时间:2024-03-04 02:24:33
1、单项选择题 荧光分析法（）
A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无
2、单项选择题 所谓直接胆红素是指（）
A.与白蛋白结合的胆红素
B.与葡萄糖酸结合的胆红素
C.与重氮试剂直接反应的胆红素
D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
3、单项选择题 同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP升高的来源（）
A.ACP
B.GGT
C.LD
D.CK
E.AST
4、单项选择题 不需镁离子作激活剂的酶是（）
A.ALP
B.G-6-PD
C.CK
D.AST
E.LD
5、单项选择题 近3天，患者自觉右侧胸疼，第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是（）
A.AST
B.CK
C.GGT
D.LD
E.ALP
6、单项选择题 血浆阴离子间隙降低见于（）
A.乳酸性酸中毒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.严重低血氧、休克
D.肾功能不全性酸中毒
E.高氯性代谢性碱中毒
7、单项选择题 人体含ALT最丰富的组织是（）
A.心肌
B.肝细胞
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肾脏
8、单项选择题 激素检测常用的技术是（）
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
9、单项选择题 结合胆红素是（）
A.胆红素-白蛋白
B.胆红素葡萄糖醛酸酯
C.胆红素-Y蛋白
D.胆素原
E.胆红素-阴离子
10、单项选择题 肾结石核心主要是（）
A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白
11、单项选择题 促进胆固醇酯化的物质是（）
A.载脂蛋白B
B.载脂蛋白E
C.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶
D.磷脂转运蛋白
E.脂蛋白脂肪酶
12、单项选择题 下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（）
A.BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素
B.BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致
C.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在
D.在呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
E.BNP在机体中起排钠、利尿，扩张血管的生理作用
13、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）>标准碳酸氢盐（SB）表明（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
14、单项选择题 脂肪动员的关键酶是（）
A.组织细胞中的甘油三酯酶
B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶
C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶
D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶
E.脂蛋白脂肪酶
15、单项选择题 脂蛋白颗粒按密度由高到低排列的顺序依次是（）
A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL
16、单项选择题 甲状腺素是一种含碘的（）
A.儿茶酚胺
B.多肽
C.脂肪酸衍生物
D.氨基酸衍生物
E.核苷酸
17、单项选择题 下列哪项脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用（）
A.LDL
B.β-VLDL
C.ox-LDL
D.HDL
E.Lp（a）
18、单项选择题 甲硫氢酸合成酶的辅酶是（）
A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.N5甲基四氢叶酸
E.四氢叶酸
19、单项选择题 目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是（）
A.氧化还原滴定法
B.同位素稀释质谱法
C.高效液相色谱法
D.原子吸收分光光度法
E.邻甲酚酞络合酮法
20、单项选择题 下列影响ALP的生理因素中哪项不正确（）
A.肝脏中含量最高
B.产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
C.脂肪饮食时ALP降低
D.标本放置过夜可使ALP增高
E.儿童含量明显高于成人
21、单项选择题 失代偿的代谢性酸中毒时不会出现（）
A.CO2CP降低
B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少
C.剩余碱负值大
D.血pH值＜7.35
E.PaCO2减少
22、单项选择题 在碱性溶液中进行醋酸纤维薄膜电泳时，最接近正极（移动最快）的ALP同工酶是（）
A.肝ALP
B.骨ALP
C.肠ALP
D.胎盘ALP
E.肾ALP
23、单项选择题 Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高
24、单项选择题 血液中LDL的主要功能是转运（）
A.胆固醇
B.外源性TG
C.内源性TG
D.磷脂
E.糖脂
25、单项选择题 下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是（）
A.果糖
B.尿酸
C.大量的维生素
D.过氧化氢
E.尿素
26、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊，电泳呈宽β带的是（）
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
27、单项选择题 颗粒最大的脂蛋白是（）
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
28、单项选择题 对于LDL-C的测定意义正确的是（）
A.反映LDL中胆固醇的量
B.完全可以反映LDL水平的高低
C.可以代替Apo-A的测定
D.可以代替Apo-B的测定
E.反映总胆固醇的水平
29、单项选择题 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃．R24次／分，BP145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0800IU／L。最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病变
D.肾出血
E.病毒性肾炎
30、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（）
A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
31、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）
A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.间接胆红素
D.肝前胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素
32、单项选择题 有关甲胎蛋白（AFP）的论述中错误的是（）
A.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高
B.健康成人肝细胞也大量合成
C.原发性肝癌患者血中明显升高
D.恶性畸胎瘤患者羊水中升高
E.主要在胎儿肝脏中合成
33、填空题 孕妇尿液（）对于判断胎盘发育有特殊价值。
34、单项选择题 哪种器官是糖异生的主要器官（）
A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺
35、单项选择题 酶的活性国际单位（U）是指（）
A.在25℃及其他最适条件下，每分钟催化1mol底物反应所需的酶量
B.在特定的条件下，每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下，每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量
D.在规定条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下，每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量
36、单项选择题 下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器（）
A.气相色谱仪
B.高效液相色谱仪
C.电泳仪
D.超速离心机
E.全自动生化分析仪
37、单项选择题 下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式（）
A.转变成类固醇
B.转变成维生素D
C.在肝细胞内转变成胆汁酸
D.合成低密度脂蛋白
E.转变成粪固醇
38、单项选择题 用于术后心肌梗死判断的较好指标是（）
A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST
39、单项选择题 下列能引起血钾浓度降低的是（）
A.创伤
B.高烧
C.饥饿
D.呕吐
E.缺氧
40、单项选择题 “酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆（）
A.急性心肌梗死
B.肝癌
C.肝坏死
D.脂肪肝
E.胆石症
41、单项选择题 激素的灭活主要在哪个器官进行（）
A.肾脏
B.肝脏
C.肠道
D.血液
E.肺
42、单项选择题 有助于尿路恶性肿瘤诊断（）
A.尿溶菌酶（LYS）
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶
43、单项选择题 下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是（）
A.HDL能抗动脉粥样硬化
B.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
C.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
D.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
E.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
44、单项选择题 细胞外液含量最多的阴离子是（）
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3
45、单项选择题 下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白，故不会使胆红素游离出来（）
A.磺胺药
B.游离脂肪酸
C.胆汁酸
D.钠离子
E.水杨酸类药物
46、单项选择题 分离纯化后蛋白质含量测定常用（）
A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.酚试剂法
D.紫外分光光度法
E.溴甲酚绿
47、单项选择题 乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成（）
A.丙酮酸
B.乳酸
C.3-磷酸甘油醛
D.3-磷酸甘油酸
E.磷酸烯醇式丙酮酸
48、单项选择题 血浆阴离子间隙（AG）参考值范围是（）
A.7.35～7.45
B.7.25～7.35
C.22～27mmol／L
D.40～45mmol／L
E.8～16mmol／L
49、单项选择题 AMI发生后最先出现于血液中的标志物是（）
A.Mb
B.cTn
C.MLC
D.CK
E.CK-MB
50、单项选择题 酶免疫法（）
A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无
51、单项选择题 胰岛素是一种（）
A.氨基酸
B.糖类
C.蛋白质
D.蛋白多糖
E.脂肪
52、单项选择题 不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酐时，应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是（）
A.10秒和20秒
B.20秒和100秒
C.20秒和80秒
D.60秒和100秒
E.60秒和120秒
53、单项选择题 患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）
A.多发性骨髓瘤
B.慢性肾衰竭
C.重链病
D.骨髓增生异常综合征
E.急性肾小球肾炎
54、单项选择题 患者，男，45岁，突然感觉胸痛，4小时后到医院就诊，以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助（）
A.CK
B.LDH
C.CK-MB亚型
D.cTn
E.MB
55、单项选择题 肾小球滤过率（GFR）降低，首先引起（）
A.高钠血症
B.高钾血症或代谢性酸中毒
C.尿比重偏高
D.尿比重偏低
E.血肌酐升高
56、单项选择题 某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑（）
A.代偿型呼吸性酸中毒
B.代偿型代谢性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
57、单项选择题 可以提供NADPH，对保护红细胞的还原性具有重要意义的糖代谢途径是（）
A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径
58、单项选择题 患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌 ACP最主要的性质是（）
A.极不稳定
B.男、女差异极大
C.随年龄而增加
D.妊娠时高
E.运动后增加
59、单项选择题 男，51岁，胸痛发作24小时，伴心悸，气短，面色苍白，患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高，查血清AST256U／L，LD4640U／L，CK1560U／L，CK-MB18U／L，最有可能的原因（）
A.急性肾衰竭
B.肝硬化
C.急性心肌梗死
D.二尖瓣狭窄致右心衰竭
E.骨骼肌疾病
60、单项选择题 关于血K+，以下哪项是错误的（）
A.血浆K+一般比血清K+低0.5mmol／L
B.血浆K+，并不能反映体内钾总量情况
C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol／L
D.溶血可使血清K+水平增高
E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平
61、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层透明，电泳呈原点深染的是（）
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
62、单项选择题 特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分的区带电泳是（）
A.琼脂糖凝胶电泳
B.等电聚焦电泳
C.毛细管电泳
D.醋酸纤维素薄膜电泳
E.凝胶电泳
63、单项选择题 可作为早期检测肾损伤的指标有（）
A.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgG
B.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）
C.尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG尿IgA
E.尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA
64、单项选择题 制备聚丙烯酰胺凝胶的催化剂（）
A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺
65、单项选择题 管道式分析仪中空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间，隔开的物质是（）
A.空气
B.试剂空白
C.缓冲液
D.蒸馏水
E.氮气
66、单项选择题 2型糖尿病患者易发生的急性病症（）
A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变
67、单项选择题 肾病综合征实验室检查表现不可见（）
A.低清蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.严重蛋白尿
E.严重水肿
68、单项选择题 血型不合输血可见的实验室检查结果是（）
A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
B.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
C.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
D.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性
E.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性
69、单项选择题 哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏（）
A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoB100
D.ApoCⅢ
E.ApoE
70、单项选择题 已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛素功能，宜测（）
A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定
71、单项选择题 大量饮水后，水的主要排泄途径是（）
A.胆道
B.皮肤
C.肾
D.肠道
E.肺
72、单项选择题 血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将它保存在有冰块的水中，这是为了达到以下哪一项的要求（）
A.防止CO2气体丧失
B.防止糖酵解
C.防止溶血
D.防止血液浓缩
E.防止OO2气体丧失
73、单项选择题 正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是（）
A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
D.葡萄糖
E.K+
74、单项选择题 下列不是影响血尿素浓度因素的是（）
A.循环血容量异常
B.肝功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾功能状态
75、单项选择题 可在尿中出现的胆红素是（）
A.未结合胆红素
B.结合胆红素
C.肝前胆红素
D.间接胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素
76、单项选择题 1mol葡萄糖经有氧氧化净得，ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于（）
A.8：1
B.15：1
C.18：1
D.24：1
E.36：1
77、单项选择题 直接胆红素是指（）
A.与白蛋白结合的胆红素
B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C.与重氮试剂直接反应的胆红素
D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素
78、单项选择题 代偿性呼吸性碱中毒可见（）
A.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，［HCO-3］增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，［HCO-3］下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，［HCO-3］增高，PCO2增高
79、单项选择题 1型糖尿病又称为（）
A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病
80、单项选择题 急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为（）
A.4～8小时
B.8～12小时
C.1小时
D.2～4小时
E.12～24小时
81、单项选择题 造成肾病综合征高脂血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收蛋白增加
B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加
C.脂蛋白分解减少
D.蛋白质摄入量增加
E.肾小球滤过率减小
82、单项选择题 人血清中的淀粉酶是（）
A.α淀粉酶
B.β淀粉酶
C.γ淀粉酶
D.A和B
E.A和C
83、单项选择题 低钠血症是指血浆钠浓度小于（）
A.130mmol／L
B.135mmol／L
C.145mmol／L
D.140mmol／L
E.150mmol／L
84、问答题 血浆脂蛋白测定的方法有几种？
85、单项选择题 钠在体内主要分布于（）
A.细胞外液
B.细胞内液
C.骨骼
D.肌肉
E.肝、肾
86、单项选择题 颗粒最小的脂蛋白是（）
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
87、单项选择题 血清钠钾检测常用的技术是（）
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
88、单项选择题 胆固醇可用于合成（）
A.辅酶A
B.泛酸
C.维生素A
D.维生素D
E.维生素PP
89、单项选择题 为肌苷与磷酸结合形式的物质是（）
A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐
90、单项选择题 患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76％。本病例诊断是（）
A.急性无黄疸型病毒性肝炎
B.慢性轻度病毒性肝炎
C.慢性中度病毒性肝炎
D.慢性重度病毒性肝炎
E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化
91、单项选择题 原发性肾病综合征，血中不增高的是（）
A.IgG
B.脂蛋白
C.胆固醇
D.甘油三酯
E.凝血因子
92、单项选择题 制备聚丙烯酰胺凝胶的加速剂（）
A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺
93、单项选择题 目前检测CK-MB最理想的方法是（）
A.电泳法测定其百分比
B.免疫抑制法测定其活性
C.免疫化学法测定其质量
D.电泳法测定其亚型
E.离子交换色谱法测定其百分比
94、单项选择题 醋酸纤维素薄膜常用的染料（）
A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺
95、单项选择题 下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是（）
A.不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法
B.临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性
C.心肌肌钙蛋白（cTn）取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标
D.对发病6小时后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTn
E.如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗
96、单项选择题 空腹时血糖浓度为（）
A.4.61～6.11mmol／L
B.3.61～7.11mmol／L
C.3.61～6.11mmol／L
D.5.61～6.11mmol／L
E.3.61～8.11mmol／L
97、单项选择题 代谢性酸中毒，部分代偿见于（）
A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高
98、单项选择题 尿β2-微球蛋白（）
A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查
99、单项选择题 下列关于载脂蛋白B的叙述错误的是（）
A.主要为载脂蛋白B100
B.主要在肝脏中合成
C.主要在空肠合成
D.对肝脏合成VLDL有调节作用
E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合
100、单项选择题 三羧酸循环最重要的生理意义在于（）
A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能
B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽
C.消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积
D.消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒
E.产生CO2供机体生物合成
101、单项选择题 连续流动式全自动分析仪特点是（）
A.隔离连续分析
B.模仿手工操作分析
C.非隔离连续分析
D.同步分析
E.模块化系统分析
102、单项选择题 细胞外液中主要的阴离子是（）
A.HCO-3
B.氯
C.硫酸根
D.磷酸盐
E.蛋白质
103、问答题 含有干扰组分的测定物质用双波长分析方法如何进行测定？
104、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）
A.血肌酐升高
B.酚排泄试验
C.尿比重减低
D.自由水清除率
E.内生肌酐清除率
105、单项选择题 测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）
A.低蛋白禁食肉3天
B.避免剧烈运动
C.准确留取24小时尿液
D.同时测定血和尿肌酐
E.大量饮水
106、单项选择题 输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于（）
A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病（核黄疸）
E.以上都不是
107、单项选择题 临床上常用来分析同工酶的方法（）
A.电泳法
B.层析法
C.沉淀法
D.热失活分析法
E.蛋白酶水解法
108、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符（）
A.［HCO-3］↓，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑
B.［HCO-3］↓，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓
C.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓
D.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↑
E.［HCO-3］↑，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑
109、单项选择题 下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是（）
A.危险因素等同于病因。主要由遗传因素引起
B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一
D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素
E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常
110、单项选择题 肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-阴离子
E.滑面内质网
111、单项选择题 对温度变化最敏感（低温敏感）的LD同工酶是（）
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
112、单项选择题 尿蛋白测定可采用（）
A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA
113、单项选择题 呼吸性碱中毒时（）
A.血钾升高
B.血钠降低
C.血钙升高
D.血无机磷升高
E.血氯升高
114、单项选择题 远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭
115、单项选择题 鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标（）
A.A/G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP
116、单项选择题 男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是（）
A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP
117、单项选择题 正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是（）
A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.甲胎蛋白
D.结合珠蛋白
E.免疫球蛋白
118、单项选择题 以脱氢酶为指示酶的系统测定的是辅酶Ⅰ（NAD）或辅酶（NADP）在何处的吸光度（）
A.340nm
B.360nm
C.540nm
D.000nm
E.480nm
119、单项选择题 作为卵磷脂胆固醇脂酰基转移酶辅因子的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo（a）
120、单项选择题 判断代偿性呼吸性碱中毒的指标是（）
A.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2下降
B.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2下降
C.血浆pH下降，HCO-3下降，PCO2升高
D.血浆pH正常，HCO-3下降，PCO2升高
E.血浆pH正常，HCO-3升高，PCO2升高
121、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是（）
A.氯离子
B.钠离子
C.钾离子
D.钙离子
E.镁离子
122、填空题 Lamber定律说明（）间的关系。
123、单项选择题 多用于急性心肌梗死诊断的酶是（）
A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB
124、单项选择题 下列影响ALP的生理因素的叙述错误的是（）
A.在肝脏中含量最高
B.高脂肪饮食时ALP降低
C.临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
D.血标本放置过夜可使ALP增高
E.儿童含量明显高于成人
125、单项选择题 用酶法测定甘油三酯实际是测定血清中的（）
A.游离甘油
B.3-磷酸甘油
C.甘油三酯
D.游离甘油和甘油三酯
E.2-磷酸甘油
126、单项选择题 皮质醇是：（）
A.孕激素
B.盐皮质激素
C.糖皮质激素
D.雌激素
E.雄激素
127、单项选择题 影响测定准确度的最重要的因素是（）
A.干扰物的影响
B.人员素质
C.标本处理
D.所用校准品
E.所用仪器
128、单项选择题 冷藏保存电解质分析的标本，会引起（）
A.血清钾增高
B.血清钾降低
C.血清钠增高
D.血清钠降低
E.血清氯增高
129、单项选择题 用于辅助诊断有机磷中毒的酶是（）
A.AMY
B.ACP
C.LPL
D.ChE
E.ALP
130、单项选择题 口渴时下列哪一现象不存在（）
A.水由细胞内向外流
B.水由细胞外向内流
C.血液渗透压升高
D.唾液减少
E.尿量减少
131、单项选择题 能活化脂蛋白脂肪酶（LPL）的载脂蛋白是（）
A.载脂蛋白A
B.载脂蛋白B
C.载脂蛋白C
D.载脂蛋白D
E.载脂蛋白E
132、单项选择题 上述哪种酶可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解（）
A.HTGL
B.LPL
C.LCAT
D.Apo-CⅡ
E.Apo-CⅢ
133、单项选择题 采血时止血带缚绑时间过长（）
A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓
134、单项选择题 LDL的功能是（）
A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸
135、单项选择题 高钾血症是指血清钾高于（）
A.3.5mmol／L
B.4.0mmol／L
C.4，5mmol／L
D.5.0mmol／L
E.5.5mmol／L
136、单项选择题 不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是（）
A.糖化血红蛋白＞果糖胺＞糖化终末产物＞血糖
B.糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞果糖胺＞血糖
C.糖化终末产物＞果糖胺＞糖化血红蛋白＞血糖
D.糖化终末产物＞糖化血红蛋白＞果糖胺＞血糖
E.果糖胺＞糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞血糖
137、单项选择题 胰岛素是由哪一种细胞分泌的（）
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞
138、单项选择题 阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
B.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性
C.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性
D.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
E.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
139、单项选择题 在pH7．4的碳酸盐-碳酸缓冲系统中，［HCO-3］／[H2CO3]的比值是（）
A.1：20
B.20：1
C.1：10
D.10：1
E.5：1
140、单项选择题 患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（）
A.外源性胆固醇
B.内源性胆固醇
C.外源性甘油三醋
D.内源性甘油三酯
E.外源性甘油三酯和胆固醇
141、单项选择题 连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性（）
A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm
142、单项选择题 胰岛素类药物不能口服的原因是（）
A.注射比口服的疗效更明显
B.口服后被消化分解，失去功能
C.口服后不易吸收
D.口服无法进入血液循环
E.口服后与Ca2+离子结合，不能被吸收
143、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是（）
A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏
B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少
C.G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸
D.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少
E.G-6-P转变成G-1-P合成糖原
144、单项选择题 判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取（）
A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验
145、单项选择题 下列哪种方法不属于血糖检测方法（）
A.氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.比浊法
E.干化学法
146、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 该患者可能的诊断结果是（）
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性胰腺炎
E.急性肺动脉栓塞
F.急性脑梗死
G.急性胆囊炎
147、单项选择题 如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率是（）
A.0
B.50％
C.90％
D.100％
E.无法计算
148、单项选择题 生物膜含量最多的脂类是（）
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.糖脂
D.磷脂
E.脂肪酸
149、单项选择题 为肌酸的代谢产物的物质是（）
A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐
150、问答题 肿瘤标志物的临床应用体现在哪几个方面？
151、单项选择题 下列心肌损伤标志物中，分子量最小的是（）
A.MB
B.cTnT
C.CK-MB
D.CK
E.cTnI
152、单项选择题 下列关于Lp（a）叙述错误的是（）
A.Lp（a）是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子
B.Lp（a）在脂蛋白电泳时属于B-脂蛋白部分
C.Apo（a）与纤溶酶原具有高度同源性
D.Apo（a）可从Lp（a）上脱落下来，剩下不含Apo（a）仅含Apo-B100的颗粒称LDL
E.血清Lp（a）浓度主要由基因决定
153、单项选择题 朗伯-比尔定律只适用于（）
A.白光、均匀、非散射、低浓度溶液
B.白光、均匀、散射、高浓度溶液
C.单色光、非均匀、散射、低浓度溶液
D.单色光、均匀、非散射、低浓度溶液
E.单色光、均匀、非散射、高浓度溶液
154、单项选择题 会导致尿胆素原排泄减少的是（）
A.肠梗阻
B.溶血
C.碱中毒
D.胆道梗阻
E.肝细胞性黄疸
155、单项选择题 患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院，入院时血压150／90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）
A.血清LDH水平增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白减少
156、单项选择题 胰高血糖素对糖代谢的作用是（）
A.促进糖原分解和糖异生
B.促进糖原分解，抑制糖异生
C.抑制糖原分解，促进糖异生
D.抑制糖原分解和糖异生
E.促进胰岛细胞对糖原的摄取
157、单项选择题 重复性试验是考查候选方法的（）
A.过失误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.方法学误差
E.恒定系统误差
158、单项选择题 心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是（）
A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST
159、单项选择题 血清甘油三酯浓度极高（如111．3mmol／L以上）时，极易发生的并发症是（）
A.甲亢
B.脑梗死
C.营养不良
D.急性胰腺炎
E.肾病综合征
160、单项选择题 宽β-病是指（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅲ型高脂蛋白血症
C.Ⅱa型高脂蛋白血症
D.Ⅱb型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症
161、单项选择题 锌的检测（）
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
162、单项选择题 肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是（）
A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白
163、单项选择题 用于检测动脉血栓形成的较好指标是（）
A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶
164、单项选择题 不能反映肾小球滤过功能的检查是（）
A.内生肌酐清除率
B.血肌酐测定
C.血BUN测定
D.血β2-微球蛋白
E.尿渗量测定
165、单项选择题 糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平（）
A.2～3周
B.3～4周
C.2～4周
D.2～5周
E.3～5周
166、单项选择题 Jaffe反应主要用来测定（）
A.肌酐（creatinine）
B.尿素（urea）
C.尿酸（uricacid）
D.氨（ammonia）
E.葡萄糖（glucose）
167、单项选择题 一名女性患者，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmol／L。 某孕妇，孕12周，体检尿糖阳性，空腹血糖6.7mmol／L，复查后空腹血糖6.8mmol／L，为确定是否患有妊娠糖尿病，建议进一步检查的项目是（）
A.OGTT
B.空腹胰岛素
C.糖化血红蛋白
D.C-肽
E.空腹血糖
168、单项选择题 慢性肾衰竭时，罕见的电解质紊乱是（）
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症
169、单项选择题 下列哪种酶是血浆特异酶（）
A.淀粉酶
B.凝血酶原
C.碱性磷酸酶
D.酸性磷酸酶
E.脂肪酶
170、单项选择题
一名女性患者，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmol／L。
有关糖化血红蛋白的叙述错误的是（）
A.糖化血红蛋白的形成是不可逆的
B.可分为HbAla，HbAlb，HbAlc，HbAld
C.用胰岛素治疗的糖尿病患者，应将糖化血红蛋白作为常规监测指标
D.是最长期的糖尿病控制指标
E.反映过去6～8周的平均血糖水平
171、单项选择题 列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大（）
A.ALP
B.AST
C.CK
D.LD
E.α-HBDH
172、单项选择题 Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆（）
A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高
173、单项选择题 内生肌酐清除试验主要反映的是（）
A.近曲小管功能
B.远曲小管功能
C.髓襻功能
D.肾小球功能
E.集合管功能
174、单项选择题 肾上腺皮质球状带分泌的激素是（）
A.糖皮质激素
B.雌激素
C.醛固酮
D.皮质醇
E.雄激素
175、单项选择题 下列指标中可对微小心肌损伤作出诊断的是（）
A.心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI）
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.天冬氨酸氨基转移酶
176、单项选择题 生化全自动分析仪测定HDL-C采用的方法是（）
A.化学法
B.脂质抽提法
C.沉淀分离法
D.遮蔽直接测定法
E.免疫比浊法
177、单项选择题 关于酶法测定体液电解质，错误的是（）
A.精密度和特异性不如火焰光度方法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰
178、单项选择题 进行酶活性浓度测定时，常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是（）
A.ALP
B.ALT
C.CK
D.LD
E.AMY
179、单项选择题 某溶液选定了某波长的光源，已读得吸光度在0.1以下，为了减少比色误差，应提高读数使其在0.1～0.7，应采取（）
A.加强单色光强度
B.换新灯泡
C.提高溶液厚度
D.同一比色杯中增加溶液体积
E.更换滤光片
180、单项选择题 在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（）
A.Hp
B.CRP
C.AAG
D.ALB
E.Cp
181、单项选择题 心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是（）
A.LD5
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD1
182、单项选择题 患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者可能为下列哪种高脂血症（）
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
183、单项选择题 与心脏是否受损关系不大的血清酶是（）
A.AST
B.α-HBD
C.CK
D.LD
E.ALP
184、单项选择题 诊断心肌缺血最敏感的指标是（）
A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶
185、单项选择题 代谢性酸中毒，无代偿形成见于（）
A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高
186、单项选择题 塘化血红蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平（）
A.2～3月
B.4～5月
C.6～7月
D.8～9月
E.10～14月
187、填空题 辐射通过物质分子时由基态跃迁到较高的电子能态称（）。
188、单项选择题 下列对清道夫受体的叙述，错误的是（）
A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾、等处的单核巨噬细胞系统
B.对氧化型LDL具有高亲和力
C.促使脂蛋白之间转移胆固醇
D.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径
E.受体具有跨膜结构域
189、单项选择题 人体核酸及嘌呤代谢的最终产物是（）
A.AMP和GMP
B.DNA和RNA
C.allantoin
D.uricacid
E.ammonia
190、单项选择题 代偿性呼吸性酸中毒可见（）
A.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2下降
B.血浆pH下降，［HCO-3］增高，PCO2下降
C.血浆pH正常，［HCO-3］下降，PCO2增高
D.血浆pH下降，［HCO-3］下降，PCO2下降
E.血浆pH正常，［HCO-3］增高，PCO2增高
191、单项选择题 溶血性黄疸的特点是（）
A.血中结合胆红素含量增高
B.血中胆素原剧减
C.尿中胆红素增加
D.未结合胆红素浓度增高
E.粪便颜色变浅
192、单项选择题 主要存在于肝细胞线粒体中的酶是（）
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰基转移酶
D.门冬氨酸氨基转移酶
E.碱性磷酸酶
193、单项选择题 有关血糖的叙述，下列哪项是错误的（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要
B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
D.胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素
E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氢基酸代谢协调的结果
194、单项选择题 1型糖尿病患者易发生的急性病症（）
A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变
195、单项选择题 血液缓冲系统中（）
A.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠缓冲系统最重要
B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白缓冲系统最重要
D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要
196、单项选择题 血循环中胆红素主要以哪种形式存在（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆红素-Y蛋白
D.胆红素-阴离子
E.滑面内质网
197、单项选择题 位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）
A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1-6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.乳酸
198、单项选择题 关于血肌酐和尿素叙述错误的是（）
A.尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力
B.血清肌酐和尿素浓度可反映肾小球滤过功能
C.血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能
D.尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强
E.酶偶联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵
199、单项选择题 CK含量最多的人体组织是（）
A.肝脏
B.肌肉
C.肺
D.肾脏
E.心脏
200、单项选择题 反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是（）
A.ALP
B.GGT
C.CHE
D.ALT
E.MAO
201、单项选择题 不属于非蛋白氮的物质是（）
A.尿素
B.尿酸
C.胆红素
D.胆酸
E.肌酐
202、单项选择题 自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关（）
A.加样针
B.试剂针
C.搅拌棒
D.光度计
E.比色杯
203、单项选择题 检查乳糜微粒常用染色液是（）
A.甲基
B.苏木素
C.苏丹Ⅲ
D.中性红
E.伊红
204、单项选择题 进行样品分析时，下列情况属偶然误差的是（）
A.分析中存在干扰物
B.吸管未经校正
C.分析仪器波长不准
D.标本量加错
E.天平未经校正
205、单项选择题 尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用（）
A.40％甲醛
B.浓盐酸
C.麝香草酚
D.甲苯
E.异丙醇
206、单项选择题 心脏病患者疑有甲亢时，慎用的实验是（）
A.TRH兴奋实验
B.131I摄取实验
C.TSH测定
D.游离T3、T4测定
E.TSH受体抗体测定
207、单项选择题 美国胆固醇教育计划（NCEP）推荐的测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是（）
A.聚乙烯硫酸盐沉淀法
B.超速离心结合ALBK法
C.电泳法
D.磷钨酸-镁沉淀法
E.均相测定法（homogenous method）
208、单项选择题 判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是（）
A.<2.8mmol／L
B.<3.0mmol／L
C.<3.2mmol／L
D.<3.4mmol／L
E.<3.8mmol／L
209、单项选择题 连续监测法测定ALT所用基质通常是（）
A.丙氨酸-α酮戊二酸
B.丙酮酸-谷氨酸
C.门冬氨酸-α酮戊二酸
D.草酰乙酸-谷氨酸
E.谷胱甘肽-氨基酸
210、单项选择题 糖尿病患者的随机血糖浓度值是（）
A.3.89～6.11mmol／L
B.8.90～10.00mmol／L
C.≥7.0mmol／L
D.6.1～7.0mmol／L
E.≥11.1mmol／L
211、单项选择题 空腹血糖测定的取血时间（）
A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C.与进餐时间无关，取血测定
D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
212、单项选择题 哪一种激素是升高血糖的最重要的激素（）
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞
213、单项选择题 男，51岁。间歇性上腹痛10年，持续并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便。1～3次／日。一年来体重下降。入院查血压、心肺未见异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，血糖11．1mmol／L，血淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色（+）；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。可能性最大的诊断是（）
A.糖尿病
B.慢性胰腺炎
C.功能性消化不良
D.胰腺癌
E.库欣综合征
214、单项选择题 参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是（）
A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo（a）
215、单项选择题 进行离心时，离心机转头的旋转速度为20000r／min，相对离心为40000g，可称之（）
A.低速离心
B.平衡离心
C.高速离心
D.超速离心
E.等密度离心
216、单项选择题 肾小球可以滤过血浆是依靠（）
A.易化扩散
B.逆流倍增作用
C.主动转运
D.有效虑透压作用
E.有效渗透压作用
217、单项选择题 pH计中的电极是属于下述中的哪一种电极（）
A.气敏电极
B.汞电极
C.离子交换电极
D.酶电极
E.固体膜电极
218、名词解释 摩尔吸光系数
219、单项选择题 低血糖时可出现（）
A.胰岛素分泌加强
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌抑制
220、单项选择题 糖异生过程中代替糖酵解中的己糖激酶催化相反的生化反应的酶是（）
A.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
B.果糖二磷酸酶
C.丙酮酸羧化酶
D.葡萄糖-6-磷酸酶
E.磷酸化酶
221、单项选择题 给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清测定，因为此时体内钾代谢的变化（）
A.无改变
B.细胞外钾进入细胞内
C.细胞内钾溢出到细胞外
D.尿钾增高
E.血钾增高
222、单项选择题 下列疾病均可见血尿酸增高，但除外（）
A.痛风
B.肾功能损害
C.白血病
D.恶性肿瘤
E.肝硬化
223、单项选择题 胆红素肠菌代谢产物是（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子
224、单项选择题 尿蛋白选择性系数常用的表示公式是（）
A.尿IgG／血Tf）／（尿Tf／血IgG）
B.尿IgG／血IgG）／（尿Tf／血Tf）
C.血IgG／尿IgG）／（血Tf／尿Tf）
D.尿Tf／尿IgG）／（血Tf／血IgG）
E.尿IgG／血IgG）／（血Tf／尿Tf）
225、单项选择题 微小病变型肾病综合征（）
A.肾血流量增大
B.肾静脉回流障碍
C.肾小球滤过孔径增大
D.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱
E.肾小球上皮组织足突裂隙增大
226、单项选择题 下列哪种物质不是糖异生的原料（）
A.丙酮酸
B.乳酸
C.氨基酸
D.草酰乙酸
E.核酸
227、单项选择题 关于代谢物酶促动态法测定的叙述正确的是（）
A.一般不需设置样品空白
B.测定线性大于Km
C.产物的堆积对反应的影响较大
D.不需设防止底物耗尽（substratede-letion）的参数
E.孵育温度波动，测定结果不受影响
228、单项选择题 ALT在人体各组织中含量最多的是（）
A.肾脏
B.心脏
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肝脏
229、单项选择题 反映肾小管功能的试验为（）
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验
230、单项选择题 肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）
A.高血镁
B.高血磷
C.高血钾
D.高血钙
E.［HCO-3］降低
231、单项选择题 长期饥饿时，维持血糖正常水平的主要途径是（）
A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径
232、单项选择题 CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是（）
A.避免干扰
B.使呈色较深
C.能分解TG
D.使胆固醇由酯化型变成游离型
E.使胆固醇氧化分解
233、单项选择题 携带胆固醇最多的脂蛋白是（）
A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp（a）
234、单项选择题 “酶胆分离”现象常见于（）
A.急性心肌梗死
B.恶性贫血
C.急性重症肝炎
D.新生儿溶血
E.胆结石
235、单项选择题 胰岛素原与胰岛素比较是（）
A.分子量比胰岛素小的单链多肽
B.分子量比胰岛素大的两条多肽链
C.分子量比胰岛素大的单链多肽
D.分子量比胰岛素小的两条形肽链
E.16个氨基酸组成的信号肽
236、单项选择题 有关尿FDP描述中，不正确的是（）
A.尿中纤维蛋白肽A（FPA）可用来判断肾静脉血栓
B.肾肿瘤时FDP常升高
C.微小病变时FDP增高不明显
D.肾脏移植后，急性排斥反应后可升高
E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程
237、单项选择题 尿清蛋白（）
A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查
238、单项选择题 在传染性肝炎前驱症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常（）
A.对尿素稳定的乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.丙氨酸氨基转移酶
239、单项选择题 AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为（）
A.1小时
B.3～6小时
C.1～3小时
D.8～18小时
E.6～7小时
240、单项选择题 根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是（）
A.离子交换层析
B.凝胶过滤
C.分子筛效应
D.亲和层析
E.分配层析
241、单项选择题 对肾小管病变有较大意义的是（）
A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
B.尿溶菌酶（LYS）
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶
242、单项选择题 有关阴离子间隙（AG）描述错误的是（）
A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出
B.计算公式AG=（Na++K+）-（Cl-+HCO-3）
C.可化简为AG=Na+-（Cl-+HCO-3）
D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值
E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因
243、单项选择题 有关胆汁酸描述错误的是（）
A.初级胆汁酸在肝脏合成
B.次级胆汁酸在小肠合成
C.与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸
D.人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主
E.人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸
244、单项选择题 目前临床上最为简便和准确的血清Cl-的测定方法为（）
A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子选择电极法
D.滴定法
E.电量分析法
245、单项选择题 血糖超过肾糖阈值可出现（）
A.生理性血糖升高
B.病理性血糖升高
C.生理性血糖降低
D.病理性血糖降低
E.尿糖
246、单项选择题 呼吸性酸中毒（）
A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO-3减少
247、单项选择题 空腹血糖浓度在6～7mmol／L，又有糖尿病症状时宜做（）
A.空腹血浆葡萄糖浓度测定
B.尿糖测定
C.糖化血红蛋白水平测定
D.糖耐量试验（OGTT）
E.C肽测定
248、单项选择题 关于Lp（a）的叙述错误的是（）
A.与LDL结构相似
B.含有载脂蛋白a
C.与血栓形成有关
D.其水平个体之间变异大
E.其水平与人种无关
249、单项选择题 未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是（）
A.与葡萄糖醛酸结合故不溶于水
B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内
C.有分子内氢键故不溶于水
D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水
E.与球蛋白结合使亲水基团包含在内
250、单项选择题 下列关于脂肪酸结合蛋白（FABP）的特性描述不正确的是（）
A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富
C.FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近，比CK-MB高
E.临床用Mb／FABP比较来诊断AMI，增加特异性和使用价值
251、单项选择题 低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是（）
A.TC
B.TG
C.HDL-C
D.LDL-C
E.LD（a）
252、单项选择题 因肺部排CO2减少，引起的高碳酸血症被称为（）
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒
253、单项选择题 血糖测定的常规方法是（）
A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体
254、单项选择题 检测葡萄糖的特异性最高的方法是（）
A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.临甲苯胺法
D.硫酸铜还原法
E.四种方法特异性没有区别
255、单项选择题 Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是（）
A.血清混浊
B.血清上层“奶油样”，下层混浊
C.血清澄清
D.血清上层“奶油样”，下层澄清
E.血清“奶油样”
256、单项选择题 CK作为心脏标志物，下列哪项不正确（）
A.能用于判断再灌注
B.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感
C.能用于诊断心肌再梗死
D.其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围
E.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
257、单项选择题 胰岛素在体内的生物半寿期为（）
A.5～10秒钟
B.5～10分钟
C.5～10小时
D.5～10／天
E.5～10个月
258、单项选择题 生物转化过程最重要的方式是（）
A.使生物活性物灭活
B.使药物失活
C.使某些药物药性更强或毒性增加
D.使毒物毒性降低
E.使非营养物质极性增加，利于排泄
259、单项选择题 多用于肝脏疾患诊断的酶是（）
A.ALT和AST
B.ALP和AMY
C.AMY和LPS
D.AST和AMY
E.CK和CK-MB
260、单项选择题 尿素测定可采用（）
A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法（290nm）
E.ELISA
261、单项选择题 肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高（）
A.尿溶菌酶（LYS）
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶
262、单项选择题 血浆葡萄糖测定的参考方法是（）
A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.邻甲苯胺法
D.GOD－POD法
E.GOS－OE法
263、单项选择题 改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为（）
A.改变酶反应温度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变标本稀释度
E.改变酶反应的pH值
264、单项选择题 诊断嗜铬细胞瘤可选取（）
A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验
265、单项选择题 细胞外液含量最多的阳离子是（）
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3
266、单项选择题 DNA的检测（）
A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术
267、单项选择题
糖酵解过程中NADH++的代谢去路为
（）
A.使丙酮酸还原为乳酸
B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化
C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化
D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛
E.醛缩酶的辅助因子合成1，6-双磷酸果糖
268、名词解释 口服糖耐量试验
269、单项选择题 HDL中载脂蛋白含量最多的是（）
A.ApoAⅠ
B.ApoAⅡ
C.ApoB
D.ApoCⅠ
E.ApoCⅢ
270、单项选择题 急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是（）
A.大部分患者正常
B.正常
C.下降
D.正常或增高
E.增高
271、单项选择题 会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是（）
A.急性肾功能不全
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.大量输液
272、单项选择题 用肝素-锰沉淀剂分离脂蛋白时，不产生沉淀的是（）
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
273、单项选择题 紫外-可见分光光度法（）
A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无
274、单项选择题 以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）
A.一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD+比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低
275、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者血浆中哪些脂类成分显著升高（）
A.内源性三酰甘油
B.外源性胆固醇
C.内源性胆固醇
D.外源性三酰甘油
E.内源性三酰甘油和胆固醇
276、问答题 试述心肌肌钙蛋白在诊断心肌损伤中的特性。
277、单项选择题 下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加（）
A.ApoAⅠ升高，ApoB降低
B.ApoAⅠ降低，ApoB升高
C.ApoAⅠ、ApoB都降低
D.ApoAⅠ、ApoB都升高
E.ApoAⅠ升高，ApoB不变
278、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 患者的AG（mmol／L）为（）
A.14.6
B.140.5
C.48.5
D.232.5
E.28.8
279、单项选择题 动脉采血主要用于（）
A.电解质检查
B.血脂检查
C.血气分析
D.血氨检查
E.血糖监测
280、单项选择题 ACP含量最多的人体组织是（）
A.肝脏
B.骨骼
C.红细胞
D.血小板
E.前列腺
281、单项选择题 血中主要运输形式胆红素是（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子
282、单项选择题
患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0：800U／L。
“少尿”的意思是指24小时尿量少于（）
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病
D.肾出血
E.病毒性肾炎
283、单项选择题 血浆静置实验观察混浊，电泳呈深前β带的是（）
A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症
284、问答题 血气分析中pH、PCO2和PO2如何进行校正。
285、单项选择题 有助于尿路恶性肿瘤诊断的是（）
A.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）
B.尿溶菌酶（LYS）
C.尿γ-谷氨酰转肽酶
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶
286、单项选择题 DeRitis比值＜1见于（）
A.急性心肌梗死
B.急性肝炎
C.肝癌
D.急性胰腺炎
E.肝硬化
287、单项选择题 心肌损伤时血清LD同工酶的变化为（）
A.LD1＞LD2
B.LD2＞LD1
C.LD3＞LD2
D.LD4＞LD3
E.LD5＞LD4
288、单项选择题 尿蛋白选择指数（）
A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查
289、单项选择题 在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐方法类型应选择（）
A.终点法
B.速率A
C.两点终点
D.两点速率
E.一点速率
290、单项选择题 患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者最可能的诊断（）
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.肝硬化
E.急性胰腺炎
291、单项选择题 对血清尿素浓度无明显影响的是（）
A.肝功能状态
B.饮食中蛋白质摄入量
C.肾功能状态
D.全身肌肉重量
E.运动
292、单项选择题 血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是（）
A.脂蛋白脂肪酶（LDL）
B.卵磷脂-胆固醇酰基移换酶（LCAT）
C.β-羟-β甲戊二酰辅酶A（HMGCoA）还原酶
D.脂肪酰硫激酶
E.酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶
293、单项选择题 严重腹泻可引起（）
A.胃酸损失
B.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒
C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低
D.引起碱中毒
E.引起高血钾
294、单项选择题 乳糜微粒的功能是（）
A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸
295、单项选择题 下列代谢过程不能直接补充血糖的是（）
A.肝糖原分解
B.肌糖原分解
C.食物糖类的消化吸收
D.糖异生作用
E.肾小球的重吸收作用
296、填空题 国际临床化学协会缩写（）。
297、单项选择题 38岁，女性，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活动受限，X光片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1cm，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性（）
A.中度升高
B.极度升高
C.明显升高
D.轻度升高
E.不升高
298、单项选择题 km值反映酶与底物的亲和力（）
A.km值越小，酶与底物亲和力越大
B.km值越大，酶与底物亲和力越大
C.km值适中，酶与底物亲和力越大
D.km值适中，酶与底物亲和力越小
E.km值适中，酶与底物亲和力适中
299、单项选择题 1分子葡萄糖在无氧酵解时净生成几分子ATP（）
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
300、单项选择题 下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是（）
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL