医学检验科住院医师:临床化学检验考试题(考试必看)

时间:2024-02-29 02:42:00

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1、单项选择题  下列那一种酶只位于细胞浆()

A.乳酸脱氢酶
B.酸性磷酸酶
C.谷氨酸脱氢酶
D.异柠檬酸脱氢酶
E.天冬氨酸脱氢酶


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2、单项选择题  脂蛋白颗粒按密度由高到低排列的顺序依次是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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3、单项选择题  干扰试验中加入干扰物形成的误差是()

A.操作误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.恒定系统误差
E.方法误差


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4、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。 患者的K离子和Na离子可能的变化应该是()

A.低Na
B.高Na
C.K正常
D.均无变化
E.Na正常


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5、单项选择题  2型糖尿病又称为()

A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病


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6、单项选择题  正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是()

A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
D.葡萄糖
E.K+


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7、单项选择题  有关尿FDP描述中,不正确的是()

A.尿中纤维蛋白肽A(FPA)可用来判断肾静脉血栓
B.肾肿瘤时FDP常升高
C.微小病变时FDP增高不明显
D.肾脏移植后,急性排斥反应后可升高
E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程


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8、单项选择题  下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述,错误的是()

A.参与酶活性正反两方面作用,调节脂蛋白代谢
B.维持脂蛋白的结构和物理特征
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.作为脂蛋白受体的配体
E.转运脂质


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9、单项选择题  CO2在血液中的运输形式主要是()

A.少量的物理溶解形式
B.大量的物理溶解形式
C.大量的HCO-3形式
D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式
E.少量的HCO-3形式


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10、单项选择题  乳糜微粒的功能是()

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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11、单项选择题  Ⅳ型高脂蛋白血症是指空腹血浆()

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.CM及VLDL同时升高
E.LDL及VLDL同时升高


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12、单项选择题  对乙醇中毒最敏感的血清酶是()

A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT


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13、单项选择题  在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是()

A.LD
B.ALP
C.CK
D.AMY
E.LPS


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14、单项选择题  用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是()

A.琼脂糖凝胶电泳
B.凝胶过滤
C.速率免疫比浊法
D.免疫固定电泳
E.WesternBlot


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15、单项选择题  正常血清蛋白电泳上显示的宽7区带主要成分是()

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.甲胎蛋白
D.结合珠蛋白
E.免疫球蛋白


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16、单项选择题  对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是()

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP


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17、单项选择题  某溶液选定了某波长的光源,已读得吸光度在0.1以下,为了减少比色误差,应提高读数使其在0.1~0.7,应采取()

A.加强单色光强度
B.换新灯泡
C.提高溶液厚度
D.同一比色杯中增加溶液体积
E.更换滤光片


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18、单项选择题  尿毒症中最罕见的电解质紊乱为()

A.高钙血症
B.高磷血症
C.低钙血症
D.高镁血症
E.高钾血症


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19、单项选择题  下列不能作为早期肾损伤的指标的是()

A.尿微量清蛋白
B.尿α1-微球蛋白
C.尿β2-微球蛋白
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶
E.尿IgG


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20、单项选择题  二点速率法自动生化分析主要用于测定()

A.TP、Alb
B.AST、ALT
C.CRE(Jaffe法)
D.LDH、GGT
E.CK、CK-MB


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21、单项选择题  下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是()

A.危险因素等同于病因。主要由遗传因素引起
B.危险因素不是诊断指标,但危险因素升高增加了冠心病患病可能性
C.同一疾病可能有多种危险因素,其影响程度不一
D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素
E.冠心病危险因素可达百余种,最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常


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22、单项选择题  使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时,最能代表分析物的量的是()

A.延滞时间
B.峰高
C.峰面积
D.溶解度
E.达峰时间


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23、单项选择题  乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成()

A.丙酮酸
B.乳酸
C.3-磷酸甘油醛
D.3-磷酸甘油酸
E.磷酸烯醇式丙酮酸


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24、单项选择题  低血糖的原因不包括()

A.肝源性
B.肾源性
C.营养性
D.药物引起
E.颅外伤


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25、单项选择题  血浆葡萄糖定量方法中,所测反应物不包括()

A.己糖激酶法--ATP
B.O-T法--Schiff碱
C.葡萄糖脱氢酶法--NADH
D.葡萄糖氧化酶法--H2O2
E.己糖激酶法--NADPH


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26、单项选择题  渗量(透)清除率()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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27、单项选择题  患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查。 患者离子检测在临床中常用的方法是()

A.滴定法
B.酶免法
C.酶法
D.ISE法
E.火焰光度法


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28、单项选择题  下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是()

A.尿素
B.氨基酸
C.肌酸
D.谷胱甘肽
E.肌酐


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29、单项选择题  正常人血液的pH范围为()

A.7.35~7.45
B.7.25~7.35
C.22~27mmol/L
D.40~45mmol/L
E.8~16mmol/L


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30、单项选择题  一般正常成年人血清中,各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为()

A.CK-MM>CK-MB>CK-BB
B.CKMM<CK-MB<CK-BB
C.CK-MM>CKBB>CK-MB
D.CK-MB>CK-MM>CK-BB
E.CK-MB>CK-BB>CK-MM


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31、单项选择题  近3天,患者自觉右侧胸疼,第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液,下列检查对了解胸水性质更有帮助的是()

A.AST
B.CK
C.GGT
D.LD
E.ALP


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32、问答题  肿瘤标志物的临床应用体现在哪几个方面?


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33、填空题  对前列腺癌有价值的酶学检查是()。


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34、单项选择题  脂肪动员的关键酶是()

A.组织细胞中的甘油三酯酶
B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶
C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶
D.组织细胞中的激素敏感性脂肪酶
E.脂蛋白脂肪酶


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35、单项选择题  激素的灭活主要在哪个器官进行()

A.肾脏
B.肝脏
C.肠道
D.血液
E.肺


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36、单项选择题  葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程称为()

A.酵解
B.氧化
C.分解
D.合成
E.有氧氧化


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37、单项选择题  肝细胞内胆红素的主要存在形式是()

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子


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38、单项选择题  目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为()

A.(25±0.1)℃
B.(37±0.5)℃
C.(37±0.3)℃
D.(37±0.1)℃
E.(37±1)℃


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39、单项选择题  血清Lp(a)水平通常不升高的是()

A.缺血性心脑血管病
B.心肌梗死
C.急性炎症
D.肾病综合征
E.肝癌


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40、单项选择题  由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏的糖尿病是()

A.1型糖尿病
B.青少年发病糖尿病
C.2型糖尿病
D.成年发病糖尿病
E.特发性糖尿病


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41、单项选择题  胆红素与血浆蛋白质结合的优点是()

A.增加其溶解度便于随尿液排出
B.使它易于进入细胞内储存
C.限制它自由地进入细胞内,以免引起细胞中毒
D.便于随胆汁排出体外
E.改变其生物活性


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42、单项选择题  用于检测动脉血栓形成的较好指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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43、单项选择题  夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说法是()

A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原抗体的结合
C.不受巨CK和CK.Mt的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好


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44、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆()

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高


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45、单项选择题  骨折()

A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克


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46、单项选择题  高选择性蛋白尿中不存在的是()

A.溶菌酶
B.α2-巨球蛋白
C.β2-微球蛋白
D.前清蛋白
E.清蛋白


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47、单项选择题  反映呼吸性酸碱平衡最重要的指标是()

A.SB
B.BE
C.BB
D.AG
E.PCO2


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48、单项选择题  宽β-病是指()

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅲ型高脂蛋白血症
C.Ⅱa型高脂蛋白血症
D.Ⅱb型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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49、单项选择题  患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大 下列哪项与患者的临床诊断关系不大()

A.血清胆红素测定
B.尿胆红素定性实验
C.血碱性磷酸酶测定
D.血γ-GT检测
E.血清BUN测定


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50、单项选择题  有关胆汁酸描述错误的是()

A.初级胆汁酸在肝脏合成
B.次级胆汁酸在小肠合成
C.与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸
D.人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主
E.人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸


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51、单项选择题  胆结石患者出现黄疸,可能出现的检验结果是()

A.血清未结合胆红素增加
B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加


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52、单项选择题  紫外-可见分光光度法()

A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无


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53、单项选择题  哪一种激素是降低血糖的主要激素()

A.胰岛素
B.肾上腺素
C.胰高血糖素
D.胰岛A细胞
E.胰岛B细胞


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54、单项选择题  患者,男,45岁,突然感觉胸痛,4小时后到医院就诊,以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助()

A.CK
B.LDH
C.CK-MB亚型
D.cTn
E.MB


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55、单项选择题  进行样品分析时,下列情况属偶然误差的是()

A.分析中存在干扰物
B.吸管未经校正
C.分析仪器波长不准
D.标本量加错
E.天平未经校正


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56、单项选择题  哪种物质是血糖的重要来源()

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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57、单项选择题  下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示()

A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.FMN
E.NADPH


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58、单项选择题  ACP含量最多的人体组织是()

A.肝脏
B.骨骼
C.红细胞
D.血小板
E.前列腺


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59、单项选择题  患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。 为进一步确诊,以下哪一项检查价值大()

A.血糖
B.血脂
C.血氨
D.肝功能
E.电解质


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60、单项选择题  正常人空腹血浆正常参考值是()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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61、单项选择题  患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。该患者首先考虑的诊断为()

A.急性胆囊炎
B.肝性黄疸
C.急性胰腺炎
D.溶血性黄疸
E.胆石症


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62、单项选择题  急性肝炎()

A.轻度脾肿大
B.中度脾肿大
C.高度脾肿大
D.脾肿大表面囊性感
E.脾触诊有摩擦感及压痛


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63、单项选择题  有一蛋白质水解产物在用pH6阳离子交换剂层析时,第一个被洗脱下来的氨基酸是()

A.缬氨酸(pⅠ5.96)
B.赖氨酸(pⅠ9.74)
C.天冬氨酸(pⅠ2.77)
D.精氨酸(pⅠ10.76)
E.酪氨酸(pⅠ5.66)


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64、单项选择题  不能反映肾小球滤过功能的检查是()

A.内生肌酐清除率
B.血肌酐测定
C.血BUN测定
D.血β2-微球蛋白
E.尿渗量测定


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65、单项选择题  空腹时血糖浓度为()

A.4.61~6.11mmol/L
B.3.61~7.11mmol/L
C.3.61~6.11mmol/L
D.5.61~6.11mmol/L
E.3.61~8.11mmol/L


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66、单项选择题  制备聚丙烯酰胺凝胶的催化剂()

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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67、单项选择题  AMI发作缺少心电图表现时,标志物检测推荐使用的抽样频率是()

A.入院即刻检查一次,出院前检查一次
B.入院即刻,入院后2h,第二天清晨,出院时检查
C.入院即刻,入院后4h,入院后8h,入院后12h
D.入院即刻,入院后2h,入院后4h,出院时检查
E.入院即刻,入院后每隔2h检查一次


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68、单项选择题  LD酶有几种结构不同的同工酶()

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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69、单项选择题  下列选项描述正确的有()

A.生化检验葡萄糖利用酶法测定
B.血浆葡萄糖测定的参考方法是邻甲苯胺法
C.脑脊液葡萄糖含量正常可见于细菌性脑膜炎
D.血清是测定葡萄糖的较好样品
E.生化检验葡萄糖利用免疫法测定


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70、单项选择题  改变连续监测法测酶活性浓度的常数K值大小最方便的途径为()

A.改变酶反应温度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变标本稀释度
E.改变酶反应的pH值


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71、单项选择题  肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括()

A.激素的灭活主要在肝脏进行
B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄
C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致
D.肝脏可储存维生素
E.维生素在肝脏羟化


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72、单项选择题  与心脏是否受损关系不大的血清酶是()

A.AST
B.α-HBD
C.CK
D.LD
E.ALP


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73、单项选择题  直接胆红素是指()

A.与白蛋白结合的胆红素
B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C.与重氮试剂直接反应的胆红素
D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素


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74、单项选择题  在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数()

A.重金属离子
B.竞争性抑制剂
C.非竞争性抑制剂
D.竞争和非竞争性抑制剂均可
E.表面活性剂


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75、单项选择题  阻塞性黄疸时,重氮反应为()

A.直接反应阴性
B.直接反应阳性
C.直接反应阴性,间接反应强阳性
D.双相反应阴性
E.双相反应阳性


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76、单项选择题  血糖超过肾糖阈值可出现()

A.生理性血糖升高
B.病理性血糖升高
C.生理性血糖降低
D.病理性血糖降低
E.尿糖


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77、单项选择题  嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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78、单项选择题  尿比重与尿渗量测定()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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79、单项选择题  维持血糖浓度相对稳定的重要器官是()

A.肾脏
B.肝脏
C.胃肠道
D.肺
E.脾


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80、单项选择题  清蛋白作为血浆载体蛋白,以下哪项特性错误()

A.等电点4.7左右
B.带许多负电荷
C.能结合Ca2+、Mg2+等阳离子
D.能运载水溶性好的物质
E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等


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81、单项选择题  进食后被吸收入血的单糖,最主要的去路是()

A.在组织器官中氧化供能
B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原
C.在体内转化为氨基酸
D.在体内转化为脂肪
E.经肾由尿排出


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82、单项选择题  下列有关动脉粥样硬化的叙述错误的是()

A.HDL能抗动脉粥样硬化
B.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
C.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
D.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
E.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白


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83、单项选择题  下列关于血液pH值的叙述,错误的是()

A.血液正常pH值为7.35~7.45
B.血液pH<7.35为酸中毒
C.血液pH>7.45为碱中毒
D.根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡
E.测定血液pH值时误差应不超过±0.005~±0.01


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84、单项选择题  关于血糖的叙述,下列错误的是()

A.肝脏有活性很高的糖异生酶类,对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要
B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素
E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果


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85、单项选择题  响缩短测定周期(TAT)的因素不包括()

A.标本抽取时间
B.标本转送时间
C.分析前标本预处理时间
D.分析时间
E.送交结果到开单科室时间


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86、单项选择题  低钠血症是指血浆钠浓度小于()

A.130mmol/L
B.135mmol/L
C.145mmol/L
D.140mmol/L
E.150mmol/L


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87、单项选择题  某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果:血清外观混浊,4℃过夜后血清外观混浊,液面有奶油盖,胆固醇及甘油三酯均增高,电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于()

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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88、多项选择题  根据经济发展和货币流通需要,第四套人民币在第三套人民币基础上增加了()元和()元两种劵别。

A.20
B.50
C.100
D.10


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89、单项选择题  细胞外液含量最多的阳离子是()

A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3


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90、单项选择题  患者女性,22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频,尿意不尽。尿常规:WBC(++),RBC10个/HP,尿蛋白(++)。查体:肾区叩击痛,血常规:12.6×109/L,N75%。 该患者最可能的疾病诊断是()

A.败血症
B.菌血症
C.上呼吸道感染
D.急性肾盂肾炎
E.急性腹膜炎


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91、单项选择题  血氧饱和度主要取决于()

A.血O2含量
B.PCO2
C.Hb水平
D.血pH
E.PO2


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92、单项选择题  位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是()

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.1-6-二磷酸果糖
D.3-磷酸甘油醛
E.乳酸


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93、单项选择题  关于高脂血症以下叙述正确的为()

A.Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症
B.Ⅱa型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的
C.Ⅱa型高脂血症是由于ApoCⅡ的遗传性缺陷引起的
D.Ⅱb型为隐形遗传性疾病,由于体内VLDL合成量过多导致
E.Ⅳ型电池图谱可见宽B带


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94、单项选择题  琼脂糖凝胶电泳用pH-8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带,由正极向负极数起它们的顺序是()

A.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白
B.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白
C.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白
D.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白
E.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白


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95、单项选择题  患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 患者的[HCO-3](mmol/L)为()

A.339
B.0.339
C.33.9
D.3.39
E.0.0339


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96、单项选择题  以下关于血气分析质控物的叙述错误的是()

A.质控物平衡至室温后,再用力振摇2~3分钟才能开瓶使用
B.开启安瓿后,应立即注入仪器中检测
C.质控数据如偏离参考范围,应检查原因
D.过期的质控物不能使用
E.质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小


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97、单项选择题  下列关于脂肪酸结合蛋白(FABP)的特性描述不正确的是()

A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白
B.骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富
C.FABP能和脂肪酸结合,在心肌脂代谢中起重要作用
D.FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近,比CK-MB高
E.临床用Mb/FABP比较来诊断AMI,增加特异性和使用价值


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98、单项选择题  动脉采血主要用于()

A.电解质检查
B.血脂检查
C.血气分析
D.血氨检查
E.血糖监测


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99、单项选择题  血液pH和气体分析的标本不能及时测定时,一般需将它保存在有冰块的水中,这是为了达到以下哪一项的要求()

A.防止CO2气体丧失
B.防止糖酵解
C.防止溶血
D.防止血液浓缩
E.防止OO2气体丧失


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100、单项选择题  宜作为检测非心脏患者手术期有无AMI的指标是()

A.CK
B.LU
C.cTn
D.Mb
E.AST


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101、单项选择题  反应时需NAD+/NADH参与的酶是()

A.水解酶(hydrolase)
B.连接酶(ligase)
C.氧化还原酶(oxido-reductase)
D.转移酶(transfcrase)
E.异构酶(isomerase)


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102、单项选择题  下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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103、单项选择题  用于分离不同分子大小的蛋白质的方法是()

A.琼脂糖凝胶电泳
B.凝胶过滤
C.速率免疫比浊法
D.免疫固定电泳
E.WesternBlot


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104、单项选择题  尿清蛋白()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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105、单项选择题  常用于血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳后染色的染料是()

A.氨基黑(amdo black)
B.溴酚蓝(bromphenol blue)
C.苏丹黑B(sudanblack B)
D.考马斯亮蓝(coomassie brilliant blue)
E.丽春红S(ponceaus S)


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106、单项选择题  肾病综合征低蛋白血症的主要原因是()

A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成白蛋白不足
C.白蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤过膜通透性增强


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107、单项选择题  持续呕吐或鼻胃吸引可引起()

A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒
B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒
C.Cl-响应型代谢性碱中毒
D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒
E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒


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108、单项选择题  用紫外法测尿酸时,在尿酸酶的催化下,下列哪一种情况不会发生()

A.尿酸被分解
B.生成尿囊素
C.磷钨酸被还原
D.292nm波长处光值密度下降
E.可用血清直接测定


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109、单项选择题  尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时,尿标本防腐应选用()

A.40%甲醛
B.浓盐酸
C.麝香草酚
D.甲苯
E.异丙醇


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110、单项选择题  脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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111、单项选择题  患者.男,72岁,进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平,左侧叶有2cm大小硬结,怀疑为前列腺癌 ACP最主要的性质是()

A.极不稳定
B.男、女差异极大
C.随年龄而增加
D.妊娠时高
E.运动后增加


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112、单项选择题  在荧光定量分析法中;下列哪种不是影响荧光强度的因素()

A.溶剂的性质
B.荧光物质的浓度
C.溶液的pH值
D.温度
E.荧光物质的摩尔吸光系数


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113、多项选择题  患者男性,60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰;神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检:球结膜水肿,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/min,律齐,血压90/60mmHg,下肢水肿,尿蛋白(+)。 此时应采取的措施是()

A.血电解质监测
B.动脉血气分析
C.持续低流量吸氧
D.补充氯化钾
E.给予碳酸氢钠
F.抗生素控制感染
G.血液透析


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114、单项选择题  影响Hb与O2结合的因素有以下几方面,但除外()

A.PO2
B.pH
C.血清铁
D.2,3-DPG
E.温度


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115、单项选择题  关于高脂血症的危险因素,不包括()

A.高胆固醇
B.高低密度脂蛋白
C.高密度脂蛋白
D.高甘油三酯
E.高血压


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116、单项选择题  为肌肉组织中贮能和供能的物质,大部分含有高能磷酸键一磷酸肌酸的物质是()

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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117、单项选择题  治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在()

A.任一次用药后1个半寿期时
B.药物消除相
C.药物分布相
D.血药浓度达稳态浓度后
E.随机取样


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118、问答题  我国医学检验学会所确定的酶活性测定的最适条件的内容是什么?


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119、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氧盐(SB)表明为()

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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120、单项选择题  下列何种物质不会和胆红素竞争结合白蛋白,故不会使胆红素游离出来()

A.磺胺药
B.游离脂肪酸
C.胆汁酸
D.钠离子
E.水杨酸类药物


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121、单项选择题  标本置冰箱24h后,分离血清测结果()

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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122、单项选择题  关于血肌酐和尿素叙述错误的是()

A.尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力
B.血清肌酐和尿素浓度可反映肾小球滤过功能
C.血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能
D.尿素酶法测定尿素反应专一,特异性强
E.酶偶联法测定肌酐特异性高,但价格昂贵


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123、问答题  血气分析中pH、PCO2和PO2如何进行校正。


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124、单项选择题  血浆静置实验观察混浊,电泳呈深前β带的是()

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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125、单项选择题  重氮法(diazomethod)测定血清结合胆红素的试剂中一般含有的成分是()

A.咖啡因(caffeine)
B.安息酸盐(benzoate)
C.盐酸(HCl)
D.甲醇(methanol)
E.二甲基亚砜(DMSO)


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126、单项选择题  诊断糖尿病的金标准是()

A.OGTT试验,餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L
B.空腹血糖浓度≥7.0mmol/L
C.随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L
D.餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L
E.尿糖浓度>1.1mmol/L


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127、单项选择题  10mmol/L的CaCl2中氯离子的浓度是()

A.3.5mmol/L
B.5mmol/L
C.10mmol/L
D.20mmol/L
E.40mmol/L


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128、多项选择题  患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若血糖检查结果为19.8mmol/L,应立即补充的检查是()

A.肝功能
B.动脉血气分析
C.血电解质
D.血脂
E.BUN
F.血Cr
G.血尿酸
H.ESR


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129、单项选择题  不属于水解酶的是()

A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.门冬氨酸氨基转移酶
D.酸性磷酸酶
E.碱性磷酸酶


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130、单项选择题  皮质醇是:()

A.孕激素
B.盐皮质激素
C.糖皮质激素
D.雌激素
E.雄激素


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131、单项选择题  正常糖耐量是指()

A.FPG正常;2hPG<7.8mmol/L
B.FPG<7.0mmol/L;2hPG≥7.8mmol/L
C.FPG≥8mmol/L;2hPG<9mmol/L
D.FPG正常;2hPG<8mmol/L
E.FPG正常;1hPG<7.8mmol/L


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132、单项选择题  对LDL描叙正确的是()

A.运输内源性胆固醇
B.运输内源性甘油三酯
C.运输外源性胆固醇
D.运输外源性甘油三酯
E.既有内源性胆固醇,又有外源性胆固醇


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133、问答题  血浆脂蛋白测定的方法有几种?


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134、单项选择题  特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分的区带电泳是()

A.琼脂糖凝胶电泳
B.等电聚焦电泳
C.毛细管电泳
D.醋酸纤维素薄膜电泳
E.凝胶电泳


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135、单项选择题  血清胆固醇水平升高可见于()

A.肾病综合征
B.营养不良
C.尿毒症
D.无脂蛋白血症
E.巨幼细胞贫血


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136、单项选择题  外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)


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137、单项选择题  下列血脂项目中生物学变异最大的是()

A.总胆固醇
B.甘油三酯
C.高密度脂蛋白胆固醇
D.低密度脂蛋白胆固醇
E.脂蛋白(a)


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138、单项选择题  男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规为,Pro(++++)、WBC2~5/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.2g 依据血液生化检查:BUN62.5mmol/L,SCr526.8pmol/L。该患者可能还存在的诊断为()

A.肾小管性酸中毒
B.急性肾功能衰竭
C.慢性肾功能衰竭
D.糖尿病肾病
E.红斑狼疮性肾炎


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139、单项选择题  细胞外液中主要的阴离子是()

A.HCO-3
B.氯
C.硫酸根
D.磷酸盐
E.蛋白质


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140、单项选择题  血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为()

A.少于5%
B.约占25%
C.约占30%
D.约占50%
E.约占70%


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141、单项选择题  肾脏调节血液pH是通过()

A.Cl-的重吸收
B.Na+-K+碱交换
C.HCO-3的重吸收
D.排泄固定酸保留并维持血中碱储
E.以上都是


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142、单项选择题  影响测定准确度的最重要的因素是()

A.干扰物的影响
B.人员素质
C.标本处理
D.所用校准品
E.所用仪器


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143、单项选择题  人体血浆中低密度脂蛋白的来源是()

A.肝分泌
B.高密度脂蛋白转化而来
C.由乳糜微粒或极低密度脂蛋白转化而来
D.由甘油三酯和胆固醇转变而来
E.肠分泌


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144、问答题  肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期,GFR、BUN、Cre有何变化?


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145、单项选择题  肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是()

A.血清ALT升高
B.A/G比值降低
C.生物转化作用加强
D.血清总胆红素升高
E.胆汁酸合成障碍


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146、单项选择题  输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于()

A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病(核黄疸)
E.以上都不是


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147、单项选择题  哪些方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品()

A.比浊法
B.双缩脲法
C.凯氏定氮法
D.紫外分光光度法
E.染料结合法


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148、单项选择题  黄疸发生的机制不包括()

A.肝细胞处理胆红素的能力下降
B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍
C.胆红素在肝外排泄障碍,逆流入血
D.肝细胞内缺乏Y蛋白
E.肝细胞对胆红素的排泄增多


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149、单项选择题  肌原纤维粗肌丝的组成成分是()

A.肌动蛋白
B.肌球蛋白分子
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
E.肌红蛋白


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150、名词解释  摩尔吸光系数


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151、单项选择题  重复性试验是考查候选方法的()

A.过失误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.方法学误差
E.恒定系统误差


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152、单项选择题  患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力、尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是()

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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153、单项选择题  男,48岁,KUB及IVP证实左输尿管上段结石,直径1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗3次。无结石排出,复查KUB,结石无变化,下一步考虑进行()。

A.左输尿管切开取石术
B.输尿管镜取石术
C.左肾和输尿管切除术
D.反复进行上述治疗
E.保守治疗


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154、填空题  血钠参考值()。


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155、单项选择题  下列哪种方法不属于血糖检测方法()

A.氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.比浊法
E.干化学法


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156、单项选择题  糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是()

A.6-磷酸果糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.3磷酸甘油酸
D.1.6-二磷酸果糖
E.1,3-二磷酸甘油酸


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157、单项选择题  同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素,这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物,但不包括()

A.同型胱氨酸
B.同型半胱氨酸-半胱氨酸
C.同型胱氨酸-蛋白质
D.S-腺苷同型半胱氨酸
E.同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质


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158、单项选择题  代谢性酸中毒,无代偿形成见于()

A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高


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159、单项选择题  患者,男,58岁,10天前诊断为急性心肌梗死,现最有可能异常的血清酶是()

A.CK-MB
B.ALT
C.AST
D.LD
E.CK


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160、单项选择题  关于在血液中的运输表述错误的是()

A.有少量的物理溶解形式
B.有少量的氨基甲酸血红蛋白形式
C.大量的进入红细胞与水结合成H2CO3形式
D.H2CO3解离出HCO-3由红细胞弥散进入血浆
E.红细胞中的K+由K+等量弥散进入血浆


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161、单项选择题  血糖测定的参考方法是()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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162、单项选择题  尿糖测定(氧化酶法)引起假阳性的物质是()

A.维生素C
B.左旋多巴
C.试剂带被过氧化物污染
D.尿中含对氧亲和力强的物质
E.尿标本放置过久


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163、单项选择题  抑制肾小管重吸收磷的激素是()

A.甲状腺素
B.甲状旁腺素
C.甲状旁腺素和降钙素
D.1,25-(OH)2D3
E.甲状腺素和降钙素


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164、单项选择题  下列哪种脂蛋白Ⅰ型和Ⅴ型高脂血症均明显增加()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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165、单项选择题  糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平()

A.2~3周
B.3~4周
C.2~4周
D.2~5周
E.3~5周


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166、单项选择题  以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是()

A.空腹血糖6~7mmol/L
B.口服葡萄糖30~60分钟达最高峰
C.葡萄糖峰值>10mmol/L
D.2小时血糖水平在7~8mmol/L
E.血糖峰值<10mmol/L


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167、单项选择题  哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏()

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoB100
D.ApoCⅢ
E.ApoE


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168、单项选择题  胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆中浓度明显降低的是()

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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169、单项选择题  尿蛋白选择指数()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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170、单项选择题  正常情况下,原尿中不被肾小管重吸收的物质是()

A.血细胞
B.肌酸
C.尿酸
D.肌酐
E.尿素


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171、单项选择题  选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主()

A.IgG
B.β2-微球蛋白
C.B-J蛋白
D.白蛋白
E.转铁蛋白


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172、单项选择题  肾病综合征实验室检查表现不可见()

A.低清蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.严重蛋白尿
E.严重水肿


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173、单项选择题  磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强()

A.饥饿时
B.糖异生增强时
C.蛋白分解增强时
D.核酸合成增加时
E.糖原合成增强时


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174、单项选择题  低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是()

A.TC
B.TG
C.HDL-C
D.LDL-C
E.LD(a)


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175、单项选择题  患者,男性,在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 关于患者踝关节疼痛,以下哪项错误()

A.其踝关节疼痛与运动有关
B.可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起
C.踝关节和跟关节其次受累
D.最易受累部位是躅跖关节
E.急性关节炎是痛风的首发症状


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176、单项选择题  塘化血红蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平()

A.2~3月
B.4~5月
C.6~7月
D.8~9月
E.10~14月


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177、单项选择题  关于代谢物酶促动态法测定的叙述正确的是()

A.一般不需设置样品空白
B.测定线性大于Km
C.产物的堆积对反应的影响较大
D.不需设防止底物耗尽(substratede-letion)的参数
E.孵育温度波动,测定结果不受影响


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178、单项选择题  反映肝脏合成能力的酶是()

A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT


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179、单项选择题  目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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180、单项选择题  患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0:800U/L。 “少尿”是指24小时尿量少于()

A.17ml
B.100ml
C.400ml
D.500ml
E.800ml


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181、单项选择题  下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇转运至肝外组织()

A.CM
B.VEDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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182、单项选择题  离子交换层析是一种()

A.液-液相层析
B.液-固相层析
C.气-液相层析
D.气-固相层析
E.以纸为支持介质的层析


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183、单项选择题  可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是()

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ谷氨酰转移酶


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184、单项选择题  代偿性呼吸性碱中毒可见()

A.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2下降
B.血浆pH下降,[HCO-3]增高,PCO2下降
C.血浆pH正常,[HCO-3]下降,PCO2增高
D.血浆pH下降,[HCO-3]下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,[HCO-3]增高,PCO2增高


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185、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是()

A.血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯正常
B.血清乳白色,胆固醇正常或稍高,甘油三酯明显增加
C.血清混浊,胆固醇稍高,甘油三酯增高
D.血清混浊,胆固醇正常,甘油三酯稍高
E.血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯稍高


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186、单项选择题  LD1的四聚体构成为()

A.H4
B.H3M
C.H2M2
D.HM3
E.M4


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187、单项选择题  pH计中的电极是属于下述中的哪一种电极()

A.气敏电极
B.汞电极
C.离子交换电极
D.酶电极
E.固体膜电极


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188、单项选择题  血气分析标本的放置时间是()

A.宜在30min之内检测
B.宜在40min之内检测
C.宜在50min之内检测
D.宜在60min之内检测
E.宜在70min之内检测


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189、问答题  试述心肌肌钙蛋白在诊断心肌损伤中的特性。


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190、单项选择题  慢性肾功能衰竭的肾贮备能力丧失期肾小球滤过率(GFR)为()

A.30~50ml/min
B.40~60ml/min
C.50~60ml/min
D.20~60ml/min
E.30~60ml/min


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191、单项选择题  血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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192、单项选择题  血中哪一种胆红素增加会在尿中出现()

A.结合胆红素
B.未结合胆红素
C.间接胆红素
D.肝前胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素


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193、填空题  离子选择电极测定离子的理论基础是()。


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194、单项选择题  测定内生肌酐清除率,以下不需要的是()

A.低蛋白禁食肉3天
B.避免剧烈运动
C.准确留取24小时尿液
D.同时测定血和尿肌酐
E.大量饮水


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195、单项选择题  临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是()

A.硫酸葡聚糖-酶沉淀法
B.GPO-PAP法
C.高效液相层析法
D.二氯甲烷/硅酸/变色酸法
E.GHOD-PAP法


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196、填空题  输入错误血型血液应引起的血中胆红素增加属于()黄疸。


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197、单项选择题  酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是()

A.准确
B.快速
C.误差大
D.误差小
E.有明显的延滞期


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198、单项选择题  确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是()

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.酚试剂法
D.紫外分光光度法
E.溴甲酚绿


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199、单项选择题  锌的检测()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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200、单项选择题  在传染性肝炎前驱症状期,下述哪种血浆酶活性测定最可能异常()

A.对尿素稳定的乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.γ-谷氨酰转移酶
D.碱性磷酸酶
E.丙氨酸氨基转移酶


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201、单项选择题  尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标,除外()

A.β2-M
B.转铁蛋白
C.溶菌酶
D.蛋白尿
E.视黄醇结合蛋白


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202、单项选择题  蛋白质电泳中为消除或减少电荷对蛋白质移动的影响常加入()

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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203、单项选择题  反映肾小球滤过功能最佳指标是()

A.内生肌酐清除率
B.血尿酸
C.尿肌酐
D.血尿素
E.血肌酐


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204、单项选择题  随机血糖多少浓度可以诊断糖尿病?()

A.3.89mmol/L~6.11mmol/L
B.8.9mmol/L~10mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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205、单项选择题  患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 该患者可诊断为哪一型高脂血症()

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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206、单项选择题  患者,男,4岁,诉近一年走路感到不方便,特别是最近有些左右摇摆,像鸭步,并且从床上起来感到困难。化验结果如下:CK5800U/L,LD2100U/L,AST124U/L,CK-MB5%,与一周前的检查基本类似。此患者可初步考虑为()

A.心肌炎
B.肌肉损伤
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.肌营养不良


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207、问答题  试述孕妇葡萄糖耐量试验变化特点。


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208、单项选择题  胰高血糖素对糖代谢的作用是()

A.促进糖原分解和糖异生
B.促进糖原分解,抑制糖异生
C.抑制糖原分解,促进糖异生
D.抑制糖原分解和糖异生
E.促进胰岛细胞对糖原的摄取


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209、单项选择题  大多数酶促反应是()

A.可逆反应
B.不可逆反应
C.不受底物浓度的影响
D.不受产物生成量的影响
E.以上均不对


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210、单项选择题  目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量()

A.HDL中的甘油三酯
B.HDL中的胆固醇
C.HDL中的磷脂
D.HDL中的载脂蛋白
E.HDL中的糖脂


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211、单项选择题  急性肾小球肾炎()

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.轻微病变性肾小球肾炎


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212、单项选择题  通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是()

A.胰岛细胞胞质抗体
B.胰岛素自身抗体
C.谷氨酸脱羧酶自身抗体
D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2
E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β


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213、单项选择题  有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是()

A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT


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214、单项选择题  

糖酵解过程中NADH++的代谢去路为
()

A.使丙酮酸还原为乳酸
B.经α-磷酸甘油穿梭系统进入线粒体氧化
C.经苹果酸穿梭系统进入线粒体氧化
D.2-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛
E.醛缩酶的辅助因子合成1,6-双磷酸果糖


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215、单项选择题  低血糖时可出现()

A.胰岛素分泌加强
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌抑制


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216、单项选择题  微量蛋白的检测()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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217、单项选择题  目前尿糖检测试纸的测定方法是()

A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.福林-吴法
D.邻甲苯胺法
E.毛细管电泳法


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218、填空题  血糖的参考值()。


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219、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)>正常值表明为()

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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220、单项选择题  具有“冷变性”特点的酶是()

A.CK
B.ALT
C.AST
D.LD
E.GGT


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221、单项选择题  男,45岁。既往体健,查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查:尿常规为,Pro(++++)、WBC2~5/HPF,RBC+/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24h尿蛋白定量为5.2g 本例的患者可能的诊断为()

A.急性心功能衰竭
B.糖尿病肾病
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾小管肾炎
E.慢性肾小球肾炎


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222、单项选择题  

一名女性患者,58岁,近几天口渴,多尿,随机血糖值为18.25mmol/L。

有关糖化血红蛋白的叙述错误的是()

A.糖化血红蛋白的形成是不可逆的
B.可分为HbAla,HbAlb,HbAlc,HbAld
C.用胰岛素治疗的糖尿病患者,应将糖化血红蛋白作为常规监测指标
D.是最长期的糖尿病控制指标
E.反映过去6~8周的平均血糖水平


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223、单项选择题  某实验室收到一个血标本,经离心后上层血清呈云雾状浑浊,其原因是()

A.胆固醇增高
B.甘油三酯增高
C.LDL增高
D.HDL增高
E.磷脂增高


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224、单项选择题  新生儿的CK和LD活性常为成人的()

A.2~3倍
B.1~2倍
C.3倍
D.3~4倍
E.4倍


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225、单项选择题  肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于()

A.机体摄入的蛋白质过多
B.肾小球滤过膜通透性增加
C.机体内蛋白质合成过多
D.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收
E.机体组织中蛋白质分解过多,需从尿中排泄


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226、单项选择题  肌酸激酶同工酶的种类有()

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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227、问答题  含有干扰组分的测定物质用双波长分析方法如何进行测定?


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228、单项选择题  红细胞中还原型谷胱甘肽不足,易引起溶血,原因是缺乏()

A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸果糖激酶
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.葡萄糖激酶


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229、单项选择题  将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是()

A.小肠
B.大肠
C.胃
D.胰腺
E.肝脏


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230、单项选择题  “胆酶分离”通常是下列哪种疾病的征兆()

A.急性心肌梗死
B.肝癌
C.脂肪肝
D.肝坏死
E.胆石症


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231、单项选择题  有关高血压病的生化改变,下列哪项不正确()

A.高血压是一种多基因遗传性疾病
B.原发性高血压定期检测24小时原儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情,治疗、监测和药物的选择
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压,尿中VMA明显增高,儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查,尿皮质醇E升,高于正常2~3倍
E.无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现


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232、单项选择题  清道夫受体有广泛的配体谱,其配体的共同特点是()

A.都为多阴离子化合物
B.都含有ApoA
C.都含有ApoB100
D.都含有ApoE
E.都含有ApoH


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233、单项选择题  下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物()

A.CK
B.CK-MB
C.LD1
D.cTn
E.Mb


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234、单项选择题  肾小球滤过率(GFR)降低,首先引起()

A.高钠血症
B.高钾血症或代谢性酸中毒
C.尿比重偏高
D.尿比重偏低
E.血肌酐升高


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235、单项选择题  下列有关胰岛的叙述中,正确的是()

A.许多胰岛联合在一起构成胰腺
B.胰岛细胞能分泌胰岛素
C.胰岛能分泌黏液,消化食物
D.胰岛分泌物通过导管运输入血,调节血糖浓度
E.胰岛细胞不能分泌胰高血糖素


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236、单项选择题  黄疸的发生机制不包括()

A.红细胞破坏增多
B.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下
C.胆红素的排泄增多
D.胆道阻塞
E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷


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237、单项选择题  患者女性,有偏食习惯,因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查:WBC15.7×10L、RBC3.0×10/L、Hb85g/L、PLT87×10/L、ESR27mm/h、Ret0.07,血涂片显示明显核左移现象,可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。 该患者检测结果最不可能出现的是()

A.血清总胆红素增加,尿胆红素强阳性
B.血清结合胆红素增加,血ALT正常
C.血清淀粉酶正常或轻度升高
D.血清AIP增高,尿胆素原消失
E.血清G-GT正常


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238、单项选择题  库欣综合征中明显增高的指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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239、单项选择题  反映急性肝细胞损伤最敏感的酶学指标是()

A.ALT
B.AST
C.ALP
D.LCAT
E.MAO


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240、单项选择题  尿酸测定可采用()

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA


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241、单项选择题  下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是()

A.原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情,治疗监测和药物的选择
B.盐类物质中,钠本身并不产生加压反应,只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C.嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压,尿中VMA明显增高,儿茶酚胺接近正常
D.库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升,高于正常2~3倍
E.高血压是一种多基因遗传性疾病,无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现


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242、名词解释  LDL受体途径


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243、单项选择题  正常成人每天的生理需水量为()

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.400ml


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244、单项选择题  用酶法测定甘油三酯实际是测定血清中的()

A.游离甘油
B.3-磷酸甘油
C.甘油三酯
D.游离甘油和甘油三酯
E.2-磷酸甘油


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245、单项选择题  鉴别黄疸是否因肝癌引起时,首先应考虑测定下列哪一指标()

A.A/G
B.AFP
C.γ-GT
D.AST
E.ALP


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246、单项选择题  能与脂肪酸在血中结合运输的是()

A.载脂蛋白
B.清蛋白
C.球蛋白
D.脂蛋白
E.磷脂


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247、单项选择题  哪种器官是糖异生的主要器官()

A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺


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248、单项选择题  患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是()

A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.随机血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰岛素
G.C肽


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249、单项选择题  血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素()

A.温度
B.pH
C.PO2
D.2,3-DPG浓度
E.以上均是


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250、单项选择题  对氨马尿酸(PAH)测定肾血流量优于碘锐特的原因是()

A.PAH比碘锐特分子量小
B.操作比较方便
C.PAH与血浆蛋白的结合率小,所以由此而产生的误差也小
D.PAH在人体内能透人红细胞
E.PAH是内源性物质


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251、单项选择题  下列关于Lp(a)叙述错误的是()

A.Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子
B.Lp(a)在脂蛋白电泳时属于B-脂蛋白部分
C.Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性
D.Apo(a)可从Lp(a)上脱落下来,剩下不含Apo(a)仅含Apo-B100的颗粒称LDL
E.血清Lp(a)浓度主要由基因决定


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252、单项选择题  诊断心肌梗死,特异性最好的酶是()

A.GOT
B.LDH
C.α-HBDH
D.CK-MB
E.CPK


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253、单项选择题  急性肾小球肾炎时,肾小球的滤过功能改变是()

A.大部分患者正常
B.正常
C.下降
D.正常或增高
E.增高


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254、单项选择题  关于GHB,下述哪项不正确()

A.糖尿病病情控制后GHB浓度缓慢下降,此时血糖虽然正确,但GHB仍较高
B.GHB形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHB可作为糖尿病长期控制的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHB是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物


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255、单项选择题  哪种糖原可供肌肉收缩的需要()

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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256、单项选择题  脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6电泳缓冲液)时,按从负极到正极排列的顺序依次是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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257、单项选择题  未结合胆红素不溶于水,不能与重氮试剂发生反应,其关键原因是()

A.与葡萄糖醛酸结合故不溶于水
B.与白蛋白结合使亲水基团包含在内
C.有分子内氢键故不溶于水
D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内故不溶于水
E.与球蛋白结合使亲水基团包含在内


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258、单项选择题  α-HBD测定实际反映的主要是下列哪种LD同工酶的活性()

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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259、单项选择题  如果样本对测定单色光有干扰吸收,为抵消这一影响应采用()

A.样品空白
B.试剂空白
C.溶剂空白
D.平行操作空白
E.加消除干扰的物质


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260、单项选择题  心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是()

A.LD5
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD1


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261、单项选择题  2型糖尿病患者的主要死因()

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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262、单项选择题  化学发光免疫分析()

A.激发光
B.发射光
C.两者均有
D.两者均无


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263、单项选择题  严重创伤时,血钾()

A.无改变
B.明显降低
C.明显升高
D.变化随血钠而定
E.变化随尿量而定


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264、单项选择题  患者男性,23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退,查体:巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,腹平软,肝右肋下5cm,脾侧位可扪及。实验室检查:ALT100U/L,ALB38g/L,球蛋白35g/L,胆红素正常,凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是()

A.急性无黄疸型病毒性肝炎
B.慢性轻度病毒性肝炎
C.慢性中度病毒性肝炎
D.慢性重度病毒性肝炎
E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化


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265、单项选择题  在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物,如N-乙酰半胱氨酸,目的是()

A.使酶分子有别构效应
B.稳定酶活性中心的二硫键
C.除去腺苷激酶(AK)的影响
D.巯基化合物是肌酸激酶底物之一
E.除去肌酸激酶抑制剂


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266、单项选择题  不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同,根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是()

A.糖化血红蛋白>果糖胺>糖化终末产物>血糖
B.糖化血红蛋白>糖化终末产物>果糖胺>血糖
C.糖化终末产物>果糖胺>糖化血红蛋白>血糖
D.糖化终末产物>糖化血红蛋白>果糖胺>血糖
E.果糖胺>糖化血红蛋白>糖化终末产物>血糖


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267、单项选择题  患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高 应首选下列哪项生化检查来确诊()

A.Mb
B.cTn
C.CK
D.CK-MB
E.AST


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268、单项选择题  如果患者血清BUN11.6mmol/L,Cr225μmol/L,提示患者肾功能处于()

A.肾贮备能力丧失期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常


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269、单项选择题  胰岛素原与胰岛素比较是()

A.分子量比胰岛素小的单链多肽
B.分子量比胰岛素大的两条多肽链
C.分子量比胰岛素大的单链多肽
D.分子量比胰岛素小的两条形肽链
E.16个氨基酸组成的信号肽


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270、单项选择题  肾结石核心主要是()

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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271、单项选择题  AMI发生后最先出现于血液中的标志物是()

A.Mb
B.cTn
C.MLC
D.CK
E.CK-MB


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272、单项选择题  以下有关酶偶联法测定酶活性浓度的描述,错误的是()

A.往往利用一个以上的工具酶
B.测定延滞期越短越好
C.指示酶的反应必须是一级反应
D.一般指示酶的Km值都很大
E.指示酶的用量要适量


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273、单项选择题  了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是()

A.测定血尿素氮
B.测定血非尿素氮
C.测定血肌酐
D.尿常规
E.中段尿细菌培养


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274、单项选择题  细胞内液含量最多的阴离子是()

A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3


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275、单项选择题  1型糖尿病患者易发生的急性病症()

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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276、单项选择题  下列代谢过程不能直接补充血糖的是()

A.肝糖原分解
B.肌糖原分解
C.食物糖类的消化吸收
D.糖异生作用
E.肾小球的重吸收作用


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277、单项选择题  对于诊断骨肉瘤最有价值的是()

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP


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278、单项选择题  下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度()

A.脓尿
B.等渗尿
C.管型尿
D.肉眼血尿
E.大量蛋白尿


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279、单项选择题  血清胆固醇测定的决定性方法是()

A.比色法
B.气相色谱法
C.高效液相色谱法
D.核素稀释质谱法
E.酶法


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280、单项选择题  下列有关乙醇代谢的描述正确的是()

A.体内乙醇代谢的主要部位在胃
B.代谢中间产物乙醛可引起肝细胞微粒体损伤
C.乙醇代谢引起细胞内NADH/NAD+比值增大
D.过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖和高脂血症
E.乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加


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281、单项选择题  下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素()

A.肾上腺素
B.胰岛素
C.胰高血糖素
D.肾上腺皮质激素
E.生长激素


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282、单项选择题  连续监测法,常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性()

A.260nm
B.280nm
C.340nm
D.410nm
E.620nm


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283、单项选择题  肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高()

A.尿溶菌酶(LYS)
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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284、单项选择题  监控糖尿病的胰岛素治疗宜做()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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285、单项选择题  造成肾病综合征高脂血症的主要原因是()

A.肾小管重吸收蛋白增加
B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加
C.脂蛋白分解减少
D.蛋白质摄入量增加
E.肾小球滤过率减小


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286、单项选择题  脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化()

A.脂肪细胞中甘油三酯的水解
B.肝细胞中甘油三酯的水解
C.VLDL中甘油三酯的水解
D.HDL中甘油三酯的水解
E.Lp(a)中的甘油三酯的水解


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287、单项选择题  美国胆固醇教育计划(NCEP)推荐的测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是()

A.聚乙烯硫酸盐沉淀法
B.超速离心结合ALBK法
C.电泳法
D.磷钨酸-镁沉淀法
E.均相测定法(homogenous method)


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288、单项选择题  临床经常测定血液中哪一组阴离子()

A.Cl-与SO2-4
B.Cl-和HCO-3
C.HCO-3与SO2-4
D.Cl-与HPO2-4
E.HCO-3和HPO2-4


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289、单项选择题  载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质()

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.IDL
E.HDL


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290、单项选择题  制备聚丙烯酰胺凝胶的加速剂()

A.丽春红S
B.SDS
C.溴化乙锭
D.过硫酸铵
E.四甲基乙二胺


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291、单项选择题  糖尿病患者OGTT试验时2小时血糖浓度应为()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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292、单项选择题  各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()

A.血肌酐升高
B.酚排泄试验
C.尿比重减低
D.自由水清除率
E.内生肌酐清除率


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293、单项选择题  自动生化分析仪常用的检测器是()

A.蓄电池
B.硒电池
C.光电倍增管
D.光电管
E.镍氢电池


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294、单项选择题  如血气分析标本不能及时测定,需保存在有冰块的水中,其目的是()

A.防止COO2气体丧失
B.减少糖代谢
C.防止溶血
D.防止血液浓缩
E.防止O2气体丧失


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295、单项选择题  高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是()

A.肝素-Mn2+沉淀法
B.磷钨酸钠-Mg2+沉淀法
C.超速离心法
D.聚乙二醇沉淀法
E.电泳分离法


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296、单项选择题  载脂蛋白B48主要存在于()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.FFA


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297、单项选择题  CK含量最多的人体组织是()

A.肝脏
B.肌肉
C.肺
D.肾脏
E.心脏


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298、单项选择题  电极法测定原理是根据下列哪一个公式()

A.能斯特公式
B.比耳公式
C.波义尔定律公式
D.查利公式
E.朗伯公式


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299、单项选择题  δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素,它与重氮试剂作用的特点是()

A.在甲醇存在下显紫红色
B.在水溶液中直接作用呈紫红色
C.必须去蛋白后才显紫红色反应
D.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色
E.在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色


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300、单项选择题  下列哪种脂蛋白参与胆固醇逆向转运()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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