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1、多项选择题 关于单纯性乳房早发育正确的是（）
A.血清雌二醇和FSH基础值轻度升高
B.伴有生长加快
C.为部分性性早熟
D.乳房轻度发育且呈周期性变化
E.GnRH刺激试验中FSH峰值明显增高
2、单项选择题 以下哪种体格生长评价方法适合动态连续观察（）
A．均值离差法
B．百分位数法
C．标准差的离差法
D．中位数法
E．生长曲线图法
3、单项选择题 关于结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的（）
A.机体免疫功能强
B.重症结核病
C.结核菌素失效
D.结核变态反应前期
E.患急性传染病
4、多项选择题 支气管异物与肺炎鉴别有帮助的是（）
A.病史
B.年龄
C.X线检查
D.肺部湿啰音的多少
E.咳嗽的性状
5、单项选择题 新生儿硬肿症发病因素下述哪项是错误的()
A．窒息或感染
B．早产
C．皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大
D．体内棕色脂肪较少
E．体表面积大，易散热
6、多项选择题 在易致新生儿窒息的母亲因素中，包括哪项()
A．母有全身疾病如糖尿病，心肾疾病等
B．母有产科疾病如妊高症，前置胎盘等
C．母多胎妊娠
D．母妊娠早期反应较重
E．母年龄大于35岁或小于16岁
7、单项选择题 男孩，4岁。因近20天来食欲不振，疲乏、黄疸。肝脾肿大。血清GPT200U，血红细胞数2.50×1012/L，血红蛋白95g/L，网织红细胞23%。并见肢体震颤，手足徐动，Coombs试验阴性。其最可能的诊断是（）
A.半乳糖血症
B.急性溶血性贫血
C.肝糖原累积症
D.肝豆状核变性
E.肝肾综合征
8、多项选择题 新生儿保健重点着重体现在（）
A.保温
B.喂养
C.护理
D.预防感染
E.避免接触外界
9、单项选择题 先天性佝偻病发生的原因是（）
A.母孕期缺乏维生素D
B.胎儿生长过快
C.新生儿期缺乏钙
D.新生儿期缺乏维生素D
E.遗传
10、多项选择题 急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是正确的（）
A.浮肿、少尿、循环充血者，可口服双氢克尿噻
B.少尿或/和明显循环充血者可用速尿静脉注射
C.可利用渗透性利尿剂
D.必要时可使用安体舒通
E.禁用安体舒通
11、单项选择题 女孩，10岁，因膝、肘关节肿痛，伴低热、乏力诊断为儿童类风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎，该病例属于哪种类型（）
A.多发关节炎，类风湿因子阳性
B.多发关节炎，类风湿因子阴性
C.少发关节炎，Ⅰ型
D.少发关节炎，Ⅱ型
E.Still病
12、多项选择题 急性肾小球肾炎（）
A.是细菌感染性肾小球疾病
B.急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现
C.儿科以肺炎链球菌感染后肾小球肾炎最多见
D.好发于学龄前期及学龄期男孩
E.血ASO多升高
13、单项选择题 蛋白质-热能营养不良小儿，若突然出现面色苍白、神志不清、脉搏减慢、体温不升，此时应考虑（）
A.低钠血症
B.心力衰竭
C.低血糖症
D.低钙血症
E.低钾血症
14、单项选择题 患儿男孩，2岁，体重9kg，生后6个月开始口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线示心影呈“靴型”，两肺清晰透亮。 该患儿最可能的诊断为（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.室间隔缺损
E.法洛四联症
15、单项选择题 10岁男孩，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波，下列哪项不是其临床特点（）
A.发作类型为简单部分性发作，亦可为大发作
B.发作与睡眠关系密切
C.智力发育正常
D.有明显的遗传倾向
E.抗癫痫药物需终身治疗
16、单项选择题 男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是（）
A.大便常规
B.肛门直肠指检及肛镜检查
C.乙状结肠镜
D.结肠镜
E.钡灌肠
17、单项选择题 持续性蛋白尿常提示（）
A.剧烈运动后
B.直立体位时
C.肾小球疾病
D.肾小管病变
E.肾肿瘤
18、单项选择题 七岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿蛋白尿明显，血清补体持续低下（>8周），则考虑诊断是（）
A.肾炎型肾病综合征
B.IgA肾病
C.膜增生性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
19、单项选择题 最易通过血脑屏障的药物是（）
A.青霉素
B.庆大霉素
C.氯霉素
D.红霉素
E.先锋霉素
20、单项选择题 小儿胸廓的特点错误的是（）
A.胸廓呈扁平状
B.肋骨呈水平位
C.胸廓活动范围小
D.呼吸肌不发达
E.纵隔相对较大
21、多项选择题 下列哪些属于无分流型先天性心脏病（）
A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.主动脉缩窄
22、单项选择题 单纯性肥胖患儿一般不会发生下列哪种情况（）
A.高血压
B.孤僻自卑等心理障碍
C.肥胖-换氧不良综合征
D.营养性贫血
E.低生长激素血症
23、单项选择题 4岁患儿，生长发育正常，胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ级收缩期吹风样杂音，柔和，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是（）
A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.生理性杂音
24、单项选择题 生理性贫血发生在什么时候（）
A.出生后2-3个月
B.出生后6个月
C.出生后1周
D.出生后1-2个月
E.出生后3-4个月
25、单项选择题 6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿一周，咳嗽伴喘憋一天入院。查体：血压135/96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为（）
A.急性肾炎
B.肺炎支原体肺炎
C.急性肾炎合并肺炎
D.支气管肺炎合并心衰
E.急性肾炎合并循环充血
26、单项选择题 下列哪项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验（）
A.可乐定刺激试验
B.左旋多巴试验
C.胰岛素刺激试验
D.精氨酸刺激试验
E.睡眠试验
27、单项选择题 小儿的不显性失水特点包括（）
A．足月新生儿较早产儿相对少
B．环境湿度增加时不显性失水亦随之增加
C．机体活动减少时不显性失水增多
D．环境温度降低时不显性失水大体无变化
E．体表面积增大，不显性失水无变化
28、单项选择题 4岁，男孩，反复惊厥3个月，行走不稳伴震颤1个月。查体：体温正常，智力发育稍落后，心音稍低钝，四肢肌张力增高，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅱ级。血生化检查示乳酸3.45mmol/L。诊断考虑为（）
A.癫痫
B.脑性瘫痪
C.Reye综合征
D.线粒体脑肌病
E.小儿脑肿瘤
29、单项选择题 对于病原菌未明的化脓性脑膜炎的治疗，目前主张选用的抗生素是（）
A.青霉素
B.头孢曲松钠
C.氯霉素
D.红霉素
E.氨苄西林
30、单项选择题 一岁女孩，父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验呈阳性。 最可能的诊断是（）
A.白化病
B.脑白质营养不良症
C.甲状腺功能低下
D.糖原累积症
E.苯丙酮尿症
31、单项选择题 肺动脉瓣狭窄的患儿临床表现中，下列哪项错误（）
A.胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩期杂音
B.胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤
C.X线示肺纹理减少
D.心电图示右心室肥厚
E.右心导管肺动脉收缩压增高
32、单项选择题 以下哪一种是早产儿颅内出血的常见类型（）
A.脑室周围—脑室内出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.脑实质出血
D.硬膜下出血
E.小脑出血
33、单项选择题 患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。 该患儿恢复正常体育活动需要（）
A.尿Addis计数正常
B.尿常规正常
C.肉眼血尿消失
D.水肿消退
E.血常规正常
34、单项选择题 室间隔缺损可引起下列各部位负荷增加，除外（）
A.体循环
B.右心室
C.肺循环
D.左心房
E.左心室
35、单项选择题 肾病综合征患儿进行预防接种的时间为（）
A.同时进行
B.症状缓解后进行
C.停药后进行
D.停药6个月～1年后进行
E.无病毒感染即可进行
36、多项选择题 具有促蛋白质合成代谢作用的激素包括（）
A.生长激素
B.胰岛素
C.糖皮质激素
D.雄激素
E.甲状腺激素
37、单项选择题 女婴，4个月，体重5kg。腹泻4天，每日近10次，蛋花汤样、无腥臭，进食后呕吐4次。面色稍苍白，精神略差，皮肤较干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭时泪少。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。 估计该患儿的脱水程度及性质是（）
A.轻度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.轻度低渗性脱水
D.中度等渗性脱水
E.重度低渗性脱水
38、多项选择题 人体脂肪细胞数量增多主要在下列哪几个阶段
A.出生前3个月
B.出生后第1年
C.1～3岁
D.8～10岁
E.11～13岁
39、单项选择题 患儿8月，智力发育较同龄儿差，时有抽搐和肌痉挛，毛发、皮肤和虹膜色泽较浅，进食后常呕吐，常出湿疹，尿有鼠尿臭味，该患儿最有可能的诊断为（）
A.先天愚型
B.呆小病
C.苯丙酮尿症
D.癫痫
E.佝偻病
40、单项选择题 关于单纯乳房早发育下述哪项不正确（）
A.不伴阴道流血
B.不伴有生长加速和骨龄提前
C.血清雌二醇和FSH基础值明显增高
D.乳房轻度发育且呈周期性变化
E.GnRH刺激试验中FSH峰值明显增高
41、单项选择题 苯丙酮尿症的神经系统症状主要系由于（）
A.继发性甲状腺素缺乏
B.酪氨酸不足
C.继发性肾上腺素不足
D.高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害
E.生物喋呤缺乏
42、单项选择题 小儿时期最常见的期前收缩是（）
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.室上性期前收缩
E.以上都不是
43、多项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的主要治疗方法有哪些（）
A.肺表面活性物质
B.持续气道正压呼吸（CPAP）
C.机械通气
D.纠正酸中毒
E.积极清理呼吸道
44、多项选择题 支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是()
A.肝脏迅速增大
B.呼吸加快
C.心率突然>180次/分
D.突然极度烦躁不安，明显发绀
E.以上都不是
45、多项选择题 下列有关感染性心内膜炎说法正确的是（）
A.急性者多发生于原来有心脏病的患儿
B.亚急性者多感染毒力强的致病菌
C.常见的诱发因素为纠治牙病和扁桃摘除术
D.出现粗糙、响亮、呈海鸥鸣样或音乐样的杂音
E.可见欧氏小结
46、单项选择题 苯丙酮尿症属于（）
A.染色体畸变
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.X连锁隐性遗传
47、单项选择题 应用人工呼吸机患儿，哪项情况说明平均气道压过高（）
A.自主呼吸无法判断
B.CO2仍有潴留
C.两肺通气不佳
D.血压下降，脉压减少
E.氧分压下降
48、单项选择题 关于肺泡表面活性物质，下列哪种说法是正确的（）
A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生
B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生
C.是由呼吸道间质细胞产生
D.是由呼吸道上皮细胞分泌产生的
E.以上说法均不正确
49、单项选择题 吸烟对健康的不良影响在青春期表现为（）
A.动脉硬化
B.慢性支气管炎
C.急性腐蚀性胃炎
D.慢性咳嗽和喘鸣
E.肺气肿
50、多项选择题 患儿，女孩，16个月。发热3d，体温38～38．5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便每天2～3次，稀，无脓血。病来哭闹，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。 提示：患儿无肌肉注射史。提问：应进一步采取哪些检查明确诊断（）
A.脑电图
B.血pH及电解质
C.咽拭子、血、大便分离病毒
D.脑脊液检查
E.右下肢作X线摄片
F.特异性抗体检测
51、多项选择题 下列哪些描述符合先天性心脏病的杂音（）
A.杂音不传导
B.杂音Ⅱ级以上，粗糙
C.杂音以收缩期为主
D.杂音位于胸骨左缘第2～4肋间
E.杂音不易受体位、呼吸的影响
52、单项选择题 男孩，3岁。生后5个月见体格发育落后，表情呆滞，伴有点头、弯腰样发作，每日约10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现体检见小儿智力明显落后，毛发棕黄色，肤色浅，尿无明显霉臭味，尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。 该患儿最可能的诊断为（）
A.苯丙酮尿症
B.婴儿痉挛症
C.半乳糖血症
D.癫痫
E.以上诊断都有可能
53、多项选择题 猩红热的皮疹特点为()
A.发热1～4天出疹
B.皮疹鲜红、细小、密集、均匀
C.疹间无正常皮肤
D.压不褪色
E.腋窝、腘窝、腹股沟处皮疹形成帕氏线
54、单项选择题 患儿，男，6岁，因发热、畏寒1周来急诊。查体：精神、面色差，皮肤有少量淤点，无黄染及发绀，胸骨左缘第3～4肋间有全收缩期杂音，伴震颤，肝肋下2cm，脾肋下1cm，Hb100g/L，WBC18×109/L，N80%，L20%。诊断考虑为（）
A.房间隔缺损伴肠伤寒
B.室间隔缺损伴败血症
C.动脉导管未闭伴感染性心内膜炎
D.房间隔缺损伴充血性心力衰竭
E.室间隔缺损伴感染性心内膜炎
55、多项选择题 后天性弓形虫病常见的临床症状有()
A.小头畸形
B.肝脾肿大
C.脑积水
D.淋巴结肿大
E.斑丘疹
56、单项选择题 注意缺陷多动综合征诊断最主要的依据是（）
A.父母及教师对孩子的行为评估
B.智力测定
C.围生期异常病史
D.EEG检查
E.注意力测试
57、单项选择题 中枢神经系统白血病最常见于（）
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性红白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
58、单项选择题 生长激素可以直接作用于细胞发挥其生物效应，但是大部分分泌功能必须通过何因子介导()
A.表皮生长因子EGF
B.胰岛素样生长因子IGF
C.成纤维细胞生长因子FGF
D.神经生长因子NGF
E.血小板源性生长因子PDGF
59、单项选择题 哪项最适合选用甲泼尼龙冲击（）
A.大量血尿
B.微小病变
C.薄基底膜肾病
D.难治性肾病
E.先天性肾病
60、单项选择题 支气管肺炎的治疗中，哪项是错误的()
A.首选青霉素
B.根据病原菌选用敏感药物
C.支原体肺炎选用大环内酯类，如红霉素
D.复方新诺明可适用于任何年龄的小儿
E.葡萄球菌肺炎抗生素治疗总疗程为6周
61、多项选择题 患儿，男孩，12岁，持续性血尿6个月，无浮肿、尿少。 提示：血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿，查肾功能正常，尿异形红细胞占50％。提问：可能的诊断有（）
A.Alport综合征
B.肾炎性肾病
C.特发性高尿钙症
D.胡桃夹现象
E.膜性肾病
F.薄基底膜肾病
G.IgA肾病
H.单纯性血尿
62、多项选择题 患儿，女孩，12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高，确诊为糖尿病。 提示：随机血糖16．5mmol／L，血脂升高。提问：关于儿童糖尿病以下治疗方案正确的是（）
A.常规胰岛素0.6～1.0IU／kg·d，分3～4次于三餐前及睡前30分钟注射
B.中效胰岛素0.6～1.0IU／kg·d，分3～4次于三餐前及睡前30分钟注射
C.用血糖仪每天监测血糖2～4次
D.心理治疗及糖尿病知识教育
E.计划饮食
F.长效胰岛素0.6～1.0IU／kg·d，分3～4次于三餐前及睡前30分钟注射
G.血糖控制良好后开始运动
63、多项选择题 1个月小儿神经反射何者正常（）
A.腹壁反射（-）
B.克匿格征（+）
C.提睾反射（-）
D.吸吮反射（+）
E.拥抱反射（+）
64、多项选择题 婴儿化脓性脑膜炎经强力抗感染治疗惊厥、意识障碍无好转，较常见的原因是（）
A.合并癫痫
B.并发硬脑膜下积液
C.抗利尿激素异常分泌综合征
D.合并脑室管膜炎
E.脑积水
65、单项选择题 发生新生儿溶血病时，哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法（）
A.输注白蛋白
B.使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑
C.尽早输注50%葡萄糖液
D.应用光照疗法
E.肌注抗体IgG300μg
66、单项选择题 引起疱疹性咽峡炎的病原体是（）
A.鼻病毒
B.流感病毒
C.副流感病毒
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒
67、单项选择题 人类唯一能生存的单体综合征是（）
A.先天性卵巢发育不全综合征
B.21-三体综合征
C.5P-综合征
D.先天性睾丸发育不全综合征
E.18-三体综合征
68、单项选择题 关于骨髓外造血，哪项是正确的（）
A.骨髓外造血是正常儿童主要造血场所
B.造血需要增加时恢复到胎儿期造血状态
C.表现为肝肿大，脾及淋巴结不肿大
D.末梢血中可出现异常淋巴细胞
E.贫血矫正后仍不能恢复正常状态
69、单项选择题 十二岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：面部表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高。角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。 下列哪项实验室检查对诊断最有意义（）
A.血清铜蓝蛋白
B.尿铜测定
C.血铜测定
D.肝功能检查
E.放射性核素铜结合试验
70、单项选择题 脆性X染色体综合征的下列表现中，哪点最具有诊断意义（）
A.大头围、前额突出、大耳、颜面狭长
B.智能低下，计算能力差，语言发育迟滞
C.性格温和，语言单调重复或性格孤僻
D.多数性腺发育不良
E.脆性X染色体检出率为10%～50%
71、单项选择题 下列哪项不是糖尿病酮酸症中毒的诱因（）
A.手术创伤
B.突然中断胰岛素治疗
C.急性感染
D.诊断延误
E.少食
72、单项选择题 大肠杆菌脑膜炎正确的治疗是（）
A.选用头孢拉定
B.选用头孢三嗪
C.不必用药物鞘内注射
D.临床症状消失和体温正常后停药
E.选用头孢唑啉
73、单项选择题 正常足月新生儿开奶最好在（）
A.出生后15分钟～2小时内
B.出生后10分钟～2小时内
C.出生后20分钟～2小时内
D.出生后30分钟～2小时内
E.出生后1小时～6小时内
74、单项选择题 无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是（）
A.新生儿期
B.婴儿早期
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期
75、单项选择题 七岁女孩，因眼睑及下肢水肿5天，肉眼血尿1天就诊，3周前有“扁桃体炎”病史。临床考虑为急性肾炎。 首选的实验室检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.超声心动图
D.心电图
E.腹部CT
76、单项选择题 单纯性肾病综合征多见于（）
A.婴儿
B.学龄前儿童
C.学龄儿童
D.成人
E.老年
77、单项选择题 患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。 该患儿在胸骨左缘下方听到的舒张期杂音，提示（）
A.左向右分流量较大
B.左心室肥厚扩大
C.右心房肥厚扩大
D.右心室肥厚扩大
E.肺动脉扩张
78、单项选择题 关于小儿疾病说法不恰当的是（）
A.感染性疾病多
B.起病急、变化快
C.合并症多
D.先天性、遗传性疾病多
E.慢性病、后遗症多
79、单项选择题 3个月女婴，因发热，咳嗽喘憋2天入院。诊断为腺病毒肺炎合并心力衰竭，下述临床表现描述不正确的是（）
A.突然极度烦躁不安，青紫加重
B.心率>180次/分
C.肝脏迅速增大
D.呼吸突然加快>60次/分
E.吐粉红色泡沫样痰
80、单项选择题 男孩11岁，诊断为先天性睾丸发育不全综合征（Klinefelter综合征），其最常见的核型是（）
A.45，X
B.47，XXY
C.47，XYY
D.47，XXX
E.46，XY/47，XXY
81、单项选择题 引起蛋白质-热能营养不良的最常见病因是（）
A.疾病影响
B.长期摄入不足
C.先天不足
D.需要量增多
E.免疫缺陷
82、单项选择题 足月儿生后48小时，有重度窒息史，生后不久即出现意识障碍，反复惊撅，前囟隆起，颅缝分裂，诊为缺氧缺血性脑病，该患儿脑损伤主要部位是（）
A．大脑皮层
B．脑干核
C．小脑
D．延髓
E．中脑
83、单项选择题 1岁患儿，发热、呕吐3天，惊厥2次。脑脊液结果支持“化脓性脑膜炎”的诊断，患儿入院后频繁抽搐，高热不退，神志不清，一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。目前考虑患儿出现了哪种情况（）
A.蛛网膜下隙出血
B.脑积水
C.小脑幕切迹疝
D.硬脑膜下积液
E.枕骨大孔疝
84、单项选择题 对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述不正确（）
A.促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加
B.促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用，使血糖升高
C.促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化
D.促进人体各种组织细胞增大和增殖
E.促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质
85、单项选择题 关于新生儿低钙血症的治疗中，下列哪项不正确（）
A．用10%葡萄糖酸钙2ml/kg直接静脉推注
B．元素钙总量为每日25～35mg/kg
C．甲状旁腺功能不全患儿在口服钙剂同时还应用维生素D
D．在静脉注射钙的过程中，应注意心率＞80次/分
E．元素钙最大量为50～60mg/kg
86、单项选择题 儿童药物剂量的计算应该按照哪一种（）
A.按年龄计算
B.按成人的1/4量计算
C.按成人量计算
D.按体表面积或体重计算
E.根据性别按体重计算
87、单项选择题 生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周发绀，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常。以下除了哪项外应立即进行（）
A.应用强心剂
B.胸部X线检查
C.做血气分析
D.吸氧
E.静脉给予抗生素
88、单项选择题 4个月婴儿，咳嗽2天，喘憋1天入院。查体：体温38℃，呼吸60次/min，心率160次/min，烦躁不安，面色尚红润，口周微绀，满肺喘鸣音，并可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm。 下列哪项检查能帮助快速诊断（）
A.血常规
B.免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原
C.鼻咽拭子分泌物进行病毒分离
D.X线胸片
E.痰培养、血培养
89、单项选择题 Lennox—Gastaut综合征的临床特点，下列哪项不符合（）
A．起病多在1～8岁
B．多种发作形式并存
C．智力发育落后
D．脑电图4～6次/秒棘慢波
E．治疗困难，预后不良
90、单项选择题 小儿心力衰竭在1岁以内发病率最高，其中最多见病因是（）
A.心律失常
B.先天性心脏病
C.病毒性心肌炎
D.肺部感染
E.心内膜弹力纤维增生症
91、单项选择题 生后10天患儿，近4天吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐1次，查体：面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前囟饱满，为明确诊断首先检查的项目是（）
A.血糖测定及胰岛素定量
B.血钙、磷及碱性磷酸酶定量
C.血镁定量
D.脑B超或脑CT检查
E.血细菌培养及脑脊液检查
92、单项选择题 21-三体综合征与先天性甲状腺功能减低症的面容特征不同的是（）
A.舌常伸出口外
B.眼距宽
C.鼻梁低平
D.两眼外侧上斜
E.以上都不是
93、多项选择题 下列哪些情况不能诊断为高热惊厥（）
A.上呼吸道感染伴有热惊厥
B.颅内感染所致惊厥
C.肠道感染伴有热惊厥
D.新生儿期的有热惊厥
E.肺炎患儿出现惊厥
94、单项选择题 患儿8个月，男，因呕吐腹泻3天，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：38.0℃，嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢凉，有花纹，脉细弱，160次/分，肠鸣音亢进，初步诊断为（）
A.婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒
B.婴儿腹泻、中度低渗性脱水
C.婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
D.婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒
E.婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒
95、单项选择题 营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，肺脓肿。查体：RBC3.2×1012／L，Hb71g／L。经先锋霉素V静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不升，血常规无改变。最佳治疗选择是（）
A.加大口服硫酸亚铁剂量
B.输血
C.换抗生素并输血
D.肌注右旋糖酐铁
E.加用维生素B及叶酸
96、单项选择题 患儿6个月，诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能的原因是（）
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.循环衰竭
D.因血液粘稠而产生肺栓塞
E.以上均不是
97、单项选择题 小儿体重增长变化的过程中，哪一点是错误的（）
A.出生体重男多较女重
B.生后第1周内可出现生理性体重下降
C.年龄越小，体重增长越快
D.2岁到12岁前每年体重稳步增长
E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异，一般在15％上
98、单项选择题 关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧，下列哪种说法是错误的（）
A.面罩应密闭遮盖下巴尖端、口鼻，但不盖住眼睛
B.加压给氧频率应在30～40次/分
C.手指压与放的时间比应为1.5：1
D.加压给氧时应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状
E.加压给氧2分钟以上者，须插胃管
99、单项选择题 2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体：双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，血常规：WBC7×109/L，N48%，L50%。 胸片检查提示双肺纹理粗乱。纤维支气管镜检查除外异物及发育不良。该患儿最可能的诊断是（）
A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.先天性气道发育异常
D.婴儿哮喘
E.慢性支气管炎
F.肺结核
100、单项选择题 药物过敏反应属于()
A.变态反应
B.非免疫反应
C.原发性代谢异常
D.肠道对药物不耐受
E.肠道对药物易感性增高
101、单项选择题 女孩，3岁9个月，体检时发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法（）
A.X线心脏摄片
B.心电图
C.多普勒彩色超声心动图
D.心导管检查
E.心血管造影
102、单项选择题 患儿8个月，因发热，腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热，下午呕吐3次，继而泻水样便7～8次，量少。次日热退，吐止，腹泻增至每天10余次，尿量减少，T38.0℃，精神萎靡，前囟、眼窝明显凹陷，泪少，咽充血，心肺正常，皮肤弹性差。 入院24h内的补液总量及所选用液体应为（）
A.80～100ml/kg，1/2张液
B.90～120ml/kg，2/3张液
C.150～180ml/kg，1/3张液
D.120～150ml/kg，1/2张液
E.160～200ml/kg，1/2张液
103、单项选择题 新生儿Apgar评分的内容不包括（）
A.呼吸
B.心率
C.皮肤颜色
D.胎龄
E.肌张力和弹足底反应
104、单项选择题 患儿7岁，患病毒性心肌炎。下列哪项不是临床诊断的主要依据（）
A．心脏扩大
B．心功能不全
C．CK—MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性
D．心电图示心律失常或明显ST-T改变
E．鼻咽冲洗物分离到腺病毒
105、单项选择题 在2岁以上小儿膳食中，碳水化合物所产的能量应占总能量的（）
A.50%～60%
B.55%～65%
C.50%～70%
D.60%～70%
E.40%～50%
106、单项选择题 2岁以下小儿肺炎合并心衰时毛花苷C的饱和量为（）
A.O.02～O.03mg/kg
B.0.03～O.04mg/kg
C.O.3～O.4mg/kg
D.O.1～O.3mg/kg
E.O.O1～O.02mg/kg
107、多项选择题 室间隔缺损的患儿常易并发下列哪些疾病（）
A.感染性心内膜炎
B.充血性心力衰竭
C.支气管炎
D.脑血栓
E.肺水肿
108、单项选择题 对能量的需要，基础代谢占比例最高的阶段是（）
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
109、多项选择题 病毒性肺炎常见的病原体为()
A.合胞病毒
B.副流感病毒
C.腺病毒
D.轮状病毒
E.以上都不是
110、单项选择题 下列各项中，哪一项不是结核性脑膜炎的并发症（）
A.脑积水
B.脑出血
C.脑神经障碍
D.脑性瘫痪
E.脑软化
111、单项选择题 8个月男婴，因腹泻4d入院。病后每天排水样便10余次，量较多，2d来尿少，已11h无尿。体格检查：前囟略凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。下列补钾方法中哪项不正确（）
A.补充氯化钾总量每天4mmol/L
B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C.全天静脉滴注时间不应少于6～8h
D.需持续补钾4～6d
E.输液后即可开始补钾
112、单项选择题 关于盐皮质激素的作用，当醛固酮增加时，会出现（）
A.低血压
B.低血钠
C.高血钾
D.高血钠
E.酸中毒
113、单项选择题 2：3：1混合液的组成是（）
A.2份生理盐水，3份5%～10%葡萄糖，1份5%碳酸氢钠
B.2份5～10%葡萄糖，3份生理盐水，1份4%碳酸氢钠
C.2份生理盐水，3份5%～10%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠
D.2份生理盐水，3份5%～10%葡萄糖，1份11.2%乳酸钠
E.3份生理盐水，2份5～10%葡萄糖，1份5%碳酸氢钠
114、单项选择题 6个月小儿多汗、烦躁、夜惊，查体除枕秃外无异常发现。你认为下列哪项检查最可靠（）
A.左腕掌上位放大像
B.骨碱性磷酸酶测定
C.血Ca、P、AKP测定
D.尿钙定量
E.25-（OH）-D测定
115、多项选择题 下列疾病的治疗必要时可选用脾切除的方法（）
A.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.慢性型原发性血小板减少性紫癜
E.血友病
116、单项选择题 2岁患儿，因腹泻4天入院，查体：精神萎靡，烦躁不安，皮肤干燥，弹性差，眼眶凹陷，哭时泪少，四肢稍凉。入院查电解质血钠为167mmol/L。该患儿脱水为（）
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.高度高渗性脱水
E.中度高渗性脱水
117、单项选择题 在窒息ABCDE复苏方案中下列说法正确的是（）
A.A是根本，通气是关键
B.B是根本，辅以药物治疗
C.C是根本，辅以药物治疗
D.D最主要，并尽量吸尽呼吸道粘液
E.E最主要，并注意建立呼吸
118、单项选择题 下列哪项不是房间隔缺损的表现（）
A.小型缺损可无任何症状
B.易有呼吸道感染
C.严重者早期出现心力衰竭
D.多数患儿在婴幼儿期即有明显体征
E.大型缺损随年龄增长，症状逐渐变得明显
119、单项选择题 小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的（）
A.免疫球蛋白包括IgA，IgG，IgM，IgD及IgA5类
B.IgG有4个亚类
C.IgA含量增高提示有宫内感染可能性
D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物
E.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善
120、单项选择题 能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。最可能的月龄是（）
A.4个月
B.5个月
C.6～7个月
D.9个月
E.12个月
121、单项选择题 典型麻疹的出疹顺序是()
A.先耳后、四肢，后躯体、手掌、足底
B.先前胸、后背部、渐延至四肢、手掌、足底
C.先躯体、后四肢、最后头面部
D.先额部、面部、后躯体、四肢
E.先从耳后、颈部延至额面部、然后躯体、四肢
122、单项选择题 以下哪一项不是小儿伤寒的特点()
A．起病急，消化道症状较明显
B．肝脾肿大较明显
C．血常规白细胞总数不减少，甚至增加
D．并发支气管炎或肺炎较多
E．并发肠出血、肠穿孔较多
123、单项选择题 抽动秽语综合征的发病机制是（）
A.多巴胺能神经元的功能增强
B.多巴胺能神经元的功能减低
C.胆碱能神经元功能增强
D.胆碱能神经元功能减低
E.肾上腺素能神经元功能增强
124、多项选择题 维生素C缺乏症患儿四肢长骨X线检查可有（）
A.骨质疏松
B.坏血病线
C.侧刺
D.骨皮质变薄
E.骨膜下血肿
125、多项选择题 化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为()
A.选择对病原菌敏感药物
B.选择能透过血-脑脊液屏障的药物
C.早期、足量、静脉用药
D.常选两种抗生素联合用药
E.临床症状消失，即可停用抗生素
126、多项选择题 引起染色体畸变的原因有（）
A.放射线
B.母亲妊娠时年龄过大
C.病毒感染
D.化学因素
E.遗传因素
127、单项选择题 癫痫的外科手术治疗指征不包括（）
A.抗癫痫药物治疗无效
B.已知脑内局限性病变的继发性癫痫
C.小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波
D.部分性癫痫
E.未发现脑内病灶但发作频繁影响发育的婴儿癫痫
128、单项选择题 Roger病室间隔缺损多发生于哪一部位（）
A.肌部
B.膜部
C.室上嵴上方
D.室上嵴下方
E.三尖瓣后方
129、多项选择题 葡萄球菌脑膜炎的临床特点是（）
A.新生儿多见
B.可伴有肺炎
C.可为脓毒败血症之合并症
D.脑脊液鲎珠溶解物试验阳性
E.青霉素治疗效果好
130、单项选择题 关于变态反应性接触性皮炎不正确的是（）
A.有一定潜伏期
B.接触致敏物多属半抗原
C.接触者仅少数人发病
D.属速发型变态反应
E.外用药物可引起接触致敏反应
131、单项选择题 生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后（）
A.第2～3天
B.第4～6天
C.第7～10天
D.第11～14天
E.第15～21天
132、多项选择题 患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。 假设：血钾3.8mmol/L.钠150mmol/L、氯110mmol/L、钙2.5mmol/L，血糖46mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++），pH7.15，ABE-13.7mmol/L，TCO13.9mmol/L，SBE-12.3mmol/L，SaO20.710，血浆渗透压290mmol/L，胸片示右肺感染。目前应作出什么诊断（）
A.颅内感染
B.肺炎
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷
F.糖尿病高渗性无酮症性昏迷
133、单项选择题 支持肾炎性肾病综合征的指标是（）
A.大量蛋白尿
B.低白蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.血清补体C3降低
E.水肿
134、单项选择题 肝豆状核变性特有的体征为（）
A.肝脏损害
B.溶血性贫血
C.角膜K-F环
D.神经精神损害
E.肾脏损害
135、单项选择题 先天性心脏病出现下半身紫绀，杵状指时，首先应考虑（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
136、单项选择题 营养性缺铁性贫血，哪一项是正确的（）
A.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高
B.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度正常
C.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增高
E.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低
137、单项选择题 哪项是正常AG型代谢性酸中毒的病因（）
A.肾小管性酸中毒
B.静脉高营养
C.有机酸血症
D.糖尿病酮症酸中毒
E.水杨酸中毒
138、单项选择题 母乳与牛乳成分相比有以下几个特点，除外（）
A.母乳含SIgA
B.母乳含白蛋白较多
C.母乳含乳糖较多
D.母乳含钙较多
E.母乳含必需的不饱和脂肪酸较多
139、单项选择题 小儿肺炎合并呼吸性酸中毒，最主要的措施是()
A.输碱性溶液，使PH值恢复正常
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气功能
D.使用脱水剂减轻脑水肿
E.以上都不是
140、单项选择题 新生儿，足月，第二产程延长，出生时Apgar评分1分钟为7分，5分钟10分。生后第2天突然尖叫，继而抽搐。查体：前囟饱满，口周微绀，心率144次／分，两肺无啰音，肌张力低。白细胞12×109／L，中性62%，血钙2.1mmol／L，血糖3mmol／L，血镁0.7mmol／L。该婴儿最可能的诊断是（）
A.新生儿颅内出血
B.新生儿低血钙
C.新生儿低血糖
D.新生儿化脑
E.新生儿低镁血症
141、单项选择题 男孩4岁，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抗（+），心、肺（-），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，WBC560×106/L，中性0.30，淋巴0.70、蛋白质80Omg/L，氮化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。 最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎早期
D.结核性脑膜炎中期
E.新型隐球菌性脑膜炎
142、多项选择题 重症肺炎可有下列哪些表现（）
A.中毒性肠麻痹
B.心力衰竭
C.消化道出血
D.中毒性脑病
E.呼吸衰竭
143、多项选择题 关于高级生命支持正确的是（）
A.是心肺复苏的第二步
B.是心肺复苏的第一步
C.要有经验的医护人员参与抢救工作
D.分工明确，协调处理呼吸，胸外心脏按压等
E.做好监护及必要的记录
144、多项选择题 关于洗胃的方法以下正确的有（）
A.应至洗胃液清澈为止
B.经鼻或经口插入胃管后，用注射器抽吸
C.在洗胃后灌入或吞服活性碳，可以迅速吸附毒物
D.仅须使用2～3L清洗液
E.强酸或强碱中毒或应立即洗胃
145、多项选择题 早产儿呼吸系统发育不完善，易发生下列哪些现象（）
A.肺透明膜病
B.支气管炎
C.呼吸暂停
D.胎粪吸入性肺炎
E.湿肺
146、单项选择题 败血症患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，两眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是（）
A.低血钙
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.缺氧缺血性脑病
E.颅内出血
147、单项选择题 维生素D缺乏性手足抽搐症多见于()
A.6个月以内小婴儿
B.2岁以上幼儿
C.新生儿
D.1岁以上小儿
E.以上都不是
148、单项选择题 小儿急性肾炎限制盐饮食直到浮肿消退，同时也需（）
A.血沉正常
B.血压正常
C.血清C3正常
D.显微镜下血尿阴性
E.Addis计数正常
149、单项选择题 NRDS的基本病理类型是（）
A.肺泡萎陷
B.肺气肿
C.肺出血
D.肺纤维化
E.肺不张
150、多项选择题 颞叶癫痫的主要临床特点是（）
A.突然意识丧失、动作停止、凝视
B.口-消化道自动症
C.具有幻觉、错觉、恐惧等精神症
D.常有热性惊厥史和惊厥家族史
E.意识正常
151、单项选择题 女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。 为明确诊断应作的实验室检查（）
A.拍颅骨X片
B.血糖
C.25-（OH）-D测定
D.骨扫描
E.脑电图
152、单项选择题 轻度脱水，脱水量占体重的百分比为（）
A.9%
B.1%
C.5%
D.11%
E.13%
153、单项选择题 新生儿持续气道正压呼吸（CPAP）如压力过高可发生哪些后果（）
A.PaCO2增高
B.PaCO2降低，肺气肿
C.PaCO2增高，肺气肿，气漏
D.肺水肿
E.以上都不是
154、多项选择题 五岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。 提示：经导管检查确诊患儿为动脉导管未闭。提问：关于该病治疗哪项是正确的（）
A.手术理想的年龄是3～6岁
B.治疗肺炎
C.合并法四或严重肺动脉狭窄应尽早手术
D.长期地高辛治疗
E.有心力衰竭或肺动脉压力增高应尽早手术
F.利尿
G.合并法四或严重肺动脉狭窄不应结扎
155、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎发病机理的主要因素有（）
A.肠粘膜缺氧缺血致肠壁血灌注减少
B.早产儿胃肠道功能不成熟
C.病原菌直接侵入肠粘膜
D.未及时喂乳
E.奶液渗透压过高
156、多项选择题 下列哪些与母乳抗感染的作用有关（）
A.分泌型IgA
B.乳铁蛋白
C.双歧因子
D.特异性抗体
E.乳白蛋白
157、单项选择题 女婴，10天，因不吃，无尿，10小时急诊入院，查体：体温不升，重病容，面色苍黄，前囟平，颈软，心音略钝，肺正常，腹胀，肝右肋下3.0cm，脐有少许分泌物，血WBC5.5×109/L（N：0.70，L：0.30），最可能诊断是（）
A.新生儿肺炎
B.新生儿硬肿症
C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.新生儿脐炎
158、单项选择题 下列哪项诊断婴儿化脓性脑膜炎最可靠的依据是（）
A.前囟饱满
B.反复惊厥
C.头围逐渐增大
D.脑脊液白细胞数增多
E.脑脊液蛋白正常
159、多项选择题 新生儿败血症可以出现的临床表现有()
A.不吃、不哭、体温不升
B.皮肤黄染
C.皮下脂肪硬肿
D.抽搐
E.颅内出血
160、单项选择题 先天愚型患儿的临床表现不包括下列哪项（）
A.愚笨面容，智能障碍
B.身材矮小
C.atd角增大
D.50%伴有先天性心脏病
E.肌张力增高
161、单项选择题 以下哪项叙述是错误的（）
A.小儿生长发育快，胃肠道负担重
B.小儿神经系统对胃肠道的调节功能差
C.婴儿胃肠道分泌型IgA亦低
D.婴儿胃酸偏低，不利于杀灭细菌
E.母乳含促腹泻因素，故易发生腹泻
162、单项选择题 关于新生儿低钙血症，下列哪项是正确的（）
A.多见于母乳喂养儿
B.足月儿易发生早期低钙血症
C.均有惊厥
D.血清游离钙＜1mmol/L
E.血清总钙＜1.75mmol/L
163、多项选择题 下列哪些疾病可使骨龄延后（）
A.生长激素缺乏
B.甲状腺功能低下
C.佝偻病
D.肾小管酸中毒
E.先天性肾上腺皮质增生症
164、单项选择题 男，生后4天，母亲在喂奶时发现其上腭中线有散在黄白色，米粒大小的颗粒隆起，轻擦不易擦去。下列哪项处理是正确的（）
A.用力擦净
B.用针挑割
C.用抗生素
D.涂甲紫
E.不需处理
165、多项选择题 患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。 提示：静脉滴注胰岛素0.1U/（kg·h），1小时后复查血钾2.9mmol/L、钠148.mmol/L，血糖40mmol/L，血浆渗透压284mmol/L。患儿第1小时补0.9%氯化钠液及0.45%氯化钠600ml，血压12/8kPa。目前以下处理哪些正确（）
A.继续静脉补钾
B.继续静滴0.45%，氯化钠液
C.静脉输注5%葡萄糖液
D.静脉输入血浆或全血
E.静脉输入25%人血白蛋白
F.继续每小时静滴胰岛素0.1U/kg
166、多项选择题 尿崩症患儿的血生化检查中，正确的是（）
A.低钠血症
B.高钾血症
C.血钙正常
D.血浆渗透压正常或偏高
E.肌酐，尿素氮正常
167、单项选择题 儿科用药常按公斤体重计算，下列哪项不正确（）
A.病儿体重应以实际测得值为准
B.按公斤体重计算比按体表面积计算准确
C.新生儿一般药物剂量宜偏小
D.重症患儿用药剂量应比轻症患儿大
E.须通过血脑屏障发挥作用的药物，药物剂量应相应增大
168、单项选择题 8个月男孩，急起喘憋，频咳，伴发热4天，体温39℃，嗜睡与烦躁交替，面色苍白，口周青紫，肺部听诊体征不明显，心率150次/min，肝右肋下2cm，WBC8.0×109/L，L62%。该患儿最可能的诊断是（）
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.衣原体肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
169、单项选择题 HbAlc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期多长时间（）
A.3～4周
B.1～2周
C.5～7周
D.8～12周
E.16～20周
170、单项选择题 1岁患儿，平素易患肺炎，喂养困难，身材较同龄儿矮小，智力发育落后，体检两眼眼距宽，外眦上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，下列哪项诊断可能性最大（）
A.21-三体综合征
B.先天性甲状腺功能低下
C.苯丙酮尿症
D.18-三体综合征
E.13-三体综合征
171、单项选择题 患儿6岁。3岁时发现有室间隔缺损，当时未手术治疗，最近检查发现有显著的肺动脉高压，这时主要引起下列哪一方面的改变（）
A.肺充血显著
B.右心室增大
C.左心室增大
D.右心房增大
E.左心房增大
172、单项选择题 维生素D缺乏引起手足抽搐主要由于（）
A.血钙迅速转移至骨骼
B.甲状旁腺素分泌不足
C.尿钙排出过多
D.血磷增高
E.饮食中钙含量不足
173、多项选择题 关于婴儿食品的评价，正确的是（）
A.大豆含较多优质蛋白质，适合于所有婴儿
B.米粉含碳水化合物高而蛋白质、脂肪少
C.羊奶含叶酸、维生素B12少
D.炼乳含糖量高，不宜为婴儿主食
E.配方奶粉应使宏量营养素成分尽量“接近”于人乳
174、多项选择题 婴儿痉挛症的病因有（）
A.遗传代谢病
B.脑损伤
C.脑发育异常
D.低钙低镁
E.发热
175、多项选择题 大中型室间隔缺损的患儿合并下列哪些情况时应及时手术处理（）
A.反复肺炎
B.有难以控制的充血性心力衰竭
C.生长发育受影响
D.肺动脉压力持续升高超过体循环压的1/2
E.哭闹后青紫严重
176、多项选择题 苯丙酮酸尿症由于缺乏苯丙氨酸羟化酶，致使体内（）
A.苯丙氨酸不能氧化成酪氨酸
B.大量苯丙氨酸及苯丙酮酸堆积在血及脑脊液内
C.脑组织发育受到明显影响，以致智力落后
D.过量代谢产物由尿中排出，形成苯丙酮酸尿
E.过量代谢产物由皮肤大量排出
177、多项选择题 肾上腺皮质激素应用适应证（）
A.高热不退
B.严重喘憋
C.脑水肿
D.中毒症状明显
E.感染性休克
178、单项选择题 1，25-（OH）2D3合成的部位是（）
A.皮肤
B.骨骼
C.肝脏
D.肾脏
E.肠道
179、单项选择题 关于身材比例与匀称性的说法正确的是（）
A.婴儿头长占身长（高）的比例在为1/7
B.指距没有测量价值
C.正常时指距略大于身高（长）
D.坐高与身高的比例反映脊柱的生长情况
E.软骨营养不良者四肢粗短
180、多项选择题 化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝，关于脑疝，正确的说法是()
A.脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化
B.如出现两侧瞳孔不等大，说明是小脑扁桃体疝
C.瞳孔散大表示同侧动眼神经受压
D.一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水，减轻脑水肿
E.出现两侧瞳孔不等大，可能将发生呼吸心跳停止
181、多项选择题 肾病综合征应用肾上腺皮质激素治疗的副作用有（）
A.杀白细胞
B.骨质疏松
C.血压升高
D.免疫功能低下易感染
E.生长发育阻滞
182、单项选择题 食物过敏是（）
A.食物蛋白引起的异常免疫反应
B.非免疫性炎症反应
C.先天性代谢异常
D.肠道组织的过敏反应
E.对食物内含成分（如久置奶酪中含的酪胺）不耐受
183、单项选择题 中枢性尿崩症患者尿液的特点（）
A.尿比重<1.005，尿渗透压<200mmol/L
B.尿比重>1.005，尿渗透压>300mmol/L
C.尿比重>1.005，尿渗透压<200mmol/L
D.尿比重<1.030，尿渗透压<300mmol/L
E.尿比重>1.030，尿渗透压>300mmol/L
184、单项选择题 女孩青春期的一般年龄范围是（）
A.9～10岁到17～18岁
B.11～12岁到15～16岁
C.10～11岁到17～18岁
D.11～12岁到17～18岁
E.12～13岁到18～19岁
185、单项选择题 男，1天，足月臀位产，出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。 诊断最大可能是（）
A.新生儿颅内出血
B.新生儿脑膜炎
C.新生儿破伤风
D.新生儿肺炎
E.新生儿败血症
186、单项选择题 男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。 法洛四联症患者青紫的程度主要取决于（）
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
E.右心室肥厚的程度
187、单项选择题 房、室间隔缺损的手术治疗适应证，下列哪项正确（）
A.手术年龄越小越好
B.分流量小者宜早期手术
C.分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者
D.肺动脉高压伴右向左分流者
E.成年时期手术为宜
188、多项选择题 新生儿寒冷损伤综合征的发生与下列哪种情况有关()
A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
189、单项选择题 男孩，3个月。拟诊为半乳糖血症。其发病机制最主要的是
A.半乳糖激酶缺乏
B.半乳糖-1-磷酸转尿苷转移酶缺乏
C.尿苷-二磷酸半乳糖-4-表异构酶缺乏
D.葡萄糖磷酸变位酶缺乏
E.葡萄糖-6磷酸酶缺乏
190、单项选择题 女孩，3个月。体检发现胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项描述不正确（）
A.右心房压力大于左心房
B.右心血流量多
C.肺循环血流量增多
D.体循环血流量减少
E.右心室压力增高
191、单项选择题 病毒性心肌炎主要体征是（）
A.心尖区收缩期杂音
B.奔马律
C.肺动脉瓣区第二心音减弱
D.心包摩擦音
E.心尖区第一心音低钝和早搏
192、单项选择题 10个月男婴，因腹泻3天入院，病后每天排水样便10余次，量较多，2天来尿少，近12小时无尿。体检：前囟略凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉，在补钾时哪项不正确（）
A.输液后有尿即可开始补钾
B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C.第一天静脉输液时间不可少于6～8小时
D.补钾一般持续4～6天
E.补充氯化钾总量为0.6g/（kg·D.
193、多项选择题 足月新生儿生理性黄疸的特点是（）
A.黄疸在产后24小时内出现
B.生后2周内消退
C.直接胆红素升高为主
D.血清胆红素小于221μmol/L（12.9mg/dl）
E.常有贫血
194、多项选择题 关于锌缺乏症的描述，正确的是（）
A.锌是机体重要的微量元素之一
B.锌缺乏可影响机体的免疫功能
C.锌缺乏使视紫红质合成减少而引起夜盲
D.锌缺乏引起味觉敏感度增加导致异嗜癖
E.青春期缺锌可致性成熟障碍
195、多项选择题 普通型乙脑与轻型乙脑不同点主要是()
A.高热
B.昏迷
C.惊厥
D.头痛
E.呕吐
196、单项选择题 能爬台阶，拖着玩具转，会自己进食，只能叠2～3块方积木，最可能的月龄是（）
A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.18个月
E.24个月
197、单项选择题 低钾血症治疗不正确的是（）
A.轻度低钾血症可口服补钾
B.积极治疗原发病
C.应持续静脉给钾7天
D.监测血清钾和心电图
E.静脉补钾速度不超过每小时0.3mmol/kg
198、多项选择题 目前国内确诊乙肝病毒相关性肾炎的条件是（）
A.有肾炎或肾病综合征的症状
B.血清有HBV感染证据
C.肾活组织免疫荧光检查有HBsAg、HbeAg、HbcAg、IgG、C3沉积
D.肾组织病理多为膜性肾病、膜增殖性肾炎等
E.肾组织病理为微小病变型
199、单项选择题 11个月婴儿，呕吐腹泻4天，已12小时无尿。体检：神志模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹。脉细弱，四肢厥冷。首先应该给予的治疗是（）
A.4：3：2液150ml/kg静脉滴注
B.1.4%碳酸氢钠40ml/kg静脉推注
C.2：1等张含钠液20ml/kg静脉推注
D.3：2：1液180ml/kg静脉滴注
E.4：3：2液180ml/kg静脉滴注
200、单项选择题 小儿病毒性肺炎最主要病原是（）
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.流感病毒
D.柯萨奇病毒
E.巨细胞病毒
201、单项选择题 流行性乙型脑炎的主要传染源是()
A.人
B.牛
C.猪
D.马
E.鼠
202、单项选择题 新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在（）
A.母亲Rh阳性，胎儿Rh阴性
B.母亲Rh阴性，胎儿Rh阴性
C.母亲Rh阳性，胎儿Rh阳性
D.母亲Rh阴性，胎儿Rh阴性或阳性
E.母亲Rh阴性，胎儿Rh阳性
203、单项选择题 肝豆状核变性起病较早者的损害器官是（）
A.神经系统损害
B.裂隙灯下可见角膜边缘的K-F环
C.急性溶血症
D.肝脏损害为主
E.肾小管性酸中毒
204、单项选择题 胎儿出生后血循环会发生改变，下列哪项说法不正确（）
A.肺小动脉肌层退化
B.肺循环压力增高
C.卵圆孔关闭
D.体循环压力增高
E.动脉导管闭塞
205、单项选择题 化脓性脑膜炎预后的决定因素应除外（）
A.患儿发病年龄大小
B.诊治时间的早晚
C.致病菌种类
D.机体的免疫力
E.发热的程度
206、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的慢性型表现为（）
A.症状与急性型不同，且进展较慢
B.经适当治疗可获得缓解，但不能存活至成人期
C.经适当治疗不可获得缓解，且不能存活至成人期
D.仍可因反复发生心力衰竭而死亡
E.生长发育不落后
207、单项选择题 下列哪一项不是新生儿病理性黄疸的特点（）
A.黄疸在生后24小时内出现
B.黄疸持续时间超过10天
C.血清胆红素超过12.9mg/dl
D.黄疸退而复现
E.黄疸伴精神萎靡，反应差
208、单项选择题 关于胃炎错误的是（）
A.胃窦炎最多见
B.急性胃炎多为继发性
C.慢性胃炎多为原发性
D.分为急性和慢性两类
E.慢性胃炎与HP无关
209、单项选择题 胆道出血最常见的原因是（）.
A.肝血管瘤
B.肝癌
C.肝硬化
D.肝脓肿
E.肝外伤
210、单项选择题 关于正常小儿心率的波动范围，下列哪项是不正确的（）
A.新生儿平均120～140次/min
B.1岁以内为110～130次/min
C.2～3岁以内为100～120次/min
D.4～7岁以内为80～100次/min
E.8～14岁为60～70次/min
211、单项选择题 2岁女孩，乳房增大2个月，身高88cm，乳房B2期。左手骨片：腕部骨化中心4/10。应考虑的疾病是（）
A.特发性真性性早熟
B.先天性肾上腺皮质增生症
C.卵巢肿瘤
D.单纯乳房早发育
E.McCune-Albright综合征
212、单项选择题 不符合溶血尿毒综合征表现的是（）
A.血红蛋白明显下降
B.网织红细胞明显降低
C.血小板减少
D.白细胞升高
E.氮质血症
213、单项选择题 新生儿甲状腺减低症常见于（）
A.足月儿
B.足月小样儿
C.早产儿
D.低出生体重儿
E.过期产儿
214、单项选择题 防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理（）
A.应用甘露醇
B.利尿剂
C.应用利多卡因
D.降低颅脑温度或冬眠疗法
E.高压氧舱治疗
215、多项选择题 用于儿童幽门螺杆菌感染治疗的抗生素有()
A.甲硝唑
B.四环素
C.红霉素
D.克拉霉素
E.阿莫西林
216、单项选择题 低体温是指（）
A.T<36℃
B.T<35℃
C.T≤35℃
D.T<34℃
E.T≤34℃
217、单项选择题 关于百日咳患儿抗生素应用停药时间哪项是正确的（）
A.咳嗽明显减轻，体温正常
B.阵发性痉挛性咳嗽消失
C.白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常
D.鼻咽拭子细菌培养阴性
E.按规定剂量用药7-10d
218、单项选择题 新生儿的特点下列哪项应除外（）
A.呼吸较快，节律可不规则，心率波动大
B.消化道面积较大，肠壁通透性较高
C.体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热
D.体液免疫功能较完善
E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症
219、单项选择题 男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃腺化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。口因红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次/min，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。化验检查：白细胞22.6×10，中性82%。红细胞沉降率112mm/h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。该患儿目前最可能的诊断是（）
A.肺炎合并心衰
B.风湿性心包炎、心包积液
C.病毒性心肌炎
D.肾炎合并心衰
E.心内膜弹力纤维增生症
220、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病后遗症期尚未恢复的是（）
A.血液生化改变
B.精神神经症状
C.长骨X线检查
D.方颅
E.肌肉松弛
221、单项选择题 下列哪项不是儿童糖尿病的自然病程（）
A.潜伏期
B.急性代谢紊乱期
C.暂时缓解期
D.强化期
E.永久糖尿病期
222、单项选择题 下列哪一项不是法洛四联症的主要体征（）
A．不同程度的发绀和体格发育落后，1岁后杵状指仍存在
B．心界不大，搏动不强烈
C．胸骨左缘闻及收缩期杂音
D．肺动脉瓣区第2音亢进分裂
E．胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩期喷射性杂音
223、多项选择题 HIE的支持疗法是指（）
A.维持体温正常
B.维持循环稳定，血压正常
C.维持通气良好，血气正常
D.维持血糖正常
E.维持体重稳定
224、单项选择题 患儿1岁，生后4月发现智力发育落后，尿有鼠尿臭味，毛发及皮肤颜色浅，7月开始出现癫痫小发作，实验室检查确诊为典型的PKU，给予低苯丙氨酸饮食，每天允许苯丙氨酸的摄入量为（）
A.5～10mg/kg
B.10～20mg/kg
C.20～30mg/kg
D.30～50mg/kg
E.50～70mg/kg
225、单项选择题 补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的()
A.10％
B.80％
C.60％
D.4％
E.2％
226、单项选择题 以下各项错误的是（）
A.疱疹性口炎为单纯疱疹病毒感染
B.鹅口疮为白念珠菌感染
C.疱疹性咽峡炎为柯萨奇病毒感染
D.溃疡性口炎主要致病菌为链球菌
E.手、足、口病主要致病菌为铜绿色假单胞菌（绿脓杆菌）
227、多项选择题 过敏性紫癜的临床表现（）
A.皮肤紫癜多为首发症状
B.部分以胃肠道症状为首发症状
C.以血尿多见
D.应用糖皮质激素防止肾脏受累及皮肤紫癜
E.可能是由含IgA的免疫复合物引起的一种循环免疫复合物病
228、单项选择题 咽结合膜热好发于（）
A.冬春季
B.夏秋季
C.春夏季
D.秋冬季
E.冬季
229、单项选择题 以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（）
A.吸氧
B.苯巴比妥控制惊厥
C.青霉素抗感染
D.甘露醇降颅压
E.康复干预
230、单项选择题 小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是（）
A．支气管腔狭小
B．肺弹力纤维发育差
C．肺血管丰富，间质发育旺盛
D．肺泡数量少
E．呼吸肌发育差
231、单项选择题 急性肾炎合并高血压脑病时，首选药物为（）
A．硝普钠
B．卡托普利
C．硫酸镁
D．硝苯地平
E．普萘洛尔
232、多项选择题 维生素A具有下列哪些功能（）
A.构成视觉细胞中的感光物质
B.维持上皮肤粘膜层的完整性
C.促进生长发育
D.维持免疫系统的功能
E.维持生殖系统的功能
233、单项选择题 关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是（）
A.黄疸常长达3周以上
B.自生后即有腹胀便秘
C.常处于睡眠状态
D.对外界反应迟钝
E.喂养困难
234、单项选择题 下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病（）
A.早搏次数
B.运动后心率增快时早搏增多
C.心悸、胸闷不适
D.运动后心率增快时早搏减少
E.脉搏短绌
235、单项选择题 十二岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：面部表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高。角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。 最可能的诊断为（）
A.舞蹈病
B.病毒性肝炎
C.脱髓鞘脑病
D.肝豆状核变性
E.小脑共济失调
236、单项选择题 1岁以内婴儿心脏的左界在（）
A.左乳线内0.5～1.Ocm
B.左乳线内1.0～1.5cm
C.左乳线上
D.左乳线外lcm
E.左乳线外1～2cm
237、单项选择题 阵发性室上性心动过速患儿，病因多为（）
A.先天性心脏病
B.心内膜弹力纤维增生症
C.预激综合征
D.心肌炎
E.无器质性心脏病
238、单项选择题 急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处（）
A.浮肿、少尿、高血压
B.中度贫血
C.肾功能迅速恶化
D.持续尿少
E.持续无尿
239、多项选择题 产毒性大肠杆菌的特点正确的是()
A.多发于冬季
B.潜伏期1～2天
C.脓血便
D.常发生脱水及电解质紊乱
E.病程多自限
240、单项选择题 女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺（-），腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。 下列处理原则哪项不正确（）
A.纠正代谢紊乱，维持电解质及酸碱平衡
B.降低颅内压，首选甘露醇
C.控制惊厥发作，可用苯巴比妥
D.护理及对症治疗，如头高位、保持气道通畅、止惊等
E.降血压，以保证脑内灌注压低于6.67kPa（50mmHg）
241、单项选择题 关于新生儿呕吐中下列哪项最常见（）
A.胃食道反流
B.幽门痉挛
C.感染
D.咽下综合征
E.食道闭锁
242、多项选择题 小儿体重测量的意义为（）
A.反映儿童生长情况
B.反映脂肪发育情况
C.是最易获得的反映营养状况的指标
D.输液时计算输液量
E.给药时计算剂量
243、单项选择题 下列先天性心脏病中，行右心导管检查时，心脏及大血管不同部位血氧含量一般无变化的是（）
A.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.卵圆孔未闭
244、单项选择题 先天性甲状腺功能减退症的最主要病因是（）
A.甲状腺不发育或发育不全
B.甲状腺素合成途径中酶缺陷
C.促甲状腺激素缺陷
D.母亲有自身免疫性疾病
E.孕妇饮食中缺碘
245、单项选择题 下列哪一项不是法洛四联症的主要体征（）
A.不同程度的发绀和体格发育落后，1岁后杵状指仍存在
B.心界不大，搏动不强烈
C.胸骨左缘闻及收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第2音亢进分裂
E.胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩期喷射性杂音
246、单项选择题 乳牙全部出齐不应晚于（）
A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.2.5岁
E.3岁
247、单项选择题 Turner综合征的下列表现中，哪一点最有诊断价值（）
A.身材矮小的女性
B.性发育不良，原发性闭经
C.常有心脏畸形和智能轻度低下
D.口腔粘膜涂片检查X小体阴性或表达率不高
E.采血进行核型分析
248、多项选择题 小儿腹泻出现低钙血症的原因是()
A.腹泻患儿进食少，吸收不良，大便丢失钙
B.腹泻较久或有活动性佝偻病患儿，血钙较低
C.补液后血钙被稀释，酸中毒纠正后，离子钙减少
D.腹泻时出现一过性的甲状腺功能低下
E.以上都不是
249、单项选择题 患儿8个月，因发热，腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热，下午呕吐3次，继而泻水样便7～8次，量少。次日热退，吐止，腹泻增至每天10余次，尿量减少，T38.0℃，精神萎靡，前囟、眼窝明显凹陷，泪少，咽充血，心肺正常，皮肤弹性差。 入院当晚小便2次，继水泻4次，半夜突然发生全身抽搐应考虑何种情况（）
A.低血糖症
B.低镁血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低钠血症
250、单项选择题 以下小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是（）
A.鼻腔短、无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富
B.咽鼓管宽、直、短，呈水平位
C.咽部较狭窄，方向垂直
D.喉部呈漏斗状，喉腔狭窄
E.扁桃体在6个月后渐增大
251、单项选择题 儿童感染艾滋病最主要的途径是（）
A．母婴传播
B．反复输注血液和血制品
C．与父母过份密切接触
D．暴露于有大量吸血昆虫的环境
E．由于存在童妓情况
252、单项选择题 4岁女孩，高热，咽痛，眼部刺痛。查体：咽部充血，一侧眼球结膜炎，可能的诊断是（）
A.疱疹性咽炎
B.红眼病
C.川崎病
D.流行性感冒
E.咽结合膜热
253、单项选择题 一般小儿断奶的时间为（）
A.半岁
B.1岁左右
C.1岁半
D.2岁
E.2岁半
254、单项选择题 核黄疸警告期的表现不包括（）
A.拥抱反射减弱
B.反应低下
C.吸吮无力
D.尖叫
E.颈强直
255、单项选择题 男，7月，母乳喂养，未加其他辅食。春初的一天突然出现意识丧失，两眼上翻，头向后仰，牙关紧闭，面部、四肢呈阵挛性抽搐伴有口吐白沫，经十几分钟后惊厥停止，为明确诊断，首先应检查的血生化是（）
A.血清酶
B.血钙
C.血氯
D.血糖
E.血钾
256、多项选择题 引起生长激素缺乏症的病因有哪些（）
A.暂时性GH分泌功能低下
B.颅内感染或颅脑放射性损伤
C.垂体的发育异常
D.特发性下丘脑垂体功能缺陷
E.遗传性生长激素缺乏
257、单项选择题 粘多糖病酶活性测定的样本为()
A.肝细胞
B.骨骼
C.尿液
D.脑脊液
E.血细胞、血清或成纤维细胞
258、单项选择题 糖尿病患儿在无酮症酸中毒情况下，每天胰岛素用量超过多少时，仍不能使高血糖的得到控制，在排除Somogyi现象后可称为胰岛素耐药（）
A.>3U/kg
B.>4U/kg
C.>2U/kg
D.>1U/kg
E.>5U/kg
259、单项选择题 诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是（）
A.咳嗽持续或反复发作>1月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重
B.临床无感染征象，或经较长时期抗生素无效
C.有个人或家族过敏史
D.气道反应性测定异常
E.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
260、单项选择题 六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。 若该病例为非原发孔型房间隔缺损，典型的心电图改变为（）
A.电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞
B.电轴左偏及左心室肥大
C.左、右心室肥大
D.右心房和右心室肥大
E.左心房和左心室肥大
261、单项选择题 男，1天，足月臀位产，出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。 哪项治疗是错误的（）
A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.注意保温
D.注射维生素K1
E.迅速滴注甘露醇
262、多项选择题 动脉导管未闭的病理生理改变是（）
A.右心室容量负荷过重
B.左心室容量负荷过重
C.左心室血量增加
D.脉压增宽
E.肺循环血量增加
263、单项选择题 2岁男孩，近1周来低热，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠，轻咳，惊厥2次，1个月前患麻疹，PPD试验（+），脑脊液：白细胞数80×10/L，中性O.50，蛋白质2000mg/L，糖1.52mmol/L，氯化物90mmol/L。应诊断为（）
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.乙型脑炎
E.隐球菌性脑膜炎
264、多项选择题 新生儿窒息的复苏措施是（）
A.清除呼吸道分泌物
B.刺激呼吸
C.复苏器加压给氧
D.人工呼吸
E.维持正常循环
265、单项选择题 患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。 该病例可出现周围血管体征，除外下列哪一项（）
A.水冲脉
B.毛细血管搏动
C.股动脉枪击声
D.奇脉
E.脉压明显增宽
266、单项选择题 急性肾炎在早期突然发生惊厥，以下情况哪项可能性最大（）
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.低钠综合征
D.高血压脑病
E.低血糖症
267、单项选择题 一孕37周自然娩出儿，出生体重4025g，因母乳缺乏而牛乳喂养，第3天出现易激惹、惊跳，有呼吸暂停、屏气、青紫等表现，血钙1.75mmol/L、血糖2.75mmol/L。最有可能的诊断是（）
A.新生儿低血糖
B.新生儿低血钙
C.高危儿
D.新生儿产时感染性肺炎
E.新生儿颅内高压
268、多项选择题 较严重的新生儿窒息可发生下述哪些情况（）
A.颅内出血
B.缺氧缺血性脑病
C.应激性溃疡
D.急性肾衰竭
E.胎粪吸入综合征
269、单项选择题 小儿肺炎病理生理变化中，最重要的改变为（）
A.机体缺氧
B.毒血症
C.肺水肿
D.脏器功能异常
E.酸碱代谢失衡
270、多项选择题 肝豆状核变性的临床特点有（）
A.遗传性铜代谢缺陷
B.过量的铜积聚于肝、脑、肾和角膜造成损害
C.血清铜蓝蛋白降低
D.进行性肌无力
E.血清非铜蓝蛋白降低
271、单项选择题 艾森曼格综合征是指（）
A.紫绀型先心病
B.左向右分流先天性心脏病
C.肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大
D.左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流，出现紫绀
E.室间隔缺损的严重并发症
272、多项选择题 常见血小板减低的疾病为（）
A.过敏性紫癜肾炎
B.溶血尿毒综合征
C.急性链球菌感染后肾炎
D.狼疮性肾炎
E.迁延性肾炎
273、单项选择题 男，10个月，PPD试验（+++），多表示（）
A.体内有活动性结核灶
B.曾患过结核病
C.2周内种过卡介苗
D.出生时种过卡介苗
E.母亲有结核病
274、多项选择题 手足徐动性脑性瘫痪的临床特点是（）
A.手足徐动明显
B.喂哺困难、流涎
C.语言困难明显
D.多伴有惊厥
E.锥体束征阴性
275、单项选择题 患儿女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热，咳嗽，吐泻。查体：T37.8℃，前囟平软2cm×2cm，枕部有乒乓球感，双眼上吊，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（-），脑膜刺激征（-）。 首选的急救措施为（）
A.肌注维生素D330万Iu
B.用10%葡萄糖酸钙10ml静注
C.肌注或静注地西泮0.1mg/kg
D.青霉素静点
E.20%甘露醇静注
276、单项选择题 营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白90g/L，最合适的治疗是（）
A.反复少量输血
B.肌注右旋糖酐铁
C.多进含铁丰富饮食
D.服用枸橼酸铁胺
E.服用硫酸亚铁及维生素C
277、单项选择题 脊髓灰质炎的瘫痪特点是()
A.不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端
B.对称性分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端
C.不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，近端重于远端
D.不对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，远端重于近端
E.对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，近端重于远端
278、单项选择题 活泼的小强（5岁）近1周来表现很乖，上课不再大喊大叫，午觉沉睡难醒，食量前减少。小强家请了一个保姆，晚上带小强睡觉己1年，该保姆常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎、肺结核。 下列哪种诊断可能性大（）
A.肝炎
B.上呼吸道感染
C.早期化脓性脑膜炎
D.早期结核性脑膜炎
E.病毒性脑炎
279、单项选择题 男，5岁，40天前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是（）
A.腺病毒性肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.粟粒性肺结核
D.原发型肺结核
E.麻疹肺
280、单项选择题 原发综合征由以下几部分组成，哪项除外（）
A.肺部原发病灶
B.支气管淋巴结结核
C.引导原发病灶至淋巴结间之淋巴管炎
D.原发病灶邻近的胸膜炎
E.病灶侧肺野浸润灶
281、单项选择题 治疗苯丙酮尿症时低苯丙氨酸饮食至少应维持到何时（）
A.学龄前期以后
B.学龄期后
C.青春期后
D.成人
E.终身控制
282、单项选择题 在院外获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.结核杆菌
283、单项选择题 5岁患儿因体格和智力发育落后来诊，体检身材矮小，眼距宽，舌常伸出口外，鼻梁低，外耳小，头围小于正常，骨龄落后于年龄，通贯手，听诊心脏有杂音，患儿最需作下列哪项检查（）
A.染色体核型分析
B.血清T3、T4检测
C.智力测定
D.超声心动图检查
E.头颅CT
284、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图特征应除外下列哪一项（）
A.P波形态正常
B.P波常与前一心动的T波重叠，以致无法辨认
C.QRS波形态同窦性
D.部分患儿在发作间歇期可有预激综合征的表现
E.可有暂时性ST段及T波改变
285、多项选择题 检测下列哪些血浆蛋白质，对蛋白质-热量营养不良具有早期诊断价值（）
A.视黄醇结合蛋白
B.前白蛋白
C.甲状腺结合前白蛋白
D.白蛋白
E.转铁蛋白
286、单项选择题 婴儿运动功能发育正确的项目是（）
A.1个月会抬头
B.4个月会坐
C.8个月会爬
D.10个月会走路
E.15个月会双脚并跳
287、单项选择题 为决定是否需要复苏，生后应立即评价（）
A.Apgar评分
B.肤色、心率、弹足底反应
C.心率、呼吸、肌张力
D.心率、呼吸、肤色
E.心率、呼吸、弹足底反应
288、单项选择题 女孩3岁，因发热伴反复抽搐16小时，拟诊流行性脑脊髓膜炎，后出现淤点、淤斑，血压测不出，下列措施哪项错误（）
A.抗休克治疗
B.积极给予抗生素
C.立即抗凝治疗
D.应用甘露醇
E.氧气吸入
289、单项选择题 8岁男孩，系注意力缺陷多动症，心理治疗外，在下列药物治疗方案中，哪点不妥当（）
A.盐酸哌醋甲酯（利他林）10mg，早、中午服用
B.苯丙胺5mg，早、中午服用
C.匹莫林20mg，早、晚服用
D.米帕明（丙咪嗪）25mg，每晚服1片
E.阿米替林，每天2次（早、中午）
290、单项选择题 男，10岁。反复水肿半年。经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗，病情一度好转，2周前患儿出现腰痛伴血尿，水肿加重，并出现腹水，近4天不能下地活动。血压150/100mmHg，尿蛋白（+++～++++），红细胞8～20个/HP，血尿素氮10.8mmol/L（30mg/dl），血清总蛋白40g/L（4g/dl），血胆固醇11.5mmol/L，白蛋白15g/L（1.5g/dl）。 为进一步确诊的首要检查是（）
A.静脉肾盂造影
B.血浆纤维蛋白原
C.肾血管造影
D.24小时尿蛋白定量
E.肾功能
291、多项选择题 新生儿刚娩出需应用呼吸复苏皮囊正压通气时，以下哪些操作不妥()
A.首先使新生儿处于颈部仰伸体位，并清理呼吸道
B.操作者站在新生儿头侧或左侧，便于操作和观察胸廓
C.选择适当大小的面罩或气管导管
D.应用30%～40%的氧浓度，压力通常选用15～40cmHO（1.47～3.92kPA.
E.通气频率一般为60～80次/分
292、单项选择题 新生儿溶血病是什么原因引起的同种免疫性溶血（）
A.母子血型不合
B.父子血型不合
C.双胎血型不合
D.G-6-PD缺陷症
E.父母血型不合
293、多项选择题 八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。 提示：第2天脱水纠正，大便2～3次，偶有吐，尿量可，纳差。提问：此时治疗原则为（）
A.可少量多次口服补液盐
B.继续用开始24小时的补液量
C.补生理需要量
D.补生理需要量+继续丢失量
E.补继续丢失量
F.补开始24小时的1／2量
G.口服不足给予静脉补充
294、单项选择题 结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于（）
A.结核菌的数量
B.菌群类型
C.结核菌的毒力
D.体液免疫力的强弱
E.细胞免疫力的强弱
295、单项选择题 关于新生儿败血症，下列哪些说法是错误的（）
A.早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见
B.早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素
C.早发型死亡率比晚发型高
D.晚发型细菌多有人群和污染器械传播
E.早发型致病菌多来自母产道菌群
296、单项选择题 男孩，7岁。低热三天，两下肢及臀部有出血性皮疹，突出皮面，伴腹痛及便血一次，可能的诊断为()
A.过敏性紫癜
B.血小板减少性紫癜
C.消化性溃疡
D.流行性脑脊髓膜炎
E.以上都不是
297、多项选择题 注意力缺陷多动症诊断依据中注意力项包括（）
A.课堂注意力分散，成绩不佳
B.难于有始有终完成任务
C.难于持久性集中注意
D.易受外来影响而激动
E.在教室常常离开座位
298、单项选择题 麻疹病毒属于()
A．小核糖核酸病毒
B．柯萨奇病毒
C．虫媒病毒
D．副黏病毒
E．正黏病毒
299、单项选择题 一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，首先应作哪项检查（）
A.血培养
B.肝功能
C.血涂片找球形红细胞
D.定血型
E.抗人球蛋白试验
300、单项选择题 足月儿日龄2天，产钳分娩，1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声发尖，阵发性青紫，拒乳，前囟饱满。脑脊液化验检查正常，血钙2.2mmol/L，血糖2.2mmol/L，血白细胞13.2×109/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是（）
A.新生儿低血糖
B.新生儿低血钙
C.新生儿颅内出血
D.新生儿败血症
E.新生儿化脓性脑膜炎