护理学主管护师:内科护理学必看考点(考试必看)

时间:2024-03-05 03:11:50

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1、单项选择题  护士在向缺铁性贫血患者进行健康宣教时,以下注意事项中错误的是()

A.口服铁剂时避免同时饮浓茶、咖啡、牛奶等
B.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下
C.注射铁剂不要在皮肤暴露部位注射
D.抽取药液入空针后,要更换针头注射铁剂
E.症状改善后可立即停药


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2、单项选择题  患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。 为明确诊断最适当的检查是()

A.血气分析
B.B超探查
C.心电图检查
D.胸部X线检查
E.支气管镜检查


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3、单项选择题  患者,女性,65岁,诊断为脑血栓形成收住入院,体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该患者发生的是()

A.浅感觉障碍
B.深感觉障碍
C.运动觉障碍
D.复合感觉障碍
E.定位觉障碍


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4、单项选择题  原发性高血压与下列因素无关的是()

A.遗传
B.肥胖
C.摄盐过多
D.精神紧张
E.病毒感染


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5、单项选择题  肝性脑病昏迷期患者的饮食护理中,错误的是()

A.应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量
B.显著腹水者,钠应限制在500~800mg/d
C.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以植物蛋白质为宜,如豆制品
D.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以动物蛋白质为宜,如牛奶、瘦肉
E.提供足够的热量,以减少组织蛋白分解产氨


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6、单项选择题  患者,女性,45岁,因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml,现出现嗜睡、精神错乱、幻觉,伴扑翼样震颤,脑电图异常。 此时患者可能处于肝性脑病的哪一期()

A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期


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7、单项选择题  对感觉障碍的患者,护理措施中不妥的是()

A.向患者解释感觉障碍的原因
B.安慰患者紧张不安的情绪
C.避免患处重压,防止压疮
D.对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖
E.避免搔抓,以防损伤及感染


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8、单项选择题  风心病最常见的心律失常是()

A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.心房颤动
D.阵发性室上速
E.窦性心动过速


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9、单项选择题  环磷酰胺的不良反应是()

A.心脏损害
B.高尿酸血症
C.末梢神经炎
D.口腔溃疡
E.出血性膀胱炎


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10、单项选择题  糖尿病的基本病理生理变化是()

A.生长激素分泌过多
B.甲状腺素分泌过多
C.胰高糖素分泌过多
D.糖皮质激素分泌过多
E.胰岛素绝对或相对不足


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11、单项选择题  患者,女性,40岁,反复发作呼气性呼吸困难3年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因是()

A.气管异物
B.大气道肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小气道痉挛


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12、单项选择题  给予急性胰腺炎患者施他宁持续静脉点滴的主要目的是()

A.防止感染扩散
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌
D.避免胃扩张
E.减轻腹痛


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13、单项选择题  脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后()

A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内


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14、单项选择题  患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是()

A.类风湿性关节炎
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性关节炎
E.风湿性关节炎


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15、单项选择题  应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置患者体位。引流左上叶尖段时,应指示患者()

A.向左侧卧位,在枕上稍向前方
B.仰卧,枕垫放在髋部下
C.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
D.坐在椅子上,靠向右侧
E.坐在椅子上,背靠枕垫


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16、单项选择题  患者女性,20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院,经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗,其主要的不良反应是()

A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.肾功能损害
D.听神经损害
E.视神经损害


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17、单项选择题  

患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是()

A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛


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18、单项选择题  

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。

该患者目前的诊断为()

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外


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19、单项选择题  天花出现皮疹的时间是病后第几天()

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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20、单项选择题  消化道大出血最致命的危险是()

A.窒息
B.DIC
C.严重贫血
D.感染扩散
E.失血性休克


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21、单项选择题  患者,男性,63岁,在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难,其后逐渐出现全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而发生昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。 该患者发病的主要机制是()

A.腐蚀作用
B.麻醉作用
C.受体阻滞作用
D.酶活性抑制
E.窒息性作用


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22、单项选择题  SLE最常见的皮肤损害部位是()

A.腹部
B.颈部
C.暴露部位
D.前胸上部
E.下肢


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23、单项选择题  急性肺泡性肺水肿时()

A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野模糊


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24、单项选择题  洞壁较厚,内壁凹凸不平的是()

A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核


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25、单项选择题  患者男性,57岁。患尿毒症,精神萎靡,24小时尿量为100ml,请问患者的排尿状况属于()

A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿潴留
E.尿量偏少


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26、单项选择题  患者,男性,37岁,1年以来间断出现上腹痛,多于空腹发生,进食后疼痛可缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。为确诊应首选的检查是()

A.胃酸测定
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.血常规


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27、单项选择题  患者,男性,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。 类风湿性关节炎的基本病理改变是()

A.软组织炎
B.肌炎
C.滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎


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28、单项选择题  适用于25岁以下,甲状腺轻度肿大治疗的是()

A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素


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29、单项选择题  引起肝性脑病最常见的原因是()

A.门体分流手术
B.原发性肝癌
C.妊娠急性脂肪肝
D.肝硬化
E.严重胆道感染


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30、单项选择题  

患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。

患者的医疗诊断是()

A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支气管炎急性发作


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31、单项选择题  癫痫强直-阵挛发作时,错误的护理措施是()

A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外
B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C.测患者的口温,以防高热
D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折


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32、单项选择题  以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是()

A.感染
B.免疫因素
C.肝脾因素
D.雌激素
E.骨髓造血功能衰竭


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33、单项选择题  重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为()

A.<75%
B.<50%
C.<45%
D.100%
E.<30%


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34、单项选择题  患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。 以下何药不作为该患者首选()

A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.环磷酰胺


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35、单项选择题  小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者()

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.急性失血性贫血
E.白血病


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36、单项选择题  

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。

该患者发生的心脏瓣膜病变是()

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全


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37、单项选择题  急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是()

A.全身水肿
B.高血压
C.尿少
D.血尿
E.蛋白尿及透明管型尿


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38、单项选择题  明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是()

A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.冠状动脉造影
E.超声心动图


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39、单项选择题  患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。 与患者此次发病最相关的因素是()

A.年龄
B.性别
C.房颤
D.情绪激动
E.与同事交谈


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40、单项选择题  系统性红斑狼疮口腔黏膜受损可表现为()

A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹


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41、单项选择题  持续阵发性室性心动过速的治疗方法是()

A.利多卡因50~100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5~1mg
E.人工心脏起搏器


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42、单项选择题  血液病患者的白细胞低于下列哪项值时需进行保护性隔离()

A.1.0×109/L
B.1.5×109/L
C.2.0×109/L
D.2.5×109/L
E.3.0×109/L


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43、单项选择题  慢性胃炎的主要致病细菌为()

A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.幽门螺杆菌
D.空肠弯曲菌
E.嗜盐杆菌


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44、单项选择题  甲氨蝶呤的不良反应是()

A.心脏损害
B.高尿酸血症
C.末梢神经炎
D.口腔溃疡
E.出血性膀胱炎


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45、单项选择题  心肌的营养供应主要来自()

A.颈动脉
B.乳内动脉
C.头臂干动脉
D.冠状动脉
E.肱动脉


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46、单项选择题  确诊慢性胃炎的主要依据是()

A.X线检查
B.胃肠钡餐检查
C.胃镜结合活组织病理检查
D.胃液分析
E.血清学检查


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47、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是()

A.飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.虫媒传播
E.直接接触传播


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48、单项选择题  能引起出血性膀胱炎的化疗药物是()

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松


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49、单项选择题  1型糖尿病时患者()

A.胰岛素绝对不足
B.大量甲状腺素突然入血
C.呼气带烂苹果味
D.甲状腺肿大,震颤,有杂音
E.饥饿感,心慌手颤


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50、单项选择题  提示急性胰腺炎预后不良的是()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症


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51、单项选择题  某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先应考虑()

A.肝癌腹膜转移
B.肝癌癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎


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52、单项选择题  下列关于循环系统解剖生理的描述不正确的是()

A.心脏本身的血供主要来自冠状动脉
B.主要功能是在内分泌腺和靶器官之间传递激素
C.可维持机体内环境的稳定
D.心肌细胞和血管内皮细胞具有内分泌功能
E.血管活性物质在调节心血管的运动和功能方面有重要作用


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53、单项选择题  

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。

若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()

A.经口气管插管
B.气管切开
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压


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54、单项选择题  SLE损害发生率最高的是()

A.肌肉、关节
B.肾脏
C.皮肤
D.心血管
E.肺和胸膜


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55、单项选择题  下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是()

A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C.下呼吸道终止于呼吸性细支气管
D.气管于隆凸处分为左、右主支气管
E.黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制


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56、单项选择题  患者,男性,45岁,发现房颤伴快速心室率3天,入院后予药物复律失败,拟采取电复律治疗,则电量应选择在()

A.100~150J,最高可达200J
B.150~200J,最高可达250J
C.200~300J,最高可达360J
D.200~360J,最高可达400J
E.300~400J,最高可达450J


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57、单项选择题  肠结核的预防重点是()

A.防止便秘,保持大便通畅
B.增强机体抵抗力
C.加强宣传教育
D.重视餐具消毒,讲究卫生
E.加强肺结核的早期诊断和治疗


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58、单项选择题  患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()

A.心率增快
B.腹痛、腹泻
C.血压下降
D.肺内啰音减少
E.呼吸困难加重


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59、单项选择题  大骨节病按病因分类属于()

A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性


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60、单项选择题  结核分枝杆菌侵犯肠道主要是()

A.血液传播
B.经口感染
C.呼吸道传播
D.生殖道传播
E.体液感染


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61、单项选择题  甲型病毒性肝炎的潜伏期是()

A.1~2周
B.2~3周
C.15~45天
D.30~180天
E.6周~6个月


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62、单项选择题  患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是()

A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤


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63、单项选择题  对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为()

A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.地高辛


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64、单项选择题  出现黑便提示出血量大于()

A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml


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65、单项选择题  患者,男性,60岁,诊断慢性支气管炎并发肺气肿10余年,近1周来咳嗽加剧,咳黏痰,有明显呼吸困难,发绀明显,护士为患者进行氧疗时,以下给氧方式正确的是()

A.鼻导管间断给氧5L/min以上
B.鼻导管持续给氧1L/min
C.30%酒精湿化给氧
D.持续面罩给氧4L/min
E.鼻导管间歇给氧1L/min


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66、单项选择题  肾的结构和功能的基本单位是()

A.肾小球
B.肾小管
C.肾单位
D.髓袢
E.集合管


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67、单项选择题  急性再障与慢性再障相比,早期突出的表现为()

A.贫血
B.黏膜溃疡
C.出血与感染
D.乏力
E.食欲减退


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68、单项选择题  血液系统疾病患者容易发生出血的常见原因不包括()

A.血小板数量减少
B.血小板功能异常
C.红细胞生成减少
D.血管壁通透性增加
E.凝血因子减少或缺乏


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69、单项选择题  患者,女性,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,爱好运动,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是系统性红斑狼疮。该患者患此病的最可能的原因是()

A.与吸烟有关
B.与运动有关
C.与女性激素有关
D.与饮酒有关
E.与婚姻状况有关


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70、单项选择题  心室扑动心电图的特征是()

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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71、单项选择题  病情观察中,可能提示肝性脑病的最早的临床表现是()

A.定向力障碍
B.性格改变和行为失常
C.睡眠障碍
D.神志丧失
E.昏睡


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72、单项选择题  患者女性,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结,直径16mm,伴水疱。 患者遵医嘱服用链霉素治疗,应注意其主要副作用是()

A.肝损害
B.听神经损害
C.末梢神经炎
D.胃肠道不适
E.球后视神经炎


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73、单项选择题  某系统性红斑狼疮患者,医生嘱咐其避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是()

A.紫外线会引起皮肤癌
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线可致雌激素作用增强
D.紫外线对眼睛有伤害
E.紫外线直接损害骨髓


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74、判断题  物料中最易除去的水分是非结合水。


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75、单项选择题  

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。

如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等,应考虑()

A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝出现


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76、单项选择题  治疗高血压的药物氨氯地平属于()

A.血管紧张素受体拮抗剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻断剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α1受体阻滞剂


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77、单项选择题  某肝硬化患者因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是()

A.盐水洗胃
B.静滴垂体后叶素
C.应用三腔两囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺(止血敏)


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78、单项选择题  慢性粒细胞白血病慢性期的血象及骨髓象特点是()

A.骨髓增生低下,全血细胞减少
B.骨髓增生明显活跃,分类以中、晚幼和杆状核细胞为主
C.骨髓增生明显活跃,分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃,粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加


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79、单项选择题  依那普利降压的作用机制是()

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞,使心肌收缩力降低,外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量
E.减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放


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80、单项选择题  流行性出血热病程中各期发展过程为()

A.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
E.发热期、中毒期、低血压休克期、少尿期、恢复期


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81、单项选择题  以下因素与白血病发病无关的是()

A.病毒感染
B.电离辐射
C.化学物质或药物
D.遗传因素
E.脾功能亢进


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82、单项选择题  一般使用高级程序设计语言编写的应用程序称为源程序,这种程序不能直接在计算机中运行,需要有相应的语言处理程序翻译成()程序后才能运行。()

A.C语言
B.汇编语言
C.PASCAL语言
D.机器语言


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83、单项选择题  下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是()

A.用透析液1000ml连续冲洗3~5次
B.暂时改做IPD
C.腹膜透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.若抗感染2~4周后仍不能控制,及时更换强效抗生素


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84、单项选择题  应采取消化道隔离的是()

A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎


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85、单项选择题  急性肾小球肾炎的主要治疗原则是()

A.休息和加强营养
B.休息和对症治疗
C.用激素和免疫抑制剂
D.抗凝疗法
E.透析疗法


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86、单项选择题  下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是()

A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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87、单项选择题  左心衰竭患者最早出现的症状是()

A.便秘
B.体重下降
C.呼吸困难
D.肌肉酸痛
E.腹胀


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88、单项选择题  为清除肝硬化患者肠内积血,灌肠应选哪种液体()

A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.碳酸氢钠溶液
E.肥皂水


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89、单项选择题  有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为()

A.脑水肿
B.意识轻度障碍
C.下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩
D.狂躁不安,谵妄
E.面部感觉丧失


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90、单项选择题  患者女性,35岁,身高1.65m,体重66kg,根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,该女性属于()

A.超重
B.正常
C.肥胖
D.过度肥胖
E.体重过低


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91、单项选择题  口服有机磷农药中毒,一般出现症状的时间为()

A.10分钟~2小时
B.2~6小时
C.5~7小时
D.8~12小时
E.12~24小时


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92、单项选择题  肠结核并发结核性腹膜炎最常见的病理改变是()

A.重型
B.干酪型
C.粘连型
D.渗出型
E.轻型


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93、单项选择题  使用利尿剂的慢性心力衰竭患者静脉补钾时,每500ml液体中,加入氯化钾的上限是()

A.0.5g
B.1.0g
C.1.5g
D.2.0g
E.2.5g


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94、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中,当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液()

A.7.8mmol/L
B.11.1mmol/L
C.13.9mmol/L
D.14.5mmol/L
E.15.0mmol/L


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95、单项选择题  磺脲类降糖药主要适合于下列哪类患者()

A.饮食控制无效的糖尿病患者
B.1型糖尿病伴眼底病变患者
C.糖尿病酮症酸中毒患者
D.1型糖尿病伴肾病变的患者
E.2型糖尿病患者


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96、单项选择题  以下各项与系统性红斑狼疮发病关系密切的是()

A.雄激素
B.雌激素
C.生长激素
D.肾素
E.血管紧张素


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97、单项选择题  患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。 对该患者有最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特发性血小板减少性紫癜


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98、单项选择题  有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要由于()

A.胆碱能神经递质老化
B.M型受体敏感性降低
C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维


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99、单项选择题  洞壁较薄,常有气液平面的是()

A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核


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100、单项选择题  

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.6×109/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。

入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子,若该栓子脱落,则最有可能发生的是()

A.脑动脉栓塞
B.肺动脉栓塞
C.肾动脉栓塞
D.脾动脉栓塞
E.下肢动脉栓塞


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101、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是()

A.骨髓造血功能破环
B.血小板抗体的存在
C.小血管炎性反应
D.凝血因子的缺乏
E.血小板生成抑制


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102、单项选择题  脑出血急性期处理的重要环节是()

A.积极准备手术
B.应用降压药物降血压
C.止血治疗
D.早期康复治疗
E.控制脑水肿,降低颅内压


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103、单项选择题  一位女士因自家的小狗近日有些反常,比较兴奋,准备带其去医院检查,途中被狗咬伤,其是否发病与哪个因素无关()

A.被咬伤部位
B.病犬患病的轻重
C.伤口处理情况
D.被咬伤后狂犬病疫苗的接种情况
E.该女士的免疫功能


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104、单项选择题  抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是()

A.吸氧、高压氧舱疗法
B.快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等
C.使用能量合剂和甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等
D.注意口腔卫生、使用抗生素等
E.立即将患者转移到空气新鲜的地方


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105、单项选择题  右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于()

A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.交感神经反射增强
D.迷走神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌


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106、单项选择题  患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前突然发现右侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是()

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.帕金森病


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107、单项选择题  常在睡眠和安静时发生()

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征


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108、单项选择题  患者男性,35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是()

A.血气分析
B.血液学检查
C.肺功能测定
D.胸部X线检查
E.痰涂片与痰培养


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109、单项选择题  心源性水肿最常见的病因是()

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.原发性高血压
D.心肌肥厚
E.心包炎


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110、单项选择题  患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑()

A.溃疡并发幽门梗阻
B.溃疡并发穿孔
C.肝硬化
D.癌变
E.应激性溃疡


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111、单项选择题  房室传导阻滞的发生原理是()

A.窦性心律失常
B.被动性异位心律失常
C.主动性异位心律失常
D.生理性冲动传导异常
E.病理性冲动传导异常


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112、单项选择题  口服铁剂治疗缺铁性贫血有效,护士最早可观察到的指标是()

A.红细胞数量增多
B.血红蛋白量增多
C.网织红细胞计数升高
D.血细胞比容恢复
E.红细胞大小不等现象消失


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113、单项选择题  患者,男性,69岁,在发怒时感到眩晕,随即跌倒在地,不省人事。查体:浅昏迷,右侧偏瘫,护士应给患者哪种体位()

A.半坐位
B.头部抬高30°,左侧卧位
C.头稍低,右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位


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114、单项选择题  患者女性,30岁。诊断为甲状腺功能亢进,清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg),计算基础代谢率是属于()

A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲状腺功能亢进
D.中度甲状腺功能亢进
E.轻度甲状腺功能亢进


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115、单项选择题  我国急性胰腺炎最常见的病因是()

A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变


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116、单项选择题  

患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。

该患者病原治疗的首选药物是()

A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.利巴韦林
D.头孢菌素
E.氯霉素


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117、单项选择题  男性,66岁,晨起时自觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑()

A.基底节出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑外伤


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118、单项选择题  关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的()

A.起病缓慢
B."三多一少"症状明显
C.多见于成年人与老年人
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感


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119、单项选择题  患者男性,32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适,昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是()

A.急诊内镜检查
B.吞棉线试验
C.X线钡餐检查
D.B超检查
E.CT检查


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120、单项选择题  患者男性,48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐,对诊断最有意义的检查是()

A.碱性磷酸酶测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定


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121、单项选择题  患者女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年,出现贫血、体重减轻。 该患者胃炎的类型最可能的是()

A.B型胃炎
B.多灶萎缩性胃炎
C.慢性浅表型胃炎
D.特殊性胃炎
E.自身免疫性胃炎


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122、单项选择题  确诊CO中毒的客观依据是()

A.血液碳氧血红蛋白测定阳性
B.心电图ST-T段改变
C.全血胆碱酯酶活力低于70%
D.红细胞计数减少
E.血气分析PaO<60mmHg,PaCO2>50mmHg


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123、单项选择题  关于机械吸引,下列描述错误的是()

A.适用于意识不清或排痰困难者
B.可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C.每次吸引时间不超过15分钟
D.两次抽吸间隔时间大于3分钟
E.吸痰前、后应提高吸入氧浓度


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124、单项选择题  血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后开始升高的时间是()

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.20小时
E.24小时


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125、单项选择题  一次出血不引起全身症状提示出血量小于()

A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml


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126、单项选择题  下列属于浸润性突眼特征的是()

A.瞬目减少
B.上眼睑挛缩
C.常有异物感
D.眼裂增宽
E.双眼视近物时,辐凑不良


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127、单项选择题  大量放腹水诱发肝性脑病的原因是()

A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解,肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢


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128、单项选择题  患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是()

A.血氨
B.甲胎蛋白
C.血清胆红素
D.血清白蛋白
E.血清ALT和AST


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129、单项选择题  某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。 该患者不会出现的心电图改变是()

A.P波与QRS波无关
B.室性逸搏心律
C.P-P时距
D.心室夺获
E.房室分离


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130、单项选择题  患者,女性,65岁,CO中毒已昏迷1小时,面色苍白,呼吸减慢,心率102次/分。急诊入院。 对此患者的治疗应为()

A.立即洗胃
B.利尿
C.透析治疗
D.立刻给予3个大气压纯氧
E.血液灌流


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131、单项选择题  患者,男性,53岁,主因"持续胸痛3小时"急诊入院,诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗,溶栓术后2小时,护士为判断溶栓是否成功,需要关注的心肌损伤标记物是()

A.LDH
B.C-TNT
C.C-TNI
D.AST
E.CK-MB


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132、单项选择题  患者女性,28岁。手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。 下列对该患者的护理措施,正确的是()

A.在关节明显肿痛期,应及早进行关节功能锻炼
B.在关节疼痛缓解期,应限制受累关节活动,可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位
C.用药期间严格按医嘱给药,饭后服药,鼓励患者多饮水
D.鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡关节,减轻晨僵症状
E.观察药物不良反应,只需定期复查血常规


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133、单项选择题  患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。

患者检查结果示:FEV1%40%。患者最可能的诊断是()

A.自发性气胸
B.代偿性肺气肿
C.阻塞性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.弥漫性肺纤维化


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134、单项选择题  成人男性贫血,Hb的诊断标准是()

A.Hb<150g/L
B.Hb<120g/L
C.Hb<110g/L
D.Hb<90g/L
E.Hb<60g/L


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135、单项选择题  骨性关节炎按病因分类属于()

A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性


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136、单项选择题  甲状腺功能减退症的药物护理中有关服用甲状腺素不正确的是()

A.从小剂量开始
B.用药前后测脉搏
C.不可随意停药
D.定时测体重
E.可根据症状自行调整剂量


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137、单项选择题  患者,男性,22岁。持续发热12天,体温39℃,伴左大腿疼痛、红肿,在某医院切开排脓后,热退,左大腿红肿消退,创口2个月愈合,但经常有左大腿反复发作红肿。 该患者最有可能的诊断是()

A.骨结核
B.良性骨肿瘤
C.恶性骨肿瘤
D.慢性骨髓炎
E.先天性畸形


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138、单项选择题  护士向患者询问病史时,患者叙述常有骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的症状出现,提示可能是以下哪种疾病()

A.帕金森病
B.重症肌无力
C.脑出血
D.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病
E.癫痫


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139、单项选择题  

患者男性,22岁。1周前感全身不适.发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:"O"1:80,"H"1:320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。

此种并发症多发生于病程的()

A.第1周
B.第2~3周
C.第3~4周
D.第5周
E.第6周


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140、单项选择题  下列关于恶性贫血的描述,错误的是()

A.恶性贫血在我国罕见
B.导致发病的间接因素是内因子缺乏
C.患者常患有慢性萎缩性胃炎
D.导致发病的直接因素是叶酸缺乏
E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现


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141、单项选择题  皮肌炎患者的皮损为()

A.溃疡
B.玫瑰疹
C.皮下结节
D.蝶形红斑
E.眶周紫红色斑疹


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142、单项选择题  下列关于造血干细胞移植术,描述错误的是()

A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清除感染灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血龛,以利植入
D.移植物抗宿主病(GVHD.分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHD
E.急性GVHD易发生在移植后20天左右,白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变


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143、单项选择题  甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是()

A.胃酸缺乏
B.肠道炎症
C.肠蠕动增强
D.结肠过敏
E.小肠吸收不良


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144、单项选择题  应采取虫媒隔离的是()

A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎


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145、单项选择题  患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。 患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痫发作,患者最可能出现的情况是()

A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发性脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血


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146、单项选择题  对口服敌百虫中毒的患者,处理不正确的是()

A.用清水洗胃
B.用生理盐水洗胃
C.服用阿托品
D.每次注入洗液量200~250ml
E.用碳酸氢钠洗胃


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147、单项选择题  支气管哮喘发作患者取()

A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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148、单项选择题  除使用抗生素外,支气管扩张症护理的另一关键措施是()

A.卧床休息
B.补充营养
C.呼吸功能训练
D.痰液引流
E.消毒隔离


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149、单项选择题  结核性胸膜炎胸痛患者取()

A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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150、单项选择题  皮质醇增多症患者脂肪代谢障碍可出现的特征性体征是()

A.皮肤菲薄,形成紫纹
B.向心性肥胖
C.脊椎变形
D.痤疮多毛
E.轻度水肿


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151、单项选择题  糖化血红蛋白测定的临床意义是()

A.诊断糖尿病
B.估计糖尿病预后
C.区分糖尿病临床类型
D.确定胰岛用量
E.判断糖尿病控制程度


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152、单项选择题  皮质醇增多症,临床表现少见的是()

A.向心性肥胖
B.高血压
C.高血糖
D.胆固醇明显增高
E.骨质疏松


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153、单项选择题  冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素是()

A.脂质代谢异常
B.高血压
C.吸烟
D.糖尿病和糖耐量异常
E.家族遗传


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154、单项选择题  最能提示右心功能不全的表现是()

A.水冲脉
B.左心室增大
C.肺型P波
D.肝颈静脉回流征阳性
E.舒张期奔马律


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155、单项选择题  患者,女性,49岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄近30年,最近一次超声心动图诊断其二尖瓣狭窄程度为重度狭窄,则其二尖瓣瓣口面积符合()

A.4~6cm2
B.2~4cm2
C.<2cm2
D.<1.5cm2
E.<1.0cm2


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156、单项选择题  

患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。

对该患者最重要的治疗措施是()

A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即静脉注射呋塞米,消除水肿
C.给予毛花苷丙纠正心律失常
D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染,保持呼吸道通畅


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157、单项选择题  糖尿病患者的合理饮食结构中糖应占()

A.10%~20%
B.20%~25%
C.30%~40%
D.50%~60%
E.70%~80%


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158、单项选择题  

β2受体激动剂首选的给药方式为()

A.口服
B.吸入
C.肌内注射
D.静脉滴入
E.直肠给药


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159、单项选择题  与人体的呼吸中枢、血管运动中枢、呕吐中枢等生命中枢密切相关的中枢神经系统部位是()

A.大脑
B.间脑
C.脑干
D.小脑
E.脊髓


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160、单项选择题  活动性SLE常有慢性贫血,其常见的类型是()

A.正细胞正色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.急性失血性贫血


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161、单项选择题  患者,男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。 应首先考虑可能发生()

A.急性胰腺炎
B.胃癌
C.急性心肌梗死
D.急性肠胃炎
E.食物中毒


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162、单项选择题  目前预防乙型病毒性肝炎的最佳措施是()

A.隔离患者
B.定期体检筛查慢性病毒携带者
C.做好饮食、饮水及粪便的管理
D.乙肝疫苗预防接种
E.丙种球蛋白被动免疫


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163、单项选择题  患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。 此次发病的诱因可能是()

A.急性呼吸道感染
B.心动过速
C.心肌耗氧量增加
D.电解质紊乱
E.情绪激动


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164、单项选择题  观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止()

A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢


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165、单项选择题  上消化道大出血患者宜取()

A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位


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166、单项选择题  急性心肌梗死时发生室颤尽快应用()

A.同步直流电复律
B.非同步直流电复律
C.体外反搏术
D.起搏器临时起搏
E.胸外心脏按压


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167、单项选择题  血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为()

A.促胃液素瘤
B.浅表性胃炎
C.胃窦胃炎
D.胃体胃炎
E.胃黏膜脱垂症


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168、单项选择题  

患者,男性,25岁,无明显诱因出现发热,体温最高39℃,口周出现疱疹,大约1cm,予阿莫西林治疗后效果不佳,遂来医院就诊。血常规示:血红蛋白110g/L,红细胞3.02×1012/L,白细胞1.8×109/L,血小板70×109/L,确诊为急性白血病M0。

护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即做如下处理,其中哪项措施不妥()

A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢


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169、单项选择题  患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是()

A.由口吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.由鼻呼气
D.呼气时缩拢口唇
E.为减少残气量应尽量用力快速呼气


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170、单项选择题  患者,男性,34岁,公司经理。1个月前出现低热,伴乏力、食欲缺乏,因工作繁忙未诊治,近1周以来,上述症状明显加重,不思饮食,食后即吐。查体:重病面容,皮肤重度黄染,并可见多处淤斑,腹水征(+),被诊断为"亚急型重型肝炎"。导致该患者发展为重型肝炎的最可能原因是()

A.原有肝病
B.过度劳累
C.服用对肝有损害的药物
D.肝炎病毒的重叠感染
E.肝炎病毒的变异


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171、单项选择题  患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。 在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下,不宜应用的药物是()

A.呋塞米
B.吗啡
C.氨溴索
D.氨茶碱
E.糖皮质激素


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172、单项选择题  以下关于循环系统的神经调节不正确的是()

A.交感神经兴奋使心率加快
B.交感神经兴奋使心肌收缩力增强
C.交感神经兴奋α、β受体调节血液循环
D.副交感神经兴奋使血压升高
E.交感神经兴奋时通过肾上腺素能受体产生与副交感神经相反的作用


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173、单项选择题  脑栓塞患者为()

A.情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史,突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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174、单项选择题  对于流行性乙型脑炎患者来说,最关键的护理措施是()

A.密切观察病情
B.遵医嘱给予药物降温
C.保持呼吸道通畅
D.保持室内空气清新
E.减少声光刺激


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175、单项选择题  某患者,近半个月来间断出现心悸,伴漏跳感,查心电图示:PR间期正常且恒定不变,有间歇性的P波与QRS波群脱落,呈3:2传导;QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是()

A.病态窦房结综合征
B.窦性心律失常
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞


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176、单项选择题  在循环系统中,静脉又称为()

A.阻力血管
B.功能血管
C.容量血管
D.直捷通路
E.动静脉短路


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177、单项选择题  慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时()

A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野模糊


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178、单项选择题  对肝性脑病患者饮食护理正确的是()

A.每天总热量以脂肪为主
B.病情好转后主要选择动物蛋白
C.血氨偏高者限制蛋白质摄入
D.每天饮水量应大于2000ml
E.饮食中应控制维生素C的摄入


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179、单项选择题  急性肾盂肾炎的常见致病菌是()

A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌


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180、单项选择题  流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是()

A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭


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181、单项选择题  心脏停搏最常见的原因是()

A.冠心病
B.电解质紊乱
C.酸碱平衡失调
D.意外事件
E.药物中毒或过敏


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182、单项选择题  有关特发性血小板减少性紫癜的护理,哪项不妥()

A.眼底出血者警惕颅内出血
B.避免粗硬食物,以免黏膜损伤
C.女性患者应避孕
D.血小板在50×109/L以下,不要进行强体力活动
E.告知患者本病预后极差


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183、单项选择题  下呼吸道的起点是()

A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡


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184、单项选择题  急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是()

A.ST段弓背向上抬高
B.异常高大两肢不对称的T波
C.高大的R波
D.ST段压低
E.T波倒置


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185、单项选择题  急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者脑脊液检查的蛋白-细胞分离现象是指()

A.蛋白增高而细胞数正常
B.蛋白增高而细胞数降低
C.蛋白正常而细胞数升高
D.蛋白正常而细胞数降低
E.蛋白降低而细胞数正常


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186、单项选择题  提示可加大运动量,进入高一阶段的训练()

A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10~20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg


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187、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症为()

A.出血
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.急性腹膜炎


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188、单项选择题  患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。 对患者的健康指导不妥的是()

A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖.预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主


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189、单项选择题  引起Graves病发病的应激因素不包括()

A.创伤
B.感染
C.精神刺激
D.过度劳累
E.汞中毒


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190、单项选择题  患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过一次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。 对该患者病情诊断最有意义的是()

A.肌电图检查
B.病史和脑电图
C.脑部多普勒超声检查
D.体格检查
E.脑部X线检查


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191、单项选择题  患者肢体可抬高离开床面,但不能对抗阻力,则其肌力为()

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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192、单项选择题  咯血窒息的患者取()

A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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193、单项选择题  应用胺碘酮的最严重不良反应为()

A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.光过敏
D.角膜色素沉着
E.甲状腺功能亢进或减退


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194、单项选择题  伤寒的主要传播途径是()

A.飞沫传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.直接接触传播
E.血液传播


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195、单项选择题  患者女性,24岁。误服有机磷农药1605(对硫磷)一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。 患者急诊洗胃,洗胃液忌用()

A.生理盐水
B.肥皂水
C.冰水
D.高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠


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196、单项选择题  患者,女性,65岁,CO中毒已昏迷1小时,面色苍白,呼吸减慢,心率102次/分。急诊入院。 遵医嘱应用20%甘露醇快速静脉滴注的目的是()

A.促进脑细胞功能恢复
B.纠正缺氧
C.防治脑水肿
D.控制高热
E.防治并发症及迟发性脑病


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197、单项选择题  患者,男性,20岁,淋雨受凉后高热,查血:白细胞19×10/L,拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是()

A.葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.克雷白杆菌


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198、单项选择题  患者,女性,40岁,以"系统性红斑狼疮"入院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是()

A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷,每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室


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199、单项选择题  患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查T39.2℃,P110次/分,查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是()

A.酒精擦浴降温
B.仰卧位,头偏向一侧
C.保持环境安静
D.清理呼吸道
E.遵医嘱给予甘露醇


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200、单项选择题  多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最关键的方法是()

A.血压维持在正常范围内
B.安静卧床4~6周
C.保持大便通畅
D.不做体力劳动
E.手术切除动脉瘤或血管畸形


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201、单项选择题  对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是()

A.给予心理支持
B.分散患者注意力
C.调整舒适的体位
D.应用常规镇痛药,如阿司匹林
E.采用局部冷敷等物理治疗


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202、单项选择题  患儿,男性,10岁,2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲缺乏,查皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,ALT800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+).对于该患者,下列说法正确的是()

A.可排除甲型病毒性肝炎的可能
B.可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)
C.正处于急性肝炎的恢复期
D.因注射丙种球蛋白而感染
E.既往曾感染甲型肝炎病毒


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203、单项选择题  系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良()

A.肺部感染
B.胸膜炎
C.心包炎
D.中枢神经系统损害
E.急腹症


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204、单项选择题  脑血栓形成患者为()

A.情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史,突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐


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205、单项选择题  患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()

A.注意卧床休息
B.治疗胆道疾病
C.避免暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观的心情
E.定期随诊


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206、单项选择题  可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是()

A.水源传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.接触传播
E.医源性传播


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207、单项选择题  患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。 若患者住院后第3天突然出现呕血,经过治疗,患者出血停止。判断有再出血的指标不包括()

A.反复呕血
B.血红蛋白、网织红细胞计数不断下降
C.尿量正常,血尿素氮持续增高
D.血压、中心静脉压不稳定
E.肠鸣音亢进,>10次/分


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208、单项选择题  患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高胆固醇血症。 该患者是血栓形成和栓塞的高发人群,最易发生血栓形成和栓塞的部位是()

A.肾静脉
B.下肢深静脉
C.肺静脉
D.脑血管
E.冠状动脉


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209、单项选择题  一个老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是()

A.给镇咳和镇静药,帮助入睡
B.减少夜间操作,保证患者睡眠
C.给低流量持续吸氧
D.减少白天睡眠时间和次数
E.和患者一同制订白天活动计划


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210、单项选择题  肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是()

A.功能性肾衰竭
B.营养吸收障碍
C.上消化道大量出血
D.脾功能亢进
E.凝血因子合成减少


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211、单项选择题  慢性肾小球肾炎发病的起始因素为()

A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致
B.细菌感染所致
C.病毒感染导致
D.免疫介导炎症
E.遗传因素


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212、单项选择题  患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。 首选的治疗方案应为()

A.抗甲状腺药
B.手术
C.放射性碘
D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗


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213、单项选择题  下列关于甲型肝炎病毒的描述,正确的是()

A.属于DNA病毒
B.感染后机体获得的免疫力不持久
C.只有一个抗原抗体系统
D.可引起慢性肝炎
E.病毒抵抗力弱


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214、单项选择题  上消化道出血的特征性表现是()

A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊


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215、单项选择题  患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 对本病确诊最有价值的辅助检查是()

A.白细胞测定
B.淀粉酶测定
C.血清脂肪酶测定
D.血钙测定
E.腹部X线摄片


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216、单项选择题  患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是()

A.疼痛
B.知识缺乏
C.体温过高
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效


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217、单项选择题  使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是()

A.低血糖反应
B.变态反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应


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218、单项选择题  以下关于高血压非药物治疗中正确的是()

A.每人每天平均食盐量降至8g
B.减轻精神压力,保持平衡心理
C.多注意卧床休息,保持体力
D.高热量、高蛋白、高维生素饮食
E.严格戒烟戒酒


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219、单项选择题  患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。 对该患者最重要的护理措施是()

A.合理的休息与活动
B.饮食护理
C.预防颅内出血
D.心理护理
E.观察药物的不良反应


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220、单项选择题  患儿男,10岁。3天来体温持续升高,达40℃,伴腹痛、腹泻,里急后重,大便每日十余次,量少,为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是()

A.肝炎
B.伤寒
C.结肠炎
D.斑疹伤寒
E.细菌性痢疾


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221、单项选择题  为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用,以下护理措施正确的是()

A.肢体锻炼应从主动运动开始
B.活动强度越大越好
C.活动强调早期,应在症状基本控制之前进行
D.晨僵应注意关节休息,不宜多运动
E.可配合理疗、按摩


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222、单项选择题  以下关于肠结核腹痛特点的描述,正确的是()

A.多位于左下腹部,也可牵涉到上腹部或脐周
B.疼痛的性质多为钝痛或隐痛
C.进餐后腹痛可缓解
D.排便后腹痛加重
E.并发肠梗阻时有腹绞痛,常位于左下腹或脐周


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223、单项选择题  脑出血最主要的病因是()

A.先天性脑血管畸形
B.颅内动脉瘤
C.高血压并发细小动脉硬化
D.脑动脉炎
E.血液病


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224、单项选择题  代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为()

A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期


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225、单项选择题  多尿的定义是24小时尿量()

A.>5000ml
B.>3500ml
C.>2500ml
D.>2000ml
E.>1500ml


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226、单项选择题  诊断甲亢最敏感的指标是()

A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.甲状腺吸131I率测定
D.血清总T3测定
E.血清TSH测定


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227、单项选择题  下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是()

A.口服抗生素预防感染
B.应用平喘药物
C.间断吸氧
D.增强体质,进行缩唇腹式呼吸
E.使用祛痰药物


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228、单项选择题  苯乙双胍(降糖灵)引起的酮尿最常见的检查结果是()

A.尿糖(++++),酮体阴性
B.尿糖(++++),酮体强阳性
C.尿糖阴性,酮体阳性
D.尿糖(+),酮体阳性
E.尿糖(+),酮体阴性


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229、单项选择题  患者,男性,60岁,患高血压病15年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷,查体有一侧上下肢瘫痪、口眼歪斜。应考虑为()

A.癫痫发作
B.急性心肌梗死
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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230、单项选择题  心源性水肿患者应避免摄入过多的()

A.绿色蔬菜
B.颜色较深水果
C.豆制品
D.发酵面点
E.糖、醋等调味品


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231、单项选择题  

甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺比以前肿大,白细胞2×109/L,血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是()

A.病情已控制
B.牙龈肿痛
C.甲状腺肿大加重
D.药物无效
E.白细胞过低


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232、单项选择题  患儿男,13岁。高热、腹胀、腹泻十天,伴有食欲减退,乏力。查体:表情淡漠,T40℃,全身散在淡红色斑丘疹,肝脾轻度肿大,右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选()

A.青霉素
B.红霉素
C.小檗碱
D.诺氟沙星
E.甲泼尼龙


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233、单项选择题  下列关于肝性脑病患者的饮食护理,正确的是()

A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物蛋白质
C.显著腹水者应限制水钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.葡萄糖的入量宜少


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234、单项选择题  患者男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了()

A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.上消化道出血


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235、单项选择题  夜间阵发性呼吸困难常见于()

A.右心功能不全
B.左心功能不全导致肺淤血
C.肺炎
D.成人呼吸窘迫综合征
E.房间隔缺损


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236、单项选择题  对年老、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的护理不恰当的是()

A.急性发作期以抗感染为主
B.痰液黏稠者可雾化吸入
C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦
D.病情缓解期可做全身锻炼和呼吸肌锻炼
E.应给予高蛋白质、高维生素饮食


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237、单项选择题  患者,男性,65岁,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实,患者脑内无出血灶存在。 患者从发病至今仅2个小时,则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施()

A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.脑保护治疗
D.超早期溶栓治疗
E.脱水降颅压治疗


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238、单项选择题  急诊护士分诊时,遇到上消化道出血的患者,首先要考虑的原发疾病是()

A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌


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239、单项选择题  下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中,不正确的是()

A.停用排钾利尿剂
B.停洋地黄类药物
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对快速性心律失常可用阿托品治疗


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240、单项选择题  伤寒出现皮疹的时间是病后第几天()

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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241、单项选择题  下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是()

A.有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型
B.持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检
C.孤立肾不宜行肾穿刺活检
D.活检时患者取仰卧位
E.穿刺时嘱患者屏气


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242、单项选择题  骨髓移植患者术后护理中最重要的是()

A.防止出血
B.预防贫血
C.预防和控制感染
D.用药的观察
E.心理护理


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243、单项选择题  患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高胆固醇血症。 与患者病情最相符的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.流行性出血热肾损害
E.肝硬化


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244、单项选择题  某糖尿病患者,口服优降糖(格列本脲)治疗,护士须指导患者此药服用的时间在()

A.餐后半小时
B.餐前半小时
C.餐后20分钟
D.餐前20分钟
E.餐前1小时


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245、单项选择题  洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是()

A.增强心肌收缩力
B.兴奋交感神经
C.扩张冠状动脉
D.抑制迷走神经系统
E.兴奋心脏传导系统


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246、单项选择题  患者男性,45岁。体检发现空腹血糖6.41mmol/L,此时患者首选确诊的检查是()

A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后2小时血糖


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247、单项选择题  不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是()

A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥
C.反复发作的心室停顿
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的"保护性"应用


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248、单项选择题  肢体能在床面上水平移动,但不能抬起,其肌力为()

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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249、单项选择题  对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应()

A.抬高头部
B.鼓励多食略咸食品
C.外出时用眼罩
D.生理盐水纱布局部湿敷
E.抗生素眼膏涂眼


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250、单项选择题  患者女性,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是()

A.若采取立位测量,手臂应平第6肋间
B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C.缓慢放气,速度4mmHg/s
D.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位


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251、单项选择题  患者,男性,28岁,自感低热、乏力、食欲缺乏,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是()

A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具


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252、单项选择题  对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是()

A.超声心动图
B.血清病毒中和抗体滴度
C.心电图
D.心音图
E.胸部X线摄片


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253、单项选择题  期前收缩的发生原理是()

A.窦性心律失常
B.被动性异位心律失常
C.主动性异位心律失常
D.生理性冲动传导异常
E.病理性冲动传导异常


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254、单项选择题  高血压脑出血最易发生在()

A.基底节
B.中脑
C.脑桥
D.延髓
E.小脑


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255、单项选择题  患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。 该患者最可能的原因是()

A.冠心病
B.老年退行性心脏病
C.扩张性心肌病
D.高血压性心脏病
E.甲状腺功能亢进性心脏病


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256、单项选择题  下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状()

A.无肌束颤动
B.肌张力增高
C.腱反射亢进
D.病理反射阴性
E.肌萎缩不明显


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257、单项选择题  下列对艾滋病患者的护理措施正确的是()

A.给予高热量、高维生素、低蛋白饮食
B.不能进食者补充液体、电解质等
C.长期卧床患者应重点预防肌肉萎缩
D.对服用AZT治疗的患者,应定期检查肝功能
E.对无症状的病毒携带者,应嘱其每2个月做一次检查


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258、单项选择题  

患者女性,17岁。弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。

患者的诊断是()

A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.多发性结节病
D.反应性皮炎
E.风湿热


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259、单项选择题  患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。 诊断急性白血病最有力的证据是()

A.贫血、出血
B.发热、畏寒、出汗
C.骨痛、四肢关节痛
D.肝、脾大
E.骨髓中有大量原始细胞


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260、单项选择题  护理重症哮喘患者时,错误的是()

A.守护在床边,加强心理护理
B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧
D.限制水的摄入,勿勉强进食
E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入


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261、单项选择题  慢性肾小球肾炎患者,继发肾性高血压。 若患者血肌酐<200μmol/L,控制高血压首选的药物是()

A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.哌唑嗪
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.β受体阻滞剂


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262、单项选择题  系统性红斑狼疮患者治疗的首选药物为()

A.阿司匹林
B.氯喹
C.泼尼松
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺


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263、单项选择题  患者,女性,28岁,孕34周,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿:白细胞35/HP,红细胞偶见,可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。 本病常见的感染途径是()

A.上行感染
B.下行感染
C.血液感染
D.直接感染
E.淋巴途径感染


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264、单项选择题  狂犬病病毒在体内主要侵犯()

A.肌肉组织
B.神经组织
C.上皮组织
D.淋巴组织
E.结缔组织


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265、单项选择题  

患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。

给予该患者的处理措施中不妥的是()

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压


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266、单项选择题  患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 患者经抢救后生命体征平稳,但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是()

A.培养患者对病后生活的适应能力
B.教育家属给予关心、照顾及支持
C.病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢
D.患肢先被动活动后进行主动运动
E.待语言功能恢复后再进行肢体功能训练


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267、单项选择题  某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。 其诊断考虑为()

A.房室连接处心律
B.第二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞
C.第二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.第三度房室传导阻滞


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268、单项选择题  患者,男性,20岁,突然意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑()

A.癔症
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.癫痫大发作
E.药物中毒


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269、单项选择题  以下哪项是类风湿性关节炎的特征性皮肤损害()

A.面部蝶形红斑
B.皮下结节
C.眼眶周围紫红色斑疹
D.口腔溃疡
E.鼻黏膜糜烂


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270、单项选择题  确诊消化性溃疡的首选检查方法是()

A.幽门螺杆菌检查
B.胃液分析
C.血清学检查
D.胃镜及活组织检查
E.大便隐血试验


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271、单项选择题  首发症状常为四肢对称性无力()

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征


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272、单项选择题  下列有关流行性乙型脑炎流行病学的描述,错误的是()

A.以显性感染为主
B.主要通过蚊虫叮咬传播
C.主要流行于夏秋季
D.感染后可获持久免疫力
E.人对乙脑病毒普遍易感


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273、单项选择题  下列各项均明确表明上消化道大出血尚未停止,除了()

A.黑便次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑便变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高


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274、单项选择题  

患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。

患者首先应选用的药物是()

A.洋地黄
B.抗生素
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.抗心律失常药


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275、单项选择题  心脏的血液供应主要来自于()

A.左冠状动脉
B.右冠状动脉
C.冠状动脉
D.肺动脉
E.肺静脉


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276、单项选择题  

患者,男性,25岁,因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体:T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm;血常规示:白细胞3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。

目前患者正处于病程的()

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期


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277、单项选择题  患者,男性,30岁,经商,因"反复发热,伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是()

A.泪液
B.汗液
C.唾液
D.尿液
E.精液


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278、单项选择题  目前认为艾滋病的传播途径,不包括()

A.性传播
B.输血及血制品
C.静脉滥用毒品者共用注射器
D.母婴垂直传播
E.昆虫叮咬传播


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279、单项选择题  关于贫血的描述中错误的是()

A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受,症状相对较轻
D.慢性贫血,由于机体对缺氧已适应,故即使贫血很重,症状也可以较轻
E.贫血是一种症状,而不是一种疾病


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280、单项选择题  诊断急性白血病最可靠的依据是()

A.骨髓象见原始白细胞超过30%
B.有肝、脾、淋巴结肿大
C.血白细胞数剧增或剧减
D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
E.有出血、贫血、感染三大症状


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281、单项选择题  患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。 下列哪项针对该患者的护理措施不妥()

A.用透析液1000ml连续冲洗3~5次
B.暂时改做IPD
C.透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.抗感染2~4周后仍不能控制,应合并使用激素


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282、单项选择题  患者,男性,65岁,主因"急性广泛前壁心肌梗死"入院,入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难,伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀,并咳大量粉红色泡沫样痰,此时应采取的治疗措施中不妥的是()

A.指导患者取平卧位休息
B.给予患者高流量吸氧
C.遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.静脉推注呋塞米


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283、单项选择题  以下不属于帕金森病患者特征性表现的是()

A."搓丸样"动作
B.小写症
C.三偏综合征
D."慌张步态"
E.机体呈"齿轮样肌强直"


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284、单项选择题  患者,男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛、寒战、发热,体温38.5℃,该患者出现此情况最可能的原因是()

A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.透析管位置不当
D.水、电解质紊乱
E.腹膜炎


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285、单项选择题  甲亢危象的发生主要是由于()

A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多


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286、单项选择题  慢性肾炎有氮质血症的患者,饮食中蛋白质摄入量正确的是()

A.应尽可能多的摄入优质蛋白,以增加抵抗力
B.可以摄入,但应控制在0.1~0.2g/(kg·D.
C.可以摄入,但应控制在0.3~0.4g/(kg·D.
D.可以摄入,但应控制在0.5~0.8g/(kg·D.
E.不能摄入蛋白质


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287、单项选择题  某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。 根据现场调查确定该患者服用毒物为美曲膦酯(敌百虫),护士在洗胃时忌用()

A.1:5000高锰酸钾溶液
B.2%碳酸氢钠溶液
C.清水
D.温开水
E.生理盐水


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288、单项选择题  呋塞米作为降压药的作用机制是()

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞,使心肌收缩力降低,外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量
E.减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放


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289、单项选择题  肺结核大咯血患者取()

A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位


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290、单项选择题  患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述,不正确的是()

A.革兰染色阴性
B.可产生自溶酶
C.抵抗力强
D.内毒素是致病的重要因素
E.可引起化脓性脑膜炎


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291、单项选择题  治疗急性细菌性痢疾的首选药物是()

A.青霉素
B.大环内酯类
C.磺胺类
D.喹诺酮类
E.头孢类


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292、单项选择题  患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。 对此患者的护理措施,正确的是()

A.限制患者饮水量
B.给予鱼、蛋、牛奶等易消化食物
C.提供安静环境,放置花草等,舒缓患者情绪
D.茶碱类药物注射速度不宜过快,应在10分钟以上
E.给患者面罩吸氧,一般氧流量应在6~8L/min,应加湿、加温,避免对呼吸道的刺激


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293、单项选择题  患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。 如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用()

A.吗啡
B.氨茶碱
C.泼尼松
D.止咳糖浆
E.痰液稀释剂


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294、单项选择题  甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是()

A.饮食传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.体液传播
E.医源性传播


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295、单项选择题  慢性支气管炎的临床特征是()

A.咳嗽、咯血、喘息
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.咳嗽、咳痰、喘息
D.咳嗽、咳痰、呼吸困难
E.咳嗽、咯血、呼吸困难


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296、单项选择题  流行性出血热患者的"三痛"是指()

A.头痛、腰痛、腹痛
B.头痛、腰痛、眼眶痛
C.头痛、胸痛、腹痛
D.胸痛、腹痛、腰痛
E.胸痛、腰痛、眼眶痛


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297、单项选择题  下列对慢性胃炎分型无意义的是()

A.血清促胃液素测定
B.胃镜及活组织检查
C.上消化道造影
D.血清壁细胞抗体测定
E.胃液分析


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298、单项选择题  患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。 患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是()

A.肺气肿
B.肺栓塞
C.肺出血
D.心肌梗死
E.自发性气胸


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299、单项选择题  某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。 如该患者发生了昏迷,则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是()

A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.静脉给予阿托品
E.静脉给予氯解磷定


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300、单项选择题  消化性溃疡最主要的致病菌是()

A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.幽门螺杆菌


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