上海住院医师公共科目:传染病防治试题预测(考试必看)

时间:2024-02-28 01:54:55

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1、单项选择题  传染病的诊断与普通疾病的不同点是()

A.详询病史
B.仔细了解流行病学资料
C.细做体检
D.做血常规检查
E.必要时做影像医学检查


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2、单项选择题  现场预防肺结核的最主要措施是()

A.接种卡介苗
B.加强登记管理
C.禁止随地吐痰
D.隔离和有效治疗排菌病人
E.建全防痨组织


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3、单项选择题  肾综合征出血热的治疗,强调"三早一就"是指()

A.早发现、早休息、早期就近治疗
B.早诊断、早休息、早期就近治疗
C.早发现、早诊断、早休息、就近治疗
D.早休息、早治疗、早期就近治疗
E.早发现、早控制、早期就近治疗


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4、多项选择题  SARS病人的血常规中哪些可能降低()

A.红细胞
B.血小板
C.白细胞
D.淋巴细胞
E.血红蛋白


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5、多项选择题  晚期丝虫病的特征性病变是淋巴系统的增生阻塞,其主要的临床表现有()

A.淋巴结肿大和淋巴管曲张
B.鞘膜积液
C.乳糜尿
D.丝虫热
E.象皮肿和淋巴水肿


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6、多项选择题  目前抗HIV的药物有()

A.蛋白酶抑制剂
B.博莱霉素
C.非核苷类逆转录酶抑制剂
D.戊烷脒
E.核苷类逆转录酶抑制剂


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7、多项选择题  以下人员应进行狂犬病疫苗预防接种()

A.被来路不明的狗、猫等所咬伤者
B.咬人动物已被击毙,其脑组织未能进行检查者
C.医护人员的皮肤破损处为患者唾液污染者
D.被吸血蝙蝠咬伤者
E.被狼等野兽咬伤者


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8、单项选择题  区别肾前性少尿和肾性少尿的意义是为了()

A.流行性出血热的确诊
B.确定输液方案
C.防止肾病综合征
D.为了纠正酸碱失衡
E.为了纠正电解质失衡


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9、单项选择题  

一肾综合征出血患者热退2天,尿量100ml/24小时,出现气促,头痛,恶心呕吐。脉洪大,脉速,血压23.3/13.5kPa,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齐。血常规:WBC12×109/L,中性90%,血小板75×109/L,尿常规:蛋白(+++),BUN12.8mmol/L,Cf460μmol/L,下列治疗哪项不是必要的()

A.利尿
B.导泻
C.纠正酸中毒
D.抗病毒治疗
E.透析治疗


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10、单项选择题  

男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×109/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。

为明确诊断,首先的检测项目是:()

A.头部CT或MRI
B.粪常规检查+培养
C.外周血找疟原虫
D.CSF查抗乙脑病毒IgM抗体
E.送CSF普通细菌培养


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11、多项选择题  隐孢子虫主要经过哪些途径传播()

A.消化道
B.血液
C.空气
D.虫媒
E.口-肛性交


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12、多项选择题  根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型,正确的有()

A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型


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13、多项选择题  乙脑特异性IgM抗体具有如下特征()

A.一般在起病后3~4天出现,脑脊液中最早在病程第2天即可检测到
B.IgM抗体在2周达高峰
C.轻、中型患者检出率高
D.重型及极重型患者检出率最高
E.不能作早期诊断试验


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14、单项选择题  中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是()

A.细菌侵入量多
B.细菌毒力强
C.细菌侵入数量多且毒力强
D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应


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15、多项选择题  有关流行性腮腺炎的流行病学,正确的是()

A.以1岁以下婴儿多见
B.以冬、春季为主
C.主要通过飞沫传播
D.早期病人和隐性感染者为传染源
E.有脑膜炎表现者可从脑脊液中分离出病毒


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16、多项选择题  华支睾吸虫病最常见的并发症有()

A.胰腺炎
B.急、慢性胆囊炎
C.胆石症
D.胆管炎
E.肝细胞癌


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17、多项选择题  下列对免疫球蛋白的叙述正确的是()

A.IgM出现早,消失也快,分子质量最大
B.血清中IgG含量最高
C.对传染病具早期诊断价值的是IgM
D.抗毒素主要为IgG
E.参与Ⅰ型超敏反应的是IgE


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18、单项选择题  急性肺脓肿病原体最主要侵入途径()

A.败血症
B.皮肤感染
C.经口、鼻咽腔吸入
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.以上均不对


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19、多项选择题  关于囊尾蚴病治疗措施,正确的是()

A.均应住院治疗
B.颅内压增高者,应先进行降颅压治疗,再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻,可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者,应进行手术治疗


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20、单项选择题  患者男,30岁。肾移植术后1年,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血7天,胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()

A.癌性空洞伴感染
B.浸润型肺结核
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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21、多项选择题  抗微生物药物主要不良反应有()

A.毒性反应
B.变态反应
C.细菌耐药性
D.致畸形作用
E.二重感染


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22、多项选择题  脑膜炎双球菌的特性为()

A.革兰染色阴性、肾形
B.专性需氧
C.能产生自溶酶
D.可释放外毒素
E.对寒冷及干燥极为敏感


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23、单项选择题  艾滋病临床表现正确的是()

A.潜伏期一般为1~5年
B.多数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现
C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期
D.窗口期一般为数周到3个月
E.以上均不对


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24、单项选择题  

38岁,男性,发热伴纳差、乏力,腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。WBC6.4×109/L,N53%,L40%,M7%,ALT450U/L,血清总胆红质65.7μmol/L,直接胆红素51.4μmol/L,抗-HBs(+),抗-HAV-IgM(+),下列哪种诊断是最正确的()

A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎、慢性乙型肝炎
D.被动获得乙肝抗体、急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体、急性黄疸型乙型肝炎


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25、单项选择题  关于传染性非典型肺炎(SARS)的实验室检查正确的是()

A.早期白细胞总数可升高
B.晚期血细胞正常或降低,淋巴细胞计数减少
C.部分患者可有心肌酶升高、白蛋白降低
D.多数患者可出现肾功能异常
E.少数患者可出现肝功能异常


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26、单项选择题  下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()

A.大便涂片革兰染色
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便悬滴法检查
D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体
E.血培养找霍乱弧菌


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27、单项选择题  35岁某大医院男医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,出现发热1天。查体:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗。未闻及啰音。当天X线胸片检查:双肺纹理增粗,余未见异常。患者应间隔多长时间复查胸片()

A.半天
B.1~2天
C.3天
D.5天
E.1周


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28、单项选择题  WHO控制新发传染病的目标不包括下列哪项()

A.加强全球检测能力,加强实验室基础设施和能力建设
B.建立一个应用研究计划
C.加强疾病预防和控制能力
D.增进与有关方面的信息交流
E.以上都是


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29、多项选择题  流行性腮腺炎的并发症有()

A.睾丸炎或卵巢炎
B.脑膜炎或脑脊髓膜炎
C.胰腺炎
D.心肌炎
E.乳腺炎


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30、多项选择题  能有效杀灭炭疽芽胞的方法是()

A.石炭酸
B.漂白粉
C.高锰酸钾
D.甲酚
E.煮沸30分钟


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31、单项选择题  原发性肺结核自然演变过程中,最常见的是()

A.自行吸化或钙化
B.发展为肺门淋巴结结核
C.发展为胸膜炎
D.血行播散
E.病灶溶解、坏死形成空洞


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32、单项选择题  关于流脑的易感性错误的是()

A.由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病
B.成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力
C.在流行期间发病年龄可向高年龄组移动
D.感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久
E.儿童发病率高,特别是5岁以下(6个月至2岁)的婴幼儿发病率最高


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33、单项选择题  

45岁,女性。晚上独自在家自制海鲜饭吃,深夜出现呕吐,腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脉搏细速,皮肤干燥。查血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。最可能的诊断是()

A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱


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34、单项选择题  女,25岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前1周曾生吃河虾。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT740U/L,AST580U/L、T-Bill173.5μLmol/L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗-Hlk阳性,抗-Hlk阳性,HIMAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎


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35、多项选择题  与EBV感染有关的疾病有()

A.器官移植病人的淋巴增生性疾病
B.Burkitt淋巴瘤
C.霍奇金病
D.传染性单核细胞增多症
E.鼻咽癌


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36、单项选择题  对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性,描述正确的是()

A.针头帽大小,条索状或搔抓样排列
B.致密簇状,沿肋间隙排列
C.红色斑丘疹,皮肤皱褶部位皮疹密集出血,呈紫色线状
D.淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常
E.玫瑰红色皮疹,分批出现于前胸和腹部


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37、多项选择题  对恙虫病的描述下列正确的有()

A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征


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38、单项选择题  进入流行性出血热多尿期的标志是()

A.24小时尿量>2000ml
B.24小时尿量>1500ml
C.24小时尿量由500ml增至2000ml
D.24小时尿量>2500ml
E.24小时尿量>3000ml


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39、多项选择题  丝虫病乳糜尿的特点是()

A.多见于班氏丝虫病患者
B.常间歇发作
C.发作前均伴有明显畏寒发热
D.放置后可分为3层
E.乳糜尿中可找到微丝蚴


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40、多项选择题  姜片虫病主要的传染源是()

A.猪
B.犬
C.猫
D.生植物
E.患者


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41、单项选择题  男性,58岁。患肝硬化8年,4天前曾进行抽取腹水操作,畏寒发热、腹痛2天,体量38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量600ml/日.住院后经检查有以下体征,对目前病情爿断最有意义的是()

A.腹部移动性浊音阳性
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾大
D.全腹压痛及反跳痛
E.蜘蛛痣及肝掌


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42、单项选择题  麻疹的隔离期为()

A.从出疹至皮疹消退
B.有并发症者,应隔离至出疹后10天
C.接触后1周至皮疹消退
D.出现发热、上呼吸道卡他症状至出疹后3天
E.至出疹后3天


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43、多项选择题  10岁患儿诊为流脑,反复抽搐、昏迷,正确的处理是()

A.青霉素20万~40万U/(kgoD.
B.每次20%甘露醇1g/kg
C.地西泮0.3mg/kg
D.5%糖盐水每日60ml/kg
E.吸氧


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44、单项选择题  艾滋病的主要病理变化是()

A.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致机体细胞明显受损,病死率极高
B.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分T淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤
C.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏体细胞,导致多功能脏器受损,病死率极高
D.人类免疫缺陷病毒侵犯和破坏部分B淋巴细胞,导致机体细胞免疫明显受损,最终并发严重机会性感染和肿瘤。
E.以上均不对


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45、多项选择题  关于感染性休克的治疗下列正确的有()

A.为减轻毒血症可予短程肾上腺皮质激素
B.必须获知致病菌后才予抗生素治疗
C.宜选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂治疗
D.抗生素剂量宜较大应静脉内给药
E.包括积极控制感染和抗休克2方面


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46、单项选择题  男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为()

A.失代偿性肝炎后肝硬化
B.急性黄疸型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.类风湿关节炎
E.胆道感染


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47、多项选择题  关于麻疹的临床特点正确的是()

A.典型麻疹临床经过分为前驱期、出疹期、恢复期3期
B.Koplikis斑有早期诊断价值
C.发热第3~4天开始出现皮疹
D.皮疹先见于耳后、发际、渐及额面,自上而下,最后达到足底
E.出疹3~5天后发热开始减退


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48、多项选择题  下列那些因素与伤寒预后有关()

A.年龄
B.性别
C.营养状况
D.免疫力
E.并发症的出现


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49、多项选择题  抗微生物药物联合应用的指征是()

A.病因未明的严重感染
B.单一抗微生物药不能控制的严重混合感染
C.单一抗微生物药不能控制的严重感染
D.需要长期用药而细菌容易产生耐药性者
E.为了减轻毒性较大的抗微生物药物的剂量,减轻其毒副作用


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50、单项选择题  对细菌性痢疾来说哪项是对的()

A.发病多在夏秋季
B.近年来在临床上很少见
C.粪便中有大量单核细胞
D.通常结肠与小肠均有炎症


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51、多项选择题  对轻型流脑的叙述正确的是()

A.临床表现为低热,轻微头痛与咽痛
B.皮肤黏膜可有少数细小出血点
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液呈典型化脓性改变
E.见于流脑流行的后期


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52、多项选择题  感染性食物中毒的特点是()

A.细菌在肠道中繁殖
B.有传染性
C.无传染性
D.可有全身感染表现
E.有流行性


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53、多项选择题  百日咳的并发症为()

A.喉炎
B.支气管肺炎
C.脑病
D.肺气肿
E.肺心病


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54、单项选择题  少尿期治疗原则()

A.维持水、电解质平衡,防治继发感染
B.注意补充营养,定期复查肾功能
C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍
D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状
E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗


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55、多项选择题  流行性出血热患者出现高血容量综合征时的治疗有()

A.透析疗法
B.扩容
C.强心
D.利尿
E.活跃微循环


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56、单项选择题  以下关于艾滋病的叙述,不正确的是()

A.是人类免疫缺陷病毒引起的
B.即获得性免疫缺陷综合征
C.人群对本病普遍易感
D.是性接触传染病
E.HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞


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57、多项选择题  对休克型暴发性流脑的治疗应该()

A.尽早使用抗生素,首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连,肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC,可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能


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58、多项选择题  伤寒复发是潜伏在体内伤寒杆菌再次侵入血流,其潜伏的部位是()

A.胆囊
B.肝脏
C.肠系膜淋巴结坏死中心
D.巨噬细胞
E.骨髓


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59、多项选择题  第三代头孢具有以下特性()

A.肠球菌耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌较差
B.对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大
C.对β-内酰胺酶较稳定
D.肾毒性较小,头孢曲松半衰期长,头孢哌酮在胆汁中浓度高
E.头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性


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60、单项选择题  下列各项中不属于传染病基本特征的是()

A.有病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有后遗症
E.有流行病学特征


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61、单项选择题  

男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根据题意,回答下列2题。

对该病例进一步做哪些检查以协助诊断:()

A.Widal’s试验
B.骨髓培养
C.血培养
D.Weil-Felix试验
E.皮疹处刺破取组织液涂片直接染色


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62、单项选择题  关于传染性非典型肺炎(SARS)的临床症状正确的是()

A.SARS潜伏期一般为1~10天
B.起病急,多以咳嗽为首发症状
C.多为刺激性干咳、痰多,偶有血丝痰
D.患者一般都有胸闷、气促或呼吸窘迫症状
E.以上均不对


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63、单项选择题  肾综合征出血热潜伏期一般为()

A.3~5天
B.7天
C.7~14天
D.15~30天
E.4~26天


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64、多项选择题  下列疾病的休克不是由内毒素引起的有()

A.流行性脑脊髓膜炎暴发休克型
B.中毒性细菌性痢疾
C.革兰阴性败血症
D.流行性出血热
E.霍乱


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65、多项选择题  喹诺酮类抗微生物药物的特点包括()

A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好,体内分布广,细胞内浓度高,对胞内细菌作用好
C.半衰期长,多经肾脏排泄,尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用,大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶,是杀菌剂


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66、单项选择题  在感染过程的下列表现中,最易识别的是()

A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.病原体被消灭或排出体外
D.显性感染
E.病原携带状态


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67、单项选择题  农村妇女,40岁。8年前其丈夫(长途车司机)病重,渐出现消瘦,体重下降明显,高热1月余,当时因家境困难未能医治病故。现该妇女出现与其丈夫类似症状,近1月余出现不规则发热,近2周出现高热,曾予抗菌药物治疗无效。查体:T39.5℃,R30次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,心律齐,腹平软。下列哪一种检查最有确诊价值()

A.胸片
B.B超
C.心电图
D.ANA
E.HIV特异性病原学检查


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68、单项选择题  成人结核菌素试验1:2000强阳性,此结果最可能提示()

A.现在正患活动性肺结核
B.可排除结核病
C.非典型分枝杆菌感染
D.结核病已经治愈
E.曾有结核菌感染


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69、单项选择题  流行性出血热早期休克的最主要原因是()

A.病毒血症
B.血浆外渗
C.心肌损害
D.微血管痉挛
E.电解质紊乱


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70、单项选择题  女性,25岁。平素体健,近1月余胸闷,咳嗽,痰少,乏力;近1周偶有血痰,有低热,右胸痛、气促、消瘦。查体:T37.9℃,R33次/分,P88次/分,右肺叩诊实音,呼吸音弱。B超:右胸积液。考虑诊断()

A.Ⅰ型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.Ⅴ型肺结核


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71、多项选择题  乙脑呼吸衰竭的抢救原则包括()

A.中枢性呼吸衰竭可使用呼吸兴奋剂,首选山梗菜碱
B.改善微循环,减轻脑水肿,如使用东莨菪碱、酚妥拉明、山莨菪碱等
C.由脑水肿所致者应脱水治疗
D.呼吸道分泌物梗阻时应设法保持呼吸道通畅
E.必要时可气管插管或气管切开


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72、多项选择题  疟疾的临床表现有()

A.突起畏寒、寒战、高热
B.大汗后热退
C.黄疸
D.贫血
E.脾大


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73、单项选择题  急性炎症时组织中最多见的是哪种细胞浸润()

A.淋巴细胞
B.巨噬细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞


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74、多项选择题  流感病人血常规化验结果(如无继发感染)可以为()

A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常


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75、单项选择题  结核菌的易感人群不包括()

A.青春期者
B.肾移植术后2年者
C.青壮年
D.胃大部切除术后者
E.矽肺


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76、单项选择题  关于痢疾杆菌不正确的是()

A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病
B.为革兰阴性杆菌
C.属志贺菌属,该菌属分四群
D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死,主要与全身症状有关
E.内毒素所致肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著


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77、多项选择题  对颅高压明显增高的患者进行腰穿时应小心,注意防止脑疝()

A.先静脉注射甘露醇降低颅压后再进行穿刺
B.为减少危险,穿刺成功后尽快让脑脊液流出,尽快结束穿刺
C.操作后让患者平卧6~8小时
D.为减少危险,穿刺成功后应使脑脊液缓慢流出
E.为使脑脊液缓慢流出,必要时不要完全拔出穿刺针


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78、多项选择题  流行性腮腺炎并发症的特点是()

A.脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症,多于腮腺炎发病后4~5天
B.无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎
C.睾丸炎多为单侧
D.成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎
E.可并发甲状腺炎


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79、单项选择题  霍乱可并发()

A.急性肾衰
B.败血症
C.肠穿孔
D.心肌炎
E.关节炎


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80、单项选择题  细菌性痢疾与阿米巴痢疾的鉴别依据是()

A.发热及毒血症状的程度
B.腹部疼痛的部位
C.粪便性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检查病原体
E.X线钡餐灌肠所见


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81、多项选择题  重要的传染源包括()

A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主


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82、多项选择题  艾滋病的传播方式包括()

A.性接触传播
B.注射途径传播
C.母婴传播
D.器官移植传播
E.人工授精传播


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83、多项选择题  HIV感染的高危人群有()

A.同性恋者
B.性乱交者
C.静脉吸毒者
D.医务工作者
E.住同一宿舍者


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84、多项选择题  中毒休克综合症()

A.由内毒素引起
B.高热、
C.休克、
D.泛发性皮疹、恢复期可出现皮肤脱屑
E.多脏器功能损害


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85、单项选择题  成人肺结核最常见的类型是()

A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性膜炎


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86、单项选择题  有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是()

A.HBsAg
B.HBeAg
C.抗-HBs
D.抗-HBe
E.抗-HBc


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87、单项选择题  急性细菌性疾病最佳用药为()

A.肠虫清
B.痢特灵
C.灭滴灵
D.土霉素
E.诺氟沙星


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88、单项选择题  下列哪种疾病是早就被认为是传染病,但其病原体是近来才被发现和确认的()

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病


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89、多项选择题  百日咳的临床特点是()

A.阵发性痉挛咳嗽,咳后吸气有鸡鸣样吼声
B.乳儿常无典型的痉咳,亦无特殊的吼声
C.新生儿常表现为阵发性青紫、呼吸暂停、窒息
D.血象中白细胞总数增多,分类以淋巴细胞为主
E.卡他期传染性最强


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90、多项选择题  典型斑疹伤寒的临床表现有哪些()

A.发热
B.皮疹,约90%以上有皮疹
C.中枢神经系统症状
D.肝脾肿大,约90%患者脾肿大,少数患者肝轻度肿大
E.均有脉搏加快


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91、单项选择题  抗病毒治疗用利巴韦林,用于肾综合征出血热,哪一期使用最有效()

A.发热早期
B.发热后期
C.休克期
D.少尿期
E.多尿期


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92、单项选择题  关于传染性非典型肺炎(SARS)不正确的是()

A.是一种新的冠状病毒
B.动物是主要传染源
C.是呼吸道传染病
D.主要是近距离飞沫传播
E.也存在通过消化道传播的情况


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93、单项选择题  患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。 次日出现小腿疼痛,查腓肠肌呈强直痉挛状态,可能是伴有:()

A.低钾血症
B.低钠血症
C.高血钠症
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒


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94、多项选择题  流行性出血热低血压休克期血象变化特征有()

A.血小板降低
B.白细胞总数增高
C.中性粒细胞增高
D.可见异型淋巴细胞
E.血红蛋白下降


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95、多项选择题  登革出血热的实验室特点是()

A.白细胞和中性粒细胞升高
B.血小板减少
C.PT延长
D.COCP上升
E.血细胞比容减少


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96、单项选择题  皮肤出血点部位常见于()

A.颈部
B.腰部
C.腋下
D.四肢
E.腹部


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97、多项选择题  感染性休克的死亡率高,早期诊断可降低病死率,有下列哪项表现者应警惕休克的发生()

A.年老体弱或年幼儿童发生严重感染者
B.患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时
C.患有易引起感染性休克的感染性疾病者
D.感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者
E.烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者


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98、多项选择题  利巴韦林的不良反应有()

A.血清总胆红素升高
B.胃肠道反应
C.可逆性贫血
D.致畸作用
E.皮肤干燥、瘙痒


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99、多项选择题  并殖吸虫病神经系统症状复杂多变,主要包括()

A.颅高压表现
B.严重者可有瘫痪、失语
C.早期有头痛、呕吐、反应迟钝等
D.后期常留癫痫反复发作
E.脊髓型可有感觉缺失,大小便失禁


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100、多项选择题  黑热病的流行特点有()

A.本病发病无明显季节性
B.不同地区发病年龄有所不同
C.本病为地方性传染病
D.犬源型及自然疫源型以儿童多、成人少
E.人源型以较大儿童及青壮年发病多


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101、单项选择题  

男,32岁。因发热、咽痛、头痛6夭,伴腰痛,体温在38~39.5℃之间。经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点收入院。查体:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点,颈部可触及一花生粒大小淋巴结,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11×109/L,中性87%,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血,该临床表现属哪一阶段()

A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期


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102、单项选择题  在甲型肝炎病程中,哪期传染性最强()

A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.慢性期
E.恢复期


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103、多项选择题  流脑的临床分型叙述正确的是()

A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上


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104、多项选择题  炭疽的预防措施为()

A.病畜应及时焚烧后深埋
B.炭疽患者应严格隔离
C.污染敷料衣被应焚烧
D.医护人员应戴手套、口罩
E.易感的有关职业人员应注射疫苗


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105、单项选择题  判断肺结核病人有无传染性最主要的依据是()

A.反复咯血
B.红细胞沉降率明显增快
C.X线见空洞性病灶
D.结核菌素试验阳性
E.以上都不是


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106、多项选择题  乙脑与中毒性菌痢的区别在于()

A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B.中毒性菌痢常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙脑常有脑膜刺激征,脑脊液检查异常
E.作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义


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107、单项选择题  男性,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。神志清,嗜睡,双瞳孔等大,语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3,右侧下肢锥体束征阳性。 最可能的诊断为()

A.出血性或缺血性脑血管病
B.亚急性硬膜下血肿
C.颅内肿瘤
D.迟发性脑内血肿
E.慢性硬脑膜下血肿


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108、多项选择题  登革出血热尤其易与下列哪些疾病相混淆()

A.黄疸出血型钩端螺旋体病
B.败血症
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性出血热


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109、多项选择题  下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征()

A.CMV
B.HIV
C.李斯特菌属
D.刚地弓形虫
E.血吸虫


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110、单项选择题  女,22岁,无任何不适,体检时发现血清HBsAg阳性,其他肝功能检查均正常,病人是()

A.既往感染过
B.重复感染
C.病原体携带者
D.潜伏性感染
E.显性感染


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111、单项选择题  流行性出血热的主要表现是()

A.高热、意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征
B.发热,头痛,全身肌肉、骨骼和关节痛,淋巴结肿大
C.发热、咽痛、肢体疼痛
D.发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭
E.贫血、感染、出血


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112、单项选择题  下列疾病中哪些不发生感染性休克()

A.革兰阴性杆菌败血症
B.大叶性肺炎
C.暴发性流脑
D.霍乱
E.细菌性痢疾


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113、多项选择题  有关HIV感染后的描述,正确的是()

A.HIV感染人体后能产生抗体,但不能产生中和抗体
B.HIV感染人体后能产生抗体,但中和抗体少,且抗病毒作用弱
C.在血清中可以同时存在抗体与病毒
D.有抗体的血清仍具有传染性
E.感染HIV后,血清中即可检测出HIV抗体


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114、多项选择题  猩红热的临床特征()

A.发热及白细胞总数和中性粒细胞增多
B.咽峡炎
C.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑
D.可出现"草莓舌"
E.少数患者后期可出现心肾并发症


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115、多项选择题  下列符合流行性出血热诊断的临床表现是()

A.突然发病
B.头痛腰痛
C.热退症状加重
D.出血性皮疹
E.球结膜出血


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116、单项选择题  结核菌最主要的传播途径是()

A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.生殖道传播
D.泌尿道传播
E.皮肤接触传播


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117、单项选择题  艾滋病临床分期正确的是()

A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期


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118、多项选择题  关于伤寒,下列哪些说法是正确的()

A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状


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119、多项选择题  20世纪70年代以来,我国有黑热病发生的地区有()

A.甘肃
B.四川
C.新疆
D.山西
E.湖南


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120、单项选择题  2002年底至2003年初,我国出现SARS情,先在广东出现,随后蔓延至国内其他地区,其广泛传播的主要因素是()

A.国际旅行和商业活动随国际贸易和旅游业迅速发展
B.技术和工业因素
C.生态与环境变化
D.微生物的进化
E.血源性传播


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121、多项选择题  下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断()

A.血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.异凝集试验1:64阳性
C.尿常规发现蛋白尿
D.EBV抗体检查阳性
E.EBV-DNA检测阳性


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122、单项选择题  

9岁男孩。1周前曾吃生凉瓜,近日出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.7℃。查血常规白细胞11×109/L,N90%,L10%,大便常规:脓液(++),红细胞8个/HP,白细胞12个/HP。最可能的诊断是()

A.食物中毒
B.病毒性肠炎
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.肠伤寒


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123、单项选择题  33岁女性患者,因发热流涕3天、皮疹2天就诊,确诊为麻疹;对其一同居住的3岁女儿,应临床观察多长时间()

A.1周
B.10天
C.12天
D.2周
E.3周


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124、多项选择题  朊毒体病的传播途径有哪些()

A.进食感染宿主的组织或加工物
B.器官移植
C.空气传播
D.神经外科手术器械
E.注射尸体来源的人体激素


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125、多项选择题  婴幼儿流脑临床表现常不典型,见于()

A.有咳嗽等呼吸道症状
B.拒食,呕吐,腹泻等消化道症状
C.烦躁不安,尖叫,惊厥
D.囟门隆起,脑膜刺激征可不明显
E.囟门隆起,脑膜刺激征明显


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126、单项选择题  下列哪种疾病是既往可能不存在,确实是人类新发现的传染病()

A.戊型肝炎
B.军团病
C.流行性出血热
D.莱姆病
E.艾滋病


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127、单项选择题  12岁男孩,近7天来食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下2cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAv-IgM阴性,HB-sAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,抗-HCV阳性。应诊断为()

A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者,丙型肝炎
B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎
C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎,丙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带,丙型肝炎
E.被动获得丙型肝炎抗体,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎


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128、多项选择题  关于炭疽病,下列哪些是正确的()

A.病原菌为竹节状革兰阳性杆菌
B.病原体释放的外毒素为主要的致病因素
C.皮肤炭疽为最常见的临床类型
D.最常见的并发症是脑膜炎
E.病原菌对青霉素耐药者多见


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129、多项选择题  男,26岁,食欲不振极度乏力,黄疸进行性加深伴腹胀半个月,7岁曾发现HBsAg阳性。体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,腹膨,轻度压痛及反跳痛,肝脾未扪及,腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L,ALT360U/L。该患者治疗不正确的是()

A.血浆、白蛋白
B.头孢类抗生素
C.地塞米松
D.复方甘草酸苷
E.干扰素抗病毒


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130、多项选择题  人被可疑狂犬咬后的正确处理()

A.立即击毙病犬并取其脑组织作检查,同时对被咬伤者接种疫苗
B.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查,经证实为狂犬病,再行接种狂犬疫苗
C.伤口深,有合并感染或污染时,给予破伤风注射及适当的抗菌药物
D.被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗
E.缝合包扎伤口


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131、单项选择题  我国规定的传染病管理报告制度中下列哪项是不正确的()

A.法定传染病分3类37种
B.甲类2种
C.乙类22种
D.丙类10种
E.天花属于甲类管理传染病


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132、多项选择题  关于旋毛虫病的预后,正确的是()

A.大多预后良好
B.血象高者预后差
C.取决于感染程度与个体反应程度
D.重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E.病死率约5%~6%


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133、单项选择题  传染病的诊断依据是()

A.流行病学资料、临床资料、实验室检查
B.临床症状、体检和生化检查
C.临床症状、流行病学资料、病原学检查
D.流行病学资料、病原学检查
E.临床资料、实验室检查、疫苗注射


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134、单项选择题  下列哪项不属于细菌性痢疾的并发症及后遗症()

A.志贺菌败血症
B.肠套叠
C.关节炎
D.急性心肌炎
E.赖特尔综合征


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135、多项选择题  治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是()

A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用2种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物


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136、单项选择题  结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群,其中无致病、传染性的是()

A.耐药菌
B.休眠菌
C.细胞内酸性环境中的菌
D.偶然繁殖菌
E.不断生长繁殖菌


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137、单项选择题  某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,病人应查哪项血清学检查以明确病原诊断()

A.抗-HAv-IgM
B.抗-HAV-IgG
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBc-IgG
E.HbsAg


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138、单项选择题  治疗霍乱的关键环节是()

A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.用氢化可的松治疗
D.尽快应用抗菌药物治疗
E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷


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139、多项选择题  钩虫病的血象特点有()

A.不同程度贫血
B.低色素性小细胞性贫血
C.网织红细胞数正常或轻度增高
D.嗜酸性粒细胞略增多
E.血清铁浓度显著降低


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140、多项选择题  人轮状病毒感染的主要传染源()

A.隐性感染者
B.感染的动物
C.患者
D.病原携带者
E.接触患者的医务人员


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141、多项选择题  肠道病毒71型可引起以下哪些疾病()

A.淋巴结节性咽炎
B.无菌性脑膜炎
C.手-足-口病
D.急性出血性眼结膜炎
E.多发性神经根炎


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142、单项选择题  患者男,30岁。咳嗽1月余,伴发热、痰中带血5天。胸片示:左肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别()

A.癌性空洞伴感染
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.左上肺炎


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143、单项选择题  关于接种卡介苗,下列哪项不正确()

A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗
B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种,直至年满18岁
C.可显著降低儿童发病率及严重性
D.患有肺结核病愈后未满1个月禁忌接种卡介苗
E.患慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗


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144、单项选择题  不属于代偿性肝硬化的是()

A.门脉高压症
B.轻度食管静脉曲张
C.无明显肝功能衰竭表现
D.临床症状轻
E.腹水


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145、单项选择题  关于霍乱潜伏期下列哪项是正确的()

A.潜伏期最短为1~2小时
B.潜伏期最短为2~3小时
C.潜伏期最长5天
D.潜伏期最长7天
E.潜伏期多数为3~4天


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146、多项选择题  关于结核性脑膜炎正确的()

A.起病缓慢,病程较长
B.有结核中毒症状,起病1~2周后方出现神经系统表现
C.脑脊液压力增加,常呈化脓性改变
D.脑脊液糖及氯化物降低,蛋白质增加
E.脑脊液外观呈毛玻璃样


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147、多项选择题  

男,25岁,不规则发热,伴畏寒、寒战已10天。查体:脾脏肋下2cm。血红蛋白110g/L,白细胞6.5×109/L,分类正常。该患者所患疾病可能是()

A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病


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148、单项选择题  霍乱最典型的临床表现为()

A.畏寒、发热、腹痛腹泻,伴里急后重
B.畏寒、发热、周围循环衰竭
C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐,吐泻物呈水样
D.剧烈无痛性呕吐、腹泻,吐泻物呈水样
E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便


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149、多项选择题  黑热病病原学检查中,涂片检查常取材于()

A.骨髓
B.脾
C.淋巴结
D.外周血
E.肝组织


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150、单项选择题  

男性,30。左上肺浸润型肺结核,治疗2月余,复查血常规:WBC5.5×109/L,PLT75.5×109/L,考虑是哪种药物引起的()

A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
E.利福平


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151、多项选择题  传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状,其应用的适应证是()

A.伴咽部严重病变或水肿者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有心肌炎表现者
D.伴有溶血性贫血者
E.伴有血小板减少性紫癜


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152、多项选择题  关于休克时的代谢改变正确的有()

A.糖原和脂肪代谢亢进
B.早期可导致呼吸性碱中毒
C.后期可出现混合性酸中毒
D.随着休克的进展,可出现胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加
E.由于ATP生成不足,使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿


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153、单项选择题  霍乱的发病机制中,起主要作用的是()

A.侵袭力
B.肠毒素
C.神经节苷脂
D.内毒素
E.cAMP


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154、单项选择题  下列SARS的治疗不正确的是()

A.止咳化痰对症治疗
B.糖皮质激素的应用
C.用抗菌药物治疗继发细菌感染
D.早期可试用抗病毒药物
E.应用免疫抑制剂


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155、单项选择题  对重型肝炎的判断下列哪项最重要()

A.ALT>500U/L
B.总胆红素>171μmol/L
C.PTA<40%
D.电解质紊乱
E.乏力、腹胀、腹水


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156、多项选择题  有关肺鼠疫,正确的是()

A.肺鼠疫为人与人之间的传播,可引起人间的大流行
B.多为继发,少数为原发性
C.高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛
D.肺部有大量的干、湿啰音,大量的胸腔积液
E.此型发展极速,病人自感染发病到死亡不超过1天时间


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157、单项选择题  霍乱确诊依据是()

A.接触史
B.典型临床表现
C.排除食物中毒,菌痢等其他疾病
D.脱水,血液浓缩
E.便培养阳性


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158、单项选择题  关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是()

A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征
B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段
C.非典型和轻型病例,可以出现越期现象
D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠
E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛


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159、多项选择题  白喉杆菌的特点为()

A.呈杆状,一端或两端稍肥大
B.革兰染色阳性
C.产生强烈的外毒素,为致病的主要因素
D.外毒素抑制被染组织细胞的蛋白合成,导致细胞死亡
E.对热、化学药品抵抗力弱


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160、单项选择题  结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,最可能系哪种机制所致()

A.人体对结核菌的免疫力下降
B.机体对结核菌具有免疫力的结果
C.人体处于高度过敏状态
D.耐药性结核菌的侵入
E.巨噬细胞吞噬能力减弱


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161、单项选择题  对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括()

A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药,如干扰素、中药
C.改善和恢复肝功能
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV,包括HBsAg


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162、单项选择题  男性,45岁。12周前开始腹泻腹痛,脓血便,一日10余次,经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转,现因外伤入院。体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛。大便常规:红细胞40个/HP,白细胞20个/HP,最可能的诊断是()

A.伤寒
B.急性阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.急性菌痢
E.慢性溃疡性结肠炎


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163、单项选择题  病人起病时水泻,剧烈呕吐,但无腹痛及里急后重,也不发热,大便革兰染色有革兰阴性菌,治疗后症状明显好转,但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻,应采取下列哪项措施()

A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素
B.消化道隔离直至症状消失
C.进行医学观察可暂不予治疗
D.针对肠功能紊乱给予解痉药物
E.给予非甾体抗炎药保留灌肠


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164、单项选择题  菌痢肠道病变最严重的部位是()

A.盲肠
B.回肠下端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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165、多项选择题  流脑脑脊液检查应注意()

A.起病早期1~2天或败血症休克患者,除脑脊液压力增高外,其他可无明显改变
B.如临床表现为脑膜炎,而病程早期脑脊液检查正常,则应于12~24小时后再检查脑脊液,以免漏诊
C.对颅内压明显增高的患者,腰穿检查应小心,防止出现脑疝
D.对颅内压明显增高的患者,应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿
E.为减少污染,腰穿时应让脑脊液尽快流出


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166、单项选择题  传染病的治疗原则是()

A.病原治疗和消毒隔离
B.一般治疗和特效治疗
C.病原治疗、康复疗法和中医中药治疗
D.对症治疗、康复疗法和中医中药治疗
E.治疗、护理和消毒隔离


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167、多项选择题  乙脑极期惊厥与抽搐的特征有:()

A.多见于病程第2~5天
B.因高热、脑炎及脑水肿所致
C.不一定均伴有意识障碍
D.表现为面部、眼、口唇小抽搐
E.严重者可出现全身性抽搐,强直性痉挛


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168、单项选择题  霍乱弧菌为()

A.革兰染色阴性有鞭毛杆菌,呈短杆状
B.革兰染色阴性无鞭毛杆菌
C.革兰染色阴性有鞭毛杆菌,呈逗点状
D.革兰染色阳性菌,呈短杆状
E.革兰染色阳性双球菌


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169、单项选择题  消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措麓是()

A.紫外线
B.煮沸
C.0.5%过氧乙酸
D.3%漂白粉
E.3%的来苏儿


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170、单项选择题  关于霍乱的描述不正确的是()

A.春夏季为流行季节
B.通常有进食不洁、不熟的海产品史
C.多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐
D.多无腹痛,无里急后重
E.一般无发热


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171、单项选择题  可用于预防甲型肝炎的被动免疫制剂是()

A.甲型肝炎减毒活疫苗
B.乙型肝炎基因重组疫苗
C.血清白蛋白
D.丙种球蛋白
E.核酸


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172、多项选择题  小儿伤寒的临床特点()

A.年龄越小症状越不典型
B.热型不规则
C.无相对缓脉
D.白细胞减少
E.肠出血与肠穿孔多见


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173、单项选择题  治疗肝性脑病的措施中,下列不属防治氨中毒的一项是()

A.低蛋白饮食
B.使用左旋多巴
C.口服抗生素
D.服用乳果糖
E.滴注乙酰谷酰胺


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174、多项选择题  SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少()

A.CD3+
B.CD4+
C.CD8+
D.CD16+
E.CD18+


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175、单项选择题  慢性肝炎的原因不包括()

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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176、多项选择题  肾综合征出血热尿常规检查可发现()

A.尿蛋白
B.膜状物
C.巨大的融合细胞
D.红细胞
E.管型


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177、单项选择题  易发生肠穿孔而致死的疾病是()

A.阿米巴病
B.结核
C.菌痢
D.伤寒
E.血吸虫病


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178、多项选择题  表示乙脑极期的严重症状有()

A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭


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179、单项选择题  女,30岁。发热、咽痛、头痛6天,伴腰痛,体温在38.5~39.5℃之间,经抗菌药物治疗无效,今天发现皮肤有出血点及瘀点。查体:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点,颈部可触及一花生粒大小淋巴结,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC、12×109/L,中性90%,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。最可能的诊断是()

A.急性上呼吸道感染
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血
D.钩端螺旋体病
E.急性肾小球肾炎


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180、多项选择题  人禽流感的实验室检查中,可能出现的结果有哪些?()

A.血液WBC3.0×109/L,N65%,L20%
B.弥漫性纤维化为主的双侧肺病变
C.尿常规:尿蛋白(++),隐血(+)
D.血清转氨酶轻度升高
E.痰培养细菌阴性


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181、单项选择题  男,18岁,2天前有进食不洁食物史,现发热38.6℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便每日10多次,已服用过氯霉素,未见效果,仍有脓血便。宜选用()

A.氟喹诺酮类药物
B.四环素
C.红霉素
D.加大氯霉素药量
E.庆大霉素


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182、多项选择题  关于白喉的治疗,正确的是()

A.必须卧床休息,提供足够热量,保持水、电解质平衡
B.应早期应用白喉抗毒素
C.中毒症状重或并发心肌炎者可予肾上腺皮质激素
D.进行抗病毒治疗
E.抗生素首选头孢菌素


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183、多项选择题  下列哪项对麻疹的早期诊断有辅助价值()

A.鼻咽部分泌物和痰涂片染色查多核巨细胞
B.鼻咽部分泌物,分离麻疹病毒
C.用间接免疫荧光法检测鼻咽部分泌物涂片中细胞内麻疹病毒抗原
D.血液中补体结合抗体测定
E.用标记的麻疹病毒cDNA探针测患者细胞内的麻疹病毒RNA


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184、多项选择题  下列情况属溶血性黄疸的有()

A.四环素中毒
B.蚕豆病
C.疟疾引起的黑尿热
D.异型输血
E.Roter综合征


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185、单项选择题  中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是()

A.痢疾杆菌大量繁殖引起
B.与个体的反应性有关
C.为毒力强的痢疾杆菌感染所致
D.疾病杆菌内毒素引起的全身毒血症症状
E.机体免疫功能低下


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186、多项选择题  关于老年人败血症正确的有()

A.多继发于肺部感染
B.易并发心内膜炎
C.由褥疮入侵者少见
D.预后差
E.致病菌以革兰阳性球菌多见


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187、多项选择题  感染性休克的抗休克治疗包括()

A.扩充血容量
B.纠正酸中毒
C.血管活性药的应用
D.维护重要脏器的功能
E.肾上腺皮质激素的应用


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188、多项选择题  关于脑膜炎球菌的正确概念是:()

A.属于奈瑟菌属,革兰染色阳性
B.患者的脑脊液中可发现该细菌
C.细菌多在中性粒细胞内
D.细菌释放内毒素和外毒素
E.细菌可自溶,如不及时送检,培养阳性率低


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189、单项选择题  麻疹的预防措施不正确的是()

A.管理传染源,隔离患者
B.未患过麻疹的小儿均应接种麻疹减毒活疫苗
C.易感者后2日内接种疫苗仍可防止发病或减轻病情
D.易感者接触麻疹后,可采用被动免疫
E.接触患者5日内注射人血丙种球蛋白3ml可防止发病


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190、多项选择题  关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是()

A.变态反应种类多,如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿
B.引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素,其次为链霉素
C.皮疹是最常见的变态反应,氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素
D.药物热诊断较为困难,常有严重中毒症状,血中嗜酸性粒细胞减少
E.出现过敏性休克应及时转院治疗


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191、单项选择题  65岁,男性。反复腹痛腹泻伴里急后重2月余,消瘦明显,每日排黏液脓血便数次,患者被诊断为菌痢,尚需与哪种疾病鉴别()

A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病


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192、单项选择题  关于麻疹出疹顺序正确的是()

A.先见于耳后、发际,渐延及躯干,自上而下蔓延到全身
B.先见于耳后、发际,渐延及头面部,自上而下蔓延到全身
C.先见于颈部,渐延及头面部,自上而下蔓延到全身
D.出现玫瑰色散在皮疹,面部及四肢远端皮疹极少
E.先见于颊、面、颈,渐延及耳后、发际,自上而下蔓延到全身


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193、多项选择题  病愈后有持久免疫力的病毒性肝炎是()

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎


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194、单项选择题  3岁男孩,发热流涕4天,皮疹2天,气促1天。查体:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,眼球结膜充血、畏光,咽充血,头面部、颈部和躯干皮肤见淡红色斑丘疹,双肺底可闻及少许湿啰音,心律齐,腹平软。首先应考虑的诊断是()

A.急性上呼吸道感染
B.急性支气管炎
C.麻疹
D.猩红热
E.幼儿急疹


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195、多项选择题  通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制,参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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196、单项选择题  易感染HIV的高危人群不包括()

A.多个性伴侣
B.静脉吸毒人群
C.多次接受血及血制品者
D.HIV检测阳性的母亲所生的婴儿
E.夫妻间性生活频繁者


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197、多项选择题  关于血吸虫病的发病机制,下列哪些说法是正确的?()

A.急性期是体液,细胞免疫的表现
B.慢性期属于迟发型变态反应
C.血吸虫病可获得完整免疫力
D.虫卵肉芽肿属假性结核
E.存在伴随免疫


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198、多项选择题  红疹毒素的特征为()

A.可引起皮肤血管充血发疹
B.可抑制吞噬系统功能,影响T淋巴细胞功能
C.可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性
D.可引起心肌浊肿和变性
E.可引起肾间质性炎症


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199、单项选择题  起病10天的亚急性重型病毒性肝炎病情严重程度与下列哪一项最有关系()

A.ALT活性
B.凝血酶原时间延长程度
C.AST活性
D.肝肿大程度
E.血胆红素升高程度


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200、单项选择题  

9岁女孩,2天前探望生病的奶奶,其奶奶后来诊断为霍乱。今早女孩突起呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便,无腹痛、无里急后重,无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,亦确诊为霍乱,其临床分型应是()

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型


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201、单项选择题  关于浸润型肺结核,下面哪项是不正确的()

A.是最常见的继发性肺结核
B.多为内源性感染
C.病灶常位于肺尖
D.包括结核球
E.不包括干酪性肺炎


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202、多项选择题  布氏杆菌病的主要临床特征为()

A.关节疼痛
B.出汗多、大量出汗可致虚脱
C.长期发热
D.肝、脾肿大
E.慢性化后关节畸形


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203、多项选择题  肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有()

A.Y蛋白
B.Z蛋白
C.白蛋白
D.球蛋白
E.酯蛋白


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204、单项选择题  20岁,男性患者。近5天来食欲不振,恶心,呕吐,乏力,尿色黄来院就诊,病前半年因外伤曾输血,病前3周曾吃海鲜。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未触及,化验:ALT480U/L,胆红素105μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAv-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc。IgM(+)。应诊断为()

A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
E.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者


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205、多项选择题  有的人终生不患麻疹的原因()

A.曾接种麻疹疫苗而获免疫力
B.曾使用过白蛋白
C.隐性感染获得终生免疫
D.先天性免疫
E.每次流行期间使用丙种球蛋白


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206、单项选择题  目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()

A.福氏痢疾杆菌
B.宋内痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌


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207、多项选择题  肝性脑病发生的诱因有()

A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.合并严重感染
D.大量排钾利尿
E.使用镇静剂


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208、多项选择题  肌内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白是预防水痘的被动免疫方法,其主要注射对象是()

A.有细胞免疫缺陷者
B.接受免疫抑制剂治疗者
C.患严重疾病如白血病、淋巴瘤者
D.易感孕妇及体弱者
E.预防医院内水痘暴发流行


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209、单项选择题  女.43岁。明显黄疸与全身瘙痒2个月余,乏力,纳差。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬,轻度压痛,化验:ALT750U/L,AKP、γ-GT均明显升高,T-Bill180μmol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断()

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎


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210、多项选择题  除猩红热外,下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹()

A.金黄色葡萄球菌败血症
B.麻疹
C.药疹
D.副伤寒甲感染
E.风疹


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211、单项选择题  伤寒患者排菌最多的时期是()

A.起病后第1周
B.起病后第2~4周
C.起病前1周
D.起病后第5周
E.起病后第6周


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212、单项选择题  患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。 确诊应作下列哪项检查:()

A.大便常规
B.血常规
C.血清学检查霍乱弧菌抗体
D.血生化检查
E.大便霍乱弧菌培养


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213、单项选择题  近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用()

A.抗HAV-IgM
B.抗HAV-IgG
C.HAV-RNA
D.动物接种病毒分离
E.患者粪便中甲肝抗原


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214、多项选择题  关于流行性出血热的处理,下列哪些是错误的()

A.有无消化道出血均可导泻治疗合并高血容量综合征者
B.低血压休克期补液应晶胶结合,胶体溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白
C.防治感染忌用对肾有毒性作用的抗生素
D.发热期高热以物理降温为主
E.出现高血容量综合征需透析治疗


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215、多项选择题  关于流行性出血热的实验室检查,下列正确的是()

A.第1~第2病日可有异型淋巴细胞,血小板降低及第2病日可出现大量尿蛋白
B.第3~第4病日可有白细胞计数升高,尿素氮和肌酐多数在低血压休克期开始升高
C.血清钠、氯和钙在本病过程中均降低,少尿期血清钾可增高,也可降低
D.休克期血红蛋白升高作为休克补充血容量的指标
E.发热期血气分析以代谢性酸中毒为主


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216、多项选择题  以下哪些是细菌性痢疾的临床特点:()

A.人群普遍易感,3~4月份达高峰
B.潜伏期为数周至数月
C.腹痛以左下腹为重,腹泻次数多
D.排暗红色果酱样大便
E.肠粘膜弥漫充血、水肿、浅表溃疡


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217、多项选择题  HIV可以感染的细胞有()

A.CD4+T细胞
B.单核-巨噬细胞
C.B淋巴细胞
D.骨髓干细胞
E.小神经胶质细胞


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218、多项选择题  下列哪些传染病,外周血白细胞总数常常是升高的?()

A.伤寒
B.流行性出血热
C.登革热
D.流行性乙型脑炎
E.恙虫病


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219、多项选择题  弯曲菌感染有下列哪些临床表现()

A.多数患者发热,脐周绞痛,腹泻,大便水样、黏液样
B.部分病例可出现多种并发症,如腹膜炎、多发性神经炎、心内膜炎等
C.胎儿弯曲菌感染亦可出现剧烈腹泻
D.胎儿弯曲菌具有侵袭力,进入血液循环引起败血症
E.妊娠中期感染,可引起死胎和流产


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220、多项选择题  艾滋病病毒检测阳性,又具有以下任一症状,即可确诊为艾滋病()

A.近期体重减轻10%以上,且持续发热38℃1个月以上
B.近期体重减轻10%以上,且持续腹泻1个月以上
C.卡氏肺囊虫性肺炎
D.卡氏肉瘤
E.以上都不对


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221、单项选择题  关于成人麻疹不正确的是()

A.临床表现时常不典型
B.全身中毒症状常较小儿为重
C.皮疹不典型
D.成人麻疹并发肾损害较普遍
E.孕妇患麻疹妊娠时间短者易致流产、死胎


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222、单项选择题  下述观点正确的是()

A.急性菌痢可分为普通型、中毒型和隐匿型
B.急性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型
C.急性菌痢可分为普通型、轻型和中毒型
D.慢性菌痢可分为慢性迁延型、轻型和隐匿型
E.慢性菌痢可分为普通型、轻型和隐匿型


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223、单项选择题  霍乱处理要点不正确的是()

A.在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理
B.在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触史,按高度疑似患者处理
C.症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性,可解除隔离出院
D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒
E.轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液


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224、多项选择题  对于肠内和组织内阿米巴均有杀伤作用的药物是()

A.依米丁
B.氯喹
C.替硝唑
D.甲硝唑
E.二氯尼特


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225、多项选择题  慢性隐匿型细菌性痢疾的临床特点是()

A.1年内有急性菌痢史
B.无明显腹痛、腹泻
C.大便常规有大量炎性细胞
D.大便培养有痢疾杆菌
E.肠黏膜有痢疾溃疡


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226、多项选择题  引起化脓性脑膜炎的常见细菌包括()

A.金黄色葡萄球菌
B.肠球菌
C.流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌


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227、多项选择题  符合阿米巴痢疾粪便检查的是()

A.粪便呈暗红色果酱状,腥臭、粪质多,含血及粘液
B.镜检见大量聚团状红细胞,少量白细胞和夏科-莱登结晶
C.检到伸展伪足活动,吞噬红细胞的阿米滋养体具有确诊意义
D.慢性病人的成形粪便可直接涂片查找包囊
E.粪便标本必须新鲜,无尿液混杂,保温保鲜,可提高滋养体检出率


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228、单项选择题  关于霍乱临床分型不正确的是()

A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型


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229、单项选择题  新发传染病的定义是()

A.新发生的、新认识的、新传入的传染病
B.新发生的、新变异的、新传入的传染病
C.新发生的、新变异的、新鉴定的传染病
D.新发生的、新变异的、新确认的传染病
E.以上均不正确


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230、多项选择题  钩体病的治疗措施为()

A.卧床休息输入足够的热量及液体
B.首选青霉素,剂量宜大
C.注射维生素K
D.保肝护肾
E.肺出血型应用激素治疗


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231、多项选择题  对白喉的预防正确的是()

A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天


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232、多项选择题  百日咳的咳嗽特点为()

A.咳嗽症状可持续2~3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽,咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍


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233、多项选择题  脑膜炎奈瑟菌的致病因素有()

A.内毒素
B.荚膜
C.外膜蛋白(OMP)
D.菌毛
E.神经毒素


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234、多项选择题  厌氧菌感染可以选用:()

A.亚胺培南
B.氨基糖苷类
C.甲硝唑
D.克林霉素
E.喹诺酮类


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235、单项选择题  有关细菌性痢疾下列哪项是错误的()

A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内痢疾杆菌次之
B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重,宋内痢疾杆菌引起者较轻
C.内毒素主要与全身症状有关
D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变
E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠


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236、单项选择题  

22岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热2月余,近1周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻异常,WBC6.8×109/L,中性68%,ESR36mm/h,X线胸片:右上肺片状阴影,边缘模糊。最可能的诊断是()

A.肺脓肿
B.肺囊肿并感染
C.浸润型肺结核
D.支气管扩张并感染
E.肺炎球菌肺炎


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237、单项选择题  30岁女性患者,因发热伴咳嗽3天收治,后经检查,诊断为疑似SARS,应于多长时间内进行网络直报()

A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.12小时
E.24小时


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238、单项选择题  患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。 第一天的补液量应是()

A.1000~2000ml
B.4000~8000ml
C.8000~10000ml
D.2000~3000ml
E.12000ml以上


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239、多项选择题  关于阿米巴原虫,下列哪些是正确的()

A.小滋养体在肠腔内寄生对外界抵抗力强,具有感染性
B.大滋养体有致病力,为组织致病型
C.包囊对外界抵抗力较差,不具有感染性
D.溶组织内阿米巴有致病株与非致病株2类
E.生活史有3期


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240、多项选择题  人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()

A.抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.丙种球蛋白
D.特异性免疫球蛋白
E.灭活疫苗


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241、多项选择题  下列属于丝虫病慢性期的表现是:()

A.淋巴结肿大
B.精索淋巴管曲张
C.睾丸鞘膜腔积液
D.象皮肿
E.肺嗜酸性粒细胞综合征


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242、多项选择题  β型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变()

A.化脓性病变
B.中毒性病变
C.中枢神经系统病变
D.变态反应性病变
E.肾病综合征


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243、单项选择题  考核抗结核治疗疗效的主要指标是()

A.临床症状减轻
B.胸部X线病变吸收
C.体温正常
D.痰菌转阴
E.咯血停止


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244、多项选择题  控制水痘传播的主要措施有哪些()

A.隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天
B.易感人群积极使用抗病毒药物
C.消毒水痘病人的分泌物污染物品
D.必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染
E.带状疱疹病人也应该严密隔离


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245、多项选择题  HIV的传播途径有()

A.性接触传播
B.注射传播
C.与感染者握手
D.人工授精
E.母婴传播


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246、单项选择题  慢性乙、丙型肝炎治疗的趋势是强调()

A.保肝治疗
B.促进肝细胞再生
C.免疫调节治疗
D.防治肝纤维化
E.抗病毒治疗


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247、单项选择题  能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是()

A.氯喹
B.依米丁
C.灭滴灵
D.吡喹酮
E.喹碘仿


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248、单项选择题  关于肾综合征出血热病毒(HFRSV)描述正确的是()

A.HFRSV属布尼亚病毒科,至少可分为9型,我国流行的主要是1型和2型
B.以褐家鼠为传染源的野鼠型和以黑线姬鼠为传染源的家鼠型
C.家鼠型流行时重症较多
D.褐家鼠型发病高峰在2~3月
E.野鼠型于10~12月为流行高峰


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249、多项选择题  真菌败血症的特点有()

A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散


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250、多项选择题  流脑脑膜炎期的临床表现特点是()

A.败血症期症状结束,脑膜炎出现
B.高热持续,全身中毒症状明显
C.头痛剧烈,呕吐频繁
D.脑膜刺激征阳性
E.可有血压增高,脉搏减慢


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251、单项选择题  隐性感染的特点是()

A.隐性感染者多数变为病原携带者
B.隐性感染者可将病原体全部消除
C.隐性感染者可发生特异性免疫反应
D.不引起任何组织损伤
E.可以引起明显的组织损伤


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252、多项选择题  莱姆病进行组织学染色时可采取下列组织标本()

A.病灶皮肤
B.脑脊液
C.脾脏
D.滑膜
E.淋巴结


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253、多项选择题  白喉的临床类型为()

A.鼻白喉
B.咽白喉
C.气管白喉
D.喉白喉
E.其他部位白喉


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254、多项选择题  流行性腮腺炎需与哪些疾病鉴别()

A.腮腺导管阻塞
B.过敏性腮腺炎
C.症状性腮腺肿大
D.化脓性腮腺炎
E.颈部及耳前淋巴结炎


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255、单项选择题  关于麻疹不正确的是()

A.人群普遍易感
B.成人多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗获得免疫力
C.发病季节以春夏季为多
D.6个月内婴儿可受母体抗体的保护而很少患病
E.成人麻疹病例比例增加


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256、多项选择题  关于伤寒传染源以下哪项正确()

A.患者和带菌者都是传染源
B.患者从潜伏期起即可从粪便排菌
C.起病后2~4周排菌量最多,传染性最大
D.排菌期限在3个月以内称为暂性带菌者
E.排菌期限在3个月以上称为慢性带菌者


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257、单项选择题  35岁女性患者,发热3天,起病初流清涕,咳嗽,自服先锋霉素及抗病毒口服液,症状无改善,持续高热,声音嘶哑。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,双侧近第1臼齿颊黏膜上见0.5~1cm白色小点,周围有红晕,互相融合,眼球结膜充血、畏光,咽充血,颈部可扪及两个黄豆大小的淋巴结,耳后、颈部皮肤见淡红色斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常。双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹平软.最可能的诊断是()

A.猩红热
B.药物疹
C.荨麻疹
D.麻疹
E.风疹


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258、单项选择题  麻疹的传染源是()

A.鼠
B.猫狗
C.家禽
D.患者
E.儿童时患过麻疹的成人


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259、单项选择题  细菌性痢疾的传播途径是()

A.呼吸道
B.消化道
C.虫媒传播
D.血液
E.接触传播


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260、多项选择题  下列哪几项属于病原体的致病力()

A.侵袭力
B.毒力
C.繁殖或复制能力
D.数量
E.变异性


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261、单项选择题  

11岁女生,突发寒战高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便。大便常规:脓液(++),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,血常规:白细胞10.5×109/L,N90%,L10%,大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗()

A.先锋霉素
B.红霉素
C.氟哌酸
D.氯霉素
E.病毒唑


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262、多项选择题  以下说法正确的是:()

A.姜片虫病主要流行于东南亚各国
B.人是姜片虫病的终末宿主
C.大量姜片虫感染者可并发肠梗阻
D.姜片虫外形扁平似葵花子仁
E.以5~20岁的儿童和青少年发病率高


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263、单项选择题  新发传染病的预防措施()

A.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善
C.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新
D.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合
E.以上均是


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264、单项选择题  霍乱患者大便性状最多见的是()

A.脓血便
B.血水样便
C.黄水样便
D.米泔水样便
E.脓血便


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265、单项选择题  下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()

A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBE.
E.核心抗体(抗HBC.


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266、单项选择题  关于肺结核,下列哪项不正确()

A.免疫功能低下的人易发生
B.病灶多在肺上叶尖
C.病灶多在肺下叶背段
D.病灶多在肺下叶后基底段
E.影像学表现单一,一般病变吸收较快


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267、多项选择题  关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的()

A.在自然环境中生命力强,耐低温
B.水中可存活2~3周
C.粪便中可存活1~2个月
D.60℃,15分钟或煮沸后即可杀灭
E.对一般消毒剂不敏感


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268、单项选择题  18岁男性,4天前有进食不洁食物史,2天来发热寒战伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。粪便常规检查WBC20~25个/HP,RBC10~15个/HP,考虑其全身症状主要是由下列哪一项引起()

A.痢疾杆菌的外毒素
B.痢疾杆菌的内毒素
C.霍乱肠毒素
D.肠毒素
E.神经毒素


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269、单项选择题  关于肾综合征出血热不正确的是()

A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒(HFRSV)引起
B.属非自然疫源性疾病
C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家,我国为重疫区
D.传染源主要为各种鼠类
E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害


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270、多项选择题  下列哪些是SARS病人的临床表现()

A.休克
B.腹泻
C.发热
D.卡他症状
E.精神症状


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271、单项选择题  HBsAg(+),HBeAg(+)说明此病人()

A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙型肝炎恢复期
E.具有传染性


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272、多项选择题  对于金刚烷胺治疗流感,正确的是()

A.有抑制甲型流感病毒的作用
B.缩短临床发热时间,减轻症状,加速疾病恢复
C.对乙型流感病毒无作用
D.有一定的中枢神经系统副作用
E.老年患者剂量加倍


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273、单项选择题  根据下列HBV感染状况检查结果,可作为保育员的是抗-HBC、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HB-sAg分别为()

A.++-+-
B.+--++
C.--+--
D.---++
E.++--+


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274、多项选择题  传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是()

A.有严重中毒症状
B.48小时内肺部阴影进展超过50%
C.有急性肺损伤或出现ARDS
D.患传染性非典型肺炎的儿童患者
E.同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者


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275、单项选择题  

男性,34岁,东北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。根据题意,回答下列2题。

该病例的诊断考虑为:()

A.莱姆病
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.布鲁菌病


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276、单项选择题  病毒性肝炎的临床类型不包括()

A.肝炎肝硬化
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝损害


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277、单项选择题  霍乱大流行的主要传播途径是()

A.食物传播
B.水型传播
C.直接接触
D.苍蝇媒介
E.污染物间接接触


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278、多项选择题  婴幼儿疟疾的特点有()

A.发热不规则,呈弛张热或稽留热
B.常有呕吐、腹泻,以致感染性休克或惊厥
C.脾大显著
D.贫血、血片中可查到大量疟原虫
E.病死率低


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279、单项选择题  关于人类对肾综合征出血热病毒(HFRSV)普遍易感,下列哪种除外()

A.农民
B.野外作业人员
C.在城市从事饮食行业者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人员


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280、单项选择题  关于传染的概念,哪项是不正确的()

A.传染又称感染
B.是病原体对人体的一种寄生过程
C.传染包括机会性感染
D.传染亦包括所有寄生物对人体的共生状态
E.传染后可产生5种不同的感染谱,传染病仅是表现之一


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281、多项选择题  控制钩端螺旋体病暴发流行的关键预防措施是()

A.隔离患者
B.田间灭鼠
C.管理好猪粪
D.注射钩体疫苗
E.做好个人防护,不要直接和疫土、疫水接触


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282、单项选择题  新发传染病的控制措施以及综合性防治策略是()

A.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试
B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断改善
C.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断更新
D.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新
E.以上均不正确


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283、单项选择题  关于痢疾杆菌的叙述不正确的是()

A.为革兰阴性短杆菌
B.在外界生存能力较差
C.主要流行菌群为B群
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属


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284、多项选择题  易导致感染性休克的病原体为()

A.脑膜炎奈瑟菌
B.铜绿假单胞菌
C.白假丝酵母菌
D.沙门菌属
E.志贺菌属


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285、多项选择题  下列哪些疾病的治疗首选青霉素()

A.白喉
B.钩体病
C.流脑
D.伤寒
E.霍乱


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286、单项选择题  持续性全身淋巴结肿大综合征的临床表现正确的是()

A.持续5个月以上
B.部位≥3处
C.数目>4个
D.直径>1.5cm
E.以上均不对


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287、单项选择题  艾滋病的诊断正确的是()

A.结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD/
B.抗-HIVELISA筛查,如连续2次阳性即可确诊
C.抗-HIVELISA筛查,如连续3次阳性即可确诊
D.抗-HIV先行ELISA筛查,如连续两次阳性,再做确诊试验确诊
E.以上均不对


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288、单项选择题  下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒(HIV)()

A.血液
B.精液
C.乳汁
D.阴道分泌物
E.唾液


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289、多项选择题  对立克次体病的描述下述哪些是正确的()

A.是由立克次体引起的急性传染病
B.立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C.四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D.有些立克次体分别与变形杆菌(OX19、OX2或Oxk)有共同抗原,故可与患者血清发生凝集,此即外斐反应
E.立克次体能在普通无细菌的培养基上生长


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290、单项选择题  某学校有30余名学生进餐后一两个小时相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状,首先考虑()

A.食物中毒突发公共卫生事件
B.普通事件
C.普通胃肠炎
D.胃肠型感冒
E.不明原因疾病


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291、单项选择题  下述相关肝炎的描述不正确的是()

A.甲型和戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性
B.乙型与丙型肝炎可导致肝硬化
C.丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因
D.慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎
E.甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎


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292、多项选择题  第三代头孢菌素药理特点为()

A.葡萄球菌的作用较第一、二代者弱,对肠球菌耐药
B.对革兰阴性菌,尤其是肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌均有强大抗菌活性
C.对β-内酰胺酶高度稳定
D.在胆汁和脑脊液中浓度较第一、二代为高
E.基本无肾毒性


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293、多项选择题  下列关于甲型肝炎的叙述,正确的是()

A.急性甲型肝炎的患者是传染源
B.血液中HAV主要出现于黄疸发生之前
C.慢性甲型肝炎的患者是传染源
D.无黄疸型甲型肝炎可以是传染源
E.黄疸出现之后患者血液通常无传染性


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294、多项选择题  隐孢子虫的传染源包括()

A.隐孢子虫病患者
B.无症状隐孢子虫卵囊排出者
C.新生小牛
D.感染隐孢子虫的动物(牛、羊、猫和兔)
E.蚊子


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295、单项选择题  流行性出血热的热型主要为()

A.稽留热和间歇热
B.间歇热和弛张热
C.弛张热和稽留热
D.回归热
E.马鞍热


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296、单项选择题  细菌性痢疾病理改变的部位是()

A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠


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297、多项选择题  中毒性痢疾的临床特征是()

A.急性高热,反复惊厥,昏迷
B.腹痛、腹泻明显
C.迅速发生休克、呼吸衰竭
D.大便常规检查发现大量炎性细胞
E.脑脊液化验正常


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298、多项选择题  华支睾吸虫完成其生活史所必备的条件包括()

A.虫卵入水
B.水中有淡水螺、鱼和虾
C.有蚊虫叮咬
D.人们生活习惯(生食或半生食鱼肉、虾)不佳
E.人群易感性


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299、单项选择题  关于霍乱下列哪项是错误的()

A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病
B.属国际检疫传染病
C.为甲类传染病
D.传播快
E.霍乱患者和带菌者是本病传染源


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300、单项选择题  防治肺结核最关键是()

A.注意个人卫生,居家和办公地方要适时通风换气
B.进行结核菌素试验普查,阳性者服用INH
C.接种卡介苗
D.早发现早隔离早治疗活动性肺结核
E.劝阻不要随地吐痰,提倡戒烟


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