时间:2024-02-23 04:09:26
1、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病，哪项不正确（）
A.多发生在窒息的足月儿
B.症状多出现在生后3天内
C.轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见
D.病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现
E.是儿童神经系统伤残的常见原因之一
2、单项选择题 九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。 患儿病原学诊断最可能是（）
A.空肠弯曲菌肠炎
B.金黄色葡萄球菌肠炎
C.产毒性大肠杆菌肠炎
D.白念珠菌肠炎
E.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
3、单项选择题 麻疹传染性最强的时期是（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.恢复期
E.发热后2周内
4、多项选择题 小儿腹泻的补液原则是（）
A.有循环障碍者，先用2：1等张含钠液扩容
B.输液速度原则是先快后慢
C.累积损失应于8～12小时补足
D.低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液
E.判断脱水性质有困难时，可按低渗脱水处理
5、单项选择题 患儿腹泻伴轻度脱水，不呕吐，拟用口服补液盐治疗，其所含葡萄糖的适宜浓度及主要作用与下列哪项相符（）
A.10%，补充一定热量
B.5%，使液体具有一定渗透压
C.15%，增加小肠对水、钠的重吸收
D.20%，使液体具有一定的渗透压
E.2%，增加小肠对水、钠的重吸收
6、单项选择题 一足月新生儿，顺产，生后1分钟Apgar评分8分，HR70次/分，轻度三凹征，口周青紫，双肺闻及湿啰音。出生1小时后上述症状明显改善，HR降至45次/分，除仍有口唇轻度青紫外，余均正常，最可能的诊断是（）
A．产前感染性肺炎
B．正常生理性特点
C．产时感染性肺炎
D．新生儿肺透明膜病
E．吸人性肺炎
7、单项选择题 1岁男孩，因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6～7次，为胃内容物，大便初为糊状，后为黄色稀水样便，每天10余次，尿少。体检：精神萎靡，眼窝凹陷，口唇干燥，双肺无异常，心率170次/分，腹软。四肢末梢凉，有花纹。该患儿需要输液治疗，首选的液体是（）
A.2：1等张含钠液
B.2：3：1液
C.4：3：2液
D.0.9%氯化钠溶液
E.50的碳酸氢钠
8、单项选择题 儿童生长和运动每日所需能量占总能量的（）
A.40%～60%
B.35%～50%
C.32%～35%
D.20%～30%
E.30%～40%
9、单项选择题 引起蛋白质-热能营养不良的最常见病因是（）
A.疾病影响
B.长期摄入不足
C.先天不足
D.需要量增多
E.免疫缺陷
10、单项选择题 下列哪项表现为风湿热患者风湿活动指标()
A.扁桃体炎
B.舞蹈病
C.血白细胞总数增高
D.心电图ST段变化
E.ASO升高
11、单项选择题 房间隔缺损在胸骨左缘2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射音，是由于（）
A.血流通过缺损部位
B.肺动脉瓣相对狭窄
C.右心室扩大
D.肺动脉瓣相对性关闭不全
E.三尖瓣相对狭窄
12、单项选择题 在小儿的各种肿瘤中，小儿脑肿瘤的发病率为（）
A.占第一位
B.占第二位
C.占第三位
D.占第四位
E.占第五位
13、单项选择题 关于人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误（）
A．主要感染CD细胞
B．可引起人类艾滋病
C．可通过性行为传播
D．不能经胎盘传播
E．可通过输血传播
14、单项选择题 小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为（）
A.2：1等张液
B.3：1含钠液
C.1：2含钠液
D.1：1含钠液
E.1：4含钠液
15、单项选择题 下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病（）
A.早搏次数
B.运动后心率增快时早搏增多
C.心悸、胸闷不适
D.运动后心率增快时早搏减少
E.脉搏短绌
16、单项选择题 下列哪一项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的主要临床特点（）
A.喂养困难、气急、多汗和体重不增
B.反复呼吸道感染
C.常发生充血性心力衰竭
D.临床上常伴有紫绀和杵状指
E.胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤
17、多项选择题 新生儿血容量（）
A.约占体重8%
B.约占体重10%
C.平均300ml
D.平均400ml
E.平均500ml
18、多项选择题 新生儿的神经反射，哪项为正常（）
A.觅食反射阳性
B.拥抱反射阴性
C.握持反射阳性
D.巴宾斯基征阳性
E.交叉伸腿反射阴性
19、多项选择题 下列哪些疾病可于产前作出诊断（）
A.Down综合征
B.Turner综合征
C.FragileXSyndrome
D.XYY综合征
E.糖尿病
20、多项选择题 早产儿呼吸系统发育不完善，易发生下列哪些现象（）
A.肺透明膜病
B.支气管炎
C.呼吸暂停
D.胎粪吸入性肺炎
E.湿肺
21、单项选择题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎，脑脊液检查最具有鉴别意义的是（）
A.白细胞数增高的程度
B.蛋白增高的程度
C.糖减低的程度
D.乳酸脱氢酶（LDH）的测定
E.病原学检查
22、多项选择题 关于尿崩症，错误的是（）
A.多饮，多食，体重下降
B.尿比重高
C.尿稀释功能异常
D.可伴有低热，便秘，脱水
E.饮水量多且昼夜不变
23、单项选择题 男孩，12岁。智力低下，乳房发育，学习困难，睾丸小而硬，临床拟诊为先天性睾丸发育不全综合征。其治疗原则下列哪项是不正确的（）
A.自幼强化训练和教育，促进智能发育和正常性格形成
B.青春期前开始以睾酮替代治疗
C.采用长效睾酮肌内注射，并逐渐增加剂量
D.治疗过程中血睾酮水平保持在10.06mmol/L（290ng/dl）以上
E.本病治疗仅限于性激素正确应用
24、单项选择题 患儿2岁，智力低下，体格发育迟缓，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，有内眦赘皮，外耳小，舌常伸出口外，头围小于正常，出牙延迟，四肢短，关节可过度弯曲，atd角增大。 该病下列情况哪一项不常见（）
A.约30%的患儿伴有先天性心脏病
B.免疫功能正常
C.白血病的发生率较正常儿增高10～30倍
D.性发育延迟
E.30岁以后常出现老年性痴呆症状
25、单项选择题 引起肾病综合征的最主要病理生理改变是（）
A.低蛋白血症
B.重度浮肿
C.大量蛋白尿
D.高胆固醇血症
E.肾功能损害
26、单项选择题 新生儿出生时窒息，经抢救后呼吸心率均达正常，一般状况好，但因外周血象WBC19×109/L，N0.66，L0.34，核左移，转入新生儿病房观察，给予抗菌治疗7天后WBC12×109/L。可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿肺炎
C.新生儿宫内感染
D.新生儿上呼吸道感染
E.以上可能都不是
27、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病，哪项不正确（）
A．多发生在窒息的足月儿
B．症状多出现在生后3天内
C．轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见
D．病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现
E．是儿童神经系统伤残的常见原因之一
28、多项选择题 关于先天性甲低的描述正确的是（）
A.甲状腺不发育，发育不全或异位是主要原因
B.多见于男孩，
C.智力低下
D.生长发育迟缓
E.生理功能低下
29、单项选择题 人体中维生素D的主要来源是（）
A．皮肤中的7-脱氢胆固醇
B．蛋黄中的维生素D
C．牛奶中的维生素D
D．植物油中的维生素D
E．猪肝中的维生素D
30、多项选择题 婴儿患上呼吸道感染时较易发生()
A.扁桃体炎
B.中耳炎
C.风湿热和肾炎
D.声嘶、呼吸困难
E.以上都不是
31、单项选择题 握持反射消失的年龄为()
A.1～2个月
B.2～3个月
C.3～4个月
D.4～5个月
E.5～6个月
32、单项选择题 患儿3岁，系患肝糖原累积症。其治疗的目的主要在于（）
A.多次进食法，以维持正常血糖水平
B.在紧张、较强运动时增加葡萄糖
C.可试用高血糖素锌
D.宜用碳酸氢钠纠正酸中毒
E.避免感染
33、单项选择题 新生儿第一胎，早破水，生后第二天开始发绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15×109/L，BPC70×109/L，血型0型，胆红素205μmol/L，最可能的诊断是（）
A.新生儿溶血病
B.新生儿肺炎
C.低血糖
D.颅内出血
E.败血症
34、单项选择题 女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音消失。血常规：WBC19×109/L，中性粒细胞0.9。 此患儿最适当的处理应为（）
A.胃肠减压
B.补充血容量
C.使用抗生素
D.急行剖腹探查术
E.观察4～8小时，病情不见好转再紧急手术
35、单项选择题 婴儿运动功能发育正确的项目是（）
A.1个月会抬头
B.4个月会坐
C.8个月会爬
D.10个月会走路
E.15个月会双脚并跳
36、单项选择题 关于母乳喂养正确的是（）
A.婴儿出生后要养成定时喂奶的好习惯，以免以后喂养困难
B.乳母为乙肝病毒携带者，应禁忌母乳喂养
C.乳汁分泌充足时，哺乳后乳房中剩余乳汁不应挤出，以待下次哺喂
D.乳汁分泌不足时，应尽量延长哺乳间隔时间，以利乳房泌乳
E.哺乳时，婴儿有力的吸吮能促进乳汁的分泌
37、单项选择题 母乳中含有较多的免疫物质，下列哪一项可以抑制念珠菌的生长（）
A.SIgA
B.溶菌酶
C.乳铁蛋白
D.补体
E.双歧因子
38、单项选择题 4岁患儿，诊断肾炎性肾病，使用足量泼尼松治疗，14天尿量增加，水肿逐渐消退，但尿蛋白为（++），持续用药8周，尿蛋白仍为（++）。此病例应属于（）
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐药
D.激素依赖
E.激素高度敏感
39、单项选择题 关于正常小儿心率的波动范围，下列哪项是不正确的（）
A.新生儿平均120～140次/min
B.1岁以内为110～130次/min
C.2～3岁以内为100～120次/min
D.4～7岁以内为80～100次/min
E.8～14岁为60～70次/min
40、单项选择题 新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的（）
A.只发生于寒冷的季节
B.多发生在生后一周内
C.皮肤硬肿首先出现在小腿外侧
D.受累皮肤紧贴于皮下组织，按之似橡皮样
E.易并发败血症、肺炎
41、单项选择题 3个月小儿的体重按公式推算应是（）
A.4.5kg
B.4.8kg
C.5.1kg
D.5.5kg
E.6kg
42、单项选择题 小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物（）
A.地高辛
B.呋塞米
C.甘露醇
D.多巴酚丁胺
E.酚妥拉明
43、单项选择题 粘多糖病酶活性测定的样本为()
A．肝细胞
B．骨骼
C．尿液
D．脑脊液
E．白细胞、皮肤成纤维细胞
44、单项选择题 对Rh溶血病换血时，应选用的血液为（）
A.Rh和ABO系统均与母亲相同
B.Rh系统与母亲相同，ABO系统与新生儿相同
C.Rh和ABO系统均与新生儿相同
D.Rh系统与新生儿相同，ABO系统与母亲相同
E.Rh系统与母亲相同的“O”型血
45、多项选择题 关于先天性甲状腺功能减低症的治疗，以下哪项是正确的（）
A.明确诊断后即应开始治疗
B.药物应小剂量开始
C.根据血T3、T4水平调节剂量
D.应终身服药
E.需长期应用碘剂治疗
46、多项选择题 4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐。 除心电图外，下列哪些检查有助于诊断（）
A.血常规
B.尿常规
C.肌钙蛋白
D.心肌酶
E.心脏彩超
47、单项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血的发病机理（）
A.影响RNA合成，血红蛋白合成受影响
B.影响DNA合成，血红蛋白合成受影响
C.影响RNA合成，红细胞核合成受影响
D.影响DNA合成，红细胞核合成受影响
E.影响DNA合成，红细胞核和血红蛋白合成皆受影响
48、单项选择题 急性链球菌感染后肾小球肾炎的前驱感染病源为（）
A.A组β溶血性链球菌
B.绿色链球菌
C.肺炎球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感杆菌
49、单项选择题 4个月小儿体检时发现后囟尚未闭合，为明确病情，首选的检查是（）
A．全身骨骼X线片
B．腰穿，检查脑脊液
C．肝肾功能测定
D．T、T、TSH
E．属正常情况，无需检查
50、单项选择题 脊髓灰质炎的瘫痪特点是()
A.不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端
B.对称性分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端
C.不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，近端重于远端
D.不对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，远端重于近端
E.对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，近端重于远端
51、单项选择题 关于身材比例与匀称性的说法正确的是（）
A.婴儿头长占身长（高）的比例在为1/7
B.指距没有测量价值
C.正常时指距略大于身高（长）
D.坐高与身高的比例反映脊柱的生长情况
E.软骨营养不良者四肢粗短
52、多项选择题 儿童时期引起心力衰竭最为多见的病因是（）
A.急性肾炎
B.风湿性心脏病
C.先天性心脏病
D.病毒性心肌炎
E.营养不良
53、单项选择题 患儿6个月，诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象的最可能的原因是（）
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.循环衰竭
D.因血液粘稠而产生肺栓塞
E.以上均不是
54、多项选择题 AIDS的传播方式有（）
A.注射传播
B.母婴垂直传播
C.器官移植
D.与患者同进食
E.输血液制品
55、单项选择题 小儿无尿标准为（）
A.每日尿量<200～300ml
B.每日尿量<100～150ml
C.每日尿量<30～50ml
D.每日尿量<20ml
E.每日尿量为0
56、多项选择题 病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。 大便培养和轮状病毒结果未回报前，根据上述表现，最有可能的病原体是哪些()
A.出血性大肠杆菌
B.痢疾杆菌
C.诺沃克病毒
D.侵袭性大肠杆菌
E.轮状病毒
F.金黄色葡萄球菌
G.真菌
H.耶尔森氏菌
I.霍乱
57、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于下列哪一种先天性心脏病（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森曼格综合征
58、单项选择题 1个月婴儿可添加的辅食是（）
A.米粉
B.蛋黄
C.苹果泥
D.鱼泥
E.鱼肝油
59、单项选择题 患儿8个月，平时经常腹泻，近2个月面色苍白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活泼。体检：口唇结膜苍白，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，心率120次/min.心尖部Ⅱ级收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。 此患儿最可能出现的检查结果是（）
A.WBC数升高
B.血小板减少
C.出凝血时间延长
D.Hb明显下降
E.网织红细胞明显升高
60、单项选择题 以下是婴幼儿腹泻的饮食管理原则，哪项不正确（）
A.母乳喂养儿可继续母乳喂养
B.人工喂养儿可适当加用米汤
C.呕吐明显儿可禁食12～24小时
D.继发乳糖不耐受儿可用豆乳
E.腹泻停止后应适当加餐
61、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病不属于左向右分流型（）
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.房间隔缺损
E.以上都不是
62、多项选择题 支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因是()
A.缺氧、酸性代谢产物增加
B.高热
C.吐泻
D.CO潴留
E.以上都不是
63、单项选择题 患儿、男，3岁，曾患肺炎2～3次，剧烈活动后气促。体检：心前区搏动弥散，无震颤。胸骨左缘第二肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，固定分裂，胸部X线透视示“肺门舞蹈”征，右心房、右心室肥大。心电图示：电轴右偏，V1导联呈rSr图形。最可能的诊断（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.艾森曼格综合征
E.法洛四联症
64、单项选择题 开始会独走，弯腰拾东西，指出自己的手、眼，并能说出家庭主要成员的称谓。此小儿可能的年龄为（）
A.6个月
B.9个月
C.1岁
D.18个月
E.2岁
65、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。 换血时最好血源选择为（）
A.O型红细胞加AB型血浆
B.A型血
C.B型血
D.AB型红细胞加O型血浆
E.O型血
66、单项选择题 脊髓灰质炎最常见的受损部位是（）
A.脊髓颈段和腰段前角运动神经元
B.脑神经
C.脊髓侧索
D.呼吸中枢
E.血管运动中枢
67、单项选择题 关于新生儿低钙血症，下列哪项是正确的（）
A.多见于母乳喂养儿
B.足月儿易发生早期低钙血症
C.均有惊厥
D.血清游离钙＜1mmol/L
E.血清总钙＜1.75mmol/L
68、多项选择题 维生素B1缺乏症患儿，下列哪些药物不宜应用（）
A.静注高渗葡萄糖
B.呼吸兴奋剂
C.肾上腺皮质激素
D.洋地黄制剂
E.叶酸、烟酸
69、单项选择题 抗生素相关性腹泻（AAD）一般不包括（）
A.长期应用广谱抗生素致肠道菌群失调而产生的肠炎
B.金黄色葡萄球菌肠炎
C.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎
D.伪膜性肠炎
E.真菌性肠炎
70、单项选择题 低钾血症临床症状错误的是（）
A.心电图T波低宽，出现U波
B.反常性酸尿
C.神经肌肉兴奋性降低
D.心肌兴奋性降低肾脏浓缩功能降低
E.心肌收缩功能增强
71、多项选择题 重型肺炎与轻型肺炎的区别主要在于（）
A.体温高于39℃
B.有呼吸和代谢性酸中毒
C.两肺后下方有较多细湿啰音
D.病程超过1周
E.有循环、神经、消化系统功能障碍
72、单项选择题 我国，新生儿败血症的常见病原菌是（）
A.GBS和李斯特菌
B.葡萄球菌和大肠杆菌
C.GBS和肺炎链球菌
D.葡萄球菌和肺炎链球菌
E.大肠杆菌和肺炎链球菌
73、单项选择题 4岁患儿，生长发育正常，胸骨左缘第3、4肋间Ⅱ级收缩期吹风样杂音，柔和，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是（）
A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.生理性杂音
74、单项选择题 关于先天性心脏病，下列哪些是错误的（）
A.免于接受预防接种
B.适当参加力所能及的体力活动
C.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量
D.发绀型患儿因血液粘稠应预防性脱水
E.做扁挑体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素
75、单项选择题 男婴，5个月。因发热2天。呕吐、神萎1天急诊入院。体检：失水明显，皮肤色素深，阴茎较同龄儿大。测血清电解质：钠125mmol/L，氯90mmol/L。后明确其为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷（）
A.3-B-羟类固醇脱氢酶
B.11-B-羟化酶
C.17-B-羟化酶
D.21-B-羟化酶
E.18-B-羟化酶
76、单项选择题 小儿营养代谢特点，正确的是（）
A.生长发育快，代谢不旺盛
B.对蛋白质水解的需要比成人相对小
C.不易出现营养缺乏和消化功能紊乱
D.胃肠功能不成熟
E.生长代谢缺陷病大多发生于较大儿童
77、多项选择题 引起吸气性呼吸困难的原因包括哪些()
A.先天性喉软骨软化
B.喉异物
C.小下颌畸形
D.急性喉炎
E.气管异物
78、单项选择题 新生儿红细胞寿命一般为（）
A.60～80天
B.80～100天
C.100～120天
D.120天以上
E.以上都不对
79、单项选择题 10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/min，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-）。 该患儿的可能诊断是（）
A.肺结核
B.风湿热
C.败血症
D.伤寒
E.扁桃体炎
80、单项选择题 哪些药物中毒时导致瞳孔散大（）
A.冬眠灵
B.曼陀罗
C.安定
D.止泻宁
E.吗啡
81、单项选择题 男，第二胎二产，孕40周分娩，生后5小时出现黄疸，进行性加重，母妊娠晚期曾有黄疸，但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸，第三天死亡。患儿血型0型，母为A型。考虑最可能诊断是（）
A.新生儿Rh溶血病
B.新生儿AB0溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿先天性胆道闭锁
82、单项选择题 9个月男孩，因反复鼻衄3个月，皮肤瘀点、瘀斑46天入院。生后1个月开始反复腹泻、大便带血丝，反复皮肤湿疹伴脓点，曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。WBC10．1×109／L，Hb109g／L，PIJT15×109／L，血小板体积测不出；IgG5．16g／L，IgA0．78g／L．IgM<0．38g／L，IgE532U／L。其诊断可能为（）
A.湿疹血小板减少免疫缺陷综合征
B.X连锁高IgM血症
C.选择性IgA缺陷病
D.联合免疫缺陷病
E.慢性肉芽肿病
83、单项选择题 小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是（）
A．支气管腔狭小
B．肺弹力纤维发育差
C．肺血管丰富，间质发育旺盛
D．肺泡数量少
E．呼吸肌发育差
84、单项选择题 一足月新生儿，顺产，生后1分钟Apgar评分8分，HR70次/分，轻度三凹征，口周青紫，双肺闻及湿啰音。出生1小时后上述症状明显改善，HR降至45次/分，除仍有口唇轻度青紫外，余均正常，最可能的诊断是（）
A.产前感染性肺炎
B.正常生理性特点
C.产时感染性肺炎
D.新生儿肺透明膜病
E.吸入性肺炎
85、单项选择题 患儿出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，生后12小时病情恶化，听诊左肺呼吸音降低考虑为（）
A.胎粪吸入性肺炎伴气胸
B.胎粪吸入性肺炎伴PPHN
C.胎粪吸入性肺炎伴肺不张
D.胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭
E.胎粪吸入性肺炎伴肺出血
86、单项选择题 男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。 当该病儿发热、腹泻、失水时，应特别警惕下列哪个并发症的发生（）
A.右心室流出道肌肉的痉挛
B.充血性心力衰竭
C.脑血栓
D.脑脓肿
E.感染性心内膜炎
87、单项选择题 关于小儿充血性心力衰竭，下列哪项描述不正确（）
A.儿童心力衰竭以左心衰最多见
B.心功能可分为4级，其中Ⅰ级无症状，活动不受限
C.心功能Ⅱ级：活动量较大时，出现症状，活动轻度受限
D.心功能Ⅲ级：稍活动即出现症状，活动明显受限
E.心功能Ⅳ级：安静时就有症状，丧失劳动能力
88、单项选择题 目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是（）
A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
89、多项选择题 以下造成肠黏膜损伤的致病菌有()
A.弯曲菌
B.耶尔森氏菌
C.金葡菌
D.产毒性大肠杆菌
E.侵袭性大肠杆菌
90、单项选择题 新生儿12天，不规则发热5天，近2天皮肤黄染加重，大便淡黄色，精神萎靡，嗜睡，脐带已脱落，脐窝少许分泌物，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，总胆红素102μmol/L（6mg/dl），血型“A”，母血型为“0”，白细胞15×109/L，N：0.68，L：0.32。 为诊断首先应作的检查是（）
A.查血型抗体
B.肝胆“B”超
C.血培养
D.肝功能检查
E.尿二胆
91、多项选择题 婴儿腹泻脱水，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙，主要是由于()
A.离子血钙降低
B.钙从尿中排除
C.血钙被稀释
D.钙在肠道内与磷结合被排出
E.以上都不是
92、单项选择题 正常女性的染色体核型为（）
A.44，XX
B.46，XX
C.46，XY
D.47，XYE、45，XX
93、单项选择题 女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。 最可能的诊断是（）
A.流行性乙型脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
F.脑脓肿
94、单项选择题 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据（）
A.腰椎穿刺检查脑脊液
B.头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙
C.CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像
D.脑室穿刺检查脑脊液常规和细菌培养
E.颅骨透照阳性
95、单项选择题 4岁男孩，无发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及2／6级收缩期喷射音，P亢进呈固定分裂，胸骨左缘下可闻及舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示P-R间期延长。诊断考虑()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联征
E.生理性杂音
96、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的慢性型表现为（）
A．症状与急性型不同，且进展较慢
B．经适当治疗可获得缓解，但不能存活至成人期
C．经适当治疗不可获得缓解，且不能存活至成人期
D．仍可因反复发生心力衰竭而死亡
E．生长发育不落后
97、单项选择题 关于新生儿呕吐中下列哪项最常见（）
A.胃食道反流
B.幽门痉挛
C.感染
D.咽下综合征
E.食道闭锁
98、单项选择题 治疗先天性甲状腺功能减低症出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外（）
A.发热，烦躁
B.心动过速
C.食欲好转
D.多汗
E.腹泻
99、多项选择题 新生儿颅内出血最常见的原因是（）
A.产伤
B.纤溶
C.窒息
D.血小板减少
E.早产
100、单项选择题 21-三体综合征患儿出生时即能使医护人员疑及本病的特征为（）
A.极低出生体重
B.母亲高龄
C.多发畸形
D.智能低下
E.特征性面容
101、单项选择题 小儿体格发育的两个高峰期是（）
A.青春期、学龄期
B.学龄期、学龄前期
C.青春期、幼儿期
D.青春期、婴儿期
E.学龄期、新生儿期
102、多项选择题 病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。 若患儿存在重度脱水，作为首诊医生，首先应予的处理是（）
A.予160ml生理盐水扩容
B.予160ml2/3张液扩容
C.总液量不超过500ml，以免发生心力衰竭
D.可视周围循环情况，重复扩容
E.若第一次扩容后，周围循环仍未改善，则予胶体液扩容
F.扩容总量在8～12小时内静脉给入
G.扩容总量在30～60min内快速静脉滴入
H.第一次扩容后，周围循环仍未改善，予240ml生理盐水扩容
103、单项选择题 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。 若测得血浆HCO3为8mmol/L，有何诊断意义？应选用哪种溶液（）
A.重度代谢性酸中毒，用1.84%乳酸钠溶液
B.中度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液
C.中度代谢性酸中毒，用2：1等张含钠液
D.重度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液
E.轻度代谢性酸中毒，用2：1等张含钠溶液
104、多项选择题 2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体：双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，血常规：WBC7×109/L，N48%，L50%。 为了明确诊断可选择的检查有（）
A.胸部X线
B.PPD试验
C.纤维支气管镜检查
D.肺功能测定
E.下呼吸道分泌物普通培养
F.皮肤点刺试验
105、单项选择题 法洛四联症的临床特点应除外以下哪一项（）
A.婴儿早期可无发绀
B.不易并发脑血栓
C.多数有蹲踞现象
D.可有缺氧发作
E.胸骨左缘第2～4肋间可闻及收缩期杂音
106、单项选择题 1岁小儿，因发热、咳嗽5天，腹泻3天，无尿1天入院。体格检查：呼吸深快，唇红，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉、脉细弱、双肺有中小水泡音.BE为-12.0mmol/L，血清钠125mmol/L，以下处理哪项不正确（）.
A.应予纠正酸中毒
B.第1天补液总量150～180ml/kg
C.第1天补2/3张含钠液
D.累积损失量于12小时内补完
E.忌扩容，防止脑水肿
107、单项选择题 新生儿败血症最常见的感染途径是（）
A.宫内感染
B.脐部、皮肤感染
C.呼吸道感染
D.产道感染
E.消化道感染
108、多项选择题 学龄前期易患（）
A.缺铁性贫血
B.龋齿
C.外伤
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.寄生虫病
109、多项选择题 小儿肺炎肺实变阶段的体征有（）
A.叩诊过清音
B.呼吸运动增强
C.支气管呼吸音增强
D.语音传导增强
E.叩诊浊音
110、单项选择题 15个月男孩，腹泻、呕吐4天，大便黄色水样，少量黏液，量多，10余次／日，进食有吐，伴发热、尿少。体检：T38．8℃，BP60／30mmHg，精神萎靡、嗜睡状，呼吸急促，前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺（-），腹稍胀，对该患儿最重要的处理是()
A.扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
B.降温
C.纠正酸中毒
D.控制感染
E.纠正电解质紊乱
111、单项选择题 关于新生儿免疫功能下列哪项是错误的（）
A.血中IgA尤其分泌型IgA缺乏，容易得呼吸道和消化道疾病
B.IgG不能通过胎盘，新生儿体内含量低
C.血清补体含量低
D.IgM缺乏易发生感染
E.脐部为开放伤口，细菌易繁殖入血
112、多项选择题 11β-羟化酶缺乏症（）
A.血钠升高
B.血钾下降
C.肾素血管紧张素原下降
D.去氧皮质酮升高
E.睾酮升高
113、单项选择题 早产儿易有以下并发症，除了（）
A.低血糖
B.先天畸形
C.呼吸暂停
D.肺透明膜病
E.围生期窒息
114、单项选择题 化脓性脑膜炎，易有出血性皮疹和休克的是（）
A.流感杆菌脑膜炎
B.脑膜炎双球菌脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.大肠杆菌脑膜炎
E.链球菌脑膜炎
115、单项选择题 下述哪一项关于早产儿的描述是错误的（）
A.乳腺无结节
B.指（趾）甲未达到指（趾）尖
C.耳壳软，可折叠
D.睾丸已下降
E.足底纹理少
116、单项选择题 2个月男婴，因生后顽固性便秘伴明显腹胀，常需要灌肠通便后，腹胀方可缓解，经证实为先天性巨结肠，该儿最严重的并发症为（）
A.腹膜炎
B.肠梗阻
C.营养不良
D.小肠结肠炎
E.肠穿孔
117、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法（）
A.换血疗法
B.光照疗法
C.给予抗生素治疗
D.纠正缺氧及酸中毒
E.出生后1天内输白蛋白
118、单项选择题 10岁儿童，近2日突然高热，喷射性呕吐，1日来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡，右侧鼻翼沟变浅，心、肺、腹（-），右上臂可见卡瘢，PPD（-），脑膜刺激征（+）、巴氏征（+），脑脊液压力高，外观透明，白细胞200×106/L，单核77%，多核28%，蛋白550mg/L，糖3.2mmol/L，氯化物105mmol/L，该患儿最可能的诊断是（）
A.病毒性脑膜炎
B.感染性多神经根炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
119、单项选择题 上呼吸道感染的主要治疗方法是（）
A.抗病毒治疗
B.抗炎治疗
C.免疫疗法
D.注射疫苗
E.对症疗法
120、多项选择题 新生儿期的特点是（）
A.生理调节和适应能力差
B.易发生体温不升
C.免疫功能低下，不易患感染性疾病
D.易呛奶窒息
E.发病率及死亡率高
121、单项选择题 WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为（）
A.0.2%
B.0.15%
C.0.1%
D.0.3%
E.0.25%
122、单项选择题 确诊肾病综合征大量蛋白尿的标准下列哪项正确（）
A.≥50mg/Kg.d
B.≥100mg/Kg.d
C.≥150mg/Kg.d
D.≥200mg/Kg.d
E.≥250mg/Kg.d
123、多项选择题 下列哪些是营养不良的综合预防措施（）
A.提倡母乳喂养，逐渐添加辅食
B.及时纠正幽门狭窄等先天畸形
C.坚持户外运动，保证充足睡眠
D.按时预防接种
E.定期测量体重，进行生长发育监测
124、单项选择题 下列引起病理性感染性黄疸常见的疾病是（）
A．胆道闭锁
B．新生儿肝炎
C．新生儿溶血病
D．G-6-PD缺陷
E．母乳性黄疸
125、多项选择题 急性肾炎合并高血压脑病的治疗包括（）
A.镇静
B.限制水盐入量
C.用强力速效降压药
D.甲泼尼龙冲击
E.用强力速效利尿药
126、单项选择题 胰岛素的主要作用是调节（）
A.水，盐代谢
B.蛋白质代谢
C.糖代谢
D.脂肪代谢
E.维生素代谢
127、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病患儿胸廓骨骼改变多见于（）
A.3～6个月
B.9～12个月
C.6～9个月
D.1岁左右
E.>2岁
128、单项选择题 新生儿血清CRP明显升高，提示（）
A.细菌感染
B.病毒感染
C.原虫感染
D.真菌感染
E.风湿活动
129、多项选择题 脑膜炎双球菌脑膜炎的临床特点（）
A．多发生于一岁以内小儿
B．冬末初春为多发季节
C．脑脊液涂片极易找到细菌
D．起病急，皮肤可有较多的瘀点和瘀斑
E．传染性不强
130、多项选择题 关于化脓性脑膜炎的抗生素应用，哪些是正确的()
A.病源菌不明脑膜炎--氨苄青霉素
B.流感杆菌脑膜炎--氯霉素
C.金葡菌脑膜炎--青霉素
D.肺炎球菌脑膜炎--大剂量青霉素
E.大肠杆菌脑膜炎--第三代头孢菌素
131、单项选择题 小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是（）
A.支气管腔狭小
B.肺弹力纤维发育差
C.肺血管丰富，间质发育旺盛
D.肺泡数量少
E.呼吸肌发育差
132、多项选择题 患儿男，6岁。因发热6天，皮疹1天就诊，病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体：T39.7℃，P128次／分，呼吸25次／分，BP108／75mmHg，精神差，咽峡部红肿，扁桃体充血肿大，双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结，活动，无粘连和压痛，躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹，肝肋下3cm，脾肋下1cm。 为明确诊断，应首先检查（）
A.血常规
B.血病毒抗体测定
C.胸片
D.淋巴结活检
E.骨髓穿刺
133、单项选择题 脊髓灰质炎表现为颈背肌疼痛痉挛，不能屈颈背常见于（）
A.潜伏期
B.前驱期
C.瘫痪前期
D.瘫痪期
E.恢复期
134、单项选择题 哪项不符合小细胞低色素性贫血（）
A.血涂片红细胞大小不等，以小细胞为主
B.地中海贫血
C.Hb82g/L，RBC3.6×1012/L
D.MCV83fl，MCH31pg，MCHC33%
E.缺铁性贫血
135、单项选择题 下列哪一项不符合革兰阴性杆菌肺炎的临床特点（）
A.多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史
B.主要以肺内浸润、实变、出血性坏死为主
C.多见于新生儿及免疫功能低下者
D.全身中毒症状明显，呼吸困难
E.病死率较低
136、单项选择题 患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。 该患儿最可能的诊断为（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
137、多项选择题 急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是正确的（）
A.浮肿、少尿、循环充血者，可口服双氢克尿噻
B.少尿或/和明显循环充血者可用速尿静脉注射
C.可利用渗透性利尿剂
D.必要时可使用安体舒通
E.禁用安体舒通
138、多项选择题 小儿胃食管反流的治疗包括下列哪些()
A.加稠厚食物，少量多次喂哺
B.小婴儿抬高床头
C.质子泵抑制剂
D.促胃肠动力药
E.抗幽门螺杆菌治疗
139、单项选择题 1岁男孩，因左下肢不能站立5个月来就诊。查体：体温正常，神志清，心肺正常，左下肢肌力Ⅲ级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射末引出，诊断为脊髓灰质炎。此病的临床经过应为（）
A.潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
B.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期
C.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期
D.潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
E.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
140、单项选择题 能爬台阶，拖着玩具转，会自己进食，只能叠2～3块方积木，最可能的月龄是（）
A.10个月
B.12个月
C.15个月
D.18个月
E.24个月
141、多项选择题 G-6-PD缺乏症实验室检查的筛选试验（）
A.高铁血红蛋白还原试验
B.PAIgG测定
C.硝基四氮唑蓝（NBT）纸片法
D.荧光斑点试验
E.束臂试验
142、多项选择题 下列哪项临床表现是诊断猩红热的主要依据（）
A.发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物
B.全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹
C.口腔、黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状
D.出疹时可见到口周苍白圈
E.常可发生变态反应性并发症
143、单项选择题 患儿系全身性强直性阵挛性发作，开始应用卡马西平治疗至10d左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当()
A.丙戊酸钠每天口服20～50mg／kg
B.苯巴比妥每天口服3～5mg／kg
C.扑米酮（扑痫酮）每天日服10～20mg／kg
D.氯硝西泮肌内注射每天每次0.1mg／kg
E.乙琥胺每天口服20～30mg／kg
144、单项选择题 患儿10岁，2岁时诊断为先天性心脏病，半年前出现下半身青紫，诊断应为（）
A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.法洛四联症合并肺动脉高压
E.完全性大血管错位合并肺动脉高压
145、单项选择题 下列哪项不是肝豆状核变性的实验室诊断依据（）
A.血清铜蓝蛋白＜200mg/kg
B.24小时尿铜＞100～1000μg
C.肝组织细胞含铜＞200～3000μg/g（干重）
D.血清铜氧化酶活性降低＜0.1光密度
E.血清总铜增高
146、多项选择题 符合简单型热性惊厥的是()
A.年龄小于6个月
B.反复多次惊厥
C.体温39℃
D.强直阵挛性发作
E.惊厥<10分钟
147、单项选择题 新生儿破伤风，错误的是（）
A.生后4～7天发病
B.牙关紧闭
C.哭笑面容
D.首选苯巴比妥控制惊厥
E.用青霉素
148、单项选择题 以下哪点不是肺炎链球菌脑膜炎的特点（）
A.多见于1岁以下的婴儿
B.易并发硬膜下积液
C.易迁延不愈反复发作
D.易有颅神经损伤
E.脑脊液易找到细菌
149、单项选择题 发病前1～3周有病毒感染病史，心功能不全的患儿，同时具备下列哪一项可确诊为病毒性心肌炎（）
A.心脏扩大
B.心电图改变
C.CK-MB升高或心肌肌钙蛋白阳性
D.心脏活检分离到病毒
E.血液病毒学阳性
150、多项选择题 高热惊厥转变为癫痫的危险因素（）
A.原有神经系统异常
B.有癫痫家族史
C.首次发作为复杂型高热惊厥
D.高热惊厥无复发者
E.惊厥发作时体温超过39℃者
151、单项选择题 十二岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：面部表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高。角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。 最重要的治疗措施为（）
A.限制铜的摄入
B.护肝治疗
C.青霉胺、硫酸锌等药物治疗
D.输注白蛋白
E.左旋多巴减轻震颤
152、多项选择题 关于室间隔缺损下列哪些是正确的（）
A.大型缺损伴有明显肺动脉高压，出现青紫，此时心脏杂音较轻但肺动脉第2音亢进
B.可形成梗阻型肺动脉高压
C.有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，可引起声音嘶哑
D.分流量大，易导致充血性心力衰竭
E.不管缺损大小均有症状
153、单项选择题 小儿腹泻伴低血钾时，下列哪一项是不正确的（）
A.酸中毒时易致低血钾
B.补液后钾由尿中排出，引起缺钾
C.血钾低于3.5mmol/L，临床出现缺钾症状
D.补液后血液被稀释，血钾相对减少
E.腹泻时由于排钾过多以致缺钾
154、单项选择题 5岁患儿，弛张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/min，肝大，肋下2.0cm。可能合并（）
A.心力衰竭
B.气胸
C.脓气胸
D.肺不张
E.中毒性脑病
155、单项选择题 以下哪种疾病需常规定期多次输血（）
A.营养性巨细胞性贫血
B.轻型地中海贫血
C.地中海贫血（重型）
D.镰状细胞性贫血
E.缺铁性贫血（重型）
156、多项选择题 营养性贫血的发病机制中下列哪些正确（）
A.缺铁时正铁血红素合成不足，血红蛋白合成减少
B.维生素C缺乏时，叶酸需要量增多，可形成叶酸缺乏
C.维生素B12缺乏时，幼红细胞中去氧核糖核酸合成障碍
D.维生素B12缺乏时，幼红细细胞质中核糖核酸合成增多
E.以上都不对
157、单项选择题 8岁女孩，双下肢无力7天，双上肢无力3天，双下肢发麻。体查：脑神经无异常，心肺无异常，呼吸30次/min，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅲ级，张力低下，膝反射消失，巴氏征阴性，双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。查脑脊液压力正常，蛋白定量1.5g/L，细胞数4×106/L。患儿最可能的诊断是（）
A.急性感染性多发性神经根炎
B.急性脊髓灰质炎
C.急性横断性脊髓炎
D.周期性麻痹
E.全身型重症肌无力
158、多项选择题 脑脊液检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是下列哪些（）
A.脑脊液细菌培养
B.对流免疫电泳法
C.免疫荧光法
D.乳胶凝集试验
E.鲎珠溶解物试验
159、多项选择题 肝豆状核变性的治疗包括（）
A.低铜饮食
B.青霉素
C.青霉胺
D.激素
E.锌制剂
160、单项选择题 下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标（）
A.患者血液中分离到病毒
B.患者粪便中分离到病毒
C.恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上
D.从患者鼻咽冲洗物分离到病毒
E.免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在
161、单项选择题 小儿肺部易发生感染的主要内因是（）
A.呼吸中枢不健全
B.黏膜纤毛运动差
C.肋骨呈水平位，潮气量小
D.肺含血量丰富，含气量少
E.胸腔小而肺相对较大
162、多项选择题 由于新生儿泌尿系统的特点，易出现下列哪些情况
A.水肿
B.脱水
C.代谢性酸中毒
D.低钠血症
E.尿糖阳性
163、多项选择题 化脓性脑膜炎的并发症和后遗症有()
A.硬脑膜下积液
B.脑性低钠血症
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.耳聋、失明、智力障碍等
164、单项选择题 先天性心脏病大多已能手术矫治，但合并以下哪项改变时，不宜手术（）
A.心力衰竭
B.室上性心动过速
C.动力型肺动脉高压
D.梗阻型肺动脉高压
E.亚急性细菌性心内膜炎
165、单项选择题 新生儿特点下述哪项不符合（）
A.新生儿心率波动较大，为90～160次/分
B.早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停
C.肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状
D.腹壁反射、提睾反射不易引出
E.第一次排便多在生后24小时后
166、单项选择题 男孩，6岁。在取物时不能顺利地用手接触到该物体，上肢高举，摇头，全身用力，颜面肌肉紧张，安静时好转，入睡后消失。膝反射不亢进，巴氏征阴性。出生时有核黄疸，经抢救后好转。其脑瘫类型是（）
A.痉挛性脑瘫
B.手足徐动性脑瘫
C.共济失调型
D.肌张力低下型脑瘫
E.混合型脑瘫
167、多项选择题 人体对哪些疾病不产生持久免疫力（）
A.麻疹
B.流行性腮腺炎
C.猩红热
D.细菌性痢疾
E.水痘
168、单项选择题 关于儿童糖尿病，错误的是（）
A.儿童糖尿病多为Ⅱ型
B.病理变化为胰岛β细胞数量减少
C.常有多尿，多饮，多食
D.须用胰岛素终生治疗
E.可有酮症酸中毒
169、多项选择题 学龄儿童反复上感，可能与哪些因素有关()
A.慢性扁桃体炎
B.慢性鼻窦炎
C.肺先天畸形
D.腺样体肥大
E.慢性鼻炎
170、单项选择题 新生儿胎龄40周，出生时Apgar评分3分，生后出现呻吟、呼吸困难，胸部X线检查表现为肺气肿伴节段性肺不张。最可能的诊断为下列哪一项()
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.感染性肺炎
E.持续性肺动脉高压
171、单项选择题 小儿时期心衰发病率最高的年龄组为（）
A．1个月以内
B．6个月以内
C．1岁以内
D．2岁以内
E．6岁以内
172、单项选择题 患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 患者系双胎之长女，产时重量1.7kg，36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小也有类似贫血表现。目前最需要做的检查是（）
A.血液分析+网织红细胞
B.尿液分析
C.大便隐血
D.出血时间
E.凝血时间
F.肾功能
G.肝功能
173、单项选择题 患儿8岁，患急性淋巴细胞白血病已2年，应用激素和抗肿瘤治疗，近日有发热，体温高达40℃，精神萎靡，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内液色清。有可能发生了哪种疾病()
A.脓疱疮
B.天疱疮
C.水痘
D.带状疱疹
E.过敏性紫癜
174、单项选择题 下列何种情况下可出现上肢青紫较下肢重（）
A.动脉导管未闭
B.法洛四联症
C.完全性大动脉转位合并动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.主动脉狭窄
175、单项选择题 一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5℃。 以下哪项检查对明确诊断很重要（）
A.血培养
B.查尿中巨细胞病毒
C.红细胞G-6-PD活性测定
D.血常规及血小板计数
E.查母、婴血型
176、单项选择题 21-三体综合征是（）
A.小儿染色体病中的常见者
B.最常见的小儿染色体病
C.单基因病
D.多基因病
E.原因不明的先天性疾病
177、单项选择题 小儿时期过早搏动常见于下列哪一种情况（）
A.药物所引起
B.常见于有器质性心脏病的小儿
C.由疲劳、精神紧张、植物神经不稳定等所引起
D.常见于无器质性心脏病的小儿
E.C+D
178、单项选择题 继发性近端肾小管酸中毒的原发病与下列哪个因素无关（）
A.肝豆状核变性
B.重金属中毒
C.二性霉素B中毒
D.过期四环素中毒
E.多发性骨髓瘤
179、单项选择题 7个月女婴，周围血白细胞总数10×109/L，分类：中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.27，单核细胞0.01，以下哪个结论正确（）
A.总数不正确，分类正常
B.总数、分类均正常
C.总数、分类均不正常
D.总数正常，分类不正常
E.总数偏高，淋巴细胞偏低
180、单项选择题 正常小儿视觉的发育下列哪项是正确的（）
A.新生儿对光觉不敏感
B.3个月头眼协调较好
C.6～7个月出现眼手协调动作
D.2岁能区分颜色
E.3岁视深度已充分发育
181、多项选择题 下列哪些先天性心脏病产生体循环量减少，肺循环充血（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
182、单项选择题 典型苯丙酮尿症的发病机理为()
A.苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷
B.四氢生物喋呤生成不足
C.酪氨酸羟化酶受抑制
D.脑内5-羟色胺不足
E.二氢生物喋呤还原酶先天缺陷
183、单项选择题 新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在（）
A.母亲Rh阳性，胎儿Rh阴性
B.母亲Rh阴性，胎儿Rh阴性
C.母亲Rh阳性，胎儿Rh阳性
D.母亲Rh阴性，胎儿Rh阴性或阳性
E.母亲Rh阴性，胎儿Rh阳性
184、单项选择题 关于早产儿特点，下列哪项是错误的（）
A.易发生低血糖、低血钙和低血钠症
B.易出现晚期酸中毒
C.呼吸暂停多发生在生后15天内，都为生理性
D.肝功能不成熟，生理性黄疸重
E.水需要量相对大，每天约120～150ml/kg
185、单项选择题 正常新生儿出生时血红蛋白量约为多少（）
A.140g/L
B.170g/L
C.150～220g/L
D.130～200g/L
E.200g/L
186、多项选择题 血酮体包括
A.丙酮
B.乙酰乙酸
C.乳酸
D.β-羟丁酸
E.氨基酸
187、单项选择题 人工喂养儿，体重6kg，用8%糖牛乳喂养，每日除牛奶外还需喂水多少毫升（）
A.60
B.120
C.240
D.300
E.360
188、多项选择题 有关麻疹的叙述不正确的是()
A.口腔可见麻疹黏膜斑
B.皮疹为红色斑丘疹，大小不一，疹间皮肤充血
C.出疹顺序为耳后、发际、面部、躯干四肢、手足心
D.退疹顺序与出疹顺序相同
E.疹退后无色素沉着和脱屑
189、单项选择题 肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是（）
A．氧流量O.5～1L/min，氧浓度<40%
B．氧流量1～2L/min，氧浓度<60%
C．氧流量4～6L/min，氧浓度<70%
D．氧流量6～8L/min，氧浓度<80%
E．氧流量8～10L/min，氧浓度<90%
190、单项选择题 肺动脉狭窄中哪个部位最为常见（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣下狭窄
C.漏斗部狭窄
D.肺动脉瓣上狭窄
E.肺动脉分支狭窄
191、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。做何进一步检查确诊（）
A.抗体释放试验
B.直接抗人球蛋白试验
C.游离抗体测定
D.肝功生化测定
E.Rh血型
192、单项选择题 新生儿出血症的最重要治疗措施是（）
A.输注血小板
B.补充维生素K
C.输注冷沉淀
D.应用酚磺乙胺等药物
E.输注新鲜冰冻血浆
193、单项选择题 一般主张应在生后多长时间开始添加辅食（）
A.2～3个月时
B.3～4个月时
C.6～7个月时
D.7～8个月时
E.4～6个月时
194、单项选择题 3岁男孩，因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息，生后6个月会抬头，1岁会坐，3岁会走，双腿交叉呈剪刀样，腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是（）
A.痉挛性偏瘫
B.手足徐动性脑瘫
C.痉挛性双瘫
D.共济失调型
E.痉挛性四肢瘫
195、单项选择题 小儿肺炎合并呼吸性酸中毒，最主要的措施是()
A.输碱性溶液，使PH值恢复正常
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气功能
D.使用脱水剂减轻脑水肿
E.以上都不是
196、多项选择题 动脉导管未闭伴肺动脉高压时可出现（）
A.左心室增大
B.右心室增大
C.主动脉弓增大
D.肺动脉段突出
E.左心房可增大
197、单项选择题 ACEI用于预防肾小球疾病患者发生肾硬化的原理中下列哪项是不准确的（）
A.抑制NF—Kb，降低系膜炎症
B.延缓激肽分解增加纤溶酶原
C.促进细胞基质分解
D.扩张小血管，降低蛋白尿
E.纠正T细胞的免疫失衡
198、单项选择题 人体内铜的主要代谢部位是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.肾脏
D.肠道
E.胰腺
199、多项选择题 婴儿期生长发育特点是（）
A.易发生消化紊乱与营养不良
B.自身免疫功能尚未成熟，抗感染能力较弱
C.生长发育最迅速
D.智能发育突出
E.抗病能力弱，易患传染病
200、单项选择题 生长激素替代疗法，下列哪项不对（）
A.开始治疗时年龄越小，效果越好
B.口服给药
C.治疗第一年效果最佳
D.治疗应持续至骨骺愈合为止
E.如同时伴有甲状腺素缺乏治疗时应补充甲状腺素
201、多项选择题 下列哪些激素是神经分泌细胞所分泌的（）
A.GHRH
B.ADH
C.TRH
D.SS
E.GnRH
202、单项选择题 下列哪种现象一般在新生儿败血症中不大可能出现（）
A.不哭、不动、体温不升、体重不增
B.黄疸
C.出血
D.红细胞增多
E.骨髓炎
203、单项选择题 5岁男孩，三周前有过脓疱病，现食欲稍差，晨起有眼睑水肿，血压不高，怀疑为急性肾炎。为明确诊断，首选的检查是（）
A.肾活检
B.尿常规
C.尿培养
D.肾功能
E.肾脏B超
204、多项选择题 反流性食管炎的常见症状为（）
A.咽下疼痛
B.烧灼感
C.腹胀
D.便秘
E.发热
205、单项选择题 对心肌炎有诊断价值的血清酶是()
A.乳酸脱氢酶（LDH）增高
B.肌酸激酶（CK）增高
C.谷草转氨酶（GOT）增高
D.LDHI增高
E.CK-MB增高
206、单项选择题 新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是（）
A.补体成分缺陷
B.先天免疫缺陷
C.皮肤黏膜天然屏障差
D.Saga功能尚未成熟
E.呼吸道发育不良
207、多项选择题 腺病毒肺炎胸部X线特点有()
A.X线改变较肺部体征出现早
B.大小不等的片状阴影，肺气肿多见
C.病灶吸收缓慢
D.易并发肺脓肿、脓胸
E.以上都不是
208、单项选择题 下列哪项关于胸腺和淋巴结的陈述是不正确的（）
A.胚胎6～7周时，胸腺开始生成淋巴细胞
B.胚胎11周时，淋巴结开始生成淋巴细胞
C.胸腺有短暂的生成红细胞和粒细胞的作用
D.源于卵黄囊的原始干细胞可直接分化成T淋巴细胞
E.在胸腺内淋巴干细胞可分化成前T细胞和T细胞
209、多项选择题 新生儿窒息的复苏措施是（）
A.清除呼吸道分泌物
B.刺激呼吸
C.复苏器加压给氧
D.人工呼吸
E.维持正常循环
210、单项选择题 治疗维生素D缺乏引起手足抽搐症的正确方法是（）
A.钙剂治疗开始后口服维生素D2000～4000IU/天，1个月后改预防量
B.钙剂治疗开始前口服维生素D2000～4000IU/天，1个月后改为预防量
C.钙剂治疗开始后口服维生素D2000～4000IU/天，3个月后改预防量
D.钙剂治疗开始后口服维生素D20000～40000IU/天，1个月后改预防量
E.钙剂治疗开始后口服维生素D20000～40000IU/天，3个月后改预防量
211、单项选择题 鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为（）
A.肌张力减低
B.感觉异常
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.肌肉萎缩
212、多项选择题 临床上应观察光疗的不良反应有()
A.低血糖
B.发热
C.腹泻
D.皮疹
E.脱水
213、多项选择题 糖尿病可有下列哪些并发症（）
A.肾小动脉硬化、肾功能不全
B.视网膜病变
C.白内障
D.支气管肺炎
E.肝功能损害
214、单项选择题 六岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。 房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音，其杂音发生的机制是（）
A.血流通过缺损口
B.三尖瓣相对狭窄
C.肺动脉瓣相对狭窄
D.二尖瓣相对狭窄
E.主动脉瓣相对狭窄
215、单项选择题 患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。 若该患儿在胸骨左下第4～5肋间隙处闻及舒张早中期杂音，其机制是（）
A.右心室排血量增多，引起肺动脉瓣相对狭窄
B.肺动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.三尖瓣相对狭窄
E.血液流经缺损部位，引起心房壁震颤
216、多项选择题 新生儿惊厥的主要原因有（）
A.缺氧缺血性脑病
B.低血糖
C.颅内出血
D.低血钙
E.癫痫
217、单项选择题 1岁男婴，高热、频繁呕吐1天。体查：面色较苍白，双眼凝视，心、肺无异常，颈软，克、布氏征（-）。血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞O.85，淋巴细胞O.15。最不能排除下列哪种疾病（）
A.上呼吸道感染
B.早期结核性脑膜炎
C.早期化脓性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.急性胃炎
218、多项选择题 生长激素缺乏症的特点以下哪些正确（）
A.出生时身高及体重均正常
B.身材各部比例匀称
C.智力正常
D.骨龄正常
E.有特殊面容
219、多项选择题 足月新生儿，G4P1，出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12小时即出现黄疸，其母孕期体健。 提示：其母前3胎中，第1胎为人工流产，第2、3胎在生后均因黄疸死亡。提问：该患儿黄疸的原因最可能为（）
A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.Crigler-Najjar综合征
E.胆道闭锁
F.Lucey-Driscoll综合征
G.新生儿肝炎
220、单项选择题 2岁男孩，近1周来低热，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠，轻咳，惊厥2次，1个月前患麻疹，PPD试验（+），脑脊液：白细胞数80×10/L，中性O.50，蛋白质2000mg/L，糖1.52mmol/L，氯化物90mmol/L。应诊断为（）
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.乙型脑炎
E.隐球菌性脑膜炎
221、单项选择题 出现Ⅳ度吸气性呼吸困难时应立即首选（）
A.地塞米松静脉注射
B.强心剂
C.吸氧
D.气管切开
E.利尿剂
222、多项选择题 有关母乳的营养成分的特点，正确的是（）
A.母乳蛋白质总量少于牛奶，但含乳白蛋白多
B.母乳含必须氨基酸比例适宜
C.母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多，有利于吸收
D.母乳中含乳糖多于牛奶，并以乙型乳糖为主
E.母乳中含有较多的免疫因子
223、单项选择题 新生儿窒息复苏时最根本的是（）
A.尽量吸尽呼吸道黏液
B.触觉刺激
C.复苏器加压给氧
D.胸外按压心脏
E.喉镜下经口气管插管
224、单项选择题 血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别（）
A．支原体肺炎与细菌性肺炎
B．病毒性肺炎与细菌性肺炎
C．肺结核与细菌性肺炎
D．沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎
E．病毒性肺炎与原虫性肺炎
225、单项选择题 初乳的特点是（）
A.量少，色黄，含较多的蛋白质，维生素A和矿物质含量丰富
B.量少，色黄，含较多的脂肪，维生素A和矿物质含量丰富
C.量少，色黄，含较多的乳糖，维生素A和矿物质含量丰富
D.量少，色黄，含较多的脂肪，维生素A和矿物质含量较少
E.量少，色黄，含较多的蛋白质，维生素A和矿物质含量较少
226、多项选择题 Turner综合征的核型中哪些最为常见（）
A.46，XXP
B.45，X
C.46，XXq
D.45，X/46，XX
E.47，XXY
227、多项选择题 腺病毒肺炎的主要病理变化是()
A.支气管和肺泡间质炎
B.气管、支气管广泛坏死
C.支气管腔闭塞
D.多发性小脓肿
E.以上都不是
228、单项选择题 发热、感染、饥饿时易发生维生素D缺乏性手足抽搐症，其原因是（）
A.神经肌肉兴奋性增高
B.组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙离子降低
C.血糖下降
D.脑细胞代谢异常
E.代谢性酸中毒使血钙离子下降
229、单项选择题 关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项是错误的（）
A.常伴自身免疫性疾病
B.常伴过敏性疾病
C.常伴有IgG亚类的缺陷
D.常有家族倾向
E.很少存活至壮年或老年
230、单项选择题 属于水溶性维生素的是（）
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
231、单项选择题 一健康儿，前囟约1.5cm×1.5cm，未出牙，身长65cm，体重6.5kg，能大笑，不能辩认熟人和陌生人，不能独坐。其年龄大约是（）
A.1～2个月
B.3～4个月
C.5～6个月
D.6～10个月
E.10～12个月
232、单项选择题 人体最主要的供能营养素是（）
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.维生素
E.纤维素
233、单项选择题 以下哪个不是维生素A缺乏的眼部表现（）
A.暗适应时间延长
B.暗光下视力减退
C.结膜干燥、毕脱班
D.眼结膜充血
E.角膜溃疡
234、单项选择题 一新生儿于生后24小时内出现黄疸，最恰当的处理是（）
A.正常现象，可暂时观察
B.做细菌培养及药敏试验
C.肝功血清学检查
D.检测母子血型
E.肝胆B超
235、单项选择题 关于儿科疾病的特点，错误的是（）
A.婴幼儿疾病感染性疾病占多数
B.儿童对疾病造成的损伤的恢复能力较弱
C.儿童对病情的表诉常有困难，因此体格检查很重要
D.儿童时期适当采取预防措施，可减少成人时某些疾病的发生
E.儿童用药量可按儿童的体重来计算
236、单项选择题 患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。 此患儿最可能的诊断为（）
A.大动脉转位
B.单纯肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.室间隔缺损伴重度肺动脉高压
E.房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
237、单项选择题 男，9岁，发热一天，抽搐1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。 最可能的诊断（）
A.中毒性痢疾
B.脑膜炎球菌脑膜炎
C.流感杆菌脑膜炎
D.肺炎链球菌脑膜炎
E.流行性出血热
238、单项选择题 化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染（）
A.呼吸道侵入
B.消化道
C.皮肤粘膜
D.耳鼻乳突侵入
E.脑脊膜膨出感染
239、单项选择题 肝豆状核变性起病较早者的损害器官是（）
A.神经系统损害
B.裂隙灯下可见角膜边缘的K-F环
C.急性溶血症
D.肝脏损害为主
E.肾小管性酸中毒
240、单项选择题 七岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿病情急剧恶化，2～3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.薄基底膜肾病
D.肾炎型肾病综合征
E.急进性肾小球肾炎
241、单项选择题 下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
242、单项选择题 下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（）
A.皮肤颜色
B.心率
C.呼吸
D.肌张力
E.拥抱反射
243、多项选择题 在心肺复苏中，下列哪些药物可从气管内给入（）
A.利多卡因
B.肾上腺素
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.葡萄糖酸钙
244、单项选择题 12岁患儿，近2个月来出现语言不清、书写困难。查体：面部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高。角膜见K-F环。AST105U/L应诊断为（）
A.小脑性共济失调
B.小舞蹈病
C.肝豆状核变性
D.病毒性肝炎
E.扭转痉挛
245、单项选择题 患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。 假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，X线常显示下列哪些心房、心室肥大（）
A.左心房、左心室和右心室肥大
B.左心房、左心室和右心房、右心室肥大
C.左心房、左心室肥大
D.左心室和右心房、右心室肥大
E.左心房、左心室和右心房肥大
246、单项选择题 以下哪种体格生长评价方法适合动态连续观察（）
A.均值离差法
B.百分位数法
C.标准差的离差法
D.中位数法
E.生长曲线图法
247、单项选择题 蛋白质-能量营养不良的好发年龄为（）
A.3岁以内
B.学龄前期
C.学龄期
D.青春期
E.好发于各年龄期儿童
248、单项选择题 新生儿出血症经典型，发病时间为（）
A.生后24小时内
B.生后2～5天
C.生后7天
D.生后14天
E.生后1个月
249、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到（）
A.症状消失，X线和心电图恢复正常方可停药
B.症状消失，心电图恢复正常后1～3个月方可停药
C.症状消失，X线恢复正常后1～3个月方可停药
D.症状消失，X线和心电图恢复正常后7～12个月方可停药
E.症状消失，X线和心电图恢复正常后1～2年方可停药
250、单项选择题 有关药疹不正确的是（）
A.药疹的轻重与用药的剂量无关
B.任何药物在一定条件下都可能引起药疹
C.引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型，但更多的是其代谢或降解产物
D.治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药
E.某些中药和中药制剂也可引起药疹
251、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是（）
A.大腿→小腿→上肢→臀部→面颊
B.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身
C.小腿→大腿外侧→上肢→臀部→面颊→全身
D.面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臀部→全身
E.上肢→面颊→臀部→小腿→大腿外侧→全身
252、单项选择题 男孩1岁半，咳嗽4天，发热2天，气急1天，门诊诊断为支气管肺炎。确诊的主要体征是（）
A.呼吸急促
B.口唇甲床发绀
C.肺部细小湿啰音
D.鼻翼扇动、张口呼吸
E.两肺叩诊浊音，呼吸音减低
253、单项选择题 急性肾炎治疗正确的是()
A．卧床休息8周以上
B．无盐饮食至尿蛋白消失
C．低蛋白饮食4周以上
D．应用青霉素7～10天
E．血压正常后，可恢复上学及正常活动
254、单项选择题 以下哪种心脏病最不易出现心力衰竭（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症合并贫血
E.扩张型心肌病
255、单项选择题 1岁小儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠136mmol／L，CO2 P18.6mmol／L，血钾3.6mmol／L。第二阶段应用哪种液体继续补液（）
A.4∶3∶2液
B.生理盐水
C.生理维持液
D.2∶1等张含钠液
E.6∶2∶1含钠液
256、单项选择题 目前粘多糖病的确诊应依据（）
A.PCR分析
B.尿液粘多糖检测
C.骨骼X线检查
D.DNA分析
E.特异性的酶活性测定
257、单项选择题 男孩，3岁。生长发育迟钝，体型矮小，体态肥胖，面容丰满，腹部隆起，生后有4～5次晨起发生惊厥，当时查血糖为2.2mmol/L血乳酸增高。肝肋下5cm，质硬。血清GPT正常。脾肋下1cm。X线见骨质疏松及骨骺出现延迟。其可能的诊断是（）
A.肝糖原累积症
B.半乳糖血症
C.严重低血糖症
D.肝豆状核变性
E.尼曼一匹克病
258、多项选择题 动脉导管未闭患儿的临床特点是（）
A.易呼吸道感染
B.水冲脉
C.胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音
D.肺动脉瓣区第二音增强
E.蹲踞现象
259、单项选择题 小儿2岁，既往体弱多病，其母最近发现患有肺结核，今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗，PPD试验之红肿硬结为2Omm，4天末消。患儿ESR52mm/h，胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。 患儿应考虑（）
A.有活动性肺结核
B.属接种卡介苗后反应
C.为假阳性反应
D.曾有结核感染
E.非典型分枝杆菌感染
260、单项选择题 关于病理性黄疸的论述，下列哪一项是不正确的（）
A.黄疸常在24小时之内出现
B.黄疸程度严重，血清胆红素大于221μmol/L或每日上升超过85μmol/L
C.黄疸持久不退，持续1周以上
D.黄疸消退后重现或进行性加重
E.病理性黄疸可因窒息所致
261、多项选择题 胎粪吸入综合征常并发气漏综合征，主要包括（）
A.气胸
B.纵隔气肿
C.心包积气
D.肺间质气肿
E.气腹
262、多项选择题 检测下列哪些血浆蛋白质，对蛋白质-热量营养不良具有早期诊断价值（）
A.视黄醇结合蛋白
B.前白蛋白
C.甲状腺结合前白蛋白
D.白蛋白
E.转铁蛋白
263、单项选择题 关于肺泡表面活性物质，下列哪种说法是正确的（）
A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生
B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生
C.是由呼吸道间质细胞产生
D.是由呼吸道上皮细胞分泌产生的
E.以上说法均不正确
264、单项选择题 男孩，3岁，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于吃奶或哭闹后发作，经2～3分钟自行恢复。今又出现晕厥，持续5分钟，即来就诊。体检：神志半清，发绀明显，轻度杵状指、趾，血压10/7kpa，心率102次/分，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣第2音减弱。 考虑其昏厥的原因是（）
A.长期缺氧
B.血液粘稠
C.血流缓慢
D.脑血栓形成
E.肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛
265、单项选择题 有关儿童期糖尿病特点描述正确的是（）
A.2型糖尿病为主
B.对胰岛素治疗多不敏感
C.青春期胰岛素用量偏大
D.40%患儿就诊时为酮症酸中毒状态
E.以上均不正确
266、多项选择题 产毒性大肠杆菌的特点正确的是()
A.多发于冬季
B.潜伏期1～2天
C.脓血便
D.常发生脱水及电解质紊乱
E.病程多自限
267、多项选择题 急性肾炎患儿治疗后，先消失的是（）
A.蛋白尿
B.肉眼血尿
C.血压
D.浮肿
E.镜下血尿
268、单项选择题 一孕37周自然娩出儿，出生体重4025g，因母乳缺乏而牛乳喂养，第3天出现易激惹、惊跳，有呼吸暂停、屏气、青紫等表现，血钙1.75mmol/L、血糖2.75mmol/L。最有可能的诊断是（）
A．新生儿低血糖
B．新生儿低血钙
C．高危儿
D．新生儿产时感染性肺炎
E．新生儿颅内高压
269、单项选择题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是（）
A.体温持续不退或退而复升
B.脑脊液正常但前囟隆起明显
C.嗜睡、昏迷或频繁抽搐
D.颅骨透照检查
E.头颅B超或CT
270、单项选择题 男孩，3岁，因发热、腹泻3天于10月份住院，起病后每天蛋花汤样大便10余次，量中等。T38℃，偶有轻咳，1天来尿少，近10h无尿。体检前囟凹陷，皮肤弹性差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞。血白细胞数8.8х109/L，血钠136mmol/L。 患儿腹泻的病原体最可能是（）
A.产毒性大肠杆菌
B.鼠伤寒沙门菌
C.侵袭性大肠杆菌
D.轮状病毒
E.痢疾杆菌
271、单项选择题 急性链球菌感染后肾炎，补体C3恢复时间多为（）
A.2周以内
B.4周以内
C.8周以内
D.3个月以内
E.6个月以内
272、单项选择题 五个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。 在进一步检查项目中对诊断、治疗最无意义的是（）
A.血细菌培养
B.大便细菌培养
C.大便肠道菌群分析
D.大便还原糖试验
E.凝血功能测定
273、单项选择题 八个月患儿，腹泻3～4天，每天10～15次水样便，12h无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性很差，四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L，CO2-CP11mmol/L。 首批应输入的溶液是（）
A.2/3张含钠液
B.1/2张含钠液
C.2/5张含钠液
D.1/3张含钠液
E.2：1等张含钠液
274、单项选择题 关于呆小症，哪项不正确（）
A.3个月内开始治疗，智能绝大多数可达到正常
B.地方性呆小症是由于孕妇饮食中缺碘所致
C.生长发育障碍及神经系统异常是其主要表现
D.地方性呆小症有两种不同的临床类型
E.骨龄正常
275、多项选择题 环磷酰胺治疗肾病综合征的副作用有（）
A.白细胞下降
B.恶心、呕吐
C.脱发
D.出血性膀胱炎
E.正常组织器官受损
276、单项选择题 下列哪一项不是光疗副作用（）
A.青铜症
B.皮疹
C.肝脾增大
D.腹泻
E.发热
277、单项选择题 新生儿败血症并发铜绿假单胞菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素（）
A．阿米卡星
B．氨苄西林
C．头孢呋辛
D．庆大霉素
E．头孢他啶
278、多项选择题 胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化（）
A.脐带结扎，脐血管阻断
B.肺血管阻力降低
C.卵圆孔功能性关闭
D.动脉导管功能性关闭
E.肺动脉压增高
279、单项选择题 男，早产儿（33周），有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。 与确诊最无关的症状、体征是（）
A.反复惊厥
B.脑性尖叫
C.嗜睡、昏迷
D.腹壁反射阴性
E.拥抱反射消失
280、单项选择题 激素正规治疗儿童原发性肾病综合征临床最常见的疗效反应是哪种（）
A.激素敏感
B.激素依赖
C.激素耐药
D.频繁复发
E.以上均不是
281、单项选择题 下列哪一项不是易引起支气管肺炎的最常见疾病（）
A.贫血
B.营养不良
C.佝偻病
D.先天性心脏病
E.低出生体重儿
282、单项选择题 下列哪项关于血红蛋白种类的论述是不正确的（）
A.正常构成人不同时期的Hb分子有6种
B.HbGower1、Gower2和Porland在胚胎12周消失
C.HbF由α2β2两对多肽链组成
D.成人Hb分为HbA和HbA2两种
E.出生时HbF占0.70，HbA约占0.30
283、单项选择题 下述不是21-三体综合征特殊面容的是（）
A.眼裂
B.颜面黏液性水肿
C.眼距宽
D.双眼外眦上斜
E.鼻梁低平
284、单项选择题 典型苯丙酮尿症患者日后的智能水平取决于()
A.是否执行无苯丙氨酸饮食
B.是否进行强化教育
C.治疗开始的早晚和饮食控制是否严格
D.是否应用药物四氢生物喋呤
E.治疗开始的早晚、饮食控制是否严格和疗程足够
285、单项选择题 新生儿血气分析正常值特点是（）
A.过度通气，相对性呼吸性碱中毒，血氧偏低
B.过度通气，相对性代谢性酸中毒，血氧偏低
C.过度通气，相对性代谢性碱中毒，血氧偏低
D.过度通气，相对性呼吸性酸中毒，血氧偏高
E.过度通气，混合性酸中毒，血氧偏低
286、单项选择题 急性肾炎的治疗哪项是正确的（）
A.卧床休息8周以上
B.无盐饮食至尿蛋白消失
C.低蛋白饮食3周以上
D.应用抗生素7～10天，以消除残余感染
E.血沉正常后，可恢复正常活动
287、单项选择题 下列哪些选项检查的是诊断GHD最可靠的方法（）
A.睡眠刺激实验测定血清GH
B.测定夜间血清GH
C.运动实验测定血清GH
D.胰岛素刺激试验测定血清GH
E.GHRH刺激实验
288、单项选择题 下列哪项不符合中枢性尿崩症（）
A.尿比重≤1.005
B.禁水试验时尿量明显减少
C.禁水试验时，体重下降3%～5%
D.禁水试验时，尿比重<1.010
E.禁水试验时，血浆渗透压＞295mmol/L
289、多项选择题 人工喂养、营养不良小儿患迁延性腹泻的原因为()
A.胃粘膜萎缩，胃液酸度降低
B.肠绒毛萎缩，双糖酶活性低
C.分泌型IgA水平低
D.肠动力改变
E.菌群失调
290、单项选择题 先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为（）
A.超声波检查
B.X线检查
C.母血甲胎蛋白测定
D.抽取羊水进行染色体检查
E.抽取羊水进行DNA检查
291、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列哪项不正确（）
A.21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高
B.皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
C.17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中去氧皮质酮明显增高
D.11β-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高
E.失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血去氧皮质酮明显增高
292、单项选择题 一早产儿，生后母乳喂养，每次吃奶后有少量奶汁回出，生长发育情况良好，最可能的原因是（）
A.溢乳
B.胃食道反流
C.幽门痉挛
D.幽门肥厚
E.喂养不当
293、多项选择题 发热1周怀疑伤寒病人，下列哪几项检查阳性率较高()
A.肥达氏反应
B.血培养
C.骨髓培养
D.粪培养
E.尿培养
294、单项选择题 男孩，6岁，无青紫。于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤，并可听到Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱。X线检查示右室和右房增大，心电图示右心室肥大电轴右偏。最可能的诊断为（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
295、单项选择题 麻疹病毒属于()
A．小核糖核酸病毒
B．柯萨奇病毒
C．虫媒病毒
D．副黏病毒
E．正黏病毒
296、单项选择题 下列()选项是基桩承台发生冲切破坏的主要原因。
A.底板主钢筋配筋不足
B.承台平面尺寸过大
C.承台有效高度h0不足
D.钢筋保护层不足
297、单项选择题 应用（定时限压或定容型）人工呼吸机时，压力表显示峰压值下降。此时原因不可能的是（）
A.管道出现漏气
B.管道出现阻塞
C.气源压力不足
D.有人将潮气量调节减小
E.有人将定时限压呼吸机的压力下调或流量减小
298、单项选择题 肌注维生素B12治疗小儿营养性巨幼细胞贫血无效，可能的原因是（）
A.胃及回肠疾患
B.胰腺疾患
C.铁剂缺乏
D.叶酸缺乏
E.维生素C缺乏
299、多项选择题 关于各项中，符合小儿消化性溃疡发病特点的是哪几项()
A.新生儿不发生原发性溃疡
B.婴儿继发性溃疡多见
C.幼儿原发性胃和十二指肠溃疡发病相等
D.学龄期原发性十二指肠溃疡多见
E.青春期发病特点接近成人
300、单项选择题 小儿肺炎出现发绀时，其化验结果何种最可能出现（）
A.SaO2<85%，还原Hb<5g／dl
B.SaO2>85%，还原Hb>5／dl
C.SaO2<85%，还原Hb>5g／dl
D.SaO2>85%，还原Hb<5g／dl
E.SaO2<85%，与还原Hb无关