时间:2024-02-27 23:30:40
1、单项选择题 血清锌降低的疾病中,除外()
A.甲状腺功能亢进
B.味、嗅觉丧失
C.营养不良
D.伤口愈合迟缓
E.儿童发育不良
2、单项选择题 某患者,心电图的表现为:V1~V,导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,应诊断为()
A.陈旧性前间壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.亚急性前间壁心肌梗死
E.亚急性前壁心肌梗死
3、单项选择题 可直接反映LDL水平的物质是()
A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB
4、单项选择题 试验前3d进食大量肉食会影响的指标是()
A.血清尿酸测定
B.血浆二氧化碳结合力测定
C.内生肌酐清除率的测定
D.尿比重测定
E.尿渗量的测定
5、单项选择题 关于血清蛋白的描述不正确的是()
A.A/G倒置是诊断肝炎的特异指标
B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比
C.白蛋白由肝细胞产生
D.白蛋白<25g/L易产生腹水
E.急性肝炎时A/G一般正常
6、单项选择题 尿β2-微球蛋白升高提示()
A.胃癌
B.肾小球滤过功能障碍
C.肺癌
D.肝癌
E.肾小管重吸收功能障碍
7、单项选择题 不会引起肾性血尿BBC形态变化的是()
A.受渗透压变影响
B.受介质张力影响
C.受尿酸代谢产物影响
D.受酸碱度变化影响
E.通过肾小球基底膜的挤压
8、单项选择题 漏出液的形成的原因不包括()
A.淋巴回流受阻
B.毛细血管流体静脉压升高
C.血胶体渗透压下降
D.水钠潴留引起细胞外液增多
E.血管通透性增加
9、单项选择题 在Holter中的CM5导联应放在()
A.正极置于左腋前线、平第5肋间处,负极置于右锁骨下窝中1/3处
B.正极置于右腋前线肋缘,负极置于右锁骨下窝中1/3处
C.正极置于V2或V3的位置,负极置于右锁骨下窝中1/3处
D.正极置于左腋前线肋缘,负极置于左锁骨下窝内1/3处
E.正极置于胸骨右缘第4肋间,负极置于左锁骨下窝中1/3处
10、多项选择题 有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()
A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12~0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV
11、多项选择题 肩关节轻微外展即感疼痛,见于()
A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折
12、单项选择题 关于血钠描述,不正确的是()
A.血钠主要存在于细胞内
B.钠盐约95%经肾排出
C.血钠主要来源于食物
D.对维持水、电、酸碱、渗透压平衡有重要作用
E.有维持肌肉、神经应激性作用
13、单项选择题 恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LDH4
B.LDH5
C.LDH2
D.LDH3
E.LDH1
14、单项选择题 内生肌酐清除率的参考值()
A.40~50ml/min
B.50~60ml/min
C.120~150ml/min
D.70~80ml/min
E.80~120ml/min
15、单项选择题 不能引起CK升高的是()
A.心脏手术
B.溶栓治疗
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.心肌炎
16、单项选择题 肝硬化患者作凝血试验首选()
A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间
17、多项选择题 急性白血病的特征有()
A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃,外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大
18、单项选择题 某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为()
A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大
19、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 病变部位是()
A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁
20、单项选择题 QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为()
A.二度房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
C.未下传的房性早搏呈二联律
D.窦性心动过缓
E.交界区逸搏心律
21、单项选择题 刺激迷走神经可以终止的心律失常是()
A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速
22、单项选择题 不会出现高血钾的是()
A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧
23、单项选择题 前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()
A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.I、aVL、V4、V5
E.Ⅰ、aVL
24、单项选择题 前列腺疾病明显升高的血清酶()
A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.ACP
25、单项选择题 可引起BUN/Cr>10:1,除外()
A.严重脱水
B.尿毒症
C.大面积烧伤
D.肝肾综合征
E.心力衰竭
26、单项选择题 用嗜异性凝集试验检测的是()
A.汉坦病毒
B.柯萨其病毒
C.巨细胞病毒
D.轮状病毒
E.EB病毒
27、单项选择题 阻塞性黄疸时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LDH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH3
E.LDH2
28、单项选择题 血清IsC水平降低的是()
A.SLE
B.肾病综合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎
29、单项选择题 诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是()
A.血清蛋白电泳
B.A/G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT
30、单项选择题 脑脊液静置12~24h后出现纤细的薄膜可能是()
A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血
31、单项选择题 一中年男性,间断性心前区疼痛2个月,与劳累有关,静息心电图未见异常,运动实验提示有ST段下移0.15mV,首先考虑是()
A.心肌病
B.高血压冠心病
C.肺气肿
D.冠心病
E.急性心肌梗死
32、单项选择题 如R-R间距为0.6s,则心率为()
A.100/min
B.60/min
C.120次/min
D.80/min
E.75/min
33、单项选择题 功能残气量是指()
A.平静呼气末肺内所含气量
B.尽最大力量吸气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.尽最大力量呼气末肺内所含气量
E.潮气量减去补呼气容积
34、单项选择题 正常成人脑脊液蛋白含量为()
A.小脑延髓池100~150mg/L
B.脑室50~100mg/L
C.腰池200~300mg/L
D.腰椎穿刺100~200mg/L
E.以上都不是
35、单项选择题 窦性心动过速的频率为()
A.>160/min
B.>80/min
C.>120/min
D.60~100/min
E.>100/min
36、多项选择题 心电图运动实验的方法包括()
A.踏车运动实验
B.Master二级梯运动实验
C.散步后的心电图
D.长跑后的心电图
E.平板运动实验
37、多项选择题 中性粒细胞增加见于()
A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳
38、单项选择题 当AB>SB时,可见于()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.混合性酸碱失衡
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒
39、单项选择题 能准确反映肾小球滤过率的指标是()
A.酚红排泌试验
B.尿素清除率
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸的测定
E.菊粉清除率
40、单项选择题 女性患者,26岁,近日发现,尿"红尿"来医院就诊,尿液检验,红细胞(++++)/HP,白细胞+/llp,蛋白(++),红细胞形态完整,未见红细胞碎片,未见管型,该患者的血尿可能为()
A.混合性血尿
B.肾小球性血尿
C.肾源性血尿
D.非肾源性血尿
E.非均一性红细胞血尿
41、多项选择题 属于脑膜刺激征的是()
A.Kerning征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.颈强直
42、单项选择题 AFP升高最明显的疾病是()
A.原发性肝癌
B.肝纤维化
C.慢性病毒性肝炎
D.急性病毒性肝炎
E.生殖腺胚胎瘤
43、单项选择题 导致免疫学粪隐血试验假阴性的因素是()
A.粪便混入月经血
B.试验前大量进食蔬菜
C.postzone现象
D.进食动肉类食物
E.粪便污尿液
44、单项选择题 血红蛋白尿见于()
A.血管内溶血
B.肝细胞黄疸
C.阻塞性黄疸
D.海洋性贫血
E.缺铁性贫血
45、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()
A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态
46、单项选择题 某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7.5mmol/L,钠离子浓度为142mmol/L,氯离子浓度为103mmol/L,这种情况最常见于()
A.醛固酮增多症
B.大量应用胰岛素
C.是否应用了噻嗪类利尿剂
D.碱中毒
E.标本严重溶血
47、单项选择题 可引起PT延长的是()
A.溶血性黄疸
B.血友病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血小板无力症
E.肝脏疾病
48、多项选择题 窦性心律的心电图诊断包括()
A.P波形态正常,P波方向在Ⅱ、aVF直立,aVR倒置
B.P-P频率40~150/min常为60~100/min
C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s
D.P-R间期<0.12s
E.P-P频率60~100/min
49、单项选择题 有关FISH的说法错误的是()
A.每次可以应用多个探针
B.每次只能应用一个探针
C.探针稳定,操作安全
D.可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统
E.快速敏感
50、单项选择题 肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是()
A.GGT降低
B.尿胆原阳性
C.ALT明显升高
D.尿胆红素阳性
E.非结合胆红素明显升高
51、单项选择题 测定肾小球滤过率的理想试剂是()
A.菊粉
B.肌酐
C.葡萄糖
D.尿素氮
E.对氨马尿酸
52、单项选择题 SNP在人类基因组中的平均密度为()
A.1/5000bp
B.1/1000bp
C.1/4000bp
D.1/2000bp
E.1/3000bp
53、单项选择题 血清检测发现HBsAg阳性,ALT增高最可能见于()
A.转移性肝癌
B.急性乙肝
C.肝硬化
D.急性甲肝
E.正常人
54、单项选择题 正常成年男性肺活量参考值是()
A.3505±452ml
B.3105±452ml
C.4217±890ml
D.5205±690ml
E.4217±690ml
55、单项选择题 临床上的多尿是指24h尿量()
A.>3000ml
B.>1000ml
C.>2500ml
D.≥2500ml
E.>1500ml
56、单项选择题 脑脊液主要存在于()
A.脑池
B.蛛网膜下腔
C.脑室系统
D.脑血管
E.小脑延髓池
57、单项选择题 有关心房颤动的心电图改变,错误的描述是()
A.P波消失
B.R-R不均匀
C.V1的颤动波最清楚
D.心室率大于心房率
E.心室律绝对不齐
58、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为()
A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD
59、单项选择题 细菌性脑膜炎,最有诊断意义的脑脊液化学检查是()
A.LDH
B.CK
C.ADA
D.AST
E.以上都不是
60、单项选择题 慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为()
A.内生肌酐清除率降低
B.肾小球滤过率降低
C.肾血流量降低
D.血清尿素氮升高
E.尿液比重降低
61、单项选择题 肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A.LOH5
B.LDH4
C.LDH1
D.IDH2
E.LDH3
62、多项选择题 匙状甲常见于()
A.高原疾病
B.缺铁性贫血
C.风湿热
D.甲癣
E.尺神经损伤
63、单项选择题 心悸、晕厥患者,动态心电图结果提示:心室率<40次/min,持续时间≥1min;有窦性停搏;有心动过缓,临床诊断考虑()
A.早搏
B.病窦综合征
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.预激综合征
64、单项选择题 心电图检查的走纸速度一般是()
A.10mm/s
B.75mm/s
C.25mm/s
D.40mm/s
E.50mm/s
65、单项选择题 多见于肾病综合征的管型是()
A.颗粒管
B.蜡样管型
C.脂肪管型
D.细胞管型
E.透明管型
66、多项选择题 引起弥散量降低的有()
A.肺出血
B.肺结核
C.气胸
D.肺间质纤维化
E.红细胞增多症
67、单项选择题 目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是()
A.细胞培养
B.DNA探针
C.连接酶链反应
D.ELISA
E.荧光显微镜寻找包涵体
68、多项选择题 纤维支气管镜检查的并发症有()
A.术中、术后出血
B.气胸
C.术后发热
D.低氧血症
E.喉痉挛
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69、单项选择题 正常人可将肺活量全部呼出的时间是()
A.10s
B.8s
C.5s
D.3s
E.6s
70、单项选择题 可以诊断伤寒的是()
A."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:80
B."O"抗体>1:40,"H"抗体>1:80
C."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:80
D."O"抗体>1:160,"H"抗体>1:160
E."O"抗体>1:80,"H"抗体>1:160
71、单项选择题 恶性肿瘤肝转移时,乳酸脱氢酶同工酶的变化是()
A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高
72、单项选择题 有关ANA的说法错误的是()
A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA,在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE
73、单项选择题 一风心病患者,入院后检查心电图:心室率85次/min,电轴150°,PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显,P波时限>0.13s,Vlnf为0.08ms,V1R/S>1,VSR/S<1,P-R间期0.22s,应考虑为()
A.右心室肥大伴一度房室传导阻滞
B.右心室肥大
C.左心房、右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞
74、单项选择题 肾糖阈值为()
A.8mmol/L
B.8.88mmol/L
C.9.5mmol/L
D.8.5mmol/L
E.10mmol/L
75、单项选择题 鉴别SARS感染最准确的方法是()
A.巢式RT-PCR
B.RT-PCR
C.细胞培养
D.ELISA
E.免疫荧光试验
76、多项选择题 脊柱腰椎段活动受限常见于()
A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位
77、多项选择题 全腹膨隆见于()
A.腹内积气
B.巨大卵巢囊肿
C.大量腹水
D.足月妊娠
E.肥胖
78、单项选择题 可以引起血钾增高的情况有()
A.应用速尿
B.应用甘露醇
C.大量应用胰岛素
D.肾小管性酸中毒
E.长期腹泻
79、多项选择题 杵状指常见于()
A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌
80、多项选择题 多发性骨髓瘤的临床症状有()
A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞
81、单项选择题 正常成人甘油三酯的参考值范围是()
A.5.17mmol/L
B.3.12mmol/L
C.3.9mmol/L
D.0.56~1.70mmol/L
E.2.07mmol/L
82、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×10/L。该结果说明()
A.病人骨髓造血功能恢复
B.病人仍存在内源性凝血障碍
C.病人病情仍未得到控制
D.病人病情开始得到控制,但仍应继续观察
E.病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素
83、多项选择题 急性再生障碍性贫血时血液学改变为()
A.网织红细胞计数<15×109/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加
84、单项选择题 诊断近端肾小管酸中毒的试验是()
A.血浆pH值的测定
B.二氧化碳结合力的测定
C.氯化铵负荷试验
D.碳酸氢离子重吸收排泄试验
E.血浆碳酸氢离子的测定
85、单项选择题 属于前列腺癌肿瘤标记物的是()
A.CP
B.AFP
C.β2M
D.PSA
E.CEA
86、单项选择题 以结合胆红素升高为主的是()
A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征
87、多项选择题 右心室肥大的心电图特点包括()
A.V5导联R/S≤1
B.Rw+Svs>1.05mV
C.重症者RV1+SV5>1.2mV
D.Vl导联R/S≥1
E.心电轴右偏≥90°
88、单项选择题 SNP占所有已知多态性的()
A.60%以上
B.70%以上
C.90%以上
D.80%以上
E.以上都不对
89、单项选择题 IgG占总Ig的()
A.50%~60%
B.80%~90%
C.70%~80%
D.60%~70%
E.以上都不对
90、单项选择题 左心房肥大的诊断条件是()
A.电轴右偏
B.P波电压<2.5mV
C.PⅡ、PⅢ、PavF较高尖
D.PⅠ、PⅡ、PavL有切迹,双峰间期>0.04s
E.P波时限<0.11s
91、单项选择题
重度低氧血症指PaO2低于()
A.10mmHg
B.40mmHg
C.80mmHg
D.20mmHg
E.60mmHg
92、单项选择题 动态心电图常用的导联中,显示P波清楚,有利于心律失常分析的是()
A.CM3
B.MavR
C.CM2
D.CM1
E.CMs
93、单项选择题 隐血试验的临床意义正确的是()
A.消化道疾病阳性率达90%
B.口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性
C.消化道肿瘤阳性率可达100%
D.消化道疾病阳性率40%~70%之间
E.肠道寄生虫病阴性
94、多项选择题 室性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P′波提前出现
95、单项选择题 关于离子的描述,不正确的是()
A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子
96、单项选择题 关于靛青绿滞留试验的描述,错误的是()
A.肝硬化患者滞留率一般升高
B.靛青绿滞留率试验是鉴别肝硬化与肝癌的敏感指标
C.结果正常表示肝脏色素排泌功能正常
D.靛青绿滞留率试验不是鉴别肝硬化患者与肝癌的敏感指标
E.滞留率增高不能代表肝脏灭活功能减退
97、单项选择题 作为判定肺泡弥散功能指标的是()
A.弥散量
B.气体与血红蛋白的结合力
C.通气/血流比值
D.肺泡毛细血管血流速
E.CO2与O2之比
98、多项选择题 手足徐动见于()
A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变
99、多项选择题 红细胞变形能力差的是()
A.微血管病
B.糖尿病
C.缺铁性贫血时
D.高脂血症
E.高血压病
100、单项选择题 LCR为众多科学家接受是因为出现了()
A.耐热的连接酶
B.热不稳定性连接酶
C.RNA连接酶
D.PCR
E.DNA连接酶
101、单项选择题 某患者,心电图表现为:P波高尖,振幅为0.30mV,P波时间0.08s,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显,应考虑为()
A.左房肥大
B.双房肥大
C.右房肥大
D.左室肥大
E.右室肥大
102、多项选择题 肛门、直肠检查常用的体位时()
A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位
103、单项选择题 尿比重降低的临床意义,不正确的是()
A.慢性肾小管肾炎
B.肾功能衰竭
C.肾小管间质性疾病
D.尿崩症
E.肾病综合征
104、单项选择题 可引起代谢性酸中毒的是()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤
105、单项选择题 上消化道内镜检查的适应证应除外()
A.胃、十二指肠穿孔急性期
B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼
D.上消化道出血原因不明
E.上消化道出血的止血
106、单项选择题 诊断肝性脑病最有参考价值的是()
A.血气分析
B.ALT测定
C.脑电图检查
D.AFP测定
E.血氨测定
107、单项选择题 怀疑为急性肝炎时,应做的检查()
A.血清胆碱脂酶
B.ALT
C.血清GGT
D.血清ALP
E.血清胆固醇
108、单项选择题 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可能的诊断是()
A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡
109、多项选择题 大红细胞见于()
A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
110、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是()
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Zn2+
111、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()
A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律
112、多项选择题 血小板黏附功能降低的有()
A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征
113、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()
A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低
114、单项选择题 对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是()
A.阻塞性脂蛋白X
B.尿胆红素
C.ALP
D.GCT
E.结合胆红素
115、单项选择题 女性患者,35岁,因发热3日来院就诊,主诉有尿频,尿急症状,未见水肿,尿常规检查,WBC(+++)/HP,RBC(++)/HP,尿蛋白(+),未见管型,该患者最可能的诊断是()
A.狼疮性肾病
B.糖尿病性肾病
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.急性尿道炎
116、单项选择题 患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病可初步怀疑为()
A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.过敏性紫癜
E.维生素K缺乏症
117、单项选择题 对尿渗量影响最小的物质是()
A.蛋白质
B.氯化钙
C.磷酸二氢钠
D.磷酸氢二钠
E.氯化钠
118、单项选择题 体重70ks的肝硬化失代偿病人,为保持血清白蛋白稳定,须每天补充多少白蛋白()
A.8.4g
B.84g
C.8.2g
D.60g
E.6g
119、单项选择题 尿沉渣检查方法可达到标准化要求的是()
A.离心镜涂片检
B.直接涂片镜检
C.干化学法
D.尿沉渣计数板法
E.染色涂片检查
120、单项选择题 对尿渗量影响最大的物质是()
A.肌酐
B.氯化钠
C.蛋白质
D.尿素氮
E.葡萄糖
121、单项选择题 与精液液化有关的酶是()
A.柠檬酸脱氢酶
B.LDH
C.ACP
D.纤维酶
E.ALP
122、多项选择题 进行白血病细胞免疫分型的意义在于()
A.补充形态学检查的不足
B.指导治疗
C.发现新病种
D.发现新的治疗药物
E.判断预后
123、多项选择题 阵发性室性心动过速的心电图改变是()
A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前
124、单项选择题 尿渗量测定反映()
A.肾小管重吸收功能
B.肾脏浓缩稀释功能
C.肾小球滤过功能
D.远端肾小管酸化功能
E.近端肾小管排泌功能
125、单项选择题 正常情况下,既可全部由肾小球滤过,又可被肾小管全部重吸收的是()
A.葡萄糖
B.血钠
C.菊粉
D.血钾
E.肌酐
126、单项选择题 血清中乳酸脱氢酶同工酶LDH1、LDH2增加,LDH2/LDHl<1,见于()
A.肝硬化
B.急性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
127、单项选择题 内生肌酐清除率测定是反映()
A.肾脏浓缩稀释功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管重吸收功能
D.肾脏血流量
E.肾小球滤过功能
128、单项选择题 PR间期正常范围是()
A.0.12s
B.0.12~0.20s
C.0.22~0.24s
D.0.08~0.12s
E.0.10~0.12s
129、单项选择题 急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是()
A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸,呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1/5
E.频发室性早搏
130、多项选择题 诊断疾病的步骤包括()
A.搜集临床资料
B.确立诊断
C.提出初步诊断
D.修正诊断
E.分析、评价、整理资料
131、多项选择题 急性白血病M3的特征有()
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30%
D.有染色体易位t(15;17)
E.容易出血、发生DIC
132、单项选择题 心肌梗死时不升高的酶是()
A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶
133、多项选择题 血栓前状态的筛查指标有()
A.APTT、PT缩短
B.纤维蛋白原含量增加
C.血小板计数减低
D.GMPl40过度表达
E.D-二聚体阳性
134、单项选择题 肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的()
A.促肾上腺皮质激素分泌过多
B.雌二醇分泌过多
C.生长激素分泌过高
D.生长激素分泌过低
E.促甲状腺激素分泌过高
135、单项选择题 关于尿素氮和肌酐的描述错误的是()
A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义
B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标
C.肌酐可作为肾功早期受损的指标
D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率
E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能
136、单项选择题 心脏传导阻滞不包括()
A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞
137、单项选择题 人畜共患,可引起中枢神经系统和眼部病变的是()
A.血吸虫
B.猪囊尾蚴
C.疟原虫
D.弓形虫
E.以上都不是
138、单项选择题 梗阻性黄疸时,尿液检查结果为()
A.尿胆原升高,尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性,尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性,尿胆红素阳性
139、单项选择题 反映肝细胞损伤最敏感的酶是()
A.ALP
B.GGT
C.ALT
D.MAO
E.AST
140、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 医生给予t-PA和肝素治疗后,病人逐渐好转,此时应注意()
A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下
B.血小板数低于50×10/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5~2.5倍
141、单项选择题 某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()
A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大
142、单项选择题 有意义的菌尿是指尿中菌量达到()
A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103
143、多项选择题 姿势性脊柱侧凸的原因有()
A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良
144、单项选择题 女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 如患者妇科检查正常,要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续()
A.2周
B.3周
C.4周
D.6周
E.8周
145、单项选择题 不是维生素K依赖因子的是()
A.Ⅱ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅶ
146、单项选择题 血清铁蛋白,血清铁及转铁蛋白饱和度均升高,见于()
A.慢性炎症
B.铁粒幼细胞性贫血
C.大量失血
D.缺铁性贫血
E.恶性肿瘤
147、单项选择题 不宜做运动实验的是()
A.观察冠心病的药物治疗效果
B.了解冠心病病人的心脏负荷能力
C.可疑冠心病
D.不典型胸痛
E.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
148、单项选择题 肝脏合成的维生素K依赖因子为()
A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子
B.Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ因子
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ因子
149、单项选择题 上消化道内镜检查前禁食条件是()
A.禁食24h
B.禁食6h
C.禁食4h
D.禁食16h
E.禁食8h
150、单项选择题 关于ALP的描述,错误的是()
A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时,ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时,ALP明显升高
151、单项选择题 不会引起血钙升高的是()
A.Burkitt淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.肾癌
E.甲状旁腺功能减退
152、多项选择题 急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为()
A.组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B.中性粒细胞提前释放
C.中性粒细胞异常分布
D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E.中性粒细胞异常增生
153、多项选择题 左心室肥大的心电图特点包括()
A.V3R/S>1,V1R/S<1
B.RV,+SV,>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
C.心电轴左偏
D.V5室壁激动时间0.03s
E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s
154、单项选择题 选择性蛋白尿最常见于()
A.肾病综合征
B.IgA性肾病
C.急性肾小管性肾炎
D.急性肾小球性肾炎
E.慢性肾小球性肾炎
155、单项选择题 溶血性黄疸时,胆红素代谢的主要特点是()
A.尿胆红素阳性
B.血清结合胆红素正常
C.血清结合胆红素轻度升高,非结合胆红素明显升高
D.以血清结合胆红素增加为主
E.尿胆原阴性
156、单项选择题 不引起弥散量下降的是()
A.肺间质纤维化
B.肺结核
C.肺出血
D.肺气肿
E.气胸
157、单项选择题 病态窦房结综合征心电图改变的特点不包括()
A.持续窦性心动过缓,心率<50次/min
B.应用阿托品后心率明显增快
C.窦性停搏或窦房阻滞
D.可有双结病变
E.常出现慢-快综合征
158、单项选择题 符合溶血性黄疸诊断的是()
A.尿红素增高,血非合胆素增高
B.尿胆原增高,血结合胆红素增高
C.尿红素增高,血结合胆红素增高
D.尿胆原增高,血非合胆素增高
E.粪便胆原增高,血非合胆素增高
159、单项选择题 漏出液的细胞主要是()
A.嗜酸粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜碱粒细胞
160、单项选择题 不符合肾小球疾病的是()
A.β2-微球蛋白增高
B.C3增高
C.尿IgG、IgM增高
D.尿微量清蛋白增高
E.尿FDP增高
161、单项选择题 没有昼夜节律性变化的激素是()
A.血浆醛固酮
B.睾酮
C.VMA
D.ACTH
E.甲状腺素
162、多项选择题 运动实验的禁忌证包括()
A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.严重主动脉瓣狭窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞
163、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是()
A.室性逸搏心律
B.心房颤动
C.房性心动过速
D.左后分支传导阻滞
E.室性阵发性心动过速
164、多项选择题 属于自主神经功能检查的是()
A.眼心反射
B.卧立位试验
C.轮替动作
D.指鼻试验
E.跟-膝-胫试验
165、单项选择题 尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断()
A.肾上腺皮质功能亢进或减退
B.肝功能减退
C.高血压病
D.肾功能减退
E.肾上腺髓质功能减退
166、单项选择题 尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于()
A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进
C.肾炎
D.垂体前叶功能减退
E.严重贫血
167、单项选择题 氯化铵负荷试验后测尿pH,符合Ⅰ型肾小管酸中毒的是()
A.尿pH5
B.尿pH6.5
C.尿pH5.1
D.尿pH5.4
E.尿pH5.3
168、多项选择题 有关最大呼气流量的描述正确的是()
A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中,呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20%对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20%
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
169、单项选择题 属于肾性蛋白尿的是()
A.混合性蛋白尿
B.肾血管痉挛
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
170、单项选择题 一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示:R-R规则,频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断()
A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.非阵发性交界性心动过速
E.窦性心动过速
171、多项选择题 球形红细胞见于()
A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS
172、单项选择题 心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是()
A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2
173、多项选择题 期前收缩的产生机制包括()
A.附加的房室传导束
B.迷走神经张力增高
C.折返激动
D.触发活动
E.异位起搏点的兴奋性增高
174、单项选择题 对氨基马尿酸试验主要反映()
A.肾脏浓缩稀释功能
B.肾小管重吸收功能
C.肾小球滤过功能
D.肾血浆流量
E.近端肾小管排泌功能
175、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是()
A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
176、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为()
A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象
177、单项选择题 筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是()
A.尿比重测定
B.尿素氮和肌酐的测定
C.尿常规
D.内生肌酐清除率测定
E.酚红排泄试验
178、单项选择题 低血钾的心电图主要特点是()
A.T波倒置
B.U波增高
C.ST段弓背型上抬
D.T波高耸
E.Q-T间期缩短
179、单项选择题 对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述,错误的是()
A.P-R间期固定(正常或延长)
B.房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落
180、单项选择题 酒精性肝病时升高最显著的是()
A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.LDH
181、多项选择题 可导致不均匀的气流阻力的有()
A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿
182、单项选择题 血清铜和铜蓝蛋白同时升高见于()
A.肝硬化
B.骨折
C.感染
D.妊娠
E.贫血
183、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的病原菌是()
A.流行性乙型脑炎
B.脑膜炎双球菌
C.黏膜奈瑟菌
D.干燥奈瑟菌
E.HSV
184、单项选择题 OLA技术中应用的酶()
A.DNA聚合酶
B.热稳定性的连接酶
C.RNA聚合酶
D.热水稳定性的连接酶
E.以上都不是
185、多项选择题 消化性溃疡患者疼痛的特点有()
A.周期性
B.节律性
C.昼重夜轻
D.长期性
E.持续性
186、单项选择题 结核性积液可明显增高的是()
A.AMY
B.溶菌酶
C.ALP
D.LDH
E.纤维连接蛋白
187、单项选择题 男性患者,36岁,患者主诉,混浊白色小便10多日,偶有发热,腹股沟淋巴结稍大,其他体征无明显异常。血液检验WBC10.3×109/L,中性分叶核细胞62%,嗜酸性粒细胞12%,单核细胞6%,淋巴细胞20%,Hb、PLT等正常,生化检查基本正常,尿液所见乳白色、混浊,离心后混未变清,加热后混度稍加更明显,尿液可见脂肪微粒,该尿液浑浊的原因可能是()
A.草酸钙结晶
B.磷酸盐结晶
C.蛋白质
D.脓细胞
E.乳糜尿
188、单项选择题 不在肾脏合成分泌的是()
A.促红细胞生成素
B.醛固酮
C.1,25-羟胆骨化醇
D.肾素
E.活性维生素D
189、单项选择题 有关梅毒螺旋体的描述,错误的是()
A.能通过胎盘且感染胎儿
B.电镜下可见细胞壁和细胞膜
C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖
D.革兰染色不易着色
E.人是其唯一宿主
190、单项选择题 肝硬化失代偿时,血清蛋白电泳的典型表现为()
A.M蛋白增加
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白增加
D.α1球蛋白增加
E.β球蛋白增加
191、单项选择题 正常精液未成熟生精细胞应为()
A.<1%
B.<4%
C.<5%
D.<3%
E.<2%
192、多项选择题 男性不育症的主要原因,但除了()
A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张
193、多项选择题 房性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s
B.P′-R>0.12s
C.P′波提前出现
D.代偿间期不完全
E.提前出现的QRs波群无提前出现的P′波
194、单项选择题 Ig单克隆性增高的是()
A.各种慢性感染
B.分泌型多发性骨髓瘤
C.慢性肝炎
D.肺结核
E.淋巴瘤
195、单项选择题 氯化铵负荷试验主要用于诊断()
A.Ⅰ型肾小管性酸中毒
B.Ⅲ型肾小管性酸中毒
C.Ⅳ型肾小管性酸中毒
D.近端肾小管性酸中毒
E.Ⅱ型肾小管性酸中毒
196、单项选择题 脑脊液性状的临床意义,错误的是()
A.黄色因红细胞在脊液溶解
B.损伤第一管血性,第二、三管颜色变浅
C.蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色
D.红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出
E.蛛网膜下腔出血三管均为血性
197、单项选择题 有关正常心电图P波的描述错误的是()
A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形
198、多项选择题 运动实验的适应证包括()
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度
199、单项选择题 成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 根据其表现应考虑为()
A.胆结石
B.肝硬化
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌
200、单项选择题 某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()
A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌
201、单项选择题
患者16岁,男性,突然血尿,面色苍白,疲倦、精神差,无发热、咳嗽等,患者主诉二天前进食过蚕豆,血液检查:WBC7.3×109/L,Hb78g/L,RBC265×1012,PLT256×109/L,尿液检查,.尿蛋白(+),RBC0~3/HP,WBC0~5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是()
A.剧烈运动引起血红蛋白尿
B.新生儿溶血引起血红蛋白尿
C.急性尿毒症引起血红蛋白尿
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
E.血型不合输血引起血红蛋白尿
202、单项选择题 目前人类发病率最高的感染类型是()
A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌
203、单项选择题 正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体,但一般范围在()
A.“0"抗体<1:40,"H"抗体<1:80
B."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:80
C."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:40
D."O"抗体<1:80,"H"抗体<1:160
E."O"抗体<1:40,"H"抗体<1:40
204、多项选择题 腕背侧肿胀见于()
A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位
205、单项选择题 成年男性,近日出现少尿,恶心,呕吐,内生肌酐清除率为15ml/min,应考虑()
A.尿毒症期
B.肾衰失代偿期
C.肾功正常
D.肾功轻度损害
E.肾衰期
206、单项选择题 肝硬化病人可出现腹水的血清白蛋白至少低于()
A.20g/L
B.20g/L
C.30g/L
D.40g/L
E.25g/L
207、多项选择题 需做骨髓穿刺检查的是()
A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦
208、单项选择题 心肌梗死的图形演变分期;错误的是()
A.超急性期
B.近期
C.急性期
D.陈旧期
E.晚期
209、单项选择题 女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为()
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸
210、多项选择题 含有丝氨酸活性中心的是()
A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ
211、多项选择题 肺泡弥散量的测定其特定条件是指()
A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
212、单项选择题 如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()
A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞
213、单项选择题 肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是()
A.LDH1
B.LDH5
C.LDH4
D.LDH2
E.LDH3
214、单项选择题 Ⅰ型肾小管性酸中毒是指()
A.重吸收碳酸氢盐降低
B.泌氢及氨生成减少
C.代谢性酸中毒合并高血钾
D.氢吸收减少
E.远端、近端肾小管功能均有障碍
215、单项选择题 窦性心动过缓的频率为()
A.<70/min
B.<60/min
C.50~60/min
D.<50/min
E.<40/min
216、单项选择题 当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时,内生肌酐清除率至少降低()
A.10%
B.50%
C.30%
D.40%
E.20%
217、多项选择题 心房颤动的心电图特点包括()
A.房颤波频率为350~600/min
B.QRS>0.12s
C.QRS波群宽大畸型
D.正常的P波消失,代之f波
E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽
218、单项选择题 某大学生,入学体检心率68/min,心律规整,无杂音,心电图提示:P-R间期0.22,应考虑为()
A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图
219、多项选择题 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()
A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体
220、多项选择题 通气/血流比值失调常见于()
A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张
221、单项选择题 患者女性,32岁,发热37.6~38.5℃,无咳嗽,生化检查:肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163p.mol/L,血尿酸563p.mol/L,血液检查,WBCl2.6~109几,中性分叶核细胞82%,尿液检查:尿蛋白(+++),红细胞+/HP,白细胞(+~++)/HP,管型3~8/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是()
A.细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型
222、多项选择题 爪形手可见于()
A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤
223、多项选择题 气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有()
A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血
224、单项选择题 血清LDH不升高的疾病是()
A.骨骼肌损伤
B.慢性支气管炎
C.恶性肿瘤
D.急性心肌梗死
E.肝硬化
225、单项选择题 不符合膀胱炎的尿液检查结果的是()
A.脓细胞(+++)
B.三杯试验,脓细胞见于第三杯
C.可见闪光细胞
D.颗粒管型(++)
E.可见大圆上皮细胞
226、单项选择题 对早期诊断AMI最灵敏的指标是()
A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK
227、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒,碳酸氢根离子部分排泄率应()
A.>5%
B.<3%~5%
C.<10%
D.>15%
E.>20%
228、单项选择题 动态心电图的导联中主要用于检测左室下壁缺血改变的导联()
A.CM1
B.CM2
C.CMs
D.MaVF
E.CM3和CM1
229、单项选择题 某患者长期服用大剂量皮质激素,突然出现肢体软瘫,此时应立即检查的项目是()
A.血铁
B.血镁
C.血钠
D.血钙
E.血钾
230、单项选择题 某患者因心悸而就诊,听诊心律不规整,心电图检查:提前出现的宽大的畸形的QRS波群,其前无P波,T波方向与QRS波群主波方向相反,该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍,应考虑为()
A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏
231、多项选择题 腹膜炎三联征包括()
A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛
232、单项选择题 在三重酸碱失衡中,判断为酸中毒的AG应超过()
A.40mmol/L
B.35mmol/L
C.30mmol/L
D.8mmol/L
E.16mmol/L
233、多项选择题 原发性血小板减少性紫癜患者可出现()
A.血块收缩异常
B.3P试验阳性
C.KPTT延长
D.血小板相关抗体阳性
E.束臂试验阳性
234、单项选择题 可有血清铜升高的疾病中,除外()
A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病
235、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 根据病人表现,可认为病人发生了()
A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症
236、单项选择题 不能反映肾小球滤过功能的是()
A.BUN
B.Ccr
C.β2C
D.尿渗量测定
E.Scr
237、单项选择题 醛固酮的作用是()
A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对
238、单项选择题 关于心电图波形的含义,错误的是()
A.P波为心房除极波
B.Ta波为心房复极波
C.QRS波群为心室除极波
D.T波为心室复极波
E.P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间
239、单项选择题 血清铁及转铁蛋白饱和度均降低,转铁蛋白升高的是()
A.血色病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性肝损伤
240、单项选择题 提示通气过度,造成呼吸性碱中毒,肺通气量范围应大于()
A.8L/min
B.3L/min
C.6L/min
D.5L/min
E.10L/min
241、多项选择题 交界性早搏的心电图表现是()
A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群,逆行P′波可有可无
242、单项选择题 长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()
A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子
243、单项选择题 IgA增高的是()
A.继发性免疫缺陷病
B.轻链病
C.原发性免疫缺陷病
D.重链病
E.肝硬化
244、多项选择题 病程记录的内容包括()
A.实验室、器械检查结果及分析
B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
C.对现病史和其他方面的补充资料
D.会诊意见和执行情况
E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等
245、多项选择题 结肠镜检查的禁忌证是()
A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者
246、单项选择题 肝功检查发现A/G<1,常见于()
A.急性肝炎
B.转移性肝癌早期
C.糖尿病
D.肝硬化失代偿期
E.肾病综合征
247、单项选择题 不属于动态心电图导联的是()
A.MavF
B.CM2或CM3
C.CM5
D.CM1
E.MavR
248、单项选择题 不能引起血清铁升高的是()
A.再生障碍性贫血
B.消化性溃疡
C.溶血性贫血
D.白血病
E.含铁血黄素沉着症
249、多项选择题 动态心电图仪的基本组成包括()
A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板
250、单项选择题 对肾脏实质性严重病变有诊断意义的是()
A.细胞管型
B.透明管型
C.脂肪管型
D.蜡样管型
E.颗粒管型
251、单项选择题 C3降低的是()
A.狼疮性肾炎
B.肿瘤
C.急性炎症
D.排异反应
E.以上都不是
252、单项选择题 可能出现血性胸水的疾病,但除了()
A.小叶性肺癌
B.纵隔肿瘤
C.支气管哮喘
D.支气管癌
E.急性结核性胸膜炎
253、单项选择题 精液ID-X/LD的相对活性为()
A.>60%
B.>50%
C.>30%
D.>70%
E.>40%
254、单项选择题 有关APT的说法错误的是()
A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌
B.慢性肝炎也可见APT增高
C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成
D.是反映肝细胞癌的一种标志物
E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率
255、单项选择题 血清蛋白电泳时,泳动最快的蛋白是()
A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白
256、单项选择题 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述,不正确的是()
A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立
C.房室传导比例常为2:1~4:1
D.可见QRS波群脱落
E.P-R间期不固定
257、单项选择题 急性胰腺炎的早期诊断指标是()
A.尿淀粉酶
B.LPS
C.血清淀粉酶
D.ALT
E.AST
258、单项选择题 血钠的参考值是()
A.130~135mmol/L
B.140~145mmol/L
C.98~107mmol/L
D.95~105mmol/L
E.135~145mmol/L
259、单项选择题
生命难以维持的PaO2应低于()
A.20mmHg
B.80mmHg
C.10mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg
260、单项选择题 能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是()
A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白
261、单项选择题 与冠心病的发生危险性呈负相关的是()
A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.
262、单项选择题 用未离心的尿液制备涂片,革兰染色镜检,1个油镜视野中含有1个以上的细菌,相当于每ml尿液中的细菌数量为()
A.105~106
B.102~103
C.104~105
D.103~104
E.以上都不是
263、单项选择题 胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为()
A.灰白色样便
B.黄色便
C.浅绿色便
D.白陶土样便
E.奶酪样色便
264、单项选择题 应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为()
A.40~50ml/min
B.60~80ml/min
C.30~40ml/min
D.20~30ml/min
E.10~20ml/min
265、多项选择题 病态窦房结综合征的心电图表现有()
A.出现窦性心律不齐
B.窦性停搏或窦房阻滞
C.心动过缓心率<60/min
D.持续的窦性心动过缓,心率<50/min,且不易用阿托品等药物纠正
E.常出现慢-快综合征
266、单项选择题 关于血清钾描述不正确的是()
A.人体钾盐90%从食物摄入
B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用
C.血钾90%从肾排出
D.主要存在于细胞外液
E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用
267、单项选择题 关于尿钠的临床意义,不正确的是()
A.肾前性少尿时一次尿钠测定>30mmol/L
B.正常人尿钠3~5g/24h
C.急性肾小管坏死时一次尿钠测定<40mmol/L
D.糖尿病酸中毒时尿钠增高
E.呕吐、腹泻血浓缩,尿钠增高
268、单项选择题 男性患者,18岁,因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿,尿少,尿常规检查,WBC(++)/HP。RBC+/HP,尿蛋白(+++),可见颗粒管型,该患者的蛋白尿类型是()
A.生理性蛋白质尿
B.体位性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.肾前性蛋白尿
E.病理性蛋白尿
269、单项选择题 关于溶菌酶临床意义不正确的是()
A.急性肾小管肾炎时增高
B.急性肾小管坏死时显著增高
C.急性单核细胞白血病降低
D.肾移植排异反应早期增高
E.持续性增高时肾小管功能恢复差
270、多项选择题 右心房肥大的心电图诊断包括()
A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV
271、多项选择题 二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短,但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍
272、单项选择题 可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高,除外()
A.肝癌
B.脂肪肝
C.慢性肝炎
D.急性肝炎
E.肝硬化
273、单项选择题 不会引起铁蛋白增高的疾病有()
A.再生障碍性贫血
B.肿瘤
C.白血病
D.血色病
E.缺铁性贫血
274、单项选择题 单胺氧化酶主要用于诊断()
A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.阻塞性黄疸
275、单项选择题 患者HBsAg持续阳性,HBeAg阳性,抗HBcAb阳性,ALT升高,最常见于()
A.急性或慢性乙肝,传染性强
B.乙肝恶化期
C.乙肝病毒既往感染
D.乙肝恢复期
E.慢性乙肝携带者
276、单项选择题 诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是()
A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST
277、单项选择题 正常男性尿液中可见到的少量()
A.新月型红细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.小圆上皮细胞
E.单核细胞
278、单项选择题 当肝硬化患者肝细胞严重坏死时,会出现()
A.ALT>AST
B.GGT升高
C.ALP活性升高
D.AST>ALT
E.MAO活性升高
279、单项选择题 ALP升高最明显的疾病是()
A.药物性肝炎
B.甲状旁腺功能亢进
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.阻塞性黄疸
280、单项选择题 脑脊液静置1~2h后出现凝块或沉淀物可能是()
A.结核性脑膜炎
B.脑梗死
C.化脓性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.椎管炎
281、多项选择题 严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有()
A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少
282、单项选择题 对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是()
A.2%利多卡因溶液,皮下注射
B.2%利多卡因溶液,由镜管插入气管后滴入
C.2%利多卡因溶液,直接口服
D.无需麻醉
E.2%利多卡因溶液,雾化吸入
283、单项选择题 对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是()
A.AFP升高
B.HBsAg阳性,ALT升高
C.AST升高
D.ALT升高
E.HBsAg阳性,A/G倒置
284、单项选择题 上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是()
A.检查前5-10min用2%利多卡因喷雾咽部6~8次
B.检查前1h用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
C.检查前30min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
D.检查前5~10min用2%利多卡因50mg吞服
E.检查前5~10min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
285、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是()
A.rT3
B.TBG
C.FT3
D.FT4
E.T4
286、单项选择题 等渗尿指尿渗量是()
A.500mOsm/kgH2O
B.300mOsm/kSH2O
C.600mOsm/kgH2O
D.100mOsm/LgH2O
E.1000mOsm/kgH2O
287、单项选择题 某职工,58岁,查体心电图提示:QRS波群为0.13s,V1导联QRS波群呈M型,V1、V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑为()
A.完全性左束支传导阻滞
B.左后分支传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞
288、多项选择题 深吸气量组成包括()
A.补吸气容积
B.补呼气容积
C.残气量
D.潮气容积
E.肺活量
289、单项选择题 甲状腺素中含量最多的是()
A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3
290、单项选择题 CD4/CD8比值降低见于()
A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤
291、单项选择题 E花结形成试验中,T细胞数量减低的是()
A.免疫缺陷性疾病
B.重症肌无力
C.甲亢
D.慢性活动性肝炎
E.甲状腺炎
292、单项选择题 对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是()
A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3
293、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭,PaCO2必须大于()
A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
294、单项选择题 脑血管疾病,最有诊断意义的脑脊液化学检查是()
A.ADA
B.CK
C.LDH3
D.AST
E.LZM
295、单项选择题 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可靠的诊断措施是()
A.B型超声
B.上消化道内镜
C.上消化道钡餐
D.依据临床
E.根据药物的治疗效果
296、单项选择题 以Ccr作为判断肾功能损害的指标,肾衰代偿期Ccr为()
A.19~10ml/min
B.50~20ml/min
C.<10ml/min
D.<30ml/min
E.51~80ml/min
297、单项选择题 正常成人心电图,错误的是()
A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06~0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-R间期0.12~0.20s
298、单项选择题 不符合本周蛋白理化特点的是()
A.在偏酸环境下加热40℃~80℃出现凝固
B.BJP可与抗重链或抗Ig的抗血清起反应
C.口热90℃~100℃凝块又溶解
D.温度降至56℃左右出现凝块
E.BJP可在α2至γ之间出现"M"区带
299、单项选择题 检查蛲虫卵的粪便要求()
A.用透明拭子清晨于病人肛门周围取粪便
B.夜间用透明拭子用拭子肛门周围取粪便
C.取早晨粪便
D.取随时粪便
E.餐后粪便
300、单项选择题 个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为()
A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.染色体的畸变或缺失
E.以上都不是