外科护理(医学高级):腹外疝病人的护理题库考点(题库版)

时间:2024-02-25 02:57:14

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1、多项选择题  腹外疝术后护理中正确的是()

A.平卧3天,膝下垫一软枕
B.术后当日可进食流食
C.预防术后出血
D.预防感染
E.早期下床活动


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2、单项选择题  腹股沟管的内环位于()

A.腹壁下动脉内侧
B.腹壁下动脉外侧
C.陷窝韧带内侧
D.陷窝韧带外侧
E.股静脉内侧


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3、单项选择题  疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为()

A.难复性疝
B.嵌顿性疝
C.绞窄性疝
D.易复性疝
E.滑动性疝


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4、单项选择题  腹外疝好发于腹股沟区的最主要原因()

A.腹内压增加
B.腹股沟韧带松弛
C.腹外斜肌腱膜发育不良
D.腹内斜肌和腹横肌发育不良
E.精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管


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5、单项选择题  老年男性,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适,查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10,目前准备急诊手术治疗。 下列术后护理措施中,不正确的是()

A.仰卧位
B.术后6~12h开始进流食
C.用“丁”字带托起阴囊
D.及时处理尿潴留
E.鼓励病人早期下床活动


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6、单项选择题  婴儿哭闹时腹股沟部出现一肿块,安静时肿块消失,诊断为腹股沟斜疝,目前的治疗原则是()

A.紧急手术
B.择期手术
C.暂不手术
D.早期手术
E.禁忌手术


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7、单项选择题  患者,女,46岁,腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天,全腹轻压痛。左侧卵圆窝处突出一直径5cm的半球形包块,压痛明显,最可能的诊断是()

A.急性淋巴结炎
B.嵌顿性股疝
C.嵌顿性直疝
D.脂肪瘤
E.局部脓肿


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8、单项选择题  王先生,58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检:左侧腹股沟包块6cm×8cm大小,质地软,可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。 该病人目前最可能的情况是()

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.股疝
D.切口疝
E.睾丸鞘膜积液


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9、单项选择题  王先生,58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检:左侧腹股沟包块6cm×8cm大小,质地软,可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。 评估发现该病人近日便秘加重,恰当的治疗是()

A.应用缓泻剂通便
B.急诊手术以免延误治疗
C.门诊随访观察
D.心理疏导减轻焦虑
E.多食蔬菜预防便秘


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10、单项选择题  王先生,58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检:左侧腹股沟包块6cm×8cm大小,质地软,可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。 该病人目前最有效的处理是()

A.门诊随访
B.灌肠通便
C.戒烟戒酒
D.择期手术治疗
E.急诊手术治疗


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11、单项选择题  张女士,55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。 最有助于病情判断的描述是()

A.该病人为年龄大于40岁的女性
B.疼痛,伴有恶心、呕吐
C.包块呈现半球形
D.脏器经股环、股管,经卵圆窝突出
E.腹部X线检查提示腹腔胀气


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12、单项选择题  绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是()

A.疝块的大小
B.疝块有无压痛
C.是否出现肠梗阻
D.疝内容物能否回纳
E.疝内容物有无血运障碍


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13、单项选择题  疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是指()

A.易复性疝
B.滑动性疝
C.难复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝


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14、单项选择题  斜疝修补术后,预防阴囊血肿的措施是()

A.平卧位,膝下垫软枕
B.预防便秘尿潴留
C.切口处用沙袋压迫并托起阴囊
D.咳嗽时用手按压伤口
E.不宜过早下床活动


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15、单项选择题  王女士,48岁。主诉:卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,其正确的处理是()

A.尽早手术治疗
B.观察生命体征
C.观察有无腹痛、腹膜刺激征
D.观察包块的大小
E.观察有无呕吐、发热、腹胀


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16、单项选择题  下列哪种类型的腹外疝应紧急手术()

A.腹股沟疝
B.绞窄性疝
C.难复性疝
D.易复性疝
E.嵌顿性疝


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17、单项选择题  李先生,34岁。右腹股沟肿块一月余,肿块于咳嗽、用力时出现,平卧休息后可消失,查体:肿块突入阴囊,回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最可能的病情是()

A.易复性腹股沟直疝
B.易复性腹股沟斜疝
C.难复性腹股沟直疝
D.难复性腹股沟斜疝
E.绞窄性腹股沟直疝


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18、单项选择题  王先生,70岁。右侧腹股沟区可复性包块五年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。 该病人最有效的治疗方法是()

A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.戒烟、控制呼吸道感染
C.局部注射硬化剂
D.行疝囊高位结扎术
E.择期行疝修补术


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19、单项选择题  腹外疝易发生嵌顿的是()

A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝


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20、单项选择题  患者,男,68岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前,用力排便时突感肿块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,触痛明显,全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。 此类疝属于()

A.腹股沟直疝,绞窄性疝
B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝
C.腹股沟直疝,嵌顿性疝
D.腹股沟斜疝,绞窄性疝
E.股疝,绞窄性疝


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21、单项选择题  必须紧急手术治疗的疝是()

A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝


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22、单项选择题  护理巨大疝修补术后病人时,错误的是()

A.及时处理便秘
B.切口部位压砂袋
C.咳嗽时注意保护切口
D.术后3个月内避免重体力劳动
E.鼓励病人早期下床活动


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23、单项选择题  最容易发生嵌顿和绞窄的疝()

A.脐疝
B.股疝
C.白线疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝


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24、单项选择题  老年男性,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适,查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10,目前准备急诊手术治疗。 下列术前护理措施中,不正确的是()

A.禁饮食
B.备皮
C.排空膀胱
D.灌肠
E.给麻醉前药物


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25、单项选择题  疝内容物与疝囊壁发生粘连而不能完全回纳腹腔但并不引起严重症状,此类疝属()

A.易复性疝
B.嵌顿性疝
C.难复性疝
D.滑动型疝
E.绞窄性疝


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26、多项选择题  疝修补术后护理措施正确的是()

A.早期下床活动
B.预防感冒
C.防止便秘
D.6小时取半卧位
E.保持排尿畅通


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27、单项选择题  斜疝行传统疝修补术后早期,最适宜的卧位是()

A.半卧位
B.仰卧位,腘部垫枕
C.俯卧位
D.斜坡卧位
E.健侧卧位


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28、单项选择题  患者,男性,6小时前负重时,发生右侧斜疝嵌顿,应做好急诊手术准备的临床表现是()

A.疝块肿大,不能回纳
B.局部有剧烈疼痛
C.疝块紧张发硬,有触痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛,肌紧张


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29、单项选择题  疝内容物最多见的是()

A.小肠
B.阑尾
C.盲肠
D.大网膜
E.横结肠


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30、单项选择题  嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的不同点是()

A.疝内容物能否回纳
B.疝块大小
C.有无腹痛
D.腹痛程度
E.有无疝内容物血循环障碍


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31、单项选择题  腹股沟斜疝与直疝主要鉴别点是()

A.发病年龄不同
B.有无咳嗽冲击感
C.压迫内环后疝是否再突出
D.嵌顿机会的多少
E.疝块外形不同


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32、单项选择题  鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的特点是()

A.疝块的形状
B.疝块的位置
C.是否容易发生嵌顿
D.发生的年龄
E.回纳疝块后压深环,增加腹压是否脱出


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33、多项选择题  慢性便秘患者诊断为腹股沟斜疝,术前护理应为()

A.多卧床休息
B.治疗便秘
C.戒烟
D.术前排空膀胱
E.备皮若剃破皮肤,涂碘伏可以手术


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34、单项选择题  1岁以内小儿腹股沟斜疝宜采用()

A.非手术治疗
B.疝成形术
C.疝囊高位结扎
D.疝囊切除,高位结扎疝囊
E.疝囊内注射硬化剂


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35、单项选择题  王先生,40岁。2小时前抬重物突然用力时出现左下腹剧烈疼痛,伴停止排气,恶心,查体:左下腹腹股沟处5cm×6cm质韧肿块,活动差,压痛明显,判断其目前最可能的情况是()

A.难复性腹股沟直疝
B.难复性腹股沟斜疝
C.嵌顿性腹股沟直疝
D.嵌顿性腹股沟斜疝
E.绞窄性腹股沟直疝


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36、多项选择题  关于腹外疝手术前后的护理哪一项是正确的()

A.腹股沟疝术后,应在患肢膝下垫一小枕头
B.择期手术前,应治愈或控制可引起腹内压升高的症状
C.股疝和腹股沟疝术前应严格准备会阴部皮肤
D.腹股沟斜疝术后阴囊托起是无意义的
E.术后3个月内应避免重体力劳动


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37、单项选择题  男性病人,38岁,4h前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是()

A.疝块增大,不能回纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛,腹肌紧张


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38、单项选择题  王先生,58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检:左侧腹股沟包块6cm×8cm大小,质地软,可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。 该病人在家用力排便后,包块出现变大变硬,并且伴有明显疼痛、恶心、呕吐,遂来院急诊,最有效的处理是()

A.静脉输液
B.抗生素治疗
C.应用止痛剂
D.应用止吐剂
E.手术治疗


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39、多项选择题  患者,男,56岁,1天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,排气、排便停止。检查:腹胀较重,右侧腹股沟区肿坠入阴囊,有压痛,阴囊肿胀、触痛明显。 腹外疝术后护理及健康指导不妥的是()

A.取平卧位、膝下垫软枕
B.术后次日应下床活动
C.切口部位压沙袋后,阴囊不必抬高
D.密切观察病情
E.术后2个月可参加重体力劳动


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40、多项选择题  腹外疝的内容物有()

A.小肠
B.大网膜
C.盲肠
D.乙状结肠
E.横结肠


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41、单项选择题  老年男性,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适,查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10,目前准备急诊手术治疗。 该病人的临床诊断为()

A.腹股沟直疝,嵌顿性疝
B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝
C.腹股沟直疝,绞窄性疝
D.腹股沟斜疝,绞窄性疝
E.股疝,绞窄性疝


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42、单项选择题  切口疝最常见的发病原因是()

A.营养不良
B.切口感染
C.切口血肿
D.术后咳嗽、腹胀
E.放置引流物时间过长


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43、单项选择题  患者,男,63岁,因腹股沟直疝疝块嵌顿,行手法复位后,应重点观察的内容是()

A.疝块是否再次脱出
B.是否有肠梗阻表现
C.是否有肠破裂表现
D.生命体征
E.有无全身感染症状


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44、单项选择题  患者,男,65岁,右腹股沟部包块2年,逐渐增大,平卧消退。查体:右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊,压住腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出,诊断应为()

A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液


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45、单项选择题  腹股沟疝修补术,切口感染化脓,下列哪项描述正确()

A.Ⅰ-甲
B.Ⅰ-乙
C.Ⅰ-丙
D.Ⅱ-甲
E.Ⅱ-丙


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46、单项选择题  鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是()

A.发病年龄
B.疝块外形
C.压住内环后疝块是否再突出
D.嵌顿机会的多少
E.手指插入外环有无咳嗽冲击感


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47、单项选择题  最常见的腹外疝是()

A.股疝
B.脐疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝


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48、单项选择题  嵌顿性疝手法复位后,护士应特别注意观察()

A.生命体征
B.腹部症状、体征
C.有无腹痛
D.腹部有无肿块
E.腹部皮肤有无破溃


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49、单项选择题  患儿,女,6个月,随腹压增高出现腹部包块.诊断为腹股沟斜疝,治疗原则正确的是()

A.早期手术
B.择期手术
C.紧急手术
D.暂不手术
E.禁忌手术


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50、单项选择题  张女士,55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。 该病人目前恰当的处理是()

A.观察生命体征变化
B.观察疼痛等症状有无缓解
C.观察包块大小的变化
D.择期手术治疗
E.尽早手术治疗


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51、单项选择题  王先生,70岁。右侧腹股沟区可复性包块五年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。 评估发现该病人有慢性支气管炎3年,近两月咳嗽加重,该病人术前恰当的治疗是()

A.加强营养
B.平卧位休息
C.镇痛治疗
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎


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52、多项选择题  患者,男,68岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前,用力排便时突感肿块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,触痛明显,全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。 该患者的术前护理措施中,正确的是()

A.排空膀胱
B.备皮
C.禁饮食
D.灌肠
E.静脉输液


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53、单项选择题  患儿,男,9岁,疝内容物可达阴囊处,外观呈梨形,其消失与指压内环、增加腹压有关,诊断应考虑()

A.腹股沟斜疝
B.切口疝
C.腹股沟疝
D.腹疝
E.脐疝


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54、单项选择题  疝修补术后切口部位放置砂袋的主要作用是()

A.减轻切口疼痛
B.减少切口张力
C.固定伤口敷料
D.防止伤口出血
E.防止切口裂开


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55、单项选择题  李先生,55岁。右腹股沟肿块两月,肿块常于咳嗽、用力时出现,平卧休息可消失,查体:回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最适当的治疗推荐是()

A.无需治疗暂观察
B.医用绷带压迫并休息
C.单纯疝囊高位结扎术
D.传统疝修补术
E.无张力疝修补术


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56、单项选择题  关于腹股沟直疝的叙述不正确的是()

A.容易嵌顿
B.多见于老年男性
C.绝大多数为后天性的
D.疝块呈半球形
E.疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出


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57、单项选择题  腹外疝最常见的内容物是()

A.大网膜
B.小肠
C.盲肠
D.乙状结肠
E.膀胱


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58、单项选择题  最易发生嵌顿的腹外疝是()

A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.脐疝
D.股疝
E.切口疝


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59、单项选择题  张女士,55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。 该病人最可能的情况是()

A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟淋巴结炎
E.粘连性肠梗阻


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60、单项选择题  引起腹外疝的两个主要原因为()

A.妊娠与重体力劳动
B.腹水与便秘
C.腹壁强度低与腹内高压
D.外伤与感染造成腹壁缺损
E.腹股沟管与股管宽大


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61、单项选择题  腹外疝的两个基本发病原因是()

A.婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩
B.腹股沟管和股管宽大
C.妊娠和重体力劳动
D.腹壁外伤和感染
E.腹壁强度降低和腹内压增高


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62、单项选择题  患者,男,56岁,1天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,排气、排便停止。检查:腹胀较重,右侧腹股沟区肿坠入阴囊,有压痛,阴囊肿胀、触痛明显。 该患者所患为()

A.右侧腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.切口疝
D.股疝
E.脐疝


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63、多项选择题  腹外疝术前护理措施主要包括()

A.观察腹部情况
B.心理护理
C.消除诱因
D.严格备皮
E.灌肠及排尿


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64、单项选择题  患者,男,56岁,1天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,排气、排便停止。检查:腹胀较重,右侧腹股沟区肿坠入阴囊,有压痛,阴囊肿胀、触痛明显。 若决定手术治疗,以下最重要的是()

A.胃肠减压、静脉输液
B.做好皮肤准备
C.做好心理护理
D.使用抗菌药物
E.使用镇静药物


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65、单项选择题  治疗腹股沟疝最常用的方法是()

A.疝成形术
B.疝囊高位结扎术
C.疝修补术
D.手法复法
E.疝环填补术


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66、单项选择题  张先生,77岁。高血压数年,近月来睡眠不佳,排尿困难,体重下降,且有腹部不适感,左侧腹股沟区出现肿块并逐渐增大,可进入阴囊,考虑该病人可能是腹股沟疝,与发病有关的因素是()

A.高血压数年
B.睡眠不佳
C.排尿困难
D.腹部不适
E.体重下降


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67、多项选择题  能用来区别斜疝和直疝的情况是()

A.疝块的形状
B.突出路径
C.疝内容物是否进入阴囊
D.是否产生腹膜刺激征
E.压迫内环后疝块是否突出


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68、单项选择题  疝手术后护理,患者取仰卧位,在腘窝部垫枕,主要目的是()

A.减轻腰麻后头痛
B.防止疝的复发和感染
C.缓解缝合张力,以利于愈合
D.减少阴囊血肿发生的机会
E.减轻切口疼痛及渗血


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69、单项选择题  老年男性,长期站立后疝内容物可达阴囊处,回纳疝块后压迫内环,增加腹压不再出现。诊断应考虑为()

A.脐疝
B.股疝
C.白线疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝


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70、单项选择题  腹外疝的疝环是指()

A.腹壁薄弱或缺损处
B.疝囊颈部
C.疝内容突出的部分
D.壁层腹膜的一部分
E.疝外被盖组织


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71、单项选择题  男性,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,疝修补术后,恢复工作的时间是()

A.术后至少2周
B.术后至少4周
C.术后至少2个月
D.术后至少3个月
E.术后至少6个月


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72、单项选择题  王先生,70岁。右侧腹股沟区可复性包块五年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。 该病人目前最可能的病情是()

A.股疝
B.隐睾
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟直疝
E.交通性鞘膜积液


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73、单项选择题  婴儿哭闹时腹股沟部出现一肿块,安静时肿块消失,诊断为腹股沟斜疝,目前的治疗原则是()

A.紧急手术
B.择期手术
C.暂不手术
D.早期手术
E.禁忌手术


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