题  平坦型葡萄糖耐量曲线常见于()

A.甲状腺功能减退
B.腺垂体功能减退症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胃切除后
E.胰岛B细胞瘤


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276、单项选择题  一患者检查发现ALT450U/L,ALP300U/L,γ-GTl50U/L,尿内尿胆原升高,尿胆红素阳性,应考虑为()

A.酒精肝
B.原发性肝癌
C.慢性病毒性肝炎
D.脂肪肝
E.急性病毒性肝炎


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277、单项选择题  某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为()

A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大


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278、单项选择题  HDL能转运到肝脏进行分解代谢的是()

A.胆固醇脂
B.LPA.
C.游离胆固醇
D.乳糜微粒
E.甘油三酯


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279、单项选择题  被称为抗动脉粥样硬化因子的是()

A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM


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280、多项选择题  病程记录的内容应包括()

A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果


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281、单项选择题  不能引起血氯升高的是()

A.心功能不全
B.呼吸性酸中毒
C.肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.呼吸性碱中毒


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282、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经探查,其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查:血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常,Fg1.8g/L,APTT43s(正常对照45s),PT9s(正常对照13s),因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常,病人指标异常的是()

A.血小板异常活化
B.凝血因子异常活化
C.肝素
D.ATⅢ缺乏
E.PC或田缺乏-


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283、多项选择题  可导致血小板减少的疾病有()

A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜


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284、单项选择题  粪胆原阴性可见于()

A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸


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285、多项选择题  阵发性室性心动过速的心电图改变是()

A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前


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286、单项选择题  外观呈肉眼红色的脑脊液,诊断脑出血依据是()

A.红细胞数量多
B.标本内有血凝块
C.脑脊液毛玻璃样
D.血液分布随采集试管号增加而减少,上清液无色透明
E.血液在各试管分布均匀,上清液为黄色


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287、多项选择题  测定内生肌酐清除率应注意做到()

A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿


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288、多项选择题  肾脏较易触到的是()

A.游走肾
B.肾下垂
C.身材矮胖者
D.肾结石
E.身材瘦长者


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289、单项选择题  用未离心的尿液制备涂片,革兰染色镜检,1个油镜视野中含有1个以上的细菌,相当于每ml尿液中的细菌数量为()

A.105~106
B.以上都不是
C.104~105
D.103~104
E.102~103


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290、多项选择题  不完全性房内传导阻滞的心电图表现是()

A.P波增宽,时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm/s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s


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291、单项选择题  个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为()

A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.以上都不是
E.染色体的畸变或缺失


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292、单项选择题  心肌梗死时不升高的酶是()

A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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293、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为()

A.有家族史
B.黏膜、关节出血
C.STGT及纠正试验结果
D.因子活性促凝活性测定
E.基因诊断


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294、多项选择题  不是肾性蛋白尿的有()

A.混合性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.肾小球性蛋白尿


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295、多项选择题  尿胆红素试验阳性的疾病有()

A.肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.胆石症
D.胰头癌
E.Rotor综合征


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296、单项选择题  精液果糖正常为()

A.9.11~17.67mmol/L
B.9.8~17.67mmol/L
C.10.3~17.67mmol/L
D.8.3~17.67mmol/L
E.6.3~17.67mmol/L


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297、单项选择题  尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于()

A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进
C.肾炎
D.垂体前叶功能减退
E.严重贫血


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298、单项选择题  一风心病患者,入院后检查心电图:心室率85次/min,电轴150°,PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显,P波时限>0.13s,Vlnf为0.08ms,V1R/S>1,VSR/S<1,P-R间期0.22s,应考虑为()

A.右心室肥大伴一度房室传导阻滞
B.右心室肥大
C.左心房、右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞


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299、单项选择题  溃疡性结肠炎的内镜下表现是()

A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂
B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂,表面有脓苔
C.黏膜呈鹅卵石样增生,肠腔明显狭窄
D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡
E.黏膜破裂出血


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300、多项选择题  红细胞升高见于()

A.甲状腺功能低下病人
B.新生儿
C.高原生活
D.吸烟者
E.肺气肿病人


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