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1、单项选择题 休克早期的主要体征是（）
A.昏迷
B.血压下降
C.末梢发绀
D.心跳加快
E.脉压差变小
2、单项选择题 下述哪项不是甲状腺素的生理功能（）
A.增强代谢
B.加速蛋白质的合成
C.促进生长发育
D.增加热量的产生
E.加速脂肪分解
3、单项选择题 有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误（）
A.由较粗的血管构成
B.范围较大
C.不会侵犯骨组织
D.有的可以听到血管杂音
E.动脉也可参与其构成
4、单项选择题 有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的（）
A.单发结节以甲状腺腺瘤多见
B.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌
C.甲状腺囊肿可以是冷结节
D.多发结节一定不是甲状腺癌
E.甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节
5、单项选择题 下列属于外科营养支持中技术性并发症的是（）
A.细菌或真菌性败血症
B.血清电解质紊乱
C.胆汁淤积
D.胸导管损伤
E.高氯性代谢性酸中毒
6、单项选择题 关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是（）
A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢
B.儿童肿瘤多为肉瘤
C.局部不一定扪及肿块
D.乙型肝炎和肝癌相关
E.常易出血和形成溃疡
7、单项选择题 急性乳腺炎的主要病因是（）
A.局部抵抗力下降
B.乳汁淤积
C.哺乳过多
D.乳头畸形
E.乳头皲裂
8、单项选择题 穿好无菌手术衣和戴好灭菌手套以后，无菌区是（）
A.胸部以上，腰部以下
B.上肢和整个胸腹部
C.上肢、胸部和背部
D.肩部、上肢和胸部
E.肩以下的上肢，腰以上的前胸部和侧胸
9、单项选择题 下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌（）
A.癌瘤尚能推动
B.同侧腋窝淋巴结有转移
C.有橘皮样改变
D.癌瘤直径不超过3cm
E.锁骨上淋巴结转移
10、单项选择题 下列休克病因分类中哪项是错误的（）
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.代谢性休克
D.过敏性休克
E.心源性休克
11、单项选择题 急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手术治疗要点中，下列哪项是错误的（）
A.注意保护切口，防止切口感染
B.阑尾残端妥善处理，防止术后发生肠瘘
C.大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散
D.腹腔可不放引流
E.缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手
12、单项选择题 下列哪项不属于结肠癌的组织学分型（）
A.管状腺癌
B.印戒细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.髓样癌
E.乳头状腺癌
13、单项选择题 休克代偿期的临床表现是（）
A.血压稍升高，脉搏、脉压正常
B.血压稍降低，脉搏、脉压正常
C.血压稍升高，脉搏快，脉压无变化
D.舒张压稍升高，脉搏快，脉压缩小
E.收缩压稍降低，脉搏快，脉压缩小
14、单项选择题 外科感染的局部治疗方法中错误的是（）
A.散瘀消肿
B.患部适当活动，促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除发炎脏器
E.加强营养支持
15、单项选择题 不能引起特异性感染的是（）
A.破伤风杆菌
B.结核杆菌
C.绿脓杆菌
D.真菌
E.梭状芽孢杆菌
16、单项选择题 对于绝经后乳腺癌患者，内分泌治疗首选的物药（）
A.芳香化酶抑制剂
B.雌激素
C.三苯氧胺+氟尿嘧啶
D.赫赛汀
E.紫杉醇
17、单项选择题 直肠癌的检查方法中，最主要的是（）
A.直肠指诊
B.直肠镜检查
C.钡灌肠造影
D.腹部B超
E.便潜血检查
18、单项选择题 引起乳癌发病的易感因素不包括（）
A.乳癌家族史
B.绝经晚于52岁
C.上皮增生活跃的乳腺囊性增生病
D.另一侧乳房曾患乳癌
E.高蛋白饮食
19、单项选择题 低渗性缺水是指血清钠小于（）mmol/L的缺水
A.135
B.140
C.145
D.150
E.155
20、单项选择题 女性，31岁，甲状腺肿瘤，术中偶然发现一侧腺叶有0.5cm病灶，经冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方法为（）
A.双侧甲状腺大部切除
B.病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除
C.病侧腺叶切除加同侧淋巴结清除术
D.病侧腺叶切除加峡部切除
E.病侧腺叶大部切除
21、单项选择题 急性阑尾炎最严重的并发症是（）
A.阑尾穿孔腹膜炎
B.门静脉炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠间脓肿
22、单项选择题 下肢丹毒易导致（）
A.组织坏死
B.化脓
C.反复发作
D.败血症
E.脓血症
23、单项选择题 下列哪项不属于结节性甲状腺肿的手术适应证（）
A.继发甲亢
B.可疑癌变
C.甲状腺炎
D.有压迫症状
E.甲状腺肿大明显，影响外观
24、单项选择题 肛管的括约功能主要靠（）
A.外括约肌的深部
B.内括约肌
C.肛提肌
D.肛管直肠环
E.外括约肌的皮下部
25、单项选择题 男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显，无呕吐。既往有手术史，腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病（）
A.结肠癌
B.肠系膜血管栓塞
C.高位肠梗阻
D.低位肠梗阻
E.以上都不对
26、单项选择题 女性，34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平面。可诊断为（）
A.右卵巢囊肿蒂扭转
B.急性盆腔炎
C.粘连性肠梗阻
D.右输卵管扭转
E.以上都不是
27、单项选择题 破伤风的发病是由于（）
A.破伤风杆菌产生的外毒素
B.破伤风杆菌经伤口进入人体
C.伤口内有破伤风产生的外毒素
D.机体免疫力缺乏
E.破伤风杆菌产生的内毒素
28、单项选择题 胆总管结石并化脓性胆管炎时发生的并发症中，下列哪项是错误的（）
A.肝脓肿
B.感染性休克
C.急性胰腺炎
D.结石压迫门静脉引起肝外型门脉高压症
E.胆道出血
29、单项选择题 腹部手术后多采取（）
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.高坡卧位
E.低半坐位
30、单项选择题 女性，56岁，左乳外上象限一肿块2年，近1个月增大明显而来诊。格检查：左乳外上象限扪及一6cm×4cm×3cm大小的肿物，固定，似与胸壁粘连，左侧腋下肿大淋巴结成块状，移动度差，左锁骨上淋巴结肿大，约2cm×1cm大小，经其他各项检查，该患者被确诊为乳癌，应属于哪一期（）
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
31、单项选择题 女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）
A.发热
B.白细胞升高
C.脐周有压痛
D.压痛固定在右下腹
E.脐周与右下腹均有压痛
32、单项选择题 乳房患病机会最多的象限是（）
A.外上象限
B.外下象限
C.内下象限
D.内上象限
E.中央区
33、单项选择题 创伤或感染时，有关机体的代谢变化错误的是（）
A.蛋白质分解增加
B.脂肪动员过快
C.体重减轻
D.水钠潴留
E.能量需求增加50%
34、单项选择题 有关结肠癌，下列哪项是正确的（）
A.结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤
B.结肠癌大多数为鳞状上皮癌
C.结肠癌以血运转移为主
D.右半结肠癌在临床常出现梗阻症状
E.左半结肠癌在临床上常出现贫血
35、单项选择题 哪一种腹外疝发生嵌顿的机会最多（）
A.白线疝
B.脐疝
C.直疝
D.股疝
E.斜疝
36、单项选择题 男，30岁。体重80kg，双上肢Ⅰ度烧伤，躯干背侧全部烧伤，2/3浅Ⅱ度，1/3为深Ⅱ度，入院后最初8小时的补液量是（）
A.1560ml
B.1780ml
C.1872ml
D.1936ml
E.3560ml
37、单项选择题 下述哪项不是痔形成的因素（）
A.无静脉瓣
B.静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持
C.直肠上、下静脉丛畸形
D.腹压增高
E.直肠肛管慢性感染
38、单项选择题 下列方法不适用于手术室消毒的是（）
A.紫外线照射灭菌
B.乳酸熏蒸消毒
C.甲醛、高锰酸钾消毒
D.过氧乙酸熏蒸
E.来苏儿熏蒸
39、单项选择题 甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有（）
A.气管前和气管旁淋巴结
B.下颈深和颈外侧深淋巴结
C.腺体旁和上颈深淋巴结
D.颌下淋巴结
E.以上皆是
40、单项选择题 关于补钾原则，下列哪种说法正确（）
A.补钾的浓度宜低于0.3％
B.补钾的速度一般不宜超过20mmol／h
C.每日补钾量不宜超过100～200mmol
D.每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液
E.以上各项均对
41、单项选择题 直肠下1/3锐器插入伤处理原则（）
A.冲洗创口，清创缝合
B.清创缝合创口，直肠周围间隙引流
C.不缝合创口，只行直肠周围间隙引流
D.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤
E.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙
42、单项选择题 注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是（）
A.对易感人群进行预防接种
B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌
D.主要用于儿童的预防接种
E.中和与神经细胞结合的毒素
43、单项选择题 哪种病人不需使用全胃肠外营养（）
A.短肠综合征
B.溃疡性结肠炎长期腹泻
C.胆囊造瘘术后
D.坏死性胰腺炎
E.癌肿化疗致严重呕吐
44、单项选择题 乳腺癌最常见的病理类型为（）
A.导管癌
B.髓样癌
C.乳头状癌
D.小叶癌
E.硬癌
45、单项选择题 下列以便血为主诉就诊的患者，一般不例行做直肠指检的是（）
A.直肠肿瘤
B.肛瘘
C.内外痔
D.直肠脱垂
E.肛裂
46、单项选择题 直肠息肉中，不会癌变的息肉为（）
A.直肠腺瘤
B.儿童型息肉
C.息肉病
D.炎症性息肉
E.绒毛状腺瘤
47、单项选择题 肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（）
A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.肠炎
D.肠道细菌移位
E.胆囊结石
48、单项选择题 患者，女，31岁，肛门周期性疼痛，出血，便秘。应首先考虑的是（）
A.肛瘘
B.肛裂
C.内痔
D.血栓性外痔
E.直肠息肉
49、单项选择题 患者体重60kg，临床表现为较严重的代谢性酸中毒，未测二氧化碳结合力时，可先补充5%碳酸氢钠溶液（）
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
50、单项选择题 患者，女，45岁。体重50kg，急性肾衰竭多尿期，厌食，恶心，呕吐，脉压变小，血压下降，测血钠125mmol／L，按血钠浓度计算出的补钠量约为（）
A.5g
B.10g
C.15g
D.20g
E.25g
51、单项选择题 恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是（）
A.胃癌
B.肝癌
C.胰腺癌
D.胆管癌
E.胆囊癌
52、单项选择题 有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的（）
A.同位素扫描均为“冷结节”
B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型
C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后
D.颈部放射治疗量大于2000rad才可致甲状腺癌
E.髓样癌的预后最好
53、单项选择题 关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是（）
A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏
B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症
D.糖皮质激素应从大剂量开始
E.要取得疗效至少要使用5天
54、单项选择题 女性，40岁。右乳房外上象限包块4cm×3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下2．5cm×1．5cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准，TNM分期属于（）
A.T2、N1、M0
B.T1、N1、M0
C.T3、N1、M0
D.T3、N3、M0
E.T3、N2、M0
55、单项选择题 一般的择期手术病人的静息能量消耗值（REE）约增加（）
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
56、单项选择题 有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的（）
A.主要经胆道感染
B.右肝发病率高
C.单发脓肿居多
D.大肠杆菌常见
E.一般起病急骤
57、单项选择题 决定直肠癌能否保留肛门的主要因素为（）
A.肿瘤下缘与齿状线的距离
B.肿瘤的大小
C.肿瘤浸润程度
D.肿瘤病理类型
E.左半结肠的长度
58、单项选择题 男性，38岁。阑尾切除术后5天，体温38．5℃，伤口红肿，有波动感。首先应采取的措施是（）
A.大剂量抗生素治疗
B.拆除切口缝线，敞开伤口
C.切口穿刺
D.物理治疗
E.继续观察
59、单项选择题 女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑（）
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤
60、单项选择题 绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后，一般只采取（）
A.单纯疝囊高位结扎术
B.麦克维法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.佛格逊法疝修补术
E.以上都不对
61、单项选择题 发生于口底颌下的急性蜂窝织炎最严重的后果是（）
A.面部蜂窝织炎
B.纵隔化脓性感染
C.呼吸困难、窒息
D.吞咽困难
E.脓毒血症
62、单项选择题 肠梗阻的四大共同表现是（）
A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.腹痛、呕吐、腹胀、便闭
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀
63、单项选择题 有关甲状腺癌的治疗，下列哪项是不正确的（）
A.髓样癌应用放射性碘治疗
B.对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结清除，同时应切除健侧的全部腺体，再做放射性碘治疗
C.对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶
D.未分化癌应采用外放射治疗为主
E.对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结清除术
64、单项选择题 有关腹股沟管的解剖，下列不正确的是（）
A.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
B.上壁为腹外斜肌弓状缘
C.内口即内环，是腹横筋膜的裂隙
D.后壁是腹横筋膜及腹膜
E.男性内有精索，女性有子宫圆韧带
65、单项选择题 关于破伤风，下列哪项是错误的（）
A.偶尔可发生于体内异物摘除术后
B.是一种毒血症
C.毒素刺激神经末梢，经神经传到中枢
D.伤口变窄、缺血，引流不畅的易发生
E.婴儿破伤风多由脐带消毒不严格所致
66、单项选择题 甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是（）
A.乳头状癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.以上答案都不对
67、单项选择题 全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为（）
A.1：1
B.1：2
C.1：3
D.2：1
E.3：1
68、单项选择题 临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治疗方案为（）
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
69、单项选择题 肛裂“三联症”是指（）
A.疼痛、出血、前哨痔
B.肛裂、出血、前哨痔
C.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大
D.便秘、出血、前哨痔
E.疼痛、便秘、出血
70、单项选择题 哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T36．8℃两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显的局限性肿块，则该患者最可能的诊断是（）
A.急性乳房炎
B.乳腺纤维腺瘤
C.炎性乳癌
D.乳腺囊性增生病
E.Paget病
71、单项选择题 关于肿瘤的恶性程度，正确的是（）
A.Ⅰ级分化细胞恶性程度高
B.Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度
C.高分化较低分化者核分裂多
D.低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多
E.Ⅰ级分化较Ⅲ级分化细胞排列紊乱
72、单项选择题 发生外科感染的必要条件不包括（）
A.外界病菌大量侵入组织
B.人体正常菌群变成病菌
C.病菌在组织内大量繁殖
D.人体抵抗能力有一定缺陷
E.组织内的有氧环境
73、单项选择题 直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的（）
A.直肠为腹腔外肠道
B.直肠上1/3被腹膜覆盖
C.直肠中1/3前面有腹膜
D.直肠下1/3两侧有腹膜覆盖
E.以上均不正确
74、单项选择题 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（）
A.青霉素G
B.阿莫西林
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素
75、单项选择题 男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列哪个术式为宜（）
A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹腔直肠癌切除术
C.乙状结肠造口术
D.Hartmarn手术
E.拉下式直肠癌切除术
76、单项选择题 机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是（）
A.机体出现高代谢和分解代谢
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡
77、单项选择题 一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音10～12次／分，未闻及气过水声。宜采取何种措施（）
A.密切观察腹部体征变化
B.腹部X线检查
C.解痉抗感染治疗
D.胃肠减压
E.积极剖腹探查
78、单项选择题 禁食时，体内激素水平（）
A.胰岛素分泌增加
B.胰高血糖素分泌增加
C.生长激素分泌减少
D.儿茶酚胺分泌减少
E.胰高血糖素分泌减少
79、单项选择题 肛瘘常继发于（）
A.痔注射疗法后
B.肛裂切除术后
C.结核
D.肛管直肠周围脓肿
E.肛裂及血栓性外痔切除术后
80、单项选择题 下列哪项不是腹外疝的临床类型（）
A.绞窄性疝
B.易复性疝
C.难复性疝
D.溃疡性疝
E.嵌顿性疝
81、单项选择题 女性，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴发热、恶心、呕吐，排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波。全腹均有压痛，轻度反跳痛。肠鸣音消失。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为（）
A.急性不完全性结肠梗阻
B.急性机械性高位小肠梗阻
C.急性机械性低位小肠梗阻
D.急性完全性机械性小肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
82、单项选择题 绞窄性疝手术处理中，下列哪项是错误的（）
A.肠管坏死为局限性、小面积，可作局部坏死组织切除，褥式缝合
B.肠管坏死较广泛，应作肠切除、吻合术
C.病人情况差，可行肠外置术
D.局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除
83、单项选择题 关于机械性单纯性肠梗阻．下列哪项是错误的（）
A.阵发性腹部绞痛
B.一般腹部膨隆，多出现不均匀腹胀
C.腹部可无压痛或压痛甚轻
D.腹痛时肠鸣音亢进
E.全身情况变化较轻且慢
84、单项选择题 下列选项中哪个不属于早期胃癌（）
A.癌灶直径为8cm的小胃癌，局限于黏膜层
B.癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移
C.癌灶为直径仅3mm的微小胃癌，局限于黏膜层
D.Ⅱ型表浅型胃癌
E.癌灶深达黏膜下层，并有第2站淋巴结转移
85、单项选择题 联合肌腱是由下列组织构成（）
A.腹内斜肌腱与腹内斜肌
B.腹横肌和腹内斜肌
C.腹内斜肌与腹横筋膜
D.腹直肌鞘外缘与腹外斜肌
E.腹股沟韧带与陷窝韧带
86、单项选择题 患者男性，63岁，项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，中央形成多个脓栓，应首先考虑（）
A.疖
B.痈
C.疽
D.丹毒
E.痰核
87、单项选择题 外科救治感染性休克时不正确的做法是（）
A.应用抗菌药物
B.补充血容量
C.待休克好转后手术处理感染灶
D.使用皮质激素
E.采用血管扩张药物治疗
88、单项选择题 当情况紧急，手术人员来不及常规洗手消毒时，应首选（）
A.氨水洗手
B.肥皂、新洁尔灭洗手
C.含碘肥皂液、聚烯吡酮碘洗手
D.普通肥皂、碘酊、酒精洗
E.普通肥皂、洗必泰乙醇溶液洗手
89、单项选择题 改良乳癌根治术的切除范围为（）
A.整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤、周围脂肪
B.整胸肌及筋膜
C.双侧腋窝、锁骨下所有脂肪、淋巴结
D.2、3、4肋软骨，胸廓内动静脉及周围淋巴结
E.上至锁骨，下至腹直肌前鞘上段
90、单项选择题 肠梗阻病人保守期间，出现血压下降，脉搏加快，病人一般情况加重。对此病人的处理应该是（）
A.立即剖腹探查
B.继续非手术治疗，密切观察
C.继续胃肠减压，观察4小时后再手术
D.加强止痛、解痉治疗，仍不考虑手术
E.以上都不对
91、单项选择题 预防术后肺不张最主要的措施是（）
A.应用大量抗生素
B.蒸汽吸入
C.多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽
D.应用祛痰药物
E.氧气吸入
92、单项选择题 疝手术病人入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理是（）
A.术前用降压药
B.术前不用降压药
C.术中用降压药
D.术后不用降压药
E.术前术后均用降压药
93、单项选择题 最常见的乳房肿瘤是（）
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳房肉瘤
E.以上都不是
94、单项选择题 腹股沟疝修补术最常见的手术并发症是（）
A.髂腹下和髂腹股沟神经损伤
B.精索损伤
C.小肠、膀胱损伤
D.渗出血形成阴囊血肿
E.疝复发
95、单项选择题 乳腺癌局部皮肤凹陷，其机理是（）
A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞
B.癌肿侵及乳管使其堵塞
C.乳腺癌合并周围组织炎性水肿
D.癌肿及皮肤浸润
E.乳腺癌侵及皮下Cooper韧带，使其收缩
96、单项选择题 疝囊壁部分由腹内脏器构成的腹外疝属（）
A.滑动性疝
B.嵌顿性疝
C.绞窄性疝
D.易复性疝
E.难复性疝
97、单项选择题 下列哪种疾病被公认为是结肠癌的癌前期病变（）
A.回盲部结核
B.家族性结肠息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.血吸虫性肠炎
E.克隆病
98、单项选择题
女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血K+3.8mmol/L，HCO-38mmol/L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）
A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术，解除肠梗阻
E.纠正低血容量
99、单项选择题 判断肠管无生机的根据以下哪项不对（）
A.肠管无弹性及张力
B.相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C.肠管的颜色变黑
D.肠管对刺激有反应，能收缩
E.肠管无蠕动能力
100、单项选择题 仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致（）
A.高钠血症
B.高氯血症
C.水过多
D.代谢性碱中毒
E.低钙
101、单项选择题 下列对休克病人的紧急抢救措施中，哪种不适宜（）
A.病人的体位采取头和躯干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的体位
B.尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜等）
C.保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开
D.保持病人安静，避免过多搬动
E.可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L
102、单项选择题 下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象（）
A.多有阿米巴痢疾的病史
B.起病缓，查病史长
C.肝穿刺脓液呈棕褐色
D.结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡
E.脓肿常多发
103、单项选择题 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是（）
A.腹股沟直疝
B.股疝
C.脐疝
D.腹股沟斜疝
E.白线疝
104、单项选择题 乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，其临床表现是（）
A.乳头凹陷
B.乳腺皮肤凹陷
C.乳腺皮肤呈“橘皮”样变
D.乳腺皮肤红肿
E.乳头呈湿疹样变
105、单项选择题 常用于手术器械、物品及布类的灭菌方法是（）
A.紫外线消毒
B.乳酸消毒
C.84消毒液
D.熏蒸消毒法
E.高压蒸气灭菌
106、单项选择题 术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是（）
A.疝块的外形
B.疝门与腹壁动脉的关系
C.疝块的大小
D.压迫内环口疝块能否突出
E.疝块是否容易还纳
107、单项选择题 股疝经股环，股管突出于（）
A.腹股沟韧带上方
B.股部小转子部位
C.股三角内
D.股部卵圆窝
E.以上均不是
108、单项选择题 直肠、肛管的动脉供应包括（）
A.直肠下动脉
B.直肠上动脉
C.肛管动脉
D.骶中动脉
E.以上都是
109、单项选择题 女性，32岁，左乳房外上象限扪及一3cm×2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按TNM分期法，应为（）
A.TisN2M
B.T2N2M
C.T3N1M
D.T4N1M
E.TisN1M1
110、单项选择题 下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后关系最密切（）
A.原发肿瘤大小
B.肿瘤所处的象限
C.病侧第2腰交感神经节及神经链
D.腋窝有无淋巴结转移及数量
E.肿瘤激素受体状况
111、单项选择题 低渗性缺水轻度缺钠，每千克体重应补充氯化钠多少（）
A.0.25g
B.0.5g
C.0.75g
D.1.0g
E.1.25g
112、单项选择题 下列哪项不是胃癌的组织学分型（）
A.腺鳞癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.髓样癌
113、单项选择题 低钾血症少见于（）
A.长期进食不足
B.持续胃肠减压
C.碱中毒
D.急性肾衰竭
E.大量输入葡萄糖和胰岛素
114、单项选择题 有关乳腺囊性增生症，下列哪项是错误的（）
A.与内分泌功能失调有关
B.30～50岁妇女多见
C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变
115、单项选择题 腹股沟疝检查时，压迫内环的部位应在（）
A.腹股沟韧带中点
B.耻骨结节外侧
C.肿块隆起最明显处
D.腹股沟韧带中点上方2cm
E.精索的前内方
116、单项选择题 下列哪项不是单纯性甲状腺肿的手术指征依据（）
A.有明显压迫症状
B.胸骨后甲状腺肿
C.继发甲亢
D.病史较长者
E.疑有恶变者
117、单项选择题 下列哪项不属于乳腺癌的典型表现（）
A.乳内无疼痛、单发包块
B.质地硬
C.局部皮肤橘皮样改变
D.表面不光滑，与周围组织粘连，不易推动
E.边界清楚
118、单项选择题 浅Ⅱ度烧伤创面特征是（）
A.局部红肿
B.局部水泡
C.红白相间
D.可见网状栓塞血管
E.焦黄无水泡
119、单项选择题 horner综合征是指（）
A.甲状腺癌压迫喉返神经产生声嘶
B.甲状腺癌压迫气管产生呼吸困难
C.甲状腺癌压迫颈交感神经节产生系列症状
D.甲状腺癌压迫食管产生吞咽困难
E.甲状腺癌侵袭颈丛浅支产生系列症状
120、单项选择题 破伤风的潜伏期为（）
A.4～6天
B.6～10天
C.6～12天
D.8～12天
E.12～14天
121、单项选择题 下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是（）
A.短肠综合征
B.高位肠瘘
C.乙状结肠瘘
D.坏死性胰腺炎
E.急性肾衰竭
122、单项选择题 革兰阳性细菌败血症很少表现为（）
A.稽留热
B.转移性脓肿
C.昏迷
D.皮疹
E.寒战
123、单项选择题 股环的内缘是（）
A.耻骨梳韧带
B.股静脉
C.腹股沟韧带
D.陷窝韧带
E.腹部深筋膜
124、单项选择题 直肠肛管周围脓肿中哪种是临床上最常见的（）
A.坐骨肛管间隙脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.肛管括约肌间隙脓肿
D.肛门周围脓肿
E.直肠后间隙脓肿
125、单项选择题 防治长期TPN所致肝损害和胆汁淤积的方法不包括（）
A.有效控制感染，特别是腹腔感染
B.增加TPN中非蛋白能量
C.减少糖的供给
D.尽可能恢复肠道营养
E.给予外源性缩胆素
126、单项选择题 股疝的解剖关系中，错误的是（）
A.股管后缘为耻骨梳韧带
B.股管上口为股环；下口为卵圆窝
C.股管内缘为陷窝韧带
D.股管前缘为腹股沟韧带
E.股管外缘为股动脉
127、单项选择题 有关乳腺的淋巴引流途径，下列哪一项是不正确的（）
A.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
B.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
128、单项选择题 休克时反映内脏器官灌注情况，简单方便的观察指标是（）
A.精神状态
B.皮肤温度，色泽
C.血压
D.趺阳脉搏动
E.尿量
129、单项选择题 小腿中段火器伤初期处理时不正确的措施是（）
A.要做全身检查
B.输血补液
C.清创后缝合伤口
D.使用破伤风抗毒素血清
E.给予有效的抗生素
130、单项选择题 常用于手术室内空气的灭菌方法是（）
A.打开门窗，使空气流通即可
B.气性坏疽手术后手术间用乳酸消毒
C.紫外线照射
D.绿脓杆菌感染手术间仅用乳酸消毒即可
E.电离辐射
131、单项选择题 男，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为（）
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
132、单项选择题 手术室的面积应为（）
A.14～30m2
B.24～40m2
C.34～50m2
D.44～60m2
E.54～70m2
133、单项选择题 肿瘤诊断最重要的依据是（）
A.CT检查
B.DSA检查
C.B超检查或放射核素检查
D.肿瘤标记物检查
E.病理学检查
134、单项选择题 女，85岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是（）
A.中心静脉压
B.肘静脉压
C.血压
D.心率
E.尿量
135、单项选择题 女性，56岁。患胆囊结石3年。平时无症状。B超检查示胆囊壁厚0．4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊13cm×4cm，结石>2．0cm，胆总管1．1cm。下一步应选择（）A.开腹手术胆囊切除
B.腹腔镜胆囊切除
C.腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治疗
136、单项选择题 不宜急于手术治疗的甲状腺肿是（）
A.颈部压迫症状
B.继发甲亢
C.结节性甲状腺肿
D.胸骨后甲状腺肿
E.可疑恶变
137、单项选择题 关于肠梗阻，下列哪项是错误的（）
A.回盲部梗阻属高位肠梗阻
B.梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻
C.如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻
D.慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻
138、单项选择题 高压蒸汽灭菌法杀灭一切细菌需维持的时间是（）
A.15min
B.20min
C.25min
D.30min
E.60min
139、单项选择题 微小胃癌是指（）
A.癌灶的直径<2cm
B.癌灶的直径<1.5cm
C.癌灶的直径<1cm
D.癌灶的直径<8mm
E.癌灶的直径<5mm
140、单项选择题 男，62岁，急性过敏性休克，皮下注射肾上腺素，心血管系统可出现的反应是（）
A.心肌收缩力减弱
B.心率增快
C.皮肤血管舒张
D.骨骼肌血管收缩
E.肠道血管舒张
141、单项选择题 下列哪项属于高钾血症的症状（）
A.心悸，心动过速，心律失常，传导阻滞
B.肌肉软弱无力，腱反射迟钝或消失
C.表情淡漠，倦怠嗜睡或烦躁不安
D.膀胱收缩无力而排尿困难
E.心电图P波消失、QRS波增宽、QT间期延长
142、单项选择题 下列哪项不可能是斜疝的特点（）
A.多见于儿童及青壮年
B.经腹股沟管突出，可进阴囊
C.精索在疝囊前外方
D.回纳疝块后压住深环疝块不再突出
E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
143、单项选择题 下列不属于外科营养支持适应证的是（）
A.胃肠道梗阻
B.胃肠道外瘘及短肠综合征
C.大手术围手术期营养
D.严重贫血
E.消化道广泛炎症性疾病
144、单项选择题 股疝临床表现中，下列哪项是错误的（）
A.站久局部胀痛，有可复性肿块
B.卵圆窝处有一半球形突出物
C.疝内容物可还纳，但包块不能完全消失
D.咳嗽冲击感明显
E.容易嵌顿
145、单项选择题 女性，40岁。因右侧甲状腺单发结节，颈部淋巴结无肿大，行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。下一步对患者的治疗是（）
A.再一次手术清除患侧淋巴结
B.口服甲状腺素片
C.口服碘剂
D.再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除，术后长期口服甲状腺素片
E.颈部放射治疗
146、单项选择题 患者，女，39岁，出现便血，疼痛，肛周肿胀，肛周有黯紫色椭圆形肿块突起，应诊断为（）
A.内痔
B.息肉脱出
C.血栓性外痔
D.内痔脱出
E.结缔组织外痔
147、单项选择题 划分甲状腺癌高危或低危的主要因素（）
A.肿瘤大小
B.有无远处转移
C.有无颈淋巴结转移
D.年龄
E.病理类型
148、单项选择题 结肠癌经淋巴道转移最先至（）
A.结肠旁淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.腹主动脉旁淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.胸腔纵隔淋巴结
149、单项选择题 休克时心肌受损的机制中不包括下列哪项（）
A.低氧血症
B.代谢性酸中毒
C.高钾血症
D.高钠血症
E.心肌抑制因子
150、单项选择题 丹毒的致病菌是（）
A.梭状芽孢杆菌
B.乙型溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.白色念珠菌
E.表皮葡萄球菌
151、单项选择题 男性，18岁。诊断为单纯性甲状腺肿，无其他症状。治疗应首先考虑（）
A.甲状腺次全切除术
B.多食含碘丰富的食物
C.小量甲状腺素
D.碘治疗
E.无需治疗，门诊观察
152、单项选择题 不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解，出现部分排气排便，但病人于好转后第5天中午进软食后，突感腹痛加重，为阵发性绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色。体查：腹部不胀，但右下腹明显压痛，似可扪及一肠袢，且有压痛，腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑（）
A.有肠绞窄或肠扭转发生
B.粘连加重，与进食有关
C.原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻
D.慢性肠套叠又重新套入所致
E.肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻
153、单项选择题 关于结肠癌下列哪项判断是错误的（）
A.结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结
B.结肠癌的血行转移，多转移到肝
C.左半结肠癌以全身中毒症状为主
D.根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄型和溃疡型
E.盲肠癌可伴有贫血及发热
154、单项选择题 男性，9个月，体重9kg。哭闹15小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次。查体腹部触及包块，大便镜检蛔虫卵（+）。最可能的诊断是（）
A.细菌性痢疾
B.蛔虫性肠梗阻
C.肠道不完全性扭转
D.肠套叠
E.过敏性紫癜
155、单项选择题 有关交界痣，下列哪种说法是错误的（）
A.交界痣是指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置
B.是指处于良、恶性交界状态
C.交界痣可发展为黑色素瘤
D.交界痣可分布于任何部位
E.交界痣应该手术切除
156、单项选择题 直肠癌生长环绕肠管一周约需（）
A.>36个月
B.<6个月
C.6～9个月
D.24～36个月
E.12～24个月
157、单项选择题 女，28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。查体：一般情况良好，体温37.5℃，脉搏60次／分，血压16/11kPa（120/84mmHg），腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是（）
A.小肠扭转
B.肠套叠
C.乙状结肠扭转
D.粘连性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻
158、单项选择题 妊娠合并急性阑尾炎的特点中，不正确的是（）
A.疼痛位置不典型
B.体温不增高
C.炎症易扩散
D.可导致流产
E.腹膜刺激征不明显
159、单项选择题 治疗等渗性脱水理想的液体是（）
A.5%碳酸氢钠
B.等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.5%葡萄糖
E.小分子右旋糖酐
160、单项选择题 直肠癌最多见于（）
A.直肠与乙状结肠交界处
B.直肠壶腹部
C.腹膜反折平面以上的直肠内
D.齿状线附近
E.直肠上1／3
161、单项选择题 患者，女，18岁，左乳外上象限一黄豆大小肿块，质地坚韧，表面光滑，边缘清楚，与周围组织无粘连，极易推动，挤压无乳头溢液。应首先考虑的是（）
A.乳腺囊性增生症
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管扩张症
E.急性乳腺炎
162、单项选择题 急性乳腺炎最常见的原因是（）
A.有乳腺囊性增生症病史
B.先天乳头内陷
C.初产妇
D.全身抵抗力下降
E.乳头皮肤破溃损伤
163、单项选择题 肛管长（）cm
A.3～4
B.4～5
C.5～6
D.6～7
E.7～8
164、单项选择题 腹股沟深环的体表投影位于（）
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
165、单项选择题 下列各项关于全胃肠外营养的指征中，不包括（）
A.短肠综合征
B.大面积烧伤
C.急性坏死性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎急性期
E.肢体外伤性失血
166、单项选择题 如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应进行下列哪项处理（）
A.减慢输液
B.暂停输液
C.强心治疗
D.补液试验
E.继续观察
167、单项选择题 禁食水成年病人每天正确的水与电解质补充量为（）
A.水2000～2500ml，钠10g，氯化钾5g
B.水2000～2500ml，钠5g，氯化钾4g
C.水3000～3500ml，钠5g，氯化钾3g
D.水1500～2000ml，钠3g，氯化钾2g
E.水1500～2000ml，钠4g，氯化钾2g
168、单项选择题 下述各项控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中错误的是（）
A.用氧化剂冲洗创口
B.用止血带防止感染扩散
C.用3个大气压的纯氧治疗
D.投给大剂量的青霉素
E.可使用四环素
169、单项选择题 肛周癌最主要的转移部位为（）
A.肠系膜根部淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.肝脏
D.肺
E.骨
170、单项选择题 下列哪一项为乳腺癌的临床表现（）
A.月经周期紊乱
B.乳房周期性胀痛
C.乳房局限性肿痛
D.乳房内多个小肿块
E.乳房内单个无痛性肿块
171、单项选择题 下列哪项不属于水代谢途径（）
A.尿
B.无形失水
C.内生水
D.细胞内、外液的平衡
E.伤口渗液
172、单项选择题 女性，44岁，因肠结核后发生肠梗阻3天，来院就诊，病人呼吸深快，血PH7．0，即给予5％碳酸氢钠纠正酸中毒，接着患者出现了手足抽搐，应立即给予（）
A.5％碳酸氢钠
B.10％氯化钾
C.10％葡萄糖酸钙
D.盐酸
E.乳酸钠
173、单项选择题 一年轻病人，乳房内有许多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，提示（）
A.急性乳房炎
B.乳腺增生病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤
174、单项选择题 与开腹手术比较，下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症（）
A.腹腔出血
B.胆道损伤
C.切口感染
D.胆瘘
E.气体栓塞
175、单项选择题 男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：血压17.2/12.0kPa（130/90mmHg），右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）
A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全
176、单项选择题 Obturator征阳性提示（）
A.阑尾位置高
B.阑尾位置偏后
C.阑尾偏前
D.阑尾偏内
E.阑尾位置低
177、单项选择题 形成腹股沟管外环是（）
A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱膜
E.皮下浅筋膜
178、单项选择题 闭袢性肠梗阻的特点是（）
A.疼痛为阵发性剧痛
B.肠鸣音高亢时，有高调金属音
C.呕吐频繁
D.腹部有不对称隆起
E.可排出黏液血样便
179、单项选择题 下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是（）
A.及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血
B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害
D.休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗
E.病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂
180、单项选择题 有关直肠癌的扩散与转移，下列不正确的是（）
A.直肠癌很少直接种植在腹膜上
B.血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
C.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D.癌肿绕肠管1周约需6个月
E.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
181、单项选择题 造成休克死亡的最主要的原因是（）
A.呼吸困难综合征
B.急性心肌梗死
C.急性肾功能衰竭
D.脑疝
E.急性肝功能衰竭
182、单项选择题 腹外疝嵌顿是指（）
A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成疝囊一部分的腹外疝
E.以上都不是
183、单项选择题 下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）
A.细菌感染
B.血流循环障碍
C.异物存留
D.局部制动
E.服用皮质激素类药物
184、单项选择题 手术区皮肤消毒的范围，应距切口周围（）
A.5cm
B.10cm
C.25cm
D.20cm
E.15cm
185、单项选择题 甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌，一般认为肿瘤多大直径才称之（）
A.<1cm
B.1～1.5cm
C.1.5～2cm
D.2～2.5cm
E.3cm
186、单项选择题 有关绞窄性疝，下列哪项是错误的（）
A.疝囊内渗液转为血水性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎
E.自行穿破引起粪瘘
187、单项选择题 有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确（）
A.早期不易出现溃疡
B.治疗以放、化疗为主，结合手术治疗
C.常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
D.不常伴有感染
E.不会浸润到骨髓
188、单项选择题 男，45岁，休克病人，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该病人可能（）
A.血容量严重不足
B.肾功能不全
C.心功能不全
D.肺功能不全
E.容量血管过度舒张
189、单项选择题 下列关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是（）
A.病人年龄多在40岁以上
B.双侧甲状腺肿大多不对称
C.可发生眼球突出
D.容易并发心肌损害
E.有手术治疗指征
190、单项选择题 低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏（）
A.镁
B.磷
C.钠
D.氯
E.钙
191、单项选择题 怀疑肛管、直肠肿瘤，最简单而重要的检查是（）
A.直肠指诊
B.乙状结肠镜检查
C.直肠镜检查
D.X线气钡灌肠
E.B型超声检查
192、单项选择题 病人在不进食的情况下一般采取（）
A.肠内营养
B.肠外营养
C.外科补液
D.静脉输液
E.胃肠造瘘
193、单项选择题 正常人氯化钠日需量是（）
A.1g
B.2～3g
C.4～5g
D.6～7g
E.8～9g
194、单项选择题 男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为（）
A.阑尾残株炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性单纯性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.急性化脓性腹膜炎
195、单项选择题 男，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是（）
A.手背部烧伤部位清创
B.TAT2万U静脉注射
C.腰穿脑脊液检查
D.白蛋白20g静脉注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌肠
196、单项选择题 足癣感染病人，患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹，中间淡、边缘清并稍隆起，腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是（）
A.急性淋巴管炎和淋巴结炎
B.急性网状淋巴管炎
C.急性蜂窝织炎
D.急性淋巴结炎
E.痛风
197、单项选择题 下列何种类型的疝必须急诊手术（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.股疝
D.绞窄性疝
E.滑动性疝
198、单项选择题 煮沸消毒杀灭带有芽胞的细菌至少需多少时间（）
A.20分钟
B.30分钟
C.40分钟
D.50分钟
E.60分钟
199、单项选择题 2岁以下儿童肠梗阻最常见的原因是（）
A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠旋转不良
C.先天性肛门闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.急性肠套叠
200、单项选择题 绞窄性疝手术处理中，不恰当的是（）
A.一定要妥善保护好切口
B.肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术
C.肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合
D.力争做疝修补，切口内放置引流物
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除
201、单项选择题 男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为（）
A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎（增殖型）
E.降结肠癌
202、单项选择题 左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌，其原发病灶最不可能的是（）
A.甲状腺癌
B.胃癌
C.食管癌
D.胰腺癌
E.乳腺癌
203、单项选择题 何处疖最易引起海绵窦静脉炎（）
A.额部
B.下唇
C.颊部
D.上唇
E.耳后
204、单项选择题 有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误（）
A.黄色纤维瘤常与外伤有关
B.带状纤维瘤常位于腹部
C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
205、单项选择题 机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是（）
A.机体能量消耗减少
B.处理葡萄糖的能力降低
C.体内蛋白质分解减慢
D.尿氮减少
E.脂肪动用减慢
206、单项选择题 不能引起全身化脓性感染的细菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.破伤风杆菌
D.大肠杆菌
E.类杆菌
207、单项选择题 皮肤基底细胞癌为（）
A.来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早
B.伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤
C.对放射线敏感，可放疗，也可手术切除
D.经常发生血液和淋巴转移
E.为高度恶性肿瘤
208、单项选择题 对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要（）
A.致伤因素作用的性质强度
B.致伤因素作用的时间和速度
C.受伤部位的组织和功能状态
D.受伤者的年龄和全身状态
E.受伤者的性别
209、单项选择题 破伤风病人注射大量TAT的目的是（）
A.中和游离毒素
B.减少毒素的产生
C.中和游离和结合的毒素
D.抑制破伤风杆菌的生长
E.控制痉挛
210、单项选择题 良性与恶性肿瘤诊断中，最有鉴别意义的是（）
A.生长方式
B.生长速度
C.分化程度
D.对机体影响
E.出血与坏死
211、单项选择题 男性，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次/天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指检未扪及肿块。结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。目前可诊断为（）
A.直肠绒毛状腺瘤
B.直肠癌
C.乙状结肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.直肠炎伴瘢痕狭窄
212、单项选择题 女性，75岁。患高血压、冠心病，行右乳腺癌改良根治术，分期为：TNM，雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁结节，经手术切除证实为乳腺癌复发，此时应选择哪种治疗（）
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.扩大切除右胸壁复发结节范围
E.不再继续治疗，临床密切观察
213、单项选择题 代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（）
A.使用碳酸氢钠
B.使用乳酸钠
C.使用枸橼酸钾
D.使用三羟氨基甲基甲烷
E.实施病因治疗
214、单项选择题 排便时，间歇性带血，并有肿物脱出肛门外，排便完自行还纳。下列符合诊断的是（）
A.Ⅰ度内痔
B.Ⅱ度内痔
C.Ⅲ度内痔
D.Ⅳ度内痔
E.肛乳头肥大
215、单项选择题 破伤风的早期出现的症状大多数为（）
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.手足抽搐
216、单项选择题 患者，男，21岁。右示指甲沟炎加剧6天，发热，指头剧烈肿胀、跳痛，最恰当的处置是（）
A.热盐水浸泡30分钟
B.全身应用抗生素
C.患指局部注射抗生素
D.患指侧面纵行切开
E.患指头做鱼口状切开
217、单项选择题 供应直肠、肛管的动脉中，最重要的（）
A.骶中动脉
B.直肠上动脉
C.直肠下动脉
D.肛管动脉
E.阴部内动脉
218、单项选择题 有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误（）
A.一般由小静脉和脂肪组织构成
B.主要生长在肌肉之间
C.肿块软，界限不清
D.手术前可通过血管造影确定手术范围
E.可以通过局部注射硬化剂来治疗
219、单项选择题 97%以上的直肠癌向远端浸润不超过（）
A.lcm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
220、单项选择题 如未发生休克，休克指数应是（）
A.0.1
B.0.5
C.1.0
D.1.5
E.2.0
221、单项选择题 选择补给营养的途径，以下错误的是（）
A.消化道功能正常以口服为主
B.昏迷病人可用管饲代替口服
C.不愿进食的病人可用管饲代替口服
D.胃肠道功能低下者可采用胃肠外营养
E.昏迷病人一律用胃肠外营养
222、单项选择题 甲状腺乳头状腺癌局限在一侧腺叶内，又无颈淋巴结肿大，应选择哪一手术方式较合适（）
A.癌灶局部切除
B.病侧叶一侧叶全切除
C.病侧叶部分切除
D.病侧叶一侧叶全切除+峡部切除
E.两侧叶全切除
223、单项选择题 有关痈处理方法错误的是（）
A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗
B.切口应超出炎症范围
C.切开至皮肤全层
D.尽量剪除坏死组织
E.唇痈不宜切开
224、单项选择题 高位小肠梗阻的主要症状是（）
A.腹胀
B.肠型和蠕动波
C.呕吐
D.血便
E.停止排便排气
225、单项选择题 关于左侧腹股沟滑动性疝，下列不正确的是（）
A.膀胱可成为疝囊的一部分
B.疝内容物不会是大网膜
C.一般为难复性疝
D.可发生嵌顿
E.乙状结肠可成为疝囊的一部分
226、单项选择题 下列哪项不是肿瘤的转移途径（）
A.远位转移
B.血道转移
C.接种转移
D.直接蔓延
E.淋巴道转移
227、单项选择题 乳癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因（）
A.肿物压迫
B.癌肿侵及库珀韧带
C.癌细胞堵塞表浅淋巴管
D.并发炎症
E.周围组织粘连
228、单项选择题 有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确（）
A.多因外伤后皮肤碎片植入而产生
B.囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连
C.囊内充满角质物及毛发
D.手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大
E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层
229、单项选择题 长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是（）
A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.足背静脉
E.头静脉
230、单项选择题 Ⅳ期乳腺癌的临床特点是（）
A.包块直径3～4cm
B.腋下淋巴结大、活动
C.包块与皮肤粘连
D.乳头明显内陷
E.锁骨上淋巴结转移
231、单项选择题 关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（）
A.斜疝多见于儿童及青壮年
B.直疝疝囊在精索后内方
C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E.斜疝嵌顿机会较多
232、单项选择题 患者，男性，50岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次／分，血压15.0/8.5kPa（113/64mmHg），急行手术清创。此时的最佳输液原则是（）
A.使用升压剂
B.扩容，碱化尿液
C.输血
D.输血浆代用品
E.输左旋糖酐
233、单项选择题
45岁以上分化型甲状腺癌，若T3N2M1其临床分期是（）
A.0期
B.I
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ
234、单项选择题 男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是（）
A.清创缝合
B.抗生素治疗
C.理疗
D.清理伤口后换药
E.局部固定
235、单项选择题 急性阑尾炎患者入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）
A.急性阑尾炎穿孔
B.阑尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黄疸
D.门静脉炎
E.阑尾与结肠形成内瘘
236、单项选择题 患者，女，24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，脉细数。查体：血压90／70mmHg，心率155次／分。考虑为（）
A.创伤性休克早期感染性休克
B.创伤性休克早期
C.创伤性休克休克期
D.心源性休克失液性休克
E.心源性休克
237、单项选择题 绞窄性肠梗阻的体征不包括（）
A.呕吐物为血性液
B.腹部有孤立胀大的肠袢
C.全腹膨胀
D.有腹膜刺激征或固定压痛
E.疼痛为持续性，阵发加重
238、单项选择题 乳腺癌最早期的临床表现（）
A.乳腺周期性胀痛
B.乳腺在经期胀痛
C.乳头溢出浅黄色液体
D.乳头溢出红色血性液体
E.无痛、单发的乳腺小肿块
239、单项选择题 肛瘘挂线疗法最大的优点是（）
A.病人痛苦小
B.结扎线同时可作为瘘管引流物
C.换药方便
D.不引起肛门失禁
E.肛瘘复发率低
240、单项选择题 乳腺癌钼靶X线的表现为（）
A.密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似
D.高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化
E.密度不均匀，边界不清楚
241、单项选择题 股疝的临床表现中，不正确的是（）
A.女性多见，通常无特殊不适
B.卵圆窝处圆形肿块，平卧不易使疝块缩小或完全回纳消失
C.疝内容物常为大网膜或肠壁
D.咳嗽冲击感明显
E.容易发生嵌顿和绞窄，患者往往因急腹痛或肠梗阻就诊
242、单项选择题 大面积烧伤病人第1个8小时，电解质、胶体输入量为（不包括基础需水量）（）
A.第1个24小时总入量的1／2
B.第1个24小时总入量的1／3
C.第1个24小时总入量的2／3
D.第1个24小时总入量的1／4
E.第1个24小时总入量的3／4
243、单项选择题 无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是（）
A.除外肛裂
B.了解直肠内有无出血
C.了解内痔的程度
D.除外直肠癌及息肉
E.了解直肠内有无合并炎症
244、单项选择题 早期坐骨直肠窝脓肿切开引流的指征是（）
A.体温升高
B.伴有排尿困难
C.局部发红，触痛明显
D.局部有波动
E.白细胞总数及中性粒细胞增高
245、单项选择题 下列哪项腹外疝最易发生嵌顿（）
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.切口疝
E.脐疝
246、单项选择题 等渗性缺水的临床表现为（）
A.短期内体液的丧失达体重3％时有休克
B.休克常伴有代谢性酸中毒
C.明显口渴
D.化验检查见血清Na+降低
E.化验检查见尿比重在1.010以下
247、单项选择题 最常见的肛管直肠周围脓肿是（）
A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿
248、单项选择题 外科患者最易发生哪种体液代谢失调（）
A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.等渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
249、单项选择题 中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映（）
A.右心功能不全或血容量相对过多
B.胸腔内压增加
C.右心功能不全或容量相对不足
D.静脉回心血量增加
E.容量血管过度收缩
250、单项选择题 男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为（）
A.右侧结肠癌
B.克隆氏病
C.肠结核
D.阿米克肠病
E.溃疡性结肠炎
251、单项选择题 女性，30岁。双侧乳房胀痛3年，并触及不规则乳房肿块，轻触痛。月经前出现乳房胀痛，经后自行消退。应考虑为（）
A.乳腺炎
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
252、单项选择题 患者，男，20岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续6天。疑有全身性感染菌血症，应做血培养。最佳抽血时间应在（）
A.出现寒战时
B.预计发生寒战及发热时
C.寒战后体温升至最高时
D.体温正常后1小时
E.体温正常后半小时
253、单项选择题 腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是（）
A.斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生
B.斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展
C.斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关
D.斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方
E.斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧
254、单项选择题 ER阳性乳腺癌患者宜选用（）
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.三苯氧胺
D.己烯雌酚
E.地塞米松
255、单项选择题 关于腹股沟疝的处理，下列哪种说法不恰当（）
A.如欲加强腹股沟管前壁常用Fergu-son法
B.1岁以内婴儿行疝修补术效果最好
C.年老体弱者不宜行手术治疗
D.如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法
E.对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术
256、单项选择题 甲状腺素中起主要生理作用的是（）
A.T4
B.T3
C.T2
D.T1
E.碘
257、单项选择题 下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病人中，手术耐受力最差的是（）
A.冠心病病人
B.急性心肌炎病人
C.风湿性心脏病病人
D.高血压性心脏病病人
E.房室传导阻滞病人
258、单项选择题 临床工作中评价营养不良的有效指标错误的是（）
A.体重
B.白蛋白
C.血清转铁蛋白量
D.周围血中浆细胞数
E.血红蛋白
259、单项选择题 引起低钙血症的外科疾病中，不包括下列哪种（）
A.急性重症胰腺炎
B.骨转移性癌
C.甲状旁腺功能低下
D.小肠瘘
E.急性肾功能衰竭
260、单项选择题 在应用血管扩张剂前最需要注意什么（）
A.测血压
B.了解尿量
C.控制输液
D.补足血容量
E.调整体位
261、单项选择题 下列哪个组织被完全切断后可致肛门失禁（）
A.肛提肌
B.联合纵肌
C.肛门内括约肌
D.肌肛管直肠环
E.肛门外括约肌皮下部
262、单项选择题 中心静脉插管感染最常见的致病菌（）
A.需氧革兰阳性球菌
B.真菌
C.厌氧菌
D.需氧革兰阴性杆菌
E.破伤风芽孢杆菌
263、单项选择题 Richter疝是指（）
A.在病人行走、劳动时疝突出，在平卧、休息时又可回纳到腹腔中
B.盲肠（包括阑尾）、乙状结肠或膀胱都是疝囊壁的一部分
C.嵌顿的内容为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊
D.嵌顿的小肠是Meckel憩室
E.嵌顿的肠管包括几个肠袢，呈"W"形
264、单项选择题 各类休克的共同特点是（）
A.血压下降
B.脉压差缩小
C.有效循环血量锐减
D.中心静脉压下降
E.四肢湿冷
265、单项选择题 男性，48岁，半年来时有腹泻与便秘，明显消瘦，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见环形狭窄。最可能的诊断是（）
A.克罗恩病
B.降结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.降结肠息肉
E.肠结核
266、单项选择题 下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）
A.动脉血和尿的pH值
B.动脉血pH值和HCO-3
C.动脉血和静脉血pH值
D.动脉血和静脉血PaCO2
E.静脉血和尿的pH值
267、单项选择题 乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺，其用药时间通常为（）
A.半年
B.1年
C.5年
D.8年
E.10年
268、单项选择题 在结肠癌手术中，为防止癌细胞血行转移，需采取（）
A.先结扎肿瘤区域相应的血管，再切除肿瘤
B.先切除肿瘤，再结扎相应血管
C.手术操作顺序与癌细胞血运转移无关
D.从肿瘤的近端开始切除
E.以上都不对
269、单项选择题 混合痔是指（）
A.环形内痔
B.痔与肛瘘同时存在
C.痔与肛旁脓肿同时存在
D.内痔、外痔在不同位置同时存在
E.齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成
270、单项选择题 一年轻女性乳房外上象限有一包块与周围分界不清，月经来潮时乳房胀痛。多为（）
A.乳腺癌
B.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.慢性乳腺炎
E.Paget病
271、单项选择题 女性，50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次／分，血压70/50mmHg。应诊断为（）
A.轻度缺钠
B.中度缺钠
C.重度缺钠
D.中度缺水
E.重度缺水
272、单项选择题 女性，39岁，右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈部淋巴结转移，手术方案应（）
A.全甲状腺切除
B.左侧甲状腺加峡部切除
C.右侧甲状腺、峡部及对侧甲状腺大部切除，加病侧颈淋巴结清除术
D.放射治疗
E.抗癌药物及甲状腺素治疗
273、单项选择题 能单独应用化疗治愈的肿瘤是（）
A.肾母细胞瘤
B.霍奇金病
C.绒毛膜上皮癌
D.颗粒细胞白血病
E.早期直肠癌
274、单项选择题 肛门直肠疾病的多发部位是（）
A.齿状线附近
B.直肠
C.肛门和肛管
D.肛垫
E.肛乳头
275、单项选择题 患者，女，70岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦、腹胀，应首先考虑（）
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.慢性阑尾炎
D.阑尾类癌
E.结肠癌
276、单项选择题 下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现（）
A.肿块固定周围皮肤出现硬结
B.患侧上肢淋巴水肿
C.肿块破溃
D.同侧锁骨上淋巴结肿大
E.肿块表面皮肤凹陷
277、单项选择题 丹毒是指（）
A.多个毛囊同时感染
B.皮肤管状淋巴管的急性炎症
C.扩散到皮下组织的毛囊感染
D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染
278、单项选择题 应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为（）
A.1：（50～80）kcal
B.1：（100～120）kcal
C.1：（150～200）kcal
D.1：（210～240）kcal
E.1：250kcal以上
279、单项选择题 在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜（）
A.越深越好
B.在溃疡的边缘
C.在肿瘤的中心
D.取1～2块组织
E.以上都对
280、单项选择题 低位小肠梗阻的临床特点应为（）
A.腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止
B.以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止
C.无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀
D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀
E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止
281、单项选择题 胆固醇结石多见于（）
A.胆囊
B.肝外胆管内
C.肝内胆管内
D.胆总管壶腹内
E.肝内、肝外胆管内
282、单项选择题 下述有关甲状腺结节的描述，下列哪项是错误的（）
A.多发结节多为良性结节
B.甲状腺癌均为冷结节
C.儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的
D.所有囊性结节均为良性结节
E.热结节常为高功能腺瘤
283、单项选择题 患者，女，33岁。多尿，食欲不振，腹胀，肌肉软弱无力，查血钾3.2mmol／L，血钠136mmol／L，血钙2.20mmol／L，血氯98mmol/L，诊断为（）
A.高钙血症
B.低氯血症
C.低钙血症
D.低钾血症
E.低钠血症
284、单项选择题 关于胆道X线检查，哪条不正确（）
A.平片胆色素结石一般不显影
B.平片胆固醇结石显影
C.肝功能不佳造影时往往不显影
D.胃肠功能紊乱，可影响口服法造影
E.胆囊功能不正常，造影时可不显影
285、单项选择题 下列关于治疗休克的叙述中，错误的是（）
A.失血性休克的治疗是扩容
B.感染性休克时可应用大剂量氢化考的松
C.失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段
D.感染性休克时，应首先使用升压药
E.感染性休克应恢复有效循环血量
286、单项选择题 冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者，手术范围是（）
A.病侧甲状腺切除加峡部切除
B.病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除
C.双侧甲状腺大部分切除
D.病侧甲状腺切除
E.双侧甲状腺全切除
287、单项选择题 胆固醇结石形成的主要原因（）
A.慢性胆道感染
B.胆汁中胆固醇浓度增加
C.胆道内蛔虫残体存留
D.胆汁中胆盐和磷脂相对减少
E.胆道梗阻
288、单项选择题 破伤风病人的主要致死原因是（）
A.水、电解质平衡紊乱
B.肺部感染
C.呼吸困难、窒息
D.酸中毒
E.心肌抑制
289、单项选择题 关于破伤风，正确的描述是（）
A.颈部肌肉强烈收缩最早出现
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
290、单项选择题 女，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是（）
A.纠正贫血
B.改善营养状态
C.检测肝功能
D.血压降至正常
E.血生化检查
291、单项选择题 既能满足手术的需要，并发症又较少，腹腔镜胆囊切除术的腹内气压应为（）
A.5～8mmHg
B.6～10mmHg
C.12～15mmHg
D.15～20mmHg
E.20～25mmHg
292、单项选择题 患者，女，71岁，有溃疡病史，反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为（）
A.胃癌
B.消化性溃疡
C.反流性食管炎
D.慢性胃炎
E.食管癌
293、单项选择题 关于股疝，下列哪项是错误的（）
A.股管内缘为陷窝韧带
B.股管上口为股环；下口为卵圆窝
C.股管后缘为耻骨梳韧带
D.股管前缘为腹股沟韧带
E.股管外缘为股动脉
294、单项选择题 消毒是消灭、清除停留在环境中的（）
A.细菌
B.芽孢
C.细菌＋病毒
D.病原体
E.微生物
295、单项选择题 下列哪种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式转移（）
A.胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结
B.胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结
C.胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结
D.胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结
E.胃癌转移至肠系膜血管根部淋巴结
296、单项选择题 目前临床分类关于中位直肠癌指的是（）
A.在齿状线附近的
B.距齿状线在1cm以内的
C.距齿状线在5～10cm的
D.距齿状线在20cm以内的
E.以上都不对
297、单项选择题 下列高血钾症的治疗原则中，哪项是错误的（）
A.立即停止钾盐摄入
B.积极防治心律失常
C.降低血钾浓度
D.恢复肾脏功能
E.补充血容量
298、单项选择题 下列情况给静脉营养，不合理的是（）
A.所有营养不良患者
B.各种原因不能正常进食者
C.严重烧伤或感染
D.急性肾衰竭
E.急性坏死性胰腺炎
299、单项选择题 腹部切口疝发生最主要的因素是（）
A.术后腹胀.长期咳嗽
B.术中处理不当
C.切口放置引流
D.术中切断浅神经，腹直肌强度减弱
E.切口感染
300、单项选择题 男，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是（）
A.复合伤导致肝功能失代偿
B.糖代谢紊乱导致肝功能损害
C.电解质紊乱导致肝功能损害
D.药物中毒导致肝功能损害
E.输血所致血管内溶血